Maux de dos - que faire?

Contenu bref: Le mal de dos est un symptôme fréquent. La plupart des gens l'ont rencontré au moins une fois dans leur vie. C'est l'une des raisons les plus courantes de consulter un médecin et de ne pas avoir d'emploi.

Mots-clés: mal de dos, mal de dos, colonne vertébrale

Le mal de dos peut survenir à tout âge, mais il est plus fréquent entre 35 et 55 ans. La douleur vertébrale est liée au fonctionnement de nos os, de nos muscles, de nos disques intervertébraux, de nos ligaments, de nos tendons et de nos nerfs.

La douleur vertébrale peut être causée par des problèmes de vertèbres, de disques interposés, de ligaments autour de la colonne vertébrale et des disques, de la moelle épinière et des nerfs, des muscles du dos et des organes internes des zones abdominale et pelvienne. En outre, la cause de la douleur dans le haut du dos peut être une maladie aortique, des tumeurs au thorax et une inflammation de la colonne vertébrale.

Facteurs de risque

La présence de facteurs de risque augmente la probabilité d'une condition particulière. Par exemple, l'obésité augmente considérablement le risque de diabète de type 2.

Les facteurs suivants sont associés à un risque accru de maux de dos:

  • travail de bureau;
  • travail associé à un stress constant;
  • grossesse - les femmes enceintes souffrent souvent de maux de dos;
  • mode de vie sédentaire;
  • l'âge;
  • la dépression;
  • obésité / surpoids;
  • fumer;
  • exercice physique intense;
  • travail physique dur.

Signes et symptômes du mal de dos

Le symptôme est ce que le patient ressent, alors que le médecin peut le remarquer. Par exemple, la douleur est un symptôme, alors qu'une éruption cutanée est un symptôme.

Le principal symptôme de la douleur dans la colonne vertébrale est une douleur dans n'importe quelle partie du dos. Parfois, la douleur s’étend aux fesses et aux jambes ou à l’épaule et aux bras.

Vous devez contacter immédiatement votre médecin si la douleur à la colonne vertébrale est accompagnée de l'un des symptômes suivants:

  • perte de poids;
  • forte fièvre (fièvre);
  • maux de dos non soulagés après le repos;
  • douleur s'étendant à la jambe;
  • douleur descendant sous le genou;
  • la présence d'une blessure à la colonne vertébrale fraîche;
  • incontinence (même de petites portions);
  • difficulté à uriner - l'urine passe difficilement;
  • incontinence fécale - perte de contrôle sur le processus de défécation;
  • engourdissement dans la région génitale;
  • engourdissement dans l'anus;
  • engourdissement dans les fesses.

Demandez conseil à un spécialiste si vous appartenez à l’un de ces groupes:

  • les personnes de moins de 22 ans ou de plus de 55 ans;
  • les patients qui prennent des stéroïdes depuis plusieurs mois;
  • patients atteints de cancer;
  • les patients qui ont déjà eu un cancer;
  • patients à faible immunité.

Causes du mal de dos

La colonne vertébrale humaine est une structure complexe composée de muscles, de ligaments, de tendons, de disques et d'os. Les disques intervertébraux sont situés entre chaque paire de vertèbres et fonctionnent comme des absorbeurs de friction. Des problèmes avec l'un de ces composants peuvent entraîner des maux de dos. Dans certains cas, les causes de la douleur ne peuvent être établies.

Étirement

Les causes les plus courantes de douleur à la colonne vertébrale sont les suivantes:

  • muscles étirés;
  • ligaments étirés;
  • soulever un objet lourd dans une mauvaise posture;
  • soulever une chose trop lourde;
  • le résultat d'un mouvement aigu et maladroit;
  • spasmes musculaires.

Problèmes structurels

Les problèmes structurels suivants peuvent entraîner des douleurs à la colonne vertébrale:

  • saillie du disque intervertébral. La rupture de l'enveloppe externe du disque entraîne la sortie de son contenu interne. Cela peut entraîner un pincement du nerf et, par conséquent, une douleur;
  • hernie discale - gonflement du contenu interne d'un disque volumineux;
  • La sciatique est une douleur aiguë et lancinante qui irradie vers la fesse et l'arrière de la jambe, provoquée par une saillie ou une hernie d'un disque intervertébral qui serre un nerf.
  • Arthrite - Les patients souffrant d'arthrose ont généralement des problèmes aux articulations de la hanche, de la colonne lombaire, des genoux et des mains. Dans certains cas, une sténose du canal rachidien peut survenir car l’espace autour de la moelle épinière se rétrécit;
  • courbure anormale de la colonne vertébrale - si la colonne vertébrale fléchit de manière inhabituelle, le patient est plus susceptible de souffrir de douleur dans la colonne vertébrale. La scoliose est un exemple de flexion anormale dans laquelle la colonne vertébrale fléchit sur le côté;
  • ostéoporose - les os, y compris les vertèbres, deviennent fragiles et poreux, ce qui accroît leur fragilité.

Voici quelques autres causes de douleur à la colonne vertébrale:

  • Syndrome de prêle - La prêle est un faisceau de racines nerveuses dans lesquelles la moelle épinière est ramifiée. Les personnes atteintes du syndrome de la queue de cheval ressentent une douleur sourde à la colonne lombaire et aux fesses. Il peut également y avoir une perte de sensibilité des fesses, des organes génitaux et de la cuisse. Parfois, les personnes atteintes du syndrome de la prêle souffrent d'incontinence urinaire et / ou d'excréments;
  • cancer de la colonne vertébrale - une tumeur située dans la colonne vertébrale, peut pincer le nerf, ce qui provoque une douleur;
  • infection de la colonne vertébrale - si le patient a une température corporelle élevée et qu'il existe également une zone douloureuse brûlante dans le dos, cela peut indiquer une infection de la colonne vertébrale;
  • autres infections - l'inflammation des organes pelviens chez les femmes, ainsi que les infections de la vessie et des reins peuvent également causer des maux de dos;
  • troubles du sommeil - les personnes souffrant de troubles du sommeil sont plus susceptibles d'avoir des douleurs à la colonne vertébrale par rapport à la population en général;
  • le zona - une infection qui peut affecter les nerfs;
  • matelas inadapté - si le matelas ne supporte pas certaines parties du corps et n'assure pas une position égale du dos, il existe un risque de douleur dans la colonne vertébrale.

En outre, certains mouvements ou positions du corps, tels que la conduite longue, la toux, etc., peuvent causer des douleurs à la colonne vertébrale.

Que faire quand on a mal au dos

Si vous ressentez une douleur dans la colonne vertébrale pendant plusieurs jours, les conseils suivants vous aideront à réduire la douleur et l’inconfort et à accélérer la récupération:

  • rester aussi actif que possible;
  • utilisez des analgésiques en vente libre au besoin;
  • utilisez des compresses chaudes et froides. Une bouteille d'eau chaude et un sac de légumes surgelés conviendront.

Malgré le fait qu'il est difficile de rester optimiste quand on souffre, essayez de ne pas vous décourager. Cela accélérera le processus de guérison.

En cas de douleur prolongée dans la colonne vertébrale, qui ne disparaît pas avant six semaines, vous devez consulter un médecin. Le médecin compilera les antécédents de la maladie, procédera à un examen et, si nécessaire, le dirigera vers d'autres études. Le médecin peut prescrire des rayons X en cas de suspicion de troubles osseux ou d’arthrose, un scanner (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) en cas de suspicion de hernie intervertébrale ou tout autre problème associé aux tissus mous ou aux nerfs. Dans une telle situation, l'IRM est le meilleur choix. En outre, le médecin peut vous conseiller de faire des tests de laboratoire ou de mesurer l'activité électrique des nerfs (EMG).

Après le diagnostic, le médecin prescrit un traitement. Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est suffisant, pouvant inclure:

Dans les cas graves, la question de l'opération peut être soulevée. Le chirurgien vous aidera à choisir la méthode appropriée et vous indiquera les complications possibles. Quelque temps après la chirurgie, un traitement prophylactique de la colonne vertébrale est recommandé. Rappelez-vous que la chirurgie de la colonne vertébrale est très dangereuse, car la zone d'opération se trouve à proximité des nerfs.

Article ajouté à Yandex Webmaster 2015-09-03, 13:41.

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Comment supprimer les maux de dos aigus

Indépendamment de savoir ce qui a causé le mal de dos, c'est impossible. Mal de dos dans le dos, en langage scientifique, lumbago, ressenti dans la région lombaire, accompagné de spasmes musculaires, d'une pathologie aggravante. Les douleurs dorsales aiguës et intolérables ont différentes causes pouvant durer de quelques minutes à plusieurs mois. Le patient s'habitue à l'état douloureux, la douleur dans la colonne vertébrale devient une partie de la vie. Sans consulter un médecin, cela aggrave la santé et réduit les chances de guérison.

Syndromes de douleur

La douleur survient dans la catégorie d'âge d'âge moyen et avancé. Le stress, l'hypothermie, l'effort physique non préparé provoquent des douleurs, une action limitée. Les maux de dos dans la région lombaire sont divisés en deux catégories:

Le premier est dû à des pathologies de la colonne vertébrale: atrophie des ligaments, problèmes de tendons, disques intervertébraux. Accompagné de nerfs pincés, suivie par une douleur de la région lombaire. L'ostéochondrose affecte les tissus des os et du cartilage, entraînant une dystrophie. La spondylarthrose affecte les articulations entre les vertèbres, responsables des performances et de la souplesse de la colonne vertébrale.

La deuxième catégorie est consacrée aux pathologies des organes, aux maladies infectieuses, aux tumeurs, aux traumatismes, à la scoliose. Comprend la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, Reiter, la formation de vertèbres de la moelle épinière.

En cas de douleur aiguë, les problèmes ne sont pas exclus: ostéomalacie, maladies métaboliques, ostéoporose.

Les vertèbres fracturées ressentent une douleur dans le bas du dos, à droite, et une infection dans la région du bas du dos affecte les disques situés entre les sections rachidiennes de la colonne vertébrale avec tuberculose, abcès épidural et brucellose. Lorsque accident vasculaire cérébral pathologies douleur palpable dans la colonne vertébrale sacrée.

La douleur lombaire est divisée en trois types: chronique, aiguë et intermittente.

Douleur aiguë

  • Douleur aiguë au dos à gauche ou à droite causée par l’étirement des muscles. Il y a des restrictions de mouvements, il n'y a pas de gêne dans les jambes, l'aine;
  • Des vertèbres cassées lors d'une flexion excessive du dos, une chute qui provoque une douleur aiguë au dos. Un patient atteint d'un cancer, de la maladie de Cushing, de la maladie de Paget, de l'hyperparathyroïdie, de l'ostéoporose est sujet à une rupture des vertèbres sans pression externe, accompagnée d'une vive douleur dans le bas du dos, à gauche ou à droite;
  • Le déplacement des disques intervertébraux limite les mouvements et provoque des douleurs dans le bas du dos à droite;
  • La douleur instantanée peut être due au syndrome de la facette. La pathologie n'affecte pas le disque, mais affecte la racine comprimée qui sort du canal rachidien, provoque des sensations désagréables. La douleur au bas du dos rend les mouvements difficiles et limite les performances;
  • Un mal de dos aigu survient en raison d'un abcès épidural. La maladie est diagnostiquée, le traitement est rapide. L'inflammation de la région thoracique de la colonne vertébrale est douloureuse lors du pressage et du tapotement, irradiant dans le bas du dos;
  • Avec la douleur au bas du dos, une maladie de la hanche, par exemple, la coxarthrose, est donnée pour le mal de dos à gauche, aux fesses et aux membres inférieurs aux genoux.

Douleur chronique

  • L'effet sur la colonne vertébrale se révèle être une spondylose déformante, qui augmente le volume des os, endommage les racines de la colonne vertébrale et rétrécit le canal. Faiblesse des jambes, engourdissement, autres symptômes neurologiques, dus à la survenue d'une claudication intermittente;
  • La spondylarthrite ankylosante (spondylarthrose ankylosante) du degré initial limite les mouvements du patient, en particulier le matin, réduisant l'efficacité du thoracique pendant la respiration. La radiographie vous permet d'enregistrer les modifications des articulations sacro-iliaques, qui ont une force destructrice sur la région de la colonne vertébrale;
  • Oncologie. Tumeurs, métastases, violation du processus d'échange. Tumeur de la moelle épinière, qui comprend méningiome, neurofibrome, lipome;
  • L'ostéomyélite affecte le sacrum, faisant appel à une douleur douloureuse. Il est contrôlé par rayons X du tissu osseux, des échantillons de peau avec de la tuberculine, et la détermination de la probabilité de survie par la bactérie est la présence ou l'absence de bactéries tuberculeuses, de staphylocoques et d'autres porteurs.

Douleur intermittente

Les pathologies avec apparition soudaine de douleur, ressenties dans les parties gauche et droite de la colonne vertébrale de la région lombaire, ne gênent pas les mouvements, et il est difficile de déterminer où se situe le syndrome de la douleur avec une force non croissante. Lorsqu'on leur demande quoi faire quand la région lombaire fait parfois mal, il n'y a qu'une seule réponse: chercher une assistance médicale qualifiée.

Maladies d'organes

Les problèmes des organes de la hanche, du bas et du haut de l'abdomen, sont affectés à la douleur dans différentes zones du bas du dos. Les actions de la colonne vertébrale ne sont pas contraintes, il n'y a pas de symptômes locaux, la douleur n'augmente pas. Les maladies suivantes sont plus courantes:

  • Types de tumeurs liées à l'estomac, au pancréas, au colon, au duodénum;
  • Pathologies appelées diverticulite, colite ulcéreuse;
  • Pathologie des organes pelviens au stade chronique. N'oubliez pas le cancer de l'utérus ou des ovaires, l'endométriose;
  • Colique rénale se développant au cours des avancées du tartre dans les tissus rénaux. Se sent en sortant par les voies urinaires. La sensation de douleur la plus forte résultant de l’étirement des murs avec de grosses pierres;
  • Dans la moitié masculine de la population, les manifestations sont causées par une prostatite purulente, certaines anomalies testiculaires;
  • La région thoracique lombaire ressent de la douleur lors de la dissection d'un anévrisme aortique;
  • Une annexe, située atypiquement, provoque des douleurs dans le bas du dos et du dos. Avec l'inflammation, la douleur est ressentie à droite et dans le dos. Le patient a besoin de soins médicaux d'urgence.

Méthodes de traitement

Reste au lit, reste - un gage de prompt rétablissement. Il est important d’éviter les mouvements brusques lors du redressement, faites tout lentement. Pour s'allonger sur la surface d'une rigidité maximale, transformer un matelas standard en un matelas orthopédique, à l'aide d'un bouclier en carton ou d'un drap en bois. Pendant le voyage aux toilettes, utilisez des béquilles et une ceinture spéciale qui stabilise la région lombaire.

Drogues

L'augmentation de la douleur survient lorsque le réflexe est une tension musculaire affectant la région endommagée. Souffrir de la douleur - faire du mal au bas du dos est l’une des règles de récupération les plus importantes. Par conséquent, des analgésiques doivent être à portée de main.

Médicaments recommandés pour aider à soulager les maux de dos aigus, mais la consommation ne dure pas plus de 3 à 5 jours:

  • Sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracétomol

Si les médicaments n'ont pas aidé après une demi-heure ou un peu plus, la réception est répétée. Lorsque la méthode ne fonctionne pas, ils utilisent des moyens puissants pour obtenir l'effet, mais pas plus de 2 à 3 fois:

Pour soulager les spasmes musculaires avec une douleur aiguë dans le bas du dos, No-spa, une infusion à base de plantes, est utilisé comme diurétique (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) contre le gonflement de la colonne vertébrale pincée. La nutrition dans la zone touchée ajoutera des complexes vitaminiques avec B12, B6, C. La préférence est donnée aux minéraux: phosphore, potassium, magnésium, calcium, manganèse. Soulager l'inflammation avec l'ibuprofène, un suppositoire rectal.

Sur la question de savoir comment éliminer les maux de dos aigus, du côté droit ou du côté opposé, il existe plusieurs réponses possibles:

  • Crema, qui contient du marronnier d'Inde;
  • Signifie avec piroxicam, butadion ou voltarène;
  • Médicaments - Eskuzanom, Anestezinom, préparations de menthol.

Après trois à quatre heures, la pommade est incorporée, en donnant la préférence à:

  • Finalgon;
  • Crème longue;
  • Pommades au venin de serpent ou aux abeilles. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Il existe des contre-indications pour les femmes enceintes, les personnes ayant des problèmes de foie, de reins et de diabète. Le cours se déroule pendant 5 à 6 jours, à l’aide de médicaments deux ou trois fois. Si une réaction allergique est détectée sur la peau, humidifiez le coton avec de la vodka, un extrait alcoolique, essuyez le produit, prenez Tavegil, Claritin.

  • Nous vous conseillons de lire: des exercices pour renforcer les muscles du bas du dos

Massages

Le massage indépendant est effectué en position assise, debout ou couchée. Il augmente le tonus de tout le corps, améliore la performance des reins, réduit le niveau de douleur aiguë au dos.

  • Les paumes sont réchauffées, se rejoignent, se pincent entre les genoux, se frottent activement. Superposée à la région lombaire, la chaleur pénètre dans le corps. La procédure est répétée cinq fois.
  • Les paumes réchauffées sont appliquées sur la partie inférieure du dos, les pouces sont placés sur les côtés et dirigés vers le bas. D'autres sont couchés obliquement, la zone se réchauffe;
  • La région lombaire est massée du bout des doigts. Les doigts sont placés perpendiculairement aux vertèbres de la colonne vertébrale, se déplaçant lentement de quelques centimètres sur le côté;
  • Les poings serrés retiennent l'arrière de l'os iliaque.
  • La partie arrière de la main gauche est appliquée sur le rein, elle est pressée avec la main droite, la zone de la colonne vertébrale est malaxée par des mouvements circulaires.

Posture confortable

Les tissus des muscles du dos se détendent si une personne se repose sur son ventre, sous lequel est placé un haut coussin, et ses bras sont tendus vers l'avant. Pour se reposer sur le dos, les jambes sont fléchies, les hanches sont transférées dans une posture verticale, en plaçant des oreillers sous la région de la jambe inférieure.

En soulevant la partie supérieure du corps à 45 degrés, avec un dos et un cou droits, le soulagement sera immédiat. Pour la posture sur le côté sous la taille, entourez un oreiller.

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Que faire si vous avez mal au dos

Le dos est la partie du corps située entre le bas du dos et le bas du cou. Le mal de dos est accompagné de nombreuses maladies. Et souvent, le nombre de visites dans les établissements médicaux se situe au deuxième rang après les infections respiratoires aiguës.

Causes courantes de la douleur

Que faire lorsque vous avez mal au dos? Bien sûr, consultez un médecin. Neuropathologues, orthopédistes, omnipraticiens, docteurs manuels traitent du traitement du dos Ils découvriront la véritable cause de la maladie, prescriront un traitement. La cause de la douleur peut être:

  • ostéochondrose;
  • spondylarthrose;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
  • lumbago;
  • névralgie intercostale;
  • la grossesse
  • courbure rachidienne congénitale et acquise - scoliose, cyphose, lordose;
  • facteurs professionnels;
  • effort physique prolongé avec une tension sur les muscles du dos;
  • tumeurs, métastases dans la colonne vertébrale;
  • la douleur rend dans certaines maladies des organes internes.

Les principales maladies à l'origine des maux de dos peuvent être regroupées en plusieurs groupes: maladies dégénératives-dystrophiques, inflammatoires, myofasciales, rares. Séparément, la grossesse est considérée comme une condition physiologique du corps.

Maladies dégénératives de la colonne vertébrale

L'ostéochondrose et la spondylarthrose sont des maladies fréquentes accompagnées de maux de dos. La raison réside dans les changements pathologiques dans les différentes structures de la colonne vertébrale. Les différences et les similitudes entre les deux maladies sont les suivantes:

Radiculite, lumbago, névralgie intercostale, syndrome radiculaire sont synonymes d'une seule maladie. C'est une conséquence d'ostéochondrose compliquée par une hernie. Les hernies irritent, écrasent les racines nerveuses, provoquant des tensions et des spasmes des muscles intercostaux. En conséquence, il y a des douleurs sévères dans le bas du dos, qui peuvent donner aux jambes. La maladie non traitée mène à la parésie. Le patient ressent «une chair de poule rampante, un engourdissement, une sensibilité diminuée du membre. Jambe difficile à soulever et à redresser. De terribles douleurs surviennent lorsque vous êtes assis, essayez de vous lever ou de redresser une jambe douloureuse.

Si votre dos est malade en raison d'une ostéochondrose ou d'une spondylarthrose, vous devez sérieusement poursuivre le traitement. Au stade initial, en particulier chez les jeunes, la maladie est réversible. Sinon, il faut suivre un cours chronique avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Avec le temps, la fréquence des exacerbations augmentera et les maux de dos ne feront qu'augmenter.

Maladies inflammatoires

Spondylose Ankylosante

Il s'agit d'une spondylarthrite ankylosante, une atteinte chronique grave aux articulations de la colonne vertébrale. A une prédisposition génétique. Le plus souvent, il touche les jeunes hommes performants dans leur jeunesse. Tôt ou tard, la maladie entraîne une invalidité. La spondylose commence par des modifications des disques. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle se déplace vers les vertèbres, qui sont fermement reliées les unes aux autres par le tissu conjonctif dans une structure fixe (tige de bambou). La colonne vertébrale est complètement immobilisée.

Si des raideurs, des douleurs dans le dos apparaissent le matin et que la souplesse de la colonne vertébrale est perdue, consultez immédiatement un médecin. Le développement de la maladie peut encore être arrêté et prolongé le temps d'activité physique.

La maladie de Kummel

Comme la spondylarthrite ankylosante, appartient au groupe de la spondylose non spécifique. Cela se produit seulement après une blessure. La tragédie de la maladie est que les douleurs traumatiques disparaissent rapidement. La maladie est "silencieuse" indéfiniment. La personne blessée se considère en parfaite santé. La maladie se manifeste soudainement par des modifications nécrotiques des vertèbres, des fractures, des rechutes fréquentes et une douleur terrible.

Spondylarthrite

Inflammation spécifique et non spécifique de la colonne vertébrale causée par différentes raisons. Spondylarthrite spécifique causée par:

  • tuberculose vertébrale (maladie de Pott);
  • la syphilis;
  • la gonorrhée;
  • la brucellose;
  • bacille typhoïde intestinal.

Les maladies s’accompagnent de la destruction des corps vertébraux avec une très forte douleur au dos persistante, une malformation de la colonne vertébrale.

Douleur myofasciale

Le nom suggère que la maladie affecte les muscles et le fascia du dos. Avec des tensions musculaires excessives, des blessures, des troubles de la posture, de l'ostéochondrose, des points de trigres se forment dans le fascia et les muscles. Ce sont des éducations denses et douloureuses sous forme de morceaux ou de tyazh. En appuyant sur les points et en massant, une douleur intense se produit.

Les zones Triger sont actives et passives. Les zones actives sont des lieux de sensibilité et d’excitabilité accrues des muscles, du fascia. Réagir brusquement au moindre mouvement des muscles. Dans les zones passives, la douleur n'apparaît qu'après avoir appuyé sur.

Maladies internes

La pneumonie et la pleurésie provoquent des maux de dos douloureux. Dans les maladies du coeur, la douleur peut donner sous l'omoplate. La maladie rénale est accompagnée de douleurs prolongées dans le bas du dos, le bas du dos. Mais pour les maladies somatiques, autres que la douleur, les autres symptômes sont prioritaires. Par exemple, avec une pneumonie, une pleurésie, une toux, de la fièvre, un essoufflement, etc.

Douleur physiologique

Grossesse - l'état physiologique d'une femme, souffrant de maux de dos fréquents. En période de procréation, le corps de la femme est plongé dans un ajustement hormonal radical. Augmente la charge sur tous les organes, systèmes, sans exclure la colonne vertébrale. L'état psycho-émotionnel d'une femme enceinte est en train de changer.

La lombalgie en début de grossesse survient lorsqu'une fausse couche est menacée. Ils sont lancinants, douloureux, parfois crampes. Douleur tardive associée à une charge accrue sur les muscles du dos et de la colonne vertébrale. La posture d'une femme change, la lordose lombaire augmente - une autre raison des sensations douloureuses d'une femme enceinte.

Avec la menace d'une fausse couche, des soins d'urgence sont nécessaires. Pour réduire la charge sur la colonne vertébrale, il est recommandé de porter un bandage prénatal. En cette période cruciale, tout est important, même la hauteur du talon, il devrait être petit.

Autres raisons

Tumeur

Les métastases bénignes et malignes de la colonne vertébrale avec adénome de la prostate, le myélome multiple sont la cause de terribles douleurs insupportables de la colonne vertébrale et du dos.

Ostéomyélite de la colonne vertébrale

Maladie rare causée par une infection et une inflammation des vertèbres à microbes pyogènes: staphylocoque, bacille bleu de pus, streptocoque. Il affecte différentes parties de la colonne vertébrale. Se développe le plus souvent chez les hommes après 40 à 50 ans. La maladie se poursuit avec des douleurs aiguës du département affecté, une température élevée, une intoxication.

Maladie de Paget

Ou ostéodystrophie, survient en violation de la synthèse et de la restauration du tissu osseux. Apparaît sur le fond des maladies auto-immunes, avec la spondylose ankylosante, après des fractures. Il se caractérise par une fragilité et une fragilité accrue des os de la colonne vertébrale.

Diagnostics

Si vous avez mal au dos, vous devez faire l’objet d’un examen approfondi. Tout d'abord, le médecin examine soigneusement le patient. Le diagnostic ultérieur est basé sur des indicateurs cliniques et instrumentaux.

Lors de l'examen, la nature de la douleur, la localisation et le moment de l'apparition - la nuit, lorsque vous modifiez la position du corps, pendant un effort physique, au repos, etc., sont clarifiés. La présence de maladies concomitantes pouvant provoquer des maux de dos, telles que pneumonie, pleurésie, néoplasmes, maladie mentale, blessures au dos, est prise en compte. Ensuite, il y a d'autres études:

  • numération globulaire biochimique et complète;
  • radiographie en deux projections ou plus;
  • CT de la colonne vertébrale - tomodensitométrie;
  • IRM de la colonne vertébrale - imagerie par résonance magnétique;
  • scintigraphie osseuse - obtention d'une image en 2 dimensions après l'introduction d'isotopes radioactifs et d'autres types d'examen.

Le médecin sait mieux quel type de diagnostic effectuer. Parfois, pour trouver la cause de la maladie, assez de radiographie. Parfois, ils recourent à des types d’examens supplémentaires, plus instructifs.

Traitement tactique

Selon le type de maladie et sa gravité, la méthode de traitement nécessaire est choisie - conservatrice ou chirurgicale. Les patients souffrant de douleur aiguë et de maladie grave sont traités à l'hôpital, les autres sont ambulatoires. La chirurgie de la colonne vertébrale est extrêmement rare. La préférence est donnée au traitement conservateur affectant la maladie sous-jacente. Quand la douleur est montrée:

  • médicaments non stéroïdiens;
  • hormones surrénales synthétiques;
  • des relaxants musculaires;
  • chondroprotecteurs;
  • prothèses synoviales.

Le meilleur des AINS est le diclofénac et ses analogues. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires, sont bien engourdis, comparés aux autres AINS, ont moins de contre-indications et n’affectent pas les processus métaboliques de la colonne vertébrale. En cas de maladies inflammatoires, le traitement médicamenteux est complété par des antibiotiques.

La douleur aiguë soulage les blocages de Novocain, les injections d'hydrocortisone, les analgésiques. En dehors de l'exacerbation, les pommades, les massages, la physiothérapie, la physiothérapie, les réflexions manuelles et réflexologiques sont présentés. De bons résultats sont donnés en restant dans un sanatorium. Pour soulager temporairement la colonne vertébrale malade, portez des corsets de fixation spéciaux.

La douleur n'est pas seulement une source de gêne. Au cours de la période initiale de la maladie, il agit comme une réaction défensive, indique que quelque chose ne va pas dans le corps et que vous devez agir.

Découvrez ce que vous pouvez faire à la maison pour les maux de dos?

Les remèdes traditionnels pour les maux de dos peuvent être utilisés pour éliminer les symptômes avec une approche intégrée. La douleur au dos peut être associée à la colonne lombaire osseuse, aux disques intervertébraux, aux ligaments autour de la colonne vertébrale, de la moelle épinière et des nerfs, aux muscles du bas du dos, de la cavité abdominale et des organes internes pelviens, et même à la peau autour de la colonne lombaire. La douleur dans le haut du dos peut être associée à des anomalies aortiques, à des tumeurs thoraciques et à une inflammation de la colonne vertébrale. Comment soigner un mal de dos, lisez l'article!

Indications et contre-indications à l'utilisation de remèdes maison

En règle générale, les maux de dos sont divisés en deux types:

  • La douleur aiguë au dos survient soudainement et persiste pendant trois mois au maximum.
  • Chronique - la douleur se développe progressivement sur une période plus longue, dure plus de trois mois et cause des problèmes à long terme.

Dans la grande majorité des cas, le mal de dos est soulagé sans soins médicaux.

La douleur peut généralement être soulagée par des analgésiques en vente libre. L'application d'une compresse chaude ou d'un sac de glace sur la zone douloureuse peut également soulager la douleur.

Un pourcentage important de patients souffrant de douleurs dorsales souffrent à la fois de crises récurrentes de douleurs plus sévères et de douleurs lombaires légères plus ou moins persistantes, ce qui rend difficile l'établissement d'un diagnostic correct. Lorsque des remèdes à la maison sont utilisés, l’amélioration devrait se produire presque immédiatement: le deuxième ou le troisième jour de traitement, si les traitements à domicile ne donnent pas les résultats escomptés, il est conseillé au patient de consulter un médecin.

Vue d'ensemble des fonds utilisés

Comment traiter une forte, aggravée lors de la marche, le piercing ou une douleur aiguë, parlez-en seulement au médecin.

L'auto-traitement dans ce cas est contre-indiqué.

Exercice avec des exemples

La plupart des nat. Les exercices conçus pour traiter les douleurs au bas du dos et certaines douleurs radiculaires (douleurs qui se propagent dans la jambe) incluent une combinaison des techniques traditionnelles suivantes:

  • Étirement. Un bon étirement des muscles et des exercices actifs aideront à maintenir une amplitude de mouvement normale et procureront un soulagement aux muscles souvent atteints d’atrophie (contraction musculaire due à une utilisation inadéquate) ou de spasmes dus à une posture inappropriée ou à une irritation nerveuse. Pour de nombreux patients, il est préférable de suivre la procédure d'étirement, qui a été développée individuellement pour eux par un physiothérapeute ou un spécialiste de la colonne vertébrale. En règle générale, les patients souffrant de douleurs lombaires doivent se concentrer sur l’étirement des muscles du bas du dos, des muscles abdominaux, des cuisses et des jambes. Le patient ne doit jamais rebondir en s’étirant et tout étirement doit être lent et progressif;
  • Exercices de stabilisation dynamique. Ces exercices peuvent inclure l'utilisation de balles pour l'exercice, de machines d'équilibrage ou d'exercices de stabilisation spécifiques. Le but de la stabilisation dynamique est de renforcer les muscles secondaires de la colonne vertébrale et de soutenir la colonne vertébrale dans divers mouvements.
  • Exercices pour renforcer le noyau. Ce sont des exercices spéciaux pour renforcer les muscles abdominaux et les muscles du bas du dos (vertèbres érectiles) afin de soutenir la ceinture de muscles susmentionnée autour de la colonne vertébrale.

Certains spécialistes peuvent également proposer une physiothérapie de l'eau au patient.

L'eau soutient le corps et minimise l'effet de la gravité, ce qui permet aux patients de travailler plus facilement sur eux-mêmes au début. La thérapie par l'eau peut être très utile pour les patients âgés et les personnes handicapées qui n'ont peut-être pas assez de force pour effectuer certains exercices en dehors du bassin d'eau.

Si, après l'entraînement, la colonne vertébrale est malade, il est important d'arrêter et de consulter votre médecin!

Exemples d'exercices pour se débarrasser de la douleur au dos

  1. Chat d'exercice. Tenez-vous à quatre pattes, les jambes pliées au niveau des genoux, cambrez votre dos lorsque vous expirez, inspirez lorsque vous inspirez et rentrez votre ventre, imitant les mouvements du chat. Répétez l'exercice jusqu'à 10 fois.
  2. Étirement «du genou à la poitrine». Allongez-vous sur le sol, les jambes tendues, appuyez les genoux contre la poitrine en alternance, d'abord à gauche, puis à droite, répétez l'exercice 20 fois.
  3. «Pont». Allongez-vous sur le sol, pliez vos jambes au niveau des genoux, placez vos mains sur le sol, soulevez le bassin, imitez le pont, répétez l'exercice jusqu'à 7 fois.

Et aussi, assurez-vous de regarder la vidéo avec un exercice utile.

Recettes de médecine traditionnelle

Des compresses

Lorsque vous avez mal au dos, le principal problème est de savoir quoi faire à la maison. Le traitement des compresses contre le mal de dos devrait être en train de chauffer ou, au contraire, se refroidir fortement pour obtenir un effet relaxant.

Banquise

Congelez les glaçons au congélateur, prenez une feuille d’aloès et un glaçon, enveloppez un mouchoir en papier cosmétique, appliquez-le sur les zones douloureuses pendant 5-7 secondes pendant 2-3 minutes.

Compresse de gingembre

2 cuillères à café de mélange de gingembre dans un bol 1 c. curcuma et 2 gouttes d'huile d'olive. Chauffez le mélange au micro-ondes pendant 2-3 minutes, enveloppez-le dans de la gaze, fixez-le au point sensible, fixez-le avec un foulard ou un bandage, laissez reposer pendant 25 à 35 minutes.

Enlevez le mélange avec du savon pour bébé ou du gel douche.

Compresse au basilic

Préparez 10 feuilles de basilic avec 250 ml d’eau, faites bouillir le mélange pendant 15 minutes à feu doux, mettez un morceau de gaze dans la solution obtenue, serrez la gaze et placez les feuilles de basilic sur la gaze, puis appliquez-la sur le point sensible. La compresse au basilic doit être appliquée tous les jours pendant 2 à 2,5 semaines.

Compresse d'ail

Écrasez 250 grammes d'ail, versez le mélange obtenu dans un verre de vodka, laissez dans un endroit sombre pendant 1 à 2 semaines, mettez une compresse toute faite sur de la gaze et ne l'appliquez pas plus de 2 fois par semaine pendant une demi-heure pendant 3 semaines.

Décoctions

L'utilisation de décoctions pour le mal de dos à la maison a un effet antioxydant et tonique local, ainsi qu'un léger effet analgésique.

Décoction de lait

Écrasez des feuilles d’argousier, versez la poudre avec du lait (3,2%), mettez le bouillon à feu doux et laissez bouillir pendant 5 à 7 minutes. Filtrer le bouillon résultant, boire du lait boire chaque jour de 3 à 4 fois par jour pendant la semaine.

Dans cette recette, le lait ordinaire peut être remplacé par de l'amande.

Le lait fait partie intégrante de l'alimentation quotidienne et constitue une excellente source de calcium, essentiel à la santé des os. Le lait contient des protéines qui aident à restaurer les muscles. Il réduit la production de cholestérol dans le foie et peut agir comme un antiacide. Les vitamines A et B dans le lait peuvent aider à améliorer la vision et à réduire le risque de certains types de cancer.

Décoction de blé

Versez 1 cuillère à soupe de son de blé avec un verre d'eau (350 ml), faites bouillir le bouillon pendant 30 minutes, prenez la teinture sous forme de chaleur 50-70 ml 2-3 p / jour.

Décoction de camomille

Le stress peut aggraver les douleurs lombaires et rachidiennes. La camomille aide à l'enlever, apaise et détend le tissu musculaire, réduisant ainsi la douleur.

Préparez (utilisez 250 ml d’eau) deux sachets de thé / boisson à la camomille, couvrez le verre avec un couvercle ou une soucoupe, attendez 25-30 minutes, prenez une décoction de camomille 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant 3 semaines.

Frotter

Frotter à base d'huile végétale

Dans 1 cuillère à thé d'huile d'olive, ajoutez une poignée de toute herbe (romarin, lavande, millepertuis, thym), mélangez bien le mélange, placez le récipient au soleil pendant 3 semaines et secouez la solution quotidiennement. Filtrer l'huile finie à travers une étamine ou une passoire.

Frottez le mélange de zones douloureuses du dos à tout moment.

Des herbes telles que la menthe, la lavande, le thym soulagent la douleur et ont un léger effet rafraîchissant. En cas de forte douleur au dos, il est préférable de les utiliser.

Massages

Massage sous vide

Rien de plus qu'un massage peut être un traitement très efficace et sans danger pour les maux de dos. Ce massage est capable de détendre les muscles «durs», de dégager les nodules nerveux et de «délier» les adhérences myofasciales. Le vide est créé dans des bidons spéciaux qui sont placés sur le dos, les épaules, les hanches ou les jambes du patient. La canette attire instantanément les muscles et les tissus, cette aspiration «tire» le sang à la surface de la peau et aide à détendre les tissus musculaires denses. Le massage en conserve est souvent utilisé avec l'acupuncture et le massage pour augmenter la relaxation musculaire et réduire la douleur. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, ces trois thérapies procurent un puissant soulagement de la douleur et un relâchement du tissu musculaire pouvant causer de la douleur et équilibrer la colonne vertébrale.

Le massage sous vide a tendance à laisser des ecchymoses circulaires après l'application des boîtes de conserve. Ces ecchymoses disparaissent en 3 à 5 jours. La procédure n'est pas douloureuse.

Le massage sous vide élimine les toxines des tissus à travers la peau. La procédure améliore le drainage lymphatique, aide le corps à se débarrasser des infections virales et bactériennes. Lorsqu'un pot est placé sur le haut du dos et les épaules au début de la poitrine, il peut aider à éliminer les agents pathogènes et à tonifier votre système immunitaire.

Auto-massage

Pour les maux de dos, l'auto-massage n'est pas moins efficace de toutes les méthodes. En position ventrale, serrez votre main dans un poing et massez le bas du dos et la colonne vertébrale avec des mouvements circulaires et doux pendant 5-15 minutes.

Appareils physio

Les appareils de physiothérapie à usage domestique sont utilisés en tant que thérapie supplémentaire dans le traitement des maux de dos.

Vous trouverez ci-dessous les appareils les plus populaires.

Que faire si vous avez mal au dos

Les diagnostics d'ostéochondrose et de hernie intervertébrale s'adressent à quasiment tous ceux qui se sont tournés vers des médecins souffrant de maux de dos. Mais en réalité, ces maladies sont la cause de la douleur dans moins de 15% des cas.

Qu'est-ce qui a causé le mal de dos en réalité?

  • Dans la très grande majorité des cas, le mal de dos est causé par des causes mécaniques non spécifiques: plus souvent, lésions des ligaments et des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale (70%), moins fréquemment des fractures par compression dues à l'ostéoporose (4%).
  • Avec les processus dégénératifs des disques et des connexions intervertébraux, qui s'appelle ostéochondrose dans la terminologie russe, il est possible de ne pas relier plus de 10% des cas.
  • Rarement, mais à juste titre, la douleur est due à la protrusion = hernie du disque intervertébral, qui serre les racines nerveuses; alors, par exemple, la cuisse ou le tibia (sciatique) commence à faire mal et devient engourdi. Une telle catastrophe, appelée radiculopathie vertébrale, n'a pas causé plus de 1 à 3% des douleurs lombaires aiguës.
  • Souvent, on doit faire face à des douleurs idiopathiques sans aucun dommage organique (principalement de nature psychogène).
  • Des causes spécifiques sont très rarement détectées: infections ou tumeurs (0,8%) ou maladies des organes internes, lorsque la douleur est projetée dans le dos (1,5 à 2%).
  • Contrairement aux idées reçues, les difformités congénitales de la posture (cyphose, scoliose) entraînent rarement un syndrome douloureux (

La douleur lombaire est une chose fastidieuse, mais elle passe généralement d'elle-même. Des études montrent que les maux de dos sans aucun traitement disparaissent après une semaine chez 30 à 60% des patients, après six semaines, entre 60 et 90% sont en bonne santé et au bout d'un an, ils se rétablissent à 95%.

Comment accélérer la récupération

Et ici, des patients déjà malheureux sont élevés - Mama Don't Cry. La douleur, car tout est analysé dans le cerveau, ce qui signifie que l’effet placebo dans la dorsalgie sera efficace dans tous les cas - même mettre des sangsues, même appliquer des pierres chaudes, même des mugs leppy. Conspirations, horoscopes favorables et même homéopathie aideront ceux qui sont particulièrement inspirés. Une chose est mauvaise: l’effet placebo est par définition limité.

En cas de maux de dos aigus, les traitements suivants ne sont pas efficaces:

En phase aiguë, non seulement ces méthodes ne sont pas montrées, mais elles peuvent aussi être nocives.

Les méthodes chronophages et financières suivantes, telles que: n’ont aucun avantage sur le traitement médical normal:

  • Thérapie manuelle (manipulation de chiropraticiens autres que des massages) - liens ici, ici et ici.
  • physiothérapie
  • ostéopathie
  • acupuncture = acupuncture (référence)

Au cours de la période de crise, il est possible d’obtenir un effet à court terme à l’aide de méthodes de traitement distrayantes telles que les emplâtres au poivre, les boîtes de conserve ou tout autre onguent brûlant. L'acupuncture fonctionne sur le même principe. Ici, l’effet est obtenu en faisant passer le cerveau du foyer de la douleur à un nouveau foyer d’irritation. En conséquence, le cerveau ne se concentre pas sur un seul endroit et la douleur disparaît.

Un bon effet est fourni par le réchauffement thermique des muscles tirés. L'effet, bien que de courte durée, mais quand même.

Ce qui aide vraiment avec les douleurs aiguës au dos / au cou

Seules 3 choses ont prouvé leur efficacité irréfutable:

  • médicaments du groupe des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  • les médicaments du groupe des relaxants centraux des muscles (par exemple, Sirdalud ou Mydocalm), prescrits avec des AINS;
  • maintenir une activité vigoureuse pendant la maladie (non seulement le repos au lit n’aide pas, mais au contraire nuit au rétablissement) - référence.

Bon marché et en colère. Tout le reste dans la période aiguë - un effet placebo ou un divorce pour de l'argent. Bien que je fasse tout de suite une réserve, il peut être recommandé aux personnes âgées de se rendre à la clinique en tant que procédure placebo, si seulement elles ne mentaient pas. En soi, marcher chez le médecin a un effet curatif sur eux.

Est-il important que les AINS boivent? Ou peut-être faire des injections? Ou peut-être le médicament est-il préférable de se frotter à un point sensible?

La réponse à la première question est sans équivoque: la douleur est efficacement soulagée par tout AINS, qu’il s’agisse de l’ibuprofène ou de l’étoricoxib et du lornnosekam. Mais partout il y a des nuances. Certains AINS ont un meilleur effet sur la douleur, d'autres sur l'inflammation.

Peu importe la manière dont vous prenez le médicament anti-inflammatoire - par la bouche ou par injection, avec de la nourriture ou avec un estomac vide - un effet secondaire sur l’estomac fonctionne de la même manière. L'ulcère ne s'aggrave pas parce que le comprimé irrite la muqueuse gastrique par contact direct, mais parce que la synthèse de COX-1 est supprimée après l'apparition du médicament dans le sang.

Désormais, comme pour tous les onguents, crèmes et gels à base d’AINS, tels que les gels Ketonal et Fastum, le simple fait d’étaler le gel ou la crème sur la peau jusqu’au nidus douloureux ne signifie pas que toute la préparation va directement à ce nidus, surtout si le nidus est profond.. Si vous pensez que la crème répandue sur le bas du dos tombe directement dans le dos, comme l'illustre de manière colorée la publicité omniprésente, vous nourrissez l'illusion.

En dehors du tissu sous-cutané et des muscles et ligaments environnants, ces médicaments ne pénètrent presque pas, et ceux qui pénètrent sont transportés par le sang et sont également distribués dans tout le corps. Même avec des blocages, les drogues sont injectées avec une longue aiguille, l'amenant directement au nerf - vous ne pouvez pas apporter un centimètre et il peut ne pas y avoir d'effet du tout.

Cependant, si vous étalez souvent et abondamment, une concentration suffisante d'AINS se créera tôt ou tard dans le sang de tout le corps, puis l'effet anesthésique sera obtenu comme si vous aviez bu ce médicament ou fait une injection. Il ne reste plus qu’une pilule à boire, et la concentration adéquate de la substance active de cette manière est fournie de manière plus fiable. De telles forces médicinales associées aux AINS sont plus efficaces pour les contusions et les entorses des muscles et des ligaments superficiels.

Si vous êtes capable de prendre le comprimé, l'injection est totalement inutile - même si c'est le cas, et le médicament agit de la même manière.

Que faire quand la période aiguë est terminée

En règle générale, les douleurs dorsales apparaissent dans le contexte de l'hypodynamie générale, entraînant une faiblesse des muscles et des ligaments soutenant la colonne vertébrale. En cas de surcharge du dos, toute surcharge (violation de l'ergonomie de la forme et des mouvements ou haltérophilie manuelle incorrecte) entraîne des lésions des ligaments et des muscles ou une dégradation et une saillie du disque intervertébral avec toutes les conséquences.

  • Renforcez votre dos (si vous êtes déjà malade, consultez un spécialiste pour choisir un complexe de thérapie par l'exercice et si vous êtes en bonne santé, faites des exercices matinaux, des exercices isométriques, nagez et menez généralement un mode de vie mobile avec activation physiologique de tous les muscles du corps);
  • faites attention à l'ergonomie (comment vous vous asseyez au bureau, comment vous portez un outil de production, comment vous creusez des lits dans une maison de campagne).

Le renforcement du dos et une bonne ergonomie dans les activités quotidiennes sont les seuls moyens non chirurgicaux de traiter les douleurs chroniques au dos sans exacerbation et de prévenir efficacement les rechutes.

Conseils pour prévenir les surcharges du dos:

  • Ne jamais soulever de poids en se tenant debout. Asseyez-vous, saisissez la poignée de la valise et tenez-la avec elle. Soulevez avec vos pieds, pas votre dos.
  • En aucun cas, ne soulevez ni ne tirez quoi que ce soit à un angle de 45 ° par rapport à l'axe de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale sous charge ne doit effectuer des mouvements que dans 2 plans - strictement en va-et-vient ou de gauche à droite.
  • Il est impossible de plier et de plier le dos avec sa rotation simultanée. Particulièrement dangereux lors du levage et du transport de charges.
  • Lorsque vous portez un lourd fardeau dans une main, appuyez fermement l'autre main contre votre cuisse (cette technique vous permet de redistribuer correctement la charge sur les muscles du dos).
  • Depuis que le singe s'est levé sur ses pattes de derrière, le dos est devenu son point faible. Ne chargez pas votre dos inutilement. Achetez des bagages sur roues, utilisez des chariots dans les aéroports et les gares, ne lésinez pas sur les chargeurs de thé. Si vous chargez déjà, portez le bon sac à dos orthopédique et répartissez le poids uniformément sur votre corps.
  • Et, bien sûr, renforcez votre dos avec des exercices réguliers, UNIQUEMENT QUE LA DOULEUR AIGUE EST TUE. Si possible, débarrassez-vous de l'excès de poids.

Les conseils ont été donnés par un neurologue, le directeur médical du réseau de cliniques familiales, Pavel Yakovlevich Brand

Mal de dos - que faire?

Il y avait un cas récent. Je viens d'appeler une patiente âgée, elle se plaint de douleurs dans le bas du dos. Les douleurs sont fortes, elles sont inquiétantes depuis 3 semaines. Examiné et traité par un thérapeute et un neurologue, des injections ont été administrées, ainsi que des pilules, des analgésiques, des vitamines et même des chondroprotecteurs - le tout en vain.

Lorsqu'on regarde la douleur dans la colonne vertébrale inférieure, lorsqu'on lui demande de se lever - douleur dans l'articulation de la hanche. Que faire Sans rayons X ne peut pas faire! Elle a promis de donner une référence à l'hôpital, a dit que son fils devrait venir. Le lendemain, le fils n'est pas venu seul, mais a amené la vieille femme elle-même dans un fauteuil roulant. Elle a été emmenée pour inspection par le responsable, une fracture de la hanche était suspectée, elle a été envoyée d'urgence en traumatologie, le diagnostic a été confirmé, sa grand-mère a été admise à l'hôpital et a été opérée.
Il s'est avéré pas traité du tout. Et au début, les plaintes étaient des maux de dos.

À quelle fréquence les gens se plaignent-ils de maux de dos? Chaque jour, un ou deux patients sont nécessaires. Quels que soient l'âge et le sexe, le type d'activité et la constitution.
Quelle est la douleur? C'est une réaction défensive du corps, très nécessaire, car s'il n'y a pas de douleur, nous ne pourrons pas savoir qu'il y a des troubles dans le corps, quelque chose qui menace votre santé.

Le mécanisme de développement de la douleur dans le corps est similaire à celui de tous les réflexes - des récepteurs de la douleur, l'impulsion va d'abord à la moelle épinière, puis elle est traitée et envoyée au cerveau. De cette manière, toutes les parties du système nerveux sont impliquées et dans le cerveau lui-même, il existe de nombreux centres de la douleur à différents niveaux. Cela suggère que la perception de la douleur est très importante pour le corps.

Mais il arrive qu'il y ait des dégâts, mais il n'y a pas de douleur. Le plus souvent, cela se produit pendant les processus tumoraux ou en cas de violation des récepteurs de la douleur.
Lorsque, en raison d’une irritation constante des récepteurs et des fibres nerveuses, ces fibres et centres cérébraux s’irritent et provoquent une douleur chronique. Il est beaucoup plus difficile de les traiter, car non seulement les organes et les tissus où se trouvent les récepteurs sont affectés, mais également les cellules qui transmettent la douleur au système nerveux - les neurones.

Le mal de dos peut être causé par diverses raisons. Nous les divisons ici en fonction de la localisation (c'est-à-dire du lieu) de la douleur dans différentes parties du dos et analysons ce qui peut faire mal à différents niveaux et ce qui affecte toute la colonne vertébrale. Nous ne traitons pas les maladies rares: nous décrivons les causes les plus courantes de maux de dos rencontrées dans la pratique.

1. Douleur dans le haut du dos

  1. Tout d'abord, vous devez éliminer la condition la plus dangereuse - la maladie cardiaque. Par conséquent, pour les douleurs dans le haut du dos, dans la région des omoplates, en particulier à gauche, un électrocardiogramme est prescrit pour exclure le syndrome coronaire aigu, l'infarctus du myocarde, si la personne est âgée. Myocardite et autres maladies inflammatoires du coeur, si l’âge est jeune.
  2. Nous excluons également l’embolie pulmonaire ou l’embolie pulmonaire, car si la douleur est accompagnée de toux et de sang dans les expectorations, une hospitalisation urgente est nécessaire.
  3. Si le cardiogramme est sans pathologie, on pense à la dorsalgie, dans cette partie du dos, on parle correctement de thoraxia (du mot latin thorax - thorax) violation de la colonne vertébrale elle-même ou des muscles associés à la colonne vertébrale. Torakalgiya peut être causé par une ostéochondrose de la colonne vertébrale entraînant des lésions de la région thoracique. C'est la raison la plus commune. La douleur augmente en conduisant, surtout en tournant. Si vous regardez ce dos, vous pouvez voir à quel point les muscles autour de la plaie sont tendus. Ces douleurs sont liées à un événement spécifique: il a soulevé son poids, a soufflé, est devenu nerveux, il y avait une grosse charge sur son dos. Souvent accompagnée de douleur au sternum, aggravée la nuit en position couchée. Si la douleur est fraîche, on prescrit des injections d'analgésique, des vitamines du groupe B, des relaxants musculaires, tout disparaît dans les 3 jours, rarement une semaine. En cas de lésion de la moelle épinière (hernie des disques intervertébraux, lésions des racines nerveuses qui s'étendent de la colonne vertébrale), le traitement est long. Ici, il est nécessaire de faire une radiographie et les neurologues conduisent de tels patients. Parce qu'il forme une douleur chronique plus difficile à gérer. À ce stade, connectez des médicaments plus puissants.
  4. La périarthrose de la ceinture scapulaire est une inflammation de l'appareil ligamentaire de l'articulation de l'omoplate et de l'épaule. Cela fait mal dans la région de l'omoplate, il s'inquiète toujours d'un côté, plus souvent du côté droit (avec quelle main cela a fonctionné). Le traitement est le même qu'avec la dorsalgie.
  5. Nous ne pouvons pas exclure la pathologie de l'articulation de l'épaule - arthrite ou blessure. Il arrive que la douleur soit donnée dans le dos.
  6. Les poumons sont des organes internes situés au niveau du haut du dos. Le dos commence à faire mal lorsque l'inflammation se propage à la plèvre - la doublure des poumons, qui est riche en récepteurs de la douleur. Douleurs sévères, aggravées par la respiration, pour réduire la douleur, les gens tombent du côté endolori. En cas de fièvre et de douleurs thoraciques, le médecin soupçonne nécessairement une violation des poumons. Nous faisons une radiographie sur laquelle, le plus souvent, tout est clairement visible. Le traitement est toujours à l'hôpital. L'inflammation de la plèvre - la pleurésie - se produit pour diverses raisons. Elle peut être causée par des bactéries, des virus, Mycobacterium tuberculosis et d’autres infections.
  7. Pneumothorax spontané - air entrant dans la plèvre. Cela se produit souvent chez les jeunes asthéniques présentant un déficit héréditaire du tissu conjonctif (dysplasie du tissu conjonctif ou DZSP). Cela se produit avec une forte toux lors d'infections virales respiratoires aiguës, une respiration profonde et aiguë, une blessure.
  8. Si le patient a une maladie oncologique, le médecin pense d’abord aux métastases pouvant se produire dans la colonne vertébrale et dans les poumons. Et très souvent, les métastases à ces organes produisent des maladies du sein, de l'estomac, de la vésicule biliaire, des organes féminins et des reins.

2. Douleur dans les parties centrales du dos, dans la région lombaire et au-dessus

  1. L'ostéochondrose rachidienne au niveau de la colonne lombaire se manifeste par une lumbodynie - douleur sans irradiation de la jambe et palgie lombaire - lorsque la douleur s'étend sur la surface externe de la cuisse. Cela se produit avec des racines nerveuses pincées. Par conséquent, le médecin vérifie les soi-disant "symptômes radiculaires" ou symptômes de tension. Le patient est allongé sur le dos et lève une jambe et une seconde. Lorsque le nerf est pincé par la douleur, la jambe ne peut être levée que légèrement.
  2. Autour de ce niveau sont les reins. Ici, le médecin vérifie le symptôme de Pasternack, c'est-à-dire tapotant doucement le dos dans la région prévue des reins, et si la douleur se produit, les reins sont malades. Le plus souvent, il s'agit d'un signe d'inflammation aiguë des reins ou d'urolithiase. Par conséquent, une analyse générale de l'urine est nécessairement incluse dans l'algorithme permettant d'examiner la douleur dans la région lombaire du dos. Lorsque l'inflammation des reins, la pyélonéphrite aiguë ou l'exacerbation de chronique, il y a une température élevée, le mal de dos peut être au moindre contact. Dans l'analyse générale de l'urine, le nombre de leucocytes est augmenté - modifications inflammatoires.
  3. Les pierres ne se trouvent pas seulement dans les reins, mais aussi dans la vésicule biliaire. Il est souvent confondu de la douleur de la pathologie de la colonne vertébrale et de la douleur de l'inflammation de la vésicule biliaire. La vésicule biliaire est située à droite sous la côte et la douleur est transmise à la moitié droite du dos. Mais cet organe est tellement insidieux que la douleur liée à la cholécystite peut être transmise à l'épaule droite, au dos et même à la jambe. Une pierre peut "s'asseoir" non seulement dans la vésicule biliaire, mais également dans le conduit. Il n’ya peut-être pas de pierre, mais il peut y avoir une inflammation de la vésicule biliaire et des conduits, provoquée par exemple par Giardia, Opistorchia et d’autres parasites. Habituellement, l'inflammation de la vésicule biliaire est détectée par la palpation de l'abdomen et la détermination de symptômes réflexes particuliers d'inflammation de la vésicule biliaire. S'il y a des signes de cholécystite, le patient est envoyé pour une échographie abdominale et un gastroentérologue. Si la maladie de calculs biliaires dans la phase aiguë est déjà un traitement chirurgical. Cette maladie est insidieuse dans le sens où il peut ne pas y avoir de température, d'amertume dans la bouche, de selles molles, mais seulement de la douleur. Cela se produit pendant une longue période, lorsque la douleur chronique s'est déjà formée.
  4. Inflammation du pancréas - pancréatite. La douleur redonne souvent, seulement à gauche. Cela se produit lorsque l'inflammation engloutit la queue du pancréas. S'il y a une inflammation dans la tête, la douleur est transmise au bas du dos, à droite et au milieu. Ici, tout est plus clair, la pancréatite aiguë ne peut tout simplement pas continuer sans phénomènes dyspeptiques. Ici, en plus d'une douleur intense, il s'agit le plus souvent d'une douleur abdominale dite «poignard», il peut y avoir des nausées, des vomissements. Et, bien sûr, de telles douleurs sont toujours associées à une violation du régime alimentaire, il s’agit d’un mélange d’alcool fort associé à des aliments gras. Processus aigus - travail pour les chirurgiens. Parce que le pancréas peut commencer à se digérer, il s’appelle nécrose pancréatique et nécessite une intervention urgente. Si le processus est chronique - ceci est l'observation du gastroenerologist. Et un régime sauf la graisse.
  5. Herpès Zoster - zona. Se produit dans le dos, souvent en bas du dos. Il y a d'abord la douleur, puis les éruptions herpétiques sous forme de petites bulles. Causée par un type d'infection herpétique. Il est généralement traité par un thérapeute et un neurologue. La douleur peut être très forte, brûlante. Ce virus se propage le long du nerf. Il faut parfois une semaine entre l'apparition de la douleur et les éruptions cutanées et il est difficile d'établir le diagnostic.

3. Douleur au bas du dos

  1. La cause la plus fréquente est la manifestation d'une ostéochondrose spinale. Violation ou altération dégénérative de la vertèbre au niveau de l'articulation lombo-sacrée, douleur au coccyx ou à la colonne vertébrale.
  2. Les causes gynécologiques peuvent causer des maux de dos (tout dépend de la position anatomique) - maladies inflammatoires des organes de la femme.
  3. La lithiase urinaire, si la pierre passe à travers l'uretère, se trouve plus souvent dans les régions inférieures latérales de l'abdomen, mais peut aussi provenir de l'arrière.
  4. La pathologie de l'articulation de la hanche (comme dans notre cas, qui est répertorié au début de l'article), de l'arthrite, de l'arthrose ou même d'une fracture du col du fémur peut provoquer des douleurs.
  5. Maladies rectales - hémorroïdes, tumeurs bénignes ou malignes (en cas de tumeurs malignes, elles ne causent pas seulement de la douleur par elles-mêmes, mais peuvent aussi être des douleurs causées par des métastases à la colonne vertébrale, au foie et aux poumons).
  6. Enfin, maladie de la prostate - il peut s'agir d'une dysplasie bénigne de la prostate, d'un cancer de la prostate. Ces maladies se développent à l'âge adulte. Par conséquent, elles surviennent souvent pendant une longue période, même sans symptômes visibles, mais lorsque le corps est affaibli, elles peuvent donner des métastases à la colonne lombaire, aux poumons et aux ganglions lymphatiques locaux.

4. Certaines maladies affectent toute la colonne vertébrale ou ses divisions.

  1. L'ostéochondrose - la plus courante - est une altération dégénérative de la colonne vertébrale qui affecte toutes les parties de la colonne vertébrale. Il y a une ostéochondrose polisegmetnarnique. Ses manifestations provoquent des symptômes dans toutes les parties de la colonne vertébrale. Il peut donc y avoir des difficultés particulières pour le diagnostic, souvent à cause de l'ostéoporose.
  2. L'ostéoporose est une diminution de la teneur en calcium des os, elle se manifeste davantage avec l'âge. Chez les hommes et les femmes, cela se produit pour diverses raisons, mais c'est la même chose. Chez les femmes, après la ménopause, cela est dû au faible taux d'œstrogène, qui régule le métabolisme du calcium chez les hommes en âge de procréer, le plus souvent à cause de la défaite du tractus gastro-intestinal et de l'absorption altérée du calcium. Dans l'ostéoporose, les os deviennent fragiles et minces. Cela s'applique également à la colonne vertébrale. Les microfractures se produisent au moindre traumatisme aux stades avancés. Pour diagnostiquer l'ostéoporose, une méthode aux rayons X est utilisée: densitométrie et détermination du taux d'ions calcium dans le sang. Les médecins endocrinologues et rhumatologues sont engagés dans des traitements et des diagnostics.
  3. Le myélome est un groupe de leucémies ou de tumeurs sanguines lorsqu'une tumeur se développe au niveau de la moelle osseuse. Le nombre de cellules hématopoïétiques à partir desquelles les leucocytes se développent, la pression de cette masse provoque une douleur dans les os. Cette maladie affecte les os plats, le plus souvent le sternum, mais il peut y avoir une douleur dans la colonne vertébrale. Maintenant, le nombre de cas de cette leucémie a augmenté. Il est diagnostiqué par la présence dans l'urine de la protéine Ben-Jones, une protéine altérée produite par les cellules tumorales.
  4. Spondylarthrite ankylosante et autres maladies auto-immunes - lorsque les inflammations vertébrales sont auto-immunes, c.-à-d. lorsque le corps produit des anticorps contre ses propres cellules. Maintenant, il y a une augmentation des maladies auto-immunes,
  5. Les métastases tumorales surviennent souvent dans les cancers du poumon, du sein et de la prostate, respectivement dans la colonne vertébrale et la colonne lombaire.
  6. Les changements de réflexe dans les zones de Zakhar'in-Ged sont un réflexe douloureux des organes internes, ce qui donne des foyers locaux de tension dans les muscles de certaines zones du dos (voir photo). Ces changements sont bien connus des massothérapeutes et des ostéopathes. Il existe des médecins expérimentés qui, comme ils le savent, connaissent la pathologie des organes internes d'une personne. Le principe de la présence de ces zones réflexes est à la base du traitement par des méthodes telles que l’acupuncture, l’acupuncture, l’acupression. Le médecin agit sur la zone et l’organe interne est guéri.
  7. Les maladies infectieuses de la colonne vertébrale - la tuberculose (peut être associée à l’infection à VIH), la syphilis, l’ostéomyélite sont très rares, mais le médecin doit les prendre en compte et en prendre conscience. L'ostéomyélite tuberculeuse est difficile à diagnostiquer. Le plus souvent, le diagnostic n'est pas posé de manière définitive, mais le traitement doit être effectué sérieusement. La tuberculose est une maladie insidieuse, avec tout affaiblissement du système immunitaire, elle peut pénétrer dans l'organisme et manifester des symptômes inattendus. Au cours de la dernière année, j'ai surveillé deux de ces patients.

5. Des maux de dos persistants peuvent indiquer une maladie grave.

Avec les symptômes suivants, le médecin soupçonne l'oncologie et l'envoie pour un examen approfondi:

  • les maux de dos sont mauvais pour le traitement des analgésiques,
  • perte de poids,
  • fièvre légère (37–37,5 degrés qui ne passe pas longtemps),
  • anémie, diminution de l'hémoglobine, elle ressemble extérieurement à une pâleur ou à un jaunissement de la peau, une teinte bleuâtre des lèvres, des "cercles" sous les yeux,
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) dans l'analyse générale du sang,
  • tendance à saigner.

Algorithme d'examen pour le mal de dos

1. Tout d’abord, vous devez passer des tests de routine - numération globulaire complète, analyse d’urine. Cela nous donnera une idée de l'état du corps, des processus inflammatoires qu'il contient, de l'état du système urinaire. Si nous constatons un changement dans l'analyse de l'urine, nous soupçonnons immédiatement que la douleur est causée par une maladie rénale.

2. Analyse sanguine biochimique, analyses hépatiques (ALT, AST, bilirubine, phosphatase alcaline), CPP (protéine C-réactive), facteur rhumatoïde: indicateurs de l’activité inflammatoire, de la quantité de protéines, du ratio de différents types de protéines dans le sang - albumine et globulines et autres indicateurs si le médecin soupçonne une maladie.

3. Oncomarkers - en cas de suspicion de processus tumoral.

4. Tests de dépistage de maladies infectieuses: VIH, hépatite virale, tuberculose, syphilis.

5. Radiographie de la colonne vertébrale - montre les modifications de la colonne vertébrale, la présence d'une hernie des vertèbres, une métastase de tumeurs, des phénomènes inflammatoires.

6. Scanner de la colonne vertébrale et des organes internes - un examen très important, il est meilleur et plus détaillé que sur les changements visibles aux rayons X dans les tissus.

7. IRM - une méthode plus coûteuse et informative, utilisée pour clarifier les résultats de la tomographie par ordinateur. Il est possible de réaliser des examens combinés qui capturent les organes internes et la colonne vertébrale elle-même. Cet examen vous permet d'identifier avec précision les causes des lésions des organes internes.

8. Si le médecin pense à une maladie rare, organisez des examens spéciaux (pour les maladies auto-immunes, les infections rares, des études plus approfondies pour déterminer l'état du corps).

Le traitement pour les maux de dos, bien sûr, est attribué en fonction de la cause. Mais nous commençons toujours par les analgésiques - anti-inflammatoires non stéroïdiens ou antispasmodiques.

Malgré la diversité des causes de maux de dos, notre médicament est suffisamment développé pour établir un diagnostic précis et commencer le traitement. Le plus important est de ne pas déclencher la maladie et de consulter un médecin si la douleur persiste pendant trois jours, sans parler des douleurs persistantes.

Auteur: Therapeutist Loginova Maria Pavlovna