Médicaments efficaces contre l'ostéoporose: traitement et prévention de la maladie

Une diminution de la masse osseuse, une diminution de leur densité est détectée dans 10% de la population. Le développement de cette ostéoporose entraîne une perte de force du squelette, des fractures de la colonne vertébrale, du cou de la cuisse et des membres. Les médicaments contre l'ostéoporose soignent les patients, réduisent l'invalidité, la durée de l'invalidité et la mortalité.

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

L'ostéoporose est une maladie osseuse dans laquelle leur structure est perturbée, dont le poids diminue et les fractures apparaissent. Il se développe indépendamment ou avec des maladies d'organes internes.

Il y a:

Classification de l'ostéoporose primaire:

  • chez les femmes après 55 ans avec une diminution du niveau d'hormones sexuelles;
  • sénile - avec l'âge, la masse osseuse diminue;
  • idiopathique - tomber malade à tout âge cause non établie;
  • adolescent - se développe en raison d'anomalies congénitales du développement;
  • Involutionnaire - se produit quand une combinaison de plusieurs facteurs défavorables.

L'ostéoporose secondaire se développe dans les maladies:

  • le foie et les reins;
  • leucémie, anémie;
  • diabète, hypercortisisme;
  • après résection de l'estomac, des intestins.

Causes de l'ostéoporose

La base minérale des os est constituée de sels de calcium et de phosphore. Pendant la grossesse, l'allaitement, il y a une pénurie de minéraux, ce qui peut être une cause de destruction des os.

Autres causes de l'ostéoporose:

  • hormonal;
  • carence en calcium;
  • pathologie systémique;
  • prendre certains médicaments.

Les hormones sexuelles jouent un rôle important dans la reconstruction osseuse. Chez les femmes de moins de 45 ans, la perte annuelle de leur masse est de 1%. Après la ménopause après 50 ans, le poids du squelette est réduit de 2 à 5% par an. Un homme après 60 ans perd la moitié de la testostérone.

Un traitement non contrôlé à long terme conduit également à l'ostéoporose:

  • les glucocorticoïdes;
  • les diurétiques;
  • médicaments utilisés pour le traitement de maladies de l'estomac - almagel, phosphalugel;
  • certains médicaments psychotropes.

Symptômes de la maladie

Pour l'ostéoporose caractéristique:

  • violations de la posture et des difformités du squelette;
  • douleur osseuse;
  • les fractures.

Ces signes apparaissent:

  • diminution de la hauteur du corps;
  • l'apparition d'un perron;
  • il y a une "bosse de veuve" chez les femmes plus âgées;
  • diminuer la distance entre les côtes et les os du bassin;
  • douleurs en tapotant sur les processus épineux des vertèbres.

Pour les personnes âgées, les fractures de la hanche sont particulièrement dangereuses et se manifestent:

  • douleur dans l'articulation de la hanche;
  • incapacité de compter sur une jambe douloureuse;
  • raccourcir le membre;
  • virage artificiel du tibia vers l’extérieur;
  • crunch au site de fracture.

Diagnostic de l'ostéoporose

Données importantes méthodes de recherche instrumentales:

La radiographie révèle l'ostéoporose avec une perte de 30% de la masse du squelette aux derniers stades de la maladie. La seule méthode qui vous permet de poser un diagnostic correct au stade initial de la maladie, avec une perte de 1% du poids de l'os - densitométrie, absorptiométrie.

Il y a les types de recherche suivants:

  • Densitométrie aux rayons X;
  • absorptiométrie par ultrasons;
  • imagerie quantitative et résonance magnétique quantitatives.

Les méthodes ont différentes caractéristiques et indications:

  • La densitométrie à rayons X, la méthode la plus fréquemment utilisée, fournit des données sur la pathologie de l'ensemble du squelette.
  • L'échographie n'est pas suffisamment informative, ne présente pas de contre-indications, est utilisée pour examiner les femmes enceintes, les mères allaitantes et les enfants d'âge préscolaire.
  • L’absorptiométrie quantitative par ordinateur présente un certain nombre de contre-indications en raison de la forte dose de rayonnement.
  • L'imagerie par résonance magnétique est rarement utilisée en raison du coût élevé et du manque d'équipement dans de nombreux établissements médicaux.

Quel médecin traite l'ostéoporose?

La maladie est systémique, tous les départements du système musculo-squelettique sont touchés. Le choix du médecin dépend de la nature et de la localisation de la pathologie. L'orthopédiste est engagé dans le diagnostic et le traitement des déformations du squelette, des membres, de la correction de la posture et de la démarche.

Effectue des recherches anthropométriques, mesure:

  • taille et poids du patient;
  • portée des bras;
  • la longueur des membres;
  • circonférence de la poitrine et de l'abdomen.

Les données anthropométriques suivantes sont d’une grande importance pour le diagnostic de l’ostéoporose:

  • une diminution de la croissance de plus de 1 cm par an;
  • perte de poids corporel avec des valeurs de cercle constantes.

Lorsque la ménopause survient, les changements hormonaux, les femmes devraient consulter un gynécologue. En présence de comorbidités, examen et traitement par des spécialistes du profil approprié.

Comment et quoi traiter l'ostéoporose?

L'efficacité du traitement est déterminée par:

  • stade de la maladie;
  • la présence de complications;
  • maladies concomitantes.

Dans les premiers stades de la pathologie, la correction du métabolisme des minéraux, une nutrition adéquate, le refus des mauvaises habitudes, l’utilisation de médicaments pour renforcer les os, le respect des recommandations médicales, peuvent enrayer la progression des modifications destructrices des os, minimiser le risque de fractures. La maladie se distingue complètement dans de rares cas.

Classification des médicaments antiostéoporotiques modernes

Les médicaments pour le traitement de l'ostéoporose sont pris pendant une longue période, le moment du traitement est déterminé par le médecin. Il est nécessaire de commencer le traitement dès que le diagnostic est posé.

L'industrie pharmaceutique propose une large sélection de médicaments contre l'ostéoporose, que vous pouvez acheter dans toutes les pharmacies:

  • suppléments de calcium;
  • médicaments anti-résorption;
  • biophosphonates;
  • médicaments à base de calcitonine;
  • médicaments hormonaux;
  • médicaments avec strontium;
  • analgésiques.

Médicaments à base de calcium

Les médicaments les plus sûrs sont les suppléments de calcium.

L'efficacité des préparations de calcium dépend de leur composition chimique, de la présence de substances de ballast. Leur digestibilité augmente considérablement lorsqu'ils sont associés à la vitamine D.

Médicaments à base de calcium:

  • Les comprimés de Calcemin contiennent 250 milligrammes (mg) de citrate et de carbonate de calcium, 500 UI (unité de mesure biologique) de vitamine D. Un comprimé, 2 fois par jour, est pris avant les repas.
  • Kalzemin Advance se distingue de «Calcemine» par sa forte teneur en calcium - 500 mg chacune et une petite quantité de vitamine D - 200 UI.
  • Calcium D3 Nycomed contient 1250 mg de carbonate de calcium et 200 UI de vitamine D. Produit en comprimés et sous forme de gomme à mâcher avec additifs aromatisants. Prendre 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Agents anti-résorption

Les médicaments anti-résorption sont des médicaments qui inhibent la destruction des os. Ils sont divisés en plusieurs groupes:

  • les bisphosphonates;
  • les calcitonines;
  • substituts d'hormones;
  • autres médicaments qui inhibent la résorption.

Les bisphosphonates sont très similaires au minéral inorganique naturel, ils le remplacent dans la composition de l'os, garantissent la stabilité du tissu osseux aux effets des enzymes et des cellules qui détruisent le squelette.

La liste principale des données sur les drogues de ce groupe est donnée dans le tableau. En raison du grand nombre d'analogues, il est possible de choisir un médicament peu coûteux.

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Contre-indications pour les bisphosphonates:

  • intolérance individuelle;
  • grossesse, allaitement;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • rénale, insuffisance hépatique.

La haute efficacité des bisphosphonates dans le traitement de l'ostéoporose a été prouvée par des études contrôlées. Lors du traitement de Fosamax par des femmes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique, des données statistiquement fiables ont été obtenues pour augmenter la densité minérale osseuse.

Calcitonines

Calcitonines - groupe de médicaments contenant des hormones thyroïdiennes qui empêchent la destruction des os:

  • Sibalkaltsin (analogue de Miakaltsik), solution pour injection intramusculaire, intraveineuse, intranasale avec injections dosées à 5-10 mg. par kilogramme de poids corporel par jour. Les deux médicaments sont fabriqués en Suisse.
  • Calcitonine, solution injectable 5-10 mg / kg par jour.
  • Veprin solution pour administration intranasale de 200 UI par jour.

Médicaments hormonaux et stéroïdes

Médicaments hormonaux utilisés pour traiter l'ostéoporose:

  • Tertiparatide, principe actif de Forsteo - hormone parathyroïdienne stimulant la formation du tissu osseux. Solution pour les injections sous-cutanées. Dose 20 mg. 1 fois par jour.
  • Femoston est un médicament dans lequel 1 comprimé contient 1 mg d'estradiol et 5 mg de didrogestérone, qui remplace les hormones sexuelles. Prendre 1 comprimé par jour.
  • Comprimés Divina, contient 2 mg. L'œstradiol est utilisé comme traitement substitutif chez les femmes atteintes d'ostéoporose post-ménopausique, conformément aux phases du cycle menstruel, après consultation d'un gynécologue.
  • Les comprimés angéliques dans leur composition estradiol 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Schéma d'administration: 1 comprimé 1 fois par jour pour compenser le manque d'hormones sexuelles féminines dans l'ostéoporose.

Les stéroïdes anabolisants, dérivés des hormones sexuelles mâles, stimulent la synthèse des protéines, composés azotés, utilisés dans l'ostéoporose pour augmenter la résistance des os.

Les médicaments de ce groupe comprennent:

  1. Methylandrostendiol en comprimés pour une utilisation sublinguale de 10 et 25 mg. 2 fois par jour. Dose quotidienne de 500 mg.
  2. Solution d'huile Silabolin à 2,5% pour 1 ou 2 ml pour injection intramusculaire en ampoules 1 fois par jour.

Préparations de strontium

Les médicaments contenant du strontium inhibent l'activité des ostéoclastes, des cellules qui détruisent le tissu osseux, contribuent à augmenter la masse du squelette:

  • Bivalos en poudre pour administration orale, contient 2 grammes de ranélate de strontium. Prendre 1 poudre 1 fois par jour.
  • Stromos granulés, avec 2 grammes de strontium. À l'intérieur, 1 granule une fois par jour.

Préparations de génie génétique

Denosumab - anticorps contre les ostéoclastes, cellules qui détruisent le tissu osseux. Obtenus par des méthodes de génie génétique, des remèdes efficaces modernes, les médicaments qui en découlent sont utilisés dans les meilleures cliniques d’Israël et d’autres pays.

Le médicament à base de Denosumab:

  • Injection de Proli pour 1 millilitre de 60 mg. denosunaba. Entrez par voie sous-cutanée 1 tous les six mois.
  • Iksdzheva en bouteilles, contiennent 125 mg. denosunaba. Injections sous-cutanées du médicament 1 fois en 4 semaines.

Analgésiques

Les médicaments symptomatiques utilisés contre l'ostéoporose comprennent les analgésiques:

  • Diclofenac comprimés de 25 et 50 mg., Prendre 1 à 3 fois par jour pour soulager la douleur.
  • Nimesulide comprimés 100 mg., Pris 2 fois par jour, après les repas.

Médicaments pour l'ostéoporose chez les enfants

Les médicaments contenant des hormones chez les enfants ne s'appliquent pas. L'efficacité et la sécurité des bisphosphonates ne sont pas bien comprises en pédiatrie.

Préparations pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, utilisées uniquement chez les enfants:

  • Complivit Calcium D3 pour enfants en poudre avec une odeur d'orange pour la préparation de suspensions. Contient 200 mg dans 5 ml de carbonate de calcium, 0,00135 mg dans la vitamine D. Dans une bouteille de poudre, ajoutez de l'eau 100 ml. Les enfants de moins de 12 mois devraient en prendre 5 ml., Tout en mangeant, à un âge plus avancé - tel que prescrit par un médecin.
  • Multi-Tabs Baby poudre dans des sacs jetables (sachets). Pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 ml., 1 pipette pendant les repas. Ingrédients: vitamine A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Les comprimés à croquer Multi-Tabs pour bébé contiennent un complexe de vitamines, dont D. Les enfants âgés de 1 à 4 ans sont invités à prendre 1 TB. 1 fois par jour.
  • Multi-tablettes Kid Calciplus vitamines et minéraux pour les enfants de 2 à 7 ans. Ingrédients: carbonate de calcium 200 mg., Vitamine D 16 mg. Enfants de 2 à 7 ans. Prendre 1 To., Tous les jours 1 à 3 mois.
  • Nurofen pour les enfants. L'analgésique, suppositoire à usage rectal, contient 60 mg d'ibuprofène. Les nouveau-nés et les enfants sont prescrits à 60 mg. 3 fois, à un âge plus avancé 4 fois par jour.

Remèdes homéopathiques et compléments alimentaires

Ils sont utilisés sous contrôle et tel que prescrit par un homéopathe.

Les médicaments homéopathiques sont utilisés pour traiter l'ostéoporose:

  • Silicea D3 est fabriqué à partir de cristaux de silice de montagne. Dosage en dilutions. Pour l'ostéoporose, on utilise 3 à 6 dilutions.
  • Symphitum officinal, médicament de consoude, plante herbacée poussant en Europe, dans les bas-fonds, dans les zones marécageuses. Appliquer dans 3 à 5 dilutions.
  • Abrotanum D1 est un médicament d'absinthe, une plante commune dans le sud de l'Europe.

Les compléments alimentaires, les compléments alimentaires, ne sont pas des médicaments, sont utilisés en complément du traitement principal, peuvent ne pas affecter l'issue du traitement:

  • L'igname sauvage, la médecine stimule la synthèse des hormones sexuelles. NSP (Nature, Produits Sunshine) a créé ce médicament pour les femmes. La matière première est une plante de la famille des dioscorés. Il pousse en Afrique, en Asie du Sud, en Chine. Capsule, prendre 1 - 2 deux fois par jour.
  • Osteo Plus est également une préparation de la société NSP, qui contient un complexe de vitamines et de minéraux et des ingrédients à base de plantes. Ingrédients: Vitamines A 125 UI, C 37,5 mg, D 50 UI. Minéraux: calcium, phosphore, fer, magnésium. Extraits: de prêle, de papaye, de valériane.
  • La spiruline est une algue riche en protéines et en vitamines. La forme de libération dans des capsules de 500 mg. Pour l'ostéoporose, prendre 1 capsule 3 fois par jour.
  • L'ostéoporine contient 800 mg de calcium provenant des coquilles des fonds marins., Un complexe de vitamines. Prendre 2 comprimés 3 fois par jour.

Gymnastique et thérapie par l'exercice

La gymnastique et la physiothérapie aident les patients souffrant d'ostéoporose à renforcer les muscles qui soutiennent le système musculo-squelettique. Cela aide à réduire la fréquence des blessures.

Les exercices doivent être simples à réaliser, l’essentiel est l’exécution régulière:

  1. Allongé sur le ventre, levez les jambes en alternance, puis levez les deux jambes ensemble, maintenez la position pendant 5 secondes. Faites la même chose avec vos mains.
  2. Allongé sur le côté, effectuez des mouvements circulaires en alternant les jambes, jambes pliées au niveau des genoux.
  3. Allongé sur le dos, faites des mouvements circulaires avec vos mains et vos pieds.
  4. Assis, levez les mains, étirez-vous, puis plus bas.

Remèdes populaires pour l'ostéoporose

Infusions, décoctions d'herbes utilisées depuis longtemps pour traiter l'ostéoporose:

  • Herbe de Tchernobyl, herbe de sommeil, bois, à parts égales verser de l'eau bouillante, après 2 heures, prendre 100 ml. 3 fois par jour.
  • Racines de pissenlit versé de l'eau chaude 70 degrés 0,5 litres, insistent 2 heures, boire pendant la journée.
  • "Cocktail vert": la moitié du chou de taille moyenne se détache finement, ajoute 3 poires sans cœur, un bouquet de menthe, 400 ml. de l'eau Dans un mélangeur, moulu à l'état pâteux, pris oralement par petites portions au cours de la journée.
  • L'argile contient de la silice, utilisée dans la Russie ancienne pour le traitement des fractures. La médecine traditionnelle recommande: une cuillère à café d'argile, un demi-verre d'eau, miel 30 écailles. Incorporer une cuillère à soupe une fois par jour avant les repas.
  • La boule de Mumiyo s'est dissoute dans un verre de sol d'eau. À l'intérieur avant les repas pendant 2 semaines.
  • Jus 8 citrons, 5 oeufs entiers avec une coquille mettre dans un récipient, attendez que les oeufs se dissolvent. Vous pouvez ajouter du miel. Prendre 1 cuillère à café après les repas 3 fois par jour.
  • Prenez des coquilles d'oeufs broyées dans un mortier et 1 cuillère à café une fois par jour.

Traitement de l'ostéoporose à domicile

La thérapie ambulatoire présente plusieurs avantages par rapport aux soins hospitaliers:

  • rester dans un cadre familier;
  • nutrition individuelle;
  • attention des proches;
  • pas besoin de rester au lit;
  • possibilité de libre circulation.

À la maison, vous devez suivre un régime:

  1. Produits nutritionnels contenant du calcium - lait, kéfir, fromages durs, haricots, aubergines, chou marin.
  2. Respectez les mesures de sécurité - enlevez les objets inutiles de la pièce, les fils du sol, les tapis, tout ce qui peut gêner les mouvements.
  3. Effectuez des exercices physiques légers en consultation avec votre médecin; faire des promenades quotidiennes.

Où traiter l'ostéoporose en Russie?

Le traitement de l'ostéoporose à Moscou et à Saint-Pétersbourg est effectué dans des cliniques:

  • Centre fédéral de prévention de l'ostéoporose du ministère de la Santé de la Fédération de Russie sur la base de l'Institut de rhumatologie de Moscou;
  • Clinique du professeur Kalinchenko, Moscou;
  • Institut fédéral de recherche en médecine préventive, Département de la prévention de l'ostéoporose, Moscou;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena du ministère de la Santé de Russie (Centre de prévention et de traitement de l'ostéoporose chez les patients traumatisés et orthopédiques), Saint-Pétersbourg;
  • Centre-ville pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, Saint-Pétersbourg;
  • Département Vasilieostrovsky de la clinique de Scandinavie, Saint-Pétersbourg;
  • Centre d'ostéoporose et d'autres maladies métaboliques du squelette, Saint-Pétersbourg.

Les sanatoriums spécialisés dans le traitement de l'ostéoporose en Russie invitent à un traitement:

  • le sanatorium "Staraya Russa" près de Nijni Novgorod;
  • Sanatorium "Spring" dans la ville de Pyatigorsk;
  • le sanatorium "Poltava" à Saki, en Crimée.

Prévention de l'ostéoporose

La prévention des maladies du système musculo-squelettique commence avec la période prénatale et se poursuit tout au long de la vie:

  • Pendant la grossesse, une femme doit prendre des complexes de vitamines prescrits par un médecin. Mangez des aliments riches en calcium.
  • Enfants, adolescents utiles pour faire du sport.
  • Les adultes doivent subir une densitométrie au moins une fois tous les deux ans.
  • Les femmes après la ménopause ont besoin d'un examen spécial du système musculo-squelettique.

Avis des patients sur le traitement de l'ostéoporose avec des médicaments

Conclusion

Les maladies de l'appareil locomoteur après 65 ans touchent 100% de la population. Les médicaments pour l'ostéoporose, créés avec l'utilisation des technologies modernes, préviennent les complications graves, l'invalidité, la santé des patients.

Traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées

Avec l’âge, le corps de la femme subit des changements qui entraînent des problèmes de santé et nuisent considérablement à la qualité de la vie. L'ostéoporose, ou diminution de la densité osseuse, est l'une des maladies les plus courantes chez les personnes du beau sexe. Dans les cas avancés, cela peut entraîner une invalidité et nécessite donc un diagnostic et un traitement rapides. Comment reconnaître les symptômes de l'ostéoporose et se débarrasser de la pathologie?

Causes de l'ostéoporose chez les femmes âgées

Les antécédents hormonaux d'une femme sont responsables non seulement de la fonction de reproduction, mais également d'autres processus dans le corps, en particulier des processus métaboliques et du renouvellement du tissu osseux. L'œstrogène, l'une des principales hormones féminines, empêche la lixiviation du calcium des os et, associé à une diminution de sa production, le tissu commence à perdre activement cet élément, ce qui entraîne une diminution de sa densité. Les os deviennent cassants et cassants, le risque de fracture augmente et la régénération, en revanche, ralentit, entraînant même des blessures mineures pouvant avoir des conséquences graves. Cette condition s'appelle l'ostéoporose sénile et est un compagnon fréquent des femmes plus âgées.

Les facteurs qui contribuent au développement de l'ostéoporose comprennent la prédisposition génétique, l'inactivité physique, une alimentation malsaine, la prise de certains médicaments et des maladies concomitantes.

Pour référence: chez les femmes après 60 ans, l'ostéoporose survient dans 6 à 8% des cas, après 70 ans - dans 20% des cas, après 80 ans - sur un représentant sur deux du beau sexe.

Symptômes de l'ostéoporose

La diminution de la densité osseuse se produit progressivement. Au début, la maladie peut être asymptomatique et les premiers signes n'apparaissent que lorsque le processus pathologique est suffisamment avancé. L'ostéoporose chez les femmes âgées se manifeste par les symptômes suivants:

  • activité réduite, difficulté à bouger;
  • sensation de lourdeur, même avec un effort physique considérable (par exemple, lors de la montée d'un escalier);
  • fatigue
  • douleur récurrente dans différentes parties de la colonne vertébrale et des articulations;

Parfois, les signes de pathologie aux premiers stades ressemblent à de l’ostéochondrose, de l’arthrose ou à une maladie du rhume prolongée, et seul un médecin peut établir un diagnostic précis dans ce cas.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon de traiter l'ostéoporose de la colonne vertébrale, ainsi que sur les symptômes et les méthodes de traitement alternatives, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Quel médecin contacter?

Si vous suspectez le développement de l'ostéoporose, vous devriez contacter un orthopédiste ou un ostéopathe et vous soumettre à un diagnostic complet.

Pour identifier la maladie, le médecin collecte les antécédents et les plaintes du patient, puis les envoie à un examen complet incluant des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments.

  1. Radiographie de la colonne vertébrale. Conduit pour identifier les changements et les dommages à la colonne vertébrale.
  2. Densitométrie. L'un des moyens les plus informatifs de diagnostiquer l'ostéoporose, qui permet de déterminer la densité du tissu osseux et sa réduction à l'aide d'appareils à rayons X ou à ultrasons.
  3. Tests sanguins. Si une pathologie est suspectée, des tests sont effectués pour les hormones thyroïdiennes et ovariennes, le calcium, le phosphore et d'autres substances.

En outre, les femmes présentant des symptômes d'ostéoporose peuvent avoir besoin de consulter un gynécologue, un endocrinologue et un vertébrologue.

Attention: la densitométrie est une radiographie, une tomodensitométrie ou une échographie, et la procédure effectuée à l'aide d'un appareil à ultrasons ou de tomodensitométrie est considérée comme plus précise et plus informative (les densitomètres à rayons X surestiment parfois les valeurs, ce qui entraîne un diagnostic et un traitement incorrects).

Comment traiter l'ostéoporose?

Le traitement de l'ostéoporose chez les personnes âgées devrait être instauré dès que possible, car cette pathologie conduit éventuellement à des fractures spontanées, à une perte de capacité de travail et à un handicap.

Les objectifs du traitement de l’ostéoporose chez les patients d’âge mûr sont les suivants:

  • minimiser la perte de densité osseuse;
  • activation des processus métaboliques dans le tissu osseux;
  • préservation du tonus musculaire;
  • élimination de la douleur, des crampes et autres signes de la maladie;
  • rétablissement du fonctionnement normal du moteur.

Aux premiers stades de la maladie, le traitement est administré avec une nutrition et une physiothérapie spéciales, mais si le processus pathologique est allé trop loin, les patients ont besoin de médicaments. Dans le traitement de l'ostéoporose, plusieurs catégories de médicaments sont utilisés: les bisphosphonates, les médicaments contenant du calcium et du fluor, les vitamines du groupe D, les hormones, les moyens de traitement symptomatique. Le choix des médicaments et le schéma thérapeutique doivent être effectués avec soin, en tenant compte de l'âge et des maladies associées du patient.

Important: si elle n'est pas traitée, une diminution de la densité osseuse peut avoir plusieurs conséquences graves, notamment une fracture de la hanche - une blessure courante chez les personnes âgées, qui entraîne souvent une perte de mobilité et une invalidité.

Bisphosphonates

Les bisphosphonates sont des médicaments dont la structure est similaire à celle des éléments du corps humain. Le principe de leur fonctionnement est le suivant: ils sont noyés dans le tissu osseux et interfèrent avec l’activité des cellules qui contribuent à la lixiviation du calcium. Ces médicaments sont divisés en deux catégories - les médicaments contenant de l'azote et les médicaments sans azote, qui se différencient par leur principe d'action.

Bisphosphonates contenant de l'azote

Les aminobisphosphonates, ou médicaments à teneur en azote, sont considérés comme plus efficaces que les médicaments sans azote, mais présentent un nombre assez important de contre-indications et ont des effets néfastes sur le corps.

Préparations pour l'ostéoporose chez les femmes

Pourquoi l'ostéoporose apparaît-elle?

Les causes de l'ostéoporose sont variées. Considérez-les plus en détail.

À 25 ans, le corps présente la densité osseuse la plus optimale. Mais après 30 ans, la densité osseuse diminue progressivement.

À environ 70 ans, une personne peut perdre la moitié de sa masse osseuse. Ces changements sont plus prononcés chez les femmes.

Ce qui est lié à leurs caractéristiques physiologiques d'origine hormonale.

Une cause commune de l'apparition de la maladie chez les femmes âgées est une diminution du niveau de production d'hormones. La quantité de calcium dans le corps diminue, entraînant les minéraux nécessaires qui sont lavés des os et deviennent fragiles et faibles.

Outre les changements climatériques chez les femmes âgées, il existe d'autres causes d'ostéoporose:

  • dépendance génétique;
  • maladies chroniques;
  • complications après la chirurgie;
  • une conséquence de l'utilisation d'hormones stéroïdes;
  • mauvaises habitudes.

Une ostéoporose sénile peut apparaître en cas de non-respect du système et des règles de nutrition. Les produits contenant du calcium (fromage cottage, crème sure, poisson, viande) doivent être présents dans le menu du jour. Une telle maladie peut être une conséquence de:

  • le diabète;
  • insuffisance rénale;
  • thyrotoxicose;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • tumeurs malignes dans le tissu osseux.

L'ostéoporose sénile peut survenir si, dans sa jeunesse, une femme subit souvent un avortement ou une intervention chirurgicale pour prélever des organes pelviens. Le groupe à risque comprend les personnes du sexe faible qui mènent une vie sédentaire.

Causes de l'ostéoporose chez les femmes

Dans la très grande majorité des cas, l'ostéoporose se développe chez les femmes à un âge avancé pendant la ménopause (après environ 45 ans). Le développement de la maladie est dû à une diminution du taux d'œstrogènes (hormones sexuelles).

Ce sont les œstrogènes qui sont responsables du métabolisme osseux chez la femme. S'ils sont suffisamment développés, les processus de formation (synthèse) et de destruction (résorption) du tissu osseux sont en équilibre.

Lorsque le niveau d'œstrogène diminue, le processus de destruction commence à prévaloir.

Symptômes et diagnostic

Il est tout à fait possible aujourd'hui de révéler des signes d'ostéoporose à un stade précoce, il suffit de déterminer périodiquement la densité osseuse à l'aide de la densitométrie. En cas de détection des premiers problèmes - commencer immédiatement le traitement.

Méthode de traitement

Dans le traitement de l'ostéoporose, l'accent est mis sur l'âge, le degré d'endommagement de la maladie et les particularités de la vie du patient. Nous devons comprendre que la maladie ne peut pas être complètement guérie, mais il est possible de réduire les symptômes de l'ostéoporose. En suivant strictement les conseils et les recommandations du thérapeute, de l’endocrinologue et de l’orthopédiste traitant, vous pourrez obtenir un résultat positif dès la première étape du traitement. Le traitement combiné de l'ostéoporose chez les femmes âgées comprend:

  1. Changer le mode de vie habituel, avec la révision du régime alimentaire et le rejet des mauvaises habitudes.
  2. Activité motrice accrue, mais sans mouvements brusques ni efforts prolongés.
  3. L'utilisation de médicaments, ainsi que de la médecine traditionnelle.
  4. Bains de soleil - pour maximiser la vitamine D dans le corps.
  5. Traitement en temps opportun des maladies chroniques.

Régime alimentaire Recommandations générales

Une alimentation saine, en tant que méthode de traitement, implique l’utilisation de produits contenant:

  1. Calcium - tous les produits laitiers, œufs, herbes.
  2. Vitamine D - poisson de mer, foie.
  3. Phosphore - volaille, bœuf, veau, noix.

Il convient de noter ici que, pour mieux assimiler les vitamines et les minéraux, certains produits doivent être consommés séparément. Un nutritionniste vous aidera à faire le bon régime qui apporte le maximum d'avantages pour le corps.

Chaque jour, des fruits et des légumes frais doivent être présents sur la table, ainsi que sous forme de jus. En vertu de l'interdiction pour les patients souffrant d'ostéoporose, le café fort et le thé, car ces boissons interfèrent avec l'absorption du calcium.

Aussi non recommandé soda, conserves, produits fumés, cornichons et cornichons, saindoux, saucisses.

Physiothérapie

Dans le traitement et la prévention de l'ostéoporose, la gymnastique thérapeutique n'est pas la dernière. Les exercices doivent être effectués régulièrement, mais dosés.

En aucun cas, ne peut pas surmenage. Les exercices physiques ont pour objectif de renforcer les muscles, d'améliorer la circulation sanguine dans le tissu osseux et de rétablir la mobilité articulaire.

Les promenades sans fatigue, les visites à la piscine, l’aérobic, les exercices pour l’étirement des muscles, le renforcement du dos sont utiles. Il n'y a pas de série d'exercices spéciaux pour l'ostéoporose, l'important est de ne pas faire de mouvements brusques.

Vous devez commencer par une gymnastique régulière le matin. Pendant la journée pour faire un échauffement, après quoi le reste est montré dans la position couchée. Pour les femmes âgées qui ont besoin d’une aide extérieure lors de leur déménagement, il est important de ne pas négliger l’activité physique. Faites-les au mieux de vos capacités et de vos capacités.

Médicaments

En ce qui concerne le traitement de la toxicomanie, alors vous devriez faire totalement confiance à un spécialiste. Il est impossible d'inverser les processus irréversibles, mais il existe une chance de ralentir le développement de la pathologie et de dire «stop» à l'ostéoporose.

Les médicaments recommandés pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées sont divisés en groupes distincts:

En fait, la maladie est incurable.

Par conséquent, l'objectif principal du traitement de l'ostéoporose est de réduire l'intensité de la perte osseuse et d'améliorer le bien-être des femmes.

Les médicaments prescrits pour l'ostéoporose chez les femmes:

  1. Œstrogènes - les médicaments pour hormonothérapie substitutive, contenant de l’œstrogène, ralentissent, arrêtent rarement l’amincissement de l’os;
  2. Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes - l'effet du médicament est le même que celui du premier groupe, sans effets secondaires de l'hormonothérapie;
  3. Des préparations combinées contenant du calcium et de la vitamine D renforcent le tissu osseux.

En plus de prendre des médicaments, vous devez effectuer des exercices spéciaux visant à prévenir la réduction de la densité osseuse.

Cependant, un ensemble d'exercices et d'équipement médical doit être sélectionné individuellement. C'est pourquoi il est important, lorsque vous soupçonnez pour la première fois le développement de l'ostéoporose (apparition de douleurs dans les os, diminution de la taille) de faire appel à un spécialiste.

Pour le traitement de l'ostéoporose, des régulateurs spéciaux du métabolisme calcium-phosphore sont presque toujours prescrits. La prescription des médicaments doit être effectuée par des médecins expérimentés, qui indiqueront la fréquence et la durée du traitement.

Grâce à ces médicaments, l'hormone parathyroïdienne est remplacée. L'ostéoporose peut être traitée à l'aide de tels moyens:

  1. Miacalcic Le médicament aide à prévenir la perte de calcium des os. En outre, la substance participe activement à la formation d'un micro-élément et fournit également un effet anesthésique. Le groupe de médicaments similaires comprend Alostin, Osteover, Veprin.
  2. Bisphosphanes. Les médicaments inhibent la perte osseuse, conduisent à la normalisation de la minéralisation osseuse. Le plus souvent, les médecins prescrivent Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax, etc.
  3. Ostéogenone. Un tel médicament est considéré comme complexe, il arrête la destruction du tissu osseux et aide à stimuler le travail des ostéoblastes.

Si une femme âgée ne présente que les premiers signes d'ostéoporose, des médicaments produisant du fluor sont prescrits - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Le but de la thérapie est un processus individuel qui nécessite un diagnostic et une observation par un médecin. Avec cette maladie, il est strictement impossible de s'auto-traiter.

Dans le traitement de l'ostéoporose et la prévention de ses conséquences, on distingue deux directions: la correction du mode de vie et la pharmacothérapie.

Préparations de strontium.

Néanmoins, les principaux médicaments utilisés contre l'ostéoporose sont conçus pour augmenter directement la densité osseuse. Les médicaments contre l'ostéoporose peuvent, à un degré ou à un autre, ralentir le processus de destruction du tissu osseux de différentes manières.

  • sels de calcium, préparations de vitamine D, ranélate de strontium - ce sont des médicaments qui affectent les processus métaboliques du tissu osseux;
  • stéroïdes anabolisants, hormone hormone, hormone de croissance, conçus pour accélérer la formation de nouveau tissu osseux;
  • bisphosphonates, œstrogènes, modulateurs sélectifs du récepteur des œstrogènes; calcitonine, une hormone thyroïdienne - ralentit la perte osseuse (résorption), stimule sa récupération.

Regardons le plus commun plus en détail.


Le calcium associé à la vitamine D3 est conçu pour «saturer» le système musculo-squelettique d'un calcium extrêmement rare. La vitamine D3 favorise l'absorption totale du calcium, inhibe la lixiviation de cet oligo-élément à partir des os, régule les échanges de calcium et de phosphore.

En partie, les préparations de calcium s’acquittant de leur tâche, elles font donc nécessairement partie du traitement thérapeutique de l’ostéoporose. Cependant, avec une pathologie aussi complexe, le tandem «calcium + vitamine D3», hélas, n’est pas une panacée.

Différents médicaments de ce groupe ont différents degrés de biodisponibilité (c'est-à-dire leur capacité à absorber et à agir plus ou moins dans le corps), mais aucun d'entre eux n'est capable d'arrêter seul les processus de destruction dans le tissu osseux.

Nous avons déjà mentionné que les hormones-œstrogènes, qui sont prescrits aux femmes dans le cadre du THS, aident à ralentir la destruction du tissu osseux. Cependant, dans le traitement de l'ostéoporose, le médecin peut vous prescrire d'autres médicaments hormonaux qui affectent directement l'état du tissu osseux.

Heureusement, il existe d'autres médicaments qui aident des millions de personnes à lutter contre l'ostéoporose. Ils agissent dans plusieurs directions à la fois:

  1. réduire le taux d'épuisement osseux (résorption) tout en contribuant à sa récupération plus active (remodelage)
  2. stimuler la minéralisation - pas seulement les os, mais aussi les tissus mous
  3. augmenter la résistance mécanique des os

Ce groupe de médicaments a un nom complexe - bisphosphonates. Différents mécanismes d'action des bisphosphonates permettent aux médecins de les utiliser avec succès dans le traitement de l'ostéoporose pendant de nombreuses années.

Mais encore une fois, les médicaments de ce groupe ont également une biodisponibilité différente et, par conséquent, leur efficacité. Le degré d'absorption du médicament et son incidence sur la pathologie dépendent de sa structure chimique.

Les bisphosphonates de différentes générations ont une structure différente de molécules - ce qui détermine leur capacité à se déposer dans des lieux d'ostéosynthèse «fraîche» jusqu'au remplacement d'un tissu ancien par un nouveau.

Jusqu'à récemment, dans l'ostéoporose, les médecins ukrainiens prescrivaient toujours des bisphosphonates de génération I. En ce qui concerne les bisphosphonates, qui sont utilisés dans les pays développés pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes, les médicaments de la dernière troisième génération méritent une attention particulière: Bonviva (ibandronate). Il contient de l'azote et a une grande affinité pour le tissu osseux. Ce sont les différences structurelles dans la formule des bisphosphonates qui affectent leur capacité à bloquer le processus d'épuisement du tissu osseux. Les bisphosphonates contenant de l'azote inhibent plus efficacement l'activité des ostéoclastes et réduisent le taux de résorption osseuse que les médicaments dont la structure ne contient pas d'azote. Selon les recommandations d'experts européens, pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes après la ménopause, les bisphosphonates de troisième génération constituent le traitement de première intention.

Les préparations utilisées pour l'ostéoporose peuvent être préparées sous différentes formes posologiques: comprimés, ampoules pour injection et même sprays. Parfois, le processus de traitement peut être fatiguant, mais il ne doit en aucun cas être abandonné.

Demandez simplement à votre médecin de choisir un schéma thérapeutique ou un médicament plus pratique.

Le groupe distinct est le médicament Strontium ranelat. Produit sous forme de suspension dans un sachet de 2g. En plus de renforcer le tissu osseux, le ranélate de strontium est efficace dans les tissus cartilagineux.

L'outil est appliqué dans 1 sachet par jour 2 heures après les repas. Pour ce faire, un sachet est dissous dans 80 ml d’eau, brassé et bu. Il est recommandé de prendre des préparations à base de strontium au coucher.

L'homéopathie a fait ses preuves dans le traitement de l'ostéoporose. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une telle thérapie nécessite beaucoup de temps. Souvent, les premiers résultats de la prise de remèdes homéopathiques apparaissent après des mois et des années.

L'homéopathie est efficace dans le traitement des maladies à un stade précoce et convient à la prévention de l'ostéoporose. Les patients atteints de formes sévères et avancées de la maladie peuvent être traités avec de tels médicaments uniquement en association avec d'autres médicaments.

Selon les critiques, l'homéopathie n'a un effet bénéfique sur le corps que si le patient croit en la méthode de traitement.

Différents médicaments que je prescris pour l'ostéoporose ont un effet sur l'ostéoporose. Et bien que le mécanisme d'action des médicaments soit différent, ils contribuent tous à une augmentation de la densité osseuse.

Bien sûr, l’effet du traitement dépend des médicaments, mais le plus important est le choix des médicaments en fonction de la gravité et de la nature de la maladie.

Sur Internet, vous trouverez de nombreuses critiques sur différents médicaments, mais il n’existe pas d’opinion positive sur les moyens. Quel type de médicaments pour traiter la maladie - une question purement individuelle.

Il est impossible de se baser sur les réactions d’étrangers, mais il est très utile de connaître l’opinion d’autres personnes sur un outil en particulier.

Il y a six mois, j'ai été nommé Foroza. En un mois, je l'ai pris et j'ai vite constaté que j'étais de plus en plus tourmenté par la douleur à l'abdomen. Le médecin Forosu a annulé et nommé Bonviva et le ranélate de strontium. Ils sont très pratiques à prendre et comparés à Foroza, je n’en ai pas remarqué d’effets secondaires.

Elle a pris Strontium ranelat et Bonviva de l'ostéoporose dans un complexe, comme l'avait conseillé son amie. Je me sentais mal après deux mois. Le médecin a prescrit le traitement de Foroza au lieu de Bonviva, et Strontium ranelat est parti. Je suis très content du résultat.

En guise de traitement contre l'ostéoporose, il a pris du Strontium et du Bonviva. Après beaucoup de doutes et une consultation avec le médecin, Bonviva a changé pour Foroza. En général, je n’ai pas remarqué de différence marquée, mais il n’est pas toujours utile de s’asseoir constamment sur le même médicament.

Prévention de l'ostéoporose chez les femmes

La prévention de l'ostéoporose doit commencer bien avant la période climatérique. Les mesures préventives sont basées sur le renforcement de la masse osseuse. Il est très important d'utiliser des complexes enrichis, comprenant du calcium, du magnésium et de la vitamine D.

Il est également important d'inclure des produits à base de calcium dans le régime alimentaire, en particulier des produits laitiers faibles en gras.

Les régimes alimentaires stricts nuisent à la santé des femmes car ils entraînent une carence en substances importantes pour le fonctionnement normal du corps. Par conséquent, les femmes qui souhaitent éviter des problèmes à l'âge adulte ne devraient pas être impliquées dans les régimes alimentaires dans leur jeunesse.

Un mode de vie actif est un autre point important. Pas étonnant que le proverbe dit: "Le mouvement, c'est la vie". Le sport, la danse, la marche à pied - tout cela contribue au bon fonctionnement du corps.

La prévention des maladies consiste en une série d’activités simples. Leur mise en œuvre régulière minimise la perte de calcium dans le corps et évite une destruction excessive du tissu osseux.

Les meilleurs médicaments contre l'ostéoporose chez les femmes: une liste d'ingrédients actifs

La tâche principale du traitement de l'ostéoporose chez les femmes est la normalisation des processus de formation osseuse. La thérapie utilise des pilules, des solutions injectables, des sprays nasaux qui suppriment la résorption osseuse améliorée et stimulent la formation osseuse. Les préparations pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées augmentent la densité minérale osseuse, améliorent leur état, réduisent le risque de fractures n'importe où. Avant leur nomination, un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments sont effectuées. Leurs résultats deviennent un facteur important dans la détermination des doses journalières et uniques du médecin, la durée du traitement.

Bisphosphonates

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Les médicaments de ce groupe sont le plus souvent utilisés dans le traitement de l'ostéoporose osseuse. Leur action repose sur la suppression de l'activité des ostéoclastes et un ralentissement important de la perte osseuse, ce qui accélère les processus de récupération de toutes les structures du système musculo-squelettique. Grâce au travail efficace des ostéoblastes, les tissus osseux sont renforcés, la probabilité de fractures est réduite. Les préparations pour l'ostéoporose doivent être prises une heure avant les repas ou deux heures après, en buvant de l'eau non gazéifiée. Ce mode de consommation permet d'absorber précisément la quantité de principe actif nécessaire pour supprimer la résorption osseuse.

Lors de la prescription de médicaments, le médecin prend en compte l’âge des patients et ajuste la posologie en conséquence. Plus la personne est âgée, plus les bisphosphonates sont absorbés.

Alendronat

Cette préparation à base d'acide alendronique est utilisée dans l'ostéoporose pour supprimer la résorption osseuse et la liaison de l'hydroxyapatite - le principal composant minéral de l'os. La plus grande efficacité du médicament se manifeste dans le traitement de la pathologie provoquée par des changements dans les niveaux hormonaux. L'alendronate peut être utilisé en thérapie et pour la prévention de l'ostéoporose uniquement sur ordonnance. Les principales contre-indications à prendre sont les suivantes:

  • rétrécissement ou rupture de la contraction des parois de l'œsophage;
  • carence en calcium dans la circulation systémique;
  • sensibilité à l'acide alendronique ou aux composants auxiliaires des comprimés;
  • grossesse et allaitement.

En outre, Alendronat n'est pas attribué aux patients alités. Dans la plupart des cas, le médicament est bien toléré par les femmes. Les doses excessives ou le non-respect des recommandations médicales pour l'admission - la cause des effets indésirables. Ce sont des troubles dyspeptiques, des vertiges, des maux de tête et des douleurs musculaires.

Risédronate

Les médicaments à base d’acide risédronique sont utilisés dans le traitement de l’ostéoporose, apparue au cours de la ménopause. Ce composé organique est l'ingrédient actif d'Actonel, Rizendros. Ils deviennent les médicaments de premier choix dans le traitement de la pathologie, provoqués par la prise prolongée de glucocorticoïdes. L'activité anti-résorption de l'acide risédronique est plus prononcée que les autres moyens de leur groupe de bisphosphonates. Actonel et Rizendros n'ont pas d'effet agressif sur l'œsophage, ce qui réduit le nombre de contre-indications.

L'efficacité des médicaments augmente avec la présence de suffisamment de calcium dans le corps. Avec une carence en micro-élément nécessite une réception supplémentaire. Rarement, généralement avec une utilisation à long terme, des effets secondaires de l'acide risédronique apparaissent - douleurs musculo-squelettiques, douleurs abdominales, duodénite, glossite, iritis.

Ibandronate

Les médicaments souvent associés à l'acide ibandronique deviennent Bonviva et Boldronat. Les bisphosphonates contenant de l'azote ont la capacité d'inhiber la destruction osseuse et d'activer les ostéoclastes. Pour l'acide ibandronique, la haute tropicité est caractéristique des tissus osseux, ou plutôt de leurs constituants minéraux. Cela garantit la sélectivité des médicaments et une petite quantité d’effets secondaires. Pour les patients atteints de tumeurs malignes, des médicaments contenant de l'acide ibandronique sont prescrits pour réduire le risque de développement de complications dans le système musculo-squelettique, associé à la division rapide des cellules cancéreuses dans le corps. Avantages des médicaments:

  • prévention de la lixiviation des composés minéraux du tissu osseux;
  • normalisation du calcium dans la circulation systémique;
  • prévention des modifications destructrices dans les os de toute étiologie.

Les fabricants produisent des produits à base d'acide ibandronique sous forme de comprimés et de solutions pour injection, qui sont administrés par voie intraveineuse une fois par 30 jours. Les contre-indications à l’utilisation sont l’âge de l’enfant, la grossesse, l’allaitement.

Zolédronate

Les bisphosphonates de l'acide zendronique (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sont des médicaments destinés au traitement de l'ostéoporose d'origines diverses, y compris ceux provoqués par des néoplasmes malins. Leur plus grande efficacité clinique est observée lors de l’utilisation dans les premiers stades de la maladie. L'administration de médicaments contenant de l'acide zolédronique à des patients soumis à un traitement de substitution par endoprothèse réduit le risque de destruction des articulations et de déminéralisation. Ils ont un effet anti-résorption en inhibant l'activité des ostéoclastes. Lors de la prise d'acide zolédronique, le tissu osseux n'est pas déminéralisé, sa formation et sa fonctionnalité mécanique ne sont pas perturbées. Le composé a la capacité de prévenir la pathologie:

  • division cellulaire des néoplasmes malins;
  • prolifération de métastases.

Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse avec un compte-gouttes une fois par mois à des patients chez qui on n'a pas diagnostiqué d'hypercalcémie ni d'hypersensibilité à l'acide zolédronique. Pendant la grossesse, pendant l'allaitement, l'utilisation des médicaments est interdite. Pour ces médicaments, les effets secondaires prononcés sont comparés aux bisphosphonates des autres groupes. Ceux-ci comprennent des troubles neurologiques, notamment une anxiété et une insomnie accrues, des vomissements et des nausées.

Traitement hormonal substitutif

Les médicaments souvent prescrits pour le traitement de l'ostéoporose sont des médicaments hormonaux. L’application en cours d’œstrogène, de gestagène ou de leurs combinaisons permet d’éliminer l’une des causes de l’amincissement des os, à savoir les hormones modifiées. La thérapie de remplacement réduit le risque de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde, normalise le tonus musculaire. Un apport supplémentaire d'hormones empêche la croissance des tissus dans les systèmes reproducteur et urinaire.

On peut montrer aux femmes en ménopause naturelle prenant de l'estradiol ou sa forme estérifiée. Pratiqué et la nomination de l'estrone, métabolisé dans le corps en estradiol et estriol. La liste des médicaments qu'un médecin peut inclure dans un schéma thérapeutique de l'ostéoporose:

  • Cliogest;
  • Femoston;
  • Ginodian Depot;
  • Benzoate d'estradiol;
  • Estradiol succinat.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Récemment, des médicaments contenant de l'œstrogène sont apparus sur les tablettes des pharmacies pour une application locale sur la peau. Les formes transdermiques sont caractérisées par moins d'effets indésirables et de contre-indications. Contrairement aux préparations orales, les timbres, les crèmes et les gels contenant de l'œstrogène peuvent être utilisés pour traiter les femmes atteintes de troubles de la coagulation, par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde.

Une grave pénurie de médicaments contenant de l'œstrogène devient le risque de développer des tumeurs lorsqu'elles sont prises en permanence. Par conséquent, au cours du traitement, plusieurs fois par an, un examen complet de la femme est effectué et la composition du sang est surveillée régulièrement. Comme tous les agents hormonaux, les œstrogènes devraient être supprimés progressivement. Réduction lente de la posologie - prévention de la récurrence aiguë de l'ostéoporose.

Avec un contenu insuffisant dans le corps des progestatifs pratiqué la nomination de Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Les médicaments hormonaux sont sélectionnés par un médecin en tenant compte de nombreux facteurs. C'est la phase de la ménopause, l'âge de la femme, l'historique des pathologies chroniques, l'état de santé général. Un traitement hormonal substitutif n'est pas possible en cas d'affections concomitantes du foie et des reins, de thromboembolie, de thrombophlébite, de saignements utérins, de tumeurs des organes génitaux et de formes sévères de diabète.

Calcitonine

Les résidus d'acides aminés sont présents dans la structure chimique de ce polypeptide endogène, ce qui détermine ses propriétés thérapeutiques dans l'ostéoporose. Ils consistent en la prévention de la perte osseuse, une augmentation de la teneur en oligo-éléments dans toutes les structures du système musculo-squelettique. L'effet anti-résorption de la calcitonine se manifeste par la liaison spécifique de récepteurs sensibles aux ostéoclastes, des cellules multinucléées géantes qui détruisent le collagène et dissolvent le composant minéral des os. Pour le traitement de l'ostéoporose, ces médicaments avec la calcitonine sont utilisés:

  • Alostin;
  • La caddcalcine;
  • La calcitrine;
  • Miacalcic;
  • La tirokaltsitonine;
  • Tonocalcine;
  • Elkatonine.

Ces médicaments sont utilisés sous forme de solutions pour l'administration parentérale et de sprays nasaux. La calcitonine, qui en fait partie, peut être synthétisée ou obtenue à partir de produits naturels. L'efficacité thérapeutique la plus élevée est caractéristique du polypeptide provenant de poissons d'espèces de saumon contenues dans le médicament Miacalcic. Son utilisation contribue à la suppression de la résorption osseuse et à la disparition des sensations douloureuses, ce qui explique l'utilisation active de la calcitonine dans la pratique rhumatologique. Un avantage important du polypeptide endogène est l'inhibition de la sécrétion du suc gastrique. Par conséquent, son utilisation simultanée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens empêche l’ulcération des muqueuses. La durée du traitement est significativement différente. Avec une légère lésion des structures osseuses et pour la prévention de l'ostéoporose, un traitement de 2 semaines suffit. Et une lésion tissulaire grave et une pathologie évoluant rapidement nécessitent un traitement d'une durée d'au moins 4 à 6 mois.

Le Dr Sperling parle du traitement médical de l'ostéoporose dans la vidéo:

Les préparations de calcitonine sont administrées par voie intramusculaire ou sous-cutanée. La substance active est rapidement absorbée dans le sang et peut provoquer des nausées et des vomissements. Les médecins recommandent de l’injecter au coucher pour assurer une meilleure tolérance de la part du corps de la femme.

Denosumab

Le denosumab est une immunoglobuline monoclonale, un produit du développement du génie génétique, un médicament moderne destiné au traitement de l'ostéoporose et des néoplasmes malins. Après l'injection, il supprime la formation et l'activation des ostéoclastes, réduit la durée de leur fonctionnement. La résorption osseuse est suspendue, il y a une augmentation significative de la force et de la masse des tissus. L'immunoglobuline fait partie de ces médicaments:

L’administration sous-cutanée de médicaments est réalisée tous les 6 mois en une dose unique de 0,06 g. Éviter la survenue d’effets indésirables et améliorer l’efficacité clinique permettent un échange à long terme des suppléments de vitamine D et de calcium. Lors du diagnostic de l'ostéoporose post-ménopausique chez une femme, l'utilisation de Denosumab augmente la densité minérale osseuse et réduit la fréquence des fractures. À la suite d’études cliniques de trois ans, les profils d’innocuité et d’efficacité des médicaments ont été pleinement établis. Les résultats du test ont confirmé une diminution significative du nombre de fractures vertébrales et non vertébrales chez les patients traités par Denosumab par rapport aux femmes sous placebo.

Les médicaments ont une petite liste de contre-indications. Ils ne sont pas prescrits pour l'identification de la sensibilité individuelle aux ingrédients actifs et auxiliaires, avec hypocalcémie.

Tériparatide

C'est le seul agent anabolique efficace utilisé pour stimuler la croissance des os. La durée du traitement thérapeutique est de 1 à 1,5 ans, en fonction de l'étiologie de l'ostéoporose, du stade de la maladie et du degré de lésion tissulaire. Le médicament est indiqué pour une utilisation dans la pathologie post-ménopausique, primaire et sénile, si une utilisation à long terme de bisphosphonates a échoué. L'analogue structurel de la tériparatide est le médicament français Forsteo. Son principe actif est un analogue synthétique de l'hormone produite par la glande thyroïde humaine et régulant le métabolisme du calcium. La tériparatide ne réduit pas l'amincissement du tissu osseux, mais contribue à sa formation. Il se caractérise par un impact multiforme:

  • stimulation de l'activité des ostéoblastes;
  • la formation de nouveau tissu osseux;
  • avertissement de fracture.

L'administration sous-cutanée du médicament à la cuisse ou à l'abdomen est pratiquée. Les contre-indications à l'utilisation d'anabolisants sont l'âge jusqu'à 18 ans, la grossesse, l'allaitement, les tumeurs osseuses malignes, l'hypercalcémie, l'hyperparathyroïdie, les maladies graves du rein.

Traitement supplémentaire

Pour réduire la gravité de la douleur dans le traitement de l'ostéoporose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés - Diclofénac, Meloxicam, Ibuprofène. Dans les études cliniques, il a été constaté que la résorption osseuse était ralentie lors de la prise d’AINS chez les patients atteints de pathologies articulaires rhumatismales. Les médecins expliquent les propriétés protectrices des médicaments par leur capacité:

  • arrêter les processus inflammatoires;
  • prévenir les changements destructifs-dégénératifs.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont associés aux glucocorticoïdes dans le cadre de schémas thérapeutiques pour les maladies des articulations. La déminéralisation des os est l’un des effets secondaires importants des médicaments hormonaux. La nomination simultanée d'AINS peut réduire la dose de glucocorticoïdes, minimiser ou prévenir complètement la résorption.

Les patients ont été informés que des médicaments à long terme contenant du calcium et de l'ergocalciférol étaient recommandés en tant que médicaments auxiliaires de l'ostéoporose. La vitamine D3 contribue à l'absorption maximale de l'oligo-élément dans la circulation systémique, puis dans le tissu osseux. L'efficacité thérapeutique et prophylactique la plus élevée est typique de telles préparations de calcium:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Calcium D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Ostéomag.

La combinaison d'ergocalciférol et de calcium empêche l'élimination inverse des oligo-éléments du tissu osseux, ce qui se produit lorsqu'il est pris sans vitamine D3. Malgré le puissant effet préventif des médicaments, ceux-ci doivent être utilisés avec prudence, en surveillant en permanence le sang et l'urine au laboratoire. Un de leurs effets secondaires est la probabilité accrue de formation de calculs dans les reins, la vésicule biliaire et la vessie.

L'effet thérapeutique des bisphosphonates, des AINS, des médicaments hormonaux, des stéroïdes anabolisants est renforcé en présence de substances biologiquement actives. Par conséquent, les médecins incluent ces vitamines dans le schéma thérapeutique pour l'ostéoporose de toute origine:

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

  • bioflavonoïdes (rutine, quercétine, hespéridine) - réduisent la perméabilité et la fragilité capillaires, inhibent la coagulation du sang, augmentent l'élasticité des globules rouges;
  • Vitamine B5 - participe à tous les processus biochimiques se produisant dans le corps, normalise la circulation sanguine dans les tissus endommagés, améliore la microcirculation;
  • rétinol - participe aux processus d'oxydo-réduction, régule la synthèse des protéines, favorise le métabolisme normal, le fonctionnement des membranes cellulaires, joue un rôle important dans la formation du tissu osseux;
  • tocophérol - montre une activité antioxydante prononcée, régule la synthèse des enzymes, améliore l'état des vaisseaux sanguins.

L'acide ascorbique doit être attribué aux patients. Cette vitamine augmente la production d'acide hyaluronique, qui a un effet chondroprotecteur. Le composé bioactif contribue à la production d'hormones surrénales qui suppriment l'inflammation et réduisent l'intensité de la douleur.