Une hernie rachidienne est une anomalie congénitale de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Elle est due à une vertèbre non fusionnée, à une lumière qui se forme entre elles et à une partie de la moelle épinière avec des renflements nerveux entre les vertèbres. Dans la plupart des cas, la pathologie survient dans la région lombo-sacrée, moins souvent dans la colonne cervicale thoracique. C'est une maladie très grave et la clinique dépend du degré d'insécurité du tissu nerveux vertébral. Aujourd'hui, la hernie spinale est diagnostiquée dans 50% des lésions du système musculo-squelettique.

Défaut anormal, peut être identifié même dans l'utérus, cela permet de prendre des mesures préventives, même avant la naissance de l'enfant. Après avoir découvert la pathologie du fœtus, les médecins conseillent toujours de mettre fin à la grossesse. Mais toutes les mères ne décident pas de prendre des mesures aussi drastiques. Ainsi, si une femme décide de donner la vie à un bébé, il est nécessaire de commencer le traitement de la hernie spinale immédiatement après la naissance, ce qui permettra d'éviter un handicap grave à l'avenir.

Raisons

Les scientifiques de la clinique aujourd'hui n'ont pas été identifiés. Mais on sait que le manque de vitamines et de micro-éléments joue un rôle dans le bon développement du fœtus, en particulier en grande quantité. L’acide folique est nécessaire à la formation correcte du système nerveux du bébé.

Une influence négative sur la formation d'une hernie chez le fœtus est exercée par la consommation incontrôlée de substances médicamenteuses, l'utilisation de médicaments contenant de l'alcool. Le liquide céphalo-rachidien se forme dans les premières semaines de la grossesse, c’est au cours de cette période des facteurs spécifiques qui peuvent affecter l’apparition d’une hernie de la colonne vertébrale chez un futur bébé.

La hernie spinale chez le nouveau-né n’est pas une pathologie génétique. Vous ne devez donc pas avoir peur de tomber enceinte. Si vous suivez les recommandations du médecin et maintenez un mode de vie sain, vous avez un bébé à part entière.

Types et classification

La localisation de la hernie spinale est un facteur important pour le patient et le médecin. Après tout, la vie humaine et la complexité du traitement en dépendent directement. Le spina bifida est divisé en les types suivants:

Caché, manifesté doux cours de la maladie. Elle se caractérise par des dommages à la structure d'une seule vertèbre. Une personne atteinte de ce type de hernie ne ressent aucun symptôme de douleur. La seule chose sur le site de la palpation des vertèbres malsaine est une légère dépression. Visuellement sur le site de la vertèbre dégagée, l'hyperhémie à poils est balayée.

Herniale, ce type de pathologie entraîne des conséquences et des symptômes graves. Outre le fait que la saillie est visible à l'œil nu, elle est classée dans la catégorie tumeur remplie de liquide céphalo-rachidien, de processus nerveux et de ligaments. Dans la plupart des cas, les processus nerveux peuvent normalement remplir leur fonction, mais s’ils sont affectés, le bébé naît avec un complexe de troubles neuropsychiatriques et de nombreuses maladies somatiques.

Dans de rares cas, chaque espèce peut être accompagnée d'une complication sous la forme d'une tumeur. Fondamentalement, les néoplasmes bénins du lipome sont ajoutés à la hernie. Ils sont situés sur la coquille de la moelle épinière ou sur les processus des disques intervertébraux. La tumeur n'a pas le temps de se transformer en une forme maligne, car elle est enlevée avec la hernie pendant l'opération.

• Méningocèle (méninges). Avec une telle pathologie des symptômes du système nerveux n'est pas observée, parce que le cerveau est formé, comme prévu, seulement une petite bosse perceptible visuellement sur la colonne vertébrale, recouverte d'une peau amincie. La symptomatologie est caractérisée par la taille de la moelle épinière en saillie, des racines nerveuses et des gaines des arcs vertébraux. Le site de localisation et le contenu de la tumeur. Le pronostic le plus encourageant concerne une petite tumeur avec saillie de méningocèle seulement;
• Mieloméningocèle - dans ce cas, la saillie de la membrane cérébrale capture les tissus de la moelle épinière (Mielomeningocele). Les racines nerveuses pénètrent partiellement dans la tumeur herniale. Le résultat est que la moelle a des formes irrégulières et courbes;
• Mielocystocele - une forme très sévère du flux, comprend une violation de la structure du liquide céphalo-rachidien. La myélocystocèle chez les nourrissons se manifeste par une parésie des jambes, un dysfonctionnement des organes du gros et du petit bassin. La hernie est caractérisée par une accumulation de liquide cérébral pénétrant par la grande ouverture des arcs vertébraux;
• Rachischisis est la pathologie la plus grave et la plus incurable. Diffère une lésion complète de la coquille de la moelle épinière, des vertèbres et des tissus mous du corps. Dans ce cas, le cerveau est complètement à la surface et n'est pas protégé par la peau. Selon les statistiques, le résultat final est positif pour 100% des bébés.

Hernie de la moelle épinière avec divers défauts du système nerveux et parésie des membres inférieurs. Dans la plupart des cas, se produit avec des complications, sous la forme de miction et de selles involontaires.

Les symptômes

Type de pathologie cachée, se manifestant rarement par des symptômes et des troubles du corps humain. Comparé à la fission ouverte:

• Paralysie des membres inférieurs, totale ou partielle;
• Hydrocéphalie (accumulation de liquide dans le cerveau);
• Perturbation du tractus gastro-intestinal, du foie et des reins;
• Troubles du système nerveux: épilepsie, nervosité, perte de sensibilité corporelle;
• Asymétrie et localisation non naturelle des jambes.

Diagnostics

La maladie peut être constatée lorsque le bébé est encore dans l'utérus. Aussi:

• La pathologie du développement du clivage des disques vertébraux montrera une échographie lors de recherches périnatales. L'indication d'une étude clinique du sang et du liquide amniotique d'une femme enceinte sur la présence d'alpha-foetoprotéine indique également un développement anormal du fœtus;
• Après la naissance du bébé, le renflement de la colonne vertébrale peut être vu avec un regard non armé. Cela ressemble à un sac, recouvert d'une peau transparente avec un secret liquide à l'intérieur. Dans de rares cas, la partie vertébrale sort;
• Pour un diagnostic précis et une clarification du type de hernie, un examen aux rayons X est requis et un diagnostic par IRM ou par TDM est utilisé pour détecter les troubles associés dans le corps.
• L'examen neurologique comprend une évaluation du tonus musculaire, de la force avec laquelle le bébé se repose contre les membres inférieurs à la surface, une analyse du contenu du sac herniaire est prise.

La myélographie est une technique de diagnostic supplémentaire, réalisée à l'aide d'un agent de contraste, qui permet une évaluation précise de la lésion de la substance cérébrale chez un enfant.

Traitement

Il existe un moyen efficace de traiter la hernie vertébrale, mais malheureusement, elle n’est pratiquée qu’à l’étranger. L'opération est effectuée lorsque le fœtus est dans l'utérus vers 20-25 semaines de gestation. L'essence de la chirurgie est de fermer la pathologie de la colonne vertébrale. En conséquence, le tube rachidien retourne à sa place et la fissure vertébrale se ferme. Les statistiques montrent que les effets de l'intervention périnatale chez un enfant après la naissance sont rarement perceptibles. De plus, le soin et l’accomplissement en temps voulu de toutes les instructions du médecin garantiront la vie d’une personne à part entière et en bonne santé.

En Russie, ils tentent de mener à bien de telles opérations complexes, mais vous pouvez aujourd'hui compter sur vos doigts des spécialistes capables de réaliser cette opération. Par conséquent, dans nos centres est principalement pratiquée la chirurgie post-partum.

La hernie spinale congénitale est très difficile à traiter. Cure complètement et met le bébé sur ses pieds dans de rares cas. Le patient doit toujours être surveillé par un médecin, car le risque de complication de la maladie ne disparaîtra pas tout seul. Lorsqu'une hernie spinale est détectée chez un nouveau-né, une intervention chirurgicale d'urgence ou non urgente est nécessaire, en fonction de la classification de la maladie.

Dans la plupart des cas, la chirurgie est pratiquée au cours des trois premiers jours de la vie du bébé. Certains sommités de la science pensent que la chirurgie n'est pas nécessaire. L'essentiel est de prendre une décision importante et correcte. Une étude minutieuse et un diagnostic de la lésion sont nécessaires, en tenant compte de tous les risques et complications existants après la chirurgie.

Il ne sera pas possible de guérir complètement l'enfant, mais il sera possible de soulager son état et de créer des conditions de qualité de vie à part entière avec l'aide d'un traitement chirurgical à 100%.

Prévention

Rappelons que la formation de la moelle épinière du fœtus nécessite des vitamines et des oligo-éléments, notamment de l'acide folique. Par conséquent, la base des mesures préventives comprend un régime alimentaire sain. Prendre des multivitamines au cours du premier trimestre de la grossesse. Pendant la première semaine de grossesse, si possible, refusez de prendre tout médicament. Entre autres choses, protégez-vous de l’utilisation de produits chimiques ménagers: détergent lavable pour la vaisselle, diverses poudres et parfums.

Qu'est-ce qui provoque le développement de la hernie vertébrale chez les nouveau-nés qu'il est dangereux

Quelle est la hernie spinale

Une hernie vertébrale chez un nouveau-né est une maladie congénitale dont l'étiologie n'a pas encore été complètement élucidée. Il existe des preuves irréfutables qu'un manque de vitamines et de minéraux dans le corps d'un enfant à naître peut entraîner le développement d'une pathologie.

La maladie est souvent accompagnée de pied bot, d’hydrocéphalie (œdème), ainsi que de maladies associées à une violation du système urinaire et du tube digestif.

La hernie spinale congénitale chez le fœtus se forme dans la plupart des cas dans la région lombo-sacrée, moins souvent dans la région thoracique.

Selon les manifestations cliniques, il est habituel de distinguer plusieurs types de troubles pathologiques.

Hernie spinale congénitale comprend:

• Le spina bifida occulta est une maladie souvent détectée par hasard, en raison de la faille cachée des arches. Avec la pathologie, il n'y a pas de saillie herniaire. Localisation - sacrée ou lombaire. La hernie spinale fermée est la plus facile à traiter.
  
• Méningocèle - localisation dans la région sacrée de la colonne vertébrale. La pathologie est caractérisée par une fente des arcs rachidiens, une saillie de la moelle épinière.
  
• Mieloméningocèle - la maladie se caractérise par la participation à la saillie non seulement de la coquille, mais également des tissus de la moelle épinière. La hernie ressemble à une plaque cérébrale fermée dans un tube. La matière grise et blanche a une forme irrégulière.
  
• La myélocystocèle est une forme grave de la maladie, caractérisée par des troubles caractéristiques de la structure de la moelle épinière. Les conséquences de la mielocystocèle de la hernie spinale chez le nourrisson, caractérisées par une parésie des membres inférieurs, des troubles des fonctions des organes pelviens. La pathologie est caractérisée par des accumulations abondantes de fluide pénétrant dans une fente fortement élargie des arcs vertébraux.
  
• Le rachischisis est une maladie caractérisée par une scission complète des membranes, du liquide céphalo-rachidien, de certaines parties de la colonne vertébrale et des tissus mous. La mortalité infantile dans la hernie vertébrale Rachischis chez le nouveau-né est de 100%.
  

Pourquoi un enfant est né avec une hernie vertébrale

Comme on l'a déjà noté, les causes de la hernie spinale chez un enfant n'ont pas encore été complètement étudiées. La pathologie est congénitale, mais la dépendance génétique de la maladie est exclue. L'apparition d'une hernie n'est pas affectée par le fait que les parents proches ou les parents de parents avaient un écart similaire.

À ce jour, les causes suivantes de hernie congénitale de la moelle épinière ont été identifiées:

• Manque de substances essentielles pour le développement du fœtus. Bien que de nombreux facteurs chimiques et physiologiques influencent l'apparition d'une hernie, selon les experts, le catalyseur de la maladie est le manque d'acide folique dans le corps de la mère.
  
• Maladies infectieuses - les nouveau-nés dont la mère a contracté une maladie infectieuse au tout début de la grossesse sont à risque. La hernie rachidienne infectée survient dans environ 20 à 30% des cas.
  
• Facteur traumatique - la cause de la maladie sont des avortements répétés, des blessures pendant la grossesse.
  
• Maladies psychosomatiques - il a été prouvé que le stress et un stress émotionnel grave deviennent souvent un facteur ou un catalyseur provoquant l'apparition d'une hernie.
  

Quelle est la dangereuse hernie spinale chez un nourrisson

Comment déterminer qu'un enfant a une hernie spinale

La maladie se caractérise par des symptômes prononcés, notamment:

1. Paralysie des membres.
   
2. Perte de sensation
   
3. Problèmes d'uriner et de selles
   
4. Violations des organes internes: reins, intestins, vessie.
   
5. L'hydrocéphalie.
   

Comme les symptômes peuvent indiquer d'autres maladies, un diagnostic différentiel de la hernie spinale congénitale chez l'enfant est réalisé. Confirmer le diagnostic nécessite souvent une radiographie ou une IRM. Après l'examen, un code CIM est attribué à la maladie et un traitement approprié est prescrit.

Quand une hernie spinale est opérée chez le nouveau-né

Le traitement chirurgical de la hernie spinale congénitale chez l’enfant est effectué soit pendant la période périnatale, soit après la naissance de l’enfant.

Chirurgie périnatale

Il est considéré comme la méthode la plus efficace de traitement chirurgical. L'opération est réalisée entre 19 et 26 semaines à compter du début de la grossesse. L'essence du traitement chirurgical est réduite à la fermeture de l'anomalie anatomique de la structure de la colonne vertébrale. En conséquence, la moelle épinière retourne à l'endroit le plus protégé possible des dommages éventuels.

L'accouchement dans la hernie spinale du fœtus est réalisé par césarienne. L'accouchement naturel peut entraîner une rechute de la maladie.

Comme la pratique l’a montré, les effets de la chirurgie périnatale chez les nourrissons sont presque invisibles. Prendre soin d'un enfant est réduit au maintien du fonctionnement normal des intestins et de la vessie et à une surveillance constante par un spécialiste.

Malheureusement, ces opérations, ainsi que les chirurgies de la hernie spinale chez les nouveau-nés prématurés, sont réalisées exclusivement dans des cliniques «occidentales» et israéliennes. Les centres de chirurgie familiale introduisent progressivement de telles méthodes de traitement, mais pour le moment, seuls quelques spécialistes peuvent réaliser ce type de chirurgie.

Chirurgie postpartum

Après l'accouchement, la chirurgie n'est efficace que dans les premiers jours. Après cela, il est possible de supprimer la croissance, mais après l'opération, un handicap survient inévitablement. La vie après l'opération dans ce cas sera semée d'embûches liées au retard mental et physique de l'enfant.

Au fil du temps, il peut être nécessaire de ré-opérer. Les résultats du traitement dépendent de l'intensité de la croissance et de la gravité des modifications pathologiques. L'espérance de vie dépend du type de hernie et de la présence d'hydrocéphalie.

Procédures chirurgicales supplémentaires

Au cours de la période de rétablissement de l'enfant après l'opération pour enlever la hernie, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire:

• Manipulation - aide à réduire la pression de l'hydrocéphalie sur le cerveau de l'enfant et à éliminer l'excès de liquide.
  
• Élimination des anomalies anatomiques de la structure de la colonne vertébrale.
  
• Traitement orthopédique.
  
• Restauration de l'intestin et de la vessie.
  

Après traitement chirurgical, dans chaque cas, une rééducation à long terme est nécessaire.

Où pratiquer des opérations sur une hernie congénitale

Des cliniques orthopédiques et de rééducation pour l’élimination et le traitement des effets de l’élimination de la hernie spinale sont situées à la fois en Israël et en Russie.

• Cliniques israéliennes - traitent de cette question neurochirurgiens, conduisant à leur admission à l'hôpital. Rabin, Herzliya MC, ainsi que le centre de santé pour enfants Schneider.
  
• En Russie, la hernie spinale congénitale est traitée dans n’importe quel centre neurochirurgical. Une aide qualifiée et des conseils de spécialistes concernant les anomalies de la colonne vertébrale chez les nouveau-nés sont disponibles à la Clinique de neurochirurgie de l'âge de l'enfant en Russie. Polenova, située à Saint-Pétersbourg, dans la rue. Maïakovski 12. Soit à l'Institut. Bekhtereva (St. Bekhtereva 3. Saint-Pétersbourg).
  

Les résultats du traitement dépendent en grande partie des qualifications des chirurgiens, ainsi que du degré de croissance de la hernie. Dans environ 30% des cas, il est possible d'obtenir un état de santé plus ou moins stable de l'enfant.

Quel type de rééducation est nécessaire après la chirurgie

Habituellement, les centres de rééducation sont situés juste à côté des cliniques de neurochirurgie et sont affiliés à un hôpital. Les principaux centres médicaux coopèrent avec les sanatoriums pour enfants.

Ainsi, après avoir suivi un traitement dans une clinique israélienne, un traitement en sanatorium pour hernie spinale est souvent confié à une pension située sur les rives de la mer Morte. Cela permet au chirurgien qui a effectué l'opération de surveiller le processus de récupération du patient et de modifier les méthodes de rééducation.

Pendant la récupération, les procédures suivantes sont effectuées:

• Massage pour hernie congénitale - aide à rétablir la mobilité des extrémités et fournit également un flux de sang à la région endommagée. Les caractéristiques du massage sont que tous les mouvements sont effectués avec une extrême douceur, afin de ne pas endommager les os fragiles de l'enfant.
  
• Exercices de thérapie d'exercice. Après le retrait de la saillie, la mobilité revient progressivement à l'enfant. L'exercice aide à atteindre une rémission soutenue.
  Les premiers cours ont lieu dans l'eau. Si la démarche de l’enfant n’est pas restaurée après une hernie vertébrale, un fauteuil roulant est attribué.
  

Les adresses des stations et des centres de rééducation sont disponibles sur le site Web de la clinique effectuant le traitement chirurgical.

Quelle est la dangereuse hernie spinale congénitale, ses méthodes de diagnostic et de traitement

Parmi les anomalies congénitales connues, la hernie de la moelle épinière du nouveau-né est la plus fréquente et se produit dans 65% des cas. Il s’agit d’un défaut combiné, souvent accompagné d’un pied bot, d’une hydrocéphalie et d’autres anomalies du développement fœtal chez le fœtus. Avec cette pathologie, une ou plusieurs vertèbres ne se ferment pas, ce qui conduit à la formation d'un intervalle à travers lequel la moelle épinière tombe avec ses coquilles.

Le plus souvent, ce problème se produit dans les parties inférieures de la colonne vertébrale, où le canal central est fermé en dernier. Mais la hernie spinale peut survenir dans n’importe quelle autre partie de la colonne vertébrale. La hernie de la moelle épinière appartient à la catégorie des maladies graves et son degré de gravité dépend de la taille de la zone des tissus nerveux privés de la protection appropriée.

Grâce à un équipement moderne et à de nouvelles méthodes de recherche, la tumeur chez le fœtus peut être identifiée pendant la grossesse par échographie.

Causes de la hernie congénitale de la moelle épinière

L'étiologie de ce défaut n'a pas encore été suffisamment étudiée. Les scientifiques et les médecins ne peuvent donc pas nommer les raisons spécifiques conduisant à la hernie de la moelle épinière. De nombreux facteurs chimiques, biologiques et physiques au cours de la formation du fœtus affectent son corps. Selon les experts, le manque d'acide folique dans le corps de la mère est un facteur prédisposant.

Si, au cours de l'étude, une hernie spinale congénitale est détectée, pour des raisons médicales, la grossesse est interrompue avec le consentement des parents. Bien que cette maladie soit congénitale, elle n’est pas de nature génétique. Si une femme reçoit toute la gamme de vitamines et de minéraux essentiels, elle a une seconde chance de donner naissance à un bébé complètement normal.

Les principaux types de spina bifida

Il est habituel de distinguer deux types de fractionnement:

1. cachée, considérée comme la forme la plus douce, dans laquelle il n'y a aucun symptôme de la maladie, mais seulement une légère dépression au niveau de la colonne vertébrale touchée;
2. clivage herniaire - une forme grave de la maladie avec une saillie apparente de la hernie, y compris la moelle épinière et le liquide céphalo-rachidien. Cette pathologie peut ne pas impliquer les racines nerveuses, alors leurs fonctions ne sont pas altérées.

Une situation difficile est observée si la formation contient non seulement la moelle épinière avec une partie de ses membranes, mais également des troncs nerveux et des racines. Dans ce cas, les médecins identifient un enfant présentant de graves troubles du mouvement, parfois incompatibles avec la vie.

Symptômes qui manifestent une hernie des nouveau-nés:

• les défauts des membres inférieurs et leur mauvaise position;
• dans la plupart des cas, la hernie spinale congénitale est accompagnée de manifestations d'hydrocéphalie qui, sans traitement, entraînent une altération de la fonction cérébrale;
• on note souvent une paralysie partielle ou complète des membres inférieurs avec perte de sensation;
• presque toujours, la tumeur pose des problèmes pour uriner et déféquer, ce qui entraîne une incontinence d'urine et de selles.

Méthodes de diagnostic de la pathologie

Sur la base de certains symptômes, il est impossible de poser un diagnostic de hernie spinale chez le nouveau-né. À propos du vice peut être jugé avant la naissance de l'enfant par la teneur élevée en alpha-foetoprotéine dans le liquide amniotique et le sang maternel. Après la naissance, la tumeur est clairement définie sur le dos du nouveau-né par un sac en cuir faisant saillie. Un clivage caché est détecté lors de l'examen aux rayons X, bien que dans la plupart des cas, ce défaut de la colonne vertébrale soit détecté à l'âge adulte.

La chose la plus difficile à faire pour déterminer la forme d'une hernie de la moelle épinière est cruciale pour la nomination d'un traitement chirurgical. Par conséquent, avec la radiographie, la tomodensitométrie et les ultrasons sont effectués. À l'aide de ces techniques modernes, il est possible de modifier et de compléter le traitement en cours.

Dans le diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le fait que chez les enfants âgés de 10 à 12 ans, la fusion des arcades vertébrales n’est pas une pathologie, mais est considérée comme une des options de développement.

Caractéristiques du traitement de la hernie vertébrale des nouveau-nés

Malheureusement, le traitement de cette maladie est dû à certaines difficultés. On peut dire que la hernie de la colonne vertébrale du nouveau-né est le cas très rare où il est nécessaire de prendre toutes les mesures possibles à l'avance pour la prévenir, car il est impossible de guérir complètement la maladie.

En médecine générale, les patients atteints de cette pathologie sont sous surveillance médicale constante. Ceci est particulièrement important quand on considère qu'une hernie spinale est le plus souvent accompagnée de manifestations d'hydrocéphalie.

Les problèmes de miction peuvent être évités en utilisant diverses méthodes hygiéniques pour soigner les patients, ainsi que des procédures urologiques. Pour éliminer la constipation chronique, qui est une conséquence de la violation du tractus gastro-intestinal, ces enfants sont généralement soumis à un régime alimentaire particulier.

Les aliments des patients devraient contenir plus de fibres grossières d'origine végétale. Le traitement physiothérapeutique aide à rétablir la mobilité partielle des patients atteints de hernie congénitale. La réception régulière de procédures permet à certains enfants malades de se passer de l'aide extérieure dans la vie quotidienne.

Mais très souvent, une hernie congénitale conduit à un fauteuil roulant. Par conséquent, il est important d'apprendre aux parents à bien s'occuper d'un enfant malade. Les spécialistes de la consultation expliquent aux pères et aux mères quels symptômes peuvent indiquer un changement de l'état du patient. Ceci est nécessaire pour prévenir le développement de diverses complications.

Avec de bons soins, les enfants atteints de hernie spinale congénitale peuvent mener une vie relativement normale et même apprendre individuellement. Bien sûr, tout dépend de la gravité de la maladie et de la localisation de l’éducation.

Méthodes de traitement chirurgical

La seule option correcte pour cette maladie est le traitement chirurgical. Avec des défauts mineurs, l’opération donnera un résultat si elle est faite dans les premiers jours de la vie de l’enfant après que le diagnostic a été établi. Il est nécessaire d’adopter une approche très prudente lors de la désignation d’une intervention chirurgicale car, au cours de l’opération, des éléments de la moelle épinière soudés à la hernie peuvent être blessés, entraînant des troubles neurologiques.

Un défaut étendu est difficile à corriger, bien qu’il soit possible de sauver la vie d’un enfant. Mais ces enfants souffrent d'un retard physique et mental.

Le traitement chirurgical consiste à retirer le sac tumoral avec réparation plastique ultérieure du défaut formé dans les arcs vertébraux.

Mais les tactiques médicales ne se limitent pas aux méthodes chirurgicales. L'effet recherché ne peut donner qu'un traitement complet en plusieurs étapes. En règle générale, le processus n'est pas complet sans l'implication de différents spécialistes: un urologue, un neurochirurgien, un orthopédiste et un neuropsychiatre. Après tout, les symptômes de la maladie confirment le plus souvent des violations de divers organes et systèmes.

Toutes les mesures de diagnostic et de traitement sont effectuées immédiatement après la naissance de l'enfant dans une clinique spécialisée, dotée du personnel spécialement formé et du matériel nécessaire.
Lors du choix de la tactique de traitement, l’essentiel est de définir les symptômes et les résultats de l’examen.

Le traitement optimal ne sera possible que lorsque la hernie rachidienne congénitale aura été retirée sur la base d’une évaluation correcte des critères d’opérabilité. Si les enfants présentent des symptômes prononcés de troubles somatiques et une tumeur médullaire importante, l’opération n’est pas pratiquée. Dans cette situation, le traitement symptomatique est considéré comme une thérapie alternative pour ces patients.

Le traitement des anomalies de développement concomitantes est effectué dès que possible après le retrait de la hernie rachidienne chez l'enfant. Les enfants qui présentent des symptômes de parésie des membres inférieurs ont besoin d'une rééducation à long terme. Ils sont affectés aux massages, à la gymnastique et aux traitements de physiothérapie. Une attention particulière doit être portée au développement du patient à un moment de la journée réflexe de la défécation et de la miction. Le succès du traitement et le pronostic dépendent en grande partie de la forme de la hernie de la moelle épinière, de son emplacement et de son étendue.

Mesures préventives

En conclusion, je voudrais noter que pour prévenir l'apparition d'une hernie de la moelle épinière chez le nouveau-né, la future mère devrait consulter un généticien à propos de la grossesse planifiée avant même la conception. Ceci est particulièrement recommandé si la spina bifida chez l'enfant compliquait la grossesse précédente.

Vous devez également équilibrer le régime alimentaire et vous assurer que la nourriture était suffisante en acide folique. En suivant ces simples directives, vous réduirez le risque d'avoir un bébé avec des anomalies congénitales aussi graves.

Causes de la hernie rachidienne, traitement et pronostic

Une hernie rachidienne se caractérise par une non-fermeture de la colonne vertébrale, la moelle épinière faisant saillie à travers ce défaut, recouverte par le haut de la zone correspondante de la peau. Le diagnostic au niveau actuel de l'échographie est établi même avant la naissance de l'enfant pendant le premier trimestre de la grossesse, mais la gravité de la pathologie peut être déterminée par des procédures de diagnostic uniquement après la naissance du bébé.

Raisons

L'étiologie de l'apparition du spina bifida au moment de sa formation n'est pas entièrement comprise. Un certain rôle dans le développement et la survenue de la maladie est attribué au manque d’oligo-éléments, en particulier d’acide folique, nécessaires à la formation du système nerveux de l’enfant. En outre, divers facteurs environnementaux biologiques et physiques ont un impact négatif.

La consommation incontrôlée de médicaments, l'intoxication par des poisons et l'alcoolisme n'ont pas d'effet positif sur la formation de la moelle épinière et du cerveau. La formation du tube neural chez le fœtus se produit avant la huitième semaine et, pendant cette période, des facteurs indésirables peuvent affecter la fusion incomplète de la colonne vertébrale.

La hernie spinale chez le nouveau-né est une pathologie congénitale, mais elle n’est pas héréditaire. Une femme ayant des grossesses ultérieures peut donner naissance à un bébé en parfaite santé. Lorsqu'une hernie spinale est détectée chez un enfant au cours du premier trimestre de sa grossesse, le médecin traitant est obligé de proposer un avortement pour des raisons médicales.

Seuls les parents de l'enfant décident de le faire ou non, mais il est nécessaire de savoir que la scission mineure sans inclusion d'une hernie de la moelle épinière est traitée avec succès à l'aide d'une intervention chirurgicale effectuée dans les premiers jours. D'un autre côté, les enfants atteints de lésions médullaires graves tout au long de leur vie souffrent de handicaps mentaux et physiques.

Classification

Le spina bifida est divisé en deux types principaux - caché et hernial.

La scission cachée est considérée comme la pathologie la plus courante, caractérisée par un écoulement facile. Chez les enfants avec le même diagnostic de symptômes neurologiques, il n’existe pas ou se manifeste par des signes mineurs. La division visuellement cachée est définie comme une petite dépression dans la section correspondante de la colonne vertébrale. Également à la surface de la peau lors du clivage, il se forme souvent une tache pigmentaire ou une zone de croissance excessive des poils.

La saillie herniaire est perceptible visuellement. Elle se définit comme une tumeur dont l’espace est rempli de moelle épinière, de racines nerveuses et de ligaments. Dans certains cas, les racines nerveuses peuvent fonctionner normalement. Si elles sont impliquées dans le processus pathologique, un enfant naît avec un certain nombre de troubles neurologiques et somatiques graves.
Avec la division latente des symptômes identifiés de la maladie à la naissance, il n'y a pratiquement pas. Clivage herniaire important conduit à de graves troubles de la moelle épinière, les signes suivants de la maladie sont révélés:

• Le manque de sensibilité dans les zones en dessous de la division.
• Défauts des membres inférieurs et leur mauvaise position. Lorsque la hernie spinale est souvent révélée pied bot.
• Paralysie partielle ou complète des jambes.
• Troubles des organes pelviens - paralysie de la vessie, sphincter du rectum.
• L'hydrocéphalie cérébrale est considérée comme une maladie concomitante fréquente lors de la scission de la colonne vertébrale.

Une violation de la vessie peut être observée tout au long de la vie de l’enfant. Une paralysie partielle entraîne le retour de l'urine dans le pelvis rénal, ce qui provoque inévitablement leur inflammation. Un enfant atteint de hernie spinale peut souffrir de ses manifestations tout au long de la vie. Il est donc important qu’il soit constamment sous surveillance médicale.

Traitement de la maladie

À propos de la malformation de la colonne vertébrale peut être jugé selon le diagnostic par ultrasons pendant la grossesse. Pour déterminer le clivage, des études supplémentaires sont montrées - une grande quantité d’alpha-fétoprotéine indique une suspicion de malformation du tube neural. Également mener une amniocentèse - une étude du liquide amniotique.

Après la naissance d'un enfant suspect de se séparer, ils procèdent à un examen radiographique et informatique de la colonne vertébrale. La hernie spinale n'est pas rarement associée à des malformations du cerveau; par conséquent, l'examen de cet organe est recommandé. Le spina bifida caché doit être différencié des autres affections - tératomes, fibromes, lipomes. Les enfants de moins de 12 ans ne sont pas obstrués dans certains cas, cette condition est considérée comme une variante de la norme.

Traitement de la hernie vertébrale pour obtenir un effet positif, il est conseillé d'effectuer dans les premiers jours après la naissance. La chirurgie neurochirurgicale exige un grand professionnalisme du médecin, car une technique erronée de mise en œuvre peut entraîner des traumatismes à la moelle épinière. Pendant l'opération, la formation sacciforme est éliminée, la moelle épinière revient à sa position anatomique et la scission est fermée par une matière plastique du défaut.

Le traitement de la hernie spinale ne se limite pas à une intervention chirurgicale: les procédures de physiothérapie et le traitement des problèmes urologiques sont utilisés pendant la période de rééducation. Une consultation avec des orthopédistes, des neurologues et des psychothérapeutes est nécessaire. Le traitement médicamenteux conservateur est choisi en fonction des symptômes de la hernie spinale.

Les enfants handicapés dans les fonctions des membres doivent être réhabilités - massages, physiothérapie, exercices de gymnastique et utilisation de corsets. Un enfant atteint de spina bifida devrait toujours être surveillé par un spécialiste. Les problèmes urologiques sont résolus en utilisant des procédures spéciales et en portant des couches.

Il est important que le bébé développe un réflexe d'uriner et de faire ses besoins à certaines heures de la journée, cela lui permettra de se sentir plus à l'aise parmi ses pairs plus tard dans la vie. Les parents d’un enfant doivent suivre des cours spéciaux dans lesquels on leur expliquera comment se comporter, quels sont les signes de dégradation du bien-être de l’enfant à surveiller.

En utilisant suffisamment d'activités de réadaptation, l'enfant s'adapte aux conditions de vie et mène une vie relativement normale. Selon l'évolution de la maladie, il peut avoir besoin d'une formation individuelle. Dans les cas graves de troubles des fonctions locomotrices, utilisez un fauteuil roulant.

Autres anomalies dans le développement du tube neural chez l'enfant

En cas de violation de la fermeture du tube neural antérieur au moment de sa formation, l'enfant peut être né avec une hernie du cerveau - une maladie qui affecte l'intelligence et les fonctions motrices. Une hernie du cerveau est une saillie de ses sections individuelles par un défaut du crâne. La hernie peut être localisée dans la région frontale, à l'arrière de la tête, souvent associée à d'autres anomalies du développement des os du squelette facial de la tête.

L'éducation peut être petite, sous la forme de gonflement, lorsqu'il est pressé, il y a une pulsation, la peau sur la tumeur n'est généralement pas modifiée. La hernie cérébrale augmente de taille quand elle pleure, éternue, tousse ou penche la tête. La maladie peut être accompagnée d'une violation de l'acte de déglutition, de succion et par la suite de pathologies des mouvements.

Hernie cérébrale est traitée que chirurgicalement, le pronostic dépend du contenu de la tumeur. L'opération est pratiquée dans les premiers mois de la vie de l'enfant. L'absence d'intervention chirurgicale peut entraîner une rupture de la hernie, ce qui provoque une issue défavorable.

Prévention du développement anormal de la colonne vertébrale chez le nouveau-né

Étant donné que la formation normale du tube neural chez le fœtus dépend d’un apport suffisant en oligo-éléments et en oligo-éléments dans le corps de la mère, son utilisation dans les premières semaines suivant la conception est également considérée comme la principale mesure de prévention. Un accent particulier devrait être mis sur l'acide folique, la planification préliminaire de la conception serait une option idéale.

Une future mère peut assister à un rendez-vous avec un généticien et obtenir des recommandations détaillées sur l'utilisation de médicaments favorisant une grossesse favorable. L'acide folique est nécessaire non seulement pour une femme qui envisage de concevoir, mais également pour un homme, le futur pape. Ces microéléments sont transmis avec un ensemble de chromosomes et ont un impact significatif sur le fœtus.

Dans les premières semaines après la conception, il est recommandé de ne prendre aucune préparation pharmaceutique par vous-même, vous devez refuser l'utilisation excessive de cosmétiques et de produits chimiques ménagers. Après 20 semaines de grossesse, tous les organes de l’enfant sont presque formés et l’essentiel pour une femme est de ne pas nuire au bébé au moment du développement des systèmes principaux.

Hernie spinale chez le nouveau-né

Quelle est la hernie spinale

Une hernie vertébrale chez un nouveau-né est une maladie congénitale dont l'étiologie n'a pas encore été complètement élucidée. Il existe des preuves irréfutables qu'un manque de vitamines et de minéraux dans le corps d'un enfant à naître peut entraîner le développement d'une pathologie.

La maladie est souvent accompagnée de pied bot, d’hydrocéphalie (œdème), ainsi que de maladies associées à une violation du système urinaire et du tube digestif.

La hernie spinale congénitale chez le fœtus se forme dans la plupart des cas dans la région lombo-sacrée, moins souvent dans la région thoracique.

Selon les manifestations cliniques, il est habituel de distinguer plusieurs types de troubles pathologiques.

Causes de la pathologie

L'étiologie de ce défaut n'a pas encore été suffisamment étudiée. Les scientifiques et les médecins ne peuvent donc pas nommer les raisons spécifiques conduisant à la hernie de la moelle épinière. De nombreux facteurs chimiques, biologiques et physiques au cours de la formation du fœtus affectent son corps. Selon les experts, le manque d'acide folique dans le corps de la mère est un facteur prédisposant.

Si, au cours de l'étude, une hernie spinale congénitale est détectée, pour des raisons médicales, la grossesse est interrompue avec le consentement des parents. Bien que cette maladie soit congénitale, elle n’est pas de nature génétique.

Si une femme reçoit toute la gamme de vitamines et de minéraux essentiels, elle a une seconde chance de donner naissance à un bébé complètement normal.

Le clivage vertébral a reçu le nom latin spina bifida.

Il y a trois degrés de ce défaut.

• spina bifida occulta
• méningocèle
• myéloméningocèle

La cause immédiate d'une hernie rachidienne est une malformation qui perturbe le processus de développement et de fermeture des arcs vertébraux, formant normalement la paroi postérieure du canal rachidien et fermant la moelle épinière. Sous le défaut osseux sous l'influence de la pression accrue du liquide céphalo-rachidien, la moelle épinière, les racines et les membranes font saillie, formant une hernie.

Malgré le fait qu'une hernie vertébrale chez un nouveau-né est une anomalie congénitale, elle n'est pas héréditaire. Par conséquent, lors d'une grossesse ultérieure, une femme peut donner naissance à un bébé en parfaite santé.

C'est important! Si cette pathologie est détectée chez un enfant à un stade précoce, c'est-à-dire au cours du premier trimestre de la grossesse, le médecin est obligé d'inviter ses parents à pratiquer un avortement pour des raisons médicales.

La décision sur l'avortement est prise par les parents, mais il est nécessaire de préciser qu'un dédoublement mineur de la moelle épinière sans inclusion d'une hernie peut être éliminé avec succès par une intervention chirurgicale, qui est pratiquée dans les premiers jours suivant la naissance de l'enfant.

D'un autre côté, si un enfant a des lésions graves de la moelle épinière, il est très probable qu'il souffrira d'une déficience mentale et physique tout au long de sa vie.

Mais les tactiques médicales ne se limitent pas aux méthodes chirurgicales. L'effet recherché ne peut donner qu'un traitement complet en plusieurs étapes. En règle générale, le processus n'est pas complet sans l'implication de différents spécialistes: un urologue, un neurochirurgien, un orthopédiste et un neuropsychiatre. Après tout, les symptômes de la maladie confirment le plus souvent des violations de divers organes et systèmes.

Classification

Il existe deux types principaux - la fission herniale et la fission latente.

Selon la localisation, la hernie spinale peut être:

• cervical;
• la poitrine;
• lombo-sacrée (2/3 cas).

Autres anomalies dans le développement du tube neural chez l'enfant

En cas de violation de la fermeture du tube neural antérieur au moment de sa formation, l'enfant peut être né avec une hernie du cerveau - une maladie qui affecte l'intelligence et les fonctions motrices. Une hernie du cerveau est une saillie de ses sections individuelles par un défaut du crâne.

La hernie peut être localisée dans la région frontale, à l'arrière de la tête, souvent associée à d'autres anomalies du développement des os du squelette facial de la tête.

L'éducation peut être petite, sous la forme de gonflement, lorsqu'il est pressé, il y a une pulsation, la peau sur la tumeur n'est généralement pas modifiée. La hernie cérébrale augmente de taille quand elle pleure, éternue, tousse ou penche la tête. La maladie peut être accompagnée d'une violation de l'acte de déglutition, de succion et par la suite de pathologies des mouvements.

Hernie cérébrale est traitée que chirurgicalement, le pronostic dépend du contenu de la tumeur. L'opération est pratiquée dans les premiers mois de la vie de l'enfant. L'absence d'intervention chirurgicale peut entraîner une rupture de la hernie, ce qui provoque une issue défavorable.

Étant donné que la formation normale du tube neural chez le fœtus dépend d’un apport suffisant en oligo-éléments et en oligo-éléments dans le corps de la mère, son utilisation dans les premières semaines suivant la conception est également considérée comme la principale mesure de prévention. Un accent particulier devrait être mis sur l'acide folique, la planification préliminaire de la conception serait une option idéale.

Une future mère peut assister à un rendez-vous avec un généticien et obtenir des recommandations détaillées sur l'utilisation de médicaments favorisant une grossesse favorable. L'acide folique est nécessaire non seulement pour une femme qui envisage de concevoir, mais également pour un homme, le futur pape. Ces microéléments sont transmis avec un ensemble de chromosomes et ont un impact significatif sur le fœtus.

Dans les premières semaines après la conception, il est recommandé de ne prendre aucune préparation pharmaceutique par vous-même, vous devez refuser l'utilisation excessive de cosmétiques et de produits chimiques ménagers. Après 20 semaines de grossesse, tous les organes de l’enfant sont presque formés et l’essentiel pour une femme est de ne pas nuire au bébé au moment du développement des systèmes principaux.

Hernie spinale chez le nouveau-né

Lorsqu'un bébé présente des symptômes de hernie spinale dès la naissance, une série d'études est menée pour identifier tous les troubles associés et pour choisir un traitement.

Les diagnostics incluent de telles activités:

• consultation avec un neurologue - examen par un médecin d'un enfant, évaluation de l'activité motrice du nourrisson, du tonus musculaire, de la détermination de la localisation de la hernie et de son degré de gravité;
• Conduire l'imagerie par résonance magnétique ou la tomodensitométrie pour étudier les images couche par couche et clarifier tous les processus pathologiques de la moelle épinière; l'IRM peut être réalisée plusieurs fois; il s'agit d'une étude sans danger pour le nouveau-né;
• examen du bébé par un neurochirurgien afin d'évaluer la faisabilité d'un traitement chirurgical et la prévision du rétablissement postopératoire;
• Myélographie de contraste - étude de la structure de la zone endommagée de la moelle épinière, la substance est injectée par voie intraveineuse et s’accumule dans certaines zones du nidus, en mettant en évidence les zones atteintes;
• transillumination - un balayage léger pour évaluer le contenu de la hernie.

La hernie spinale congénitale est une anomalie du développement rare mais grave. Cette anomalie de la moelle épinière ne se manifeste que chez 0,1 à 0,03% des nouveau-nés et environ les deux tiers d'entre eux restent handicapés à vie.

Les médecins partagent différents cas de hernie spinale par leur localisation et leurs caractéristiques structurelles. La localisation du défaut joue un rôle important pour le patient et son médecin, car la gravité des symptômes et la complexité du traitement de la pathologie en dépendent.

Pour un diagnostic précis de la hernie vertébrale, un examen médical complet est requis, qui commence par l'anamnèse. En cas de rendez-vous chez le médecin après l'accouchement, dans lequel aucune pathologie n'a été décelée, une attention particulière est accordée aux indicateurs d'âge lors de l'apparition des symptômes de la maladie (faiblesse des membres, signes d'atrophie et activité musculaire obstruée).

Examen par un neurologue, au cours duquel l’évaluation de l’activité motrice, l’examen du tonus musculaire des extrémités, la détection de saillie et la fixation d’indicateurs médicaux pertinents;

Transillumination - un balayage de lumière spécial, grâce auquel il est possible de détecter et de caractériser le contenu de la saillie de la hernie;

La myélographie de contraste est l'administration par voie intraveineuse d'un agent de contraste qui s'accumule dans certaines parties de la moelle épinière. Il donne une idée de la structure des dommages causés à la moelle épinière lors de la formation d'une hernie;

Lire la suite: Causes et symptômes de l'atrophie musculaire, diagnostic et traitement

Quelle est la dangereuse hernie spinale chez un nourrisson

Quand une hernie spinale est opérée chez le nouveau-né

• Chirurgie périnatale
• Chirurgie postpartum
• Procédures chirurgicales supplémentaires

Où pratiquer des opérations sur une hernie congénitale

Quel type de rééducation est nécessaire après la chirurgie

La hernie spinale chez le nouveau-né, qui est difficile à traiter, est retrouvée dans 60% des cas de troubles du système musculo-squelettique. Il est impossible de guérir complètement cette maladie chez les nourrissons, mais avec des mesures opportunes, il est possible de réduire le nombre et l'intensité des complications et d'aider l'enfant à mener une vie relativement normale.

Examen radiologique d'une personne (rayons X). Cette méthode est inefficace, mais des experts l'utilisent périodiquement pour éliminer la présence d'autres syndromes douloureux (tumeurs, fractures). Si un examen aux rayons X augmente le risque de hernie chez une personne, d'autres méthodes sont utilisées (par spécificité) pour confirmer ce diagnostic de manière définitive.

Le moyen le plus efficace de diagnostiquer cette maladie est l'IRM. Cette méthode est assez précise, elle peut être utilisée non seulement pour détecter une hernie, mais également pour déterminer son emplacement exact, le stade de l’endommagement des disques, des nerfs et des tissus. Au cas où une personne soupçonnerait une intervention chirurgicale, le traitement par résonance magnétique devrait être prescrit sans faute.

• Avec un léger degré de pathologie, l'enfant grandit et se développe en fonction de son âge.
• Si la moelle épinière et les racines nerveuses sont partiellement affectées, le bébé aura des problèmes urologiques, ainsi que des problèmes de défécation. Ces enfants ont besoin de soins constants et de procédures hygiéniques spéciales. En cas de constipation grave, les aliments doivent être à base d'aliments riches en fibres.
• Les enfants atteints de cette pathologie, compliquée d'hydrocéphalie, doivent être sous surveillance constante. Les parents de ces patients apprennent à en prendre soin.
• En cas de mobilité réduite des membres, des cours de physiothérapie sont prescrits aux patients.
• En cas de complications graves et de paralysie, les enfants ne peuvent plus marcher, ils ont besoin d’un fauteuil roulant et de soins constants à domicile.

Hernie intervertébrale chez l'adulte

Symptômes de la maladie

Comme nous l'avons dit, avec le type caché de la maladie, les symptômes ne sont pratiquement pas observés. Le clivage hernial, cependant, est assez grave et peut être observé avec:

• défauts de pied et mauvaise position des jambes;
• paralysie totale ou partielle des pieds avec perte de sensibilité;
• presque toujours la hernie et l'hydrocéphalie se produisent simultanément. De plus, si cette maladie n'est pas traitée, alors sous une forme négligée, elle conduit à l'apparition de graves troubles du cerveau;
• Il y a presque toujours des problèmes de vessie jusqu'à la paralysie, ce qui conduit à une incontinence urinaire, à la propagation rapide d'infections et à la destruction des reins eux-mêmes. Souvent, l'anus et le rectum sont également paralysés.

Une hernie du canal rachidien avec saillie de la moelle épinière présente un tableau clinique très caractéristique, visible immédiatement après la naissance de l'enfant. Formation de tumeur de différentes tailles déterminée visuellement, située sur la ligne médiane du dos, le plus souvent dans la région lombaire.

Le sac hernial recouvre la peau bleuâtre amincie de modifications cicatricielles. À la base, il est souvent déterminé par la croissance excessive des poils ou par des taches d'origine vasculaire. La tumeur est une consistance souple et élastique, au niveau du défaut palpable des arcs vertébraux.

Il existe souvent d'autres signes de dysmorphisme local des tissus mous: lipomes, hémangiomes, fibromes.

• paralysie des membres, troubles et nutrition, parésie;
• dysfonctionnement des organes pelviens, l'incontinence des matières fécales;
• dysfonctionnements du cœur, des poumons, du tractus gastro-intestinal et du système endocrinien.

Comme indiqué ci-dessus, le type de défaut caché est rarement accompagné de symptômes ou de problèmes de santé.

Un type de clivage ouvert présente les symptômes suivants:

1. La position non naturelle des jambes, l'asymétrie des membres inférieurs, leurs autres défauts.
2. Perte complète ou partielle de la sensation du corps et des membres au-dessous de la zone touchée, paralysie complète ou partielle des membres inférieurs.
3. On observe une hydrocéphalie dans une écrasante majorité des cas, ce qui entraîne l'apparition d'autres pathologies - épilepsie, paralysie et altération de la sensibilité de certaines parties du corps, divers problèmes de vision, jusqu'à sa perte totale, troubles du cerveau et de la psyché.
4. L'incapacité à contrôler la fonction de miction et de défécation, ce qui peut entraîner une énurésie et une encoprésie, une incontinence totale de l'urine et des selles, une rétention urinaire aiguë et une constipation chronique. À leur tour, ces troubles entraînent éventuellement une infection et une inflammation des reins.
5. La saillie herniale sur le dos d'un nouveau-né est visible immédiatement après la naissance. C'est un sac, recouvert d'une peau fine, au contenu mou ou liquide. Dans certains cas, la partie cérébrale de la hernie est ouverte sur l'extérieur.

Diagnostics

Dans les conditions modernes, il est important de diagnostiquer une pathologie congénitale au stade de développement fœtal de l'enfant. Cela se fait par la méthode des ultrasons, et la première étude est montrée à toutes les femmes jusqu'à 12 semaines de grossesse. Si l'enfant est déjà né avec une hernie, il est nécessaire d'effectuer un examen de clarification, qui peut inclure:

1. Rayon X
2. Tomographie par ordinateur.
3. Imagerie par résonance magnétique.

Les méthodes de diagnostic complémentaires permettent d’évaluer la nature de la pathologie, sa prévalence, d’identifier les associations possibles et de se différencier des autres conditions.

Traitement

À propos de la malformation de la colonne vertébrale peut être jugé selon le diagnostic par ultrasons pendant la grossesse. Pour déterminer le clivage, des études supplémentaires sont montrées - une grande quantité d’alpha-fétoprotéine indique une suspicion de malformation du tube neural. Également mener une amniocentèse - une étude du liquide amniotique.

Malheureusement, cette maladie est presque impossible à traiter. C'est le cas lorsque vous devez prendre des précautions à l'avance pour que cela n'apparaisse pas, car il est presque impossible de le guérir complètement.

Dans le cas général, un patient atteint d'une telle maladie est constamment sous la surveillance du médecin traitant, ce qui est particulièrement important pour les enfants atteints de hernie spinale accompagnée d'une hydrocéphalie. Pour se débarrasser des problèmes de vessie, des méthodes d’entretien hygiénique et un certain nombre de procédures urologiques sont utilisées.

Pour éliminer la constipation chronique causée par des problèmes du travail du rectum, prescrivez un régime alimentaire spécial, comprenant une grande quantité de fibres végétales grossières.

Certaines procédures physiothérapeutiques aident à rétablir la mobilité, ce qui permet à un enfant malade de devenir totalement autonome. Sinon, vous aurez besoin d'un fauteuil roulant.

Le traitement intra-utérin de la hernie spinale n’est pratiqué qu’à l’étranger. Une anomalie du fœtus peut être identifiée dès 7 à 8 semaines: avec la chirurgie prénatale à 19–26 semaines, le problème peut être éliminé avant la naissance du bébé.

Intervention chirurgicale

Élimination de la hernie chez le nouveau-né produite uniquement par chirurgie. Faites une reconstruction de la colonne vertébrale, fermez les vertèbres non compressées. Les tissus non viables du sac herniaire sont excisés, le reste est restauré dans le canal rachidien. Un pontage est installé pour drainer le LCR dans le canal lymphatique thoracique afin d'éviter une pression intracrânienne élevée.

Options de traitement conservateur

Il s’agit uniquement d’une mesure supplémentaire visant à prévenir les complications et à maintenir l’état général du patient.

• prendre des médicaments pour normaliser la fonction du tissu nerveux;
• thérapie de vitamine;
• physiothérapie pour la fonction motrice;
• Thérapie d'exercice;
• une alimentation riche en fibres.

La hernie spinale - une anomalie très difficile à traiter, a de graves conséquences. Par conséquent, au début de la grossesse, il est très important pour une femme de porter une attention particulière à sa santé, de se soumettre rapidement au diagnostic prescrit, de prendre des préparations vitaminées (y compris l'acide folique). Cela contribuera à réduire le risque de développer des anomalies fœtales et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

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Pour obtenir un effet positif dans le traitement de la hernie spinale, il est nécessaire de commencer le traitement dans les premiers jours suivant la naissance de l'enfant. Dans ce cas, il convient de noter que l'opération doit être effectuée par un chirurgien possédant une riche expérience professionnelle, car toute erreur peut entraîner une traumatisation de la moelle épinière et des conséquences irréversibles sur le développement de l'enfant.

La chirurgie consiste à enlever complètement le néoplasme baggy, après quoi la moelle épinière commence à revenir à sa position anatomique normale. La scission est fermée par la chirurgie plastique.

Si une hernie spinale est diagnostiquée chez un enfant, le seul traitement possible sera la chirurgie. Il est prescrit dès que possible, de préférence la première semaine après la naissance.

Chirurgie périnatale

Chirurgie postpartum

Lorsque le dépistage prénatal des anomalies du tube neural du fœtus est établi, la question de l’interruption de la grossesse est posée afin d’éviter d’avoir un enfant atteint de pathologies graves.

Les conséquences

Nombre total de messages: 134

23/03/2015, Sysoev Kirill Vladimirovich Traitement des enfants avec les conséquences du spina bifida: http: //spinabifida.su/

24/12/2014, Svetlana Je souhaite de la force et de la patience à toutes les personnes confrontées au problème de la hernie spinale. Ma fille a maintenant 3 ans.

UMH a été opérée pendant deux jours à l'hôpital Tushino de Moscou. Les prévisions étaient celles encore.

Les pieds étaient mous, les jambes ne bougeaient généralement pas bien, même à la cuisse. Comme pendant longtemps, elle ne pouvait pas.

Pour le moment, l'enfant marche, dit-il, il fait généralement caca tout seul, il ressent le besoin urgent d'uriner, même s'il n'a parfois pas le temps de courir. Se sent pied normal.

Qu'ai-je fait? J'ai rendu visite à un ostéopathe - c'est cher, mais ça aide, et il faut y aller une fois par mois. Peut-être que l'ostéopathie était le moyen le plus efficace.

Chaque jour, j'étirais les jambes et les pieds de l'enfant tout en lisant nécessairement les poèmes et les notes - les mêmes mots sont toujours les mêmes mouvements. J'ai beaucoup porté l'enfant dans mes bras, j'ai beaucoup parlé avec elle.

J'ai fait des massages et de la physiothérapie, mais je ne dirais pas que cela aide beaucoup. Je suis allé avec l'enfant à la piscine.

C'est génial. J'ai essayé de ne pas paraître trop souvent chez le médecin.

Orthopédistes régulièrement suivis. La chose la plus importante: je mets tout mon cœur dans l’énergie pour croire que mon enfant est en bonne santé, va bientôt aller, va bientôt parler, tout est en ordre avec mon enfant et toutes les fonctions altérées seront restaurées.

Et ne laissez pas les pensées qui vont être autrement. Je pense que c'est le plus important, car l'enfant essaie toujours et partout de répondre aux attentes de ses parents.

Attendez-vous à ce que votre enfant récupère, croyez-le, trouvez-en une confirmation - et les résultats seront meilleurs. Continuez à croire et attendez fermement les améliorations même si tout semble sans espoir.

Je peux recommander l'ostéopathie et les cours de Feldenkrais ou de Thomas Hannah (les composés somatiques de Hannah) aux adultes qui ont eu une hernie spinale durant leur enfance. Les livres peuvent être téléchargés gratuitement sur Internet et étudiés.

Véritable technique étonnante, très simple et efficace, je vous recommande vivement de lire. Bonne chance à tous et facilité.

Rappelez-vous, votre confiance que tout ira bien, crée les plus vrais miracles.

Prévention

La hernie spinale étant une anomalie congénitale du développement, la prévention de cette maladie consiste à en éliminer les causes même avant la conception. La principale mesure consiste à fournir à l'enfant à naître tous les micronutriments et vitamines nécessaires.

Si même une grossesse non planifiée, l'utilisation de médicaments et d'aliments appropriés peut être débutée après la conception - le plus tôt sera le mieux. Dans le cas spécifique de la prévention d'une hernie de la moelle épinière, l'accent est mis sur la vitamine B9 (acide folique).

Fait intéressant, cette substance entre dans le fœtus non seulement de la mère, mais également du futur père, car elle est transmise par le liquide séminal, tout en ayant un effet significatif.

Toute future mère devrait consulter un gynécologue et se renseigner sur les maladies se développant au stade de la formation du fœtus. Le médecin devrait discuter des moyens d’assurer une maternité favorable.

Pour commencer, la plupart des préparations pharmaceutiques sont interrompues au moins pendant les huit premières semaines de la formation du tube neural dans l'embryon. En outre, ne vous impliquez pas dans les cosmétiques, il en va de même pour tous les produits chimiques ménagers.

Rappelez-vous que la formation normale du tube neural chez le fœtus dépend entièrement de l'apport adéquat en oligo-éléments et minéraux essentiels dans le corps de la mère.

Par conséquent, la base de la prévention est toujours l’utilisation de complexes vitaminiques et d’acide folique dans les premières semaines après la conception.

On peut également noter que l'apport en acide folique serait idéal même avant la planification de la conception. Il est important de souligner que l'acide folique comme
le composant principal de la prévention devrait être pris non seulement par la future mère, mais également par le futur père.

Pour vous familiariser avec cet outil, vous pouvez étudier le matériau - l’acide folique pour la conception. qui aidera à comprendre correctement toute la signification de ce médicament dans la planification d’une future grossesse.

Dans les premières semaines suivant la conception, une femme doit exclure toute préparation pharmaceutique sans consulter un médecin. De plus, il sera nécessaire de réduire le contact avec les produits cosmétiques et les produits chimiques ménagers.

Une attention particulière devrait être accordée au fait qu'après la 20e semaine de grossesse, presque tous les organes de l'enfant sont déjà formés et que, pendant cette période, le principal est de ne pas nuire à l'enfant dans son développement intra-utérin.

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