Avec le rhumatisme des articulations, les gens se rencontraient dans les temps anciens, mais sa vraie nature et sa clinique sont devenues claires pour les médecins il n'y a pas si longtemps. Pendant assez longtemps, la médecine officielle a considéré le rhumatisme comme une maladie des articulations, entraînant des complications cardiaques.

Après des études menées en 1836, il était évident que les rhumatismes, outre les articulations, affectaient sans pitié le cœur et le péricarde (poche cardiaque). En l'honneur de deux chercheurs qui ont établi indépendamment le schéma d'une maladie cardiaque, le rhumatisme articulaire est devenu la maladie de Sokolsky-Buyo.

Causes du rhumatisme

Pourquoi le rhumatisme se produit-il et qu'est-ce que c'est? Dans la plupart des cas, les rhumatismes surviennent chez des personnes ayant souffert d'une maladie inflammatoire aiguë des voies respiratoires supérieures. L'hypothermie et une humidité élevée sont des facteurs d'accompagnement supplémentaires. Le plus souvent, les gens souffrent de rhumatisme articulaire, en médecine appelée polyarthrite rhumatismale.

10 à 20 jours après une infection à streptocoque aiguë ou chronique (amygdalite, pharyngite, scarlatine, amygdalite), un rhumatisme articulaire aigu se développe. Ceci est une conséquence de la production d'anticorps spécifiques en réponse à l'apparition de toxines pathogènes dans le sang. Ces anticorps sont conçus pour lutter contre les streptocoques, mais ils infectent par erreur leurs propres cellules du tissu conjonctif.

Des études ont montré que de telles réactions ne se produisaient pas chez tous les patients souffrant d’angor, mais seulement chez les porteurs d’une protéine spéciale du groupe B. Environ 2,5% des patients présentaient des rhumatismes articulaires un mois après une maladie infectieuse.

Symptômes de rhumatisme

Une caractéristique de cette maladie est le fait qu’il existe un lien évident avec l’infection à streptocoque transférée. Les symptômes de rhumatisme articulaire apparaissent 2 à 4 semaines après l’infection (maux de gorge, amygdalite ou autres). La douleur dans l'articulation est très forte et le mouvement est très difficile. Parfois, même un léger contact provoque une douleur intense.

La maladie affecte principalement les grosses articulations:

En plus de l'apparition d'une douleur aiguë, une rougeur apparaît sur le site de l'articulation et la température de la zone touchée augmente. Avec le développement de la maladie, les symptômes s'intensifient, de sorte que les douleurs deviennent plus fortes et plus fréquentes, raison pour laquelle le patient ne bouge pratiquement pas, et toucher l'articulation provoque davantage de souffrances. En outre, la température augmente non seulement dans la zone anatomique touchée, mais dans tout le corps, jusqu'à 39-40 degrés.

Très souvent, des signes de rhumatisme se développent simultanément dans plusieurs articulations, ce qui complique grandement l'évolution de la maladie et du traitement. Si le rhumatisme est remarqué à ce moment-là, son développement peut être arrêté, ce qui signifie que seules deux ou trois articulations auront le temps de souffrir.

Le déroulement du processus rhumatismal

La durée du processus rhumatismal actif est de 3 à 6 mois, parfois beaucoup plus longtemps. Selon la gravité des symptômes cliniques, la nature de l'évolution de la maladie, il existe trois degrés d'activité du processus rhumatismal:

1. Maximum actif (aigu), récurrent continu;
2. Modérément actif ou subaiguë;
3. Rhumatisme avec une activité minimale, un écoulement lent ou latent. Dans les cas où il n'y a pas de signes cliniques ou de laboratoire d'activité inflammatoire, ils parlent d'une phase inactive du rhumatisme.

Le rhumatisme est caractérisé par des rechutes de la maladie (attaques répétées), qui se produisent sous l'influence d'infections, d'hypothermie et de surmenage physique. Les manifestations cliniques de récurrence ressemblent à une attaque primaire, mais les signes de lésions vasculaires, ainsi que les membranes séreuses qui les accompagnent, sont moins prononcés; les symptômes d'insuffisance cardiaque prévalent.

Diagnostic de rhumatisme

Au cas où les symptômes de rhumatisme articulaire seraient légèrement exprimés, il conviendrait de réaliser un ensemble d’études instrumentales:

1. Un test sanguin clinique et biochimique indique une réponse inflammatoire.
2. L'analyse immunologique permet d'identifier les substances spécifiques à une maladie qui apparaissent dans le sang une semaine après le début du processus pathologique et atteignent un maximum de 3 à 6 semaines.
3. L'échographie, l'ECG et l'EchoCG du cœur évaluent son état, aident à exclure ou à confirmer sa défaite.
4. Des radiographies des articulations, une arthroscopie, une ponction et une biopsie du liquide intra-articulaire sont effectuées pour analyser leur état.

N'oubliez pas que les symptômes du rhumatisme sont les premières choses à surveiller. Le patient peut noter qu’il ya quelques semaines, il souffrait d’angine de poitrine ou d’une autre maladie infectieuse. En outre, avec cette maladie, il se plaindra de fièvre, de fatigue et de douleurs aux articulations. La dernière plainte, le plus souvent, est la raison pour laquelle le patient va chez le médecin.

Traitement des rhumatismes des articulations

Les patients sont traités à l'hôpital où ils effectuent un traitement complexe, notamment:

• repos au lit pendant les premières semaines;
• thérapie étiotropique - la nomination d'antibiotiques pénicilline par voie intramusculaire pendant 2 semaines;
• traitement anti-inflammatoire - utilisez de la prednisone, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Lorsque la phase aiguë est passée, on peut vous prescrire de la physiothérapie:

• électrophorèse;
• UHF;
• applications de paraffine.

L'autotraitement de cette maladie à la maison a de lourdes conséquences.

Traitement médicamenteux

Le succès du traitement dépendra en grande partie du choix correct du traitement médicamenteux. Comme mentionné ci-dessus, plusieurs types de médicaments ayant des effets différents sont utilisés pour traiter les rhumatismes articulaires:

1. Antibiotiques. La principale tâche dans le traitement des rhumatismes est l’inhibition de l’infection à streptocoque, qui est un provocateur de cette maladie et de ses complications ultérieures. À cette fin, des agents antibactériens du groupe de la pénicilline et leurs analogues ou des antibiotiques à large spectre (érythromycine, ampicilline, etc.) sont utilisés. Une telle thérapie dure jusqu'à 15 jours. En outre, pour la prévention des récidives et des complications cardiaques pendant 5 ans, 1 fois sur 20 jours, le patient reçoit une injection de ce médicament.
2. AINS. Parmi les médicaments les plus largement utilisés, les anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS. Ils sont prescrits dans la phase aiguë par voie intramusculaire et sont transférés après 3 à 7 jours sous forme de comprimés. Utilisez n’importe quel AINS ayant une bonne activité anti-inflammatoire et un effet analgésique prononcé: nimésulide, ibuprofène, diclofénac, méloxicam, oxycam, kétoprofène, etc. Ils peuvent soulager la douleur et les signes d’inflammation, mais une utilisation à long terme des AINS, en particulier lorsque les doses recommandées dépassent les doses recommandées. (apparition de douleurs à l'estomac, de saignements gastro-intestinaux, etc.). Par conséquent, la thérapie est effectuée strictement selon l'objectif et sous la surveillance d'un médecin.
3. Glucocorticoïdes. Le médecin prescrit des compositions hormonales pour les symptômes prononcés, les douleurs articulaires sévères, les lésions étendues du muscle cardiaque. Les médicaments puissants réduisent le volume de liquide dans la poche cardiaque, préviennent les complications dangereuses de la cardite. Pendant le traitement, un cardiogramme est nécessaire pour surveiller l’état du muscle cardiaque.
4. Immunosuppresseurs. Les immunosuppresseurs affaiblissent la réponse de l'organisme à l'infection et suppriment légèrement la réponse immunitaire.

Tous les agents utilisés pour le traitement sont efficaces, mais présentent certaines contre-indications. Par conséquent, afin de minimiser leurs effets néfastes liés à une utilisation à long terme et d'accroître l'efficacité du traitement, le traitement est prescrit comme complexe. Il est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin.

Après avoir arrêté les symptômes de l'inflammation, la tâche principale du traitement est de prévenir les complications articulaires (inflammation chronique, raideur, adhérences des articulations (ankylose), etc.). Pour atteindre cet objectif, le patient commence à faire de l'exercice physique: déjà couché, il bouge ses membres, développe l'articulation touchée et lui rend toute la gamme des mouvements. À mesure que l'état s'améliore, le volume des exercices et leur intensité augmentent.

De plus, dans la phase subaiguë, les médecins prescrivent un massage, diverses méthodes de physiothérapie (électrophorèse, UHF, laser - pour accélérer la récupération du corps après une inflammation, élimination précoce de l'œdème).

Régime alimentaire

Les médecins recommandent que vous suiviez le régime numéro 15, augmentiez la quantité de protéines dans le régime et réduisiez la quantité de glucides et de sel. Ne pas oublier les fruits et les légumes, boire des boissons chaudes: thé aux framboises, décoction de limes.

Il est recommandé d'exclure de la nutrition:

• haricots et pois;
• les champignons;
• les épinards;
• oseille;
• des raisins;
• bouillons de viande.

Des produits contenant des vitamines B, C, P et PP sont nécessaires. Le poisson et la viande peuvent être bouillis et cuits.

Des complications

Une maladie cardiaque rhumatismale se produit si elle n'est pas traitée.

Les perturbations du rythme cardiaque et du pouls, la douleur cardiaque et les perturbations du rythme cardiaque suggèrent que l'inflammation du tissu cardiaque se développe, accompagnée d'essoufflement, de transpiration et de faiblesse.

Les autres conséquences d'un rhumatisme chronique non traité des articulations sont les suivantes:

• lésions cutanées rhumatismales (nodules rhumatismaux sous-cutanés ou érythème en anneau);
• maladie rhumatismale (caractérisée par une douleur à la poitrine, une toux, un essoufflement et de la fièvre)
• si le tissu nerveux est impliqué dans le processus inflammatoire, le patient a des contractions musculaires incontrôlées (grimaces, mouvements brusques, élocution, trouble de l'écriture manuscrite).

Prévention du rhumatisme

Le rhumatisme est une maladie dont il est plus facile de prévenir l'apparition que de lutter pendant de nombreuses années contre ses manifestations.
Pour cela, vous devez prendre des mesures préventives:

1. En temps opportun détruire les infections à streptocoques dans le corps.
2. Ne permettez pas l'hypothermie du corps.
3. Mangez bien, fournissez au corps les substances nécessaires.
4. Surveiller l'état du système immunitaire.
5. Faites attention à l'activité physique.

La maladie rhumatismale est un processus pathologique grave, qui s'accompagne d'une inflammation. Cela peut affecter divers organes. Les manifestations caractéristiques de la maladie sont la douleur et le malaise général. Le traitement de la maladie doit être complet et être prescrit par un spécialiste expérimenté après un diagnostic approfondi. Ce n’est qu’en suivant toutes les recommandations que la maladie pourra être vaincue.

Caractéristiques du rhumatisme articulaire: causes, symptômes, diagnostic et méthodes de traitement

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Le rhumatisme est une maladie du tissu conjonctif d'origine infectieuse-immunitaire ou toxique-immunitaire. Comme le tissu conjonctif se trouve dans presque tous les organes humains, le rhumatisme est de nature systémique (il capture divers organes et systèmes d'organes), mais il affecte surtout le cœur.

Une forme de la maladie - le rhumatisme des articulations - une inflammation des articulations dans la phase aiguë du rhumatisme, qui s'accompagne d'une douleur atroce. Il est traité par des rhumatologues ou des arthrologues, moins fréquemment par des médecins généralistes (dans des cliniques et des zones où il n'y a pas de spécialistes restreints).

Le bras d'un patient souffrant de rhumatisme articulaire (la maladie se manifeste par un rougissement de la peau, un gonflement, une douleur)

Habituellement, la forme articulaire du rhumatisme a un cours favorable et passe sans conséquences graves pour les articulations, une récupération complète est possible. Cependant, s’il est associé à des lésions cardiaques, le pronostic est plus grave: une surveillance constante et un traitement continu sont nécessaires pour prévenir les exacerbations et prévenir la formation de malformations cardiaques.

Habituellement, la maladie est traitée complètement avec succès.

Je veux juste noter que le rhumatisme est souvent appelé toute maladie des os et des articulations qui survient avec l'âge, mais c'est faux. Les changements liés à l'âge ont une nature complètement différente, d'autres symptômes et d'autres approches de traitement.

Ensuite, je vais vous parler en détail de la forme articulaire du rhumatisme.

Causes de la maladie

Le rhumatisme est une maladie dont l'occurrence est causée par une combinaison de plusieurs facteurs:

Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est la principale cause de pathologie. Ce microorganisme est l’agent responsable de diverses infections courantes - maux de gorge, scarlatine, streptodermie (lésions cutanées à streptocoques), pharyngite, etc.

En cas de traitement inadéquat des infections à streptocoques et chez les personnes prédisposées, la maladie s'accompagne de la libération d'un grand nombre de toxines qui endommagent le tissu conjonctif, notamment les os, le cartilage des articulations et le cœur. L'enveloppe d'un microbe a des composants (antigènes) dont la structure est similaire à la structure des cellules du corps humain.

En conséquence, le système immunitaire commence à se battre non seulement avec l'infection, mais aussi avec ses propres tissus - une inflammation auto-immune se développe.

Prédisposition héréditaire Les scientifiques ont identifié des gènes et d'autres facteurs héréditaires qui augmentent le risque de rhumatisme après une infection à streptocoque.

Traitement inopportun et inadéquat (sans antibiotiques) du traitement des infections à streptocoques ou même de son absence.

Symptômes caractéristiques

Le rhumatisme articulaire n'est que l'une des formes cliniques du rhumatisme, atypique et peu commun, en particulier à l'ère des antibiotiques. Mais de temps en temps, il est encore diagnostiqué. Les enfants d'âge scolaire (7-15 ans) y sont plus sensibles que les adultes.

La maladie se présente sous la forme de polyarthrite rhumatismale - inflammation de plusieurs articulations. Affecte généralement les grosses et moyennes articulations (genou, cheville, coude).

Trois principaux symptômes du rhumatisme articulaire aigu:

Les douleurs sont aiguës et intenses. Ils ont un caractère volatile: ils apparaissent et disparaissent. Bien arrêter les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Gonflement et rougeur de la peau sur l'articulation.

Restriction fonctionnelle (incapacité à plier un bras ou une jambe, s'appuyer sur un membre, marcher) - en raison d'une douleur intense et d'un gonflement limitant la mobilité de l'articulation.

Dans la polyarthrite rhumatoïde, des lésions généralement symétriques des articulations (droite et gauche), bien que récemment une monoarthrite (inflammation d'une articulation) et une oligoarthrite (inflammation de 2 à 5 articulations) aient également été constatées.

Avec les rhumatismes, la lésion des articulations est symétrique

En plus des manifestations articulaires, les symptômes d'intoxication sont possibles avec l'arthrite rhumatismale:

• augmentation de la température de 37,5 à 39–41 degrés,
• faiblesse et léthargie
• nausée
• perte d'appétit
• perte de poids

Si le rhumatisme des articulations survient de manière isolée, les symptômes se limitent à cela. Ils perturbent le patient pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines et, avec un traitement approprié, disparaissent sans causer de changements pathologiques au niveau des articulations - leur fonction revient complètement. Des exacerbations périodiques du syndrome articulaire sont possibles, mais pas typiques.

Si la polyarthrite rhumatismale est associée à des lésions cardiaques, d'autres problèmes se posent:

• douleur cardiaque, tachycardie (battement de coeur) et sensation d'insuffisance cardiaque;
• toux à l'effort;
• insuffisance cardiaque progressive, accompagnée de dyspnée, pouvant aller jusqu'au développement d'affections aiguës menaçant le pronostic vital (œdème pulmonaire).

Diagnostics

Il est extrêmement difficile de distinguer la polyarthrite rhumatismale des autres lésions des articulations (polyarthrite rhumatoïde, arthrite réactionnelle, infectieuse et autre), même pour les médecins sans formation particulière. Par conséquent, la meilleure option en cas de douleurs articulaires, d'enflures et de problèmes de mouvements articulaires - contactez un spécialiste: arthrologue ou rhumatologue.

Le diagnostic de rhumatisme articulaire est confirmé par les études suivantes:

Test sanguin général (il peut y avoir des signes d'inflammation non spécifique).

Analyse biochimique du sang (détection de la protéine C-réactive, du facteur rhumatoïde, de la streptolysine O et d’autres marqueurs de l’inflammation et de l’infection à streptocoque).

Radiographie - les médecins ne détectent aucun changement structurel caractéristique de la plupart des autres pathologies articulaires (polyarthrite rhumatoïde juvénile, arthrose, polyarthrite rhumatoïde). Le cartilage est préservé, les surfaces osseuses sont intactes, sans érosion, fragments et déformations.

Échographie de l'articulation - vous permet d'évaluer la gravité de l'inflammation et la présence ou non d'épanchement dans la cavité articulaire.

ECG et échographie du coeur - un événement obligatoire, même avec une forme isolée de rhumatisme articulaire.

Électrocardiogramme (ECG) - procédure de diagnostic obligatoire, même en cas de rhumatisme articulaire isolé

Méthodes de traitement

Le traitement des rhumatismes articulaires, qui coule isolé, peut être effectué par un rhumatologue ou un arthrologue. Toutefois, si les articulations et le cœur sont touchés, l'un de ces spécialistes et le cardiologue doivent vous prescrire un traitement.

Utilisé pour le traitement des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses.

Des médicaments

Parmi les médicaments les plus largement utilisés, les anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS. Ils sont prescrits dans la phase aiguë par voie intramusculaire et sont transférés après 3 à 7 jours sous forme de comprimés.

Utilisez n’importe quel AINS ayant une bonne activité anti-inflammatoire et un effet analgésique prononcé: nimésulide, ibuprofène, diclofénac, méloxicam, oxycam, kétoprofène, etc. Ils peuvent soulager la douleur et les signes d’inflammation, mais une utilisation à long terme des AINS, en particulier lorsque les doses recommandées dépassent les doses recommandées. (apparition de douleurs à l'estomac, de saignements gastro-intestinaux, etc.). Par conséquent, la thérapie est effectuée strictement selon l'objectif et sous la surveillance d'un médecin.

Glucocorticoïdes

Si les AINS sont contre-indiqués ou inefficaces pour une raison quelconque, utilisez les hormones glucocorticoïdes (prednisone, hydrocortisone) - par voie intramusculaire ou orale, pendant le traitement de courte durée (dans les 3 à 5 jours), suivies d'une annulation unique du médicament (pour éviter les effets indésirables: immunosuppression, obésité), suppression de la synthèse de ses propres hormones, etc.).

Habituellement, une courte période de glucocorticoïdes suffit à supprimer le processus actif, et plus tard, ils se tournent vers des AINS plus «mous».

Thérapie sans médicaments

Même les rhumatismes articulaires isolés sont une maladie toujours dangereuse pour le passage du processus pathologique au cœur. Par conséquent, dans la période aiguë de la maladie (avant le soulagement des symptômes), un repos strict au lit et un régime (avec restriction hydrique, sel riche en vitamines et en protéines) sont prescrits.

Après avoir arrêté les symptômes de l'inflammation, la tâche principale du traitement est de prévenir les complications articulaires (inflammation chronique, raideur, adhérences des articulations (ankylose), etc.). Pour atteindre cet objectif, le patient commence à faire de l'exercice physique: déjà couché, il bouge ses membres, développe l'articulation touchée et lui rend toute la gamme des mouvements. À mesure que l'état s'améliore, le volume des exercices et leur intensité augmentent.

Thérapie d'exercice complexe simple au repos au lit

De plus, dans la phase subaiguë, les médecins prescrivent un massage, diverses méthodes de physiothérapie (électrophorèse, UHF, laser - pour accélérer la récupération du corps après une inflammation, élimination précoce de l'œdème).

Prévention des complications

Par la suite, le patient doit être attentif à l'état de ses articulations - elles deviennent plus susceptibles aux influences négatives, des modifications liées à l'âge peuvent se former plus tôt, elles réagissent plus vivement aux infections.

Les patients doivent suivre 4 règles:

adhérer aux principes d'une bonne nutrition (restriction du sel, des aliments épicés, des additifs artificiels; enrichissement de l'alimentation avec des aliments riches en gelée, en gelée, en gelée, riches en tissu cartilagineux);

faire de l'exercice régulièrement pour les articulations et mener une vie mobile;

évitez les efforts physiques intenses.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Rhumatisme des articulations

Informations générales

Le rhumatisme est une maladie allergique infectieuse qui affecte les tissus conjonctifs du système cardiovasculaire ainsi que de la peau, des articulations, des muscles et des organes internes. En règle générale, le rhumatisme affecte une personne dans son enfance et son adolescence.

On pense que l'agent causal de la maladie est le streptocoque hémolytique, mais le principal facteur contribuant au développement du rhumatisme est l'allergie. Ainsi, très souvent, les rhumatismes se produisent chez l'homme à la suite d'une angine de poitrine, processus inflammatoires aigus dans les voies respiratoires supérieures, accompagnant la carie dentaire. Aussi l'apparition de rhumatismes contribue à l'hypothermie, un long séjour dans l'humidité.

Le rhumatisme articulaire (un autre nom est polyarthrite rhumatismale) est une maladie qui peut se développer dans le corps, sans que personne ne s'en aperçoive, mais ses conséquences seront les plus graves. Pour une raison quelconque, on considère que les rhumatismes des jambes et des articulations touchent principalement les personnes âgées. Mais la pratique montre que le rhumatisme articulaire est le plus souvent observé chez les enfants de 7 à 15 ans. Si l'on considère le nombre de patients atteints de rhumatisme dans son ensemble, environ 80% des patients adultes sont des personnes n'ayant pas encore atteint l'âge de quarante ans.

Causes de rhumatisme des articulations

Très souvent, le rhumatisme des articulations se développe chez les personnes dont les proches ont déjà eu des cas de manifestation de cette maladie. Les rhumatismes touchent également les personnes souffrant souvent de maladies infectieuses, ainsi que celles dont le corps contient une protéine spéciale du groupe B. Il a été observé que le rhumatisme des articulations survient plus souvent chez les femmes. De graves attaques de rhumatisme se manifestent pendant la saison froide, car c'est souvent l'hypothermie qui devient l'un des facteurs responsables de la maladie.

La cause de la maladie devient une infection à streptocoque. Dans ce cas, sa conséquence est une inflammation du tissu conjonctif de plusieurs organes. Selon des études, le rhumatisme articulaire se manifeste par une réaction allergique au processus consistant à infecter le corps par l’un des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Les maladies qui précèdent le rhumatisme articulaire se traduisent souvent par une amygdalite, une pharyngite chronique, la fièvre écarlate, une amygdalite, une amygdalite, une inflammation de l’oreille moyenne, etc.

Lorsque le streptocoque pénètre dans le corps humain, le système immunitaire est renforcé pour lutter contre l'agent pathogène tout en produisant des anticorps spécifiques. De tels anticorps sont caractérisés par la propriété de trouver des streptocoques sur certaines molécules. Les mêmes molécules sont chez les personnes sujettes au rhumatisme des articulations. En conséquence, le propre corps du corps est attaqué par des anticorps. En conséquence, la personne manifeste une inflammation dans le tissu conjonctif. Des rhumatismes du cœur, des articulations, etc., surviennent à la suite de ces processus. Une personne ne peut pas être immunisée contre les infections, c'est pourquoi des attaques répétées des articulations se produisent également lors d'infections répétées. Parfois, la cause de la maladie est également une prédisposition génétique.

Symptômes de rhumatisme des articulations

Si une personne développe des rhumatismes, les symptômes commencent à apparaître avec une douleur assez vive dans les articulations. En règle générale, la lésion survient principalement dans les grosses articulations. Très souvent, les articulations de la cheville, du genou, du coude, du poignet et de l’épaule sont affectées. Avec la défaite de l'articulation, sa rougeur se produit, au contact il devient chaud. Si le patient développe une progression ultérieure du rhumatisme, les symptômes augmentent: la douleur dans l'articulation devient encore plus intense et souvent, le patient ne peut ni bouger ni même toucher l'articulation. Le rhumatisme des articulations est très douloureux. Chez l'homme également, on observe une augmentation de la température corporelle: elle monte souvent à 39 ° et même à 40 °.

Dans de rares cas, le rhumatisme affecte une articulation: le plus souvent, la maladie se développe dans plusieurs articulations à la fois. Dans ce cas, l'atteinte rhumatismale se manifeste de la manière suivante: d'abord, l'exacerbation est observée dans une articulation, mais après quelques heures, la douleur dans cette articulation devient moins intense, le gonflement et la rougeur diminuent légèrement. Cependant, de tels changements sont observés à cette époque déjà dans un autre joint. Ainsi, avec le développement de cette forme de rhumatisme, les symptômes ont un caractère "volatil". Si le traitement du rhumatisme commence immédiatement après la manifestation de ses premiers signes, la maladie peut être arrêtée. En conséquence, seules deux ou trois articulations seront impliquées dans le processus pathologique. Sinon, en l'absence d'un traitement approprié pendant longtemps, le patient sera affecté par toutes les nouvelles articulations. Peu à peu, la maladie peut se propager à toutes les articulations des membres, parfois aux articulations de la colonne vertébrale et de la mâchoire inférieure. Dans ce cas, la personne doit endurer une très forte douleur en mangeant.

La douleur chez les patients atteints de rhumatisme se manifeste souvent brutalement et disparaît soudainement. Dans le même temps, il n’ya pas de déformation de l’articulation touchée car son évolution est essentiellement bénigne. Parfois, la douleur peut être de nature migratoire. L'inflammation des articulations dure environ une semaine.

Selon les observations de spécialistes qui traitent du problème du traitement du rhumatisme articulaire, il existe le plus souvent chez l’homme une lésion des articulations qu’une personne en processus d’activité professionnelle ou au travail quotidien charge le plus. En outre, les rhumatismes touchent souvent des articulations précédemment blessées, c'est-à-dire qu'elles sont fréquemment sujettes à une hypothermie, des ecchymoses, des pressions et d'autres effets négatifs. Par exemple, le rhumatisme des jambes se manifeste souvent chez les personnes qui marchent ou courent beaucoup.

Cependant, avec le rhumatisme des articulations, les signes de la maladie ne se manifestent pas toujours. Si les rhumatismes se reproduisent, l’apparition de la maladie sera moins grave. Le plus souvent, les symptômes du rhumatisme sont moins prononcés chez les personnes âgées: la douleur n'est pas assez intense, la personne peut bouger l'articulation, la hausse de la température corporelle est également insignifiante. Dans certains cas, les personnes dans cet état continuent même de travailler et ne demandent pas l'aide d'un spécialiste.

Si l'attaque articulaire est si lente, la personne présente généralement des exacerbations répétées de la maladie, au cours desquelles la douleur s'intensifie. En général, les rhumatismes articulaires durent plusieurs mois.

Diagnostic des rhumatismes articulaires

Le diagnostic des rhumatismes repose sur la présence de nombreux signes cliniques de lésions de certains organes, ainsi que sur les résultats de tests de laboratoire. Dans la phase aiguë du rhumatisme articulaire dans le sang, on observe généralement une leucocytose neutrophilique, le taux d'hémoglobine peut diminuer dans les premiers jours de la maladie et, si la maladie se reproduit fréquemment, une anémie est possible. Il existe également un certain nombre d'autres changements caractéristiques de cette maladie.

Il est important de procéder à un diagnostic différentiel avec une endocardite polyarthrite infectieuse infectieuse non spécifique, la tuberculose, la névrose et d'autres maladies.

Également pour le diagnostic d'une maladie cardiaque, le patient se voit prescrire un ECG ou une échographie du coeur.

Traitement des rhumatismes des articulations

Pour que le traitement du rhumatisme articulaire soit couronné de succès, il est nécessaire de demander conseil à un médecin immédiatement après l'apparition d'un rhumatisme articulaire présumé. L'efficacité du traitement dépend de nombreux facteurs: tout d'abord, il est important de choisir les bons moyens et méthodes de traitement, ainsi que de suivre toutes les recommandations du médecin traitant. Il est donc important de respecter le repos au lit, d’observer la paix générale, de vivre dans une pièce propre et bien ventilée. Le patient doit se conformer au repos au lit jusqu'à ce que l'activité de l'inflammation commence à s'estomper. Certains experts conseillent également de réduire la quantité de glucides ingérés et d’augmenter la quantité de protéines.

Dans le traitement des rhumatismes articulaires, les médecins prescrivent souvent un certain nombre de moyens différents, guidés par le principe du traitement complexe. Ainsi, jusqu'à la disparition des symptômes d'un processus inflammatoire prononcé, le médecin traitant peut vous prescrire un traitement antibiotique. En raison de la nature streptococcique des rhumatismes, le traitement est souvent effectué avec de la pénicilline. Le patient se voit également prescrire un anti-inflammatoire non stéroïdien. Le traitement à la pénicilline dure 10 à 14 jours. En fonction des caractéristiques individuelles, la durée du traitement augmente parfois ou un autre antibiotique est prescrit. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être pris au moins pendant un mois, jusqu'à ce que tous les signes de rhumatisme actif des articulations disparaissent.

Parallèlement, on prescrit au patient des immunosuppresseurs, des glucocorticoïdes et des gamma-globulines afin de renforcer les fonctions de protection de l'organisme.

Une fois la condition aiguë de rhumatisme des jambes et des articulations supprimée, il est démontré que le patient suit un cours de physiothérapie. Souvent utilisés dans le traitement des rhumatismes, l’électrophorèse, les UHF, le chauffage des rayons infrarouges à la lampe, des bains de paraffine.

Si des attaques de rhumatisme sont observées chez un patient pendant une longue période, une procédure de plasmaphérèse (purification du sang) peut lui être prescrite. En utilisant cette méthode, le sang est purifié à partir de diverses toxines et anticorps.

Avec la bonne approche du traitement, la douleur et le gonflement des articulations disparaissent chez les patients dans la plupart des cas après une ou deux semaines. Mais si le patient se tourne immédiatement vers le médecin, une crise de rhumatisme peut prendre fin dans quelques jours.

Si nécessaire, le traitement des rhumatismes du cœur et des articulations est également effectué pour éliminer les causes d'infection chronique, par exemple l'élimination des amygdales.

Rhumatisme articulaire - symptômes et traitement

Il y a des maladies qui se rappellent constamment. Ceux-ci incluent les rhumatismes.

Cela empêche de mener un mode de vie habituel, il a besoin de pouvoir résister.

Il n’est pas facile d’identifier les rhumatismes au stade initial, et la forme négligée peut avoir des conséquences graves. Il est donc très important de savoir comment identifier cette maladie et lutter contre son développement.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

Le rhumatisme est une inflammation du tissu conjonctif présent dans tous les organes.

Par conséquent, il peut se manifester par une maladie des articulations, du cœur, de la peau, des reins, des poumons, du système nerveux et du cerveau.

Le rhumatisme chronique se manifeste par des crises convulsives et des exacerbations occasionnelles.

En médecine, on parle de rhumatisme articulaire aigu.

Comme cette maladie se manifeste le plus souvent par des symptômes au niveau des articulations, il est généralement admis dans la vie quotidienne de considérer le rhumatisme comme une maladie des articulations, appelée polyarthrite ou polyarthrite rhumatoïde.

Il a été prouvé que ce sont principalement des enfants et des adolescents âgés de 7 à 15 ans atteints de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, d'infection à streptocoques et de maux de gorge.

Dans la vieillesse, les personnes souffrent des effets des rhumatismes, qui ont commencé à se développer il y a longtemps et sont parvenus à causer de nombreuses complications.

On pense que le froid stimule le développement des rhumatismes.

Les articulations souffrent en automne-printemps et en hiver, et en été, les symptômes de la maladie s'atténuent.

Tout d'abord, cette maladie touche les grosses articulations: coude, genou, cheville, se développe de manière symétrique et s'étend progressivement à d'autres articulations, tissus et organes.

Si la maladie n'est pas contrôlée, la personne peut devenir invalide.

Le mécanisme de la maladie заболевания

Le développement des rhumatismes repose sur la durée et l'ampleur de l'impact de l'infection, ainsi que sur la particularité de la réponse du corps à cet effet.

Le système immunitaire réagit différemment à tous: certains rapidement, d'autres lentement. Ensuite, l'inflammation immunitaire se développe.

Les antigènes obtenus, ainsi que les enzymes de l'agent d'infection (streptocoque), contribuent à la formation d'anticorps spécifiques qui devraient détruire le streptocoque.

Mais étant donné que les protéines individuelles du streptocoque sont semblables aux protéines du corps humain, les anticorps commencent à attaquer les antigènes du tissu conjonctif, ce qui les détruit et active les médiateurs inflammatoires.

Au début, une articulation est touchée: les tissus environnants se gonflent, virent au rouge et la douleur apparaît.

La deuxième articulation réagit également très rapidement, la symétrie est précisément tracée dans le développement de la maladie.

Les symptômes passent d'une articulation à une autre en quelques heures.

La maladie peut ne saisir que 2 ou 3 articulations, mais dans certains cas, les symptômes se propagent dans toutes les articulations des bras, des jambes, de la colonne vertébrale et même de la mâchoire inférieure dans les 2-3 jours.

Les articulations les plus chargées ou celles ayant subi divers effets indésirables sont les plus souvent touchées: hypothermie, ecchymoses, compression.

Mais le rhumatisme ne provoque pas de graves violations de la structure même de l'articulation. Il n'affecte que la membrane synoviale de l'articulation et ces modifications sont réversibles.

Les complications qui affectent d'autres organes, tels que le cœur, les poumons, les cellules nerveuses et la peau, sont très dangereuses.

Avec un traitement adéquat, le résultat est positif après une semaine ou deux.

Pour quelles autres raisons le genou est-il douloureux après l'entraînement? Découvrez à partir de cet article.

Signes et symptômes du rhumatisme articulaire

Les premiers signes de rhumatisme articulaire peuvent apparaître 2 semaines après une pharyngite ou une amygdalite:

• Il y a une faiblesse générale du corps, une perte d'appétit, une fatigue accrue, il y a tous les signes d'intoxication.
• La température de tout le corps, ou des tissus périarticulaires, peut augmenter brusquement jusqu'à 38 ° C et plus.
• Les articulations deviennent rouges et gonflent. La maladie les affecte de manière symétrique. Si les symptômes apparaissent dans une articulation de la cheville, ils passent à la seconde au bout de 1,5 à 2 semaines. Ces attaques durent jusqu'à 10-15 jours, mais à tout moment, leur prochain objectif pourrait ne pas être l'articulation, mais le cœur.
• Les douleurs articulaires peuvent être très intenses. Avec la défaite de l'articulation de l'épaule, la douleur entrave le mouvement de la main. Encore plus difficile, si le rhumatisme a affecté les articulations des jambes, le patient ne peut pas marcher, chaque mouvement cause de la douleur.
• Si la douleur de la hanche à chaque mouvement, puis s’arrête brusquement, cela ne signifie pas que la maladie n’est plus nécessaire. Elle ne part pas après la cessation de la douleur, elle passe simplement sous une autre forme.
• Parfois, le rhumatisme des articulations se présente sous une forme latente, la douleur est absente, la température du corps est maintenue à 37 ºC.

Les grosses articulations sont plus souvent touchées: cheville, genou, coude, épaule, mais les plus petites, comme les articulations des doigts, peuvent s'enflammer.

Toutes ces attaques provoquent des malaises et des inconvénients. Lorsque l'inflammation de l'articulation de la mâchoire survient, douleur et difficulté à mastiquer.

Quelques années ou mois après avoir subi une attaque rhumatismale, les symptômes peuvent réapparaître.

La maladie est de nature chronique et se caractérise par des exacerbations saisonnières et une réaction aux changements des conditions météorologiques.

Causes de la maladie ↑

Plusieurs théories justifient la survenue de rhumatismes:

• la pénétration de bactéries dans le tissu conjonctif et les articulations à travers le sang;
• effets pathologiques des substances toxiques produites par des microorganismes infectieux;
• réaction allergique du tissu conjonctif aux micro-organismes.

Chacun d'eux est en partie vrai.

Les raisons du développement de rhumatismes chez les adultes et les enfants sont les mêmes:

• la présence d'une infection à streptocoque;
• prédisposition génétique;
• malnutrition;
• l'hypothermie;
• surmenage

Des bactéries streptocoques spéciales déclenchent le développement de rhumatismes dans le corps humain.

Premièrement, ils provoquent la scarlatine, la pharyngite, l’angine, les maux de gorge, la rhinite ou la lymphadénite.

Ensuite, s’il existe des déficiences dans le système immunitaire et une prédisposition génétique, des rhumatismes peuvent se développer.

Chez les enfants, les rhumatismes se développent le plus souvent trois semaines après une angine infectieuse.

Les symptômes sont aigus:

• accompagné de fièvre;
• la polyarthrite se développe assez rapidement;
• les articulations gonflent et tout mouvement provoque une douleur aiguë;
• la peau de l'articulation touchée est visiblement très chaude.

Tous les symptômes de lésions articulaires rhumatismales disparaissent après 2 à 3 semaines, même sans traitement.

Pendant la grossesse ↑

La première attaque secondaire de cette maladie pendant la grossesse est dangereuse pour la mère et l’enfant.

Par conséquent, les femmes souffrant de rhumatisme dans les antécédents médicaux doivent suivre un traitement anti-rechute pendant la grossesse et immédiatement après l'accouchement.

Facteurs de risque ↑

Les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie incluent:

• enfants âgés de 7 à 15 ans;
• la présence de maladies rhumatismales chez les plus proches parents;
• sexe féminin;
• infection à streptocoque récemment transférée;
• la présence dans le corps d'une protéine spéciale, semblable aux streptocoques.

Complications possibles ↑

Une maladie cardiaque rhumatismale se produit si elle n'est pas traitée.

Les perturbations du rythme cardiaque et du pouls, la douleur cardiaque et les perturbations du rythme cardiaque suggèrent que l'inflammation du tissu cardiaque se développe, accompagnée d'essoufflement, de transpiration et de faiblesse.

Les autres conséquences d'un rhumatisme chronique non traité des articulations sont les suivantes:

• maladie rhumatismale (caractérisée par une douleur à la poitrine, une toux, un essoufflement et de la fièvre)
• lésions cutanées rhumatismales (nodules rhumatismaux sous-cutanés ou érythème en anneau);
• si le tissu nerveux est impliqué dans le processus inflammatoire, le patient a des contractions musculaires incontrôlées (grimaces, mouvements brusques, élocution, trouble de l'écriture manuscrite).

Méthodes de diagnostic ↑

Le diagnostic ne peut être posé que par un rhumatologue.

À cette fin, un examen complet du corps est désigné:

• Un test sanguin général est nécessaire pour détecter les signes d'inflammation dans le corps;
• une analyse sanguine immunologique est effectuée afin de détecter les substances caractéristiques du rhumatisme (elles apparaissent dans le sang une semaine après le début de la maladie et se concentrent autant que possible au bout de 3 à 6 semaines);
• une échocardiographie du cœur et une électrocardiographie permettent d'évaluer l'état du cœur, de déterminer ou d'exclure ses lésions;
• Des radiographies des articulations, une biopsie, une arthroscopie et une ponction pour examiner le liquide articulaire sont prises pour évaluer l'état des articulations.

S'il existe des lésions d'autres organes, il peut être nécessaire de consulter d'autres spécialistes.

Qu'est-ce qui cause la douleur au coude? Lire ici

Comment traiter l'arthrose de l'épaule? Toutes les informations nécessaires dans ce matériel.

Comment traiter? ↑

Le rhumatisme est une maladie chronique avec rémissions et exacerbations périodiques.

Pendant les périodes d'exacerbation, il est conseillé aux patients de limiter le nombre de mouvements afin de réduire la charge sur les articulations. Pour cela, on leur montre le repos au lit.

En cas de maladie bénigne, il suffit d'observer le mode demi-lit pendant 10 jours.

Forme bénigne de la maladie peut être traitée à la maison.

Dans les cas graves ou les rhumatismes modérément graves, un repos au lit strict de 2 semaines à 1 mois est nécessaire.

Selon les indications de la dynamique, avec la normalisation de l'état général et des indicateurs de recherche en laboratoire, vous pouvez augmenter progressivement l'activité des mouvements.

Le rhumatisme ne peut pas être complètement guéri, mais il est impossible de ne pas guérir du tout.

Idéalement, si le complexe applique toutes les mesures possibles pour lutter contre cette maladie: médicaments, physiothérapie, régime alimentaire, etc.

Traitement de la toxicomanie

Le succès du traitement dépendra en grande partie du choix correct du traitement médicamenteux.

Pour le traitement des rhumatismes des articulations, on utilise plusieurs types de médicaments ayant des effets différents:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Nécessaire pour éliminer les symptômes douloureux et supprimer le processus inflammatoire dans le tissu conjonctif.
• Antibiotiques. La principale tâche dans le traitement des rhumatismes est l’inhibition de l’infection à streptocoque, qui est un provocateur de cette maladie et de ses complications ultérieures. À cette fin, des agents antibactériens du groupe de la pénicilline et leurs analogues ou des antibiotiques à large spectre (érythromycine, ampicilline, etc.) sont utilisés. Une telle thérapie dure jusqu'à 15 jours. En outre, pour la prévention des récidives et des complications cardiaques pendant 5 ans, 1 fois sur 20 jours, le patient reçoit une injection de ce médicament.
• Immunosuppresseurs. Les immunosuppresseurs affaiblissent la réponse de l'organisme à l'infection et suppriment légèrement la réponse immunitaire.
• Hormones corticostéroïdes. Attribués si les antibiotiques et les AINS se sont révélés inefficaces dans la lutte contre les rhumatismes. Avec d'autres moyens, ils peuvent éliminer tous les symptômes désagréables en quelques jours.

Tous les agents utilisés pour le traitement sont efficaces, mais présentent certaines contre-indications.

Par conséquent, afin de minimiser leurs effets néfastes liés à une utilisation à long terme et d'accroître l'efficacité du traitement, le traitement est prescrit comme complexe. Il est réalisé sous la stricte surveillance d'un médecin.

Remèdes populaires

Le traitement des rhumatismes des articulations avec des remèdes populaires est possible.

Et depuis de nombreuses années, la médecine traditionnelle a accumulé de nombreuses recettes pour lutter contre cette maladie. Mais il est préférable d’effectuer un traitement en association avec des médicaments.

Au préalable, il est conseillé de consulter votre médecin sur la faisabilité et l’exactitude de ce traitement.

Teintures:

• Deux cuillères à soupe de fleurs de pissenlit fraîches hacher et ajouter 2 cuillères de sucre. Laisser dans un endroit frais pendant 7 à 10 jours, puis en extraire le jus et le prendre 3 fois par jour, 20 gouttes chacune.
• Dans 200 ml de vodka, infuser pendant 1 semaine 30 grammes de feuilles d'acacia jaunes. Prenez 20 gouttes de teinture le matin, l’après-midi et le soir.
• Écorce d'orme (20 grammes) versez un verre d'eau bouillante et ne retirez pas du feu pendant 10 minutes. Puis partez pour 3 heures. La teinture préparée peut être prise 1 cuillère 4 fois par jour.
• Les cynorhodons hachent et versent la vodka. Insister dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Prendre 1 cuillerée trois fois par jour.
• Les fruits de l’argousier, de la rowan rouge ou du physalis ont également un effet antirhématoïde. À partir d’eux préparer des bouillons et des teintures.
• Pharmacie teinture d’épine-vinette à prendre 30 gouttes 3 fois par jour.
• Pressez le jus d'ortie, prenez autant de miel et d'alcool concentré. Tous ces mélanger et laisser au réfrigérateur pendant 15 jours. Prendre 1 cuillère 3 fois par jour peu de temps avant les repas. Le cours d'admission est de six mois. Avec le développement de l'arthrite, il est recommandé d'utiliser jusqu'à ce que le mouvement dans les articulations devienne léger et libre.
• Prenez 40 grammes d'ail émincé, versez 100 ml de vodka et laissez dans un endroit sombre pendant 10 jours en agitant de temps en temps. Prendre 10-15 gouttes 3 fois par jour.

Thés et décoctions:

• Le thé vert est très utile pour les rhumatismes. Il devrait être bu au moins 3 fois par jour.
• Le thé noir aux baies de framboise (30 grammes de baies par tasse de thé) aide également à lutter contre les symptômes de l'inflammation.
• Les tisanes à base de bermoth à feuilles épaisses, de busserole, d'absinthe, de bourse de berger, d'achillée, de coq de bruyère, de violette, de marguerite ou de luzerne sont considérées utiles.
• Un mélange de jus de carotte et de céleri dans un rapport de 7: 3 à boire tous les jours.
• La décoction de racine de bardane et d’élécampane doit être prise dans les 2 mois et 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.

Une autre médecine populaire recommande aux patients souffrant de rhumatismes articulaires de prendre un bain avec une décoction de fleurs de camomille, de trèfle, de thym, de hanches ou de racines de calamus.

Régime alimentaire

Lors du traitement des rhumatismes, il faut également prêter attention à la nutrition: l'essentiel est que le corps reçoive toutes les substances dont il a besoin.

Les médecins recommandent que vous suiviez le régime numéro 15, augmentiez la quantité de protéines dans le régime et réduisiez la quantité de glucides et de sel. Ne pas oublier les fruits et les légumes, boire des boissons chaudes: thé aux framboises, décoction de limes.

Il est recommandé d'exclure de la nutrition:

• haricots et pois;
• les champignons;
• les épinards;
• oseille;
• des raisins;
• bouillons de viande.

Des produits contenant des vitamines B, C, P et PP sont nécessaires. Le poisson et la viande peuvent être bouillis et cuits.

Pendant la période d'exacerbation de la maladie et la semaine suivante, ces règles doivent être strictement suivies.

Après la fin de la crise, les restrictions alimentaires peuvent être levées, mais essayez quand même de suivre ces recommandations dans la préparation du régime.

Physiothérapie

Après la fin de la période aiguë de la maladie, des méthodes physiothérapeutiques peuvent être appliquées pour fixer le résultat.

Ces procédures peuvent être effectuées dans les conditions d'une clinique de physiothérapie ou dans un sanatorium spécialisé.

Pour le traitement et la réadaptation des patients atteints de rhumatisme, ils sont prescrits:

• Électrophorèse (médicinale, sur la région des articulations);
• Electrosleep;
• Préchauffage de la lampe infrarouge;
• Applications de paraffine;
• Aéro-ionothérapie;
• UHF;
• Micro-ondes

Massages

Le massage des membres peut être prescrit dans la phase active de la maladie pour éliminer les effets d'un mode de vie sédentaire et améliorer la circulation sanguine.

Prévention ↑

Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il est nécessaire:

• traiter en temps opportun les maladies infectieuses;
• durcir le corps;
• prendre des vitamines;
• renforcer le système immunitaire;
• maintenir l'hygiène.

Pour éviter les rechutes, assurez-vous de:

• gestion et dispensaire des patients souffrant de rhumatismes;
• introduction régulière d'un médicament antibactérien pendant plusieurs années;
• mener une cure de prévention des infections respiratoires 2 fois par an (automne et printemps);
• traitement rapide du stade aigu du rhumatisme;
• il est nécessaire de traiter les maladies des dents et des organes ORL à temps;
• ne permettent pas l'hypothermie;
• bien manger.

Le rhumatisme est une maladie qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de combattre pendant de nombreuses années.

Pour cela, il est très important de respecter les mesures préventives.

Il est également important de pouvoir le diagnostiquer à temps, de le traiter rapidement et correctement, s’il est apparu, et de le faire non pas de manière indépendante, mais sous la supervision d’un médecin expérimenté.

Vous aimez cet article? Abonnez-vous aux mises à jour du site via RSS ou restez à l'écoute de VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ou Twitter.

Dis à tes amis! Parlez de cet article à vos amis de votre réseau social préféré à l'aide des boutons du panneau à gauche. Merci beaucoup

Rhumatisme: qu'est-ce que c'est, signes, causes, types

Qu'est-ce qu'un rhumatisme?

Les symptômes de cette maladie compliquent parfois la gestion des affaires courantes. De nombreux patients remarquent que leur mobilité et leur dextérité diminuent avec l'évolution de la maladie.

Les conséquences de la maladie sont le plus souvent des douleurs chroniques, un gonflement et une sensibilité des articulations et de leur environnement. Il est impossible de guérir complètement, bien que des études récentes montrent que le traitement précoce par des médicaments puissants, des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (BMARP), atténue probablement les symptômes. Bien que dans la plupart des cas, le choix d'un traitement approprié réduise considérablement la douleur, aide à faire face aux symptômes et permet aux patients de continuer à vivre une vie heureuse et épanouissante.

Les symptômes

• Douleur localisée, par exemple aux mains, aux doigts, aux épaules ou aux genoux.
• Difficulté de mouvement, gonflement et sensibilité des articulations et des muscles.
• Douleur, chaleur dans les articulations et les muscles, faiblesse musculaire.
• Diverses éruptions cutanées sur la peau de localisation différente, y compris dans la projection des articulations.
• Mobilité limitée de certaines articulations et de certains muscles.

Beaucoup de patients souffrant de diverses maladies rhumatismales se plaignent souvent d'autres, non liés à une inflammation commune des articulations, symptômes:

• la température;
• fatigue chronique;
• perte d'appétit;
• réduction de poids;
• la dépression;
• malaise général.

Très souvent chez les patients adultes, les symptômes s'aggravent en fonction des changements climatiques, en particulier pendant les périodes de forte humidité.

De nombreux patients remarquent également que les exercices réguliers et modérés et les entraînements améliorent légèrement la santé globale. Cependant, des entraînements très intenses peuvent provoquer ou aggraver les symptômes. Ici, l'essentiel est de s'en tenir au juste milieu.

Classification des maladies rhumatismales

Il existe plus de 100 types de maladies rhumatismales, qui diffèrent par les symptômes, l'évolution de la maladie et les méthodes de traitement. En général, toutes les maladies affectent le système musculo-squelettique, à savoir les muscles, les os, les articulations, les tendons et les ligaments. Ils sont souvent chroniques et persistent généralement tout au long de la vie du patient.

De plus, les maladies rhumatismales peuvent affecter les organes internes et provoquer d'autres maladies.

La classification des maladies rhumatismales peut être effectuée sur la base de la phase de la maladie (active ou inactive), des variantes du cours (aiguë, latente, récurrente et autre). Et aussi selon les manifestations cliniques émettent:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• l'arthrose;
• rhumatisme articulaire aigu, cardiopathie rhumatismale;
• la polyarthrite rhumatoïde juvénile;
• la goutte;
• spondylarthrite ankylosante;
• la fibromyalgie;
• le lupus

Ils ont tous leurs propres causes possibles et facteurs de risque.

Groupes à risque: qui développent le plus souvent des rhumatismes?

Les maladies rhumatismales touchent les gens indépendamment de leur origine et de leur âge. La polyarthrite rhumatoïde est diagnostiquée plus souvent chez les femmes que chez les hommes, raison pour laquelle on pense qu'il existe une relation avec le milieu hormonal.

En outre, les maladies de cette catégorie en phase active sont caractéristiques des personnes d'âge moyen, bien que la manifestation de la maladie ait été observée chez les jeunes femmes de moins de 30 ans.

La polyarthrite rhumatoïde affecte la paroi des articulations, provoquant un gonflement douloureux qui entraîne une érosion osseuse et une déformation des articulations. L'inflammation peut endommager d'autres parties du corps. Alors que les nouveaux types de médicaments affectent de manière significative les résultats positifs du traitement, la polyarthrite rhumatoïde grave peut entraîner une incapacité physique.

Diagnostics

Le diagnostic pose souvent des problèmes, car les symptômes apparaissent très flous, les symptômes de divers types de maladies rhumatismales se chevauchant, les médecins doivent procéder à un examen plus approfondi et demander au patient des questions de clarification sur les symptômes.

Les spécialistes étudient également l’histoire de la maladie à la recherche d’un éventuel lien génétique entre les symptômes des maladies rhumatismales. Si le médecin traitant estime que l'état rhumatismal est controversé, il peut renvoyer le patient à un spécialiste, à savoir un rhumatologue, pour un examen plus approfondi et un diagnostic.

Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent les niveaux élevés suivants de tests sanguins indiquant une inflammation:

• ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes);
• CRP (protéine C-réactive);
• facteur rhumatoïde (RF);
• anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (ACCP).

Les rayons X montrent la dynamique du développement de la maladie au fil du temps, le dépistage de l'IRM et les ultrasons montrent la gravité de la maladie.

Selon les conclusions du rhumatologue, un test sanguin sera prélevé sur le patient, une radiographie sera réalisée pour confirmer ou infirmer le diagnostic et prescrire un traitement approprié.

Les causes du rhumatisme

Dans d'autres cas, les maladies rhumatismales sont le résultat d'une maladie auto-immune qui provoque l'apparition de symptômes inflammatoires. La prédisposition génétique et les conditions environnementales sont les facteurs les plus communs du développement de ce groupe de maladies.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs de risque pour le développement de maladies rhumatismales. En voici quelques unes:

• fumer
• l'obésité
• mauvaise nutrition,
• manque d'exercice,
• prédisposition génétique
• certaines professions
• blessures sportives
• l'âge

Traitement des maladies rhumatismales

Malgré l'existence de différences dans les types de maladies rhumatismales et leurs causes, leur similitude est que le traitement est le plus efficace aux premiers stades. Les rhumatologues diagnostiquent la maladie et prescrivent des médicaments, quels que soient le type de maladie rhumatismale et l'âge du patient.

Il y a peu d'options pour traiter la maladie, il n'y a que quatre groupes de médicaments:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple l’ibuprofène, le napraksen pour réduire l’inflammation et soulager la douleur aiguë. Les médicaments puissants ne sont disponibles que sur ordonnance. Les effets secondaires comprennent les acouphènes, l'irritation de l'estomac, les problèmes cardiaques et les problèmes de foie et de reins.
• Les stéroïdes sont également prescrits pour l'aggravation des symptômes. Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, réduisent l'inflammation et la douleur et ralentissent également le processus de destruction des articulations. Les effets secondaires comprennent l’amincissement des os, la prise de poids et le diabète. Les médecins prescrivent souvent des corticostéroïdes pour soulager les symptômes aigus et réduire progressivement la dose de médicaments.
• Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (BMARP), qui ralentissent le développement de la polyarthrite rhumatoïde, protègent les articulations et autres tissus contre les dommages irréversibles. Cela inclut des médicaments tels que le méthotrexate (Metodzhekt, Metortrit), le léflunomide (Arava, Elafra), l’hydroxychloroquine (Plaquenil), la sulfasalazine. Effets secondaires: insuffisance hépatique, suppression de la moelle osseuse et infections pulmonaires graves.
• Immunomodulateurs, une variante de la classe de BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) et beaucoup d'autres. Ce groupe de médicaments vise à renforcer le système immunitaire, mais ils comportent également un risque de maladies infectieuses.

Intervention chirurgicale

Si les médicaments ne peuvent pas empêcher ou ralentir la destruction de l'articulation, le médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour réparer les articulations endommagées, ce qui peut rétablir le mouvement dans l'articulation, réduire la douleur et corriger les malformations.

La chirurgie destinée à traiter la polyarthrite rhumatoïde peut inclure une ou plusieurs des procédures suivantes:

• Synovectomie. Chirurgie pour enlever la membrane synoviale enflammée (doublure d'articulation). La synovectomie peut être réalisée sur les genoux, les coudes, les poignets, les doigts et les cuisses.
• Réparation du tendon. L'inflammation et les lésions articulaires peuvent affaiblir ou déchirer les tendons autour de l'articulation.
• Arthrodèse. La fusion articulaire chirurgicale peut être recommandée pour la stabiliser et la niveler, pour soulager la douleur lorsque le remplacement de l'articulation n'est pas possible.
• Remplacement complet des articulations. Lors d'une opération de remplacement d'une articulation, le chirurgien enlève ses parties endommagées et les remplace par des prothèses en métal et en plastique.

Thérapie supplémentaire

Le médecin peut également vous conseiller de consulter un thérapeute manuel qui vous enseignera des exercices spéciaux pour maintenir la souplesse des articulations, ainsi que des moyens simples pour réduire leur charge pendant la journée.

En tant que prophylaxie secondaire, il est généralement recommandé aux patients de continuer à faire de l'exercice régulièrement et modérément pour favoriser la mobilité. Il a également été prouvé qu'une alimentation saine régulait le poids et empêchait l'obésité. Ces maladies entraînent souvent une exacerbation des symptômes rhumatismaux. Éviter les mauvaises habitudes, telles que le tabagisme, est un autre moyen de réduire l'inflammation et de protéger votre santé.