Caractéristiques de la hernie spinale: symptômes et traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Une des anomalies congénitales les plus graves est une hernie spinale qui se produit lorsque la paroi postérieure du canal rachidien ne parvient pas à sortir du défaut résultant de la dure-mère, de la moelle épinière, du liquide céphalorachidien et des racines des nerfs rachidiens. C'est une maladie exclusivement infantile.

Un enfant avec une hernie congénitale. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

La prévalence des anomalies - 1 cas pour 1000 à 3000 nouveau-nés. La localisation la plus typique de la hernie rachidienne est la colonne vertébrale lombo-sacrée, rarement avec une fente avec la formation d'une saillie observée au niveau thoracique et cervical.

L'anomalie est accompagnée de troubles moteurs et sensoriels graves, de dysfonctionnements des organes internes conduisant à une invalidité. Sans traitement, la hernie spinale se termine pour la plupart des enfants décédés et les survivants deviennent handicapés.

Après avoir mis en place un traitement adéquat en temps voulu, la plupart des enfants survivent, mais les violations persistent à divers degrés de gravité. Seulement 10% des patients parviennent à restaurer les fonctions pelviennes, motrices et sensorielles.

Causes de la pathologie

La cause immédiate d'une hernie rachidienne est une malformation qui perturbe le processus de développement et de fermeture des arcs vertébraux, formant normalement la paroi postérieure du canal rachidien et fermant la moelle épinière. Sous le défaut osseux sous l'influence de la pression accrue du liquide céphalo-rachidien, la moelle épinière, les racines et les membranes font saillie, formant une hernie.

Les facteurs conduisant à de tels troubles du développement de la colonne vertébrale n'ont pas été suffisamment étudiés. On pense qu'une hernie spinale peut se former en raison de:

  • l'hérédité;
  • carence en vitamines dans le corps d'une femme enceinte (tout d'abord, acide folique);
  • nombreux facteurs qui causent des anomalies chez le fœtus (consommation de drogues, drogues, alcool pendant la grossesse; certaines infections, exposition à des toxines).

Les symptômes

Les symptômes de la hernie sont déterminés par sa taille, son emplacement et son contenu. Il est plus facile de procéder et le pronostic le plus favorable pour les formations de petite taille avec une sortie dans la composition de la saillie des méninges (méningocèle). Puisque dans cette variante, la moelle épinière est formée correctement, aucun symptôme neurologique n’est observé, mais seulement un défaut externe est noté - une formation de masse au-dessus de la colonne vertébrale, recouverte d’une peau amincie.

Types de hernie spinale

Dans le cas des racines rachidiennes (méningoradiculite) ou de la moelle épinière, ainsi que des racines (myéloméningocèle), l'enfant, en plus de la formation externe au-dessus de la colonne vertébrale, développe des symptômes neurologiques graves:

  • paralysie et parésie (absence totale ou partielle de mouvement) des membres inférieurs;
  • perte de douleur et sensibilité tactile;
  • des troubles de la fonction des organes pelviens (incapacité à former un contrôle arbitraire sur la défécation et la miction).

Les signaux nerveux et la nutrition ne passent pas aux jambes, ce qui provoque des troubles trophiques au fil du temps: les jambes deviennent minces, avec des muscles flasques et faibles, une peau amincie, gonflée, avec des ulcères trophiques. Sur la peau de la taille et des fesses, des plaies de pression apparaissent (même avec des soins hygiéniques adéquats). Sans traitement, les enfants décèdent des suites de l’infection ou deviennent profondément handicapés.

Méthodes de traitement

Si une hernie spinale est diagnostiquée chez un enfant, le seul traitement possible sera la chirurgie. Il est prescrit dès que possible, de préférence la première semaine après la naissance.

L'opération consiste essentiellement à retirer le sac herniaire et à combler le défaut osseux de la colonne vertébrale.

L'opération ne peut être différée que dans le cas d'une méningocèle de petite taille en l'absence de troubles moteurs et sensoriels et de troubles pelviens et avec une peau bien préservée (une intervention prématurée dans ce type de hernie peut provoquer des troubles neurologiques en cas de lésion des structures de la moelle épinière pendant la chirurgie). Dans tous les autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire et seule celle-ci peut sauver la vie d'un enfant.

Après l'opération, le bébé aura besoin d'une longue période de rééducation, comprenant des mesures d'hygiène complètes et régulières, la prévention de la constipation, des massages thérapeutiques et une gymnastique, ainsi que de la physiothérapie.

Le résultat du traitement dépend de la taille et de la localisation de la hernie:

Lorsque la méningocèle après l'élimination de l'éducation ne pose généralement pas de problème pour que le développement ultérieur de l'enfant ne se pose pas, il récupère et mène un mode de vie totalement normal et actif.

Avec méningoradiculocèle et myéloméningocèle, le pronostic est ambigu. Habituellement, la paralysie et la parésie avec des soins postopératoires appropriés et une rééducation complète après l'opération ne se produisent pas, mais la fonction des organes pelviens est rétablie bien pire, et de nombreux bébés opérés ont une miction involontaire (peut-être seulement de nuit - énurésie). incontinence fécale et à l'âge adulte - infertilité chez les femmes et diminution de la puissance et de la dysfonction érectile chez les hommes.

Commentaire de la vidéo: "Le dos de Bifida" comprend une hernie spinale.

Conclusion

La hernie spinale étant une maladie difficile à traiter, il est primordial de prévenir son apparition. Les femmes enceintes doivent prendre soin de leur santé, éviter les facteurs négatifs, prendre les vitamines et l'acide folique recommandés par le médecin en début de grossesse. Une hernie sur un foetus retrouvée sur une échographie sert de base pour mettre fin artificiellement à une grossesse pour des raisons médicales (avec le consentement de la femme enceinte).

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Hernie spinale

Une hernie rachidienne est une anomalie du développement intra-utérin, qui s'accompagne d'une défaillance d'une ou plusieurs vertèbres au niveau des apophyses épineuses, d'une perte de la moelle épinière et des racines nerveuses dans le défaut qui en résulte.

Les causes de la maladie n'ont pas encore été étudiées, mais des données récentes d'études médicales indiquent un rôle important dans le développement du processus pathologique de la carence en vitamines, en premier lieu l'acide folique.

La gravité de la maladie et ses conséquences dépendent du degré de lésion de la colonne vertébrale et de la quantité de tissu spinal formant le sac hernial. La possibilité de diagnostiquer la pathologie au stade de développement intra-utérin du fœtus permet de réaliser l’interruption de grossesse à un stade précoce ou de prescrire un traitement radical après la naissance d’un enfant pour éliminer le développement d’une invalidité grave.

Classification

Le type de processus pathologique dans les vertèbres et la moelle épinière détermine le pronostic de la maladie en vue de son rétablissement et de sa vie active, ce qui détermine la tactique du patient.

Selon le degré d'anomalie, l'enfant peut recevoir un handicap différent ou non dans le développement complet de ses pairs.

La maladie se développe en raison d'une malformation du tube neural du fœtus, qui forme ensuite la colonne vertébrale et la moelle épinière dans les premiers mois de la grossesse. Plus tôt l’influence de facteurs défavorables sur l’organogenèse (ponte des futurs organes de l’enfant) a commencé, plus les conséquences du défaut sur l’activité physique et mentale sont graves.

La classification de la hernie spinale repose sur la localisation de la pathologie et sur la nature des modifications dans la zone de la lésion.

Sur la localisation de la maladie produisent une hernie:

  • la colonne cervicale;
  • colonne vertébrale thoracique;
  • rachis lombo-sacré (survient dans 70% des cas).

Selon les modifications structurelles du site de pathologie:

  • spina bifida latente - accompagnée par l'incapacité d'une seule vertèbre à former un sac herniaire, ne perturbe généralement pas le développement normal de l'enfant;
  • spina bifida avec la formation d'une hernie - une forme grave de la maladie, accompagnée de lésions de la moelle épinière et du cerveau, entraîne une perturbation de l'activité motrice, des fonctions pelviennes et du développement mental.

La forme herniale de la maladie est divisée en types en fonction du contenu du sac herniaire:

  • méningocèle - la hernie contient des membranes de la moelle épinière qui n'entraînent généralement pas de troubles neurologiques;
  • myéloméningocèle - une hernie comprend les membranes et la substance de la moelle épinière, provoquant de graves modifications neurologiques de la nature périphérique (parésie, paralysie) et centrale (drainage du cerveau);
  • méningoradiculocèle - le sac hernial comprend les racines de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une pathologie pelvienne (incontinence fécale, urinaire);
  • lipoméningocèle - une hernie comprend une tumeur bénigne du lipome (parfois un fibrome); des symptômes neurologiques peuvent survenir à mesure que l'enfant grandit.

Les formes de la maladie, qui s'accompagnent de la formation d'un sac herniaire, contenant notamment le tronc de la moelle épinière et ses racines, nécessitent un traitement chirurgical dans les premiers jours suivant la naissance de l'enfant.

Manifestations cliniques

Le spina bifida caché dans la plupart des cas ne donne pas de symptômes spécifiques chez le nouveau-né et peut se manifester à l'âge adulte avec un effort physique intense. Souvent, un défaut congénital est détecté lors d'un examen diagnostique à la suite de plaintes de maux de dos chez des patients adultes. La formation de sac herniaire est généralement détectée immédiatement après la naissance. En l'absence de soins médicaux, les symptômes neurologiques augmentent au cours des premières années de la vie.

La hernie spinale se caractérise par les manifestations cliniques suivantes:

  • saillie dans le dos d'une forme ronde à consistance molle, recouverte d'une peau fine, brillante, de teinte rouge ou bleuâtre;
  • faiblesse musculaire des membres supérieurs ou inférieurs, parésie et paralysie, formation de contractures de flexion (l'activité motrice est réduite, les jambes et les bras sont en position courbée);
  • violation de tous les types de sensibilité (douleur, température, tactile);
  • diminution des réflexes des extrémités jusqu'à l'extinction complète (plantaire, préhensile, genou);
  • atrophie des muscles et des pieds;
  • troubles trophiques (peau sèche, gonflement, extrémités froides, ulcères non cicatrisants);
  • modifications de la fonction pelvienne (rétention ou incontinence des selles et de l'urine);
  • défauts de pied (mauvaise position des pieds, des cuisses);
  • l'hydrocéphalie (œdème cérébral) due à un écoulement excessif de liquide céphalo-rachidien dans les sinus du cerveau;
  • crises d'épilepsie, déficience visuelle, retard mental.

Les patients présentant des symptômes neurologiques graves nécessitent des soins constants à domicile, une surveillance régulière par le personnel médical et un traitement d'entretien. Ces patients sont sujets aux maladies inflammatoires des organes internes. En violation de la miction, une pyélonéphrite se développe, ce qui entraîne la formation d'une insuffisance rénale sévère. La rétention hydrique dans le cerveau augmente la pression intracrânienne, ce qui entraîne une atrophie (mort) du tissu nerveux et le développement du processus inflammatoire (méningite, encéphalite). Lorsque le repos au lit est prolongé, une pneumonie congestive (pneumonie) apparaît, provoquant une maladie cardiaque pulmonaire.

Diagnostics

La médecine moderne diagnostique une hernie de la moelle épinière dans les premiers mois de la gestation. Si une femme s'inscrit rapidement et respecte toutes les exigences d'un médecin, le dépistage d'anomalies graves en début de grossesse peut éviter la naissance d'un enfant malade. Avec des défauts importants dans la colonne vertébrale et la moelle épinière, il est proposé à une femme d'interrompre une grossesse. En cas de détection de violations avec un pronostic favorable au développement complet du fœtus, l’opération de suppression de la hernie est réalisée après la naissance de l’enfant ou même pendant la période prénatale, bien que cette pratique n’ait pas encore été largement répandue.

Les méthodes de diagnostic comprennent:

  • recueil de l'historique de la maladie - clarification des plaintes, étude des dossiers médicaux avec les résultats de l'examen et des dossiers des spécialistes;
  • examen neurologique - comprend une étude visuelle de la protrusion dans la colonne vertébrale, la vérification du tonus musculaire et de la force des membres, la détermination de l'intensité des réflexes des bras et des jambes;
  • transillumination - dépistage de la hernie pour identifier la nature du contenu à l'intérieur de la saillie sacciforme;
  • La tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) - vous permettent de réaliser une étude couche par couche de la moelle épinière sur le site de la pathologie, afin d'identifier un endommagement concomitant du tissu cérébral;
  • La myélographie est l’identification du degré de lésion du tissu nerveux dans le sac herniaire par l’injection d’un agent de contraste dans la veine périphérique et son accumulation sur le site même de la pathologie.

Dans la période prénatale du développement fœtal, de tels examens peuvent révéler une anomalie:

  • échographie prénatale (échographie), réalisée selon le plan aux différentes étapes de la grossesse;
  • test sanguin d’une future mère pour détecter l’alpha-fœtoprotéine (une protéine qui pénètre dans le sang lorsque le tissu nerveux est détruit);
  • amniocentèse (test du liquide amniotique) en perçant les membranes.

La décision en matière de tactique et d'interruption de grossesse est prise par le conseil des médecins, en fonction de la gravité de la pathologie et du consentement de la femme enceinte.

Tactique médicale et mesures préventives

Il est nécessaire de traiter la hernie de la moelle épinière par une méthode radicale: l’élimination chirurgicale d’une formation congénitale dans la colonne vertébrale. Pour ce faire, reconstruisez le défaut dans la colonne vertébrale et fermez la nécrose ouverte du tissu osseux. Le sac herniaire est examiné pour la présence de tissus non viables qui sont retirés et les structures saines de la moelle épinière sont placées dans le canal rachidien. La maladie est souvent accompagnée d'une hydrocéphalie, qui finit par provoquer des modifications irréversibles du cerveau. Pour éviter les effets néfastes d'une pression intracrânienne excessive, un shunt est formé, qui dirige le LCR vers le canal lymphatique thoracique.

Le traitement conservateur de la maladie est effectué comme le maintien de l'état général et la prévention de la progression de la pathologie.

  1. Médicaments normalisant le travail du tissu nerveux (nootropes, neurotrophies).
  2. Vitamines des groupes B, C, E, A améliorant les processus métaboliques dans les zones touchées de la moelle épinière.
  3. Méthodes de physiothérapie visant à restaurer le trophisme tissulaire et l'activité motrice (aimant, laser).
  4. Exercice thérapeutique pour le développement de connexions neuromusculaires dans les zones du corps touchées.
  5. Aliments diététiques, comprenant une grande quantité de fibres grossières (légumes, céréales) pour normaliser la motilité intestinale.

Pour prévenir l'apparition de malformations de la moelle épinière, de la colonne vertébrale plusieurs mois avant la conception et au cours du premier trimestre de la grossesse, une dose quotidienne d'acide folique est prescrite à la femme.

La hernie de la moelle épinière se réfère à de graves malformations du développement intra-utérin et peut être à l'origine d'invalidité persistante, d'une faible adaptation sociale et de l'apparition de complications incompatibles avec la vie. Il est nécessaire de traiter la maladie par voie chirurgicale, mais même une intervention chirurgicale opportune ne garantit pas le développement normal des capacités physiques et mentales. Pour prévenir l’apparition d’une anomalie, il est nécessaire de bien se préparer à la conception et de subir les examens nécessaires sous la surveillance d’un médecin pendant la gestation.

Types, manifestations et méthodes de traitement de la hernie spinale

Une hernie rachidienne (extrusion ou saillie) est une saillie d'un disque intervertébral rompu qui serre les tissus environnants et les fibres nerveuses. Le pincement des processus nerveux s'accompagne d'un syndrome douloureux intense, d'une diminution de l'activité motrice et d'une perte de sensibilité.

Types et localisation

La hernie intervertébrale peut être:

La saillie herniaire apparaît dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale. Selon les codes de la CIM (Classification internationale des maladies), on distingue les hernies des disques intervertébraux et des hernies rachidiennes, dont les symptômes apparaissent au niveau de la lésion du tissu nerveux.

Il s’agit d’une hernie spinale - avec lésion des racines de la moelle épinière, cérébrospinale - avec un dysfonctionnement du système nerveux central. La région lombo-sacrée est la partie la plus vulnérable de la colonne vertébrale. C'est là que survient le plus souvent la hernie. La catégorie de risque comprend les nouveau-nés et les personnes de plus de 21 ans. La limite d'âge de l'ostéochondrose - principale cause de hernie spinale à la fin du XXe siècle - a considérablement diminué. Cette particularité s’explique par le phénomène d’accélération, qui consiste non seulement en une maturation rapide, mais également en l’apparition d’un vieillissement prématuré.

Si les ostéchondroses antérieures ne se sont développées qu’après 40 ans, les phénomènes de vieillissement du tissu cartilagineux des disques intervertébraux sont caractéristiques d’un jeune âge, immédiatement après la fabrication du tissu osseux, à partir de 21 ans.

Si le patient retarde le traitement de la hernie, la probabilité d'invalidité augmente. Chez les patients qui ne reçoivent pas d'aide qualifiée, une hernie vertébrale évolue, entraînant des complications graves.

Hernie spinale acquise

Les hernies se développent lentement, sans causer beaucoup de gêne. Mais le moment vient toujours où la saillie de la hernie se fait connaître.

Raisons

Les protrusions herniales se produisent quand une personne:

  • ne traite pas l'ostéochondrose;
  • a subi une blessure à la moelle épinière;
  • soulève souvent des poids insupportables;
  • est dans des postures de travail inconfortables;
  • pratiquant des sports de force;
  • fait des mouvements brusques;
  • surchargé de poids excessif.

La hernie spinale est causée par une posture incorrecte, un déséquilibre des substances présentes dans les tissus adjacents à la lésion et des infections rachidiennes.

Symptomatologie

Dans diverses formes de la pathologie de la manifestation de la maladie, elles dépendent de la localisation de la saillie herniaire.

  • douleur ressentie dans les bras, la ceinture scapulaire, la poitrine;
  • doigts engourdis;
  • il y a des fluctuations fréquentes de la pression artérielle;
  • des maux de tête se produisent.
  • les sensations de douleur sont localisées dans la poitrine - le long des nerfs intercostaux;
  • ressenti des perturbations du cœur.

Symptômes de la hernie lombaire:

  • la douleur pénètre les fesses et les cuisses;
  • engourdissement dans les fesses et les cuisses;
  • les doigts et l'aine deviennent engourdis.

Avec des dommages à la moelle épinière au niveau du sacrum (région sacrale de la colonne vertébrale), la fonction des organes pelviens est perturbée, ce qui se manifeste par un dysfonctionnement érectile, une incontinence d'urine et de selles.

La seule issue est la chirurgie, même après laquelle les médecins n'excluent pas une récidive.

Les premiers signes d'une hernie justifient une visite urgente chez le médecin. Les alarmes devraient:

  • douleurs dans la colonne vertébrale au repos et sous la charge;
  • tension musculaire du dos;
  • mobilité réduite;
  • amplitude de mouvement réduite;
  • engourdissement des extrémités, des doigts et de l'aine.

Traitement

Traitez la hernie de différentes manières, y compris la médecine traditionnelle, la physiothérapie et la physiothérapie, les médicaments et la chirurgie. Le choix des méthodes dépend de la taille et de l'emplacement de la hernie.

Au début, on tente d'éliminer la saillie herniaire par des méthodes de traitement conservateur. Et ce n'est qu'en l'absence de dynamique positive que la chirurgie est décidée. Avec l'aide d'un traitement conservateur soulager la douleur et l'enflure.

Après avoir soulagé la douleur, la colonne vertébrale est étendue, ce qui permet à la protrusion herniaire de revenir à sa place. Le résultat est fixe, en effectuant des exercices thérapeutiques. Les exercices renforcent les muscles de la colonne vertébrale, forment un corset musculaire fort, ce qui empêche la récurrence de la hernie.

Ajustez le régime du patient. Le menu présente des produits pouvant saturer les tissus de substances bioactives, de vitamines et d’oligo-éléments. Les structures tissulaires qui reçoivent une nutrition adéquate sont restaurées plus rapidement.

Un traitement médicamenteux soulage la douleur, réduit le gonflement et l'inflammation et normalise la nutrition des tissus. Dans la phase initiale de la maladie, une thérapie manuelle est effectuée. Le massage détend les muscles de la colonne vertébrale, réduit la douleur, améliore la circulation sanguine, ajuste la nutrition des tissus. Les méthodes de médecine alternative sont appliquées - ИРТ (acupuncture), dont le lieu de naissance est la Chine.

L'hirudothérapie aide à faire face à la maladie (utilisation de sangsues). Les pansements et applications à base de plantes, les procédures thermiques et de physiothérapie soulagent le syndrome douloureux Pendant la rémission, la hernie est traitée par ultrasons. Le patient est recommandé de porter un corset.

Toutes les méthodes de traitement sont convenues avec votre médecin.

L'opération est réalisée par 3 méthodes. Deux techniques suggèrent l'élimination complète de la protrusion de la hernie. La différence réside dans la méthode de jonction du disque intervertébral. Dans un cas, mettez un implant en titane qui permet aux vertèbres de bouger. Dans un autre cas, les vertèbres sont attachées ensemble, ce qui les prive de mobilité.

Lorsque la méthode laser à l'arrière fait une ponction. Un rayon laser est dirigé dans le trou. Au cours de la procédure, la taille de la hernie diminue.

Prévention des rechutes

Le risque de rechute est grand. Pour prévenir la réapparition de la hernie aide à l'étirement de la colonne vertébrale et des complexes médico-sportifs, sélectionnés par le médecin. La posture de soutien aux exercices est normale.

Les patients doivent prendre les médicaments prescrits par un médecin. Les médicaments normalisent la nutrition des tissus dans la lésion de hernie. Après la rééducation, il est nécessaire d’abandonner le dur travail physique et de consulter systématiquement le médecin pour des examens préventifs.

Hernie spinale congénitale

Avec les anomalies congénitales, les vertèbres ne se ferment pas complètement. Un espace est formé entre eux, à travers lequel la moelle épinière s'étend partiellement sous la peau avec les membranes. Le spina bifida peut se former dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Mais plus souvent, la hernie spinale du fœtus apparaît dans la région lombaire.

La saillie herniale chez le nouveau-né est une pathologie grave. Sa sévérité détermine la quantité de fibres nerveuses laissées sans protection. L'anomalie est détectée pendant le développement du fœtus.

La malformation fœtale est si grave qu'il est conseillé aux femmes d'interrompre leur grossesse.

Bien que le diagnostic prénatal permette la détection rapide d'une hernie, des bébés atteints d'une pathologie grave naissent parfois.

Chez les enfants, la hernie spinale provoque une invalidité grave. Leurs jambes sont immobilisées, il y a une incontinence d'urine et de matières fécales. Certains patients développent une inflammation de la muqueuse du cerveau, entraînant une infection du liquide céphalorachidien.

Raisons

Les causes de la hernie chez les bébés sont mal comprises. Les causes spécifiques de son apparition n'ont pas encore été identifiées. Avec le développement intra-utérin du fœtus, de nombreux facteurs biochimiques et physiques jouent un rôle important.

Les médecins pensent que la hernie vertébrale chez le fœtus survient en cas de pénurie de vitamines et d’acide folique dans le corps de la mère. Et bien que cette pathologie soit innée, elle n’appartient pas au groupe des maladies génétiques. Toutefois, si un fœtus est atteint de spina bifida, il est possible que l’anomalie apparaisse au cours des grossesses suivantes.

La prévention aide à prévenir la formation de hernie cérébrale chez un autre enfant. Avant la conception, une femme devrait renforcer son corps en consommant des complexes de vitamines et de minéraux à la maison.

Types d'anomalies

Chez les nouveau-nés, la hernie spinale est divisée en:

  • Forme cachée, qui coule facilement. Quand il décompose la structure dans une vertèbre. Ce type de maladie chez la plupart des patients est asymptomatique. La hernie est déterminée par une petite dépression formée à la place de la vertèbre endommagée.
  • La forme herniaire est caractérisée par une déformation osseuse grave. Sous la peau, sur le site de la lésion, une masse herniaire est visible. Le sac herniaire est rempli de liquide céphalorachidien et de la moelle épinière. Dans le même temps, les troncs et les terminaisons nerveuses ne subissent pas de modifications et conservent leurs fonctions. Dans les cas graves, les fibres nerveuses, le tronc, les membranes et la moelle épinière sont touchés. Un enfant malade perd sa sensibilité et ses fonctions motrices.

Les symptômes

Dans une hernie cachée, les symptômes sont absents. Le type herniaire de la maladie est accompagné de défauts associés:

  • hydrocéphalie (le liquide céphalo-rachidien s'accumule en excès dans le crâne);
  • l'épilepsie;
  • la paralysie;
  • déficience visuelle;
  • retard mental et mental.

Les défauts des jambes et leur mauvaise position, le syndrome de la douleur sont des symptômes caractéristiques de la hernie spinale chez les nourrissons. En outre, elle a des mictions et des défécations spontanées.

Méthodes de traitement

Le traitement de la hernie spinale est effectué chirurgicalement. En période postopératoire, le patient nécessite une surveillance médicale constante.

En période postopératoire, l’attention est portée sur les procédures hygiéniques, l’élimination de la constipation, la physiothérapie, les massages et la physiothérapie. La thérapie laser et magnétique est utilisée pour le traitement. Grâce à eux, la nutrition tissulaire des membres inférieurs est améliorée.

Des vitamines sont prescrites aux enfants, des médicaments qui nourrissent et régénèrent les fibres nerveuses. Guérir complètement la maladie, en utilisant les méthodes de traitement supplémentaire, il est impossible. Avec leur aide, ils ne font qu'améliorer la condition des enfants malades.

Prévisions

Avec la méningocèle, l'ablation de la hernie n'entraîne pas de complications. Le bébé se remet, sa vie est relativement normale.

Lorsque méningoradiculocèle et myéloméningocèle peuvent éviter l'apparition de paralysie ou de parésie. Le travail des organes pelviens est ajusté avec difficulté. Les selles spontanées et la miction persistent. De plus, en grandissant, les patients souffrent de dysfonctionnement sexuel.

Les anomalies confondent souvent les enfants avec un fauteuil roulant. Seuls les soins appropriés donnent aux petits patients une chance de mener une vie relativement normale. L'enfant, qui est soigné avec soin, a la possibilité d'apprendre.

Hernies du dos - pathologie sévère non traitable. Pour éviter les conséquences de la formation d'une saillie herniaire, les personnes doivent respecter les conditions de prévention, éliminer l'influence des facteurs négatifs, faire de l'exercice et suivre les recommandations du médecin.

Hernie spinale: symptômes et traitement

Hernie spinale - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Engourdissement des jambes
  • Crampes
  • Troubles circulatoires
  • Atrophie musculaire
  • Déficience auditive
  • Incontinence urinaire
  • Retard mental
  • Incontinence fécale
  • Fluctuations de la pression artérielle
  • Violation de la sensibilité à la douleur
  • Vision floue
  • Insuffisance respiratoire
  • Mobilité des membres avec facultés affaiblies
  • Perturbation cardiaque
  • Paralysie des membres
  • Mobilité de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale
  • Saillie dans la colonne vertébrale
  • Troubles neurologiques
  • Abaissement des réflexes

La hernie rachidienne est un processus pathologique grave, souvent d'origine innée, qui se produit lorsque la paroi postérieure du canal rachidien ne s'ouvre pas. Le défaut résultant est la libération de la dure-mère, du liquide céphalo-rachidien, des racines nerveuses et des lésions cérébrales.

Le complexe des anomalies physiologiques et fonctionnelles de la hernie spinale est combiné par le terme myélodysplasie.

La fréquence de détection de la maladie chez le nouveau-né est de 1 enfant sur 1 000 à 3 000 nouveau-nés; la pathologie peut être associée à d'autres anomalies du développement.

Il est diagnostiqué lors d'une échographie du fœtus ou d'une hernie spinale déjà chez le nouveau-né. Il est détecté par un examen physique et un diagnostic instrumental. Le traitement est opérable seulement. Pendant la période de rééducation, la physiothérapie avec gymnastique est prescrite pour rétablir l'activité des récepteurs nerveux.

Étiologie

Cette pathologie a une liste assez étendue de causes, selon le moment de la détection et la nature de l'acquisition, chez un adulte ou un enfant, un trouble du développement congénital ou une conséquence de complications d'une ostéochondrose, une lésion.

La hernie spinale chez l'adulte a les causes suivantes:

  • blessures à la colonne vertébrale;
  • le résultat de la chirurgie de la colonne vertébrale;
  • prédisposition génétique;
  • forte contrainte physique;
  • excès de poids corporel;
  • mode de vie sédentaire;
  • maladies de la colonne vertébrale.

Dans la colonne vertébrale humaine, les éléments osseux solides sont remplacés par du cartilage, ce qui le rend flexible et mobile. Les disques intervertébraux assurent la ductilité et l’amortissement et, sous l’influence de facteurs indésirables, sont les plus vulnérables.

La hernie spinale congénitale a les causes suivantes:

  • manque de nutriments lors de la formation du fœtus;
  • l'effet des toxines sur le corps;
  • prendre des drogues pendant la grossesse;
  • maladies infectieuses graves chez une femme enceinte.

La pathologie se développe en raison d'une malformation dans le processus de formation du tube neural dans l'embryon, qui forme le canal rachidien et la moelle épinière. À partir de la période au cours de laquelle l'embryon a été exposé à des facteurs indésirables, dépendra de la gravité de la pathologie telle que la hernie spinale congénitale.

Classification

Selon la cause du patient et son âge, la hernie cérébro-spinale peut être classée en fonction du degré de circulation, de l'emplacement et du type.

La hernie spinale congénitale peut être située dans n’importe quelle partie de la colonne vertébrale:

  • dans le col utérin - un type pathologique plutôt rare, lorsqu'un défaut est détecté dans la partie supérieure de la moelle épinière, responsable des cordes vocales et de la fonction musculaire du visage et du cou, la formation perturbe l'activité physique, affecte négativement les organes respiratoires et la capacité de succion du bébé;
  • dans la poitrine - affecte négativement le fonctionnement des muscles faciaux, du larynx, du système cardiovasculaire, du foie, de l'estomac, des intestins, de la rate sont impliqués dans le processus pathologique;
  • dans la région lombaire - cela se produit fréquemment, la fonction motrice des jambes est affectée, des modifications du tractus gastro-intestinal sont observées; chez l'adulte, cela cause des problèmes avec le système génito-urinaire.

Selon le type de spina bifida, la hernie spinale chez l’enfant peut revêtir deux formes:

  • forme latente, quand aucune saillie extérieure n'est détectée, sans déviation symptomatique avec une légère dépression dans la zone touchée de la colonne vertébrale;
  • hernie - forme ouverte avec saillie, déficience motrice et fonctionnelle.

Selon le degré de croissance externe, cette pathologie est divisée en les types suivants:

  • méningocèle - se réfère à la forme bénigne de la maladie, la colonne vertébrale se déforme après la pénétration de la moelle épinière, dans ce cas, le cerveau ne change pas, sa structure et sa fonction à l'état normal, les symptômes ne sont presque pas observés;
  • méningomyélocèle - la substance de la colonne vertébrale sort de la moelle épinière d'un enfant sans endommager le tube neural, des modifications de la névralgie sont notées;
  • méningoradiculocèle - est une forme grave, la moelle épinière, le tissu nerveux avec tube neural inchangé pénètre dans la zone défectueuse;
  • myelotsysotsele - le degré de perturbation le plus grave de la structure de la moelle épinière sans possibilité de récupération, le pronostic thérapeutique est négatif;
  • rachishisis - la coquille de la moelle épinière se fend, il n’ya pas de peau sur la hernie; pour un bébé, une telle forme met extrêmement la vie en danger.

Très rarement, la protrusion survient avec une tumeur semblable à une tumeur, de nature bénigne, mais non traitée, elle se transforme en une tumeur maligne et conduit à la mort.

Chez l'adulte, une hernie est causée par une blessure ou un stress grave: dans de tels cas, le diagnostic de méningocèle ou de méningomyélocèle est le plus fréquent. Le patient a un besoin urgent d'assistance et de chirurgie.

Symptomatologie

Le processus pathologique de la hernie peut avoir un caractère caché de développement et se manifeste déjà chez un adulte en raison de facteurs défavorables (pour une blessure, une levée de poids). Les principaux symptômes sont une douleur lombaire, un engourdissement des jambes, une perte temporaire de mouvement.

En général, une hernie spinale présente les symptômes suivants:

  • saillie arrondie dans la colonne vertébrale;
  • la sensibilité à la douleur est altérée;
  • activité motrice réduite des extrémités;
  • manque ou diminution des réflexes;
  • les saisies;
  • paralysie des membres supérieurs ou inférieurs;
  • la circulation sanguine est perturbée;
  • dysfonctionnement du système respiratoire et du coeur;
  • troubles neurologiques;
  • retard mental;
  • incontinence d'urine et de matières fécales.

En parallèle, des maladies de peau, des pathologies des organes pelviens, une pneumonie peuvent survenir.

La hernie vertébrale chez le nouveau-né pose des problèmes de thermorégulation, d’atrophie musculaire, de plaies de lit et d’ulcères trophiques.

Le type le plus grave est une hernie de la région cervicale, qui peut conduire à une invalidité, provoque des pics de pression, altère la mobilité du cou, provoque une déficience visuelle, auditive. Chez l'adulte, on note l'insomnie, les vomissements, les nausées, les acouphènes, les engourdissements, les maux de tête et l'hypertension.

Diagnostics

Une hernie vertébrale chez un foetus est diagnostiquée lors d'un examen de routine d'une femme enceinte par échographie. Si la pathologie est difficile à développer, la grossesse est interrompue car l'enfant ne sera pas viable.

En cas de douleurs dans le bas du dos et du cou, la méningocèle ne peut être détectée qu'après une échographie ou une radiographie. Une étude du matériel aidera à identifier l'emplacement exact et la structure.

La hernie spinale chez les nourrissons de type ouvert est diagnostiquée immédiatement après la naissance, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir la structure, l'apparence, le contenu du sac et exclure une tumeur maligne.

Réaliser les activités suivantes:

  • échographie;
  • examen radiographique;
  • la transillumination est effectuée;
  • tomographie par ordinateur;
  • biopsie de l'éducation;
  • test sanguin et biochimique.

Le plus souvent, après recherche, chez un adulte, la méningocèle se situe au niveau de s2 et s4 (dans les deuxième et quatrième vertèbres sacrées).

Après une étude approfondie, le spina bifida est souvent détecté chez les patients et une fente de l’arche vertébrale est observée. Ce type de déviation pathologique s'appelle le dos du bifide et est associé à des défauts de développement de la moelle épinière.

Traitement

La hernie spinale est traitée uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si une hernie spinale est trouvée chez le nouveau-né, alors, en l'absence d'indication d'une possible rupture de la valise, la chirurgie est reportée à une date ultérieure jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge d'un an. En cas de risque de rupture d'une hernie, l'opération est réalisée immédiatement.

Chez l'adulte, de tels problèmes ne se produisent pas et la chirurgie est effectuée après l'hospitalisation.

La chirurgie des hernies rachidiennes vise à éliminer le noyau pulpaire, qui serre les terminaisons nerveuses et dépasse au-delà de la moelle épinière. Moins les tissus mous sont blessés, plus la rééducation est rapide et efficace.

Chez les patients jeunes, il existe toujours un risque de lésion des terminaisons nerveuses pouvant entraîner des dysfonctionnements du système musculo-squelettique, une stase sanguine, une perte de sensibilité.

Il existe plusieurs types de chirurgie dans cette pathologie:

  • Microdiscectomie. Le processus consiste essentiellement à retirer le cartilage. Une petite incision est faite: lors du retrait des disques détruits, les vertèbres adjacentes se confondent et sont maintenues sous anesthésie.
  • Endoscopie - une petite incision est faite et des manipulations sont effectuées, que le docteur observe par le moniteur.
  • Élimination de la hernie par laser - une LED est insérée dans le trou et la hernie est évaporée. Le processus de récupération après cette méthode prend beaucoup de temps.

Le sac hernial est retiré lorsque sa taille est supérieure à 7 millimètres.

Après le retrait d'une hernie vertébrale, les recommandations cliniques générales suivantes sont formulées:

  • ne surchargez pas la colonne vertébrale;
  • pendant les six premiers mois, seule une marche légère sans mouvements brusques est disponible, le trajet en transport est annulé car les routes ne facilitent pas les mouvements en douceur;
  • il est impossible de soulever un fret de plus de 5 kilogrammes;
  • les saunas, les bains et l'hypothermie sont interdits;
  • Ne pas manger des aliments très riches en calories.

La hernie spinale chez le nouveau-né léger se caractérise par une perspective relativement positive. Dans tous les autres cas, le résultat des interventions thérapeutiques dépendra de la gravité du processus pathologique. Cependant, dans la plupart des cas, des complications graves se développent.

Pendant la période de réadaptation, médicaments prescrits avec des médicaments:

  • pour la normalisation du système nerveux et de la circulation sanguine;
  • améliorer le métabolisme;
  • anti-inflammatoire.

Des méthodes physiothérapeutiques, des exercices de physiothérapie, des aliments diététiques sont prescrits. Le processus de récupération peut durer de plusieurs semaines à 4 mois.

Complications possibles

La hernie spinale est une maladie très grave qui entraîne les conséquences graves suivantes:

  • infection due à la rupture du sac hernial;
  • perte d'activité motrice, paralysie;
  • infertilité;
  • problèmes de vidange (incontinence d'urine et de matières fécales);
  • le cerveau avec une hernie de la colonne cervicale fonctionne plus mal;
  • handicap;
  • la mort

L'élimination rapide de la maladie est toujours à la limite du risque, car les terminaisons nerveuses peuvent être touchées, ce qui peut entraîner une invalidité, et le non-respect des recommandations médicales contribue à la rechute de la maladie.

Prévention

La hernie vertébrale chez le nouveau-né n'a pas de prophylaxie spécifique, par conséquent, la seule solution rationnelle serait de maintenir un mode de vie sain pendant la période de portage d'un enfant. Quant à la manifestation de cette maladie chez l’adulte, il est nécessaire de prévenir les processus infectieux et inflammatoires, afin d’éviter les blessures et les efforts physiques importants.

Si vous pensez avoir une hernie spinale et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: orthopédiste, chirurgien, pédiatre.

Nous suggérons également d'utiliser notre service de diagnostic en ligne des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.

Chordome fait référence aux néoplasmes bénins et apparaît à partir des restes de la corde de l'embryon. Généralement, une tumeur se forme à la base du crâne (40% des cas) et dans la région du sacrum. Pour cette tumeur, ainsi que pour les autres bénignes, une croissance lente est caractéristique. De toutes les formations du système nerveux central, la fréquence de chordome - 1%.

La spondylolyse est un défaut (congénital ou acquis) de la colonne vertébrale, caractérisé par une non-union de l'arc vertébral. 70 à 85% surviennent dans les cas de spondylolyse de la vertèbre L5. Dans 10% des cas, la quatrième vertèbre (L4) est atteinte. Dans d'autres cas, la lésion affecte simultanément les deux vertèbres, L1, L2, L3.

Le syndrome radiculaire est un complexe de symptômes apparaissant dans le processus de compression des racines spinales (c'est-à-dire des nerfs) dans les endroits où elles se ramifient à partir de la moelle épinière. Le syndrome radiculaire, dont les symptômes sont quelque peu controversés dans sa définition, est en soi un signe de nombreuses maladies différentes, dans la mesure où il est important qu'il soit diagnostiqué rapidement et que le traitement approprié soit administré.

Le cancer de la colonne vertébrale peut être une maladie réelle se manifestant sous la forme d'une tumeur maligne primaire ou secondaire de la région rachidienne. Les tumeurs secondaires sont des métastases des néoplasmes malins, dont le développement se produit initialement dans l'un des organes (prostate, prostate, poumons, estomac, cavité thoracique, etc.). Le cancer de la colonne vertébrale, dont les symptômes sont une douleur, se développe progressivement, sur plusieurs semaines / mois, après quoi il y a augmentation de ces manifestations.

La maladie de Parkinson, qui est également définie comme une paralysie tremblante, est une maladie évolutive de longue durée, accompagnée d'une altération de la motricité et d'un certain nombre de troubles. La maladie de Parkinson, dont les symptômes s'aggravent progressivement avec le temps, se développe en raison de la mort des cellules nerveuses correspondantes dans le cerveau, responsables du contrôle des mouvements effectués. La maladie est sujette à certaines corrections de symptômes, peut durer de nombreuses années et est incurable.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Hernie spinale

La hernie spinale est une malformation congénitale de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Elle consiste en un défaut du canal rachidien par lequel la moelle épinière en sort, ce qui porte gravement atteinte à sa fonction. Cela entraîne une violation du mouvement des jambes (moins souvent des mains), une incontinence d'urine et de matières fécales et, par conséquent, une invalidité grave.

Symptômes de la hernie vertébrale

  • Education volumétrique de forme ronde ou oblongue au niveau de l'épine dorsale:
    • la peau au-dessus peut être de couleur rougeâtre ou bleuâtre, parfois amincie, brillante;
    • souvent, la peau recouvrant cette formation (hernie) est recouverte de poils foncés.
  • Faiblesse des jambes (moins souvent aux mains - avec localisation de la hernie dans la moelle épinière cervicale), jusqu’à l’immobilité totale des membres.
  • La formation de contractures de flexion (raideur irréversible des articulations) dans les articulations des extrémités est également due à l'immobilité prolongée des articulations comme si elles «s'ossifiaient».
  • Amincissement des muscles des membres (atrophie).
  • Signes de troubles de l'alimentation des membres:
    • diminution de la température cutanée des membres;
    • gonflement des tissus mous;
    • ulcération de la peau (défauts mineurs de la peau).
  • Incontinence d'urine et de fèces.

Des formulaires

  • Selon la localisation de la hernie, on distingue les formes de hernie spinale suivantes:
    • hernie spinale de la colonne cervicale;
    • hernie spinale de la colonne thoracique;
    • hernie spinale de la colonne lombo-sacrée (survient le plus souvent).
  • Selon la structure de la hernie, on distingue les principales formes suivantes:
    • la substance de la moelle épinière et son revêtement pénètrent dans le défaut du canal rachidien (on parle alors de méningomyélocèle);
    • seule la muqueuse de la moelle épinière (appelée méningocèle) pénètre dans le défaut du canal rachidien;
    • la composition de la hernie comprend les racines de la moelle épinière, dont certaines sont épissées avec la paroi interne du sac herniaire. La moelle épinière est située à sa place (on l’appelle la méningoradiculocèle);
    • la composition de la hernie comprend les membranes de la moelle épinière et le tissu aminci de la moelle épinière, étiré de l'intérieur par le liquide céphalo-rachidien (le liquide céphalo-rachidien, qui joue un rôle dans l'alimentation du système nerveux). Ceci s'appelle myelotsisotsele;
    • spinabifidaocculta (traduction - spina bifida latent) - il existe des conditions préalables congénitales pour le développement de la saillie herniaire sous la forme d'une fente du canal rachidien (arcade ou corps vertébral), mais il n'y a pas de saillie herniaire;
    • Forme compliquée - caractérisée par l'association d'une des formes ci-dessus de hernie rachidienne à des tumeurs bénignes (lipomes, fibromes) fixées aux membranes, à la moelle épinière ou à ses racines.

Raisons

  • Les causes exactes du développement de la hernie spinale sont inconnues.
  • On suppose que leur formation est associée à un développement anormal de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. La probabilité de développer cette anomalie augmente avec un manque de vitamines (en particulier d'acide folique).

Un neurologue aidera au traitement de la maladie.

Diagnostics

  • Analyse des plaintes et anamnèse de la maladie: à quel âge il y avait une faiblesse dans les jambes, y avait-il des plaintes (amincissement des muscles de la jambe, manque de mouvement dans les jambes) dès la naissance.
  • Examen neurologique:
    • évaluation de la force des mouvements dans les muscles des jambes ou des bras;
    • évaluation du tonus musculaire des membres (avec une hernie rachidienne, elle est réduite);
    • examen de la colonne vertébrale, la présence d'une saillie visible herniaire.
  • La transillumination est une méthode permettant d’évaluer le contenu du sac hernial (radiographie de la saillie herniaire afin de clarifier sa structure).
  • La myélographie de contraste est une méthode qui permet d’évaluer le degré de lésion de la moelle épinière (en utilisant un produit de contraste intraveineux s’accumulant dans la hernie).
  • La tomodensitométrie (TDM) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique) de la colonne vertébrale: permettent d'étudier la structure de la colonne vertébrale et de la moelle épinière par couches, d'identifier une violation de la structure du canal rachidien, la localisation du sac herniaire et son contenu.
  • Consultation d'un neurochirurgien, la génétique est également possible.

Traitement de la hernie spinale

  • Le traitement est uniquement chirurgical: pour cela, le contenu du sac herniaire et sa viabilité sont évalués, les tissus non viables sont éliminés, le défaut du canal rachidien est restauré.
  • Le traitement non chirurgical est inefficace et est utilisé comme méthode auxiliaire:
    • exercice thérapeutique;
    • vitamines - groupes B, A, C;
    • les médicaments qui améliorent la nutrition et la restauration du tissu nerveux (nootropiques, neurotrophies);
    • physiothérapie (thérapie magnétique, thérapie au laser) sur les membres inférieurs - cela est nécessaire pour améliorer la nutrition des tissus mous des jambes.

Complications et conséquences

  • La persistance d'un défaut neurologique persistant: l'impossibilité de bouger dans les jambes et l'incontinence des excréments / de l'urine conduit à l'invalidité de la personne et à la nécessité d'aider les étrangers dans la vie quotidienne.
  • Inflammation des membranes du cerveau: découle de la pénétration de l'infection dans le liquide céphalo-rachidien (le liquide céphalo-rachidien qui fournit la nutrition et le métabolisme du cerveau et de la moelle épinière) à la suite d'un défaut des membranes de la moelle épinière.

Prévention de la hernie vertébrale

  • La prévention de cette maladie est absente, car elle est effectuée uniquement in utero.
  • Les sources

M.S. Greenberg - Neurochirurgie, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Fondements de la neurochirurgie, 1994

Que faire avec une hernie spinale?

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Traitement de la hernie spinale

La hernie spinale est un problème auquel font face les adultes et les enfants. C'est généralement la cause fondamentale des douleurs dorsales sévères.

Il touche les hommes et les femmes de 25 à 45 ans, ainsi que les nouveau-nés.

Dans cet article, nous examinerons ce qu'est une hernie spinale, ses causes et ses symptômes. De plus, nous ferons attention au diagnostic de la maladie. La principale chose qui sera discutée dans cet article est le traitement de la hernie spinale.

Moelle épinière: structure

La moelle épinière est une partie du système nerveux central qui s'étend sur toute la longueur de la colonne vertébrale. La moelle épinière est divisée en deux parties - droite et gauche. Il n'a que trois coquilles:

Les deux derniers obus sont reliés par un espace à moitié vide. Il contient du liquide céphalo-rachidien.

À l'intérieur, il y a une matière grise. C'est une collection de neurones. Il comporte également trois projections - sinon, elles s'appellent des cornes.

Tableau numéro 1. Les saillies et leurs caractéristiques

Les chemins conducteurs sont formés de faisceaux de nerfs sur toute leur longueur. Il existe trois types de chemins:

  • court;
  • descendant (responsable de la sensibilité);
  • ascendant (responsable du mouvement).

Qu'est-ce qu'une hernie spinale?

Hernie spinale - une maladie qui se manifeste à tout âge. C'est le résultat d'un défaut dans le canal rachidien. Un défaut entraîne la libération de liquide céphalo-rachidien et la protrusion de la moelle épinière. Cela provoque des perturbations dans son fonctionnement. En outre, il empêche les vertèbres de se connecter.

En règle générale, la maladie apparaît le plus souvent dans le bas du dos.

Grâce à la technologie médicale moderne, une telle maladie est présente même avant la naissance d'un enfant. Il apparaît chez l’un des 30 000 nouveau-nés, ce qui suggère en général un faible taux d’incidence.

Le traitement de la hernie spinale chez les enfants est beaucoup plus facile que chez les adultes, car leur corps ne fait que se développer. Cependant, il convient de noter que seul un petit nombre de personnes est capable de se remettre complètement de la disparition de la hernie. Le reste sous une forme ou une autre conservera un «écho» sous la forme de défauts et de problèmes de nature secondaire.

Causes de la hernie spinale

Les causes de la hernie spinale chez un enfant ne sont pas bien comprises. Par conséquent, nous ne pouvons que supposer exactement quel facteur a causé son apparition.

La théorie qui a le plus grand soutien est qu'une hernie rachidienne apparaît en raison d'anomalies dans le développement de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Cette anomalie se développe à son tour par manque de vitamines. Des quantités adéquates d'acide folique affectent le bon développement intra-utérin.

Si nous parlons de hernie spinale chez un adulte, cela semble dû aux facteurs suivants:

  • porter une charge trop lourde;
  • pose incorrecte lors du transport de marchandises;
  • mouvements anormaux associés à la levée de poids;
  • chutes;
  • les collisions;
  • coups

Ces raisons expliquent pourquoi les personnes âgées de 25 à 45 ans sont les plus touchées par ce problème. En effet, les jeunes se soucient peu de leur santé et ne contrôlent pas leurs efforts dans diverses activités. Pour cette raison, il leur est plus facile de se faire du mal.

Que faut-il noter d'autre - la maladie ne survient pas immédiatement, mais au fil du temps. Cela complique le traitement en raison de l'incapacité de le détecter rapidement.

Les symptômes

Les symptômes de la hernie spinale varient en fonction de son emplacement.

Les symptômes communs sont les suivants:

  • altération de la sensibilité dans les membres;
  • problèmes de vision;
  • difficulté à uriner et à uriner.

Il convient de noter que l'hydrocéphalie peut se produire chez les nouveau-nés.

Important à savoir! L'hydrocéphalie (également appelée hydropisie du cerveau) est une maladie consistant en une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans le crâne et entraînant une altération du développement du cerveau.

En présence d'une hernie dans le bas du dos, les manifestations suivantes se produisent:

  • brûlure, engourdissement ou fourmillements dans la fesse ou dans les deux jambes;
  • douleur intense et aiguë à l'aine et à l'abdomen;
  • douleur en mouvement;
  • augmentation de la douleur en position assise, en se baissant et également en toussant et en éternuant;
  • faiblesse
  • transpiration abondante;
  • gonflement.

Si la hernie est dans la région cervicale, les symptômes suivants se manifestent:

  • douleur dans les mains, s'étendant jusqu'aux doigts;
  • un changement brutal de la pression artérielle;
  • problèmes de sommeil;
  • incapacité à se concentrer;
  • faiblesse générale.

Dans la poitrine, une hernie spinale apparaît comme:

  • difficulté à expirer;
  • inconfort entre les omoplates;
  • douleur près du cœur due à des mouvements brusques ou des virages;
  • engourdissement des épaules et des bras.

Des complications

Lors d'une hernie spinale, la moelle épinière externe appuie constamment sur les vertèbres et les nerfs. Cela peut provoquer une douleur, un engourdissement de certaines parties du corps ou un dysfonctionnement d'organes associé au nerf transmis.

En conséquence, la hernie vertébrale entraîne les complications suivantes:

  • la paralysie;
  • problèmes de défécation et de miction;
  • inflammation du cerveau.

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment se déroule le traitement d'une tumeur (cancer) de la moelle épinière, ainsi que les symptômes, la classification et le diagnostic, vous pouvez en lire un article sur notre portail.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la hernie spinale commence par un examen primaire sous la forme d'une palpation de la zone où sa localisation est possible. Ensuite, le médecin pose des questions et recueille l'anamnèse.

Après cela, il assigne des méthodes d'enquête instrumentales supplémentaires pour clarifier le problème. Ceux-ci comprennent:

  • imagerie par résonance calculée ou magnétique;
  • transillumination;
  • contraste myélographie.

Examinons plus en détail les deux dernières méthodes.

La transillumination est une méthode d'examen instrumental, qui consiste à évaluer la situation en dépistant une hernie faisant saillie vers l'extérieur. Ceci est fait afin d'étudier en détail sa structure et de rechercher la meilleure option de traitement.

La myélographie de contraste vous permet d'évaluer dans quelle mesure la moelle épinière est endommagée. Cela se fait par l'administration intraveineuse d'un agent de contraste spécial qui s'accumulera à la place de la hernie, ce qui facilitera son étude. En règle générale, cette méthode est utilisée conjointement avec la radiographie.

Si vous avez des difficultés à trouver un traitement approprié, votre médecin pourra consulter un neurochirurgien (si les nerfs sont trop touchés) ou un généticien (présentant des anomalies dans le développement de l’organisme).

Traitement de la hernie spinale

La hernie spinale a ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte lors du choix d'un traitement.

Tout d’abord, vous devez faire attention aux méthodes de traitement non chirurgicales.

  1. L'acupuncture (également appelée acupuncture).
  2. Vitamine thérapie - prendre des vitamines A, B, C, E.
  3. Prendre des médicaments visant à améliorer la conductivité du tissu nerveux (médicaments nootropes).
  4. Traitement avec des banques de vide.
  5. Massage thérapeutique.
  6. Thérapie au laser et / ou thérapie magnétique - pour améliorer l'état des tissus mous.
  7. Exercice thérapeutique.
  8. Hippothérapie

Acupuncture

L'acupuncture est une méthode de traitement basée sur l'utilisation d'aiguilles dans certaines parties du corps humain. Il fait partie intégrante du système de soins de santé en Chine, créé il y a au moins 2 500 ans.

La théorie générale de l'acupuncture est basée sur l'hypothèse qu'il existe toutes sortes de courants de flux d'énergie Qi dans le corps qui sont responsables de la santé. On croit que les violations de ce flux causent des maladies.

L'acupuncture rétablit ce flux et élimine diverses perturbations dans le fonctionnement du corps. Pour ce faire, on pénètre dans la peau à l’aide d’aiguilles métalliques fines et solides, manipulées manuellement ou par stimulation électrique.

Si vous voulez en savoir plus sur la façon de traiter une hernie avec acupuncture, ainsi que sur la description, la préparation et l'efficacité du traitement, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

La pratique de l'acupuncture pour le traitement des douleurs identifiées était rare en Europe jusqu'au XXe siècle. Depuis lors, cette région a acquis une grande popularité en Occident et dans notre pays.

Vidéo - Comment acupuncter la colonne vertébrale

Thérapie de vitamine

La thérapie par vitamines est une méthode de traitement basée sur l'administration par voie intraveineuse ou orale de vitamines, de minéraux et d'autres nutriments au patient. Ce n'est pas nouveau - cette méthode est devenue populaire depuis les années 1930. On sait que les vitamines, les minéraux et d’autres nutriments sont nécessaires à la santé, mais les obtenir intégralement à partir des aliments n’est pas toujours réaliste. La durée du traitement avec cette thérapie varie considérablement et dépend de la maladie et de la tolérance individuelle aux vitamines.

Traitement de la toxicomanie

Cette méthode de traitement repose sur l’utilisation de médicaments afin d’améliorer la santé et d’éliminer les causes premières de la maladie.

La hernie spinale souffre principalement de l'apport sanguin aux organes (y compris le cerveau). Le fait est que cette maladie provoque un spasme des artères vertébrales, qui jouent un rôle important dans la circulation sanguine.

Le patient commence à souffrir de douleurs, de vertiges, de nausées, de faiblesses et d’autres symptômes d’une hernie. Par conséquent, le traitement de la hernie spinale consiste à prendre des médicaments nootropes destinés à améliorer la circulation sanguine et à stimuler le métabolisme dans le cerveau.

Ces médicaments comprennent:

  • "Vinpocetine" - correcteur d'épreuves médicinales, qui restaure le fonctionnement normal du cerveau. Il dilate les vaisseaux sanguins, augmente la quantité d'oxygène pénétrant dans le sang et protège la structure des nerfs. En outre, il améliore considérablement l'apport sanguin au cerveau.
  • "Piracetam" - un médicament qui stabilise le flux sanguin et accélère les processus métaboliques dans le cerveau;
  • Cortexin

Traitement sous vide

La thérapie par le vide est une méthode alternative de traitement des maladies, dans laquelle le processus de «succion» créé par les banques avec des ventouses situées sur le corps humain est utilisé. Cette thérapie aide à se débarrasser des maux de tête, de l’arthrite, des rhumatismes, de la fibromyalgie, de la fatigue et des problèmes d’appareil locomoteur. La thérapie par le vide favorise l’auto-guérison, la régénération capillaire, l’augmentation du flux sanguin vers la zone à problèmes, le maintien de l’homéostasie et la suppression de l’inflammation et des toxines.

Pendant cette procédure, les banques avec des ventouses sont placées sur le corps et laissées en place pendant plusieurs minutes. Le vide qui en résulte soulève la peau et resserre les tissus mous inférieurs.

Massothérapie

Le massage thérapeutique est une technique basée sur l'utilisation de complexes spéciaux de mouvements de la main qui ont un effet bénéfique sur la santé et le bien-être du patient.

Avec une hernie vertébrale, le massage améliore la circulation sanguine dans les zones du corps touchées - la colonne vertébrale, les jambes, les bras et le bas du dos.

C'est important! Le massage est effectué uniquement par un spécialiste, dans la mesure où la plupart des mouvements risquent de nuire à la santé humaine en endommageant le squelette affaibli.

Thérapie laser et magnétothérapie

La thérapie au laser est une méthode de traitement qui utilise un faisceau de lumière focalisé. Contrairement à la plupart des sources de lumière, la lumière laser est réglée sur une longueur d'onde spécifique. Cela permet d'utiliser des rayons puissants. La lumière laser est si intense qu'elle est même utilisée pour former des diamants ou pour couper de l'acier.

En médecine, les lasers aident les chirurgiens à effectuer des actions avec une grande précision dans une petite zone. Avec la thérapie au laser, la douleur, le gonflement et les cicatrices sont moins importants qu'avec la chirurgie traditionnelle. Cependant, la thérapie au laser est une procédure coûteuse et nécessite un traitement répété pour consolider l'effet.

La thérapie au laser alternative favorise la thérapie magnétique. Cette technique est basée sur l'utilisation d'aimants dans des parties spécifiques du corps humain pour soulager la douleur ou la pathologie. Le champ est créé par un couple biomagnétique, c'est-à-dire par l'interaction d'aimants positifs et négatifs. Ce champ améliore l'indice de pH du corps et élimine les effets négatifs des maladies.

La thérapie magnétique est également utilisée pour soulager la douleur dans les articulations et les os.

Physiothérapie

La thérapie physique est une méthode de traitement qui consiste à effectuer divers exercices afin de renforcer les muscles et d'améliorer l'état du système musculo-squelettique.

Les exercices au début doivent être effectués sous la surveillance d'un médecin. Il convient de noter séparément sur la barre horizontale - les médecins recommandent fortement cette méthode pour un traitement non chirurgical. Cet exercice soulage la douleur et redonne de la souplesse à la colonne vertébrale.

Dans la hernie spinale, les exercices ne sont effectués que dans la position couchée. Mouvement - lent et économe. L'amplitude ou la durée des séances peut être réduite si le patient ne se sent pas bien. En moyenne, il est recommandé de s’engager une demi-heure par jour.

Vous trouverez ci-dessous quelques exercices qui vous aideront à améliorer votre santé.

  1. Il est nécessaire de plier les bras dans les coudes et de les placer dans la région de la poitrine. Pliez la cage thoracique pour qu’elle ressemble à un demi-pont et verrouillez-la brièvement. Puis alignez le coffre et prenez la position de départ. Faites tout ce dont vous avez besoin pour vous détendre. Le nombre optimal de fois est huit.
  2. Redressez les jambes. Étendez vos bras et placez-les sur le sol le long du corps. Resserrant les muscles du dos, essayez de soulever le bassin, le privant de soutien sous forme de sexe. Dans ce cas, les paumes et les épaules sont étroitement appuyés sur le sol. Puis attardez-vous brièvement dans cette position. Après - abaissez le bassin. Vous devez répéter cet exercice quatre fois.

Hippothérapie

L'hippothérapie est un type de physiothérapie dans lequel l'équitation est utilisée pour développer et améliorer le fonctionnement du corps aux niveaux neurologique et physique. L'hippothérapie repose sur une théorie selon laquelle le développement humain est amélioré au moment où une personne reproduit le rythme, le rythme, la démarche et la fréquence des mouvements du cheval.

Cette technique est considérée comme non standard, car elle est en contact direct avec l'animal. Néanmoins, de nombreuses études ont montré que cette technique aide les personnes à renforcer leurs muscles du dos et leur circulation sanguine.

Opération

Si les techniques non chirurgicales n'ont aucun effet, alors une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever une hernie spinale. Pour ce faire, procédez comme suit:

  • évaluation du sac herniaire et de son contenu;
  • les tissus morts sont retrouvés et enlevés;
  • le défaut du canal rachidien, qui a conduit à l'apparition du problème.

En règle générale, la chirurgie se fait avec une hernie chez un adulte.

La chirurgie donne un effet positif, mais entraîne également certaines complications. Ils sont comme suit:

  • après la chirurgie, la suture peut fuir;
  • forte probabilité de saignement et d'infection;
  • problèmes de bon fonctionnement des terminaisons nerveuses;
  • rechute possible.

Prévention

Afin d'éviter toute nouvelle manifestation de la hernie spinale et de réduire les risques au minimum, il est recommandé de prendre les mesures préventives suivantes.

  1. Avant de concevoir un enfant, les femmes devraient consulter un généticien.
  2. Assurez-vous de passer des tests si vous soupçonnez des maladies possibles.
  3. À temps pour subir la procédure de vaccination.
  4. Les femmes enceintes doivent abandonner les bains chauds et les bains pour prévenir le développement de l'hypothermie.
  5. Ne prenez que des médicaments prescrits. L'utilisation de l'acide folique est fortement recommandée afin d'améliorer l'état du futur fœtus.
  6. Abandonnez les mauvaises habitudes.
  7. Changer le régime. Il doit être équilibré et complété par divers complexes de vitamines.
  8. Si vous avez de graves problèmes de dos, vous devez surveiller en permanence le taux de glucose dans le sang.

En résumé

La hernie spinale est une maladie extrêmement grave qui peut se manifester à la fois chez l’enfant et chez l’adulte. Il a de nombreuses causes et symptômes, ce qui crée des obstacles pour déterminer la source du problème.

En général, un pronostic positif dépend du degré de développement de la hernie, de son emplacement et de la durée du traitement.

Une personne souffrant d'une hernie vertébrale devrait complètement changer ses habitudes et reconsidérer son mode de vie. Si vous faites assez d'efforts, il est possible de guérir de cette maladie.