Les médicaments les plus efficaces contre l'ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie évolutive systémique dont l'essentiel est le déclin constant de la densité minérale osseuse, des modifications de sa structure et l'apparition d'une fragilité osseuse.

Les os fragiles entraînent des fractures sans fin, se développent ensemble pendant une longue période et se compliquent du fait de l’augmentation des périodes d’immobilisation.

L'ostéoporose doit être diagnostiquée et traitée à temps.

La fracture de la colonne vertébrale et du cou du fémur est une valeur diagnostique pour le médecin et un danger particulier pour le patient. De telles fractures peuvent survenir même au repos et immobiliser le patient pendant une longue période.

Marqueur de laboratoire de la maladie

Les fractures de compression (déprimées) des corps vertébraux se caractérisent par une douleur, une croissance réduite et des lésions dangereuses de la moelle épinière.

L'ostéocalcine dans l'ostéoporose est un marqueur de laboratoire de la souffrance et, avec d'autres indicateurs, permet non seulement de confirmer la maladie, mais également de suivre sa dynamique.

Quel spécialiste s'occupe de l'amincissement des os

L'ostéoporose est beaucoup plus susceptible d'être une maladie secondaire, compliquant le cours d'une autre pathologie, mais parfois l'ostéoporose survient de manière indépendante, sans raison évidente.
Avec le développement des symptômes caractéristiques de cette pathologie, une question raisonnable se pose: «Qui contacter, quel spécialiste traite l'ostéoporose?».

Si vous soupçonnez une ostéoporose, vous devez contacter un rhumatologue ou un chirurgien orthopédiste traumatologue.

Le plus souvent, ce problème est traité par les médecins chez qui le patient suit un traitement pour la maladie sous-jacente, dont la complication est la dilution de la densité minérale osseuse. Si la maladie survient chez les femmes après la ménopause, il sera raisonnable de consulter un traumatologue orthopédique ou un rhumatologue.

Comment allons-nous traiter

Malgré les nombreuses méthodes de traitement du tissu osseux pathologiquement fragile, la pharmacothérapie est devenue une priorité. Toutes les autres branches thérapeutiques sont des mesures auxiliaires et prophylactiques susceptibles d'améliorer le bien-être général du patient, de renforcer le cadre musculaire du corps et de prévenir ainsi la progression de la maladie (prévention des fractures récurrentes).

Le traitement médicamenteux de l'ostéoporose comprend non seulement un effet ciblé sur le système d'interaction des ostéoblastes avec les ostéoclastes (cellules du tissu osseux qui régulent la formation et la destruction des os), mais également la compensation obligatoire de la carence en calcium dans le corps, dont le niveau est ajusté avant le début du traitement spécifique.

En quête de calcium magique. Ce que vous devez savoir

Souvent, en prenant des suppléments de calcium sans en détecter l’effet, les gens créent une onde de panique à la recherche du «bon» minéral, en se demandant quel est le meilleur calcium pour l’ostéoporose.

Le calcium aide les os à récupérer

Jusqu'au moment où vous commencez à manger des œufs et à dépenser de l'argent fabuleux pour toutes sortes de compléments alimentaires, vous devriez apprendre quelques aspects fondamentaux de la thérapie par le calcium:

  1. Le calcium n'appartient pas au groupe des médicaments essentiels destinés à traiter l'ostéoporose. C'est seulement un élément supplémentaire requis du traitement général.
  2. L'apport en calcium devrait être dans une certaine dose quotidienne et unique. Une dose unique ne doit pas dépasser 600 mg par jour - pas moins de 1 gramme.
  3. L'apport en calcium doit être accompagné par la prise de vitamine D à la dose recommandée (800 UI). La vitamine D est mieux utilisée dans les préparations contenant sa forme active - ergocalciférol (D 2) ou cholécalciférol (D 3). À cet égard, il convient de noter la présence de critiques positives sur la réception de l'ostéoporose Alpha D3 Teva.
  4. L’achèvement de la carence en calcium doit être effectué en parallèle avec l’ajustement du bilan protéique. Le besoin quotidien en protéines du corps est de 1 gramme pour 1 kg de poids du patient.

Quelles préparations complexes contiennent du calcium?

En plus des points ci-dessus, il convient de garder à l'esprit que l'os ne contient pas que du calcium. L'absence d'autres oligo-éléments affecte également la résistance du tissu osseux.

À cet égard, il est possible d'utiliser les préparations minérales combinées - Calcemin Advance et Ostéogenon.

L'ostéogenone, qui contient de la matière organique (ostéine) en plus du calcium et du phosphate, contribue non seulement à la pénurie de ces éléments, mais active également l'ostéosynthèse.
Des informations détaillées sur le médicament peuvent être trouvées dans la vidéo:

Il est principalement utilisé à titre préventif et son utilisation est approuvée chez la femme enceinte.
Le fluorure de sodium, qui est rarement utilisé, figure parmi les droits des fonds supplémentaires (possibles).

Traitement hormonal substitutif

Le traitement de l'ostéoporose vertébrale chez les femmes entrant dans la période ménopausique fait référence à des mesures préventives et comprend la désignation d'un traitement substitutif avec des doses minimales d'hormones sexuelles féminines.

Mais étant donné le grand nombre de contre-indications et la vigilance oncologique, ils ont souvent été remplacés par Evoista, un médicament à effet sélectif sur les récepteurs des œstrogènes.

Il bloque les récepteurs contenus dans les organes reproducteurs et ceux qui sont contenus dans le tissu osseux le stimulent, réduisant ainsi la résorption osseuse.

Evista agit sélectivement sur les récepteurs

Dans le traitement de l'ostéoporose chez les femmes âgées, on devrait quand même préférer la norme de prescription - les bisphosphonates. En cas de fragilité osseuse pathologique, il est cliniquement prouvé que les bisphosphonates réduisent la résorption osseuse et le risque de fractures récurrentes sans augmenter le risque de thrombose et de thromboembolie qui peut survenir pendant le traitement par Evista.

En outre, il convient de noter que l'hormonothérapie substitutive est encore plus pertinente pour le traitement préventif et ne s'applique, parallèlement à d'autres mesures, qu'au stade du traitement du stade initial de l'ostéoporose, qui est déterminé par une diminution de la densité minérale osseuse de 4%, détectée par ostéodensitométrie.

Hormonothérapie sans distinction de sexe

Mais dans le développement de la maladie, les hommes et les femmes peuvent utiliser un médicament hormonal différent - un analogue de l'hormone sécrétée par les glandes parathyroïdes. Ce médicament s'appelle Forsteo (Teriparatide). Il est utilisé pour la perte osseuse minérale associée à une diminution du niveau d'hormones sexuelles, chez l'homme et la femme, et dans l'ostéoporose, qui se développe lors de la prise de glucocorticoïdes.

Forteo est administré en une seule injection sous-cutanée, à raison de 20 µg dans la région abdominale. Selon les instructions, Forteo soulage l'ostéoporose à un prix d'environ 15 000 roubles.

Le stylo seringue Forsteo rétablit le niveau d'hormones sexuelles

Une préparation est produite sous la forme d'un stylo seringue contenant 2,4 ml de la préparation, dans laquelle pour 1 ml de solution, il y a 250 µg de substance active. La durée du traitement est en moyenne de 18 mois. Pour certaines raisons, Forsteo ne fait pas partie du protocole international pour le traitement de l'ostéoporose, où les bisphosphonates et le Denosumab sont à la base.

Le dénosumab et les bisphosphonates sont utilisés dans presque tous les cas d'ostéoporose, le dénosumab étant utilisé en priorité dans les métastases squelettiques du cancer du sein et de la prostate.

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Il convient de noter le médicament - Miakaltsik, qui répondra à la question sans cesse croissante ":" Et quels autres médicaments hormonaux utilisés dans l'ostéoporose? ".
C'est semblable à l'hormone thyroïdienne humaine, mais est libéré du saumon.

Une caractéristique intéressante de ce médicament est qu’il se présente sous la forme d’un spray nasal.

Mais il est davantage utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques chez un groupe d'individus présentant un risque accru d'ostéoporose et le début d'une diminution de la densité osseuse.

Bisphosphonates - Les leaders indiscutables de la thérapie

Néanmoins, le groupe des bisphosphonates est considéré comme le traitement le plus efficace contre l'ostéoporose. Il est assez nombreux et constamment mis à jour avec de nouveaux médicaments. Outre son efficacité thérapeutique élevée, il est caractérisé par sa facilité d'utilisation pour le patient: vous pouvez prendre 1 comprimé pour l'ostéoporose une fois par semaine, il vous suffit de choisir le bon médicament.
En savoir plus sur les bisphosphonates dans la vidéo:

Foros avec l'ostéoporose est un médicament avec un tel schéma posologique. Pour maintenir sa concentration sanguine thérapeutique, il suffit de prendre 70 mg par semaine. Le prix des bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose est assez élevé, mais comparable entre les médicaments du même groupe. Si Forosa coûte environ 600 roubles, alors Bonviva (un médicament contre l'ostéoporose) coûte 1 500 roubles, et vous ne devez le prendre qu'une fois par mois.

Mais le traitement moderne de l'ostéoporose est considéré comme l'apogée de l'utilisation de préparations à base d'acide zolédronique (Resoclastin, Aklast).

La commodité maximale pour le patient n'affecte pas l'efficacité du traitement.

Il suffit d'effectuer l'injection de zolédronate une fois par an et le traitement de l'ostéoporose est assuré. Entre autres choses, l'acide zolédronique a une liste d'effets secondaires beaucoup plus courte.

En plus des tests de laboratoire, au cours desquels l'efficacité estimée du médicament est déterminée, le médicament fait actuellement l'objet d'essais cliniques qui renforcent ou réfutent les données préliminaires. Le traitement de l'ostéoporose avec le médicament Aklast a démontré son efficacité. Aklast est fabriqué par la marque pharmaceutique Novartis et sa valeur atteint 19 000 roubles.

Dans le traitement de l'ostéoporose, 1 injection par an est suffisante.

Il existe déjà sur le marché des analogues russe dignes de l'acide zolédronique. L'un d'eux est Rézoklastin.

En analysant les examens, Rezoklastin dans l'ostéoporose a montré une efficacité suffisante du traitement, pas inférieure aux analogues étrangers.

Les revues générales sur le traitement de l'ostéoporose par les bisphosphonates sont reprises par des études statistiques, au cours desquelles une diminution de 60% de la fréquence des fractures récurrentes a été constatée (avec un traitement continu pendant au moins 3 ans) et une augmentation de la masse osseuse supérieure à celle d'autres médicaments.

Drogues injectables

En résumant le traitement médical de l'ostéoporose, vous pouvez répertorier les noms des médicaments injectés avec l'ostéoporose. Ceux-ci comprennent:

  • Acide zolédronique et ses analogues;
  • Acide ibandronique;
  • Le dénosumab;
  • Forsteo.

Autres drogues

En plus des médicaments ci-dessus, le ranélate de strontium (Bivalos) est utilisé dans le traitement de l'ostéoporose. Mais son utilisation n'est pas approuvée par la FDA.

Bivalos n'est pas une bonne FDA

L'ostéoporose est toujours accompagnée de douleur.

Pour contrôler la douleur, il est permis d’utiliser des analgésiques pour traiter l’ostéoporose avant l’effet thérapeutique du traitement principal.

Ceux-ci incluent des médicaments du groupe des AINS.

Lorsqu'il applique ou n'utilise pas de traitement ciblé contre la perte osseuse, le patient veut toujours oindre l'endroit douloureux avec quelque chose. En vous référant à ce sujet, vous devez savoir que toutes les pommades pour l'ostéoporose ont un effet symptomatique, conçu pour soulager quelque peu la douleur en réduisant l'inflammation, en améliorant la circulation sanguine.

Pronostic de la maladie

Face à une maladie progressive, chacun pose avec anxiété la même question: «Peut-on guérir de l'ostéoporose? Contrairement à beaucoup d'autres maladies, l'ostéoporose, qui n'est pas apparue sur la base d'une maladie grave et incurable (par exemple, une insuffisance rénale chronique), peut être arrêtée.

Thérapie par l'exercice et autres

Utiliser des médicaments pour consolider les résultats obtenus et atténuer les symptômes permettra de porter un simulateur d'extension - un correcteur pour le traitement de l'ostéoporose.

Formateur d'extensions - relecteur pour le traitement de l'ostéoporose

Son développement est conçu pour soulager la tension musculaire et créer un cadre axial externe pour le corps, empêchant ainsi le développement de difformités de la colonne vertébrale et l'apparition de douleurs. C'est pratique et facile à utiliser.

Malgré le fait que la raréfaction du tissu osseux soit marquée par des fractures et que chaque mouvement délicat menace de causer une blessure, la limitation de l'activité physique ne contribue en rien à la récupération. Dès que le contrôle de la maladie à l'aide de médicaments est pris, un traitement physique applicable à l'ostéoporose doit être instauré.

Des mouvements lisses avec une charge raisonnable entraînent les muscles qui, à leur tour, contribuent à la croissance de la masse osseuse.

Des résultats prometteurs pour l'ostéoporose sont obtenus à la clinique Bubnovsky.

Dans l'ostéoporose de la colonne vertébrale, des exercices ont été développés pour renforcer les muscles du dos et prévenir les fractures ultérieures.
Un exemple d'une série d'exercices Bubnovsky, voir la vidéo:

Dans le traitement de l'ostéoporose de l'articulation du genou, les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées pour corriger les modifications pathologiques causées par la gonarthrose.

À la recherche d'une alternative à l'exercice physique actif, beaucoup ont recours aux services d'un massothérapeute, au début, n'osant pas les utiliser, tourmentés par la question d'actualité: "Est-il possible de faire un massage avec l'ostéoporose?".

En plus de la physiothérapie et des traitements de physiothérapie, le massage est indiqué dans la stabilisation du processus pathologique, après qu'un examen régulier ait révélé une dynamique positive persistante.

En même temps, il ne sera pas superflu pour le traitement de l'ostéoporose et du sanatorium avec traitement par la boue et traitement par l'eau minérale.

Dans le traitement de l'ostéoporose on montre le massage

Conclusion

L'ostéoporose est une maladie controversée: les mouvements compliquent son déroulement lors de fractures et ils permettent également de le traiter et de le prévenir. L'essentiel est que chaque action ou absence d'action doit être opportune.

Traitement de l'ostéoporose

L'ostéoporose, en termes de taux d'incidence, n'est en second lieu que des pathologies du système cardiovasculaire, du diabète et du cancer. Il est observé principalement chez les femmes ménopausées, mais il est également souvent enregistré chez d’autres catégories de personnes.

Types et description des médicaments pour l'ostéoporose

L'ostéoporose des os, des articulations et de la colonne vertébrale est une maladie systémique associée à une perte de densité osseuse et à sa destruction progressive. Chez un patient, les os ne sont pas capables de retenir les sels de calcium, le système musculo-squelettique se fracture même avec une petite blessure.

L'ostéoporose chez les personnes âgées est considérée comme primaire, la forme secondaire se développe dans le contexte de diverses maladies.

Le traitement de l'ostéoporose, en plus du régime alimentaire, comprend nécessairement l'utilisation de médicaments spéciaux. Une erreur est de penser qu'il suffit de boire des médicaments à base de calcium - dans l'ostéoporose, l'élément n'est pas absorbé et il sera inutile sans prendre de médicaments spéciaux. Mais dans la thérapie complexe, il participe nécessairement et convient également à la prévention des perturbations du métabolisme du calcium et du phosphore au cours de l'ostéopénie initiale.

La classification des médicaments contre l'ostéoporose est donnée ci-dessous:

En outre, tous ces médicaments peuvent être divisés en ceux qui ne permettent pas à la masse osseuse de se dissoudre, et l'augmentation stimulante de la masse osseuse. Selon les résultats de la densitométrie, des tests pour les hormones, le phosphore, le calcium, etc., seul un médecin peut les prescrire.

Drogues acide zolédronique

Les moyens les plus modernes d'ostéoporose sont fabriqués à base de bisphosphonates - inhibiteurs de la résorption osseuse. Parmi les noms de bisphosphonates figurent les préparations d'acide zolédronique:

Les médicaments sont disponibles uniquement sous la forme d'une solution pour perfusion, en raison de la complexité de l'application, ils ne peuvent être administrés que dans les conditions des établissements médicaux. La substance agit sur le tissu osseux en inhibant l'activité des ostéoclastes et en arrêtant la résorption des os. L'acide zolédronique présente une grande affinité pour la composition minérale des os. Ces médicaments sont donc les plus efficaces dans le traitement de l'ostéoporose.

Après l'injection, le médicament est localisé dans les zones les plus endommagées des os, les «scellant».

Avant d'utiliser le médicament, il est important de garantir un niveau élevé d'hydratation du corps. Habituellement, 1 dose (1 bouteille) de médicaments une fois par an suffit pour le traitement. En outre, le calcium et la vitamine D sont prescrits au cours de l'année. Les principales indications du traitement sont:

  • ostéoporose post-ménopausique;
  • fractures du col fémoral, de la colonne vertébrale;
  • l'ostéoporose chez les hommes;
  • perte de densité osseuse due à la prise de corticostéroïdes;
  • La maladie de Paget.

Il est interdit d’être traité avec ces médicaments pendant l’allaitement, la grossesse, jusqu’à 18 ans, avec de graves troubles métaboliques. Après la première administration du médicament, la plupart des patients développent des symptômes pseudo-grippaux, parfois graves, qui disparaissent en 1 à 3 jours. Les injections ultérieures sont beaucoup plus faciles. Le prix des fonds avec l'acide zolédronique est élevé - 10 000-18 000 roubles.

Autres bisphosphonates

La liste des bisphosphonates utilisés dans le traitement des troubles minéraux comprend d'autres médicaments à base d'autres principes actifs. L'action des meilleurs médicaments sûrs dans le traitement de l'ostéoporose repose sur leur faible absorption, ce qui les oblige à les déposer dans le dépôt. Environ 1/10 partie en même temps inhibe intensément la résorption osseuse.

Un certain nombre de médicaments peuvent être pris par voie orale deux heures avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Cette forme de réception présente des inconvénients: l'œsophage est fortement irrité et peut provoquer une inflammation. L'administration intraveineuse de médicaments est préférable, bien que ces médicaments soient plus coûteux. Voici la liste de base des nouveaux bisphosphonates:

  • avec l'acide risédronique - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • avec l'acide alendronique - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • avec l'acide ibadronique - Bonviva.

Le prix pour 10 comprimés ne dépasse généralement pas 1500-2000 roubles, une dose de seringue est 3000-6000 roubles. Nommé 1 comprimé par semaine, le déroulement du traitement est déterminé par les résultats des tests. Avec l'apparition de brûlures d'estomac, douleurs à l'estomac, il est recommandé de passer à d'autres formes d'application.

Calciton Myocalcique

Les médicaments à base de l'hormone calcitonine étaient les meilleurs avant l'introduction des bisphosphonates dans la pratique médicale. Cette substance dans le corps est produite par des cellules spéciales de la glande thyroïde, du thymus et de la glande parathyroïde. Sans calcitonine, une régulation adéquate du métabolisme des minéraux est impossible. Maintenant, pour le traitement de l'ostéoporose, des analogues hormonaux de synthèse sont produits, qui sont obtenus à partir de poisson de saumon.

L'agent pharmaceutique le plus populaire du groupe est Myokaltsik, ses propriétés sont les suivantes:

  • suppression de l'activité des ostéoclastes qui détruit les os;
  • effet analgésique de la douleur relativement ostéogénique.

Le médicament est introduit dans le corps par l'irrigation du nez - il est produit sous forme de spray, après quoi la substance active est immédiatement absorbée. Parmi les effets secondaires observés, des nausées, des vomissements, et ils peuvent survenir immédiatement après utilisation. Fièvre souvent marquée, douleurs abdominales, troubles de la chaise, déficience visuelle. La dose quotidienne est de 200 UI, le cours peut aller de 2 à 4 semaines à 6 mois. Dans une bouteille d'une valeur de 1100 roubles - 14 doses. Analogues de médicaments - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

L'œstrogène

Curieusement, les hormones sexuelles féminines peuvent également traiter l'ostéoporose. L'effet thérapeutique est dû à l'affaiblissement des symptômes de la ménopause, à l'augmentation des taux d'œstrogènes dans le sang, ce qui donne les résultats suivants:

  • augmentation de la force des os;
  • fin de la réduction de la densité osseuse;
  • augmenter la force du fémur, les vertèbres;
  • réduction du risque de fracture de 30 à 60%.

Ce traitement a ses inconvénients. Si les œstrogènes sont des médicaments sans danger pour les femmes en ménopause précoce, ils ne montrent absolument aucun effet thérapeutique et peuvent être nocifs pour les hommes. Pour les personnes des deux sexes âgés, ils sont dangereux: ils augmentent le risque de cancer du sein et d'aggravation de l'ischémie cardiaque. Chez de nombreuses femmes âgées de plus de 65 à 70 ans, la densité sanguine a augmenté, la thrombose est apparue, les saignements utérins sont apparus, l'hypertension s'est développée et la maladie du foie s'est développée.

En rapport avec ces "effets secondaires", l'œstrogène est prescrit principalement aux femmes âgées de 50 à 60 ans et non plus âgées. Voici les médicaments populaires (prix 1000-1500 roubles par cours et par mois):

S'il existe une tendance aux processus tumoraux en gynécologie, dans la glande mammaire, d'autres médicaments sont prescrits - des modulateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes, notamment Evista, Tamoxifène, Raloxifène. Ces derniers ralentissent la perte osseuse et réduisent le risque de cancer.

Médicaments du génie génétique et hormones parathyroïdiennes

Les anticorps monoclonaux ont fourni la base pour la création d’outils puissants pour l’ostéoporose. Ces substances violent la fonction des ostéoclastes et la résorption osseuse est terminée. Des médicaments particulièrement efficaces conviennent au traitement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées et de la pathologie dans le contexte du cancer de la prostate chez l'homme.

Le médicament génique le plus connu contre l'ostéoporose est Prolia (Denosumab).

Le coût d'une dose - environ 32 000 roubles, il est injecté par voie sous-cutanée dans l'abdomen ou la cuisse. En parallèle, le patient reçoit du calcium et de la vitamine D3. Médicament interdit pour l'insuffisance hépatique, l'allaitement, la grossesse. Il n'y a pas d'effets secondaires menaçant le pronostic vital, ils disparaissent tous en quelques jours (constipation, douleurs dans le dos, les os).

Forsteo est un autre médicament coûteux mais efficace (27 000 roubles), il s'agit d'un analogue synthétique du tétriparatide, une hormone parathyroïdienne. L'hormone régule les échanges de calcium et de phosphore, la densité osseuse est restaurée.

Quoi d'autre est utilisé pour l'ostéoporose?

Les agents moins populaires dans le traitement de l'ostéoporose sont:

  1. Médicaments à base de ranélate de strontium - Bivalos, Stromos. Ils inhibent la production d'ostéoclastes, augmentent la production d'ostéoblastes et de collagène. En outre, les médicaments stimulent l’amélioration de la matrice du cartilage articulaire.

Osteomed Forte avec couvée de bourdons est un remède naturel - cette substance aide le calcium à remplir les cavités du tissu osseux. Parallèlement au traitement de l'ostéoporose, il est également recommandé de boire des produits contenant de la vitamine B6, la vitamine K, qui ne permettent pas le dépôt de calcium dans les vaisseaux et dirigent l'élément dans la «bonne direction».

Les 5 principaux groupes de médicaments contre l'ostéoporose et leurs règles d'utilisation

Classification des médicaments pour l'ostéoporose

Les préparations pour l'ostéoporose, qui sont utilisées pour saturer le calcium, doivent contenir un ensemble de vitamines approprié. La classification est représentée par des moyens efficaces et sûrs:

Les médicaments vasoactifs améliorent considérablement l’effet thérapeutique. Pour l'absorption complète et de haute qualité de calcium dans le corps devrait être assez de vitamines D et B12.

Bisphosphonates

Le groupe des bisphosphonates occupe une position de leader. Les préparations pour le traitement de l'ostéoporose normalisent l'échange de phosphore, affectent le calcium, sont incluses dans l'algorithme obligatoire des ordonnances du médecin. Les avantages, outre l'efficacité élevée, sont également la commodité de la réception. Dans certains cas, il est permis de prendre 1 comprimé une fois par semaine. Les bisphosphonates sont divisés en 2 types principaux:

Acide alendronique

Il a un excellent effet anti-réactif, aide à guérir l'ostéoporose. Est une préparation analogue de pyrophosphate. L'effet positif de l'application est associé à un effet dépresseur sur les ostéoclastes, qui détruisent intensément les os. Le rapport de résorption et de régénération est normalisé dans la bonne direction. Le métabolisme des minéraux est restauré avec une augmentation simultanée de la densité des structures osseuses. Cela renforce les articulations.

Prenez normalement 10 mg tous les jours pendant une semaine. Un schéma posologique unique est fourni, lorsque 70 mg sont pris une fois par semaine.

C'est une substance active de plusieurs médicaments énumérés dans la liste:

Acide risédronique

Rizendros 35 est un traitement efficace contre l'ostéoporose. Utilisé comme inhibiteur efficace de la destruction osseuse. Le composant actif se lie à l'hydroxyapatite au niveau de la cellule, inhibant l'activité fonctionnelle des ostéoclastes. La résorption est significativement suspendue.

Pour atteindre l'effet thérapeutique maximal du médicament boire jusqu'à six mois. La durée de l'effet restera jusqu'à 12 mois. Disponible en Slovaquie et Zentiv. Le prix est abordable. Il est important de le prendre selon le calendrier établi, adapté aux patients.

Acide zolédronique

Fait référence aux médicaments innovants. Supprime la destruction des os en agissant de manière sélective et sélective sur les structures. Arrête significativement la résorption tout en améliorant le métabolisme et la densité des minéraux. Ralentit la croissance des cellules ressemblant à la tumeur, peut aider à soulager la douleur.

Les médicaments populaires comprennent:

Afin de traiter efficacement l'ostéoporose, le remède se présente sous la forme d'ampoules pour compte-gouttes.

Acide pamidronique

Inhibiteur universel de la résorption de la structure osseuse. L'effet thérapeutique est basé sur la capacité du médicament à former des composés avec des cristaux d'hydroxyapatite. Indications d'utilisation - divers cas d'ostéoporose survenant dans les états pathologiques suivants:

  • le myélome;
  • Syndrome de Paget;
  • tumeurs malignes.

Pour éliminer les manifestations de résorption, le médecin choisit la posologie en fonction du degré de destruction et de la gravité. Fréquence d'administration 1 fois par mois.

Le médicament ralentit efficacement les changements destructeurs du squelette, prévient les fractures et la compression. Noms commerciaux contenant de l'acide Pamidronic:

Il existe différents dosages: 30, 60, 90 mg.

Acide ibandronique

Il s'agit de bisphosphonates contenant de l'azote, qui sont hautement actifs contre les ostéoclastes. Les analogues du commerce populaires incluent Bondronat et Bonviva.

Le médicament inhibe de manière intensive l'activité des cellules destructives, mais n'affecte pas la formation des structures osseuses chez les personnes âgées. Réduit les douleurs osseuses. Disponible en comprimés de 50 et 150 mg. Il se présente sous la forme d'une solution injectable à 3 mg pour 3 ml. Utilisé pour l'administration intraveineuse.

Combinaisons de bisphosphonates avec de la vitamine D3

Les médicaments combinés se sont révélés excellents. La combinaison la plus efficace est celle des bisphosphonates et de la vitamine D3, qui aide à maximiser l’absorption du calcium. Parmi les combinaisons les plus courantes, citons les outils suivants:

  • Calcium Ostalon. Il comprend 3 composants: acide alendronique, calcium et vitamine D3;
  • "Phosavans". Contient de l'acide alendronique et de la vitamine D3.

Les caractéristiques de la consommation et de la posologie ne diffèrent pas de celles des autres médicaments de la série des bisphosphonates.

Ranelat de Strontium

Les outils fiables et éprouvés nécessaires pour lutter contre l'ostéoporose comprennent Strontium ranelat. Disponible en granulés de 2 g, dont est préparé la suspension. 1 sachet dilué dans 80 ml de liquide. Les effets positifs du médicament comprennent:

  • effet stimulant sur les ostéoblastes;
  • augmenter la production de substances de collagène;
  • inhibition de l'activité des ostéoclastes;
  • prévention de la destruction osseuse.

Il est également utile de boire du cholécalciférol.

Denozumab

Un des meilleurs médicaments antirésorptifs lorsqu'il existe un risque élevé de modifications destructives des os. La composition unique comprend un anticorps monoclonal humain qui supprime la fonction ostéolytique. Disponible sous forme injectable à deux doses: 60 ml ou 70 mg du composant principal peuvent être contenus dans 1 ml.

L'injection est réalisée 1 fois sur 6 mois. La voie d'administration est sous-cutanée, dans la région de l'abdomen ou des épaules.

Ses homologues communs sont:

Calcitonine de saumon

Médicament ressemblant à une hormone qui régule le métabolisme du calcium. L'axe principal de ses actions:

  • inhibition de la fonction de résorption;
  • prévention de la destruction;
  • effet analgésique léger;
  • diminution du niveau de calcium.

1 ml de médicament contient 100 UI de l'ingrédient actif. La posologie minimale est de 50 UI 1 fois par jour. Dans l’ostéoporose modérée, on prescrit 50 à 100 UI 2 fois par jour. Dans les destructions graves, la dose quotidienne est augmentée et ajustée à 400 UI, l'injection intramusculaire étant administrée 4 à 6 fois par jour.

Le médicament principal est Miacalcic.

Œstrogène-progestatif

Le remède le plus efficace contre l'ostéoporose chez les femmes pendant et après la ménopause. "Femoston Conty" est disponible sous forme de tablette. La composition contient l'hormone estradiol, correspondant à l'activité fonctionnelle de l'hormone humaine. Et aussi la dihydrogestérone, semblable à la progestérone de la moitié féminine de l’humanité.

Les indications pour son rendez-vous est l'ostéoporose:

  • ménopausée;
  • exactement un an après la fin de la menstruation.

Lors de la nomination, tenez compte des caractéristiques de "Femoston":

  • dépend de la dose;
  • la posologie est déterminée par le médecin après un test sanguin pour les hormones sexuelles;
  • après l'arrêt de la résorption dans les os est repris.

Vidéo "Comment renforcer les os contre l'ostéoporose"

Dans cette vidéo, les experts parleront de l'ostéoporose et de son traitement efficace.

Médicaments contre l'ostéoporose (médicaments, comprimés) - lesquels sont efficaces, les meilleurs?

Qu'est-ce que le polymodulateur raloxifène?

Le raloxifène est un polymodulateur qui active les récepteurs d’œstrogènes et améliore l’absorption de l’hormone. Dans le traitement de l'ostéoporose, le médicament est assez efficace, mais son utilisation doit être coordonnée avec l'endocrinologue, car le médicament a des effets secondaires graves.

Séparément, vous devez décrire la tériparatide. Ce médicament est une hormone parathyroïde. Le médicament doit être pris avec prudence, car s’il n’est pas dosé correctement, il résultera en une résorption osseuse.

La tériparatide est le seul agent capable de stimuler la croissance de la masse osseuse pendant une courte période. C'est un modulateur assez puissant, vous devriez donc le prendre avec précaution!

Des injections de tériparatide sur plusieurs mois peuvent augmenter considérablement la densité osseuse. L'application de l'outil est limitée à son coût élevé. Néanmoins, une seule injection suffit à produire un effet thérapeutique prononcé.

  1. Il existe 4 groupes de comprimés pour le traitement de l'ostéoporose.
  2. Avant de prendre des médicaments, devrait être préventif.
  3. Si nécessaire, des analgésiques et un traitement symptomatique sont prescrits.
  4. Pour prévenir une diminution de la densité osseuse, vous devez avoir 30 ans, lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent.
  5. Chez les personnes âgées, les bisphosphonates aident à prévenir les fractures répétées de la tête fémorale.
  6. Des moyens tels que l'ostéocalcine peuvent être achetés sans ordonnance, mais leur utilisation doit être coordonnée avec un spécialiste.

L'ostéoporose ne peut être guérie, mais elle peut être prévenue!

Quelles causes l'ostéoporose peut-elle éliminer des médicaments?

L'ostéoporose est une maladie systémique qui se manifeste dans d'autres pathologies. La violation du métabolisme du tissu conjonctif entraîne une diminution de la densité osseuse, ce qui augmente le risque de fractures. Le plus souvent, avec ce problème, font face à des femmes plus âgées.

Les facteurs de risque de cette maladie sont une combinaison de causes. Ainsi, lors du diagnostic, les spécialistes s’appuient sur les antécédents complets du patient et sur les données fournies par plusieurs études.

  • génétique;
  • âge avancé;
  • appartenant au sexe féminin;
  • endocrinologique;
  • facteurs de style de vie;
  • comorbidités ou maladies;
  • utilisation à long terme de médicaments pharmacologiques.

Parmi tous les préalables, les médicaments peuvent traiter les maladies endocriniennes, peuvent compenser les troubles métaboliques dus à l'abus d'autres médicaments. Les changements liés à l'âge peuvent également être atténués par un traitement d'entretien bien choisi.

Types d'ostéoporose

Il existe cinq principaux groupes de médicaments utilisés dans le traitement de l'ostéoporose. Chacun des médicaments se complète et, séparément, ils sont inefficaces.

Traitement de l'ostéoporose chez les femmes - les possibilités de la médecine moderne

L'ostéoporose est une maladie qui s'accompagne d'un amincissement progressif du système osseux et d'une violation de la structure spatiale du tissu osseux, tandis que la composition chimique de la masse osseuse reste inchangée.

Les personnes de plus de 45 ans sont particulièrement sensibles à cette maladie, et l'ostéoporose touche à la fois les femmes et les hommes.

Cependant, le risque de développer la maladie chez les femmes est beaucoup plus élevé, aidé par certaines caractéristiques physiologiques du corps de la femme.

Caractéristiques de l'ostéoporose chez les femmes

Arthrose déformante, ses symptômes et son traitement des articulations.

L'arthrose déformante est un synonyme, un autre nom pour l'arthrose. Il est généralement utilisé pour désigner les stades de la maladie pour lesquels la présence de courbures caractéristiques, la croissance des os et du cartilage et des articulations pathologiques sont typiques. C'est-à-dire lorsque des déformations apparaissent parmi toute la variété des manifestations cliniques.

Il s'agit d'une maladie chronique répandue à laquelle aucune de nos articulations n'est assurée. Les principales cibles sont les articulations les plus chargées des membres inférieurs. Selon la cause étiologique, il peut être observé à la fois chez les jeunes et vers la fin de la vie.

Diagnostic de l'ostéoporose

Le diagnostic de l'ostéoporose par radiographie est une méthode connue et utilisée depuis longtemps. Mais cela vous permet de diagnostiquer la maladie lorsque plus de 30% de la masse osseuse a déjà été perdue.

À ce stade de l'ostéoporose, le traitement avec les médicaments existants est plutôt laborieux et inefficace, cela prend très longtemps.

Le diagnostic de l'ostéoporose par radiographie est une méthode connue et utilisée depuis longtemps. Mais cela vous permet de diagnostiquer la maladie lorsque plus de 30% de la masse osseuse a déjà été perdue. À ce stade de l'ostéoporose, le traitement avec les médicaments existants est plutôt laborieux et inefficace, cela prend très longtemps.

Les résultats du traitement

Actuellement, un large éventail de médicaments est utilisé pour le traitement de l'ostéoporose. Ces médicaments comprennent les médicaments des groupes suivants:

  • suppléments de calcium et vitamine D;
  • les bisphosphonates;
  • calcitonine synthétique;
  • traitement hormonal substitutif avec des médicaments contenant des œstrogènes;
  • modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes;
  • Tériparatide;
  • Denosumab.

Tous ces médicaments ont un mécanisme d'action différent et sont principalement prescrits pour l'une ou l'autre des indications.

Pour le traitement de l'ostéoporose, prescrire différents groupes de médicaments. Leur sélection et leur nomination dépendent de l’état des os du patient, de son âge, des causes de la maladie et d’autres facteurs.

Ces moyens sont appliqués:

  • les sels de calcium;
  • Préparations de vitamine D et ses métabolites actifs;
  • les calcitonines;
  • les bisphosphonates;
  • stéroïdes anabolisants;
  • les oestrogènes;
  • médicaments fluorés;
  • analgésiques du groupe des non-opioïdes.

Chacun des médicaments a un effet sur la formation du tissu osseux, son renforcement et la prévention de sa destruction. Certains sont nommés en même temps, car la digestibilité du corps de l’un est impossible sans l’autre.

Le type de maladie dans la détermination du schéma thérapeutique joue également un rôle important. Par exemple, les hormones sont nécessaires pendant la ménopause chez les femmes et, à un âge plus avancé, leur utilisation n’est plus pratique.

C'est important! Pour commencer le traitement de l'ostéoporose, un diagnostic minutieux est nécessaire. L'automédication est inacceptable.

Pour réduire la gravité de la douleur dans le traitement de l'ostéoporose, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés - Diclofénac, Meloxicam, Ibuprofène. Dans les études cliniques, il a été constaté que la résorption osseuse était ralentie lors de la prise d’AINS chez les patients atteints de pathologies articulaires rhumatismales. Les médecins expliquent les propriétés protectrices des médicaments par leur capacité:

  • arrêter les processus inflammatoires;
  • prévenir les changements destructifs-dégénératifs.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent associés à des glucocorticoïdes dans le cadre de schémas thérapeutiques pour les maladies des articulations. La déminéralisation des os est l’un des effets secondaires importants des médicaments hormonaux.

La nomination simultanée d'AINS peut réduire la dose de glucocorticoïdes, minimiser ou prévenir complètement la résorption.

Les patients ont été informés que des médicaments à long terme contenant du calcium et de l'ergocalciférol étaient recommandés en tant que médicaments auxiliaires de l'ostéoporose.

La vitamine D3 contribue à l'absorption maximale de l'oligo-élément dans la circulation systémique, puis dans le tissu osseux. La plus grande efficacité thérapeutique et prophylactique est typique de telles préparations de calcium:.

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Calcium D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Ostéomag.

La combinaison d'ergocalciférol et de calcium empêche l'élimination inverse des oligo-éléments du tissu osseux, ce qui se produit lorsqu'il est pris sans vitamine D3. Malgré le puissant effet préventif des médicaments, ceux-ci doivent être utilisés avec prudence, en surveillant en permanence le sang et l'urine au laboratoire.

Le fait est que l’un de leurs effets secondaires est d’augmenter le risque de formation de calculs dans les reins, la galle et la vessie.

Qui traite l'ostéoporose: quel médecin? Pour obtenir des conseils sur votre état de santé, vous devez consulter un rhumatologue. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la maladie:

  • Des médicaments pour améliorer le métabolisme osseux. Lorsque le traitement de base est généralement utilisé de la vitamine D et du calcium. Avec la thérapie prolongée, les composés de flavone sont prescrits. Pour arrêter le processus de destruction du tissu osseux et stimuler le processus de récupération, il est recommandé de prendre le complexe d'hydroxyapatite;
  • Les médicaments qui inhibent le processus de résorption des structures osseuses et stimulent leur récupération. Ce groupe comprend les préparations de strontium, de bisphosphonates et de calcitonine. Ces médicaments ont souvent des contre-indications;
  • Les médicaments qui stimulent la formation des os. Ils sont généralement prescrits pour l'ostéoporose sénile. Le groupe comprend les sels, la flore et les hormones somatotropes.

Comment traiter l'ostéoporose: quels types de médicaments un médecin détermine-t-il?

Comment traiter l'ostéoporose sans médicament? Le traitement ne peut pas être effectué sans préparation médicale. Cependant, la thérapie peut être complétée par d'autres méthodes: thérapie d'exercice, procédures de massage, exposition au soleil.

La thérapie par l'exercice aide à augmenter la structure osseuse et à réduire la douleur. Les bains de soleil aident le corps à produire de la vitamine D, qui a un effet positif sur l'absorption du calcium. En hiver, le médecin peut prescrire une exposition aux lampes à ultraviolets.

Les procédures de massage contribuent à la restauration de la circulation sanguine, stimulent les muscles du dos. Les traitements sous vide et les massages manuels sont particulièrement indiqués.

Méthodes de traitement symptomatiques et pathogénétiques

Les traitements symptomatiques suivants existent:

  • Thérapie d'exercice;
  • Physiothérapie;
  • Utilisation de corsets;
  • Réception des analgésiques.

Le traitement pathogénique implique l’utilisation de médicaments qui ralentissent le développement de l’ostéoporose, la résorption des structures osseuses.

Les médicaments anti-ostéoporotiques peuvent être divisés en trois groupes:

  • empêchant la résorption osseuse
  • stimulants de la masse osseuse
  • outils multilatéraux.

Contre-résorption

Comment traiter les remèdes populaires contre l'ostéoporose? Il existe des méthodes traditionnelles de traitement de la maladie, mais elles doivent être appliquées uniquement en association avec un traitement médical, sinon la maladie peut se développer, après quoi il sera très difficile de la guérir, même dans un hôpital.

Avant de déterminer le médicament qui servira de base à la réadaptation des patients souffrant d'ostéoporose, ces nuances sont prises en compte:

  1. intolérance individuelle aux composants du médicament;
  2. maladies concomitantes que le patient a actuellement;
  3. le coût des médicaments;
  4. le taux de diminution de la concentration minimale d'un médicament qui inhibe la croissance des bactéries;
  5. possibilité d'observer l'évolution de la maladie.

Le traitement de la maladie peut survenir à la fois avec l’aide de patients recevant une monothérapie, et avec le passage d’une thérapie complexe. Le critère principal de l'efficacité de la réadaptation des patients avec ces médicaments ou d'autres médicaments est une réduction significative de la fréquence des nouvelles fractures osseuses, déterminée à l'aide d'un densitomètre à rayons X et de meilleurs indicateurs des marqueurs du métabolisme osseux.

En outre, l'objectif principal du traitement devrait être d'accroître la formation de tissu osseux, réduisant ainsi le risque de subir divers types de lésions osseuses. Quels médicaments sont recommandés pour l'ostéoporose?

L’utilisation de tous ces médicaments est contrôlée par des analyses de sang et d’urine effectuées en laboratoire, ce qui permet de déterminer les processus de destruction osseuse, de formation de nouveau tissu osseux et d’échange de calcium et de phosphore.

Le traitement de l'ostéoporose à domicile consiste principalement à utiliser dans le régime alimentaire des aliments riches en calcium, phosphore et vitamine D. Ces produits sont: l'acide lactique (fromage cottage, fromage, fromage, yaourt), le brocoli et les algues, les épinards, les haricots et les pois, aubergines, poissons gras.

Le produit particulièrement utile est le soja. En plus des protéines, il contient des vitamines et un grand nombre d'oligo-éléments - composés de magnésium, de calcium, de potassium et de phosphore. De nombreux sels de phosphore, nécessaires au tissu osseux et à l'absorption du calcium, sont contenus dans le jaune d'œuf, le foie, le poisson, les noix, les céréales et les légumineuses.

Pour référence: les sels de calcium ne sont absorbés par le corps que par 30 à 35% chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, par 10 à 15% chez les personnes âgées, et le thé fort, le café, l'alcool et le chocolat nuisent à son absorption.

Le tableau montre la teneur en calcium de certains produits en mg / 100 g.

Comme les cas d'ostéoporose sont très fréquents, une énorme armée de pharmacologues, de médecins et de scientifiques du monde entier s'emploie à mettre au point des médicaments pour le traitement et la prévention de cette maladie courante.

En pratique, l'efficacité élevée avérée de certains des produits fabriqués par l'industrie moderne. Certains médicaments ont été enregistrés dans la Fédération de Russie et sont utilisés avec succès pour traiter l'ostéoporose.

Les médicaments sont prescrits après un examen préliminaire du patient, déterminant le type de maladie, les complications de son évolution, la présence d'autres maladies et la réponse du patient aux médicaments pris. Tous les médicaments destinés à combattre l'ostéoporose sont divisés en plusieurs groupes, de composition et de principe d'action différents.

Bisphosphonates

Ce groupe comprend les médicaments, analogues du pyrophosphate, conçus pour empêcher les patients de perdre de la masse osseuse. Les composés contenant de l'hydroxyapatite, dans lesquels ils pénètrent, empêchent l'amincissement des os en inhibant l'activité et en réduisant le nombre d'ostéoclastes. Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement de l'ostéoporose et d'autres maladies entraînant une fragilité accrue des os.

Parmi les défauts des médicaments de ce groupe, il convient de noter leur très faible capacité d'absorption dans le tractus gastro-intestinal. Le corps absorbe de 20 à 60% des médicaments pris par le patient, mais le risédronate et l'alendronate sont néanmoins reconnus par les experts comme le traitement le plus efficace de l'ostéoporose.

Étant donné que, dans la plupart des cas, les femmes souffrent d'ostéoporose au cours de la vie qui suit la ménopause, ce sont les médecins qui accordent la plus grande attention à l'étude de l'effet des médicaments sur ce groupe d'âge.

L'ostéoporose est une maladie très insidieuse, associée à une diminution de la masse osseuse. Il affecte à la fois les personnes âgées et la jeune génération. En conséquence, le risque de fractures fréquentes augmente, ce qui réduit considérablement la qualité de vie. C'est pourquoi il est si nécessaire de traiter cette maladie avec des injections, des comprimés et de prendre des vitamines pour traiter l'ostéoporose.

Un nouveau regard sur le traitement Comment un ancien "travailleur acharné" a-t-il pu se débarrasser de l'arthrite et de l'ostéochondrose en un mois?...

Le traitement de l'ostéoporose avec des médicaments affecte le tissu osseux, contribue à sa formation, prévient la carie rapide. Dans le même temps, ils permettent d'augmenter la densité osseuse et de réduire la fréquence des fractures. Si l'ostéoporose chez les femmes est causée par un manque d'œstrogène, un traitement hormonal substitutif est alors associé à l'utilisation de médicaments contenant du contenu en hormones sexuelles féminines.

Un tel traitement est effectué depuis de nombreuses années. Il inhibe significativement la perte osseuse.

Mais les effets secondaires de l'hormonothérapie comprennent le développement de tumeurs de l'utérus et de la glande mammaire. C’est la raison pour laquelle un tel traitement est prescrit principalement aux femmes à haut risque de fractures et seulement après avoir consulté un gynécologue.

Les moyens pour l'ostéoporose sont divisés en trois groupes principaux en fonction du mécanisme d'action. Ce sont des médicaments qui ralentissent la destruction des os, des médicaments qui stimulent la formation des os et des médicaments à effets multiples.

Les médicaments essentiels pour l'ostéoporose

Préparations de calcium et de vitamine D

Tous les membres de ce groupe de médicaments peuvent considérablement ralentir le remodelage osseux. Parallèlement, les médicaments de dernière génération ont un effet significatif sur la résorption osseuse.

Le fosamax (alendronate sodique) est un aminobisphosphonate, qui agit comme un puissant inhibiteur spécifique de la résorption osseuse et normalise ainsi le taux de réarrangement. Cela permet de référer ce médicament à des agents antirésorptifs pathogènes. À la suite du traitement au fosamax, un os de qualité normale se forme sans perturber la minéralisation.

Une diminution de la quantité d'os résorbé est associée à une augmentation de l'os normal nouvellement formé, entraînant une augmentation de la masse osseuse, une augmentation de sa densité minérale au cours du traitement par FOSAMAX.

FOSAMAX est efficace dans le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique établie et de ses complications. Le médicament augmente la densité osseuse, améliore sa force, ce qui s'accompagne d'une diminution significative de la douleur, d'une augmentation des capacités fonctionnelles des patients et d'une amélioration de leur qualité de vie.

Aklast (acide solenovic) - bisphosphonate de la dernière génération, a le plus puissant effet à ce jour. La fréquence et le mode d'administration diffèrent: une fois par an par voie intraveineuse.

Dans le passé, les bisphosphonates étaient utilisés pour prévenir les processus de corrosion des métaux dans les industries du textile et du pétrole. Ils sont maintenant en combinaison avec d'autres groupes de médicaments sont la base du traitement médical de l'ostéoporose.

Ces produits chimiques empêchent une diminution prononcée du nombre d'éléments osseux. Par conséquent, ils sont prescrits avec une diminution de la densité minérale osseuse (ostéoporose) et dans d'autres pathologies présentant un risque accru de fracture pathologique.

Ceci, par exemple, la maladie de Paget, le myélome, l'hyperparathyroïdie, le ralentissement des processus de formation osseuse (ostéogenèse imparfaite), les métastases osseuses des formations tumorales.

Perspectives pour le traitement de l'ostéoprose

Les médicaments traditionnels contre l'ostéoporose sont fabriqués par des moyens chimiques. Ils agissent au niveau cellulaire et se caractérisent par une faible spécificité pour certaines structures protéiques.

En revanche, les médicaments ciblés sont produits dans des organismes vivants. Ils exercent leur influence sur les systèmes de régulation extracellulaires.

L'effet de nouveaux médicaments est appelé ciblé, car ils affectent de manière sélective des cibles spécifiques (de la cible anglaise - cible, cible).

Pour le traitement de l'ostéoporose, on utilise le médicament biologique Denosumab, qui est un anticorps monoclonal dirigé contre le ligand du récepteur de l'activateur Kappa B (RANKL). RANKL est le principal stimulateur pour la maturation des ostéoclastes.

Le développement de l'ostéoporose post-ménopausique repose sur une synthèse excessive des ostéoblastes RANKL. Sa conséquence est la formation d'un grand nombre d'ostéoclastes avec une activité accrue.

En raison de leur activité, la résorption osseuse augmente. Les anticorps monoclonaux bloquent RANKL, entraînant une diminution rapide de la résorption osseuse et une augmentation de la densité minérale osseuse dans toutes les parties du squelette.

Denosumab vous permet d’obtenir un effet antirésorptif plus puissant que celui des bisphosphonates. Il démontre la complète réversibilité des modifications antirésorptives et ne s'accumule pas dans la matrice osseuse.

Les plus efficaces incluent deux médicaments:

  1. Phosavans (dans la composition est de 70 mg. Acide Alendronic et cholécalciférol).
  2. Calcium Ostalon (se compose de 2 types de comprimés: 1 comprimé rond biconvexe blanc contient: un acide lendronique (sous forme d’alendronate sodique trihydraté) - 70 mg et 2 comprimés ovales de couleur ocre dans une coquille avec une facette de séparation contient:

calcium (sous forme de carbonate) - 600 mg; cholécalciférol - 400 UI (10 μg)).

Posologie: 10 mg. chaque jour ou 70 mg une fois par semaine avec beaucoup d’eau (200 ml).

Renelate de strontium

Disponible sous forme de granulés pour la fabrication de suspensions à utiliser dans l'enveloppe de 2 grammes.

Ce médicament augmente la production d'ostéoblastes et la synthèse de collagène dans le tissu osseux, inhibe la fonction des ostéoclastes, ce qui ralentit les processus de destruction du tissu osseux. Il aide également à améliorer la structure et la résistance du tissu osseux.

Parallèlement à cela, il a un effet bénéfique sur les tissus cartilagineux, participe aux processus de production de la base cartilagineuse et supprime les processus destructeurs du cartilage.

Indications d'utilisation: ostéoporose de la hanche et arthrose des articulations.

Dosage

Le médicament est prescrit pour l'administration orale. 1 enveloppe pendant 24 heures, soit 2 grammes.

la substance principale. La consommation d'aliments (en particulier le lait et ses dérivés) réduit considérablement son absorption. Il est donc recommandé de l'utiliser 2 heures après un repas, en ne buvant que de l'eau.

Puisque le strontium renelat a une capacité d'absorption plutôt lente, il est préférable de l'utiliser juste avant de se coucher. Le médicament est destiné à un usage à long terme, qui est sélectionné pour chaque cas individuellement.

Préparation: 1 enveloppe doit être dissoute dans 70-80 ml. eau, bien mélanger avant une suspension, qui doit être consommé immédiatement après la fabrication.

Si le régime alimentaire contient une quantité insuffisante de calcium et de vitamine D3, il est nécessaire, dans le contexte de la rénélite de strontium, de prendre également les médicaments qui les composent.

  • Hypersensibilité à la drogue;
  • Blocage aigu du vaisseau veineux avec un caillot de sang;
  • Porter un casting pendant une courte période et pendant une longue période;
  • CHD;
  • Conditions pathologiques des artères des membres inférieurs et supérieurs;
  • Maladies vasculaires du cerveau;
  • Hypertension artérielle, ne diminuant pas chez les patients recevant des médicaments;
  • Insuffisance rénale sévère;
  • Allergie: éruption cutanée, irritation cutanée douloureuse, chatouillement, érythème malin exsudatif et hypersensibilité induite par un médicament;
  • La période de gestation et de lactation.

À l’heure actuelle, l’étude clinique des médicaments Biosozumab et Romosozumab a permis d’obtenir la neutralisation de la protéine produite par les cellules osseuses (sclérotine), inhibant la formation osseuse. Le romosozumab est calculé pour une administration sous-cutanée mensuelle.

Odanakatib (Merck pharmaceuticals) est un bloqueur de protéines de la cathepsine K, qui provoque la dégradation du collagène osseux, inhibant ainsi la résorption osseuse. Médicament pour administration orale.

Médicaments pour la prévention de l'ostéoporose

On pense que cette maladie devrait être traitée avec des moyens qui augmentent le taux de calcium dans le corps. Un tel jugement est faux.

Bien entendu, de tels médicaments sont inclus dans la thérapie complexe, cependant, il ne s'agit que d'un composant mineur supplémentaire. Lorsque la densité minérale osseuse se dégrade et qu'un spécialiste l'a identifiée, les médicaments pour augmenter le taux de calcium ne permettent pas de résoudre complètement le problème.

Ces outils sont bien adaptés à des fins préventives et dans le cadre de traitements complexes.

Les médicaments qui aident avec l'ostéoporose sont:

  • Bisphosphonates: acide alendronique, pamindronique et autres;
  • Bisphosphonates composés et vitamine D3:
  • cholécalciférol, ranélate de strontium;
  • Le dénozumab;
  • Calcitonine de saumon;
  • Composés extragéniques et progestatifs.

Considérez chaque groupe séparément.

Il arrive un moment où chaque corps commence à avoir besoin de se reconstituer en vitamines et en minéraux:

  1. Les préparations à base de silicium (nutriments) empêchent la lixiviation du calcium et augmentent l'élasticité des os.
  2. Les préparations de calcium pour la prévention de l'ostéoporose en association avec de la vitamine D sont contenues dans toutes les formes de cette maladie, car elles compensent le minéral éliminé par lavage des os.

En outre, la pharmacothérapie devrait s’appuyer sur un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et un effort physique adéquat. Et n'oubliez pas de consulter un médecin avant un traitement.

La prévention de l'ostéoporose comprend conditionnellement trois périodes en fonction de l'âge:

  • Intra-utérine et pédiatrique - apport complexe en vitamines de la mère, même pendant la grossesse. Déjà dans l'enfance, en particulier chez les enfants à risque, il est nécessaire de prêter attention à la nutrition de l'enfant, qui vise la minéralisation des os et l'accumulation de masse osseuse, des exercices de gymnastique, du sport et de la danse.
  • Les périodes adolescence et adulte comprennent une cessation supplémentaire du tabagisme, l'utilisation de boissons gazeuses alcoolisées et sucrées, qui favorisent l'élimination du calcium du corps et le maintien d'une vie sexuelle active.
  • Ménopause - concerne principalement les femmes ménopausées et les 10 prochaines années après le début de la ménopause: le taux de diminution de la masse osseuse au cours de ces années est aussi élevé que possible.

Pour les personnes à risque:

  • Ne pas fumer ou abuser de l'alcool
  • Augmenter l'activité physique (vélo, piscine), mais pour les personnes de plus de 65 ans - exercice couché et assis (à l'intérieur)
  • Les adultes devraient avoir un apport normal en calcium et en vitamine D (700-800 mg de calcium dans les aliments), si les aliments ne sont pas pleins, sous forme de carbonate ou de citrate et 400 UI de vitamine D:
    • les personnes âgées de plus de 60 ans et les personnes à risque (patients sous GCS, femmes ménopausées précocement, parents souffrant d'ostéoporose, femmes ménopausées tardives, allaitement prolongé ou épisodes d'hyperprolactinémie, physique asthénique ou peu d'activité physique, hommes souffrant de troubles hormonaux, personnes oncopathologie, pathologies rhumatologiques, thyrotoxicose, hypogonadisme, syndrome d’Itsenko-Cushing) 800 UI de vitamine D et 1200 mg de calcium.
    • Ceux qui prennent des glucocorticoïdes systémiques, 1500 mg de calcium par jour et 800 UI de vitamine D.

Médicaments fluorés

Prévenir la perte de bisphosphonates de masse osseuse. C'est le traitement le plus efficace contre l'ostéoporose. Les bisphosphonates sont considérés comme le «gold standard» du traitement de la maladie.

Le tissu osseux est constamment mis à jour en raison de l'action de deux types de cellules: les ostéoclastes et les ostéoblastes. En raison du rajeunissement constant du système locomoteur, il s'adapte aux charges testées.

Les ostéoclastes détruisent la vieille matrice osseuse (substance intercellulaire à forte concentration de sels de calcium) et les ostéoblastes en créent une nouvelle. Le processus de destruction naturelle de la matrice osseuse est appelé résorption osseuse.

Les bisphosphonates bloquent la libération de calcium du tissu osseux et ralentissent le développement des ostéoclastes en les empêchant de détruire la matrice osseuse. En raison de l'activité vigoureuse des ostéoblastes et de l'inactivité des ostéoclastes, le tissu osseux devient plus dense et résistant.

Ce sont des analogues synthétiques de pyrophosphates naturels qui résistent à l'action des enzymes du corps.

Les moyens de ces groupes sont les médicaments les plus populaires pour le traitement de l'ostéoporose parmi la population en raison de leur grande publicité et de leur disponibilité. Cependant, ces médicaments n’affectent pas les mécanismes de l’ostéoporose et, en monothérapie, ils n’ont pas d’effet thérapeutique prononcé.

Actuellement, les médicaments à base de calcium et de vitamine D ne sont utilisés que dans le traitement complexe de l'ostéoporose. Ils sont recommandés pour être pris pendant le traitement par d'autres moyens.

Un nouveau médicament contre l'ostéoporose est le médicament de génie génétique, le Denozumab (nom commercial —Prolia). C'est un anticorps humain dirigé contre le récepteur des ostéoclastes. En se liant à ce récepteur, le Denozumab inhibe l'activation des ostéoclastes, réduit la résorption et la perte osseuse et augmente la densité osseuse.

Le dénosumab est indiqué dans le traitement de l'ostéoporose associée à la ménopause, ainsi que de l'ostéoporose d'origine hormonale chez l'homme et la femme. Le médicament est contre-indiqué avec une diminution du taux de calcium dans le sang et une intolérance individuelle à ses composants.

Proli est un médicament injectable qui s’injecte par voie sous-cutanée. Le schéma thérapeutique est de 60 mg tous les six mois.

Le tétriparatide (nom commercial - Forsteo), qui est un fragment de l'hormone parathyroïdienne humaine, est apparu récemment sur le marché de la pharmacologie. La tériparatide active les ostéoblastes et stimule la formation de tissu osseux, tout en retenant simultanément le calcium dans le corps.

La tériparatide est disponible en injection. Les injections sont effectuées par voie sous-cutanée dans la cuisse ou dans l'abdomen, 1 fois par jour, en injectant 20 µg du médicament. Le traitement ne dure pas plus de 18 mois. La tériparatide est contre-indiqué pendant la grossesse, dysfonctionnement rénal grave, hypercalcémie, enregistré avant le début du traitement.

Il existe des médicaments non liés à la médecine traditionnelle, mais que certains spécialistes utilisent dans le traitement de l'ostéoporose. Ce sont des remèdes homéopathiques: Ostéobios, Taux de croissance, etc.

Ces médicaments sont multicomposants: contiennent plus de cinq composants et, selon les déclarations des fabricants de produits pharmaceutiques, ainsi que des médicaments traditionnels, améliorent le métabolisme osseux et augmentent la masse minérale osseuse.

Les médecins et les patients utilisant ces médicaments doivent tenir compte du fait qu’ils ne font souvent pas l’ensemble des recherches nécessaires, ce qui signifie qu’il est tout simplement impossible de prévoir la réaction d’un organisme particulier à leur égard.

Les médicaments qui restaurent la structure osseuse sont très efficaces pour traiter l'ostéoporose, mais ils sont en même temps très coûteux et très dangereux, car ils provoquent un certain nombre d'effets indésirables graves.

Si vous présentez des symptômes d'ostéoporose ou si vous avez déjà un diagnostic, ne commencez pas à prendre ces médicaments vous-même, mais demandez d'abord conseil à votre médecin.

Ceux-ci incluent: Ostéobios, Taux de croissance et autres moyens. La composition contient plus de 5 composants.

Selon les fabricants, ils ont le même effet que les médicaments. Contribue à l'amélioration des processus métaboliques dans le tissu osseux et augmente la masse minérale.

Lors de la prescription de ces médicaments, il faut tenir compte du fait qu’en règle générale, aucune étude approfondie de ce groupe de médicaments sur le corps n’est réalisée. Par conséquent, il est difficile de prévoir la réaction à la réception de ces fonds.

Ils participent aux processus de régénération du tissu osseux, ils constituent un moyen efficace de traiter l'ostéoporose avec des médicaments pour les personnes âgées. Cependant, leur coût est assez élevé et ils peuvent avoir un impact négatif sur le patient en raison des effets secondaires. Si vous avez remarqué des signes d'ostéoporose, ne vous soignez pas. Contactez immédiatement un spécialiste.

Les médicaments contre l'ostéoporose ne sont pas simplement recommandés, mais nécessaires, car dans la plupart des cas, la maladie ne peut être guérie sans eux. Il est particulièrement important de les appliquer dans le cas du traitement des femmes et des personnes âgées, car dans ces groupes de patients, la maladie est la plus difficile.

Stimule la formation du tissu osseux et augmente la densité minérale osseuse, en particulier les vertèbres. Recommandé pour l'ostéoporose stéroïdienne et post-ménopausique.

Action: l'agent est un inhibiteur de la résorption osseuse. Le mécanisme de travail repose sur la réduction de la fonction des ostéoclastes (destruction de l'os). La substance augmente activement la minéralisation de l'os et crée les conditions pour sa formation Préparations: Alendronat, Ostalon, Strongos, Tevanat, Fosamax, Foroz.

Ce groupe de médicaments est principalement utilisé pour le traitement de l'ostéoporose chez les femmes. Ils affaiblissent les signes climatériques résultant d’une violation de la sécrétion d’œstrogènes, de progestérone et de progestatif.

Action: augmenter la minéralisation du tissu osseux chez les femmes en ménopause ou à un âge avancé. Contre-indiqué dans: les maladies oncologiques et les mélanomes malins en raison du risque d'accélération de la croissance tumorale, de l'hérédité défavorable des maladies féminines, ainsi que de l'obésité, une mauvaise coagulation du sang, de l'hypertension, des maladies féminines et un handicap latent.

Préparations: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

Les moyens de ce groupe ne sont pas capables de traitement par eux-mêmes, mais peuvent être utilisés pour obtenir le meilleur résultat dans le complexe, ainsi que pour la prévention de la maladie, à la fois chez les enfants et chez les femmes et les hommes âgés.

Préparations de vitamine D et de calcium

Malheureusement, à l'heure actuelle, aucun médicament ne permet d'éliminer complètement l'ostéoporose. Cependant, un traitement avec des médicaments modernes peut améliorer de manière significative l'état du patient: renforcer la masse osseuse et réduire les risques de fractures. Et en général, retarder l'évolution de la maladie pendant de très nombreuses années.

Si une personne est à risque d'ostéoporose ou est déjà malade, les médecins prescrivent des préparations spéciales qui soutiennent le squelette et normalisent la synthèse du tissu osseux.

Ces médicaments doivent être pris régulièrement pendant une longue période et doivent également suivre un régime riche en calcium. Les remèdes contre l'ostéoporose visent principalement à augmenter la densité minérale du tissu osseux et à en empêcher la destruction.

Et, en règle générale, cela fonctionne bien.

Avant de choisir un patient adéquat pour son traitement, le médecin doit déterminer les causes de la maladie et les caractéristiques individuelles de la santé humaine.

Après avoir identifié tous les facteurs essentiels, le spécialiste peut prescrire des médicaments plus efficaces, classiques et éprouvés, ainsi que des médicaments modernes.

Le traitement est complété par un complexe vitaminique et, si nécessaire, par d’autres méthodes thérapeutiques.

Considérez les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'ostéoporose:

  1. Hormonothérapie aux œstrogènes.
  2. La calcitonine.
  3. Denosumab.
  4. Forteo.
  5. Evista.
  6. Biophosphants (Bonviva, Zometa, Actonel, Fosamax).

Thérapie hormonale aux œstrogènes

L'œstrogène est une hormone féminine qui affecte notamment la synthèse du tissu osseux et empêche sa résorption (destruction). Quand cela ne suffit pas, des processus pathologiques commencent dans les os, entraînant une fragilité du squelette.

Pendant la ménopause, la production d'œstrogène diminue. Environ dix ans après le début de la ménopause, la masse osseuse d'une femme est réduite de 30%, ce qui explique les causes de fractures soudaines chez les femmes âgées.

Malheureusement, une femme sur trois en Russie souffre d'ostéoporose. Ce traitement est en partie géré par un traitement hormonal substitutif.

Mais il a des effets secondaires désagréables, par exemple un risque élevé d'accidents vasculaires cérébraux, de maladies cardiaques et même de développement de tumeurs malignes. Selon des études récentes, dès que le patient cesse de prendre un traitement hormonal, les risques de ces maladies pour la santé sont considérablement réduits.

Si une femme est sérieusement préoccupée par les symptômes physiques de la ménopause, les médecins prescrivent de l'œstrogène à petites doses et pendant une courte période. Dans la plupart des autres cas, le traitement de l'ostéoporose par un traitement hormonal substitutif n'est pas justifié, en particulier chez les femmes de plus de 60 ans.

Un autre inconvénient de la prise d'œstrogènes est que dès que le patient a fini de prendre des hormones, l'ostéoporose réapparaît généralement.

Calcitonine

Le médicament a été créé l'un des premiers contre l'ostéoporose. En substance, il s’agit d’une hormone dérivée de la calcitonine de saumon.

Le médicament aide à enrayer la perte de densité osseuse, à soulager la douleur symptomatique et à rigidifier les os. Les ostéoclastes (cellules destructives) sont liés ensemble par la calcitonine, ce qui aide à prévenir la perte de densité osseuse.

Le traitement de l'ostéoporose par la calcitonine est le plus souvent utilisé en tant qu'agent supplémentaire. Il est introduit dans le corps de différentes manières, notamment par injection.

Denosumab

L'efficacité du traitement de l'ostéoporose "Denosumab" prouvée par des études cliniques. Sinon, ce médicament moderne peut être appelé «architecte en os».

L'acceptation de "Denosumaba" active les ostéoblastes dans le corps (cellules qui restaurent l'os). Le traitement avec ce médicament réduit considérablement le risque de fractures de la hanche et des vertèbres.

Le dénosumab est injecté plusieurs fois par an. Il convient même aux patients qui, pour diverses raisons (allergies, par exemple) ne peuvent pas prendre d'autres médicaments contre l'ostéoporose.

Fortéo

Dans les cas avancés et dans les derniers stades de l'ostéoporose, le traitement par «Forteo» est prescrit. Il s'agit d'une hormone thyroïdienne qui augmente la densité du tissu osseux, ainsi que la force du squelette, ce qui réduit considérablement le risque de fracture.

Forteo a un effet similaire au Denosumab. Lors de la prise du médicament, les ostéoblastes sont stimulés, ce qui forme le tissu osseux.

"Forteo" est un médicament puissant et efficace, il vous permet de réduire le risque de fracture des os jusqu'à 90%. Il est prescrit aux patients ayant déjà subi des fractures répétées des os, en raison de l'évolution sévère de l'ostéochondrose.

"Forteo" doit être pris quotidiennement pendant un certain temps. La durée du cours déterminera le médecin.

Le médicament peut être injecté.

"Evista"

Ce médicament est particulièrement utile pour les femmes, car il augmente non seulement la densité osseuse dans l'ostéoporose, mais réduit également le risque de développer un cancer du sein.

Le médicament est également adapté pour les personnes ayant des problèmes du tractus gastro-intestinal qui ne sont pas capables de prendre des biophosphants. Evista est un modulateur des récepteurs aux œstrogènes.

Lorsqu'il est exposé au corps, le médicament est en contact avec les récepteurs hormonaux et a un effet similaire à l'œstrogène, tout en prévenant la perte osseuse.

Biophosphants

Les biophosphants constituent la base moderne du traitement de divers troubles du squelette. Ces médicaments agissent pour augmenter la densité osseuse.

Des médicaments comme Actonel, Bonviva et Fosamax, en plus de tout le reste, réduisent considérablement le risque de fracture du col et des vertèbres du fémur. Traitement particulièrement efficace "Actonel".

Il est très rapide, pendant les 6 premiers mois, renforce parfaitement les os. Zometa contribue également à augmenter la densité minérale osseuse et réduit le risque de fractures vertébrales et de la hanche.

L'effet thérapeutique dure trois ans ou plus après l'arrêt du médicament.

Parmi les biophosphants, il existe de nombreux médicaments pour différents types d'ostéoporose. Les médecins, en partant de l'étiologie de la maladie et des caractéristiques du patient, sélectionnent le traitement le mieux adapté, mais complètent souvent le traitement avec les médicaments traditionnels créés il y a 10 ans.

Et, bien sûr, n'oubliez pas de régime, de thérapie physique et de mode de vie sain. Seule une approche globale et responsable du problème garantit un résultat positif à long terme.

Ne prenez pas des doses de plus de 500 mg à la fois, elles devraient être divisées en plusieurs doses.

Puisque la maladie est débarrassée du calcium de la masse osseuse, ces médicaments sont essentiels pour le traitement et la prévention. Le calcium dans l'ostéoporose est un matériau de construction qui aide à ralentir les changements pathologiques dans le tissu osseux.

Ils doivent être pris avec de la vitamine D, qui active l'absorption du calcium dans le tube digestif.

Les préparations de calcium suivantes sont utilisées dans le traitement:

N'oubliez pas qu'ils ne contiennent pas tous de la vitamine D3, ce qui vous permet d'absorber pleinement le calcium.

Stimule la formation du tissu osseux et augmente la densité minérale osseuse, en particulier les vertèbres. Recommandé pour l'ostéoporose stéroïdienne et post-ménopausique.

Le traitement de l'ostéoprose est un ensemble d'actions visant à soulager les symptômes. Malheureusement, il n’existe aucun médicament contre l’ostéoprose qui puisse l’enrayer complètement. Mais une large gamme d’outils permettant de supprimer la résorption osseuse aidera à mener une vie normale. Ces médicaments sont souvent hormonaux.

Drogue forte

Lorsque la maladie est passée dans une forme négligée, les experts prescrivent le médicament Forteo, le prix, les instructions seront incitées par le pharmacien à la pharmacie. Le principal ingrédient actif, la tériparatide, est une hormone artificielle paratéréoïde chez la femme, qui favorise la formation active de tissu conjonctif et augmente la densité osseuse, évitant ainsi les fractures fréquentes.

Il convient de noter immédiatement que la plupart de ces médicaments sont anti-résorptifs. En d'autres termes, ils ralentissent le processus de résorption tissulaire, donnant à l'organisme la possibilité de «rattraper» son retard et d'augmenter sa masse osseuse.

De plus, le corps a besoin d'un "matériau de construction" - calcium, phosphore et vitamine D. Alors, considérons les principaux médicaments pour le traitement de l'ostéoporose.

Calcium et Vitamine D

Alostin, la calcitrine, la calcitonine, l'ostéocalcine, l'ostéome, le miacalcique sont des préparations pharmaceutiques riches en ions calcium. Ils sont d'excellents stimulateurs de la formation osseuse.

Le mécanisme d'action consiste à supprimer l'activité des ostéoclastes (cellules du tissu osseux responsables de sa destruction). En prenant ces médicaments, stimulez les processus responsables de la formation des os.

L'absence de calcitonine n'est qu'un exemple parmi d'autres: réactions allergiques rares associées à la présence de composants de ballast dans la préparation.

Néanmoins, il est impossible de traiter les patients avec ces médicaments contre l'ostéoporose «à droite et à gauche». Ils sont capables de provoquer une crise hypercalcitonique due à l'hypertonicité des muscles squelettiques et du cœur. Cette affection s'accompagne de convulsions prononcées et de crises de perte de conscience.

Dans le traitement de l'ostéoporose par l'ostéocalcine, les médecins n'ont pas observé de crise, mais en théorie, la probabilité d'une pathologie est possible.

Il existe une certaine tactique pour utiliser ostéomé:

  • avant de prendre le médicament doit être testé pour le calcium;
  • si le niveau de ce minéral est réduit, l'ostéome ne peut être prescrit qu'après un traitement par la vitamine D;
  • Les calcitonines contiennent différentes doses d'ingrédients actifs. Il est plus rationnel de les appliquer après avoir déterminé le degré d'ostéoporose.

Osteomed est devenu très populaire, mais aucun essai clinique n'a été mené sur ce médicament. Le fabricant n'indique dans les instructions que l'effet positif du médicament sur le processus de formation de l'os.

Certains médecins considèrent que l'ostéocalcine est une meilleure préparation à cette pathologie. Dans tous les cas, le médecin ne prescrira un polymodulateur (agent pharmaceutique pour l'activation des processus métaboliques dans tout le corps) qu'après avoir évalué la santé du patient.

Inhibiteurs de la résorption osseuse

Les moyens de ces groupes sont les médicaments les plus populaires pour le traitement de l'ostéoporose parmi la population en raison de leur grande publicité et de leur disponibilité.

Cependant, ces médicaments n’affectent pas les mécanismes de l’ostéoporose et, en monothérapie, ils n’ont pas d’effet thérapeutique prononcé. Actuellement, les médicaments à base de calcium et de vitamine D ne sont utilisés que dans le traitement complexe de l'ostéoporose.

Ils sont recommandés pour être pris pendant le traitement par d'autres moyens.

Un nouveau médicament contre l'ostéoporose est le médicament de génie génétique, le Denozumab (nom commercial —Prolia). C'est un anticorps humain dirigé contre le récepteur des ostéoclastes.

En se liant à ce récepteur, le Denozumab inhibe l'activation des ostéoclastes, réduit la résorption et la perte osseuse et augmente la densité osseuse.

Le dénosumab est indiqué dans le traitement de l'ostéoporose associée à la ménopause, ainsi que de l'ostéoporose d'origine hormonale chez l'homme et la femme. Le médicament est contre-indiqué avec une diminution du taux de calcium dans le sang et une intolérance individuelle à ses composants.

Proli est un médicament injectable qui s’injecte par voie sous-cutanée. Le schéma thérapeutique est de 60 mg tous les six mois.

Le tétriparatide (nom commercial - Forsteo), qui est un fragment de l'hormone parathyroïdienne humaine, est apparu récemment sur le marché de la pharmacologie. La tériparatide active les ostéoblastes et stimule la formation de tissu osseux, tout en retenant simultanément le calcium dans le corps.

La tériparatide est disponible en injection. Les injections sont effectuées par voie sous-cutanée dans la cuisse ou dans l'abdomen, 1 fois par jour, en injectant 20 µg du médicament.

Le traitement ne dure pas plus de 18 mois. La tériparatide est contre-indiqué pendant la grossesse, dysfonctionnement rénal grave, hypercalcémie, enregistré avant le début du traitement.

Selon les statistiques médicales, pour 2015, l’un des meilleurs médicaments pour prévenir la destruction des os est celui qui contient de la calcitonine (hormone parathyroïdienne).

Le grand avantage des médicaments à base de calcitonine est leur effet analgésique, qui peut soulager l’état du patient. Les médicaments de ce groupe constituent une excellente alternative au traitement hormonal de l'ostéoporose post-ménopausique, ainsi qu'une bonne option de rééducation pour les personnes présentant une intolérance individuelle à l'hormonothérapie.

Les meilleures préparations de calcitonine pour 2015 sont:

Le médicament est disponible sous forme de solution injectable ou en spray nasal. Il est conseillé de l'appliquer dans le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique et des fortes douleurs dans les os.

Il est recommandé aux patients d'augmenter la densité minérale osseuse, de traiter l'ostéoporose et d'augmenter le taux de calcium sanguin dans le cancer. Le médicament est disponible sous forme de solution pour l'administration quotidienne par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

Le régulateur du métabolisme calcium-phosphore est produit sous forme de spray nasal et est prescrit par les médecins en cas de douleur intense dans le tissu osseux, d'ostéoporose et de la maladie de Paget. Le médicament suisse peut réduire le volume et l’acidité du suc gastrique, ainsi que la production de sécrétions pancréatiques. La préparation comprend:

  • calcitonine de saumon;
  • calcitonine humaine synthétique.
  1. Osteover.

Le médicament russe, souvent utilisé en 2015, est capable de traiter les patients atteints d'ostéoporose, de la maladie de Paget, ainsi que lors de la détection d'une hypercalcémie, observée dans des maladies telles que le carcinome, le myélome et l'hyperparathyroïdie primaire.

La solution injectable est disponible en ampoules de verre foncé. Le principal ingrédient actif du médicament est la calcitonine de saumon synthétique.

La vitamine D fait référence aux vitamines liposolubles qui interviennent directement dans le métabolisme du calcium dans l'organisme. La vitamine D pénètre dans le corps humain à cause des aliments ou peut être synthétisée sous l'influence de diverses enzymes présentes dans le foie, les reins, les poumons, le cerveau et d'autres organes.

Une carence en vitamines entraîne la lixiviation du calcium dans l'organisme, ce qui contribue au développement de l'ostéoporose. En 2015, dans le cadre de la réadaptation des patients souffrant d'ostéoporose, les endocrinologues ont porté une attention particulière à la prescription de médicaments contenant de la vitamine D.

Les médicaments de haute qualité contenant de grandes quantités de vitamine D pour aider à traiter la maladie en 2015 sont les suivants:

La préparation de vitamines synthétiques est disponible sous forme de gélules capables de réguler les échanges et d'accélérer l'absorption du calcium et du phosphore dans le corps. En raison de l'apport constant du médicament, le tissu osseux est compacté, ce qui contribue à réduire les fractures.

Il est recommandé de traiter la maladie dans un complexe et uniquement selon les recommandations de médecins qualifiés. La pratique médicale montre qu'au cours de la dernière année, les médecins ont privilégié les médicaments étrangers et nationaux, qui sont des médicaments sûrs et efficaces.

Le groupe distinct est le médicament Strontium ranelat. Produit sous forme de suspension dans un sachet de 2g. En plus de renforcer le tissu osseux, le ranélate de strontium est efficace dans les tissus cartilagineux.

L'outil est appliqué dans 1 sachet par jour 2 heures après les repas. Pour ce faire, un sachet est dissous dans 80 ml d’eau, brassé et bu. Il est recommandé de prendre des préparations à base de strontium au coucher.

L'homéopathie a fait ses preuves dans le traitement de l'ostéoporose. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'une telle thérapie nécessite beaucoup de temps. Souvent, les premiers résultats de la prise de remèdes homéopathiques apparaissent après des mois et des années.

L'homéopathie est efficace dans le traitement des maladies à un stade précoce et convient à la prévention de l'ostéoporose. Les patients atteints de formes sévères et avancées de la maladie peuvent être traités avec de tels médicaments uniquement en association avec d'autres médicaments.

Selon les critiques, l'homéopathie n'a un effet bénéfique sur le corps que si le patient croit en la méthode de traitement.

Différents médicaments que je prescris pour l'ostéoporose ont un effet sur l'ostéoporose. Et bien que le mécanisme d'action des médicaments soit différent, ils contribuent tous à une augmentation de la densité osseuse. Bien sûr, l’effet du traitement dépend des médicaments, mais le plus important est le choix des médicaments en fonction de la gravité et de la nature de la maladie.

Sur Internet, vous trouverez de nombreuses critiques sur différents médicaments, mais il n’existe pas d’opinion positive sur les moyens. Quel type de médicaments pour traiter la maladie - une question purement individuelle. Il est impossible de se baser sur les réactions d’étrangers, mais il est très utile de connaître l’opinion d’autres personnes sur un outil en particulier.

Il y a six mois, j'ai été nommé Foroza. En un mois, je l'ai pris et j'ai vite constaté que j'étais de plus en plus tourmenté par la douleur à l'abdomen. Le médecin Forosu a annulé et nommé Bonviva et le ranélate de strontium. Ils sont très pratiques à prendre et comparés à Foroza, je n’en ai pas remarqué d’effets secondaires.

Elle a pris Strontium ranelat et Bonviva de l'ostéoporose dans un complexe, comme l'avait conseillé son amie. Je me sentais mal après deux mois. Le médecin a prescrit le traitement de Foroza au lieu de Bonviva, et Strontium ranelat est parti. Je suis très content du résultat.

En guise de traitement contre l'ostéoporose, il a pris du Strontium et du Bonviva. Après beaucoup de doutes et une consultation avec le médecin, Bonviva a changé pour Foroza. En général, je n’ai pas remarqué de différence marquée, mais il n’est pas toujours utile de s’asseoir constamment sur le même médicament.

Régime alimentaire, comme prévention de l'ostéoporose

Drug Miakaltsik contient de la calcitonine, une hormone du saumon. Son analogue est produit par le corps humain dans la glande thyroïde (thyrocalcitonine).

Au cours des recherches, il a été constaté que l'hormone de saumon avait plus de points communs avec les récepteurs humains que la thyrocalcitonine de mammifère. Une fois dans le corps humain, la calcitonine de saumon se lie à des récepteurs spécifiques. En les influençant, l'hormone régule l'activité des ostéoblastes et des ostéoclastes. Drogue:

  • améliore l'activité des ostéoblastes en les forçant à créer plus intensément du tissu osseux;
  • inhibe l'activité des ostéoclastes, ne leur permettant pas de détruire la masse osseuse.

Miacalcium inhibe l'ostéolyse (résorption complète de la masse osseuse sans la remplacer par un autre tissu) et réduit la quantité de calcium libérée par le tissu osseux. Le médicament aide à réduire le taux de calcium plasmatique chez les patients souffrant d’hypercalcémie. Il empêche son développement en régulant le métabolisme des minéraux et en augmentant l'excrétion de calcium, de phosphore et de sodium dans les urines.

Une fois encore, je tiens à souligner que cette maladie est préférable de prévenir que de guérir. Les os doivent être protégés de la même manière que les autres organes du corps humain.

De plus, cela n’est pas vraiment nécessaire: il est nécessaire d’abandonner les mauvaises habitudes (en particulier de fumer), de conserver un mode de vie actif et d’équilibrer votre alimentation.

Vous devez simplement vous assurer que vous consommez la bonne quantité de vitamine D et de calcium dans les aliments. Combiné à un exercice modéré, il vous protégera de manière fiable de l’apparition de cette maladie.

La prévention de la faiblesse osseuse est réalisée avec des préparations de calcium (ostéomé, ostéocalcine) associées à la vitamine D. Pour augmenter l'efficacité de l'absorption par l'organisme des préparations ci-dessus, il est recommandé de prendre un polymodulateur qui améliore le métabolisme (ginseng, éleuthérocoque).

Les comprimés pharmaceutiques peuvent être remplacés par du lait de vache, qui doit être bu quotidiennement.

À quoi servent les bisphosphonates?

Les bisphosphonates, souvent prescrits par les médecins généralistes, appartiennent au groupe des médicaments pour la résorption osseuse. En d'autres termes, ils ne stimulent pas l'ostéogenèse, mais empêchent la destruction des os.

Le mécanisme d'action de ces comprimés est d'empêcher l'activité des ostéoclastes. Lorsque le composant actif du médicament pénètre dans l'os, les cellules du destructeur ne peuvent plus fonctionner. Grâce à cela, les fractures répétées sont évitées chez les personnes âgées.

Pourquoi prescrit-on de l'ostéocalcine?

L'ostéocalcine à faible densité osseuse contribue à améliorer le métabolisme du calcium dans l'organisme. Il consiste en hormone thyroïdienne - calcitonine. La substance est rejetée par le saumon, mais sa structure est identique à celle de son homologue humain.

L'ostéocalcine n'est prescrite que lorsque les bisphosphonates ne procurent pas l'effet thérapeutique approprié. Le médicament est mieux pris avec du calcitriol, qui contient une grande quantité de vitamine D3, ce qui améliore l'absorption du calcium par le tractus gastro-intestinal.

Pour les personnes à risque:

  • Ne pas fumer ou abuser de l'alcool
  • Augmenter l'activité physique (vélo, piscine), mais pour les personnes de plus de 65 ans - exercice couché et assis (à l'intérieur)
  • Les adultes devraient avoir un apport normal en calcium et en vitamine D (700-800 mg de calcium dans les aliments), si les aliments ne sont pas pleins, sous forme de carbonate ou de citrate et 400 UI de vitamine D:
    • les personnes âgées de plus de 60 ans et les personnes à risque (patients sous GCS, femmes ménopausées précocement, parents souffrant d'ostéoporose, femmes ménopausées tardives, allaitement prolongé ou épisodes d'hyperprolactinémie, physique asthénique ou peu d'activité physique, hommes souffrant de troubles hormonaux, personnes oncopathologie, pathologies rhumatologiques, thyrotoxicose, hypogonadisme, syndrome d’Itsenko-Cushing) 800 UI de vitamine D et 1200 mg de calcium.
    • Ceux qui prennent des glucocorticoïdes systémiques, 1500 mg de calcium par jour et 800 UI de vitamine D.

Régime alimentaire, comme prévention de l'ostéoporose

Comment traiter l'ostéoporose? Les médicaments à eux seuls ne suffisent pas, surtout dans les cas graves. La maladie se manifeste souvent par une carence en calcium dans le corps. Le régime alimentaire devrait compenser cette carence, ainsi que la carence en vitamine D, responsable de l'absorption du calcium.

En outre, le régime alimentaire devrait comprendre des vitamines K, E et magnésium. Autrement dit, il vaut mieux manger des fruits et des légumes, des noix et des produits laitiers.

Mais certains produits devront être abandonnés, car ils aggravent la carence en calcium. En particulier, il s'agit d'eau gazeuse, de viande, de café, de chocolat et plus encore. Rejet recommandé de mauvaises habitudes.

Les avis

«Dans ma famille, des os génétiquement faibles. Par conséquent, le médecin m'a prescrit de prendre des œstrogènes après 50 ans. Il a dit que c'était le meilleur moyen de prévenir l'ostéoporose. Je bois ces hormones, et bien que les os ne me dérangeaient pas, mais maintenant les marées ont disparu et, en général, la joie a été ajoutée. "

«Colola Forsteo 3 mois. Il a aidé à réduire les performances de densitométrie presque doublé! Cependant, au même moment, Calcemin Advance a vu une autre goutte de vitamine D ».