La partie principale de la structure axiale humaine est la colonne vertébrale. C'est une structure importante dans le corps qui sert de cadre, grâce auquel une personne peut faire divers mouvements - plier, marcher, s'asseoir, se tenir debout, se tourner. La fonction amortisseur de la colonne vertébrale aide à effectuer sa forme en S. Et il protège les organes internes contre le stress excessif et les dommages. Comment la colonne vertébrale humaine fonctionne-t-elle et quelle est la numérotation des vertèbres et des disques intervertébraux adoptée par les médecins spécialistes, que nous décrirons plus loin.

Les principaux composants de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est un système complexe. Il se compose de 32 à 34 vertèbres et de 23 disques intervertébraux. Les vertèbres sont consécutives, reliant les uns aux autres faisceaux. Entre les vertèbres adjacentes se trouve un coussinet cartilagineux ayant une forme de disque, reliant également chaque paire de vertèbres adjacentes. Ce joint s'appelle le disque intervertébral ou intervertébral.

Au centre de chaque vertèbre se trouve un trou. Étant donné que les vertèbres, reliées les unes aux autres, forment une colonne vertébrale, les trous situés les uns au dessus des autres créent une sorte de vaisseau pour la moelle épinière, constitué de fibres nerveuses et de cellules.

Divisions de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est composée de cinq sections. Comment sont la colonne vertébrale, comme indiqué dans la figure.

Département cervical (cervical)

Comprend sept vertèbres. Avec sa forme, il ressemble à la lettre "C" avec une courbure en avant incurvée, appelée lordose cervicale. Ce type de lordose se situe dans la région lombaire.

Chaque vertèbre a son propre nom. Dans la région cervicale, ils sont nommés C1-C7 d'après la première lettre du nom latin de ce département.

Les vertèbres C1 et C2 - atlas et épistrophie (ou axe), sont particulièrement remarquables. Leur caractéristique est dans une structure différente des autres vertèbres. L'Atlant consiste en deux arcs reliés par des épaississements latéraux de l'os. Il s'articule autour du processus dentaire situé dans la partie antérieure de l'épistrophie. Grâce à cela, une personne peut effectuer divers mouvements de la tête.

Département thoracique

Les parties les plus inactives de la colonne vertébrale. Il se compose de 12 vertèbres, auxquelles sont attribués des numéros allant de T1 à T12. Parfois, ils sont désignés par les lettres Th ou D.

Vertèbres thoraciques disposées en forme de lettre C, dos convexe. Cette courbure physiologique de la colonne vertébrale est appelée "cyphose".

Cette partie de la colonne vertébrale est impliquée dans la formation de la paroi thoracique postérieure. Les côtes sont attachées aux apophyses transverses des vertèbres thoraciques à l'aide des articulations et, dans la partie antérieure, elles rejoignent le sternum, formant un cadre rigide.

Colonne lombaire

Il y a une légère inclinaison en avant. Effectue une fonction de connexion entre la région thoracique et le sacrum. Les vertèbres de cette section sont les plus grandes car elles sont soumises à de lourdes charges dues à la pression exercée par le haut du corps.

Normalement, la région lombaire est constituée de 5 vertèbres. Ces vertèbres sont nommées L1-L5.

Mais il existe deux types de développement lombaire anormal:

Sacral (sacrum)

Soutenir la partie supérieure de la colonne vertébrale. Il se compose de 5 vertèbres fusionnées S1-S5, ayant un nom commun - le sacrum. Le sacrum est immobile, les corps de ses vertèbres sont plus prononcés que les autres et les processus moins nombreux. La puissance et la taille des vertèbres diminuent du premier au cinquième.

La forme de la division sacrée est comme un triangle. Situé à la base de la colonne vertébrale, le sacrum, comme un coin, le relie aux os du bassin.

Coccyx (Coccyx)

Os développé de 4-5 vertèbres (Co1-Co5). Une caractéristique des vertèbres du coccyx est qu’ils ne présentent pas de processus latéraux. Dans le squelette féminin, les vertèbres se distinguent par une certaine mobilité, ce qui facilite le processus d'accouchement.

La forme du coccyx ressemble à une pyramide, la base tournée vers le haut. En fait, le coccyx est le reste de la queue disparue.

La structure de la colonne vertébrale humaine, la numérotation des disques, des vertèbres, MPD

Disques intervertébraux

Les disques sont constitués d'un anneau fibreux et d'un noyau gélatineux. Les disques intervertébraux sont séparés du tissu osseux des corps vertébraux par un mince cartilage hyalin. Avec les ligaments, les disques intervertébraux lient la colonne vertébrale ensemble. Ensemble, ils représentent 1/4 de la hauteur de toute la colonne vertébrale.

Leurs principales fonctions sont l’appui et l’absorption des chocs. Lorsque la colonne vertébrale se déplace, les disques sous la pression des vertèbres changent de forme, ce qui permet aux vertèbres de s’approcher ou de s’éloigner en toute sécurité. Ainsi, les disques intervertébraux étouffent les tremblements et les tremblements, tombant non seulement sur la colonne vertébrale, mais également sur la moelle épinière et le cerveau.

La valeur de hauteur varie en fonction de l'emplacement du disque:

Comme mentionné au début, le corps a 23 disques intervertébraux. Ils relient chaque vertèbre, à l’exception des deux premiers cervicaux (atlanta et épistrophie), des vertèbres fusionnées du sacral et du coccyx.

Segments moteur vertébral

Comme les maladies de la colonne vertébrale peuvent toucher non seulement les structures osseuses - vertèbres, mais également les disques intervertébraux, les vaisseaux, les ligaments, les racines nerveuses s'étendant de la moelle épinière par les ouvertures intervertébrales (foraminales), les muscles paravertébraux, les spécialistes et les patients doivent décrire clairement la localisation de la pathologie. structures de la colonne vertébrale pour introduire une chose comme un segment moteur vertébral (PDS).

Le segment moteur vertébral comprend 2 vertèbres adjacentes et 1 disque intervertébral situé entre elles.

Notre colonne vertébrale est constituée de 24 segments moteurs vertébraux:

Comment est la numérotation?

La numérotation des segments moteurs vertébraux et, en conséquence, des disques intervertébraux inclus dans ceux-ci, commence au point le plus élevé de la région cervicale et se termine au bord de la transition lombaire à la transition sacrée.

La désignation des segments moteurs vertébraux est formée à partir des noms des vertèbres adjacentes constituant ce segment. Tout d'abord, la vertèbre supérieure est indiquée, puis le numéro de la vertèbre inférieure est écrit avec un trait d'union.

Donc par exemple:

Si le médecin indique «hernie intervertébrale L4-L5» lors de la description d'une image obtenue au cours d'une étude diagnostique du rachis lombaire au moyen d'une imagerie par résonance magnétique, il faut comprendre qu'une hernie discale se trouve entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires.

Un détail important du squelette est la colonne vertébrale humaine: structure, numérotation des disques, relation des vertèbres avec les organes et les systèmes

La colonne vertébrale est une structure anatomique complexe avec une disposition bien pensée des départements, en forme de S. La nature a pris en compte toutes les nuances et a créé un design unique capable de supporter des charges élevées tout au long de la vie.

La structure de la colonne vertébrale, le rôle de chaque département, la numérotation des vertèbres et des disques en intéressent beaucoup. Après avoir étudié le matériel, il est facile de déchiffrer le disque «hernie intervertébrale L4 - L5». En regardant le tableau des relations entre les problèmes de divers organes et l'état de la colonne vertébrale, il est facile de comprendre pourquoi les médecins recommandent fortement de protéger la santé de l'un des éléments les plus importants du squelette.

Fonctions

Les médecins soulignent plusieurs points qui prouvent l’importance du pilier. La défaite d'une seule vertèbre provoque souvent de graves problèmes dans une certaine partie du corps.

Caractéristiques principales:

• soutenir (le rôle du cadre). Un homme se lève, s'assied, tourne, marche, se penche;
• de protection. La colonne vertébrale protège les organes internes contre les dommages, les fortes charges;
• absorbant les chocs. Réduit la pression sur les segments de la colonne vertébrale, la moelle épinière, les vaisseaux sanguins, empêche l’abrasion des tissus cartilagineux, crée des mouvements "doux"

Éléments principaux

La colonne vertébrale est un système unique et complexe:

• le nombre de vertèbres de 32 à 34, disques intervertébraux - 23;
• la connexion séquentielle des vertèbres est réalisée à l'aide de ligaments;
• Le disque intervertébral ou intervertébral est un espaceur élastique cartilagineux situé entre deux vertèbres;
• chaque vertèbre dans la partie centrale a un foramen. Lorsque des éléments sont connectés sur toute la longueur de la colonne vertébrale, un tube creux est formé, dans lequel il y a suffisamment d'espace pour la moelle épinière (formation de tissu nerveux);
• en tant que partie de la colonne vertébrale, non seulement la muqueuse et les vertèbres cartilagineuses, mais également les muscles paravertébraux, les ligaments, les vaisseaux et les racines nerveuses sensorielles.

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L'unité de classification - le segment moteur vertébral ou le PDS comprend les éléments suivants:

• vertèbres adjacentes - 2 pièces;
• disque intervertébral situé entre les vertèbres adjacentes - 1 pièce.

Combien de vertèbres dans la colonne vertébrale d'une personne? Nombre de PDS:

• cervical - 15 unités;
• thoracique - 12 unités;
• vêlage lombaire - 5 unités.

Quel est le disque intervertébral

Caractéristiques de la structure et du fonctionnement:

• un élément important de la colonne vertébrale est constitué d'un noyau gélatineux et d'un anneau fibreux;
• les ligaments, les disques avec les vertèbres forment la colonne vertébrale;
• les disques intervertébraux sont situés entre les vertèbres adjacentes, à l'exception de l'épistrophie et de l'atlanta, du coccyx et des vertèbres de la région sacrée;
• cartilage hyalin - une mince bande qui sépare le tissu osseux et les disques;
• La hauteur totale de tous les disques est un quart de la colonne vertébrale, le diamètre moyen est de 40 mm, la hauteur des éléments est comprise entre 5 et 10 mm (la hauteur la plus élevée dans la zone de forte charge est la région lombaire (10 mm), la plus petite dans la poitrine: 3 à 5 mm)
• en se déplaçant, ce sont les disques qui permettent aux vertèbres de s’approcher / de s’éloigner les unes des autres sans subir de dommages;
• le rôle de l'amortisseur et du support. L'absence de disques intervertébraux entraînerait une lésion rapide du tissu osseux, une abrasion des vertèbres;
• l'anneau fibreux avec le cartilage hyalin, le noyau gélatineux prend sur eux-mêmes les commotions cérébrales, empêche un effet négatif sur la colonne vertébrale, le cerveau, la moelle épinière.

Les départements

Chaque site est responsable du travail de certains organismes et possède sa propre numérotation (lettres et chiffres) et ses caractéristiques structurelles. La mobilité des divisions thoracique, cervicale, sacrée, lombaire et coccygienne diffère également en fonction de la charge, de la structure et des fonctions.

Caractéristiques de la colonne vertébrale humaine:

• région cervicale. On dirait que la lettre "C", il y a une lordose cervicale, le nombre de vertèbres est 7. La désignation de la lettre est de C1 à C7. Atlant (C1) et l'épistrophie (C2) ont une structure différente des autres vertèbres, permettant à une personne de bouger la tête.
• thoracique. Faible mobilité du site, lettre - T, moins souvent - D ou Th. Le nombre de vertèbres est de 12. Dans la partie thoracique, les vertèbres sont désignées comme suit: de T1 à T12. Il y a une cyphose - une courbure physiologique. Division - partie de la poitrine. Les côtes, à l'aide d'articulations, sont attachées aux processus des vertèbres, elles sont connectées à l'avant avec le sternum, un cadre protecteur rigide est formé;
• région lombaire. Relie la région thoracique et sacrée, légèrement inclinée vers l’avant. Norme - 5 grandes vertèbres (en raison de la plus forte charge sur cette zone). Désignation - de L1 à L5. Certains patients développent des anomalies: lombalisation - la première vertèbre sacrée prend la forme d'un élément lombaire, dans la région lombaire, il n'y a plus 5, mais 6 vertèbres. Lors de la sacralisation, la cinquième vertèbre de la région lombaire est modifiée, totalement ou partiellement fusionnée avec le sacrum. La charge sur la colonne lombaire augmente (il ne reste que 4 vertèbres), la force des disques, le cartilage hyalin se détériorent;
• section sacrée. Le corps vertébral dans la région sacrée est plus prononcé, les processus sont faibles. Les vertèbres (de S1 à S5) se développent ensemble et forment une région fixe - le sacrum. L'élément S1 est supérieur à S5. Pour cette raison, le sacrum ressemble à un triangle reliant les os du pelvis à la colonne vertébrale;
• département coccyx. À côté de la région pelvienne se trouve l'os acné, constitué de 4 ou 5 vertèbres ne présentant pas de processus latéraux. Le coccyx est un rudiment, un vestige d'une queue qui a disparu depuis longtemps. La désignation va de Co1 à Co5.

Quelles sont les courbures de la colonne vertébrale?

Souvent, les patients lors d'une réception orthopédique s'intéressent à la cause du support en forme de S de tout l'organisme. La présence de courbures - la norme physiologique. Une violation de la forme, de l'aplatissement ou du renflement de la colonne vertébrale au-dessus des valeurs admissibles est une pathologie.

Types de coudes:

• lordose cervicale - flexion en avant de la colonne vertébrale;
• cyphose thoracique - la colonne vertébrale recourbée en arrière;
• lordose lombaire - la flexion est semblable à la cambrure dans la région cervicale.

A quoi sert la numérotation des disques?

La désignation d'un certain département et d'un segment de moteur vertébral permet aux médecins et aux patients de n'importe quel pays du monde de comprendre le diagnostic, les vertèbres endommagées. Le PDS est une vertèbre adjacente (le nom de la vertèbre supérieure est indiqué en premier, le second - le inférieur). Par exemple, la désignation "T3 - T4" est le PDS, composé des troisième et quatrième vertèbres thoraciques.

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Quelles maladies causent des dommages aux vertèbres

Souvent, les patients souffrant de pathologies touchant divers organes ne sont pas conscients de la cause fondamentale des maux de tête, des troubles du foie ou de l'apparition d'une hernie inguinale. Chaque section de la colonne vertébrale affecte l'état de certains organes. Le tableau ci-dessous montre les problèmes de santé courants plus une région dorsale, dont les dommages peuvent être l’une des causes de l’inconfort et d’une mauvaise santé.

Tableau de la colonne vertébrale humaine:

La structure des structures osseuses de la colonne vertébrale humaine: quelle est la responsabilité de chaque vertèbre, les maladies avec des lésions de la colonne de soutien

Préserver la structure de la vertèbre empêche la déformation et la violation des fonctions de la colonne de support. Les structures osseuses formant la colonne vertébrale ne sont pas moins vulnérables que les disques élastiques, les ligaments, les nerfs et les vaisseaux. Vous devez savoir que la santé de la colonne vertébrale dépend de l'état de chaque élément: il n'y a pas de départements plus ou moins importants.

Combien de structures osseuses une personne a-t-elle? De quoi chaque vertèbre est-elle responsable? Que se passe-t-il si au moins une structure de la moelle épinière est endommagée? Réponses dans l'article.

La structure de la colonne vertébrale

La colonne de soutien est parfaitement adaptée pour effectuer des fonctions motrices, en maintenant un soutien pour le corps humain. La colonne vertébrale relie la tête à la ceinture scapulaire et à la zone pelvienne et permet une mobilité optimale des éléments et du tube osseux dans différentes directions. À l'intérieur se trouvent la moelle épinière, les artères, les petits vaisseaux, les racines nerveuses, avec la défaite desquelles des anomalies se produisent dans les muscles et les organes.

Combien de vertèbres une personne a-t-elle dans la colonne vertébrale? Chez l'homme, de 32 à 34 vertèbres. Selon la structure et les fonctions des médecins, il existe plusieurs sections: cervicale, thoracique, lombaire et coccygienne. Les déplacements, les fractures, la violation de la structure des vertèbres affectent négativement l'état de la colonne de soutien et de divers organes.

La longueur de la colonne vertébrale chez la femme est comprise entre 60 et 65 cm et chez l’homme entre 60 et 80 cm. Pour cette raison, les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont brisées, la longueur de la colonne de support est réduite de plusieurs centimètres (4–5 cm). Pour cette raison, les personnes âgées disent que la croissance est inférieure à celle des jeunes. Avec les sports actifs, la nutrition, la prise de vitamines, les chondroprotecteurs pour préserver l’élasticité du tissu cartilagineux, vous pouvez ralentir le processus de vieillissement naturel, préserver la flexibilité, la fonctionnalité, presque à la même hauteur de la colonne de soutien jusqu’à un âge très avancé.

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Fonctions de la colonne vertébrale

Les principales fonctions de la colonne vertébrale:

• De protection. Le tube osseux recouvre de manière fiable la moelle épinière et les racines épineuses sensibles.
• Référence. C'est la colonne vertébrale qui assume plus des 2/3 du poids du corps (bras, torse, tête), transfère le poids vers des structures plus fortes - bassin, membres inférieurs. La colonne vertébrale est la base autour de laquelle le corps humain est formé.
• Moteur. Environ 50 articulations vertébrales vous permettent de vous déplacer dans différentes directions selon les besoins de l’adulte et de l’enfant, vous permettent de vous plier, de vous retourner. Ce n’est pas un hasard si les médecins recommandent de conserver la souplesse des éléments afin de maintenir le maximum de mouvements, même à un âge avancé.
• Amortissement. La colonne vertébrale empêche l’impact négatif des tremblements, des chocs sur le corps et des éléments sensibles: la moelle épinière, les vaisseaux sanguins, les racines nerveuses les plus fines. Pendant la course, les sauts, les mouvements actifs, c'est la colonne vertébrale qui prend le poids, avec une hauteur suffisante, une élasticité optimale des disques intervertébraux, la colonne de soutien "absorbe" bien la charge, réduit l'impact de l'énergie puissante. Avec une bonne condition des muscles du dos et, en particulier, de la zone paravertébrale (paravertébrale), il y a moins de surcharge pour la colonne vertébrale.

Le rôle des vertèbres et leur impact sur la santé humaine

La structure complexe composée de facettes articulaires, de foramen intervertébral, de muscles paravertébraux, de racines nerveuses et de moelle épinière sensible, ainsi que d’autres éléments réagit aux charges insupportables, aux carences vitaminiques, à la pénétration infectieuse et aux traumatismes. Si une seule vertèbre est endommagée, le mécanisme précis de régulation du fonctionnement de la colonne de support sera perturbé.

Les problèmes avec un «détail» affectent l’état de la structure entière:

• des fragments d'os provoquent des lésions nerveuses;
• le rétrécissement du canal rachidien conduit à une compression excessive de la moelle épinière, vaisseaux importants qui alimentent le centre de la régulation nerveuse;
• la diminution de l'élasticité et de la hauteur des disques intervertébraux augmente le frottement vertébral;
• une douleur d'intensité variable apparaît;
• il y a des dysfonctionnements dans le fonctionnement des organes;
• complications cérébrales se développent.

Des informations sur les fonctions des vertèbres de chaque service aideront à comprendre combien il est important de préserver la colonne de soutien: les processus négatifs d’une structure affectent le travail de plusieurs organes, provoquant des pathologies aiguës et chroniques. Par exemple, les vertèbres cervicales affectent directement les centres visuel, auditif, vocal et moteur du cerveau: le pincement des nerfs et des artères entraîne une privation d'oxygène, le développement de complications cérébrales.

Chaque élément possède une numérotation et une désignation de lettre spécifique, par exemple, T - thoracique, C - cervical, L - Vertébré. La classification unifiée permet au médecin de comprendre rapidement les enregistrements du dossier médical ou lors du transfert de documents d'un autre spécialiste en cas de pathologie, quel élément est endommagé, par exemple, T4 est la quatrième vertèbre de la section thoracique.

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Colonne cervicale:

• C1. Les dommages à la vertèbre, le déplacement de la structure osseuse provoquent une hypertension artérielle, une dystonie végétative-vasculaire, une détérioration du sommeil et de la mémoire.
• C2. Cette vertèbre affecte le travail du centre de la vision et de l'audition dans le cerveau. Les dommages provoquent souvent des réponses immunitaires aiguës au stimulus.
• C3. La défaite de l'élément affecte le fonctionnement de la septième paire de nerfs crâniens importants, le patient est confronté à des symptômes de névralgie et de névrite.
• C4. Les dommages à l'élément affectent négativement les organes de l'audition, des maladies du rhino-pharynx sont possibles.
• C5. Les problèmes de ligaments, les processus inflammatoires chroniques dans le pharynx, les voies respiratoires supérieures, la trachéite, la pharyngite surviennent lors de la défaite de cet élément
• C6. Les spasmes musculaires, les douleurs dans les muscles du cou et dans la région de l'avant-bras sont le résultat de lésions d'un élément important.
• C7. Les tremblements des mains, la diminution de la sensibilité et la paralysie des membres supérieurs, des douleurs aux mains, des problèmes de glande thyroïde, une réduction du niveau d'hormones importantes résultent de la vertèbre C7.

Colonne vertébrale thoracique:

• T1 - T2. Les dommages causés aux structures importantes provoquent des crises d'asthme, une maladie ischémique, une bradycardie, une tachycardie, des problèmes de fonctionnement de l'œsophage.
• T3. Ce site est responsable du système respiratoire. Pneumonie, bronchite, asthme bronchique - conséquence de problèmes de vertèbre T3.
• T4. Responsable du travail de la vésicule biliaire. La jaunisse, la cholélithiase est souvent associée à des problèmes dans ce domaine.
• T5. Violations possibles du foie.
• T6. L'élément de la colonne vertébrale régule le travail de la vésicule biliaire et du foie, de l'estomac. Avec la défaite de la structure osseuse, les vaisseaux sanguins, les nerfs ont augmenté le risque d'ulcères et de gastrite.
• T7. Le déplacement de l'élément augmente le risque de dommages au pancréas, le développement du diabète.
• T8. Bon fonctionnement du diaphragme et de la rate. Les problèmes vertébraux T8 provoquent des attaques de hoquet, des maladies d'estomac.
• T9. La structure affecte le travail d'un organe important du système endocrinien - les glandes surrénales. Les fractures, le déplacement d'un élément affecte négativement l'état du système immunitaire, augmentent le risque d'allergies.
• T10. Plus la charge de cet élément est importante, plus le risque de perturber l'innervation des organes en forme de haricot est élevé. Pour prévenir les pathologies rénales, cette zone doit être protégée.
• T11. Le déplacement de la structure affecte négativement le travail des voies urinaires, provoque un retard de l'urine et une miction incontrôlée.
• T12 Les pathologies intestinales, l'inflammation des trompes de Fallope, les problèmes des organes digestifs, les maladies gynécologiques se développent lorsque la structure de la partie inférieure de la poitrine est endommagée.

Rachis lombaire:

• Vertèbres L1 et L2. Les dommages aux éléments conduit à des problèmes avec les intestins, apparaissent des coliques douloureuses, une appendicite, une hernie abdominale.
• L3. Cet élément régule les fonctions du système urogénital. Les dommages à la vertèbre lombaire ont une incidence négative sur l'état des articulations du genou.
• L4. L'élément affecte le travail de la prostate et de la cheville. Les lésions de L4 provoquent une lumbodynie, une inflammation du gros nerf sciatique.
• L5. La défaite de la structure osseuse, le pincement des terminaisons nerveuses entraînent un gonflement et un durcissement des tissus dans la région de la cheville, et le risque de formation de pied plat augmente.

La défaite de la zone du sacrum provoque une douleur intense dans cette section. En cas de lésion de l'os coccygien, de l'incontinence des masses fécales, de l'urine, des organes situés dans le pelvis fonctionnent mal. En outre, il existe des troubles vasculaires, le patient souffre de manifestations d'hémorroïdes.

Pour plus d'informations sur la colonne vertébrale humaine et la structure de la colonne de support, découvrez après avoir visionné la vidéo suivante:

Divisions de la colonne vertébrale humaine

La colonne vertébrale dans le corps humain est la partie principale du squelette axial.

La structure de la colonne vertébrale comprend la présence de 32 à 34 vertèbres.

Ils sont reliés par des ligaments, des articulations et du cartilage. Peut aussi être accrete.

Dans la structure de la colonne vertébrale est décidé d'attribuer cinq sections.

Il est difficile de surestimer l’importance de la colonne vertébrale, car elle remplit plusieurs fonctions importantes:

• Référence.
• Moteur (mouvement du torse et de la tête).
• Protective (Protection de la moelle épinière).

La colonne cervicale

Une particularité de ce département est sa mobilité.

Les premières vertèbres - atlas et épistrophie

Atlas et épistrophies sont les premières vertèbres ici.

Leur différence par rapport aux autres réside dans la structure caractéristique. Atlant n'implique pas la présence d'un corps vertébral. La structure comprend la présence de deux arcs. Le premier est le devant et le second est le dos. La masse latérale leur permet de se connecter les uns aux autres.

En face de l'épistrophie se trouve une excroissance osseuse. C'est ce qu'on appelle la dent. La présence de ces vertèbres permet à une personne de pencher la tête et de se tourner.

La taille des vertèbres cervicales

En raison de la faible charge, une petite taille est caractéristique des vertèbres cervicales.

La valeur de la région cervicale pour le corps

La région cervicale affecte le travail de nombreux organes et parties du corps.

Ceux-ci comprennent:

• glande thyroïde;
• nez, lèvres, yeux;
• l'hypophyse;
• les coudes;
• nerfs faciaux.

Maladies associées à des troubles de la vertèbre cervicale

La liste des maladies possibles est la suivante:

• nez qui coule, perte de mémoire, mal de tête;
• Les rhumes;
• maux de gorge, laryngite;
• eczéma, sinusite;
• perte auditive, vision floue;
• douleur dans les muscles de l'épaule, ainsi que dans les articulations.

Causes de traumatisme élevé

De toutes les parties de la colonne vertébrale, la région cervicale est la plus vulnérable à d'éventuelles blessures.

Cela a son explication:

• un corset musculaire plutôt faible au cou;
• petite valeur;
• faible résistance mécanique des vertèbres pour ce département.

Épine thoracique

La cage thoracique est formée de côtes et de vertèbres thoraciques. Ils sont rejoints par le sternum.

Seules dix paires de côtes sont attachées au sternum.

Le reste reste libre.

La taille et la structure des vertèbres thoraciques

L'augmentation de la charge contribue au fait que le corps augmente. La présence de fosses de côte spéciales. Le plus souvent dans une vertèbre, il y a deux pôles. L'un est le haut et l'autre est le bas.

Caractéristiques principales

La particularité de ce département est qu'il agit comme le plus inactif. Les charges appliquées ne sont pas très grandes. Mais il agit comme le principal support pour la poitrine. Normalement, ce département ressemble à la lettre "C". Dans ce cas, le renflement est inversé.

Les disques intervertébraux présents ici se caractérisent par une petite hauteur. Cela provoque une diminution de la mobilité pour un service donné. De plus, les processus longs et épineux de la colonne vertébrale contribuent à limiter la mobilité. Il est sous la forme de tuiles. La poitrine affecte également la mobilité.

Maladies thoraciques

Dans cette section se trouve le canal rachidien, qui est assez étroit. La raison du développement des compressions dans le cas des racines nerveuses, ainsi que de la moelle épinière, peut être une formation volumineuse, même si elles sont petites.

Ceux-ci comprennent:

Colonne lombaire

La taille et la structure des vertèbres lombaires

Ce département a une masse importante. Pour cette raison, les corps vertébraux ici sont grands.

Il prévoit les éléments suivants:

• processus supplémentaires - il faut comprendre les résidus de processus transversaux qui ne sont pas exécutés se confondent avec le bord;
• processus des côtes - sont les rudiments des côtes;
• Les processus mastoïdiens représentent l'empreinte associée à la fixation des muscles.

Lumbarisation (sixième vertèbre)

Certaines personnes de ce département ont six vertèbres. Ce phénomène s'appelle lumbarisation. Le plus souvent, cela n'implique pas de signification clinique. Normalement, cette section suppose un coude qui avance et doit être léger.

La valeur et la fonction du lombaire

La valeur de ce département est qu’il établit les connexions suivantes:

• sacrum immobile;
• thoracique - caractérisé par son inactivité.

Maladies de la colonne lombaire

La moitié supérieure du corps humain exerce une pression considérable sur les structures de cette section. Une augmentation supplémentaire de la pression exercée se produit lorsqu'une personne effectue des mouvements consistant à transférer un poids suffisamment grand, ainsi que lors de la levée de poids. De telles manifestations peuvent conduire à l'usure des disques intervertébraux. Si la pression à l'intérieur du disque augmente considérablement, cela peut avoir des effets négatifs:

• rupture de l'anneau fibreux;
• allant au-delà du disque d’une partie séparée du noyau pulpeux.

De cette façon, la formation d'une hernie discale. Cela peut entraîner la compression des structures nerveuses. En conséquence, on peut noter que le syndrome de la douleur apparaîtra. Une autre manifestation dans ce cas est associée à certains troubles neurologiques.

Colonne vertébrale sacrée

Structure sacrale

L'anatomie de ce département est d'une certaine complexité. Cela est dû à la création de ce département en raison de la fusion de cinq vertèbres, qui n’est pas complètement mise en œuvre. La formation finale du sacrum s'achève à la vingt-cinquième année de la vie humaine.

Fonctions et tâches

Ce département agit comme support pour la colonne vertébrale supérieure. C'est la seule formation osseuse constituée de vertèbres soudées. Dans le même temps, les corps vertébraux sont plus prononcés et moins transformés. La tendance, notée dans le sacrum, est associée à une diminution de la puissance des vertèbres. Il se produit dans la direction du premier au cinquième.

Sacralisation et lombalisation

Dans certains cas, la cinquième vertèbre lombaire et le sacrum sont épissés. La sacralisation est le nom d'une telle manifestation. Par lombalisation, il faut comprendre la séparation de la première vertèbre sacrée et de la deuxième sacrée.

Maladies lombaires

Le plus souvent, les médecins diagnostiquent ces maladies chez les patients:

• Hernie sacrale - le plus souvent, les personnes atteintes ont entre 30 et 50 ans. Des parties séparées du disque intervertébral peuvent tomber ou faire saillie dans le canal rachidien. La cause de cette maladie est associée à l'ostéochondrose. Une autre raison est des blessures. A cause d'eux, il se produit une compression des structures nerveuses.
• ostéochondrose - il doit être compris comme une lésion dégénérative-dystrophique, notée dans la colonne vertébrale. Il se développe dans le bas du dos;
• pincement du nerf sciatique - cet état est caractérisé par une douleur particulière;
• douleur dans la région sacrale - l'inflammation des articulations, située dans le bas du dos des deux côtés de la colonne vertébrale, est l'une des causes de ces manifestations;
• douleur dans le bassin - douleur dans cette partie, en général, associée aux processus inflammatoires et aux dysfonctionnements inflammatoires se produisant;
• La spondylose est un processus qui se produit dans la colonne vertébrale, qui est dystrophique.

Colonne vertébrale de coccyx

Dans ce cas, la douleur peut suggérer deux options:

Les situations associées à une fracture ou à une blessure du coccyx sont particulièrement dangereuses. Cela conduit à une douleur importante. Il est également important que, dans ce cas, une période de réadaptation suffisamment longue soit nécessaire. Sa durée peut aller jusqu'à un an.

Maladies de la colonne coccygienne

Les maladies les plus courantes sont les suivantes:

• douleur dans le coccyx pendant la grossesse - cela est dû au fait que le poids de l'enfant exerce une pression sur le dos dans la partie inférieure. Parfois, un traumatisme au coccyx se produit pendant l'accouchement lorsque le bébé passe dans le canal utérin;
• fracture du coccyx - une douleur aiguë, la présence d'hématomes, de tumeurs, de douleurs dans les jambes et d'autres manifestations deviennent les symptômes d'une fracture. Il faut généralement beaucoup de temps pour récupérer d’une fracture du coccyx. Les statistiques indiquent que les fractures sont plus courantes chez les femmes. Cela est dû au fait qu'ils se caractérisent par une structure plus large dans les os de la hanche;
• blessure au coccyx - le plus souvent, le coccyx subit une blessure à la suite du recul d’une personne. Il peut également s'agir de blessures récurrentes. Les douleurs sévères, les hématomes sont le résultat d'ecchymoses et de blessures. Les ecchymoses surviennent le plus souvent chez les femmes;
• la douleur dans le coccyx - il y a beaucoup de raisons pour l'apparition de la douleur dans ce département. Basé sur une cause spécifique, la douleur sera appropriée.

Résumons

La vertèbre agit comme composant principal de la colonne vertébrale. Il représente le corps et l'arc, fermant l'ouverture de la colonne vertébrale. Le corps peut être rond ou en forme de rein. De plus, la présence de processus articulaires.

Un trait caractéristique de la colonne vertébrale est la présence de coudes, ce qui peut être vu en le regardant. Ces courbures sont physiologiques et n'indiquent pas la présence de certaines maladies.

Ces courbes sont les suivantes:

• cervicale - flexion marquée, qui est effectuée en avant. Son nom est lordose cervicale;
• Thoracique - courbure marquée, qui court dans la direction arrière. Il favorise la formation de cyphose thoracique;
• région lombaire - ici la même courbure est prévue comme dans le cas de la région cervicale. Cela contribue à la formation de la lordose lombaire.

La structure de la colonne vertébrale a ses propres caractéristiques, qui permettent d’exécuter les fonctions d’amortisseur grâce à ces courbes. Cela ouvre la possibilité d'atténuer diverses soubresauts. Le cerveau est également protégé des tremblements lorsque différents types de mouvements sont effectués. Par exemple, il s’agit d’une activité comme courir, marcher, sauter. Merci à la colonne vertébrale est atteint une mobilité suffisante pour les humains.

Ainsi, la structure de la colonne vertébrale se distingue par la présence de cinq sections, chacune ayant ses propres caractéristiques. Il est très important que chaque personne porte une attention particulière à la santé de sa colonne vertébrale. Cela devrait se traduire principalement par des mesures préventives visant à prévenir la survenue de diverses maladies. En cas de signes précurseurs, de douleur, vous devez contacter immédiatement des spécialistes qualifiés, à l’hôpital et des médecins. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.

Anatomie de la colonne vertébrale et de la moelle épinière

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Colonne vertébrale

La colonne vertébrale est normalement une formation flexible composée en moyenne de 33 à 34 vertèbres reliées en une seule chaîne par des disques intervertébraux, des tiges arquées et un puissant appareil ligamenteux.

Le nombre de vertèbres chez l'adulte n'est pas toujours le même: il existe des anomalies dans le développement de la colonne vertébrale, associées à la fois à une augmentation et à une diminution du nombre de vertèbres. Ainsi, la 25e vertèbre de l'embryon chez l'adulte est assimilée par le sacrum, mais dans certains cas, elle ne croît pas en même temps que le sacrum, formant ainsi la 6e vertèbre lombaire et les 4 vertèbres sacrées (lombalisation comparant la vertèbre sacrée au lombaire).

Il existe également des ratios opposés: le sacrum assimile non seulement la 25e vertèbre mais aussi la 24e, formant 4 vertèbres lombaires et 6 vertèbres sacrées (sacralisation). L'assimilation peut être complète, osseuse, incomplète, bilatérale et unilatérale.

Dans la colonne vertébrale, on distingue les vertèbres suivantes: cervical - 7, thoracique - 12, lombaire - 5, sacré - 5 et coccygien - 4-5. Dans le même temps, 9 à 10 d’entre eux (sacré - 5, coccygien 4-5) sont reliés sans mouvement.

Normalement, il n’ya pas de courbures de la colonne vertébrale dans le plan frontal. Dans le plan sagittal, la colonne vertébrale présente 4 courbures physiologiques lisses alternantes sous la forme d'arcs de convexité antérieure (lordose cervicale et lombaire) et d'arcs dirigés par une convexité postérieure (cyyphose thoracique et sacro-coccygienne).

Les rapports anatomiques normaux dans la colonne vertébrale indiquent la gravité des courbes physiologiques. Les courbes physiologiques de la colonne vertébrale sont toujours lisses et ne sont normalement pas anguleuses, et les apophyses épineuses sont à la même distance les unes des autres.

Il convient de souligner que le degré de flexion de la colonne vertébrale dans différentes parties varie et dépend de l'âge. Ainsi, au moment de la naissance, les coudes de la colonne vertébrale existent, mais leur gravité augmente à mesure que l'enfant grandit.

Vertèbre

La vertèbre (à l'exception des deux cervicales supérieures) comprend le corps, l'arc et les processus qui en découlent. Les corps des vertèbres sont reliés par des disques intervertébraux et les arcs par les articulations intervertébrales. Des arcs de vertèbres adjacentes, des articulations, des apophyses transverses et épineuses sont reliés par un puissant appareil ligamenteux.

Le complexe anatomique constitué du disque intervertébral, de deux articulations intervertébrales correspondantes et de ligaments situés à ce niveau, représente une sorte de segment de mouvement de la colonne vertébrale - le soi-disant. segment moteur vertébral. La mobilité de la colonne vertébrale dans un segment séparé est faible, mais les mouvements de nombreux segments offrent la possibilité d'une mobilité significative de la colonne vertébrale dans son ensemble.

La taille des corps vertébraux augmente dans la direction caudale (de haut en bas), atteignant un maximum dans la région lombaire.

Normalement, les corps vertébraux ont la même hauteur dans les sections antérieure et postérieure.

La cinquième vertèbre lombaire constitue une exception. Le corps a une forme cunéiforme: il est plus haut dans la partie ventrale que dans la partie dorsale (plus haut antérieurement que postérieurement). Chez les adultes, le corps a une forme rectangulaire avec des coins arrondis. Dans la région thoracolombaire de transition de la colonne vertébrale, la forme trapézoïdale du corps d'un ou de deux vertèbres peut être détectée avec une obliquité uniforme des surfaces supérieure et inférieure en avant. La forme trapézoïdale peut être à la vertèbre lombaire avec l'obliquité de la surface supérieure et inférieure de la face postérieure. Une forme similaire de la cinquième vertèbre est parfois confondue avec une fracture de compression.

Le corps vertébral est constitué d'une substance spongieuse dont les poutres osseuses forment un entrelacement complexe. La grande majorité d'entre elles ont une direction verticale et correspondent aux lignes de charge principales. Les surfaces antérieure, postérieure et latérale du corps sont recouvertes d'une fine couche de substance dense, perforée par les canaux vasculaires.

De la vertèbre du corps vertébral, il y a un arc, dans lequel il y a deux sections: la partie antérieure, la paire-pédicule et la partie postérieure - la plaque (Iamina), située entre les processus articulaire et épineux. De l'arc de la vertèbre, les processus vont: appariés - articulaire supérieur et inférieur (processus de l'arc), transversal et spinal solitaire.

La structure décrite de la vertèbre est schématique, car les vertèbres individuelles, non seulement dans différents départements, mais également dans la même section de la colonne vertébrale, peuvent avoir des caractéristiques anatomiques distinctives.

Une caractéristique de la structure de la colonne cervicale est la présence de trous dans les processus transverses de C_II-Avec_VII vertèbres. Ces trous forment un canal dans lequel passe l'artère vertébrale avec le même plexus sympathique. La paroi médiane du canal est la partie médiane des processus semi-lunaires. Ceci doit être pris en compte lors de l’augmentation de la déformation des processus semi-lunaires et de la survenue d’une arthrose des articulations non recouvertes, pouvant entraîner une compression de l’artère vertébrale et une irritation des plexus sympathiques.

Articulations intervertébrales

Les articulations intervertébrales sont formées par les processus articulaires inférieurs de la vertèbre sus-jacente et les processus articulaires supérieurs du sous-jacent.

Les articulations circulaires de toutes les parties de la colonne vertébrale ont une structure similaire. Cependant, la forme et l'emplacement de leurs surfaces articulaires ne sont pas les mêmes. Ainsi, dans les vertèbres cervicales et thoraciques, elles se situent dans la projection oblique, près du front, et dans la vertèbre lombaire - du côté sagittal. Et si les surfaces articulaires sont plates dans les vertèbres cervicales et thoraciques, elles sont courbées dans la région lombaire et ressemblent à des segments de cylindre.

Bien que les processus articulaires et leurs surfaces articulaires dans différentes parties de la colonne vertébrale présentent des caractéristiques particulières, les surfaces articulaires articulées sont toutefois égales entre elles, recouvertes de cartilage hyalin et renforcées par une capsule étroitement étirée fixée directement au bord des surfaces articulaires. Fonctionnellement, tous les joints d'arc-joint appartiennent aux inactifs.

Les véritables articulations de la colonne vertébrale, en plus des articulations processées, comprennent:

• une paire d'articulation atlanto-occipitale reliant l'os occipital à la première vertèbre cervicale;
• articulation atlanto-axiale médiane non appariée reliant les vertèbres C_Je et C_II;
• paire d'articulation sacro-iliaque reliant le sacrum aux os iliaques.

Disque intervertébral

Les corps des vertèbres adjacentes du cervical II au sacral sont reliés par des disques intervertébraux. Le disque intervertébral est un tissu cartilagineux et se compose du noyau gélatineux (pulposal) (nucleus pulposus), de l'anneau fibreux (anneau fibreux) et de deux plaques hyalines.

Le noyau gélatineux est une formation sphérique avec une surface inégale, constitué d'une masse gélatineuse avec une teneur élevée en eau - jusqu'à 85-90% dans le noyau, son diamètre varie entre 1 et 2,5 cm.

Dans le disque intervertébral de la région cervicale, le noyau gélatineux est déplacé un peu en avant du centre et dans les disques thoracique et lombaire, il se situe à la limite des tiers moyen et postérieur du disque intervertébral.

Le noyau gélatineux se caractérise par une haute élasticité, une haute turgescence, qui détermine la hauteur du disque. Le noyau est comprimé dans un disque sous pression de plusieurs atmosphères. La fonction principale du noyau gélatineux est le ressort: agissant comme un tampon, il affaiblit et distribue uniformément l’effet de divers chocs et tremblements sur la surface des corps vertébraux.

Le noyau en forme de gelée, grâce à la turgescence, exerce une pression constante sur les plaques hyalines, écartant les corps vertébraux. L'appareil ligamentaire de la colonne vertébrale et l'anneau fibreux des disques contrecarrent le noyau gélatineux, réunissant les vertèbres adjacentes. La hauteur de chaque disque et de la colonne vertébrale dans son ensemble n'est pas constante. Elle est associée à l'équilibre dynamique des influences opposées du noyau gélatineux et de l'appareil ligamentaire et dépend du niveau de cet équilibre, correspondant principalement à l'état du noyau gélatineux.

Le tissu du noyau gélatineux est capable de libérer et de lier de l'eau en fonction de la charge. La hauteur du disque intervertébral normal est donc différente à différents moments de la journée.

Ainsi, le matin, la hauteur du disque augmente avec la restauration de la turgescence maximale du noyau gélatineux et surmonte dans une certaine mesure l'élasticité de l'appareil ligamenteux poussé après une nuit de repos. Le soir, surtout après l'exercice, la turgescence du noyau gélatineux diminue et les vertèbres adjacentes se rapprochent. Ainsi, la taille d'une personne au cours de la journée varie en fonction de la hauteur du disque intervertébral.

Chez l'adulte, les disques intervertébraux représentent environ le quart, voire le tiers de la hauteur de la colonne vertébrale. Les fluctuations physiologiques observées de la croissance au cours de la journée peuvent aller de 2 à 4 cm et, en raison de la diminution progressive de la turgescence du noyau gélatineux au cours du vieillissement, la croissance diminue.

Une sorte de résistance dynamique aux effets sur la colonne vertébrale du noyau gélatineux et de l'appareil ligamentaire est la clé pour comprendre un certain nombre de lésions dégénératives-dystrophiques se développant dans la colonne vertébrale.

Le noyau gélatineux est le centre autour duquel se produit le déplacement mutuel des vertèbres adjacentes. Lorsque la colonne vertébrale est fléchie, le noyau se déplace vers l'arrière. En cas d'extension antérieure et avec des inclinaisons latérales, vers la convexité.

L'anneau fibreux, constitué de fibres conjonctives tissées situées autour du noyau gélatineux, forme les bords antérieur, postérieur et latéral du disque intervertébral. Il est attaché au bord marginal de l'os par les fibres de Sharpey. Les fibres annulaires fibreuses sont également attachées au ligament longitudinal postérieur de la colonne vertébrale. Les fibres périphériques de l'anneau fibreux constituent une forte division externe du disque et les fibres les plus proches du centre du disque sont disposées de manière plus lâche, en passant dans la capsule du noyau gélatineux. La partie antérieure de l'anneau fibreux est plus dense, plus massive que la partie postérieure. Le devant de l'anneau fibreux est 1,5 à 2 fois plus grand que le dos. La fonction principale de l’anneau fibreux est de fixer les vertèbres adjacentes, de maintenir le noyau gélatineux à l’intérieur du disque, afin de garantir un mouvement dans différents plans.

La surface crânienne et caudale (supérieure et inférieure, respectivement, en position debout) du disque intervertébral est formée de plaques cartilagineuses hyalines insérées dans le limbe (épaississement) du corps vertébral. Chacune des plaques hyalines est de taille égale et s'adapte parfaitement à la plaque d'extrémité correspondante du corps vertébral: elle relie le noyau gélatineux du disque à la plaque d'extrémité osseuse du corps vertébral. Les modifications dégénératives du disque intervertébral se propagent vers le corps vertébral à travers la plaque de verrouillage.

Appareil ligamentaire de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est équipée d'un appareil ligamentaire complexe qui comprend: ligament longitudinal antérieur, ligament longitudinal postérieur, ligament jaune, ligament inter-transverse, ligament interosseux, ligament supraspastique, ligament nuchal et autres.

Le ligament longitudinal antérieur recouvre les surfaces antérieure et latérale des corps vertébraux. Il commence à partir du tubercule pharyngé de l'os occipital et atteint la 1ère vertèbre sacrée. Le ligament longitudinal antérieur est constitué de fibres et de touffes courtes et longues qui fusionnent fermement avec les corps des vertèbres et sont reliées de manière lâche aux disques intervertébraux. sur le dernier, un ligament est jeté d'un corps vertébral à un autre. Le ligament longitudinal antérieur remplit également la fonction du périoste des corps vertébraux.

Le ligament longitudinal postérieur commence à partir du bord supérieur du grand os occipital foramen, recouvre la surface postérieure des corps vertébraux et atteint la partie inférieure du canal sacré. Il est plus épais, mais déjà le ligament longitudinal antérieur et plus riche en fibres élastiques. Le ligament longitudinal postérieur, contrairement au antérieur, adhère fortement aux disques intervertébraux et de manière lâche aux corps vertébraux. Son diamètre n'est pas le même: au niveau des disques, il est large et recouvre complètement la surface postérieure du disque, et au niveau des corps vertébraux, il a l'aspect d'un ruban étroit. Sur les côtés de la ligne médiane, le ligament longitudinal postérieur passe dans la fine membrane qui sépare le plexus veineux des corps vertébraux de la dure-mère et protège la moelle épinière de la compression.

Les ligaments jaunes sont constitués de fibres élastiques et relient les arcs vertébraux, particulièrement bien visualisés lors d’une IRM dans la colonne lombaire d’une épaisseur d’environ 3 mm. Les ligaments interstitiels, intersticulaires, supraspastiques relient les processus correspondants.

La hauteur des disques intervertébraux augmente progressivement de la deuxième à la septième vertèbre cervicale, puis diminue_IV et des pics au niveau L_IV-L_V. La taille la plus basse est caractérisée par les disques intervertébraux cervicaux et thoraciques supérieurs. La hauteur de tous les disques intervertébraux situés caudale au corps de Th_IV-vertèbre, augmentant régulièrement. Le disque présacral est très variable en hauteur et en forme, les déviations dans un sens ou dans l’autre chez l’adulte peuvent aller jusqu’à 2 mm.

La hauteur des parties antérieure et postérieure du disque varie d'une partie de la colonne vertébrale à l'autre et dépend des courbures physiologiques. Ainsi, dans les régions cervicale et lombaire, la partie antérieure des disques intervertébraux est plus haute que les disques postérieurs et, dans la région thoracique, les relations inverses sont observées: en position médiane, le disque a la forme d’un coin, qui est en pointe. Lors de la flexion, la hauteur de la section avant du disque diminue et la forme en coin disparaît. En cas de flexion, la forme en coin est plus prononcée. Le déplacement des corps vertébraux dans les tests fonctionnels chez l'adulte normal est absent.

Canal rachidien

Le canal rachidien est un réceptacle de la moelle épinière, de ses racines et de ses vaisseaux. Le canal vertébral est relié de manière crânienne à la cavité crânienne et caudalement au canal sacré. Pour sortir les nerfs rachidiens du canal rachidien, il existe 23 paires de foramens intervertébraux. Certains auteurs divisent le canal rachidien en une partie centrale (canal dural) et deux parties latérales (canaux latéraux droit et gauche - foramen intervertébral).

Il existe 23 paires de foramen intervertébral dans les parois latérales du canal par lesquelles les racines nerveuses rachidiennes, les veines et les artères rachidiennes sortent du canal rachidien. La paroi antérieure du canal latéral dans les régions thoracique et lombaire est formée par la surface postérolatérale des corps et des disques intervertébraux, et dans la région cervicale, l'articulation utéro-vertébrale fait également partie de cette paroi; la paroi postérieure est la surface antérieure du processus articulaire supérieur et du processus arqué, avec les ligaments jaunes. Les murs supérieurs et inférieurs sont représentés par des entailles dans les jambes. Les parois supérieure et inférieure sont formées par l'encoche inférieure de la jambe de l'arc de la vertèbre sus-jacente et l'encoche supérieure de la jambe de l'arc de la vertèbre sous-jacente. Le diamètre du canal latéral du foramen intervertébral augmente dans la direction caudale. Dans le sacrum, le rôle des foramens intervertébraux est assuré par quatre paires de foramens sacraux, qui s’ouvrent à la surface pelvienne du sacrum.

Le canal latéral (radiculaire) à l'extérieur est délimité par la jambe de la vertèbre sus-jacente, en avant par le corps de la vertèbre et par le disque intervertébral, en arrière par les parties ventrales de l'articulation intervertébrale. Le canal radiculaire est une tranchée semi-cylindrique d'environ 2,5 cm de long, partant du canal central de haut en oblique vers le bas et vers l'avant. La taille normale antéro-postérieure du canal est d'au moins 5 mm. Il existe une division du canal radiculaire en zones: «l'entrée» de la racine dans le canal latéral, la «partie médiane» et la «zone de sortie» de la racine du foramen intervertébral.

La «3 entrée» dans le foramen intervertébral est la poche latérale. Les raisons de la compression radiculaire sont l'hypertrophie du processus articulaire supérieur de la vertèbre sous-jacente, les caractéristiques congénitales du développement de l'articulation (forme, taille), les ostéophytes. Le numéro de séquence de la vertèbre à laquelle appartient le processus articulaire supérieur dans cette variante de compression correspond au numéro de la racine nerveuse rachidienne étranglée.

La «zone médiane» à l'avant est délimitée par la face postérieure du corps vertébral, à l'arrière par la partie interarticulaire de l'arc vertébral, les parties médiales de cette zone sont ouvertes vers le canal central. Les principales causes de sténose dans cette zone sont les ostéophytes en place lors de la fixation du ligament jaune, ainsi que la spondylolyse avec hypertrophie de la poche articulaire.

Dans la "zone de sortie" de la racine nerveuse rachidienne à l'avant se trouve le disque intervertébral sous-jacent, derrière les sections extérieures de l'articulation. Les causes de compression dans cette zone sont la spondylarthrose et les subluxations articulaires, les ostéophytes dans la région du bord supérieur du disque intervertébral.

Moelle épinière

La moelle épinière commence au niveau de la grande ouverture de l'os occipital et se termine, selon la plupart des auteurs, au niveau du point médian du corps L_II-vertèbre (décrit des variantes rares au niveau L_Je et au milieu du corps L_III-vertèbre). Au-dessous de ce niveau se trouve le dernier réservoir contenant les racines de prêle (L_II-L_V, S_Je-S_V et co_Je), qui sont recouverts des mêmes coquilles que la moelle épinière.

Chez le nouveau-né, l'extrémité de la moelle épinière est plus basse que chez l'adulte, au niveau L_III-vertèbre. À 3 ans, le cône de la moelle épinière occupe l'emplacement habituel pour les adultes.

Les racines antérieures et postérieures des nerfs rachidiens s'étendent à partir de chaque segment de la moelle épinière. Les racines sont dirigées vers les trous intervertébraux correspondants. Ici, la racine postérieure forme le nœud spinal (l'épaississement local est le ganglion). Les racines antérieures et postérieures se rejoignent immédiatement après le ganglion, formant le tronc du nerf spinal. La paire supérieure de nerfs rachidiens quitte le canal rachidien au niveau situé entre l'os occipital et le C_Je-vertèbre inférieure - entre S_Je et s_II-vertèbres. Il y a un total de 31 paires de nerfs spinaux.

Jusqu'à 3 mois, les racines de la moelle épinière sont situées en face des vertèbres correspondantes. La colonne vertébrale commence à se développer plus rapidement que la moelle épinière. Conformément à cela, les racines deviennent plus longues vers le cône de la moelle épinière et sont placées obliquement vers le bas vers leurs trous intervertébraux.

En relation avec le retard de croissance de la moelle épinière en longueur par rapport à la colonne vertébrale, cet écart doit être pris en compte lors de la détermination de la projection des segments. Dans les segments de la moelle épinière cervicale se trouvent une vertèbre plus haute que la vertèbre correspondante.

La colonne cervicale comprend 8 segments de la moelle épinière. Entre l'os occipital et C_Je-vertèbre il y a un segment C₀-C_Je où est C_Je-le nerf. À partir du foramen intervertébral, les nerfs spinaux correspondant à la vertèbre sous-jacente (par exemple, à partir du foramen intervertébral C)_V-C_VJe Les nerfs C sortent_VI)

Il y a une discordance entre la colonne vertébrale thoracique et la moelle épinière. Les segments thoraciques supérieurs de la moelle épinière sont deux vertèbres plus hautes que les vertèbres correspondantes, la partie thoracique inférieure - par trois. Les segments lombaires correspondent à Th_X-Th_Xii-vertèbres, et tout sacral - Th_Xii-L_Je-vertèbres.

Extension de la moelle épinière à partir du niveau L_Je-La vertèbre est une queue de cheval. Les racines de la colonne vertébrale partent du sac dural et divergent vers le bas et latéralement vers le foramen intervertébral. En règle générale, ils passent près de la surface postérieure des disques intervertébraux, à l'exception des racines de L_II et L_III. La colonne vertébrale L_II hors du sac dural sur le disque intervertébral, et la colonne vertébrale L_III- sous le disque. Les racines au niveau des disques intervertébraux correspondent à la vertèbre sous-jacente (par exemple, le niveau du disque L_IV-L_V L correspond_V-colonne vertébrale). Le foramen intervertébral comprend les racines correspondant à la vertèbre sus-jacente (par exemple, L_IV-L_V L correspond_IV-colonne vertébrale).

Il est à noter qu'il existe plusieurs endroits où les racines peuvent être atteintes dans les hernies latérales postérieures et postérieures des disques intervertébraux: la partie postérieure des disques intervertébraux et l'ouverture intervertébrale.

La moelle épinière est recouverte de trois méninges: solide (dura mater spinalis), arachnoïde (arachnoidea) et molle (pia mater spinalis). Les membranes arachnoïdiennes et molles, prises ensemble, sont également appelées membranes lepto-méningales.

La dure-mère se compose de deux couches. Au niveau du gros os foramen occipital, les deux couches divergent complètement. La couche externe adhère étroitement à l'os et constitue en fait le périoste. La couche interne forme le sac dural de la moelle épinière. L'espace entre les couches s'appelle épidural (cavitas epiduralis), épidural ou extradural.

L'espace épidural contient du tissu conjonctif lâche et du plexus veineux. Les deux couches de la dure-mère sont jointes lorsque les racines des nerfs spinaux traversent le foramen intervertébral. Le sac Dural se termine au niveau S_II-S_III-vertèbres. Sa partie caudale continue en tant que filament terminal, qui est attaché au périoste du coccyx.

La matière arachnoïdienne consiste en une membrane cellulaire à laquelle est attaché un réseau de trabécules. L'arachnoïde n'est pas fixé à la dure-mère. L'espace sous-arachnoïdien est rempli de liquide céphalorachidien en circulation.

La pie-mère tapisse toutes les surfaces de la moelle épinière et du cerveau. Les trabécules de la membrane arachnoïdienne sont attachées à la pie-mère.

La limite supérieure de la moelle épinière est la ligne reliant les segments antérieur et postérieur de l'arc C_Je-vertèbre. La moelle épinière se termine, en règle générale, au niveau de L_Je-L_IIsous la forme d'un cône, en dessous de laquelle vient une queue de cheval. Les racines de la prêle s'étendent à un angle de 45 ° du foramen intervertébral correspondant.

La taille de la moelle épinière est inégale, son épaisseur est plus grande dans la région de l’épaississement cervical et lombaire. Les tailles en fonction de la colonne vertébrale sont différentes:

• au niveau de la colonne cervicale - la taille antéro-postérieure du sac dural est de 10 à 14 mm, la moelle épinière est de 7 à 11 mm, la taille transversale de la moelle épinière se rapproche de 10 à 14 mm;
• au niveau de la colonne thoracique, la taille antéro-postérieure de la moelle épinière correspond à 6 mm, le sac dural à 9 mm, à l'exception du niveau de Th_Je-Th_ll-vertèbres, où il est 10-11 mm;
• dans la colonne lombaire - la taille sagittale du sac dural varie de 12 à 15 mm.

Le tissu adipeux épidural est plus développé dans le canal rachidien thoracique et lombaire.

P.S. Matériaux supplémentaires:

1. Vidéo de 15 minutes d'un atlas vidéo anatomique expliquant les bases de la structure de la colonne vertébrale: