AINS pour le mal de dos

Les neurologues de l'hôpital Yusupov prescrivent des AINS aux patients souffrant de maux de dos. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet analgésique et anti-inflammatoire. En quelques heures, ils réduisent la gravité de la douleur. L'effet anti-inflammatoire des AINS est observé 2 à 3 semaines après le début du traitement.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent considérablement les maux de dos dans les maladies de la colonne vertébrale. Au moment de l'exacerbation de la maladie, les AINS, prescrits à une dose adéquate, procurent un soulagement substantiel aux patients. Des professeurs, médecins de la plus haute catégorie de l'hôpital Yusupov, abordent individuellement le choix des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les AINS sont prescrits après avoir examiné le patient et déterminé la cause du mal de dos. Les médecins utilisent les AINS sous forme d'injections, de comprimés, de poudres et de gélules, prescrivent des médicaments à effet anti-inflammatoire et analgésique, à usage local.

Causes de la douleur rachidienne

Les causes du mal de dos peuvent être diverses maladies:

  • ostéochondrose - lésion des disques intervertébraux et du cartilage;
  • spondylarthrite ankylosante - une maladie progressive dans laquelle les articulations intervertébrales sont touchées;
  • spondylolisthésis - déplacement de la vertèbre en arrière ou en avant;
  • hernie discale intervertébrale.

Le mal de dos survient lors de maladie musculaire (fibromyalgie), de syndrome myofascial (spasmes musculaires avec formation de phoques - points déclencheurs). La cause du mal de dos est l’atteinte des organes de la poitrine et des cavités abdominales, l’anévrysme aortique, l’inflammation des reins (pyélonéphrite), les maladies de l’appareil reproducteur. Maux de dos de l'abdomen lors de la germination d'un ulcère gastrique et d'un ulcère duodénal dans le pancréas, d'une pancréatite, d'une lithiase urinaire ou d'une colique néphrétique. Le syndrome douloureux apparaît en cas de métastase des tumeurs malignes des organes internes de la colonne vertébrale. Les gens ressentent des douleurs dans le dos après un long travail à l'ordinateur, conduisant au volant d'une voiture. Un effort physique intense (lorsque vous faites du sport ou soulevez des objets lourds) est également une cause de douleur dans la colonne vertébrale.

Bien que la plupart des AINS puissent être achetés sans ordonnance dans une pharmacie, les médecins de l’hôpital Yusupov ne recommandent pas de prendre leurs propres médicaments. Seul un spécialiste peut choisir les AINS les plus efficaces, choisir la dose du médicament, déterminer la voie d'administration et la fréquence d'administration. Lors de l'utilisation d'AINS, il convient de rappeler que ces médicaments ne sont pas utilisés en cas de contre-indications, car ils ont des effets indésirables.

Contre-indications à l'utilisation des AINS dans les maux de dos

Les médecins de l’hôpital Yusupovskogo ne désignent pas d’AINS pour les patients atteints d’ulcère gastrique et duodénal, de gastrite, de colite ulcéreuse non spécifique. Dans ce cas, appliquez des pommades, des gels et des crèmes, ainsi que des suppositoires rectaux avec AINS. Absorbants dans le rectum, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet moindre sur la muqueuse de l’estomac et des intestins que les solutions et les comprimés injectables. Les bougies sont contre-indiquées chez les patients souffrant de maladies du rectum: hémorroïdes, fissures rectales ou polypes. Prescrivez les AINS avec prudence aux patients qui ont eu une maladie du foie ou du rein ou qui en souffrent actuellement.

Les AINS ont les effets secondaires suivants:

  • hématotoxicité (lorsqu’ils sont pris, une anémie aplasique et une agranulocytose peuvent se développer);
  • hépatotoxicité (modifie l'activité des transaminases et d'autres enzymes, provoque dans les cas graves une jaunisse, une hépatite);
  • provoquer des réactions allergiques (éruption cutanée, œdème de Quincke, œdème de Quincke, choc anaphylactique, néphrite interstitielle allergique, syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson;
  • provoquer une coagulopathie (inhiber l'agrégation plaquettaire et avoir un effet anticoagulant modéré en raison de l'inhibition de la formation de prothrombine dans le foie);
  • bronchospasme chez les patients asthmatiques.

Les AINS peuvent provoquer un avortement et retarder le travail en raison du fait que les prostaglandines agissent sur la couche musculaire de l'utérus. Lors de la prise d’AINS, certains patients ont des vertiges, des nausées, des douleurs dans la région épigastrique, de la somnolence et des maux de tête ainsi que des troubles des selles.

Recommandations pour prendre des AINS

Afin de réduire le risque d’effets secondaires et de complications dans le traitement des AINS, les médecins de l’hôpital de Yusupovskogo tiennent compte de la présence de complications lors de doses précédentes de médicaments, de modifications des paramètres de laboratoire des fonctions sanguine, hépatique et rénale. Les patients sont invités à respecter les règles suivantes:

  • prendre des pilules ou des capsules avec un verre d'eau pour prévenir l'irritation de la muqueuse gastrique;
  • après la prise d’AINS, ne vous couchez pas pendant 20 à 30 minutes afin de ne pas irriter la préparation de la muqueuse œsophagienne;
  • en prenant des AINS, ne buvez pas d'alcool;
  • Ne pas utiliser d’AINS pendant la grossesse et l’allaitement;
  • Ne prenez pas deux anti-inflammatoires non stéroïdiens différents le même jour sans consulter votre médecin.

Les médecins de l’hôpital Yusupov pour le mal de dos prescrivent des AINS retardent les préparations d’action prolongée. Ils sont absorbés par l'estomac et les intestins non pas immédiatement, mais progressivement, l'effet du médicament est réparti sur toute la journée. Quel est le meilleur AINS pour le mal de dos dans chaque cas, le médecin décide.

AINS pour le dos

Les médecins prescrivent les AINS suivants aux patients souffrant de douleurs dans la colonne vertébrale:

  • Diclofenac (disponible sous les noms Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
  • Indométhacine (entre dans la chaîne de pharmacie sous les noms de marques Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
  • ibuprofène (partie de bolinet, nurofène, brufen, burana, reumafen);
  • Butadion (est le principal ingrédient actif de la réopirine et du pirabutol);
  • le piroxicam (disponible sous forme de médicaments pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
  • le kétoprofène (peut être acheté à la pharmacie sous les noms de Fleksen, Ketonal, Artrozilen, Kanavon, Profenid);
  • kétorolac (cétalgin, kétorol, dolak, adolor est disponible sous forme de médicaments).

Avec une faible efficacité d'un seul AINS, les médecins de l'hôpital de Yusupov vont chercher d'autres médicaments sans utiliser d'analogues.

AINS sélectifs pour les maux de dos

En raison du fait que la première génération d'AINS a un effet prononcé sur la muqueuse gastrique, ils ne peuvent pas être pris pendant longtemps. Les médecins souffrant de maux de dos utilisent de nouvelles formes d'anti-inflammatoires non spécifiques. Dans ces comprimés, la substance active est placée dans une coque spéciale. Il se compose de substances spéciales qui ne se dissolvent pas dans l'environnement acide du suc gastrique, mais ne sont détruites que dans l'intestin. En raison de cet effet irritant direct réduit sur la muqueuse gastrique. Lors de la prise de nouvelles formes d'AINS, le mécanisme systémique des lésions de la paroi gastro-intestinale est préservé.

Les AINS de dernière génération agissent sélectivement sur la COX-2 et inhibent la synthèse de prostaglandines. Pour cette raison, tous les effets des AINS sont atteints - anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique. L'effet sur le système coagulant du sang et de la muqueuse gastrique est minimisé. L'effet anti-inflammatoire est obtenu en réduisant la perméabilité de la paroi vasculaire, réduisant ainsi la production de médiateurs inflammatoires. Lorsque l'inflammation diminue, la pression sur les récepteurs nerveux qui perçoivent la douleur est soulagée.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sélectifs ont moins d’effets secondaires, presque pas de complications ni d’effets négatifs sur la structure du cartilage articulaire. Leurs patients peuvent utiliser pendant longtemps. La durée du traitement varie de plusieurs semaines à plusieurs années. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin de l'hôpital Yusupov.

Le représentant le plus important des anti-inflammatoires sélectifs est le moval. Le médicament a une action plus douce que les AINS «classiques», a moins de contre-indications et a un léger effet sur le tractus gastro-intestinal. Il est utilisé pour une utilisation à long terme. Movalis est disponible en comprimés de 7,5 et 15 mg, en bougies à 15 mg et en ampoules pour une administration intramusculaire de 15 mg.

Une pilule ou un suppositoire suffit pour toute la journée. Pour le soulagement des douleurs dorsales aiguës, une injection de movalis est utilisée. La solution est administrée par voie intramusculaire. Une fois le syndrome douloureux réduit, le médicament est pris par voie orale.

Le nimésulide est largement utilisé pour le traitement des maux de dos vertébraux. Il soulage l'inflammation, gonflement, abaisse la température du corps. Après avoir pris du nimésulide, la douleur diminue rapidement et la mobilité de la colonne vertébrale s’améliore. Le médicament peut être utilisé comme une pommade. Il est appliqué à la zone à problèmes. Le nimésulide ne s'applique pas aux patientes pendant l'allaitement et au dernier trimestre de la grossesse.

Le célécoxib soulage de manière significative l'état du patient en cas d'ostéochondrose, d'arthrose et d'autres maladies inflammatoires qui provoquent des douleurs au dos et à la colonne vertébrale. Il élimine bien le syndrome douloureux et combat efficacement l'inflammation. Le médicament a des effets secondaires minimes sur le système digestif. La plupart des patients ne présentent pas de complications après la prise de célécoxib.

Ksefokam a un fort effet analgésique. L'effet analgésique du médicament est identique à l'effet analgésique de la morphine. Contrairement aux analgésiques opioïdes, xefocam ne crée pas de dépendance. L'effet thérapeutique du médicament dure environ 12 heures. Ksefokam est prescrit pour le traitement de douleurs sévères au dos, au bas du dos ou à d’autres parties de la colonne vertébrale.

Les médecins de l'hôpital Yusupov, souffrant de douleurs lombaires, utilisent une nouvelle génération d'AINS ayant des effets secondaires minimes.

Pour le mal de dos, appelez l’hôpital Yusupov. Après examen, le neurologue vous prescrira les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus efficaces, sélectionnera la dose optimale et la fréquence d'administration du médicament.

Examen de la pilule pour le mal de dos

Les analgésiques utilisés pour les maux de dos n'éliminent pas la cause de la douleur et ne guérissent pas complètement le patient.

Cependant, avec leur aide, vous pouvez considérablement soulager la douleur et poser sereinement un diagnostic médical en vue de la désignation d'un traitement compétent.

Les médicaments pour le mal de dos sont divisés en plusieurs catégories.

Le choix d'un médicament particulier dépend des facteurs suivants:

  • intensité de la douleur;
  • durée de la douleur;
  • zones de localisation de la douleur.

Il est très important de comprendre que l'effet des analgésiques est temporaire. En outre, ils ont une liste de contre-indications et d'effets secondaires.

Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’abuser des analgésiques, mais de les associer au traitement prescrit par le médecin.

Anti-inflammatoires

Les avantages des anti-inflammatoires non stéroïdiens

  • faible coût;
  • efficacité suffisante de l'action analgésique;
  • facilité d'admission, ne nécessite pas certaines compétences: pilules ou injections.

Le mécanisme d'action: analgésique, anti-inflammatoire.

Dans la plupart des cas, le mal de dos survient avec l'ostéochondrose. Dans cette maladie, la réduction de la douleur est obtenue par les actions suivantes:

  1. diminution de l'activité des substances biologiquement actives dans le foyer de la douleur;
  2. soulagement de la douleur avec des analgésiques.

Inconvénients des anti-inflammatoires

  • n'éliminez pas les véritables causes de la douleur;
  • ne convient pas à tous les patients.

Médicaments donnant le maximum d'effet contre la douleur

Prix: de 80 à 100 roubles

Prix: de 45 à 165 roubles

Prix: de 40 à 170 roubles

Prix: de 16 à 85 roubles

Myorelaxants

Si les douleurs rachidiennes sont de nature spasmodique, la nomination de relaxants musculaires à action centrale est acceptable pour soulager la douleur. Ils affectent directement le système nerveux central, responsable de la régulation du tonus musculaire.

Selon de nombreuses études, l’effet analgésique maximum permet d’associer des relaxants musculaires à des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Conditions requises pour les relaxants musculaires:

  1. L'action du médicament doit être sélective et viser à réduire l'excitabilité musculaire, à l'exclusion de l'effet sur la suppression de l'influx nerveux responsable du maintien de la posture et de la force musculaire pendant le mouvement.
  2. La tolérance du médicament doit rester élevée avec une longue durée de réception. Un relaxant musculaire ne devrait pas affecter de manière significative l'activité et la capacité de travail du patient.
  3. Le médicament doit être utilisé conformément au schéma thérapeutique approuvé et être associé à d’autres médicaments.

L'action du médicament:

  • soulagement de la douleur;
  • retrait de l'hypertonus musculaire;
  • augmentation de l'activité mentale;
  • soulagement de la tension nerveuse, du stress et de l'anxiété.

Avantages du médicament:

  • compatibilité avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • manque de sédation et faiblesse musculaire due à l'utilisation;
  • haute tolérabilité.

Contre-indications:

  • la grossesse
  • lactation;
  • jeune âge
  • intolérance individuelle;
  • la myasthénie grave;
  • hypersensibilité à la lécocaïne.

Stupéfiants synthétiques

Cas dans lesquels la prescription de stupéfiants synthétiques est autorisée:

  • manque d'effet de l'utilisation des médicaments anti-inflammatoires et des relaxants musculaires;
  • douleur rachidienne chronique;
  • période postopératoire.

Mécanisme d'action: effets sur les cellules cérébrales et nerveuses.

Médicaments plus faibles:

  • Vicodin (hydrocore, acétaminophène);
  • Le tylenol;
  • la codéine.

Effets secondaires possibles:

  • allergie;
  • risque de dépendance;
  • la constipation;
  • somnolence

Nous vous recommandons également de faire attention aux conseils de choisir un corset pour redresser la posture.

Corticostéroïdes

Directivité d'action:

  • soulagement de la douleur;
  • réduction de l'inflammation;
  • réduire le risque de développer le stade chronique de la maladie.

Caractéristiques de l'application:

  • fortes doses dans les premiers jours de prise;
  • en outre, une réduction significative du dosage;
  • La réception est effectuée dans les cinq jours.

Traitement adjuvant

Le dos peut être provoqué par certaines perturbations du système nerveux du corps. Dans ce cas, l'état du dos devient dépendant de facteurs psychosomatiques. En raison d'un stress intense, le patient peut ne pas être en mesure de se lever du lit pendant plusieurs jours en raison d'un syndrome douloureux prononcé.

Pour soulager la douleur causée par le stress, vous pouvez recourir aux médicaments suivants:

  1. Les antidépresseurs, en particulier la duloxétine (uniquement prescrite par un médecin).
  2. Les médicaments antiépileptiques, par exemple, la gapabentine.
  3. En cas de douleur chronique, des antidépresseurs ayant un effet plus puissant sont prescrits: nortriptyline, amitriptyline. Ils améliorent considérablement l'état du patient. Après avoir reçu un traitement des nerfs pincés.
  4. Injection de vitamines du groupe B. Pour éliminer les maux de dos, il est nécessaire de procéder à une série d'injections: chaque injection individuelle contenant une partie de la vitamine est placée avec une nouvelle seringue.
  5. Milgamma - un médicament qui combine plusieurs vitamines. Grâce à lui, il est possible de ne pas effectuer une série d'injections, mais de se limiter à une seule injection.

Vous pouvez vous débarrasser de la douleur vertébrale et éviter le traitement médicamenteux: la physiothérapie, les cours de massage et la thérapie physique ont un effet positif sur l’état du dos. Cependant, un diagnostic médical est nécessaire dans tous les cas, ainsi qu'une discussion sur les méthodes de traitement avec un spécialiste.

Anti-inflammatoires pour les maux de dos

Il est facile de choisir des analgésiques pour le mal de dos parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens en raison de la longue liste de médicaments existants. Chaque médicament a un effet anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique avec une certaine force.

Ils ne peuvent pas être pris pendant une longue période en raison des effets secondaires prononcés sur le tractus gastro-intestinal. L’OMS (Organisation mondiale de la santé) recommande d’arrêter la douleur dans le dos associée aux symptômes de la maladie.

Les AINS soulagent les symptômes aigus chez les patients souffrant de douleurs aiguë au dos. Leur effet analgésique, anti-inflammatoire, antipyrétique est dû à l'inhibition des types d'enzymes cyclooxygénase 1 et 2 dans les tissus périphériques, le cerveau (formes non sélectives). Représentants communs du groupe:

L'ibuprofène; Le lornoxicam; Le kétoprofène; Acéclofénac; Diclofenac.

Les comprimés sélectifs inhibent sélectivement la cyclooxygénase-2, qui prévient les effets secondaires des analogues non sélectifs - une sécrétion de mucus altérée par la paroi intestinale. Après avoir créé cette catégorie, les médecins s’attendaient à une avancée décisive dans le traitement de la douleur dans la colonne vertébrale, les articulations et le bas du dos. Les complications prononcées du tractus gastro-intestinal ne permettaient pas de prescrire un médicament à long terme.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sélectifs n'exacerbent pas l'ulcère gastrique, mais contribuent à une augmentation de la maladie du foie et des reins lors d'une utilisation prolongée. En conséquence, ils ne peuvent être nommés pour de longues périodes. Il n'y a pas d'études cliniques montrant un bon effet analgésique des médicaments.

Le mal de dos est causé par des affections irréversibles (ostéochondrose, spondylose, hernie intervertébrale). Le traitement de la nosologie est long et les AINS sont prescrits pour une période maximale de 10 à 14 jours, puis une pause.

Des études cliniques ont montré que la prise de pilules et l’administration intramusculaire d’un médicament anesthésique se caractérisaient par une biodisponibilité à peu près identique du médicament. L'effet négatif sur le tractus gastro-intestinal est dû à l'effet indirect de l'ingrédient actif sur la muqueuse intestinale et au blocage du métabolisme de l'acide arachidonique après absorption du médicament dans le sang.

Liste des analgésiques pour le mal de dos du groupe AINS:

Celebrex - ingrédient actif, le célécoxib; Arcoxia (étoricoxib); Texamen (ténoxicam); Nimika, nise, nimulid (nimésulide); Le bonifène (naproxène); Artrozan, Movalis (méloxicam); Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac); Flexen, cétonal, bystrimkaps, arthrosilène (kétoprofène); Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofène); Suivant (ibuprofène, paracétamol); Ortofène, naklofène, diclac (diclofénac); Aertal; L'étoricoxib; Panxen; Dolaren; Lornoxicam.

Neurodiclovit est fabriqué à base de vitamines et de diclofénac. Les relaxants musculaires éliminent les spasmes musculaires, ce qui contribue à la tension de la racine nerveuse et provoque un syndrome de racine secondaire.

Mydocalm est utilisé pour détendre les muscles dans le syndrome de la douleur provoquée par la violation des muscles spasmés nerveux.

Les vitamines B sont souvent recommandées pour les maux de dos. Le mécanisme d'action thérapeutique est dû à la participation à de nombreux processus biochimiques permettant une meilleure conduction de l'influx nerveux le long de la fibre.

La thiamine (vitamine B1) soutient la fonctionnalité des membranes des cellules nerveuses, ce qui a un impact sur la conductivité de l'impulsion, contribue à la régénération des membranes des fibres nerveuses.

La pyridoxine (vitamine B6) affecte la synthèse des protéines de transport. Sans eux, il est impossible de transférer des composés chimiques à distance.

La cyanocobalamine (vitamine B12) régule les réponses métaboliques de la membrane des cellules nerveuses. Favorise la synthèse de la myéline. Avec l'administration à long terme du médicament dans le corps, on observe la régénération des membranes des fibres nerveuses. Il n’existe pas de moyen alternatif ayant un effet similaire. Le traitement de la névrite causée par une affection du dos, à l'aide de vitamines du groupe B, a été effectué à l'époque soviétique. À propos de la méthode a accumulé beaucoup de faits sur l'effet positif de la thérapie sur la santé humaine.

Beaucoup d'informations ont été accumulées dans la littérature concernant l'effet des vitamines du groupe B sur le mécanisme des réponses à la douleur. Les médecins ont proposé que la réponse anti-nociceptive soit due au blocage des processus inflammatoires. Certaines études scientifiques prouvent l’effet renforçant de ce groupe de vitamines sur la transmission de la sérotonine et de la noradrénaline. Il existe des faits d'inhibition des stimuli douloureux du thalamus et de la corne du cerveau.

Dans le contexte d’une association de vitamines B et d’analgésiques opioïdes, les propriétés protectrices des analgésiques non opioïdes contre les complexes protecteurs sont considérablement renforcées. Des résultats positifs ont été obtenus dans le traitement de la douleur neuropathique musculo-squelettique et expérimentale.

Avant la création du médicament "milgamma" recommandé un autre apport en vitamines de ce groupe. La forme combinée d'injection de lidocaïne a rendu l'administration indolore.

Le contenu de trois formes de vitamines dans une ampoule réduit la durée du traitement de 3 fois.

Milgamma est différent de la radiculopathie traditionnelle. Une action neurotropique indirecte, associée à des analgésiques, peut éliminer non seulement le symptôme de la pathologie, mais également sa cause.

La restauration du métabolisme des fibres nerveuses permet d’obtenir un effet thérapeutique prolongé avec une rémission supérieure à 3 mois.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens suppriment la douleur dorsale aiguë lorsque combinés beaucoup plus rapidement avec les remèdes combinés du groupe B.

Plusieurs études ont confirmé que l’efficacité de l’analgésie milgamma était comparable à celle du diclofénac. Seule l'injection intramusculaire permet d'arrêter la douleur pendant 2 jours.

Milgamma et milgamma compositum - un bon analgésique pour le dos. Les médecins modernes sont habitués aux anti-inflammatoires classiques et négligent donc les vitamines.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont disponibles en injections et en comprimés. Lorsque les AINS n’aident pas, le blocage de Novocain est appliqué.

L’essence de la procédure consiste à trouver le point de sortie du nerf, à compacter les muscles du dos et à injecter de l’insuline perpendiculairement à la section de compression.

Le patient est placé sur le ventre. La palpation est déterminée par l'introduction de la substance. Une injection est faite dedans. Ensuite, les fibres musculaires sont massées. Après la procédure, une compresse chaude est appliquée à l'arrière. Après avoir retiré le pansement, une personne doit effectuer des mouvements physiques actifs.

Blocus de points Novocain:

Le nerf sciatique est proche du grand trochanter; Intercostal - dans l'espace intercostal; Vertébral - au lieu de la localisation de la protrusion de la hernie.

Analgésiques pour les douleurs lombaires:

Movalis (méloxicam); Amelotex; Artrozan; Le kétoprofène; Ketonal; Flamax; Artrozilen; Flexen.

Les préparations ci-dessus sont indiquées pour la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde, l’ostéoarthrose.

Contre-indications aux analgésiques pour le dos:

Insuffisance cardiaque; Hypersensibilité aux composants de l'outil; Asthme bronchique; L'âge des enfants jusqu'à 18 ans; Inflammation intestinale; Ulcères aggravés; Saignements gastro-intestinaux; Cardiopathie ischémique; Acceptation des agents antiplaquettaires.

Avec prudence, vous devez faire des injections pour le bas du dos avec une maladie intestinale, le diabète.

Tenoxikam (texmen) ne peut pas être utilisé avec l'acide acétylsalicylique pour prévenir les symptômes de surdosage:

Acidose métabolique (acidification du sang); Fonction rénale diminuée; Saignements gastro-intestinaux; Néphrotoxicité.

Les chondroprotecteurs (arthradol, chondrolone, sulfate de chondroïtine) sont recommandés pour les douleurs dorsales associées à une hernie intervertébrale et aux AINS. Les comprimés améliorent le métabolisme calcium-phosphore, contribuent à la restauration du cartilage. L'outil réduit la douleur et augmente la mobilité du segment rachidien endommagé.

Il existe d'autres injections pour les maux de dos, mais elles ne sont désignées que par des spécialistes après évaluation de l'état de santé du patient. Lorsque le syndrome douloureux du bas du dos est probablement une hernie intervertébrale, provoquant la violation de la fibre nerveuse. La condition provoque une douleur intense, qui est éliminée par des injections, des comprimés. Le traitement combiné élimine les symptômes de la maladie pendant un certain temps. Le traitement doit être répété à intervalles réguliers. Les injections sont également nécessaires pour l'ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée à 2-3 degrés.

Bon onguent analgésique pour le dos de la production nationale: febrofid, finalgel, quick, ketonal. A partir d’AINS sélectifs, utilisation rationnelle des formes locales de nimésulide. Les drogues ne sont apparues qu'en 2002 aux États-Unis. Il n'y a pas assez de preuves convaincantes de l'absence d'effet négatif des pilules sur une personne. Il faut veiller à sélectionner des AINS sélectifs pendant l'allaitement.

Lorsque vous choisissez un analgésique pour le bas du dos, voici une liste des onguents populaires:

Dolobene gel est un médicament associant des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Irritants: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - composés pour l'expansion des vaisseaux sanguins, stimulent le métabolisme de la substance. En améliorant le flux sanguin vers la zone du dos touchée, le bas du dos réduit la douleur; Chondroxyde, arthrocine - chondroïtine à base de sulfate de chondroïtine, diméthylsulfoxyde - arrêtez la destruction des cellules, restaurez le cartilage; La pommade à base de venin d'abeille et de momie ne peut pas être appliquée sur les zones endommagées en raison d'une irritation et d'une réponse inflammatoire accrue; Pommades aux légumes - "Consoude", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Utilisé pour traiter l'ostéochondrose, les lésions traumatiques à la colonne vertébrale, les douleurs au bas du dos.

Les bougies de soulagement de la douleur avec douleurs au dos avec du voltaren, de la papaverine, de l'indométacine et du cétanol agissent de la même manière que les anti-inflammatoires systémiques. En réduisant la concentration du médicament dans le sang, on obtient une réduction des effets secondaires sur le tractus gastro-intestinal.

Les suppositoires rectaux de diclofénac pour les douleurs lombaires sont utilisés chez les patients souffrant de maladie intestinale, lorsqu'il est impossible d'utiliser des analogues systémiques. Il faut se rappeler que les bougies n’ont pas un effet puissant. Avec une forte atteinte du nerf spinal entre les vertèbres et dans le muscle, des impulsions nerveuses intenses se développent. Certains patients ont besoin d'un blocage de la novocaïne pour soulager la douleur. Les bougies dans cette situation ne vont pas aider.

En conclusion, nous décrivons d'autres groupes de médicaments utilisés pour le mal de dos, le bas du dos. Les analogues de stéroïdes ont un puissant effet anti-inflammatoire. Des moyens sont insérés dans l'espace épidural entre le canal rachidien et la moelle épinière. Pour l'anesthésie de la région lombo-sacrée, des injections intramusculaires locales d'hormones stéroïdes (prednisone, hydrocortisone, diprospan) sont utilisées.

Des scientifiques américains ont mis au point un système pour l'introduction de stéroïdes dans les joints musculaires fessiers, suivi d'un massage et de compresses chauffantes. Cette approche aide à neutraliser les spasmes musculaires, qui peuvent causer un syndrome musculaire en forme de poire. En pathologie, le nerf sciatique est pincé, provoquant une douleur intense au bas du dos et aux membres inférieurs.

Parmi les développements modernes avec des douleurs dans le bas du dos et du dos, les biostimulants sont recommandés. Les préparations sont caractérisées par un effet anti-inflammatoire - extrait de placenta, humisol, extrait d’aloès.

Nous attirons l'attention des lecteurs sur le traitement symptomatique:

Médicaments psychotropes (tranquillisants, neuroleptiques, antidépresseurs), notamment: carbamazépine, diazépam, halopéridol, prozac, aminazine, amitriptyline; Antispasmodiques pour le soulagement de la douleur lors de processus inflammatoires du tissu cartilagineux. Utilisation rationnelle des fonds avec diclofenac, mydocalm; Premiers soins pour réduire la douleur (nimesil, cétonal, cétanov); Analgésiques - butadion; Acide acétylsalicylique, tsitramon, paracétamol - groupes de médicaments largement répandus.

Des patchs anesthésiques sont utilisés pour une action prolongée et progressive. Ils provoquent une quantité minimale d'effets secondaires. La contre-indication à utiliser est une intolérance individuelle aux composants qui composent les patchs.

Nanoplast forte est utilisé pour traiter les maladies des muscles, des articulations, de la colonne vertébrale, des blessures et des entorses. Des études cliniques ont révélé une activité élevée du patch avec des effets secondaires minimes. Cet outil a déjà été enregistré dans la législation de la Fédération de Russie.

Le médicament ne contient pas d'anti-inflammatoires. La durée d'action est d'environ 12 heures. Il se caractérise par un effet thérapeutique et analgésique. Peut être utilisé pendant l'allaitement. Il n'y a pas d'âge limite pour la consommation de drogue.

Remèdes populaires pour les maux de dos:

Tisane à la canneberge et au bouleau - préparez une cuillerée à thé de feuilles de bouleau et de canneberges dans un verre d’eau bouillante. Après l'effort, à consommer par petites gorgées; Pomme de terre crue crue. Ajoutez au mélange une quantité similaire de miel. Appliquez la compresse sur le tissu. Attacher au bas du dos; L'ail au gingembre doit être râpé. Ajoutez du beurre. Lubrifiez le point sensible avec le composé; L'huile de menthol ou de sapin élimine les douleurs au bas du dos ou au dos.

Les antidouleurs, les pommades, les injections, les compresses locales, les patchs sont nombreux. Chacune d’elles, dans une mesure plus ou moins grande, a un effet secondaire. Choisissez le meilleur médicament pourra être qualifié.

Chaque homme avait mal au dos au moins une fois dans sa vie. Et avec l'âge, cette possibilité augmente à mesure que des modifications dégénératives des tissus osseux et cartilagineux se développent. La douleur peut être associée à un effort excessif ou musculaire, à un pincement des racines nerveuses, à une hernie discale ou à une blessure. En fonction de la cause de la pathologie, une méthode de traitement est choisie, qui sont nombreuses. Mais les pilules pour le mal de dos sont le plus souvent utilisées, car elles vous permettent de ressentir rapidement un soulagement et de retrouver la capacité de bouger normalement.

Une personne peut ressentir de telles sensations avec une inflammation des muscles, des ligaments, des articulations, un pincement d'un nerf, des blessures ou diverses maladies de la colonne vertébrale. Habituellement, les maux de dos réduisent considérablement les performances, entraînant souvent une immobilité totale du patient. De plus, cette affection survient à tout âge, même si la douleur affecte le plus souvent les personnes âgées. C'est le symptôme principal dans les maladies telles que l'ostéochondrose, la sciatique, l'arthrite, le spondylarthrose, la spondylarthrite, le spondylolisthésis, la hernie discale, la myosite, les tumeurs et quelques autres. La douleur peut également apparaître chez une personne en bonne santé pour les raisons suivantes:

effort physique, blessure aux articulations, à la colonne vertébrale ou aux muscles, séjour prolongé dans la même posture, hypothermie, perturbations des processus métaboliques dues à un régime alimentaire inadéquat, stress.

La tâche principale du traitement de toutes les maladies de la colonne vertébrale et des tissus mous du dos consiste avant tout à éliminer le symptôme douloureux. Et ensuite, des méthodes sont utilisées pour restaurer le fonctionnement des articulations, des disques et des muscles.

Les antidouleur dans le traitement des maux de dos sont une étape obligatoire du traitement. Leur particularité est qu'ils ne guérissent pas ces pathologies. Cependant, des comprimés pour le mal de dos avec ostéochondrose et radiculite sont encore nécessaires. Après tout, il est impossible de guérir ces maladies par n'importe quel moyen rapidement et la douleur peut être très forte.

Mais vous ne devriez pas boire la douleur dans les pilules de dos, qui a conseillé des amis ou un pharmacien. En effet, dans chaque cas, l'état du patient présente des caractéristiques individuelles. De plus, souvent sans éliminer la cause de la pathologie, il est impossible de se débarrasser de la douleur, par exemple en pinçant un nerf. Par conséquent, vous ne pouvez prendre que les médicaments prescrits par votre médecin.

De toute façon, aucun médicament de ce type ne soulagerait la douleur. Par conséquent, les médicaments de différents groupes sont utilisés en fonction de la force du symptôme, de l'emplacement de sa localisation et d'autres caractéristiques. Lorsque vous utilisez ces médicaments, gardez à l’esprit que vous pouvez les boire pendant une courte période et que leurs effets sont temporaires. Tous les analgésiques utilisés pour les maux de dos peuvent être divisés en plusieurs groupes.

Les analgésiques non narcotiques sont les médicaments les plus faibles. Ils aident seulement avec une douleur légère, non accompagnée d'inflammation. Il s’agit de «Analgin», «Tempalgin», «Baralgin» et d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ces médicaments sont le plus souvent utilisés pour le mal de dos, car ils soulagent encore l’inflammation et l’enflure. Les plus efficaces sont "Ketorol" (pilules), "Diclofénac", "Indométhacine" et autres. Les hormones corticostéroïdes ont un effet anesthésique et anti-inflammatoire plus puissant. Ils sont utilisés dans les cours de courte durée uniquement comme prescrit par un médecin. Cela peut être "Prednisone", "Hydrocortisone" et autres. Dans les cas graves, lorsque la douleur devient douloureuse et n’aide pas, utilisé des analgésiques narcotiques - "Codeine", "Morphine", "Tylenol" et autres. Ils ne peuvent être achetés que sur ordonnance d'un médecin, qui provoque souvent des maux de dos dus à des spasmes musculaires. Dans de tels cas, les antispasmodiques et les relaxants musculaires, par exemple «Mydocalm», sont utiles et peuvent également aider le patient à se détendre, à se calmer, par exemple aux antidépresseurs. De plus, les complexes de vitamines aident souvent à soulager la douleur.

Ce groupe ne comprend que quelques médicaments courants. Maintenant, ils sont de moins en moins utilisés car il existe des moyens plus efficaces. Le plus populaire depuis de nombreuses années est le médicament peu coûteux "Analgin". Son prix n'est pas plus cher que 60 roubles, mais il ne sert aussi qu'avec une douleur modérée. Ses analogues sont un peu plus chers: «Baralgin», «Tempalgin», «Spazgan». Ils aideront avec les spasmes musculaires, la douleur associée au surmenage. Mais ces pilules ne sont pas efficaces pour les douleurs au dos et au bas du dos causées par des processus dégénératifs des articulations et des disques.

Les médicaments de ce groupe pour le mal de dos sont utilisés le plus souvent. Leurs avantages incluent le fait qu’elles suppriment non seulement la douleur, mais aussi l’inflammation. En outre, ils sont abordables pour chaque patient et la plupart d'entre eux peuvent être achetés dans une pharmacie sans ordonnance du médecin. Les inconvénients de ces médicaments sont la présence de contre-indications et d'effets secondaires. Par conséquent, il n'est pas souhaitable de les utiliser à fortes doses et plus de 3 jours de suite. En outre, ils ne suppriment pas la cause de la douleur et ne peuvent donc souvent pas être la seule méthode de traitement.

En vente maintenant, il existe un grand nombre de médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Mais en réalité, beaucoup d’entre eux sont synonymes, car ils contiennent les mêmes principes actifs. Les principales drogues de ce groupe sont:

«Kétoprofène» (comprimés) et ses synonymes - «Kétonal», «Artrum», «Flexen» et autres. «Ibuprofène», également appelé «Nurofen», «Solpaflex», «MIG 400», «Brufen», « Ibalgin "." Indometacin "ou des médicaments à base de lui" Metindol "," Indovazin "." Diclofenac ", produit sous les noms" Ortofen "," Diklak "," Naklofen "," Clodifen "," Voltaren "," Voltaren ". noms commerciaux "Nise", "Prolid", "Aktasulid" et autres. Pilules pour le dos Movalis et médicaments de même composition - Artrozan, Meloxicam, Movasin et autres e.

Parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens, il y en a qui sont particulièrement efficaces pour les maladies du système musculo-squelettique.

Le médicament le moins cher est l'ibuprofène. Cela coûte seulement environ 30 roubles. Ses avantages incluent également le fait qu'il peut être pris pendant une longue période. Mais ce médicament ne soulage que les douleurs légères. L’un des remèdes les plus courants contre le mal de dos est le «naproxène». Ces tablettes sont relativement peu coûteuses - elles coûtent environ 100 roubles et sont donc accessibles à tous. Mais ils soulagent efficacement la douleur, l'enflure et l'inflammation. Ce médicament peut être utilisé pour toutes les pathologies du système musculo-squelettique et coûte un peu plus cher - environ 150 roubles, mais le kétoprofène est également populaire. Ces pilules sont plus efficaces contre les douleurs causées par la polyarthrite rhumatoïde. "Nise" est un médicament à base de nimésulide. En plus des effets analgésiques et anti-inflammatoires, il prévient la formation de caillots sanguins. Mais ce médicament a de nombreuses contre-indications et effets secondaires graves, et son prix est assez élevé - 300 à 400 roubles, il n’est donc pas très populaire. Les comprimés de diclofénac sont également des moyens très bon marché. Les instructions d’utilisation, le prix et les analogues de cet outil sont connus de beaucoup de personnes souffrant souvent de maux de dos. Le médicament lui-même peut être acheté pour 70 à 80 roubles, et les fonds basés sur celui-ci coûtent généralement plus cher, comme Voltaren ou Aceclofenac. Les comprimés pour le mal de dos de Meloxicam constituent une nouvelle génération de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce médicament est un analogue de Movalis, mais il est généralement moins cher - environ 100 roubles seulement. La disparition rapide de la douleur et de l’inflammation après la prise de ce médicament est due au fait qu’il détruit les enzymes qui provoquent le processus inflammatoire. Le kétorol est également connu de beaucoup. Ces comprimés ne coûtent que 50 roubles environ, mais ils sont efficaces contre la radiculite, les névralgies, l'arthrite, après une blessure ou une opération. Ils soulagent le gonflement, l'inflammation et les spasmes musculaires, provoquant ainsi une douleur.

Le prix de ce médicament en fait l’un des moyens les plus courants. Après tout, cela ne coûte pas plus de 80 roubles. Ce médicament a toutes les propriétés caractéristiques de la plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés pour le mal de dos. Par conséquent, sur sa base, il est possible d'examiner les caractéristiques de leur application. Vous ne pouvez pas les utiliser pendant la grossesse, chez les enfants de moins de 12 ans, ainsi que chez les personnes présentant un dysfonctionnement des organes du tractus gastro-intestinal. Avec précaution, ces médicaments sont prescrits aux personnes souffrant d'attaques allergiques, d'asthme ou de maladies du sang.

La consommation de "Diclofenac" et d’autres médicaments similaires doit être administrée par un comprimé, 2 à 3 fois par jour, pendant 3 à 5 jours consécutifs au maximum. En cas de surdosage, de mauvaise utilisation ou si les contre-indications n'ont pas été prises en compte, le médicament peut avoir les effets indésirables suivants:

nausée, vomissement, douleur abdominale, dysfonction intestinale, maux de tête, vertiges, irritabilité, insomnie, augmentation de la pression artérielle, prurit, éruption cutanée, bronchospasme, œdème de Quincke.

Ils sont souvent prescrits pour les maux de dos. Les comprimés contenant des hormones corticostéroïdes ont un fort effet analgésique et anti-inflammatoire. Ils aident à éviter les complications et sont généralement utilisés dans les maladies chroniques. Le médicament le plus commun est la méthylprednisolone. Sa particularité est qu'il doit être bu selon un régime spécial. Et en général, tous les médicaments hormonaux nécessitent un dosage individuel très précis. Ils peuvent entraîner une dépendance et des effets secondaires, ils ne sont donc utilisés que sous la surveillance d'un médecin.

Ces pilules sont souvent prescrites pour le mal de dos et le mal de dos: «Diprospan», «Dexaméthasone», «Suprométhyle», «Predol», «Hydrocortisone».

Dans certains cas, la douleur est si forte que cela n’aide en rien. Cela arrive le plus souvent avec des blessures, des tumeurs, après des interventions chirurgicales. En même temps, il n’ya généralement pas de processus inflammatoire. Par conséquent, il est préférable d'utiliser dans ce cas, des pilules contre le mal de dos sur la base de substances narcotiques. Ils affectent le système nerveux central, réduisant la sensibilité des terminaisons nerveuses.

Ces médicaments ne peuvent être achetés que sur ordonnance, car ils entraînent une toxicomanie et d'autres effets secondaires. Les plus sûrs sont Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol et Codéine. Les moyens les plus graves utilisés dans les cas les plus graves sont la fentanine, la morphine et l'hydrocodone. Ces médicaments sont assez chers, à partir de 500 roubles et plus.

Parfois, la douleur ne survient pas dans la colonne vertébrale, mais dans les tissus mous environnants. Cela peut être dans les spasmes et les blessures des muscles ou des ligaments. Souvent, les anti-inflammatoires ne permettent pas de soulager la douleur. Dans ces cas, les relaxants musculaires sont souvent utilisés comme traitement auxiliaire. Ils aident à obtenir une relaxation musculaire rapide, ce qui facilite la condition du patient. Après tout, les spasmes musculaires sont souvent un facteur provoquant les maux de dos. Les médicaments les plus couramment utilisés sont: Mydocalm, Tizanidine, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin et autres. Ils peuvent avoir un effet secondaire sous forme de somnolence et de faiblesse causées par un fort relâchement musculaire, ainsi que par des fluctuations de la pression artérielle.

Parfois, le mal de dos a une nature neurologique. S'ils sont associés à des troubles nerveux, au stress, à des émotions, alors les analgésiques conventionnels peuvent ne pas aider. Dans ce cas, les antidépresseurs sont efficaces et favorisent la relaxation. Le patient se calme, ce qui entraîne la disparition de la douleur. Les antidépresseurs les plus couramment utilisés sont: «Duloxétine», «Amitriptyline». Parfois également prescrit des médicaments antiépileptiques qui aident à détendre, par exemple, "gabopentine". De manière efficace également en cas de maux de dos, la prescription de vitamines du groupe B. Le médicament complexe Milgam est également souvent utilisé.

Injections de douleur pour les maux de dos

Informations générales

Si une personne manifeste périodiquement des douleurs intenses dans le dos, ainsi que dans le bas du dos, dans les articulations, tout d'abord, il est important de déterminer les raisons pour lesquelles de tels symptômes se manifestent. Après tout, le dos peut être douloureux pour diverses raisons: il peut s'agir d'un mal de dos dû à une hypothermie, d'un lumbago, du développement d'une hernie intervertébrale. La douleur provoque et le pincement du nerf sciatique, ainsi que d'autres manifestations. Mais si vous avez mal au dos, prendre des antidouleurs ne suffit pas. Il est nécessaire de suivre un traitement prescrit par un médecin, en particulier de piquer les injections anti-inflammatoires du dos prescrites par un spécialiste.

Pour trouver la bonne tactique thérapeutique, il est important de consulter un certain nombre de spécialistes: consultez un ostéopathe, un neurologue, si nécessaire, un gynécologue, un urologue, un gastro-entérologue, car le dos fait mal parfois non seulement à cause de spasmes musculaires et de ligaments, mais aussi en raison de maladies des organes internes.

Après que le médecin ait établi le diagnostic, on prescrit au patient un traitement complexe: le cours comprend des vitamines du groupe B, des AINS, des analgésiques, parfois des stéroïdes, des antibiotiques.

Traitement des maux de dos par injection

Actuellement, les médecins proposent de nombreux traitements pour traiter les douleurs aiguës au dos. De plus, les algorithmes permettant de soulager la douleur, s’ils sont «entrés dans le dos», existent bien plus qu’il ya quelques décennies. Les principaux médicaments prescrits pour soulager la douleur aiguë sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui aident à soulager l'inflammation, aident à engourdir, sont utilisés dans le but de réaliser des blocages musculaires.

Une fois que le médicament a assoupli l’état du patient, il n’est actuellement pas recommandé de pratiquer l’immobilisation du patient. On lui prescrit non seulement des analgésiques pour les douleurs au dos et au bas du dos, mais également des séances de massage et de physiothérapie. En règle générale, les médecins conseillent aux patients atteints du syndrome de la douleur de ne pas limiter leur activité autant qu'ils le peuvent.

Avant de boire des pilules pour le mal de dos, il est important de connaître le diagnostic et de prendre en compte toutes les contre-indications et les effets secondaires de ces fonds. Toute douleur dans le dos (le nom du médicament n'a pas d'importance) n'est utilisée qu'après approbation d'un spécialiste.

Actuellement, il est très souvent prescrit des injections et des comprimés pour la douleur dans le dos, le bas du dos, qui contiennent une combinaison de vitamines B. Il a été prouvé que les injections de vitamines B peuvent procurer un soulagement modéré de la douleur. Les médicaments complexes utilisés à cette fin contiennent les vitamines B1, B12, B6.

Si vous lisez les indications relatives à l’utilisation d’injections de vitamine B12, vous constaterez que cette vitamine possède les propriétés analgésiques les plus prononcées.

Les injections de vitamines du groupe B ont des effets neurotropes. Ils normalisent l'innervation des muscles, affectent les processus métaboliques, améliorent l'état du système nerveux et favorisent la restauration des nerfs endommagés.

De nombreuses études ont été menées, au cours desquelles des scientifiques ont obtenu la preuve que les vitamines B contenues dans les injections permettaient d'éliminer le syndrome douloureux au cours des phases aiguës du processus inflammatoire lorsqu'elles étaient utilisées en thérapie complexe.

Par conséquent, ces vitamines peuvent être utilisées en combinaison et séparément dans les vitamines B6 et B12. Les injections, dont les instructions d'utilisation sont toujours incluses, doivent être effectuées correctement. Il est important d’examiner comment piquer correctement les vitamines B pour éviter une réaction locale et obtenir l’effet souhaité.

Les vitamines complexes dans les injections contiennent généralement de la lidocaïne anesthésique dans la composition, ce qui permet d’augmenter l’effet anesthésique. Ils contiennent également de la thiamine, de la pyridoxine et de la cyanocobalamine.

Mais appliquer des vitamines complexes par voie intramusculaire n’a de sens que s’il ya des douleurs aiguës aux articulations ou au dos, avec myasthénie, neuropathie alcoolique. Ils sont faits pour 10-14 jours. Mais si nous parlons d'une évolution chronique de la maladie et de rechutes fréquentes, de telles injections sont inefficaces.

Dans certains cas, les médicaments antidouleur habituels n’apportent pas l’effet recherché. Ensuite, la méthode d'injection et d'étirement peut être pratiquée. Ce processus se déroule comme suit: le patient s’allonge sur le ventre, le médecin trouve les points les plus douloureux et les joints dans les muscles et injecte perpendiculairement la solution de novocaïne. Immédiatement après l'injection, un étirement passif du muscle est réalisé, puis une compresse chaude est placée sur le site d'injection. Après son retrait, il est nécessaire de réaliser des mouvements actifs pour que le muscle douloureux se déplace activement.

Le blocus Novocainic du dos est effectué afin de "désactiver" les muscles. C'est pourquoi il est important que le point d'injection soit aussi proche que possible des points de sortie des nerfs. En conséquence, si un patient présente une névralgie intercostale, une piqûre au niveau de l'espace intercostal est réalisée lors de l'inflammation du nerf sciatique - au niveau du plus grand trochanter de la cuisse, dans le cas de l'ostéochondrose - au niveau du bord externe de l'extenseur. Des blocages épiduraux sont également réalisés en cas de douleur chronique, par exemple chez les patients atteints de disques intervertébraux pour hernie. Mais dans tous les cas, vous devez savoir avant de procéder au blocus du dos, quelles en sont les conséquences et quelles peuvent en être les conséquences.

La «triade à injection» est parfois utilisée pour soulager la douleur dans le dos. La composition de la triade d’injection comprend l’analgine, la diphenhydramine et la papavérine, les trois médicaments étant mélangés dans une seringue. Mais cet outil est rarement utilisé dans les cas de maux de dos. L'injection dite chaude pour les maux de dos n'est pas pratiquée.

Pour pouvoir utiliser les médicaments dont vous trouverez la liste ci-dessous, vous devez disposer de preuves médicales strictes. C'est un spécialiste qui peut déterminer s'il est conseillé d'utiliser des vitamines du groupe B, des AINS, des chondoprotecteurs, des relaxants musculaires. Cette liste est fournie uniquement à des fins de familiarisation avec divers médicaments. Il appartient au médecin traitant de déterminer si la maladie peut être traitée avec un remède spécifique, à quelle fréquence administrer des injections, quelles doses utiliser, quelles injections sont effectuées au cours d'une hernie de la colonne vertébrale.

Vitamines B pour le mal de dos

Actuellement, il existe une grande liste d'analgésiques et de médicaments injectables contenant des vitamines du groupe B. Vous pouvez prendre des médicaments sous forme de comprimés, mais des vitamines plus efficaces se trouvent dans des ampoules. La liste des médicaments contenant des vitamines de ce groupe est assez longue. Vous trouverez ci-dessous une brève description de ces fonds.

La composition de tous les médicaments comprend les mêmes composants: thiamine, pyridoxine, cyanocobalamine, médocaïne.

Milgamma

Contenu en paquets de 5 ampoules ou 10 ampoules.

Montré dans les syndromes des troubles du système nerveux et les maladies neurologiques dans le traitement complexe. Les indications suivantes sont déterminées:

  • névralgie du nerf nerveux, parésie du nerf facial, névrite;
  • maux de dos associés à des maladies de la colonne vertébrale et à des symptômes neurologiques (sciatique, lumbago, névralgie intercostale, syndrome radiculaire, etc.);
  • crampes musculaires, polyneuropathie diabétique et alcoolique, zona.

Prix ​​Milgamma - à partir de 290 roubles.

Combilipen

Kombilipen contenu dans des emballages de 5 ampoules ou 10 ampoules.

Combibile contre-indiqué dans de tels cas:

  • grossesse, allaitement;
  • insuffisance cardiaque grave;
  • l'âge des enfants;
  • haute sensibilité aux vitamines du groupe B.

Prix ​​- à partir de 150 roubles.

Neyrobion

Contenu en paquets de 3 ampoules.

Dans le cadre des moyens Neyrobion manque de lidocaïne.

Prix ​​- à partir de 270 roubles.

Trigamma

Les moyens Trigamma contenus dans des emballages de 5 ampoules.

Les instructions stipulent qu'il est nécessaire d'utiliser le médicament Trigamma, ainsi que les autres agents énumérés ci-dessus, en s'injectant par voie intramusculaire profonde à une dose de 2 ml une fois par jour pendant 5 à 10 jours. Ensuite, le médicament est administré deux ou trois fois par semaine pendant 2 à 3 semaines, ou passez à l’utilisation d’agents oraux avec ce groupe de vitamines.

Prix ​​- à partir de 150 roubles.

AINS pour le mal de dos

Si les symptômes sont forts et prononcés, la douleur est soulagée par des analgésiques. Il faut bien comprendre que les analgésiques souffrant d'ostéochondrose et d'autres maladies sont utilisés pour le traitement symptomatique. Cependant, les analgésiques pour l'ostéochondrose et d'autres maladies qui causent des maux de dos n'éliminent pas la cause qui a provoqué la maladie. En outre, pour de nombreux patients, les médicaments qui soulagent la douleur causée par ces maladies peuvent entraîner de nombreux effets secondaires. Par conséquent, même les meilleurs analgésiques ne peuvent être utilisés de manière incontrôlée et fréquente en aucune circonstance. Le schéma thérapeutique ne doit être prescrit que par un spécialiste.

Actuellement, plus de 50 études ont été menées pour identifier le moyen le plus efficace de soulager la douleur. En conséquence, il s’est avéré qu’aucun des médicaments du groupe AINS n’était plus efficace que d’autres médicaments, même plus coûteux. Il convient de noter que la liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens est assez longue.

Les enquêteurs ont toutefois noté le fait qu'un certain nombre de génériques sont beaucoup moins efficaces que les médicaments d'origine.

Au cours des études mentionnées ci-dessus, il a également été déterminé lequel des médicaments présentait les effets secondaires les moins graves. Il a été constaté que l'ibuprofène est le moins toxique.

Les informations fournies par les fabricants de médicaments ne sont pas toujours vraies. Ainsi, récemment, les fabricants du médicament Celebrex (inhibiteur de la Cox-2) ont déclaré que ce médicament provoquait les effets secondaires les moins prononcés. Cependant, cette information n'a pas été confirmée dans le processus de recherche.

Ainsi, dans le processus de sélection de NVSP, il convient de déterminer quels sont les analgésiques des pilules et des injections. Il faut se rappeler que les médicaments anti-douleur les plus puissants et les médicaments en ampoules ont de nombreux effets secondaires. Ils peuvent être différents. Par exemple, le remède Meloxicam a un effet négatif moins prononcé sur le tractus gastro-intestinal, sans causer de tels changements négatifs à l’estomac et aux intestins comme les autres NVSP. Les médicaments à base d’indométacine ont un effet anesthésique, mais en même temps, une utilisation à long terme affecte négativement le cartilage. Cependant, le coût des médicaments peut varier considérablement.

Les patients nécessitant un médicament anesthésique doivent considérer que l’utilisation de doubles doses de ces médicaments ne réduit pas la gravité de la douleur. Par conséquent, remplacer NVSP, ce qui n’aide en rien, un autre médicament du même groupe n’a pas de sens. Plus en détail, les pommades pour les maux de dos sont décrites ci-dessous.

Comment choisir des analgésiques

Le plus souvent, le traitement complexe des maux de dos dans la région lombaire nécessite la nomination d'un certain nombre de médicaments, y compris des analgésiques. Mais vous devez décider vous-même quoi faire si vous avez une balle dans le bas du dos et que vous ne devez pas choisir d'analgésique ou d'injection de douleur dans le bas du dos. La question de savoir quoi faire avec les maux de dos et comment enlever une douleur très forte, vous devez immédiatement demander au médecin. En règle générale, en plus des analgésiques, le spécialiste prescrit également d'autres médicaments - vitamines, relaxants musculaires, etc.

Mais même s'il y avait un mal de dos dans le dos, ce qu'il faut faire dans ce cas et ce qui devrait être les premiers secours, cela devient clair après avoir déterminé les causes et la nature de la douleur. Pourquoi il y avait un mal de dos dans le bas du dos, quoi traiter, quel devrait être le schéma de traitement qu'un spécialiste peut déterminer avec précision après une étude complète.

La douleur chronique peut être neuropathique, centrale et réflexive.

Dans les cas de douleur aiguë, le spécialiste détermine nécessairement s'il existe un risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, ainsi que de complications cardiovasculaires. Si le risque de telles complications est faible, le médecin prescrit des médicaments en tenant compte des éléments suivants:

  • en l'absence de symptômes dyspeptiques, tout médicament anti-inflammatoire non stéroïdien;
  • en présence de dyspepsie, il est préférable d'utiliser l'ibuprofène (naproxène, diclofénac), le nimésulide (Miloksikam);
  • avec une forte probabilité de développer des complications du cœur et des vaisseaux sanguins, du paracétamol et des opioïdes sont prescrits. Si le risque est modéré, le nimésulide est prescrit, mais il est nécessaire d'ajuster les indicateurs de pression artérielle;
  • avec un risque accru de saignements gastro-intestinaux, les inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole) sont prescrits avec les AINS;
  • en cas de risque de maladies gastro-intestinales et de complications du cœur et des vaisseaux sanguins, il est souhaitable d'associer le nimésulide à l'oméprazole et à l'aspirine.

Si la douleur intense disparaît dans les 5 à 7 jours, la thérapie doit être poursuivie jusqu'à ce que la douleur soit complètement soulagée. Si les douleurs aiguës ne disparaissent pas au cours de la semaine, non seulement des anti-inflammatoires, mais également des anesthésiques locaux, des relaxants musculaires sont prescrits.

Vous pouvez également entrer des corticostéroïdes localement (prednisolone), mais uniquement si la tuberculose touchant les articulations ou la colonne vertébrale est exclue.

Si la douleur persiste et que l'anti-inflammatoire ne donne pas l'effet recherché, il est important d'exclure l'infection, la tuberculose, la douleur des articulations en cas de syphilis, de gonorrhée, etc.

Injections d'analgésiques

Les principaux injections d'ostéochondrose et d'autres maladies, dont les noms figurent ci-dessous, sont utilisées aux fins prévues et selon le schéma déterminé par le médecin. De plus amples informations sur les injections prescrites pour l'ostéochondrose cervicale et autres diagnostics peuvent être trouvées directement en consultation avec un spécialiste.

Méloxicam

Les NVSP sont indiqués dans le traitement du traitement symptomatique de l'arthrose, de la spondylarthrite ankylosante, de la polyarthrite rhumatoïde, des douleurs musculaires, des douleurs dans le dos et des douleurs postopératoires.

Prix ​​Amelotex - à partir de 200 roubles, Movalis - à partir de 700 roubles, Artrozan - à partir de 300 roubles. Mesipol - à partir de 200 roubles.

Kétoprofène

NVSP est contre-indiqué dans de tels cas:

  • haute sensibilité aux composants des médicaments;
  • lactation, grossesse;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • asthme bronchique;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • maladie intestinale inflammatoire;
  • Saignements gastro-intestinaux;
  • aggravation d'un ulcère;
  • maladies cérébrovasculaires;
  • maladies vasculaires et cardiaques graves, cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque, maladies somatiques graves.

Vous ne pouvez pas associer le médicament à des agents antiplaquettaires (acide acétylsalicylique, clopidogrel), à la prednisone.

Doucement pris dans les maladies du tractus gastro-intestinal, la présence de Helicobacter pylori, le diabète, l'œdème, l'utilisation prolongée des AINS

Le prix d'Artrozilen - à partir de 200 roubles., Flamaks - à partir de 120 roubles., Ketonal - à partir de 220 roubles., Flexen - à partir de 300 roubles.

Ketorolac

Les NVSP sont injectés par voie intramusculaire, les injections sont administrées profondément dans la dose prescrite par le médecin. Ceci prend en compte l'âge du patient, ainsi que la sévérité de la douleur et du spasme. Les personnes âgées de moins de 65 ans se voient prescrire 10-30 mg en 4-6 heures. Avec une insuffisance rénale, ainsi que chez les patients âgés, des doses de 10 à 15 mg sont prescrites toutes les 4 à 6 heures. De telles doses peuvent également être prescrites pour l'administration une fois dans le but de soulager la douleur. Dans ce cas, la durée du traitement ne devrait pas dépasser cinq jours et la dose quotidienne ne devrait pas dépasser 60 à 90 mg.

Le prix de Ketorolac est de 100 roubles, Ketans est de 120 roubles, Ketorol est de 150 roubles.

Diclofenac

Lorsque vous utilisez NVSP, il peut y avoir de nombreux effets secondaires:

  • digestion: gastralgie, vomissements, constipation, brûlures d'estomac, diarrhée, nausée, hépatite, pancréatite;
  • organes respiratoires: œdème laryngé, essoufflement, difficulté à respirer, rhinite allergique;
  • système urinaire: néphrite, mictions fréquentes, insuffisance rénale, œdème;
  • cœur et vaisseaux sanguins: augmentation de la pression artérielle, évanouissements, œdème pulmonaire;
  • système nerveux: maux de tête, somnolence, psychose, hyperactivité, vertiges, dépression, troubles visuels;
  • formation de sang: anémie, leucopénie, éosinophilie;
  • réactions cutanées: éruption cutanée, urticaire, desquamation, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell;
  • coagulation du sang: saignements de plaies après la chirurgie, saignements rectaux, gastriques, épistaxis;
  • allergies: essoufflement, gonflement des paupières, respiration sifflante, démangeaisons de la peau, sensation de lourdeur dans la poitrine;
  • autres manifestations: prise de poids, gonflement, transpiration abondante.

Le prix de Diclofenac est de 50 roubles, Naklofen est de 60 roubles, Ortofen est de 50 roubles, Voltaren est de 300 roubles.

Lornoxicam

Le composant Lornoxicam contient le remède Ksefokam. Coût Ksefokam - à partir de 700 roubles.

Tenoksikam

En cas de surdosage, les effets indésirables suivants peuvent survenir: douleurs abdominales, nausées, vomissements, ulcères peptiques de l’estomac, dysfonctionnement rénal, acidose métabolique.

En prenant des AINS et de l'acide acétylsalicylique ou d'autres analgésiques non stéroïdiens, ainsi que des préparations à base de calcium, des ortikostéroïdes, de l'éthanol, le risque d'ulcération et de saignement du tractus gastro-intestinal augmente. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec du paracétamol augmente le risque de néphrotoxicité.

Le coût de Texamen - à partir de 200 roubles.

Médicaments stéroïdes

Après les injections de ce groupe de drogues, un soulagement rapide de la douleur est noté, mais en même temps, leur action est de courte durée. Il convient de noter que les stéroïdes ont de nombreuses contre-indications. Ils ne peuvent donc être utilisés que sur indication et sous la supervision d'un spécialiste. Ces médicaments peuvent être utilisés directement dans le foyer de la douleur. Le blocage est effectué par injection directe dans la région lombaire, où il existe une douleur intense. Pour réaliser le blocage, les corticostéroïdes sont associés à la Novocaïne ou à la Ledocaïne. Le coût de la prednisolone - à partir de 50 roubles.

Comprimés antidouleur

En cas de douleur dans le dos ou dans les articulations, vous pouvez également prendre un médicament pour la douleur aux articulations et dans le dos sous forme de pilule. Auparavant, il était supposé que les analgésiques pour la douleur dans les articulations n'agissaient pas aussi rapidement et efficacement, tandis que les analgésiques puissants pour la douleur dans les articulations provoquaient de graves effets secondaires du système digestif.

Cependant, à l'heure actuelle, les experts affirment que les pilules et les antidouleurs douloureux aux articulations et au dos assurent la même biodisponibilité des substances actives. Les effets indésirables liés à l’utilisation de drogues orales et injectables sont également les mêmes. Par conséquent, un spécialiste peut proposer le nom des comprimés et le nom des injections pour les articulations par voie intramusculaire lors de la prescription d'un schéma thérapeutique.

Comprimés d'AINS

En cas de maux de dos récurrents, de coups de couteau et d'autres types de maux de dos, le médecin peut vous recommander les comprimés suivants: