Si une personne subit un déplacement des vertèbres lombaires, les symptômes ressemblent à une ostéochondrose lombaire ou à une sciatique. Cette condition est autrement appelée spondylolisthésis. La région lombaire étant la plus agile, les déplacements y sont plus fréquents. Quelles sont les causes, les symptômes et le traitement de cette pathologie?

Le développement de spondylolisthésis chez l'adulte et l'enfant

Le déplacement vertébral est une condition caractérisée par un changement de localisation de la vertèbre supérieure par rapport au sous-jacent. En l'absence de mesures thérapeutiques, le spondylolisthésis entraîne des difficultés à tourner le corps et des douleurs constantes dans le bas du dos. Dans la région lombaire se trouve seulement 5 vertèbres. Dans la plupart des cas, le processus pathologique est localisé dans la région 5 de la vertèbre.

La 4ème vertèbre est déplacée un peu moins souvent. Le changement survient à la suite d'une jambe cassée. Ce dernier fait partie de la vertèbre, qui participe à la formation du foramen vertébral. Cette pathologie se développe souvent chez les personnes en âge de travailler (de 20 à 40 ans). La prévalence de la maladie dans la population atteint 6%. Parfois, le déplacement des vertèbres se produit à un jeune âge. Cela n'apparaît peut-être pas, mais avec l'âge, des symptômes apparaissent.

Il y a des déplacements stables et instables. La base de cette séparation est un changement de localisation de la vertèbre déplacée par rapport à la vertèbre voisine lors du changement de posture. Avec une forme instable, cette attitude change. La vertèbre est capable de glisser en arrière, en avant et sur les côtés. En fonction du facteur étiologique principal, le déplacement du disque est du type suivant:

• traumatique;
• dégénératif;
• ismique;
• pathologique;
• dysplasique

Il y a aussi 4 degrés de déplacement. À 1 degré, le décalage de la colonne lombaire correspond à 1/4 de la largeur de la vertèbre inférieure. Avec 2 degrés - par 1/2, avec 3 - par 3/4, avec 4 degrés - par plus de 3/4.

Les principaux facteurs étiologiques

Décalage dans le bas du dos pour plusieurs raisons. Les facteurs prédisposants suivants sont distingués:

• troubles congénitaux de la colonne vertébrale;
• arcs de défauts (spondylolyse);
• position atypique du sacrum (horizontalement);
• blessures (ecchymoses, fractures);
• travail physique pénible;
• faire du sport;
• arthrose;
• courbure de la colonne vertébrale;
• les tumeurs;
• La maladie de Paget;
• arthrogrypose;
• hypodynamie.

Chez l'adulte, le déplacement du disque intervertébral survient le plus souvent à la suite d'une blessure ou d'un travail physique pénible. Cette pathologie est souvent observée chez les athlètes (rameurs, gymnastes). Des exercices physiques constants et lourds contribuent à l’étirement progressif du disque rachidien, qui finit par le faire glisser. Étant donné que les hommes effectuent un travail physique pénible, le spondylolisthésis est diagnostiqué chez eux beaucoup plus souvent que chez les femmes.

Forme involutive (dégénérative) de la maladie allouée séparément. Elle est causée par des modifications du tissu cartilagineux des disques intervertébraux et par le développement de l'arthrose. Le spondylolisthésis involutif est détecté chez les personnes âgées. Le spondylolisthésis lombaire peut être isolé ou associé à une autre pathologie (spondylolyse, ostéochondrose lombaire, scoliose).

Signes de décalage de vertèbre lombaire

Les symptômes de déplacement vertébral sont peu nombreux. Les signes suivants sont observés:

• inconfort dans la région lombaire;
• la douleur
• douleur à la jambe après l'exercice;
• faiblesse musculaire;
• engourdissement;
• changement de démarche.

Le syndrome de la douleur est le premier symptôme de la maladie. Dans l'enfance, la douleur se fait sentir dans le bas du dos et les jambes. Chez l'adulte, il peut y avoir une douleur à la poitrine et au cou. La raison en est le développement de processus dégénératifs. Dans le cas de la compression des racines nerveuses développe un syndrome radiculaire. Il se manifeste par une douleur intense dans diverses zones du corps.

Les symptômes neurologiques du spondylolisthésis lombaire comprennent des paresthésies (rampement, fourmillements) dans le bas du dos et des jambes, des modifications des réflexes tendineux, une faiblesse musculaire, une parésie. Dans certains cas, développer le syndrome de la prêle. Elle se caractérise par une violation de la sensibilité et de la fonction des organes pelviens. Chez les enfants, le spondylolisthésis se manifeste souvent sous forme bénigne et, chez l’adulte, il est modéré.

Plan d'examen et de traitement

Il est nécessaire de traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire après un examen minutieux et un interrogatoire du patient. Les activités suivantes sont obligatoires:

• examen radiologique de la colonne vertébrale ou tomographie;
• détermination réflexe;
• palpation de la colonne vertébrale;
• analyses cliniques générales.

Dans le processus de recherche instrumentale est déterminé par le degré de déplacement. Dans les cas graves, la vertèbre peut complètement se séparer. Cette condition s'appelle spondyloptose. Tout le monde ne sait pas comment traiter la luxation des vertèbres lombaires. En l'absence de thérapie ou d'auto-traitement, les conséquences peuvent être très graves.

Le traitement est conservateur et chirurgical. La thérapie conservatrice comprend des exercices spéciaux (thérapie physique), la prise d'analgésiques sous forme de comprimés, de pommades ou de gels, de massages, de balnéothérapie et de physiothérapie.

Les exercices spéciaux sont les plus efficaces pour les spondylolisthésis à 1 et 2 degrés. La gymnastique thérapeutique vous permet de renforcer les muscles et d’ajuster la posture. Le médecin peut fixer temporairement une vertèbre, mais pour l'élimination complète de la pathologie, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations.

Istikam spondylolisthesis est une indication pour le port du corset. Chez les patients atteints du syndrome radiculaire sévère, des injections de glucocorticoïdes peuvent être administrées dans la zone située entre la coquille dure de la moelle épinière et le périoste. Lorsque des spondylolisthésis associés à une ostéochondrose sont prescrits, des chondroprotecteurs sont prescrits (Dona, Artra, Teraflex, Hondroksid).

Dans les cas graves, un traitement chirurgical est organisé. Les patients sont tenus de limiter leurs efforts physiques et d’observer la paix. La prévention du spondylolisthésis lombaire implique l’élimination de l’activité physique excessive, le renforcement des muscles du dos, la prévention des blessures, la détection rapide des malformations. Ainsi, s’il existe des symptômes caractéristiques, le traitement n’est effectué que sous la surveillance d’un médecin.

Comment traiter la luxation des vertèbres lombaires

Il est dangereux d’ignorer les maux de dos. Il s’agit peut-être de symptômes de luxation des vertèbres lombaires, le spondylolisthésis. Cette maladie de la colonne vertébrale est désagréable et lourde de conséquences: l’absence de traitement en temps voulu entraîne des pathologies des capacités motrices, un handicap. La maladie est typique non seulement des personnes âgées, mais les jeunes risquent également d'être déplacés du disque vertébral en raison d'efforts physiques importants et de blessures.

Le degré de déplacement et leurs signes

Le déplacement du disque spinal décalé est divisé en quatre types, chacun présentant un certain nombre de signes spécifiques. Le processus de déplacement de la vertèbre se produit progressivement, les symptômes augmentent au fur et à mesure que les étapes changent:

1. Prolapsus La phase initiale lorsque le déplacement des disques intervertébraux ne dépasse pas 2 mm. Le prolapsus se caractérise par l’absence de symptômes évidents: la douleur ne survient que pendant les mouvements brusques, la musculation et les charges sportives.
2. Saillie. Maintenant, le disque vertébral a considérablement changé, de 10 mm ou plus. Augmentation de la douleur dans la colonne vertébrale, augmentant pendant l'activité physique.
3. Extrusion Vertèbres lombaires compensées à 50%. L'affaissement de la colonne vertébrale dû à l'épuisement des disques intervertébraux commence. La troisième étape est caractérisée par de fortes attaques douloureuses dans la région lombaire, une raideur des mouvements. La progression de la maladie peut entraîner le déplacement de plusieurs vertèbres lombaires, endommageant les terminaisons nerveuses.
4. Séquestration. Les articulations de la colonne vertébrale sont sujettes à une distorsion irréparable. Un losange dans le bas du dos acquiert une forme chronique, ne permet pas longtemps de prendre une position verticale. Le patient se plaint de fatigue constante, de crampes et de membres qui fuient. La démarche change, devient incertaine. Des doigts endoloris aux mains, aux pieds et aux genoux.

Raisons

Le déplacement des vertèbres lombaires est causé par divers facteurs. L'élan au début du développement de la maladie peut être:

• Malformations congénitales du disque de la vertèbre, provoquant son déplacement. Cette forme de la maladie s'appelle spondylolisthésis dysplasique;
• Blessures: ecchymoses, entorses, chutes. Les athlètes, surtout les gymnastes, courent constamment des mouvements avec des étirements, provoquant des déplacements;
• Opérations sur la moelle épinière ou la colonne vertébrale. De telles interventions nuisent parfois aux fonctions de support des divisions vertébrales, puis avec le temps, certaines vertèbres risquent de se déplacer;
• Changements liés à l'âge dans la structure de la colonne vertébrale. Au fil des ans, le cartilage intervertébral dégénère. La cause commune est l'arthrite.
• Pathologie musculaire ou anomalies tumorales des os vertébraux;
• Un effort physique régulier sur la colonne vertébrale provoque souvent un déplacement des vertèbres.

Souvent, plusieurs causes du développement de la maladie sont immédiatement responsables du progrès rapide du biais. La présence d'au moins un des facteurs de risque énumérés est une bonne raison pour un examen supplémentaire.

Traitement conservateur

Si les symptômes de la luxation des vertèbres lombaires sont confirmés, le traitement sera déterminé par le degré de développement de la maladie. La zone et le stade de la lésion vertébrale sont déterminés par examen aux rayons X. Un diagnostic précoce de biais permet l'utilisation de la thérapie traditionnelle.

C'est un ensemble de mesures axées sur la régénération du tonus musculaire:

• Portant un corset spécial, la ceinture serrée permet une fixation ferme, réduit la charge sur les vertèbres;
• Réception des médicaments - anti-inflammatoires, antispasmodiques. Lorsque la douleur insupportable exige l’adhérence au repos au lit;
• Traitement de la thérapie par l'exercice: préparation d'un ensemble spécial d'exercices physiques adaptés individuellement au patient. Il est nécessaire de renforcer les muscles des régions lombaire et abdominale. Développer un programme doit être un expert, des exercices indépendants et non supervisés peuvent exacerber le déplacement de la vertèbre;
• Le cours du massage de la colonne vertébrale, la thérapie réflexo-manuelle;
• Médecine alternative. Hydrothérapie: bains salins, radon, térébenthine. Enveloppes à la paraffine et à la boue.

Les recommandations générales conseillent au patient de ne pas soulever de poids, d'éviter les virages et les virages serrés, car la majeure partie de la journée sera en position couchée ou assise. Les promenades de longue durée donnent un bon effet de renforcement.

Opération

Si, dans les six mois, le traitement traditionnel n’apporte pas l’effet recherché, une intervention chirurgicale est nécessaire. Deux méthodes de stabilisation de la vertèbre déplacée sont pratiquées:

• En avançant, l'opération se fait par une coupure à l'arrière;
• Le dos compensé vous permet de faire une coupe dans le mur du corps.

Après résection sur le site de déplacement des disques vertébraux, une greffe de fixation, une plaque métallique est établie. L'opération ne traumatise pas les tissus environnants, les systèmes de fixation des plaques sont constamment améliorés.

• Voir aussi: Qu'est-ce que l'antelistez l4 vertèbre et son traitement?

Le risque de complications est d'environ 1%, elles surviennent généralement au début de la période postopératoire: insuffisance respiratoire, obstruction intestinale, thrombose, parésie, difficulté à uriner. Le patient après l’intervention est sous la surveillance étroite de médecins et le risque de conséquences négatives est minime.

Après la chirurgie de la colonne vertébrale, la période de rééducation dure environ deux mois. Durant cette période, vous ne pouvez pas vous déplacer et le patient est toujours allongé sur un lit spécial. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical donne un effet positif, le quart de travail s’arrête.

Remèdes populaires

Pour réduire les manifestations cliniques de la luxation de la colonne vertébrale peut être indépendamment à la maison. Pour les douleurs au bas du dos, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes imbibées de compositions cicatrisantes. Voici quelques recettes efficaces:

• Moudre le fruit de marronnier en poudre. A 30 g de la masse résultante, ajoutez 50 g de miel, mélangez bien. Composition mise pendant 3 jours dans un endroit sombre, agiter avant utilisation.
• Mélangez les pommes de terre crues râpées avec du miel dans le rapport 1: 1, laissez reposer pendant un quart d’heure, puis mettez-le sur la plaie de la colonne vertébrale et enveloppez-le dans un endroit chaud. La durée d'exposition souhaitée est de plusieurs heures.
• Les feuilles de raifort fraîches sont jetées dans de l’eau bouillante, cuites quelques minutes, puis retirées et réchauffées pour se fixer au bas du dos. Enveloppez la compresse avec un châle de laine.
• Écrasez 20 g de bourgeons de peuplier noir, faites fondre 30 g de miel et 20 g de saindoux, mélangez tous les ingrédients. Vous obtiendrez une pommade épaisse à laquelle, après refroidissement, vous devrez ajouter 10 ml d'huile de camphre. La composition est conservée au réfrigérateur pendant une semaine, puis les propriétés médicinales sont perdues.

Les guérisseurs utilisent également le thym, la propolis, le vinaigre de cidre, la momie et la moutarde pour déplacer la colonne vertébrale. Il est important de rappeler que de tels recours ne sont pas une panacée, ils n'apporteront qu'un soulagement temporaire.

Les substances contenues dans les plantes médicinales peuvent causer une irritation grave. Par conséquent, avant d'appliquer les moyens décrits, il est préférable de faire un test de sensibilité: appliquez une petite quantité sur la courbure du coude, enveloppez-la dans un chiffon et évaluez le résultat au bout de quelques heures.

La décision sur comment et quoi traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire doit être prise exclusivement par le médecin. L'automédication et le retard dans cette affaire peuvent coûter cher à la santé.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Comment détecter et soigner le déplacement des vertèbres lombaires

Quel est le déplacement des vertèbres lombaires et quelles en sont les conséquences? Comment reconnaître la maladie et quel médecin demander de l'aide? Méthodes de traitement conservateur et chirurgical, ainsi que mesures préventives visant à prévenir les maladies.

Qu'est ce que c'est

Le changement de langage médical des vertèbres dans le bas du dos est appelé spondylolisthésis. En même temps, une des vertèbres se déplace dans une direction horizontale, pliant l’axe des vertèbres. Selon le sens du biais, il existe de tels types de maladies:

• avant - antespodilolisthesis (le type de déplacement le plus commun);
• le dos - rétrospondilolisthésis;
• droite ou gauche - latinspillinolisthesis.

En raison du déplacement, les fonctions principales de la colonne vertébrale sont perturbées, ce qui se manifeste par des symptômes désagréables, que nous considérons dans la section ci-dessous.

Dans 90% des cas, il y a un décalage de 4 vertèbres ou un décalage de 5 vertèbres, ce qui s'explique par la charge élevée exercée sur cette zone. De plus, en raison des caractéristiques physiologiques de la structure de la colonne lombaire, le déplacement de la cinquième vertèbre s’accompagne d’une subluxation, une entorse des ligaments qui l’entourent. Par conséquent, dans le diagnostic du déplacement de la 5ème vertèbre, le traitement est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Déplacement vertébral dans le bas du dos

Les symptômes

Comment les vertèbres lombaires se déplacent-elles? Si, après déplacement, la vertèbre n'exerce pas de pression sur les tissus voisins, ne pince pas les racines nerveuses, la maladie est asymptomatique et vous pouvez en apprendre davantage à l'aide du diagnostic matériel. Les symptômes du spondylolisthésis sont divisés en symptômes généraux et particuliers (en fonction du lieu)

Général:

• faiblesse générale, somnolence;
• violation de la concentration, de l'attention;
• des vertiges;
• courbure de la posture (scoliose, cyphoscoliose);
• l'apparition d'une saillie et / ou d'une hernie;
• le développement de maladies de la colonne vertébrale de nature infectieuse ou inflammatoire;
• engourdissement des membres ou perte partielle de sensation en eux.

L'un des symptômes du spondylolisthésis est la distorsion de la posture.

Privé

Dans certains cas, conjointement avec un déplacement de la vertèbre, se produit une fracture du processus articulaire, qui entraîne une douleur aux membres inférieurs, une difficulté à marcher ou à se déplacer et une boiterie. Dans le même temps, on constate un affaiblissement du réflexe «genou» (soulèvement involontaire de la jambe lorsque le genou est touché).

Un trait caractéristique de la maladie est la douleur constante de la colonne lombaire, ainsi que la diminution de la sensibilité de cette région. Dans ce cas, les analgésiques soulagent faiblement le syndrome douloureux.

L'intensité des symptômes dépend de la gravité de la maladie:

1. Le décalage de la vertèbre de ¼ - est presque asymptomatique. Les patients se plaignent rarement d'inconfort, de douleur aiguë lors de mouvements brusques.
2. Décalé de la moitié de sa largeur totale. Il y a une longue douleur dans la région lombaire, aggravée par l'effort physique.
3. Décalage sur ¾ - l'avant dernier stade de la maladie. Il y a des dommages aux racines nerveuses, une difficulté de mouvement, des problèmes de travail de la vessie, des intestins.
4. Le déplacement complet de la vertèbre entraîne des modifications de la démarche et de la posture, un affaiblissement de l'articulation du genou, une douleur chronique sévère, des convulsions, un engourdissement des extrémités, une réduction de la longueur du corps.

Le spondylolisthésis se présente sous l'une des deux formes suivantes: aiguë ou chronique. Le premier est caractérisé par une progression rapide de la maladie et des symptômes vifs, tandis que le dernier se développe longtemps et peut se manifester des années après le changement.

Raisons

Avant de commencer le traitement de toute maladie, il est important de diagnostiquer ses causes pour pouvoir prescrire un traitement efficace. Les spondylolisthésis peuvent provoquer:

1. Effets physiques sur la colonne vertébrale causés par des facteurs internes (levée de poids, mouvements brusques) ou externes (coups, bleus, entorses).
2. Opération différée au dos.
3. Traumatisme à la naissance lorsqu'un bébé s'emmêle dans le cordon ombilical ou dans la position atypique du fœtus.
4. Mouvements de tête en arrière chez les nouveau-nés.
5. Facteurs congénitaux: faiblesse des os ou des muscles (typique chez les jeunes).
6. Modifications du corps liées au vieillissement, entraînant un affaiblissement du système musculaire, une destruction des articulations, un pincement des racines nerveuses.
7. Maladies de la colonne vertébrale: ostéochondrose, hernie, protrusion, processus inflammatoires.

Ce sont les principales raisons de devenir des catalyseurs du déplacement des vertèbres lombaires. Rarement, la maladie peut se développer après un long séjour dans une position inconfortable.

Diagnostics

Que faire si vous soupçonnez un spondylolisthésis? Va chez le docteur. Un examen de la luxation vertébrale est effectué par un orthopédiste ou un thérapeute manuel. Le diagnostic commence par l'anamnèse (information du patient sur votre affection). Il est important de fournir au médecin des informations fiables sur les symptômes, leur durée, leur intensité et leur localisation, afin de répondre honnêtement aux questions posées.

Le médecin procède à une inspection visuelle en sentant le dos, les membres du patient. Peut demander de faire différents mouvements - cela est nécessaire pour déterminer la localisation de la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, des tests matériels sont attribués:

1. La radiographie confirme le diagnostic, vous permet de voir le décalage.
2. Une IRM ou une tomodensitométrie révèle l'incidence des racines nerveuses et de la moelle épinière.
3. Le spondylogramme antérieur est une procédure de diagnostic caractéristique pour un déplacement présumé dans la région lombaire. Il consiste en une radiographie, mais sans l'ajout d'un agent de contraste. Permet de voir avec précision l'état du tissu.

Sur la base des données obtenues, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement au patient.

Pour diagnostiquer le spondylolisthésis, il est nécessaire de subir un examen médical.

Traitement

Le traitement peut être effectué de deux manières: conservatrice (prescription de médicaments, exercices, gymnastique, etc.) et opératoire (chirurgie). Les deux méthodes visent à soulager la douleur, à ramener les vertèbres à leur position initiale et à éliminer la cause de la maladie.

Laquelle des méthodes sera choisie - le patient et le médecin décident ensemble, en fonction de la gravité de la maladie, des capacités du patient. À partir de la 3e année, les médecins recommandent une intervention chirurgicale.

La thérapie au laser magnétique est un bon traitement pour le spondylolisthésis.

Méthodes conservatrices

Tout d'abord, on prescrit au patient des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour éliminer la douleur et soulager l'inflammation. Ils sont prescrits sous forme de comprimés, de pommades ou d'injections.

La liste des médicaments spécifiques est présentée à Talitsa.

Déplacement vertébral en traitement lombaire

La colonne lombaire est la plus «militante» de toutes les sections de la colonne vertébrale: 5 vertèbres prennent en charge presque tous les stress de notre vie difficile. Il n’est donc pas étonnant que c’est ici que se produisent les échecs les plus fréquents:

• hernie du disque intervertébral dont les endroits préférés sont les segments vertébraux l4 - l5 et l5 - s1
• spondylarthrite - formation d'ostéophytes sur les bords des vertèbres et leur fusion
• arthrose - inflammations articulaires déformantes et autres maladies

Parfois, il existe un autre type de pathologie: le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire. Voyons pour quelles raisons se produit un changement (le terme médical est spondylolisthésis), à quels symptômes et conséquences cela peut conduire.

Les causes des luxations vertébrales lombaires peuvent être des blessures, des modifications dégénératives liées à l’âge, la spondylolyse et d’autres facteurs.

Comme pour les hernies, la subluxation est le plus souvent choisie par les 4e et 5e vertèbres lombaires, et cela pour la même raison: elles se situent dans la zone de transition entre les deux sections, où des charges mécaniques toujours plus importantes se produisent

Les dysplasies et les tumeurs peuvent provoquer une luxation, mais cela reste assez rare, beaucoup plus souvent à cause de:

1. Blessures entraînant:
   • fracture de la jambe de la vertèbre ou de la facette
   • dommages à l'arc d'une vertèbre
   • perforer ou décaler le disque
2. Changements dégénératifs qui commencent après 40 ans
3. Spondylolyse - articulation vertébrale. Cette pathologie se produit lorsque:
   • retard du développement lombaire à l'adolescence
   • formation de tissu cicatriciel dans la lame vertébrale après une chirurgie ou une fracture de la jambe

Parfois, le décalage de la 4ème vertèbre lombaire est dû à la sacralisation de la 5ème, c'est-à-dire à sa fusion avec le sacrum. Ces conséquences sont tout à fait compréhensibles:

Si un lien est immobilisé dans une chaîne, une double charge tombe sur le suivant et s'il est destiné à se rompre, il se trouve à cet endroit.

Types et degrés de déplacement des vertèbres lombaires

Le déplacement dans la colonne vertébrale peut être la directivité antérieure (ventrolistez) et postérieure (retrolistez)

Lorsque le diagnostic par rayons X du spondylolisthésis se distingue de 5 degrés:

Il y a cinq degrés de déplacement vertébral.

• 1er degré - la surface de déplacement est inférieure à 25%
• 2e degré - compensé jusqu'à 50%
• 3ème degré - de 50 à 75%
• 4ème degré - plus de 75%
• 5ème degré - déplacement complet sans contact des surfaces et avec le prolapsus vertébral

Symptômes de luxation des vertèbres lombaires

Les symptômes ne distinguent que quatre étapes du déplacement:

• 1ère étape
  Les symptômes sont presque absents et se manifestent sous forme de douleurs épisodiques lors de mouvements actifs et de charges dans la colonne lombaire.
• 2ème étape
  • La longe fait de plus en plus mal.
  • La douleur s'intensifie après les virages, les virages, les activités sportives, le travail physique
• 3ème étape
  • Les syndromes douloureux forts commencent
  • Les mouvements deviennent limités
  • La colonne vertébrale s'installe en raison du mouvement ou de l'effacement du disque.
  • Il existe des symptômes névralgiques provoqués par la compression de la vertèbre ou du disque nerveux rachidien:
    • douleurs dans les jambes
    • troubles urinaires et intestinaux
• 4ème étape
  Manifeste des symptômes et des conséquences cliniques déjà évidents
  • Les maux de dos deviennent chroniques
  • Les articulations du genou et de la hanche, les mains et les pieds font également très mal
  • Endurance tombe: une personne ne peut pas marcher, s'asseoir ou se tenir debout pendant longtemps
  • Les changements dans les réflexes moteurs commencent:
    • le patient marche lentement
    • quand il marche sur ses genoux plier les jambes
  • Les crampes musculaires sont de plus en plus fréquentes
  • Les symptômes de l'atrophie neuromusculaire apparaissent:
    faiblesse et insensibilité des pieds, des mains

Les symptômes de luxation des vertèbres lombaires vont de douleurs épisodiques mineures à des douleurs sévères, des troubles du mouvement et des manifestations neuromusculaires.

Traiter le déplacement de la vertèbre lombaire de manière opportune, sans l'amener au dernier stade, dans lequel les conséquences de cette pathologie pourraient déjà être irréversibles.

Traitement lombaire

Le traitement du spondylolisthésis de la colonne lombaire dépend du stade de la maladie. Il est complet et vise à:

• Élimination de la douleur et élimination des spasmes musculaires
• Élimination du déplacement dans le segment affecté et stabilisation de la colonne vertébrale
• Restauration du tissu cartilagineux des disques et des articulations
• Renforcement des muscles et des ligaments

1. Les médicaments contre la douleur comprennent:
   • Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):
     Diclofénac, ibuprofène, indométhacine, kétoprofène, etc.
   • Avec un syndrome de la douleur particulièrement fort, le blocage sous la forme d'injections de GCS (glucocorticoïdes) est recommandé.
2. La relaxation musculaire est obtenue en prenant du mydocalm, du sirdalud ou d’autres médicaments similaires.
3. Le déplacement des vertèbres lombaires est éliminé par les méthodes suivantes:
   • Traction à l'aide de dispositifs d'échappement
   • Traitement chirurgical:
     • Enlèvement de tissu cicatriciel après une fracture
     • Méthode de spondylose (connexion d'une plaque de vertèbres déplacée)

     Après avoir éliminé le biais, le port d'un corset lombaire rigide est obligatoire. La durée du port est déterminée par le médecin, en fonction du stade de la pathologie.

4. Pour la régénération des tissus cartilagineux, des chondroprotecteurs à base de chondroïtine ou de glucosamine sont utilisés.
5. Pour accélérer les processus métaboliques dans les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus osseux, vous pouvez utiliser un traitement de physiothérapie:
   Électrophorèse, paraffine chaude, traitement par la boue, bains de radon ou de sel, etc.
6. Exercices de rééducation
   Au stade final, un traitement de restauration est effectué et des exercices thérapeutiques sont prescrits.
   

   En raison du fait que le déplacement est en réalité égal à la blessure et peut dépendre de nombreux facteurs, un ensemble d'exercices est attribué individuellement à chaque patient et doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste en rééducation.

   Les exigences générales pour de tels exercices sont les suivantes:

   • Pendant l'exacerbation de la douleur, ils ne peuvent pas être faits
   • Les exercices doivent être effectués horizontalement pour éviter les charges verticales.
   • L'angle du torse ne doit pas dépasser 20 ° (afin d'éviter des déplacements répétés)
   • Types d'exercices préférés:
     • Statique
     • Étirement des muscles et des tendons

Vidéo: Douleur lombaire

Il est dangereux d’ignorer les maux de dos. Il s’agit peut-être de symptômes de luxation des vertèbres lombaires, le spondylolisthésis. Cette maladie de la colonne vertébrale est désagréable et lourde de conséquences: l’absence de traitement en temps voulu entraîne des pathologies des capacités motrices, un handicap. La maladie est typique non seulement des personnes âgées, mais les jeunes risquent également d'être déplacés du disque vertébral en raison d'efforts physiques importants et de blessures.

Le degré de déplacement et leurs signes

Le déplacement du disque spinal décalé est divisé en quatre types, chacun présentant un certain nombre de signes spécifiques. Le processus de déplacement de la vertèbre se produit progressivement, les symptômes augmentent au fur et à mesure que les étapes changent:

1. Prolapsus La phase initiale lorsque le déplacement des disques intervertébraux ne dépasse pas 2 mm. Le prolapsus se caractérise par l’absence de symptômes évidents: la douleur ne survient que pendant les mouvements brusques, la musculation et les charges sportives.
2. Saillie. Maintenant, le disque vertébral a considérablement changé, de 10 mm ou plus. Augmentation de la douleur dans la colonne vertébrale, augmentant pendant l'activité physique.
3. Extrusion Vertèbres lombaires compensées à 50%. L'affaissement de la colonne vertébrale dû à l'épuisement des disques intervertébraux commence. La troisième étape est caractérisée par de fortes attaques douloureuses dans la région lombaire, une raideur des mouvements. La progression de la maladie peut entraîner le déplacement de plusieurs vertèbres lombaires, endommageant les terminaisons nerveuses.
4. Séquestration. Les articulations de la colonne vertébrale sont sujettes à une distorsion irréparable. Un losange dans le bas du dos acquiert une forme chronique, ne permet pas longtemps de prendre une position verticale. Le patient se plaint de fatigue constante, de crampes et de membres qui fuient. La démarche change, devient incertaine. Des doigts endoloris aux mains, aux pieds et aux genoux.

Raisons

Le déplacement des vertèbres lombaires est causé par divers facteurs. L'élan au début du développement de la maladie peut être:

• Malformations congénitales du disque de la vertèbre, provoquant son déplacement. Cette forme de la maladie s'appelle spondylolisthésis dysplasique;
• Blessures: ecchymoses, entorses, chutes. Les athlètes, surtout les gymnastes, courent constamment des mouvements avec des étirements, provoquant des déplacements;
• Opérations sur la moelle épinière ou la colonne vertébrale. De telles interventions nuisent parfois aux fonctions de support des divisions vertébrales, puis avec le temps, certaines vertèbres risquent de se déplacer;
• Changements liés à l'âge dans la structure de la colonne vertébrale. Au fil des ans, le cartilage intervertébral dégénère. La cause commune est l'arthrite.
• Pathologie musculaire ou anomalies tumorales des os vertébraux;
• Un effort physique régulier sur la colonne vertébrale provoque souvent un déplacement des vertèbres.

Souvent, plusieurs causes du développement de la maladie sont immédiatement responsables du progrès rapide du biais. La présence d'au moins un des facteurs de risque énumérés est une bonne raison pour un examen supplémentaire.

Traitement conservateur

Si les symptômes de la luxation des vertèbres lombaires sont confirmés, le traitement sera déterminé par le degré de développement de la maladie. La zone et le stade de la lésion vertébrale sont déterminés par examen aux rayons X. Un diagnostic précoce de biais permet l'utilisation de la thérapie traditionnelle.

C'est un ensemble de mesures axées sur la régénération du tonus musculaire:

Les recommandations générales conseillent au patient de ne pas soulever de poids, d'éviter les virages et les virages serrés, car la majeure partie de la journée sera en position couchée ou assise. Les promenades de longue durée donnent un bon effet de renforcement.

Opération

Si, dans les six mois, le traitement traditionnel n’apporte pas l’effet recherché, une intervention chirurgicale est nécessaire. Deux méthodes de stabilisation de la vertèbre déplacée sont pratiquées:

• En avançant, l'opération se fait par une coupure à l'arrière;
• Le dos compensé vous permet de faire une coupe dans le mur du corps.

Après résection sur le lieu de déplacement des disques vertébraux, une greffe de fixation est installée, une plaque métallique. L'opération ne traumatise pas les tissus environnants, les systèmes de fixation des plaques sont constamment améliorés.

• Voir aussi: Qu'est-ce que l'antelistez l4 vertèbre et son traitement?

Le risque de complications est d'environ 1%, elles surviennent généralement au début de la période postopératoire: insuffisance respiratoire, obstruction intestinale, thrombose, parésie, difficulté à uriner. Le patient après l’intervention est sous la surveillance étroite de médecins et le risque de conséquences négatives est minime.

Après la chirurgie de la colonne vertébrale, la période de rééducation dure environ deux mois. Durant cette période, vous ne pouvez pas vous déplacer et le patient est toujours allongé sur un lit spécial. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical donne un effet positif, le quart de travail s’arrête.

Remèdes populaires

Pour réduire les manifestations cliniques de la luxation de la colonne vertébrale peut être indépendamment à la maison. Pour les douleurs au bas du dos, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes imbibées de compositions cicatrisantes. Voici quelques recettes efficaces:

• Moudre le fruit de marronnier en poudre. A 30 g de la masse résultante, ajoutez 50 g de miel, mélangez bien. Composition mise pendant 3 jours dans un endroit sombre, agiter avant utilisation.
• Mélangez les pommes de terre crues râpées avec du miel dans le rapport 1: 1, laissez reposer pendant un quart d’heure, puis mettez-le sur la plaie de la colonne vertébrale et enveloppez-le dans un endroit chaud. La durée d'exposition souhaitée est de plusieurs heures.
• Les feuilles de raifort fraîches sont jetées dans de l’eau bouillante, cuites quelques minutes, puis retirées et réchauffées pour se fixer au bas du dos. Enveloppez la compresse avec un châle de laine.
• Écrasez 20 g de bourgeons de peuplier noir, faites fondre 30 g de miel et 20 g de saindoux, mélangez tous les ingrédients. Vous obtiendrez une pommade épaisse à laquelle, après refroidissement, vous devrez ajouter 10 ml d'huile de camphre. La composition est conservée au réfrigérateur pendant une semaine, puis les propriétés médicinales sont perdues.

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Les guérisseurs utilisent également le thym, la propolis, le vinaigre de cidre, la momie et la moutarde pour déplacer la colonne vertébrale. Il est important de rappeler que de tels recours ne sont pas une panacée, ils n'apporteront qu'un soulagement temporaire.

Les substances contenues dans les plantes médicinales peuvent causer une irritation grave. Par conséquent, avant d'appliquer les moyens décrits, il est préférable de faire un test de sensibilité: appliquez une petite quantité sur la courbure du coude, enveloppez-la dans un chiffon et évaluez le résultat au bout de quelques heures.

La décision sur comment et quoi traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire doit être prise exclusivement par le médecin. L'automédication et le retard dans cette affaire peuvent coûter cher à la santé.

Luxation des vertèbres lombaires comment traiter

Le déplacement des vertèbres lombaires ou spondylolisthésis est le déplacement de la vertèbre vers l'avant en cas de non-consolidation congénitale de l'arc vertébral avec le corps ou lors de modifications dégénératives du disque intervertébral.

Il y a souvent un décalage de la 5ème vertèbre lombaire, avec cette pathologie une fracture de la jambe de la vertèbre. Dans la majorité des cas, cette maladie n’est pas héréditaire, mais une fracture acquise à la suite de blessures à la colonne vertébrale - gymnastique, football, lutte, etc. La fracture obtenue dans de telles circonstances ne se développe pas complètement ensemble.

Le déplacement de la vertèbre de la colonne lombaire peut se produire par rapport à la vertèbre inférieure en dessous ou en avant. En conséquence, le spondylolisthésis peut être antérieur ou postérieur. Lorsque les vertèbres sont déplacées, les facettes ne tiennent pas la vertèbre et celle-ci glisse, le disque intervertébral, en raison de sa charge constante, commence à s'étirer, raison pour laquelle la vertèbre sus-jacente se détache. La pathologie au fil des ans peut ne pas se rappeler d'elle-même, mais avec l'âge, le spondylolisthésis progresse, de fréquentes douleurs dans le dos et une partie inférieure de celle-ci. Douleur lorsque le déplacement des vertèbres dans le bas du dos apparaît après 35 ans.

Code CIM-10

Causes de décalage des vertèbres lombaires

Les raisons du déplacement des vertèbres lombaires sont basées sur les facteurs suivants:

• antécédents de traumatismes médullaires (fractures, ecchymoses, entorses);
• modifications dégénératives de la colonne vertébrale avec ostéochondrose;
• interventions chirurgicales avec violation de la fonction de soutien de la colonne vertébrale;
• violation de la structure du corps vertébral, des ligaments, des disques intervertébraux;
• accidents de voiture reportés, tombant sur le dos;
• activité physique élevée, liée à la musculation;
• des modifications des articulations intervertébrales liées à l'âge, accompagnées d'une sténose du canal rachidien, de racines nerveuses pincées, d'une paralysie - les facteurs les plus courants du développement du déplacement des vertèbres à l'âge adulte;
• anomalies congénitales de la colonne vertébrale - non-articulation des arcs vertébraux, ce qui entraîne presque toujours un déplacement des vertèbres dans la région lombaire;
• fortes baisses de température;
• contraction musculaire aiguë, spasmes musculaires prolongés dans certaines maladies;
• posture de travail inconfortable long séjour dans une pose forcée.

S'il existe au moins une raison consignée dans les antécédents, il est utile de consulter un médecin et, tant que la maladie ne fonctionne pas, prenez des mesures préventives et suivez un cours de thérapie manuelle et de thérapie physique.

Symptômes de luxation vertébrale lombaire

Les symptômes de déplacement de la vertèbre lombaire n'apparaissent pas immédiatement. Du moment de la lésion et de l'apparition de biais à l'apparition de la première douleur persistante, il s'écoule beaucoup de temps (environ quelques années), ce qui affecte négativement le diagnostic et empêche un traitement efficace en temps voulu.

En général, les symptômes dépendent de l'endroit où la colonne vertébrale est endommagée. En cas de déplacement dans la région lombaire, une fracture du processus articulaire se produit en premier lieu, puis le disque rachidien est déplacé. Tout ceci provoque une douleur dans les jambes et une boiterie qui empêche tout mouvement complet. Il existe des cas fréquents de douleur chronique dans la région lombaire, de troubles de la sensibilité en dessous du site de lésion de la colonne vertébrale. Peut-être l'affaiblissement des manifestations des réflexes - le genou et Achille. Le principal symptôme du déplacement des vertèbres lombaires est une douleur pratiquement indolore dans le bas du dos.

Changements généraux survenant en biais:

• faiblesse
• dysfonctionnement chronique des organes internes;
• changement de posture, démarche;
• apparition d'ostéochondrose, hernie intervertébrale;
• radiculopathie, engourdissement des membres inférieurs, douleurs aux genoux, aux chevilles, gonflement des jambes.

Vertèbre lombaire décalée 5

Le décalage 5 de la vertèbre lombaire dans la pratique médicale est assez courant. Le fait est que l'articulation de la cinquième vertèbre avec l'os sacré est le point le plus vulnérable de la colonne vertébrale. Dans 50% des cas, la hernie intervertébrale survient entre la 4e et la 5e vertèbre lombaire ou entre la 5e vertèbre et l'os sacré. Le processus de déplacement du disque se fait progressivement, il y a 5 stades de développement de la pathologie:

1. Prolapsus Le disque est déplacé au minimum, pas plus de 2 mm environ, le noyau est situé dans le corps vertébral.
2. Saillie. Le disque est déplacé pas plus de 1,5 cm, le noyau est situé dans le corps vertébral.
3. Extrusion Le noyau est déplacé vers l'extérieur, au-delà du corps vertébral.
4. Séquestration. Le noyau pend en forme de goutte, l'anneau fibreux se brise et la substance centrale s'écoule.

Lorsque le déplacement de la vertèbre inquiète une très forte douleur dans la région lombaire, sacrum, coccyx, dans les extrémités inférieures. La localisation de la douleur dépend de l'endroit où la colonne vertébrale est endommagée, du degré de dommage et de l'âge du patient. Les adultes s'inquiètent de douleurs dans le bas du dos et les surfaces latérales du bassin. Chez les enfants et les adolescents, la douleur se manifeste dans les membres inférieurs - les genoux, les chevilles.

Au premier degré de la maladie, le mal de dos est perturbé en position assise et en flexion. Au deuxième degré, la douleur est constante, aggravée par le mouvement et l'exercice physique. Au troisième degré, des changements de posture sont perceptibles - le bassin s'affaisse, l'activité motrice est limitée. Du quatrième au cinquième degré, la démarche change - les jambes sont pliées au niveau des genoux, la cage thoracique et l’estomac font saillie vers l’avant.

Diagnostic du décalage vertébral lombaire

Le diagnostic du déplacement vertébral lombaire est basé sur la radiographie, la tomodensitométrie ou l’imagerie par résonance magnétique. Souvent, pour poser un diagnostic précis, il suffit d'avoir une image aux rayons X de la région lombaire.

Le diagnostic de spondylolisthésis ou de déplacement des vertèbres ne signifie pas que c'est la cause du mal de dos. Douleurs - hernie intervertébrale, tumeurs, etc. Pour établir un diagnostic précis et prescrire un traitement efficace, il est nécessaire de supprimer le lien entre le syndrome douloureux et le déplacement des vertèbres dans la région lombaire et d’exclure d’autres causes possibles de maux de dos.

Pour clarifier le diagnostic, il est important de décrire en détail les plaintes, le tableau de l'apparition de la douleur, indiquer la présence d'éventuelles blessures ou facteurs néfastes. Au cours de la conversation avec le médecin, il est important de répondre aux questions suivantes de manière aussi informative que possible:

1. Quand les douleurs au dos apparaissent-elles? Depuis combien de temps êtes-vous dérangé?
2. Quelle est la nature de la douleur? Intensité, localisation, lien avec l'activité motrice.
3. Est-ce que l'engourdissement et la faiblesse vous dérangent?
4. Existe-t-il une violation des fonctions des organes pelviens? (problèmes de miction, de selles).

Après l’enquête, le médecin examine le patient, la palpation de la région douloureuse, les réflexes tendineux, la sensibilité de la peau, la force musculaire, les symptômes de tension nerveuse.

Qui contacter?

Traitement de décalage vertébral lombaire

Le traitement de déplacement des vertèbres lombaires peut être chirurgical ou conservateur.

Traitement conservateur de la luxation vertébrale

Le principe est de traiter les douleurs causées par une pathologie vertébrale ou par la compression des racines nerveuses. Le traitement conservateur est souvent très efficace et comprend:

• Anti-inflammatoire non stéroïdien.
• L'administration orale de stéroïdes est indiquée.
• Physiothérapie sur la zone touchée (procédures thermiques, réchauffement).
• Thérapie manuelle (massage).
• Injections de médicaments dans l'épidurale.

Le traitement vise également à renforcer les muscles rachidien et abdominal, ce qui est nécessaire pour éliminer l'instabilité de la colonne vertébrale. Si la douleur est trop forte et fréquente, un traitement médicamenteux est prescrit - médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et stéroïdiens. Anti-inflammatoire non stéroïdien - médicaments ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, la butadione, le dimexide.

Le diclofénac pour adultes est prescrit à raison de 25 à 50 mg 2 à 3 fois par jour, mais la fréquence d'administration peut varier en fonction de la gravité de la maladie. Lorsqu'il est pris par voie orale, le Diclofenac sous forme de pommade est appliqué sur la zone touchée à raison de 2 à 4 g, 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 mg / kg.

Violations possibles du tractus gastro-intestinal sous forme de nausées, vomissements, anorexie, douleurs à l'estomac, flatulences, constipation, diarrhée, insuffisance hépatique chronique, inflammation rectale pouvant provoquer une inflammation du côlon, saignements.

Du côté du système nerveux central peuvent être observés: vertiges, maux de tête, agitation, insomnie, irritabilité, fatigue, dans de rares cas - paresthésie, troubles visuels, acouphènes, troubles du sommeil, convulsions, irritabilité, tremblements, troubles mentaux, dépression.

L'ibuprofène est prescrit aux adultes à une dose de 400 à 600 mg 3 à 4 fois par jour. Lors de la prise, il est nécessaire de garder sous contrôle l'image du sang, de l'état du foie et des reins, ainsi que les manifestations de troubles gastro-intestinaux, la douleur épigastrique, l'œsophagogastroduodénoscopie, le test sanguin avec détermination de l'Hb, l'hématocrite, le test sanguin occulte. Pour prévenir le développement de la gastropathie, il est recommandé de la combiner avec PgE (misoprostol). L'alcool est complètement contre-indiqué au cours du traitement par l'ibuprofène et il est également nécessaire de s'abstenir de toute activité nécessitant une attention accrue, ainsi qu'une réponse mentale et motrice rapide.

Le médicament est contre-indiqué dans l'hypersensibilité, l'ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal dans la phase aiguë, la colite ulcéreuse, l'ulcère peptique, la maladie de Crohn - la colite ulcéreuse non spécifique), l'asthme "d'aspirine", les troubles de la coagulation du sang (y compris l'hémophilie, l'allongement du temps de saignement saignement, diathèse hémorragique) grossesse, allaitement. Cirrhose, hyperbilirubinémie, ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal (dans l'histoire), gastrite, entérite, colite; insuffisance hépatique et / ou rénale, syndrome néphrotique; CHF, hypertension; maladies du sang d'étiologie inconnue, enfance (sous forme de comprimés - jusqu'à 12 ans, jusqu'à 6 mois - avec suspension buvable). Enfants de 6 à 12 mois prescrits uniquement sur recommandation d'un médecin.

Dimexide est prescrit pour l'anesthésie locale, sous forme de solution à 25-50% de la préparation pour compresses de 100-150 ml 2 à 3 fois par jour. Le dimexide est toléré sans complications, mais un érythème, des démangeaisons, des vertiges, une insomnie, une adynamie, une dermatite, une diarrhée sont possibles. Dans les cas graves, il y a des nausées, des nausées et un bronchospasme.

Dimexide est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance cardiovasculaire et une athérosclérose prononcées, une angine de poitrine, une insuffisance rénale et hépatique, un accident vasculaire cérébral, un coma, pendant la grossesse, pendant l'allaitement, le glaucome, la cataracte. Méfiez-vous nommer des personnes âgées. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Les anti-inflammatoires stéroïdiens sont prescrits dans les formes les plus graves de la maladie, parmi lesquelles: la cortisone, l'hydrocortisone, la prednisolone, la dexaméthasone, la triamcinolone.

La dexaméthasone est dosée en fonction de la complexité de l'évolution de la maladie, le médicament est prescrit à la fois par voie orale et sous forme d'injections, mais strictement selon les prescriptions du médecin. Avant de commencer à prendre de la dexaméthasone, vous devez effectuer une analyse de sang afin de contrôler la quantité de sucre et d'électrolytes. La dexaméthasone est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes.

Lorsque vous prenez ce médicament, votre système immunitaire diminue, vous devez donc l’associer à des immunoglobulines et limiter la communication avec les patients infectieux. Il est également préférable de ne pas associer la dexaméthasone à d'autres médicaments, ce qui pourrait réduire l'efficacité de l'un de ces médicaments.

La cortisone est administrée par voie orale ou intramusculaire (sous forme de suspension, une suspension de particules solides du médicament dans un liquide). Pris par voie orale dans les premiers jours de traitement à raison de 0,1 à 0,2 g par jour (en 3-4 doses), puis réduit progressivement la dose à 0,025 g par jour. La dose de tête est de 3 à 4. La dose unique la plus élevée de cortisone chez l'adulte - 0,15 g, à prendre quotidiennement - 0,3 g.

Avec un traitement prolongé et l'utilisation de fortes doses (plus de 0,1 g par jour), le développement de l'obésité, l'hirsutisme (pilosité excessive chez les femmes, se manifestant par la croissance d'une barbe, une moustache, etc.), l'acné, des troubles menstruels, l'ostéoporose, un symptôme complexe peut apparaître Cushing, troubles mentaux, etc. Il est également possible une ulcération du tube digestif.

La cortisone est contre-indiquée en cas d'hypertension avec évolution sévère (augmentation persistante de la pression artérielle), diabète sucré, maladie d'Itsenko-Cushing, grossesse, insuffisance circulatoire de stade III, ulcère peptique, chirurgie récente, syphilis, tuberculose active, vieillesse.

En outre, dans la phase non aiguë du spondylolisthésis, le traitement courant est efficace - pommades, compresses, bains.

• Appliquer la pommade sur la base de 50 grammes. poudre de moutarde, camphre, deux œufs et 20 gr. l'alcool La pommade est appliquée sur la zone touchée pendant 2 heures, puis les restes de la pommade sont retirés, en essuyant la zone touchée. Après la procédure, la zone touchée doit être enveloppée chaudement.
• Pour soulager l'inflammation et la douleur, préparez la composition suivante: 2 tasses de miel, 2 tasses de radis râpé et 0,5 tasse de vodka. Tous les composants sont bien mélangés et utilisés comme un frottement.
• Vous pouvez également utiliser la momie - sous la forme de pommades, frotter, oralement sous la forme de comprimés. Acheter maman peut être dans la pharmacie.
• Avec les spondylolisthésis, il est utile de préparer des bains à la menthe. Il est préférable de recueillir la menthe pendant la période de floraison, puis de la faire bouillir dans un seau, de la laisser reposer et de la verser dans le bain, elle peut être légèrement diluée avec de l’eau plate. Bath devrait être pris pour refroidir l'eau. Après le bain, la plaie doit être bien frottée et vêtue d'un sous-vêtement chaud, pour envelopper. Les bains sont contre-indiqués dans les maladies cardiaques graves, les vaisseaux sanguins et les troubles mentaux.

Un élément important du traitement de la spondylolistose peut à juste titre être considéré comme de la physiothérapie. Les traitements de physiothérapie peuvent être divisés en deux types: actifs et passifs.

Le traitement passif comprend:

• Masser les muscles profonds du dos.
• Traitement thermique - effet de la chaleur ou du froid sur la zone touchée afin d'améliorer la circulation sanguine.
• Électrophorèse sur la zone touchée dans le but de stimuler électriquement les racines nerveuses.
• L'ultrasonothérapie ou l'ultra-phonothérapie aide à réduire les spasmes musculaires, les crampes, l'enflure, la raideur et la douleur. Les ondes sonores qui pénètrent dans les muscles profonds produisent de la chaleur, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère le processus de guérison.

Le traitement actif comprend le développement d'un ensemble d'exercices individuels pour renforcer le corset musculaire, ce qui aide à maintenir la colonne vertébrale dans la position correcte et améliore également la posture. En cas de douleur aiguë, le port du corset est montré, mais vous devez tenir compte du fait que le port du corset est contre-indiqué pour une longue période, sinon les muscles dorsaux commenceront à s'affaiblir, ce qui ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Traitement chirurgical de la luxation vertébrale lombaire

Une mesure extrême est indiquée en l'absence d'amélioration pendant le traitement conservateur. L'essentiel de l'opération consiste à mettre en œuvre la stabilité de la colonne vertébrale et à réduire la compression des branches nerveuses. La méthode de la plastie vertébrale est très efficace lorsqu'un élément de la crête iliaque est utilisé pour la restauration, qui est ensuite attaché à la vertèbre sus-jacente avec des épingles spéciales. En cas de manifestation de compression des racines nerveuses, une laminectomie est également réalisée afin de résoudre le problème du déplacement des vertèbres et de la compression de la moelle épinière, des racines nerveuses et du retrait de l’arcade vertébrale. Suppression de l'excès de tissu cicatriciel, qui serre les nerfs et provoque des douleurs. Vient ensuite la stabilisation réelle de la colonne vertébrale, destinée à restaurer la section motrice vertébrale.

Les astuces pour les patients souffrant de vertèbres lombaires déplacées sont réduites afin de minimiser la charge sur la colonne lombaire. C'est la bonne posture de sommeil, préférable sur le côté et avec les jambes rentrées, le lit doit être plat, par exemple avec un matelas en mousse (6-8 centimètres d'épaisseur).

Dans la période aiguë, il est nécessaire d’assurer le repos maximal de la colonne vertébrale - pas de stress, massage, physiothérapie, port périodique d’un corset élastique. Après un soulagement considérable, vous pouvez commencer la thérapie physique, à savoir étirer la colonne vertébrale et renforcer les muscles abdominaux et dorsaux.

Gymnastique avec luxation des vertèbres lombaires

La gymnastique avec déplacement des vertèbres lombaires est un élément du complexe du traitement conservateur de la luxation vertébrale. En combinaison avec le port de corsets orthopédiques, un traitement médicamenteux symptomatique, la thérapie par l'exercice joue un rôle important.

Il est impossible de guérir complètement le déplacement des vertèbres lombaires à l'aide d'un complexe de thérapie par l'exercice, mais il est tout à fait réaliste de contrôler la stabilité de la colonne vertébrale. La tâche principale est de développer un ensemble individuel d'exercices de gymnastique destinés à renforcer les muscles du dos et les muscles abdominaux profonds. Avec le déplacement des vertèbres, on observe une diminution du tonus des muscles paravertébraux et leur renforcement contribue à la formation du système musculaire et au maintien de la colonne vertébrale dans la position correcte.

Constituant une série d'exercices individuels, le médecin prend en compte le degré de négligence de la maladie, le degré de déplacement de la vertèbre, l'âge du patient. Les changements dégénératifs s'observent principalement chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Les déplacements dysplasiques et isthmiques des vertèbres sont plus fréquents chez les enfants et les jeunes athlètes. En conséquence, cela affectera fondamentalement la préparation d'un complexe d'exercices thérapeutiques.

Exercices pour le déplacement des vertèbres lombaires

Les exercices de déplacement de la vertèbre lombaire sont développés individuellement, en tenant compte du degré de progression de la maladie, de la nature des changements dégénératifs, de l'âge du patient. Par exemple, un changement dégénératif de la colonne vertébrale se manifeste à un âge avancé, et des changements dysplasiques et isthmiques sont observés chez les enfants et les jeunes athlètes. Cela affectera grandement la formation d'un ensemble d'exercices efficaces.

Malgré les caractéristiques des exercices complexes, il existe des conditions pour:

1. Pour commencer la mise en œuvre du complexe doit être en position couchée. Vous pouvez vous allonger sur le dos, le ventre, sur le côté, il est permis de se mettre à quatre pattes. Cela vous permet de soulager complètement la colonne vertébrale et de réduire la pression dans la zone touchée.
2. Au début de la maladie, les exercices visent à détendre les muscles du corps et des membres. Supprimer le spasme soulage la compression des racines nerveuses.
3. Au stade aigu, au stade subaigu de l'exercice, il est impossible de le faire.
4. Vous ne pouvez pas faire d'exercices nécessitant un torse supérieur à 15-20 degrés. Cela provoque une augmentation de la pression intravasculaire, le déplacement du disque, l'étirement des tissus fibreux et des tissus musculaires de la colonne lombaire. Dans un état de rémission instable, ces exercices sont également contre-indiqués.
5. De bons résultats sont donnés par des exercices visant à étirer la colonne vertébrale. Cela conduit à une augmentation des espaces intervertébraux, le diamètre des trous intervertébraux, ce qui soulage la compression des racines nerveuses vertébrales.

Pour stabiliser la zone affectée de la colonne vertébrale, renforcer les muscles du corps, les exercices statiques du bassin et des membres sont acceptables. Avec une lésion légère, vous pouvez augmenter progressivement la charge en effectuant des exercices isotoniques. Ce complexe aide à éliminer l'hypertonicité des vaisseaux sanguins dans la zone touchée. En cas de lésions rachidiennes graves, des exercices isométriques sont présentés avec une relaxation musculaire progressive.

Prévention du décalage des vertèbres lombaires

La prévention de la luxation vertébrale lombaire vise des mesures préventives relatives au déplacement dégénératif et isthmique. Pour cela, vous devez mener une vie saine et bouger beaucoup.

1. Il est important de travailler au bureau. Vous devez vous asseoir droit, sans pencher la tête et le haut du corps pour pouvoir ajuster la charge sur les muscles et ne pas trop forcer. Le siège de la chaise doit être au niveau des genoux et ceux-ci doivent être pliés au sol à angle droit. Afin de ne pas exercer trop de pression sur l'arrière des cuisses, vous pouvez mettre un tabouret bas sous vos pieds.
2. Si le travail est associé à une position debout prolongée, vous devez modifier la position toutes les 10 minutes afin de ne pas redistribuer la charge sur la colonne vertébrale et de ne pas surcharger les muscles.
3. Lorsque vous faites vos devoirs, la charge de la taille doit être transférée à vos pieds.
4. Ne portez pas un fardeau trop lourd en même temps. Toute cargaison, si possible, est mieux divisée en plusieurs parties. Il est préférable de porter à deux mains, en se tenant plus près du corps. Ainsi, la charge à l'arrière se déplacera vers la ceinture scapulaire et les bras. Pour les longues distances, il est préférable de transporter la cargaison dans un sac à dos.
5. Le travail de jardin est préférable lorsque vous êtes debout sur vos genoux ou assis sur un banc. Plus le degré de déviation est faible, moins la colonne vertébrale est sollicitée. Ne soulevez pas le torse pour soulever la charge - cela pourrait faire tomber les disques.
6. Vous devez dormir sur un lit à moitié moelleux, l'oreiller doit occuper l'espace entre l'épaule et le cou et la tête est parallèle au lit. Il est impossible de dormir sur un rouleau - cela entraîne la compression des vaisseaux sanguins et peut provoquer un accident vasculaire cérébral.
7. Il est important d'effectuer des exercices spéciaux qui renforcent les muscles du dos et des abdominaux.
8. Il est utile d’utiliser des ceintures et des corsets spéciaux, mais ne le faites pas trop souvent - le tonus musculaire diminue, ce qui entraîne une déformation de la colonne vertébrale et un prolapsus des vertèbres.

Prévision de décalage de vertèbre lombaire

Le pronostic des vertèbres lombaires est généralement favorable et ne constitue pas une menace pour la vie du patient. En particulier, avec l'accès en temps opportun à un médecin et la nomination d'un traitement conservateur, l'effet arrive assez tôt et aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire. Si l'état du patient est grave et que la maladie est soignée à un stade avancé, ce n'est qu'alors que des mesures sont prises pour une intervention chirurgicale urgente. En fonction de la nature des dommages, différents types d'opérations sont effectués: élimination de l'excès de tissu cicatriciel, compression des racines nerveuses vertébrales, suppression de l'arc de vertèbre cassée et plastification du canal. Dans certains cas, la fusion des vertèbres est montrée, ce qui donne plus d’espace pour la localisation des racines des terminaisons nerveuses et soulage la douleur dans le bas du dos et les jambes.

À un jeune âge, la maladie peut être éliminée avec un rétablissement complet de la capacité de travail et, dans la vieillesse, il est très difficile de rétablir la capacité de travail, le patient reçoit un groupe de personnes handicapées. La cause des modifications dégénératives concomitantes des organes internes, de l'arthrite, de la radiculite, etc. La rapidité avec laquelle il faut demander de l'aide et l'observance de toutes les conditions du traitement conservateur et chirurgical revêt également une grande importance.

Le patient, avec un diagnostic fixe et confirmé de déplacement de la vertèbre lombaire, est fixé au dispensaire pendant 3 ans ou plus, en fonction de la dynamique de l'évolution de la maladie. Affichage des examens préventifs enregistrés par les données radiographiques de la colonne vertébrale touchée.

Éditeur expert médical

Portnov Alexey Alexandrovich

Éducation: Université de médecine nationale de Kiev. A.A. Bogomolets, spécialité - "Médecine"

De nombreuses maladies du système musculo-squelettique sont un processus chronique.

Il est impossible de les guérir à l’aide d’une méthode quelconque, ni d’attendre des résultats rapides du traitement.

L'une de ces maladies est le déplacement des vertèbres lombaires.

C'est quoi

• La déviation de la vertèbre lombaire par rapport à la norme est caractérisée par un changement de la position de la vertèbre due à un défaut congénital - non-union de l'arc d'un segment ou altération de la fonction du disque intervertébral.
• Tout d'abord, ce phénomène est caractéristique de la 5ème vertèbre lombaire en raison de l'intégrité du processus articulaire.
• La pathologie se produit dans la colonne lombaire à la suite d'une blessure au dos, après quoi une fracture de la jambe de la vertèbre ne peut pas être restaurée.
• Et sans cela, la vertèbre peut basculer de la colonne vertébrale vers l'avant ou vers l'arrière.
• Cela est dû au fait que le disque est tendu du fait de la charge sur le bas du dos et que, avec le temps, le bas du dos commence à faire mal.

Ce qui conduit au déplacement des vertèbres

Le déplacement de la vertèbre lombaire est dû à plusieurs facteurs. Ils peuvent causer une telle pathologie.

Ceux-ci comprennent:

1. diverses blessures lombaires (ecchymoses, fractures, luxations);
2. modifications dégénératives de l'ostéochondrose;
3. opérations infructueuses avec des dommages aux capacités de soutien de la colonne vertébrale;
4. grand effort physique;
5. dommages liés au vieillissement du spondylolisthésis, lorsque des modifications des segments vertébraux se produisent lors du pincement des terminaisons nerveuses;
6. maladies congénitales (non-croissance des arcs vertébraux);
7. pathologie des tissus musculaires (réduction brusque, spasmes forts et prolongés fréquents, changement brusque des effets de la température, posture inconfortable).

La cinquième vertèbre de la colonne lombaire répond le plus à ces causes.

Comment se fait le déplacement des vertèbres

• Le patient atteint de cette maladie s'inquiète avant tout de son mal de dos. C'est le symptôme principal. Plus la charge est importante, plus la taille inquiète.
• Le malaise au moment du déplacement de la colonne vertébrale ne commence pas immédiatement, il peut s'écouler des années avant que la maladie n'apparaisse. C'est la ruse de la maladie: lorsqu'un tel diagnostic est posé, le formulaire est déjà en cours d'exécution. Par conséquent, le traitement atteint lentement les résultats souhaités.
• Les symptômes de la maladie dépendent du site de la colonne lombaire.
• Si le déplacement est dû à un spondylolisthésis, le symptôme principal sera une douleur constante et inévitable. À cela s’ajoutent une lourdeur dans les jambes, une boiterie, un engourdissement au-dessous des dommages, un affaiblissement des réflexes nerveux.

Les symptômes de la vertèbre lombaire sont les suivants:

1. faiblesse générale;
2. changement de démarche et de posture;
3. l'apparition d'ostéochondrose;
4. la formation de hernie intervertébrale;
5. manifestations de sciatique chronique;
6. lourdeur dans les jambes, les chevilles, les genoux.

N'importe laquelle de ces manifestations devrait être une raison de consulter un médecin.

Décalage du cinquième segment

C'est le cas le plus courant de luxation du disque intervertébral.

La raison en est une faible connexion de ce segment lombaire avec l'os sacré. Il peut se déplacer après l'apparition d'une hernie dans les segments du disque intervertébral 4 et 5.

Le processus de déplacement prend beaucoup de temps et prend plusieurs formes:

1. prolapsus, le début du déplacement, le disque se déplace d'environ 2 mm, le noyau du disque n'a pas quitté les limites de la vertèbre;
2. saillie, dangereuse car le disque a bougé de 2 cm;
3. l'extrusion, à ce stade, le noyau du disque a dépassé le segment vertébral;
4. séquestration, le noyau prend la forme d’une goutte, les parois de l’anneau s’endommagent avec le temps, le contenu s’écoule.

Lorsque l'articulation est déplacée, la douleur commence à perturber le patient. Le dos, les jambes, le coccyx gémissent constamment. La force de la douleur est déterminée par le site de la maladie, le degré de dommage, l'âge.

Les disques offset à différents âges ont des symptômes différents. Chez l'adulte, le bas du dos et les os du bassin font mal, les enfants se plaignent de douleurs aux jambes.

À chaque stade, il y a des signes de détermination du stade de déplacement.

La douleur se manifeste:

1. Étape 1 - quand incliné et assis;
2. Étape 2 - sous charge et mouvement;
3. Stade 3 - modifications de la colonne vertébrale (violation de la posture, restriction de mouvement, affaissement des os du bassin);
4. Stade 4 - en marchant (problèmes au genou, saillie de la poitrine et de l'abdomen).

En déterminant le stade de la maladie, vous pouvez commencer un traitement qui réduira la douleur.

Méthodes de traitement

Le traitement thérapeutique en cas de déplacement des disques vertébraux visera principalement à soulager la douleur.

Pour obtenir cet effet, les types d’effets suivants sont appliqués sur la partie douloureuse de la colonne vertébrale:

1. médicaments sur ordonnance;
2. séances d'éducation physique récréative;
3. physiothérapie;
4. porter des corsets.

Les groupes de médicaments suivants sont attribués:

1. AINS. Ils soulagent l'inflammation dans la plaie (comprimés, timbres, onguents, émulsions, etc.), il existe des contre-indications pour les patients présentant des problèmes de tractus gastro-intestinal.
2. Analgésiques. Renforcer le premier groupe, sont utilisés dans la quatrième étape individuellement pour chaque patient.
3. Blocus. Utilisé pour soulager l'inflammation et l'enflure au quatrième stade.
4. Antispasmodiques. Il soulage la douleur, détend les muscles, s’applique au troisième stade avec raideur des mouvements. La méthode est dangereuse, rarement utilisée.
5. Massages Il détend les muscles, soulage les spasmes, améliore la circulation sanguine, est utilisé dans les premiers stades de la maladie, il devrait être fait que par un spécialiste.
6. Thérapie manuelle Il est utilisé après le soulagement de la douleur aiguë, restaure le corps dans son ensemble, élimine les symptômes (engourdissement des membres inférieurs, vertiges, léthargie, etc.).

Le dispositif orthopédique soulage la colonne lombaire lors de l'exacerbation de la maladie. Toutefois, le port prolongé d'un appareil orthopédique n'est pas souhaitable, car il peut provoquer une atrophie des muscles du dos. Avec un corset aussi musclé, le traitement ne progresse pas.

La lutte contre les spondylolisthésis doit commencer le plus tôt possible, sinon il n'y aura pas d'effet thérapeutique.

Les principales interdictions concernent les restrictions de circulation:

1. de préférence allongé et assis du patient;
2. éliminer les virages et les virages serrés.

Il n'est également pas recommandé de soulever des poids.

• En cas de douleurs sévères, il est recommandé de chauffer sur un point sensible, les médicaments qui soulagent l'inflammation, le repos au lit.
• Lorsque des médicaments éliminent les spasmes musculaires, des exercices de physiothérapie sont programmés. Il renforce les muscles du dos et des abdominaux, ce qui réduit la charge sur la colonne vertébrale.
• Intervention chirurgicale possible en cas de douleur intense et persistante si le traitement conservateur ne produit pas de résultat. Au cours de l'opération, une partie du tissu est retirée, elle stabilise la colonne vertébrale, réduisant ainsi la pression sur les terminaisons nerveuses.

Caractéristiques du traitement du spondylolisthésis

• Vous devez être très prudent avec ce déplacement particulier des vertèbres lombaires, comment le traiter, seul le médecin vous le dira.
• Le spécialiste établira le diagnostic correct à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique et de la tomodensitométrie et attribuera les procédures nécessaires en fonction de l'emplacement et du degré de déplacement des vertèbres.
• L'examen par un neurologue est également nécessaire, il déterminera l'état des terminaisons nerveuses dans le segment endommagé de la colonne vertébrale.
• Un examen complet répondra à la question de savoir s'il est possible d'effectuer un traitement à domicile ou d'aller à l'hôpital.

Utilisation de remèdes populaires et de gymnastique thérapeutique

• Les spondylolisthésis sont des remèdes populaires bien traitables. Cela est possible lors de l'exacerbation de la maladie.
• L'inflammation, la douleur et les crampes peuvent être éliminés en utilisant des produits préparés à partir de matières premières naturelles.
• Une compresse est appliquée sur la plaie de diverses plantes (feuilles de raifort, miel, radis noir, vinaigre de cidre de pomme et autres).
• Une telle séance de thérapie populaire a un effet positif sur le disque intervertébral du patient.
• L'exercice contribuera également à la réussite du traitement et à la rechute.
• Des exercices spéciaux renforcent les structures musculaires du bas du dos et de la région abdominale.
• Un ensemble d'exercices est préparé par un spécialiste, en fonction de la gravité de la maladie.
• Il est impossible de le faire indépendamment, afin de ne pas nuire à la colonne vertébrale malade.

L’effet le plus important dans le traitement de la maladie peut être obtenu en appliquant une thérapie complexe, qui comprendra nécessairement des exercices thérapeutiques.

Il existe des exigences générales pour les exercices de gymnastique thérapeutique:

• en aucun cas ne peut faire de la gymnastique dans l'exacerbation de la maladie;
• lors de la réalisation d'exercices, le patient doit prendre une position horizontale, car la charge verticale augmentera la pression sur la colonne vertébrale du patient;
• ne laissez pas l'angle d'inclinaison dépasser lorsque vous effectuez des exercices supérieurs à 20 °, faute de quoi il pourrait y avoir une nouvelle polarisation;
• Il est préférable d’effectuer des exercices statiques et d’étirer les muscles et les tendons.

Il est dangereux d’ignorer les maux de dos. Il s’agit peut-être de symptômes de luxation des vertèbres lombaires, le spondylolisthésis. Cette maladie de la colonne vertébrale est désagréable et lourde de conséquences: l’absence de traitement en temps voulu entraîne des pathologies des capacités motrices, un handicap. La maladie est typique non seulement des personnes âgées, mais les jeunes risquent également d'être déplacés du disque vertébral en raison d'efforts physiques importants et de blessures.

Le degré de déplacement et leurs signes

Le déplacement du disque spinal décalé est divisé en quatre types, chacun présentant un certain nombre de signes spécifiques. Le processus de déplacement de la vertèbre se produit progressivement, les symptômes augmentent au fur et à mesure que les étapes changent:

1. Prolapsus La phase initiale lorsque le déplacement des disques intervertébraux ne dépasse pas 2 mm. Le prolapsus se caractérise par l’absence de symptômes évidents: la douleur ne survient que pendant les mouvements brusques, la musculation et les charges sportives.
2. Saillie. Maintenant, le disque vertébral a considérablement changé, de 10 mm ou plus. Augmentation de la douleur dans la colonne vertébrale, augmentant pendant l'activité physique.
3. Extrusion Vertèbres lombaires compensées à 50%. L'affaissement de la colonne vertébrale dû à l'épuisement des disques intervertébraux commence. La troisième étape est caractérisée par de fortes attaques douloureuses dans la région lombaire, une raideur des mouvements. La progression de la maladie peut entraîner le déplacement de plusieurs vertèbres lombaires, endommageant les terminaisons nerveuses.
4. Séquestration. Les articulations de la colonne vertébrale sont sujettes à une distorsion irréparable. Un losange dans le bas du dos acquiert une forme chronique, ne permet pas longtemps de prendre une position verticale. Le patient se plaint de fatigue constante, de crampes et de membres qui fuient. La démarche change, devient incertaine. Des doigts endoloris aux mains, aux pieds et aux genoux.

Le déplacement des vertèbres lombaires est causé par divers facteurs. L'élan au début du développement de la maladie peut être:

• Malformations congénitales du disque de la vertèbre, provoquant son déplacement. Cette forme de la maladie s'appelle spondylolisthésis dysplasique;
• Blessures: ecchymoses, entorses, chutes. Les athlètes, surtout les gymnastes, courent constamment des mouvements avec des étirements, provoquant des déplacements;
• Opérations sur la moelle épinière ou la colonne vertébrale. De telles interventions nuisent parfois aux fonctions de support des divisions vertébrales, puis avec le temps, certaines vertèbres risquent de se déplacer;
• Changements liés à l'âge dans la structure de la colonne vertébrale. Au fil des ans, le cartilage intervertébral dégénère. La cause commune est l'arthrite.
• Pathologie musculaire ou anomalies tumorales des os vertébraux;
• Un effort physique régulier sur la colonne vertébrale provoque souvent un déplacement des vertèbres.

Souvent, plusieurs causes du développement de la maladie sont immédiatement responsables du progrès rapide du biais. La présence d'au moins un des facteurs de risque énumérés est une bonne raison pour un examen supplémentaire.

Traitement conservateur

Si les symptômes de la luxation des vertèbres lombaires sont confirmés, le traitement sera déterminé par le degré de développement de la maladie. La zone et le stade de la lésion vertébrale sont déterminés par examen aux rayons X. Un diagnostic précoce de biais permet l'utilisation de la thérapie traditionnelle.

C'est un ensemble de mesures axées sur la régénération du tonus musculaire:

• Portant un corset spécial, la ceinture serrée permet une fixation ferme, réduit la charge sur les vertèbres;
• Réception des médicaments - anti-inflammatoires, antispasmodiques. Lorsque la douleur insupportable exige l’adhérence au repos au lit;
• Traitement de la thérapie par l'exercice: préparation d'un ensemble spécial d'exercices physiques adaptés individuellement au patient. Il est nécessaire de renforcer les muscles des régions lombaire et abdominale. Développer un programme doit être un expert, des exercices indépendants et non supervisés peuvent exacerber le déplacement de la vertèbre;
• Le cours du massage de la colonne vertébrale, la thérapie réflexo-manuelle;
• Médecine alternative. Hydrothérapie: bains salins, radon, térébenthine. Enveloppes à la paraffine et à la boue.

Les recommandations générales conseillent au patient de ne pas soulever de poids, d'éviter les virages et les virages serrés, car la majeure partie de la journée sera en position couchée ou assise. Les promenades de longue durée donnent un bon effet de renforcement.

Si, dans les six mois, le traitement traditionnel n’apporte pas l’effet recherché, une intervention chirurgicale est nécessaire. Deux méthodes de stabilisation de la vertèbre déplacée sont pratiquées:

• En avançant, l'opération se fait par une coupure à l'arrière;
• Le dos compensé vous permet de faire une coupe dans le mur du corps.

Après résection sur le lieu de déplacement des disques vertébraux, une greffe de fixation est installée, une plaque métallique. L'opération ne traumatise pas les tissus environnants, les systèmes de fixation des plaques sont constamment améliorés.

• Voir aussi: Qu'est-ce que l'antelistez l4 vertèbre et son traitement?

Le risque de complications est d'environ 1%, elles surviennent généralement au début de la période postopératoire: insuffisance respiratoire, obstruction intestinale, thrombose, parésie, difficulté à uriner. Le patient après l’intervention est sous la surveillance étroite de médecins et le risque de conséquences négatives est minime.

Après la chirurgie de la colonne vertébrale, la période de rééducation dure environ deux mois. Durant cette période, vous ne pouvez pas vous déplacer et le patient est toujours allongé sur un lit spécial. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical donne un effet positif, le quart de travail s’arrête.

Remèdes populaires

Pour réduire les manifestations cliniques de la luxation de la colonne vertébrale peut être indépendamment à la maison. Pour les douleurs au bas du dos, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes imbibées de compositions cicatrisantes. Voici quelques recettes efficaces:

• Moudre le fruit de marronnier en poudre. A 30 g de la masse résultante, ajoutez 50 g de miel, mélangez bien. Composition mise pendant 3 jours dans un endroit sombre, agiter avant utilisation.
• Mélangez les pommes de terre crues râpées avec du miel dans le rapport 1: 1, laissez reposer pendant un quart d’heure, puis mettez-le sur la plaie de la colonne vertébrale et enveloppez-le dans un endroit chaud. La durée d'exposition souhaitée est de plusieurs heures.
• Les feuilles de raifort fraîches sont jetées dans de l’eau bouillante, cuites quelques minutes, puis retirées et réchauffées pour se fixer au bas du dos. Enveloppez la compresse avec un châle de laine.
• Écrasez 20 g de bourgeons de peuplier noir, faites fondre 30 g de miel et 20 g de saindoux, mélangez tous les ingrédients. Vous obtiendrez une pommade épaisse à laquelle, après refroidissement, vous devrez ajouter 10 ml d'huile de camphre. La composition est conservée au réfrigérateur pendant une semaine, puis les propriétés médicinales sont perdues.

Les guérisseurs utilisent également le thym, la propolis, le vinaigre de cidre, la momie et la moutarde pour déplacer la colonne vertébrale. Il est important de rappeler que de tels recours ne sont pas une panacée, ils n'apporteront qu'un soulagement temporaire.

Les substances contenues dans les plantes médicinales peuvent causer une irritation grave. Par conséquent, avant d'appliquer les moyens décrits, il est préférable de faire un test de sensibilité: appliquez une petite quantité sur la courbure du coude, enveloppez-la dans un chiffon et évaluez le résultat au bout de quelques heures.

La décision sur comment et quoi traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire doit être prise exclusivement par le médecin. L'automédication et le retard dans cette affaire peuvent coûter cher à la santé.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

La colonne lombaire est la plus «militante» de toutes les sections de la colonne vertébrale: 5 vertèbres prennent en charge presque tous les stress de notre vie difficile. Il n’est donc pas étonnant que c’est ici que se produisent les échecs les plus fréquents:

• hernie du disque intervertébral dont les endroits préférés sont les segments vertébraux l4 - l5 et l5 - s1
• spondylarthrite - formation d'ostéophytes sur les bords des vertèbres et leur fusion
• arthrose - inflammations articulaires déformantes et autres maladies

Parfois, il existe un autre type de pathologie: le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire. Voyons pour quelles raisons se produit un changement (le terme médical est spondylolisthésis), à quels symptômes et conséquences cela peut conduire.

Les causes des luxations vertébrales lombaires peuvent être des blessures, des modifications dégénératives liées à l’âge, la spondylolyse et d’autres facteurs.

Comme pour les hernies, la subluxation est le plus souvent choisie par les 4e et 5e vertèbres lombaires, et cela pour la même raison: elles se situent dans la zone de transition entre les deux sections, où des charges mécaniques toujours plus importantes se produisent

Les dysplasies et les tumeurs peuvent provoquer une luxation, mais cela reste assez rare, beaucoup plus souvent à cause de:

1. Blessures entraînant:
   • fracture de la jambe de la vertèbre ou de la facette
   • dommages à l'arc d'une vertèbre
   • perforer ou décaler le disque
2. Changements dégénératifs qui commencent après 40 ans
3. Spondylolyse - articulation vertébrale. Cette pathologie se produit lorsque:
   • retard du développement lombaire à l'adolescence
   • formation de tissu cicatriciel dans la lame vertébrale après une chirurgie ou une fracture de la jambe

Parfois, le décalage de la 4ème vertèbre lombaire est dû à la sacralisation de la 5ème, c'est-à-dire à sa fusion avec le sacrum. Ces conséquences sont tout à fait compréhensibles:

Si un lien est immobilisé dans une chaîne, une double charge tombe sur le suivant et s'il est destiné à se rompre, il se trouve à cet endroit.

Types et degrés de déplacement des vertèbres lombaires

Le déplacement dans la colonne vertébrale peut être la directivité antérieure (ventrolistez) et postérieure (retrolistez)

Lorsque le diagnostic par rayons X du spondylolisthésis se distingue de 5 degrés:

Il y a cinq degrés de déplacement vertébral.

• 1er degré - la surface de déplacement est inférieure à 25%
• 2e degré - compensé jusqu'à 50%
• 3ème degré - de 50 à 75%
• 4ème degré - plus de 75%
• 5ème degré - déplacement complet sans contact des surfaces et avec le prolapsus vertébral

Symptômes de luxation des vertèbres lombaires

Les symptômes ne distinguent que quatre étapes du déplacement:

• 1ère étape
  Les symptômes sont presque absents et se manifestent sous forme de douleurs épisodiques lors de mouvements actifs et de charges dans la colonne lombaire.
• 2ème étape
  • La longe fait de plus en plus mal.
  • La douleur s'intensifie après les virages, les virages, les activités sportives, le travail physique
• 3ème étape
  • Les syndromes douloureux forts commencent
  • Les mouvements deviennent limités
  • La colonne vertébrale s'installe en raison du mouvement ou de l'effacement du disque.
  • Il existe des symptômes névralgiques provoqués par la compression de la vertèbre ou du disque nerveux rachidien:
    • douleurs dans les jambes
    • troubles urinaires et intestinaux
• 4ème étape
  Manifeste des symptômes et des conséquences cliniques déjà évidents
  • Les maux de dos deviennent chroniques
  • Les articulations du genou et de la hanche, les mains et les pieds font également très mal
  • Endurance tombe: une personne ne peut pas marcher, s'asseoir ou se tenir debout pendant longtemps
  • Les changements dans les réflexes moteurs commencent:
    • le patient marche lentement
    • quand il marche sur ses genoux plier les jambes
  • Les crampes musculaires sont de plus en plus fréquentes
  • Les symptômes de l'atrophie neuromusculaire apparaissent:
    faiblesse et insensibilité des pieds, des mains

Les symptômes de luxation des vertèbres lombaires vont de douleurs épisodiques mineures à des douleurs sévères, des troubles du mouvement et des manifestations neuromusculaires.

Traiter le déplacement de la vertèbre lombaire de manière opportune, sans l'amener au dernier stade, dans lequel les conséquences de cette pathologie pourraient déjà être irréversibles.

Traitement lombaire

Le traitement du spondylolisthésis de la colonne lombaire dépend du stade de la maladie. Il est complet et vise à:

• Élimination de la douleur et élimination des spasmes musculaires
• Élimination du déplacement dans le segment affecté et stabilisation de la colonne vertébrale
• Restauration du tissu cartilagineux des disques et des articulations
• Renforcement des muscles et des ligaments

1. Les médicaments contre la douleur comprennent:
   • Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):
     Diclofénac, ibuprofène, indométhacine, kétoprofène, etc.
   • Avec un syndrome de la douleur particulièrement fort, le blocage sous la forme d'injections de GCS (glucocorticoïdes) est recommandé.
2. La relaxation musculaire est obtenue en prenant du mydocalm, du sirdalud ou d’autres médicaments similaires.
3. Le déplacement des vertèbres lombaires est éliminé par les méthodes suivantes:
   • Traction à l'aide de dispositifs d'échappement
   • Traitement chirurgical:
     • Enlèvement de tissu cicatriciel après une fracture
     • Méthode de spondylose (connexion d'une plaque de vertèbres déplacée)

     Après avoir éliminé le biais, le port d'un corset lombaire rigide est obligatoire. La durée du port est déterminée par le médecin, en fonction du stade de la pathologie.

4. Pour la régénération des tissus cartilagineux, des chondroprotecteurs à base de chondroïtine ou de glucosamine sont utilisés.
5. Pour accélérer les processus métaboliques dans les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus osseux, vous pouvez utiliser un traitement de physiothérapie:
   Électrophorèse, paraffine chaude, traitement par la boue, bains de radon ou de sel, etc.
6. Exercices de rééducation
   Au stade final, un traitement de restauration est effectué et des exercices thérapeutiques sont prescrits.

   En raison du fait que le déplacement est en réalité égal à la blessure et peut dépendre de nombreux facteurs, un ensemble d'exercices est attribué individuellement à chaque patient et doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste en rééducation.

   Les exigences générales pour de tels exercices sont les suivantes:

   • Pendant l'exacerbation de la douleur, ils ne peuvent pas être faits
   • Les exercices doivent être effectués horizontalement pour éviter les charges verticales.
   • L'angle du torse ne doit pas dépasser 20 ° (afin d'éviter des déplacements répétés)
   • Types d'exercices préférés:
     • Statique
     • Étirement des muscles et des tendons

Vidéo: Douleur lombaire

Il est dangereux d’ignorer les maux de dos. Il s’agit peut-être de symptômes de luxation des vertèbres lombaires, le spondylolisthésis. Cette maladie de la colonne vertébrale est désagréable et lourde de conséquences: l’absence de traitement en temps voulu entraîne des pathologies des capacités motrices, un handicap. La maladie est typique non seulement des personnes âgées, mais les jeunes risquent également d'être déplacés du disque vertébral en raison d'efforts physiques importants et de blessures.

Le degré de déplacement et leurs signes

Le déplacement du disque spinal décalé est divisé en quatre types, chacun présentant un certain nombre de signes spécifiques. Le processus de déplacement de la vertèbre se produit progressivement, les symptômes augmentent au fur et à mesure que les étapes changent:

1. Prolapsus La phase initiale lorsque le déplacement des disques intervertébraux ne dépasse pas 2 mm. Le prolapsus se caractérise par l’absence de symptômes évidents: la douleur ne survient que pendant les mouvements brusques, la musculation et les charges sportives.
2. Saillie. Maintenant, le disque vertébral a considérablement changé, de 10 mm ou plus. Augmentation de la douleur dans la colonne vertébrale, augmentant pendant l'activité physique.
3. Extrusion Vertèbres lombaires compensées à 50%. L'affaissement de la colonne vertébrale dû à l'épuisement des disques intervertébraux commence. La troisième étape est caractérisée par de fortes attaques douloureuses dans la région lombaire, une raideur des mouvements. La progression de la maladie peut entraîner le déplacement de plusieurs vertèbres lombaires, endommageant les terminaisons nerveuses.
4. Séquestration. Les articulations de la colonne vertébrale sont sujettes à une distorsion irréparable. Un losange dans le bas du dos acquiert une forme chronique, ne permet pas longtemps de prendre une position verticale. Le patient se plaint de fatigue constante, de crampes et de membres qui fuient. La démarche change, devient incertaine. Des doigts endoloris aux mains, aux pieds et aux genoux.

Le déplacement des vertèbres lombaires est causé par divers facteurs. L'élan au début du développement de la maladie peut être:

• Malformations congénitales du disque de la vertèbre, provoquant son déplacement. Cette forme de la maladie s'appelle spondylolisthésis dysplasique;
• Blessures: ecchymoses, entorses, chutes. Les athlètes, surtout les gymnastes, courent constamment des mouvements avec des étirements, provoquant des déplacements;
• Opérations sur la moelle épinière ou la colonne vertébrale. De telles interventions nuisent parfois aux fonctions de support des divisions vertébrales, puis avec le temps, certaines vertèbres risquent de se déplacer;
• Changements liés à l'âge dans la structure de la colonne vertébrale. Au fil des ans, le cartilage intervertébral dégénère. La cause commune est l'arthrite.
• Pathologie musculaire ou anomalies tumorales des os vertébraux;
• Un effort physique régulier sur la colonne vertébrale provoque souvent un déplacement des vertèbres.

Souvent, plusieurs causes du développement de la maladie sont immédiatement responsables du progrès rapide du biais. La présence d'au moins un des facteurs de risque énumérés est une bonne raison pour un examen supplémentaire.

Traitement conservateur

Si les symptômes de la luxation des vertèbres lombaires sont confirmés, le traitement sera déterminé par le degré de développement de la maladie. La zone et le stade de la lésion vertébrale sont déterminés par examen aux rayons X. Un diagnostic précoce de biais permet l'utilisation de la thérapie traditionnelle.

C'est un ensemble de mesures axées sur la régénération du tonus musculaire:

Les recommandations générales conseillent au patient de ne pas soulever de poids, d'éviter les virages et les virages serrés, car la majeure partie de la journée sera en position couchée ou assise. Les promenades de longue durée donnent un bon effet de renforcement.

Si, dans les six mois, le traitement traditionnel n’apporte pas l’effet recherché, une intervention chirurgicale est nécessaire. Deux méthodes de stabilisation de la vertèbre déplacée sont pratiquées:

• En avançant, l'opération se fait par une coupure à l'arrière;
• Le dos compensé vous permet de faire une coupe dans le mur du corps.

Après résection sur le lieu de déplacement des disques vertébraux, une greffe de fixation est installée, une plaque métallique. L'opération ne traumatise pas les tissus environnants, les systèmes de fixation des plaques sont constamment améliorés.

• Voir aussi: Qu'est-ce que l'antelistez l4 vertèbre et son traitement?

Le risque de complications est d'environ 1%, elles surviennent généralement au début de la période postopératoire: insuffisance respiratoire, obstruction intestinale, thrombose, parésie, difficulté à uriner. Le patient après l’intervention est sous la surveillance étroite de médecins et le risque de conséquences négatives est minime.

Après la chirurgie de la colonne vertébrale, la période de rééducation dure environ deux mois. Durant cette période, vous ne pouvez pas vous déplacer et le patient est toujours allongé sur un lit spécial. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical donne un effet positif, le quart de travail s’arrête.

Remèdes populaires

Pour réduire les manifestations cliniques de la luxation de la colonne vertébrale peut être indépendamment à la maison. Pour les douleurs au bas du dos, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes imbibées de compositions cicatrisantes. Voici quelques recettes efficaces:

• Moudre le fruit de marronnier en poudre. A 30 g de la masse résultante, ajoutez 50 g de miel, mélangez bien. Composition mise pendant 3 jours dans un endroit sombre, agiter avant utilisation.
• Mélangez les pommes de terre crues râpées avec du miel dans le rapport 1: 1, laissez reposer pendant un quart d’heure, puis mettez-le sur la plaie de la colonne vertébrale et enveloppez-le dans un endroit chaud. La durée d'exposition souhaitée est de plusieurs heures.
• Les feuilles de raifort fraîches sont jetées dans de l’eau bouillante, cuites quelques minutes, puis retirées et réchauffées pour se fixer au bas du dos. Enveloppez la compresse avec un châle de laine.
• Écrasez 20 g de bourgeons de peuplier noir, faites fondre 30 g de miel et 20 g de saindoux, mélangez tous les ingrédients. Vous obtiendrez une pommade épaisse à laquelle, après refroidissement, vous devrez ajouter 10 ml d'huile de camphre. La composition est conservée au réfrigérateur pendant une semaine, puis les propriétés médicinales sont perdues.

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Les guérisseurs utilisent également le thym, la propolis, le vinaigre de cidre, la momie et la moutarde pour déplacer la colonne vertébrale. Il est important de rappeler que de tels recours ne sont pas une panacée, ils n'apporteront qu'un soulagement temporaire.

Les substances contenues dans les plantes médicinales peuvent causer une irritation grave. Par conséquent, avant d'appliquer les moyens décrits, il est préférable de faire un test de sensibilité: appliquez une petite quantité sur la courbure du coude, enveloppez-la dans un chiffon et évaluez le résultat au bout de quelques heures.

La décision sur comment et quoi traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire doit être prise exclusivement par le médecin. L'automédication et le retard dans cette affaire peuvent coûter cher à la santé.