Le dos du bifida est une anomalie du développement intra-utérin du fœtus chez le fœtus. Avec cette pathologie de l'embryogenèse, la moelle épinière, avec l'enveloppe dure de la moelle épinière, fend la colonne vertébrale. En d'autres termes, le dos du bifida s'appelle également spina bifida. La maladie est également associée à de nombreuses pathologies latérales menaçant la vie humaine.

Le nom de la pathologie vient des termes latins "Spina" et "bifida" - retour et division. En pratique, il est considéré comme une anomalie grave du développement, difficile à traiter, qui nécessite une intervention chirurgicale et une rééducation à long terme.

Le spina bifida chez l'adulte est une maladie extrêmement rare, car les enfants ont souvent de fortes anomalies et ne vivent pas jusqu'à 3-4 ans. Compte tenu du fait que la myéloméningocèle se manifeste le plus souvent, la forme la plus grave de pathologie du développement est fatale.

Anatomie de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale comprend 33-35 vertèbres, divisées en 5 sections - cervicale, thoracique, lombaire, sacrée, coccyx. Sur le col de l'utérus, il y a 7 vertèbres, sur les 12 vertèbres thoraciques, sur les 5 lombaires et sacrées 5, tandis que les vertèbres de l'épine sacrée se confondent pour former une structure puissante - le sacrum, qui soutient la colonne dorsale.

Les vertèbres du coccyx sont inconstantes et représentent les vestiges de l'atavisme - une queue sous-développée. Chez l’homme, on peut observer de 2 à 5 vertèbres coccygiennes, qui poussent également ensemble et forment le coccyx. Chaque vertèbre a un corps, un trou, une transverse et une épineuse, ainsi que, selon les départements, ses propres caractéristiques.

Toutes les ouvertures de la colonne vertébrale sont formées dans la colonne vertébrale, qui porte la moelle épinière. La moelle épinière fait partie du système nerveux central, qui est responsable de la transmission des impulsions du cerveau, contrôle le fonctionnement des organes internes et est responsable du travail des réflexes non conditionnés.

Dans sa structure, la moelle épinière est constituée des corps du deuxième effecteur et des premiers neurones afférents, des axones et des dendrites des noyaux de la moelle épinière et du cerveau. La moelle épinière a des membranes qui le protègent des dommages et de l’infection par des organismes étrangers. La moelle épinière a des cornes postérieures et antérieures qui libèrent les nerfs spinaux.

Les nerfs spinaux forment le plexus nerveux - cervical, brachial, lombaire et sacral, qui innervent différents groupes musculaires et la peau humaine. Si ces plexus sont endommagés, il se produira une variété de dysfonctionnements des organes internes et une perte d'activité motrice.

La colonne vertébrale comporte un certain nombre d'articulations intervertébrales, qui contiennent des ligaments entre les vertèbres et les disques vertébraux - des absorbeurs de choc, situés entre les corps vertébraux. Le disque vertébral est constitué du corps gélatineux et de l’anneau fibreux - lorsque la rupture de ce dernier se produit, les racines de la moelle épinière sont liées - une hernie intervertébrale.

En outre, la colonne vertébrale est entourée de deux couches de muscles - profonds et superficiels. Les deux sont responsables de la stabilité de la colonne vertébrale et de la capacité d'une personne à tourner le corps vers la droite et la gauche, de se plier et de se détendre, de se plier. Au-dessus des muscles se trouve la peau qui protège les muscles et les organes sous-jacents des dommages causés par des facteurs externes.

Qu'est-ce que le dos bifida?

Cette pathologie, selon l'embryologie, se développe à la neuvième semaine de grossesse. C'est une fermeture incomplète du tube neural en développement - l'avenir de la moelle épinière et de la colonne vertébrale. Dans le même temps, la scission du corps vertébral est perceptible sur la zone touchée.

En fonction de la gravité de la maladie, le corps vertébral peut être divisé ou partiellement - il n'y aura pas de processus épineux, l'arc vertébral ne sera pas partiellement épissé. A un stade plus sévère - la voûte de la vertèbre sera complètement absente et les fibres nerveuses vont sortir. Cela forme à l'extérieur un sac cutané avec une moelle épinière ou sans revêtement cutané.

Voir aussi: bifida arrière chez les enfants.

Étendue de la maladie

La spina bifida se rencontre le plus souvent au niveau de la jonction lombo-sacrée - au niveau de la vertèbre L5 et S1. Allouer une forme de sévérité modérée et sévère. De gravité modérée, la procédure chirurgicale a pour but de guérir la maladie et, dans la plupart des cas, les fonctions perdues de la moelle épinière sont restaurées.

Une sévérité modérée est caractérisée par une scission de la vertèbre avec une perte de fonction sans dommage pour la moelle épinière, ou des blessures mineures.

Avec une sévérité sévère, le traitement de la maladie aura pour but de soulager l’état du patient - d’éliminer les symptômes graves de la maladie et de restaurer le fonctionnement des organes. En même temps, un rétablissement complet est presque impossible. Pour le dos du bifida, on distingue les étapes suivantes:

• Méningocèle;
• Lipoméningocèle;
• Myéloméningocèle.

La méningocèle est une maladie modérée. Le canal rachidien n'est pas fermé, les méninges sont partiellement saillantes à travers le dos sous la forme d'un sac dans lequel le liquide céphalo-rachidien s'accumule. La méningocèle de la vertèbre lombaire est la plus fréquente. Cependant, il existe des pathologies dans la région thoracique et cervicale. La gravité des conséquences dépendra de la hauteur de l'anomalie.

La lipoméningocèle est caractérisée par le fait que la fibre lipidique, ou fibre grasse, perturbe la membrane de la moelle épinière et la serre, ce qui nuit à son fonctionnement. Dans certains cas, au lieu de détruire la moelle épinière, il est uniquement possible d'épaissir les tissus adipeux et conjonctifs qui enfoncent la moelle épinière.

Dans ce cas, il y aura un dysfonctionnement des organes internes qui sont innervés le long de la moelle épinière. Plus l'organe est situé bas, plus bas sera la zone de la moelle épinière qui l'innerge. L'innervation parasympathique se situe au niveau du plexus sacré. Par conséquent, souvent, si la colonne lombaire est endommagée, les organes pelviens - le rectum, la vessie - ne fonctionnent pas normalement.

La myéloméningocèle est considérée comme le diagnostic le plus difficile à traiter et entraîne les conséquences les plus graves pour le patient. La moelle épinière lorsque la myéloméningocèle tombe - elle devient visible avec les racines. La complexité varie - la moelle épinière peut simplement être remarquée - il n'y a pas de tissus tégumentaires des lombes ni de se détacher.

La myéloméningocèle est considérée comme la forme la plus grave. L’issue implique presque toujours la perte des membres inférieurs et des intestins. Toutefois, avec un traitement approprié et une intervention chirurgicale de grande qualité, il est possible de rétablir la forme de la colonne vertébrale et de sauver la vie de la personne.

Les symptômes

Les symptômes varient selon la forme de la maladie. Ceux-ci comprennent divers degrés de visibilité de la moelle épinière et des déformations au niveau des différentes parties de la colonne vertébrale:

• Paralysie des membres;
• Troubles de la parole;
• Difformités des os de la colonne vertébrale - scoliose, difformités des côtes, du bassin;
• Déplacement de la matière cérébrale;
• Dysfonctionnement d'organe;
• Violations des couches de couverture du corps;
• Problèmes de dos musculaire;
• Troubles du coeur et des poumons.
• Symptômes visibles.

En substance, tous les symptômes sont des conséquences différentes de la souche. Les perturbations visibles font partie des symptômes diagnostiques les plus importants. Lorsque les divisions cachées deviennent des points visibles dans le domaine de la pathologie, plonge dans le dos.

Avec le développement d'une forme plus grave de la maladie, des symptômes externes plus graves peuvent être observés - un déplacement rétrograde de la vertèbre, l'absence de peau, un sac de peau contenant une masse rachidienne.

Paralysie et troubles de la parole

Si la moelle épinière est endommagée, une paralysie des membres supérieurs ou inférieurs sera observée. Différents types de dommages sont possibles - si le spina bifida est situé plus près du bas du dos, seule la paralysie des membres inférieurs et des muscles pelviens sera observée. Si la paralysie est située au-dessus de la 2e vertèbre de la région thoracique, la paralysie de tout le corps est généralement ajoutée à la défaite des jambes.

Les troubles de la parole dépendent de l'ampleur du déplacement de la colonne vertébrale vers le haut. Dans le même temps, la moelle épinière commence à exercer une pression sur le cerveau, provoquant leur déformation. La déformation entraîne un retard dans le développement de la parole, des fonctions des organes et des déficiences visuelles. En outre, le développement de l'hydrocéphalie est possible - l'hydropisie du cerveau, qui conduit à la mort de l'enfant.

Troubles de la colonne vertébrale

Le spina bifida conduit à divers troubles de la colonne vertébrale. Ceux-ci incluent la scoliose, le spondylolisthésis, la cyphose, la lordose, la hernie interarticulaire ou l'absence de disques intervertébraux. La scoliose est caractérisée par la présence d'une courbure dans la colonne vertébrale - une ou plusieurs vertèbres dévient dans une certaine direction.

Cela est dû à un trouble dans le développement de la vertèbre - toute la colonne sus-jacente diminue, et un dysfonctionnement du développement est observé dans les vertèbres inférieures - en raison du manque de pression, les vertèbres inférieures peuvent proliférer, leur corps et leurs arcs s'affaiblir car leur force augmente.

La lordose et la cyphose sont par nature une scoliose, qui se produit en projection frontale. En cas de cyphose pathologique, on observera une torsion de la colonne vertébrale en arrière, en cas de lordose, avec un mouvement en avant. Les changements antérieurs à la position normale de la colonne vertébrale seront appelés antérogrades, postérieurs - rétrogrades. Normalement, la cyphose et la lordose forment les courbes naturelles de la colonne vertébrale.

On entend par spondylolisthésis le déplacement de la vertèbre par rapport à son emplacement normal; il se produit souvent avec les vertèbres supérieure et inférieure de la scission. La scission de la vertèbre peut les transmettre - il n'y aura pas non plus de processus épineux, probablement une augmentation de la zone de prolapsus de la moelle épinière.

En raison de troubles vertébraux, un disque intervertébral peut ne pas se développer correctement. La membrane fibreuse devient plus fine et, avec une pression suffisante, se déchire et se comprime, formant une hernie. La hernie appuie sur les racines paravertébrales et la moelle épinière, entraînant des complications du syndrome et une douleur intense.

Les syndromes douloureux dus à un dysfonctionnement de la colonne vertébrale peuvent provoquer le développement d'un foyer douloureux dans le cerveau, qui à son tour conduit à l'épilepsie - une activité de masse spontanée des neurones, qui entraîne une perte de conscience, des convulsions et la mort.

Dysfonctionnement d'organe

Dans les troubles de la moelle épinière, divers troubles de la moelle épinière sont observés, lesquels entraînent une altération de l'innervation des organes du tronc. Au niveau du plexus lombaire et sacré se trouvent les terminaisons nerveuses qui innervent le rectum, les organes du système urogénital.

Au niveau de la poitrine se trouvent les racines nerveuses, l'innervation qui va au cœur, aux poumons, à l'estomac, au foie, aux glandes endocrines, au petit et au gros intestins. Les plexus brachiaux, en plus des muscles des membres supérieurs, donnent également des branches au cœur et aux poumons. Le col utérin innervera les muscles du cou, de la gorge, de la trachée et d’une partie des organes de la bouche.

Par conséquent, en cas de violation dans la région lombaire, il y aura violation dans les muscles lisses du système génito-urinaire. Le spina bifida aux niveaux supérieurs si la moelle épinière est endommagée provoquera des anomalies dans tous les organes sous-jacents. Ainsi, plus les dégâts sont importants, plus les symptômes seront étendus.

La colonne vertébrale déformée causera des dommages importants aux artères et aux veines, ce qui perturbera l’alimentation en sang des organes, provoquant une nécrose, avec des lésions nécrotiques affectant tous les tissus environnants, mettant en danger la vie de l’enfant.

Autres symptômes

La violation de la peau est possible avec le myéloméningocèle, dans lequel il n'y aura pas de peau. Les perturbations dans le travail du cœur se produisent en raison d'une violation de son innervation sympathique et parasympathique, responsable du rythme cardiaque. Les poumons dus à une insuffisance cardiaque peuvent être sujets à un œdème.

Les muscles du dos dépendent fortement de l'emplacement des vertèbres, car ils sont principalement repoussés par les épines et sont responsables de leur emplacement. Lorsque la courbure peut être un dommage visible, des spasmes ou un sous-développement musculaire. Il convient de noter que la plupart des symptômes ne sont pas nécessairement des signes de méningocèle, car un clivage parfois léger se produit sans signes extérieurs.

Traitement

En raison de sa spécificité, le dos du bifidum ne peut pas être traité et tout traitement vise à atténuer les effets et à soulager les symptômes ainsi que les syndromes secondaires en développement. La pathologie principale chez l'adulte est l'apparition de maladies des voies urinaires et du rectum.

Les méthodes comprennent:

• Stabilisation de la miction;
• Le soulagement des processus de violation de l'auto-urination et de la défécation;
• Opération de fractionnement des vertèbres;
• Stimulation des organes affectés;
• Soulagement des syndromes rachidiens.

Méthodes thérapeutiques

Étant donné que la cinquième vertèbre est la plus touchée, il se produit une violation des processus d'écoulement d'urine, d'incontinence fécale et de perturbation de la fonction du sphincter. Tout d'abord, ils réalisent un cathétérisme du tractus urogénital avec un cathéter stérile, des mesures de relaxation, ou inversement, une restauration du sphincter rectal.

Les méthodes de physiothérapie, l'électrothérapie de la vessie, la conduite de blocages de novocaïne et la prise de bloqueurs adrénergiques rétablissent la vessie.

Dans certains cas, ces méthodes peuvent ne pas être efficaces, car le spasme peut être long et grave. Dans ce cas, essayez d’abord de détendre le sphincter en introduisant de la toxine botulique. Il détruit temporairement le muscle, éliminant de toute urgence le spasme. Dans ce cas, il est beaucoup plus important, car en raison de la rétention prolongée de l’urine, une intoxication de l’organisme peut se développer, entraînant la mort.

Intervention chirurgicale

Si cette méthode n'est pas applicable, alors recourir à une intervention chirurgicale. Souvent, pour prévenir l’intoxication et les dommages aux reins, imposer une stomie à la vessie. La stomie est une ouverture artificielle entre l'organe et l'environnement extérieur. Car il peut utiliser le tissu annexe, qui ont une affinité pour le corps et ne seront pas rejetés.

En cas de lésion du sphincter, il est possible de poser des implants en plastique et bio-organiques, qui le remplacent et permettent de rétablir le fonctionnement de la vessie et du rectum.

Après la restauration du système urinaire, prise pour la restauration de la moelle épinière et de la vertèbre fendue. Ces opérations sont considérées comme lourdes, car toute intervention chirurgicale dans la moelle épinière est potentiellement dangereuse en raison du développement d'invasions bactériennes sous la gaine.

La vertèbre endommagée est restaurée à l'aide d'implants qui forment une image externe normale de la vertèbre. En même temps, en plus de la restauration de l'arc, le disque vertébral est souvent remplacé car, pendant la violation, des modifications destructives de l'anneau fibreux commencent souvent.

Après les opérations, ces patients étant presque toujours lourds, on leur prescrit un repos au lit strict avec une pose «sur le ventre» ou «sur le côté», car la couture de la peau de la colonne vertébrale et la cicatrisation prennent beaucoup de temps. Après une telle opération, les patients nécessitent des soins particuliers et complets.

Clivage dans les vertèbres thoraciques et cervicales

Si le processus de clivage s'est produit dans une partie supérieure, un traitement gastro-intestinal doit être ajouté à la restauration de la vessie. À ce stade, le patient est souvent transféré à un régime alimentaire intraveineux, car les violations affectent la partie enzymatique de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi que les violations de la motilité intestinale.

Une fois que l'état du patient s'est stabilisé, des interventions chirurgicales sont effectuées pour restaurer la vertèbre endommagée, car les perturbations peuvent entrer dans la phase du syndrome et le patient devra faire face à une invalidité permanente et à une baisse brutale du niveau de vie.

Prévention

Essayez d'éviter les blessures à la colonne vertébrale - ne répétez pas les cascades extrêmes, ne vous engagez pas dans des exercices de force lourde, si vous avez des anomalies. Le clivage est souvent dû à une blessure - fracture, déplacement de la vertèbre, battement de fouet. Méfiez-vous des êtres chers - la plupart des blessures à la colonne vertébrale sont causées par des accidents.

La division de l'enfance est souvent due à un mode de vie anormal de la mère et à une attitude diabolique à l'égard de la santé: une rubéole au stade latent ou le fait de fumer et de boire de l'alcool pendant la grossesse provoquent souvent diverses anomalies et troubles du développement fœtal. Ne vous soignez pas vous-même et assurez-vous de consulter un chirurgien, un thérapeute et de passer des tests de dépistage de maladies entraînant des troubles génétiques.

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Causes et traitement du bifida du dos (Spina bifida)

Le dos du bifida (également connu sous le nom de Spina bifida en latin) est une malformation assez grave de la colonne vertébrale, accompagnée dans la plupart des cas d'un défaut de développement de la moelle épinière. C'est une maladie congénitale, qui est enregistrée chez le nouveau-né.

Parfois, la maladie survient non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes, ce qui est associé à l'absence de traitement du défaut immédiatement après la naissance. La pathologie est souvent enregistrée au niveau des vertèbres S1-S2. Traitement de la maladie - chirurgical, y compris prénatal.

Description de la maladie

Le spina bifida est une malformation sévère de la colonne vertébrale (disraphisme spinal ou rachishis), se manifestant souvent par une hernie des membranes dépassant d'un défaut osseux (méningocèle ou méningomyélocèle).

Dans certains cas, le dos du bifida provoque une dysplasie de la moelle épinière, c'est-à-dire une myélodysplasie. Dans cette pathologie, le tube neural n'est pas formé de sa plaque neurale, mais la moelle épinière ne reste que sous une forme primitive (myélose).

Le spina bifida est exclusivement à la neuvième semaine de grossesse. Avec un défaut dans la cinquième partie du tube neural (sa non fermeture), le spina bifida est diagnostiqué, ce qui est en fait désigné par le terme spina bifida.

Heureusement, cette malformation de la colonne vertébrale est traitable avec une efficacité suffisamment élevée.

Statistiques de morbidité

Depuis la description de la maladie, de nombreuses études et observations ont été effectuées, lesquelles ont finalement permis de recueillir de nombreuses données statistiques sur la maladie du spina bifida. Les statistiques d'incidence sont relativement élevées - la maladie affecte de un à deux pour mille nouveau-nés.

Il existe d'autres statistiques sur cette rotation du bifid, à savoir:

• la fréquence des accouchements répétés avec diagnostic du dos du fœtus bifida - 6-8% (ce qui indique directement le facteur génétique de la maladie);
• environ 90% des enfants atteints de dorsal bifida sont nés de parents qui n'ont pas été diagnostiqués avec cette pathologie dans les antécédents familiaux et à la naissance d'autres enfants;
• chez 1 patient sur 1000 présentant un dos de bifida, une pathologie de la vessie ou des intestins, une faiblesse des muscles des membres inférieurs et une scoliose sont diagnostiqués;
• la forme myélo-méningocélique du dos bifida (appelée spina bifida cystica) représente 75% de tous les cas de défaut.

Combien et comment est-ce dangereux?

Toutes les formes de la maladie du dos bifida peuvent entraîner des complications assez graves, voire mortelles.

Donc, avec le spina bifida, il est possible que les complications suivantes se développent:

1. Troubles de la vessie et des intestins.
2. Faiblesse des jambes, scoliose.
3. La sortie de la moelle épinière de la colonne vertébrale (hernie cérébrale).
4. Paralysie des jambes.
5. Arrêtez la formation du tube neural ou son absence.
6. Échec de la pulpe anale et des sphincters urinaires (incontinence fécale et urinaire).
7. Hémangiome capillaire.
8. L'expiration du liquide céphalo-rachidien (liquide qui lave le cerveau).
9. Hydrocéphalie (et cette maladie peut se développer même après le traitement du bifida au dos).
10. Occlusion du liquide céphalo-rachidien sortant du quatrième ventricule.

Causes de

Le développement du bifide dorsal n’existe pas à lui seul, la maladie ne se développe que par tout un ensemble de facteurs négatifs. On pense que la cause principale du spina bifida peut être une combinaison de plusieurs facteurs énumérés ci-dessous:

• prédisposition génétique;
• concevoir un enfant après 35 ans;
• divers facteurs externes;
• manque de vitamines chez les femmes pendant la grossesse;
• les effets de la rubéole ou de la grippe sur la mère de l'enfant;
• intoxication des parents par les dioxines dans l’histoire ou pendant la grossesse;
• manque d'acide folique dans le corps d'une femme enceinte.

Encore une fois, chacun des facteurs énumérés ci-dessus n'est pas une cause indépendante du développement du spin du bifide, y compris une prédisposition héréditaire.

Types de maladie

Il existe trois sous-types principaux de la maladie dorsale bifide, qui diffèrent les uns des autres non seulement par le tableau clinique, mais également par la gravité de l'évolution et du résultat final.

Donc, il y a les formes suivantes de cette maladie:

1. Sous-type spina bifida occulta: se déroule sans heurts, donne rarement des complications graves ou fatales. Dans la plupart des cas, la maladie évolue si facilement qu'on ne la remarque même pas, et le patient à l'âge adulte ne sait même pas qu'elle est présente.
2. Le sous-type de méningocèle: sous cette forme, il existe un défaut dans la colonne vertébrale, dans lequel ses os ne recouvrent pas complètement la moelle épinière. Plus se produit relativement facilement, mais nécessite parfois une intervention chirurgicale.
3. Sous-type de myéloméningocèle (spina bifida cystica): forme la plus grave du spina bifida. Avec elle, une partie de la moelle épinière «tombe» par un défaut de la colonne vertébrale (hernie cérébrale). Cette forme de la maladie représente 75% de tous les cas de bifida au dos.

Symptômes et diagnostic

Le diagnostic du spina bifida est réalisé par diverses méthodes pouvant être utilisées individuellement ou en combinaison (ce qui est bien préférable). Le diagnostic biochimique implique l'étude de l'a-fœtoprotéine et de l'acétylcholinestérase dans le sérum du sang maternel ou dans le liquide amniotique.

Les études intrascopiques du fœtus, à savoir les diagnostics par ultrasons et par résonance magnétique, fournissent également une précision extrêmement informative et diagnostique.

Les symptômes du bifida du dos chez les adultes peuvent être les suivants:

• douleurs inexpliquées aux jambes, au péritoine (au niveau de la vessie ou du tiers inférieur de l'intestin);
• faiblesse ou paralysie complète des membres inférieurs;
• douleur aiguë dans certains segments de la colonne vertébrale (douleur ponctuelle), aggravée par la palpation de ce segment;
• maux de tête graves;
• l'apparition d'hémangiomes capillaires sur la peau.

Traitement

À l'heure actuelle, la méthode de traitement du spina bifida la plus efficace et la moins dangereuse est l'opération chirurgicale relevant de la compétence de la chirurgie fœtale. Peut-être non seulement la chirurgie post-partum, mais aussi intra-utérine.

Dans ce cas, l’option de choix est le traitement intra-utérin, ce qui améliore le pronostic général et réduit les risques d’installation d’un shunt ventriculo-péritonéal. De plus, cette option de traitement augmente les chances de développement physique complet du bébé.

En cas de traitement adéquat et de prise en charge ultérieure d'un enfant malade, le pronostic du spina bifida est favorable. Bien que les interventions chirurgicales puissent avoir des conséquences négatives, elles sont extrêmement rares dans la pratique.

Prévention de l'apparence

L'administration d'acide folique à des doses modérées est la seule méthode de spina bifida étudiée et hautement efficace. C'est tellement efficace que dans les pays de l'Union européenne, ils vont introduire une règle pour la consommation obligatoire de ce supplément pour toutes les femmes enceintes.

Pour une prophylaxie efficace du bifida au dos, au moins 400 microgrammes d'acide folique sont prescrits par jour (une dose spécifique est choisie individuellement et uniquement par un médecin). Dans ce cas, l'apport en acide folique doit être effectué non seulement pendant la grossesse, mais également pendant sa planification.

Grâce à une méthode de prophylaxie aussi simple en Italie pendant cinq ans, il a été possible de réduire l’incidence du bifidus de 60%.

Dos bifida - symptômes et complications (vidéo)

Quels sont les médecins engagés dans le traitement?

Le diagnostic du dos de bifida chez l'adulte lors d'un examen clinique ou lors de la visite à un médecin de famille est compliqué par le fait que, dans la plupart des cas, les médecins des cliniques ont peu d'idées sur cette maladie.

Pour cette raison, si nécessaire, dans le diagnostic et le traitement du dos bifida, tant chez l'adulte que chez l'enfant, il est nécessaire de faire appel à des spécialistes hautement spécialisés. Plus spécifiquement, les neurologues, les néonatologistes, la génétique et les neurochirurgiens sont impliqués dans cette maladie.

Lors de la planification de l'opération, vous devrez peut-être consulter un chirurgien plasticien pour réduire les traces de traitement.