Moelle épinière - structure et fonction

Ii. La structure externe de la moelle épinière ………………………………..4

Iii. La structure interne de la moelle épinière …………………………….7

Iv. Membranes de la moelle épinière ……………………………………………. 15

L'une des principales propriétés de la matière vivante est l'irritabilité. Chaque organisme vivant reçoit des irritations du monde qui l’entoure et y répond par des réactions appropriées qui le connectent à l’environnement extérieur. Le métabolisme qui circule dans l'organisme lui-même provoque à son tour un certain nombre d'irritations auxquelles l'organisme réagit également. La connexion entre la zone sur laquelle l'irritation tombe et l'organe réactif dans l'organisme multicellulaire supérieur est réalisée par le système nerveux.

Pénétrant ses branches dans tous les organes et tissus, le système nerveux relie toutes les parties du corps en un seul et unique ensemble, réalisant son unification et son intégration. Par conséquent, le système nerveux est «un instrument inexprimable des rapports sexuels, le lien entre de nombreuses parties du corps entre eux et le corps en tant que système très complexe avec une infinité d'influences externes» (I.P. Pavlov). La base de l'activité du système nerveux est un réflexe (IM Sechenov). «Cela signifie qu'un agent particulier du monde externe ou interne de l'organisme frappe un dispositif nerveux récepteur. Ce coup se transforme en un processus nerveux, en un phénomène d'excitation nerveuse. L'excitation le long des fibres nerveuses, comme par des fils, pénètre dans le système nerveux central et de là, grâce aux connexions établies, elle est acheminée par d'autres fils jusqu'à l'organe actif, se transformant à son tour en un processus spécifique de cellules de cet organe »(IPPavlov).

Structure externe de la moelle épinière

La moelle épinière, la moelle épinière, se situe dans le canal rachidien. Chez l'adulte, elle est longue (45 cm chez les hommes et 41 à 42 cm chez les femmes). Elle est un cordon cylindrique légèrement aplati de l'avant à l'arrière, qui passe au-dessus (cranalement) directement dans la moelle et au-dessous (caudalement). se termine par une pointe conique, conus medullaris, au niveau de la vertèbre lombaire II (voir Fig. 1). Sachant ce fait est d’une importance pratique (afin de ne pas endommager la moelle épinière lors d’une ponction lombaire, une aiguille de seringue doit être insérée entre les apophyses épineuses des vertèbres lombaires III et IV pour le prélèvement de liquide céphalo-rachidien). Le filament d'extrémité, le filum terminale, qui représente la partie inférieure atrophiée de la moelle épinière, qui consiste à l'extrémité du prolongement des membranes de la moelle épinière et qui est attaché à la deuxième vertèbre coccygienne, part du point conique.

La moelle épinière a 2 épaississements sur sa longueur, correspondant aux racines des nerfs des membres supérieurs et inférieurs: le supérieur est appelé épaississement cervical, intumescentia cervical, et le inférieur - lumbosacral, intumescentia lumbosacralis. Parmi ces épaississements, le lombo-sacré est plus prononcé, mais le col utérin est plus différencié, ce qui est associé à une innervation plus complexe de la main en tant qu'organe du travail. Formé à la suite d'un épaississement des parois latérales du tube rachidien et passant le long de la ligne médiane des rainures longitudinales antérieure et postérieure: profonde fissiira mediana antérieure et superficielle siilcus medianus postérieur - la moelle épinière est divisée en 2 moitiés symétriques - droite et gauche; chacun d'entre eux, à son tour, présente un sillon longitudinal faiblement exprimé le long de la ligne d'entrée des racines postérieures (siilcus posterolateralis) et de la ligne de sortie des racines antérieures (siilcus anterolateralis).

Fig.1. Moelle épinière

a - vue de face; 6 - vue arrière. Les coquilles dures et les araignées sont coupées. La choroïde est enlevée. Les chiffres romains indiquent l'ordre des nerfs rachidiens cervical (C), thoracique (Th), lombaire (L) et sacral (S); 1 - intumescentiacervicalis; 2 - ganglionspinale; 3 - duramatermedullaespinalis; 4 - intumescentialumbosacralis; 5 -conusmedullaris; 6 - caudaequina.

Ces rainures divisent chaque moitié de la substance blanche de la moelle épinière en 3 cordes longitudinales: antérieure, funiculaire antérieur, latérale, funicule latéral et postérieure, funicule postérieur. Le cordon postérieur dans les régions cervicale et thoracique supérieure est également divisé par un sillon intermédiaire, sulcus intermedius postérieur, en 2 faisceaux: le fascicule gracilis et le fascicule cuneatus. Ces deux paquets sous les mêmes noms vont au-dessus de la face médullaire. De part et d'autre de la moelle épinière, deux rangées longitudinales de racines nerveuses spinales s'étendent. Racine antérieure, radix ventralis s. Antérieur, sortant par le siilcus anterolateralis, se compose de neurones moteurs (centrifuges ou efférents) dont les corps cellulaires se situent dans la moelle épinière, tandis que la racine postérieure, radix dorsalis s. La liste, qui fait partie du siilcus posterolateralis, contient des processus de neurones sensibles (centripètes ou afférents), dont les corps se situent dans les ganglions spinaux.

À une certaine distance de la moelle épinière, la racine motrice est adjacente à la racine sensorielle (Fig. 2) et, ensemble, elles forment le tronc du nerf spinal, le troncus n. spinalis, que les neurologues appellent le cordon, funiculus.

Fig.2. Éléments du système nerveux périphérique (schéma).

1 - radix postérieur; 2 - radix antérieure; 3 - ganglion spinale; 4 - troncs n. les spinalis; 5 - plexus; 6 - branches du plexus; 7 - klaxon arrière; 8 - corne avant.

Avec une inflammation du cordon (funiculite), des troubles segmentaires surviennent simultanément dans les sphères motrice et sensible. Avec une maladie de la colonne vertébrale (radiculite), des troubles segmentaires d'une sphère sont observés - soit la colonne sensorielle ou motrice, et pendant l'inflammation des branches nerveuses (névrite) correspondent à la zone de distribution du nerf. Le tronc nerveux est généralement très court, car le nerf se décompose en ses branches principales à la sortie du foramen intervertébral.

Dans les trous intervertébraux situés près de la jonction des deux racines de la racine postérieure, il y a un épaississement - le ganglion spinal, le ganglion spinal, contenant de fausses cellules nerveuses unipolaires (neurones afférents) avec un processus, qui est ensuite divisé en 2 branches: l'une d'elles, la centrale, fait partie de la racine postérieure dans la moelle épinière, l'autre, périphérique, continue dans le nerf spinal. Ainsi, il n'y a pas de synapses dans les nœuds rachidiens, car ici se trouvent les corps cellulaires des seuls neurones afférents. Ces nœuds se distinguent des nœuds autonomes du système nerveux périphérique, car des neurones intercalés et efférents entrent en contact avec ce dernier. Les racines spinales des racines sacrées se trouvent à l'intérieur du canal sacré et le nœud de la racine de la colonne vertébrale se trouve à l'intérieur du sac de la dure-mère de la moelle épinière.

En raison du fait que la moelle épinière est plus courte que le canal rachidien, le site de la sortie des racines nerveuses ne correspond pas au niveau des trous intervertébraux. Pour pénétrer dans cette dernière, les racines ne sont pas seulement dirigées vers le côté du cerveau, mais également vers le bas, tandis que plus elles sont raides, plus la colonne vertébrale est basse. Dans la partie lombaire de ce dernier, les racines nerveuses (antérieure et postérieure) des quatre nerfs lombaires inférieurs, cinq nerfs sacrés et les nerfs coccygiens descendent jusqu'aux trous intervertébraux correspondants parallèles au filum terminal, le coiffant ainsi que le cône médullaire avec un faisceau épais appelé cauda equina (voir 1)

La structure interne de la moelle épinière

La moelle épinière est constituée de matière grise contenant des cellules nerveuses et d'une substance blanche composée de fibres nerveuses myélinisées.

R. La matière grise, la substance grise, est déposée à l'intérieur de la moelle épinière et est entourée de toutes parts de matière blanche. La matière grise forme 2 colonnes verticales placées dans les moitiés droite et gauche de la dorsale
le cerveau. Au centre se trouve un étroit canal central, canalis centralis,
la moelle épinière s’étendant sur toute la longueur de cette dernière et contenant
liquide céphalo-rachidien. Le canal central est le reste de la cavité
tube neural primaire. Par conséquent, en haut, il communique avec le ventricule IV.
cerveau, et dans la région du conus medullaris termine l'expansion -
ventricule terminal, ventriculus terminalis.

La matière grise entourant le canal central est appelée intermédiaire, substantia intermedia centralis. Chaque colonne de matière grise a 2 piliers: antérieur, coliimna antérieur et postérieur, coliimna postérieur.

Sur les incisions transversales de la moelle épinière, ces piliers ont l’apparence de cornes: antérieure, étendue, cornu anterius, et postérieure, pointue, сornu rosterius. Par conséquent, l’aspect général de la matière grise sur un fond blanc ressemble à la lettre N.

La matière grise est constituée de cellules nerveuses regroupées en noyaux, dont l'emplacement correspond principalement à la structure segmentaire de la moelle épinière et à son arc réflexe primaire à trois membres. Le premier neurone sensible de cet arc réside dans les nœuds spinaux. Son processus périphérique commence par les récepteurs dans les organes et les tissus, et la partie centrale des racines sensorielles postérieures pénètre à travers le sulcus lateralis postérieur dans la moelle épinière. Autour du sommet de la corne postérieure, une zone frontière de matière blanche se forme, qui est une combinaison des processus centraux des cellules des nœuds spinaux qui se terminent dans la moelle épinière. Les cellules des cornes postérieures forment des groupes séparés, ou noyaux, qui perçoivent l'influx nerveux du soma, qui fournissent différents types de sensibilité, les noyaux sensibles somatiques. Parmi eux, on distingue le noyau thoracique, Nucléus thoracicus (columna thoracica), plus prononcé dans les segments thoraciques du cerveau, la substance gélatineuse trouvée au sommet du corne, la substantia gélatine et les soi-disant propres noyaux, proprios de noyaux, sont propres. Les cellules déposées dans la corne postérieure forment le deuxième neurone intercalaire. Dans la matière grise des cornes postérieures se trouvent également des cellules dispersées, appelées cellules à faisceau, dont les axones passent dans la substance blanche par des faisceaux de fibres isolés. Ces fibres transmettent l'influx nerveux de certains noyaux de la moelle épinière à ses autres segments ou servent à communiquer avec les troisièmes neurones de l'arc réflexe inclus dans les cornes antérieures du même segment. Les processus de ces cellules, qui s'étendent des cornes postérieures aux cornes antérieures, sont situés près de la matière grise, à sa périphérie, formant un étroit bord de matière blanche qui entoure le gris de tous les côtés. Ce sont les propres faisceaux de la moelle épinière, fasciculi proprii. En conséquence, l'irritation provenant d'une zone spécifique du corps peut non seulement être transmise au segment correspondant de la moelle épinière, mais en capturer d'autres. En conséquence, un réflexe simple peut impliquer en réponse tout un groupe de muscles, fournissant un mouvement complexe et coordonné, qui reste toutefois un réflexe non conditionné.

Les cornes avant contiennent le troisième, le moteur, les neurones, dont les axones, laissant la moelle épinière, forment le devant, le moteur et les racines. Ces cellules forment le noyau de nerfs somatiques efférents qui innervent les muscles squelettiques, les noyaux moteurs somatiques. Ces derniers ont la forme de colonnes courtes et se présentent sous la forme de deux groupes - le médial et le latéral. Les neurones du groupe médial innervent les muscles développés à partir de la partie dorsale des myotomes (muscles autochtones du dos) et les muscles latéraux à partir de la partie ventrale des myotomes (muscles ventrolatéraux du tronc et des muscles des extrémités); de plus, plus les muscles innervés sont distaux, plus les cellules innervantes se trouvent latéralement.

Le plus grand nombre de noyaux est contenu dans les cornes antérieures de l’épaississement cervical de la moelle épinière, à partir duquel les membres supérieurs sont innervés, ce qui est déterminé par la participation de ce dernier au travail humain. Dans ce dernier cas, en raison de la complication des mouvements de la main en tant qu'organe du travail, ces noyaux sont beaucoup plus gros que chez les animaux, y compris les anthropoïdes. Ainsi, les cornes arrière et antérieure de la matière grise sont liées à l'innervation des organes de la vie animale, en particulier de l'appareil de mouvement, en raison de l'amélioration de la moelle épinière développée au cours de l'évolution.

Les cornes antérieure et postérieure de chaque moitié de la moelle épinière sont reliées par une zone intermédiaire de matière grise qui, dans la moelle épinière thoracique et lombaire, du 1er au 3ème segment lombaire, est particulièrement prononcée et fait office de corne latérale, cornu laterale. De ce fait, dans ces sections, la matière grise de la section transversale prend la forme d’un papillon. Les cornes latérales contiennent des cellules qui innervent les organes végétatifs et sont regroupées dans un noyau, appelé colonne intermediolateralis. Les cellules neurites de ce noyau émergent de la moelle épinière et font partie des racines antérieures.

B. La substance blanche, la substantiaalba, de la moelle épinière est constituée de processus nerveux qui composent les 3 systèmes de fibres nerveuses:

1) de courts faisceaux de fibres associatives reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux (neurones afférents et intercalaires);

2) long centripète (sensible, afférent);

3) centrifuge long (moteur, efférent).

Le premier système (fibres courtes) fait référence à l'appareil de la moelle épinière, tandis que les deux autres (fibres longues) constituent l'appareil conducteur de communication bidirectionnelle avec le cerveau.

Le propre appareil comprend la matière grise de la moelle épinière, avec ses racines postérieures et antérieures et ses propres faisceaux de matière blanche (fasciculi proprii) bordant le gris sous la forme d’une étroite bande. Le développement de son propre appareil est la formation de phylogénétiquement plus vieux et conserve donc une structure primitive - la segmentation, raison pour laquelle on l'appelle également l'appareil segmentaire de la moelle épinière, contrairement au reste de l'appareil non segmenté des liens bilatéraux avec le cerveau.

Ainsi, le segment nerveux est un segment transversal de la moelle épinière et ses nerfs spinaux droit et gauche associés, développés à partir d'un seul neurotome (neuromère). Il consiste en une couche horizontale de matière blanche et grise (cornes postérieure, antérieure et latérale) contenant des neurones, dont les processus passent dans un nerf spinal couplé (droite et gauche) et ses racines (voir Fig. 2). La moelle épinière comprend 31 segments topographiquement divisés en 8 parties cervicales, 12 parties pectorales, 5 parties lombaires, 5 parties sacrées et 1 partie coccygienne. Un court et simple arc réflexe se ferme dans le segment nerveux.

Depuis que le propre appareil segmentaire de la moelle épinière est apparu alors qu’il n’y avait toujours pas de cerveau, son rôle est de réaliser ces réactions en réponse à des stimuli externes et internes apparus plus tôt dans le processus évolutif, c’est-à-dire des réactions congénitales.

L'appareil des relations bilatérales avec le cerveau est phylogénétiquement plus jeune, puisqu'il n'est apparu que lorsque le cerveau est apparu.

Fig.3. Schéma élémentaire d'un réflexe inconditionné.

Les impulsions nerveuses apparaissant lors de la stimulation du récepteur (P), par l'intermédiaire de fibres afférentes (une seule de ces fibres est montrée) vont à la moelle épinière (1), où elles sont transmises par un neurone inséré aux fibres efférentes, qui atteignent l'effecteur. Lignes en pointillés - extension de l'excitation des parties inférieures du système nerveux central vers ses sections supérieures (2, 3, 4), vers le cortex cérébral (5) inclus et retour vers le neurone efférent.

Avec le développement de cette dernière, des voies conductrices et externes reliant la moelle épinière au cerveau (Figure 3) se sont développées. Ceci explique le fait que la matière blanche de la moelle épinière est entourée de toutes parts de matière grise. Grâce à l'appareil conducteur, le propre appareil de la moelle épinière est relié à l'appareil du cerveau, qui unit le travail de tout le système nerveux. Les fibres nerveuses sont regroupées en faisceaux, qui forment le cordon de l’œil nu visible, visible et visible: postérieur, latéral et antérieur. Dans le cordon postérieur (Fig. 4), adjacent à la corne postérieure (sensible), se trouvent des faisceaux de fibres nerveuses ascendantes; dans le cordon antérieur, adjacent à la corne antérieure (motrice), se trouvent des faisceaux de fibres nerveuses descendantes et, finalement, tous deux dans le cordon latéral.

Fig.4. La structure interne de la moelle épinière; section transversale.

a - diagramme des voies conductrices de la moelle épinière: l'emplacement de la montée, à droite - les systèmes descendants des fibres sont indiqués à gauche: 1 - fasc. le gracilis; 2 - fasc. le cuneatus; 3 - radix postérieur; 4 - tr. corticospinalis lateralis; 5 - tr. rubrospinalis; 6 - tr. lectospinalis; 7 - tr. Spinothalamicus lateralis; 8 - tr. spinotectalis; 9 - tr. vestibulospinalis; 10 —tr. olivospinalis; 11 —tr. réticulospinalis; 12 —tr. corticospinalis antérieur; 13 —tr. spinocerebellaris antérieur; 14 —tr. spinocerebellaris postérieur; 15 —fascc. proprii; 16 —tr. spinothalamicus antérieur; 17 —tr. thalamospinalis; b - noyaux de matière grise (dans la région thoracique): 1 - la substance gélatineuse; 2 —ucl. proprius cornu posterioris; 3 - nuclé. thoracicus; 4 —ucl. intermediomedialis; 5 -columna intermediolateralis; 6, 7, 8, 9, 10 - cinq noyaux moteurs du cornet avant; I, II, III - cordon de substance blanche antérieure, latérale et postérieure, respectivement.

En plus des cordes, la substance blanche se trouve dans la commissure blanche, comissura alba, formée par l'intersection des fibres situées devant la substance centrale; pointe blanche à l'arrière manquante.

Les cordons postérieurs contiennent des fibres des racines spinales postérieures.
nerfs, composés de 2 systèmes:

1) mince touffe située en dedans, fasciculus gracilis;

2) touffe cunéiforme en coin, fascicule cuneatus.

Les touffes minces et en forme de coin transportent les impulsions des parties correspondantes du corps vers le cortex cérébral, fournissant une sensibilité proprioceptive (sensation musculo-articulaire) consciente et une sensibilité de la peau (sensation de stéréochrose - détection des objets au toucher) liée à la détermination de la position du corps dans l'espace. sensibilité tactile. Les cordons latéraux contiennent les paquets suivants.

Au cerveau postérieur:

1) le trajet spinal-cérébelleux postérieur, tractus spinocerebellaris postérieur, est situé dans la partie postérieure du cordon latéral le long de sa périphérie;

2) voie cérébro-spinale antérieure, tractus spinocerebellaris
antérieur, ventral au précédent.

Les deux voies cérébrospinales conduisent des pulsions proprioceptives inconscientes (coordination inconsciente des mouvements).

Au cerveau moyen:

3) la voie dorso-buccale, tractus spinotectalis, adjacente à
spinocérébelleux antérieur du côté médial et du tractus antérieur.

Au cerveau intermédiaire:

4) la voie spinothalamique latérale, le tractus spinothalamicus lateralis, est adjacente du côté médial au tractus spinocerebellaris antérieur, immédiatement derrière le tractus spinotectalis; il provoque des irritations dues à la température dans la partie dorsale du tractus et des douleurs dans la partie ventrale;

5) voie spinothalamique antérieure, tractus spinothalamicus antérieur s. Le ventralis, semblable au précédent, est situé antérieurement au latéral coexistant et conduit des impulsions de toucher, toucher (sensibilité tactile). Selon les dernières données, ce tract est situé dans le cordon antérieur.

Du cortex cérébral:

1) La voie corticale-spinale latérale (pyramidale), le tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Ce tract est un moyen moteur efférent conscient.

Du cerveau moyen:

2) la voie de la moelle épinière rouge, tractus rubrospinalis; c'est le moyen moteur efferent inconscient.

Du cerveau postérieur:

3) La voie oliviospinale, tractus olivospinalis, se situe ventrale par rapport au tractus spinocerebellaris antérieur, près du cordon antérieur.

Les cordons antérieurs contiennent des chemins descendants. Du cortex cérébral:

1) La voie corticale-spinale antérieure (pyramidale), le tractus corticospinalis (pyramidalis) antérieur, forme un système pyramidal commun avec le faisceau pyramidal latéral.

Du cerveau moyen:

2) la voie cérébro-spinale, le tractus tectospinalis, est médiane au faisceau pyramidal, limitant la fissiira mediana anterior; grâce à cela, des mouvements réflexes de protection sont réalisés avec des stimulations visuelles et auditives - le tractus réflexe visuel-auditif.

Un certain nombre de faisceaux vont aux cornes antérieures de la moelle épinière à partir de divers noyaux de la moelle épinière, en relation avec l'équilibre et la coordination des mouvements, à savoir:

3) à partir des noyaux du nerf vestibulaire - la voie pré-cérébro-spinale, le tractus vestibulospinalis - se trouve à la frontière des cordons antérieur et latéral;

4) de formatio réticulaire - la voie réticulaire-épinière, le tractus
réticulospinalis antérieur, situé au milieu du cordon antérieur;

5) propres faisceaux, fasciculi proprii, directement adjacents à la matière grise et appartenant à l'appareil de la moelle épinière.

Moelle épinière

La moelle épinière est habillée de trois coquilles de tissu conjonctif, les méninges. Ces coquilles sont les suivantes, si vous allez de la surface en profondeur: coquille dure, dure mère; arachnoïde, arachnoidea, et coquille molle, pia mater. Cranialement, les 3 coquilles continuent dans les mêmes coquilles du cerveau.

La dure-mère de la moelle épinière, la dure-mère spinalis, recouvre la forme d'un sac à l'extérieur de la moelle épinière. Il ne s'adapte pas aux parois du canal rachidien recouvertes du périoste. Ce dernier s'appelle également la feuille externe de la coquille dure. Entre le périoste et la coquille dure se trouve l'espace épidural, cavitas epiduralis. Il contient des tissus adipeux et du plexus veineux, plexus vendsi vertébrales internes, dans lesquels circule le sang veineux de la moelle épinière et des vertèbres.

La coquille durement cranienne se confond avec les bords du grand os foramen occipital et se termine caudalement au niveau de la IIe-IIIe vertèbre sacrée, se rétrécissant sous la forme d’un filament, filum diirae matris spinalis, qui est attaché au coccyx.

La membrane arachnoïdienne de la moelle épinière, arachnoidea spinalis, sous forme de
mince feuille avasculaire transparente est attachée de l'intérieur au solide
les méninges, séparées de la dernière fente, ont pénétré
faisceaux transversaux minces espace subdural, spatium subdurale. Entre l'arachnoïde et la membrane molle recouvrant directement la moelle épinière se trouve l'espace sous-arachnoïdien, cavitas subarachnoidalis, dans lequel le cerveau et les racines nerveuses sont libres, entouré d'une grande quantité de liquide céphalo-rachidien, liquor cerebrospinalis. Un liquide céphalorachidien est prélevé de cet espace pour analyse. Cet espace est particulièrement large dans la partie inférieure du sac arachnoïdien, où il entoure la cauda equina de la moelle épinière (cisterna terminalis). Le fluide qui remplit l'espace sous-arachnoïdien est en communication continue avec le fluide dans les espaces sous-auriculaires et les ventricules du cerveau.

Entre l'arachnoïde et la moelle épinière recouvrant la moelle épinière dans la région cervicale située derrière, un septum cervie ale intermedium se forme le long de la ligne médiane. En outre, sur les côtés de la moelle épinière, dans le plan frontal, se trouve un ligament denté, le ligamentum denticulatum, composé de 19 à 23 dents, s'étendant entre les racines antérieure et postérieure. Les ligaments dentés servent à renforcer le cerveau en place, ne lui permettant pas de s'étirer en longueur. À travers les deux lig. L'espace sous-arachnoïdien denticulatae est divisé en divisions antérieure et postérieure.

La coquille molle de la moelle épinière, pia mater spinalis, recouverte d'endothélium de la surface, entoure directement la moelle épinière et contient des vaisseaux sanguins entre ses deux feuilles, avec lesquelles elle pénètre dans les rainures et la moelle épinière, formant des espaces périvasculaires autour des vaisseaux.

La moelle épinière est une partie du système nerveux central des animaux vertébrés et de l'homme, située dans le canal rachidien; plus que d’autres parties du système nerveux central ont conservé les caractéristiques d’un accord primitif du tube cérébral. La moelle épinière a la forme d'un cordon cylindrique avec une cavité interne (canal rachidien); elle est recouverte de trois méninges: molle ou vasculaire (interne), arachnoïdienne (moyenne) et dure (externe), et est maintenue dans une position constante à l'aide de ligaments allant des gaines à la paroi interne du canal osseux. L'espace entre les coquilles molles et d'araignées (sous-arachnoïdienne) et le cerveau lui-même, ainsi que le canal rachidien, est rempli de liquide céphalorachidien. L'extrémité antérieure (supérieure) de la moelle épinière passe dans la médulla oblongée, l'extrémité postérieure (inférieure) dans le fil d'extrémité.

La moelle épinière est classiquement divisée en segments en fonction du nombre de vertèbres. Chez l’homme, il existe 31 segments: 8 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacraux et 1 coccygien. De chaque segment part un groupe de fibres nerveuses - les filaments radiculaires, qui, une fois combinés, forment des racines rachidiennes. Chaque paire de racines correspond à l'une des vertèbres et quitte le canal rachidien par l'ouverture entre elles. Les racines postérieures de la colonne vertébrale portent des fibres nerveuses sensibles (afférentes) le long desquelles les impulsions provenant des récepteurs de la peau, des muscles, des tendons, des articulations et des organes internes sont transmises à la moelle épinière. Les racines antérieures contiennent des fibres nerveuses motrices (efférentes), par lesquelles les impulsions des cellules motrices ou sympathiques de la moelle épinière sont transmises à la périphérie (aux muscles squelettiques, aux muscles lisses vasculaires et aux organes internes). Les racines postérieure et antérieure de l'entrée du foramen intervertébral sont reliées, formant un tronc nerveux mixte à la sortie de la colonne vertébrale.

La moelle épinière se compose de deux moitiés symétriques, reliées par un cavalier étroit. les cellules nerveuses et leurs processus courts forment une matière grise autour du canal rachidien. Les fibres nerveuses qui composent les voies ascendante et descendante forment une substance blanche le long des bords de la matière grise. Les excroissances de la matière grise (cornes antérieures, postérieures et latérales) sont réparties en trois parties: les cordons antérieur, postérieur et latéral, entre lesquels se trouvent les points de sortie des racines rachidiennes antérieure et postérieure.

L'activité de la moelle épinière est de nature réflexe. Les réflexes se produisent sous l'action de signaux afférents entrant dans la moelle épinière à partir de récepteurs, qui sont le début d'un arc réflexe, ainsi que sous l'influence de signaux allant d'abord au cerveau, puis descendant dans la moelle épinière par des chemins descendants. Les réactions réflexes les plus complexes de la moelle épinière sont contrôlées par divers centres du cerveau. La moelle épinière ne sert pas seulement de lien dans la transmission de signaux du cerveau aux organes exécutifs: ces signaux sont traités par des neurones intercalés et combinés à des signaux provenant des récepteurs périphériques en même temps.

1) Granite P. Bases de la régulation du mouvement, trans. de l'anglais M., 1973.

2) Kostyuk P. G. La structure et la fonction des systèmes descendants de la moelle épinière. L., 1973.

3) M.G. Prives, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkovich Anatomie humaine. SPb., Hippocrates, 2000.

Moelle épinière

La moelle épinière est une partie du système nerveux central de la colonne vertébrale, qui est une moelle épaisse de 45 cm de long et 1 cm de large.

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière est située dans le canal rachidien. Derrière et à l'avant se trouvent deux rainures, grâce auxquelles le cerveau est divisé entre la moitié droite et la moitié gauche. Il est recouvert de trois coquilles: vasculaire, arachnoïde et solide. L'espace entre les membranes vasculaire et arachnoïdienne est rempli de liquide céphalo-rachidien.

Au centre de la colonne vertébrale, on voit de la matière grise, sur la forme en forme de papillon. La matière grise est constituée de neurones moteurs et intercalaires. La couche externe du cerveau est la matière blanche des axones, recueillie dans les voies descendante et ascendante.

Dans la matière grise, on distingue deux types de cornes: antérieure, dans laquelle se trouvent les motoneurones, et postérieure, la localisation des neurones intercalaires.

La structure de la moelle épinière a 31 segments. À partir de chaque bout, les racines avant et arrière, qui, fusionnant, forment le nerf spinal. Lorsque vous quittez le cerveau, les nerfs tombent immédiatement dans les racines - à l'arrière et à l'avant. Les racines postérieures sont formées à l'aide d'axones de neurones afférents et dirigées vers les cornes postérieures de la matière grise. À ce stade, ils forment des synapses avec des neurones efférents, dont les axones forment les racines antérieures des nerfs rachidiens.

Dans les racines postérieures se trouvent les nœuds spinaux, dans lesquels se trouvent les cellules nerveuses sensorielles.

Au centre de la moelle épinière se trouve le canal rachidien. Pour les muscles de la tête, les poumons, le cœur, les organes de la cavité thoracique et les extrémités supérieures, les nerfs s'éloignent des segments de la partie supérieure de la poitrine et du cou du cerveau. Les organes abdominaux et les muscles du tronc sont contrôlés par les segments des parties lombaire et thoracique. Les muscles du bas-ventre et des muscles des membres inférieurs sont contrôlés par les segments sacré et lombaire inférieur du cerveau.

Fonction de la moelle épinière

La moelle épinière a deux fonctions principales:

La fonction du conducteur est que les impulsions nerveuses dans les voies ascendantes du cerveau se dirigent vers le cerveau et que les voies descendantes du cerveau aux organes de travail reçoivent des commandes.

La fonction réflexe de la moelle épinière est qu'elle vous permet d'effectuer des réflexes simples (réflexe du genou, retrait de la main, flexion et extension des membres supérieurs et inférieurs, etc.).

Sous le contrôle de la moelle épinière, seuls des réflexes moteurs simples sont effectués. Tous les autres mouvements, comme la marche, le jogging, etc., nécessitent la participation du cerveau.

Pathologies de la moelle épinière

Si nous partons des causes de la pathologie de la moelle épinière, nous pouvons distinguer trois groupes de ses maladies:

  • Malformations - anomalies post-partum ou congénitales dans la structure du cerveau;
  • Maladies causées par des tumeurs, neuroinfections, troubles de la circulation vertébrale, maladies héréditaires du système nerveux;
  • Les lésions de la moelle épinière, qui comprennent les ecchymoses et les fractures, les compressions, les tremblements, les entorses et les hémorragies. Ils peuvent apparaître à la fois de manière autonome et en combinaison avec d'autres facteurs.

Toute maladie de la moelle épinière a des conséquences très graves. Un type particulier de maladie peut être attribué aux lésions de la moelle épinière, qui selon les statistiques peuvent être divisées en trois groupes:

  • Accidents de voiture - sont la cause la plus courante de lésion de la moelle épinière. La conduite de motos est particulièrement traumatisante, car il n’ya pas de dossier arrière, protégeant la colonne vertébrale.
  • Tomber d'une hauteur - peut être accidentel ou intentionnel. Dans tous les cas, le risque de dommages à la moelle épinière est suffisamment grand. Les athlètes, amateurs de sports extrêmes et de sauts de hauteurs subissent souvent des dommages de cette manière.
  • Blessures domestiques et extraordinaires. Ils se produisent souvent à la suite d'une descente et tombent au mauvais endroit, en tombant d'une échelle ou par temps de glace. On peut également attribuer à ce groupe des blessures par balle et par balle et de nombreux autres cas.

En cas de lésion de la moelle épinière, la fonction du conducteur est altérée en premier lieu, ce qui entraîne de très graves conséquences. Ainsi, par exemple, des dommages au cerveau dans la région cervicale font que les fonctions cérébrales sont préservées, mais perdent le contact avec la plupart des organes et des muscles du corps, ce qui conduit à une paralysie du corps. Les mêmes troubles surviennent lorsque les nerfs périphériques sont endommagés. Si les nerfs sensoriels sont endommagés, la sensibilité est perturbée dans certaines parties du corps et les dommages aux nerfs moteurs perturbent les mouvements de certains muscles.

La plupart des nerfs sont mélangés et leurs dommages entraînent à la fois l'impossibilité de bouger et la perte de sensibilité.

Ponction rachidienne

La ponction lombaire consiste à insérer une aiguille spéciale dans l’espace sous-arachnoïdien. La ponction de la moelle épinière est effectuée dans des laboratoires spécialisés, où la perméabilité de cet organe est déterminée et la pression du LCR mesurée. La ponction est effectuée à la fois à des fins médicales et diagnostiques. Il vous permet de diagnostiquer rapidement la présence d'une hémorragie et son intensité, de détecter les processus inflammatoires dans les méninges, de déterminer la nature de l'AVC, de déterminer les modifications de la nature du liquide céphalo-rachidien, signalant les maladies du système nerveux central.

La ponction est souvent faite pour l'introduction de liquides radio-opaques et médicinaux.

À des fins thérapeutiques, la ponction est effectuée dans le but d'extraire du sang ou du liquide purulent, ainsi que pour l'introduction d'antibiotiques et d'antiseptiques.

Indications pour la ponction vertébrale:

  • Méningoencéphalite;
  • Hémorragies inattendues dans l'espace sous-arachnoïdien dues à la rupture d'un anévrisme;
  • La cysticercose;
  • Myélite;
  • La méningite;
  • Neurosyphilis;
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Liquorrhea;
  • Echinococcose

Parfois, lors d’opérations sur le cerveau, une ponction de la moelle épinière est utilisée pour réduire les paramètres de la pression intracrânienne, ainsi que pour faciliter l’accès aux néoplasmes malins.

Moelle épinière: fonctions, structure

1. Quelles sont les fonctions de la moelle épinière?

La moelle épinière remplit deux fonctions importantes: le réflexe et la conduction.

a) réflexe. La moelle épinière est impliquée dans la mise en œuvre de toutes les fonctions motrices et autonomes complexes du corps, ce qui ne peut être réalisé que au niveau de la moelle épinière, ou conjointement avec le cerveau.

b) chef d'orchestre. Les impulsions nerveuses dans les voies ascendantes vont au cerveau, et à partir des voies descendantes jusqu’à la moelle épinière et de là aux organes. De la peau, des muscles, des tendons et des articulations, ainsi que des organes internes, les pulsions sont dirigées vers le haut dans différentes parties du cerveau. De là, vers le bas, la régulation des organes et des systèmes du corps humain est effectuée.

2. Quelle est la structure de la moelle épinière?

La moelle épinière est située à l'intérieur de la colonne vertébrale. Il part du cerveau et a l'apparence d'une "corde" blanche d'un diamètre d'environ un centimètre. Sur les côtés avant et arrière de la moelle épinière a de profondes rainures longitudinales. Ils le divisent en moitiés droite et gauche. Dans une coupe transversale, on peut voir un étroit canal central s'étendant sur toute la longueur de la moelle épinière. Il est rempli de liquide céphalo-rachidien. La moelle épinière est constituée de matière blanche située sur les bords et de matière grise située au centre et ayant l'apparence de "ailes de papillon". La substance blanche est formée par les axones des neurones assemblés dans les voies. La matière grise - le corps des neurones. Les motoneurones sont situés dans les cornes antérieures, les neurones intercalés sont situés dans les cornes postérieures. Matériel du site //iEssay.ru

La moelle épinière se compose de 31 segments. Une paire de nerfs mixtes spinaux part de chaque segment en commençant par deux racines: antérieure et postérieure. Dans les racines antérieures se trouvent des fibres motrices et les fibres sensorielles pénètrent dans la moelle épinière par les racines postérieures et se terminent par des neurones intercalaires et exécutifs. Les nerfs spinaux sont dirigés vers les muscles et les organes correspondants du corps. Les racines postérieures présentent des épaississements - ganglions nerveux - accumulations de corps neuronaux.

Comment fonctionne la moelle épinière humaine: structure et fonction, qui forme la matière grise

En examinant le sujet «Cordon vertébral: structure et fonctions», vous apprendrez à quels processus cet organe participe et quels rôles lui sont attribués dans l'activité vitale du corps humain, ainsi que des autres vertébrés. C'est l'un des organes les plus complexes, constitué de fibres encore plus petites que le fil.

La moelle épinière est l'organe clé du système nerveux central de tous les vertébrés, y compris des humains. Si des signaux sont formés dans la section de la tête, les signaux de la colonne vertébrale les mettent en action: ils traduisent le signal en nerfs, qui à leur tour agissent sur le système musculaire, le faisant se contracter.

Fonction de la moelle épinière: l'essentiel

La moelle épinière est le système de fibres nerveuses le plus complexe dans sa structure, qui remplit simultanément deux tâches principales dans l'activité vitale de l'organisme:

Fonction conductrice

Quelle est la fonction conductrice de la moelle épinière? Tout mouvement commence dans votre cerveau. Il reçoit les impulsions des muqueuses, de la peau ou des organes internes, après quoi il les traite et envoie un signal à la moelle épinière, puis au système nerveux périphérique. Cela, à son tour, transmet des signaux à travers les terminaisons nerveuses qui provoquent la contraction de vos muscles.

Lors de l'exécution d'un certain mouvement, une personne ne pense même pas aux muscles à utiliser pour le moment - la moelle épinière remplit automatiquement cette fonction.

Des blessures graves, par exemple, la rupture d’un organe entraînent une perte partielle ou totale de la capacité de se déplacer. Dans ce cas, l'information n'atteint tout simplement pas les terminaisons nerveuses qui provoqueraient la contraction des muscles.

Ici, cet organe agit comme un lien intermédiaire. La fonction conductrice de la moelle épinière est très importante.

Fonction réflexe

Chacun de vous, bien sûr, a accidentellement touché une plaque chauffante. Vos terminaisons nerveuses réagissent à la chaleur, ce qui est un facteur d'irritation. Cette information est envoyée directement à la moelle épinière. En réponse au contact avec la surface chaude, la fonction réflexe incontrôlée de la moelle épinière est activée, ce qui provoque une forte contraction des muscles. En raison de cette réduction, vous retirerez immédiatement votre main et éviterez les brûlures graves.

La fonction réflexe de la moelle épinière n'est pas seulement le retrait d'une main au contact d'un feu. Le réflexe est également une toux pendant la maladie, la fermeture des yeux lors du contact avec la lumière ultraviolette et de nombreuses autres réactions protectrices incontrôlées. En même temps, un segment est responsable de chaque réflexe et ses dommages entraînent la perte d'une certaine compétence.

Le cerveau ne participe pas à la fonction réflexe. Le même réflexe est une réaction de défense naturelle du corps qu'une personne ne peut pas contrôler.

Il a été scientifiquement prouvé que, si les réflexes étaient traités par la tête, le taux de survie de l'homme était bien inférieur. Il réagirait à l'irritation beaucoup plus lentement, ce qui augmenterait l'ampleur des dégâts.

Où est le corps

Où se trouve la moelle épinière? Un corps aussi intéressant est bien protégé des dommages mécaniques. Il est situé dans le canal rachidien. Son diamètre ne dépasse pas 1 cm et contient également du liquide céphalo-rachidien, qui assure des fonctions de protection et crée un environnement favorable au fonctionnement des cellules. Le canal rachidien est l'endroit à partir duquel la ponction est prise.

Les segments

Le segment de la moelle épinière est une partie distincte d'un organe responsable de certaines parties du corps ainsi que du fonctionnement de tous les organes. Total allouer 31 segment. Afin de faciliter la compréhension des fonctions de chacun des segments, qui comprennent les départements, il est nécessaire de créer un tableau simple.

Divisions de la moelle épinière et leurs fonctions: table

Matière blanche et grise

Cet organe est généralement constitué de matière grise et blanche. Gray est entouré de blanc et se compose de fibres nerveuses et de neuroglie (tissu de soutien).

La substance blanche de la moelle épinière est une collection de petits faisceaux de nerfs. Il y a des fibres ascendantes et descendantes. Le premier, qui reçoit des informations de neurones sensibles, par exemple de la peau, envoie des signaux au service principal qui les traite.

Les informations traitées passent dans les fibres descendantes qui les envoient aux cellules motrices.

Quelle est la matière grise formée dans la moelle épinière? La matière grise est la partie centrale d'un organe constitué du corps des cellules nerveuses.

Répondant à la question: quelle est la matière grise de la moelle épinière formée, il faut dire qu'elle est divisée en deux parties latérales, appelées «ailes de papillon». Les «ailes» sont reliées par un canal central d'une épaisseur de 1 mm. Chaque aile comprend également trois protrusions (cornes).

La structure

La structure de la moelle épinière humaine est la suivante. Les sillons antérieur et postérieur «démembrent» l'organe en deux parties parfaitement symétriques l'une par rapport à l'autre. Entre ces deux moitiés se trouve le canal rachidien, qui contient le liquide céphalo-rachidien. La longueur du canal rachidien est d'environ 45 cm.

La partie externe du cerveau est constituée de la substance blanche susmentionnée, des vaisseaux alimentant le sang et le tissu conjonctif.

La matière grise de l'anatomie est répartie sur les cornes:

  • avant (transmettre des impulsions aux muscles, les faisant bouger);
  • côté (prendre des informations sur la peau, les muscles, etc.);
  • retour (envoyer des signaux au cerveau).

Les racines

Compte tenu des fonctions de la moelle épinière et de sa structure, il est impossible de ne pas mentionner les racines dites de la moelle épinière.

En bref, les racines de la moelle épinière sont des faisceaux de fibres nerveuses qui pénètrent dans un segment d'organe et forment des nerfs spinaux.

Les racines forment la partie sensible du nerf spinal. La racine se compose de fibres nerveuses motrices, qui sont des processus des cornes avant de la matière grise.

C'est intéressant! Comment nous travaillons: structure humaine - organes internes dans la description détaillée et la structure

Faits intéressants sur la moelle épinière

Ce corps n'a pas encore été complètement étudié - il cache beaucoup plus de secrets aux médecins, et leur solution dans le futur pourrait mener à un traitement curatif des maladies maintenant incurables du système nerveux. Voici quelques faits intéressants sur cet incroyable corps:

  1. Si la colonne vertébrale grandit depuis 20 ans, la moelle épinière n’a que 5 ans.
  2. Le stress entraîne une diminution importante du nombre de neurones. Si le nombre normal de neurones est compris entre 13 et 14 millions, leur nombre diminue en deux à cause du stress, surtout chez les femmes enceintes.
  3. Au cours de l'évolution des organismes vertébrés, la moelle épinière est apparue, puis seulement la tête. La première remplissait toutes les fonctions les plus simples, y compris le réflexe.
  4. Certaines créatures vivantes sont capables de vivre après une perte de cerveau, ne restant que dans la moelle épinière.
  5. Les dommages causés à une partie spécifique d'un organe entraînent non seulement une perte de sensibilité en dessous du point de rupture, mais également une possibilité de transpiration. Cela rend les personnes blessées plus à l’ombre, car le corps a partiellement perdu sa fonction de thermorégulation, ce qui est essentiel pour une activité vitale.
  6. Les scientifiques ne sont toujours pas parvenus à une conclusion générale et ne peuvent pas établir le mécanisme de la perte de cheveux dans tout le corps chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière.
  7. Si la partie thoracique de l'organe a été touchée, la personne peut alors perdre la capacité de tousser.
  8. La biopsie et l'analyse de l'organe de la substance blanche peuvent détecter des centaines et des milliers de maladies humaines.
  9. La moelle épinière ressent le rythme de la musique de manière très subtile et est donc automatiquement capable d’envoyer des signaux qui vont amener le corps à se mettre en rythme.
  10. Les personnes ayant une colonne vertébrale en bonne santé sont beaucoup plus actives dans la vie sexuelle.

Nous avons donc compris le sujet: «La moelle épinière: structure et fonctions» et sommes parvenus à la conclusion que c’était un organe d’organismes vertébrés, qui constituait un lien intermédiaire entre le cerveau et la SN périphérique.

Ses fonctions incluent la conductivité et le réflexe. La matière blanche de la moelle épinière, comme la couleur grise, fait partie de l'organe.

Nous avons également découvert ce qui formait la matière grise de la moelle épinière.

Cet organe contrôle absolument tous les processus moteurs du corps, y compris la contraction des muscles cardiaques, la respiration et les mouvements des membres.

Nous étudions l'anatomie de la moelle épinière

L'emplacement de la moelle épinière et ses fonctions

Conclusion

Ainsi, la perte de certaines fonctions, par exemple les mouvements des jambes, nous permet de déterminer quel service a été endommagé. Les blessures de ce corps sont parmi les plus graves et les dommages sont souvent incorrigibles. L'essentiel est de surveiller la santé de votre colonne vertébrale et de ne pas la surcharger sans besoin grave.

L'organe est situé dans le canal rachidien et sa longueur ne dépasse pas 45 cm, ce qui est inférieur à la longueur de la colonne vertébrale elle-même. Cela est dû au fait que le cerveau ne se développe que jusqu'à l'âge de cinq ans et que la colonne vertébrale, en règle générale, jusqu'à la fin de la puberté.

La moelle épinière, sa structure et sa fonction.

La moelle épinière est la partie la plus ancienne du système nerveux central. Il s’agit d’un long cordon de 45 cm, d’un diamètre de 1 cm, situé dans le canal rachidien. À l'avant et à l'arrière, deux rainures la divisent en deux parties. La moelle épinière est recouverte de trois coquilles: solide, arachnoïdienne et vasculaire. L'espace entre l'arachnoïde et la choroïde est recouvert de liquide céphalo-rachidien.

Au centre de la moelle épinière, il y a une matière grise sur la coupure en forme de papillon et constituée de neurones intercalaires et moteurs, et la couche externe de la moelle épinière est formée par la substance blanche d'axones, assemblés en voies ascendante et descendante. Dans la matière grise, distinguer les cornes avant, dans lesquelles se trouvent les motoneurones, et celles situées à l'arrière, dans lesquelles se trouvent les neurones intercalaires.

Il y a un total de 31 segments dans la moelle épinière. Chaque segment quitte les racines postérieure et antérieure, elles se confondent pour former un nerf spinal mixte (31 paires de nerfs spinaux au total). Lorsque les nerfs sortent du cerveau, ils se décomposent immédiatement en racines antérieure et postérieure. Les racines postérieures sont formées par les axones des neurones afférents. Dans la moelle épinière, ils sont envoyés aux cornes postérieures de la matière grise, où ils forment des synapses à neurones efférents, dont les axones forment les racines antérieures des nerfs spinaux. Certains neurones afférents forment des synapses directement avec des neurones efférents.

Les cellules nerveuses sensorielles sont situées dans les nœuds spinaux situés sur les racines postérieures.

Au centre de la moelle épinière se trouve le canal rachidien. À partir des segments des parties cervicales et thoraciques supérieures de la moelle épinière, les nerfs se déplacent vers les muscles de la tête, des membres supérieurs, des organes de la cavité thoracique, vers le cœur et les poumons. Les segments restants des parties thoracique et lombaire contrôlent les muscles du tronc et des organes abdominaux, et les segments lombaires et sacraux inférieurs de la moelle épinière contrôlent les muscles des extrémités inférieures et de la partie inférieure de la cavité abdominale. La moelle épinière remplit deux fonctions: réflexe et conducteur. La fonction réflexe est que la moelle épinière assure la mise en œuvre des réflexes les plus simples (flexion et extension des membres, retrait du bras, réflexe du genou). La fonction du conducteur est que les impulsions nerveuses des récepteurs situés dans les voies ascendantes de la moelle épinière vont au cerveau et, dans les voies descendantes, aux commandes envoyées par le cerveau aux organes de travail. Des expériences simples permettent de s'assurer que les deux fonctions sont présentes dans la moelle épinière. Si vous pincez une grenouille décapitée par le doigt du membre postérieur ou si vous abaissez ce membre dans une solution d'acide faible, un réflexe de flexion se réalisera: le pied sera brusquement secoué. Avec un impact plus fort sur le pied, l'excitation s'étendra à de nombreux segments de la moelle épinière. Ensuite, tous les membres de l'animal vont commencer à bouger.

Chez l'homme, seuls les réflexes moteurs les plus simples sont effectués sous le contrôle d'une seule colonne vertébrale. Tous les mouvements complexes, de la marche à l'exécution de tout processus de travail, nécessitent la participation du cerveau.

La violation des fonctions du conducteur est mise en évidence en cas de lésion de la moelle épinière. Ses blessures entraînent des conséquences extrêmement graves. Si les dommages surviennent dans la région cervicale, les fonctions cérébrales sont préservées, mais ses connexions avec la plupart des muscles et des organes du corps sont perdues. Ces personnes sont capables de tourner la tête, parler, mâcher et la paralysie se développe dans d'autres parties du corps. Des troubles similaires des fonctions du conducteur sont observés lorsque les nerfs périphériques sont endommagés. Les dommages aux nerfs sensoriels entraînent une altération de la sensibilité dans les parties respectives du corps et des dommages aux nerfs moteurs provoquent la paralysie de certains muscles. La plupart des nerfs sont mélangés. Leurs dommages entraînent à la fois une perte de sensation et une paralysie de certains muscles. La plupart des nerfs sont mélangés. Les dommages entraînent à la fois une perte de sensation et une paralysie. Si les nerfs disséqués sont suturés chirurgicalement, la germination des fibres nerveuses s'y produit, ce qui s'accompagne du rétablissement de la mobilité et de la sensibilité.