La névralgie intercostale est un symptôme de compression ou d'irritation du nerf spinal.
La douleur qui en découle est très forte et douloureuse.
Par ses symptômes, cette maladie peut être confondue avec d'autres maladies de la colonne vertébrale et du coeur.
Le plus souvent, la névralgie survient chez les jeunes après 30 ans et chez les personnes âgées, très rarement chez les enfants.
Irritation ou compression des nerfs de la colonne vertébrale vers l'espace intercostal
De par leur nature, la douleur peut être différente: sourde, sourde, aiguë et brûlante. Cela peut être permanent, mais cela peut apparaître de temps en temps.
Douleur en neurologie
- Augmentation de la douleur résultant d'un effort physique.
- Le point douloureux entre les côtes se fait sentir lors de l'inspection.
- La nitroglycérine ne soulage pas la douleur et peut durer des heures et des jours.
Causes de névralgie intercostale
- Ostéochondrose.
- L'hypothermie
- Porter des sous-vêtements serrés.
- Zona (herpès zastera).
- Effectuer des activités physiques sans entraînement particulier.
Il convient de noter que les spasmes peuvent être causés par le stress, l’empoisonnement, la consommation excessive d’alcool, le diabète et l’absence de vitamines.
Ostéochondrose - en tant que cause de la neurologie
Le développement de l'ostéochondrose de la région thoracique, ainsi que d'autres parties de la colonne vertébrale, peut être un trouble métabolique, un manque de vitamines et d'oligo-éléments nécessaires et un manque d'exercice.
Pour ces raisons, une hernie d'un disque intervertébral ou d'ostéophytes se forme sur la colonne vertébrale, à son tour, elle comprime les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale.
La névralgie, qui s'est développée dans le contexte de l'ostéochondrose, est une maladie non dépendante, mais seulement un symptôme de l'ostéochondrose.
Lorsqu'un nerf est blessé, la douleur l'envahit et entoure progressivement la personne, alors que sa localisation n'est pas nette.
Des troubles sensoriels peuvent survenir - engourdissement ou sensation de brûlure le long du nerf touché. En raison de la localisation floue de la douleur et de l’incapacité de comprendre exactement où cela fait mal, les médecins peuvent poser le mauvais diagnostic.
Une personne peut suivre un traitement totalement inutile, uniquement à cause d’un mauvais diagnostic. Par exemple, une douleur peut survenir dans la région du cœur et simultanément se produire sous l'omoplate. De tels symptômes peuvent être pris pour l'angine.
Il est recommandé au patient de passer plusieurs jours au repos et de percer un traitement anti-inflammatoire non stéroïdien. En outre, les médicaments soulagent rapidement la douleur et réduisent l’enflure due à une action anti-inflammatoire. Une fois la douleur soulagée, je passe directement au traitement de l'ostéochondrose.
Syndrome tonique musculaire
Ils résultent de l'innervation et de la contraction des fibres musculaires des hôtels.
Ce sont les endroits les plus concentrés en points de douleur.
Le syndrome musculo-tonique peut survenir suite à une longue exposition à une tension statique et à une irritation des racines des terminaisons nerveuses. Tout cela implique l'inclusion d'un mécanisme de protection qui limite la zone pathologique.
Avec des spasmes prolongés, une congestion veineuse se forme et un œdème se développe, la capsule fibreuse est étirée et les récepteurs sont irrités.
La première étape du traitement du syndrome consiste à identifier et à traiter la cause même de la douleur.
La deuxième étape consiste à éliminer les points de déclenchement existant dans les muscles. Et la troisième étape, changement de mode de vie, de sorte que la charge statique est changée en dynamique.
L'hypothermie
En raison de l'hypothermie, une inflammation des nerfs intercostaux est possible.
Douleur au cours de l'inflammation du personnage tirant près du nerf affecté, qui peut être administrée au tissu le plus proche sous forme de convulsions.
Parfois, une atrophie du nerf musculaire peut être observée, plusieurs cas de paralysie ont été enregistrés.
Une légère inflammation des nerfs peut disparaître d'elle-même en quelques semaines. Avec un processus inflammatoire prononcé utilisant des médicaments hormonaux - prednidazole.
Porter des sous-vêtements serrés pour les femmes
Les filles particulièrement maigres sont sensibles à cette maladie. En raison de leur maigreur, elles ont une petite couche de graisse sous-cutanée de fibres et, pour cette raison, les nerfs sont suffisamment proches de la peau.
La douleur survient à cause de la compression mécanique du nerf, des fosses de soutien-gorge durs.
Virus
Une fois guéri, le virus ne disparaît pas du corps humain, mais reste assis dans les ganglions spinaux.
Au cours du déclin de l'immunité et d'autres facteurs pouvant déclencher l'activité du virus, une éruption vésiculaire peut se produire ou, comme autrement, il s'agit d'un zona.
La douleur peut survenir avant et après l'éruption. Parfois, une éruption cutanée peut ne pas apparaître du tout.
La névralgie intercostale peut survenir déjà après la guérison des maladies infectieuses.
Le premier cycle de traitement immunosuppresseur, un traitement contre la douleur et les antiviraux.
Traitement de névralgie intercostale
La première étape - le soulagement de la douleur
Tout d'abord, le patient a besoin d'analgésiques. Habituellement, à cette fin, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le choix de tels médicaments en pharmacie est énorme, vous ne devez rien prendre vous-même. Seul un médecin peut prescrire le traitement correct et correct.
Pour les douleurs sévères, des injections sont prescrites pour des médicaments tels que le kétonal, le kétorol et d’autres. Le traitement par des analgésiques dure de 5 à 10 jours.
La deuxième étape - l'utilisation de pommades et d'injections (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
Utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de pommades ou d'injections. Prescrire des médicaments tels que l'ibuprofène, le diclofénac, l'indométacine, le piroxicam et autres. Ces médicaments sont pris systématiquement à l'heure, sans attendre la prochaine manifestation de la douleur. Ce groupe de médicaments est prescrit avec une extrême prudence et est strictement interdit aux personnes souffrant de maladies gastro-intestinales. Les personnes atteintes de telles maladies utilisent avec succès un médicament comme Flexen. Le médicament est disponible sous forme de gélules et d'injections. Les capsules sont fabriquées de manière à éliminer complètement le contact avec la muqueuse gastrique. Les injections, à leur tour, sont préparées juste avant l'introduction dans le muscle, ce qui élimine le besoin de stabilisants et de conservateurs.
La troisième étape du traitement est la thérapie de vitamine.
Assigné aux vitamines B (B1, B6 et B12). Des médecins expérimentés prescrivent l’injection intramusculaire de vitamines selon ce schéma: B1 - pour les nombres pairs et B6 - pour les nombres impairs. Parfois, les médecins prescrivaient un apport en multivitamines. Des relaxants musculaires sont prescrits (Sirdalud, Clonezepam et Tizanidine) pour soulager les spasmes musculaires. Pratiquez la nomination de sédatifs si nécessaire.
Pour les douleurs très aiguës, les blocages sont faits avec de la novocaïne ou de la lidocaïne. L'effet du soulagement de la douleur est très rapide, mais cette procédure ne convient pas à tout le monde. Tout dépend de la tolérance individuelle des substances injectées.
La quatrième étape - méthodes de physiothérapie
Les plus couramment prescrits sont les suivants: courants, électrophorèse et phonopharesis de médicaments, irradiation ultraviolette. L'acupuncture, la cautérisation et la thérapie au laser ont un effet positif sur la névralgie intercostale.
Prévention
L'accent est mis dans les leçons sur le développement et l'augmentation de la mobilité de la colonne vertébrale. Évitez les courants d'air et l'hypothermie. Pendant longtemps, vous n'êtes pas dans des positions inconfortables. Les personnes âgées sont contre-indiquées à un effort physique intense.
Surveillez votre posture, ne soulevez pas et ne portez pas de poids. Éliminer les monodiets et le jeûne.
Prenez une multivitamine et en particulier de la vitamine B. Vous devez également traiter les maladies pouvant provoquer des névralgies: diabète, athérosclérose et maladie vasculaire. Diagnostic et traitement opportuns des pathologies de la colonne vertébrale.
Dans des conditions de travail médiocres (travail sédentaire ou forte charge sur la colonne vertébrale), vous devez observer le régime de travail et de repos. Essayez d'éviter les rhumes et les maladies infectieuses.
Névralgie intercostale
La névralgie intercostale est une lésion des nerfs intercostaux, accompagnée d'un syndrome de douleur intense. En soi, la pathologie ne présente pas de danger pour la vie, mais sous les symptômes de névralgie intercostale, on peut masquer des maladies graves, notamment des pathologies cardiovasculaires, en particulier un infarctus du myocarde. Dans certains cas, la névralgie intercostale indique la présence d'autres maladies, par exemple des néoplasmes de la moelle épinière ou des organes thoraciques, la pleurésie.
Les nerfs intercostaux contiennent à la fois des fibres sensorielles et motrices et des fibres sympathiques. Chez l’homme, il existe 12 paires de nerfs dans l’espace intercostal, chacun passant au-dessous du bord de la côte correspondante dans l’espace intercostal en tant que partie du faisceau neurovasculaire. Les nerfs intercostaux assurent l'innervation de la peau et des muscles du péritoine, des parties costales et diaphragmatiques de la plèvre, de la paroi abdominale antérieure, du sein et du thorax. La névralgie survient lorsque les racines des nerfs intercostaux sont comprimées au site de leur sortie de la colonne vertébrale, généralement à la suite d'un spasme musculaire.
La névralgie intercostale se produit aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. La susceptibilité à la maladie augmente avec l'âge.
Synonymes: névralgie nerveuse intercostale, sciatique thoracique.
Causes de la névralgie intercostale et facteurs de risque
Les causes les plus courantes de névralgie nerveuse intercostale sont les suivantes:
- ostéochondrose, spondylarthrite, spondylarthrite ankylosante et autres maladies de la colonne thoracique;
- tumeurs de la moelle épinière thoracique;
- exercice excessif;
- mouvement vif et infructueux;
- traumatisme à la poitrine;
- position inconfortable forcée du corps;
- hypothermie générale du corps, hypothermie de la poitrine et du dos;
- pathologie de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal;
- infection par l'herpès.
Chez les femmes, la névralgie intercostale peut être causée par le port de sous-vêtements serrés, ainsi que par l'insuffisance pondérale. Chez les enfants et les adolescents, la névralgie intercostale peut survenir pendant une période de croissance intensive du squelette osseux.
Les facteurs contributifs sont:
- troubles métaboliques (diabète);
- changements de vaisseaux sanguins liés à l'âge;
- immunodéficience;
- maladies du système nerveux;
- maladies infectieuses et inflammatoires;
- intoxication du corps;
- milieu de travail inconfortable.
Formes de la maladie
Il existe deux formes principales de névralgie intercostale:
- radiculaire - en raison de l'irritation des racines de la moelle épinière et s'accompagne de douleurs dans la région thoracique, il peut être masqué comme une maladie cardiaque;
- réflexe - se pose en raison de la tension musculaire dans les espaces intercostaux.
Selon la localisation, la névralgie intercostale est classée en unilatérale et bilatérale. Cette dernière se produit souvent sur fond de déficit immunitaire, de maladie par radiation, d'infection herpétique et de plusieurs autres maladies.
Symptômes de névralgie intercostale
Le principal symptôme de la névralgie intercostale est une douleur pénétrante paroxystique, qui peut être une sensation de brûlure, de brûlure, de coup de couteau, ressemblant à un choc électrique. La douleur est aggravée par le rire, la toux, la respiration profonde, la rotation du torse, la levée des membres supérieurs. En outre, la douleur augmente avec la palpation de la zone touchée et peut devenir insupportable pour le patient. Le patient adopte une posture forcée (postures antalgiques) pour réduire ou arrêter la douleur. La douleur est longue et persiste souvent jour et nuit, mais son intensité peut varier.
La douleur peut avoir une localisation différente. Chez les femmes, sur fond de changements hormonaux au cours de la période ménopausique et / ou postménopausique, des sensations douloureuses sont souvent notées dans la zone de projection du cœur, la douleur peut irradier vers la glande mammaire. Chez l'homme, la douleur est le plus souvent localisée au niveau des côtes inférieures, du côté gauche de la poitrine. En fonction de l'emplacement de la lésion, la douleur peut être transmise à la région du cœur, de l'omoplate, de l'épigastre. Avec la localisation de la douleur au cours d'un ou deux nerfs intercostaux, il peut acquérir un zona.
Un signe caractéristique de la névralgie intercostale est que la douleur ne diminue pas la nuit. Aux stades précoces de la maladie, la douleur thoracique peut être moins intense, se manifester par des fourmillements, mais avec une progression de la pathologie. La douleur dans la névralgie intercostale peut être unilatérale ou bilatérale. Au cours des premiers jours suivant l’apparition de l’état pathologique, les crises de névralgie intercostale peuvent entraîner des troubles du sommeil (y compris l’insomnie) et une détérioration de l’état général du patient.
Chez les enfants, la névralgie intercostale se manifeste par une douleur intense dans la zone touchée et s'accompagne de convulsions, de troubles du sommeil, d'une irritabilité accrue et de troubles de l'élocution.
Dans le tableau clinique de la maladie peut être présent:
- spasmes musculaires dans la zone touchée;
- engourdissement de la zone touchée;
- transpiration accrue (hyperhidrose);
- pâleur ou rougeur de la peau;
- sensation rampante;
- essoufflement (dû à une respiration incomplète lors d'attaques de douleur); et ainsi de suite
Les symptômes de la névralgie intercostale, provoquée par une infection virale herpétique, sont des éruptions cutanées et des démangeaisons qui se manifestent avant même l'apparition d'une éruption cutanée. Les éruptions cutanées sont des taches roses qui se transforment en vésicules et se dessèchent. L'éruption est localisée sur la peau de l'espace intercostal. À la place des éléments irritants pendant la période de convalescence, une hyperpigmentation temporaire de la peau est observée.
Diagnostic des névralgies intercostales
Le diagnostic primaire de névralgie intercostale est réalisé sur la base des plaintes et des antécédents, ainsi que d'un examen objectif du patient. Souvent, les données obtenues sont suffisantes pour diagnostiquer la maladie. Dans les cas de diagnostic complexes, ainsi que dans le but d'un diagnostic différentiel avec d'autres pathologies présentant des manifestations similaires, un examen supplémentaire est effectué, qui, selon les preuves, comprend:
- résonance magnétique et tomodensitométrie (pour exclure les tumeurs, la hernie);
- Examen aux rayons X du thorax et de la colonne vertébrale à l'avant, aux côtés et en oblique;
- l'électroneurographie (avec les conséquences possibles d'une blessure);
- électrocardiographie (pour exclure les maladies du système cardiovasculaire);
- échographie;
- discographie de contraste;
- gastroscopie (pour exclure les pathologies du tractus gastro-intestinal);
- test sanguin général et biochimique;
- analyse d'urine;
- test sanguin sérologique; et ainsi de suite
Le caractère informatif de la tomodensitométrie est amélioré lorsqu'il est réalisé conjointement avec un examen radio-opaque des voies du liquide céphalo-rachidien de la moelle épinière (myélographie).
Dans certains cas, la névralgie intercostale indique la présence d'autres maladies, par exemple des néoplasmes de la moelle épinière ou des organes thoraciques, la pleurésie.
Pour identifier la pathologie à un stade précoce, ainsi que pour contrôler l'efficacité du traitement, vous pouvez utiliser le scan par électro-bassin. La méthode permet d'évaluer l'état de la colonne vertébrale et de déterminer l'étendue de la lésion.
Le diagnostic différentiel de la névralgie intercostale avec d'autres maladies est requis:
Traitement de névralgie intercostale
Les patients atteints de névralgie intercostale sont alités de plusieurs jours à plusieurs semaines.
Syndrome douloureux aigu accompagnant la névralgie intercostale, arrêté par l'administration parentérale d'analgésiques. Si cela ne suffit pas, recourez au blocage des nerfs intercostaux de Novocainic. Lorsque l'intensité de la douleur diminue, le patient est transféré à la prise parentérale d'analgésiques.
Traitement du complexe de névralgies intercostales. Avec l'augmentation du tonus musculaire, des relaxants musculaires à action centrale sont utilisés. L'œdème dans la zone touchée est éliminé avec les médicaments diurétiques, ainsi que par veinotonique. Pour améliorer les fonctions du nerf impliqué dans le processus pathologique, l'administration parentérale d'acide ascorbique et de vitamines du groupe B. Selon les indications, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (pour les patients souffrant de brûlures d'estomac, de gastrite ou d'ulcère gastroduodénal) sont complétés par des médicaments appartenant au groupe des organotropes gastro-intestinaux, sédatifs, antidépresseurs, complexes de vitamines.
Dans le cas de névralgies intercostales sur le fond de l'infection à l'herpès, prescrire des médicaments antiviraux, des antihistaminiques. Le traitement est complété par l'application topique de médicaments antiherpétiques sous la forme d'une pommade.
Chez les femmes, la névralgie intercostale peut être causée par le port de sous-vêtements serrés, ainsi que par l'insuffisance pondérale. Chez les enfants et les adolescents, la névralgie intercostale peut survenir pendant une période de croissance intensive du squelette osseux.
En plus du traitement principal de la névralgie intercostale, du plâtre à la moutarde, des compresses, des anti-inflammatoires sous forme de gels et de pommades peuvent être utilisés dans le domaine de la douleur. L'aspect positif de l'utilisation de médicaments locaux contre la névralgie intercostale est que ces médicaments ne passent pas par le foie et que leur concentration ne diminue donc pas.
Il est nécessaire d'éliminer la charge sur le corps, le stress, l'alcool.
Après la disparition des symptômes aigus, la physiothérapie est prescrite pour accélérer la rémission et prévenir les rechutes. L'effet thérapeutique est assuré par les méthodes suivantes:
En cas de névralgie intercostale due à un déplacement des vertèbres ou à une ostéochondrose, une thérapie manuelle épargnée ou une traction de la colonne vertébrale peuvent être réalisées. Dans les névralgies intercostales, qui se sont développées dans le contexte d'anomalies de la colonne vertébrale, il est recommandé de compléter le traitement principal par une thérapie physique, comprenant un ensemble d'exercices de régénération.
En cas de névralgie intercostale provoquée par une néoplasie, le traitement est effectué dans le service d'oncologie.
Complications possibles et conséquences
En l'absence de traitement adéquat, la névralgie intercostale peut entraîner des complications:
- troubles circulatoires avec développement ultérieur de pathologies des muscles et des organes internes;
- la scoliose;
- syndrome de douleur chronique;
- exacerbations de maladies chroniques du système digestif;
- hypertension artérielle, crise hypertensive;
- accident ischémique transitoire, accident vasculaire cérébral;
- angine sur le fond de douleur intense; et autres
Prévisions
Avec un traitement en temps opportun, le pronostic de la maladie est favorable. Dans le cas d'une névralgie intercostale causée par une infection à l'herpès, les rechutes ne sont pas rares.
Prévention
La prévention spécifique de la névralgie nerveuse intercostale n’a pas été mise au point, des mesures fortifiantes aideront à prévenir le développement de pathologies. Recommandé:
- un mode de vie sain, y compris des exercices modérés réguliers et une alimentation équilibrée et équilibrée;
- durcissement du corps;
- traitement opportun des maladies de la colonne vertébrale, des blessures à la poitrine, des pathologies des organes internes;
- mesures visant à prévenir la courbure de la colonne vertébrale ou le traitement d'une courbure existante;
- éviter l'hypothermie;
- travailler dans des conditions confortables, avec une longue position forcée du corps pour prendre des pauses pour un petit échauffement.
Névralgie intercostale
La névralgie intercostale est une lésion des nerfs intercostaux, accompagnée d'un syndrome douloureux aigu. Elle se caractérise par des poussées paroxystiques ou des douleurs brûlantes dans un ou plusieurs espaces intercostaux, allant de la colonne vertébrale au sternum. Le diagnostic repose sur des plaintes et un examen objectif du patient afin d'exclure / détecter une pathologie de la colonne vertébrale et des organes internes. Un examen supplémentaire est effectué à l'aide de rayons X, de scanner et d'une endoscopie du tube digestif. Les principaux domaines de traitement sont les traitements étiotropes, anti-inflammatoires, neuroprotecteurs et physiothérapeutiques.
Névralgie intercostale
La névralgie intercostale est un syndrome douloureux associé à des lésions des nerfs intercostaux de toute étiologie (due à une atteinte, une irritation, une infection, une intoxication, une hypothermie, etc.). La névralgie intercostale peut survenir chez des personnes de différents âges, y compris des enfants. Le plus souvent, il est observé chez les adultes. La névralgie intercostale la plus fréquente est due à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale avec syndrome radiculaire ou hernie intervertébrale de la région thoracique, ainsi qu'à l'herpès zoster. Dans certains cas, la névralgie intercostale agit comme un "dispositif de signalisation" pour les maladies graves des structures qui forment la poitrine ou des organes situés à l'intérieur (par exemple, la pleurésie, les tumeurs de la moelle épinière, de la poitrine et du médiastin). En outre, la névralgie intercostale du côté gauche peut imiter une maladie cardiaque. En raison de la diversité de l'étiologie de la névralgie intercostale, la gestion du patient ne se limite pas à la neurologie clinique, mais nécessite souvent la participation de spécialistes connexes - vertébrologues, cardiologues, oncologues et pneumologues.
Anatomie des nerfs intercostaux
Les nerfs intercostaux sont mélangés, contiennent dans leur structure des fibres motrices, sensorielles (sensibles) et sympathiques. Ils proviennent des branches antérieures des racines de la colonne vertébrale des segments thoraciques. Il y a un total de 12 paires de nerfs intercostaux. Chacun des nerfs passe dans l'espace intercostal sous le bord de la côte correspondante. Les nerfs de la dernière paire (Th12) passent sous 12 côtes et sont appelés sous-costaux. Dans la zone allant de la sortie du canal rachidien jusqu'aux coins costaux, les nerfs intercostaux sont recouverts par la plèvre pariétale.
Les nerfs intercostaux innervent les muscles et la peau du thorax, la paroi abdominale antérieure, la glande mammaire, la partie costale-diaphragmatique de la plèvre, le péritoine tapissant la surface antéro-latérale de la cavité abdominale. Les branches sensibles de la branche et de l'interconnexion des nerfs intercostaux adjacents fournissent une innervation croisée dans laquelle une partie de la peau est innervée par un nerf intercostal principal et partiellement au-dessus et au-dessous du nerf sous-jacent.
Causes de névralgie intercostale
La défaite des nerfs intercostaux peut être de nature inflammatoire et peut être associée à une hypothermie antérieure ou à une maladie infectieuse. La névralgie la plus courante d'étiologie infectieuse est la névralgie intercostale avec infection à herpès, appelée ainsi. l'herpès zoster. Dans certains cas, les lésions nerveuses sont associées à des blessures, à des ecchymoses et à des fractures des côtes, à d'autres blessures à la poitrine et à la colonne vertébrale. La névralgie peut survenir du fait de la compression des nerfs par les muscles intercostaux ou les muscles du dos lors du développement de syndromes musculo-toniques associés à un effort physique excessif, au travail avec une posture inconfortable, à des réflexes réflexes en présence de pleurésie, au syndrome de douleur vertébrale chronique.
Diverses maladies de la colonne vertébrale (spondylose thoracique, ostéochondrose, hernie intervertébrale) provoquent souvent une irritation ou une compression des nerfs intercostaux au lieu de leur sortie du canal rachidien. De plus, la pathologie des nerfs intercostaux est associée à un dysfonctionnement des articulations vertébrales-costales au cours de l'arthrose ou à des modifications post-traumatiques de ces dernières. Les facteurs prédisposant au développement de la névralgie nerveuse intercostale sont les déformations de la poitrine et la courbure de la colonne vertébrale.
Dans certains cas, une névralgie intercostale résulte d'une compression des nerfs d'une tumeur bénigne en croissance de la plèvre, d'un néoplasme de la paroi thoracique (chondrome, ostéome, rhabdomyome, lipome, chondrosarcome), d'un anévrisme de l'aorte thoracique descendante. Comme les autres troncs nerveux, les nerfs intercostaux peuvent être affectés par l'exposition à des substances toxiques, l'hypovitaminose avec déficit en vitamine B.
Symptômes de névralgie intercostale
Le symptôme principal est une douleur aiguë unilatérale pénétrante dans la poitrine (thorakalgie), qui longe l'espace intercostal et entoure le torse du patient. Les patients le décrivent souvent comme un «lumbago» ou un «courant électrique passant». Cependant, ils indiquent clairement la propagation de la douleur dans l'espace intercostal de la colonne vertébrale au sternum. Au début de la maladie, les thorakalgies peuvent être moins intenses sous forme de picotements, puis la douleur augmente habituellement et devient insupportable. Selon la localisation du nerf touché, la douleur peut irradier à l'omoplate, au cœur, à la région épigastrique. Le syndrome douloureux est souvent accompagné d'autres symptômes (hyperémie ou pâleur de la peau, hyperhidrose locale) causés par une lésion des fibres sympathiques constituant le nerf intercostal.
Des paroxysmes douloureux répétés, d'une durée de quelques secondes à 2-3 minutes, sont caractéristiques. Lors d'une attaque, le patient gèle et retient son souffle en inspirant, car tout mouvement, y compris l'excursion respiratoire du thorax, provoque une augmentation de la douleur. Craignant de provoquer un nouveau paroxys douloureux, les patients essaient, dans la période intermédiaire, d’éviter les virages brusques du corps, les sensations profondes, le rire, la toux, etc.
Lorsqu'une infection herpétique, la névralgie intercostale est accompagnée d'éruptions cutanées apparaissant au 2-4ème jour de la thoracalgie. L'éruption est localisée sur la peau de l'espace intercostal. Ce sont de petites taches roses, qui sont ensuite transformées en vésicules et qui se dessèchent avec la formation de croûtes. Démangeaisons typiques qui se produisent avant l'apparition des premiers éléments de l'éruption cutanée. Après la résolution de la maladie, une hyperpigmentation temporaire persiste sur le site de l'éruption cutanée.
Diagnostic des névralgies intercostales
Le neurologue peut déterminer la présence d'une névralgie nerveuse intercostale en se basant sur des plaintes caractéristiques et des données d'inspection. La posture antalgique du patient attire l’attention: dans le but de réduire la pression exercée sur le nerf intercostal touché, il incline son torse dans une direction saine. La palpation dans l'espace intercostal affecté provoque l'apparition d'un paroxysme douloureux typique; des points déclencheurs sont détectés au bord inférieur de la côte correspondante. Avec la défaite de plusieurs nerfs intercostaux au cours d'un examen neurologique, la zone de diminution ou de perte de sensibilité de la partie correspondante de la peau du corps peut être déterminée.
La différenciation clinique de la douleur est importante. Ainsi, avec la localisation de la douleur dans la région cardiaque, il est nécessaire de les différencier du syndrome douloureux des maladies cardiovasculaires, principalement de l’angine de poitrine. À la différence de ce dernier, la névralgie intercostale n’est pas arrêtée par la nitroglycérine, elle est provoquée par des mouvements de la poitrine et par la palpation des espaces intercostaux. Dans l’angine de poitrine, une crise douloureuse est de nature contractante, provoquée par un effort physique et n’est pas associée à un retournement du corps, à un éternuement, etc. Dans le but d’exclure explicitement la cardiopathie ischémique, un électrocardiogramme est réalisé et, le cas échéant, un cardiologue.
Avec la défaite des nerfs intercostaux inférieurs, le syndrome douloureux peut imiter les maladies de l'estomac (gastrite, ulcère peptique) et du pancréas (pancréatite aiguë). La pathologie de l'estomac est caractérisée par un paroxysme douloureux plus long et moins intense, généralement associé à la prise de nourriture. La pancréatite a également des douleurs herpétiques, mais elles sont généralement bilatérales, associées à la nourriture. Pour exclure la pathologie des organes du tube digestif, des examens complémentaires peuvent être prescrits: détermination des enzymes pancréatiques dans le sang, gastroscopie, etc. Si une névralgie intercostale apparaît comme un symptôme de la radiculite thoracique, des paroxysmes douloureux apparaissent sur fond de douleur persistante du dos sourd, diminuant lorsque la colonne vertébrale n'est pas chargée horizontalement. Pour analyser l'état de la colonne vertébrale, une radiographie de la section thoracique est réalisée et une hernie intervertébrale est suspectée - une IRM de la colonne vertébrale.
Des névralgies intercostales peuvent être observées dans certaines maladies pulmonaires (SRAS, pleurésie, cancer du poumon). Pour exclure / identifier une telle pathologie, une radiographie pulmonaire est réalisée et, si nécessaire, une tomographie par ordinateur est réalisée.
Traitement de névralgie intercostale
La thérapie complexe est effectuée, visant à éliminer la pathologie causative, en arrêtant torakalgii, en restaurant le nerf affecté. Le traitement anti-inflammatoire (piroxicam, ibuprofène, diclofénac, nimésulide) est l’un des composants principaux. En cas de syndrome douloureux grave, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire, le traitement est complété par des blocages thérapeutiques intercostaux avec introduction d’anesthésiques locaux et de glucocorticoïdes. Un adjuvant dans le soulagement du syndrome de la douleur est la prescription de sédatifs, qui peuvent réduire la douleur en augmentant le seuil d’excitabilité du système nerveux.
Le traitement étiotropique dépend de la genèse de la névralgie. Ainsi, dans le cas du zona, des agents antiviraux (famciclovir, acyclovir, etc.), des médicaments antihistaminiques et l’application topique de pommades antiherpétiques sont indiqués. En présence de syndrome musculo-tonique, des relaxants musculaires sont recommandés (tizanidine, chlorhydrate de tolpérisone). Lors de la compression du nerf intercostal à la sortie du canal rachidien en raison d'une ostéochondrose et du déplacement des vertèbres, il est possible d'effectuer une thérapie manuelle légère ou une traction de la colonne vertébrale visant à atténuer la compression. Si la compression nerveuse est causée par une tumeur, la question du traitement chirurgical est envisagée.
Parallèlement à la thérapie étiotropique et anti-inflammatoire, un traitement neurotrope est effectué. Pour améliorer le fonctionnement du nerf affecté, l'administration intramusculaire de vitamines B et d'acide ascorbique est indiquée. La thérapie médicamenteuse est complétée avec succès par des procédures physiothérapeutiques: phonophorèse, magnétothérapie, UHF, thérapie réflexe. Lorsque le zona est effectivement un ovni local sur la zone de l'éruption cutanée.
Pronostic et prévention des névralgies intercostales
En général, avec un traitement adéquat, la névralgie intercostale a un pronostic favorable. La plupart des patients ont un rétablissement complet. Dans le cas d'une étiologie herpétique de la névralgie, ses rechutes sont possibles. Si la névralgie intercostale est persistante et ne répond pas au traitement, l'étiologie de son étiologie doit être soigneusement examinée et le patient doit être examiné pour la présence d'une hernie discale ou d'un processus tumoral.
Les mesures de prévention sont le traitement opportun des maladies de la colonne vertébrale, la prévention de sa courbure, le traitement adéquat des lésions de la poitrine. La meilleure protection contre les infections à herpès est un niveau élevé d'immunité, obtenu grâce à un mode de vie sain, au durcissement, à un effort physique modéré et aux loisirs actifs.
Névralgie intercostale - symptômes, causes et traitement
La névralgie intercostale est un syndrome de douleur réflexe qui survient lors d'une compression, d'une irritation ou d'une inflammation des nerfs intercostaux. Sinon, on l'appelle aussi thorakalgie. Ce phénomène est désagréable, car il s'accompagne d'une douleur intense.
Les symptômes cliniques de la névralgie intercostale ressemblent beaucoup aux symptômes de nombreuses maladies des organes internes, en particulier du cœur. C’est pourquoi de nombreux patients, effrayés par une crise de névralgie intercostale, s’adressent à un cardiologue ou commencent l’auto-traitement à domicile en prenant des médicaments pour le cœur.
À cet égard, avec l'absence de diagnostic approprié et de traitement adéquat de la névralgie, aggrave l'état du patient. Et la perte de temps peut entraîner des complications assez graves.
Raisons
Pourquoi les névralgies intercostales surviennent-elles et de quoi s'agit-il? La principale cause de névralgie est la compression et l'irritation des nerfs intercostaux dues à des modifications inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale. Le plus souvent, la pathologie ne survient pas indépendamment, mais se développe dans le contexte d'une autre maladie.
À cet égard, il existe certaines raisons qui ont conduit à l'apparition de névralgies intercostales:
- blessures au dos et à la poitrine;
- l'hypothermie;
- pathologies de la colonne vertébrale - scoliose, spondylose déformante, ostéochondrose, hernie discale intervertébrale;
- intoxication interne (maladies des organes internes) et externe (médicaments, effets des métaux lourds);
- maladies infectieuses passées (tuberculose, zona, brucellose);
- tumeurs malignes des poumons et de la plèvre;
- maladies du système nerveux (sclérose en plaques, polyradiculonévrite);
- immunité réduite;
- allergie
Dans la plupart des cas, le «coupable» est l'ostéochondrose, qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux, ce qui entraîne la compression des racines nerveuses et la survenue de douleurs aiguës. Les modifications pathologiques de la colonne vertébrale provoquent le syndrome musculo-tonique (violation du tonus musculaire), ce qui complique grandement la situation.
Symptômes de névralgie intercostale
En général, la névralgie intercostale peut être ressentie par un certain nombre de symptômes spécifiques, qui peuvent être observés de manière complexe et sélective. Tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme de chaque personne. Et cela dépend de la même chose et de la clarté avec laquelle ces signes seront exprimés, et de quel côté - à gauche ou à droite.
Le principal symptôme de cette maladie est une douleur le long de l'espace intercostal à droite ou à gauche. L'intensité de la douleur peut être différente: forte, forte, tir (plus souvent) à constante, intensité moyenne. La douleur augmente avec les mouvements du patient, avec la toux et les éternuements, et même avec la respiration. Souvent, une personne adopte une position forcée: elle se penche du côté affecté pour minimiser la quantité de mouvement qu’elle contient. Lorsqu’ils toussent, rient ou éternuent, certains patients appuient fermement la paume de la main sur l’espace intercostal affecté dans le même but: réduire la quantité de mouvements dans cette zone afin qu’elle fasse moins mal.
En outre, la maladie est accompagnée par: un engourdissement des zones touchées, une tension musculaire, des crampes, une transpiration accrue, une sensation de "chair de poule rampante" sur la peau, des troubles du sommeil, des larmoiements. La névralgie intercostale augmente après l'exercice ou le stress.
La différence entre les symptômes de névralgie de maladie cardiaque
Cette maladie imite souvent des dommages au coeur. Pour un diagnostic correct, il est important de rappeler que, dans les pathologies du système cardiovasculaire, il existe des modifications concomitantes du pouls et de la pression artérielle. Avec la défaite des nerfs intercostaux, un tel schéma est absent.
De plus, avec le syndrome douloureux associé à des troubles du cœur, un changement de position du corps n’affecte pas l’intensité des sensations désagréables. Lorsqu'une crise de névralgie intercostale se développe, tout mouvement, ainsi que la respiration profonde, provoque une douleur accrue. Le critère de diagnostic est que la nitroglycérine ou des médicaments similaires ne donnent pas d'effet positif.
Si vous avez des doutes ou que vous soupçonnez une douleur paroxystique associée à d’autres maladies, consultez un médecin le plus rapidement possible et n’hésitez pas à suivre un traitement. Plus tôt la maladie sera diagnostiquée, plus il sera facile de guérir.
La liste des maladies avec des symptômes similaires:
- l'angine de poitrine;
- zona;
- infarctus du myocarde;
- spondylarthrite ankylosante;
- maladie pulmonaire;
- maladies tumorales.
Il est très important de distinguer la névralgie intercostale des autres maladies pouvant même entraîner la mort.
Diagnostics
Pour comprendre comment traiter la névralgie intercostale, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer un symptôme, mais également de déterminer la cause de son développement.
Le diagnostic différentiel des manifestations cliniques est une étape importante dans le traitement des patients. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la pathologie cardiaque, car le traitement de la névralgie intercostale et de la maladie cardiaque nécessite des thérapies différentes, et qu'un diagnostic incorrect et une perte de temps en pathologie cardiaque peuvent être cruciaux pour l'état du patient.
Pour exclure d'autres maladies, le médecin peut vous prescrire un électrocardiogramme, une radiographie des poumons, un examen par ultrasons des organes de la cavité abdominale et d'autres études nécessaires. Après la vérification finale du diagnostic, le traitement de la névralgie intercostale peut être initié.
Traitement de névralgie intercostale
Les symptômes de névralgie intercostale ne peuvent être ignorés. Et une douleur intense ne le permettra probablement pas. L’essence du traitement de la névralgie est la suivante:
- Suppression de la douleur et d'autres manifestations de névralgie intercostale avec des pilules.
- Élimination du pincement et / ou de l'inflammation du nerf touché.
- Élimination des causes profondes de la maladie, ce qui, à proprement parler, conduit au développement de névralgies intercostales.
Le schéma thérapeutique comprend l’utilisation des méthodes suivantes:
- Traitement médicamenteux (analgésiques et blocages, anti-inflammatoires non stéroïdiens, vitamines);
- Mode épargnant et limitant la mobilité de la colonne vertébrale (poitrine) au niveau de la lésion, port du corset;
- Traitement de physiothérapie;
- Thérapie manuelle et réflexe;
- Massage et thérapie physique.
Si la cause de la maladie est une atteinte des racines des nerfs rachidiens, seules les névralgies peuvent être traitées en traitant la pathologie ayant conduit à la violation: ostéochondrose, formation herniaire du disque intervertébral, etc.
À la maison, l'utilisation de pommades aux effets anti-inflammatoires et analgésiques a été démontrée en tant que thérapie locale. Grâce aux effets de leurs composants, la circulation sanguine dans la zone touchée est-elle améliorée? et la relaxation musculaire se produit.
Physiothérapie et thérapie par l'exercice
L'effet des champs électromagnétiques et magnétiques, des ultrasons, des rayons infrarouges et UV, de l'électrophorèse et d'autres méthodes physiothérapeutiques aide à lutter contre la névralgie intercostale.
Massages
Il améliore les processus métaboliques et la circulation sanguine, détend les muscles, normalise la conduction de l'influx nerveux et exerce un léger effet analgésique. La durée du traitement est de 10 séances.
Thérapie manuelle
L'effet du massage est fixé par thérapie manuelle. Dans sa mise en œuvre, le thérapeute manuel agit avec ses mains directement sur les vertèbres déplacées. Au cours de cette action, les vertèbres reviennent à leur position initiale, les espaces vides entre les vertèbres s'élargissent, les nerfs pincés sont libérés. La méthode est efficace, mais en cas de violation de la méthode, des complications graves sont possibles.
Comment traiter la névralgie intercostale à la maison
Si, pour une raison quelconque, il n'est pas possible de faire appel à un médecin, vous pouvez recourir aux méthodes populaires. La médecine traditionnelle a également de nombreuses recettes d'auto-assistance éprouvées pour soulager les symptômes de névralgie intercostale.
Ainsi, les remèdes populaires les plus efficaces pour le traitement de la névralgie intercostale à la maison peuvent être considérés comme suit:
- Frotter la zone touchée avec un extrait alcoolique de bourgeons de bouleau ou de teinture de valériane a un effet positif. Les substances qui font partie de ces teintures agissent comme des composants de pommades industrielles. Mais vous ne devriez pas mettre de compresse avec de l'alcool la nuit, car l'alcool peut causer des brûlures à la peau.
- L'échauffement est également utile, mais l'effet de la chaleur pendant la névralgie intercostale ne doit pas être direct, c'est-à-dire ne pas appliquer de coussin chauffant, de patate chaude ou d'œuf, mais plutôt s'enrouler dans un foulard en duvet, un tricot de laine. Si le point sensible est fortement chauffé, la douleur disparaîtra pendant un court instant, puis un tel impact ne fera que renforcer le gonflement des tissus mous et apportera encore plus de douleur.
- À l'intérieur, il est bon de prendre une décoction de menthe poivrée: 200 ml. Faites bouillir de l'eau, ajoutez 1 cuillère à soupe de feuilles de menthe poivrée séchées à de l'eau bouillante, laissez. Prendre 100 ml. le matin et le soir Dans le bouillon, vous pouvez ajouter 2 cuillères à café de miel.
- La douleur le long des nerfs aide à réduire le jus de raifort ou de radis noir, qui doit être frotté dans les zones touchées, ainsi que les compresses contenant des graines de lin cuites à la vapeur.
- Il devrait prendre 4 c. cuillère de sauge sèche et versez-les avec un verre d'eau chaude. Laisser le bouillon reposer pendant 60 minutes, puis filtrer. La teinture obtenue doit être versée dans un bain (pas plus de 37 degrés), y verser du sel de mer (4 cuillères à soupe) et prendre un bain au coucher pendant au plus 10 minutes, pendant 10 jours.
Mais il ne faut pas oublier que tous les produits d’auto-assistance à domicile ne soulagent la douleur que pendant un moment, mais n’éliminent pas sa cause principale. Par conséquent, votre tâche principale est de subir un examen complet et, si nécessaire, un traitement, dans les meilleurs délais (afin d'éviter d'éventuelles complications).
Prévention
La prophylaxie intercostale consiste essentiellement à observer des règles élémentaires, telles que:
- Surveillez votre régime alimentaire et votre style de vie.
- Évitez l'hypothermie.
- Évitez les blessures à la colonne vertébrale.
- Traiter rapidement les maladies internes du système musculo-squelettique.
- Faites de l'exercice quotidiennement, surtout lorsque votre activité professionnelle est associée au travail sédentaire. Suivez la bonne posture.
- S'il existe une maladie interne d'origine infectieuse ou non infectieuse, demandez l'aide d'un médecin, effectuez un traitement complet, cela évitera d'éventuelles complications.
Le massage prophylactique utilisant des pommades chauffantes spéciales qui améliorent la circulation sanguine et le drainage lymphatique a également fait ses preuves.
Quel médecin contacter
En cas de douleur thoracique aiguë, vous pouvez contacter le thérapeute, qui dirigera nécessairement le patient vers un électrocardiogramme et une radiographie pulmonaire. Après exclusion des maladies cardiaques et pulmonaires, le patient sera traité par un neurologue. Physiothérapeute, spécialiste en kinésithérapie et massage, réflexologue, thérapeute manuelle participent à la thérapie de la maladie.
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25 commentaires
Cette névralgie intercostale prévaut depuis longtemps. Dans ma jeunesse dans la salle LFK, un exercice m'a inspiré pendant plusieurs décennies pour soulager les douleurs aiguës (celles qui ressemblent à des douleurs cardiaques).
Nous nous allongeons sur le ventre, plions les bras devant nous, serrons les pinceaux dans les poings et nous posons l'un sur l'autre, posons le menton sur eux avec un lit et respirons alternativement par le nez et la bouche, essayons de ne pas respirer profondément au début, plus tard, car vous sentez que la douleur recule, vous pouvez augmenter votre respiration. Faites-le jusqu'à ce que la douleur diminue. J'ai généralement 3-5 minutes. Je lubrifie aussi avec la puissance du cheval, cela m'aide.
génial! Cela a aidé, bien que la respiration soit devenue! Merci beaucoup Que Dieu vous accorde la santé!
Es-tu allé à l'école?
Merci, Arthur, a aidé à se débarrasser de ces douleurs.
Merci pour l'aide, Arthur!
Nyz m'aide avec mes symptômes. Vous pouvez prendre Mydocalm en parallèle.
Vous ne pouvez que niser. Pour protéger l'estomac sur un estomac vide, je prends Omez (Omeprazole). Après une demi-heure, je mange, après une autre demi-heure, Nise. Après une demi-heure supplémentaire, vous pouvez respirer librement et la vie s’améliore.
J'ai traité avec une neurodiclovite, je l'ai bu pendant deux semaines, rien de plus. Si le diclofénac est prescrit, il est préférable de prendre immédiatement et des médicaments anti-érosifs. Et avec la neurodiclite, il n’ya pas de douleur à l’estomac, alors ne buvez rien d’autre. Et les vitamines sont déjà présentes dans la composition, en règle générale, elles sont également prescrites par un médecin. Ensuite, une série de neuromusculites, vitamines du groupe B. En général, il existe suffisamment de complexes de ce type dans une pharmacie, mais dans la neuromultivite, la dose la plus élevée de vitamine B12 est 80 fois supérieure à celle de Milgam. Ce cours est coupé et deux ans plus tard, il n’ya pas de rechute. Deux fois par an, je prends cette neuromusculite à titre prophylactique.
Merci pour l'info. Je semble aussi avoir des névralgies, mais mon dos me fait surtout mal... Je ne sais plus quoi faire, je ne vois pas du tout de médecin (
Pour la première fois, je ressentais ces douleurs. Coup de pied aussi douloureux. Je lis et vais agir comme conseillé ici. Pommade Nise, certains désagréable. J'ai aussi acheté la pommade Diclofenac. C'est inodore et non senti. Nous devrons essayer les deux. Quoi de mieux pour aider et avoir à utiliser. Merci pour le conseil.
Avec 17 ans de souffrance ostekhondrozom. Ce que je n'ai tout simplement pas essayé, c'est neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri et bien plus encore. Tout aide, que temporairement. Et j’ai réalisé il ya longtemps que seule l’éducation physique me sauve. Pendant la grossesse, les douleurs au dos sont revenues à nouveau, de sorte que je ne pouvais plus bouger les jambes. Envoyé à l'exercice de la thérapie, et je suis allé à surmonter la douleur par des larmes. Après trois ou quatre leçons, je suis devenu beaucoup plus facile et à la fin du cours (10 leçons), mon dos ne me faisait plus mal. Je souhaite donc à tout le monde de faire des exercices pour ne pas avoir mal et garder mes pieds au chaud!
Cette plaie m'a juste porté une fois. Des analgésiques simples ont aidé à l'époque. En conséquence, a changé le médecin et la tactique de traitement. Un anti-inflammatoire au diclofénac et à la vitamine B - Neurodiclovit pendant 10 jours a grandement facilité mon état physique. La douleur a reculé. Mais il a ensuite été recommandé que la lune de miel boive un traitement contenant uniquement de la vitamine B pour restaurer les nerfs et prévenir les rechutes - Neuromultivite. Jusqu'à présent, aucune plainte comme 5 mois.
En ce qui me concerne, je peux dire que la piscine et la thérapie par les exercices m'ont aidée, mon dos a été renforcé et les douleurs ont cessé de me tourmenter. Et j'ai commencé à courir le matin.
Moi-même, je ne m'attendais pas à ce que mon dos me saisisse autant, c’est comme si l’âge de la retraite était encore loin… essayer de se soigner, mais cela n’a pas donné de résultats positifs. J'ai été examiné par un médecin, ils m'ont administré des injections de neuromultivite, ils augmentent l'effet des AINS. Les injections ont été piquées cinq jours par jour la première semaine, puis deux fois par semaine pendant deux semaines. Maintenant je me sens bien et mes douleurs ont disparu.
Movalis agit rapidement et efficacement! Pas de piqûres, de compresses, de pilules et comme neuf!
combilipen-bonne pilules avec Vit. En, sur aliexpress, j’ai acheté un support pour étirer le dos, il y a 3 positions et masser ces cônes sur les côtés))) ce support remplace la barre horizontale, l’étirement va droit au dos, 5-10 minutes le matin et le soir pour le faire
Pourriez-vous jeter un lien vers ce tronçon pour le dos? Ou comment le trouver sur Ali
oui Comment trouver ce support pour étirer le dos sur aliexpress?
Olga, achetez le livre du professeur Bubnovsky "L'ostéochondrose n'est pas une phrase." et soignez-vous sans aucun soutien. Ça aide vraiment. rapidement et en permanence. J'ai guéri l'ostéochondrose + la dorsopathie.
Zdrastvuyte.podskazhite s'il vous plaît, quels sont vos symptômes de névralgie? Il y a un mois, elle s'est plainte de douleurs dans la région des côtes, pensa le cœur.J'ai écrit Nemisil.À l'époque, ça fait encore mal, en particulier avec l'effort physique
Cela m'est arrivé pour la première fois à 43 ans. Le travail est sédentaire, le dossier de la chaise a longtemps été maintenu sur un support, fixé dans un état tordu, et je me suis contenté de reposer mes côtes sous l’omoplate droite sur cet angle et de me reposer. En principe, c'était amusant, doucement jailli. Mais une fois que je me suis effondré ou que j'ai sombré profondément, le terrible a commencé. Premièrement, des douleurs désagréables à l'épaule et au cou ont commencé après avoir tiré avec force quelque chose de très lourd. Il y avait ensuite une sensation que le foie et le poumon ne faisaient plus qu'un et se gonflaient. Il devenait progressivement pénible de respirer - environ 20% de l'inhalation d'un «sein plein», une douleur aiguë dans la région du foie empêchait la poitrine de se dilater. La fièvre n'est pas projetée, le pouls, la pression aussi, il semble que c'était normal. Il pouvait marcher et pouvait tout faire avec ses mains, seule la respiration était douloureuse et cela devenait effrayant. La boîte elle-même a commencé environ une heure après les premières douleurs à l'épaule et au cou, période au cours de laquelle j'ai même réussi à rattraper une fois sur la barre transversale, n'a pas aidé))). Au début, j'ai essayé de comprendre ce qui se passait et l'attaque de douleur aiguë a commencé lorsque tout le monde est allé déjeuner. À la fin, j'avais peur d'avoir une appendicite, je suis allé dans la rue et j'ai moi-même appelé une ambulance. Une heure plus tard, ils m'ont amené à l'urgence, il y a eu une analyse rapide de l'urine et du sang (tout normal), une ligne, une radiographie, une névralgie intercostale a été diagnostiquée et envoyée à un bâtiment thérapeutique. Ici, ils ont mis par voie intramusculaire Diclofenac. Quand il a commencé à agir, cela est devenu encore plus douloureux et les larmes coulaient silencieusement, mais le volume d'inhalation a commencé à augmenter lentement. 3-4 heures se sont écoulées entre l'appel de l'ambulance et l'injection. De l'hôpital, je suis immédiatement allé à la clinique pour un rendez-vous avec le thérapeute. Ensuite, on m'a demandé de perdre du poids (à l'exclusion du pain et des pommes de terre, moins salés, il ne s'agit que de bouillir, le soir d'un morceau de viande bouillie et de légumes frais sans graisse) et de médicaments: Voltaren 3 mls 1 fois par jour pendant 10 jours, Neyrobion - idem, uniquement 5 jours, pommade - Kapsikam et / ou Ketonal, analgésiques en cas d'attaque - Dexalgin25 1/2 comprimés ou Tizanidine. Cet ensemble de médicaments avec des seringues coûte environ 2600 roubles. Le soir, la femme n’a fait que Neyrobion, parce que dit de ne pas interférer avec Voltaren Diclofenac, et il a toujours agi. La nuit, quand j'essayais de me retourner, une forte attaque de douleur commença comme dans l'après-midi. Il a bu des demi-comprimés de Dexalgin et a réussi à s'endormir en une demi-heure. Tizanidine n'a jamais essayé, assez de Dexalgin. Le matin, ce n’était pas si bon, mais après des injections, mon état a commencé à s’améliorer. Trois jours se sont écoulés et je me sens beaucoup mieux, je peux respirer profondément, mais toujours avec prudence. Qui a subi le même sort - Je souhaite aller mieux bientôt!
Merci et santé à tous ceux qui ont écrit! On dirait que je suis sur la bonne voie - un diclofénac après une journée, ça m'aide.
Personnellement, je n'ai pas recommandé à Sergey de s'impliquer dans le diclofénac et de soulager efficacement l'inflammation, mais il a également des effets secondaires - il déprime les reins, il travaille pour moi après des années de traitement (10 injections dans un traitement) après deux opérations pour retirer une hernie discale, des calculs rénaux ont été formés. l'opération d'écrasement n'aiderait pas - il y avait 12 pierres dans le pelvis rénal gauche. Mais ici, aussi chanceux - tous les organismes sont individuels - les substances sont échangées différemment