L'arthrose de l'articulation de la hanche (coxarthrose) est une maladie chronique, progressivement évolutive. En l'absence de traitement correct et opportun, elle peut entraîner une perte totale de mouvement. La fin -oz suggère que le processus dégénératif prévaut sur le processus inflammatoire.

Les symptômes de cette maladie varient selon les stades. Au tout début, il s’agit d’un malaise à peine perceptible lorsqu’on se promène ou s’entraîne. Peut-être la manifestation sous la forme d'une douleur faible à la cuisse, qui au repos passe. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie non seulement à la cuisse, mais également à l'aine ou au genou.

En règle générale, la coxarthrose est un processus qui dure plusieurs années et se caractérise par une modification progressive du cartilage, suivie d'une déformation des os et d'une perte de fonctionnalité articulaire. Cela touche principalement les gens après 40 ans, mais il y a aussi de très jeunes patients.

Les causes

Pourquoi l'arthrose de la hanche se produit-elle et de quoi s'agit-il? Les causes de la coxarthrose peuvent être différentes, mais l’image de la maladie est toujours la même. Tout commence par un changement du cartilage articulaire, qui devient plus mince et perd sa capacité à absorber la charge. Le faisceau de cartilage du corps est compensé par la formation de croissances osseuses sur le bord des surfaces articulaires, ce qui entraîne une déformation des articulations et des os à des degrés divers.

Les principales causes de cette maladie articulaire:

1. Blessures. Une telle cause peut ne pas être une lésion majeure, et dans de nombreux cas, les microtraumatismes chroniques affectent le développement de la maladie, contribuant à la formation de fissures et à l'amincissement du cartilage. Ils affectent également la déchirure de la capsule articulaire, entraînant l’accumulation de nombreuses lésions. Les microtraumatismes souvent répétés sont le précurseur de l'apparition d'une telle maladie.
2. Stress excessif, conduisant à des microtraumatismes systématiques, ainsi qu'à des lésions articulaires. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes engagées dans des travaux physiques pénibles ou des athlètes professionnels. Dans ce cas, un traitement sans changer de mode de vie ni limiter l'exercice est également inefficace et souvent accompagné de rechutes.
3. Prédisposition héréditaire. Cela peut inclure des anomalies dans le développement de la tête fémorale elle-même, le sous-développement des éléments de l'articulation, etc. Dans ce cas, ce que l'on appelle l'arthrose dysplasique de l'articulation de la hanche apparaît.
4. Les maladies. Par exemple, en l'absence de traitement approprié, l'arthrite peut évoluer avec le temps en arthrose. Cela est dû au fait que pendant l'arthrite, les propriétés du tissu cartilagineux changent, la circulation sanguine est perturbée. Cela conduit progressivement au développement d'un processus dégénératif.
5. Poids corporel excessif. Un poids corporel excessif, même en marchant, exerce sur les articulations une charge qui dépasse leurs limites physiologiques de force.

Selon la cause de la maladie et sa pathogenèse, on distingue 2 types principaux d'arthrose de l'articulation de la hanche.

1. Coxarthrose primaire. Dans ce cas, la maladie se développe très lentement et commence par une violation de l'apport sanguin aux tissus. Les raisons du développement de ce type d'arthrose sont enracinées dans un trouble métabolique, plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. L'arthrose primaire de l'articulation de la hanche est le plus souvent diagnostiqué.
2. Coxarthrose secondaire. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions inflammatoires systémiques de nombreuses articulations du corps. L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune.

Au stade initial de la coxarthrose, seule la douleur ou l’inconfort mineurs au niveau de l’articulation inquiète. Souvent, de tels signes sont ignorés, entraînant une progression de la maladie.

Symptômes de l'arthrose de la hanche

La cooxarthrose de l'articulation de la hanche, dont les symptômes ne peuvent être ignorés, peut avoir des conséquences graves. Il existe plusieurs signes majeurs de la maladie, qui dépendent du stade de la maladie:

1. La douleur dans la région de l'articulation est le symptôme le plus prononcé par lequel on peut assumer n'importe quelle maladie du SCT. L'intensité et la nature des sensations dépendent généralement du stade.
2. La limitation de la mobilité des membres est également un symptôme de la coxarthrose. Pour le stade précoce, une sensation de "raideur" de l'articulation, qui passe après une certaine charge, est caractéristique.
3. L'affaiblissement des muscles de la cuisse peut être observé dès le deuxième stade de la maladie, atteignant le troisième stade pour compléter l'atrophie.
4. Une modification de la longueur des jambes due à une déformation du bassin est caractéristique de l'ostéoarthrose «négligée».
5. Le changement de démarche ou de démarche est un signe très probable de déformation osseuse.
6. Un resserrement distinct dans l'articulation n'est pas toujours un signe d'arthrose. Généralement pris en compte en présence d'autres symptômes.

Le symptôme principal de la coxarthrose est la douleur, dont la nature, la durée, l'emplacement et l'intensité dépendent du stade de la maladie.

Arthrose de la hanche 1 degré

Cette phase de la maladie se caractérise par des douleurs dans les articulations et les hanches, parfois au genou, qui surviennent après un effort physique et qui disparaissent après le repos. La mobilité articulaire est illimitée et il n'y a aucune perturbation de la démarche.

La coxarthrose du 1 er degré est le stade initial de la maladie. En commençant le traitement, il est encore possible d'arrêter le processus de destruction et de déformation de l'articulation et de préserver pleinement ses fonctions. Mais, malheureusement, beaucoup ne considèrent pas nécessaire de consulter un médecin en raison d'une douleur faible à l'articulation et la maladie progresse entre-temps.

Arthrose de la hanche 2 degrés

Il semble plus vif - l'intensité de la douleur augmente, elle survient non seulement après la charge, mais également au repos, il y a une limitation des fonctions motrices. En particulier, la coxarthrose est caractérisée par une difficulté à effectuer la pronation (rotation de la cuisse vers l'intérieur) et l'abduction, et une contracture se forme.

À l'examen aux rayons X, nous voyons un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition de croissances osseuses sur les surfaces. L'acétabulum et la tête fémorale sont déformés. Les muscles de la cuisse du côté affecté commencent à s'atrophier et le syndrome douloureux se propage en dessous, capturant à la fois l'articulation du genou et l'aine (il est important de comprendre qu'il n'y aura pas de modifications dystrophiques associées de l'articulation du genou).

Arthrose de la hanche, degré 3

Les symptômes de la maladie sont prononcés et ont un caractère permanent. Le syndrome douloureux dépasse la nuit. En marchant, le patient utilise un support. Les muscles de la jambe et des cuisses s'atrophient progressivement et la jambe malade d'une personne malade devient beaucoup plus courte.

Souvent, au 3e degré, la fissure articulaire disparaît complètement et les articulations se développent ensemble pour former une seule structure osseuse, ce qui constitue un instantané. En conséquence, l'immobilité complète de l'articulation se produit.

Sur les radiographies, on détermine la croissance osseuse importante du toit du cotyle et de la tête fémorale, un rétrécissement marqué de l’articulation. Le col du fémur est considérablement élargi et raccourci.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter l'arthrose de la hanche, vous devez diagnostiquer correctement. En cas de suspicion de coxarthrose, une personne sera soumise à un test sanguin biochimique. En présence de la maladie, les patients présentent une légère augmentation de la RSE, des globulines, des immunoglobulines et des séromcoïdes.

La prochaine étape de la détection de l'arthrose est la photo aux rayons X. Cela révélera:

• ossification du cartilage
• croissance osseuse au bord du cartilage,
• réduire la distance entre les articulations
• compactage du tissu osseux sous le cartilage.

Malheureusement, la photo radiographique ne permet pas de distinguer la capsule articulaire et le cartilage lui-même. Si vous souhaitez obtenir des informations sur ces tissus mous, le patient sera dirigé vers la tomographie.

Traitement de l'arthrose de la hanche

Avec une arthrose diagnostiquée de la hanche, le traitement dépend directement du stade auquel la maladie est localisée. Le schéma général de traitement implique la réalisation des objectifs suivants:

• éliminer la douleur et l'inconfort dans la région de l'articulation douloureuse;
• ajuster la nutrition du cartilage intra-articulaire et entamer le processus de restauration;
• éliminer la carence en liquide intra-articulaire;
• activer la microcirculation dans les tissus articulaires;
• éliminer la charge accrue sur l'articulation de la hanche;
• renforcer les muscles qui entourent, protègent et soutiennent l'articulation;
• prévenir la déformation et augmenter la mobilité dans l'articulation de la hanche.

Tout cela ne peut être réalisé qu’avec une approche intégrée, qui devrait inclure non seulement un traitement médicamenteux, mais également un changement de mode de vie afin de supprimer les facteurs de risque de coxarthrose.

• Au stade 3 de la maladie, le traitement consiste en une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'articulation est remplacée par une endoprothèse. Une partie de la prothèse est implantée dans le fémur et une autre dans le pelvien. L'opération est assez compliquée, prend du temps et nécessite une longue période de rééducation.
• Lorsque I et II degré d'arthrose de la hanche, le traitement est effectué sans chirurgie. Utilisés: AINS, myorelaxants, chondroprotecteurs, vasodilatateurs, stéroïdes hormonaux, médicaments topiques - pommades, lotions, compresses.

Tous ces médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. Certaines d'entre elles sont efficaces sous forme d'injections directement dans la région articulaire touchée. Ces injections ne peuvent être effectuées que par du personnel médical qualifié. Par conséquent, l’automédication est strictement déconseillée.

Méthodes sans drogue

En plus de l'utilisation de médicaments, les médecins recommandent des méthodes non médicamenteuses pour traiter la maladie. Ceux-ci incluent les méthodes suivantes de traitement de cette maladie:

La physiothérapie utilisée pour l'arthrose comprend les types de traitement suivants:

• thérapie magnétique;
• UHF et thérapie par ultrasons;
• aéroion et électrothérapie;
• inductothermie;
• thérapie par la lumière;
• l'utilisation de la technologie laser.

Toutes ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour améliorer l'irrigation sanguine des articulations et soulager les spasmes.

Traitement médicamenteux

Le traitement combiné de l'arthrose de la hanche implique la nomination des groupes de médicaments suivants:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène, indométhocine, brufen, piroxicam, etc., éliminent tous la douleur, soulagent l’inflammation, mais ne réparent pas le tissu cartilagineux).
2. Chondroprotecteurs. Médicaments pour la nutrition des tissus cartilagineux. Accélérer sa récupération. Important dans la phase 1.2 du traitement de l'arthrose. Avec la maladie de grade 3, le cartilage est déjà détruit, ces médicaments seront inutiles. Il faut prendre de la drogue pendant longtemps, réussir plusieurs cours
3. Les relaxants musculaires (sirdalud, mydocalm, etc., éliminent les spasmes musculaires au niveau des articulations malades, aident à améliorer l'apport sanguin aux tissus).
4. Pommades et crèmes. Les onguents curatifs sont des moyens d’améliorer la condition d’un malade, mais ils ne contribuent pas à son rétablissement complet. Pommade chauffante bien adaptée. Ils irritent les récepteurs de la peau et réduisent ainsi la douleur. Les onguents chauffants aident également à rétablir la circulation sanguine dans les tissus et les muscles entourant l'articulation malade.
5. Injections de stéroïdes dans la cavité articulaire (hydroxyzone, mitelpred, kenalog, etc.), des injections de ces médicaments sont prescrites pour soulager l’exacerbation de la maladie et éliminer les douleurs aiguës).
6. Les médicaments vasodilatateurs (trental, cynaresin, theonikol, etc., dilatent les vaisseaux à l’intérieur et autour de la cavité articulaire, améliorant ainsi l’apport de nutriments nécessaires à la réparation des tissus).

Il n'est pas nécessaire de s'appuyer fortement sur les remèdes populaires. Mais certains guérisseurs recommandent une teinture de citron, d'ail ou de céleri-rave pour le traitement des articulations et des os.

Massage dans le traitement de la coxarthrose

En cas d'arthrose déformante de l'articulation de la hanche, la massothérapie donne de bons résultats. Le massage de la coxarthrose est une méthode très efficace et utile. Il est souhaitable qu'un bon spécialiste effectue le massage aussi souvent que possible.

Son action vise à améliorer la circulation sanguine, à renforcer les muscles, à soulager les spasmes douloureux, les gonflements et les tensions musculaires, ainsi qu'à augmenter la diastasis entre les éléments articulaires de l'articulation.

En l'absence d'un massothérapeute professionnel, vous pouvez faire le massage vous-même. Le massage en cas d'arthrose peut être effectué manuellement et avec l'aide de divers appareils de massage et même d'un jet d'eau (hydrokinésithérapie).

Gymnastique

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche par l'exercice physique consiste à atteindre deux objectifs: augmenter la mobilité des jambes et prévenir l'atrophie musculaire. Tous les complexes classiques de thérapie par l'exercice pour la coxarthrose ont également un caractère général de renforcement et un effet positif sur tout le corps.

Un complexe d'exercices de gymnastique est prescrit par un spécialiste. La première paire de cours de physiothérapie devrait être sous la supervision d'un médecin. Il montrera comment effectuer chaque mouvement correctement et surveillera la charge correcte sur les articulations de la hanche.

Régime alimentaire

1. Préfère la bouillie sur l'eau.
2. Mangez suffisamment de protéines animales: poisson (sauf le salé), volaille, boeuf.
3. Utilisez au moins 5 portions de légumes par jour (une portion - 100 grammes, peut être utilisée comme accompagnement).
4. Produits laitiers requis: fromage cottage, yaourt, ryazhenka.
5. Éliminer l'alcool, le café et le thé noir fort.
6. Éliminer le bonbon, la farine.
7. Mange peu, mais souvent.

L'alimentation réduira la charge sur les articulations de la hanche et leur fournira tout le nécessaire pour la réparation des tissus.

Symptômes et traitement de l'arthrose de la hanche, essence de la maladie

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie progressive caractérisée par la destruction du cartilage et du tissu osseux de l'articulation de la hanche (TBS abrégé). Un autre nom pour la maladie est la coxarthrose.

La maladie se développe après 40 ans, les femmes sont plus souvent malades. Selon les statistiques chez les patients âgés, l'arthrose du TBS est retrouvée dans 70% des cas en raison du vieillissement naturel du corps. Les jeunes personnes valides développent de l'arthrite en raison de l'impact sur l'articulation de facteurs défavorables: effort physique intense, traumatisme, obésité.

Le stade initial de la maladie se manifeste par une douleur récurrente dans l'articulation de la hanche, ne suscite pas beaucoup d'inquiétude et n'incite donc pas souvent à consulter un médecin. Cependant, sans traitement, la pathologie continue de progresser et peut même conduire à une invalidité. Pour éviter la perte de capacité de travail et pour conserver le mode de vie habituel - le traitement de l'arthrose de la hanche est nécessaire et il doit être instauré dès les premiers signes de la maladie.

Plus loin dans cet article, nous allons décrire en détail l’essence de la maladie, ses causes, ses symptômes et les principes de traitement. Ces informations aideront à suspecter une arthrose au début et à consulter un médecin à temps. Pour traiter la pathologie devrait être un rhumatologue après un examen approfondi - auto-traitement conduit à la progression de l'arthrose et au développement de complications.

Le mécanisme du développement de la coxarthrose

L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps humain. Il supporte une charge énorme pendant le mouvement et a un joint étroit, ce qui le rend vulnérable aux facteurs défavorables.

L'articulation de la hanche est formée par la tête de la cuisse et le cotyle des os du pelvis; à l'extérieur, elle est renforcée par un sac articulaire et un appareil musculo-ligamentaire.

La structure de l'articulation de la hanche

À l'intérieur du sac articulaire est doublé d'une membrane synoviale. Il synthétise le liquide synovial - un lubrifiant biologique qui nourrit l'articulation et assure des mouvements doux dans l'articulation. Les surfaces intra-articulaires des os sont recouvertes de cartilage hyalin élastique et brillant, assurant une fonction amortissante lors de la marche. Une structure anatomique correcte et une activité fonctionnelle de toutes les structures de l'articulation assurent une activité locomotrice normale sans limitation ni douleur.

En raison de changements dans le corps liés à l'âge ou de l'influence de facteurs indésirables, l'irrigation sanguine et le métabolisme de l'articulation sont perturbés. Le tissu cartilagineux perd de l'eau, devient moins élastique et plus fragile, des fissures apparaissent à sa surface - ce sont les premiers signes de l'arthrose

La progression de la maladie entraîne la formation de défauts du cartilage, de son abrasion et de sa fissuration. Les particules de cartilage pénètrent dans la cavité articulaire et provoquent une inflammation aseptique ou "stérile" qui se produit sans la participation d'agents pathogènes.

En outre, le processus inflammatoire se propage au tissu osseux, provoquant une nécrose aseptique (nécrose) du cotyle et des sections de la tête fémorale. Des excroissances osseuses se forment - des ostéophytes - qui traumatisent les tissus environnants, aggravent le processus inflammatoire et provoquent une douleur intense.

Au stade avancé de la maladie, il y a des signes de périarthrite, lorsque les tissus mous périarticulaires (muscles, ligaments, nerfs, vaisseaux) sont touchés.

La fin de la maladie - la destruction complète de l'articulation, qui conduit à son immobilisation - ankylose de l'articulation de la hanche.

Causes de la maladie

L'arthrose de l'articulation de la hanche peut être primaire et secondaire.

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La cause de l'arthrose est inconnue (non établie). L'arthrose primaire ou idiopathique se développe souvent chez les personnes âgées de 50 à 60 ans. Elle se caractérise par une symétrie des articulations de la hanche et son évolution est défavorable.

La coxarthrose secondaire se développe sur le fond de diverses maladies. Les causes de cette forme d'arthrose sont à bien des égards similaires aux facteurs indésirables des maladies dégénératives d'autres articulations.

Cependant, certaines raisons sont uniquement inhérentes à la coxarthrose (c’est-à-dire qu’elles ne sont pas des «facteurs indésirables»): par exemple, une pathologie dysplasique des articulations de la hanche et la maladie de Perthes (nécrose de la tête fémorale).

Les principales causes d'arthrose de la hanche sont:

• blessures (fractures, entorses, contusions);
• effort physique intense (porter des poids, sports professionnels);
• microtraumatisme articulaire pendant longtemps;
• courbure rachidienne (scoliose, cyphose pathologique);
• pieds plats;
• dysplasie des articulations de la hanche après la naissance, pendant la ménopause;
• infection (inflammation bactérienne ou virale - arthrite);
• pathologie endocrinienne (goutte, diabète);
• Obésité à 3-4 degrés;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• Maladie de Perthes;
• défauts du cartilage avec la formation de corps intra-articulaires libres (chondromatose articulaire).

La coxarthrose secondaire se développe généralement à un jeune âge, affecte une articulation de la hanche, évolue lentement et de manière favorable et permet un accès rapide à un médecin.

Symptômes caractéristiques

Les symptômes de l'arthrose de la hanche dépendent du stade de la maladie, de la gravité de l'évolution et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Les signes de toute arthrose ont une évolution lente et progressive avec une augmentation progressive de la douleur, une restriction de l'activité motrice du membre affecté et une détérioration de la qualité de la vie.

Selon les signes cliniques et radiologiques distinguent 3 degrés de pathologie.

1 degré de coxarthrose

Les étapes des changements articulaires dans l'arthrose sur l'exemple d'une lésion du genou. Cliquez sur la photo pour l'agrandir.

Le degré initial se déroule sans symptômes significatifs; il est donc généralement perçu de manière frivole par les patients, qui reportent la visite au médecin. La garantie de guérison repose sur un diagnostic et un traitement opportuns au premier stade de la maladie. Sinon, il est extrêmement difficile de restaurer complètement la structure de l'articulation, le traitement prend beaucoup de temps et ne donne souvent pas d'effet positif.

• La cooxarthrose du premier degré se manifeste par des douleurs récurrentes dans la hanche, qui surviennent après un effort physique intense. Les douleurs sont ternes et douloureuses, disparaissent rapidement après un bref repos.
• Parfois, le malaise à l'aine peut être le seul signe de maladie.
• L'amplitude des mouvements n'est pas limitée.
• Sur la radiographie, ne révélez aucun changement pathologique et ne détectez pas un léger rétrécissement de l'interligne articulaire.

Traiter efficacement les maladies de degré 1 en utilisant des méthodes conservatrices.

2 degrés

• La progression de la maladie entraîne une augmentation de la douleur; maintenant ils se produisent avec peu d'effort. Habituellement, un malaise dans l'articulation apparaît à la fin de la journée de travail. Pour l'éliminer, il est nécessaire de boire des analgésiques. Avec un défaut important dans les structures de la douleur articulaire dérange au repos, aggravée la nuit.
• Lorsque vous marchez longtemps, il y a une démarche molle ou "de canard" - une personne se balance d'un côté à l'autre. Ceci est dû à la limitation de l'amplitude de mouvement due à la destruction du cartilage et à l'inflammation des tissus périarticulaires.
• Il est difficile pour le patient de mettre des chaussures ou des chaussettes, de plier la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, de la prendre sur le côté.
• Il existe des douleurs "initiales": inconfort lors des premières étapes après un long séjour à l'état stationnaire. Lorsque vous vous déplacez, l'inconfort disparaît, puis revient après une charge intense sur la jambe douloureuse.
• La jambe est raccourcie, les muscles de la cuisse et les fesses du côté de la pathologie sont réduits en volume. En effet, le patient épargne la jambe lors des mouvements, les muscles ne se contractent pas et rétrécissent progressivement (atrophie).
• Sur la radiographie, les médecins détectent un rétrécissement significatif de l'interligne articulaire, une nécrose des os iliaques et de la tête fémorale, ainsi que la croissance d'ostéophytes.
• Lors de la résonance magnétique ou de la tomodensitométrie, de l'amincissement du cartilage, de ses fragments dans la cavité articulaire, on observe des modifications inflammatoires dans les tissus mous périarticulaires.

Pour le traitement de la maladie à ce stade, médicaments prescrits qui ralentissent la progression de la maladie et la destruction ultérieure du cartilage.

3 degrés

Radiographie de coxarthrose de grade 3 (à droite): destruction très grave du cartilage, très gros ostéophytes

Arthrose de l'articulation de la hanche, grade 3 - stade final, qui perturbe l'activité motrice de la jambe et provoque une incapacité.

• Le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de l'activité physique. En conséquence, l’état général est perturbé, le sommeil s’aggrave, de l’irritabilité et une dépression apparaissent.
• Le membre inférieur est généralement raccourci, mais dans 10% des cas, la jambe peut être allongée - ceci est dû aux particularités de la destruction de l'articulation.
• L'ankylose de l'articulation se développe, dans laquelle aucun mouvement n'est possible.
• Le patient en marchant est très boiteux, il peut utiliser une canne.
• La radiographie et la tomographie révèlent l'absence de la couche osseuse cartilagineuse, la destruction de la tête fémorale et du cotyle, la formation de gros ostéophytes.

Traiter 3 degrés d'arthrose ne peut être que chirurgicalement.

Tactique médicale

Les principes - comment traiter la coxarthrose - dépendent de la gravité de la maladie. Avec le premier degré, il est possible de restaurer complètement la structure du cartilage avec des méthodes conservatrices, avec le second pour arrêter la progression de la maladie, et le troisième degré nécessite un traitement radical à l'aide d'une opération.

Méthodes de traitement conservateur de la coxarthrose à 1 et 2 degrés

Des médicaments

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Causes de l'arthrose de la hanche - Causes de la Coxarthrose

Il existe de nombreuses théories pseudoscientifiques expliquant le développement de la coxarthrose et décrivant les causes de son apparition. Et cela est compréhensible, car lorsque nous tombons malades, nous commençons à rechercher la cause de notre maladie. Et comme nous désirons tous rechercher les explications les plus simples de tous les phénomènes, nous souhaitons ici aussi trouver une interprétation simple et compréhensible des problèmes qui nous sont survenus.

Et trouvez toujours un charlatan ou un amateur qui donne une idée «exclusive» de l'origine de votre maladie. Dites à un tas de bêtises sur comment votre coxarthrose, il est - arthrose des articulations de la hanche.

Grâce à de tels charlatans, des mythes persistants surviennent sur le fait que l'arthrose se développe apparemment à cause des dépôts de sel dans les articulations (en fait, à l'exception du sel, les articulations ne se déposent pas et il n'y a certainement pas de sel dans les articulations); ou des mythes sur le fait que l'arthrose serait provoquée par la consommation de tomates, ou même par une sorte de non-sens, y compris le "mauvais œil" et quelque chose dans la même veine.

Cependant, en réalité, personne n’explique toutes les causes de la maladie arthritique. La cooxarthrose peut se développer pour diverses raisons, mais le plus souvent l'arthrose est déclenchée par la combinaison d'un certain nombre de circonstances défavorables pour une articulation. Et maintenant, nous allons parler de quel genre de circonstances.

1. Dans 10-20% - blessures et microtraumatismes de l'articulation.

D'après la littérature scientifique et ma pratique personnelle, je sais qu'environ un tiers des cas de coxarthrose sont précédés d'une blessure. Et pas nécessairement la blessure devrait être trop lourde. Par exemple, une personne a trébuché, s'est foulée la jambe, a assommé une articulation, etc. Au début, la douleur est aiguë, puis elle disparaît et il ne reste qu'un léger inconfort, auquel la personne n'attache pas d'importance. Et en général, il le fait bien, car dans la très grande majorité des cas, l'articulation est restaurée en toute sécurité après quelques jours.

Mais dans de rares cas, en présence d'autres circonstances défavorables, un tel traumatisme peut déclencher le développement d'une arthrose. Les blessures répétitives ou les microtraumatismes chroniques qui accompagnent souvent la carrière d'athlètes professionnels et de personnes exerçant certaines professions «traumatiques» sont particulièrement nocifs pour l'articulation.

De telles blessures récurrentes ou chroniques conduisent parfois au développement de l'arthrose même chez des personnes aussi jeunes, qui pour des raisons naturelles n'ont toujours pas d'arthrose. Après tout, une blessure chronique (microtraumatisme) contribue à "l'accumulation" dans l'articulation d'un certain nombre de blessures. En particulier, les blessures chroniques provoquent des "fissures" et un amincissement du cartilage, entraînant des déchirures de la capsule articulaire et des fractures du microcore des faisceaux osseux, ce qui entraîne une déformation des os de l'articulation. Tout cela, à son tour, sert de terrain fertile à l'arthrose.

En outre, récemment, les patients souffrent de plus en plus «d’arthrose post-urgence», c’est-à-dire d’arthrose résultant d’un accident de voiture. Les fractures osseuses graves et les articulations survenues au cours de l'accident entraînent parfois le développement d'arthrose grave et parfois même l'immobilité totale de l'articulation touchée. Mais si chez les jeunes, les lésions articulaires post-accidentelles sont souvent assez bien traitables, alors chez les personnes âgées, le traitement de l'arthrose post-traumatique nécessite souvent de gros efforts.

2. 20-30% - surcharge du joint ou charge excessive prolongée sur le joint.

On pense qu'une charge excessive sur les articulations d'athlètes professionnels ou de personnes effectuant un travail physique pénible ou en service, obligés de franchir de grandes distances à pied, conduit au développement précoce de la coxarthrose. Toutefois, des études menées au cours des dernières années ont montré que le surmenage entraînait rarement, à lui seul, l'apparition de l'arthrose, si l'articulation chargée était parfaitement en bonne santé, non blessée, ne présentait pas de défauts congénitaux ou liés à l'âge.

Autrement dit, un athlète qui a passé les années de sa carrière sportive en toute sécurité, ou une personne qui a travaillé dur, mais sans faire de blessures, a toutes les chances d’éviter l’arthrose - à moins, bien sûr, qu’il ait d’autres préalables à la maladie, ceux qui sont énumérés ci-dessous.

Mais une arthrose peut facilement se produire si une personne tente de charger une articulation qui n’a pas complètement récupéré de la blessure. Ou alors, cela charge trop les articulations qui ne sont pas complètement pleines dès la naissance - par exemple, les articulations qui présentent des anomalies congénitales cachées ou le sous-développement héréditaire du tissu cartilagineux. Ou surcharge les articulations, précédemment affectées par une inflammation (arthrite). Cela signifie qu'une charge excessive est mauvaise pour les articulations dans lesquelles il y a au moins quelques défauts et blessures.

En outre, la surcharge affecte les articulations des personnes âgées. Après tout, les articulations dans lesquelles les changements "classiques" liés à l'âge se sont déjà produits ne tiennent même pas la charge quotidienne habituelle. Et tenter de surcharger de telles articulations entraîne très souvent des dommages.

Mais la surcharge est particulièrement néfaste pour l'articulation qui a déjà souffert des premières manifestations de l'arthrose. Dans ce cas, une surcharge physique, même la course ou la marche longue, peut considérablement accélérer la destruction de l'articulation malade et provoquer une progression rapide de la maladie.

Un cas de la pratique du Dr Evdokimenko.

Tatiana Ivanovna, une femme de 62 ans, a fait un voyage touristique à l'étranger, où elle marchait beaucoup, y compris plusieurs fois en montagne. Après le premier voyage dans les montagnes, Tatyana Ivanovna a ressenti une douleur à l'aine et à la cuisse, mais n'a pas fait attention à elles et a continué à voyager activement. À la fin du voyage, les douleurs sont devenues intenses et, à son retour à la maison, Tatyana Ivanovna a été contrainte de consulter un médecin. Le médecin a découvert la forme initiale d'arthrose de la hanche chez le patient. Les articulations de la hanche de la femme avant le voyage n'étaient peut-être pas parfaites. Mais il est clair que des marches inhabituellement longues, en particulier dans les montagnes, ont provoqué une transition de la phase latente de la maladie à son aggravation.

3. 10% - hérédité et anomalie congénitale de la tête fémorale.

Le rôle de l'hérédité dans le développement de la coxarthrose est débattu. Il est maintenant évident que l'arthrose elle-même n'est pas héréditaire. Mais les caractéristiques du métabolisme, la structure du tissu cartilagineux et la faiblesse du squelette sont transmises génétiquement des parents aux enfants. Par conséquent, si vos parents ou parents proches souffrent d'arthrose grave, vous avez peut-être un peu plus de chances de souffrir d'arthrose, et en particulier de coxarthrose.

Un tel risque est accru si une personne souffre d'un sous-développement d'anomalies articulaires ou congénitales de son développement dès la naissance. Même avec le temps, "saisie" et traitée dans l'enfance, une anomalie articulaire augmente considérablement le risque de développer une arthrose à un âge avancé.

Cependant, une anomalie de développement commun n'est pas une phrase. Il y a des millions de personnes dans le monde qui ont une anomalie congénitale des articulations, mais qui ne contractent pas d'arthrite (et ne vont pas "en avoir marre" dans le futur). Après tout, une anomalie dans le développement d'une articulation ne conduit généralement à la maladie que s'il existe d'autres circonstances dommageables que celles que nous avons déjà examinées et que nous examinerons plus avant.

4. Poids en excès: 5-10%.

Pendant longtemps, on pensait sans équivoque que la présence d’un excès de poids conduisait elle-même à l’apparition d’une arthrose - principalement une arthrose de la hanche, du genou et de la cheville. Cependant, des études statistiques récentes ont fait quelques différences dans les rangs des scientifiques. D'une part, il est certain que peu de personnes atteintes d'arthrite de la hanche, du genou et de la cheville, ont pris du poids de manière significative. Mais les études n’ont pas donné de réponse précise, à savoir si l’arthrose était due à un gain de poids ou si le gain de poids se superposait à d’autres circonstances "aggravantes".

En général, les statisticiens s'interrogent encore sur l'effet de l'excès de poids sur le développement de l'arthrose. Et nous devons penser par nous-mêmes et raisonner logiquement. Dans notre raisonnement, nous nous appuierons sur des recherches menées au laboratoire de biomécanique de l’université situé à l’hôpital orthopédique de Berlin.

À l'hôpital de Berlin, des patients ont subi une prothèse articulaire de la hanche bilatérale (c'est-à-dire qu'ils ont remplacé un patient, une articulation de la hanche détruite par une prothèse articulaire en métal). Et à des fins scientifiques, un capteur de télémétrie a été inséré dans la prothèse articulaire, ce qui a permis de mesurer la charge de l'articulation dans différents modes de marche.

Des études ont montré que la charge de l'articulation en position debout correspond à 80-100% du poids du corps, tandis que la marche augmente à 250% et que la marche et la course rapides représentent jusqu'à 350-500% du poids du patient. Autrement dit, lorsque vous marchez et courez jusqu'aux articulations de la hanche, votre charge est 3 à 5 fois plus grande que votre poids corporel. Imaginons maintenant une personne complète pesant environ 150 kg. À chaque pas sur les articulations de ses jambes tombe de 400 à 600 kg de charge!

Supposons que pendant qu’une personne est jeune, son tissu cartilagineux est toujours capable de résister à la pression accrue. Mais les articulations vont-elles supporter un stress accru à un âge avancé, lorsque l'élasticité du cartilage diminue?

Il me semble que la présence d'un excès de poids, bien qu'elle ne soit pas la cause principale de la maladie, augmente encore le risque d'arthrose des articulations de la hanche, du genou et de la cheville. Surtout en présence d'autres circonstances défavorables: faiblesse congénitale du squelette ou de l'appareil ligamentaire, blessures antérieures, troubles du métabolisme et de la circulation sanguine, etc. Mais les articulations des jambes, déjà affectées par l'arthrose, sont particulièrement touchées par le poids insuffisant. plus lourd que le reste.

5. Inflammation des articulations, c'est-à-dire arthrite: 2-3%.

L'inflammation des articulations (arthrite) provoque très souvent l'apparition d'arthrose dite secondaire. Lorsque l'inflammation des articulations se produit, les propriétés du liquide articulaire changent, les propriétés du tissu cartilagineux lui-même changent et il devient inférieur. En outre, l'arthrite provoque presque toujours une perturbation de la circulation sanguine des articulations et des changements indésirables se produisent dans la membrane synoviale. Par conséquent, l'arthrite, même guérie, conduit souvent plus tard au développement de l'arthrose (pour plus d'informations sur l'arthrite décrite dans le livre du Dr. Evdokimenko "Arthrite").

6. Crise cardiaque de l'articulation de la hanche: de 10 à 30% des cas.

C'est ce qu'on appelle scientifiquement la nécrose aseptique des articulations. Il est généralement déclenché par un traumatisme, l'abus d'alcool, la prise de corticostéroïdes, une surcharge grave ponctuelle ou un stress intense. La perturbation circulatoire résultant d'une crise cardiaque de l'articulation conduit très souvent à la survenue d'une coxarthrose.

7. Stress prolongé et expériences excessives prolongées: de 30 à 50% des cas.

À l'heure actuelle, il est devenu évident pour les scientifiques et les médecins expérimentés que la tension nerveuse prolongée et le stress chronique du patient sont l'une des principales causes de l'apparition de changements indésirables dans les articulations.

Vous savez probablement que pendant les périodes de stress prolongé et lors d'expériences prolongées, le taux sanguin d'hormones corticostéroïdes «stress» augmente régulièrement. Des physiologistes et des biochimistes ont récemment démontré qu'une libération excessive de ces hormones dans le sang inhibe la production d'acide hyaluronique, composant important du fluide articulaire («lubrification des articulations»). Et si le liquide articulaire devient petit, ou s'il devient «inférieur», le cartilage articulaire se dessèche. Fissures du cartilage et diluant - arthrose se produit.

Ce processus est aggravé par le fait qu'une quantité excessive d'hormones de stress dans le sang entraîne une diminution de la perméabilité capillaire et une détérioration du flux sanguin dans les articulations endommagées. Une combinaison de stress chronique et de circonstances défavorables susmentionnées (surcharge des articulations, traumatisme, hérédité, etc.) conduit au fait que le cartilage articulaire se déforme et se détruit progressivement.

Pour plus d'informations sur les effets du stress chronique et des expériences négatives sur la santé des articulations, voir les ouvrages de référence médicaux. La seule chose qui n'est pas mentionnée dans ces ouvrages de référence, c'est que les émotions négatives entraînent des lésions articulaires de la hanche. Travaillant avec de tels patients pendant de nombreuses années, j’ai identifié un certain nombre de schémas que je partagerai avec vous avec plaisir.

En particulier, j'ai attiré l'attention sur le fait que l'arthrose des articulations de la hanche souffre très souvent d'interactions agréables, qui n'entrent presque jamais en conflit avec quiconque et expriment rarement leur mécontentement. Extérieurement, ils ont l’air très sobre, calme et amical. Cependant, à l'intérieur d'eux-mêmes, ils suscitent souvent de fortes passions qui ne sortent pas uniquement à cause de l'éducation ou des particularités du caractère «nordique».

En conséquence, les émotions restreintes, telles que l'irritation, la frustration (insatisfaction intime), l'anxiété ou la colère réprimée, provoquent la libération d'hormones corticostéroïdes dans le sang et affectent par leur intermédiaire l'acide hyaluronique, qui est le composant le plus important du lubrifiant articulaire.

En outre, la tension interne du système nerveux, comme on le sait, se reflète dans l'état des muscles squelettiques - leur spasme et leur hyper-tonisme apparaissent. Et comme les muscles particulièrement forts sont situés autour des articulations de la hanche, leur spasme amène ces muscles à «pincer» l'articulation endommagée. À la suite d'une pression musculaire prolongée, l'articulation de la hanche bloquée se déforme et s'effondre encore plus rapidement.

Bien sûr, les gens sont contraints, émotionnellement, ils souffrent parfois d’arthrose des articulations de la hanche. Mais ils contractent plus souvent une arthrose à cause de la «suppression» d'émotions négatives, lorsqu'une certaine «limite» émotionnelle est dépassée. En général, une personne émotive a généralement des organes faibles dans d'autres organes - la glande thyroïde, le cœur, l'estomac ainsi que le dos et les voies respiratoires. Les articulations de la hanche chez les personnes trop émotives, à quelques exceptions près, sont blessées presque en dernier. Après tout, l'arthrose des articulations de la hanche, je le répète, est le plus souvent une maladie des personnes qui ont l'habitude de maîtriser et de réprimer leurs émotions.

J'ai davantage parlé des effets des expériences et du stress sur l'état des articulations de la hanche et du genou dans le livre «La cause de votre maladie»

8. Changements hormonaux au cours de la restructuration du corps liée à l'âge (pendant la ménopause), diabète, perte de sensation dans les jambes dans un certain nombre de maladies nerveuses, "relâchement" congénital des ligaments et ostéoporose:
En règle générale, toutes ces circonstances contribuent également au développement de l'arthrose de la hanche.

Ainsi, comme vous le savez déjà, il n’existe pas une seule et unique raison «exclusive» pour tous les cas de coxarthrose. Dans chaque cas, il a ses propres facteurs, et le plus souvent, la combinaison de deux ou trois facteurs, parfois plus défavorables, conduit au développement de la coxarthrose.

Un article du Dr Evdokimenko © pour le livre «Osteoarthritis», publié en 2003.
Edité en 2011
Tous droits réservés.

Arthrose de la hanche: symptômes, méthodes de traitement, stades

La cooxarthrose, ou maladie dégénérative de l'articulation de la hanche, est l'une des pathologies les plus graves du système musculo-squelettique. En raison de la grande taille des structures articulaires, la douleur et l’inconfort sont beaucoup plus graves que lors de la défaite d’autres articulations. Les conséquences de la pathologie sont également difficiles - si la destruction de petites articulations osseuses provoque beaucoup de sensations désagréables, alors une arthrose de l'articulation de la hanche sans traitement constitue une voie directe vers l'invalidité. Seule une thérapie correcte, et parfois une intervention chirurgicale, aidera une personne à ne pas perdre la capacité de marcher.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

Coxarthrose, arthrose, arthrose de la hanche sont synonymes du même processus pathologique qui se produit dans la cuisse d'un ou des deux côtés. En médecine moderne, la pathologie est également appelée arthrose: on croyait auparavant que les processus dégénératifs ne se caractérisaient pas par une inflammation, mais des études plus précises ont montré le contraire. Les tissus affectés du cartilage articulaire sécrètent des éléments inflammatoires (interleukines), de sorte que l'arthrose est un autre terme valable.

La maladie se caractérise par de tels signes:

• Progresser régulièrement, passant d’une étape à l’autre;
• Conduit à une douleur persistante, limitant la mobilité de l'articulation;
• Provoque la déformation des surfaces osseuses, la destruction partielle ou totale du cartilage hyalin;
• Au stade développé, il est plus inhérent aux personnes âgées, mais débute souvent après 40 ans;
• Les symptômes de la pathologie touchent 70% des personnes de plus de 75 ans;
• Plus souvent souffrent de la maladie des femmes.

Une articulation est un mécanisme dans lequel il existe des pièces de friction. En raison de la diminution de la qualité ou de la quantité de lubrifiant (le fluide interarticulaire), les surfaces en contact s'usent. De petites fissures apparaissent sur les cartilages, elles sont détruites plus tard et un calus apparaît à la place des tissus sains. Ces excroissances ne permettent pas à la jambe de bouger normalement, ses fonctions sont perdues.

Causes de la maladie

L'arthrose de la hanche droite ou gauche peut être primaire ou secondaire, la première option étant typique pour les personnes âgées. La maladie de forme primaire se développe depuis des décennies et est associée à l'usure et à la destruction du cartilage liées à l'âge.

La coxarthrose secondaire a d'autres raisons et peut même commencer chez une jeune personne. Elle est associée à l'inflammation résultante (infectieuse, auto-immune), ce qui donne une impulsion au début de la pathologie. La cause peut également être une lésion de la hanche transférée (contusion, luxation, fracture d'un os). Autres causes possibles de la forme secondaire:

• Opérations sur cette zone anatomique;
• Diabète et autres pathologies métaboliques graves;
• Maladies hormonales;
• Formes congénitales et acquises de courbure et de déplacement des os;
• Dysplasie articulaire chez un enfant;
• Saillie du cotyle, nécrose de la tête fémorale;
• Maladies vasculaires de nature systémique entraînant une détérioration de la nutrition du cartilage;
• Tuberculose osseuse, arthrose rhumatoïde;
• Goutte, maladie de Perthes;
• Les tumeurs sont bénignes, malignes.

Les symptômes de l'arthrose de la hanche, quelle que soit leur forme, apparaîtront plus rapidement si le corps présente des facteurs de risque:

• Stress constant, chocs nerveux, dépression et sentiments;
• L'obésité, même en surpoids modéré;
• Hérédité défavorable;
• Hypodynamie, travail sédentaire ou certaines professions à forte charge articulaire;
• Charges physiques excessives (puissance), sport professionnel.

Symptômes de la maladie

Le développement d'arthrose de l'articulation de la hanche et de ses symptômes ne peut être négligé. Même à un stade précoce, la maladie se fait sentir et surtout la douleur. La douleur en cas d'apparition et d'arthrose progressive de l'articulation de la hanche augmente au fur et à mesure que la maladie passe d'un stade à l'autre. Ils apparaissent dans la cuisse, donnent dans le genou, l'aine, même dans le bas de l'abdomen. Habituellement, après avoir dormi, la douleur diminue, mais elle peut être constamment présente à un stade avancé. À la palpation, la douleur n'est pas toujours ressentie, car la défaite de l'articulation peut commencer par des parties profondes.

Autres signes possibles de la maladie:

• Le resserrement qui apparaît quand on bouge, parfois même insignifiant;
• Boiterie, changement de démarche;
• Raccourcir les jambes du côté où il y a arthrose de l'articulation de la hanche;
• Rigidité du mouvement, rotation limitée, mouvement de la jambe.

Avec le développement d'autres signes de pathologie apparaissent. Ainsi, le sentiment donne une sensation de déformation de l'os, la présence de croissances. À l'examen, le médecin constate une atrophie musculaire et le patient, même dans la vie ordinaire, est forcé de se déplacer avec une canne, avec une béquille en raison de la douleur et de la faiblesse du membre.

En général, la douleur et les autres manifestations cliniques dépendent fortement du stade. Il existe de tels stades de coxarthrose:

• Le premier Les symptômes sont faibles, mais les changements initiaux sont déjà perceptibles dans le diagnostic. Le liquide synovial devient plus épais, son volume diminue, la structure du cartilage change à la fin de la phase. De petites fissures apparaissent que le corps tente de traiter avec l'aide de la formation de "petits cors".
• La seconde La douleur à ce stade est assez visible, le resserrement, la limitation de la fonction motrice sont évidents. Le syndrome douloureux irradie d'autres parties du corps et s'étend sur toute la jambe. La photo montre: l'amincissement du cartilage, le rétrécissement de la distance entre les os, la perturbation de la structure des surfaces articulaires, parfois - le déplacement de la tête de l'os de la cavité. Le nombre de croissance osseuse (ostéophytes) a augmenté.
• Troisièmement. La douleur devient insupportable, la personne est sévèrement restreinte dans ses mouvements, beaucoup cessent de bouger. Le cartilage est presque complètement détruit, les muscles s'atrophient, l'articulation est sévèrement déformée. Les ostéophytes osseux ont l'apparence d'épines et irritent les terminaisons nerveuses.

Quels sont les risques et les complications?

Il est facile à comprendre - si dans une pathologie telle que l'arthrose de la hanche, les symptômes et le traitement sont déterminés de manière incorrecte, hors délai, ils risquent de provoquer un handicap. Douleur douloureuse, incapacité de marcher, besoin de soins constants, voilà ce qui attend une personne qui ne traite pas la maladie.

L’invalidité avec lésion osseuse de la hanche s’établit en fonction de la gravité de la maladie; en l’absence de capacité de travail, ils donnent le premier groupe. La chirurgie montre à ces patients - c’est le seul traitement efficace dans cette situation. Mais même les méthodes modernes d’opérations peuvent comporter des risques de complications:

• Infection infectieuse;
• Thrombose, embolie thrombique;
• Perte de sang importante.

La proportion globale de complications est faible - 0,5-2%, mais elles se produisent. Le plus souvent, il s'agit d'une infection de la prothèse, qui doit ensuite être remplacée par une nouvelle. C'est pourquoi après la chirurgie, il est important de suivre un traitement aux antibiotiques.

Mesures diagnostiques pour l'arthrose

Il est recommandé de faire appel à un traumatologue, un chirurgien, un orthopédiste dès les premiers signes de lésion dans la zone fémorale. Dans un premier temps, en cas de suspicion d'arthrose de l'articulation de la hanche, le médecin effectue des tests physiques:

• Se sent le haut de la cuisse, révèle le point de douleur, os ostéophytes;
• Effectue des mouvements passifs de la jambe - flexion, extension, abduction et adduction pour déterminer le nombre de mouvements possibles.

Un diagnostic et un traitement plus précis de l'arthrose de la hanche aideront au diagnostic instrumental. La radiographie est généralement effectuée - la méthode d'investigation la moins chère et abordable. Il est recommandé d'effectuer une radiographie sur des appareils modernes ou de la remplacer par un scanner, où la qualité des images est bien supérieure. Le scanner fournit des informations complètes sur l'état des os, du cartilage et des surfaces articulaires. Si un examen détaillé de l'état des tissus mous est requis (par exemple, si une racine nerveuse est pincée), un expert désignera une IRM.

Autres mesures de diagnostic possibles:

• Échographie de l'articulation;
• Arthroscopie;
• Test sanguin pour le facteur rhumatoïde;
• Tests de tuberculine;
• Analyse biochimique des cas suspects de diabète et de goutte.

Il est très important de rechercher la cause de la coxarthrose secondaire, car sans la toucher, l’arrêt du cours de la maladie ne fonctionnera pas.

Traitement de l'arthrose de la hanche - médicaments et physiothérapie

Si les symptômes de la maladie sont implicites et qu’elle n’a pas atteint le stade de changements irréversibles, le patient bénéficiera d’un traitement conservateur. Un traitement médicamenteux est également nécessaire lorsque l'arthrose de l'articulation de la hanche a acquis une forme grave - dans le cadre du traitement.

Comment traiter l'arthrose de la hanche? Il existe un programme de correction médicale de la maladie:

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. L'ibuprofène, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam et d'autres peuvent aider à se débarrasser de la douleur et de l'inflammation. Vous ne pouvez pas les utiliser de manière incontrôlable - leurs propres capacités de régénération du cartilage diminueront. De plus, l’estomac et les intestins souffrent d’AINS.
• Médicament vasculaire. Le traitement avec de tels agents (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Acide nicotinique) contribue à renforcer l’alimentation du cartilage et contribue à sa récupération.
• Myorelaxants. Indiqué pour les douleurs musculaires spasmodiques causées par des lésions de la hanche. Ce sont des préparations Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotecteurs. L'arthrose de l'articulation de la hanche nécessite la prise obligatoire de médicaments de ce type pendant plusieurs mois (Don, Strumatum). Vous devez également utiliser les formes injectables, par exemple Alflutop, pour entrer dans la cavité articulaire. L'introduction de préparations d'acide hyaluronique dans l'articulation est considérée comme encore plus efficace.
• Corticostéroïdes. Utilisé dans les cas extrêmes sous forme d'injections intra-articulaires. Un tel traitement est nécessaire si les symptômes deviennent insupportables.

Les remèdes externes (onguents, gels) contre la coxarthrose sont généralement inefficaces en raison du passage profond de l'articulation. D'autre part, les techniques physiothérapeutiques sont souvent utilisées et procurent un soulagement sérieux de la douleur. UHF, thérapie au laser, thérapie magnétique, UHF, massage sont effectués sur la région de la hanche. Toujours avec l'arthrose, une thérapie manuelle est indiquée, dans certains cas, un étirement des articulations.

Remèdes populaires pour l'arthrose

Beaucoup de gens utilisent un traitement traditionnel pour cette pathologie, bien que l'arthrose de la hanche ne réponde pas bien à diverses techniques externes. Nous ne pouvons appliquer des compresses avec réchauffement sur le point douloureux que si le syndrome de la douleur est fort, bien que cela soit plus distrayant. Le traitement de l'arthrose complexe et avancée de la hanche est mieux effectué par voie orale:

• Versez 100 g d'herbe de cinquefeuille séchée avec 500 ml de vodka, insistez dans le noir pendant 10 jours, prenez 30 gouttes trois fois par jour pour soulager l'inflammation;
• Préparez de la gelée tous les jours, en l’absence de contre-indications pour préparer régulièrement des steaks froids - les plats ne serviront pas pire que les chondroprotecteurs.

Pour soulager la douleur peut être avec l'aide d'une telle compresse. Il est nécessaire de mélanger le miel, la bile médicale, l'ammoniac et la glycérine également, de le mettre sur l'articulation, de l'attacher avec un chiffon chaud. Laissez une compresse pendant 3 heures, puis rincez.

Autres méthodes et fonctionnement

Pour un traitement complet de l'arthrose, il est très important de respecter le régime alimentaire approprié, il est nécessaire de refuser les aliments qui nuisent à l'irrigation sanguine et aggravent la nutrition du cartilage. Ce sont des aliments fumés, du vinaigre, des aliments salés, des aliments frits, ainsi que des aliments contenant des agents de conservation, des acides gras trans. Mais les plats avec du magnésium, du potassium, de l'iode, du calcium dans le régime devraient être plus.

Comment traiter l'arthrose de la hanche est obligatoire, il en est ainsi - des exercices thérapeutiques. Des échauffements quotidiens et des exercices spéciaux en position ventrale doivent être effectués par tous les patients. Par exemple, vous devez lever lentement la jambe et tenir au-dessus du sol pendant quelques secondes. Il est important d’éliminer les mouvements brusques, de ne pas permettre une marche longue et rapide - avec la coxarthrose, cela ne fera qu’accroître la progression de la maladie. Une canne, des béquilles peuvent être utilisées pour décharger l'articulation, des orthopédistes peuvent également recommander des orthèses spéciales pour atténuer la charge.

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche du troisième et dernier stade est effectué uniquement à l'aide d'une opération, les autres méthodes étant inefficaces. Dans 95% des cas, l'opération est réussie, les mouvements des jambes sont restaurés dans leur intégralité. Mais les prothèses ne sont pas éternelles, leur durée de vie allant jusqu'à 20 ans, donc l'opération est une mesure extrême. Au cours des endoprothèses, l'articulation propre est remplacée par une articulation artificielle et l'arthrose de l'articulation de la hanche ne la menace plus.

Prévention de la coxarthrose

Afin de ne pas effectuer de traitement complexe de pathologie ni de souffrir de douleur, il est important de commencer les mesures préventives dès le plus jeune âge. La prévention de la coxarthrose chez les personnes exposées à des facteurs de risque est particulièrement importante.

À l'approvisionnement en sang du cartilage ne souffre pas, devrait:

• Mangez en ajoutant au menu des aliments végétaux, une quantité suffisante de viande maigre, de fromage cottage, de gelée, d’aliments à base de lait fermenté;
• Arrêtez de fumer, ne pas abuser de l'alcool;
• Au travail sédentaire pour vous échauffer régulièrement, faites des exercices simples;
• Abandonnez votre sédentarité au profit du ski, de la natation et de tout autre exercice aérobique de faible intensité.

Pour éviter que l'arthrose de la hanche ne gène une personne, il faut contrôler son poids, éviter l'obésité et même l'apparition de 5 à 10 kilos en trop - cela alourdit considérablement la charge sur la zone fémorale. La coxarthrose ne peut être prévenue qu'avec une approche intégrée et un mode de vie sain!