Les métastases vertébrales sont des manifestations secondaires d'une tumeur qui affecte les vertèbres et les parties du corps proches de celles-ci. Ils représentent les dommages les plus courants causés au "cadre" humain. Ils constituent environ 14% de la liste complète des maladies oncologiques. Ils rencontrent plus que la néoplasie primaire de la colonne de la colonne vertébrale. Dans 75% des cas, le diagnostic est posé après la détection du cancer du poumon, du sein et de la prostate. Souvent trouvé dans les sarcomes et les lymphomes. Les dommages causés à toute autre section du cadre sont également importants. En général, les régions thoracique et lombaire sont touchées, la maladie est moins susceptible de se produire dans le cou, plus précisément dans la colonne cervicale. Cela n'implique rien de bon. Mais il existe un traitement qui est produit par des professionnels dans le domaine de l'oncologie.

Systématisation des métastases

Les types de métastases suivants sont déterminés par la manifestation de sécrétions spéciales de substance osseuse:

• Ostéolytique - sont déterminés par le renforcement préféré des ostéoclastes, qui ont tendance à décomposer la substance même de l'os, ainsi que le tissu osseux. Tout cela se produit avec une diminution de la largeur des vertèbres détectées sur la radiographie;
• Ostéoblastique - déterminé par l’incroyable expansion et augmentation de la densité de l’os, de sa matière et de ses tissus. Sur la radiographie visible "spotting", changer la forme et la taille du volume de l'os touché. Avec les formes, les arcs et les processus de la vertèbre entrent parfois en jeu.

Symptômes de métastases vertébrales

Quel que soit le problème du patient ou son état de santé, la tumeur présente toujours des symptômes. Les métastases montrent qu'une tumeur est apparue dans le corps. À cela s’ajoutent un certain nombre de caractéristiques spéciales qui les distinguent des autres types de maladies. Ils se forment dans certaines parties du dos, de la colonne vertébrale - le risque de paralysie peut augmenter rapidement; la douleur apparaît instantanément et les sentiments suivants tombés sous la tumeur dans le service restent presque inchangés, même après l'utilisation de médicaments contre la douleur:

• Après un changement de position du dos, le niveau du syndrome douloureux augmente considérablement, ce qui entraînera une réduction très sensible de la mobilité;
• De plus, parallèlement aux divers symptômes de la maladie, de telles caractéristiques de type neurologique apparaissent rapidement;
• Par exemple;
• Le patient cesse de ressentir quelque chose;
• Se sent un picotement;
• C'est même un engourdissement possible de certaines parties du corps.

Métastases vertébrales: symptômes avant la mort

Intact, le cancer entraîne un changement dans les processus métaboliques, soit dit en passant, souvent dans tout le corps. Apparemment, certains symptômes à l’endroit de la formation sont en augmentation. Cela indique la destruction de la colonne vertébrale, où l'action des métastases atteint un niveau stressant. Ceci est également exprimé par des vomissements abondants et une anémie.

Les symptômes de "avant la mort" comprennent un changement de respiration (maintenant fréquent, puis presque arrêté).

Les patients gravement malades présentent également une diminution ou une surestimation de la température, ce qui est suffisamment inférieur à la norme. Les symptômes de ce type, comme l'apathie totale et tout ce qui se passe autour de nous, sont indifférents au patient.

Symptômes et traitement

L’ordre de traitement de cette maladie est calculé en fonction du type et de l’emplacement de la nouvelle formation, en général de l’état du patient, du volume et de l’apparition de métastases. Les principaux points de traitement sont:

• Réduire la douleur, prévenir ou détruire la pression de la moelle épinière;
• Améliorer les fonctionnalités et intensifier les conditions pour la poursuite la plus longue possible de la vie du patient;
• Pendant le traitement, une chimiothérapie, des diphosphonates, d'autres thérapies et parfois même une intervention chirurgicale sont pratiqués.

Métastases avec localisation dans la colonne cervicale, thoracique et lombaire:

• • Si les métastases se trouvent dans les vertèbres du cou, la douleur se manifeste immédiatement et la tumeur de la métastase grandit et augmente très rapidement. En général, tout converge vers un énorme syndrome douloureux qui survient après des tentatives d'inclinaison ou de rotation du cou. En raison de la compression de l'artère des patients cancéreux, ceux-ci s'inquiètent souvent des multiples symptômes associés à la tête (celle-ci tourne souvent et provoque souvent des courbatures);
  • Avec une localisation similaire des métastases vertébrales des patients oncologiques, la gêne et la douleur ressenties le plus souvent entre les soucis de la scapulae, apparaissant le plus souvent bien plus tard que celles des lombaires et du col utérin, font référence aux caractéristiques individuelles de la structure d'un service tel que la poitrine;
  • L'expression de la localisation lombaire des métastases est légèrement différente de celle des autres sites d'apparition tumorale. Pour cela, les caractéristiques des différents types de modifications rénales sont plus prononcées: de telles formations entraînent une grande fatigue immobile, générant une pression exercée par les vertèbres et leurs fractures, qui courbent la colonne vertébrale. De telles blessures convergent souvent vers des lésions de la moelle épinière, ce qui provoque une paralysie complète ou partielle des jambes.

Comme d'habitude, l'approche du traitement est résolue après détermination de la distribution et du type du premier foyer oncologique, du volume de métastase et de la tumeur secondaire.

L'étape principale est le soulagement de la douleur, la prévention ou la destruction de la pression de la moelle épinière et l'intensification des conditions pour la poursuite la plus longue possible de la vie d'un patient atteint de cancer.

Techniques utilisées pour traiter les métastases vertébrales:

• Chimiothérapie;
• Interventions chirurgicales;
• Traitement hormonal;
• Radiothérapie;
• Thérapie aux bisphosphonates.

L'apparition de métastases dans certaines parties du dos indique la formation d'une tumeur de la prostate et des glandes mammaires, ainsi que d'autres systèmes hormonaux. Parfois, de tels effets peuvent être détectés même après plusieurs années depuis la fin des procédures. Dans plusieurs cas, ces caractéristiques - les métastases - se retrouvent après une période de vie normale et en bonne santé de trente ans. Dans ce cas, les informations reçues doivent être prises au sérieux, sinon le patient aura un résultat triste.

De nombreux facteurs dépendent de l'emplacement de la nouvelle formation, par exemple de l'emplacement de la tumeur primitive. Il est également nécessaire de savoir que les signes et certaines caractéristiques peuvent apparaître beaucoup plus tôt que la définition principale. Pour cette raison, il existe des exemples de diagnostics incorrects au départ, bien que le fait que le patient soit diagnostiqué soit déjà bon. En général, différentes formes de tumeurs peuvent apparaître dans des parties du squelette et des départements.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical du cancer consiste simplement à retirer un cancer. C'est un remède extrême contre le cancer, mais le plus efficace. Il existe 2 types de traitement chirurgical des tumeurs:

• Intervention chirurgicale extrême. Élimination complète des métastases et des tissus partiels autour de celle-ci.
• Chirurgie palliative. Sous l'action de telles opérations, les métastases restent en partie ou complètement. Ce type d'opération n'a lieu que s'il n'est pas possible d'éliminer la métastase sans résidus, si elle ferme la circulation sanguine ou la respiration, une élimination partielle améliorera considérablement la toxicité globale du cancer lors de la production d'un traitement chimique.

Les métastases vertébrales sont donc un symptôme du quatrième stade du cancer. Mais ne désespérez pas, l'attitude du patient et le soutien de ses proches jouent ici un rôle important.

Métastase du cancer de la colonne vertébrale

Le cancer de la colonne vertébrale (métastases) est une croissance pathologique de tissu formée dans la région des vertèbres dorsales ou des structures interosseuses molles.

Les tumeurs métastatiques peuvent se former dans ces tissus:

1. Dans la moelle épinière, en particulier dans le revêtement protecteur dur qui l'entoure. Ce sont des lésions intradurales.
2. Dans les structures vertébrales entre la surface interne du canal rachidien et la dure-mère - tumeurs extradurales.

Cependant, les tumeurs rachidiennes au sein de la dure-mère (intradural) sont assez rares. Plus de 95% de tous les processus oncologiques métastatiques ont été détectés à l'extérieur de la membrane solide de la moelle épinière.

Cancer de la colonne vertébrale - symptômes de métastases

La plupart des types de cancer de la colonne vertébrale sont situés au centre du dos ou du cou. En fonction de cela, les principaux symptômes sont déterminés:

Connexes: Cancer de la colonne vertébrale: symptômes et premiers signes

Une variété de tests médicaux modernes aident à identifier non seulement une tumeur métastatique, mais également son emplacement principal. À cette fin, les experts utilisent:

1. L'examen physique, qui comprend une collecte approfondie des antécédents médicaux du patient et l'établissement de symptômes neurologiques.
2. Différents types de tests de diagnostic.
3. Une méthode de visualisation pour déterminer avec précision la taille et l'emplacement des métastases du cancer de la colonne vertébrale.
4. Une biopsie qui consiste à extraire un échantillon de tissu tumoral pour un examen au microscope. Cela se fait habituellement par voie percutanée en insérant une aiguille et en utilisant l'une des méthodes d'imagerie.

Méthodes de visualisation des métastases du cancer de la colonne vertébrale

Utilisé en cas de suspicion de fracture de la colonne vertébrale, identification de l’état du patient et évaluation de la rupture éventuelle de structures. Cependant, cette méthode n'est sensible qu'à l'oncogenèse des os et des tissus mous, mais ne répond pas à la croissance d'une nouvelle tumeur.

Vous permet de décrire les métastases de la première ligne et de faire clairement la distinction entre les processus malins anciens et nouveaux. Parfois, il est nécessaire d’introduire un agent de contraste pour déterminer soigneusement les modifications pathologiques du canal rachidien et du cerveau.

C'est le test le plus sensible qui utilise des impulsions d'énergie radio pour créer des images précises.

Cancer de la colonne vertébrale - métastases et leur traitement

Le traitement des métastases du cancer de la colonne vertébrale comprend le contrôle de la douleur, la prévention de l'effondrement de la colonne vertébrale et / ou de la paralysie, le prolongement de la survie et le traitement palliatif des symptômes résiduels. Par conséquent, les méthodes thérapeutiques pour le cancer de la colonne vertébrale avancé sont différentes du traitement du cancer primaire et comprennent:

Groupes de médicaments oraux ou intraveineux qui agissent sur le métabolisme osseux en bloquant les substances absorbant les os. Ils ne peuvent pas prévenir les métastases, mais sont utilisés chez les patients cancéreux pour traiter l'hypercalcémie et réduire les complications osseuses.

Il est utilisé pour traiter la douleur causée par le cancer de la colonne vertébrale métastatique et peut être efficace pendant 12 mois. La radiothérapie à visée palliative s'adresse aux patients ne présentant qu'un déficit neurologique modérément sévère ou une atteinte multicellulaire des métastases.

Cette méthode de traitement est capable de délivrer une forte dose de rayonnement exactement sur la cible. Dans le même temps, en utilisant un ordinateur ou un couteau gamma. Cependant, toutes les métastases du cancer de la colonne vertébrale ne se prêtent pas à ce type de traitement.

• Vertébroplastie ou cyphoplastie

L'application de la procédure de vertébroplastie ou de cyphoplastie - méthodes peu invasives utilisées pour prévenir la désintégration complète de la colonne vertébrale. Ils cimentent l'os pour le protéger.

Dans ce cas, ce n'est pas une méthode très efficace, mais elle est acceptable pour les douleurs rachidiennes mécaniques et l'instabilité osseuse, présentes chez certains patients.

On pense qu'ils sont en mesure de réduire la masse de la tumeur et le gonflement de la moelle épinière, éliminant ainsi la pression de ces zones. Les corticostéroïdes entraînent une amélioration rapide de la fonction neurologique, mais les avantages à long terme sont limités.

Important à savoir: Métastases de la colonne vertébrale: pronostic, photo, chances de survie

Recommandations de traitement

Le cancer de la colonne vertébrale (métastases) prévoit un traitement multidisciplinaire sélectionné par un groupe d'oncologues capables de gérer correctement le cas individuel de chaque patient et de coordonner les options thérapeutiques.

La colonne vertébrale est l'endroit le plus commun pour les métastases. Les métastases vertébrales sont des tumeurs secondaires, ce qui signifie que le cancer a commencé dans d'autres parties du corps. Plus de 90% des cancers du dos et de la colonne vertébrale sont des formations métastatiques.

Les principales causes de cancer sont le cancer du poumon (commun aux hommes et aux femmes), la glande mammaire (chez les femmes) et la prostate (chez les hommes). Cependant, les métastases de la colonne vertébrale peuvent également provenir d'un myélome multiple, d'un lymphome, d'un mélanome, d'un sarcome, etc.

Pour un traitement général, un diagnostic précis et une reconnaissance correcte de la nature du cancer primitif, le nombre de lésions, la présence de métastases squelettiques distantes et la compression de la moelle épinière sont essentiels.

Symptômes de métastases dans la colonne vertébrale

Les métastases sont accompagnées d'une douleur intense qui ne s'arrête pas pendant le repos et même après la prise d'un anesthésique. Il existe plusieurs types de douleur lorsqu'une tumeur se propage à la colonne vertébrale:

1. Douleur douloureuse dans les os. La croissance d'un processus malin peut entraîner un certain nombre de réactions biologiques, telles qu'une inflammation locale ou un étirement des structures anatomiques autour des vertèbres.
2. Dommages au milieu ou au bas du dos.
3. Douleur qui donne au bras ou à la jambe. Elles sont également appelées «douleurs radiculaires» et se caractérisent par le fait qu'elles se déplacent le long du trajet nerveux - le long de la jambe (si la tumeur est dans la colonne lombaire) ou sur le bras (si la formation cancéreuse est localisée dans le col utérin). La douleur radiculaire est souvent décrite comme une sensation de brûlure ou de tir, qui irradie fortement les membres, les cuisses, les jambes et les pieds.
4. Si la tumeur se métastase à la colonne vertébrale, ses parois peuvent devenir minces et affaiblies. L'absence de traitement dans cet état est lourde de fractures. Ils se caractérisent par une douleur soudaine, aggravée par la pression sur les os.

Traitement des métastases vertébrales

Il existe plusieurs considérations concernant le choix de la méthode qui fournira le meilleur effet thérapeutique en présence de métastases dans la colonne vertébrale:

1. Le patient subit-il un traitement primaire contre le cancer? Si tel est le cas, le traitement du cancer métastatique ne doit pas interférer avec le traitement principal.
2. Dans les situations où un retard dans le traitement des métastases de la colonne vertébrale peut entraîner des lésions neurologiques graves, des soins médicaux immédiats sont nécessaires.
3. Pour de nombreuses tumeurs médullaires métastatiques, les plans de traitement sont principalement axés sur le maintien et l’amélioration de la qualité de vie du patient. Dans de rares cas, le traitement peut consister en l'ablation d'une tumeur.

Sur la base de ce qui précède, les oncologues soulignent que le choix du traitement pour les métastases rachidiennes a une approche interdisciplinaire. Le traitement d'un processus malin commun est guidé par la maladie primaire et vise principalement à:

• réduction de la douleur;
• prévention de l'effondrement de la colonne vertébrale;
• éviter la compression de la moelle épinière;
• préserver les fonctions neurologiques du corps.

Il est difficile de donner une réponse exacte à la question sur la durée de vie des métastases dans la colonne vertébrale, car elle dépend de nombreux facteurs concomitants, notamment:

1. Le type de cancer primaire, ainsi que l'organe à l'origine de la propagation et les types de cancer.
2. Le nombre de tumeurs secondaires dans la colonne vertébrale.
3. Les méthodes thérapeutiques modernes ont utilisé un traitement.
4. Santé générale, immunité et présence d'autres maladies.

Combien de temps vivent-ils avec des métastases dans la colonne vertébrale?

Malheureusement, seulement 20% des patients atteints de métastases dans la colonne vertébrale ne vivent pas plus d'un an après le diagnostic de la propagation. Par conséquent, les oncologues s’attendent à une espérance de vie d’un an.

La survie à un an du cancer de la colonne vertébrale métastatique peut être estimée à partir de ces critères:

• avec une tumeur primitive de la glande mammaire, un carcinome à cellules rénales, un lymphome sans fractures pathologiques et un cancer du poumon, une espérance de vie d'un an peut devenir 50% des cas;
• en présence d'autres types de malignité primaire maligne et d'antécédents plus complexes, une survie à un an est observée chez 25% des patients;
• les résultats varient de 0% à 10% chez les patients présentant une oncoformation primaire non détectée, présentant également des fractures pathologiques, des métastases dans d'autres organes (en particulier dans les poumons) et une propagation squelettique multiple du processus malin.

Pour déterminer la durée de vie des patients atteints de métastases de la colonne vertébrale, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques suivantes:

1. La durée de survie moyenne dépend de la définition de la tumeur primitive. Si sa localisation est établie, la durée de vie varie de 6 mois à 2 ans.
2. Lorsque l'emplacement de la tumeur primitive n'est pas établi, les patients peuvent vivre 2 mois.
3. Avec les métastases du cancer de la thyroïde, l’espérance de vie est de 33,1 mois.
4. Avec la prévalence du carcinome rénal, les patients vivent en moyenne 8,6 mois.
5. Avec un traitement adéquat pour les patients présentant une métastase vertébrale unique, les chances de survie pronostiques à cinq ans sont assez élevées (49%). La thérapie recommandée pour eux est la procédure de résection abdominale de la tumeur et de vertébrectomie générale (utilisation de ciment osseux pour augmenter le tissu des vertèbres).

En moyenne, les métastases rachidiennes ont un taux de survie très faible, qui dans 90% des cas ne dépasse pas deux ans, même avec toutes les méthodes de traitement possibles. Cependant, dans chaque situation individuelle, le pronostic dépend de l’évolution de la maladie du patient.

Métastases vertébrales: symptômes, traitement et prévention

Le cancer est une maladie très insidieuse. Il est capable de se développer secrètement pendant longtemps, il est possible de le révéler au début, mais c'est difficile et cela ne peut être fait que par un médecin expérimenté, à condition que le patient lui-même se rende fréquemment à la clinique et subisse régulièrement des examens. Malheureusement, il arrive souvent qu'une tumeur soit détectée au cours du processus de métastase. Et ces tumeurs secondaires sont localisées dans tous les coins du corps. Des métastases de la colonne vertébrale peuvent apparaître, dont les symptômes sont souvent confondus avec les signes d'une autre maladie.

Qu'est-ce que les métastases?

Ce terme est assez effrayant pour quiconque. En effet, les métastases secondaires sont appelées, souvent - lésions malignes distantes de tout tissu dans le corps. Le cancer lui-même peut être localisé dans n’importe quelle partie du corps, parfois très loin de la région métastasée.

La présence de métastases complique considérablement le traitement de la principale maladie oncologique, qui est souvent complètement impuissante. Ces cellules anormales se propagent rapidement et facilement, sans contrôle, dans tout le corps. Certes, cela ne se produit qu'à un certain stade de l'évolution de la pathologie sous-jacente.

Les métastases peuvent apparaître dans la colonne vertébrale. Ici, ils infectent souvent les vertèbres et les structures proches d’eux. Habituellement détecté dans les parties de la colonne vertébrale comme lombaire, thoracique, rarement - dans le col utérin. En ce qui concerne le squelette humain, il s'agit de la pathologie la plus courante d'un caractère malin.

Note! Le plus souvent, ce type de formations secondaires dans la colonne vertébrale se retrouve dans le cancer du poumon, les tumeurs malignes de la prostate ou les glandes mammaires. Leurs «donneurs» sont les reins, les poumons, les organes digestifs, la glande thyroïde, etc. Des métastases de la colonne vertébrale accompagnent souvent les myélomes, les sarcomes et les lymphomes.

Tableau Types de métastases dans la colonne vertébrale.

Symptômes principaux

Déterminer la présence de métastases dans les tissus de la colonne vertébrale n’est pas une tâche aisée, en raison du fait que certains de ces symptômes apparaissent dans des maladies moins dangereuses. En règle générale, les patients constatent en eux-mêmes une douleur intense, une difficulté de mouvements. Au fil du temps, une paralysie ou une parésie peut se développer, entraînant des fractures dites pathologiques.

Le symptôme principal est la douleur. Il est généralement douloureux, terne, excitant une partie seulement de la colonne vertébrale ou s’étendant au-delà de celle-ci. La douleur en présence de métastases peut facilement être confondue avec la douleur liée à l'ostéochondrose. Mais chaque jour, cela devient plus intense, il est plus difficile de l'éliminer même avec des analgésiques.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le traitement de la douleur liée à l'ostéochondrose, ainsi que sur les causes et les méthodes d'élimination, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Note! Dans les premiers stades, la douleur ne gêne pratiquement pas la personne, elle ne peut être détectée que lorsque vous tapotez sur la colonne vertébrale, les flexions corporelles et les mouvements des jambes.

Progressivement, la douleur s'intensifie et, au cours du mouvement, elles commencent à ressembler à des chocs électriques (généralement juste au niveau des racines de la moelle épinière). Si des métastases sont apparues dans la région cervicale, ce qui arrive rarement, une douleur est alors notée dans les mains. Avec les métastases dans la région thoracique, la douleur sera environnante et, si elles apparaissent dans les extrémités inférieures, les métastases ont probablement affecté la région lombaire ou sacrée. Au cours du développement de la maladie, une radiculite cervico-brachiale ou lombo-sacrée commence à apparaître.

Un certain nombre de patients commencent à apparaître une douleur radiculaire. Ils ont un caractère cyclique, c’est-à-dire qu’au début la douleur est clairement ressentie, mais lorsque la racine nerveuse est détruite, elle passe et apparaît plus tard sur une autre partie de l’autre racine.

En outre, les patients peuvent avoir une polyneuropathie, les extrémités distales rougies, la sensibilité des membres selon le type de gants et les bas diminuent. La paralysie et la parésie peuvent se développer très rapidement et assez lentement, et les problèmes de mouvements sont souvent accompagnés de troubles pelviens. Une hypercalcémie peut également se développer, caractérisée par une inhibition et une somnolence, une mémoire défaillante, une arythmie, un prurit, etc. L'hypercalcémie en tant que complication aggrave considérablement l'état du patient.

Diagnostic, traitement

Seul un médecin peut déterminer la présence de métastases dans la colonne vertébrale en fonction des antécédents collectés, ainsi que des résultats des tests et des recherches. Le patient peut être dirigé vers un scanner ou une IRM de la colonne vertébrale, une radiographie, etc. Ils peuvent également prescrire un test sanguin pour les marqueurs tumoraux, la scintigraphie, l'ostéodensitométrie. Avec la défaite de la biopsie des vertèbres, qui est généralement nommée en présence d'un cancer, il est impossible de tenir. Si l'on sait quel organe est devenu la source de métastases, des méthodes d'examen supplémentaires, telles que la mammographie ou l'échographie des organes internes, peuvent être prescrites.

Attention! Plus tôt la tumeur maligne primitive est détectée, plus les chances de succès sont grandes. Très souvent, un diagnostic opportun est crucial. Bien qu’il soit parfois impossible d’identifier la cause première de l’apparition de métastases.

Le traitement est extrêmement difficile et souvent inutile. Elle consiste en l'utilisation d'une chimiothérapie, d'une hormonothérapie, d'une radiothérapie, d'un certain type d'opérations chirurgicales, etc. À de nombreux égards, la thérapie dépendra de ce qui a provoqué la formation de métastases, ainsi que de l'état du patient dans son ensemble.

L'hormonothérapie est prescrite pour les néoplasies et les diphosphonates sont utilisés pour vaincre l'hypercalcémie. Les indications d'une intervention chirurgicale peuvent être une douleur intense et une compression excessivement rapide de la moelle épinière, ainsi que des fractures pathologiques des segments de la colonne vertébrale. Il existe deux types d'opérations.

1. Décompressif, qui sont classés comme des interventions simples. Mais ils se caractérisent par une forte probabilité de récurrence et de détérioration dues à la progression des métastases. Aussi appelée laminectomie.
2. Les interventions stabilisatrices décompressives impliquent l'utilisation d'implants, de fixateurs et sont capables de produire un effet à long terme. Permet d'améliorer de manière significative la vie d'une personne malade. Mais ces opérations sont extrêmement traumatisantes et ne peuvent être effectuées dans des conditions très graves.

Dans certains cas, l’objectif principal de la thérapie est d’éliminer la douleur et d’améliorer la qualité de vie des personnes. Il est également nécessaire d'essayer d'éliminer la cause de la compression de la moelle épinière.

Si vous souhaitez savoir plus en détail qu'il est préférable de réaliser une analyse de la colonne vertébrale ou une IRM, ainsi que de vous familiariser avec les risques et contre-indications possibles, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Espérance de vie possible et projections

Malheureusement, il est impossible de fournir des informations complètes sur ces aspects. Affecter combien plus de personnes vivent après le diagnostic, peut:

• caractéristique de la tumeur primitive;
• le moment de son diagnostic;
• le nombre de métastases dans la colonne vertébrale;
• état général et humeur du patient;
• le patient a d'autres maladies;
• type de traitement choisi.

Note! Pendant plus d'un an à partir du moment où la maladie a été diagnostiquée, seulement 1/5 de tous les patients vivent. Le pronostic est défavorable.

Les métastases n'apparaissent généralement qu'aux dernières étapes du développement du cancer primitif. Et c’est ce qui affecte considérablement les prévisions globales. Une personne atteinte de cancer et de métastases vit pendant plusieurs mois sans soins médicaux. Un traitement peut augmenter la durée de vie de 1-2 ans.

Si la tumeur se développe lentement, si sa taille est petite, si les métastases dans la colonne vertébrale sont peu nombreuses, la personne vivra généralement plus longtemps (en cas de traitement). Si la situation se caractérise par l'exact opposé, une longue espérance de vie ne vaut pas la peine d'attendre et il est nécessaire de se préparer au pire.

Note! Avec une seule métastase dans la colonne vertébrale, il existe un pronostic selon lequel une personne vivra 5 ans ou plus (les chances sont d'environ 49%). Habituellement, la résection de la tumeur et la vertébrectomie sont effectuées, c'est-à-dire un élargissement vertébral.

Comment survivre au cancer?

Étape 1. Tout d’abord, vous devez accepter le diagnostic vous-même, mais trouver la force de vivre.

Étape 2. Vous pouvez formuler une série de questions relatives à la maladie et les poser à votre médecin. Les réponses à ces questions aideront à mieux comprendre la situation et à l’accepter.

Étape 3. Parlez de votre diagnostic à vos parents et amis. Vous ne pouvez pas hésiter et demander de l'aide.

Étape 4. Ne vous isolez pas de la société - tant que vous avez la force et l’opportunité, vous devez sortir dans la lumière et profiter de la plénitude de la vie.

Étape 5. À la suite d’un certain nombre de processus thérapeutiques, une détérioration de l’apparence et des modifications de l’aspect peuvent être constatées. Il est nécessaire de se préparer à l'avance à de telles situations moralement. Après la chimiothérapie, vous devrez porter une perruque.

Étape 6. Faites ce que vous voulez, faites attention à vous.

Étape 7. Il est important de suivre attentivement toutes les recommandations du médecin, pour ne pas éviter de visiter la clinique, afin de réussir tous les examens à temps.

Vidéo - Comment les métastases se produisent

Bien entendu, il existe très peu de cas de cancer métastatique avec une issue favorable. Mais tant que les médecins sont prêts à vous aider, vous ne devriez pas désespérer - vous avez peut-être encore une chance de prolonger votre vie et d'avoir le temps de faire quelque chose de bien.

Description du traitement des métastases vertébrales

La colonne vertébrale est parmi les plus vulnérables en termes d'oncologie secondaire, des parties du corps humain. Cette maladie est sujette à une agressivité accrue et se caractérise par une progression rapide.

La pathologie est très difficile à traiter et le pronostic relatif au seuil de vie est plutôt bas.

Certificat médical

Les métastases vertébrales sont les processus focaux secondaires des formations tumorales malignes de localisation différente, qui pénètrent dans les vertèbres et les structures anatomiques qui les entourent.

IRM de la colonne vertébrale pour détecter les tumeurs secondaires

Cela signifie que le cancer s'est formé à l'origine dans d'autres organes. Selon les statistiques, 9 cas sur 10 d'oncologie de la colonne vertébrale en sont les manifestations secondaires. Dans la plupart des cas, le lieu de développement primaire des cellules cancéreuses:

• service pulmonaire;
• glande mammaire et de la prostate.

En règle générale, le sarcome et le lymphome se reproduisent. En même temps, les zones lombaires et thoraciques de l'organe souffrent, des métastases au cou se produisent dans des situations isolées.

Pour la grande majorité des tumeurs cancéreuses de la colonne vertébrale métastatiques, le traitement repose sur les principes de réduction des manifestations symptomatiques, d'amélioration de la qualité de vie du patient et d'extension de son seuil de vie dans la mesure du possible.

Ainsi, le traitement de la maladie vise à résoudre les tâches suivantes:

• réduction du syndrome douloureux - la maladie est difficile à supporter pour le patient précisément à cause d'une douleur intense et mal soulagée, lorsque seuls les médicaments puissants du groupe de médicaments apportent un soulagement temporaire;
• éviter le collapsus vertébral - malgré le fait que la pathologie complique grandement son activité, la tâche principale est de prévenir le dysfonctionnement complet d'un organe;
• prévention de la compression de la moelle épinière - cela conduira à une immobilisation complète et à une altération des capacités mentales de l'homme;
• maintien de l'activité neurologique - possibilité d'une réponse réflexe du corps à un effet externe pulsé.

Réalisations modernes de la médecine

Malgré le fait qu’on n’ait pas encore trouvé de médicament universel capable de prévenir ou de guérir complètement le cancer, la médecine moderne est bien avancée dans les méthodes et techniques permettant d’éliminer les pathologies dangereuses.

Un certain nombre de formations tumorales au stade initial de formation font l'objet d'une thérapie avec succès. Bien que les métastases vertébrales n'inspirent toujours pas un optimisme particulier chez les médecins en raison de leur extrême agressivité, la maladie est traitée. Chaque méthode a ses propres indications de performance, de degré d'efficacité individuel et de pronostic.

Et ici, on dit quels symptômes ont des métastases après le cancer du poumon.

Laminectomie

Elle est réalisée en cas de cancer de la colonne vertébrale et présente les indications suivantes:

• rétrécissement du canal cérébral dû à la pression de la tumeur - uniquement aux premiers stades de la progression;
• lésion cérébrale partielle;
• troubles fragmentés de la fonction motrice.

La laminectomie est le type de remède radical le plus courant. Dans ce cas, la compression est amputée sur les régions de la colonne vertébrale du cerveau et la position correcte des vertèbres est fixée, ce qui est fixé pendant l'opération.

Il est effectué sous anesthésie générale. Le long des processus de la zone touchée de l'organe, une incision de quelques cm de long est pratiquée, puis les tissus mous sont ouverts à l'aide d'un dispositif spécial permettant d'accéder directement à la tumeur.

Le processus épineux est coupé avec les bras adjacents. Si la maladie est caractérisée par de multiples manifestations secondaires, cette manipulation est effectuée plusieurs fois, éliminant ainsi tous les néoplasmes focaux.

L'opération appartient à la catégorie des complexes et comporte de nombreuses complications liées au risque pour la vie du patient. Le pronostic de survie est jusqu'à 15 mois.

Fonctionnement standard

L'indication principale de la réalisation d'une intervention chirurgicale standard est l'effet néfaste du processus tumoral, qui entraîne des conséquences destructrices irréversibles avec décomposition partielle du tissu solide des régions vertébrales.

Cette opération est considérée comme bénigne et suggère des actions symptomatiques - une amputation de la tumeur qui a un effet pressant sur les terminaisons nerveuses de la structure nerveuse.

De telles interventions sont possibles et largement pratiquées dans toutes les sections de la colonne vertébrale. Le sceau est enlevé, suivi d'une fixation rigide de la position de la colonne vertébrale par des méthodes externes.

Il convient de noter que la manipulation elle-même n’affecte pas l’espérance de vie du patient, dans la mesure où elle poursuit d’autres objectifs et qu’une méthode de traitement est intenable. Cependant, la qualité de vie et le bien-être du patient deviennent plus confortables pendant un certain temps.

Chirurgie palliative

Cette technique est applicable dans les situations où la tumeur n'est pas enlevée, ce qui est la seule et unique indication pour sa mise en oeuvre. Très souvent, cela ne se trouve qu'au stade de la chirurgie standard.

De plus, l'exposition palliative peut être réalisée sur le fond d'une hémorragie interne postopératoire ou d'une perforation d'organe.

L'essence de la méthode consiste à n'amputer qu'une partie de la tumeur lorsqu'elle est trop grosse. Certaines dynamiques positives sont obtenues en combinant des opérations palliatives, par exemple, avec une chimiothérapie.

Elle est réalisée aux derniers stades de la progression de la maladie. Une telle intervention ne peut pas prolonger la vie du patient, mais il est tout à fait possible d'éliminer le développement de complications.

Les signes et symptômes des métastases de la colonne vertébrale sont abordés dans cette section.

Pronostic à vie des métastases hépatiques: par référence http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html commentaires des patients et de l'avis des médecins, combien il reste au patient à vivre avec le processus en cours.

Chimiothérapie

Cette technique s’applique principalement, de manière systémique, en combinaison avec plusieurs méthodes d’effets intensifs sur la pathologie. Son essence consiste en l'administration cyclique de préparations cytostatiques spéciales à spectre d'action dirigé, qui suppriment l'activité et la croissance des cellules cancéreuses.

Le traitement chimiothérapeutique de ces patients est effectué selon des protocoles spéciaux. Et comme les cellules malades pénètrent dans la colonne vertébrale par le flux sanguin ou par le système lymphatique, le patient reçoit des médicaments par voie intraveineuse.

En ce qui concerne ce diagnostic, la chimiothérapie est l’un des rares moyens de prolonger quelque peu la vie d’une personne. Cela nécessitera plusieurs cours, le dosage et les préparations étant choisis individuellement, en tenant compte du tableau clinique de l'évolution de la pathologie.

Utilisée de manière globale, cette thérapie peut retarder l’issue fatale avec un effet efficace sur la tumeur primitive jusqu’à 2 ans, ce qui est considéré comme le temps de survie maximum avec les métastases de la colonne vertébrale.

La liste principale des médicaments:

• Fluorouracile - ou ses dérivés;
• Le bevacizumab est un agent biologique actif;
• Le cétuximab - associé aux moyens énumérés, peut prolonger la vie de plusieurs mois.

Radiothérapie

La spécificité de cette méthode de traitement de la pathologie considérée réside dans la grande capacité destructrice de la technique. L'effet des flux de radiation supprime activement les fonctions du système immunitaire, dont l'activité est déjà proche de zéro, et exacerbe le tableau pathologique de la maladie.

Sur les métastases, dans la zone de leur localisation, un faisceau est alimenté par un flux ponctuel, capable d'affaiblir quelque peu l'activité des cellules cancéreuses. Une prévision optimiste de telles manipulations ne suffit pas, et la période d'extension du seuil de vie dépendra du nombre de traitements et de procédures que le patient peut supporter, ainsi que d'un traitement concomitant.

Si l'état général du corps est plus ou moins satisfaisant, vous pouvez donner au patient quelques mois de vie.

Traitement hormonal

Indications de traitement - amélioration de certaines dynamiques positives sur le fond de la chimiothérapie et dans les cas où le cancer primitif est causé par un déséquilibre hormonal. Dans une telle situation, les cellules de la colonne vertébrale touchées sont capables de réagir aux effets de médicaments contenant des hormones, dont l’utilisation est réalisée de manière schématique.

• composants de corticostéroïdes;
• agents antiandrogènes;
• composés anti-œstrogéniques.

L'effet secondaire de leur prima est négligeable, ce qui explique pourquoi l'hormonothérapie est l'un des moyens les plus bénins d'influencer le néoplasme.

Les symptômes de cette approche sont lissés progressivement, au fur et à mesure que les composants s'accumulent dans le corps du patient, ce qui prend un laps de temps suffisant, ce que le patient, malheureusement, souvent ne dispose tout simplement pas. Prévision - période de survie conditionnelle de 3 à 6 mois.

Doctor of Medical Sciences E.R. donne plus de détails sur les méthodes de traitement. Musaev dans cette vidéo:

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle ne peut pas être considérée comme le moyen principal de traiter une maladie. Son utilisation n'est justifiée qu'au stade d'effets médicaux complexes et intensifs afin de renforcer la dynamique positive, d'atténuer les symptômes et de renforcer globalement les défenses de l'organisme.

Les recettes folkloriques suivantes peuvent avoir un effet:

Teinture de noix - coupez le fruit de l’arbre en morceaux, remplissez un pot d’un litre à 70%. Le volume restant est rempli de kérosène. Magasin 15 jours. Ne pas filtrer! Boire un mois et demi pour 1 cuillère à café le matin et avant de se coucher dans un complexe avec du thé.

L'outil normalise l'appétit, réduit l'agressivité des cellules affectées, empêche leur croissance ultérieure. Contre-indiqué chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et de maladies du tractus gastro-intestinal;

chélidoine - buissons creusés avec le système racinaire. Tous bien lavés, séchés à l'air libre et passés dans un hachoir à viande. Essore le liquide. Pour 1 litre de ce jus, vous aurez besoin de 250 ml d'alcool. Pas besoin d'insister.

Buvez une cuillère avant chaque repas. La durée du traitement est de 10 jours, puis la même pause et recommencez. Soulage efficacement la douleur des métastases. N'affecte pas l'activité des cellules cancéreuses;

Hemlock - une plante toxique, à petites doses, capable d'exercer un effet thérapeutique sur les lésions focales de la colonne vertébrale avec des manifestations oncologiques de nature secondaire. Au cours sont les feuilles et les inflorescences de la plante.

Le mélange broyé est placé dans de la gaze et appliqué sur la zone touchée pendant 3 heures, plusieurs fois par jour. La pruche inhibe les cellules anormales, soulage l’intoxication du corps causée par les produits de désintégration de la tumeur, accélère les processus naturels de régénération cellulaire des tissus sains.

Quelle est la gravité des métastases vertébrales et comment les traiter

Les métastases spinales représentent plus de 90% du nombre total de tumeurs malignes des os. La principale caractéristique négative est leur nature multiple. Les lésions secondaires provoquent des fractures de complexité variable et une douleur intense.

La maladie affecte considérablement la qualité et réduit la durée de vie. C’est pourquoi, si vous ressentez des symptômes similaires, demandez immédiatement une assistance médicale qualifiée et procédez à un examen approfondi.

Ce qui provoque l'apparition de métastases dans la colonne vertébrale

Les métastases sont un foyer éloigné du processus de cancer d'étiologie secondaire, l'une des complications les plus graves du cancer. Dans ce cas, il est logique de parler de la maladie déjà déchaînée et se manifestant de manière agressive.

Parmi les oncologies qui causent des métastases vertébrales, il y a:

• Cancer du sein;
• Oncologie rénale;
• Cancer de la prostate;
• Cancer de n'importe quelle partie du système digestif;
• Tumeur maligne de la glande thyroïde;
• Carcinome bronchogène;
• Cancer des tissus lymphatiques;
• Ostéosarcome, chondrosarcome, myosarcome, liposarcome;
• Mélanoblastome;
• Myélome

Cependant, en fait, dans la zone épidurale, peu importe la fréquence, toutes les formes de tumeurs malignes apparaissent. Parfois, l'apparition de métastases sur la colonne vertébrale se manifeste après une période de temps considérable après un traitement réussi. Il y a des situations où les rechutes se manifestent après une période de vingt ans.

Divers facteurs peuvent provoquer l'activité maligne de foyers «dormants» - stress, changements des niveaux hormonaux, changement de la zone climatique. Pour obtenir le pronostic le plus favorable, ces rechutes méritent une attention particulière.

Parmi les facteurs qui augmentent considérablement la probabilité de métastases, à la fois dans le foyer principal existant et distant, sont:

1. Un vaste réseau de capillaires près de la néoplasie primaire;
2. Immunité réduite;
3. Les stades avancés du processus oncologique (avec un cancer aux troisième et quatrième stades, les métastases sont inévitables);
4. Type de maladie infiltrant (les métastases apparaissent moins fréquemment lorsque le cancer est localisé superficiellement);
5. Jeunes et d'âge moyen (les patients âgés en raison d'un métabolisme plus lent sont moins susceptibles de présenter des rechutes).

La zone d'apparition des métastases dans le dos dépend du lieu d'occurrence de l'oncogenèse primaire. Par exemple, la région du cou est attaquée par des métastases en raison de la croissance agressive du sarcome nasopharyngé ou du lymphosarcome. Les symptômes sous la forme de foyers secondaires peuvent se manifester avant la tumeur primitive.

Cela provoque souvent des erreurs lors du diagnostic initial.

Les néoplasmes métastatiques de la colonne vertébrale représentent 14% des tumeurs diagnostiquées. Le processus pathologique lui-même peut être situé à la fois dans le segment de la zone épidurale et en dehors de celle-ci.

Les métastases sont une cause fréquente de myélopathie (syndrome de compression) chez les patients cancéreux. Ils sont diagnostiqués avec précision dans 92% des cas. Les cellules malignes pénètrent dans l'espace vertébral par le système circulatoire ou lymphatique.

Symptômes de métastases

La douleur est l'une des premières préoccupations. Il peut être perçant ou oppressant, se manifester localement ou dépasser la zone touchée. Les douleurs de faible intensité ressemblent aux symptômes de l'ostéochondrose, mais sont rapidement progressives et plus persistantes. Au début, la douleur est insignifiante et est provoquée en tournant le cou, en heurtant les vertèbres, en soulevant la jambe redressée, etc.

Aux stades suivants, les métastases provoquent une douleur intense qui ne s'arrête pas même au repos ou après une anesthésie médicale. Les sensations les plus courantes sont:

• Douleur irradiant aux mains (en cas d'atteinte du cou) ou aux jambes (avec métastases de la région lombaire et sacrée). Le syndrome radiculaire se manifeste par un choc électrique, un mal de dos ou une sensation de brûlure. Si la poitrine est touchée, la douleur entoure le torse.
• Nature douloureuse causée par une inflammation locale ou une entorse anatomique;
• Avec la métastase à la colonne vertébrale, ses parois deviennent plus minces et plus faibles. En l'absence de traitement adéquat, il en résulte de nombreuses fractures. Ils se reconnaissent à l’apparition soudaine d’une douleur, aggravée par la pression.

Un symptôme typique des métastases à la colonne vertébrale est une douleur aggravée la nuit. Lorsqu’ils sont examinés par un neurologue, les tests de présence de Neri et Minor donnent des résultats positifs.

Parmi les symptômes figurent également diverses polyneuropathies sous forme d'hyperhidrose, de paresthésies, de rougeurs et de diminution de la sensibilité aux extrémités distales du type "golf", "gants". Des troubles pelviens (miction, défécation, activité sexuelle), une paralysie soudaine ou progressive et une parésie peuvent se manifester.

Une dégradation osseuse accrue provoque souvent une hypercalcémie se traduisant par une faiblesse, une léthargie, une humeur instable, des troubles cognitifs, des troubles de la mémoire, un manque d'appétit, des arythmies, de l'hypertension. Tout cela aggrave l'état du patient. Parmi les symptômes de métastases situés en dehors de la colonne vertébrale, voir néoplasie primaire.

Classification et diagnostic de la mastase vertébrale

Les types de métastases vertébrales sont classés en tenant compte des spécificités des modifications de la substance osseuse.

1. Les métastases ostéoclastiques (ostéolytiques) activent les cellules malignes responsables de la destruction du tissu osseux. Le résultat est sa destruction. La radiographie montre une diminution de la hauteur des disques intervertébraux;
2. Les ostéoblastes provoquent une croissance incontrôlée et une augmentation de la densité osseuse. Les rayons X révèlent une augmentation de volume, un changement de forme et une "tache" du tissu affecté.

La structure morphologique des cancers secondaires est variable et dépend de la nature du néoplasme primaire. Les études histologiques peuvent révéler un carcinome anaplasique, un oncologie épidermoïde, etc.

Le diagnostic repose sur la prise en compte des manifestations cliniques, des antécédents médicaux et d'examens complémentaires. Dans l'histoire d'une attention particulière devrait attirer la présence de tumeurs malignes capables de métastases à la colonne vertébrale. Les oncologues tiennent compte du fait que les symptômes de métastases dans la colonne vertébrale peuvent apparaître en même temps que le néoplasme primaire ou à un certain intervalle après une intervention médicale radicale.

S'il n'y a pas d'antécédents de cas de cancer dans l'histoire, ce n'est pas une raison pour exclure l'apparition de métastases. La localisation de la tumeur primitive est souvent difficile à déterminer, même avec un examen complet.

La présence d'oncologie est indiquée par les résultats de tests sanguins positifs pour les marqueurs tumoraux. Au premier soupçon de métastases dans la colonne vertébrale, une radiographie est prescrite. Mais au début de la maladie, des signes spécifiques ne peuvent pas être vus. Par conséquent, il est également recommandé de subir un examen scintigraphique des os par IRM, TDM. Pour déterminer la lésion primaire, une échographie abdominale est réalisée, un examen mammographique.

Traitement des métastases vertébrales

Parmi les principaux domaines de traitement sont:

• Minimisation de la douleur;
• Prévention de la compression du canal rachidien et de l'apparition d'effondrement;
• Maintenir le fonctionnement normal du système nerveux central;
• Soins palliatifs.

La thérapie médicamenteuse à base de diphosphonates et de médicaments de chimiothérapie, la thérapie hormonale et radiologique, ainsi que les interventions chirurgicales sont utilisées comme méthodes. Le besoin de radiothérapie et de chimiothérapie est déterminé par la sensibilité du foyer principal. Les diphosphonates aident à supprimer l'hypercalcémie et minimisent la dégradation des os.

La chirurgie en fonction de l'état du patient et du pronostic est divisée en 2 types: décompressive (laminectomie), décompressive-stabilisante. L'excision par laminectomie diffère selon les schémas relativement simples et est bien tolérée par les patients cancéreux. Le principal inconvénient est un pourcentage élevé de rechutes.

Les DSO impliquent l'utilisation d'implants, d'autogreffes, de fixatifs et produisent un effet à plus long terme. Ce type d'intervention est assez traumatisant et est contre-indiqué en développant une décompensation des fonctions vitales ou une dissémination significative des foyers.

Prédiction de la vie pour les métastases vertébrales

Les néoplasmes primaires développent une période assez longue. Les formations tumorales secondaires apparaissent déjà à des stades incurables et sont diamétralement opposées; par conséquent, dans la plupart des situations, leurs prédictions sont défavorables.

L’espérance de vie des métastases de la colonne vertébrale dépend principalement de:

1. Système immunitaire;
2. La sévérité du patient;
3. Le nombre de lésions;
4. Types de néoplasme;

Les métastases vertébrales ont des taux de survie minimes. Même avec l'utilisation de tous les schémas thérapeutiques disponibles dans 90% des cas de cancer, l'espérance de vie dépasse rarement 24 mois. En moyenne, cela varie de 6 mois à un an. Si la localisation d'une tumeur apparue initialement n'est pas établie, les patients vivent environ deux mois.

Malgré cela, il convient de prévoir chaque cas d'activité de temps et de qualité de vie.

Il convient de rappeler que plus la maladie est détectée tôt, plus le pronostic sera positif. Par exemple, un traitement adéquat (résection abdominale et vertébrectomie) d'une métastase spinale unique permet de prédire la survie à cinq ans dans 50% des cas.

Parmi les facteurs pronostiques favorables, on peut identifier une croissance lente et la petite taille de la tumeur primitive, la présence sur les signes radiologiques de sclérose en plaques, le bon état du patient.

Métastases dans la colonne vertébrale: espérance de vie, photo

Le site de métastase le plus commun est la colonne vertébrale. Les métastases rachidiennes sont des lésions malignes secondaires résultant du transfert de cellules cancéreuses à partir d'un organe déjà atteint d'une tumeur. Ils représentent un danger pour la vie humaine. De nombreux cancers de la colonne vertébrale (plus de 90%) sont le résultat de métastases provenant d'organes voisins. Il est possible de s'en débarrasser uniquement avec un diagnostic et un traitement rapides.

La cause de la propagation des métastases dans la colonne vertébrale est le cancer, à savoir: cancer de la prostate chez l'homme, cancer du sein chez la femme, cancer du poumon, cancer du rein, cancer du système digestif, cancer de la thyroïde, ainsi que sarcome, lymphome, mélanome. Les cellules cancéreuses contenant du sang et de la lymphe se propagent dans de nombreux organes et ganglions lymphatiques. Les métastases peuvent toucher n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais se propagent le plus souvent aux régions thoracique et lombaire, moins souvent à la région cervicale et au sacrum.

Code de la maladie selon la classification internationale des maladies (CIM-10) - C79.5. Le nom abrégé métastase est MTS, MTS (du latin. - "métastase").

Espèces

Selon les modifications survenant dans la substance osseuse, les métastases de la colonne vertébrale sont divisées en deux types:

• Métastases ostéoclastiques - les ostéoclastes excessivement actifs détruisent le tissu osseux, ce qui entraîne une diminution de la hauteur des vertèbres. Ceci peut être détecté par radiographie;
• Métastases ostéoblastiques - dues à la croissance incontrôlée du tissu osseux et à son compactage, à la forme du corps, à l'arc et aux processus de la vertèbre affectée se modifient.

Les symptômes

Le syndrome douloureux, qui ne s’arrête pas longtemps, même après la prise d’analgésiques, est la première manifestation de métastases dans la colonne vertébrale. La douleur peut être associée à une compression de la moelle épinière due à la survenue d'un foyer d'ostéosclérose dans le corps de la vertèbre (compaction du tissu osseux de la vertèbre).

Douleur lorsque mts sont divisés en plusieurs types:

• Douleur sourde persistante dans la colonne vertébrale. Au fur et à mesure que la tumeur se développe, les douleurs deviennent plus intenses et acquièrent un caractère fulgurant, douloureux ou tirant. Des inflammations locales peuvent se produire autour des métastases des vertèbres;
• Les douleurs, se déplaçant sur les fibres nerveuses de l'épine dorsale dans une extrémité, appelées douleurs radiculaires. Si les métastases affectent les vertèbres cervicales et les vertèbres de la région thoracique, les douleurs se transmettent aux mains et, si la colonne lombaire est touchée, la douleur lancinante, accompagnée d'une sensation de brûlure, attaque les jambes jusqu'aux pieds. Il y a un sentiment d'échec des jambes;
• Au cours de la métastase de la colonne vertébrale, ses os deviennent fragiles et affaiblis. Si vous n'agissez pas, cela peut entraîner des fractures de la colonne vertébrale. Un signe de fracture pathologique est une douleur aiguë.

Les signes précurseurs de métastases au début de la colonne vertébrale sont des troubles gastriques, une sensation de faiblesse et des douleurs musculaires et parfois une paralysie des membres.Dans les derniers stades de la métastase, diverses courbures vertébrales telles que la scoliose, la lordose et la paralysie peuvent survenir.

Diagnostics

Le diagnostic de métastases vertébrales est établi après avoir examiné les antécédents médicaux du patient. Ceci prend en compte la présence d'oncologie primaire, capable de donner des métastases dans la colonne vertébrale. Les symptômes de métastases apparaissent simultanément aux symptômes du cancer primitif et après une certaine période (de plusieurs mois à un an).

Pour diagnostiquer les tumeurs de la colonne vertébrale, des procédures telles que sont utilisées:

• Tomodensitométrie (CT);
• Imagerie par résonance magnétique (IRM);
• Radiographie de la colonne vertébrale et des organes thoraciques - permet d'identifier les foyers de lyse du cancer;
• Test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux;
• Ostéodensitométrie - mesure de la densité osseuse;
• Échographie des organes abdominaux;
• Scintigraphie - introduction d'une substance radioactive grâce à laquelle l'ordinateur peut déterminer l'état de fonctionnement de l'organe de test et voir à quoi ressemblent les changements pathologiques qu'il subit.

Traitement

L'apparition de tumeurs dans la colonne vertébrale est une manifestation secondaire du cancer. Dans ce cas, le traitement vise à améliorer la santé du patient. Le traitement des métastases ne résout pas le problème principal, mais applique toujours des méthodes de traitement telles que le traitement conservateur, le traitement palliatif et la chirurgie. Comment traiter les métastases selon le cas est décidé par le médecin.

Le traitement conservateur comprend la chimiothérapie, l'utilisation de médicaments hormonaux et de bisphosphonates (prévenir la perte osseuse), ainsi que la radiothérapie.

En cas de traitement palliatif, des préparations spéciales sont prescrites pour soulager les douleurs intolérables. L'anesthésie pour les métastases est réalisée en fonction du stade de la maladie. Au début de l'apparition des maux de dos, l'ibuprofène, le kétoprofène, le nimésulide sont prescrits. Lorsque la douleur est modérée, les médicaments prescrits promedol, tramadol et prosidol. La buprénorphine peut être utilisée en cas de douleur intense persistante, et pour les douleurs insupportables, le fentanyl est indiqué.

L'intervention chirurgicale est utilisée pour enlever les néoplasmes qui menacent la vie du patient. Son utilisation n'est pas toujours autorisée, par exemple dans le cas de métastases dans la colonne cervicale. Dans ce cas, on utilise l'endoscopie - chirurgie facilitée sans lésion particulière des tissus mous et musculaires.

Ainsi, le choix du traitement repose sur le cancer primitif et vise à éliminer les douleurs insupportables et à préserver la fonction neurologique du corps.

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Combien vivent avec des métastases et est-il possible de guérir la maladie

Le diagnostic de métastases dans la colonne vertébrale donne déjà un pronostic défavorable. Les lésions rachidiennes métastatiques sont généralement observées au stade terminal du cancer primitif. Dans le même temps, les métastases secondaires des os se déroulent beaucoup plus facilement que les métastases secondaires des organes viscéraux. L'espérance de vie est de un à deux ans. Les facteurs défavorables sont:

• La croissance rapide et agressive des oncoses primaires;
• Tumeurs multiples dans d'autres organes;
• La grande taille des lésions métastatiques;
• Un court laps de temps entre le traitement du cancer primitif et les dommages à la colonne vertébrale;
• Mauvais état général du patient.

Les facteurs favorables incluent:

• Croissance lente de la tumeur primitive;
• Métastase spinale unique et sa petite taille;
• Bien-être satisfaisant du patient.

Prévisions

L'espérance de vie après le diagnostic chez un patient présentant une oncologie secondaire dans la colonne vertébrale n'est pas supérieure à un an. Dans le même temps, les maladies oncologiques primaires sont prises en compte. Ainsi, avec les tumeurs primitives du rein, le cancer du sein, le cancer du poumon, le lymphome, l'espérance de vie d'un an après une métastase de la colonne vertébrale est d'environ 50%.

La survie dans les métastases de la colonne vertébrale dépend d'un certain nombre de facteurs, notamment:

• De la santé et de l'immunité du patient;
• Du type de tumeur primitive et de l’organe à partir duquel les métastases de la colonne vertébrale sont passées;
• Du nombre de tumeurs;
• Du type de traitement.

En présence d'autres tumeurs primitives et d'une évolution plus compliquée de la maladie, une espérance de vie d'un an après une métastase de la colonne vertébrale est observée dans 25% des cas.

Si le patient n'avait pas initialement de cancer primitif et que les néoplasmes attaquaient non seulement la colonne vertébrale, mais également de nombreux autres organes, y compris les poumons, le taux de survie en un an allait de 0 à 10% des cas. Dans le même temps, le patient présente des fractures osseuses pathologiques et de multiples métastases dans tout le corps.

En cas de détection tardive de l’objectif principal de l’oncologie, l’espérance de vie du patient ne dépasse pas 2 mois. Avec les métastases de la colonne vertébrale d'une tumeur thyroïdienne, l'espérance de vie est d'environ 2,5 ans. Si la métastase s'est propagée à partir d'un carcinome à cellules croisées, le patient vivra environ 8 à 10 mois.

Les patients avec une seule métastase dans la colonne vertébrale ont des chances d’espérer plus longtemps (jusqu’à 5 ans) avec l’aide fournie en temps voulu. Il est nécessaire de procéder à des procédures telles que la résection abdominale (prélèvement d'un organe spécifique ou d'une partie de celui-ci) et la vertébrectomie (constitution du tissu des vertèbres à l'aide de ciment osseux).

Selon les statistiques, le taux de survie des patients atteints d'un cancer de la colonne vertébrale est très faible. La raison en est la détection tardive de la maladie. Dans 90% des cas, les patients ne vivent pas plus de 2 ans. La réponse à la question «combien de patients reste-t-il à vivre?». Quel organe a été touché par un cancer primitif? Néanmoins, chaque cas de maladie est individuel et seul le médecin peut vivre pour déterminer exactement combien de temps le patient est parti.