La fracture vertébrale fait toujours peur. Et le danger d'une fracture de compression de la colonne vertébrale et comment récupérer d'une blessure, nous le dirons dans notre article.

Tout le monde sait que la colonne vertébrale est constituée de structures osseuses distinctes - les vertèbres. Comme tout os, une vertèbre peut se casser sous l’influence de divers facteurs traumatiques. Souvent, lors de la compression de la colonne vertébrale, une fracture de compression survient. Il est le plus souvent observé dans les régions thoraciques et lombaires inférieures.

Raisons

Considérez plusieurs raisons qui entraînent des fractures de compression vertébrale:

1. Sauter d'une hauteur;
2. Accident;
3. Blessures sportives (chez les culturistes et les haltérophiles);
4. La chute;
5. Méthodes non professionnelles de thérapie manuelle et de massage;
6. L'ostéoporose;
7. Destruction des vertèbres dans le cancer.

La principale cause de fractures de compression de la colonne vertébrale est l’effet de la pression élevée directement sur le corps vertébral et, dans certains cas, sur plusieurs vertèbres simultanément.

Lorsque ce type de fracture se produit, le corps vertébral se modifie légèrement et devient en forme de coin. Dans le traumatisme osseux résultant, l'apex est situé à l'avant. Sous l'effet de la compression, la partie interne de la vertèbre est fortement comprimée ou complètement détruite.

Une telle fracture complexe se produit lorsqu'une charge axiale importante agit sur une colonne vertébrale humaine et que, simultanément, le dos s'incline vers l'avant. Compte tenu de ce mécanisme de blessure, pratiquer des sports tels que la musculation et l'haltérophilie est très dangereux pour la santé. Lorsque vous soulevez une barre avec un poids important et un mauvais pli au dos, même un sportif professionnel peut subir une fracture de compression de la colonne vertébrale.

Une blessure peut également se produire si une personne saute d'une très grande hauteur et atterrit sur ses pieds (par exemple, un saut d'une fenêtre au 5ème étage).

Chez certaines personnes, la structure de la vertèbre est faible et elle ne peut pas supporter les charges axiales habituelles (normales). Des structures osseuses saines de la colonne vertébrale résistent normalement à des pressions allant jusqu’à 10 000 N, et la colonne vertébrale elle-même est capable d’absorber l’impulsion résultant de l’impact. Si la composante structurelle de la colonne vertébrale est endommagée par un processus pathologique, par exemple dans le cas de l'ostéoporose, des charges mineures ou simplement aiguës peuvent provoquer une fracture de la colonne vertébrale.

Selon les statistiques, l’ostéoporose est la principale cause de fracture de la colonne vertébrale chez les personnes âgées et les personnes âgées. Environ 40% des femmes de plus de 80 ans avaient des antécédents de ce type de fracture à la colonne vertébrale. La fracture vertébrale ostéoporotique se caractérise par le fait qu’elle entraîne très souvent la formation d’une bosse pointue et une diminution de la croissance du patient.

Chez certains patients atteints d'un cancer à 3 ou 4 stades, des métastases provenant d'autres organes commencent à détruire la structure de la vertèbre, ce qui affaiblit l'os et peut provoquer une fracture par compression.

Souvent, les patients atteints d'une fracture de compression de la colonne vertébrale, obtenue à la suite de méthodes inadéquates et peu professionnelles de thérapie manuelle et de massage, entrent dans les services de neurochirurgie des hôpitaux. Le plus souvent, les «victimes» sont des personnes d'âge moyen et avancé présentant des signes d'ostéoporose.

Signes de

Si une fracture de compression de la colonne vertébrale survient simultanément et est une conséquence de l'impact de toute force sur l'os, le patient ressent une douleur vive au site de la fracture ou aux extrémités. Considérant que, par conséquent, les troncs et terminaisons nerveux sont principalement endommagés, le patient peut ressentir un engourdissement et une faiblesse des extrémités supérieures ou inférieures, en fonction de l'emplacement de la fracture. Si la vertèbre est détruite progressivement, comme dans le cas de l'ostéoporose ou du cancer, le mal de dos ne s'exprimera peut-être pas avant un certain temps, mais au fil du temps, la douleur augmente au site de destruction pathologique de la colonne vertébrale.

Il existe des formes graves de fractures de compression de la colonne vertébrale, dans lesquelles il y a un déplacement de la partie postérieure de la vertèbre dans la région du canal rachidien.

Dans ce cas, la vertèbre déplacée exercera une pression sur la moelle épinière adjacente et provoquera des symptômes neurologiques pathologiques sous forme de parésie et de paralysie. Cependant, en pratique clinique, cette complication est rare.

Diagnostics

Basé sur la seule présence de douleur dans le dos, le diagnostic de «fracture de la colonne vertébrale» ne peut pas être posé. Des méthodes d'examen supplémentaires sont la radiographie, le NMT et le CT.

Le patient est conseillé par un neurologue et un neurochirurgien. S'il s'agit d'une femme de plus de 50 ans, il convient de rechercher la présence d'ostéoporose. Pour ce faire, une méthode de diagnostic telle que la densitométrie est utilisée.

Traitement

Il existe deux méthodes principales de traitement des fractures de compression vertébrale: conservative et opératoire. Le choix de la méthode de traitement dépend de nombreux facteurs et surtout de la localisation de la fracture et de l'âge du patient.

Traitement conservateur

Ce type de traitement est utilisé pour les fractures de compression de la colonne vertébrale dans la région thoracique.

Les principes de base du traitement conservateur pour fracture de compression de la colonne vertébrale:

1. La fixation;
2. Soulagement de la douleur;
3. Restriction de mouvements.

En neurochirurgie moderne, on utilise des méthodes de traitement mini-invasif des fractures par compression, telles que la cyphoplastie et la vertébroplastie. Pour que les corps des vertèbres endommagées grandissent complètement ensemble, il faut en moyenne trois mois. Pendant toute cette période, les neurochirurgiens doivent prendre des rayons X de contrôle pour contrôler le processus de fusion. Mais il est conseillé de ne pas donner de rayons X au patient plus d'une fois par mois afin d'éviter une charge de rayonnement importante.

Les médicaments anti-inflammatoires non narcotiques et non stéroïdiens peuvent être utilisés contre les analgésiques.

La restriction de l'activité physique est l'une des conditions les plus importantes pour le traitement non chirurgical des fractures de compression de la colonne vertébrale dans la région thoracique.

Le patient doit minimiser les changements de position du corps, il n'est pas souhaitable de passer en position verticale, c'est-à-dire de s'asseoir et de se tenir debout. Afin de permettre à la colonne vertébrale de retrouver son intégrité anatomique, il est interdit au patient de soulever des poids et d'éviter toute action susceptible d'entraîner une charge supplémentaire sur les vertèbres cassées.

Si un patient souffrant de fracture de compression de la colonne vertébrale a plus de 50 ans et présente des signes d'ostéoporose, il doit être soumis à un repos strict au lit, car à cet âge, la guérison des os est lente.

Le patient doit suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin et le processus de traitement doit être traité en pleine responsabilité. Le non respect de toutes les directives de traitement peut entraîner des complications graves telles que la paralysie.

La fixation avec fracture par compression de la colonne vertébrale est réalisée à l'aide d'un corset spécialement fabriqué. Ce corset orthopédique possède les éléments nécessaires pour fixer fermement la colonne vertébrale et la fixe dans une position, limitant ainsi les mouvements du patient.

Pour que le corset remplisse sa fonction, il doit être fabriqué sur mesure et correspondre aux données anthropométriques du patient. Le corset non seulement maintient le torse d'une personne dans une certaine position, mais assume également une partie de la charge axiale. Le port du corset contribue à une guérison plus rapide et plus correcte de la fracture.

Méthodes de traitement modernes peu invasives

1. Vertébroplastie. Avec cette méthode, le neurochirurgien introduit en douceur un ciment spécial dans le corps de la vertèbre du patient, à la suite de quoi il se renforce et le syndrome douloureux diminue chez le patient.
2. Kyphoplastie C'est l'une des méthodes de traitement permettant à la vertèbre de retrouver sa hauteur précédente. Pour effectuer cette manipulation, le médecin utilise un ballon spécial qu'il insère dans le corps vertébral à l'aide d'un équipement et le gonfle, tandis que la hauteur de la vertèbre est restaurée.

Lorsqu'un ballon est utilisé dans la vertèbre, une petite cavité se forme: elle est remplie d'un ciment osseux spécial. Grâce aux mesures thérapeutiques prises, la vertèbre a pris sa forme antérieure.

Traitement chirurgical

Si, au cours des examens, une fracture de compression de la colonne vertébrale était détectée dans la colonne lombaire, le patient était traité rapidement. En outre, si une fracture de la colonne vertébrale est instable ou s'il existe un risque élevé de complications neurologiques graves, le chirurgien peut recommander une intervention chirurgicale au patient.

Dans certains cas, le patient reste en traction plusieurs jours avant l'opération. Après cela, pendant la chirurgie, une décompression est effectuée. Cela réside dans le fait que les parties de la vertèbre qui exercent une pression sur la moelle épinière et les terminaisons nerveuses proches sont supprimées. Le chirurgien utilise pour l’opération des méthodes de fixation interne sous forme d’implants métalliques.

Complications du traitement chirurgical

Toutes les chirurgies de la colonne vertébrale sont considérées comme dangereuses pour la santé du patient, car les manipulations effectuées par le chirurgien à proximité de la moelle épinière et des gros troncs nerveux peuvent entraîner leur traumatisation et l'apparition de symptômes neurologiques graves.

Avant l'opération, le patient signe un "consentement informatif à la chirurgie". Le chirurgien doit expliquer le déroulement de la future opération, les manipulations qui vont être effectuées et bien informer le patient de tous les risques et de toutes les complications.

Complications de fracture de compression vertébrale

1. Troubles neurologiques graves (parésie et paralysie);
2. Instabilité segmentaire de la colonne vertébrale;
3. Formation de bosse (ou difformité spinale kyphotique).

Difformité kyphotique

Très souvent, cette complication survient chez les femmes postménopausées présentant des signes d'ostéoporose.

La bosse peut avoir une forme plate ou pointue et être située dans la colonne vertébrale thoracique.

La présence de cyphose chez un patient lui apporte non seulement un inconfort psychologique, mais également physique.

Une telle déformation de la colonne vertébrale est une source de douleur intense et constante dans le dos. La cyphose peut affecter le fonctionnement des poumons, du cœur et d'autres organes internes. Chez les patients avec le temps, il existe d'autres symptômes désagréables, essoufflement, douleur au coeur et derrière le sternum, éructations avec le contenu de l'estomac.

Ces manifestations de cyphose vertébrale épuisent le patient et conduisent à une fatigue chronique et à un état dépressif.

Instabilité segmentaire

Le risque de développer cette complication survient lorsqu'une hauteur de corps vertébral varie de plus de 30% lors d'une fracture de compression de la colonne vertébrale. Chez une personne en bonne santé, chaque segment de la colonne vertébrale fait partie d'un mécanisme bien établi. Seul le travail strictement coordonné de chaque segment permet à la colonne vertébrale de remplir sa fonction physiologique.

À la suite d'une fracture de compression de la colonne vertébrale, il se produit une violation de la stabilité des vertèbres, qui se traduit par le fait que le patient a diverses douleurs au dos et aux membres inférieurs et ne peut pas effectuer ses tâches habituelles.

Quelque temps après la lésion, le patient développe des processus dystrophiques et dégénératifs dans la colonne vertébrale, sur fond d'instabilité segmentaire.

Troubles neurologiques graves

Très souvent, chez les patients présentant des fractures de compression de la colonne vertébrale, les fragments osseux sont déplacés, ils endommagent la moelle épinière et les racines nerveuses.

La lumière du canal rachidien peut rétrécir immédiatement après une blessure ou après un certain temps.

En outre, la lésion a endommagé les vaisseaux sanguins qui tressaient étroitement la moelle épinière et d’autres structures nerveuses.

Chez le patient, ces troubles se manifestent par un sentiment d'engourdissement ou, au contraire, par une douleur locale constante. Des symptômes neurologiques pathologiques peuvent survenir chez un patient même avec peu d'effort, voire dans certains cas au repos.

Réhabilitation

Un patient ayant une fracture de compression vertébrale est affecté à:

1. Thérapie d'exercice;
2. Massage;
3. Porter un corset spécial;
4. Physiothérapie.

Pour la fracture par compression non compliquée de la colonne vertébrale, un complexe de traitement de restauration est appliqué, dans lequel la gymnastique thérapeutique joue le rôle principal. Il existe certaines méthodes développées de thérapie de réadaptation. Pour chaque patient, le réhabilitologue choisit individuellement l'exercice physique en tenant compte de la nature de la blessure, de l'âge du patient et de la présence de comorbidités. Les exercices de gymnastique thérapeutique peuvent être ajustés et varient en fonction de l'état du patient et de l'évolution de la maladie.

Les exercices au moment de la compression de la colonne vertébrale doivent être dosés et commencent par les exercices les plus simples avec un petit nombre de répétitions et une courte durée. Peu à peu, l'ensemble des exercices physiques associés à ce type de blessure s'agrandit et, à la fin de la période de réadaptation, le patient doit rétablir toutes les fonctions perdues. La thérapie par l’exercice comprend non seulement des exercices visant à renforcer les muscles du dos et le développement des articulations, le patient doit également effectuer des exercices de développement.

Si une personne a une fracture de compression de la colonne vertébrale, la période de réadaptation se poursuivra jusqu'à la fin de ses jours. Un patient avec une telle blessure au dos dans une histoire doit observer le travail et se reposer, ne pas porter d'objets lourds, il est interdit d'incliner le dos fortement et brusquement vers l'avant. Si une personne a un travail sédentaire, elle doit changer périodiquement de position, se lever d’une chaise, marcher dans la pièce. Avec une position assise longue, il doit se pencher en arrière et redresser ses épaules.

Certaines personnes qui ont subi une fracture de compression de la colonne vertébrale commencent sérieusement à s’impliquer dans le yoga et le Pilates.

Avec des cours de yoga réguliers avec un instructeur professionnel, la douleur dans le dos disparaît progressivement, la personne a un meilleur contrôle de son corps.

Après l'opération, le patient doit contrôler son poids, car ces kilos en trop créent une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale et les articulations.

Les athlètes après une fracture à la colonne vertébrale suite à une blessure à la colonne vertébrale ne retournent pratiquement jamais dans le sport professionnel, car tout effort physique peut provoquer une seconde fracture.

La natation est très bonne pour les problèmes de colonne vertébrale. Dans ce cas, il n'y a pas de charge axiale et les muscles du dos et de la ceinture scapulaire se développent.

Très soigneusement, les patients présentant ce type de blessure doivent utiliser une thérapie manuelle et un massage lors du traitement et de la rééducation. Ils doivent contacter uniquement des professionnels certifiés.

Si le patient a une longue activité physique, il doit alors porter un corset qui soulagera la colonne vertébrale des charges supplémentaires et indésirables.

Rééducation après fracture de compression rachidienne

La fracture par compression de la vertèbre est l’une des blessures au dos les plus dangereuses. Même si la moelle épinière survit, l'épissage des parties endommagées dure très longtemps. De quoi parler des fractures affectant la moelle épinière. Quand ça casse une personne devient paralysée.

Pour les conséquences d'une lésion de la moelle épinière, un traitement physique est nécessaire.

Cette méthode de traitement est efficace et ne nécessite aucun coût matériel. Avec des violations mineures de la structure de la colonne vertébrale, n'affectant pas la moelle épinière, des exercices physiques contribueront à redonner à l'arrière sa flexibilité d'origine et permettront à une personne de marcher normalement.

Même si le diagnostic est très déplorable - une rupture de la moelle épinière, ne désespérez pas. Il y a des opérations qui peuvent restaurer la mobilité des jambes, mais le risque est très faible. L'éducation physique sera en tout cas un excellent ajout à tout traitement.

Le rôle de la thérapie par l'exercice dans la rééducation

Le complexe de la thérapie physique est efficace pour les blessures dans le bas du dos et dans la région thoracique. Il y a des muscles concentrés, un renforcement qui peut considérablement réduire la charge sur la colonne vertébrale. Une vertèbre brisée est plus susceptible de récupérer en présence d'un système musculaire bien formé. Toute rééducation après une fracture de compression de la colonne vertébrale inclut des exercices de gymnastique.

Vous devez commencer progressivement, la plupart des gens sont autorisés à faire des mouvements du corps après 10 jours. Si la gravité de la fracture par compression est assez élevée et qu'il y a des décalages vertébraux, au plus tôt 2 semaines plus tard.

Le moment venu, le médecin effectue les premiers exercices de gymnastique - des coups d'État à l'estomac. Il est important de rester dans la bonne position, de rester avec une main et de se retourner en douceur. Il est également nécessaire de mettre un petit oreiller sous la colonne vertébrale thoracique, c'est l'une des mesures de sécurité. Avec l'exercice, même en position couchée, le patient provoque la contraction des muscles, ce qui réduit le risque d'inactivité physique. Il est également nécessaire de préparer le corps à des exercices ultérieurs plus difficiles.

Bientôt, au bout de 8 semaines environ, le patient doit essayer de se lever. Avant cela, les muscles du dos sont testés, leur force est contrôlée et leur capacité à soutenir la colonne vertébrale. En outre, le médecin examine le patient, vérifie la réaction douloureuse au toucher du site de la fracture.

Si tous les tests du médecin traitant ont réussi le mariage, vous pouvez essayer de vous lever, mais cela doit être fait très doucement, en contournant la charge excessive exercée sur les vertèbres.

Vous ne pouvez pas vous pencher en avant, il étend la colonne vertébrale et empêche la fusion de certaines parties de la vertèbre. Vous ne pouvez pas non plus vous asseoir, la charge sur la colonne vertébrale augmente excessivement. L'une des règles principales - la posture d'adhésion.

Fractures de compression simples

En l'absence de déplacement et lorsque la gravité de la fracture est faible, le traitement est accéléré. Dès le premier jour après la chirurgie, un cours de gymnastique thérapeutique commence. Tous les exercices seront effectués en supination. Dès le début, il est préférable de ne faire que des exercices de respiration, cela aidera à ajuster le travail du système cardiovasculaire et à amener la colonne vertébrale dans la région thoracique à la position souhaitée.

Vous pouvez légèrement soulever le bas du dos au-dessus de la surface du lit, réduisant ainsi les muscles. Il est interdit de lever les jambes, en soulevant les talons du lit. Option de mouvement autorisée avec un pied, puis l'autre. Tous les exercices sont effectués sans secousses, doucement et avec soin. Progressivement, la durée des techniques de gymnastique augmente. La troisième semaine commence par des exercices, y compris des retournements sur le ventre. Les premières tentatives sont faites avec l'aide d'un médecin, les suivantes - indépendamment.

Ensuite, vous pouvez renforcer les exercices. Maintenant, le patient, allongé sur le dos et le ventre (alternativement) et posant ses coudes sur le lit, fléchit et redresse le dos. Les muscles se contractent et se renforcent, l’essentiel est la finesse des mouvements. Quelques jours après la mise en œuvre réussie de ce type d'exercice, la tâche devient plus compliquée: l'extension et la flexion sont réalisées sans l'aide des mains.

La prochaine étape consistera à faire des exercices pour lever les jambes hors du lit. Si tout va bien, vous pouvez commencer à faire des mouvements qui répètent le cyclisme. Les exercices où vous devez lever votre bras gauche et votre jambe gauche en synchronisme, puis votre bras droit constituent également un excellent choix.

À cette période de rééducation (environ six semaines), il est déjà possible d'essayer de soulever les deux jambes redressées sous un certain angle et de les maintenir dans cette position.

Lorsque la période de rééducation atteint deux mois, les médecins procèdent à un examen et à une enquête. En l'absence de douleur dans une certaine position, vous pouvez essayer de vous lever. Les premiers essais sont nécessairement réalisés en présence d'un spécialiste et uniquement sur le lit. L’homme essaie de se lever en plaçant ses genoux dans son lit. En cas de réussite, il est bientôt autorisé à se tenir complètement sur les jambes et près du lit. Le temps passé debout augmente progressivement, puis il y a une transition vers les étapes à suivre. Lorsque le temps atteint six mois et qu'il n'y a pas de douleur en marchant, la position assise devient autorisée, mais progressivement et progressivement.

La dernière étape de ce traitement consiste à effectuer de nombreux exercices physiques en position debout: squats incomplets (jusqu'au parallèle avec le sol), diverses extensions et coudes. Il est important de garder votre dos.

Après 12 mois de rééducation, une personne est considérée comme relativement en bonne santé. Mais il est important dans une telle situation de maintenir un mode de vie sain et de ne pas oublier la gymnastique.

• Voir aussi: Traitement des fractures de compression de la colonne lombaire.

Corsets Orthopédiques

Parfois, avec une fracture par compression de la colonne vertébrale, si le degré de blessure est faible et que la moelle épinière n'est pas touchée, le port du corset est prescrit. Cependant, toutes les personnes n'ont pas besoin d'une telle mesure. Le corset est généralement conçu pour les personnes qui ne peuvent pas garantir le respect exact de toutes les instructions, il s’agit généralement d’enfants et d’adolescents peu disciplinés. Le cours de réadaptation dure également environ un an, mais le séjour du patient à l’hôpital est réduit au minimum. Corset limite considérablement la zone de mouvements autorisés, ce qui réduit considérablement le risque de complications, mais il existe également des difficultés.

L'une des principales difficultés est la difficulté à respirer à l'aide d'un dispositif de protection. Il est important de se concentrer sur les exercices qui entraînent le système respiratoire. Le complexe lfk sera sélectionné en tenant compte des caractéristiques du corset.

Les exercices thérapeutiques sont effectués par des groupes spéciaux dans lesquels les patients portant un corset sont combinés. Les premiers exercices sont effectués en position ventrale: il est nécessaire de lever la tête de l'oreiller en contractant les muscles le long de la colonne vertébrale. De plus, la ceinture scapulaire est incluse dans le travail, ce qui augmente la charge sur les muscles et, par conséquent, les renforce. Les exercices avec les jambes droites sont également efficaces. Après cela, les patients essaient de soulever l’une des jambes et l’autre l’entrave. Il crée une charge douce qui peut renforcer les muscles du dos.

Toute gymnastique thérapeutique dans un corset doit être accompagnée d'une respiration adéquate, contribuant à l'enrichissement en oxygène du sang, à la formation d'une posture correcte dans la région thoracique. Augmente également le volume des poumons, ce qui sert à prévenir l'asphyxie.

La procédure de retrait du corset est particulièrement importante, tout se fait de manière très fluide et progressive. Au bout de 10 à 12 semaines à compter de la date du rendez-vous, l'appareil peut commencer à être retiré avant le coucher, mais sans plus. La prochaine étape consistera à retirer le corset pendant une courte période, pour s’habituer un peu. Mais vous ne pouvez vous débarrasser du dispositif de soutien que dans une position couchée.

Après quelques semaines supplémentaires, vous pouvez essayer de marcher sans corset, mais seulement jusqu'à l'apparition des premières douleurs. Dans le même temps, le temps de marche doit être constamment augmenté afin que le développement des muscles du dos progresse.

Si un an s'est écoulé depuis l'obtention de la fracture de compression vertébrale, les exercices peuvent être effectués sans corset. Les exercices en position debout viseront à renforcer les muscles extenseurs du dos. Parfois, vous devez porter un corset, mais seulement après la gymnastique. Des exercices correctement effectués aideront à rétablir la mobilité de la colonne vertébrale et à soulager la douleur. Une personne qui aborde ce problème de manière persistante ressentira tôt ou tard une rééducation complète après une fracture de la colonne vertébrale.

Fractures de compression sévères

Aussi terrible que cela puisse paraître, une guérison complète après une fracture de la colonne vertébrale par compression n'est possible qu'avec une rupture partielle de la moelle épinière. Si la structure vitale est complètement brisée, il est fort probable que la personne restera paralysée, mais l'espoir ne pourra pas être perdu, car il existe de nombreuses opérations expérimentales.

Les patients souffrant de fractures de compression compliquées de la colonne vertébrale effectuent également des exercices de gymnastique thérapeutique. Avec une rupture incomplète de la moelle épinière, ils donnent une chance de réussir une rééducation et de revenir à un mode de vie normal. Avec une rupture complète, ils préparent une personne à un mode de vie particulier.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Une caractéristique importante de cette gymnastique est que les membres doivent être dans la bonne position, le médecin aide le patient avec cela. Les premiers exercices - rouler le patient sur le lit (indépendant). La gymnastique thérapeutique qui suivra se déroulera sur le sol, ce qui aidera à détourner le patient des mauvaises pensées et du désir ardent, ce qui entraîne une constante alitement.

Les premiers exercices sur le sol seront également roulants, accompagnés d'un soutien psychologique, c'est très important. Ensuite, vous pouvez effectuer des techniques de gymnastique déjà sur le ventre.

S'il n'y a pas de rupture complète de la moelle épinière, le patient passera bientôt aux cours de gymnastique thérapeutique précédemment indiqués, qui l'aideront à se rétablir complètement et à se relever une fois de plus. En cas de rupture complète de la moelle épinière, une personne renforce certains muscles du dos et des bras, développe des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. L'exercice est également une excellente prévention de l'inactivité physique et de la stagnation. La principale chose à retenir est qu’il ya toujours une chance de guérison et de croire au meilleur.

Contre-indications à la thérapie par l'exercice

Bien que les avantages de la gymnastique thérapeutique pour les fractures de compression de la colonne vertébrale, quelle que soit leur complexité, sont énormes, de tels exercices ne peuvent parfois pas être utilisés. Il est important d’écouter les conseils du médecin, c’est à lui de donner l’instruction ou l’interdiction de la thérapie physique.

Dans de tels cas, il est généralement contre-indiqué de suivre un cours de gymnastique thérapeutique:

• Le patient est dans un état trop grave.
• Les fractures de compression de la colonne vertébrale entraînent de nombreuses complications: fortes baisses de la température et de la pression corporelles;
• Lors de tout exercice, la personne ressent une douleur qui ne cesse pas;
• Le patient se sent impuissant, incapable de faire quoi que ce soit;
• Troubles sévères du système nerveux, empêchant tout mouvement;
• Troubles gastro-intestinaux.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Rééducation après fracture de compression rachidienne

La fracture de la colonne vertébrale par compression est une maladie grave qui nécessite un traitement obligatoire.

Si vous ne faites pas appel à un spécialiste à temps, cela peut avoir des conséquences indésirables. Pas moins important après le traitement est une période de rééducation.

À première vue, il semble que tous les problèmes sont laissés derrière le traitement et que tout va déjà bien pour la colonne vertébrale, ceci est une idée fausse.

En ce qui concerne le bon fonctionnement de la colonne vertébrale après une fracture de compression, il est nécessaire de suivre un programme d'exercices de rééducation.

Fracture de compression de la colonne vertébrale - brièvement sur la principale

La fracture par compression de la colonne vertébrale est un phénomène assez fréquent à première vue. Une fracture survient dans la plupart des cas à la suite d’un accident tel que, par exemple, une chute de la région pelvienne ou des jambes.

Bien que parfois les vertèbres puissent s’effondrer de manière inattendue à la suite d’une maladie des os, telle que l’ostéoporose, par exemple.

Ce mécanisme casse le plus souvent les vertèbres de la colonne vertébrale lombaire et thoracique inférieure. La sensation de douleur est présente immédiatement après la survenue d'une fracture de la colonne vertébrale; parfois, le seuil de douleur est très élevé.

Il y a des cas de douleur dans les membres supérieurs et inférieurs. Un engourdissement des bras et des jambes ou une faiblesse peuvent survenir.

Une fracture de la colonne vertébrale peut survenir en cas de modifications pathologiques de la structure vertébrale, car les vertèbres deviennent très fragiles et peuvent se rompre lorsqu'une forte toux ou un éternuement sont provoqués par des chutes sans précaution et des mouvements brusques.

Dans de tels cas, les fractures ne sont parfois pas immédiatement reconnues, car il n'y a pas de douleur. Cependant, la colonne vertébrale peut se déformer davantage avec une progression. Et dans le futur, le dos peut constamment faire mal.

La fracture rachidienne par compression peut avoir des conséquences telles que:

• Radiculite;
• Ostéochondrose;
• Paralysie des membres.

Il est donc très important de guérir la maladie à temps. Le traitement est effectué de manière conservatrice ou opératoire, en fonction du type de fracture par compression et du degré de complexité. Après le traitement, le processus de réadaptation est obligatoire.

Rééducation après une fracture de compression vertébrale: timing, complications

Le pronostic de récupération après une fracture de compression dépend de la nature de la blessure et de son degré. Si les dégâts sont légers, la restauration est terminée.

C’est pourquoi les objectifs et les critères, ainsi que les critères de l’impact positif du processus de réadaptation aux fins du rétablissement, peuvent revêtir un caractère différent.

Il existe trois groupes cliniques et de rééducation pour leurs tâches de rééducation, en fonction de la gravité de la blessure à la colonne vertébrale provoquée par une fracture:

Le premier groupe comprend les patients qui ont subi une fracture de la colonne vertébrale avec des dommages minimes à la moelle épinière (commotion cérébrale ou légère); la fonctionnalité de la moelle épinière n'est pas brisée (si elle est brisée, alors légèrement).

Les objectifs de la rééducation sont de maximiser la récupération de la vie normale du patient, de stabiliser la région endommagée de la colonne vertébrale, de soulager la douleur, d’éliminer la déformation du canal vertébral, de restaurer l’activité motrice, la fonction et la fonction des systèmes du corps et des organes, ainsi que l’activité sociale et professionnelle.

Méthodes de rééducation - thérapie physique, pharmacothérapie, physiothérapie, massage, cure thermale, balnéothérapie.

Conditions - de 3-4 semaines à 6-8 mois.

Le deuxième groupe comprend les patients ayant subi une lésion de la moelle épinière à un degré modéré ou grave à la colonne lombaire ou thoracique inférieure.

Les buts et objectifs de la réadaptation - la restauration maximale de l’indépendance dans la vie quotidienne, la liberté de mouvement, la capacité de se servir soi-même, la restauration du contrôle de la fonctionnalité des organes du bassin, la restauration de l’activité professionnelle ou l’acquisition d’une profession.

Méthodes de rééducation - pharmacothérapie, physiothérapie, thérapie par l’exercice, massage, acupuncture, complexe médical contribuant à la restauration du réflexe kystique.

Conditions - pas moins de 10 mois - 1 an. Le troisième groupe comprend les patients ayant subi un traumatisme grave ou modéré de la moelle épinière dans la colonne thoracique supérieure ou cervicale.

Buts et objectifs - restauration partielle des soins personnels à l'aide de moyens techniques de rééducation.

En cas de lésion cervicale inférieure (C7-C8), il est possible d'exercer une activité physique telle que manger soi-même, s'habiller, se greffer au lit, se déshabiller, se déplacer en fauteuil roulant. En cas de blessures du service thoracique supérieur, les mouvements des mains sont préservés, ce qui permet de gagner une indépendance considérable dans la vie quotidienne et le libre service.

Moyens de rééducation - en cas de blessures graves dans la partie supérieure cervicale et de développement de tétraplégie - l'activité vitale est supportée par le ventilateur ou pour des manipulations normales, telles que l'allumage / extinction de la lumière, la télévision, le déplacement du chariot électrique, le tournage de la page nécessite des systèmes mécaniques spéciaux.

Termes - environ 1,5-2 ans.

Exercices de rééducation

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale implique la mise en œuvre d'exercices prescrits par un spécialiste. Il y a 4 étapes de récupération:

Première étape

Durée 2 semaines. Exercices respiratoires et toniques. Les muscles impliqués des jambes et des bras, le tronc.

Allongé sur le dos:

• Les doigts doivent être serrés dans le poing, les bras doivent être pliés aux coudes et tirer les orteils. (10 fois)
• Mets tes mains sur tes hanches. En appuyant vos pieds contre le lit, pliez les jambes en alternance. (8 fois)
• Mettez vos mains sur vos épaules et faites des mouvements circulaires des articulations de l'épaule. (un aller 4 fois et l'autre 4)
• La main droite est située sur la poitrine, la gauche sur le ventre. Respirez dans un rythme lent. Les mains doivent contrôler le mouvement du diaphragme et des côtes. (7 fois)
• Placez vos mains devant votre poitrine, puis déplacez-les d'un côté ou de l'autre, tout en tournant la tête simultanément avec vos mains. (6 fois)
• Les mains étant situées sur la ceinture, déplacez les jambes alternativement sur les côtés sans les soulever de la surface du lit. (6 fois)
• Finalement, respirez profondément mais calmement.

Deuxième étape

Durée environ 4 semaines. Des exercices sont effectués pour renforcer les muscles et stimuler le segment rachidien blessé des processus de régénération. Les exercices sont effectués avec précision pendant 20 à 25 minutes.

Allongé sur le dos:

• Levez les mains sur les côtés et tirez. (7 fois)
• Mettez vos mains sur votre ceinture et faites la flexion dorsale et plantaire des jambes au niveau de la cheville. (15 fois)
• En saisissant le bas du lit, les membres inférieurs imitent le cyclisme. Les jambes ne sont pas élevées plus haut que 45 °. (20 fois)
• Enfin - même la respiration profonde, alors que les muscles sont tous détendus.

Couché sur le ventre:

• Les bras pliés aux coudes. Relevez la tête et les épaules, en vous reposant sur les mains et les avant-bras. Dans cette position, maintenez pendant 10 secondes. (5 fois)
• Nous portons nos mains à nos épaules, notre tête est levée, nous levons le haut du corps et les épaules, nous essayons de connecter les omoplates. Dans cette position, nous sommes 15 secondes. (6 fois)
• Saisissez la tête de lit et soulevez les jambes, sans les plier, jusqu'à l'apparition de la douleur.
• Repos, respiration profonde.

Troisième étape

Durée - 2 semaines. La formation du corset musculaire se poursuit et la colonne vertébrale commence à s'adapter aux charges verticales. Les exercices restaurent la mobilité de la colonne vertébrale et de l'appareil vestibulaire.

À genoux:

1. Les bras droits prennent alternativement sur les côtés et en même temps soulèvent la tête.
2. Levez les mains et la tête (en même temps).
3. Les mouvements alternés des bras, sans les plier, avec la rotation de la tête.
4. Soulever les jambes droites à tour de rôle.
5. En mettant l'accent à genoux, nous nous déplaçons à droite et à gauche sur un cercle.
6. Se penchant vers les corps gauche et droit de nature mineure.
7. Se déplacer d'avant en arrière sur vos genoux.

Quatrième étape

Cette étape commence environ deux mois après la fracture de compression de la colonne vertébrale. Le patient est graduellement mis dans une position verticale: la marche de courte durée est ajoutée au complexe médical général, augmentant progressivement le temps, mais pas plus de 20 minutes par jour.

En marchant, la posture doit être lisse. Après une semaine de marche, un complexe d'exercices de gymnastique est présenté. Il est interdit d'incliner le corps d'une position debout vers l'avant.

Les exercices conviendront aux trois premières étapes, mais ils devraient être réalisés dans une version plus avancée. Les visites d'aquagym, les massages et les vacances à la mer seront efficaces. L'activité physique est contre-indiquée pendant 10 mois.

Régulièrement besoin d'être examiné par un spécialiste et après un certain temps pour effectuer les études nécessaires à la vérification.

Des résultats positifs sont obtenus par la rééducation dans des cliniques spécialisées et des centres de rééducation:

Tatiana, 64 ans, patiente du «Centre Docteur Bubnovsky», Moscou:

«Après le traitement d'une fracture de compression, il était nécessaire de procéder à une rééducation. J'ai longtemps pensé à qui me tourner, parce que c'était une étape finale très importante - la réhabilitation.

Cela dépendait de cela si je pouvais vivre mon ancienne vie. Dans le centre de Bulakhovsky, celui de Kashirka, un proche a recommandé des spécialistes. Je me suis d'abord obligé d'assister aux cours.

Mais ensuite, elle s'est impliquée, a commencé à se sentir beaucoup mieux, son dos n'a pas fait mal. Déjà à la fin, je ne voulais pas quitter mon personnel préféré. Je suis content d'être arrivé dans un endroit décent pour la rééducation. "

Irina, 37 ans, patiente "Reaclinic", Saint-Pétersbourg:

«Pendant près de trois mois, je suis allé dans un centre de rééducation - les changements étaient à peine perceptibles. Cela m'a fait peur. Je pensais que je resterais invalide après une fracture de la colonne vertébrale.

Sur les conseils de mon frère, elle est venue à Reaklinik et j'ai été satisfaite de l'approche individuelle et professionnelle des spécialistes à mon égard. Quelques mois plus tard, j'étais déjà actif et menais une vie bien remplie. Je suis reconnaissant au personnel et maintenant, je conseille tout le monde à cette clinique! ”

Traitement de la fracture vertébrale et réadaptation

En raison de l'action mécanique, une condition survient au cours de laquelle l'intégrité des os de la vertèbre, du disque intervertébral et des articulations intervertébrales est perturbée. C'est ce qu'on appelle une fracture de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale entière est la partie fondamentale du corps humain et remplit une fonction de soutien par rapport au squelette entier. Les vertèbres sont reliées par des articulations intervertébrales qui assurent la protection lorsque le corps de la vertèbre est soumis à une charge importante. On en distingue les arcs pour chaque vertèbre. Pour ces formations caractérisées par la présence de sept pousses. À travers eux, les vertèbres sont attachées, formant ainsi de multiples articulations vertébrales.

C'est important! Un certain nombre de fractures complexes sont associées à des lésions du tissu nerveux. Cela peut être accompagné d'un affaiblissement de la sensibilité tactile des membres et de leur engourdissement.

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus dangereuses du squelette, du fait que, dans certains cas, il est atteint ainsi que le système nerveux intra et quasi vertébral. Les procédures de traitement et de réadaptation après une fracture de la colonne vertébrale prennent beaucoup de temps. Néanmoins, après cette blessure, le pourcentage d'invalidité et de mortalité est plutôt élevé.

Causes des fractures vertébrales

Les causes de fractures sont multiples:

• autotrauma;
• actions militaires;
• accidents du travail;
• blessures sportives;
• accidents domestiques.

En plus de l'exposition externe, des fractures peuvent apparaître en cas de carence en calcium dans l'organisme - états hypocalcémiques. Diverses variantes du rachitisme, des maladies parathyroïdiennes, une carence en vitamine D entraînent une hypocalcémie, tandis que des modifications de la composition de la vertèbre entraînent une diminution de sa force. Dans ce cas, une variante spéciale de la fracture est observée - fracture incluse ostéoporotique.

Fracture de la colonne vertébrale chez les enfants et les personnes âgées

La particularité de la fracture dans ces deux groupes est la suivante: avec une force mécanique insuffisamment faible, il se forme une fracture de la vertèbre (vertèbre). En règle générale, ces fractures sont observées dans l'ostéoporose, le rachitisme et les personnes âgées sur fond de diminution du taux d'hormones sexuelles. Le tableau clinique minimal est une longue douleur au dos modérément prononcée. Il y a cyphose en ce qui concerne une vertèbre cassée et d'autres symptômes.

Le traitement d'une fracture de la colonne vertébrale est étendu à plusieurs stades.

A chaque stade, ses propres effets thérapeutiques complexes. Souvent prescrit:

injections des médicaments suivants: B12, A, E, D3, Osteomed;

Si vous voulez savoir plus en détail comment récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Traitement des fractures vertébrales

Pendant le traitement, il est important de choisir des mesures tenant compte de la gravité et de la complexité de la blessure.

Traitement conservateur

La durée du cours est strictement individuelle et chaque étape a une durée approximative de 3 mois environ. Le processus est sous la supervision d'un médecin engagé dans le traitement. Pour établir le degré d'accrétion des vertèbres, le spécialiste procède à une correction diagnostique au moyen d'une radiographie de la colonne vertébrale, d'une radiographie du poumon, de l'électromyographie, de l'électroneurographie, déterminant la qualité des réflexes, déterminant les réactions autonomes, déterminant le syndrome douloureux, etc.

Les éléments de thérapie nécessaires, à partir de la première étape du traitement:

• soulagement de la douleur avec les médicaments les plus efficaces (stupéfiants);
• fixation de la colonne vertébrale avec une orthèse, un corset;
• restriction des mouvements actifs. Il est nécessaire d’exclure les actions mobiles capables d’exercer une pression sur la colonne vertébrale et de réduire ainsi la vitesse de coalescence des vertèbres.

Intervention chirurgicale

Les méthodes conservatrices ne sont pas efficaces dans tous les cas de traumatisme décrit. En cas de complications neurologiques, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Ce dernier est lourd de complications en raison de l'emplacement de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses à portée de main.

Dans le traumatisme décrit, les deux types de chirurgie suivants sont effectués: vertébroplastie et cyphoplastie.

Vertébroplastie

Le but de cette méthode est de restaurer la colonne vertébrale après une fracture. L’essence de la méthode consiste à percer la peau et à introduire une tige métallique dans la vertèbre. Le ciment osseux est injecté dans la vertèbre touchée à l'aide d'une fine aiguille et, après durcissement, la vertèbre acquiert une résistance suffisante pour supporter le poids du corps.

Cyphoplastie

Le but de la méthode est de normaliser la taille des vertèbres. Cette méthode implique l'introduction d'un ballon. Il est gonflé à l'intérieur de la vertèbre selon les paramètres souhaités et fixé à l'aide du mélange de ciment.

Traitement et rééducation consécutifs à une fracture de la colonne cervicale

Ce type de fracture nécessite une approche particulièrement prudente. Sa rigueur insuffisante est lourde de conséquences pour la santé. La guérison d'une blessure est généralement très longue. La zone du corps adjacente à la blessure nécessite un repos complet. Jusqu'à récemment, une méthode thérapeutique telle que l'immobilisation était utilisée. Une autre méthode permettant de maintenir un état stationnaire consiste à utiliser le collier Shantz.

Il est destiné à être porté pendant au moins deux mois. Une méthode plus approfondie consiste à utiliser une boucle de Glisson.

Si vous souhaitez connaître plus en détail les symptômes et le traitement d'une fracture de la colonne cervicale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Cette méthode est utilisée pour la rééducation afin de prévenir les blessures à la colonne vertébrale.

En cas de déplacement de fragments, en cas de fracture, une opération est nécessaire. Pendant la chirurgie, la vertèbre est assemblée et fixée en utilisant diverses options pour la fixation des compositions: colle médicale, plâtre, etc.

Note! La plainte principale, quand une vertèbre est cassée dans la région cervicale, est une douleur vive au cou, ainsi qu'une douleur lorsque le cou tourne.

Réhabilitation

Stade neurochirurgical

La fracture vertébrale dans n'importe quel département est associée au passage de mesures de rééducation. À la fracture de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale, on utilise un semi-corset en gypse. Le temps de port est généralement d'au moins dix semaines.

Les exercices de thérapie physique font partie intégrante de la période de réadaptation dans les cas où le quatrième jour correspond au jour de la blessure et que la personne est dans un état de conscience. Si, le quatrième jour, il est dans le coma ou dans un rêve médical, des exercices thérapeutiques passifs sont effectués. Simultanément, après une gymnastique thérapeutique, un massothérapeute s’occupe de lui. Certes, une injection d'antioxydants est nécessaire avant cela pour protéger la moelle épinière et le cerveau.

Vidéo - Rééducation après une fracture

Stade neurologique

Cette étape de la rééducation est effectuée dans les départements de neurologie générale, de neurologie spinale et autres. Le patient est conscient, respiration stable, tonus musculaire, pression artérielle. A ce stade, effectuez les types de mesures thérapeutiques suivants:

médicaments utilisant les tissus nerveux, osseux et autres: vitamine B12, méthyluracile, préparations d'ATP, riboxine, préparations injectables d'aloès, acide ascorbique, acide lipoïque, etc.

À ce stade, il est nécessaire de poursuivre les cours avec des exercices qui ont été effectués au stade neurochirurgical. Le nombre de répétitions de ces exercices devrait augmenter. Toutes les méthodes de physiothérapie appliquées sont axées sur l'amélioration du flux sanguin au site de la lésion. Au bout de dix jours, le pansement est remplacé par un col (cou), une orthèse ou un corset (pour les autres types de fracture).

Stade Sanatorium

À ce stade de la rééducation, le traitement par injection n'est pas utilisé. A cette époque, ils appliquent activement la physiothérapie dans la tradition russe (électrophorèse, courants de DDT, galvanisation et autres). Massage, gymnastique active, mécanothérapie - ces procédures peuvent être utilisées lors d'exercices de groupe.

Rééducation à domicile

Les comprimés et les formes liquides de drogues sont utilisés à ce stade. Le patient se rend à la clinique seul ou en fauteuil roulant ou toutes les activités de rééducation se déroulent à domicile avec l'aide de spécialistes itinérants. Cette étape comprend l’utilisation d’un vélo d’exercice, de divers extenseurs (main, main, pied).

Le massage est poursuivi par des membres de la famille formés. La psychothérapie de la dépression est menée par le psychothérapeute. Pendant cette période, enseignez efficacement le jeu d’un instrument de musique. L’apprentissage de la guitare, du piano, du violon, de la trompette et du saxophone donne d’excellents résultats. Cela contribue au développement de la motricité fine, à la distraction des moments dépressifs et, parallèlement, aux classes d'élèves montrent au patient lui-même les progrès accomplis dans la disparition des conséquences traumatiques. Après six mois, commencez les exercices avec des haltères légers et un bâton de gymnastique.

Après avoir effectué les événements marquants mentionnés ci-dessus, ils passent de nouveau au stade neurologique, suivi du stade d'origine, puis du stade de sanatorium. Après la dernière étape est de retour à la maison. Et ainsi de suite jusqu'au rétablissement complet de l'état de santé, avant de maîtriser un nouveau métier, avant le libre-service dans la vie quotidienne. Ces objectifs de réadaptation dépendent du degré et de la complexité de la lésion médullaire et du psychotype.

La réadaptation, qui comprend la mise en œuvre intégrée de toutes les activités susmentionnées, est la clé d’un prompt rétablissement final.

Fracture de la colonne vertébrale dans la région thoracique

Cette fracture est une complication dangereuse de l'activité du tractus gastro-intestinal présentant un trouble spastique ou atonique. Dans les deux cas, le passage (promotion) du chyme et son absorption sont perturbés. Par conséquent, des mesures de rééducation supplémentaires visent à normaliser la motilité intestinale.

Intervention chirurgicale

Chirurgie en raison de l'inefficacité du traitement conservateur. Le traitement d'une fracture par compression de la colonne thoracique implique souvent le retrait de certains éléments de l'os, ainsi que la fixation à l'aide de rayons vertébraux spéciaux. Lorsque la vertèbre est tellement détruite qu’elle ne peut pas être guérie, elle est remplacée par une artificielle. Ensuite, tous les tissus sont suturés. Soigne et répare la zone endommagée à l'aide d'un bandage. Deux mois doivent s'écouler avant que le patient passe à une gymnastique thérapeutique spéciale.

À propos du traitement des fractures vertébrales dans la colonne vertébrale sacro-lombaire

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment fournir les premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

En règle générale, cette localisation de traumatisme est associée à un dysfonctionnement de la vidange de la vessie et du rectum. Dans ces cas, la tâche maximale consiste à éliminer les déficiences fonctionnelles indiquées.

Période de récupération après une fracture de la colonne vertébrale

Toute fracture de la colonne vertébrale nécessite non seulement un traitement hospitalier complet et, dans certains cas, une intervention chirurgicale, mais également un long processus de rééducation de la victime, qui comprend un certain nombre d'étapes pour reprendre le fonctionnement normal de tous les systèmes de l'organisme.

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale joue un rôle très important dans le traitement des traumatismes.

Vous trouverez ici les informations sur les premiers secours pour les fractures vertébrales.

Les principales méthodes de rééducation et ses besoins

Les principales méthodes de rééducation comprennent:

• Thérapie d'exercice pour la colonne vertébrale. La gymnastique thérapeutique est un ensemble d'exercices spécialement mis au point, utilisés depuis les premiers jours de la période de rééducation jusqu'à la guérison complète du patient.
• Massages Un massothérapeute expérimenté complétera la thérapie par l'exercice et consolidera l'effet des exercices thérapeutiques.
• Physiothérapie. En fonction de la complexité de la blessure, le médecin prescrit certaines procédures médicales, notamment l’électrophorèse, les UHF, les OVNIS et d’autres méthodes de réadaptation des patients.
• Corset À un certain stade de la rééducation, le patient a besoin d'un soutien supplémentaire et d'une protection de la colonne vertébrale contre les surcharges éventuelles.
• Techniques alternatives. La dernière étape de la rééducation peut inclure des procédures balnéologiques, la natation, le yoga ou le pilates, etc.

Thérapie par l'exercice après une fracture de la colonne vertébrale

Pour les fractures de la colonne vertébrale, la thérapie physique commence une semaine après le début du traitement conservateur, si le patient présente une forme de blessure non compliquée avec déplacement des vertèbres et rupture des structures associées (par exemple, la moelle épinière). Dans ce dernier cas, une stabilisation préalable de la condition humaine est nécessaire, prenant généralement entre 2 et 4 semaines. Les exercices après une blessure à la colonne vertébrale doivent être effectués très soigneusement et ne doivent pas s'écarter du cours prescrit par le médecin.

Chaque étape de la rééducation après une fracture de la colonne vertébrale a son heure, le médecin vous prescrira le programme exact des exercices!

Première étape

Termes provisoires - de 7 à 12 jours de la période de réadaptation. Toutes les activités visent à améliorer le fonctionnement des organes respiratoires, du tractus gastro-intestinal, du cœur et des vaisseaux sanguins, à augmenter la vitalité globale et à normaliser les muscles.

Les exercices de développement respiratoire et général sont principalement utilisés sous forme de petites classes individuelles d'une durée maximale de 15 minutes. La position du patient est en supination, les membres ne sont pas utilisés activement.

• Souffles profonds avec le souffle retenu aux sommets. 5 à 7 fois, 2 séries;
• Élever le bassin avec un soutien sur les omoplates et les pieds. 7-12 fois, mesurée, 2 séries;
• Autres exercices simples sans effort sur le dos, les gros muscles et les membres.

Deuxième étape

Termes provisoires - de 12 à 30 jours de la période de réadaptation. La thérapie par l'exercice vise à normaliser le travail des organes internes, à stimuler la régénération, à renforcer les muscles en développant une base pour l'expansion du mode moteur. La durée moyenne d'entraînement est augmentée à 20 minutes, le patient peut se retourner sur l'estomac, utiliser partiellement les membres.

• Déviation dans la région thoracique. 7-10 fois, 3 séries;
• Balancement tertiaire de la presse (charge sur la partie supérieure). 5-10 fois, 2 séries;
• Balancer les mains et les jambes. 5 à 7 fois, 4 séries;
• Flexion des pieds. 15-20 fois, 2 séries;
• Exercices de respiration actifs. 7 à 8 minutes;
• Relever alternativement les jambes à un angle de 45 degrés en les séparant du plan du lit. 3-5 fois, 2 séries;
• Autres exercices sur les recommandations.

Troisième étape

Les dates approximatives de la troisième étape de la gymnastique thérapeutique pour les fractures de la colonne vertébrale sont de 30 à 60 jours de rééducation. Chargement progressif à l'aide d'une thérapie par l'exercice après une blessure à la colonne vertébrale, connexion d'exercices avec charge et résistance, utilisation partielle d'une charge axiale sur le dos. Réalisé à genoux ou à quatre pattes avec déchargement de la colonne vertébrale. Temps d'occupation - jusqu'à une demi-heure.

• Mouvements actifs des jambes avec séparation du lit. 10-15 fois, 3 séries;
• S'incline sur les côtés, à l'arrière. 5 à 8 fois, 4 séries;
• Mouvement à genoux ou à quatre pattes, d'abord en avant, puis en arrière. 4-5 étapes dans les deux sens, 2 approches;
• L'ensemble des exercices des périodes 1 et 2, effectués en supplément sur un lit abaissé horizontalement.

Quatrième étape

La dernière étape de la rééducation comprend la période allant du soulèvement du patient à la sortie de l'hôpital. L’exercice thérapeutique atteint sa pleine charge axiale, visant à rétablir les capacités de marche, la posture et la normalisation de la mobilité de la colonne vertébrale. Il est possible de se lever d'un lit dans un corset sans utiliser de position assise.

Le temps de leçon est augmenté à 45-50 minutes. Des exercices de toutes les étapes précédentes sont utilisés, ainsi que des activités en position verticale:

• Rolls du talon aux orteils. 20 fois, 2 séries;
• Mouvements de la cheville. 15 fois, 2 séries;
• Demi-squats avec un dos droit. 7-10 fois, 2 séries;
• Enlèvement et adduction de jambe. 5 à 8 fois, 3 séries;
• Exercices supplémentaires avec un mur de gymnastique et des articles de sport et de procédure.

L'ensemble exact des exercices pour les fractures de la colonne vertébrale sera prescrit par un médecin. Ne vous soignez pas!

Mode de vie et habitudes de sommeil après une blessure à la colonne vertébrale

Les exercices de rééducation de la colonne vertébrale doivent être accompagnés du style de vie et des habitudes de sommeil correctes. En cours de rééducation et après, il est nécessaire de maintenir des rythmes quotidiens normaux de sommeil et d’éveil: dormir au moins 8 heures, l’après-midi, il est également conseillé de se reposer pendant 2 heures afin d’être en position horizontale sur un matelas orthopédique, sous le cou et le bas du dos, des rouleaux serrés étant placés.

Un mode de vie mesuré élimine les charges brusques et les chocs, ainsi que les surtensions (physiques et mentales). Activités sportives - dans le cadre de l'exercice et cardiovasculaire. Le sport professionnel est contre-indiqué pendant au moins 1 à 2 ans, parfois beaucoup plus longtemps. Si possible, une fois par an, venez dans les stations balnéaires, dans un but préventif, visitez la salle de physiothérapie de la clinique.

Nutrition et vitamines pour la récupération

Pendant la période de rééducation, le corps a besoin d'un apport en vitamines et en minéraux. Les médecins recommandent d'utiliser des préparations complexes, en prenant séparément le calcium D3 et en potentialisant son absorption par l'organisme. Le plus important pour la restauration des vitamines des groupes B, C et D, ainsi que des oligo-éléments: zinc, phosphore.

Vous serez intéressé. Symptômes et traitement de la fracture du coccyx, réadaptation La base nutritionnelle pendant la période de récupération est protéinacée (50% de l’animal et 50% d’origine végétale). Programme de nutrition - fractionné, 5-6 repas par jour. En quantités suffisantes, vous devez manger de la viande, du poisson et des œufs, ainsi que des produits ressemblant à des gelées qui contribuent à la restauration du cartilage: gelée, gelée de porc ou de poulet, gelées.

Il est recommandé d’inscrire au régime une gamme complète de produits laitiers, allant du fromage et du ryazhenka à la crème sure, au yaourt et au fromage cottage faible en gras. En outre - haricots, lentilles, amandes, autres légumineuses, graines et noix, ainsi que fruits de mer, légumes, légumes verts, fruits et baies en plus grandes portions.

Il est déconseillé de consommer de l'alcool, des aliments gras, des sodas, du chocolat, du café et des aliments riches en glucides simples.

Massage après fracture vertébrale

En cas de blessures à la colonne vertébrale, un massage symétrique complexe est appliqué, qui comprend des composants classiques, réflexes et ponctuels. Son objectif principal est l'ajout d'une thérapie par l'exercice de rééducation, la normalisation des processus métaboliques et la circulation sanguine. Conduit de 2 à 3 jours après l'arrivée de la victime et avant sa sortie de l'hôpital.

Les techniques de massage dans le cas d'une fracture de la colonne vertébrale sont passives, avec une stimulation du travail des centres individuels et une diminution générale de l'excitabilité réflexe. La charge est dosée, les procédures sont d'abord effectuées sur le divan médical (1ère et 2ème étape de la rééducation), puis dans le bureau du spécialiste (le patient est dans un semi-corset en plâtre). Les étapes de base comprennent:

• Travailler avec la cage thoracique. Course longitudinale et transversale, compression et pétrissage faciles.
• Espacement Intercostal. Frottement droit et en spirale pendant les 10 premiers jours, après quoi le double pétrissage de la bague est connecté.
• Masser l'abdomen et les cuisses. Caresser et presser pour renforcer les muscles, améliorer le péristaltisme.
• Travailler avec les tibias, les avant-bras, les mains. Toutes les techniques connues sont utilisées.

Les séances de la 1ère étape de la rééducation ne dépassent pas 15 minutes. Aux stades 2 et 3, le massage fonctionnel symétrique se dilate de manière significative (traitement du bassin, de la région du col, des régions paravertébrales, etc.), la durée de la séance augmentant à une demi-heure.

Physiothérapie après une fracture

La physiothérapie est utilisée à toutes les étapes de la réadaptation du patient. Méthodes classiques:

• Électrophorèse Commence à s'appliquer à partir de 2 jours après la réception. Conduit avec la saturation de la zone traitée avec des sels de calcium, acide nicotinique, aminophylline;
• Applications de paraffine-ozocérite. Ils sont appliqués au 1er stade de la rééducation en tant qu'effet passif sur la musculature et les couches profondes de l'épithélium;
• UHF Conçu pour réduire la douleur et normaliser le flux sanguin;
• Thérapie d'induction. Nécessaire pour réduire l'inflammation des tissus;
• OVNI Détruit la microflore pathogène, empêche le développement d'infections bactériennes secondaires;

Corset pour la colonne vertébrale

Le corset est un élément important de la protection et du soutien de la colonne vertébrale dans le processus de réadaptation et dans la phase ultérieure de transition vers le mode de vie habituel.

À l’hôpital, après le premier stade de la rééducation, un corset en plâtre est appliqué sur la victime. Après sa sortie, le patient doit acheter ce dispositif de manière indépendante.

La médecine moderne recommande l'utilisation de corsets à base de métal et plastique à l'extérieur de l'hôpital. Ils sont plus faciles à enduire, peuvent s'adapter aux caractéristiques individuelles de la structure du corps et sont multifonctionnels, car ils prennent en compte toutes les caractéristiques anatomiques des patients.

Avant l'épissage complet de la fracture et la formation de callosités, il est nécessaire d'utiliser uniquement des versions rigides des corsets. Au bout de 4 à 5 mois, le médecin recommande de le remplacer par un élastique avec une fixation semi-libre, ce qui lui permet de se plier librement: ces produits absorbent la plupart des charges et maintiennent en même temps les vertèbres de façon fiable.

Il est strictement interdit de l'enlever à tout moment, cela ne peut être fait qu'après consultation de votre médecin (orthopédiste et traumatologue).

Les bons corsets sont fabriqués à partir de matériaux de haute qualité - fiables, flexibles et respirants, pour que le corps puisse "respirer" dessous. Faites bien attention au degré de fixation: plus le système de nervures se raidit, plus le produit lui-même devient variable (il peut être utilisé pendant une longue période, en l'ajustant à vos besoins après consultation préalable de votre médecin).

Procédure de port:

• Sous le corset portait une fine chemise de coton;
• Le degré de fixation est réglé de manière à permettre à une personne de respirer librement, la circulation sanguine ne soit pas perturbée et la fixation de la colonne vertébrale est fiable. Le premier calibrage de l’appareil s’effectue mieux en présence d’un médecin;
• En coordination avec l'orthopédiste et le traumatologue, le corset peut être retiré la nuit (si toutes les conditions nécessaires au sommeil sont réunies, un matelas orthopédique est présent, des rouleaux sous la taille et le cou, etc.).

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt