Polyarthrite

Polyarthrite - inflammation multiple des articulations. Il est possible d'endommager simultanément et séquentiellement plusieurs articulations. Les causes du développement sont les désordres immunitaires, les désordres métaboliques, ainsi que certaines infections spécifiques et non spécifiques. La polyarthrite se manifeste par une douleur, un gonflement, une hyperémie et une hyperthermie dans la zone touchée. Le diagnostic est établi sur la base de données de laboratoire, des résultats de radiographie, tomodensitométrie, IRM, scintigraphie, examen microbiologique et cytologique du liquide articulaire. Le traitement est conservateur.

Polyarthrite

La polyarthrite est une inflammation constante ou simultanée de plusieurs articulations. Il peut s'agir d'une maladie indépendante ou se développer à la suite d'autres maladies, blessures, troubles immunitaires et troubles métaboliques. Manifestation: douleur, dysfonctionnement, gonflement des articulations, hyperémie locale et hyperthermie. Le syndrome de la douleur a généralement un caractère ondulatoire. La douleur s’intensifie dans la nuit et le matin. Les phénomènes de polyarthrite aiguë sont complètement réversibles; dans la polyarthrite chronique, des modifications pathologiques irréversibles se développent dans les articulations.

Une altération de la fonction peut être causée à la fois par la douleur et des modifications dans les tissus. Dans les formes les moins graves de la maladie, la capacité de travail est maintenue et, dans les formes graves, elle est limitée ou perdue. La nature polyétiologique de la polyarthrite détermine l’importance d’un diagnostic clinique précis et du choix de méthodes de traitement adéquates, en tenant compte de la cause, de la forme et de la variante de la maladie. Selon la cause du développement de la polyarthrite, traumatologues, orthopédistes, rhumatologues, médecins généralistes, infectiologistes, vénéréologues et autres spécialistes peuvent traiter cette pathologie.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie indépendante, accompagnée de lésions systémiques du tissu conjonctif. Réduit considérablement la qualité de vie. Dans 70% des cas, il provoque une invalidité précoce. Les femmes souffrent environ trois fois plus que les hommes, la moyenne d'âge des patients étant de 30 à 35 ans. La maladie a un caractère auto-immun, c’est-à-dire qu’elle est due à une sorte d ’« échec »au cours duquel le système immunitaire commence à attaquer les cellules de son propre corps. Les raisons du développement de la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas entièrement comprises. Les facteurs prédisposants comprennent: la prédisposition génétique, certaines infections, l'hypothermie, le stress, l'intoxication et l'hyperinsolation.

Il existe plusieurs formes de polyarthrite rhumatoïde. La forme classique progresse plutôt lentement, accompagnée d'une lésion miroir de grosses et de petites articulations. Dans la mono- et l’oligoarthrite, une ou plusieurs articulations sont atteintes; les articulations du genou souffrent plus souvent. Dans le syndrome de Felty, l'inflammation des articulations est associée à une rate hypertrophiée. Dans la forme pseudo-septique, on observe une fièvre marquée, des frissons, des sueurs torrentielles et une vascularite; les symptômes articulaires sont légers ou absents. La polyarthrite rhumatoïde juvénile se caractérise par une apparition précoce (à l'adolescence). Dans la forme articulaire-viscérale, les lésions articulaires sont associées à de graves modifications pathologiques des organes internes: cœur, reins, poumons, ainsi que du système nerveux et des vaisseaux sanguins.

Les principaux symptômes cliniques de la polyarthrite rhumatoïde sont la douleur et les déformations des articulations. Le plus souvent, affecte les petites articulations de la main et des doigts. Dans la plupart des cas, une symétrie (miroir) de la lésion est observée. La maladie commence progressivement, aux stades précoces, les patients ne ressentent qu'une raideur matinale modérée ou mineure. Par la suite, douleurs articulaires onduleuses (arthralgie), engourdissements, atrophie musculaire, transpiration, fièvre, sensation de froid et de brûlure dans les bras et les jambes, ainsi que changement de forme et augmentation de la taille des articulations.

Avec les articulations, des modifications pathologiques se produisent également dans d'autres organes, principalement dans les poumons, les reins et le cœur. Chez 50% des patients, des violations du système cardiovasculaire (péricardite, vascularite, athérosclérose) sont détectées. Chez certains patients, des anomalies cardiaques se forment. Néphrite focale possible, avec évolution progressive sévère de la polyarthrite amyloïdose se développe. Du côté du système respiratoire, on peut observer une pleurésie et des lésions du tissu interstitiel. L'affection du système nerveux peut se manifester par une myélite cervicale, une mononévrite multiple, une neuropathie sensori-motrice et une neuropathie par compression. La pathologie des organes de la vision est révélée chez plusieurs patients: kératopathie ulcéreuse périphérique, sclérite, épisclérite et kératoconjonctivite sèche.

Polyarthrite réactive

La polyarthrite réactive se développe après avoir souffert d'infections bactériennes, virales, fongiques et chlamydiales. Une inflammation des articulations peut survenir après des lésions infectieuses de l'intestin (salmonellose, shigellose et yersiniose), des infections urinaires (urétrite, cystite, endométrite, prostatite), des infections des voies respiratoires et des organes ORL (pneumonie, sinusite, bronchite, angine, pharyngite). Plus souvent des jeunes hommes malades. Les facteurs prédisposants sont les foyers d'infection chroniques, l'augmentation du stress, l'hypothermie et les blessures aux membres.

Les symptômes de la polyarthrite réactive apparaissent plusieurs semaines après l'apparition d'une maladie infectieuse. L'apparition est aiguë, accompagnée de malaise général, de frissons et de fièvre. L'inflammation se produit souvent dans les articulations des membres inférieurs. Peut-être la défaite simultanée des muqueuses, qui se manifeste sous la forme d'urétrite, de conjonctivite et de stomatite aphteuse. Dans certains cas, une myocardite se développe. Les symptômes persistent pendant une semaine ou deux ou trois mois. Transition possible vers la forme chronique.

Échange de polyarthrite (cristalline)

Développe dans les maladies du métabolisme, accompagnées par le dépôt de sels dans les articulations. Donc, lorsque la goutte due à l'acide urique métabolique est son accumulation dans les organes et les tissus. Dans les articulations, les cristaux d'acide urique se déposent sous la forme de formations en forme d'aiguilles qui irritent les tissus et provoquent une inflammation. Pour l'arthrite goutteuse se caractérise par un cours récurrent avec alternance d'exacerbations et de rémissions. En raison de processus inflammatoires répétés, la déformation des articulations se produit avec le temps. Certains patients au cours de la vie ne souffrent que d’une crise de goutte; dans ce cas, la déformation est généralement absente.

Pour une attaque d'arthrite goutteuse se caractérise par l'apparition soudaine aiguë avec un syndrome douloureux prononcé. Souffrent généralement d'articulations métatarso-phalangiennes, métacarpophalangiennes, du coude, de la cheville ou du genou. La douleur est accompagnée d'un gonflement, d'une hyperémie locale et d'une hyperthermie. L'attaque dure 3 à 4 jours, puis les symptômes de la polyarthrite disparaissent complètement. Avec le temps au fil du temps, les attaques deviennent plus longues et leurs intervalles plus courts. Au niveau des articulations et des oreilles, des tophi se forment - des nodules blanchâtres remplis de cristaux d’acide urique sous la forme d’une masse pâteuse.

Polyarthrite psoriasique

Détecté chez 5 à 7% des patients atteints de psoriasis. En règle générale, les modifications cutanées apparaissent avant la douleur des articulations. Cependant, dans 15% des cas, la polyarthrite survient en premier, puis la lésion cutanée se joint. La cause exacte des lésions articulaires dans le psoriasis est inconnue, mais on pense que le stress et les maladies infectieuses passées peuvent être des facteurs provoquants. Les caractéristiques distinctives de cette forme de polyarthrite sont l’asymétrie de la lésion, le gonflement et la douleur des articulations, la teinte pourpre-bleuâtre de la peau sur les articulations enflammées, la douleur aux talons et l’inflammation simultanée fréquente de plusieurs articulations sur un doigt ("doigt de saucisse").

Le cours de récurrent chronique. Dans certains cas, les lésions de la peau et des articulations sont associées à des modifications pathologiques du myocarde, des yeux et des voies urinaires. On distingue plusieurs formes principales de polyarthrite psoriasique: polyarthrite articulaire interphalangienne, sacroiliite et spondylarthrite, polyarthrite symétrique, polyarthrite oligo-articulaire asymétrique (polyarthrite mutante (défigurante), accompagnée d'une arthrite

Polyarthrite spécifique infectieuse

Détecté pour des infections spécifiques: syphilis, tuberculose, gonorrhée, dysenterie et brucellose. En règle générale, l'inflammation dans les articulations se produit "au plus fort" de la maladie sous-jacente. Plusieurs articulations sont impliquées dans le processus (oligoarthrite), les lésions multiples ne sont pas caractéristiques. Les symptômes de la polyarthrite syphilitique apparaissent au cours de la période tertiaire de la syphilis. Les grosses articulations sont touchées: cheville, coude, genou, épaule. L'apparition est aiguë ou subaiguë, il y a une douleur, pire la nuit. L'état général est satisfaisant, la palpation est indolore, avec les gommes, une déformation articulaire se forme rapidement.

La polyarthrite gonorrhéique se développe habituellement dans le mois qui suit l'infection. Apparition soudaine de fièvre et de douleurs aiguës. Affecte souvent les grandes articulations, avec un cours purulent peut développer une ankylose. Les symptômes de polyarthrite dysentérique apparaissent généralement en phase de récupération. Caractérisé par la défaite d'une ou plusieurs articulations, accompagnée de douleur et de fièvre. Pour bénigne. La polyarthrite à Brucella survient généralement de façon chronique, se manifestant par une douleur, un gonflement et une restriction de la mobilité des grosses articulations. Accompagné de fièvre ondulante, de ganglions lymphatiques enflés et d'hépatosplénomégalie.

Diagnostic de polyarthrite

La tactique du traitement dépend de la cause du développement de la maladie. Par conséquent, dans le processus de diagnostic, le médecin accorde une attention particulière à la collecte de l'anamnèse, aux plaintes et aux caractéristiques du tableau clinique de la maladie. Ainsi, l'apparition graduelle et les dommages symétriques de petites articulations devraient entraîner la suspicion de polyarthrite rhumatoïde, la présence de psoriasis sur une polyarthrite psoriasique, etc..

Le diagnostic est clarifié sur la base des rayons X, de l'échographie des articulations, de la scintigraphie, de l'IRM, du scanner, du liquide synovial, de la chimie du sang, du taux de sédimentation des érythrocytes, du taux de créatinine, de l'AST, de l'analyse d'urine et du facteur rhumatoïde. Il convient de garder à l'esprit qu'un résultat de test négatif pour le facteur rhumatoïde (FR) n'est pas une raison pour exclure la polyarthrite rhumatoïde, car 30% des patients atteints de cette maladie ne présentent pas de RF (dans ce cas, une polyarthrite rhumatoïde séronégative est indiquée).

S'il existe des preuves, les patients sont référés à d'autres études d'organes internes: échographie des organes abdominaux, ECG, etc. Pour exclure la polyarthrite cristalline, une biopsie de la membrane synoviale de l'articulation est réalisée. Si une polyarthrite spécifique est suspectée (syphilitique, gonorrhéique, tuberculeuse, dysentérique), des consultations avec les spécialistes appropriés sont prescrites: vénéréologue, spécialiste de la tuberculose et des maladies infectieuses, ainsi que des tests spéciaux, y compris PCR, réaction de Wasserman, précipitation, microréaction des précipitations, bactérioscopie, test de dosage immunologique.

Traitement de la polyarthrite

Traitement du complexe de la polyarthrite rhumatoïde visant à lutter contre le syndrome douloureux, à restaurer la fonction articulaire et à ralentir la progression de la maladie. Pour réduire l'inflammation et la douleur, prescrit des AINS. En présence d'une infection à l'aide d'agents antibactériens. Appliquer une plasmaphérèse. Dans les cas graves, des corticostéroïdes sont injectés dans la cavité des articulations enflammées. Avec l'inefficacité de ces méthodes de traitement utilisé des médicaments de base.

L'ostéoporose se développe souvent dans la polyarthrite rhumatoïde. On recommande donc aux patients prophylactiques un régime spécial riche en calcium, ainsi que des suppléments de vitamine D et de calcium. Le massage, la thérapie par l'exercice et la physiothérapie sont utilisés pour préserver la fonction des articulations: phonophorèse, électrophorèse et application de Dimexide. Avec des malformations graves et l'inefficacité du traitement conservateur, des interventions chirurgicales sont effectuées.

Dans le traitement de la polyarthrite réactive, des moyens symptomatiques sont utilisés pour aider à éliminer le syndrome douloureux et à réduire l'inflammation. Le traitement de la polyarthrite métabolique et infectieuse comprend le traitement obligatoire de la maladie sous-jacente, associé à l'administration de médicaments à action symptomatique. Appliquer des AINS, des analgésiques et des corticostéroïdes, si nécessaire, prescrire des antihistaminiques, des antibiotiques et des immunosuppresseurs.

La physiothérapie, qui contribue à la réduction de la douleur, du gonflement et de l’inflammation des articulations, revêt une grande importance dans le traitement de la polyarthrite de différentes étiologies. Massages, phonophorèse, ultrasons, UHF, ozokérite, paraffine, magnétothérapie et barothérapie sont utilisés. Les patients sont référés pour une thérapie par l'exercice. Le traitement de la polyarthrite chronique se fait par cycles, généralement au printemps et en automne - pendant la période d’exacerbations saisonnières. En l'absence de contre-indications, prescrire un traitement de sanatorium.

Polyarthrite rhumatismale: action efficace pour une récupération rapide

La polyarthrite rhumatismale est une maladie inflammatoire qui se manifeste par une lésion chronique de grosses articulations: genou, coude, hanche et cheville. En outre, la maladie affecte les cellules nerveuses et les cellules musculaires du cœur (cardiomyocytes). Moins fréquemment, de petites articulations des mains, des pieds, des poignets et des chevilles sont impliquées dans le processus pathologique. La bactérie streptocoque est à l’origine du développement de la maladie. La maladie est toujours précédée d’une infection aiguë du système nasopharyngé: amygdalite, otite moyenne, sinusite, laryngite. En plus des articulations, la maladie endommage les organes internes, le plus souvent la valve cardiaque, ce qui peut entraîner une maladie cardiaque.

Pathogenèse

La polyarthrite rhumatismale est une manifestation du rhumatisme, qui se caractérise par des lésions des articulations et des tissus inflammatoires, ainsi que du système cardiovasculaire. La maladie se développe sur le fond d'une infection aiguë ou chronique avec une sensibilité accrue à celle-ci. Une telle infection peut même être un simple rhume, mais il s’agit le plus souvent de foyers purulents tels que l’amygdalite et la sinusite.

Les facteurs de départ de la maladie sont certains types de bactéries: les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Après avoir pénétré dans l'organisme humain, ils provoquent des maladies infectieuses aiguës: amygdalite (mal de gorge), otite moyenne, sinusite. Cependant, toutes les personnes qui ont mal à la gorge ne sont pas devenues victimes de polyarthrite rhumatismale. La maladie ne se développe que si le corps contient des anomalies du système immunitaire. Selon les statistiques médicales, cette complication n'est observée que chez 3% des personnes infectées par le streptocoque.

De plus, plusieurs facteurs affaiblissant le corps peuvent provoquer la maladie:

  • affaiblissement du système immunitaire;
  • manque de vitamines et de minéraux;
  • facteur neurogène;
  • surcharge physique importante;
  • hypothermie

La première crise de polyarthrite rhumatismale survient souvent après une hypothermie grave, par exemple, après avoir nagé dans une rivière froide en été ou après une surcharge physique intense. En outre, la cause de la maladie peut être un stress psycho-émotionnel. Le système nerveux peut rapidement affecter l’apparition de la maladie; par exemple, la détresse émotionnelle et l’anxiété peuvent conduire à une polyarthrite rhumatismale plus aiguë.

Beaucoup de gens croient à tort que le rhumatisme articulaire aigu est une maladie des personnes âgées. Cependant, ce n'est pas le cas. À l'inverse, la maladie est plus fréquente chez les enfants, les adolescents et les jeunes si leurs organismes sont prédisposés aux infections à streptocoques.

L'essence de la maladie est une inflammation de la membrane synoviale des articulations, dans laquelle se développent en parallèle une cardite rhumatismale et d'autres organes. Cependant, ce sont principalement les grosses articulations qui sont touchées, moins souvent - les petites articulations des mains et des pieds.

Par conséquent, lorsque le médecin dit que le mal de gorge est une maladie perfide, il vaut la peine de le croire sur parole. Si vous ne devez pas traiter de maladies infectieuses d'origine streptococcique, une complication peut se développer sous la forme de rhumatisme articulaire aigu. Il est également dangereux de se soigner soi-même, cela peut aggraver l'évolution de cette maladie.

Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

Les symptômes de la maladie se manifestent de manière aiguë et toujours de manière inattendue. Après avoir mal à la gorge ou aux sinus, cela peut prendre plusieurs semaines et la personne semble se sentir en bonne santé. Soudain, la santé se dégrade fortement et les symptômes se manifestent violemment. Le patient a:

  • une forte augmentation de la température corporelle à 38–39 ° C, accompagnée de fièvre;
  • inflammation des articulations accompagnée de douleur, rougeur de la peau et gonflement des articulations.

J'aimerais m'attarder sur la douleur liée à la polyarthrite rhumatoïde. Premièrement, la nature des sensations douloureuses diffère considérablement des autres types de polyarthrite. Deuxièmement, elles sont si intenses que le moindre mouvement provoque une douleur intense. De plus, la douleur a un caractère "volatile" et peut migrer, en changeant de localisation tous les deux à trois jours. Ces symptômes durent environ 20 jours, puis disparaissent, ce qui induit le patient en erreur. Il lui semble que la maladie est passée, cependant, ce n'est pas du tout le cas. C'est la ruse de cette maladie.

Après la disparition des symptômes aigus, la polyarthrite rhumatismale poursuit sa progression victorieuse dans le corps - elle frappe la valve cardiaque. Il convient de rappeler que seul un traitement rapide de la maladie au stade le plus précoce peut protéger le corps contre les complications. Au cours de la maladie, aucune déformation des articulations et une atrophie musculaire ne sont pas observées, ce qui indique une évolution bénigne de la maladie.

Les méthodes modernes de traitement peuvent raccourcir l’évolution de la maladie à plusieurs jours. Par conséquent, il est préférable de traiter le rhume à temps afin de ne pas entraîner de complications.

Diagnostic de la maladie

Un diagnostic différentiel avec les maladies suivantes est requis:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • arthrite allergique infectieuse;
  • certains types d'arthrite et de rhumatismes.

La maladie diagnostiquée est assez simple. Pour ce faire, notez les points suivants:

  • symétrie de la lésion;
  • nature migratoire et volatile de la douleur;
  • considérer quelles articulations sont touchées;
  • identifier les anticorps anti-streptocoques;
  • diagnostiquer en temps voulu les complications cardiaques (dommages à la valve).

Pour ce faire, effectuez une série d’études de laboratoire:

  • numération globulaire complète;
  • analyse d'urine;
  • détection du facteur rhumatoïde;
  • test sanguin biochimique;
  • détection des streptocoques;
  • examen du liquide synovial;
  • électrocardiogramme (ECG).

Dans certains cas, la polyarthrite rhumatoïde peut imiter un rhumatismal, c’est-à-dire démontrer des symptômes caractéristiques de la polyarthrite rhumatismale: se manifester par une forte fièvre, des douleurs volatiles et migratoires. Cependant, dans la polyarthrite rhumatoïde, des douleurs articulaires sont observées pendant trois et quatre semaines, ce qui n'est pas le cas pour l'évolution bénigne de la polyarthrite rhumatismale.

En outre, la présence de maladies rhumatismales peut entraîner des modifications du muscle cardiaque, qui se développent plusieurs semaines après le début du processus inflammatoire.

Comment traiter le rhumatisme articulaire aigu

Le traitement de la polyarthrite rhumatismale n'implique aucune méthode de traitement radicale. Dans ce cas, le schéma thérapeutique ressemble à ceci:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Les médicaments de ce groupe ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. L'acceptation des anti-inflammatoires peut durer longtemps et parfois tout au long de la vie du patient. A cette fin, les médicaments suivants sont prescrits:

Le fait que les médicaments du groupe des AINS puissent causer l’ulcère gastroduodénal et le bronchospasme constitue une difficulté particulière dans l’utilisation de ces médicaments. Par conséquent, ils doivent être utilisés avec prudence chez les personnes atteintes de maladies chroniques du poumon et du système digestif.

Médicaments antirhumatismaux

Ceci est un groupe de médicaments qui peuvent arrêter et ralentir la progression des maladies rhumatismales. Ceux-ci comprennent:

  • méthotrexate;
  • le léflunomide;
  • la sulfasalazine;
  • azathioprine.

Corticostéroïdes

Les préparations de ce groupe éliminent parfaitement l'inflammation et soulagent la douleur. Cependant, ces médicaments sont prescrits dans des cas extrêmes, car ils ont des effets indésirables graves. Ces médicaments comprennent:

Des injections de corticostéroïdes sont parfois injectées dans la cavité articulaire.

Antibiotiques

Les premiers prescrivent des médicaments qui arrêtent l’effet des streptocoques. C'est principalement:

En cas de besoin, prescrire des médicaments d'un autre groupe d'antibiotiques. Également prescrit des médicaments qui améliorent le métabolisme.

Immunosuppresseurs

Les préparations de ce groupe inhibent la réplication cellulaire, ce qui réduit l'activité du système immunitaire. Ce groupe comprend:

  • certains corticostéroïdes;
  • la cyclosporine;
  • azathioprine.

Si un patient présente des anomalies dans le travail du cœur, un repos strict au lit est alors prescrit. Si ces symptômes ne sont pas observés, le médecin vous prescrira des médicaments à des fins prophylactiques afin de maintenir une activité cardiaque normale.

La thérapie par le régime alimentaire joue un rôle important dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Le patient doit surveiller attentivement son régime alimentaire. Le régime devrait inclure:

  • aliments riches en protéines (viande, haricots, pois);
  • légumes et fruits contenant les vitamines C et K (abricots secs, dattes, pommes de terre au four, raisins secs, kaki).
  • Il est nécessaire de limiter la consommation de sel, d'alcool et de nicotine.

Différences polyarthrite rhumatismale de rhumatoïde

Contrairement aux idées reçues, la polyarthrite rhumatoïde et la polyarthrite rhumatoïde sont deux maladies différentes, chacune ayant ses propres causes et symptômes. Ils ne sont unis que par le syndrome articulaire, qui présente une similitude commune dans les manifestations. La polyarthrite rhumatismale est une maladie moins grave qui, avec un traitement rapide, passe sans conséquences désagréables. Mais rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique qui affecte les organes internes et conduit à des déformations des articulations et à une atrophie musculaire.

La cause du développement de la polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme, qui résulte d'une maladie infectieuse (mal de gorge, sinusite). La maladie débute de façon aiguë, à haute température, se produit une lésion symétrique de grosses articulations, douloureuse au toucher. La polyarthrite rhumatoïde se caractérise par la volatilité ou la migration de la douleur. Le principal danger de cette maladie est qu’en cas de traitement inadéquat ou d’absence de traitement, la valve cardiaque est généralement touchée, ce qui peut provoquer un seuil cardiaque. Il convient de souligner que cette forme de polyarthrite est très bien étudiée et permet une guérison rapide en un temps record.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie très complexe car son étiologie reste inconnue à ce jour. La maladie n'a pas d'apparition aiguë, elle apparaît lentement et progressivement. Il n'y a pas non plus de douleurs aiguës, elles sont modérées et chroniques. En outre, la polyarthrite rhumatoïde affecte principalement les petites articulations des mains, des pieds, des poignets et des chevilles. Au fil du temps, les grandes articulations sont impliquées dans le processus pathologique. Rigidité observée, rougeur et gonflement de la zone touchée. Ensuite, il ne reste pas longtemps à attendre la manifestation principale de cette maladie: la déformation des articulations. Il convient également de noter qu'il existe certaines difficultés dans le traitement de cette forme de polyarthrite, car la cause de son développement est inconnue. L'évolution de la polyarthrite rhumatoïde est moins favorable que la rhumatologie.

Remèdes populaires dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Les prescriptions en médecine traditionnelle peuvent être très efficaces dans le traitement du rhumatisme articulaire aigu. Pour soulager l’état général du patient et éliminer le syndrome douloureux, utilisez diverses herbes médicinales. Mais avant de procéder au traitement des méthodes traditionnelles, il est nécessaire de consulter votre médecin et de suivre ses recommandations et ses rendez-vous.

En tant que médicaments utilisés:

  • curcuma, qui peut être ajouté à différents plats et lait;
  • curry, ajouter également à la nourriture et au lait;
  • décoction de camomille compresse chaque jour avant le coucher;
  • chélidoine - ils lubrifient les articulations touchées;
  • propolis - il est appliqué sous la forme d'une compresse sur les articulations douloureuses tous les jours au coucher, pendant une semaine.

Prévention de la polyarthrite rhumatismale

Pour la prévention des maladies, vous devez respecter les règles suivantes:

  • il est nécessaire de traiter toutes les maladies infectieuses en temps voulu, en particulier celles causées par le streptocoque;
  • traiter complètement les maladies chroniques;
  • réadaptation rapide des dents malades;
  • être surveillé régulièrement par un cardiologue et un rhumatologue;
  • pour le rhume, la grippe, les infections virales respiratoires aiguës et les infections respiratoires aiguës, ne pas se faire soigner «au pied»;
  • éviter les courants d'air et l'hypothermie;
  • éviter les efforts physiques intenses;
  • bien manger;
  • mener une vie saine;
  • s'engager dans une quantité modérée de thérapie physique.

Arthrite rhumatismale des articulations: symptômes et traitement

La cause fondamentale des dommages aux articulations n’est pas toujours la destruction du tissu osseux et cartilagineux. L'amygdalite banale est capable de provoquer de fortes douleurs dans les articulations, qui détériorent considérablement la qualité de la vie humaine. C'est ainsi que se forme la polyarthrite rhumatismale, dont le principal facteur de développement est la réaction violente du système immunitaire à l'infection par une bactérie - le streptocoque bêta-hémolytique. Le micro-organisme affecte les voies respiratoires supérieures et, avec un traitement rapide, meurt rapidement sans causer de complications désagréables. Cependant, en cas de non-respect du repos au lit, du refus de prendre des antibiotiques, il se forme des complexes immuns qui affectent les articulations.

La polyarthrite rhumatismale est une maladie touchant les jeunes hommes et les jeunes femmes. Elle survient le plus souvent pour la première fois avant l'âge de 45 ans. La maladie est chronique et récidive de manière continue après une infection par le froid ou une hypothermie. Les complexes immuns, malgré le traitement d'entretien, sont dans le corps pour le reste de leur vie, provoquant parfois des exacerbations avec une douleur intense. Cependant, les mesures thérapeutiques contribuent à une amélioration significative de la qualité de la vie pendant plusieurs décennies.

Apparition et principaux symptômes

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l’arthrite.» Pour en savoir plus.

La bactérie streptocoque bêta-hémolytique a un tropisme uniquement sur les voies respiratoires supérieures, provoquant une pharyngite, la scarlatine ou un mal de gorge. Mais dans le contexte des mauvaises tactiques de traitement de ces maladies, des complexes immuns se forment dans le corps qui affectent les tissus des os et du cartilage, le cœur, les reins et le système nerveux. La maladie formée au cours de la réaction auto-immune s'appelle rhumatisme. Une des manifestations de cette pathologie est une lésion articulaire - polyarthrite rhumatismale.

Le problème ne se pose pas à tous ceux qui ont eu mal à la gorge. Cela est dû en partie au fait que de nombreux micro-organismes infectent les amygdales et pas seulement le streptocoque. Mais beaucoup plus important sont les facteurs qui initient le début de la réaction inflammatoire des articulations. Ceux-ci comprennent:

  • la prédisposition génétique, qui se traduit par l'incapacité des tissus des os et des cartilages à résister à l'agression des complexes immuns;
  • lésions traumatiques de grosses articulations;
  • visites irrégulières chez le dentiste, car les bactéries se multiplient dans l'émail des dents endommagées;
  • traitement incorrect de l'angine de poitrine;
  • faiblesse congénitale ou acquise du système immunitaire;
  • avortements fréquents;
  • chirurgie articulaire dans le passé.

L'apparition de la maladie est toujours aiguë. Quelques jours après un rhume, notamment un mal de gorge, une pharyngite ou un rhume, de graves lésions articulaires se produisent. Il comprend:

  • fièvre intense jusqu'à 40 degrés et même plus;
  • douleur intense dans les articulations touchées;
  • gonflement aigu des articulations;
  • hyperémie de la peau sur le foyer de l'inflammation;
  • faiblesse prononcée.

La douleur est si forte et si intense qu’une personne pleure, désespérée, s’accroche à une articulation enflammée et provoque parfois une perte de conscience. La température est aggravée par la hausse de température, qui est mal confondue par les simples analgésiques. La fonction des articulations en raison de la douleur est complètement perturbée, si souvent le patient est alité.

Les principaux symptômes du rhumatisme articulaire aigu sont environ deux semaines. Pour la maladie est caractéristique:

  • toujours un début aigu;
  • douleurs aiguës, mal soulagées par les analgésiques;
  • dysfonctionnement complet de l'articulation endommagée;
  • enflure grave et hyperémie de la peau causant l'inflammation;
  • seules les grosses articulations symétriques sont toujours atteintes;
  • volatilité des symptômes - la douleur et l’inflammation disparaissent soudainement dans certaines articulations, mais apparaissent immédiatement avec la même force dans d’autres.

Dans le contexte d'un traitement intensif, tous les symptômes disparaissent complètement en 14 à 16 jours. Cependant, même sans l'intervention d'un médecin, les manifestations de la maladie s'atténueront sûrement, mais au bout d'un mois. La fonction des articulations est entièrement restaurée et le patient se sent complètement en bonne santé pendant la rémission.

Quel est dangereux polyarthrite rhumatismale

Malgré la douleur la plus intense et les modifications externes de l'articulation enflammée, tous les phénomènes disparaissent complètement sans laisser de trace. Le risque de développer des malformations à un jeune âge est minime, mais plus une personne vieillit, plus les modifications ostéo-cartilagineuses liées à l'âge sont prononcées. La polyarthrite rhumatismale, sans causer elle-même de déformation des articulations, devient un élément déclencheur de la progression rapide de l'arthrose déformante liée à l'âge. Si, dans des conditions normales, avant la formation de la contracture, il se produit des années, voire des décennies, avec l'inflammation chronique auto-immune disponible, ces processus sont accélérés de nombreuses fois.

Mais la situation la plus dangereuse pour une personne est que l’arthrite non traitée ne procède jamais de manière isolée. En raison de la circulation des complexes immuns, de nombreux organes et systèmes sont affectés. En conséquence, les états pathologiques suivants sont formés:

  • endocardite;
  • malformations cardiaques;
  • néphropathie - lésions rénales irréversibles;
  • manifestations cutanées sous forme de nodules rhumatismaux ou d'érythème annulaire;
  • lésions viscérales: pleurésie, péricardite;
  • lésion du système nerveux - chorée.

La polyarthrite rhumatismale apparaît d’abord après la formation d’une réaction auto-immune au streptocoque bêta-hémolytique. C'est une sorte de signal du corps à l'introduction de bactéries. Avec le traitement approprié du rhumatisme articulaire aigu, le patient sera en mesure d'éviter de nombreuses complications désagréables.

Les principales différences par rapport aux autres maladies des articulations

Le rôle le plus important dans l'identification de la maladie ne consiste pas en des examens coûteux, mais en une interprétation correcte des symptômes cliniques. Les principales caractéristiques diagnostiques de la maladie:

  • apparition aiguë après un mal de gorge ou une pharyngite;
  • seules les grosses articulations sont touchées;
  • la volatilité et la symétrie de l'inflammation;
  • aucune déformation ne se produit;
  • toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace au maximum en un mois.

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Jamais avec la polyarthrite rhumatoïde, les petites articulations des mains sont touchées. S'il y a une déformation notable dans les articulations interphalangiennes, on parle alors de cette pathologie.

De plus, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • test sanguin - une forte augmentation des indicateurs de phase aiguë dans la période d'exacerbation;
  • biochimie - augmentation de la teneur en antistreptolysine (ce paramètre n'augmente pas avec d'autres lésions des articulations);
  • Rayon X - la déformation visible n'est pas détectée, mais une forte expansion de l'interligne articulaire pendant la période d'exacerbation due à l'accumulation d'exsudat est possible;
  • L'IRM et la tomodensitométrie ne montreront pas de modifications osseuses ni articulaires significatives - seule l'inflammation aiguë sera visible;
  • Échographie du cœur et de l'abdomen pour détecter les défauts et les lésions des organes internes.

Pendant la période de rémission chez l'homme, pratiquement aucune anomalie n'a été détectée ni par les analyses ni par les rayons X. Cependant, s'il existe des foyers d'inflammation chronique sur les amygdales causées par le streptocoque bêta-hémolytique, la bactérie peut être détectée par maculage en utilisant une méthode de culture sur un milieu de culture. Une telle étude est incluse dans la norme de diagnostic de tous les patients suspects de pathologie.

Symptômes et traitement

Bien que la maladie passe sans conséquences pour les articulations, des mesures thérapeutiques sont obligatoires. Les principes de base de la polyarthrite rhumatismale:

  • soulagement efficace de la douleur;
  • lutter contre l'enflure et l'inflammation;
  • traitement étiopathogénétique;
  • désintoxication;
  • prévention des rechutes;
  • soulagement symptomatique.

Les mesures médicales sont effectuées non seulement pendant la période d'exacerbation, mais également pendant la rémission, mais leur intensité est très différente. Un soulagement maximal de la douleur n’est requis que lorsqu’une inflammation aiguë de l’articulation est atteinte, la dose d’analgésiques est alors réduite. Pour soulager la douleur aiguë, appliquez:

  • médicaments et équivalents: Promedol, Tramadol, Morphine;
  • analgésiques simples: Analgin, Paracetamol pour renforcer l’effet d’autres médicaments;
  • AINS - l'arsenal entier;
  • antidépresseurs - pour soulager les réactions émotionnelles et améliorer l'humeur;
  • tranquillisants - pour améliorer l'efficacité et la durée d'action des analgésiques chez les personnes qui tolèrent trop émotionnellement la douleur.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens jouent le rôle principal dans l’exacerbation et pendant la rémission. Le tableau ci-dessous décrit les principaux médicaments, leurs dosages et leurs méthodes d'administration à différents stades de la polyarthrite rhumatismale.

Causes et traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Préparations pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (ci-après RP), il est important d'utiliser correctement. La RP est une maladie chronique. La pathologie se développe en raison de complications après la maladie ou est une maladie indépendante. La qualité de vie dans cette maladie est considérablement réduite.

Pathogenèse de la polyarthrite

En règle générale, les personnes de plus de 30 ans connaissent les débuts de la polyarthrite rhumatoïde d'origine auto-immune. Lorsque RP développe un processus inflammatoire. Les changements ultérieurs dans les articulations sont associés à ce désordre dans le corps. Sous l'influence de divers facteurs, le système immunitaire commence à attaquer les tissus du corps, les percevant comme un objet étranger. La protection échoue et le cerveau envoie à tort un signal au corps concernant le danger.

En raison de conditions immunopathologiques, les structures cartilagineuses articulaires sont affectées. Une pathologie progressive stable détruit les petites articulations. La polyarthrite rhumatoïde, de nature systémique, se caractérise par une évolution lente. Il affecte 5 articulations ou plus. L'immunité est impuissante, il est donc très difficile d'être traité. Aux derniers stades de la maladie, l'immobilité totale se développe dans l'articulation. Les manifestations tardives de la polyarthrite semblent pitoyables.

Facteurs étiologiques de la polyarthrite rhumatoïde

Les causes exactes de cette maladie systémique grave n'ont pas encore été étudiées. La cause principale est une immunité altérée. Les experts ont conclu que le facteur héréditaire joue un rôle important. Les personnes génétiquement prédisposées sont à risque. Parfois, une maladie survient comme complication d'une pathologie différente.

Les personnes en âge de travailler sont les plus exposées à la maladie. La polyarthrite rhumatoïde affecte le plus souvent les femmes. Cependant, cette maladie survient même chez les enfants.

Les processus de développement du RP sont déclenchés par les facteurs suivants:

  • l'hypothermie;
  • effets négatifs du rayonnement ultraviolet;
  • changements hormonaux dans le corps;
  • stress émotionnel constant;
  • exposition à divers microorganismes;
  • prendre certains médicaments;
  • infections latentes de faible intensité;
  • interventions chirurgicales;
  • hypersensibilité du système immunitaire - réactions allergiques;
  • la destruction des articulations est souvent causée par l'angine.

La maladie n'a pas de saisonnalité. La nature chronique de la maladie est considérée comme son trait distinctif. Pendant de nombreuses années, la polyarthrite chronique peut se développer sous une forme latente. Puis, souvent à 50 ans, la pathologie se manifeste soudainement.

Signes cliniques typiques

Cette maladie auto-immune commence souvent par temps froid.

Au cours de la période de pathologie latente, les signes suivants sont notés:

  • augmentation de la transpiration locale;
  • douleur musculaire;
  • perte de poids déraisonnable;
  • faiblesse
  • fatigue générale.
  • augmentation de la température non motivée.

Une caractéristique est l'apparition subaiguë ou aiguë de la pathologie. Dans la plupart des cas, il existe la première option avec des symptômes flous. La grande majorité des cas de polyarthrite commence par une inflammation des articulations du poignet, des articulations des doigts. Habituellement, la maladie se trouve dans la phase active. Il existe des signes spécifiques prononcés de pathologie auto-immune.

Les glandes salivaires et lacrymales sont touchées. La température corporelle augmente. Les douleurs prolongées dans la nature sont des douleurs musculaires, aggravées la nuit. Une transpiration excessive se produit. Les ganglions lymphatiques augmentent. Une maladie systémique grave se développe progressivement.

Les articulations sont enflammées de manière symétrique - c'est une caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde. Les tendons musculaires sont également touchés. Au fil du temps, les subluxations se produisent dans les articulations. Au dos du poignet, la masse des muscles s’atrophie. Chez 20% des patients, on détecte des nodules rhumatoïdes - des éruptions nodulaires atteignant 2 cm de diamètre, des dépôts de fibrine apparaissant dans la partie supérieure des villosités synoviales. La main rhumatoïde se forme lorsque les articulations se déforment.

Des changements pathologiques similaires se produisent avec le pied. Une polyarthrite rhumatoïde du pied se développe dans le cadre d'un processus auto-immun. Le développement du pied plat se produit en raison de la défaite de petites articulations. Lors de la formation d'un pied plat transversal, il se produit une déformation des doigts semblable à un marteau. Il y a une déviation excessive vers l'extérieur.

Caractérisé par le manque d'appétit. Progressivement, le processus pathologique affecte les organes internes. Le traitement est prolongé et compliqué lorsque la PR affecte le système nerveux, le myocarde, les organes respiratoires et les reins. Peu à peu, il y a violation de leurs fonctions. Un trouble secondaire se développe - arthropathie inflammatoire. L'inconfort est causé par un engourdissement, une atrophie musculaire.

Il y a une baisse constante de l'humeur. Le développement progressif chronique de la maladie est caractéristique. Il n'y a pratiquement pas de périodes de lumière. Il y a une tendance à la rechute. La raideur matinale des articulations pendant 30 minutes et plus crée de nombreux problèmes. Gonflement des articulations est un symptôme lumineux.

En médecine, différentes options sont décrites:

  1. Dans l'enfance, une polyarthrite rhumatismale juvénile peut survenir. Cette maladie est diagnostiquée chez les filles. Les articulations de la colonne cervicale et de la mâchoire sont touchées.
  2. Une fièvre épuisante et des frissons surviennent dans la polyarthrite pseudo-septique. Le patient n'a aucun signe d'articulation malade. Cette pathologie survient dans le contexte d'un traitement inadéquat de la polyarthrite rhumatoïde.
  3. Dans la polyarthrite rhumatoïde classique, il se produit une destruction articulaire. La pathologie est lente.

Parfois, la maladie est difficile à reconnaître car elle présente de nombreux visages. Les complications de la pathologie sont extrêmement dangereuses. Dans 70% des cas, il y a une perte de capacité professionnelle.

Méthodes d'examen diagnostique

Le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde est très important. Il n'y a pas de marqueur précis pour cette maladie auto-immune. Le diagnostic de laboratoire est utilisé pour identifier une pathologie progressive progressive. Sur la base d'un ensemble de critères, le médecin traitant tire une conclusion à propos de la maladie.

Les procédures de diagnostic suivantes aident à identifier la maladie:

  1. À l'aide de plusieurs tests, vous pouvez déterminer le facteur rhumatoïde (RF). L'échographie Doppler est considérée comme disponible pour les articulations.
  2. Le degré d'endommagement des articulations peut être déterminé par rayons X. Cependant, la radiographie peut ne pas contribuer à la détection précoce de la maladie.
  3. L'IRM convient mieux au diagnostic précoce. L’analyse la plus fiable et spécifique est considérée comme l’ADC.
  4. Les modifications caractéristiques de la RP sont détectées par les résultats des analyses histologiques. La gravité de la pathologie peut être déterminée à l'aide d'un test sanguin clinique. Avec un long cours de RP, le niveau d'hémoglobine diminue.

Tactiques de traitement de pathologie

Il existe de nombreuses façons de traiter la maladie. Seul un spécialiste sait traiter la polyarthrite rhumatoïde.

Le traitement comprend les activités suivantes:

  1. L'ibuprofène, l'indométhacine et le naproxène soulagent l'inflammation. Il existe de nombreux médicaments pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
  2. Les moyens de base comprennent la D-pénicillamine, les sulfamides. Ces médicaments efficaces de nouvelle génération peuvent provoquer une rémission. Lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde, l’effet cliniquement significatif de l’utilisation de ces médicaments apparaît lentement.
  3. Le diclofénac aide à réduire la douleur, à réduire l'inflammation et à réduire l'enflure. Les glucocorticoïdes sont utilisés si le traitement par AINS ne donne pas de résultats positifs. Pommade Indomethacin, Ketoprofen, Nikofleks-crème doucement frotté dans la zone touchée.
  4. Cursus longs efficaces utilisant l’étanercept, l’adalimumab et l’inflikimab. La pommade RP Diclofenac à base d’AINS procure un effet bénéfique.
  5. Les médecins recommandent d'appliquer une compresse imprégnée d'une solution de lidocaïne, d'héparine, de dimexide et de diclofénac sur les points douloureux. Si vous utilisez uniquement la pommade, l'effet souhaité ne sera pas. L'automédication ne vaut pas la peine d'être faite.
  6. La plasmophorèse et la lymphocytophorèse sont utilisées efficacement. Il n'est pas recommandé d'appliquer une pommade contenant une substance active pendant longtemps à la maison.
  7. La rééducation pour la polyarthrite rhumatoïde doit être sous la surveillance d'un spécialiste. La thérapie par l'exercice, la physiothérapie sont utilisés pour améliorer l'état du patient.
  8. Une bonne alimentation avec la polyarthrite rhumatoïde améliore l'effet de l'utilisation de médicaments. Manger des bonbons et des plats épicés n'est pas recommandé.
  9. Pommade Piroxicam supprime le processus inflammatoire. Il est recommandé d'associer ce médicament à des médicaments sous d'autres formes.
  10. Diverses options de thérapie par l'exercice, yoga. Les exercices peuvent être effectués à la maison. Il est important de limiter le travail physique.

Mesures préventives

Les facteurs déclenchants de la maladie doivent être éliminés. Un ensemble des mesures suivantes aidera à préserver la santé des articulations:

  • besoin de nourriture épargnée avec polyarthrite rhumatoïde;
  • utilisation de pneus orthopédiques;
  • prévention des maladies chroniques;
  • utilisation de méthotrexate tel que prescrit par un médecin;
  • l'hypothermie devrait être exclue;
  • thérapie d'exercice. La thérapie physique pour la polyarthrite rhumatoïde est nommée par un spécialiste;
  • nutrition équilibrée;
  • il est important de se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • visite d'un rhumatologue tous les six mois.

Le tissu cartilagineux va commencer à se régénérer, le gonflement va diminuer, la mobilité et l'activité des articulations vont revenir. Et tout cela sans interventions chirurgicales ni médicaments coûteux. Il suffit de commencer.

Polyarthrite rhumatismale: qu'est-ce que c'est, ses causes, ses symptômes, son diagnostic et son traitement

La polyarthrite rhumatismale est une forme chronique du processus inflammatoire pathologique, qui touche le plus souvent les articulations des membres supérieurs et inférieurs, moins souvent les articulations de tout l'organisme.

Elle est considérée comme une maladie auto-immune et, selon les médecins, elle est le plus souvent provoquée par des troubles génétiques moins fréquents - mauvaise nutrition et mauvais style de vie du patient, mauvaises habitudes.

Causes du rhumatisme articulaire aigu

Les médecins reconnaissent le caractère infectieux du processus pathologique et le pathogène lui-même n’a pas été établi par les scientifiques. La cause la plus fréquente de la maladie est l’infection à streptocoque (un genre de bactérie anaérobie).

Les facteurs de risque qui déclenchent le développement du processus pathologique dans les articulations sont les suivants:

  • diagnostiquer les maladies auto-immunes chez un patient ou ses proches: la prédisposition génétique rend une personne plus vulnérable à la pathologie;
  • groupe d’âge de 17 à 35 ans - c’est le jeune âge qui caractérise ce type d’arthrite;
  • dommages fréquents au corps causés par des virus, infections respiratoires aiguës plus de 3 fois par an - l'infection affaiblit le système immunitaire et provoque l'apparition d'un processus pathologique touchant les articulations;
  • prédisposition génétique, lorsque la pathologie du tissu conjonctif a été observée dans l'histoire du plus proche parent;
  • maladies bactériennes incomplètement soignées (en raison de l'inefficacité du traitement prescrit) ou de la résistance des agents pathogènes aux antibiotiques utilisés.

Ce n'est pas une liste complète de ces facteurs de risque qui provoquent l'émergence et le développement de polyarthrite rhumatismale. Les médecins distinguent d’autres causes profondes, provoquant l’émergence d’une pathologie, pour lesquelles il existe encore des différends dans les milieux médicaux.

Les symptômes

Le diagnostic opportun de la maladie est la clé du rétablissement. Il est donc important de consulter un médecin si le patient a révélé les symptômes suivants:

  • gonflement dans la région de l'articulation - la polyarthrite rhumatismale affecte les petites articulations des mains ou des pieds, passant aux plus grandes - les coudes ou les genoux, les chevilles;
  • le patient ressent la raideur des articulations (surtout le matin) observée au cours des premières heures suivant le réveil et disparaissant après l'échauffement. C'est le symptôme le plus frappant et le plus caractéristique de la pathologie, avec les changements dystrophiques dans les articulations;
  • la formation d'une saillie douloureuse sur l'articulation touchée;
  • la douleur au tout début du développement du processus pathologique est périodique, acquérant progressivement un caractère permanent. Si la pathologie est sous une forme négligée, le patient ressent une telle attaque de douleur qu'il est incapable de bouger et devient de ce fait une personne handicapée alitée;
  • déformation de l'articulation touchée résultant de la destruction du tissu cartilagineux. Un tel processus s'accompagne de raideur des mouvements et d'une faible mobilité des articulations, de processus atrophiques affectant les muscles et rarement (dans sa forme avancée) de la polyarthrite peut se manifester par des dislocations permanentes (voir photo ci-dessus).

Il convient de noter que parmi toutes les formes existantes de polyarthrite rhumatismale, les médecins distinguent une apparence noueuse en tant que groupe distinct de processus pathologiques. La symptomatologie de ce type de processus pathologique est caractérisée par la formation de néoplasmes nodulaires douloureux dans le tissu sous-cutané. De telles tumeurs nodulaires peuvent apparaître et disparaître elles-mêmes, sans l'intervention de médecins.

Diagnostics

Avant de prescrire un traitement, le rhumatologue effectue un examen complet et complet du patient. Au tout début, lors de la première admission, le médecin effectue une enquête détaillée en recueillant l'historique de la maladie. C'est sur la base des plaintes du patient que sont établis les antécédents médicaux du patient, puis des conclusions préliminaires sur le diagnostic et le stade de négligence de la polyarthrite rhumatismale.

Après un diagnostic préliminaire, le médecin dirige le patient vers un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments qui confirment ou réfutent les soupçons concernant la maladie.

Tout d'abord, effectuez l'échantillonnage et l'étude de la composition du sang (tests rhumatismaux) pour détecter la présence de facteur rhumatismal. Ils évaluent également d'autres indicateurs biologiques et chimiques du sang, indiquant l'évolution de l'inflammation dans le corps, provoquée par une infection.

En outre, lors du diagnostic de polyarthrite, un test sanguin général et biochimique est effectué, ce qui montre la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. En particulier, les indicateurs de la vitesse de sédimentation des érythrocytes atteignent 60 mm / h, ce qui indique le développement d’une polyarthrite rhumatismale. Les indicateurs normaux d’ESR doivent varier entre 15 et 20 mm / h.

Pour la recherche en laboratoire et prendre l'urine. Avec le développement de polyarthrite rhumatismale, on peut détecter des composés protéiques et du sang, ainsi que la présence de lipides, etc. Tout écart par rapport à la norme indiquera des problèmes de rein et des processus pathologiques pouvant provoquer la formation de calculs.

Au besoin, le patient peut être dirigé vers la ponction et l’étude ultérieure en laboratoire du liquide péri-articulaire. Dans ce cas, cette méthode de diagnostic permet de confirmer avec précision le diagnostic de polyarthrite rhumatismale et de déterminer le niveau d'activité du processus inflammatoire. En outre, cette analyse de laboratoire aide à identifier les changements structurels caractéristiques du liquide synovial (articulaire).

Parallèlement aux tests de laboratoire, le patient peut être dirigé vers des méthodes de diagnostic instrumentales. Une radiographie est effectuée dès le début et une échographie est utilisée pour clarifier le diagnostic et déterminer l'étendue des lésions articulaires.

L'IRM peut également fournir des résultats précis - les médecins peuvent déterminer l'état de l'articulation elle-même. Les données obtenues dans le diagnostic de l'imagerie par résonance magnétique, permettent de diagnostiquer l'étendue de sa blessure, l'état du liquide péri-articulaire, ainsi que les tissus sains adjacents.

Traitement de la polyarthrite rhumatismale

Donc, pour étudier les processus pathologiques se produisant dans les articulations, la médecine aujourd'hui ne le peut pas. Par conséquent, l’effet thérapeutique principal vise à soulager l’état du patient et à améliorer sa qualité de vie. Pour l'objectif fixé:

  • soulagement de la douleur chez un patient;
  • l'inflammation;
  • une augmentation de la mobilité naturelle de l'articulation touchée;
  • atteindre des taux de rémission persistants.

Le patient doit subir un examen médical tous les six mois, en utilisant à la fois des méthodes de diagnostic en laboratoire et des méthodes de diagnostic instrumentales. Cela permettra d'observer la pathologie dans sa dynamique et de déterminer en temps utile la période d'exacerbation. Le traitement de la polyarthrite rhumatismale peut être à la fois conservateur et opératoire lorsque l’articulation doit être remplacée, en tout ou en partie.

Le traitement conservateur implique une thérapie systématique et complexe visant à soulager la douleur et à éliminer les poches, à éliminer les manifestations allergiques et autres manifestations négatives du processus pathologique survenant dans les articulations.

Traitement de la toxicomanie

Les principaux groupes de médicaments prescrits dans le traitement de l'arthrite rhumatismale:

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Dolgit, Nurofen) - on leur prescrit un traitement systémique, combinant des symptômes prononcés avec des pommades à usage externe;
  • glucocorticoïdes. De tels médicaments aident à corriger l’échec du système immunitaire du patient et à supprimer, par leur action, le processus inflammatoire qui se produit dans les tissus conjonctifs. Pendant la période d'exacerbation des processus pathologiques, ces médicaments peuvent être injectés sous forme d'injections dans la cavité articulaire elle-même;
  • la prise d'antibiotiques pour éliminer la source du processus inflammatoire déclenché par une infection;
  • Il est obligatoire de prescrire un patient et de recevoir des processus métaboliques fortifiants et stimulants dans le corps des médicaments. Le médecin prescrit un tel traitement quel que soit le stade du processus pathologique dans l'articulation, dans la phase aiguë ou en rémission.

La pharmacothérapie est prescrite exclusivement par un médecin - dans ce cas, l'auto-traitement est strictement contre-indiqué!

Traitements additionnels et alternatifs

En plus du traitement médical, il est prouvé qu'une intervention chirurgicale visant à remplacer (totalement ou partiellement) l'articulation touchée comporte un certain nombre de mesures thérapeutiques supplémentaires visant à améliorer l'état du patient.

Tout d'abord, les médecins recommandent de suivre un traitement atoxique qui vise à nettoyer le corps des toxines. Dans ce cas, nommez une série de sorbants, par exemple Enterosgelya, qui élimine les toxines de manière naturelle, sans perturber le tractus gastro-intestinal. Dans les cas d'intoxication plus graves du corps, les médecins prennent individuellement une série de mesures pour un nettoyage d'urgence du corps.

Physiothérapie

Dans la lutte contre la polyarthrite, un traitement positif est également indiqué par un massage, complété par un cycle de procédures physiothérapeutiques. Par exemple, les séances de massage aromatiques aident - il suffit de réchauffer le mélange aromatique dans les paumes des mains et de l’appliquer à l’aide de légers mouvements de massage, non pas sur l’articulation elle-même, mais sur la zone qui l’entoure.

Quelles huiles préférer? Il est préférable de préparer un mélange de différentes huiles aromatiques, par exemple:

  • Mélangez 3 gouttes de camomille et 1 goutte d'immortelle, 2 gouttes de patchouli et la même achillée millefeuille. Ce mélange soulage la douleur et favorise la régénération des tissus endommagés.
  • Pour soulager la douleur, mélangez 2 gouttes d’encens, de lavande, de gingembre et d’huile de menthe poivrée en les injectant dans 20 ml d’huile de base, par exemple de l’huile d’olive. Puis, avec ce mélange, lubrifiez l’articulation atteinte d’arthrite le matin et le soir.

Souviens toi! N'appliquez jamais d'huiles essentielles pures sur la peau, car cela pourrait provoquer des allergies et des brûlures aux tissus sains. Pour éviter les brûlures, l'huile essentielle est ajoutée à l'huile de base, au maximum du volume spécifié dans la recette.

Aromathérapie

L'aromathérapie est une autre méthode supplémentaire pour le traitement des processus pathologiques survenant dans une articulation. Il aide à soulager l'inflammation et à arrêter la douleur, à éliminer toutes les toxines du corps.

Que choisir? Par exemple, l'huile essentielle contient de la camomille et de l'immortelle, de la lavande et de la menthe, du patchouli. Nettoyer le corps aidera l'huile essentielle de cyprès et de gingembre, de sauge et soulager le syndrome de la douleur - romarin et marjolaine, de l'encens.

Les bains chauds ont également un effet positif sur l'articulation touchée - ils peuvent être pris à la maison avec l'ajout d'huiles aromatiques. Il peut s'agir de bains thérapeutiques de boue ou de radon, prescrits dans le cadre d'un traitement en sanatorium.

Compresses sèches chaudes - un remède populaire qui complète le traitement principal et la récupération de l'articulation touchée.

Chaque patient en train de traiter une polyarthrite rhumatismale doit savoir que le plus gros ennemi de ses articulations est le surpoids, ce qui le met sous pression, augmentant la charge et provoquant ainsi sa destruction. Dans cet esprit, il est important de contrôler ces kilos en trop et de suivre les règles et principes de la nutrition alimentaire.

Nutrition pendant la maladie

Essayez d’exclure du régime alimentaire tous les aliments lourds frits et salés, fumés et autres, en particulier ceux qui contiennent une grande quantité de protéines. Le menu consiste à introduire des aliments riches en vitamines, en macro et en micronutriments, en particulier le calcium.

Minimisez les aliments pouvant déclencher une réaction allergique alimentaire. Par conséquent, il est important de supprimer du menu les tomates et les pommes de terre, les poivrons et les produits laitiers ainsi que le blé. Optez de manière optimale pour le poisson et les variétés de viande de volaille, de légumes verts et de fruits faibles en gras, buvez plus de jus, en particulier de chou et de carottes, de céleri.

Prévention

Tout le monde le sait très bien - il est plus facile de prévenir la pathologie que de la traiter. Par conséquent, une attention particulière à leur santé et le respect d'un certain nombre de mesures préventives réduiront le risque de polyarthrite rhumatismale.

Pour une prophylaxie efficace, les médecins recommandent de respecter un certain nombre de règles de ce type:

  • traiter en temps voulu chaque maladie infectieuse, en prévenant sa transition vers la forme chronique;
  • en cours de traitement pour se conformer à toutes les recommandations et aux conseils d'un médecin concernant le traitement choisi
  • subir un examen en temps opportun au moindre soupçon de processus pathologiques survenant dans les articulations, - réduction de la mobilité, de la raideur et du gonflement;
  • traitement rapide du rhumatisme - la polyarthrite rhumatismale est une forme grave de manifestation de la maladie qui se développe en présence d'une prédisposition génétique;
  • Maîtrisez votre poids, mangez bien, maintenez une activité physique suffisante sans surcharger les articulations (nous vous conseillons de lire: comment enlever rapidement l'estomac et les flancs de la maison).

Il est tout simplement impossible de guérir complètement la maladie et, comme les médecins n’ont pas encore établi les raisons exactes qui la provoquent, les recommandations sont purement générales.

Complications et prédictions

Selon les médecins, l'issue du traitement avec le diagnostic de "polyarthrite rhumatismale" et la mise en place d'un traitement efficace est très favorable. La détection précoce de la pathologie et le traitement prescrit peuvent supprimer la manifestation de symptômes négatifs dès les premiers jours.

Si la maladie est négligée et évolue sous une forme sévère, impliquant des tissus sains entourant l'articulation, le résultat est défavorable. En ce qui concerne ces derniers, les médecins affirment que le risque de déformation des articulations est très élevé et que leur fonctionnalité est altérée.

Si, au cours de processus dystrophiques et destructeurs, les terminaisons nerveuses sont affectées, le patient peut être perturbé par les manifestations de froid et de froid dans la région de l'articulation touchée, provoquant une "chair de poule" aux extrémités. En l'absence de traitement opportun, ou s'il a été choisi de manière incorrecte, la pathologie passe au stade d'évolution chronique, avec des exacerbations périodiques au cours des mois d'automne-printemps.

La polyarthrite rhumatismale est une pathologie très dangereuse, qui constitue une menace sérieuse pour la santé humaine, sa vie quotidienne normale. Pour cette raison, il est si important de consulter un médecin rapidement et de subir un examen et un traitement. Le respect des recommandations du médecin et la prévention des rechutes sont la clé d'une vie longue et active.

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