Anomalies de la posture: scoliose et cyphose - baisse

Il existe de nombreux types de problèmes de posture. Mais les anomalies de la posture les plus courantes que l’on puisse rencontrer environ un cinquième des personnes sont la scoliose, c’est-à-dire la courbure de la colonne vertébrale et la cyphose - courbure.

Les non-spécialistes confondent souvent 2 de ces concepts. Pendant ce temps, la scoliose et la cyphose ne sont pas du tout les mêmes.

La scoliose est une courbure de la colonne vertébrale à droite ou à gauche par rapport à son axe. La scoliose la plus commune de la colonne thoracique et lombaire. La scoliose est l'asymétrie du corps, non seulement la courbure de la colonne vertébrale, mais également la saillie d'un côté (droit ou gauche) de l'omoplate ou des côtes.

La cyphose est un couronnement, une courbure excessive de la colonne vertébrale dans la région thoracique. Dans la cyphose, la symétrie relative du corps est maintenue.

Bien qu'en toute justice, il faut dire que la cyphose est parfois aggravée par la scoliose. Cette combinaison est appelée cyphoscoliose. Mais en général, la cyphose et la scoliose sont des conditions différentes et doivent être considérées séparément.

Notez le Dr Evdokimenko. Étant donné que même une colonne vertébrale en bonne santé a une petite cyphose dans la région thoracique, il serait plus correct d'appeler l'hyperkiphozisme voûté. Mais puisque le terme «cyphose» a déjà été corrigé par rapport à l'affaissement, nous utiliserons également cette définition pas tout à fait correcte.

Ci-dessous, je vais vous parler en détail de la cyphose, qui est souvent le résultat de la maladie de Scheuermann. Et si vous avez besoin d'informations plus détaillées sur la scoliose, vous pouvez les obtenir sur le site Web de la spécialiste en physiothérapie Lana Paley:

Types de scoliose. Causes de la scoliose: pourquoi la courbure de la colonne vertébrale se produit à droite ou à gauche par rapport à son axe. Scoliose de la colonne thoracique et lombaire.

Effets de la scoliose sur la santé, complications de la scoliose: troubles des organes internes pendant la scoliose. Mythes sur les effets de la scoliose sur la santé.

Traitement de la scoliose: gymnastique spéciale, thérapie manuelle, port du corset de correction, exercices de respiration selon la méthode de Katharina Schroth.

Maladie de Scheuermann - Mau:
cyphose, courbure, ostéochondrose juvénile

La plupart des problèmes associés à la colonne vertébrale remontent à notre jeunesse et, avec l’âge, ils ne font que s’aggraver et se manifester de plus en plus. Cela peut être très clairement démontré par l'exemple de la maladie de Scheuermann - Mau.

Maladie de Scheuermann - Le mau (ostéochondrose juvénile, cyphose, affaissé) est une maladie très répandue, la deuxième plus commune des maladies chroniques du dos. 5% de la population est atteinte de la maladie de Scheuermann sous une forme sévère et presque tous les habitants de la planète sur cinq sont bénins!

Et tandis que la maladie Scheuermann - Mau a peu étudié. Ayant commencé à étudier la maladie de Scheuermann il y a 15 ans, je me suis retrouvé face à un manque flagrant de littérature sur cette maladie, ce qui semblait plutôt étrange compte tenu de sa prévalence. Et jusqu'à présent, dans les ouvrages de référence médicaux sur cette maladie, il était rarement fait plus de trois à cinq pages. Sur Internet, la situation est encore plus déplorable - certaines informations sur la maladie de Scheuermann - Mau glisse, mais ces informations sont très controversées et le plus souvent idiotes! Les personnes qui écrivent sur la maladie de Scheuermann ne comprennent souvent pas les principes de son apparence et de son développement! Et même confondre l'hypercyphose (maladie de Scheuermann - Mau) avec la scoliose!

Il est encore plus étrange que le mécanisme de développement de la maladie de Scheuermann-Mau soit pratiquement inconnu de la plupart des médecins, et même les experts qui la connaissent n’ont généralement aucune idée de la façon de traiter cette maladie. Je pense que nous devons combler cette lacune. Ci-dessous, je vais décrire en détail les causes, le développement, les symptômes et le traitement de la maladie de Scheuermann.

Causes de la maladie de Scheuermann - Mau

L’abaissement peut se produire pour diverses raisons: en raison de graves problèmes de rachitisme subis dans l’enfance, de maladies chroniques graves entraînant un affaiblissement du corps de l’enfant; en raison de la faiblesse congénitale des muscles du dos; en raison de la tension réflexe des muscles pectoraux; en raison de la position longue du corps plié (au niveau de la machine, du bureau, etc.).

Mais le plus souvent, le penchant se manifeste pour la première fois à l'adolescence, dans la période de croissance active, c'est-à-dire 11-15 ans. Et surtout, les chances de «se ressaisir» et de la maladie de Scheuermann sont des adolescents qui, au cours de leur croissance, ont grandi plus que les autres. C'est-à-dire que les personnes "étendues" à la grande, souffrent de la maladie de Scheuermann un peu plus souvent que les personnes de taille basse et moyenne.

En outre, les adolescents subtils et «aux os fins» qui ne possèdent pas de corset fort et musclé et qui n'ont pas reçu d'os larges et forts sont hérités plus que d'autres. Naturellement, les enfants à risque et les adolescents qui mènent une vie inactive préfèrent rester assis derrière des livres ou un ordinateur pour faire de l'activité physique. Et aussi les enfants et les adolescents, «serrés» émotionnellement, enclins à la tristesse; les adolescents qui sont souvent "pressés" à la maison ou à l'école; adolescents ayant trop d'obligations dès leur plus jeune âge.

Observation du Dr. Evdokimenko. Les enfants, les adolescents et les jeunes des deux sexes vivant dans des familles aisées, mais «sous surveillance» d'un pouvoir trop puissant ou sujet à un contrôle excessif de leurs parents, restent souvent très en reste. De tels parents, sans même s'en rendre compte, exercent une pression constante sur le psychisme de l'enfant avec leurs demandes, leurs plaintes ou leurs grandes attentes. «Sois tel ou tel. Apportez celui-là. Vous devez devenir. Vous devez apprendre sur un cinq. Dans notre famille, tout le monde a une formation supérieure (tous les professeurs, académiciens, génies - soulignez le nécessaire). Mon enfant est simplement obligé. "

En général, solide «Je dois, je dois, être, atteindre, etc.». Toute personne, et encore moins un enfant, ne peut vivre sans douleur sous une telle pression et répondre aux attentes excessives des parents. Et si l'enfant a aussi une responsabilité accrue dès le départ, s'il ne peut pas «se défendre», il vit constamment dans un stress énorme.

En réponse au stress et aux émotions négatives, l'enfant adopte par réflexe, en vertu d'un instinct de comportement inné, la posture dite passive-défensive. La posture passive-défensive se caractérise par des épaules abaissées, la tête inclinée, le dos courbé. Avec la répétition fréquente, cette posture peut devenir (et devient souvent) habituelle, fermement ancrée dans le stéréotype de la posture.

"La posture exprime un état d'esprit" - aimait répéter le général de l'armée russe, Gustav Mannerheim. De nombreuses maladies et névroses psycho-émotionnelles sont directement liées à la violation de la posture. «Si vous voulez avoir un enfant malade qui a l'air suspendu - réprimandez-le et punissez-le plus souvent, incitez-le plus souvent à faire ce qu'il n'aime pas. Si vous voulez faire grandir un enfant en bonne santé et beau, félicitez-le et nourrissez-le comme la fleur la plus rare et la plus belle », explique le psychologue Pavel Paley.

Le développement de la maladie de Scheuermann - Mau

Les raisons pour lesquelles la maladie de Scheuermann-Mau se manifeste précisément pendant la période de croissance sont évidentes. À ce moment-là, le squelette d'un adolescent commence à se développer particulièrement rapidement. La colonne vertébrale est également rapidement étirée, "s'allonge". Cependant, les muscles du dos n'ont pas le temps de se développer et de se renforcer au même rythme que la longueur de la colonne vertébrale.

En conséquence, les muscles du dos semblent être étirés le long d'une colonne vertébrale étirée. Etant donné que les muscles s'étirent le long de la colonne vertébrale, ils sont plus difficiles à contracter et, pire encore, remplissent leur fonction de soutien (la fonction de maintien de la colonne vertébrale). C'est-à-dire que les muscles du dos, étirés et affaiblis, ne tiennent pas bien leur posture. Surtout fortement étirer et affaiblir les muscles de la colonne vertébrale thoracique (les muscles du milieu du dos), les muscles interscapulaires.

En conséquence, il est difficile pour un enfant de rester debout et assis droit pendant une longue période - les muscles de la région thoracique du dos d'un tel enfant se fatiguent rapidement, il commence à s'affaisser.

En raison de la courbure, les muscles de la colonne thoracique sont étirés encore plus, on peut dire qu'ils s'atrophient partiellement. Dans les cas les plus graves, les muscles de la colonne vertébrale ne retiennent presque jamais le dos. Et ceux qui n’ont pas de soutien musculaire, les vertèbres de la colonne vertébrale thoracique (lorsqu’ils portent des poids, sautent, se tiennent debout, marchent longtemps et même en position assise prolongée) sont soumis à une pression accrue et sont aplatis à l’avant, ce qui conduit à un plus grand pliage.

Comme vous le comprenez, l’équilibre statique du corps est perturbé à cause de la position couchée. Mais comme un déséquilibre que notre corps essaie d’éviter en toutes circonstances, il compense le relâchement (c’est-à-dire une augmentation de la cyphose thoracique) par un contre-renforcement de la flexion lombaire (lordose) et une contraction des muscles lombaires.

Parfois, une telle contraction «compensatoire» des muscles lombaires donne à l'adolescent une sensation de lourdeur dans le bas du dos avec la moindre charge verticale - marche, course, debout. De plus, avec le temps, un spasme des muscles lombaires peut aggraver l'écoulement du sang des membres inférieurs et provoquer une altération de la circulation sanguine dans les jambes.

L'évolution de la maladie chez un certain nombre de patients peut être compliquée par le déplacement des articulations intervertébrales dans différentes parties de la colonne vertébrale, ce qui entraîne parfois une détérioration notable de la santé (mais un tel déplacement, heureusement, ne survient pas chez tous les malades).

Et enfin, dans le pire des cas, la déformation de la colonne thoracique conduit à un bossu, il existe une "oppression" de la poitrine et une diminution de la capacité respiratoire de la poitrine (volume pulmonaire), ce qui contribue au développement de maladies broncho-pulmonaires fréquentes. Mais, je le répète, il arrive extrêmement rarement à un état aussi triste - un seul patient sur dix. Revenons donc un peu en arrière et voyons ce qui arrive aux vertèbres chez un patient ordinaire.

Comme vous le savez, l’état des os (leur densité) dépend de l’activité de l’approvisionnement en sang, et dans la colonne vertébrale, les muscles du dos jouent le rôle d’une sorte de pompe servant à pomper le sang. En raison du fait que dans la maladie de Scheuermann, le "pompage" du sang par les muscles du milieu du dos diminue fortement, l'apport sanguin aux vertèbres se détériore et elles deviennent moins durables, elles sont facilement "forcées".

C’est pendant la maladie de Scheuermann que se forment les hernies de Schmorl (dont nous avons parlé dans le chapitre sur la hernie discale), parfois singulières et parfois multiples. En outre, comme vous le savez déjà, lorsque la maladie de Scheuermann est négligée, les vertèbres s’aplatissent devant et acquièrent une forme typique en forme de coin, de sorte que la maladie est facilement reconnaissable sur le côté d’une radiographie.

Écartons maintenant un peu et essayons de résoudre l'énigme. L'un des noms médicaux de la maladie de Scheuermann est l'ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adolescent. Il est étrange de penser à ce que les professeurs distingués avaient en tête lorsqu'ils ont choisi le terme «ostéochondrose», impliquant un changement dans le tissu cartilagineux des disques intervertébraux, si la seule chose qui n'endommage pas la colonne vertébrale dans la maladie de Scheuermann n'est que les disques intervertébraux! Ils restent si forts qu'ils «réussissent» à pousser la vertèbre, c'est-à-dire qu'ils sont plus forts que l'os!

Comme vous pouvez le constater, l’utilisation du terme "ostéochondrose" est totalement illégale dans ce cas. Cependant, il s’agit loin du premier et non du dernier cas médical, lorsque les noms utilisés reflètent incorrectement l’essence de la maladie.

Symptômes de la maladie de Scheuermann - Mau

Le premier symptôme le plus précoce de la maladie de Scheuermann est une sensation de lourdeur, de fatigue dans le dos. Et souvent les plaintes de fatigue de l'enfant sont perçues par les parents comme un signe de paresse et ignorées. Et il est très difficile pour un enfant de rester debout ou assis droit pendant un long moment, il veut s’allonger pour se décharger des muscles de son dos fatigués.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, il se produit souvent une légère douleur au dos - "douleur de fatigue". Ces douleurs deviennent rarement intenses et la visite chez le médecin est généralement reportée.

Au début, la "douleur de la fatigue" disparaît après un court repos. Cependant, avec le temps, le reste cesse d’apporter un soulagement notable et le sentiment de «lourdeur» gêne l’enfant, même après le sommeil. À l’avenir, le trait externe caractéristique devient perceptible: un affaissement, qui s’aggrave de plus en plus.

Notez le Dr Evdokimenko.
La présence de couronnement (cyphose) est vérifiée contre le mur. Vous devez vous tenir contre le mur avec votre dos, appuyez vos talons, vos fesses, vos épaules et votre cou contre le mur. Un enfant avec une posture correcte remplira facilement une telle demande, comme quelque chose de naturel. Un enfant courbé atteint de la maladie de Scheuermann devra faire un effort notable pour appuyer l’arrière de la tête et des épaules contre le mur, en maintenant les talons et les fesses contre le mur. De plus, lors de l'examen externe d'un enfant courbé, ses épaules tombantes et son ventre bombé ou légèrement affaissé nous frappent immédiatement.

Peu à peu, une restriction de la mobilité de la colonne thoracique et un raccourcissement des muscles lombaires sont ajoutés aux premiers symptômes. Si, en raison du raccourcissement et des spasmes des muscles lombaires, le passage du sang aux extrémités inférieures se détériore, les jambes de l'adolescent commencent à se tordre après l'effort ou lorsque le temps change. Surtout fortement les jambes "twists" la nuit.

Des spasmes musculaires parfois douloureux de la région lombaire et un déplacement des vertèbres de la colonne thoracique se produisent, ce qui peut entraîner des accès de douleur perceptible dans ces parties du dos.

La maladie atteint son apogée à l'âge de seize à vingt ans, après quoi, curieusement, l'état de santé s'améliore quelque peu chez de nombreuses personnes malades: après tout, la formation du squelette pour cet âge est pratiquement terminée et le corps s'adapte à la mauvaise posture.

Une période relativement prospère dure 10 à 15 ans, mais à partir de l'âge de 35 ans environ, si aucune mesure n'est prise, l'état de santé se dégrade à nouveau lentement. En effet, à cet âge, la marge naturelle de sécurité diminue et la majorité des personnes âgées de trente-trente-cinq ans ne maintiennent pas leur forme physique.

Sans traitement approprié, des changements de bien-être - d'amélioration ou de détérioration - accompagnent le patient tout au long de sa vie, mais une chose reste inchangée: le penchement et une sensation de fatigue constante du dos et des jambes. Dans la vieillesse, il peut y avoir une altération de la circulation sanguine dans les membres inférieurs, qui se manifeste par une diminution de la sensibilité des jambes, une difficulté à marcher; les jambes sont constamment froides - le sang passe à peine au bout des doigts. La peau des jambes devient sèche et rugueuse, des ulcères parfois trophiques se forment sur les jambes. Mais heureusement, cela n'arrive pas très souvent, seulement dans des cas extrêmement négligés.

Examen de la maladie de Scheuermann - Mau

Dans des cas typiques, la clinique de la maladie de Scheuermann-Mau est si caractéristique qu’il n’est pas difficile de clarifier le diagnostic: une radiographie de la colonne thoracique suffit. Sur la radiographie, un médecin compétent peut facilement reconnaître la hernie de Schmorl et les déformations en forme de coin de la vertèbre de la colonne vertébrale thoracique.

Les autres examens sont effectués avec quelques doutes, par exemple lorsque la maladie de Scheuermann est accompagnée de douleurs atypiquement sévères. Ensuite, une imagerie par résonance magnétique et des analyses de sang peuvent être nécessaires pour écarter d'autres pathologies concomitantes de la colonne vertébrale.

En passant, il sera utile que les parents de garçons découvrent que la découverte de déformations sphénoïdales de 2 à 3 vertèbres sur une radiographie de la colonne vertébrale ou la présence de plusieurs hernies de Schmorl peuvent servir de base à une exemption du devoir militaire.

Traitement de la maladie de Scheuermann - Mau

Le traitement classique de la maladie de Scheuermann-Mau dans les manuels de médecine est plutôt étrange compte tenu de l'évolution de la maladie. Par exemple, il est habituel de prescrire des chondroprotecteurs à de tels patients - des médicaments pour le traitement du tissu cartilagineux. La logique de telles affectations est totalement inexplicable, car seul le cartilage dans la maladie de Scheuermann n’est presque pas endommagé!

La physiothérapie est souvent prescrite - généralement dans le but de soulager la douleur ou d'améliorer la circulation sanguine - ce qui, bien sûr, est une tâche importante mais secondaire.

La gymnastique, recommandée par la plupart des manuels scolaires et «errant» de livre en livre, est terriblement analphabète! - parce qu'il consiste principalement en des exercices d'étirement. Et ceci est doublement surprenant, car dans le cas de la maladie de Scheuermann, les muscles sont déjà surchargés et affaiblis au milieu du dos.

Mais ce qui me surprend le plus, c’est le conseil de nombreux auteurs de toujours porter un corset pour corriger leur posture. Bien sûr, tant que le patient porte un corset, une apparence d'amélioration est créée. Mais les muscles sous le corset se détachent de la charge - et quelque temps après avoir retiré le corset, la posture se détériore encore plus. Tout cela est plutôt triste, sachant qu'un tel traitement de la maladie est pratiqué par la plupart des institutions médicales publiques.

Mais la situation est bien pire dans le traitement de la maladie de Scheuermann dans de nombreux centres médicaux commerciaux. Même après avoir posé le bon diagnostic (ce qui est loin d’être toujours le cas!), Les médecins des centres d’affiliation cherchent à prescrire au patient le traitement le plus «raisonnable du point de vue commercial» - un grand nombre d’interventions sont effectuées, les «meilleurs médicaments les plus récents» sont prescrits. Bien entendu, tout cela fait bonne impression sur le patient, mais ne contribue en rien à son rétablissement.

Pendant ce temps, faire face aux manifestations de la maladie de Scheuermann (ou les réduire de manière significative) n’est en réalité pas si difficile. Il est seulement nécessaire de réfléchir à chaque étape et d’agir de manière cohérente, tout en comprenant qu’un tel inconvénient ne peut pas être éliminé rapidement et qu’il n’existe malheureusement aucune méthode magique de traitement à court terme.

Et pourtant, avec un dévouement suffisant, en agissant intelligemment, en tenant compte des causes de la maladie, il est presque toujours possible d'obtenir des résultats positifs significatifs.

Alors, par où commencer? Si nous parlons d'un enfant, vous devez choisir le bon mobilier pour les devoirs et les jeux (ou le travail) sur votre ordinateur. Ne commettez pas d’erreur en choisissant une chaise ou une chaise d’ordinateur, ceci aidera la "règle de l’angle": une personne assise, la jambe et la cuisse doivent former un angle droit. Les adultes et les enfants ne seront pas empêchés par une chaise de travail avec un dossier spécial convexe, qui empêche le dos de s'affaisser. Autre règle: quel que soit le type de fauteuil (fauteuil), les jambes doivent reposer sur le sol, ne pas traîner ou être placées sous le fauteuil (fauteuil).

En général, étant donné qu’à l’école un enfant doit rester assis à contrecœur pendant un long moment (à son bureau), essayez de faire en sorte que l’enfant se repose plus souvent en position assise. Vous pouvez même lui permettre de préparer des leçons couchées ou allongées.

Environ un tiers de la vie que nous passons dans un rêve. Par conséquent, il est très important de choisir le bon matelas pour un lit ou un canapé. Le matelas doit être suffisamment dense et uniforme (trop mou et surtout le matelas pressé n'est absolument pas adapté pour un enfant atteint de la maladie de Scheuermann).

Cependant, rappelez-vous que les recommandations prescrivant de dormir sur des planches ou des planches de bois sont obsolètes. Bien sûr, si vous n’effectuez pas un traitement normal, il ne reste plus qu’à proposer de telles exécutions, mais elles ne résoudront pas les problèmes. Ce qui peut vraiment aider, ce sont des exercices thérapeutiques bien choisis.

La gymnastique thérapeutique est la principale méthode de traitement, la plus importante et la plus nécessaire: elle garantit 80% de succès dans le traitement de la maladie de Scheuermann.

Tout d'abord, comme vous le comprenez, vous devez renforcer les muscles du milieu du dos (colonne vertébrale thoracique).

Dans une moindre mesure, avec la maladie de Scheuermann, Mau renforce les muscles du cou et du bas du dos. Mais il faut faire attention aux muscles fessiers, qui sont presque toujours affaiblis chez ces patients. On remarque: plus les muscles fessiers sont forts, plus il est facile pour une personne de maintenir une posture correcte.

Les exercices de renforcement, décrits au chapitre 21, doivent être effectués avec la maladie de Scheuermann pendant au moins 40 minutes, strictement tous les deux jours ou au moins 3 fois par semaine. Faire de tels exercices tous les jours n'est pas nécessaire - sinon les muscles n'auront pas le temps de se reposer et de récupérer. Mais encore moins souvent, le fait de les faire 3 fois par semaine n'a presque pas de sens: les muscles ne pourront alors pas se renforcer correctement.

En plus des exercices de renforcement, 10 à 15 minutes par jour devraient être consacrées aux exercices d'étirement des muscles lombaires afin de réduire leurs spasmes et leur tension.

Le résultat minimum de la gymnastique peut être attendu au plus tôt 2-3 mois, et pour obtenir un effet durable, vous devez faire au moins six mois ou un an, après quoi vous pouvez réduire la durée des cours à 30 minutes (3 fois par semaine).

Bien entendu, il s’agit du profil moyen approximatif de l’emploi. En fait, tout traitement (et la gymnastique est aussi un traitement!) Devrait être prescrit et peint par le médecin, en tenant compte du stade de la maladie et de l'état du patient. En général, je voudrais mettre en garde tout patient potentiel contre l’initiative, même dans le domaine de la gymnastique: la gymnastique peut aussi se nuire si elle est mal faite et déplacée. Et bien que j'ai rassemblé dans ce livre des exercices que je considère extrêmement utiles pour les maladies du dos et de Scheuermann, consultez votre médecin avant de commencer à les faire. Il peut avoir des objections raisonnables, surtout s'il existe des contre-indications à la gymnastique liées à l'état de votre corps.

Cependant, pour ceux qui n'ont pas la possibilité de consulter un médecin, en conclusion, je dirai quelques mots sur le type de gymnastique qu'il est impossible de faire avec la maladie de Scheuermann.

Pour une personne qui veut corriger sa posture, j'interdit formellement de faire des exercices visant à renforcer et à "pomper" les muscles de la poitrine. Après tout, étant fortement «pompés», les muscles pectoraux tirent en avant les épaules, ce qui aggrave encore le penchant.

À un moment donné, à l'âge de 18 ans, je me suis également effondré. En raison de mon affaissement, j'ai eu l’impression trompeuse que mes muscles pectoraux n’étaient pas suffisamment développés, c’est pourquoi mon entraîneur sportif a toujours demandé: «balancez votre poitrine». Je l'ai fait. En conséquence, mes épaules sont devenues de plus en plus en avant, je me suis affalé davantage et ma poitrine s'est «affaissée», ce qui a eu pour effet de réduire visuellement les muscles pectoraux. C'est-à-dire que plus j'entraînais les muscles pectoraux, plus ils avaient l'air mauvais.

Seulement avec le temps, j'ai réalisé l'erreur et commencé à faire exactement le contraire: j'ai laissé les muscles pectoraux seuls et commencé à renforcer les muscles interscapulaires, les muscles du milieu du dos. Environ six mois plus tard, la posture s'est nettement améliorée et la poitrine s'est retournée. Puis il s’est avéré que mes muscles thoraciques étaient assez développés tout ce temps. Un peu plus tôt, dans le contexte d'une poitrine qui «tombait», elles se serraient et semblaient plus petites qu'elles ne l'étaient.

La chose la plus curieuse est que, à ce jour, environ la moitié des entraîneurs ou des instructeurs d'éducation physique commettent des erreurs semblables à celles de mon entraîneur.

La deuxième erreur commune des professeurs de sport est qu’ils recommandent souvent divers exercices avec des fardeaux aux courbés: poids, haltères, etc. Cependant, comme dans le cas de la maladie de Scheuermann, les muscles ne retiennent pas, presque tout le fardeau tombe directement sur les vertèbres thoraciques. Le résultat est une déformation accrue des vertèbres, leur aplatissement et leurs multiples hernies de Schmorl.

Attention!
Avec la maladie de Scheuermann - Mau, tous les exercices effectués avec des poids (plus de 10 kg) ne peuvent être effectués qu'en position couchée.

Le massage du dos pour la maladie de Scheuermann est utilisé pour rétablir la circulation sanguine dans les muscles et est particulièrement utile en combinaison avec la gymnastique. Dans ce cas, le massage accélère les processus régénératifs-métaboliques dans les muscles après l'effort, en plus d'améliorer le tonus et la force musculaires. Après une séance de massage, de nombreux patients remarquent qu'ils peuvent se tenir plus debout et qu'il leur est plus facile de garder le dos.

Bien sûr, vous devez comprendre que le résultat ne peut pas être obtenu avec un seul massage et, en outre, avec la maladie de Scheuermann, il est conseillé de masser régulièrement, au moins 2-3 cours par an pendant 8 à 10 séances. En raison du coût relativement élevé de la procédure, tout le monde ne peut se le permettre. Par conséquent, il s'avère que la gymnastique peut être meilleure que la gymnastique et que le massage ne constitue qu'un complément optimal.

La relaxation post-isométrique (PIR) dans la maladie de Scheuermann est nécessaire dans les cas de spasmes et de raccourcissement des muscles lombaires. Aucune autre méthode ne pourrait étirer et détendre les muscles du bas du dos. Par conséquent, près de la moitié des patients ont besoin d'une relaxation post-isométrique, et certains d'entre eux nécessitent un nombre suffisant de procédures de ce type - de 6 à 8 séances, deux fois par an.

La thérapie manuelle pour la maladie de Scheuermann, au contraire, est utilisée de manière minimale, et uniquement lorsqu'il existe des déplacements d'articulations intervertébrales dans certains services et lorsque le patient est prêt à faire de la gymnastique à l'avenir. Sinon, l'état du patient risque même de s'aggraver avec le temps - les manipulations manuelles effectuées par ces patients sont trop actives et leurs muscles et ligaments affaiblis peuvent provoquer un «relâchement» de la colonne vertébrale.

Je me souviens d'un exemple si triste. À la réception, j'avais un jeune homme qui avait été soigné dans l'un des centres commerciaux. Il y est allé avec des douleurs modérées à la colonne thoracique et les médecins du centre se sont immédiatement mis au travail: ils ont tenu six séances de thérapie manuelle, sans prescrire de gymnastique ou de massage. Par conséquent, bien que l'état du patient se soit d'abord amélioré brièvement, un mois plus tard, la douleur a repris et est devenue encore plus forte. Le jeune homme se tourna de nouveau vers le même centre - et tout se répète à nouveau. Au total, le patient a eu vingt-cinq (!) Séances de thérapie manuelle en six mois. Le résultat était malheureux: la colonne vertébrale du jeune homme ressemblait à une poignée de charnières: il semblait pouvoir se plier dans n’importe quelle direction, mais ne pouvait absolument pas fixer et tenir la position: son dos était fatigué et commençait à lui faire mal presque immédiatement.

En conséquence, là où il fallait trois à quatre mois pour obtenir un traitement en temps voulu, nous devions travailler environ un an de plus, et il fallait beaucoup de travail au patient pour remédier à la situation.

Afin de ne pas commettre d’erreurs similaires, j’ai moi-même mené des discussions préliminaires avec les patients pendant cinq ans avant la nomination de la thérapie manuelle: je dois être sûr qu’après avoir effectué des manipulations manuelles, le patient suivra les recommandations de la gymnastique thérapeutique. Sinon, la responsabilité de l'échec du traitement incombe non seulement au patient qui a refusé de travailler, mais également à moi.

Les médicaments pour la maladie de Scheuermann dans la plupart des cas ne sont pas nécessaires. Ce n'est que lorsque la destruction des vertèbres est trop avancée et qu'il est possible que les os de la colonne vertébrale se détériorent davantage que je continue à recommander aux patients de prendre des médicaments pour renforcer le squelette. Il peut s'agir de médicaments contenant de la vitamine D ou de miacalcium en association avec du calcium ou d'autres préparations visant à renforcer les os. Cependant, il convient de garder à l'esprit que la plupart de ces médicaments sont destinés uniquement aux patients de plus de 18 ans. Les patients les plus jeunes peuvent se voir proposer une «huile de poisson» qu’ils détestent (elle est désormais disponible non seulement sous forme liquide, mais également en gélules: il est beaucoup plus facile et plus agréable de les prendre).

À mon avis, les autres méthodes de traitement de la maladie de Scheuermann ne sont absolument pas pertinentes et représentent une perte de temps et d'argent. Et en général, comme on l’a déjà mentionné, la gymnastique thérapeutique, bien choisie, ne nécessite pas de frais financiers et de dispositifs spéciaux complexes, ce qui est essentiel au succès de cette maladie à 80%. Aussi banale que cela puisse paraître, dans ce cas, la santé du patient est le travail du patient lui-même.

Article Dr. Evdokimenko © pour le livre "Douleur dans le dos et le cou", publié en 2001.
Edité en 2011
Tous droits réservés.

Cyphose, lordose et scoliose - quelle est la différence entre les maladies?

L'ancienne méthode de traitement des articulations par la grand-mère oubliée.

Vous avez juste besoin de postuler.

Lordose et cyphose - courbes de la colonne vertébrale avec un renflement en avant et en arrière. Ils donnent à la colonne vertébrale une forme en S, nécessaire à la marche droite, développée au cours du processus de développement évolutif. La cyphose de la région thoracique, la lordose de la colonne vertébrale cervicale et lombaire forment la posture d'une personne, dont le processus est terminé à l'âge de 17-21 ans.

Causes de courbure vertébrale

À la naissance, une personne présente une cyphose commune de la colonne vertébrale, penchée en avant et ne présentant pas d'autres coudes. Cette condition n'est pas considérée comme une maladie. Le nouveau-né n'est pas adapté à la position verticale, il est produit progressivement au cours de la première année de vie. En même temps, des courbes physiologiques sont nécessaires à la dépréciation de la colonne vertébrale. Pour chaque personne, ils diffèrent, reflétant le degré d'activité physique et de développement. L'expression des courbures détermine l'individualité de la posture, souvent un indicateur de la santé (physique et mentale). La condition du tissu osseux des vertèbres, du cartilage, des ligaments et des muscles adjacents affecte la formation de courbures rachidiennes.

Les maladies inflammatoires et dégénératives transférées des structures paravertébrales s'accompagnent de leur destruction, leur remplacement par du tissu cicatriciel. Cela conduit à un changement de la position normale de la colonne vertébrale. Une cyphose excessive, une lordose et l'apparition d'une courbure latérale de la colonne vertébrale, une scoliose, peuvent devenir de tels déplacements. Les causes de ces affections sont congénitales et acquises.

  1. Les maladies congénitales telles que la cyphose, la lordose, la scoliose sont basées sur des mutations génétiques conduisant à une malformation de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une spondylarthrite ankylosante, d'autres ostéochondropathies, d'une scoliose idiopathique, d'une myosite ossifiante, d'une dermatomyosite.
  2. Maladies acquises conduisant à la courbure de la colonne vertébrale. Ce sont la tuberculose du système squelettique, les tumeurs avec lésions métastatiques des corps vertébraux, les blessures, l'ostéochondrose.
  3. La cause la plus commune de la scoliose est une posture assise défectueuse avec un décalage de la position horizontale de la ligne d'épaule. Le développement de la scoliose posturale se produit pendant les périodes de croissance intensive des enfants (de 7 à 9 ans à 17 à 21 ans). La position assise en elle-même n'est pas physiologique pour la colonne vertébrale et le corps humain en général. Cette posture est forcée, associée au développement de la civilisation, à l'éducation et à la propagation du travail sédentaire. Le taux de progression de la scoliose augmente avec le développement faible des muscles du torse, de la ceinture scapulaire.

Ainsi, la cyphose et la lordose ne sont jamais des maladies indépendantes, elles ne sont que la manifestation d'un processus pathologique dans de nombreuses maladies. Par exemple, la cyphose pathologique de la colonne cervicale et thoracique est une conséquence du développement de la spondylarthrite ankylosante. L'apparence de tels patients est typique - la posture du demandeur. La lordose pathologique de la colonne lombaire est observée avec une évolution compliquée d'ostéochondroses (les vertèbres sont déplacées), la finesse de la lordose lombaire est observée lorsque les corps des vertèbres sont soudés et leurs processus se présentent sous la forme d'un poteau droit.

Méthodes de diagnostic

L'identification et le traitement de la lordose et de la cyphose ne sont pas des processus indépendants et dépendent de maladies concomitantes.

Courbure rachidienne: lordose, cyphose et scoliose

La colonne vertébrale est la base de l'homme, sans laquelle il n'y aura pas d'équilibre et de santé. En effet, de nombreuses maladies surviennent précisément à cause de problèmes avec ce site.

Chez l'homme, il existe des courbures physiologiques de la colonne vertébrale, mais il existe également des conditions pathologiques. Les données de courbure, telles que la scoliose, peuvent survenir à tout âge.

Les problèmes de dos nécessitent une résolution immédiate, il est donc recommandé de consulter rapidement un médecin.

Quelle est la courbure de la colonne vertébrale?

Courbure rachidienne - courbure pathologique de certaines zones du dos, entraînant certaines pathologies et certains troubles.

La courbure est de plusieurs types:

  1. Simple Aussi appelé ce type de partiel, qui se caractérise par un arc de courbure d'un côté.
  2. Difficile Sous cette forme, plusieurs courbures des arcs sont notées à la fois, dans des directions différentes.
  3. Total Il se caractérise par une courbure complète de la colonne vertébrale.

De plus, la courbure est fixe et non fixe, ce qui disparaît dans une position horizontale.

Il existe une courbure vertébrale congénitale, qui est observée en raison de la déformation des vertèbres, et acquise, qui comprennent:

  • courbure rhumatismale;
  • courbure rachitique;
  • courbure paralytique;
  • courbure habituelle.

Mais ce ne sont pas tous les types de courbure, ici ont été présentés que le plus fondamental et commun.

La courbure de la colonne vertébrale, en particulier chez les enfants, est considérée comme la pathologie la plus courante du système musculo-squelettique, qui peut progresser et atteindre un niveau plus élevé d’ici la fin de la croissance.

La courbure compliquée du dos et de la région thoracique peut affecter la fonctionnalité des organes et systèmes internes:

  1. La cavité pleurale peut diminuer de volume.
  2. Violation de la respiration diaphragmatique, qui entraîne:
  • violation de la fonction respiratoire;
  • le sang artériel devient moins saturé en oxygène;
  • on modifie la respiration des tissus, l'hypertension du petit cercle du flux sanguin;

Types de courbure vertébrale

En médecine moderne, il existe trois types de courbure de la colonne vertébrale: la scoliose, la lordose et la cyphose.

Lordose: description et raison

La lordose est une courbure de la colonne vertébrale qui fait saillie vers l'avant avec son renflement. Chaque personne a normalement une telle courbure, qui est localisée dans la région des 3-4 vertèbres de la région lombaire. Ces lordoses reconnues physiologiques.

Mais on peut également diagnostiquer chez le patient une lordose dans le bas du dos, ce qui indique qu'il existe des écarts importants par rapport à la norme.

Une personne avec ce diagnostic note:

  1. L'omission des épaules.
  2. Tête légèrement inclinée vers l'avant.
  3. La région lombaire est courbée.
  4. Renflements d'estomac.
  5. Le bassin s'incline en arrière.
  6. Les genoux "regardent" sur le côté.
  7. La démarche est comme un canard.

La lordose peut provoquer des maladies du système cardiovasculaire, des poumons.

La lordose survient à la suite de facteurs provocants:

  1. Position assise ou debout constante inconfortable, levée inappropriée de gros poids, effort physique important.
  2. Problèmes de hanche.
  3. Problèmes avec des kilos en trop, qui créent une charge plus importante sur la colonne vertébrale et provoquent ses changements.
  4. Situations d'urgence et traumatiques.

Cyphose: description et raison

Cyphose - courbure de la colonne vertébrale qui fait saillie vers l’arrière. Il existe deux types - arqué et angulaire.

La plus courante est la cyphose thoracique. Au début, on l'appelle le couronnement, qui est diagnostiqué à la suite de radiographies ou d'un examen professionnel.

Si le stade pathologique est négligé, il se produit alors une bosse qui provoque le déplacement des côtes et du sternum. Des problèmes d'organes internes sont alors observés.

En termes de prévalence, les types suivants sont la cyphose du cou et le bas du dos. Tous les types de cette pathologie doivent être ajustés. Le traitement est prescrit exclusivement par le médecin après l'examen.

Le traitement dépend de la cause qui a provoqué la cyphose, de l’état du patient et du stade de courbure.

Scoliose: description et raison

La scoliose est une courbure du dos, qui est diagnostiquée dans la projection latérale. L'angle de déviation de la colonne vertébrale est déterminé en degrés. La radiographie pré-patient est réalisée en position debout et couchée.

Il y a quatre degrés de cette pathologie, chacun dépendant de l'angle de courbure:

  1. Le premier degré de courbure. Déviation pas plus de dix degrés. Cela se traduit par une légère asymétrie.
  2. Le deuxième degré de courbure. La déviation dans l’un des côtés n’est pas supérieure à 25 degrés. Elle se traduit par une asymétrie bien marquée, localisée dans le bassin et les épaules. Si ce degré de pathologie n'est pas traité, une progression intensive est notée.
  3. Le troisième degré de courbure. Déviation de 26 à 50 degrés. Il y a une violation de la posture, l'inclinaison de l'épaule et du bassin, la déformation de la thoracique. En outre, un patient à ce stade a une bosse par les côtes.
  4. Le quatrième degré de courbure. Il est considéré comme le stade le plus avancé de la scoliose. La déviation est de 50 degrés. Aucun problème ne peut être diagnostiqué corps asymétrique, la colonne vertébrale est observée courbure de plusieurs arcs. Il y a aussi une bosse par les côtes, une compression de la région thoracique, des organes internes et des services sont endommagés.

Cette pathologie rachidienne découle de l'enfance.

Le stade négligé de la scoliose peut entraîner des complications graves:

  1. La scoliose de la colonne cervicale est capable de gêner le flux sanguin du cerveau en comprimant l’artère spinale. En conséquence, le patient a de graves maux de tête et des vertiges fréquents.
  2. La scoliose thoracique est capable de pincer le thorax et la cavité abdominale. En conséquence, l'activité du patient sur le cœur, les poumons, les reins, les intestins, l'estomac et le foie est perturbée.
  3. La scoliose de la colonne lombaire peut perturber la position des os du bassin et entraîner une douleur intense dans la région lombaire. En conséquence, le patient développe une maladie rénale et les femmes peuvent avoir des problèmes pour concevoir un enfant.

Les causes provocantes de la scoliose:

  1. Mauvaise posture en position assise.
  2. Paralysie cérébrale.
  3. Rachitisme et polio.
  4. Maladie du tissu conjonctif.
  5. Déformation des vertèbres à la naissance.
  6. Blessure et néoplasme dans le service vertébral.
  7. Blessure des membres inférieurs ou du bassin.
  8. La carence en calcium, qui provoque un certain nombre de maladies.
  9. Dystrophie musculaire des régions cervicale, thoracique ou lombaire.

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Diagnostic des types de courbure vertébrale

Si le patient a remarqué des anomalies mineures ou des maux de dos causés par des facteurs quelconques, il est nécessaire de demander conseil à un chirurgien orthopédiste ou à un chirurgien.

Diagnostiqué avec une courbure de la colonne vertébrale sur la base d'une inspection visuelle et des radiographies. Dans cette situation, le patient est invité à se lever, à se redresser et à se détendre.

Nous pouvons immédiatement constater de telles violations importantes:

  1. Les épaules ne sont pas au même niveau.
  2. L'angle d'une des omoplates fait saillie de manière significative.
  3. La distance entre la main pressée et la taille est différente.
  4. Si vous vous penchez en avant, la colonne vertébrale est courbée et ceci est très visible.

Même si le patient ne ressent que l'un des symptômes énumérés, un traitement est nécessairement prescrit.

Traitement de courbure rachidienne

Chaque type de courbure rachidienne se distingue par sa méthode de traitement:

  1. Traitement de la scoliose. Nécessite un diagnostic rapide. Dans cette situation, il est nécessaire de consulter un neurologue. Dans la plupart des cas, au début, des exercices de physiothérapie et des exercices sont obligatoires. Il est également recommandé de changer de lit et d'oreiller, de porter un corset et des chaussures spéciales. Un spécialiste peut également recevoir un massage.

Le traitement de la scoliose dépendra du groupe d'âge, du type de courbure et du degré de déformation.

Le lit doit être ferme et la position assise doit être aussi haute que possible pour que vos pieds touchent le sol. Si nécessaire, un corset est prescrit au patient.

Le patient participe également à une thérapie physique et à des exercices physiques qui aident non seulement à corriger la posture, mais également à renforcer les muscles. De tels types d'exercices peuvent être prescrits: gymnastique, natation, massage, sport léger.

  1. Le traitement de la lordose est effectué de manière globale, en incluant des méthodes médicamenteuses et de physiothérapie. La physiothérapie et les exercices sont nommés exclusivement par un spécialiste après un examen préliminaire. L'automédication peut entraîner des complications et des conséquences irréversibles et graves.
  2. Le traitement de la cyphose est effectué selon un schéma similaire, l’utilisation d’exercices de physiothérapie et d’exercices.

Tout type de traitement peut être adapté, mais uniquement par un spécialiste.

Le patient peut être opéré, mais seulement si la courbure progresse rapidement et de manière significative.

Le patient est équipé d’endocorrecteurs mécaniques capables de corriger la courbure du dos. Si la courbure est dans une phase négligée, il est alors possible de suspendre le processus, mais pas de la récupérer.

La courbure à l'âge de 21 ans ne peut pas être guérie, vous pouvez seulement renforcer les muscles et effectuer des exercices d'entretien.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Prévention de la courbure de la colonne vertébrale

La prévention de tout type de courbure rachidienne consiste à renforcer les muscles et à maintenir une posture appropriée.

Si le patient est assis trop longtemps, il est recommandé de:

  1. Être assis pas plus d'une demi-heure.
  2. Levez-vous et faites des exercices aussi souvent que possible. Le temps minimum de repos est d'une demi-minute.
  3. Si vous êtes assis, vous devez constamment changer la position des jambes.
  4. Il est nécessaire de surveiller le bon siège.
  5. Périodiquement, il est nécessaire de réaliser des exercices compensatoires spéciaux.

Les exercices compensatoires sont les suivants:

  • En position suspendue, les genoux sont relevés sur la poitrine. L'exercice est fait le nombre maximum de fois.
  • Sur les genoux et les bras tendus, essayez de plier le dos le plus possible.

En outre, le patient doit nécessairement participer aux exercices matinaux, courir, marcher vite et aller à la piscine.

En plus des complexes fortifiants, vous devez en réaliser des spéciaux qui aident à renforcer les muscles des abdominaux, de la poitrine et à améliorer la posture. Un résultat positif dépendra de la régularité des cours et de la durée du cours.

En parallèle, le patient peut prêter attention à une série d'exercices pouvant améliorer les étirements. Les exercices d'étirement doivent être lents et corrects, afin de ne pas endommager davantage le corps et les muscles.

Des séances et une respiration correcte sont également menées en parallèle, ce qui peut réduire l'impact négatif d'une posture altérée sur le travail et le fonctionnement des organes internes.

Si le patient a des questions concernant les exercices ou leur mise en œuvre, vous devriez consulter un spécialiste et ne pas vous auto-traiter.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Lordose, cyphose et scoliose: causes, symptômes, traitement

Lordose, cyphose et scoliose

Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, dans une colonne vertébrale en bonne santé, il existe des courbures naturelles (lordose et cyphose). Les troubles dégénératifs de la colonne vertébrale comprennent leur renforcement (c'est-à-dire l'augmentation de la courbure) ou, au contraire, leur aplatissement. Parfois, un changement dans une courbe à prédominance simple, par exemple, la formation d'une bosse due à une amplification excessive de la cyphose thoracique, est frappant. La rectitude artificielle due à l’aplatissement des courbes physiologiques (on dit d’une telle personne: arshin avalé) a également un effet négatif sur la santé, car les mouvements normaux du corps et le fonctionnement des organes associés à la colonne vertébrale sont perturbés.

On observe souvent un spondylolisthésis avec une flexion prononcée de la colonne vertébrale - un déplacement (glissement) de l’une des vertèbres par rapport à l’antérieur sous-jacent (antérolisthésis) ou à l’arrière (rétolisthésis). Les spondylolisthésis sont plus fréquents dans la colonne cervicale et lombaire, car ils sont très mobiles et subissent une charge verticale maximale. Il existe plusieurs degrés de spondylolisthésis. Danger III Degré auquel la compression du canal rachidien peut se produire.

Il convient de rappeler qu’une personne est généralement légèrement asymétrique et qu’il existe même en médecine le concept d’asymétrie fonctionnelle: la plupart des gens ont une peau plus développée, à droite ou à gauche; notre coeur est à gauche et le foie à droite; le poumon gauche est plus long, mais le poumon droit est plus long. Par conséquent, ne paniquez pas, auto-évaluation dans le miroir.

L'aplatissement et le renforcement des courbures physiologiques de la colonne vertébrale se produisent rarement de manière isolée: les modifications affectent généralement toutes les parties de la colonne vertébrale à la fois et font partie d'un processus appelé scoliose. Comme la plupart des maladies de la colonne vertébrale, la scoliose est prédéterminée par l’évolution et constitue une rétribution pour la position debout de la personne. (Les animaux sont également sujets à une déformation scoliotique, mais la position verticale du corps aggrave la situation.)

La scoliose (du grec. Skolios - "courbe") est appelée courbure latérale persistante de la colonne vertébrale. Si vous regardez la personne de l'arrière, vous remarquerez une violation de symétrie, dont l'expression extrême est la soi-disant scoliose en forme de S.

Selon les statistiques, bien que le nombre de gauchers ne dépasse pas aujourd'hui 15%, les scolioses gauche et droite se produisent également.

Causes de la scoliose

Les causes de la scoliose peuvent être soit congénitales (perturbation du développement normal du fœtus, forme anormale du pelvis chez la mère), soit acquises. Ces derniers comprennent:

  • blessures à la colonne vertébrale (fractures);
  • blessures à la naissance (subluxations des vertèbres cervicales);
  • position corporelle anormale due aux caractéristiques physiologiques individuelles d'une personne (pieds plats, longueurs de jambes différentes, strabisme ou myopie);
  • activité professionnelle dans laquelle une personne est obligée de rester constamment dans une position statique;
  • développement musculaire différent, y compris en raison de maladies (paralysie unilatérale, rhumatisme);
  • mauvaise alimentation, embonpoint;
  • faible développement physique, mode de vie sédentaire;
  • rachitisme, poliomyélite, tuberculose, sciatique et autres maladies.

SYMPTÔMES ET SIGNES DE SCOLIOSE

  • maux de dos (dans la colonne vertébrale touchée);
  • maux de tête;
  • violation de la sensibilité de différentes parties du corps;
  • perturbation du fonctionnement de divers organes et systèmes;
  • asymétrie de l'épaule, l'épaule, la région lombaire;
  • la forme ptérygoïdienne des omoplates, l’apparition d’un rouleau musculaire.

Degrés de scoliose

Le degré de scoliose est déterminé sur la base de radiographies. La radiographie de la colonne vertébrale doit être réalisée en deux projections: avec la position horizontale et verticale du corps du patient. Le médecin établit un diagnostic de «scoliose» si la courbure de la colonne vertébrale dépasse 10 degrés. Au total, il y a 4 degrés de scoliose:

  1. degré - 1-10 degrés;
  2. degré - 11-25 degrés;
  3. degré - 26-50 degrés;
  4. degré - plus de 50 degrés.

Traitement de la scoliose

Le traitement de la scoliose peut être à la fois conservateur et chirurgical. Conservative comprend la thérapie par l'exercice (gymnastique anti-scoliotique), la physiothérapie, le massage et la thérapie manuelle.

L'intervention chirurgicale est indiquée principalement pour les courbures sévères. À la suite de l'opération, la colonne vertébrale est redressée d'un certain angle à l'aide de tiges de métal, ce qui conduit à l'immobilisation de ces parties de la colonne vertébrale. La fixation rapide peut empêcher la progression ultérieure de la scoliose et la détérioration de l'état du patient.

Les orthopédistes et les neurologues traitent avec succès la scoliose, mais aussi les thérapeutes manuels, ainsi que les ostéopathes, les chiropraticiens, les chiropraticiens.

Prévention de la scoliose

  • détection précoce des troubles posturaux chez les écoliers, bon ajustement au bureau;
  • organisation rationnelle du lieu de travail;
  • changement de régime alimentaire, normalisation du poids corporel;
  • mode de vie actif, sports, gymnastique, thérapie physique.

Signes permettant de déterminer visuellement la scoliose: espacement des omoplates, courbure des contours de la colonne vertébrale, colonne vertébrale osseuse et colonne vertébrale pelvienne.

Scoliose, lordose et cyphose: comment redresser la colonne vertébrale

Les causes de la courbure de la colonne vertébrale peuvent être divisées en trois groupes: causant la cyphose, la lordose et la scoliose, causant uniquement la cyphose et causant uniquement la lordose. Mais il ne faut pas oublier que la cyphose, qui est apparue pour l'une ou l'autre des raisons, provoque le développement de la lordose, et inversement.

Le sujet de la courbure de la colonne vertébrale est très vaste. Il y a la scoliose, la cyphose et la lordose, dans laquelle la colonne vertébrale est excessivement incurvée en arrière ou en avant, que ce soit dans la partie inappropriée. Toutes ces courbures pathologiques entraînent le développement d'autres maladies de la colonne vertébrale et défigurent souvent la figure, ce qui entraîne des défauts physiques. En outre, la scoliose, la cyphose et la lordose peuvent être combinées. Afin d'éviter le développement d'événements dans ce scénario, il est nécessaire de prendre des mesures préventives à temps. Nous en parlerons aujourd'hui. Mais tout d’abord, examinons de plus près la cyphose et la lordose.

Prévention de la scoliose, de la lordose et de la cyphose

La cyphose est la déviation de l'épine dorsale. Normalement, une petite cyphose est nécessaire dans la partie supérieure de la colonne vertébrale thoracique, ainsi que dans le sacrum et le coccyx. La cyphose de la région thoracique, dépassant la physiologie normale, est appelée hyperkyphose, mais le préfixe "hyper" est généralement omis. De même, la pathologie est considérée comme une cyphose, même très petite, dans les parties de la colonne vertébrale, où elle ne devrait normalement pas se plier en arrière: dans la colonne cervicale, thoracique inférieure et lombaire. Dans l'enfance et l'adolescence, un tel défaut est simplement laid, mais s'il n'est pas éliminé, avec l'âge, il peut causer une douleur intense.

Les cyphoses se produisent très souvent, mais elles ne leur prêtent généralement pas assez attention. «Eh bien, réfléchis, l'enfant se baisse! Donc, après tout est beaucoup engagé, l'ordinateur est assis. Il va à l'école de sport et dort fort - il doit se redresser. "Et si les parents essaient d’une manière ou d’une autre d’améliorer la posture de leurs enfants, ils ne se soucient généralement pas de la leur, alors que leur squelette est déjà trop dur et que rien ne peut être réparé. Mais ce n’est pas le cas, comme je l’ai dit et je le répète: il est possible de traiter les troubles posturaux à tout âge.

Bien sûr, si la cyphose est en cours d'exécution, il est très difficile de vous en débarrasser vous-même, mais elle est tout à fait à vos premiers stades.

La cyphose est généralement accompagnée de lordose, bien que la cyphose et la lordose soient, par définition, des troubles antagonistes. Cependant, ils ont beaucoup en commun. À première vue, cela semble étrange, mais en fait, la cyphose et la lordose sont le plus souvent causées par les mêmes raisons. En règle générale, si la cyphose se développe dans une partie de la colonne vertébrale, la lordose compensatoire se développe presque inévitablement dans les autres départements, et inversement.

La lordose - flexion en avant de la colonne vertébrale - est normalement présente dans la colonne vertébrale thoracique inférieure, lombaire et cervicale. Si ces déviations sont trop importantes, elles sont appelées hyperlordose (encore une fois, le préfixe "hyper" est généralement omis). La lordose, même pas hyper, est totalement inacceptable dans la région thoracique supérieure de la colonne vertébrale.

La présence de cyphose et de lordose chez l’homme est facilement déterminée à la fois visuellement et par rayons X.
Il se trouve que, malgré toutes les sortes de problèmes que la lordose peut engendrer, elle reçoit encore moins d’attention que la cyphose. Et c'est en vain. Lors de la lordose de la région thoracique, le thorax est déformé, le volume des poumons diminue, le travail du cœur est entravé et les propriétés de dépréciation de la colonne vertébrale se détériorent. Lorsque l'hyperlordose de la colonne lombaire diminue la résistance à la détérioration accrue du travail des articulations et affaisse l'estomac.

Mais quelles sont les complications possibles avec la cyphose. Le plus commun (bien qu'il puisse se produire indépendamment de la cyphose) est une clavicule raccourcie. Avec un tel défaut, les épaules sont régulièrement poussées en avant. Diagnostic fait visuellement. Afin de constater le degré de violation, vous devez mettre le patient sur le canapé et mesurer la distance entre les épaules et le support. Normalement, les épaules doivent reposer sur le canapé ou ne pas être éloignées de plus de 2-3 centimètres.

La cyphose de la région thoracique est souvent accompagnée de divers défauts dans le développement de la poitrine et du sternum. Celles-ci incluent la poitrine en tonneau, la carène en quille ou «poulet», la poitrine, les côtes et le sternum en forme d’entonnoir, ainsi que la scoliose de gravité variable. Dans de rares cas, simultanément au traitement de la cyphose, le traitement des déficiences concomitantes est nécessaire.

Contrairement aux idées reçues, ils ne passent pas seuls (ou après s’être débarrassés de la cyphose). Regardons maintenant la courbure de la colonne vertébrale.

Comme vous le savez, un traitement approprié nécessite non seulement de poser un diagnostic, mais également de déterminer la cause de la maladie. Après tout, assez souvent, en le retirant, vous pouvez améliorer considérablement l’état du patient.

Les causes de la courbure de la colonne vertébrale peuvent être divisées en trois groupes: causant la cyphose, la lordose et la scoliose, causant uniquement la cyphose et causant uniquement la lordose. Mais il ne faut pas oublier que la cyphose, qui est apparue pour l'une ou l'autre des raisons, provoque le développement de la lordose, et inversement.


1. Causes de la lordose et de la scoliose:

Une croissance trop rapide, la masse musculaire est en retard sur la croissance du squelette et l'enfant ne peut tout simplement pas rester droit. Dans ce cas, la cyphose peut survenir à la fois dans les régions thoracique et lombaire. Souvent compliqué par une scoliose.

Ostéochondropathie Le sous-développement, la faiblesse du squelette et du cartilage provoquent facilement des malformations de la colonne vertébrale dans tous les services, y compris les lombaires.

Long lit reste. Si le patient est obligé de rester dans la même position pendant une longue période, il aura nécessairement une courbure de la colonne vertébrale.

Porter un petit enfant. Tout d’abord, il s’agit des jeunes mères asthéniques, c’est-à-dire des femmes fragiles aux os maigres. Ils peuvent développer une cyphose thoracique et une lordose lombaire de la colonne vertébrale.

Trop gros seins avec les muscles du dos faiblement développés - la raison, caractéristique, bien sûr, que pour le beau sexe. Dans ce cas, la cyphose et la lordose évoluent dans le même sens que dans le paragraphe précédent.

Toutes sortes de blessures à la colonne vertébrale. Même le plaisir apparemment anodin des enfants, comme patiner sur des bateaux à glace et suspendre des balançoires, est semé d'embûches. Et les parents ont besoin de savoir. Ainsi, lors de la descente d’une colline sur une glacière, le débarquement d’un enfant est inférieur à celui d’un traîneau, ce qui l’amène à redresser le dos autant que possible, réduisant ainsi ses propriétés d’amortissement. En conséquence, les coups de la surface sur laquelle l'enfant glisse blessent la colonne vertébrale. Swing est une autre histoire. Souvent, les enfants, qui se sont repentis et ont sauté d'eux «en mouvement», ont un coup de poignard avec une balançoire qui ne s'est pas encore arrêtée. Et si cela se répète? Les commentaires, comme on dit, sont superflus.


2. Causes de la cyphose:

Mauvaise posture au bureau ou à la table, peut-être la cause la plus courante. Les meubles qui dérangent (pas en hauteur) à l’école et à la maison, une myopie sévère, un éclairage insuffisant sur le lieu de travail et des muscles du dos trop faibles forcent l’enfant à s’asseoir penché. Au début, il s'agit simplement d'une posture confortable, mais cela se transforme rapidement en une habitude qui déforme le squelette et conduit à la maladie. La cyphose développée de la région thoracique de ce type est également appelée bosse juvénile. Acquis dans sa jeunesse, une telle bosse persiste jusqu'à un grand âge.

Certains sports, tels que la boxe, la lutte, l'haltérophilie.

Facteurs psychologiques L'adolescente rapidement adulte a peur de sa taille et essaie de le diminuer. La fille peut également essayer, en se baissant, en cachant les seins qui sont apparus. Les courbures ou cyphoses de la colonne thoracique peuvent être causées par un stress prolongé ou une dépression constante.

Clavicule courte. Avec ce défaut, les épaules font saillie vers l’avant, ce qui augmente visiblement l’affaissement. Si nous ignorons les très rares cas de malformations congénitales et de traumatismes à la naissance, cet inconvénient est dû à une activité motrice trop faible.

Coxarthrose. Si la coxarthrose est accompagnée d'une flexion obstruée des articulations de la hanche, la colonne lombaire est alors repliée et, après un certain temps, une cyphose persistante apparaît. À la flexion compliquée des mêmes articulations se forme la lordose lombaire. Son trait caractéristique est une démarche avec un bassin en retrait.

La «bosse de la veuve» se forme dans la région des deux vertèbres - la 7ème cervicale et la 1ère thoracique, c’est-à-dire qu’il s’agit d’une cyphose à la limite de la colonne cervicale et thoracique. Si pendant longtemps, pour une raison ou une autre, gardez la tête basse, la bosse de la veuve est inévitable.

Longue assise sur une chaise très douce et basse, particulièrement avec les jambes repliées et allongées, ainsi que sur le sol avec les jambes croisées (pendant les jeux). Dans ces positions, la colonne lombaire recule fortement, ce qui contribue à la formation de la cyphose. Ce type de cyphose est difficile à traiter et peut causer une douleur intense à l’âge adulte.

3. Causes de la lordose:

Plénitude excessive ou grossesse. Le gros abdomen dessine la colonne lombaire en avant, formant ainsi une lordose. Et pour maintenir la position verticale du corps, une cyphose compensatoire de la région thoracique se produit.

Vêtements spacieux. Lorsqu'un enfant porte un jean ou une jupe trop ample à la ceinture, il est obligé, en raison de l'absence de ceinture, de se tenir le ventre afin que les vêtements ne tombent pas. La lordose lombaire et la cyphose compensatoire se forment.

Ballet, danse de salon, tir à l'arc. C'est difficile à croire, mais ces exercices peuvent parfois contribuer au développement de la lordose de la colonne vertébrale thoracique. Et bien que le mécanisme de développement ne soit pas tout à fait clair ici, les statistiques sont une chose têtue.

Haltérophilie, musculation. Des charges excessives et un entraînement inapproprié lorsque la colonne vertébrale n'est pas forte peuvent provoquer une lordose lombaire.

Certaines des raisons énumérées (facteurs défavorables) sont très courantes et beaucoup de personnes les connaissent, d'autres beaucoup moins souvent et d'autres encore uniquement dans des cas isolés.

Cependant, comme vous l'avez probablement déjà remarqué, des facteurs défavorables ne conduisent pas toujours au développement de la maladie. Quel est le problème? Il convient de noter ici que chez certaines personnes, la probabilité de développer une déformation de la colonne vertébrale est beaucoup plus élevée que chez d’autres. Ils peuvent être attribués à des groupes à risque formés pour différents motifs. Cela revêt une grande importance pratique et vous permet de prendre des mesures préventives à l’avance.

Ainsi, les groupes à risque comprennent principalement:

Les enfants génétiquement prédisposés à la maladie. La présence de cyphose et d’autres troubles de la posture chez l’un ou les deux parents augmente considérablement la sensibilité de l’enfant aux facteurs défavorables. Souvent, des enfants en bonne santé commencent à s'affaisser, imitant simplement leurs parents.

Enfants trop engagés avec un style de vie sédentaire. L’éducation dans les écoles d’élite, l’enthousiasme pour l’informatique, les cours supplémentaires de langues étrangères, les mathématiques, la musique, en règle générale, ne laissent pas le temps à l’éducation physique et au sport.

Enfants atteints de déficience physique. Le manque de masse musculaire et la faiblesse du système musculo-squelettique ne permettent tout simplement pas à ces enfants de rester debout.

Trop d'enfants obèses. Une masse corporelle importante et une mobilité réduite vont souvent de pair avec un affaiblissement des muscles et une déformation de la colonne vertébrale.

Enfants nés d'un travail compliqué ou d'une césarienne.

Enfants ayant subi des blessures graves, des chirurgies ou des brûlures graves. Les muscles et le squelette blessés peuvent se développer de la manière la plus imprévisible.

Jeunes mères Pendant la grossesse et après l'accouchement, la cyphose peut facilement se développer en raison de la lixiviation du calcium du squelette et de l'effort physique accru et inhabituel.

Les personnes âgées de plus de soixante ans. Causes - déformation des disques intervertébraux, atrophie musculaire.

Il est extrêmement important de comprendre qu'un enfant ou un adulte peut appartenir simultanément à un ou plusieurs groupes à risque. Ils peuvent être affectés par un ou plusieurs facteurs indésirables. Et si une personne appartient à un seul groupe de risque ou à un seul facteur défavorable, la probabilité de développement d'une violation est alors limitée et les mesures préventives donnent de très bons résultats.

Et s’il existe plusieurs facteurs de ce type? Par exemple, un enfant est gros, avec une mauvaise hérédité et même des meubles qu’il utilise constamment, inappropriés? Ou est-ce qu'un enfant mince et grand, étudie plusieurs langues étrangères, étudie la musique et profite d'un ordinateur? Dans ces cas, sans mesures préventives sérieuses, une violation de la posture est inévitable.

Les mesures préventives visant à prévenir la courbure de la colonne vertébrale découlent directement des causes pertinentes. Bien sûr, il est impossible de guérir une maladie négligée avec des mesures préventives. Bien qu’à un stade précoce et dans l’enfance, lorsque la colonne vertébrale n’est pas encore très dure, ces mesures peuvent non seulement arrêter le développement de la maladie, mais aussi l’inverser.

Si votre enfant ou vous n'avez toujours pas de violation ou s'il s'agit d'une infraction mineure, déterminez d'abord le groupe de risque et les causes de la maladie. Ensuite, si possible, essayez de mettre votre enfant ou votre enfant en danger et d’éliminer les causes immédiates de la maladie.

Que pouvez-vous au moins faire?

Ramassez les bureaux, les tables et les chaises qui correspondent à la taille (juste la taille, pas l'âge!).

En cas de déficience visuelle, veillez à utiliser des lunettes correctrices.

Obtenez un bon éclairage sur votre lieu de travail.

Suivez le développement physique harmonieux de l'enfant. Lutte contre les excès.

Trouver du temps quotidien pour l'activité physique. Lorsque vous êtes sédentaire, vous devez vous lever une à deux fois par heure, vous étirer, vous rentrer dans le ventre. Assurez-vous que l'enfant bouge plusieurs heures par jour.

Effectuer des exercices spéciaux. À des fins prophylactiques, cette recommandation est obligatoire pour les personnes âgées afin de prévenir la cyphose, ainsi que la boxe, la lutte, l'haltérophilie pour la prévention, la cyphose et la lordose. Il est également utile de faire des exercices spéciaux pour ceux qui ne peuvent pas se mettre eux-mêmes ou leurs enfants en danger, ou d'éliminer une cause pouvant entraîner une courbure de la colonne vertébrale.

Scoliose en raccourcissant la jambe

Il faut mentionner en particulier la scoliose induite (acquise) causée par le raccourcissement d'une jambe: une différence de 1 à 2 cm de la longueur de la jambe suffit à provoquer le développement de la maladie. Si un enfant ou un adulte est debout, en train de marcher ou de courir, en raison du raccourcissement de la jambe, le bassin est dans un état tordu. Pour maintenir le corps en position verticale, la colonne vertébrale est obligée de se plier vers le sommet en direction du membre raccourci. Très rapidement, un tel pli devient familier, modifiant la forme des vertèbres et des disques.

Beaucoup de gens voient dans la scoliose pour cette raison un mal inévitable qui ne peut être éliminé. Et complètement en vain! Ces formes sont traitées relativement facilement. De plus, raccourcir les jambes n’est souvent pas vrai, mais il est dû au mauvais fonctionnement de l’articulation de la hanche. Dans ces cas, les jambes juste assez pour se mettre à niveau! Par contre, une scoliose développée de la région lombaire due à un désalignement du bassin peut provoquer un raccourcissement apparent d'une jambe. Par conséquent, on ne sait parfois pas ce qui vient en premier: une scoliose ou une longueur de jambe différente.

Si la différence de longueur des jambes est causée par une scoliose, l'allongement du membre raccourci est nocif, la scoliose se développera de manière intense. Comment distinguer un cas d'un autre? Placez le patient sur une surface plane et suffisamment dure (table ou sol). Demandez-leur d'étirer leurs jambes et de tirer leurs doigts sur eux-mêmes. Attachez-le aux talons d'une règle ou d'un livre (Fig. 1). Voir quelle jambe est plus courte. Si un raccourcissement est observé du haut de l'arc de la scoliose - la cause de la maladie est précisément ce raccourcissement. Si par contre, vous devez traiter la scoliose elle-même, sans niveler les jambes.

Que faire avec une jambe raccourcie? Le plus important est de détecter le défaut rapidement. Chez les enfants âgés de 5 à 12 ans, un membre raccourci s’allonge très facilement. A cette époque, les enfants grandissent rapidement, leurs zones de croissance sont ouvertes et même une stimulation minimale provoque un allongement accéléré du membre, parfois jusqu'à 1 cm par mois! Les exercices et les effets sont les mêmes que pour la coxarthrose. Si l'on observe un raccourcissement important du membre, le genou, l'articulation de la cheville et le pied sont également traités..

Décrivez brièvement les méthodes d’impact sur l’articulation de la hanche permettant d’allonger les jambes (et de soigner la coxarthrose).

Exercice 1

Allongez-vous sur le ventre, placez vos mains sous votre tête ou étirez-vous le long de votre corps. Placez un petit tampon ou un rouleau sous les pieds. Relax maximum.

En roulant sur le ventre, secouez légèrement vos hanches vers la droite et la gauche. L’amplitude des mouvements ne doit pas dépasser 2 à 3 cm. Ne contractez pas les muscles, n’essayez pas de soulever le bassin.

Si vous ressentez la moindre douleur, réduisez l'amplitude des mouvements et essayez de vous détendre; Déterminez expérimentalement la distance la plus appropriée entre les talons.

Exercice 2

Allongez-vous sur le dos Étendez et écartez légèrement vos jambes en les tournant alternativement vers l'extérieur et l'intérieur. L'amplitude de mouvement est extrêmement petite - pas plus de 0,5-1 cm.

Il est conseillé de mettre un petit oreiller sous les genoux. Avec la douleur, réduisez l'amplitude des mouvements, changez la largeur des jambes et détendez-vous autant que possible.

Exercice 3 (le plus polyvalent et le plus facile)

Joué assis. Vos genoux doivent être à peu près à la largeur des épaules et vos pieds doivent rester fermement sur le sol. Facilement et sans tension, pliez et écartez vos genoux. L'amplitude de mouvement est 0.5-1 cm.

Au stade initial (afin de contrôler l’amplitude des mouvements), il est préférable de garder les mains sur les genoux et d’acquérir des compétences, où que vous soyez. Si vous ressentez de la douleur, réduisez l'amplitude des mouvements, écartez légèrement vos pieds, modifiez la fréquence des mouvements, détendez-vous.

La durée totale de l'exercice est de 3 à 6 heures. Vous ne devriez pas les faire immédiatement, l'un après l'autre. Il est conseillé de distribuer toute la journée.

Dans leur action, tous les exercices sont proches. Lequel effectuer dépend de vos capacités et de vos désirs.

La prochaine composante du traitement est l'impact sur l'articulation avec les mains. Son but est d'activer la circulation sanguine dans la zone touchée, de restaurer l'élasticité des tendons adjacents, l'élasticité du sac articulaire et de créer les conditions nécessaires à la régénération de l'articulation. Cela nécessite un assistant.

Procédure 1

Cela commence par un tapotement le long du bord postérieur supérieur de l'ilion (Fig. 2, a). (À cet endroit, un nerf important passe, généralement enflammé de coxarthrose.) Il est effectué à l'aide de doigts étroitement pressés (cette technique s'appelle la percussion). Plus l'inflammation est forte, plus les mouvements devraient être faciles et faibles. Ensuite, afin de provoquer un afflux de sang, plusieurs fortes gifles sont appliquées avec la paume de la main.

La procédure soulage l'inflammation du nerf, active les processus de régénération dans l'articulation.

Procédure 2

Il est similaire au précédent, mais est réalisé dans la région de la tête de l'os de la hanche (Fig. 3, a). Les coups se font entre les doigts, assez durement, mais pour ne pas causer de douleur excessive.

Au cours de la procédure, des dépôts de sel sont cassés dans le sac articulaire, les tendons adjacents et dans l'articulation elle-même. En conséquence, la mobilité de l'articulation augmente, sa nutrition s'améliore et les sensations douloureuses diminuent. La procédure se termine également par des claques énergiques.

Procédure 3

La main est placée sur la cuisse par l'avant, juste en dessous de l'aine et pressée fermement (Fig. 3, b). Des mouvements énergiques mais soignés sont appliqués avec le poignet ou le bord de la paume à travers la main.

L'impact principal est dirigé vers les surfaces de friction des joints. La fessée n'est pas recommandée.

Procédure 4

Il est semblable au précédent, mais la main est placée sur le dos de la cuisse, juste en dessous du pli fessier (Fig. 2, b).

Tout cela est répété, en commençant par la 1ère procédure, 8-10 fois. Exposition 1 fois par semaine Publié par econet.ru.

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