Bonjour chers amis! Aujourd'hui, nous allons parler d'un problème commun - "L'instabilité de la colonne cervicale chez les enfants". Si le problème est urgent pour vous - lisez, il est utile que les parents et les grands-parents le sachent.

L'instabilité de la colonne cervicale, j'appellerai alors cette condition sous une forme abrégée - NSOP, apporte beaucoup de problèmes à la santé de l'enfant et nécessite un traitement minutieux et l'attention des adultes.

Quelles plaintes ne font pas appel aux parents d'un neurologue pédiatrique avec cette pathologie. Et les maux de tête, les mauvaises performances à l’école et les comportements perturbés! Immédiatement, vous ne pouvez pas tout lister, alors réglons-le dans l’ordre. Nous commençons, comme toujours, à rechercher les causes de la maladie.

Causes de l'instabilité SHOP

La base de la maladie est un traumatisme à la naissance chez un nourrisson. Les raisons en sont liées à l'évolution pathologique du travail de la mère.

Dans ce cas, la tête du bébé entre dans le canal utérin de la mère, qui n’a pas encore été préparé pour sa naissance. Des contractions intenses repoussent littéralement le fœtus. Les contractions sont si fortes que le bébé s'envole du ventre comme un bouchon de biberon. Le cou du bébé est blessé - parce qu'il est tellement mince et vulnérable. Œdème et contusions, des microdamages des ligaments des vertèbres cervicales se développent. Parfois, avec une telle livraison rapide et rapide, il y a une fracture de la clavicule. Dans certains cas, des dommages au plexus brachial.

Ils sont causés par la faiblesse de l'activité de travail, la décharge précoce de liquide amniotique. Le fait est que la tête du fœtus reste coincée dans le canal utérin de la mère. Pendant plusieurs heures, une pression excessive est appliquée sur le cou du fœtus. Cela conduit également à un gonflement et à un microdommage des tissus.

L'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou de l'enfant.

Un autre point important dans l’origine du NSOP est l’enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du bébé pendant le travail, au cours duquel les ligaments et les muscles peuvent être endommagés et les vertèbres cervicales déplacées.

Immédiatement après la naissance, à l'extérieur, aucun changement sur le corps du bébé ne peut être vu. Il est très important que les parents le sachent, car la clinique NSUP apparaît beaucoup plus tard - à l'âge de 3 à 5 ans et même à l'école. Et les parents sont surpris et en colère - pourquoi, disent-ils, on ne nous a rien dit à l'hôpital!

Qu'advient-il alors de la colonne cervicale? Dieu merci, rien de grave. Tout est envahi et restauré. Mais les ligaments qui fixent les vertèbres sont relâchés et la mobilité des vertèbres individuelles est quelque peu améliorée.

L'enfant grandit, tourne la tête dans différentes directions, tombe, fait beaucoup de mouvements et de ligaments dans la région cervicale de plus en plus affaibli. Anatomiquement, la colonne vertébrale est disposée de manière à ce que deux grandes artères vertébrales alimentent le cerveau par des ouvertures spéciales dans la profondeur de la colonne vertébrale.

Dans des conditions de NSEP, les artères peuvent être comprimées et moins de sang est fourni au cerveau qu'il ne le devrait. Et cela signifie un manque de nutriments et d'oxygène. Au fil du temps, l'enfant peut recevoir des plaintes, ce dont nous parlons maintenant.

Symptômes d'instabilité SHOP

Dans la période aiguë de la lésion cervicale, à savoir Immédiatement après la naissance et au cours des premiers mois de la vie, des signes de torticolis neurogène et une faiblesse des muscles des bras et de la ceinture scapulaire sont visibles.

Dans ces cas, le neurologue pédiatre prescrit le traitement d'un ostéopathe pour le bébé, les massages et la physiothérapie. Au fil du temps, les manifestations externes des traumatismes cervicaux sont lissées et le développement psychomoteur de l’enfant ne reste pas à la traîne par rapport aux normes d’âge. À propos de blessure à la naissance en toute sécurité oublier.

À partir de deux ou trois ans, de nombreux parents s’inquiètent du fait que l’enfant parle peu ou est complètement silencieux. Allez chez le neurologue, demandez conseil. Les raisons du retard dans le discours peuvent être différentes. L'un d'entre eux est le NSHLP avec une insuffisance circulatoire dans le cerveau. Un traitement bien organisé corrigera rapidement la situation et le discours de l’enfant commencera à bien se développer.

Mais l'enfant va à l'école. La charge augmente et le flux commence se plaindre de maux de tête, fatigue, agitation, troubles de l'attention, mauvaise mémoire. Les parents se tournent à nouveau vers le neurologue pour enfants. Bien sûr, il y a beaucoup de raisons pour l'excitation. Ce n'est pas seulement NSHOP.

De nombreuses maladies courantes, telles que les rhumes fréquents, les invasions helminthiques, la pyélonéphrite, l’asthme bronchique peuvent être accompagnées de fatigue et de maux de tête. Une commotion cérébrale transférée peut également entraîner une diminution des performances et des maux de tête à long terme. Enfin, l’encéphalopathie périnatale oubliée de longue date, qui, sous contrainte, affaiblit l’activité cérébrale, peut également provoquer de telles affections.

Le neurologue pédiatrique a pour tâche d’établir la véritable cause de la maladie. Pour identifier le rôle de l'instabilité de la colonne cervicale dans l'origine des plaintes du patient, le médecin a recours à un examen approprié. Je vais maintenant vous présenter quelques points de cette enquête. Je veux juste noter - ne répétez pas votre propre examen neurologique de votre enfant. Faites confiance au docteur! Oubliez le slogan "Tout le monde peut apprendre et guérir". Vous n'êtes pas l'ennemi de votre enfant!

Diagnostic de l'instabilité SHOP

Dans l'instabilité diagnostique, il y a deux étapes:

• Examen clinique;
• Données instrumentales.

Quels symptômes peut-on voir avec un examen neurologique qui aidera à diagnostiquer la NSEP?

1. En regardant le visage de l'enfant, on peut remarquer la présence du symptôme de Horner, caractérisé par un rétrécissement de la fissure palpébrale, une légère récession du globe oculaire et une constriction de la pupille. Les nerfs qui assurent l'innervation du globe oculaire partent d'un centre spécial situé dans la région cervicale. La présence de ce symptôme confirme indirectement le traumatisme de la naissance cervical transféré.

2. En regardant l'emplacement de la tête et de la ceinture scapulaire avec un œil expérimenté, on peut remarquer la présence de torticolis neurogène résiduel.

3. Avec la palpation, vous pouvez déterminer la tension exercée sur les muscles trapèzes (ceinture scapulaire). L'atrophie de ces muscles et la plainte des parents selon laquelle l'enfant ne peut se tenir sur les mains ou se faire arracher du sol sont une autre option pour les lésions cervicales.

4. Asymétrie des muscles du cou droits. L'un des muscles est stressé, hypertrophié et, d'autre part, il n'est pas du tout palpable.

5. Douleur lorsque vous appuyez sur les processus épineux de la SHOP, en particulier dans la région cervicale supérieure.

6. Limiter les inclinaisons de la tête sur les côtés est un symptôme très caractéristique!

P.S. Les points 2 à 6 sont des symptômes caractéristiques chez les enfants de 5 ans environ.

Données instrumentales: Radiographie.

Pour détecter l'instabilité des vertèbres, une radiographie prise en projection latérale est indicative à 100%. De plus, ils le font avec des tests fonctionnels, c’est-à-dire avec la tête baissée et rejetée en arrière. De plus, ils prennent une autre photo par la bouche, où vous pouvez voir la subluxation de la vertèbre principale.

Mais le diagnostic par résonance magnétique pour clarifier le diagnostic d'instabilité n'est pas nécessaire. C'est absolument inutile. Assez radiographie.

Assurez-vous de faire cette étude, car vous pouvez voir la présence d'une compression de l'artère vertébrale droite ou gauche; asymétrie de la circulation sanguine cérébrale et débit de sortie veineux altéré. Pour un neurologue, il s'agit de données très importantes.

L'instabilité de la colonne cervicale est associée à une blessure à la naissance subie. Très souvent, les symptômes cliniques n'apparaissent pas chez l'enfant immédiatement, mais des années après la naissance. Et si le diagnostic confirme le diagnostic, vous devez procéder au traitement.

Traitement de l'instabilité SHOP chez les enfants

Les mesures thérapeutiques doivent être effectuées dans le complexe. Souvent, les mères disent avoir eu plusieurs séances avec un ostéopathe ou avoir suivi un massage. Et c'est tout! Ce traitement est terminé. C'est une très mauvaise approche pour traiter de tels enfants.

Après tout, le but du traitement n'est pas seulement de "mettre en place les vertèbres cervicales" et d'éliminer ainsi l'obstruction du flux sanguin dans les artères vertébrales. Il est également très important de maximiser ce flux sanguin pour que le cerveau reçoive la meilleure nutrition et la meilleure réserve de sang possible et commence à se développer de manière plus intense. Alors seulement, les plaintes de maux de tête passeront, l'enfant se comportera mieux et étudiera mieux. Et cela, mes amis, ne se fait pas rapidement. Et nécessairement dans le cours de traitement, vous devez inclure plusieurs procédures différentes.

Ostéopathie
Cette méthode affecte le ton des muscles du cou, situés très profonds. Un massage régulier n'affecte que les muscles superficiels du cou. À la suite de manipulations ostéopathes, les vertèbres cervicales sont en place, la pression sur les artères vertébrales est éliminée et la circulation cérébrale est améliorée. Habituellement, les procédures sont effectuées une fois par semaine, le montant peut être différent. Cette question est résolue par l'ostéopathe lui-même. Après la session, vous devez vous comporter de manière plus prudente - courez moins et sautez moins. Catégoriquement, vous ne pouvez pas tomber. Des leçons d'éducation physique est préférable de libérer l'enfant. Il est recommandé de porter un collier Shantz pendant la journée. Vous devez périodiquement regarder autour de l'ostéopathe et maintenir le bon état de la colonne vertébrale.

Massage classique.
Il est également très largement utilisé dans NSOP. Il ne peut pas être associé à l'ostéopathie. Grâce au massage, les muscles tendus se détendent. Les muscles affaiblis se renforcent. Un métabolisme intense se produit dans les muscles, la circulation sanguine augmente, la microcirculation s'améliore. Les manifestations cliniques de la maladie disparaissent.

Physiothérapie
Habituellement combiné avec un massage. L'électrophorèse avec médicaments vasodilatateurs la plus couramment prescrite, qui améliore encore la circulation cérébrale.

Exercice thérapeutique.
À mon avis, c'est presque le moyen le plus important de traiter l'instabilité de SHOP. Bien entendu, le traitement devrait commencer par un massage, une ostéopathie et une physiothérapie. Mais pour réparer le résultat - des exercices de physiothérapie. Chose très intéressante, si vous, chers parents, voulez vraiment sauver votre enfant de l'instabilité et prévenir le développement de l'ostéochondrose cervicale à l'avenir, l'exercice doit être pratiqué quotidiennement tout au long de sa vie. Oui oui! Sinon, les muscles retrouvent progressivement leur état d'origine et des symptômes cliniques apparaissent à nouveau. Par conséquent, la prévention des violations de la posture et du PSNS - dans l’enfance est très importante.

Ce sera très bien si votre enfant commence à visiter la piscine. La natation améliore la statique de la colonne vertébrale. Il est utile de faire de la gymnastique, de la chorégraphie. En général, pour renforcer les muscles du cou, ainsi que la ceinture scapulaire, les bras et le torse.

Au cours du traitement, le neurologue prescrira à l'enfant des moyens symptomatiques: vasodilatateurs, nootropiques, sédatifs et autres moyens. En général, il est nécessaire de traiter sous la direction d'un neurologue pédiatre qui examine d'abord l'enfant et, sur la base des données obtenues, établit un programme de traitement. Je vais regarder. Quelques années d'attention au problème de l'enfant et tout passera. NSHS doit être guéri dans l'enfance, de sorte que votre fils ou votre fille ne souffrira plus d'ostéochondrose cervicale par la suite.

L'instabilité de la colonne cervicale chez les enfants affecte sans aucun doute la circulation cérébrale. Même en dépit de la présence d'une circulation collatérale. Ceci est confirmé par les méthodes instrumentales d’examen, en particulier l’échographie Doppler.

Il ne devrait pas y avoir de pénurie de nutriments dans le cerveau d'un enfant. En temps voulu, consultez un neurologue pédiatrique pour une consultation, examinez et effectuez un traitement correctif. Dans ce cas, l'enfant aura un bon pronostic et ne souffrira pas par la suite de maux de tête et de vertiges.

Jusqu'à de nouvelles réunions, Natalia Bogoyavlenskaya

Les sept vertèbres de la colonne cervicale sont stables et très mobiles. Ils fournissent un mouvement en douceur de la tête. Souvent, les parents entendent le diagnostic d'instabilité de la colonne cervicale chez les enfants. Il parle de la présence de problèmes dans l'appareil ligamentaire ou de la présence d'un traumatisme à la naissance de la colonne vertébrale d'un enfant.

Types d'instabilité

L'instabilité de la SHOP (colonne cervicale) provoque des maux de tête, une baisse des performances scolaires, le nouveau-né pleure souvent, ne dort pas bien. Avec de tels problèmes, les parents se tournent vers un neurologue, un pédiatre. Pour un traitement approprié, il est important de déterminer le type de trouble. Il existe quatre types principaux d'instabilité:

• Dégénératif (conséquence de processus pathologiques);
• Dysplasique (anomalie des tissus et des articulations);
• Instabilité après une blessure;
• Instabilité après la chirurgie.

Certains types d’instabilité accompagnent un enfant dès la naissance, d’autres se produisent au cours de la vie à la suite d’une maladie ou d’une blessure grave.

• Voir aussi: Subluxation des vertèbres cervicales.

Raisons

La cause de l'instabilité des vertèbres cervicales est dans la plupart des cas un traumatisme à la naissance. Il est obtenu à la suite d'un mauvais déroulement du processus générique. La cause la plus fréquente de violations est la livraison rapide. Pendant la courte période de la phase active du travail, l’enfant n’a pas le temps de se préparer pour la sortie et se blesse au cou.

• Voir aussi: Subluxation de la vertèbre cervicale chez un enfant.

Les accouchements prolongés entraînent également des blessures. À la suite de nombreuses heures de pression sur le cou de l'enfant, les vertèbres sont endommagées et les tissus qui les entourent deviennent œdémateux. Un résultat similaire est obtenu à la suite de l'enchevêtrement du cordon ombilical du cou du fœtus.

Les causes de l'instabilité dégénérative sont les processus destructifs résultant de la maladie (arthrite, ostéochondrose).

En outre, il n’est pas rare de rencontrer des problèmes de la colonne cervicale à la suite d’un traumatisme ou d’une intervention chirurgicale.

• Assurez-vous de lire: syndrome du cou court chez les nourrissons

Les symptômes

Le tableau clinique de la maladie n’est pas immédiatement apparent. Les symptômes de blessure commencent souvent à gêner un enfant à l'âge de trois ans. A cet âge, l'activité de l'enfant augmente. Il n'est plus un bébé. Dans ce cas, les muscles du cou se développent et les ligaments de la région cervicale deviennent plus faibles.

Cette situation affecte les artères sanguines, qui sont comprimées et ne fournissent pas de sang au cerveau. Le cerveau manque d'oxygène, l'enfant se plaint de maux de tête constants, de vertiges, de distraction de l'attention, de fatigue, d'irritabilité. Ces symptômes doivent être référés à un neurologue, qui déterminera si l’enfant a une instabilité dans la colonne cervicale.

• Voir aussi: Comment ajuster les vertèbres cervicales par eux-mêmes.

Parfois, la violation se manifeste immédiatement après la naissance. Chez un nourrisson, on observe une faiblesse des muscles des membres supérieurs et un torticolis neurogène peut être détecté. Avec un traitement rapide chez le médecin, ces conditions répondent bien aux ajustements.

Le symptôme d'instabilité de la colonne cervicale est un retard dans le développement de la parole.

Comme le cerveau n’est pas suffisamment alimenté en oxygène, l’enfant ne parle pas longtemps. Un traitement précoce stimule le développement de la parole.

• Voir aussi: que faire si l'enfant a mal à la nuque?

Diagnostics

Le neurologue traite de ce problème. Il effectue des diagnostics en deux étapes. Tout d'abord, l'anamnèse est recueillie et un petit patient est examiné. Viennent ensuite les diagnostics instrumentaux (rayons X, ultrasons).

Inspection préliminaire

Une inspection visuelle donne déjà lieu à un diagnostic préliminaire. La vision du patient change: la fente de l’œil se rétrécit, le globe oculaire lui-même peut s’effondrer un peu, la pupille se rétrécit. La combinaison de ces symptômes indique un nerf pincé innervant l'œil.

• Voir aussi: Violation de la statique de la colonne cervicale.

Le médecin fait ensuite attention à la position de la tête par rapport à la ceinture scapulaire. Si la tête est inclinée par rapport à l’épaule, vous pouvez parler de distorsions neurogènes. La palpation indique s'il existe une tension inégale, une pince du muscle trapézoïdal. Cependant, l'une des parties est souvent confrontée à un stress accru et la seconde est presque atrophiée.

Le médecin appuie pas sur les processus supérieurs de la colonne cervicale, avec l'instabilité de la boutique, le toucher est douloureux. La caractéristique est la limitation de l'inclinaison de la tête d'un côté.

Diagnostics instrumentaux

Pour un diagnostic précis, une radiographie de la colonne cervicale est nécessaire dans plusieurs projections. La projection latérale avec rupture fonctionnelle est particulièrement révélatrice. Pour prendre une photo, penchez d'abord la tête vers l’avant, puis jetez-la en arrière. Pour le diagnostic de subluxation des vertèbres cervicales, une image est prise par la bouche ouverte. L'IRM pour le diagnostic n'est pas indicative.

• Voir aussi: Blocus de la colonne cervicale.

L'échographie montre l'état des artères vertébrales, l'intégralité du flux sanguin cérébral, la présence de violations de l'écoulement du sang veineux. Cette étude est l’une des obligatoires pour le diagnostic.

• Voir aussi: lésions à la naissance de la colonne cervicale chez les nouveau-nés.

Méthodes de traitement

L'efficacité du traitement est obtenue par un ensemble de mesures. Le traitement consiste en une série de procédures. Le traitement médicamenteux consiste à prendre des vasodilatateurs, des sédatifs. Des médicaments contre la douleur sont prescrits pour les maux de tête. S'il y a une subluxation de la vertèbre, elle doit être mise en place. Cela peut être fait avec l'aide de l'ostéopathie.

Le massage en profondeur élimine les perturbations de SHOP, stimule la circulation sanguine cérébrale. Après la séance, on devrait mener une vie économe, de préférence avec un col de tranchée de protection.

Un massage classique permet de détendre les muscles trop sollicités de la région cervicale. Les muscles atrophiés sont renforcés et restaurés en même temps. Parallèlement, les médecins recommandent de suivre des séances de physiothérapie. L'électrophorèse améliore l'état des vaisseaux sanguins, stimule la circulation cérébrale.

• Voir aussi: lésion de la colonne cervicale, comment traiter?

La thérapie par l'exercice corrige le résultat des procédures précédentes. Les exercices doivent être effectués en permanence. Un enfant quotidien fait de la gymnastique avec maman. Ainsi, les muscles du cou vont se durcir et ne plus revenir à un état douloureux. Une bonne prévention des violations de SHOP est une visite à la piscine. Si vous commencez le traitement rapidement, l'instabilité est complètement éliminée.

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Cerveau

Les sillons profonds sont une caractéristique distinctive du cortex cérébral. Et bien que l’épaisseur du cortex ne soit que d’environ 4 mm, des dizaines de millions de cellules nerveuses sont localisées et interagissent constamment dans celui-ci.

Base génétique du développement

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Mécanique de la respiration

Lorsque l'emphysème des poumons, les alvéoles s'étirent et se collent en morceaux. En conséquence, la surface respiratoire disponible pour les échanges gazeux est réduite et les poumons ne peuvent pas fournir suffisamment d'oxygène aux tissus et en éliminer le dioxyde de carbone.

Les neurones

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Régulation de la respiration

Un inhalateur contenant un aérosol (parfois un stéroïde) le dirige vers les voies respiratoires rétrécies d'un patient asthmatique afin de les dilater.

Instabilité de la colonne cervicale chez les enfants

Causes d'instabilité

Selon la cause de l'instabilité, il en existe plusieurs variétés.

Forme post-traumatique

Les médecins distinguent parmi les facteurs les plus susceptibles de provoquer l’instabilité des vertèbres cervicales.

La cause d'instabilité la plus courante est les effets d'une blessure. À l'âge adulte, le mécanisme des dommages peut être différent: accident de la route, sport.

Dans l'enfance, la grande majorité des cas sont dus à un traumatisme à la naissance. Dans ce cas, les facteurs suivants jouent un rôle:

La mobilité pathologique de la partie supérieure des vertèbres au cours de la période de l'enfance (chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 3 ans) est causée par diverses lésions à la naissance et par les blessures acquises au cours des premières années de vie:

Aux premiers signes d'instabilité de la région cervicale chez un enfant, il est nécessaire de contacter des spécialistes. Avec le temps, la maladie observée est plus facile à guérir que négligée.

Les vertèbres de la colonne cervicale se distinguent par leur petite taille et leur taille plus petite, en comparaison avec les sections thoraciques ou lombaires, la force. En règle générale, les muscles du cou sont faibles et ne supportent pas toutes les charges.

En conséquence, sous l’influence de facteurs traumatiques et de maladies (par exemple, l’ostéochondrose), la position stable des vertèbres est perturbée. Cela devient l’élan du développement de la pathologie.

Les causes les plus courantes incluent:

La mobilité pathologique de la colonne cervicale peut se former sous l’influence des facteurs suivants:

La base de la maladie est un traumatisme à la naissance chez un nourrisson. Les raisons en sont liées à l'évolution pathologique du travail de la mère.

Livraison rapide

Dans ce cas, la tête du bébé entre dans le canal utérin de la mère, qui n’a pas encore été préparé pour sa naissance. Des contractions intenses repoussent littéralement le fœtus.

Les contractions sont si fortes que le bébé s'envole du ventre comme un bouchon de biberon. Le cou du bébé est blessé - parce qu'il est tellement mince et vulnérable.

Œdème et contusions, des microdamages des ligaments des vertèbres cervicales se développent. Parfois, avec une telle livraison rapide et rapide, il y a une fracture de la clavicule.

Dans certains cas, des dommages au plexus brachial.

Travail prolongé.

Ils sont causés par la faiblesse de l'activité de travail, la décharge précoce de liquide amniotique. Le fait est que la tête du fœtus reste coincée dans le canal utérin de la mère. Pendant plusieurs heures, une pression excessive est appliquée sur le cou du fœtus. Cela conduit également à un gonflement et à un microdommage des tissus.

L'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou de l'enfant.

Un autre point important dans l’origine du NSOP est l’enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou du bébé pendant le travail, au cours duquel les ligaments et les muscles peuvent être endommagés et les vertèbres cervicales déplacées.

Classification

Selon les causes du développement, on distingue plusieurs types d’instabilité vertébrale:

1. Instabilité dégénérative - apparaît sous l'influence de l'ostéochondrose, lorsque la structure du disque est fragmentée, ce qui réduit la fonction de fixation du disque. En outre, la raison n'est pas une nutrition suffisante avec des micro-éléments de tissu cartilagineux.
2. Dysplasie - déviation dans le temps du développement normal de la colonne cervicale, pathologie congénitale, qui peut se manifester sous forme de bosse.
3. Post-traumatique - le résultat de fracture, luxation et rebond. Souvent, ce type de diagnostic chez un enfant à cause d'erreurs de sages-femmes. Le déplacement de disques jusqu’à 2 mm est considéré comme acceptable, et plus de ne pénètre dans la zone à risque en raison de la progression de la maladie.
4. Postopératoire - instabilité temporaire incluse dans la période de rééducation après la chirurgie.

Selon les particularités de la maladie, les médecins classifient plusieurs types de NShO.

Les principaux types de maladie sont:

• post-traumatique;
• dégénératif;
• dysplasique;
• postopératoire.

La pathologie est divisée en plusieurs types principaux:

Il est habituel de distinguer 4 types principaux de la maladie:

L'intensité de la maladie est caractérisée par deux formes - explicite et cachée.

L'instabilité apparente des vertèbres du cou se manifeste sous la forme de syndrome radiculaire, de myélopathie progressive, de luxation cervicale, de syndromes nerveux rachidiens et de compression de l'artère vertébrale.

Dans le cas d'une forme latente de la maladie, le flou des symptômes conduit souvent à des diagnostics erronés et à une option de traitement mal choisie.

Les symptômes

Les symptômes d'instabilité cervicale sont difficiles à distinguer des autres maladies en raison de la similitude des symptômes qui dépend de nombreux facteurs:

• le niveau de déplacement des vertèbres;
• l'âge du patient;
• la santé;
• niveau de développement physique.

Fondamentalement, la maladie se manifeste comme suit:

La mobilité du département est assurée par sept éléments. L'Atlanta est la première vertèbre à ne pas avoir de disque intervertébral ni de corps en arcades qui limitent le canal et sont reliées par des épaississements.

Axe - la deuxième vertèbre, ayant un corps et un processus, mais sans disque. Les éléments restants ont un corps qui remplit la fonction de support des amortisseurs. Les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins entourent la boutique.

Les principaux symptômes d'instabilité sont:

• douleur irritative, qui peut augmenter et disparaître;
• violation de la stabilité due à des effets physiologiques;
• destruction ou mouvement des vertèbres;
• fonctions de soutien réduites de la protection;
• mobilité réduite;
• manifestations neurologiques;
• tension musculaire.

La radiculite et le lumbago peuvent indiquer la présence d'un syndrome radiculaire. L'instabilité rachidienne chez les enfants et les adultes est caractérisée par une compression de la moelle épinière, une altération du flux sanguin. Peut être accompagné d'engourdissement et de faiblesse des membres, de contractions.

L'augmentation du tonus musculaire entraîne rapidement la fatigue. Par la suite, cela entraînera une diminution du tonus et une hypertrophie. Pour maintenir la charge normale, immobilisez le cou.

Les symptômes varient quelque peu en fonction de l'âge du patient. Chez les enfants, le tableau clinique de la maladie comprend les symptômes suivants:

• irritabilité;
• préoccupation déraisonnable;
• déficit d'attention;
• perte de mémoire.

Chez les patients adultes, la maladie se développe avec l'apparition des symptômes suivants:

Les symptômes d'instabilité cervicale indiquent non seulement au médecin les problèmes de fonctionnement du système musculo-squelettique, mais entraînent également une incapacité et un confort psychologique en raison de l'incapacité à effectuer l'effort physique habituel.

La mobilité excessive de la colonne cervicale se manifeste par une foule de symptômes spécifiques:

Les principales manifestations de la maladie comprennent:

L'instabilité des vertèbres cervicales peut apparaître soudainement, puis évoluer rapidement vers un état grave. Dans la plupart des cas, la maladie se caractérise par les caractéristiques suivantes:

1. Douleur au cou Renforce avec une position inconfortable de la tête, des mouvements brusques, un long séjour du corps en position verticale.
2. Attaques de céphalées sourdes, pressantes d’intensité variable, localisées à la base du crâne ou dans la région occipitale. Si vous inclinez un peu la tête, un soulagement temporaire peut apparaître.
3. Engourdissement des doigts, raideur des épaules et des omoplates.

De nouveaux symptômes peuvent apparaître progressivement. Cela est dû à la mobilité accrue des vertèbres, ainsi qu'à leur déplacement. Le patient peut détériorer la vision et l’ouïe, perturber le sommeil, avoir l’étourdissement et perturber l’orientation dans l’espace.

L'instabilité vertébrale est également caractérisée par une fatigue élevée et des troubles vestibulaires, le risque d'hallucinations auditives (l'apparition de bruits parasites) est élevé.

La structure anatomique de chaque articulation d’une personne détermine le volume de ces mouvements qu’elle peut effectuer. Les principales limitations physiologiques sont: l'appareil ligamentaire, la forme des surfaces articulaires, le corset musculaire.

Si ces structures sont endommagées, des charges axiales peuvent entraîner une hypermobilité des vertèbres. L'instabilité des vertèbres cervicales est le processus le plus dangereux, caractérisé par des symptômes neurologiques prononcés.

Le contenu

• Les concepts d'instabilité et d'hypermobilité
• Symptômes de l'hypermobilité cervicale
• Causes de l'hypermobilité des vertèbres
• Traitement

Les concepts d'instabilité et d'hypermobilité

La médecine moderne distingue deux termes qui définissent la violation des mouvements articulaires:

La mobilité excessive de la région cervicale provoque de nombreuses souffrances chez les patients:

Au cours de la période aiguë de lésion cervicale, immédiatement après la naissance et au cours des premiers mois de la vie, il existe des signes de torticolis neurogène, de faiblesse des muscles des bras et de la ceinture scapulaire.

Dans ces cas, le neurologue pédiatre prescrit le traitement d'un ostéopathe pour le bébé, les massages et la physiothérapie. Au fil du temps, les manifestations externes des traumatismes cervicaux sont lissées et le développement psychomoteur de l’enfant ne reste pas à la traîne par rapport aux normes d’âge. À propos de blessure à la naissance en toute sécurité oublier.

À partir de deux ou trois ans, de nombreux parents s’inquiètent du fait que l’enfant parle peu ou est complètement silencieux. Allez chez le neurologue, demandez conseil.

Les raisons du retard dans le discours peuvent être différentes. L'un d'entre eux est le NSHLP avec une insuffisance circulatoire dans le cerveau.

Un traitement bien organisé corrigera rapidement la situation et le discours de l’enfant commencera à bien se développer.

Mais l'enfant va à l'école. La charge augmente et le flux commence se plaindre de maux de tête, fatigue, agitation, troubles de l'attention, mauvaise mémoire. Les parents se tournent à nouveau vers le neurologue pour enfants. Bien sûr, il y a beaucoup de raisons pour l'excitation. Ce n'est pas seulement NSHOP.

De nombreuses maladies courantes, telles que les rhumes fréquents, les invasions helminthiques, la pyélonéphrite, l’asthme bronchique peuvent être accompagnées de fatigue et de maux de tête.

Une commotion cérébrale transférée peut également entraîner une diminution des performances et des maux de tête à long terme. Enfin, l’encéphalopathie périnatale oubliée de longue date, qui, sous contrainte, affaiblit l’activité cérébrale, peut également provoquer de telles affections.

En règle générale, la maladie débute généralement par une douleur au cou causée par la tension constante des muscles qui maintiennent la vertèbre à sa place. Aux stades précoces, il est d'intensité moyenne ou faible, il peut ne présenter qu'un caractère d'inconfort. Rayonne rarement aux parties adjacentes du corps. La douleur augmente après une flexion / extension prolongée de l'effort cervical ou physique. Dans les recommandations cliniques des traumatologues, il est noté que la période initiale de pathologie dans 45% est accompagnée d'une malformation du cou. L'expression de la courbure physiologique de la partie antérieure (lordose cervicale) diminue, elle devient lissée. Il s'agit d'un trouble transitoire - il peut disparaître ou s'aggraver avec le temps, ce qui dans 96% des cas est accompagné de symptômes neurologiques.

Diagnostics

Les antécédents médicaux et les examens sont complétés par des enquêtes.

Le diagnostic repose sur la détection du déplacement pathologique des vertèbres au cours du mouvement.

Pour établir le diagnostic correct, il est nécessaire de mener les activités suivantes:

Le diagnostic différentiel est réalisé avec les maladies suivantes:

• compression de l'artère vertébrale;
• la migraine;
• inflammation de l'arachnoïde - arachnoïdite;
• maladie hypertensive.

Des manipulations diagnostiques spécifiques aideront à clarifier la cause exacte de l’inconfort:

• examen du patient, palpation de la localisation du processus pathologique;
• radiographie dans plusieurs projections (pour déterminer le degré d'endommagement des vertèbres cervicales dans différentes positions du corps);
• En cas de douleur aiguë, de pathologies prolongées obligent les médecins à mener une série d’études complémentaires (IRM, TDM) pour évaluer le degré de lésion des vaisseaux sanguins, des tissus nerveux et des muscles.

Pour un traitement adéquat est nécessaire pour étudier les symptômes de la maladie, ainsi que d'une série d'études de diagnostic. Cela permettra de diagnostiquer et d'exclure avec précision d'autres maladies dont la symptomatologie est similaire (ostéochondrose et autres).

Au début de la collecte d'informations, le médecin examine le patient et identifie les symptômes de la maladie. Afin de clarifier la localisation de l'offset, des diagnostics instrumentaux sont utilisés. Les méthodes les plus courantes sont:

1. Rayon X En utilisant cette méthode de diagnostic, les signes de la maladie peuvent être détectés aux premiers stades de son développement.
2. Échographie. Donne plus d'informations sur l'état des tissus mous et des vaisseaux sanguins. Cette méthode convient à toutes les catégories de patients, y compris les enfants.
3. CT Fournit des informations détaillées sur les modifications structurelles de tous les tissus, vous permettant de visualiser la structure et la localisation des anomalies. Eh bien montre tous les changements dans l'ostéochondrose.

Les procédures de diagnostic principales sont formées sur les plaintes du patient, ainsi que ses données sur l'examen médical, les méthodes d'examen instrumentales et l'état neurologique.

De plus, les mesures de diagnostic différentielles impliquent l'utilisation de méthodes d'examen modernes. La méthode de recherche la plus précise et la plus efficace est donc le balayage aux rayons X.

Mais avec l'aide de l'ordinateur ou de l'imagerie par résonance magnétique, les médecins peuvent identifier avec précision les violations qualitatives dans la région cervicale.

Dans l'instabilité diagnostique, il y a deux étapes:

• Examen clinique;
• Données instrumentales.

Quels symptômes peut-on voir avec un examen neurologique qui aidera à diagnostiquer la NSEP?

1. En regardant le visage de l'enfant, on peut remarquer la présence du symptôme de Horner, caractérisé par un rétrécissement de la fissure palpébrale, une légère récession du globe oculaire et une constriction de la pupille.

Les nerfs qui assurent l'innervation du globe oculaire partent d'un centre spécial situé dans la région cervicale. La présence de ce symptôme confirme indirectement le traumatisme de la naissance cervical transféré.

2. En regardant l'emplacement de la tête et de la ceinture scapulaire avec un œil expérimenté, on peut remarquer la présence de torticolis neurogène résiduel.

3. Avec la palpation, vous pouvez déterminer la tension exercée sur les muscles trapèzes (ceinture scapulaire). L'atrophie de ces muscles et la plainte des parents selon laquelle l'enfant ne peut se tenir sur les mains ou se faire arracher du sol sont une autre option pour les lésions cervicales.

4. Asymétrie des muscles du cou droits. L'un des muscles est stressé, hypertrophié et, d'autre part, il n'est pas du tout palpable.

5. Douleur lorsque vous appuyez sur les processus épineux de la SHOP, en particulier dans la région cervicale supérieure.

6. Limiter les inclinaisons de la tête sur les côtés est un symptôme très caractéristique!

P.S. Les points 2 à 6 sont des symptômes caractéristiques chez les enfants de 5 ans environ.

Traitement

Le traitement commence généralement par des méthodes conservatrices. Ils sont utilisés chez les patients présentant le stade initial de la maladie, qui ne présentent pas de syndrome de douleur aiguë, ni de symptômes de la colonne vertébrale.

Les méthodes conservatrices comprennent:

• respect du mode d'épargne;
• massage, exercice thérapeutique;
• porter un corset;
• l'utilisation de médicaments (AINS, syrladulade, Novocain);
• physiothérapie (échographie, électrophorèse).

Si le traitement conservateur conduit ne donne pas l'effet recherché et que le syndrome douloureux persiste pendant une longue période, il apparaît une parésie et un dysfonctionnement des organes pelviens, un traitement chirurgical est indiqué.

L’essence de la chirurgie est de stabiliser les corps vertébraux à l’aide de structures spéciales.

Les mesures sont divisées en opératoire et non chirurgical. Quand un traitement conservateur donne le résultat, il n’a aucun sens de recourir à une chirurgie complexe.

La maladie peut être traitée avec les mesures suivantes:

• tête molle ou dure;
• blocus de novocaïne lors de l’exacerbation de la douleur;
• médicaments non stéroïdiens pour l'inflammation;
• Thérapie par l'exercice et physiothérapie;
• traction de la colonne vertébrale.

Le port du corset maintient votre cou dans la bonne position, minimisant ainsi le risque de complications. Cependant, une utilisation constante entraîne un affaiblissement du squelette des muscles et des ligaments. Après avoir retiré le corset, le patient peut à nouveau faire face au problème.

La phonophorèse, l'irradiation laser, le massage et la réflexologie améliorent l'état du patient. Les exercices sont sélectionnés par un médecin expérimenté, car la maladie est assez compliquée.

En aucun cas, ne pas se soigner soi-même, ne pas consulter de massothérapeutes non qualifiés, sinon la compression de la moelle épinière entraînerait une invalidité ou coûterait la vie.

En cas de syndrome douloureux prononcé pendant plus d'un mois et demi, malgré un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est nécessaire. En outre, le patient présente une intolérance aux médicaments et aux procédures.

La décompression des syndromes rachidien et radiculaire et l'élimination de la subluxation de la vertèbre nécessitent une intervention chirurgicale. La stabilité spinale peut être restaurée par la fusion spinale - antérieure ou postérieure.

La greffe osseuse est établie entre les vertèbres, créant une immobilité. La résorption de la greffe ou l'apparition d'une fausse articulation est une complication de la chirurgie de fusion vertébrale postérieure. Lorsque les vertèbres adjacentes sont fixées à l'avant, le caractère envahissant diminue et la rééducation prend moins de temps.

Dans le traitement de l'instabilité, les méthodes conservatrices préférées visaient à compenser la maladie. L'opération est indiquée pour un traitement progressif avec le développement de la compression des structures nerveuses et des vaisseaux sanguins, l'inefficacité du traitement et la persistance des symptômes.

Le traitement est effectué en consultation externe sous la supervision d'un neurologue. Dans le traitement de la maladie en utilisant une approche intégrée.

Traitement de la toxicomanie

Le danger de la fonction motrice excessive des vertèbres cervicales est que la pathologie est parfaitement camouflée, tout comme d’autres maux, peut se présenter sous une forme latente.

Seule une approche intégrée de la maladie aidera à clarifier la cause de l'état pathologique, à prévenir les complications graves, notamment l'invalidité du patient, et le décès.

Options de traitement conservateur

Dans la plupart des cas, les médecins préfèrent utiliser des méthodes de traitement conservatrices. L'opération est nécessaire dans les cas avancés lorsque d'autres méthodes n'ont pas produit l'effet thérapeutique souhaité.

La thérapie conservatrice comprend plusieurs aspects:

Traitement conservateur

Il est considéré comme la meilleure option qui ne nécessite pas de traumatisme supplémentaire pour le corps et donne de bonnes performances. Comprend les soins médicaux et de physiothérapie.

Traitement de physiothérapie

La thérapie physique joue un rôle important dans la restauration des fonctions normales du corps. L'excès de mobilité pathologique est éliminé en utilisant les procédures suivantes:

Intervention chirurgicale

Très souvent, des complications graves peuvent être évitées avec un traitement complexe en temps opportun. Et des méthodes thérapeutiques supplémentaires peuvent améliorer de manière significative la qualité de vie du patient.

Conservateur

L'instabilité des vertèbres cervicales est une maladie peu fréquente, mais elle cause beaucoup de problèmes à une personne. Cela peut changer la vie n'est pas pour le mieux. Mais si vous consultez rapidement un médecin, passez des examens et recevez le bon traitement, il sera possible de changer la situation.

Le traitement de cette maladie peut être très polyvalent:

Thérapies conservatrices

Cette option de traitement est la plus populaire. Cela vous permet d'obtenir des résultats positifs sans recourir à une intervention chirurgicale.

Il convient de noter que les méthodes de traitement des problèmes dans la région cervicale sont différentes des méthodes de traitement des segments restants de la vertèbre. Améliorer l'état du patient aidera à prendre des mesures telles que:.

• Bloquez-vous pour vous débarrasser de la douleur excessive pendant le traitement.
• Utilisez un support de tête, qui peut être dur ou mou, en fonction de la gravité de la maladie.
• Performance de la thérapie physique. Un ensemble d'exercices différents qui aident à augmenter la mobilité du cou.
• L'utilisation de moyens non stéroïdiens pour éliminer le processus inflammatoire.
• Effectuer un massage. En plus de la procédure habituelle, il est recommandé de recourir à des massages ponctuels, à la canette et à l’acupuncture. Ils peuvent être combinés avec la cryothérapie et l'acupuncture.
• Restauration de la position correcte des vertèbres cervicales à l'aide du capuchon.

Chirurgie de l'instabilité cervicale

Plusieurs signes indiquent qu'une intervention chirurgicale immédiate est résolue, notamment la subluxation due à l'instabilité des vertèbres, le traitement inefficace de la colonne cervicale avec des méthodes conservatrices pendant plus de trois mois, la compression nette des terminaisons nerveuses, l'intolérance individuelle aux procédures et les médicaments importants pour le traitement.

Les mesures thérapeutiques doivent être effectuées dans le complexe. Souvent, les mères disent avoir eu plusieurs séances avec un ostéopathe ou avoir suivi un massage. Et c'est tout! Ce traitement est terminé. C'est une très mauvaise approche pour traiter de tels enfants.

Après tout, le but du traitement n'est pas seulement de "mettre en place les vertèbres cervicales" et d'éliminer ainsi l'obstruction du flux sanguin dans les artères vertébrales. Il est également très important de maximiser ce flux sanguin pour que le cerveau reçoive la meilleure nutrition et la meilleure réserve de sang possible et commence à se développer de manière plus intense.

Alors seulement, les plaintes de maux de tête passeront, l'enfant se comportera mieux et étudiera mieux. Et cela, mes amis, ne se fait pas rapidement.

Et nécessairement dans le cours de traitement, vous devez inclure plusieurs procédures différentes.

Actuellement, dans le traitement de l'instabilité des vertèbres cervicales, on préfère les méthodes de traitement conservateur qui visent à renforcer l'appareil ligamentaire de la vertèbre endommagée. À cette fin, réalisez les activités suivantes:

Le spécialiste établit la cause des plaintes de douleur dans le cou. Des procédures de diagnostic supplémentaires sont prescrites. Sur la base de leurs symptômes, une méthode de traitement est choisie. Premièrement, une rééducation conservatrice est proposée. Si l'état ne s'est pas amélioré, une intervention chirurgicale est prescrite.

Chirurgie - une mesure extrême appliquée lorsque le traitement thérapeutique n'a pas donné de résultats positifs.

Méthodes conservatrices

La méthode de traitement conservateur est une application complexe de diverses formes d’influence sur les vertèbres, capable de restaurer leurs fonctions antérieures. Nommé dans les cas suivants:

1. En l'absence de douleur et d'ambiguïté des symptômes.
2. Avec biais, si le diagnostic d'instabilité est discutable.
3. Au début de l'instabilité.

Les conséquences

Les conséquences d'un diagnostic erroné et d'un traitement différé peuvent être très graves:

Les conséquences d'un diagnostic erroné et d'un traitement différé peuvent être très graves:

Prévention

1. Mettez une main sur le front et appuyez sur les muscles du cou avec la tension - 3 fois pendant 7 secondes. Transférez la main à l'arrière de la tête et appuyez autant de fois que nécessaire dans cette position.
2. Placez la paume sur la tempe droite - appuyez sur la paume trois fois pendant 7 secondes. Faites le même exercice sur le côté gauche.
3. Nous tenons la tête et la ceinture scapulaire droites - nous tournons la tête au maximum de l’angle possible dans un sens et l’autre - nous le faisons 5 fois.
4. Nous inclinons la tête pour que l'oreille touche l'épaule - 5 fois dans chaque direction.

Pour la prévention de la formation de pathologies, les mesures suivantes sont utilisées:

• alimentation saine;
• activité physique mesurée;
• gymnastique de production;
• lieu de travail confortable;
• observation du médecin dans le sport au niveau amateur et professionnel.

Les recommandations préventives peuvent aider à prévenir l’instabilité des vertèbres cervicales:

Afin de renforcer la région cervicale lorsqu'elle est instable, un certain nombre d'exercices simples mais efficaces doivent être effectués. Les exercices peuvent être effectués avec un élastique médical. Alors suivez ces étapes:

1. Le bandage en caoutchouc est fixé au mur avec une extrémité, la tête est enfilée dans la boucle et laisse une bande en caoutchouc sur le front. Assis debout, vous devez faire des déviations sur les côtés et en avant, tournez la tête vers les côtés. Si le cou sera un peu croquant, alors ce n'est pas une mauvaise chose. Mais si vous ressentez une douleur intense et des crunchs intenses, consultez un médecin.
2. L'exercice suivant s'appelle "roule la tête". Le menton appuyé contre la poitrine. Commencez progressivement à l'enrouler. Il est déconseillé d’incliner fortement la tête; vous ne devez monter que vers le haut et tirer légèrement le cou.
3. Levez les mains à un rythme lent. Les mains sont sur la taille, les épaules sont levées, les mains sont divorcées. Il est nécessaire de toucher les coudes, si possible. Après cet exercice, les articulations, les omoplates et le cou sont flexibles.

Qu'est-ce que l'instabilité vertébrale: les causes et les conséquences de la pathologie

La stabilité de la colonne vertébrale est un indicateur du fonctionnement normal de toutes les parties de la colonne vertébrale.

MM.Panjabi et A.A.White la définissaient comme la capacité de la colonne vertébrale à limiter son déplacement sous des charges physiologiques afin de prévenir les irritations ou les dommages causés à la moelle épinière et à ses racines, ainsi que le développement de douleurs et / ou de déformations.

En conséquence, la perte de cette capacité est appelée instabilité vertébrale ou instabilité vertébrale.

Cette pathologie peut être observée chez les enfants et les adultes. Avant de commencer son traitement, vous devez comprendre ce qu’elle est.

Qu'est ce que c'est

Par instabilité vertébrale, on entend un état pathologique de la colonne vertébrale, dans lequel la colonne vertébrale n'est pas en mesure de maintenir une position physiologique en mouvement ou au repos.

Les vertèbres peuvent se déplacer latéralement et antéropostérieurement. Cela provoque une douleur dont l'irritation de la capsule des articulations arquées, une déformation du canal rachidien et une compression des racines nerveuses.

L'instabilité de la colonne vertébrale peut être une conséquence de changements dégénératifs de la colonne vertébrale, de dysplasie, de chirurgies et de blessures. La pathologie survient chez des patients d'âges différents et, en l'absence de traitement, entraîne une invalidité du patient.

Tableau clinique

L'instabilité de la colonne vertébrale s'accompagne d'une irritation mécanique constante des structures du segment moteur vertébral sensibles à la douleur (muscles, ligaments, anneau fibreux, capsule de l'articulation de la facette).

Le résultat est la formation du syndrome de douleur chronique:

• Douleur radiculaire aux membres inférieurs (un ou deux). Se produit lors de la compression des racines nerveuses de la moelle épinière.
• Mal de dos Apparaît ou augmente avec la marche longue, ainsi que dans la position d'extension-flexion. Il peut être réfléchi et se propage souvent jusqu'aux hanches et aux fesses.

La douleur de l'instabilité de la colonne vertébrale provient du syndrome radiculaire.

Classification

La base de la classification de l'instabilité vertébrale sont les causes de cette maladie.

L'instabilité rachidienne peut être:

• Post-traumatique. Se produit sur le fond des fractures, des subluxations et des luxations des vertèbres causées par des blessures sportives, des accidents de la route, etc.
• Dysplasique La pathologie du tissu conjonctif situé dans les corps vertébraux, les articulations des vertèbres et les ligaments intervertébraux est une condition préalable à son apparence.
• Postopératoire. Elle survient à la suite d'une laminectomie et d'une période de rééducation incorrecte (en raison d'une charge excessive précoce sur la colonne vertébrale).
• Dégénératif. Il se développe chez les personnes atteintes de processus dégénératifs dans la colonne vertébrale (en règle générale, dans le contexte de l'ostéochondrose).

Prévalence et signification

Heureusement, l’instabilité de la colonne vertébrale n’est pas l’occurrence la plus fréquente. Il est beaucoup moins répandu que d’autres maladies du système musculo-squelettique.

Dans la plupart des cas, l’instabilité de la colonne vertébrale touche les nouveau-nés et les nourrissons qui ont un appareil ligamenteux non formé et qui ont subi une blessure à la naissance à la colonne vertébrale.

Vidéo: "Qu'est-ce que l'instabilité vertébrale?"

Facteurs de risque, causes chez les adultes et les enfants

Les causes d'instabilité vertébrale incluent:

• blessures diverses à la colonne vertébrale (accident de voiture, levée de poids, chute, etc.);
• ostéochondrose;
• les changements d'âge;
• augmentation de la charge sportive;
• sous-développement ou faiblesse congénitale de l'appareil articulaire-ligamentaire;
• chirurgie de la moelle épinière et de la colonne vertébrale, etc.

Chez les enfants, l’instabilité de la colonne vertébrale est généralement causée par des blessures (y compris celles obtenues pendant l’accouchement), des charges sportives et des anomalies congénitales.

En soi, l'instabilité n'apparaît pas. Son apparition est due à un certain nombre de facteurs prédisposants.

Ceux-ci comprennent:

• troubles métaboliques;
• mode de vie sédentaire;
• carence en vitamines essentielles dans le corps;
• courbure de la colonne vertébrale à n'importe quel stade;
• l'athérosclérose, qui s'accompagne d'une détérioration de l'apport sanguin;
• dysfonctionnement du système endocrinien;
• non-respect des recommandations du médecin traitant concernant le rétablissement après une chirurgie.

Ainsi, l'instabilité vertébrale se produit souvent chez les personnes âgées et les enfants. Dans le premier cas, cela peut être dû à des changements corporels liés à l'âge, tels que la laxité musculaire et des ligaments faibles. Dans le second cas, l'instabilité apparaît dans le contexte du développement et de la croissance rapides de tous les tissus corporels. Le plus souvent, les enfants ont une mobilité anormale des vertèbres cervicales, ce qui peut entraîner le développement de torticolis chez le nourrisson.

Les conséquences

Avec l'instabilité des vertèbres, la croissance des ostéophytes est possible.La mobilité pathologique des vertèbres se heurte à une accélération du développement de l'ostéochondrose et à l'apparition de l'arthrose des articulations intervertébrales. L'instabilité de la colonne vertébrale augmente la charge sur les muscles et les ligaments, provoque une violation du tonus musculaire, contribue à l'apparition de la douleur. Les sensations douloureuses peuvent être déclenchées par une position assise prolongée ou par des mouvements simples.

L'instabilité de la colonne vertébrale peut limiter les mouvements, provoquer des spasmes et divers troubles neurologiques (épicondylose, syndrome cardiaque, etc.). Si les vertèbres sont excessivement mobiles dans le cou, un mal de tête peut survenir avec une sensation générale de faiblesse et de nausée.

La spondylose est l’une des conséquences les plus dangereuses de la maladie. Cette pathologie provoque un changement dans les tissus des disques, ce qui conduit à la formation de croissance des os épineux sur les côtés des vertèbres.

Vidéo: "Instabilité de la colonne cervicale"

Symptômes et méthodes de diagnostic

En règle générale, les symptômes suivants signalent la présence d'une instabilité de la colonne vertébrale:

• maux de dos (dans différentes parties de la colonne vertébrale), qui peuvent augmenter après des exercices physiques;
• restriction de la mobilité lors des rotations et des inclinaisons du corps;
• douleur dans les jambes;
• maux de dos, surtout en soulevant des poids;
• sensation d'inconfort dans le bas du dos, le cou ou un autre segment (où les vertèbres sont instables);
• vertiges, maux de tête (avec un décalage dans le cou).

La compression de la racine nerveuse, compression du canal rachidien, est la source de la douleur causée par l’instabilité de la colonne vertébrale. Dans la zone endommagée, le dos devient comme "pétrifié" du fait de la tension musculaire constante. Quant aux autres groupes musculaires, ils deviennent faibles et flasques.

Une personne essaie de prendre une position dans laquelle elle ne ressent pas de douleur et qui perturbe le tonus musculaire. Le tissu ne peut pas supporter une vertèbre anormalement en mouvement et sa position change constamment. Parfois, le déplacement de la vertèbre s'accompagne d'un crunch ou d'un clic lors de l'inclinaison.

Si des symptômes apparaissent dans la liste présentée ci-dessus, vous devez contacter votre médecin pour un examen et le choix du schéma de traitement.

Le diagnostic de l’instabilité vertébrale comprend les activités suivantes:

• Spondylographie fonctionnelle. Il s’agit d’une radiographie réalisée en position d’extension et de flexion lombaire maximales (le médecin a pour tâche d’exclure au maximum les mouvements des articulations de la hanche). Une telle étude permet d'identifier les spondylolisthésis et les déplacements pathologiques supplémentaires des vertèbres sus-jacentes.
• IRM Il est utilisé pour visualiser les structures de la colonne vertébrale. Attention: sur les images IRM prises en position ventrale, la présence de biais pathologiques n'est pas toujours visible.

Le moyen le plus simple de voir une colonne vertébrale instable est d'utiliser une image IRM en position debout.

Traitement

Il existe aujourd'hui plusieurs moyens de traiter l'instabilité vertébrale. La tâche du neurologue est d’examiner le patient et de choisir une méthode de traitement en fonction de la nature de la pathologie, de son stade, des caractéristiques individuelles du patient.

Drogues

Le traitement médicamenteux de l’instabilité de la colonne vertébrale est généralement appliqué avec l’apparition d’une douleur intense. Dans certains cas, les analgésiques sont pris en parallèle avec des anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens.

Les médicaments les plus efficaces comprennent les médicaments du groupe Diclofenac: diclobène, onguent à base d'Ortofen, Voltaren, Diclac et autres.

Également prescrit des médicaments du groupe ibuprofène (Nurofen, Dolgit) et kétoprofène (Bystrumgel, Ketonal, Fastum). Ces derniers sont prescrits dans les cas où il est nécessaire de soulager l'inflammation. Nimesil et Nise figurent parmi les médicaments de la nouvelle génération utilisés dans les cas d’instabilité vertébrale.

Seul un médecin peut résoudre le problème du type de thérapie dont a besoin un patient. Il doit prescrire le dosage du médicament, choisir la fréquence et la durée d'utilisation de certains moyens.

Traitement chirurgical

Les indications pour la chirurgie peuvent être:

• absence de résultats dans le traitement de la douleur pendant 1,5 mois;
• présence de subluxation sur le fond d'instabilité vertébrale;
• la présence de contre-indications aux méthodes de traitement conservateur;
• manque de résultats de la physiothérapie et d'autres types de traitement conservateur.

Le but de la chirurgie est de reprendre la stabilisation des segments de la colonne vertébrale. Pendant l'opération, le chirurgien utilise des implants de stabilisation modernes, conçus pour refléter la structure physiologique de la colonne vertébrale.

Les implants installés contribuent à la restauration et à la préservation de la mobilité naturelle de toutes les articulations et de la colonne vertébrale. La tactique de la chirurgie, l'option d'accès chirurgical, la stabilisation des implants - tout cela est sélectionné individuellement, en fonction de la constitution du patient et de la nature de l'instabilité de la colonne vertébrale.

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale. Après l'opération, le patient reste à l'hôpital pendant un certain temps puis rentre chez lui. Par la suite, il doit se rendre à nouveau à la clinique pour enlever les points de suture.

Pour éviter les complications, vous ne devez pas fatiguer les muscles du dos pendant une semaine après la pose des implants et ne pas soulever de poids pendant deux mois. Si les recommandations du chirurgien sont suivies, la récupération sera aussi rapide et sans douleur que possible.

Vidéo: "Que faire en cas d'instabilité vertébrale?"

Exercices, exercices thérapeutiques, massages

Avec des formes mineures d'instabilité vertébrale, les exercices peuvent être très efficaces. Le médecin doit choisir une série d’exercices et l’instructeur doit surveiller leur mise en œuvre.

Parfois, les exercices conçus pour renforcer les muscles du dos deviennent les plus efficaces. Des muscles forts et bien développés soutiennent la colonne vertébrale dans la position souhaitée et accélèrent le processus de guérison. Ils empêchent le déplacement des vertèbres et fournissent le niveau de mobilité nécessaire.

Un des exercices les plus efficaces pour renforcer le dos

Le traitement de l’instabilité vertébrale est souvent complexe, c’est-à-dire combine plusieurs techniques (gymnastique, massage, différents types de physiothérapie). Il est important de se rappeler que la sélection des schémas thérapeutiques doit être effectuée par un médecin.

Le massage avec instabilité de la colonne vertébrale stimule la circulation sanguine, soulage les tensions musculaires, restaure la mobilité des parties de la colonne vertébrale immobiles en raison de la rigidité musculaire. Les procédures de massage doivent être effectuées par des professionnels, car des actions inaptes ne peuvent qu'aggraver la situation.

Traitement à domicile

Le traitement de l'instabilité vertébrale à la maison n'est pas effectué. Les troubles de la colonne vertébrale doivent être traités par un médecin.

Prévention

Pour éviter toute instabilité de la colonne vertébrale, vous devez faire attention aux recommandations suivantes:

• renforcer le dos musculaire par l'exercice;
• manger de façon rationnelle et équilibrée;
• n'essayez pas l'automédication;
• éviter la surcharge vertébrale;
• traiter en temps opportun les maladies concomitantes de la colonne vertébrale.

Pronostic de récupération

Dans la plupart des cas, l'instabilité de la colonne vertébrale peut être guérie. Cependant, un pronostic favorable ne concerne que les patients qui consultent leur médecin si des problèmes de dos apparaissent et suivent toutes les recommandations du médecin traitant.

Conclusion

Ainsi, le principal facteur prédisposant au développement de l'instabilité est la défaillance du complexe de support. L'instabilité de la colonne vertébrale peut survenir chez les personnes de tout âge, y compris les nourrissons et les personnes âgées. La médecine moderne vous permet de traiter cette maladie rapidement et efficacement. L'essentiel - empêcher l'auto-traitement, ce qui peut aggraver l'état de la colonne vertébrale.

Faites le test et évaluez vos connaissances pour déterminer si vous avez bien appris la matière: qu'est-ce que l'instabilité vertébrale? Causes de la maladie? Qui souffre souvent de pathologie?