Il n'est pas toujours nécessaire de prendre des médicaments pour les fractures de la colonne vertébrale. Parfois, il peut être limité aux méthodes de traitement conservatrices, en particulier le corsage.

Avant d'acheter une pilule pour un patient, vous devez consulter votre médecin individuellement.

Avec cet article, nous ne cherchons pas à annoncer ces médicaments ou d’autres. Notre objectif est seulement de raconter en général leurs principes d'action.

Quels médicaments peuvent aider à la fracture de la colonne vertébrale?

L’arsenal pharmacologique dans la lutte contre les effets des lésions vertébrales n’est pas si important. Faites attention à la tablette, qui décrit la principale destination appropriée des médicaments.

Les diurétiques sont des diurétiques qui favorisent l'excrétion de l'urine avec un excès d'eau et de sel. Prendre de tels médicaments n'est autorisé que sur la recommandation d'un médecin.

Les sous-groupes de diurétiques rénaux (promeran, furosémide, ptérofène, veroshpiron, etc.) agissent directement sur les reins, tandis que les organes extrarénaux (mannitol, chlorure de calcium) affectent le système excréteur par l'intermédiaire d'autres organes.

Les glucocorticoïdes font partie des AINS, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils empêchent l'apparition de processus inflammatoires sur le fond de la blessure.

Il est impossible d’abuser des AINS en raison d’une grande variété d’effets secondaires. Ces médicaments peuvent provoquer une gastrite chronique, entraîner l'apparition d'un œdème (qui, notons-le, sont possibles après une fracture, etc.), augmenter la pression artérielle, augmenter le taux de sucre dans le sang à un niveau dangereux.

Nous ajoutons qu'en présence de complications infectieuses et inflammatoires après un traumatisme, il est recommandé aux patients d'utiliser divers antibiotiques.

Innovations dans le traitement médical des fractures

Au cours des dernières années, les médecins prescrivent aux patients dont le dos a souffert d’accidents, la naloxone et la clonidine. Les résultats de l'utilisation de ces pilules jusqu'à présent semblent encourageants.

La naloxone est un antagoniste des opioïdes, la clonidine est un stimulateur des récepteurs centraux de l’imidazoline.

Le premier outil est largement utilisé pour divers types de choc, et le second - avec une forte augmentation de la pression artérielle.

Les deux médicaments pour un effet plus rapide peuvent être administrés par voie intramusculaire.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Médicaments contre les fractures pour une guérison rapide des os

Les médicaments contre les fractures sont nécessaires pour accélérer la guérison et renforcer les os. Des médicaments bien choisis vous permettent d'activer les processus de régénération, ce qui est particulièrement important pour les personnes âgées, les femmes enceintes et les patients souffrant d'épuisement ou de carence en calcium. Quels médicaments seront les plus efficaces contre les fractures et quel est leur principe d'action?

Qu'est-ce qui est prescrit?

Selon les experts, la pharmacothérapie des fractures osseuses est considérée comme un élément indispensable d’un traitement complexe efficace. Des médicaments sont prescrits pour éliminer les symptômes douloureux et améliorer le bien-être du patient. Ils restaurent et renforcent le tissu osseux de l'intérieur, activant et accélérant la fracture.

En général, les médicaments pour les fractures osseuses ont les propriétés thérapeutiques suivantes:

• Soulagement de la destruction des tissus;
• La guérison et la régénération des os;
• Élimination de la douleur;
• Normalisation du métabolisme du calcium;
• Renforcer le système immunitaire;
• Prévenir le développement de complications infectieuses;
• Élimination de la stagnation;
• Effet anti-inflammatoire;
• Activation des processus de circulation sanguine;
• Stimulation du tissu cartilagineux;
• Augmente la densité osseuse, prévient la porosité.

Ainsi, des préparations spéciales permettent d’activer les propres mécanismes de protection et de régénération du patient, permettant ainsi à la fracture de grandir rapidement et correctement, sans complications possibles ni effets indésirables!

Chaque agent utilisé pour les fractures osseuses a ses propriétés spécifiques, ses limitations d'utilisation et les éventuelles réactions indésirables. Par conséquent, ce sont les médicaments prescrits exclusivement par le médecin traitant sur une base individuelle!

Préparations de chondroïtine

Les médicaments contenant les principaux éléments du tissu cartilagineux - la chondroïtine et la glucosamine - sont utilisés, en règle générale, dans les premières étapes d’un traitement, au cours de la période où un callus se forme chez un patient. Ce groupe pharmaceutique comprend la chondroïtine, Teraflex.

Ces médicaments pour les fractures permettant une guérison rapide des os se caractérisent par la présence des propriétés suivantes:

• Améliorer la qualité et l'état du tissu osseux;
• Régulation de la densité minérale du calus en formation, accélération de la guérison des fractures;
• Saturation du tissu osseux avec des minéraux;
• Activation du processus d'accumulation de cartilage;
• Activité motrice améliorée.

Les moyens associés à la chondroïtine en présence de lésions traumatiques intra-articulaires sont particulièrement utiles.

Les chondroprotecteurs sont caractérisés par un effet cumulatif, ils doivent donc être pris régulièrement et systématiquement. Le cours thérapeutique dure généralement plusieurs mois.

Médicaments antibiotiques

L'antibiotique est généralement prescrit, soit en cas de fracture ouverte, de blessure concomitante, soit en cas de traitement chirurgical. Les antibiotiques sont attribués par un médecin afin de prévenir le développement de complications infectieuses.

L'utilisation de tels outils n'est autorisée que sur la recommandation d'un spécialiste, dans le strict respect du dosage prescrit. Dans le même temps, afin de ne pas perturber la microflore intestinale et de ne pas provoquer le développement d'une dysbactériose, le traitement antibactérien doit être associé à la prise de probiotiques, lactobacilles, yogourts.

Analgésiques

Les analgésiques en cas de fracture font partie du traitement symptomatique. Leur mission est d'éliminer la douleur, d'améliorer l'état général de la victime. Ces médicaments sont indispensables pour les personnes souffrant d'un seuil de douleur faible, dans le cas de fractures compliquées et comminutives, susceptibles de plonger la victime dans un état de choc de la douleur.

Les analgésiques sont également utilisés au cours du traitement, en particulier à ses débuts. Les médicaments tels que Analgin, Sedalgin, Ketanov et beaucoup d’autres sont des analgésiques efficaces.

Les agents non stéroïdiens (AINS) se caractérisent par la présence des propriétés suivantes, qui sont très importantes pour les lésions traumatiques graves:

• Analgésique;
• Décongestionnant;
• Anti-inflammatoire.

Ainsi, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nurofen. Ibuprofen, Afida) aident à soulager les poches, à éliminer les manifestations de nature inflammatoire, à soulager la douleur, à soulager l’état du patient et à contribuer à son rétablissement rapide. En règle générale, ces médicaments sont prescrits immédiatement après la blessure et au tout début du traitement.

Médicaments contenant du calcium

Les préparations de calcium, les complexes de vitamines et de minéraux sont extrêmement importants pour le traitement efficace et la régénération du tissu osseux, lors de fractures.

Les complexes de calcium sont indispensables si une personne souffre de maladies accompagnées de fragilité osseuse ou a une prédisposition aux fractures.

Sans aucun doute, le calcium est prescrit aux femmes en attente de la naissance ou de l'allaitement des patientes du groupe d'âge des plus de 60 ans. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas d’hypercalcémie, d’intolérance individuelle et de sensibilité excessive à cet élément. Dans de tels cas, le calcium est généralement remplacé par des vitamines du groupe D.

La consommation de calcium est recommandée pendant les repas, pour une absorption maximale par le corps, en buvant de l'eau claire. Mais il est préférable de ne pas utiliser de café ni de thé à ces fins, car la caféine perturbe l'absorption du calcium, ce qui en réduit l'efficacité.

En outre, il convient de rappeler que le calcium est mieux absorbé en combinaison avec la vitamine D. Par conséquent, pour obtenir un effet maximal, il est préférable d'utiliser des moyens complexes et équilibrés, par exemple les suivants:

• Gluconate de calcium;
• Calcium Feminex;
• Calcemin;
• Calcium D₃ Nicomed

Le calcium peut également être obtenu à partir de sources naturelles - lait, fromage, produits laitiers, poisson. Si le patient observe le régime recommandé, le dosage des complexes minéraux est réduit.

Immunostimulants

Les immunomodulateurs renforcent le système immunitaire, stimulent les défenses naturelles du patient. Les médicaments appartenant à ce groupe pharmacologique sont recommandés pour les patients présentant des lésions graves, des lésions multiples, une immunité affaiblie, des maladies aiguës et chroniques et des personnes souffrant d'épuisement général.

Ces fonds sont également nécessaires après une intervention chirurgicale, une fracture ouverte, s'il existe un risque de septicémie. Ce groupe pharmacologique comprend Timalin, Pyrogenal, Levamisole.

À propos de maman

Mumiye inclut dans sa composition un grand nombre d'éléments nutritifs utiles, des oligo-éléments, normalisant leurs performances dans le sang, ce qui revêt une grande importance pour les fractures osseuses. Mumiye réduit les poches, active les processus de régénération, a un effet tonique et contribue à la récupération extrêmement rapide des patients après une fracture.

Il est recommandé de boire des comprimés chaque jour à une dose d'environ 50 mg, jusqu'à la fusion complète des os. De plus, pour obtenir un effet optimal, il est préférable de le faire l'estomac vide. Et après le retrait du pansement en plâtre, un massage avec une momie sera très utile pour les patients, leur permettant de se débarrasser des sensations douloureuses, de renforcer les tissus, de réduire la durée de la période de récupération et de rééducation.

À ces fins, le comprimé de momie broyée est mélangé avec du miel, après quoi cette pommade naturelle est doucement frottée dans la zone endommagée par des mouvements doux pendant 10 minutes. Vous pouvez également faire des compresses, un film plastique est appliqué à cet effet sur le produit appliqué. La durée d'exposition optimale est d'environ une demi-heure.

Les médicaments les plus efficaces

Sur le marché pharmaceutique moderne, il est généralement recommandé de prendre un grand nombre de médicaments pour des lésions traumatiques. Les médicaments les plus populaires et les mieux éprouvés pour l'épissure osseuse dans les fractures:

1. Rumalon - nommé pour accélérer les processus de régénération et de récupération. La préparation comprend des extraits de plantes, des extraits de tissus cartilagineux d'animaux, elle agit en douceur sur le corps et aide à renforcer les os.
2. Glucosamine - restaure la structure normale du tissu cartilagineux, active les processus de production naturelle du liquide synovial, normalise l'activité motrice de la zone endommagée.
3. Calcitriol - contribue à l'absorption maximale du calcium, à sa pénétration dans les tissus osseux et à son renforcement.
4. Ibandronate - inclut dans sa composition des biophosphates, stimulant activement les processus de régénération qui empêchent la destruction des cellules osseuses.
5. La calcitonine est un médicament hormonal dont l'action est dirigée vers la régulation du métabolisme calcium-phosphore, l'amélioration du tissu osseux.

Tous les médicaments énumérés ci-dessus ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un professionnel qualifié.

Produits d'extérieur

Après avoir retiré un gypse d'un patient, il présente généralement des symptômes caractéristiques tels qu'un œdème, une diminution de la sensibilité et une activité motrice altérée. Les médicaments topiques suivants aideront à se débarrasser de ces symptômes désagréables et douloureux, à soulager l'enflure, à normaliser la circulation sanguine, à éliminer les manifestations de nature stagnante, les hématomes:

1. Pommade à l'héparine - soulage la douleur, l'inflammation, l'enflure, empêche le développement de processus stagnants. En même temps, il est très démocratique et accessible à tous les clients.
2. Troxevasin - soulage rapidement et efficacement les ecchymoses, améliore la circulation sanguine, restaure la sensibilité de la zone endommagée, aide bien en présence de stase veineuse.
3. Traumel C est un médicament homéopathique qui possède des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et anti-oedémateuses.

Il est recommandé d'appliquer tous les agents externes sur la zone endommagée 2 à 3 fois pendant la journée, en effectuant de légers mouvements de massage. Avant cela, la peau doit être préparée en faisant un bain chaud ou un léger massage.

De telles manipulations auront un effet de réchauffement, stimuleront la circulation sanguine, avec pour résultat que les substances actives des médicaments seront absorbées plus rapidement et agiront mieux.

Pour obtenir des résultats extrêmement rapides et positifs, il est préférable d’utiliser des pommades avec des massages, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie!

Avant d'utiliser tout médicament, vous devriez consulter votre médecin, puis lire attentivement les instructions. Déterminer la posologie optimale et la durée du traitement ne sera utile qu'au médecin, en tenant compte de votre âge, de votre poids, de la gravité de la blessure et des caractéristiques individuelles.

Rappelez-vous que pour une récupération efficace, il est également important de bien manger et d'avoir une alimentation équilibrée, d'éviter les charges excessives et de suivre les autres recommandations médicales.

Les préparations pour les fractures, avec une utilisation appropriée et raisonnable, contribueront à accélérer les processus d'épissage et de récupération, à soulager les symptômes douloureux et à prévenir les complications possibles. Utilisez uniquement des médicaments de haute qualité et prenez-les selon le schéma recommandé par votre médecin individuellement.

Traitement de la fracture vertébrale et réadaptation

En raison de l'action mécanique, une condition survient au cours de laquelle l'intégrité des os de la vertèbre, du disque intervertébral et des articulations intervertébrales est perturbée. C'est ce qu'on appelle une fracture de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale entière est la partie fondamentale du corps humain et remplit une fonction de soutien par rapport au squelette entier. Les vertèbres sont reliées par des articulations intervertébrales qui assurent la protection lorsque le corps de la vertèbre est soumis à une charge importante. On en distingue les arcs pour chaque vertèbre. Pour ces formations caractérisées par la présence de sept pousses. À travers eux, les vertèbres sont attachées, formant ainsi de multiples articulations vertébrales.

C'est important! Un certain nombre de fractures complexes sont associées à des lésions du tissu nerveux. Cela peut être accompagné d'un affaiblissement de la sensibilité tactile des membres et de leur engourdissement.

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus dangereuses du squelette, du fait que, dans certains cas, il est atteint ainsi que le système nerveux intra et quasi vertébral. Les procédures de traitement et de réadaptation après une fracture de la colonne vertébrale prennent beaucoup de temps. Néanmoins, après cette blessure, le pourcentage d'invalidité et de mortalité est plutôt élevé.

Causes des fractures vertébrales

Les causes de fractures sont multiples:

• autotrauma;
• actions militaires;
• accidents du travail;
• blessures sportives;
• accidents domestiques.

En plus de l'exposition externe, des fractures peuvent apparaître en cas de carence en calcium dans l'organisme - états hypocalcémiques. Diverses variantes du rachitisme, des maladies parathyroïdiennes, une carence en vitamine D entraînent une hypocalcémie, tandis que des modifications de la composition de la vertèbre entraînent une diminution de sa force. Dans ce cas, une variante spéciale de la fracture est observée - fracture incluse ostéoporotique.

Fracture de la colonne vertébrale chez les enfants et les personnes âgées

La particularité de la fracture dans ces deux groupes est la suivante: avec une force mécanique insuffisamment faible, il se forme une fracture de la vertèbre (vertèbre). En règle générale, ces fractures sont observées dans l'ostéoporose, le rachitisme et les personnes âgées sur fond de diminution du taux d'hormones sexuelles. Le tableau clinique minimal est une longue douleur au dos modérément prononcée. Il y a cyphose en ce qui concerne une vertèbre cassée et d'autres symptômes.

Le traitement d'une fracture de la colonne vertébrale est étendu à plusieurs stades.

A chaque stade, ses propres effets thérapeutiques complexes. Souvent prescrit:

injections des médicaments suivants: B12, A, E, D3, Osteomed;

Si vous voulez savoir plus en détail comment récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Traitement des fractures vertébrales

Pendant le traitement, il est important de choisir des mesures tenant compte de la gravité et de la complexité de la blessure.

Traitement conservateur

La durée du cours est strictement individuelle et chaque étape a une durée approximative de 3 mois environ. Le processus est sous la supervision d'un médecin engagé dans le traitement. Pour établir le degré d'accrétion des vertèbres, le spécialiste procède à une correction diagnostique au moyen d'une radiographie de la colonne vertébrale, d'une radiographie du poumon, de l'électromyographie, de l'électroneurographie, déterminant la qualité des réflexes, déterminant les réactions autonomes, déterminant le syndrome douloureux, etc.

Les éléments de thérapie nécessaires, à partir de la première étape du traitement:

• soulagement de la douleur avec les médicaments les plus efficaces (stupéfiants);
• fixation de la colonne vertébrale avec une orthèse, un corset;
• restriction des mouvements actifs. Il est nécessaire d’exclure les actions mobiles capables d’exercer une pression sur la colonne vertébrale et de réduire ainsi la vitesse de coalescence des vertèbres.

Intervention chirurgicale

Les méthodes conservatrices ne sont pas efficaces dans tous les cas de traumatisme décrit. En cas de complications neurologiques, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Ce dernier est lourd de complications en raison de l'emplacement de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses à portée de main.

Dans le traumatisme décrit, les deux types de chirurgie suivants sont effectués: vertébroplastie et cyphoplastie.

Vertébroplastie

Le but de cette méthode est de restaurer la colonne vertébrale après une fracture. L’essence de la méthode consiste à percer la peau et à introduire une tige métallique dans la vertèbre. Le ciment osseux est injecté dans la vertèbre touchée à l'aide d'une fine aiguille et, après durcissement, la vertèbre acquiert une résistance suffisante pour supporter le poids du corps.

Cyphoplastie

Le but de la méthode est de normaliser la taille des vertèbres. Cette méthode implique l'introduction d'un ballon. Il est gonflé à l'intérieur de la vertèbre selon les paramètres souhaités et fixé à l'aide du mélange de ciment.

Traitement et rééducation consécutifs à une fracture de la colonne cervicale

Ce type de fracture nécessite une approche particulièrement prudente. Sa rigueur insuffisante est lourde de conséquences pour la santé. La guérison d'une blessure est généralement très longue. La zone du corps adjacente à la blessure nécessite un repos complet. Jusqu'à récemment, une méthode thérapeutique telle que l'immobilisation était utilisée. Une autre méthode permettant de maintenir un état stationnaire consiste à utiliser le collier Shantz.

Il est destiné à être porté pendant au moins deux mois. Une méthode plus approfondie consiste à utiliser une boucle de Glisson.

Si vous souhaitez connaître plus en détail les symptômes et le traitement d'une fracture de la colonne cervicale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Cette méthode est utilisée pour la rééducation afin de prévenir les blessures à la colonne vertébrale.

En cas de déplacement de fragments, en cas de fracture, une opération est nécessaire. Pendant la chirurgie, la vertèbre est assemblée et fixée en utilisant diverses options pour la fixation des compositions: colle médicale, plâtre, etc.

Note! La plainte principale, quand une vertèbre est cassée dans la région cervicale, est une douleur vive au cou, ainsi qu'une douleur lorsque le cou tourne.

Réhabilitation

Stade neurochirurgical

La fracture vertébrale dans n'importe quel département est associée au passage de mesures de rééducation. À la fracture de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale, on utilise un semi-corset en gypse. Le temps de port est généralement d'au moins dix semaines.

Les exercices de thérapie physique font partie intégrante de la période de réadaptation dans les cas où le quatrième jour correspond au jour de la blessure et que la personne est dans un état de conscience. Si, le quatrième jour, il est dans le coma ou dans un rêve médical, des exercices thérapeutiques passifs sont effectués. Simultanément, après une gymnastique thérapeutique, un massothérapeute s’occupe de lui. Certes, une injection d'antioxydants est nécessaire avant cela pour protéger la moelle épinière et le cerveau.

Vidéo - Rééducation après une fracture

Stade neurologique

Cette étape de la rééducation est effectuée dans les départements de neurologie générale, de neurologie spinale et autres. Le patient est conscient, respiration stable, tonus musculaire, pression artérielle. A ce stade, effectuez les types de mesures thérapeutiques suivants:

médicaments utilisant les tissus nerveux, osseux et autres: vitamine B12, méthyluracile, préparations d'ATP, riboxine, préparations injectables d'aloès, acide ascorbique, acide lipoïque, etc.

À ce stade, il est nécessaire de poursuivre les cours avec des exercices qui ont été effectués au stade neurochirurgical. Le nombre de répétitions de ces exercices devrait augmenter. Toutes les méthodes de physiothérapie appliquées sont axées sur l'amélioration du flux sanguin au site de la lésion. Au bout de dix jours, le pansement est remplacé par un col (cou), une orthèse ou un corset (pour les autres types de fracture).

Stade Sanatorium

À ce stade de la rééducation, le traitement par injection n'est pas utilisé. A cette époque, ils appliquent activement la physiothérapie dans la tradition russe (électrophorèse, courants de DDT, galvanisation et autres). Massage, gymnastique active, mécanothérapie - ces procédures peuvent être utilisées lors d'exercices de groupe.

Rééducation à domicile

Les comprimés et les formes liquides de drogues sont utilisés à ce stade. Le patient se rend à la clinique seul ou en fauteuil roulant ou toutes les activités de rééducation se déroulent à domicile avec l'aide de spécialistes itinérants. Cette étape comprend l’utilisation d’un vélo d’exercice, de divers extenseurs (main, main, pied).

Le massage est poursuivi par des membres de la famille formés. La psychothérapie de la dépression est menée par le psychothérapeute. Pendant cette période, enseignez efficacement le jeu d’un instrument de musique. L’apprentissage de la guitare, du piano, du violon, de la trompette et du saxophone donne d’excellents résultats. Cela contribue au développement de la motricité fine, à la distraction des moments dépressifs et, parallèlement, aux classes d'élèves montrent au patient lui-même les progrès accomplis dans la disparition des conséquences traumatiques. Après six mois, commencez les exercices avec des haltères légers et un bâton de gymnastique.

Après avoir effectué les événements marquants mentionnés ci-dessus, ils passent de nouveau au stade neurologique, suivi du stade d'origine, puis du stade de sanatorium. Après la dernière étape est de retour à la maison. Et ainsi de suite jusqu'au rétablissement complet de l'état de santé, avant de maîtriser un nouveau métier, avant le libre-service dans la vie quotidienne. Ces objectifs de réadaptation dépendent du degré et de la complexité de la lésion médullaire et du psychotype.

La réadaptation, qui comprend la mise en œuvre intégrée de toutes les activités susmentionnées, est la clé d’un prompt rétablissement final.

Fracture de la colonne vertébrale dans la région thoracique

Cette fracture est une complication dangereuse de l'activité du tractus gastro-intestinal présentant un trouble spastique ou atonique. Dans les deux cas, le passage (promotion) du chyme et son absorption sont perturbés. Par conséquent, des mesures de rééducation supplémentaires visent à normaliser la motilité intestinale.

Intervention chirurgicale

Chirurgie en raison de l'inefficacité du traitement conservateur. Le traitement d'une fracture par compression de la colonne thoracique implique souvent le retrait de certains éléments de l'os, ainsi que la fixation à l'aide de rayons vertébraux spéciaux. Lorsque la vertèbre est tellement détruite qu’elle ne peut pas être guérie, elle est remplacée par une artificielle. Ensuite, tous les tissus sont suturés. Soigne et répare la zone endommagée à l'aide d'un bandage. Deux mois doivent s'écouler avant que le patient passe à une gymnastique thérapeutique spéciale.

À propos du traitement des fractures vertébrales dans la colonne vertébrale sacro-lombaire

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment fournir les premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

En règle générale, cette localisation de traumatisme est associée à un dysfonctionnement de la vidange de la vessie et du rectum. Dans ces cas, la tâche maximale consiste à éliminer les déficiences fonctionnelles indiquées.

Comment traiter une fracture de compression rachidienne?

Notre colonne vertébrale est un cadre unique et record qui peut supporter des charges allant jusqu'à 400 kg. Mais sous l'influence d'une force externe dépassant considérablement la force des vertèbres, leur intégrité peut être brisée.

Avec l'âge, lorsque la structure des os change et qu'ils deviennent poreux et cassants, même une blessure mineure ou une chute du fauteuil menacent de casser la colonne vertébrale.

Dans la vieillesse, le risque de fracture de la colonne vertébrale est significativement plus élevé.

Les dommages aux os et aux tissus mous sont souvent accompagnés d'une diminution de la hauteur des vertèbres - une fracture de compression de la colonne vertébrale; son apparition chez les personnes âgées est souvent associée à l'ostéoporose et le traitement nécessite une certaine autodiscipline.

Pour quels motifs déterminer une fracture de la colonne vertébrale et comment administrer correctement les premiers soins, lisez cet article...

Comment ça se passe?

Une telle fracture peut survenir à n’importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais le lieu de prédilection pour sa localisation est la colonne vertébrale thoracique et lombaire, les onzième et douzième vertèbres lombaires.

La partie interne de la vertèbre «cassée» est déformée ou détruite et, vers l’extérieur, elle prend la forme d’un coin avec un sommet faisant saillie vers l’avant.

C'est une fracture de compression de la colonne vertébrale.

Les personnes âgées sont les plus vulnérables à ce type de blessure.

Le mécanisme d'obtention d'une fracture de compression chez les personnes plus âgées est souvent la flexion, c'est-à-dire qu'elle se produit sous l'influence d'une force qui "plie" la colonne vertébrale au-delà des possibilités physiologiques.

Le système musculo-squelettique affaibli des personnes âgées ne supporte pas la charge axiale et est incapable de neutraliser le facteur traumatique. La fracture se produit au moindre impact mécanique et parfois sans raison apparente. La symptomatologie dans de tels cas est minime.

Les traumatismes soudains sont la principale cause d'atteinte de l'intégrité des os et de diminution de la hauteur de la vertèbre chez les jeunes et les personnes d'âge moyen. Sa première manifestation est une douleur vive au dos et aux membres.

Buts et caractéristiques du traitement

Pour établir la nature de la fracture, un examen radiologique de la colonne vertébrale est effectué dans les projections antéro-latérales et postérieures. Si la fracture de la colonne vertébrale diagnostiquée est une compression, le traitement consiste à éliminer la forme sphénoïdale des vertèbres et leur «étirement».

Comment traiter la fracture de compression de la colonne vertébrale - voir la vidéo:

Comment traiter la fracture de compression de la colonne vertébrale - dépend du degré de réduction de la hauteur de la vertèbre. S'il diminue d'un tiers (1 degré de fracture), le traitement est conservateur et, pour une fracture sans complications après une courte hospitalisation, il est effectué en clinique externe.

Si la vertèbre «a réussi» à une hauteur de plus de la moitié (fracture de grade 3), le chirurgien aura besoin d'une intervention.

Cependant, pour le traitement des patients âgés, le recours à cette dernière méthode est extrêmement rare.

Comment traiter une fracture de la colonne vertébrale à la maison?

La fracture de la colonne vertébrale par compression sans complication prend au moins 3 mois, durant lesquels:

• Contrôle de la douleur. Est réalisée par l'introduction d'analgésiques ou effectuer des blocages de novocaïne;
• Réduction significative de l'activité physique. Le patient passe la majeure partie de la journée sur un lit avec un matelas épais. Le séjour du patient en position verticale est limité au maximum et toute charge sur la colonne vertébrale (levage de poids) est exclue. Pendant 3 ou 4 mois, il est strictement interdit de s'asseoir.

Il est très important d'éliminer la charge sur la colonne vertébrale et d'observer le repos au lit.

Pour éviter la paralysie, les patients qui ont dépassé les 50 ans prescrivent souvent un repos au lit strict. Parfois, les patients âgés enferment un bouclier dur sous le matelas.

Dans certaines d'entre elles, en raison de difformités de la colonne vertébrale liées à l'âge, la situation obligatoire exacerbe le syndrome douloureux. Par conséquent, les personnes âgées sont autorisées à se retourner d’un côté à l’autre, alternativement sur le ventre et le dos.

Très rarement, pour détendre la colonne vertébrale, la décharge est effectuée par traction ou légère inclinaison - une déformation progressive et forcée de celle-ci dans la direction opposée;

L'utilisation d'un corset. Le patient effectue tous ses mouvements dans un corset spécial, dont le modèle est choisi exclusivement par le médecin orthopédiste, car il est le seul à pouvoir évaluer l'aptitude de la colonne vertébrale à se guérir lors d'une telle blessure.

Quel type de corset est nécessaire pour la fracture de compression de la colonne vertébrale? En fait, c'est la structure la plus rigide, excluant le mouvement des vertèbres pendant la marche. La force de fixation que le corset fournit à la colonne vertébrale lors d’une fracture de compression dépend du nombre de raidisseurs. Elle varie de 2 à 6 modèles et le prix dépend du matériau de fabrication du corset - gypse ou métal-plastique.

Corset fixer solidement les vertèbres

Le coût d'un corset en plâtre est relativement faible. fabriqué individuellement, il prend en compte les caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale, mais un inconvénient majeur est son poids important. Un produit en métal et en plastique est beaucoup plus léger, mais son coût est beaucoup plus élevé;

Il est très important de fournir des soins infirmiers aux patients. En cas de lésions de la colonne vertébrale, il est nécessaire de prévenir les escarres, de tourner le patient d'un côté à l'autre, d'essuyer la peau avec des solutions antiseptiques et de l'alcool de camphre.

Afin d'éviter la formation de contractures et l'atrophie musculaire, un massage des extrémités doit être effectué.

Afin de maintenir la position physiologique des membres, des rouleaux sont placés sous les articulations du pied et du genou. En cas de dysfonctionnement urinaire, un cathétérisme de la vessie est nécessaire. En cas de difficultés de transit intestinal, on utilise des lavement siphon. Une grande attention est accordée à la discipline du patient - la sœur ou l’infirmière surveille la rigueur avec laquelle il suit le repos au lit, fait la gymnastique, essaie-t-il de s’asseoir dans le lit.

Rééducation: des premiers jours au rétablissement complet

L'atrophie des muscles adjacents est une conséquence inévitable d'une immobilisation prolongée de la colonne vertébrale. Après un certain temps après une blessure, le médecin dirige les efforts du patient pour restaurer la fonctionnalité de la colonne vertébrale et la renforcer.

Physiothérapie

Compte tenu du degré de lésion de la vertèbre et des caractéristiques du déroulement de la période de récupération, on prescrit au patient des exercices de physiothérapie - une thérapie par l'exercice. Et ici, l'âge du patient et le temps écoulé depuis le moment de la blessure sont également importants.

Cours de thérapie par l'exercice - partie intégrante de la rééducation des fractures de la colonne vertébrale

Les premiers exercices de fracture par compression de la colonne vertébrale sont désignés le jour de la blessure, sont effectués au lit et sont réduits à l'activation des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Parmi ceux-ci figurent la respiration diaphragmatique, la montgolfière et d'autres types d'exercices de respiration, glissant sur les talons du lit et soulevant le bassin.

À la fin du premier mois suivant la blessure, la tâche devient plus difficile. Allongé sur le dos et le ventre, le patient effectue une «extension» de la colonne vertébrale, en la combinant avec la séparation des jambes et des bras du lit.

Ensuite, ils accrochent les jambes et la tête, «mettent» progressivement le patient sur ses genoux, puis le soulèvent. À partir de ce moment, ils commencent les inclinaisons, les demi-étaux sur la barre horizontale et les demi-squats. À l'avenir, une attention particulière est accordée à la formation de la posture.

En général, les tâches principales de la thérapie par l'exercice pour les lésions de la colonne vertébrale chez les jeunes et les moins jeunes sont la restauration des contours physiologiques de la colonne vertébrale et de son «axe», le renforcement des groupes musculaires longs dorsaux et autres, la restauration de la flexibilité et la formation d'un corset de muscles qui maintiendra la colonne vertébrale dans une position correcte.

La thérapie par l’exercice pour les fractures de compression de la colonne vertébrale chez les personnes âgées a pour objectif d’accroître la vitalité du patient, de l’activer et d’améliorer la fonction respiratoire.

Physiothérapie et massage

Environ un mois et demi après la fracture, un traitement de physiothérapie est prescrit. Les procédures les plus acceptables sont la thérapie magnétique et la phonophorèse, l'électrostimulation musculaire.

Le massage est la procédure la plus importante pour soulager la douleur et soulager la spasticité. Cependant, ses tâches et la technique de mise en œuvre pour différentes catégories d'âge sont différentes.

Le massage est très important dans le traitement de la fracture par compression.

Ainsi, le massage des blessures à la colonne vertébrale chez les patients jeunes vise à la formation du cadre musculaire. Dans la vieillesse, le massage lors d'une fracture de compression de la colonne vertébrale est extrêmement doux.

Certaines de ses techniques peuvent endommager les tissus osseux fragiles. Par conséquent, un massage non intensif doit être effectué avec des mouvements circulaires et, de préférence, du bout des doigts - cette méthode minimise les douleurs et «brise» les nœuds musculaires sans affecter les os.

Le massage et la gymnastique attribués avec fracture de compression de la colonne vertébrale sont effectués pendant 1,5 à 2 mois.

A propos de la nutrition

La nutrition pour les fractures de compression de la colonne vertébrale devrait contribuer à la formation de cals.

La base du régime alimentaire - les aliments riches en silicium, magnésium et calcium, acide folique et vitamines du groupe B.
Parmi leurs sources sont le poisson bouilli; légumes - chou-fleur, olives, navets, radis, légumes verts; le lait; kaki; noix.
Parmi les boissons, la préférence devrait être donnée aux mors de cassis. On trouve également des vitamines et des oligo-éléments précieux dans les infusions à base de plantes - ortie, pied de pied, millefeuille.

Quand une vertèbre a-t-elle besoin d'une révision?

Les capacités de soutien de la colonne vertébrale dépendent de la stabilité de ses segments - deux vertèbres adjacentes reliées par un disque intervertébral. Dans les fractures de compression sévères, lorsque la vertèbre «perd» plus de 30% de la hauteur, les segments vertébraux sont incapables de se déplacer et de supporter une charge axiale, une instabilité segmentaire se développe et les capacités de soutien de la colonne vertébrale sont partiellement perdues. Le patient forme une bosse.

La chirurgie est indiquée pour les fractures de compression sévères.

La situation la plus dangereuse est celle où des fragments d'une vertèbre détruite sont déplacés en arrière, bloquant l'espace entre les parois du canal rachidien et de la moelle épinière.

Dans le cas où ce dernier est «pincé» avec des fragments d'os, le patient est confronté à une paralysie.

Si une fracture par compression de la colonne vertébrale menace d'instabilité segmentaire ou de complications neurologiques, le traitement à domicile ne permettra pas la guérison.

La colonne vertébrale a besoin d'une révision, effectuée avec:

• Méthodes mini-invasives - vertébroplastie ou cyphoplastie. En effectuant la première, le chirurgien «pompe» du ciment osseux dans la vertèbre endommagée à l'aide d'une petite aiguille. La vertèbre "cassée" est renforcée et la douleur recule. Dans la cyphoplastie, à l'aide d'instruments miniatures situés dans la vertèbre, des mini-trous sont pratiqués, dans lesquels deux chambres soufflées sont ensuite insérées. Une fois le but atteint, les chambres sont gonflées, ce qui permet de rétablir la hauteur souhaitée de la vertèbre, qui est ensuite également fixée au moyen de ciment osseux;
• Accès arrière. Par une incision dans le dos, le segment endommagé de la colonne vertébrale est fixé dans la position correcte, à l'aide de systèmes de stabilisation. Le but principal d’une telle opération étant de prévenir les complications neurologiques, elle est réalisée en l’absence de compression marquée de la moelle épinière;

Le segment endommagé de la colonne vertébrale est fixé avec un stabilisateur spécial.

Après avoir blessé la colonne vertébrale, il est inacceptable de retarder le traitement - une blessure chronique conduit inévitablement à une perturbation de l'approvisionnement en sang de la moelle épinière et à de nombreuses complications qui y sont associées.

Fracture par compression de différentes parties de la colonne vertébrale

Lors d'une fracture de la colonne vertébrale, l'intégrité de ses éléments structurels - les vertèbres - est perturbée. Les mécanismes de fracture vertébrale peuvent être différents. Ce sont la flexion-extension (flexion-extension), la rotation (rotation autour de l'axe longitudinal) et la compression (compression, compression) des corps et des arcs vertébraux. De plus, ce dernier type, la fracture de compression de la colonne vertébrale, est le plus courant en pratique clinique. La même perle est la plus dangereuse en termes de complications possibles.

Raisons

Pour qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale soit «réussie», il est nécessaire d'avoir au moins l'un des deux facteurs. Il s'agit d'une influence externe dont la résistance dépasse la résistance du tissu osseux de la vertèbre ou la faiblesse initiale, la défaillance de ce tissu. Le plus souvent, il y a la première option - les blessures, principales causes de fracture vertébrale par compression.

Le mécanisme de blessure peut être différent. Le plus souvent c'est:

• Tomber de la hauteur à l'arrière;
• Tomber de hauteur sur les jambes ou les fesses;
• Rebondir dans le dos;
• Tomber d'une hauteur sur le dos d'un objet lourd;
• Plongée de tête en plongée, la «blessure du plongeur» est la cause la plus courante de fractures de compression de la colonne cervicale.

Dans certaines conditions pathologiques, une modification de la structure du tissu osseux de la vertèbre est possible. Dans ces cas, pour obtenir une fracture de compression, un impact externe minimal est absolument nécessaire, ce qui n'est absolument pas dangereux pour les personnes en bonne santé. Ces fractures de compression sont appelées pathologiques. Le plus souvent, ils sont une conséquence de l'ostéoporose - une diminution de la force et de la densité du tissu osseux. Parfois, des lésions tuberculeuses et néoplasiques des vertèbres peuvent entraîner des fractures de compression pathologiques.

Les symptômes

Une caractéristique distinctive de la fracture de compression vertébrale est une diminution de la hauteur du corps vertébral sous l’action de la compression. C’est cette caractéristique qui a constitué la base de la classification des fractures de compression. Selon cette classification, on distingue 3 degrés de rupture par compression:

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Premiers soins pour les fractures vertébrales

• Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 30% par rapport à l'original;
• Fracture de 2 degrés - la taille a diminué de plus de 30%, mais de moins de 50%;
• Fracture de grade 3 - réduction de la hauteur des vertèbres de plus de 50% par rapport à l'original.

Avec les corps vertébraux, à la fracture de compression, leurs arcs souffrent souvent. Les fractures de compression sont simples et multiples, respectivement, avec des dommages à une ou plusieurs vertèbres. De plus, il existe des fractures de compression stables et instables. Dans le premier cas, les vertèbres entières et endommagées ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre et la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée. Lorsque les fractures de compression instables se produisent, les vertèbres sont déplacées, un soi-disant. des fractures.

Les principaux symptômes de la fracture de compression vertébrale:

• Douleur au site de fracture;
• Déformation de la colonne vertébrale visible;
• Gonflement local des tissus mous;
• Limiter le volume ou l'absence totale de mouvements dans la colonne vertébrale;
• Abrasions ou plaies cutanées contuses dans la zone de la fracture.

Lors d'une fracture de compression, ainsi que des vertèbres, d'autres structures sont également affectées - ligaments de la colonne vertébrale, disques intervertébraux, muscles, vaisseaux sanguins avec développement de saignements de gravité variable.

Complications neurologiques

C'est schématiquement la déformation en forme de coin du corps vertébral lors d'une fracture de compression.

Mais le principal danger d’une fracture n’est pas d’endommager les vertèbres, ni même de saigner. À la suite de la compression, il se forme une déformation en forme de coin des corps vertébraux qui, dans la section longitudinale, prend la forme d’un coin, un triangle orienté vers la base en direction du canal rachidien. Une telle vertèbre se déplace vers le canal et endommage la moelle épinière située à cet endroit. Les fractures de compression instables sont particulièrement dangereuses à cet égard.

Le degré d'endommagement de la moelle épinière peut être différent - d'une commotion ou d'une ecchymose à une rupture complète en coupe transversale. Et plus les dommages sont importants, plus les manifestations neurologiques sont graves. La fracture de compression de la colonne lombaire est parsemée de paralysie des deux membres inférieurs (paraplégie inférieure) et d'une perte de contrôle des organes pelviens. Certes, chez l'adulte situé au-dessous de la 1ère vertèbre lombaire, la substance de la moelle épinière est absente. Mais ici passe un puissant faisceau nerveux, le soi-disant. queue de cheval, donnant des fibres sensorielles et motrices à la peau, aux muscles, aux organes pelviens et aux membres inférieurs.

La fracture par compression de la colonne thoracique et les lésions concomitantes de la moelle épinière et des symptômes précédents se manifestent par des difficultés respiratoires, une sensibilité diminuée de la poitrine, du dos et de l'abdomen et une altération du ton du diaphragme. Et si la moelle épinière est endommagée dans la région cervicale, tous les groupes musculaires des 4 membres (tétraplégie), de l'abdomen et du thorax sont retirés du travail. Ceci entraîne des difficultés respiratoires et la nécessité de transférer le patient en respiration artificielle.

Et ainsi la déformation d'une vertèbre ressemble à un tomogramme d'ordinateur

Traitement

Il est nécessaire de traiter un patient présentant une fracture de compression de la colonne vertébrale immédiatement après une blessure. Le transport correct et rapide vers un établissement médical spécialisé est également un type de traitement. Les erreurs à ce stade peuvent être coûteuses. Le déplacement des fragments au stade de suivi à l'hôpital peut entraîner des complications neurologiques, même dans les cas où ils n'y étaient pas initialement. Afin de prévenir les complications, le patient est placé sur le dos (et non sur le côté ni sur le ventre) sur une surface plane et dure.

À l’hôpital, le médecin établira un diagnostic - examen externe, radiographie et tomodensitométrie de la colonne vertébrale. Assurez-vous de nommer des analgésiques - Ketanov, Analgin, Renalgan. Avec des lésions concomitantes de la moelle épinière, des médicaments spécifiques sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le tissu rachidien - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Même en l'absence de lésion de la moelle épinière, le repos au lit est présenté aux patients fracturés par compression pendant les premières semaines. Par la suite, une activité motrice minimale est autorisée. Dans ce cas, il est recommandé au patient de rester debout ou de marcher - ne vous asseyez pas. A cette époque, le port d'un corset spécial est montré. Le corset par immobilisation stabilise la colonne vertébrale endommagée. Utilisez un corset besoin d'au moins 2 mois. depuis avoir été blessé.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, le collier de Schantz est utilisé comme dispositif d'immobilisation.

Après 1,5 mois dès le début de la blessure doit être effectuée rééducation. Un massage léger, physiothérapie - UHF, aimant, électrophorèse avec calcium. En l'absence de complications et de maladies concomitantes graves, une consolidation complète (accrétion) des vertèbres cassées a lieu environ 3 mois plus tard. Après cette restauration est effectuée dans les six mois. Continuer les cours de massage, physiothérapie. Afin de renforcer les muscles du dos et d'élargir l'amplitude des mouvements, un effort physique réduit est présenté dans le cadre d'exercices de physiothérapie.

Vidéo sur les causes et les mécanismes du développement des fractures de compression vertébrale:

Les fractures de compression de grade 3, les fractures comminutives graves des corps vertébraux et les lésions concomitantes de la moelle épinière servent d'indications à la chirurgie. Pendant l'opération, une décompression est effectuée: les fragments du corps vertébral sont retirés et, dans la mesure du possible, la fonction de la moelle épinière est restaurée. Pour garantir l’intégrité des vertèbres, diverses méthodes de plastie vertébrale (vertébroplastie) sont réalisées, notamment l’utilisation de matériaux synthétiques modernes pouvant remplacer le tissu osseux endommagé.

Comment traite-t-on une fracture vertébrale?

La fracture compressive de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus complexes qui surviennent lorsqu’elle ne peut pas supporter la charge de compression verticale qui la sollicite. Le traitement des fractures de compression vertébrale est également difficile et s'effectue en plusieurs périodes. Mais la principale chose qui distingue un tel traitement de l’habituel est une rééducation à long terme, dont les termes dépendent de la gravité de la blessure. Pourquoi est-ce vrai, vous pouvez comprendre, en connaissant l’anatomie d’une fracture par compression et le tableau clinique complet qui en découle.

La fracture de compression se produit lors de la compression de la colonne vertébrale et de la flexion en avant.

Traitement de fracture de compression vertébrale

En général, la colonne vertébrale remplit bien sa fonction d'amortisseur, mais il arrive parfois que des situations extrêmes se produisent lorsque la force d'une vertèbre ou même de plusieurs tours s'avère insuffisante. Un changement se produit:

1. À l'automne, et pas toujours de très hauteurs.
   Preuve - une énorme masse de fractures lors d’une chute d’une hauteur de seulement 0,5 à 1,5 m.
2. Lors d'un accident de voiture
3. Avec le développement critique de maladies de la colonne vertébrale, entraînant une dégénérescence osseuse:
   • ostéoporose, tumeurs primitives, lésions rachidiennes métastatiques, tuberculose osseuse et autres maladies

Quel est le mécanisme de la fracture émergente?

Une chute ou un coup violent, par exemple un coup de fouet cervical, comprime et plie simultanément la colonne vertébrale vers l'avant. Ce moment "fatal" est suffisant pour avoir des conséquences irréparables: fractures vertébrales en forme de coin au point de flexion. Le déplacement peut provoquer la libération d'un fragment dans la direction du canal rachidien et, en cas de pression sur la moelle épinière, provoquer des syndromes dangereux, voire la paralysie et la défaillance de certains organes.

Le plus «défavorable» est une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région cervicale, car elle est paralysée par une paralysie respiratoire. Lorsque la moelle épinière est cassée, une personne est presque complètement immobile.

La fracture d'une seule vertèbre perturbe la stabilité de la colonne vertébrale, à cause de laquelle la colonne vertébrale acquiert une cyphose non naturelle, se manifestant par une forme de bosse, ce qui est particulièrement visible dans la fracture par compression de la région thoracique.

Le schéma standard lie le degré de fracture à la nature de la blessure à la colonne vertébrale:

• Fractures légères - l'intégrité de la vertèbre est partiellement cassée, la blessure est stable (l'emplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres n'est pas cassé)
• Fractures de gravité modérée - la destruction vertébrale est importante, la blessure est instable, mais la moelle épinière est intacte
• Fractures graves - accompagnées de fractures multiples et de luxations, la stabilité de la colonne vertébrale est prononcée, une lésion de la moelle épinière est possible

Étapes du traitement de la fracture par compression

Le traitement de toute fracture de compression de la colonne vertébrale dès les premières minutes est effectué de manière urgente, car il est impossible d'évaluer immédiatement le degré de complexité de celle-ci.

Première étape: soins d'urgence

Lors des premiers soins, il est nécessaire d'immobiliser immédiatement le site de la blessure avec des bandages, des corsets et des outils pratiques.

Une hospitalisation immédiate est effectuée et le patient est conduit à l'hôpital avec les premiers soins simultanés:

• assurer l'immobilité du site de la blessure avec des bandages, des corsets, des outils pratiques
• évaluation préliminaire du patient selon des tests spéciaux (pression, pouls, sensibilité, pupilles, etc.)
• surveillance des signes vitaux (respiration, circulation sanguine)
• retrait du choc (avec blessures graves), anesthésie

La deuxième étape est un diagnostic détaillé:

1. À l'aide de rayons X, dans au moins 2 projections, il est déterminé quelle partie de la colonne vertébrale est endommagée
2. Les vertèbres endommagées identifiées sont examinées à l'aide d'un KMT afin de déterminer le tableau clinique complet de la fracture.
   Facultatif:
3. Une IRM ou une myélographie est réalisée si des symptômes de myélopathie et de sortie de fragments vertébraux dans le canal rachidien ou si une tumeur est observée.
4. Etude densitométrique - si la fracture s’est produite avec une charge insuffisamment petite et que l’âge de la victime dépasse 50 ans. Selon le degré de densité osseuse, une telle étude permet de diagnostiquer l'ostéoporose.

La troisième étape est la phase principale du traitement.

• Restauration de la stabilité de la colonne et des coudes anatomiquement corrects
• Reconstruction de vertèbres cassées
• Traitement et prévention des complications

La stabilité de la colonne vertébrale peut être restaurée à l'aide de la cagoule, qui est réalisée de deux manières, en fonction du traitement ultérieur:

• À un moment donné, si l'étape suivante consiste à restaurer ou à remplacer la vertèbre
• Avec l'aide de repositionner - une augmentation progressive (de jour en jour) de l'angle d'inclinaison du lit orthopédique. Il est effectué si l'opération n'est pas nécessaire.

Choix de traitements de fracture

• Les blessures légères sont traitées principalement de manière conservatrice. Un corset est mis en place pour restaurer les vertèbres du département touché pendant une période de 3 à 4 mois.
• Pour les blessures modérées, l’utilisation des méthodes conservatrices et chirurgicales est à peu près la même. Souvent, une opération alternative est considérée comme un échappement
• Les blessures graves nécessitent généralement une intervention chirurgicale.

Types d'opérations pour fractures de compression de la colonne vertébrale

1. Chirurgie ouverte (pour les fractures graves):
   • Fusion spinale - stabilisation de la vertèbre en la connectant à une ou plusieurs adjacentes à l'aide de plaques et de fixatifs
   • La transplantation consiste à remplacer les parties détruites de la colonne vertébrale par des analogues provenant de sa propre matière organique. La méthode est principalement utilisée en cas de rupture du disque intervertébral: le greffon est extrait de la crête iliaque
   • Implantation - remplacement d'une vertèbre par un prototype en matériau artificiel
2. Opérations fermées mini-invasives (pour fractures légères à modérées):
   • Vertébroplastie - renforcement de la vertèbre par l'introduction d'une aiguille dans celle-ci par une petite incision cutanée d'un ciment durcissant spécial. Surtout souvent cette méthode restaure les vertèbres ostéoporotiques.
   • La cyphoplastie est la restauration de la forme et de la hauteur d'une vertèbre. Au centre se trouve une simple idée spirituelle de «gonfler» une balle, seul un ballon est placé dans la cavité d’une vertèbre, et l’air est un liquide radio-opaque. Avec l'aide de la radioscopie, contrôlez le remplissage du ballon et le processus de reconstruction de la vertèbre. Une fois l'opération terminée, la cartouche est retirée et l'espace restant est coulé avec du ciment de la même marque que celui utilisé en vertébroplastie.

La hauteur et la forme de la vertèbre endommagée sont restaurées au moyen d'opérations mini-invasives: vertébroplastie et cyphoplastie

Traitement des complications

Le traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale est un processus long et douloureux; il n’est donc pas sans complications. La raison en est:

• immobilité prolongée dans le département affecté
• troubles autonomes névralgiques et viscéraux

Si la lésion est compliquée par des dommages à la moelle épinière, la période pendant laquelle vous vous trouvez en position horizontale est encore plus étirée.

Le traitement des complications possibles est effectué dans environ les domaines suivants:

1. La lutte contre les infections bactériennes et purulentes aux antibiotiques
2. Prévention de la thrombose par l'utilisation d'anticoagulants:
   • Héparine, dicoumarine, etc.
3. Accélération des processus métaboliques favorisant la cicatrisation des plaies:
   • hormones stéroïdes
   • riboxine
   • orotate de potassium
4. Améliorer l'activité nerveuse:
   • Piracetam, Actovegin et autres.
5. Acceptation des vasodilatateurs et des parois vasculaires qui augmentent l'élasticité des préparations
   • vitamine C, rutine, troksevazin
6. Traitement des symptômes névralgiques et végétatifs, tels que:
   • douleur, perte de sensation, atrophie musculaire
   • ulcères gastro-intestinaux et gastrite
   • ulcères trophiques et escarres, etc.

Rééducation après fracture de compression

La réadaptation en importance n’est pas inférieure au traitement. Cela en dépend entièrement:

• la stabilité de la colonne vertébrale sera-t-elle rétablie
• l'activité motrice reviendra-t-elle complètement

Tout cela dépendra entièrement de la qualité et de la durée de la période de réadaptation.

La durée de la période de rééducation dépend de la gravité de la blessure et est égale dans le temps à la durée du traitement.

Si vous avez été traité pendant trois mois et portez un corset pendant tout ce temps, la rééducation durera aussi longtemps.

La principale méthode de rééducation est la thérapie physique (physiothérapie). Après une longue immobilité dans un corset, la colonne vertébrale vacante a besoin d'un développement intensif.

La thérapie physique avec des blessures mineures commence dès les premiers jours après la blessure.

La thérapie par l'exercice, ainsi que le traitement, est divisée en plusieurs étapes, dont trois sont effectuées en position ventrale.

Avant d'effectuer les exercices, placez le rouleau sous la zone lésée.

En cas de fractures légères, la thérapie par l'exercice commence dès les premiers jours après la blessure.

1. La première phase de la thérapie par l'exercice (les deux premières semaines après une fracture par compression) consiste en de simples exercices statiques et moteurs en décubitus dorsal, destinés à prévenir l'atrophie musculaire, à normaliser la respiration et les fonctions cardiaques.
   Par exemple:
   • Pliez et détendez les mains, les bras aux coudes, les pieds
   • Rotation circulaire du pied
   • On serre les muscles des mains et on les serre lentement dans les poings
   • Pliez vos genoux et faites glisser vos pieds en alternance.
   • Respiration profonde du diaphragme: expirez lentement, plus longtemps que d'inspirer. À la fin de l'expiration - retenez votre souffle pendant quelques secondes.
2. La thérapie par l'effort de deuxième phase (les deux prochaines semaines) est conçue pour améliorer la circulation sanguine, normaliser le fonctionnement des organes internes et renforcer davantage les muscles et les ligaments. Exercices autorisés couché sur le ventre
   • Abduction à la main, bras levants, bras rotatifs
   • Plier le genou et se redresser avec un ascenseur
   • Mouvement alterné jambes "vélo"
   • Allongé sur le ventre, écartez les bras
   • Lève la tête et les épaules
   • Exercices isométriques:
     Tendez alternativement les muscles de la ceinture scapulaire, du dos, des fesses, des cuisses et des jambes sans commettre de mouvements
3. La troisième étape de la thérapie par l'exercice commence un mois après la blessure et dure de 2 à 4 semaines. Ses tâches consistent notamment à renforcer les muscles du tronc et du bassin et à préparer la colonne vertébrale aux charges axiales.
   • Les exercices sont effectués avec résistance et pondération (avec l'aide d'un instructeur et d'un élastique)
   • Des rampes à quatre pattes sur le lit sont ajoutées.
4. Au quatrième stade de la thérapie physique, qui commence dans un délai de 1,5 à 2 mois après la fracture par compression, un événement important se produit: il est autorisé à se lever du lit. Les exercices de cette période ont pour but l'habituation de la colonne vertébrale à la verticale et la restauration de l'activité motrice:
   Ajout d'exercices debout en mettant l'accent sur la tête de lit:
   • Élever et lever les jambes
   • Pentes peu profondes
   • Rolls du talon aux orteils

Cette étape de la thérapie par l'exercice peut durer de un à deux mois et se poursuivre après le congé. Il peut être associé à la physiothérapie.

Vidéo: Réhabilitation et traitement de la fracture de la colonne vertébrale

Comment traiter une fracture de compression vertébrale

Sténose rachidienne de la colonne lombaire

Opération

Le traitement chirurgical des fractures de compression de la colonne vertébrale est indiqué en cas de compression des structures nerveuses (moelle épinière, racines nerveuses), d'instabilité de la colonne vertébrale, ainsi que du syndrome douloureux grave. Par exemple, avec une diminution de plus de 50% de la hauteur du corps vertébral sur les radiographies, il se produit une instabilité de la colonne vertébrale pouvant conduire à une compression des structures nerveuses. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour prévenir les lésions des racines nerveuses et de la moelle épinière. Il existe plusieurs types d'opérations effectuées en cas de fracture de compression de la colonne vertébrale. En fonction du type de fracture vertébrale, de la sévérité de la compression des terminaisons nerveuses, le médecin peut choisir l'un ou l'autre type d'opération. Les principes de base de la chirurgie des lésions de la colonne vertébrale sont le soulagement de la compression des structures nerveuses (en cas de symptômes de compression de la moelle épinière ou de racines nerveuses avec structures osseuses), ainsi que la stabilisation (fixation dans une position physiologiquement avantageuse) du segment rachidien endommagé.

Accès par l'avant. Lorsqu'une moelle épinière est comprimée devant un corps vertébral écrasé, le chirurgien effectue généralement l'opération à partir de l'accès antérieur. Lorsque cette incision est faite sur la surface antérolatérale de l'abdomen ou du thorax. Ensuite, le corps de la vertèbre blessée devient nu. L'élimination des éléments osseux qui pressent la moelle osseuse. Après décompression, la colonne vertébrale est stabilisée. À cette fin, une greffe osseuse est fixée à la place du corps vertébral détruit à distance. Aujourd'hui, les greffes réalisées à partir des propres os du patient (autogreffes), ainsi que d'os cadavériques spécialement traités (allogreffes) sont largement utilisées. De plus en plus populaires pour stabiliser la colonne vertébrale gagnent en cage - prothèses artificielles des corps vertébraux ou des disques. Les cages sont fabriquées à partir de matériaux synthétiques durables ou de titane. Cage bouchée avec des éclats d’os, prélevés sur la crête de l’os pelvien, un cutter spécial. Après quelques mois, le greffon se consolide avec les corps des vertèbres inférieures et sus-jacentes en une seule structure osseuse (conglomérat). Pour fixer le greffon et le segment rachidien endommagé dans la position physiologiquement correcte, on utilise des systèmes de stabilisation, qui peuvent être constitués de plaques, de cavaliers de vis et de faisceaux. Les composants des systèmes de stabilisation sont en titane ou en alliages (carbure de titane) - des matériaux résistants, inertes (inactifs) qui ne provoquent pas de rejet du corps.

Accès arrière. Souvent, la stabilisation de la colonne vertébrale peut être réalisée par une incision cutanée à l'arrière (accès par l'arrière). Une telle opération avec accès au dos est réalisée le plus souvent en l'absence d'une compression antérieure du dos de la moelle épinière par des parties du corps vertébral endommagé. La fixation interne du segment rachidien endommagé dans une position physiologiquement correcte à l’aide de systèmes stabilisants spéciaux aide à prévenir les dommages aux structures nerveuses (moelle épinière ou racines), à assurer une activation précoce du patient et à favoriser la fusion optimale des structures osseuses. Le plus souvent ces dernières années, la stabilisation de la colonne vertébrale transpédiculaire a été utilisée dans la pratique chirurgicale. Avec cette technique, les vis de fixation sont fixées à travers les jambes des vertèbres dans le corps de la vertèbre. Les vis de chaque côté sont reliées par des faisceaux puissants qui unissent les vertèbres en un seul conglomérat. Ces systèmes stabilisants se distinguent des autres par leur grande force et leur fiabilité, ce qui permet d’activer le patient dès les premiers jours de l’opération.

Lors de la fracture par compression de la vertèbre de la colonne thoracique ou lombaire, la thérapie par l'exercice est l'une des principales méthodes de rééducation des patients présentant ces lésions du système musculo-squelettique. Le principal avantage de la thérapie physique est une grande efficacité. Le coût minimum est un argument supplémentaire en faveur de la vulgarisation à grande échelle de la thérapie par l'exercice à tous les niveaux du processus de traitement et de réadaptation.

Lors d'une fracture de compression de la vertèbre de la colonne thoracique ou lombaire, la thérapie par l'exercice vise principalement à augmenter la force et l'endurance des muscles du corps, puis à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale. En outre, la thérapie physique pendant les fractures de compression de la vertèbre fait partie des mesures préventives visant à prévenir la formation d’escarres, à réduire les effets du syndrome asthénique général, à prévenir la thrombose et à normaliser les processus de digestion.

La performance opportune et à long terme d'un complexe de thérapie physique pour les lésions de la colonne vertébrale thoracique et lombaire empêche l'adhérence d'une pneumonie congestive et / ou le développement d'un dysfonctionnement des organes pelviens.

Le prologue: la position initiale (I. p.) - couché sur le dos.

Levez les bras de côté - inspirez, les bras en avant et vers le bas - expirez. 8-10 fois.

Pliez lentement les bras aux coudes avec tension, conduisant les mains aux épaules. 8-10 fois. Flexion arrière et plantaire des pieds. 8-10 fois.

Les mains penchées sur le côté avec une rotation simultanée de la tête dans le même sens. Levez les mains - inspirez, diminuez - expirez. 8-10 fois.

Pliez le genou, tirez de haut en bas. 11-15 fois.

Enlèvement et adduction de jambe. 8-10 fois.

Les bras droits sont écartés sur les côtés au niveau des épaules et légèrement tirés vers l’arrière. Petits mouvements circulaires des bras avec une légère tension dans les muscles du dos et des omoplates. 8-10 fois.

Les bras pliés aux coudes en mettant l'accent sur le lit. Déviation dans la colonne thoracique avec support pour les coudes et les avant-bras. 8-10 fois.

Mains sur les hanches. Imitation cycliste. Mouvement du pied seulement en alternance! 8-10 fois.

Respiration diaphragmatique. 5 fois.

Tension musculaire isométrique de la cuisse 5-7. 5-6 fois.

Serrer et desserrer les doigts. 12-15 fois.

Lever une jambe droite à un angle de 45 degrés et le maintenir pendant 5-7 secondes. 4-5 fois.

Respiration diaphragmatique. 5 fois.

Tension musculaire isométrique de la jambe 5-7 secondes. 4-5 fois.

Lever les bras par les côtés - inspirez, revenez à la position de départ - expirez. 6-8 fois.

I. p. - couché sur le ventre.

Les bras pliés aux coudes, les avant-bras sur le plan du lit. La déviation du tronc dans la région thoracique. 6-8 fois.

Relever la tête et les épaules. 8-10 fois.

Abduction alternée jambes droites. 8-10 fois.

Tension musculaire isométrique du dos pendant 5-7 secondes. 5-6 fois, repos passif - 2-3 minutes.

I. p. - debout à quatre pattes.

Enlèvement alterné de mains directes sur les côtés. 8-10 fois.

Levant alternativement les mains vers le haut, levant simultanément la tête et le dos se cambrant. 8-10 fois.

Alterner les mouvements circulaires des mains. 8-10 fois.

Soulever alternativement une jambe droite. 8-10 fois.

Lever le bras tout droit en levant la jambe droite opposée. 8-10 fois.

Mouvement à quatre pattes en avant, en arrière.

Mouvement sur les mains à droite, à gauche, les pieds restent en place - la soi-disant "étape baissière".

La durée des cours est de 40 à 45 minutes.

Surveillez constamment votre posture! Vous pouvez vous asseoir dans 3-3.5 mois, pour une courte période plusieurs fois par jour. Jusqu'à 3,5 mois, le pliage vers l'avant est interdit. Dans les cours suivants dans la piscine (de préférence tous les jours). Observation par un traumatologue jusqu'à 6 mois.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques jouent un rôle prépondérant dans l’ensemble des traitements de réadaptation utilisés dans le processus de réadaptation médicale des patients avec les conséquences de blessures et de maladies de la colonne vertébrale.

L'utilisation d'exercices physiques à des fins thérapeutiques est effectuée conformément à la méthode de rééducation pour une maladie donnée et ses manifestations individuelles chez des patients individuels.

Les complexes d’exercices physiques et d’exercices spéciaux distincts sont choisis en fonction de la nature de la lésion, de la période à partir du moment de la lésion ou de la chirurgie, de l’âge, des caractéristiques cliniques de la maladie, etc.

Le dosage de la charge dans l'application d'exercices physiques, le choix de la position de départ et des différents types d'exercices en gymnastique thérapeutique doivent varier en fonction des caractéristiques individuelles du patient et de l'évolution de la maladie.

Massage par pétrissage pour fracture par compression de la colonne vertébrale. Cette procédure contribue à:

renforcer les muscles du dos; en leur donnant un ton; prévention des escarres.

Pendant la période d'immobilisation pour prévenir les escarres, on essaie de caresser et de frotter la région du sacrum, des fesses et du dos avec de l'esprit de camphre en plaçant des cercles de caoutchouc sous ceux-ci.

Le massage est prescrit dans la période subaiguë (après 5-6 semaines). Commencez par masser la poitrine (tous les tours doucement), puis le dos (caresser et frotter), le ventre (tous les tours) et les membres. Dans la forme spasmodique de la paralysie (parésie), on utilise des mouvements plats et circulaires, des saisies superficielles, un malaxage et un feutrage longitudinaux pour les muscles toniques et pour les muscles antagonistes, caresser, frotter, malaxer, piquer. En cas de paralysie périphérique, on utilise des pétrissages, des saccades, des mouvements de muscles, des frottements des tendons et des articulations. La procédure de massage dure 10-20 minutes chaque jour ou tous les deux jours, 10-12 procédures.

Régime alimentaire

Dans le régime alimentaire du patient victime d'une fracture de la colonne vertébrale par compression, il convient de privilégier les produits riches en oligo-éléments et vitamines suivants:

Calcium On le trouve dans les produits laitiers, les amandes, le chou, le poisson de saumon.

Magnésium. C'est beaucoup de noix, de légumes à feuilles, de bananes et de crevettes.

Le zinc Beaucoup de zinc contiennent des fruits de mer, il y a du zinc dans le sarrasin et l'avoine, des noix.

Acide folique et vitamine B 6. Contenus dans le foie, bananes, haricots, chou, betteraves.

Toutes ces vitamines et micro-éléments contribuent à la formation rapide de cals et à la guérison des fractures.

Il existe également une liste de produits qui devraient être exclus de la nutrition des patients fracturés. C'est:

Café, thé fort, limonade. La caféine aide à éliminer le calcium.

Aliments gras. La graisse empêche le calcium d'être correctement absorbé.

Alcool Violer le travail des cellules, contribue à leur destruction.

En conclusion de l’article, je voudrais dire quelques mots sur la prévention des fractures par compression. En premier lieu - il s’agit de la prudence dans les sports et les loisirs, chez les personnes âgées - la prévention et le traitement de l’ostéoporose. Et bien sûr, une alimentation riche en calcium!

Fracture par compression rachidienne: traitement et rééducation

La colonne vertébrale est un support, la base des mouvements du corps, une protection de la moelle épinière. Les vertèbres sont faites de tissu osseux, la structure est semblable à une éponge. Si vous appliquez simultanément une charge sur l’axe des vertèbres lors de la flexion de la colonne vertébrale, il se produit une forte pression ou compression. La vertèbre devient en forme de coin, la hauteur de sa partie antérieure diminue. La fracture «explosive» par compression est plus dangereuse lorsqu'une partie d'une autre vertèbre est enfoncée dans le corps d'une vertèbre et que la destruction du tissu osseux spongieux commence. Mais avec l'ostéoporose, lorsque la colonne vertébrale a une faible densité osseuse, une fracture peut survenir même en raison d'une faible charge. Pourquoi une fracture de compression se produit, comment elle est traitée et que faire ensuite, lisez la suite.

Causes de fracture de compression

Par exemple, une chute de hauteur (en particulier des jambes), une levée de poids et des accidents de voiture avec des coups violents au dos peuvent provoquer des lésions à la colonne vertébrale. En outre, le facteur de fractures fréquentes et dangereuses - l'ostéoporose - un os faible ne peut pas supporter la charge et tombe en panne (surtout souvent après la ménopause et à un âge avancé).

Que sont les fractures de compression?

Les experts divisent une fracture de compression simple en trois degrés. Au premier degré, la hauteur du corps vertébral a légèrement diminué, au deuxième - de moitié et au troisième - de plus de la moitié. Le traumatisme du canal rachidien est une fracture complexe. Dans ce cas, les vertèbres peuvent bouger, se disloquer. Le tissu osseux de la vertèbre endommage parfois les racines nerveuses et est enfoncé dans le canal de la moelle épinière.

Symptômes de fracture de compression

Tout d’abord, il y a une douleur dans le dos, sévère au moment de la fracture, puis une douleur constante (elle devient plus forte pendant la marche, la longue position assise). Selon la localisation de la fracture, la douleur peut réagir dans le bras, la jambe (souvent, elles semblent engourdies). Avec l'ostéoporose, la compression est progressive, la douleur augmente avec le temps. De plus, les muscles autour de la colonne vertébrale sont douloureusement contractés (cette condition est appelée «le symptôme des rênes»). S'il y a beaucoup de fractures, le choc arrive, la peau pâlit, la transpiration agit. Une fracture compliquée est lourde de paralysie et même de mort.

Comment donner les premiers secours?

Si vous soupçonnez une fracture vertébrale, vous devez rester immobile (jusqu'à l'arrivée de l'ambulance), ne vous asseyez pas et ne vous levez pas. Vous pouvez transporter proprement sur une civière dure ou un bouclier, de sorte que l'axe de la colonne vertébrale ne bouge pas. Sous la zone lésée est recommandé de mettre un rouleau souple. Si la civière n’est pas rigide, il est préférable de s’allonger sur le ventre.

Diagnostic de fracture

La fracture par compression doit être diagnostiquée le plus tôt possible. Le spécialiste effectue une inspection et évalue l'état de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. prescrire une radiographie de la colonne vertébrale éventuellement endommagée. En outre, peut effectuer une tomographie par ordinateur. Pour savoir si la moelle épinière est endommagée au niveau du site de fracture, effectuez une myélographie. Si une lésion nerveuse est suspectée, une imagerie par résonance magnétique est réalisée. Les femmes de plus de cinquante ans déterminent la densité osseuse par ostéodensitométrie.

Comment traite-t-on une fracture de compression?

Les premier et deuxième degrés de fractures sont traités de manière conservatrice, mais les troisième et plus compliqués sont traités avec une opération. Les méthodes de traitement conservateur comprennent l'anesthésie au Movalis, au Diclofenac, au Kétoprofène, à l'Arcoxian, au Nise et à d'autres médicaments. Le froid appliqué sur le site de fracture pendant 15 minutes aide à soulager la douleur (quatre à cinq fois en 15 minutes). En cas de douleur intense, le médecin injecte 15-20 ml de novocaïne à 0,5% des deux côtés de la colonne vertébrale.

Vous pouvez soulager la colonne vertébrale en vous allongeant sur une surface dure avec un angle de 30 degrés des jambes et un rouleau sous le dos dans la zone de la fracture. Le repos au lit est nécessaire pendant un à deux mois (selon la gravité de la fracture). Ne pas faire sans étirer la boucle du menton de Glisson avec une blessure à la colonne cervicale. Ensuite, la colonne vertébrale est fixée avec un corset dur spécial qui soutient le dos et ne permet pas de pincer la vertèbre cassée avec une légère extension. Mais si la vertèbre fracturée était fixée de manière transpédulaire (installation de vis lombaires), le corset n’est pas nécessaire. Les experts interdisent de s’asseoir et de rester longtemps pendant le traitement. Le repos au lit et un corset sont complétés par un traitement de physiothérapie (aimant, laser, électrophorèse, UHF, courant), de sorte que la circulation sanguine soit plus active, les douleurs disparaissent et que la récupération soit plus rapide.

Avec une forte compression, la hauteur des vertèbres est ajustée de plusieurs façons. La première méthode s'appelle la vertébroplastie - un ciment osseux spécial est introduit dans la vertèbre pour lui redonner sa forme. À l'aide de la cyphoplastie, le chirurgien corrige la forme et la position de la vertèbre (fixation au ciment). Ces techniques sont peu invasives. De petites incisions sont faites: une caméra vidéo miniature est fixée sur l'endoscope à insertion afin que vous puissiez voir ce qui se passe avec la colonne vertébrale, suivre le déroulement de l'opération. Une fracture complexe est opérée ouvertement. Le neurochirurgien doit retirer les fragments de la vertèbre qui écrasent la moelle épinière avec des racines nerveuses. La vertèbre est ensuite fixée par une ferronnerie. Si nécessaire, la vertèbre est remplie de ciment osseux.

Comment se passe la récupération après une fracture?

Après une fracture sans complication, une thérapie physique est recommandée le plus tôt possible. La première semaine commence par des exercices de respiration et des mouvements des articulations des bras et des jambes. Au bout d’un mois, les exercices supplémentaires sont compliqués - l’essentiel est de renforcer les muscles du dos, des bras et des jambes. Si vous vous retournez au lit, vous pouvez lever vos jambes selon un angle d'environ 45 degrés, maintenez-les en poids, puis abaissez-les. Avec le début de la marche dans un mois ou deux après une blessure, les exercices sont effectués sur vos genoux. Vous devez marcher pour la première fois pendant 15 minutes. Attribuer un massage du dos. Au bout de trois mois et demi à quatre mois après le retrait de la radiographie de contrôle de la colonne vertébrale, vous pouvez vous asseoir plusieurs fois par jour pendant cinq à dix minutes, en augmentant lentement le temps (en utilisant des roues d'éjection avec des oreillers spéciaux). Corps efficace se penche en avant, exercice dans l'eau, traitement au spa. Une personne qui est incapable de travailler, selon la gravité de la blessure, est considérée comme ayant entre quatre mois et un an. Pendant plusieurs années, il est impossible de donner des charges de choc à l'arrière, c'est-à-dire courir, sauter, porter des poids. Après la fixation transpédiculaire n'est pas nécessaire de porter un corset, la thérapie d'exercice (exercices pour les bras et les jambes) peut être pratiquée deux ou trois jours après la chirurgie. Dix jours plus tard, commence à renforcer les muscles du dos, couché sur le ventre ou à genoux. Gymnastique compliquée dans un mois. Le temps d'invalidité est inférieur.

Danger et effets de la compression

Après une blessure, une ostéochondrose et une hernie peuvent se développer. Après une fracture, la hauteur du corps vertébral est perturbée, ce qui signifie que les capacités motrices des vertèbres changent - elles deviennent plus mobiles les unes par rapport aux autres et se déforment finalement plus rapidement. Une malformation de la colonne vertébrale ou une cyphoscoliose se caractérise par une fracture ostéoporotique de la région thoracique (douleur constante, essoufflement et fatigue, le fonctionnement incorrect de l'estomac et du cœur. La paralysie est une conséquence grave de la fracture. Les experts rappellent que les conséquences peuvent se manifester. Les fragments d'os forment le canal dans lequel repose la moelle épinière, de sorte que les nerfs puissent être endommagés. C'est dangereux avec une sténose - les bras ou les jambes deviennent engourdis, une faiblesse des muscles. remarqué ces et d'autres symptômes, consultez un médecin d'urgence.

Fracture de compression vertébrale

Fracture de compression rachidienne - symptômes, diagnostic et traitement

La fracture de la colonne vertébrale par compression est l’une des blessures les plus graves dans laquelle se produit la compression des corps d’une ou de plusieurs vertèbres. Très souvent, ce type de blessure survient lors de sauts d'une grande hauteur et lors d'un atterrissage sur les jambes et avec une forte flexion du corps. La localisation la plus fréquente de ce type de fracture est la région thoracique et lombaire inférieure (fracture par compression de la colonne vertébrale - photo). La fracture par compression de la colonne vertébrale peut avoir des conséquences très graves. Premièrement, si un corps vertébral est pressé dans la lumière du canal rachidien, cela peut entraîner une compression de la moelle épinière, une destruction du disque intervertébral et une parésie et une paralysie des extrémités.

Selon la classification existante, les fractures de compression diffèrent par la présence de complications et le degré de modification de la forme de la vertèbre. Le diagnostic d'une fracture rachidienne compressive de 1 degré signifie qu'une diminution de la hauteur du corps vertébral est observée d'environ un tiers. Une fracture de compression de la colonne vertébrale de 2 degrés indique une diminution de cette hauteur d'environ la moitié.

Une fracture de la colonne vertébrale dans le premier cas peut être facilement traitée, le plus important est de réagir rapidement et de consulter un médecin en temps opportun. Un médecin expérimenté lors de la palpation de la colonne vertébrale sera en mesure de déterminer avec précision dans certains de ses domaines les dommages et offrira le traitement le plus approprié et le plus sûr dans chaque cas.

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture vertébrale dans la région thoracique a ses propres caractéristiques. Le tableau clinique sera principalement associé à une difficulté respiratoire au moment de la blessure, il peut même subir une interruption temporaire (apnée). La douleur n'est généralement pas très forte dans la projection de la vertèbre touchée. la douleur peut augmenter avec la charge le long de l'axe de la colonne vertébrale, les mouvements seront également difficiles, voire totalement impossibles dans certains cas.

Après une blessure, les muscles de la colonne vertébrale subiront un stress prolongé, la douleur pouvant irradier vers l’abdomen. Des symptômes neurologiques peuvent se rejoindre, mais heureusement, cela n'arrive pas souvent. Par la méthode de palpation, vous pouvez déterminer avec précision la vertèbre endommagée, vous ressentirez une douleur accrue dans cette zone. C’est la principale chose à savoir si vous souhaitez déterminer la présence d’une fracture dans la région thoracique.

Fracture de compression de la colonne lombaire

Une fracture de la colonne lombaire peut également être associée à des difficultés respiratoires. Les muscles de la zone touchée sont contractés et la victime ne peut pas tourner le torse. Les signes de fracture de la colonne lombaire peuvent parfois être accompagnés de troubles neurologiques tels que maux de tête graves, nausées et vomissements, perte de conscience et quelques autres.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants

Chez les enfants, les fractures de compression sont considérées comme les dommages les plus graves à la colonne vertébrale, bien qu’elles ne représentent pas plus de 1 à 2% des lésions médullaires, mais des tactiques de traitement inadaptées peuvent entraîner une invalidité. Ceci est dû aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de l’organisme en croissance - la colonne vertébrale de l’enfant a une flexibilité supérieure à celle de l’adulte, en raison de la hauteur plus grande des disques intervertébraux, de la force de l’appareil ligamenteux et de la mobilité à tous les niveaux de la colonne vertébrale. L'une des causes les plus courantes de fractures par compression chez les enfants est une chute de hauteur (un garage, un arbre ou une balançoire, sautant dans l'eau depuis un tremplin).

Causes des fractures de compression de la colonne vertébrale

La fracture rachidienne par compression est associée à des effets mécaniques excessifs sur le corps vertébral. La destruction des tissus du corps vertébral et sa contraction en raison de laquelle il devient en forme de coin. Plusieurs raisons expliquent ces fractures par compression. L'ostéoporose est l'une des causes les plus courantes. Cette maladie est systémique et conduit à une diminution de la masse osseuse, ce qui rend les os plus fragiles et ne peut plus supporter même des charges normales. En fin de compte, une fracture peut se produire même avec une flexion normale en avant. La fracture de compression apparaissant sur le fond de l'ostéoporose conduit à une diminution de la croissance et à la formation d'un pic de cyphose (bosse), notamment chez les personnes âgées.

Fracture de compression rachidienne - symptômes

Dans le cas où une fracture de compression de la colonne vertébrale est causée par une blessure soudaine, le premier symptôme sera une douleur aiguë et perçante dans la colonne vertébrale. En même temps, vous pouvez ressentir une sensation de faiblesse et d’engourdissement des extrémités si la fracture est associée à des lésions des structures nerveuses de la colonne vertébrale. Si la vertèbre est détruite progressivement (souvent observée dans l'ostéoporose), la douleur sera modérément sévère.

Diagnostic de fracture de compression vertébrale

Avant que le spécialiste puisse diagnostiquer et décider de la tactique de traitement, il doit collecter vos antécédents médicaux (historique de la manière et du moment où cela vous est arrivé). Il est très important de distinguer une fracture de compression d'autres maladies, qui peuvent également être accompagnées de douleurs intenses. Pour confirmer le diagnostic et déterminer la tactique correcte du traitement, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic supplémentaires. Donc par exemple. Vous devrez peut-être être examiné par un neurologue pour vérifier le fonctionnement de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses.

Un examen aux rayons X aidera à déterminer plus précisément l'emplacement des dommages.

La tomodensitométrie peut également être prescrite pour examiner en détail la structure de la vertèbre endommagée. Si nécessaire, en association avec la tomodensitométrie, une myélographie peut être affectée à l'évaluation de l'état de la moelle épinière. L'IRM est le plus souvent réalisée sur des structures nerveuses suspectes. Pour toutes les femmes d'âge moyen, lors du diagnostic d'une fracture de compression de la colonne vertébrale, il est obligatoire de subir une densitométrie pour exclure l'ostéoporose.

Fracture de compression vertébrale - traitement

Comment traiter une fracture de compression vertébrale, vous demandez. Une fois que le complexe des procédures de diagnostic nécessaires a été effectué et qu'un diagnostic a été établi, un plan de traitement et de réadaptation est établi. Il convient de rappeler que la fracture de compression de la colonne vertébrale nécessite un traitement à long terme, y compris une adhésion stricte au régime et à l'autodiscipline. Le traitement a nécessairement lieu sous la surveillance étroite d'un médecin. Le choix de la méthode de traitement dépendra de la gravité de la maladie et de l'état du patient. Dans le cas bénin de fracture, on utilise principalement un traitement conservateur, alors que dans les cas graves, un traitement chirurgical est probablement nécessaire.

La thérapie conservatrice comprend un traitement contre la douleur et une série d'exercices physiques. Aux premiers stades du traitement, le patient est placé sur un lit dur spécial, qui doit également être incliné, et éliminer complètement les efforts physiques pendant un certain temps, afin que la colonne vertébrale se rétablisse. Lors des étapes suivantes du traitement, vous pouvez utiliser le massage pour la fracture par compression de la colonne vertébrale, des exercices spéciaux pour la fracture par compression de la colonne vertébrale et la physiothérapie.

En fonction du temps écoulé depuis le moment de la lésion, des caractéristiques liées à l’âge et de la nature de la maladie, le LFK est utilisé pour la fracture par compression de la colonne vertébrale. La gymnastique avec fracture par compression de la colonne vertébrale aide à restaurer l’axe de la colonne vertébrale et ses courbes naturelles, renforce le corset musculaire du dos et du corps et restaure la mobilité et la souplesse habituelles de la colonne vertébrale. Après six mois d’entraînement, la capacité de travail normale des patients ayant subi une fracture de compression de la colonne vertébrale est généralement restaurée.

Il est également recommandé de porter un corset avec une fracture de la colonne vertébrale par compression, ce qui permettra une récupération plus rapide après une fracture et créera une fixation supplémentaire pour la colonne vertébrale. Pour obtenir l'effet de porter un corset doit être au moins deux mois. Dans les cas graves de fracture de la colonne vertébrale, des méthodes de traitement radicales peuvent être nécessaires. Dans le cas des fractures associées à des lésions des structures nerveuses, une opération à ciel ouvert sera nécessaire.

Fracture de compression vertébrale - Réhabilitation

La rééducation après une fracture de compression de la colonne vertébrale, si les racines nerveuses ne sont pas endommagées, a pour tâche de ramener la population à une vie normale. La guérison d'une fracture de compression vertébrale implique principalement le recours à la physiothérapie, mais au plus tôt un mois ou un mois et demi après la lésion. L'électrostimulation, la cryothérapie (thérapie par le froid) et les massages sont parfois utilisés pour soulager la douleur. Grâce à des procédures physiothérapeutiques, une posture correcte est restaurée, la mobilité et la flexibilité de la colonne vertébrale sont améliorées.

Fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique: traitement, LFC, effets, etc.

Symptomatologie

Lors d'une fracture de compression de la colonne thoracique humaine, la douleur est principalement concernée. En raison de cela, l'activité motrice est perturbée, les membres peuvent devenir engourdis. Une douleur accrue peut provoquer une toux ou de petits mouvements, voire une respiration.

Si vous palpez la zone endommagée, la douleur aiguë attire l'attention, les muscles sont tendus. Souvent, un hématome peut être tracé sur le site de la lésion, il peut atteindre des tailles significatives.

Tous les symptômes doivent être alertés et sembler consulter un médecin.

Diagnostics

Fracture de compression de la colonne thoracique aux rayons X

Tout d'abord, une personne collecte toutes les données, en particulier comment il s'est blessé et ce qui s'est passé par la suite. Il est impératif de porter une attention particulière à l'état neurologique, qu'il s'agisse d'un engourdissement ou d'une activité motrice altérée. Pour clarifier l'emplacement et la nature des dommages permet la radiographie, dans certains cas, nécessite CT ou IRM, permettant d'identifier les dommages à la moelle épinière.

Traitement

Le processus de traitement n'est pas aussi rapide que cela puisse paraître à première vue. Avec une fracture mineure ou simple, un traitement conservateur est indiqué et lorsque la moelle épinière est en danger ou que la vertèbre est détruite de manière significative, il est tout simplement impossible de se passer de la chirurgie.

Seul un médecin peut traiter une fracture de la colonne vertébrale!

Corset - l'un des moyens de traiter une fracture

Le traitement conservateur implique la prise de médicaments contre la douleur. Le repos au lit est tout aussi important et vous devez rester sur un lit solide. En outre, le médecin peut prescrire le port du corset, puis, au stade de la réadaptation, de la physiothérapie et de la thérapie physique en association avec un massage.

Il faut comprendre que la prise d'analgésiques ne peut pas gérer l'essence du problème, mais seulement réduire la douleur. Seul le temps et la paix peuvent aider, et seulement avec une fracture simple. La durée des adhérences des vertèbres thoraciques est d'environ 14 semaines. Pendant cette période, tout type d'activité physique est interdit, ils contribueront à la déformation du corps vertébral. Ne pliez pas et ne tordez pas le torse en soulevant la charge. La base est l'observance du repos au lit pendant plusieurs semaines.

La durée des adhérences de la fracture de compression de la vertèbre thoracique est d'environ 3 mois. Des rayons X sont pris chaque mois pour contrôler le degré de fusion.

L’opération et son volume dépendent du degré de dommage, la cyphoplastie est le plus souvent utilisée, technique qui consiste à introduire dans le corps vertébral une substance spéciale et à restaurer sa hauteur normale. L'approvisionnement en métal est possible, il remplit la fonction de décompression lorsque la moelle épinière est comprimée. Les fragments de vertèbre sont retirés, puis les vertèbres sont fixées avec du métal.

Rééducation après fracture

La rééducation après fracture par compression de la colonne vertébrale comprend l'exercice

Il n’est donc pas étonnant qu’il existe un sentiment selon lequel une opération, même la plus brillante, n’est rien sans une rééducation compétente. Il y a peu de gens qui fonctionnent, il devrait être relevé et donner la possibilité de vivre pleinement.

Physiothérapie - exactement ce qui aide à récupérer d'une blessure. L'ensemble du processus est divisé en quatre étapes:

• Au cours de la première semaine ou une semaine et demie, tous les efforts ont pour but de réduire la tension musculaire et de rétablir l'activité des organes internes.
• Après, mais au plus tard un mois après la blessure, les exercices présentés contribuent à rétablir la circulation sanguine. Il est nécessaire de renforcer les muscles, en particulier le dos, le bassin et la ceinture scapulaire. Pendant cette période, il est important de créer un corset fort et musclé.
• Dans la période de 40 à 60 jours de thérapie par l'exercice implique l'utilisation d'exercices avec une augmentation progressive de la charge et la présence d'une charge. La durée de l'entraînement augmente progressivement.
• Dans la quatrième période, qui commence deux mois après la blessure, montre la charge sur la colonne vertébrale dans une position verticale. Aide efficacement la natation.

Il est très important de ne pas commencer la gymnastique sans l'avis d'un médecin ou d'un spécialiste, cela ne peut qu'empirer et nuire à votre santé. Il vaut mieux ne pas être paresseux, après avoir trouvé un ensemble d'exercices, et le montrer à un professionnel.

Gymnastique à différents stades de traitement

Selon la période, un ensemble d'exercices est appliqué, ce qui prépare le corps à des charges plus complexes.

Au premier stade, le complexe le plus léger est appliqué; la position de départ est horizontale sur le dos, les bras le long du corps. Commencez par une respiration diaphragmatique, il faudra un sac de sable pesant un kilo et demi sur l’abdomen. Au cours de l'inhalation, la charge augmente et, à ce stade, la respiration est retardée d'environ 5 à 10 secondes. Pendant l'expiration, la charge est abaissée. L'exercice est effectué 4 à 6 fois.

Un bon effet est obtenu en comprimant et en desserrant les doigts, en allongeant et en pliant les pieds, les coudes, les articulations du poignet et en effectuant des mouvements circulaires. Une fois que les bras tendus sont poussés sur les côtés au niveau de l’épaule et sont retournés, la tâche consiste à effectuer des mouvements circulaires des bras avec une certaine tension dans les muscles du dos et les omoplates. Effectue une respiration diaphragmatique. Bred et tirez les jambes, juste ne les déchire pas du lit, puis pliez et dépliez les jambes au niveau des genoux, le pied glisse sur le plan des draps. Ensuite, les jambes sont pliées au niveau des genoux, les pieds reposent sur le drap, la tâche consiste à relever le bassin, en s’appuyant sur les pieds et l’omoplate. Effectue une respiration diaphragmatique.

Il devrait être lent, mais avec une tension pour compresser les doigts pendant 2 à 10 secondes. Après cela, pendant le même temps, pliez et pliez le pied, contractez les muscles de la ceinture scapulaire, des hanches et du dos. À la fin, une respiration diaphragmatique est effectuée.

Effectuez des exercices calmement et allouez du temps pour les pauses pendant lesquelles le corps se repose. Chaque exercice est effectué au maximum 4 à 6 fois, et les cours eux-mêmes se déroulent 2 à 3 fois par jour.

À la deuxième étape, les choses se compliquent un peu, même si la position initiale reste la même. Les mains doivent être écartées et à ce moment, prenez une respiration, puis abaissez lentement et expirez, alors faites-le 3-4 fois. Après cela, lentement, mais avec tension, pliez les bras au niveau des coudes. Les bras doivent être portés aux épaules 4 à 6 fois. Dans l'intervalle après l'exercice, la flexion et l'extension des pieds sont effectuées 6 à 8 fois.

Après vous devez prendre vos mains sur le côté et en même temps tourner la tête. Les mains se lèvent et la respiration est faite. Lorsque vous réduisez l'expiration, répétez 4 à 6 fois. La jambe est pliée au genou, tirée vers le haut et lentement abaissée, ainsi de 4 à 5 fois, et après l’enlèvement d’une jambe droite. Les bras droits sont levés sur les côtés au niveau des épaules et légèrement tirés vers l’arrière. La tâche est de faire des mouvements circulaires avec les bras avec une tension simultanée des muscles du dos et ainsi de 6 à 8 fois.

Les bras pliés dans les coudes, qui reposent sur la surface du lit, la tâche est de plier la poitrine, en s’appuyant sur les coudes et les épaules, et donc 4 à 5 fois. Après les mains sont situées sur les hanches et simulé à vélo, sauf que les jambes se déplacent en alternance. L'exercice est répété 6 à 8 fois. Termine toute la respiration diaphragmatique.

Les muscles de la cuisse sont contractés pendant 5 à 7 secondes, les doigts sont comprimés et desserrés 8 à 12 fois. Une jambe droite monte au niveau de 45 degrés. Elle doit être conservée pendant 5 à 7 secondes, puis abaissée, et ainsi de 4 à 5 fois. Se termine par la performance de la respiration diaphragmatique. À la fin, ils contractent les tibias pendant 5 à 7 secondes, puis lèvent les bras, mais uniquement par les côtés, expirent, reviennent à leur position initiale et ainsi 4 à 5 fois.

La position initiale change, il est maintenant nécessaire de se retourner sur le ventre, d’étendre les bras au niveau des coudes et de s’étendre librement sur l’avion du lit. Le défi consiste à plier le torse de 6 à 8 fois. Et au même moment, la tête et les épaules se lèvent, la jambe droite est alternativement rétractée vers l'arrière, les muscles du dos sont tendus. À la fin, le repos passif est nécessaire.

La troisième période a aussi ses spécificités, position de départ sur le dos avec les mains le long du corps. La tâche est de séparer les mains sur les côtés et de prendre une respiration, et de les retourner en arrière - expirez, et ainsi de 6 à 8 fois. Après, lentement mais avec tension, les bras se plient aux coudes et les mains sont portées aux épaules 6 à 8 fois. Après l'application de la charge de 2-4 kg.

La jambe est pliée au genou, tendue vers le haut et abaissée 6 à 8 fois, après que l'exercice puisse être effectué avec le fardeau, ce qui peut servir d'élastique.

Les bras pliés dans les coudes, qui reposent sur le lit, la tâche est de plier la poitrine, en s’appuyant sur les coudes et les épaules 6 à 8 fois. L'instructeur à ce stade est la résistance. Après simultanément deux jambes redressées se lèvent à un angle de 45 degrés de 6 à 8 fois, à la fin la respiration diaphragmatique est effectuée.

Une fois que la position initiale a changé et que la personne se retourne sur le ventre, la tâche consiste à lever la tête et les épaules 6 à 8 fois. A ce moment, l'instructeur fait de la résistance. Et puis, en même temps, la jambe droite est tirée en arrière avec rendu de résistance. Il est également nécessaire de retirer les bras tendus et de lever simultanément la tête, les épaules et les jambes droites. La tâche consiste à tenir pendant 2 à 3 minutes et à courir de 2 à 3 fois.

La position initiale est en train de changer, vous devez vous mettre à quatre pattes; dans les premières classes, l'instructeur doit soutenir le corps par le bas. Dans cette position, il vaut la peine de marcher dans les deux sens, puis de gauche à droite. Ensuite, la jambe droite est rétractée et la tête est simultanément tournée dans la direction opposée, et ainsi de 6 à 8 fois.

La position initiale change à nouveau et vous devez maintenant vous agenouiller et vous appuyer sur le dos du lit avec vos mains pour redresser légèrement le torse. La lumière s'incline sur les côtés, la tête en arrière, etc. 6 à 8 fois par mouvement. Il devrait bouger d'avant en arrière sur vos genoux. Et puis la jambe pliée au niveau de l'articulation du genou est rétractée sur le côté et la tête est rétractée, l'expiration est effectuée, le retour à la position initiale peut être inhalé, et ainsi de 6 à 8 fois.

La durée de la leçon ne doit pas dépasser une demi-heure et le complexe lui-même est exécuté une ou deux fois par jour. La durée de la contraction musculaire de 5 à 20 secondes.

Les exercices peuvent suggérer une charge

Dans la quatrième période, il y a aussi des caractéristiques, la position de départ est couchée sur le dos et les bras sont parallèles au corps. Nous commençons par la respiration diaphragmatique, puis plions lentement les bras au niveau des coudes et des poignets aux épaules, en effectuant 8 à 10 fois et avec une charge de 2 à 4 kilogrammes. La jambe droite est rétractée et réduite autant de fois, seule la pondération sous la forme d’une bande de caoutchouc est utilisée.

Ensuite, vous devez plier les jambes au niveau des genoux et avec les pieds posés sur le lit, vous devez soulever le bassin 8 à 10 fois, en vous appuyant sur les omoplates et les pieds. À ce moment, l'instructeur se montre résistant. En même temps, vous devrez autant de fois élever vos deux jambes au niveau de 45 degrés.

Après cela, il est nécessaire de grimper sur le ventre et de pouvoir soulever la tête et les épaules 8 à 10 fois avec la résistance fournie par l’instructeur. Le même temps, il est nécessaire de prendre une jambe droite, la résistance est également fournie. Il est nécessaire de dégager les bras droits, de relever la tête avec les épaules et les jambes, de la maintenir dans cette position pendant 2-3 minutes et de la répéter 4 à 5 fois.

La position initiale change et vous devez maintenant vous lever, en vous penchant sur la tête de lit. On effectue 8 à 10 fois des mouvements du talon aux orteils, puis chaque jambe est pliée en alternance selon un angle de 90 degrés dans les articulations du genou et de la hanche, et des mouvements circulaires sont exécutés dans l'articulation de la cheville. La jambe droite est rétractée sur le côté et en même temps, la tête est tournée dans la direction opposée, soit de 8 à 10 fois. De plus, vous aurez besoin d'une résistance sous la forme d'un élastique.

Au même moment où vous devez reprendre une jambe droite en utilisant la résistance, effectuez des inclinaisons légères du corps vers l’arrière avec la tête rejetée en arrière. 8 à 10 fois, accroupis sur les orteils avec le dos droit. Après cela, vous pouvez ajouter une charge de 4, 6, puis 8 kg.

Enfin, les muscles de la cuisse, des fesses et du dos se contractent pendant 20-30 secondes et le repos passif commence.

La durée de la gymnastique est d'environ 40 à 45 minutes et se déroule une à deux fois par jour.

Contre-indications à la thérapie par l'exercice

Il y a également des limites à prendre en compte avant de poursuivre les procédures. C'est:

• Condition sévère d'une personne.
• La présence du syndrome de la douleur persistante, qui apparaît après l'exercice.
• La température dépasse les 37,5.
• Pression artérielle élevée ou basse.
• Progression des symptômes neurologiques, activité motrice altérée et sensibilité.
• Asthénie après les exercices.
• La présence de parésies intestinales persistantes et intraitables.

Qu'est-ce qui menace une fracture?

Chaque fracture laisse derrière elle des conséquences, celles-ci peuvent être exprimées de manière significative ou non, selon l'actualité et l'alphabétisation du traitement.

À la suite d'une fracture, une instabilité peut survenir, ce qui peut provoquer une douleur ou une violation de l'axe de la colonne vertébrale. Souvent, l'instabilité serre les racines de la colonne vertébrale, entraînant une violation de leur fonction. En raison de la déformation de la vertèbre, une bosse peut survenir et il est également possible que des douleurs constantes au dos commencent à se gêner.

La fracture par compression, en particulier les vertèbres thoraciques, n'est pas une simple blessure. Et pour le surmonter, vous avez besoin du désir de la personne. La mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin, le diagnostic opportun donnera des résultats positifs et vous permettra de reprendre une vie active. L'essentiel est de ne pas se soigner soi-même et de ne pas attendre que tout passe, et surtout d'éviter les "guérisseurs traditionnels" et les chiropraticiens qui ne font que nuire à leurs actes.