Syndrome de l'artère vertébrale

Selon diverses données statistiques, jusqu'à 30% des troubles de la circulation cérébrale sont associés à la pathologie des vaisseaux de la zone vertébrale, qui forment un cercle vert-épineux à la base du cerveau. Et en tenant compte des crises ischémiques transitoires (transitoires), elles représentent jusqu'à 70%.
Ce sont les artères vertébrales qui fournissent 1/3 du volume sanguin requis au lobe postérieur du cerveau. Le terme "syndrome de l'artère vertébrale" combine toutes les causes de compression, entraînant un rétrécissement du lit vasculaire.

Quelles sont les raisons de se battre?

L’anatomie des artères vertébrales se caractérise par le fait que le risque de compression (contraction) varie. Avant l'ascension de la colonne cervicale, l'artère gauche part directement de l'aorte et celle de droite de l'artère sous-clavière. Par conséquent, le côté gauche est plus susceptible aux sténoses d’origine athéroscléreuse. De plus, une anomalie de la structure de la première côte (côte cervicale supplémentaire) se développe ici plus souvent.

L'un des principaux facteurs d'influence est la modification de la structure osseuse du canal formée par les processus transversaux des vertèbres thoraciques et cervicales. La perméabilité du canal est cassée lorsque:

  • changements dégénératifs-dystrophiques associés à l'ostéochondrose cervicale;
  • hernie intervertébrale;
  • la croissance des ostéophytes atteints de spondillose;
  • inflammation de la facette (articulations entre les vertèbres) articulations;
  • blessures vertébrales.

Ces raisons sont dites vertébrales, associées à la colonne vertébrale. Mais il existe des facteurs non vertébraux à prendre en compte dans le traitement. Ceux-ci comprennent:

  • l'athérosclérose d'une ou des deux artères vertébrales;
  • constriction anormale ou tortuosité (hypoplasie congénitale);
  • augmentation de l'influence de l'innervation sympathique, qui provoque des contractions spastiques des parois vasculaires avec une diminution temporaire du flux sanguin.

Comment la CIM-10 distingue-t-elle un syndrome pour des raisons?

Dans la CIM-10, la compression de l'artère vertébrale est prise en compte avec l'artère spinale antérieure et est incluse dans 2 classes de maladies:

  • maladies de l'appareil locomoteur avec code M47.0;
  • lésion du système nerveux avec le code G99.2.

Un diagnostic précis tenant compte du développement de la fistule et des anastomoses avec d'autres artères cervicales vous permet de choisir un traitement aussi proche que possible de la source de la maladie.

Les principales directions de traitement

Avant de traiter le syndrome de l'artère vertébrale, le patient doit subir un examen complet afin de diagnostiquer le type de compression vasculaire. Le médecin reçoit les informations essentielles après avoir effectué:

  • Échographie des vaisseaux de la tête et du cou;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • angiographie de vertébrés et autres vaisseaux cérébraux.

Les méthodes vous permettent de déterminer avec précision le degré de rétrécissement des artères. Si, en temps normal, le diamètre doit être compris entre 3,6 et 3,9 mm, une diminution importante est constatée en pathologie. Pour l’approche chirurgicale probable, la localisation de la zone étroite est importante.

Les principaux moyens de traitement:

  • médicaments à long terme qui améliorent la circulation sanguine;
  • cours de physiothérapie;
  • utilisation des possibilités de la thérapie physique, une série d'exercices spéciaux;
  • intervention chirurgicale selon indications.

Traitement médicamenteux

Dans le traitement du syndrome de l'artère vertébrale, on utilise un complexe d'agents agissant sur la perméabilité artérielle et la pathologie extravasale.

Les médicaments les plus importants sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils provoquent des effets anti-inflammatoires et analgésiques en inhibant la migration des neutrophiles vers le foyer inflammatoire et réduisent également la capacité des plaquettes à se coller et à former des caillots sanguins. Dans l’ensemble du groupe, les médicaments les moins toxiques pour l’estomac et les intestins du patient sont sélectionnés. Ceux-ci comprennent:

  • La nimésulide,
  • Méloxicam
  • Le célécoxib,
  • Acéclofénac (Aertal).

Aertal est un nouveau médicament de cette série, sa toxicité est 2 fois moindre que celle du diclofénac.

Les relaxants musculaires - les médicaments à action centrale sont utilisés, ils soulagent le tonus accru, les crampes musculaires, réduisent la douleur. Appliquer à:

De ces fonds, Mydocalm a le plus grand effet analgésique. En réduisant les spasmes musculaires, il active simultanément la circulation sanguine.

Pour les symptômes aigus, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire.

Les médicaments vasodilatateurs ou vasoactifs tels que Cavinton, Trental, Instenon peuvent améliorer la microcirculation dans les neurones ischémiques du cerveau. Ils agissent au niveau de l'activation du métabolisme, donnent de l'énergie aux cellules en accumulant de l'ATP. En même temps, le tonus vasculaire et la capacité du cerveau à réguler sa propre circulation sanguine sont restaurés.

Médicaments pour l'activation du métabolisme dans les cellules du cerveau:

Ils éliminent l'hypoxie tissulaire, ont des propriétés antioxydantes. Les traitements sont effectués pendant 3 mois deux fois par an. Si nécessaire, nommés antioxydants synthétiques: vitamines A, E, C, médicaments Ionol, Fenozan.

Remèdes symptomatiques - les sédatifs et les antidépresseurs sont utilisés selon les indications. Betaserc est prescrit pour le vertige. Il n'est pas recommandé pour une utilisation dans le traitement à long terme.

Méthodes physiothérapeutiques

Dans la phase aiguë de la maladie, la physiothérapie aide à bloquer les impulsions de douleur causées par les fibres nerveuses sympathiques. Pour ce faire, utilisez:

  • courant diadynamique pendant 5 minutes;
  • ultrasons pulsés;
  • phonophorèse avec Analgin, solutions d’Anestezin;
  • électrophorèse avec ganglioblokatorami;
  • Toki d'Arsonval sur la tête.

Au stade subaigu, l’électrophorèse peut être appliquée avec de l’iode, de la novocaïne, de l’euphilline et de la papavérine.

Parmi les méthodes physiothérapeutiques fiables, citons: l'acupuncture, la galvanoplastie de la région du cou. Également sélectionné les courants pulsés et les ultrasons en mode individuel.

La thérapie manuelle et le massage ne peuvent être confiés qu’à un spécialiste qualifié.

Traitement chirurgical

L'opération est assignée à des patients avec un traitement conservateur inefficace et le rétrécissement identifié de la lumière de l'artère vertébrale à 2 mm ou plus.

Dans les départements spécialisés en vertébrologie, neurochirurgie, des interventions chirurgicales sont actuellement effectuées à l'aide de techniques endoscopiques. Lorsque cette incision cutanée atteint 2 cm, le risque de lésions des organes vitaux disparaît. La technique se résume à deux options:

  • excision du site de constriction et vaisseau plastique;
  • introduction d'un ballon avec un stent;
  • en cas de détection d'une tumeur ou d'une hernie, l'opération doit éliminer autant que possible l'effet de compression sur les artères.

L'efficacité de la méthode chirurgicale - jusqu'à 90%. Les patients disparaissent complètement des symptômes d'approvisionnement en sang au cerveau.

Conseils de mode général

Si le rétrécissement de l'artère vertébrale est associé à l'ostéochondrose, les neurologues recommandent de porter un collier Schantz 2 heures et demie par jour.

Seul un matelas ou un bouclier semi-rigide convient au sommeil. L'oreiller doit être acheté dans un magasin orthopédique ou fabriqué à l'aide d'un rouleau bas, dur et plat. Il convient d'éviter de se plier dans la colonne cervicale.

Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser des écharpes en laine, frottées avec du venin d'abeille et de serpent.

Remède à la maison - masseur à rouleau - pratique à utiliser lorsque vous êtes assis devant la télévision.

En tant que thérapie antioxydante, les patients sont encouragés à inclure dans le régime des baies fraîches, des jus de fruits, des pruneaux, de l'argousier, des canneberges, des groseilles, des myrtilles, des noix et des haricots.

Gymnastique thérapeutique

Les zones des mains ont un effet réflexe sur les vaisseaux du cou. Par conséquent, de tels exercices légers sont recommandés:

  • en serrant les doigts dans un poing et en écartant fortement;
  • mouvements circulaires dans les deux sens dans l'articulation radiocarpienne;
  • massage des doigts.

Les mouvements de flexion et de rotation des bras sont appropriés pour soulever le poids et «serrer» dans le cou:

  • lever et descendre;
  • "Moulin";
  • biceps d'entraînement avec un poids faible;
  • "Hausser les épaules" avec monter et descendre.

Allongé dans votre lit, vous pouvez essayer de forcer les muscles et reposer votre tête et vos talons contre la surface du lit. Ou faites cet exercice debout contre le mur. Assis peut incliner lentement votre tête sur le côté, d'avant en arrière.

Les neurologues recommandent de nager comme une procédure de tension et de tonique.

Si des symptômes du syndrome de l'artère vertébrale apparaissent, vous devez être examiné. Si vous pouvez obtenir de bons résultats grâce à l’usage de drogues, la personne vit et oublie les manifestations ischémiques précédemment transférées.

Quel est le syndrome de l'artère vertébrale?

Qu'est-ce que le syndrome de l'artère vertébrale et existe-t-il des méthodes de traitement efficaces qui intéressent les personnes ayant un diagnostic similaire? Le syndrome de l'artère vertébrale est le symptôme résultant de troubles circulatoires dans le cerveau dus au pincement des artères vertébrales.

Plus récemment, le spa n'a été trouvé que chez les personnes âgées. Maintenant, cette pathologie est diagnostiquée même chez les vingt ans. Développe plus souvent le syndrome de gauche. Cette situation est due au fait que l'artère gauche s'éloigne de l'aorte et celle de droite, de l'artère sous-clavière.

Mécanisme de développement

À la suite de modifications dégénératives dystrophiques dans la colonne vertébrale, un pincement de l’artère vertébrale et un rétrécissement de sa lumière sont observés. En conséquence, le cerveau ne reçoit pas la quantité requise de nutriments et d’oxygène, ce qui entraîne le développement d’une hypoxie - manque d’oxygène.

Les artères vertébrales ou vertébrales transportent seulement 30% du sang au cerveau (elles alimentent également la moelle épinière), la plupart des nutriments et de l'oxygène passent par les artères carotides.

Par conséquent, dans la plupart des cas, le syndrome de l'artère vertébrale ne représente pas une menace sérieuse pour la vie, mais il peut néanmoins poser de nombreux problèmes. Il peut causer une dystonie végétative, une hypertension du cerveau et une incapacité.

Raisons

Le syndrome de l'artère vertébrale est capable de nombreux facteurs. Ils peuvent être divisés en 3 grands groupes:

  • Anomalies congénitales dans la structure de l'artère (excès, forte tortuosité);
  • Maladies entraînant une diminution de la lumière des artères (arthrose, athérosclérose, arthrite, anomalie de Kimmerley, maladie de Bechterew, embolie, thrombose);
  • Compression de l'artère due au développement d'ostéochondroses, de scolioses, de la structure pathologique des os, de spasmes musculaires, de la présence de tumeurs au cou.
  • Nous vous conseillons de lire: le parcours indirect de l'artère vertébrale

Selon une autre classification, les raisons sont les suivantes:

  • Vertébrogènes (ils sont associés à la colonne vertébrale): hernie intervertébrale, changements dégénératifs-dystrophiques associés à l'ostéochondrose, la croissance d'ostéophytes provoquée par la spondylose, une inflammation des facettes articulaires, une lésion des vertèbres;
  • Non vertébrogènes (non associé à la colonne vertébrale): athérosclérose, rétrécissement des lumières vasculaires en raison de leur hypoplasie (sous-développement), tortuosité excessive des vaisseaux, spasmes.

Des mouvements de tête tranchants (virages et virages) et un mode de vie inactif peuvent provoquer le développement d'une pathologie. Pour soigner un syndrome, il faut d’abord éliminer sa cause.

Les symptômes

Les symptômes du syndrome de l'artère vertébrale peuvent être similaires à ceux d'autres maladies. Ceux-ci comprennent:

  • Maux de tête - généralement unilatéraux, peuvent être des pulsations ou des brûlures, aggravés par la marche, la course, les transports en commun, le sommeil à l'arrière;
  • Nausées et vomissements ne soulageant pas l’état général;
  • Dépréciation ou perte de conscience;
  • Engourdissement du visage;
  • Visuel - apparition soudaine d'une douleur oculaire intense, sécheresse, apparition périodique de "brouillard" ou de "mouches", affaiblissement transitoire de l'acuité visuelle;
  • Troubles auditifs et vestibulaires - déficience auditive périodique, acouphènes, vertiges et pulsations dans la tête;
  • Signes d'échecs dans le système cardiovasculaire: pression artérielle instable, crises d'angine de poitrine;
  • Troubles cérébraux, accompagnés d'un déséquilibre, d'une élocution indiscriminée, d'un changement de l'écriture manuscrite, du doublement ou de l'assombrissement des yeux.

Diagnostics

L'efficacité de la thérapie dépend du diagnostic opportun. Par conséquent, avant de traiter la pathologie, le patient est envoyé pour un examen complet. Si l'on soupçonne un syndrome de l'artère vertébrale, le diagnostic comprend:

  • Examen des plaintes du patient et de l’historique de la maladie;
  • Examen neurologique;
  • Radiographie de la région cervicale - détecte les modifications pathologiques de l'articulation atlanto-occipitale;
  • Balayage duplex des artères - montre les anomalies dans les vaisseaux, découvre leur perméabilité;
  • Angiographie artérielle - mesure la vitesse du flux sanguin et le diamètre vasculaire, révèle la localisation des pathologies;
  • Sonographie Doppler - détermine la violation du flux sanguin, examine la perméabilité vasculaire, la nature du flux sanguin et sa vitesse;
  • La résonance magnétique ou la tomodensitométrie de la colonne cervicale - révèle des anomalies dans la colonne vertébrale;
  • L'imagerie par résonance magnétique du cerveau évalue l'apport en oxygène et en nutriments des cellules cérébrales, établit la cause des troubles circulatoires, montre la localisation du pincement.

Les méthodes thérapeutiques sont sélectionnées pour chaque patient individuellement en fonction des résultats des examens de diagnostic.

Méthodes de traitement

Si le syndrome de l'artère vertébrale est diagnostiqué, le traitement doit être complet. Il vise à éliminer les pathologies dans la région de la colonne cervicale et à normaliser la lumière de l'artère.

  • Traitement médicamenteux;
  • Physiothérapie;
  • L'acupuncture;
  • Thérapie manuelle;
  • Thérapie physique;
  • Traitement orthopédique;
  • Traitement de spa;
  • La chirurgie

Méthodes conservatrices

Lorsque le syndrome de traitement médicamenteux utilisé:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (nimésulide, acéclofénac, ibuprom, méloxicam, celebrex, célécoxib) - soulagent la douleur, soulagent l’inflammation, préviennent les caillots sanguins;
  • Les relaxants musculaires (tolpérisone, mydocalm, baclofène, drotavérine, connu sous le nom de no-shpa) - soulagent le tonus musculaire accru, soulagent les crampes;
  • Vasoactivateurs (cinnarizine, agapurine, trental, nicergoline, cavinton, vinpocetine, instenon) - dilatent les artères, activent la circulation sanguine dans le cerveau;
  • Venotonics (trokserutin, diosmin) - améliorent le flux veineux;
  • Les angioprotecteurs (Diosmin) rétablissent le fonctionnement des artères;
  • Neuroprotecteurs (gliatiline, somazine, sermion) - protègent le cerveau contre les facteurs indésirables, préviennent les dommages aux neurones;
  • Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - préviennent le développement de l'hypoxie en régulant le métabolisme énergétique;
  • Nootropiques (lucetam, piracetam, thiocetam) - améliorent le fonctionnement du cerveau, améliorent l'humeur;
  • Les médicaments qui restaurent le métabolisme dans les cellules nerveuses (gliatiline, glycine, citicoline, piracétam, semax, cérébrolysine, mexidol, actovegine);
  • Les médicaments qui normalisent le métabolisme dans tout le corps (thiotriazoline, trimétazidine, mildronate);
  • Les vitamines appartenant au groupe B (milgamma, neurovitan, neurobion) améliorent le pouvoir des neurones.

Si nécessaire, prescrire un traitement symptomatique:

  • Médicaments anti-migraineux (sumatriptan) - utilisés pour les crises de migraine;
  • Les médicaments qui éliminent les vertiges (betaserk, betahistine);
  • Médicaments apaisants;
  • Antidépresseurs

Les procédures physiothérapeutiques compléteront efficacement le traitement médicamenteux:

  • Traction (extension) de la colonne vertébrale;
  • Thérapie magnétique;
  • Darsonvalization;
  • Galvanisation;
  • Courants diadynamiques;
  • Exposition aux ultrasons;
  • Utilisez du courant pulsé;
  • La phonophorèse;
  • Électrophorèse

L'acupuncture soulage la douleur et élimine les troubles neurologiques. Des exercices spécialement sélectionnés aideront à renforcer le corset musculaire. Un effet bénéfique sur l'état du corps nageant.

Le massage active la circulation sanguine, ce qui contribue à l'oxygénation du cerveau. Mais toute procédure manuelle doit être effectuée par un spécialiste. Dans le cas contraire, le massage peut aggraver la situation en causant des dommages irréparables au corps. Si vous ne pouvez pas vous adresser à un masseur professionnel, vous pouvez utiliser chez vous un masseur à rouleau.

Le traitement orthopédique implique l'utilisation d'une literie spéciale. Lorsque l'ostéochondrose est recommandé de porter un col de tranchée. Pour soulager la douleur, des foulards en laine, des onguents contenant du serpent et du venin d'abeille sont utilisés.

Il convient de veiller à une nutrition adéquate pour fournir au corps toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires. Il est recommandé d’inclure dans le régime alimentaire des groseilles, des canneberges, des myrtilles, de l’argousier, des pruneaux, des noix, des haricots, des jus de fruits frais. Il est nécessaire d'abandonner complètement les boissons alcoolisées, car elles augmentent l'hypoxie.

Habituellement, le traitement du syndrome de l'artère vertébrale est effectué en ambulatoire. Mais dans les cas graves, une hospitalisation est nécessaire.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est recommandée lorsque les techniques conservatrices sont inactives et que la lumière de l'artère se rétrécit à 2 millimètres.

Dans les centres spécialisés de vertébrologie et de neurochirurgie, les opérations artérielles sont effectuées par des méthodes peu invasives utilisant un endoscope. Il suffit de faire une petite incision, moins de deux centimètres, ce qui réduit les dommages corporels, prévient les dommages aux organes voisins, raccourcit la période de rééducation.

Pendant la chirurgie, les excroissances osseuses sont éliminées, l'artère clampée est découpée au site de constriction et sa matière plastique est fabriquée. L'efficacité du traitement chirurgical atteint 90%.

Prévention

Afin de ne pas avoir à traiter le syndrome de l'artère vertébrale, il est préférable de prévenir le développement d'une pathologie. Pour ce faire, restez actif, dormez dans un lit confortable (de préférence sur des matelas et des oreillers orthopédiques). Dans les activités professionnelles nécessitant que le cou occupe une seule position (par exemple, travailler sur un ordinateur), il est recommandé de faire périodiquement des exercices pour la région cervicale. Si vous ressentez des symptômes désagréables, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Sindrom.guru

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Si une personne présente des symptômes tels que vertiges, déficience visuelle ou auditive à court terme et autres manifestations neurologiques, un syndrome de l'artère vertébrale très probablement s'est développé. Il s'agit d'une affection douloureuse, accompagnée de dysfonctionnements de la circulation sanguine cérébrale, qui se manifeste lors de la contraction du vaisseau spinal ou de son spasme.

Le syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale est le résultat de processus en cours dans cette zone, associés à des blessures, des changements, des mouvements des éléments constitutifs de la colonne vertébrale. De tels changements affectent les vaisseaux sanguins à proximité. Un traitement opportun aidera à ramener le corps à la normale et ainsi à se débarrasser des symptômes désagréables.

Syndrome de l'artère vertébrale

Quelles sont les causes du syndrome?

Après en savoir plus sur la nature de la colonne vertébrale et son environnement immédiat (ligaments, muscles, vaisseaux sanguins, fibres nerveuses), on peut comprendre comment l'apparence du syndrome de l'artère vertébrale et son mécanisme.

L'artère de la colonne vertébrale est une formation de paires, sa partie droite provient du tronc brachio-céphalique et la partie gauche, de la courbure aortique, pénètre dans l'ouverture de la 6e vertèbre du cou. Pendant tout le trajet, le vaisseau pénètre dans toutes les vertèbres du cou, situé au sommet, et tombe ainsi à l'intérieur du crâne par l'ouverture du cou.

Les deux artères apportent du sang au cerveau (environ un tiers du total). La majeure partie de ce sang pénètre dans le cerveau et dans les sections de la tête situées derrière.

Les vaisseaux artériels situés dans la zone de son emplacement touchent à la fois les formations de la colonne vertébrale et les tissus mous qui l’entourent. Compte tenu de tout cela, différents mécanismes permettant de détecter un tel état pathologique sont distingués. Les causes du syndrome de l'artère vertébrale sont divisées en sous-groupes:

  • liée à la colonne vertébrale. Ceci inclut le syndrome de douleur de l'artère vertébrale vertébrale, accompagné de modifications (abrasion, pincement, affaissement) des formations du tronc vertébral, ainsi que des contusions, des courbures dans la colonne cervicale, une dysplasie héréditaire des tissus de liaison;
  • non lié aux structures vertébrales. Elle se caractérise par l'apparition d'un syndrome non vertébral, accompagné d'athérosclérose des artères, d'anomalies de la structure ou du placement des vaisseaux.

Il est possible de provoquer l'apparition de ce syndrome par des mouvements brusques en tournant ou en inclinant la tête.

Plus souvent, il y a développement du syndrome du côté gauche que de violation du droit. Ce déséquilibre s'explique par le fait que le vaisseau part directement de l'arc de l'artère principale du corps. Il est donc possible que des modifications vasculaires athéromateuses soient fréquentes et que la présence assez fréquente d'une autre côte du cou à gauche.

Parmi les facteurs favorisant l'apparition du syndrome de l'artère vertébrale, les plus caractéristiques sont:

  • Anomalie de Kimmerley;
  • emplacement gonflé non naturel de la 2e vertèbre de la colonne cervicale;
  • arthrose des articulations intervertébrales, à la suite de laquelle la première vertèbre cervicale se joint à la deuxième;
  • déviation malsaine de l'artère de la colonne vertébrale de l'artère du sous-clavier, le plus souvent face à des anomalies du côté gauche;
  • Crampes observées dans les tissus musculaires obliques du cou.

Provoquer l’apparition de ce syndrome peut se traduire par des mouvements brusques en tournant ou en inclinant la tête. Au cours de telles actions, le vaisseau est comprimé de n'importe quelle direction, l'artère de la colonne vertébrale perd ses propriétés élastiques.

Quels symptômes accompagnent la maladie?

La circulation sanguine altérée des artères dans la colonne vertébrale conduit certainement à l'apparition de conditions douloureuses. La manifestation du syndrome de l'artère vertébrale s'accompagne de nombreux symptômes:

  • migraines fortes, aiguës et pulsantes. Ces signes fournissent une base pour le diagnostic du syndrome de l'artère vertébrale. Dans ce cas, les douleurs se situent principalement dans l'une des moitiés de la tête dans la zone des temples, dans la partie supérieure ou dans la zone des arcades sourcilières. La douleur augmente si une personne bouge, court ou voyage dans un véhicule. En outre, la douleur est ressentie plus nettement si vous vous allongez sur le dos pendant que vous dormez;

Fortes migraines, aiguës et pulsantes.

  • après des mouvements brusques de la tête, apparaissent des désirs émétiques, puis des vomissements, ce qui n'améliore pas l'état du corps, des troubles de l'esprit sont possibles;
  • troubles auditifs et vestibulaires. Manifesté sous la forme d'une forte diminution de la sévérité de l'audition, de vertiges, de bourdonnements dans les oreilles, de pulsations sont ressenties dans la tête. Tous ces signes apparaissent soudainement et disparaissent rapidement;
  • l'apparition de troubles de l'activité cardiaque et des vaisseaux sanguins, qui se caractérisent par une angine de poitrine, une pression artérielle instable ou des sauts;
  • troubles oculaires. Il y a douleur, détérioration à court terme de l'acuité visuelle, sécheresse apparente, voile se rapprochant des yeux;
  • troubles cérébraux, qui sont observés dans les vaisseaux sanguins de la structure vertébrobasilaire et sont similaires à un AVC ischémique. Cette affection est caractérisée par des nausées et des vomissements, des vertiges, une perte d'équilibre, un déséquilibre des mouvements, un affaiblissement de la vision, une dualité des yeux, des paroles mal définies.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

En cas de dysfonctionnement de l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale, les données nécessaires sont collectées pour la clarté de l'image et un diagnostic précis. Le diagnostic du syndrome de l'artère vertébrale est basé sur les plaintes du patient, sur les informations obtenues après l'examen du patient par un neurologue.

La plupart des plaintes examinées sont associées à des mouvements de rotation ou obliques de la tête et à des tensions musculaires dans la région occipitale. La palpation est douloureuse dans les segments transversaux de la première et de la deuxième vertèbre cervicale.

Radiographie des vertèbres dans la région cervicale

Le diagnostic du syndrome de l'artère vertébrale comprend un certain nombre d'examens:

  • Radiographie des vertèbres dans la région cervicale. Cette partie est examinée en détail dans diverses projections. Cela permet de vérifier l'état dans lequel se trouve l'articulation atlantose-articulaire, ce qui peut contribuer à la compression de l'artère vertébrale.
  • La dopplerographie des artères de la structure vertébrobasilaire aide à identifier la présence d'obstacles et de troubles importants dans la circulation artérielle.
  • Une IRM des vertèbres cervicales révèle des anomalies de la colonne vertébrale.
  • L'IRM du cerveau est prescrite dans les cas où il existe un risque d'accident ischémique cérébral afin de déterminer les causes des dysfonctionnements de la circulation sanguine, ainsi que les points de compression du système vasculaire.

Comment traite-t-on le syndrome de l'artère vertébrale?

En cas de suspicion de syndrome de l'artère vertébrale chez le patient, le traitement doit être réalisé sous le contrôle systématique du médecin traitant. Lorsqu'un patient appelle à l'aide rapidement et que la maladie ne fonctionne pas, un traitement ambulatoire est possible. En cas de forte apparition de la maladie, lorsque le débit sanguin cérébral est perturbé, ce qui entraîne des accidents vasculaires cérébraux, le patient doit être immédiatement conduit dans un centre médical.

Complexe de gymnastique développé spécifiquement pour chaque patient

La thérapie combine plusieurs méthodes pour obtenir le meilleur résultat:

  • Exercice thérapeutique. L'exercice peut soulager l'inconfort du syndrome de l'artère vertébrale. Le complexe de gymnastique est développé spécifiquement pour chaque patient, en tenant compte de l'évolution de la maladie, de la présence de maladies concomitantes et de certains autres facteurs. Faire de la gymnastique médicale est nécessaire tout le temps, c'est la seule façon de pouvoir éliminer les symptômes indésirables et de retrouver l'ancienne mobilité. L’ensemble des exercices est élaboré par l’agent de santé, car il sait quel degré de charge peut être exécuté pour un patient donné. L'exercice physique excessif, ainsi que son absence, ne sera pas bénéfique. La gymnastique comprend des exercices simples: tourner, pencher la tête, remonter sur les épaules, alterner avec la relaxation. Si, au cours de la gymnastique, le patient ressent une douleur, il est utile de revoir le complexe ou de recourir à d'autres méthodes de traitement du syndrome.
  • Physiothérapie. Ils aident les processus de régénération cellulaire, de restauration du flux sanguin et d'amélioration générale de l'état. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome de l'artère vertébrale se voient prescrire une électrophorèse, une thérapie magnétique et une phonophorèse.
  • La méthode manuelle de la médecine alternative. Il consiste en l'activation des principaux points biologiques. Ils sont affectés par les mouvements de massage ou l'acupuncture.
  • Porter des appareils orthopédiques spécialement conçus, notamment un collier Schantz. Avec son aide, il est possible de fixer les vertèbres cervicales afin qu'elles soient au repos et ne reçoivent pas de charges.
  • Le syndrome de l'artère vertébrale implique également un traitement médicamenteux. Pour obtenir un effet anti-inflammatoire, ils utilisent Diclofenac, Nimésulide, Movalis. Pour soulager la douleur prescrite "Baralgin" ou "Ketorol". "Caviton" ou "Vinpocetine" améliore la circulation sanguine dans les artères. La restauration du tissu cartilagineux facilitera l'utilisation de "Hondroksid" et d'acide hyaluronique. Outre les pilules, des vitamines sont prescrites pour induire le travail des cellules et des tissus, accélérer leur rajeunissement et augmenter les processus métaboliques.

N'oubliez pas que dès les toutes premières manifestations du syndrome de l'artère vertébrale, en particulier de l'ostéochondrose cervicale, vous devez immédiatement consulter un médecin. Au début, il est beaucoup plus facile de se débarrasser des symptômes désagréables.

Syndrome de l'artère vertébrale: causes, signes et manifestations, diagnostic, traitement, pronostic

Syndrome de l'artère vertébrale (SPA) - ensemble de signes cliniques dus au rétrécissement des vaisseaux de la zone vertébrale et à la défaite du plexus nerveux sympathique correspondant. Ce complexe de symptômes se développe chez les personnes atteintes de microcirculation dans le cerveau et provoque souvent une ischémie des organes. Selon la CIM-10, ce syndrome est inclus dans deux classes de pathologies: la première porte le code M47.0 et s'appelle «Maladies du système musculo-squelettique» et la seconde comprend le code G99.2 et le nom «Endommagement du système nerveux».

Les artères vertébrales forment un cercle spin-vertébral à la base du cerveau et distribuent 1/3 du volume sanguin requis dans le lobe postérieur. Si elles sont endommagées, l'irrigation sanguine du cerveau est perturbée et une hypoxie se développe, ce qui se manifeste cliniquement par des migraines paroxystiques, des acouphènes, une asthénie, des vertiges et d'autres signes de syndromes vestibulaires, atactiques et ophtalmiques et de dysfonctions autonomes. Les causes les plus courantes de spas sont les maladies de la colonne vertébrale, l'athérosclérose des artères ou leur hypoplasie congénitale.

Neurologues, neurochirurgiens et vertébrologues sont impliqués dans le diagnostic et le traitement de la SPA. Auparavant, le diagnostic de SPA était principalement destiné aux personnes âgées. Actuellement, la maladie est plus jeune. Cela est dû au grand nombre d'employés de bureau qui passent beaucoup de temps devant l'ordinateur et qui bougent un peu. Les patients atteints du syndrome clinique font appel à des spécialistes à partir de vingt ans. Pour bien diagnostiquer le syndrome, il est nécessaire de mener des études radiographiques, tomographiques, ophtalmoscopiques et audiométriques, ainsi que d’autres tests fonctionnels.

Le traitement du syndrome consiste à utiliser des médicaments vasculaires, neuroprotecteurs et veinotoniques, des procédures physiothérapeutiques et une thérapie physique. Les mesures thérapeutiques générales réduisent la gravité des manifestations cliniques du syndrome. La maladie elle-même est totalement incurable, ce qui est lié à l'irréversibilité des changements développés. Même le traitement chirurgical n'élimine pas complètement le processus pathologique. Les effets résiduels du syndrome sont forcés de respecter le mode de travail et de repos optimal, sélectionné par un spécialiste pour un patient particulier.

La SPA est une pathologie courante et très commune qui prive les patients de leur capacité à travailler et constitue un problème médical et social urgent. En l'absence de traitement correct et opportun, les patients augmentent considérablement le risque de développer une violation aiguë de la circulation cérébrale. La SPA non traitée entraîne le développement précoce d'un accident vasculaire cérébral, une qualité de vie réduite, une invalidité et le décès des patients.

Classification

Classification pathogénique du syndrome selon le type de troubles hémodynamiques:

  • Type de compression SPA - compression mécanique de l'artère à l'extérieur,
  • Type angiospastique - Spasme réflexe vasculaire associé à une stimulation des récepteurs dans la zone touchée,
  • Le type irritant se produit lorsque les nerfs qui forment un plexus sympathique autour des artères sont endommagés,
  • Type mixte - toute combinaison de ces options.

La gravité des manifestations cliniques de la SPA est divisée en 2 types:

  1. Dystoniques - troubles fonctionnels de type, se manifestant par des céphalées d’intensité variable, des symptômes vestibulaires et ophtalmologiques, des troubles du système autonome. Les premiers signes cliniques chez les patients se produisent avec de rares mouvements dans le cou. La position inconfortable prise par le patient pendant son sommeil peut également provoquer cette symptomatologie. Les troubles fonctionnels sont considérés comme réversibles et leurs symptômes sont instables. Ce type de syndrome répond bien au traitement. Les accidents vasculaires cérébraux et autres complications sont extrêmement rares.
  2. Le type ischémique est causé par des modifications organiques du tissu cérébral. Cliniquement, le syndrome se manifeste par des accès ischémiques transitoires ou des signes d'accident vasculaire cérébral ischémique: ataxie, dysarthrie, diplopie. Les attaques se produisent soudainement après un virage serré ou une inclinaison de la tête. Les symptômes désagréables disparaissent en décubitus dorsal du patient. Dans le même temps, la faiblesse générale, la fatigue et les maux de tête persistent longtemps. Le type ischémique se termine souvent par un accident vasculaire cérébral, est difficile à traiter et provoque un déficit neurologique persistant.

Les spécialistes considèrent souvent ces deux formes du syndrome comme les étapes d’une même pathologie.

Étiologie et pathogenèse

Les facteurs étiopathogénétiques SPA sont divisés en quatre groupes:

  • Maladies congénitales - tortuosité pathologique des artères, leurs excès, leurs contractions, hypoplasie congénitale, instabilité congénitale des vertèbres.
  • Maladies vasculaires acquises dans lesquelles la lumière artérielle se rétrécit: athérosclérose, artérite, thromboembolie, vascularite systémique. Le vasospasme causé par l’influence du système nerveux sympathique entraîne une perturbation temporaire du flux sanguin.
  • Pathologie de l'os et de l'appareil cartilagineux du cou conduisant au développement de la forme vertébrale du syndrome: ostéochondrose, lésion traumatique, courbure de la colonne vertébrale, protrusion et hernie intervertébrale, spondyllose, inflammation des articulations facettaires, spondyloarthrose.
  • Maladies des tissus mous du cou: néoplasmes, spasmes musculaires, cicatrices, tension tonique des muscles du cou.

Chez un enfant, les causes les plus courantes de SPA sont les pathologies vasculaires congénitales, les traumatismes à la naissance, les spasmes musculaires dus à l'hypothermie, les torticolis congénitaux ou acquis.

Principes pathogénétiques du développement du SPA:

  1. La SPA survient généralement avec une lésion dans le vaisseau artériel gauche. Cela est dû à ses caractéristiques anatomiques et à sa localisation: l'artère part de l'arc aortique, dans lequel se trouvent souvent des plaques athéroscléreuses.
  2. Les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale jouent un rôle important dans le développement de la maladie. L'artère passe dans un canal étroit et mobile. Les ostéophytes des processus transverses pincent le vaisseau et perturbent l'apport sanguin au cerveau, ce qui se manifeste par des symptômes cliniques caractéristiques.
  3. L'irritation des fibres nerveuses entourant le vaisseau active des substances qui rétrécissent la paroi artérielle, contribuant ainsi à l'hypoxie cérébrale et aux structures du système nerveux central.
  4. Les inclinaisons brusques de la tête détériorent la santé du patient et contribuent à l'apparition de plaintes.

Les principaux liens de la pathogenèse du syndrome:

  • compression ou rétrécissement de l'artère alimentant le cerveau,
  • hypoxie cérébrale
  • carences nutritionnelles
  • vertiges et noircissement des yeux,
  • accident ischémique cérébral et développement d’autres pathologies mortelles.

Symptomatologie

Les principales manifestations cliniques de la SPA:

  1. Les maux de tête sont généralement associés à une position inconfortable de la tête le jour ou la nuit, à une hypothermie ou à une lésion traumatique. C'est ce que l'on appelle la "migraine cervicale", caractérisée par la propagation rapide de la douleur du cou aux régions occipitale et temporale. L'intensité de la sensation douloureuse varie en fonction de l'emplacement de la tête. La douleur augmente avec la palpation du cou, en marchant, en dormant dans une position inconfortable, même avec de légers mouvements. La douleur dans le personnage varie de lancinante, éclatante à tirer, brûlante, lancinante, picotante. Cela dure quelques minutes ou quelques heures. Les patients découvrent une situation dans laquelle la douleur disparaît complètement.
  2. Les vertiges sont toujours accompagnés de maux de tête et surviennent souvent immédiatement après le sommeil. Sa durée varie de quelques minutes à une heure. Les patients se plaignent en même temps de troubles visuels, d'une discoordination des mouvements, de bourdonnements dans les oreilles, de sensations selon lesquelles «la tête est partie quelque part». Pour le diagnostic différentiel du syndrome à l'aide d'un collier Shantz. Si les vertiges disparaissent lors de son utilisation, le diagnostic du SPA est confirmé.
  3. Le bruit dans les deux oreilles est noté par la majorité des patients atteints du syndrome. Cela se produit le matin ou le soir. Pendant la rémission, le bruit est faible et faible. Avant une attaque, son intensité augmente et devient haute fréquence. Parfois, le bruit est accompagné d'une déficience auditive.
  4. Beaucoup de gens se plaignent de troubles de la vision, d'une baisse de netteté, de l'apparition d'un voile dans les yeux, d'une diplopie, d'une photophobie, d'une déchirure excessive.
  5. Troubles végétatifs - attaques de chaleur ou de froid, hyperhidrose, pieds et mains froids, dysphagie, dysphonie, troubles du sommeil, engourdissements du visage, du cou, de la ceinture et des mains.
  6. La contracture douloureuse des muscles du cou se produit lors des mouvements et s'accompagne d'une sensation de contraction.
  7. Des évanouissements accompagnés d'une perte de conscience surviennent lors d'une courbure excessive de la tête.
  8. La dépression est associée non seulement à une insuffisance de la circulation cérébrale, mais également à des causes morales. Ils jouent un rôle important dans le développement de la maladie, car les patients en ont assez des maux de tête paroxystiques.
  9. Symptômes cardiaques - douleurs à la poitrine en appuyant ou en comprimant, crises d'hypertension.
  10. Symptômes pharyngés - sensation de corps étranger dans la gorge, douleurs et maux de gorge, altération du goût, toux, difficulté à avaler les aliments.
  11. Troubles mentaux - expériences, pensées anxieuses concernant la mort, l'hystérie, la psychose.

Les signes cliniques de pathologie sont assez douloureux. Ils perturbent le calme psychologique des malades et les obligent à consulter un médecin.

Diagnostics

Les spas sont diagnostiqués par des spécialistes des domaines de la neurologie, de l'otolaryngologie, de l'ophtalmologie et de la vertébrologie. Le médecin écoute les plaintes du patient et examine les signes cliniques existants. Les troubles autonomes sont généralement associés à des caractéristiques du statut neurologique - instabilité dans la position de Romberg, discoordination facile des mouvements.

Le diagnostic du syndrome est assez compliqué. Pour éviter d'éventuelles erreurs de diagnostic, il est nécessaire de mener des méthodes de recherche supplémentaires. Après avoir identifié les tensions musculaires du cou et du cuir chevelu, le spécialiste dirige le patient vers l'examen de suivi instrumental.

Méthodes de diagnostic instrumentales:

  • examen aux rayons x
  • IRM ou scanner
  • numérisation recto verso,
  • Échographie Doppler des vaisseaux du cou,
  • méthode eographique d'étude du système vasculaire du cerveau,
  • angiographie pour suspicion de thrombose artérielle.

L'étude des fonctions des analyseurs visuels et auditifs est effectuée strictement selon les indications, si les autres méthodes de diagnostic ne fournissent pas d'informations précises. Lors de la confirmation du diagnostic proposé, le spécialiste prescrit le traitement approprié.

Événements médicaux

Le traitement SPA est complexe et complexe. Il vise à rétablir le flux sanguin dans les artères vertébrales, à éliminer les défauts du cou, les principales manifestations du syndrome et la pathologie extravasale.

Traitement médicamenteux

Le patient est prescrit aux groupes de médicaments suivants:

  1. AINS ayant des effets anti-inflammatoires et anti-œdèmes - «Meloxicam», «Nimésulide».
  2. Des moyens qui améliorent la circulation cérébrale et ont un effet antioxydant - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
  3. Médicaments améliorant le métabolisme neuronal - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotecteurs - Diosmin, Piracetam, Trental. Les médicaments vasoactifs améliorent le flux sanguin dans les régions cérébrales ischémiques.
  5. Venotonics - “Troxerutin”, “Venarus”, “Troxevasin”.
  6. Les moyens qui améliorent le métabolisme des muscles - "Mildronat", "Trimétazidine". Ils soulagent les spasmes musculaires et stimulent la circulation sanguine.
  7. Les médicaments qui détendent la musculature striée - relaxants musculaires "Mydocalm", "Sirdalud."
  8. Antispasmodiques - chlorhydrate de Drotaverine, No-shpa.
  9. Vitamines du groupe B - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Moyens apaisants et antioxydants.
  11. Chondroprotecteurs - Alflutop, Chondroïtine, Teraflex.

Physiothérapie

Après la suppression des symptômes aigus du syndrome au cours de la période de récupération, un traitement de physiothérapie est prescrit:

  • Courant diadynamique
  • Thérapie magnétique
  • Galvanisation,
  • Exposition aux ultrasons,
  • Phonophorèse avec anesthésiques,
  • Électrophorèse avec Novocain ou Euphillin.

Des méthodes de traitement fiables incluent la thérapie par l'exercice, la thérapie manuelle et l'acupuncture.

Des exercices spéciaux doivent être prescrits aux patients pour renforcer les muscles du cou et améliorer sa souplesse:

  1. Affaissement - rétraction de la tête avec la main qui résiste, située à l'arrière de la tête;
  2. Flexion latérale du cou - la tête s'incline sur le côté avec la main qui résiste, soutenant la tête par le côté;
  3. Flexion et extension droites - se pencher en avant avec la main qui résiste, en tenant le front;
  4. Rotation - tourne la tête avec la main résistante placée sur la tempe;
  5. Rétraction de la nuque - déviation de la tête en arrière tout en maintenant le niveau des yeux et de la mâchoire;
  6. Étirement du muscle trapèze - cou lent s'incline à gauche et à droite;
  7. Le cou tourne à droite et à gauche.
  8. Entorse au cou,
  9. Shrug.

Nager selon les recommandations des neurologues est une procédure efficace d’étirement et de tonification.

Pendant la période de rééducation, les traitements sont dispensés dans des sanatoriums et des stations spécialisés des eaux minérales du Caucase ou du territoire de Krasnodar.

Traitement chirurgical

La chirurgie aidera à éliminer l'effet mécanique sur l'artère vertébrale. L'opération est prescrite pour l'inefficacité du traitement conservateur et le rétrécissement important des artères. Actuellement, les interventions endoscopiques sont particulièrement populaires. Par une petite incision cutanée, le lieu de constriction est excisé, puis le vaisseau est en plastique. Les artères sont dilatées en introduisant un ballonnet avec une endoprothèse. Les patients atteints d'ostéochondrose sont enlevés avec ostéophytes, reconstruction de l'artère vertébrale, sympathectomie périartérielle, spondylodèse par ponction, fenestration de disques entre vertèbres, autodermoplastie de disques ou remplacement par des explants en titane-nickel. Le traitement chirurgical de la SPA est considéré comme hautement efficace. Il permet dans 90% des cas de rétablir complètement l'apport sanguin au cerveau.

La médecine traditionnelle sans traitement conservateur et chirurgical traditionnel pour la SPA est considérée comme inefficace. Les patients prennent des bains de conifères ou de sel, utilisent l'infusion d'origan, de marronnier d'Inde et d'aubépine.

La SPA est une maladie incurable dans laquelle se développent des modifications pathologiques irréversibles des structures de la colonne vertébrale. La thérapie combinée ralentit ou arrête les processus pathologiques et réduit également la gravité des symptômes.

Prévention et pronostic

Evènements pour empêcher le développement de SPA:

  • Faire des exercices physiques pour renforcer les muscles du cou,
  • Porter le collier de fixation du Shantz (le temps est déterminé par le médecin traitant!),
  • L'utilisation d'un matelas orthopédique a augmenté la rigidité et un oreiller plat,
  • Porter des écharpes en laine,
  • Frotter le cou avec le venin d'abeille et de serpent,
  • Cours annuel de massage du cou,
  • Traitement dans des sanatoriums neurologiques spéciaux,
  • Lutte avec de mauvaises habitudes,
  • À l'aide d'un masseur à rouleau,
  • Inclusion dans le régime quotidien des baies fraîches, des noix et des jus de fruits.

La SPA est une maladie complexe qui entraîne des effets néfastes sur la santé. Les médicaments et les méthodes chirurgicales ne produisent qu’un effet temporaire. Le respect immaculé de toutes les recommandations médicales vous permet d'obtenir un résultat favorable. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, le risque de développer des complications dangereuses augmente considérablement.

Syndrome de l'artère vertébrale - symptômes et traitement

Le syndrome de l'artère vertébrale est l'une des principales causes d'altération de la fonction cérébrale dans l'ostéochondrose. Une personne atteinte d'une telle pathologie éprouve beaucoup d'inconfort, d'inconfort et de douleur.

Certaines manifestations de la maladie peuvent être extrêmement dangereuses pour la santé et même la vie. Par exemple, une personne a souvent des vertiges. En conséquence, un évanouissement peut survenir, au cours duquel une personne heurte violemment la tête et se blesse davantage. Ou tomber sans perte de conscience, mais toujours pas moins traumatisant.

Mais même si vous ne prenez pas en compte le danger de manifestations pathologiques de la maladie, cela est en soi très dangereux. Les troubles circulatoires dans le cerveau sont un facteur qui conduira tôt ou tard à des complications graves - accident vasculaire cérébral, invalidité et même impossibilité de prendre en charge soi-même les soins élémentaires. Par conséquent, le traitement de la pathologie devrait être urgent et le plus efficace.

Quelle est cette maladie, le mécanisme de sa survenue

Le syndrome de l'artère vertébrale n'est pas une maladie pour bien comprendre ce terme. Il s’agit plutôt d’un complexe de conséquence ou de symptôme découlant de la progression de l’ostéochondrose de la colonne cervicale. L'une des artères (basilaire) qui alimente le cerveau se rétrécit. La sténose est due à la compression des tissus par des portions déformées de la colonne vertébrale dans la région du cou. Après tout, la partie principale de l'artère vertébrale est située dans le canal, constitué des vertèbres et de leurs éléments. Lorsque les modifications dégénératives-dystrophiques du tissu osseux commencent, les disques intervertébraux de la région cervicale commencent à souffrir de l'artère. Ainsi que le tissu nerveux, qui est situé dans le même canal en mouvement.

En conséquence, la contraction de l'artère basilaire provoque une diminution de l'intensité de la circulation sanguine et de l'apport en oxygène au cerveau. En conséquence, des éléments tels que le tronc cérébral, les lobes temporaux, les nerfs crâniens et l'oreille interne sont affectés.

Dans le syndrome de l'artère vertébrale, l'apport sanguin est réduit de 15 à 30%, mais il est généralement soutenu par le travail des artères carotides. Cependant, ce déficit est suffisant pour causer des dommages importants aux structures cérébrales et aux autres organes de la tête. Et si le patient est généralement sujet aux maladies cardiovasculaires, le syndrome de l'artère vertébrale devient une condition extrêmement dangereuse pouvant entraîner une issue fatale.

Les causes

La cause principale du syndrome de l'artère vertébrale est une maladie de la colonne cervicale, ou plutôt de l'ostéochondrose cervicale. Mais pourquoi l'ostéochondrose est formée, il n'est pas toujours possible de savoir. Cela peut être la tendance innée du patient à des maladies du système musculo-squelettique, à des traumatismes et même à une alimentation malsaine.

Les causes les plus communes contribuant au développement de la pathologie:

  1. Les grosses charges sur le cou - le plus typique pour les athlètes impliqués dans les sports lourds. Et aussi pour les personnes qui, en raison de facteurs professionnels ou domestiques, éprouvent de telles charges.
  2. Mobilité insuffisante de la colonne cervicale - la situation est typique pour les personnes qui travaillent en position assise et qui ne bougent pratiquement pas pendant le bas. Par exemple, les chauffeurs de taxi, les camionneurs, les informaticiens, les couturières, les comptables qui travaillent pendant des heures sont assis la tête légèrement penchée et font leur travail.
  3. Nourriture de mauvaise qualité - manque de protéines et de nutriments en vitamines et minéraux. Cela affecte négativement les tissus des os et du cartilage du système musculo-squelettique.
  4. Traumatisme - des processus pathologiques peuvent commencer à se développer en raison de microtraumatismes, traumatismes, interventions chirurgicales sur n’importe quel tissu de la région cervicale.
  5. Mauvaise organisation de "l'hygiène du sommeil" - lit inconfortable, excès ou manque d'oreillers.
  6. Porter des chaussures à talons hauts - cela entraîne une violation de la posture, la colonne vertébrale est courbée, sa structure et sa structure anatomique sont perturbées.
  7. Hypothermie, y compris systématique. Le processus inflammatoire dans les tissus mous peut commencer, ce qui aura un effet négatif sur les autres structures du cou.
  8. Spasmes réguliers des muscles du cou.
  9. Tumeurs pathologiques avec métastases dans la structure de la colonne cervicale.

Les facteurs de développement de l'ostéochondrose cervicale peuvent être complexes. Dans ce cas, ils renforcent les effets pathologiques les uns des autres. Par exemple, une personne porte souvent une lourdeur sur le dos, est mal nourrie et, au sein de sa famille, il y avait de fréquents cas de maladies liées à l’APD. Une telle personne a un risque plus élevé de développer le syndrome de l'artère vertébrale que les autres patients atteints d'ostéochondrose cervicale.

Les symptômes

Le premier signe indiquant le développement d'une pathologie est la présence fréquente de maux de tête et de douleurs au cou. Au début, ce fait est attribué à la fatigue, aux intempéries et au stress. Mais au fil du temps, d'autres symptômes se joignent aux maux de tête. Symptômes qui, associés à la maladie existante «ostéochondrose cervicale», ne laissent plus de place au doute lors du diagnostic:

  1. Vertiges - dans la plupart des cas, apparaît après une nuit de sommeil. Surtout si la personne dormait dans une position inconfortable, sur un grand oreiller dense. Mais se produit souvent pendant la journée. Cela peut prendre plusieurs minutes ou ne pas laisser le patient plusieurs heures de suite.
  2. Déficience visuelle - moucherons et brouillard dans les yeux, image floue, reflets de l’image dans différentes projections. Vision réduite dans un œil ou dans les deux yeux, cécité intermittente, douleur oculaire. Différents diagnostics ophtalmologiques (glaucome).
  3. Déficience de l'audience, y compris l'apparition d'acouphènes. L'intensité et la nature du bruit peuvent changer lorsque la position de la tête change. Souvent, le symptôme apparaît la nuit.
  4. Troubles de la parole, coordination des mouvements.
  5. Déficience de la sensibilité jusqu'à un engourdissement complet. Les tissus du visage peuvent devenir engourdis, dans la plupart des cas au niveau de la bouche. En plus des tissus du cou et des membres supérieurs. Ceci est dû à une violation du trophisme de certains tissus.
  6. Nausée et / ou évanouissement.
  7. Échec de la pression artérielle.

En outre, de nombreux patients développent un syndrome de l'artère vertébrale avec dépression. Les troubles commencent dans les systèmes nerveux central et cardiovasculaire.

La douleur qui poursuit sans relâche le patient peut avoir ces caractéristiques:

  1. Localisation - cou, nuque et tempes, sourcils. Cette douleur est souvent appelée migraine. Parfois, la douleur irradie à l'avant-bras ou à l'épaule, aux omoplates.
  2. Avec les mouvements de la tête, la douleur change d’intensité - d’une augmentation significative à une disparition totale.
  3. Douleur lors de la compression ou de la palpation du cou.
  4. La nature de la douleur peut être complètement différente - pulser, brûler ou tirer, éclater ou tirer.

Si les symptômes ci-dessus sont présents, il est probable que des complications significatives, parfois irréversibles, commencent rapidement.

Complications possibles

Que dire des complications liées au blocage partiel de l'apport sanguin au cerveau? Il est clair qu'ils vont être lourds. Les conséquences les plus courantes du syndrome de l'artère vertébrale non soignée dans l'ostéochondrose cervicale:

  • Troubles neurologiques provoquant des attaques ischémiques transitoires;
  • AVC
  • Perte complète de la vision, de la parole ou de l'audition;
  • Maux de tête graves qui nuisent considérablement à la qualité de vie du patient;
  • Invalidité, incapacité, incapacité à mener une vie normale.

La coma est la pire complication qui puisse suivre le syndrome progressif de l'artère vertébrale et peut être fatale. C'est pourquoi le diagnostic précoce de la pathologie est si important. Dans ce cas, la durée, la gravité et le coût du traitement sont également réduits.

Diagnostics

La première méthode d'auto-diagnostic - porte un collier Shantz. Si l'utilisation de cet appareil orthopédique donne un résultat tangible, le vertige disparaît - cela signifie que nous parlons du syndrome de l'artère vertébrale. Mais la plupart des médecins préfèrent des méthodes plus précises et efficaces de détection de la pathologie. Pour diagnostiquer la maladie, vous devez vous adresser à un thérapeute ou neuropathologiste, orthopédiste, vertébrologue.

Le spécialiste procédera à un examen visuel du patient et collectera des données historiques. Il sonde également les tissus du cou à la recherche de tensions dans les muscles occipitaux et de douleurs lors de la palpation des processus des vertèbres cervicales ou des tissus mous de la tête. Ce qui suit est la direction de l'étude du matériel:

  1. Angiographie - le diagnostic de contraste révèle toutes les violations de la structure des vaisseaux sanguins.
  2. Doppler à ultrasons - une méthode permettant d’évaluer l’anatomie des vaisseaux sanguins, le degré de sténose, la vitesse et la nature du flux sanguin.
  3. IRM du cerveau - une méthode qui permet de déterminer le fait de violation du trophisme tissulaire, la gravité des violations. Permet également d'identifier les lésions ischémiques.
  4. La radiographie révèle les causes osseuses du développement de la pathologie, aide à diagnostiquer la maladie primaire.

Selon le tableau clinique, l'expérience et les compétences du médecin, les capacités techniques de la clinique, d'autres méthodes de matériel, des recherches instrumentales ou de laboratoire peuvent être prescrites.

Méthodes de traitement conservateur et opératoire

Étant donné que le syndrome de l'artère vertébrale est une maladie très dangereuse, il est impossible de vous prescrire un traitement. Si l'état du patient est grave, il est opéré pour soulager les artères d'une pression externe ou interne excessive.

Mais dans la plupart des cas, il est possible de corriger la situation à l'aide de méthodes de traitement conservateur:

  1. Médicaments - AINS (nimésulide); préparations pour améliorer le flux veineux (L-lysine, Diosmin); médicaments pour améliorer la perméabilité vasculaire (Trenal); avec vertiges - Betaserk.
  2. Exercise, gymnastique, yoga.
  3. Massage, auto-massage, kinésithérapie, thérapie manuelle, ostéopathie et thérapie en autogravité.
  4. Porter un collier spécial.

La pratique montre que l’utilisation de méthodes de traitement conservateur est suffisamment efficace pour réduire la gravité des symptômes pendant les 1-2 premières semaines.

Le syndrome de l'artère vertébrale dans l'ostéochondrose cervicale est une conséquence dangereuse et parfois inévitable de la maladie sous-jacente. Mais ce résultat contribue dans la plupart des cas à la détérioration de la santé plus rapidement que la pathologie primaire.

Le traitement ne peut être différé car, en général, une personne en bonne santé, relativement jeune et non handicapée peut perdre toutes ses fonctions de base en quelques mois. Et l'invalidité n'est pas le pire résultat pour un patient. Par conséquent, même si un traitement chirurgical doit être effectué, il ne peut être abandonné.

Et si le médecin juge approprié d’utiliser des méthodes conservatrices, cette circonstance devrait rassurer le patient, lui donner de la force pour lutter contre la maladie et lui permettre de se rétablir rapidement.