En raison de symptômes similaires, il n'est pas toujours facile de distinguer l'arthrite de la goutte. Les deux maladies affectent les articulations. La différence réside dans l'origine de la maladie, le type de lésion tissulaire et les approches thérapeutiques. Pour commencer un traitement thérapeutique à temps, dès les premiers symptômes désagréables, il est préférable de contacter votre médecin.

Que sont les maladies?

L'arthrite et la goutte sont des maladies touchant les articulations, souvent accompagnées de complications.

Les symptômes de la maladie sont similaires: les articulations deviennent enflammées, douloureuses, gonflent. Le plus souvent, le patient souffre la nuit. Avec l'arthrite, des nodules sous-cutanés sont formés, avec la goutte - tophi. Les deux maladies entraînent des déformations des articulations. La grippe, les infections virales respiratoires aiguës, l'hypothermie compliquent souvent l'état du patient, provoquant des accès de douleur. Les périodes de santé normale dans les deux maladies sont remplacées par des rechutes. Mais malgré des symptômes similaires et l'évolution de la maladie, il faut distinguer les deux.

Comparez l'arthrite et la goutte

Pourquoi apparaît-il?

La goutte survient en raison de troubles du métabolisme des protéines. Les raisons de ce phénomène n'ont pas encore été déterminées, mais les scientifiques ont identifié plusieurs facteurs affectant la pathologie:

• L'hérédité.
• Âge Les hommes après 45 ans et les femmes ménopausées sont plus souvent touchés.
• Mauvais régime alimentaire: une grande quantité de café, de thé, une passion excessive pour les poissons gras et la viande, les sucreries, les spiritueux.
• Consommation incontrôlée de médicaments diurétiques et évolution du traitement des tumeurs malignes.
• Maladies connexes:
  • le diabète;
  • le psoriasis;
  • l'obésité;
  • maladie rénale;
  • dysbactériose.

Les causes de l'arthrite sont associées à la présence de comorbidités:

• processus d'échange perturbé;
• défaite des organismes les plus simples: chlamydia, brucellose;
• infections: rougeole, syphilis, variole, tuberculose, etc.

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Comment cela se manifeste-t-il?

Comment déterminer la différence entre les signes de maladie est présenté dans le tableau:

Comment distinguer la goutte d'autres formes d'arthrite

Bien que la goutte soit considérée comme un type d'arthrite, elle a ses propres symptômes, causes et caractéristiques qui permettent de la classer comme une maladie distincte.

L'inflammation dans les articulations n'est qu'une conséquence des processus métaboliques altérés dans le corps. Ne comprenant pas en quoi la goutte diffère de l'arthrite, il est possible d'influencer uniquement les symptômes de la maladie, mais ne jamais éliminer la cause de leur apparition. En fin de compte, cela conduira à la transition de la pathologie vers la forme chronique, ce qui entraîne une perte de mobilité articulaire et une invalidité.

La goutte se caractérise par une violation du métabolisme des protéines, au cours de laquelle les bases de purine pénétrant dans le sang commencent à se décomposer rapidement avec la formation de grandes quantités d'acide urique.

Les reins ne sont pas en mesure de l'éliminer complètement, il se cristallise et se dépose dans les tissus et les organes sous forme de tophi, ce qui provoque la compaction du tissu sous-cutané.

Les petites articulations sont les premières à en souffrir, puis, si la concentration en acide urique ne diminue pas, le muscle cardiaque est impliqué dans le processus.

Les causes

Parmi les causes de l'arthrite sont les suivantes:

• maladies infectieuses (rougeole, rubéole, hépatite, syphilis, tuberculose, variole et autres);
• maladies causées par des parasites et des protozoaires (brucellose, chlamydia, mycoplasmose);
• les blessures;
• troubles métaboliques;
• hypothermie

Les raisons qui entraînent un échec du métabolisme des protéines et conduisent au développement de la goutte ne sont pas complètement établies. Par conséquent, les médecins identifient seulement quelques facteurs majeurs contribuant à la survenue de cette pathologie. Ceux-ci comprennent:

1. Facteurs héréditaires. La probabilité de goutte chez les enfants dont les parents ont souffert de cette maladie est assez élevée. Cependant, ce facteur peut être associé à des habitudes alimentaires développées dans une famille particulière et conduisant à une défaillance des processus métaboliques.
2. Genre. Plus souvent, les hommes âgés de plus de 45 ans souffrent de goutte.
3. Troubles hormonaux pendant la ménopause chez les femmes.
4. Consommation de grandes quantités de variétés grasses de viande et de poisson, sucreries, alcool, ainsi que l'abus de café fort et de thé (plus de 5 à 6 tasses par jour).
5. Dysbactériose.
6. L'obésité.
7. Augmentation du cholestérol.
8. Le diabète.
9. Le psoriasis.
10. Lésion rénale fonctionnelle et anatomique.
11. Consommation incontrôlée de diurétiques, de cyclosporines, de vitamines du groupe B, ainsi que d’un long traitement antiviral ou anticancéreux.

Symptômes de la goutte, en fonction de la phase de développement

Les médecins distinguent trois phases de développement de la goutte, chacune caractérisée par certains signes cliniques et des modifications des paramètres biochimiques du sang.

Latent

Asymptomatique, et même sur l'image aux rayons X pour voir les changements impossibles. La pathologie peut être détectée par hasard lors d'une prise de sang et de la détection de taux élevés d'acide urique dans le sang.

Récidive aiguë

Il se caractérise par un syndrome douloureux prononcé et une réponse inflammatoire. Le plus souvent, le premier est affecté par l'articulation métatarsophalangienne du pouce, dont les changements dans la structure sont visibles sur la radiographie. La peau au site d'inflammation devient rouge et chaude.

La douleur atteint un point où même le contact des vêtements provoque une douleur insupportable. L'état général d'une personne se dégrade également de manière dramatique. Il est observé:

• fièvre
• faiblesse
• signes d'intoxication générale.

S'il y a des problèmes rénaux, la miction peut être difficile et douloureuse.

La localisation de l'inflammation dans les limites anatomiques d'une articulation est une caractéristique de la goutte. Cela lui permet d'être différencié des autres types d'arthrite.

À ce stade, la concentration d'acide urique dans le sang augmente fortement, ce qui est également pris en compte lors du diagnostic.

Chronique

Caractérisé par cyclique. Symptômes caractéristiques du second stade de la maladie, suivis de périodes de repos. Mais si une personne ne prend pas de mesures pour réduire la concentration d'acide urique, celui-ci continue de s'accumuler et de s'installer dans les articulations, ce qui entraîne leur déformation ultérieure. Au début, cela complique le processus de chaussure et le port de chaussures, dont la taille devrait être augmentée progressivement en raison de modifications de la largeur du pied. Cependant, le pied se déforme rapidement et entraîne une invalidité.

Différences dans le traitement de la goutte et de l'arthrite

Pour toutes ces maladies, le traitement ne doit être prescrit que par un spécialiste qualifié. L'auto-traitement peut conduire à la transition de la maladie vers la forme chronique, ainsi qu'à des complications sous la forme d'un dysfonctionnement des systèmes cardiovasculaire et immunitaire.

La détection rapide de la maladie et l’instauration d’un traitement au tout début du développement jouent un rôle important.

L'ensemble des mesures thérapeutiques visant à:

1. Élimination des causes de la maladie. Dans le cas de l'arthrite, cela peut être le traitement de maladies infectieuses ou l'élimination des effets négatifs des blessures. Dans le cas de la goutte, le médecin développe un régime alimentaire spécial à faible teneur en protéines, prescrit des médicaments pharmacologiques qui réduisent la formation d'acide urique, ainsi que certaines méthodes de physiothérapie.
2. Enlèvement de la douleur. Pour ce faire, appliquez des analgésiques oraux, des injections, des analgésiques, des gels, des compresses.
3. Soulagement du processus inflammatoire. Un médicament suffisamment spécifique pour traiter la goutte est la colchicine, qui inhibe la production d'acide urique, retarde sa cristallisation, prévient le développement d'une inflammation et anesthésie le site de la lésion.

Prévention des maladies

S'agissant de la prévention de l'arthrite et de l'arthrose, l'accent devrait être mis sur la prévention de l'hypothermie du corps, la pénétration de la microflore pathogène, la modification pathologique des articulations, la prévention des blessures et des effets mécaniques importants.

En ce qui concerne la goutte, le principal facteur qui peut l’empêcher est une alimentation équilibrée avec un effort physique modéré.

Quelle est la différence entre la goutte et l'arthrite - causes typiques et symptômes, méthodes de traitement

La médecine connaît de nombreuses pathologies articulaires. Avec toutes les similitudes des symptômes, il n'est pas facile de comprendre en quoi la goutte diffère de l'arthrite ou, par exemple, de l'arthrose. Par conséquent, lorsque les premiers signes d’indisposition apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostic correct. Le traitement commencé à temps arrêtera la destruction des articulations et vous épargnera de nombreux problèmes à l'avenir.

Principales maladies articulaires

Le problème des lésions articulaires est connu depuis des temps immémoriaux. Avec elle, l’humanité s’est rencontrée à l’aube de la civilisation et à l’époque médiévale, considérant la maladie comme beaucoup de personnes âgées et faibles. Aujourd'hui, la maladie est visiblement plus jeune - elle est de plus en plus courante chez les hommes et les femmes d'âge moyen qui passent la majeure partie de la journée dans les bureaux.

La rhumatologie moderne divise initialement toutes les maladies des articulations en fonction de bases étiologiques:

• arthrite (inflammatoire);
• arthrose (dégénérative-dystrophique).

Si la maladie n'affecte qu'une seule articulation, parlez de monoarthrite / monoarthrose. Si plus d'articulations sont touchées, une polyarthrite / polyarthrose est diagnostiquée.

Pour chaque groupe de pathologies, les symptômes sont typiques, mais dans la plupart des cas, ils sont très similaires, seul un médecin peut donc différencier l'affection.

L'arthrite

L'arthrite implique une inflammation des articulations. À la base, il s’agit d’un terme collectif qui regroupe plusieurs types de maladies des articulations: formes allergique, rhumatoïde, psoriasique, purulente, tuberculeuse et autres.

Cliniquement, l'inflammation peut être aiguë et chronique. Le cartilage, la couche interne du sac articulaire, la synovie, la capsule et les ligaments sont impliqués dans le processus pathologique.

La goutte

Les gens loin de la médecine croient que la goutte et l’arthrite sont un seul et même malaise. Voyons si c'est le cas.

Selon le code de la CIM, les troubles métaboliques appartiennent à la catégorie «Maladies de l'appareil locomoteur et du tissu conjonctif», classée dans la polyarthropathie inflammatoire.

Ainsi, il devient clair que la maladie de l'urate n'est qu'un type d'arthrite. Sa caractéristique est une violation du métabolisme de la purine, et non pas la défaite des articulations, bien que la maladie se manifeste précisément par les douleurs articulaires les plus fortes.

Auparavant, les hommes plus âgés, qui aiment boire et manger de bons plats, souffraient d'un trouble systémique. Ils avaient une articulation enflée et douloureuse du premier orteil - un lieu de prédilection pour l'accumulation d'urates (sels d'acide urique). Aujourd'hui, les symptômes de la goutte se sont estompés, les crises sont moins fréquentes et plus légères, mais la maladie touche de plus en plus plusieurs articulations et est de plus en plus difficile à traiter.

Arthrose

L'arthrose n'est pas une maladie inflammatoire, mais de type dégénératif-dystrophique. D'une autre manière, on appelle cela l'arthrose déformante (AOD). Il affecte plusieurs articulations en même temps, à l'exception de la variante post-traumatique.

Le DOA est le plus souvent affecté par des personnes qui s'exposent à l'effort physique le plus intense, par exemple des athlètes professionnels. Sujettes aux maladies dystrophiques et aux employés de bureau, passant beaucoup de temps dans un état sédentaire.

La maladie est basée sur des modifications dystrophiques dans les tissus cartilagineux, une détérioration de la production synoviale, une croissance osseuse (ostéophytes), une calcification des articulations et, par conséquent, une destruction des articulations. Par conséquent, l'arthrose est largement considérée comme une maladie des personnes âgées.

Comparez l'arthrite et la goutte

Comme d'autres formes d'arthrite, la goutte affecte les articulations. Mais si la maladie rhumatoïde forme des cônes et des nodules, déforme les zones symétriques et réduit la mobilité, la variante traumatique affecte une articulation particulière, puis le dépôt d'acide urique est observé sur un gros orteil et parfois sur la région du poignet.

L'analyse biochimique du sang aidera à révéler la goutte.

Afin de diagnostiquer correctement ces maux, en plus d'interroger le patient et de procéder à une inspection visuelle, recourir à des tests de laboratoire. Avec la goutte, un test sanguin biochimique supplémentaire est effectué pour déterminer le niveau d'acide urique.

Les causes

Le désordre métabolique est le plus souvent observé chez les hommes d'âge moyen, les femmes souffrant de maladie beaucoup moins fréquemment. La prédisposition au trouble du métabolisme des purines peut être héréditaire ou acquise, associée à l'obésité, à la présence de mauvaises habitudes, à l'abus de nourriture carnée.

Les autres causes de la goutte sont:

• utilisation à long terme de diurétiques;
• intervention chirurgicale;
• hémolyse;
• radiothérapie et chimiothérapie;
• la présence de maladies concomitantes.

Les responsables de l'apparition de l'arthrite sont les pathologies auto-immunes et infectieuses, la défaite du corps par les trichomonas, la chlamydia et d'autres IST. Le stress, la détresse émotionnelle et les chocs nerveux deviennent l’une des causes courantes de la maladie.

On remarque que le processus inflammatoire ne se limite pas aux articulations - la maladie affecte souvent le cœur, augmentant le risque de développer une crise cardiaque.

Les articulations souffrent lorsque de grandes quantités de plomb ou de sels d'aluminium pénètrent dans le corps, ce qui se produit lorsque l'on travaille dans une production dangereuse ou que certains médicaments sont illettrés.

Manifestations de la maladie

Les symptômes de la goutte et de l'arthrite sont similaires: les articulations des bras et des jambes deviennent enflammées et douloureuses, un épaississement sous-cutané se forme et la mobilité est perdue. Les deux maladies entraînent la déformation du tissu cartilagineux.

Cependant, malgré la similitude du tableau clinique, il faut distinguer la maladie. Un tableau comparatif aidera.

L'évolution de la maladie dans les deux cas est semblable à une vague - les périodes de rémission sont remplacées par une aggravation. L'hypothermie, la grippe, les maux de gorge et les ARVI aggravent le froid.

Traitement des pathologies articulaires

Les tactiques modernes de traitement des affections articulaires prévoient un traitement complet. Le traitement médicamenteux de la goutte consiste à soulager une crise aiguë et à éliminer les symptômes de la maladie elle-même.

Pour soulager la douleur et l'inflammation, le patient reçoit les médicaments suivants:

• AINS - Movalis, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren;
• glucocorticoïdes - prednisolone,
• colchicine (crocus d'automne);
• analgésiques - Paracétamol.

Tous les médicaments considérés ne sont pris qu'après les repas et pas plus de 7 jours. Protéger le tractus gastro-intestinal des effets négatifs des médicaments aidera à la décoction de graines de lin ou de lait.

Pour soulager la douleur liée à l’arthrite et à la goutte, utilisez des AINS.

Pour le traitement de la goutte directement prescrit Allopurinol. Prenez-le en l'absence de contre-indications et d'effets secondaires pendant plusieurs mois ou années.

Avec l'arthrite, l'utilisation de chondroprotecteurs pour empêcher la destruction du tissu cartilagineux ne suffit pas: Teraflex, Artra, Glucosamine + Chondroïtine.

Pendant la rémission, on utilise des onguents chauffants et anti-inflammatoires:

• Apizartron;
• Voltaren Emulgel;
• Le kétoprofène;
• Espol;
• Relief profond;
• Est long;
• Ortofen:
• Indométacine.

Les remèdes populaires constituent une aide précieuse dans le traitement des pathologies articulaires. Il est seulement important de consulter votre médecin avant le traitement et de choisir vous-même les recettes les plus efficaces et les plus sûres.

Alors, que propose la médecine alternative:

• bain avec de la camomille, des aiguilles de pin, du son et des solutions alcalines;
• lotion d'esprit;
• pommade à la térébenthine;
• baume bourgeon de bouleau ou compresse moutarde-sel avec de la paraffine.

Dans l'arthrite, il peut être utile de frotter la plaie avec de l'huile de sapin ou de mettre du plâtre à la moutarde.

Mode de vie

La bonne organisation de la vie du patient joue un rôle important dans le traitement de l'arthrite et de la goutte. Parfois, cela dépend davantage de l'observance du régime et de la charge correctement calculée que de la médication.

Considérons les principales dispositions relatives à l’organisation du mode patient.

Les deux maladies nécessitent une approche sérieuse et le respect de certaines règles; ne vous soignez donc pas. Diagnostiquer correctement la maladie et prescrire un traitement ne peut être fait que par un médecin.

Psychosomatiques de l'arthrite et de la goutte

Une méthode de diagnostic telle que la psychosomatique (psychanalyse) ne révèle pas seulement la cause de la maladie, elle dresse un portrait psychologique du patient.

Ainsi, la goutte se développe chez les personnes assoiffées de pouvoir qui n'ont pas trouvé le moyen de s'exprimer. Souvent, une telle personne semble calme et de bonne humeur, mais à des moments critiques, elle fait preuve d'un manque de flexibilité et même d'obstination.

L'arthrite survient souvent chez des personnes qui sont trop sévères envers elles-mêmes, qui souffrent de conflits internes et de l'incapacité d'exprimer leurs propres désirs ou de faire ce qu'elles veulent.

Le résultat est une insulte aux autres pour inattention et espoirs injustifiés, il y a un désir de se venger du monde ou d'une personne spécifique. Cependant, tous ces sentiments sont soigneusement cachés et peuvent éventuellement provoquer des névroses et des problèmes articulaires.

Comment distinguer l'arthrose de la goutte et d'autres maladies

Reconnaître l'arthrose n'est pas aussi difficile qu'il y paraît. Son premier symptôme est une douleur et des courbatures douloureuses, particulièrement ressenties par temps froid ou après un effort physique.

Quelle est la différence entre l'arthrose et la goutte? Dans le premier cas, il se produit une destruction progressive des articulations et dans le second cas, une inflammation des tissus cartilagineux. L'arthrose à des degrés divers, survient chez presque toutes les personnes après 60 ans. On peut parler de maladie des personnes âgées, caractérisée par une dégénérescence des tissus. Il affecte généralement les articulations du genou, des épaules et des hanches.

Prévention des maladies articulaires

Les mesures de prévention de la goutte comprennent le maintien d'un mode de vie sain, l'abandon des mauvaises habitudes, une activité physique modérée et un régime alimentaire limitant la consommation d'aliments gras, salés et fumés, ainsi que de produits riches en purines.

Les patients ayant un poids élevé sont invités à se débarrasser des kilos en trop, à surveiller le travail des reins et à prévenir l'apparition de la lithiase urinaire.

La prévention de l'arthrite implique de surveiller l'état général du corps, de prévenir l'hypothermie et la pénétration d'agents viraux dans les tissus de l'articulation, ainsi que de réhabiliter en temps voulu les foyers inflammatoires du corps.

Réponses aux questions

Comment déterminer l'arthrose ou la goutte a frappé les articulations des mains?

Étant donné que le dépôt initial d'urates n'est pas accompagné d'une douleur et d'un gonflement graves, la goutte se confond facilement avec l'arthrite. Au cours des premiers mois et même des années, la maladie de l’acide urique évolue sans atteinte spécifique. Par conséquent, le seul moyen de distinguer les maladies à un stade précoce est de faire un test sanguin.

Comment survient la goutte chez les femmes?

La version féminine de la maladie pose beaucoup moins de problèmes que la version masculine - attaques moins souvent aiguës, presque pas de tophus et un symptôme de «perforateur» dans les os.

En règle générale, la goutte féminine se manifeste par une douleur modérée au genou ou à la cheville et un gonflement important.

Quelles nouvelles méthodes de traitement de l'arthrite sont apparues?

L'une des réalisations les plus importantes de la rhumatologie est liée au développement d'un groupe fondamentalement nouveau de médicaments - agents biologiques dont le mécanisme d'action repose sur la suppression de la synthèse de cytokines pro-inflammatoires: l'interleukine-1 (IL-1) et les facteurs de nécrose tumorale alpha (TNF).

Actuellement, les agents biologiques suivants utilisent des agents pour traiter l'arthrite: Remicade, Etanercept et Anakinra (Keneret). Tous peuvent réduire l’activité du processus inflammatoire, ralentir la progression de la maladie et améliorer de manière significative la qualité de vie du patient.

Conclusion

N'essayez pas de distinguer indépendamment l'arthrite de la goutte. À un stade précoce de développement, les affections sont si similaires qu'elles ne peuvent être différenciées que par un test sanguin. Confiez le diagnostic et le choix du traitement à un spécialiste - cela accélérera considérablement la guérison.

En quoi la goutte est-elle différente de l'arthrite?

Qu'est-ce que l'arthrite goutteuse?

Contrairement à l'arthrite conventionnelle, le processus inflammatoire est déjà un symptôme de la progression de la maladie et du fait que les changements pathologiques sont devenus chroniques. Le traitement de l'arthrite goutteuse avec des médicaments entraîne l'élimination des symptômes.

Les causes des changements dans le métabolisme ne sont pas entièrement comprises, mais il existe des facteurs communs qui contribuent au développement rapide de changements pathologiques. À savoir:

• Prédisposition génétique. Selon un rapport statistique de l'OMS, le traitement de l'arthrite goutteuse est plus souvent prescrit aux hommes qu'aux femmes. La probabilité de développer une goutte augmente considérablement après 40 ans.

Il est admis de distinguer trois phases principales de la goutte. Chacun d'eux a ses propres symptômes.

1. La période de latence - manifestations radiographiques sont complètement absentes. Déterminer la pathologie est presque impossible. Des modifications des analyses de sang cliniques sont observées. La concentration en acide urique augmente légèrement.

Au stade latent de la maladie, l'inflammation et la douleur ne sont pas observées, il est donc possible de diagnostiquer la pathologie uniquement dans des cas isolés.

Le dépistage de l'arthrite goutteuse implique une prise de sang. La teneur en acide urique du patient dépassera largement la norme.

Causes de dommages articulaires

L'inflammation dans les articulations et les tissus environnants est causée par diverses causes: infection, perturbations immunitaires. Dans l'arthrite goutteuse, les changements sont causés par la formation de cristaux d'acide urique, dont le métabolisme a été perturbé. L'acide a un effet destructeur sur le cartilage hyalin, qui protège les os et assure des mouvements fluides.

La séquence du développement de la maladie se déroule en plusieurs étapes.

1. Échec du métabolisme de l'acide urique.
2. Tout d'abord, son contenu dans le sang est dépassé, puis des cristaux d'acide se déposent sur les tissus des articulations.
3. Ils endommagent et irritent les tissus lors du déplacement.
4. L'inflammation se développe. Cette inflammation s'appelle l'arthrite. C'est exactement ce qui différencie la maladie de la goutte de l'arthrite. Le premier est la cause, le second est l'effet.
5. L'inflammation a des conséquences immédiates et plus distantes: les tumeurs se développent près des articulations.

Dans 90% des cas, les articulations du gros orteil sont touchées en premier. Ensuite, la maladie affecte d'autres articulations.

C'est important! Faites attention! La malformation du gros orteil est souvent confondue avec la goutte, mais chez de nombreuses femmes, le défaut est causé par d'autres raisons, dont le principal est le port de chaussures inconfortables.

L’arthrite goutteuse est caractéristique des jeunes hommes en âge de travailler, à partir de 25 ans. Les femmes tombent malades 5 fois moins. À risque - hommes de plus de 40 à 50 ans, femmes après la ménopause, personnes en surpoids.

Qu'est-ce que tophi?

C'est une éducation caractéristique pour la goutte. Apparaître à la 3-6ème année de la maladie. Ce sont des tubercules denses ou des nœuds sous la peau, tandis que la palpation est dure, avec des arêtes vives. La peau sur eux est sombre. Le début de leur formation peut être jugé sur les taches blanchâtres de la peau.

Période latente

Les symptômes externes de la maladie sont absents. Il est possible de détecter le trouble uniquement par hyperuricémie: la teneur en acide urique dans le sang est augmentée.

Valeurs limites normales: pour les hommes - 420 µmol / l, pour les femmes - 360 µmol / l. La période de latence dure longtemps, jusqu'à ce qu'un facteur externe mène à une attaque.

Il peut s’agir de stress, de jeûne, de trop manger, de marcher longtemps ou au contraire de rester debout, d’infection, de traumatisme, de consommation excessive d’aliments contenant beaucoup de purines.

Période aiguë

Les crises arthritiques se caractérisent par une douleur aiguë nécessitant un retrait immédiat. L'articulation gonfle, rougit, ça fait mal de le toucher.

Sans intervention, la période aiguë passe de 3 à 7 jours. Les attaques peuvent être répétées une fois par semaine, par mois et par an.

Au début de la maladie, les crises sont rares, les patients se sentant complètement soulagés, oublient les symptômes qui les gênent et ne cherchent pas d'aide. Mais au fil du temps, les attaques deviennent plus fréquentes.

Période chronique

L'exacerbation est suivie d'une rémission qui dure de 1 semaine à 6-12 mois. Les symptômes de la période chronique sont lissés en fonction du stade de la maladie. Pendant cette période, des tophi se forment, la peau autour de l'articulation peut être rougie, l'articulation n'est pas aussi mobile, les tissus qui l'entourent sont enflammés.

C'est important! La maladie se développe généralement lentement. Tout d'abord, les petites articulations sont touchées: les orteils, puis les pieds. À mesure que la maladie progresse, d'autres personnes sont touchées: les mains du pouce et de l'index. Dans certains cas, toutes les articulations des membres peuvent être enflammées, quelle que soit leur taille: chevilles, poignets, genoux. Souffrent souvent de reins: néphrite, calculs.

Les symptômes et le traitement de l'arthrite goutteuse sont très similaires à ceux d'autres maladies des articulations. Il existe également des différences permettant de qualifier la goutte de maladie distincte et de lui attribuer le code 10 de la CIM.

Comment distinguer la goutte de l'arthrite

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Seul un spécialiste fera un diagnostic correct.

Beaucoup d'entre nous au moins une fois dans la vie, mais ont entendu un craquement spécifique dans les articulations. Les personnes qui ne connaissent rien en médecine affirment plus souvent que ce sont tous des «sels» (ne sachant ni d'où ils viennent ni à quoi ils conduisent) et vous ne devriez pas y prêter attention.

La goutte est une arthrite cristalline provoquée par le dépôt de cristaux d'urate de sodium dans les tissus mous, les membranes synoviales, le cartilage et la capsule articulaire. En effet, l’arthrite goutteuse se caractérise par la défaite des tissus mous, suivie du remodelage osseux.

La goutte se manifeste comme suit. Avec les premières attaques d'arthrite goutteuse, il n'y a pas encore de changements radiologiques dans l'articulation. Habituellement, seul l’œdème des tissus mous est découvert; l'ostéoporose ne se produit pas. Des modifications osseuses sont observées chez moins de 50% des patients atteints d'arthrite goutteuse confirmée. Ils apparaissent généralement pas plus tôt que dans 5 ans; C'est le signe d'une évolution chronique de la goutte.

L'articulation métatarsophalangienne est le plus souvent touchée. De plus, les mains, les chevilles, les genoux et les coudes peuvent être touchés.

Un symptôme clinique et radiologique caractéristique de l'arthrite goutteuse est la bursite bilatérale de l'ulna. Dans les tendons, les ligaments, les capsules articulaires et les poches synoviales, les tophi apparaissent sur le pavillon du pavillon, les paumes, la plante des pieds et le bout des doigts.

Parfois, ils ressemblent à des formations tumorales dans l'amylose (par exemple, hyaline). Les tophi périarticulaires peuvent appuyer contre l'os et provoquer une érosion.

La défaite du squelette axial n'est pas typique. La sacroiliite est rare; les changements avec elle sont les mêmes que dans les autres articulations: on observe des dommages asymétriques ou unilatéraux aux articulations sacro-iliaques avec la formation de gros kystes et d'érosions.

Les symptômes suivants sont caractéristiques des stades précoces de l’arthrite goutteuse.

• Densité osseuse normale.
• Gonflement des tissus mous sans modifications de l'articulation.
• Monoarthrite ou polyarthrite asymétrique.

Au fil du temps, d'autres changements apparaissent.

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La goutte, comme d’autres maladies qui touchent principalement les articulations, est une arthrite.

La maladie était considérée comme le lot de l'aristocratie et était rarement vue si longtemps chez les gens ordinaires que même maintenant, les patients, après avoir entendu le diagnostic présomptif, sont souvent surpris: «Goutte? Avec moi? D'où viendrait-il? Il semble qu'il n'y ait pas eu d'ancêtres des nobles? "

Cependant, de nos jours, comparé aux siècles précédents, le style de vie et la nutrition de la majorité de la population européenne, la goutte ou, selon la classification médicale, CIM10 - M10 ), est devenue une maladie courante chez les gens ordinaires.

Nous avons commencé à manger plus et bouger moins. De plus, nous ne mangeons pas exactement ce que nos grands-pères ont mangé.

La goutte est souvent rare chez les hommes âgés de 30 à 50 ans, les femmes en âge de procréer et, même après la ménopause, les hommes sont vingt fois moins souvent.

Goutte: signes chez les hommes et les femmes

La goutte est une maladie qui provoque l'accumulation de cristaux d'acide urique dans les tissus articulaires. Les représentants les plus fréquents de la maladie sont les hommes et les femmes âgés de plus de 40 ans. La principale cause de la goutte chez l'homme et la femme est un trouble métabolique.

Symptômes de la goutte chez les hommes

La maladie se développe non seulement dans les articulations des jambes, mais aussi dans les mains. Le plus souvent, la maladie se développe dans les articulations du coude, du carpe et de l'épaule chez l'homme. Chez les hommes, la maladie progresse rapidement par rapport aux femmes.

Caractériser la goutte chez l'homme est une douleur dans la région d'une certaine articulation. Après une courte période, une rougeur est observée dans la région de l'articulation touchée. La peau du patient gonfle légèrement. Lorsqu'ils examinent un médecin de sexe masculin, ils diagnostiquent très souvent les tophi, qui sont des nœuds sous-cutanés.

Chez les hommes, la maladie se présente sous la forme d'attaques. Pendant cette période, les représentants masculins se plaignent de sentiments tels qu'une douleur et un inconfort importants. Lorsque vous touchez la zone touchée, la douleur augmente.

Lors du diagnostic de la santé d'une personne souffrant de goutte sur les jambes, des dépôts d'urate sont observés dans les reins. Une manifestation importante de la maladie est qu’avec le traitement tardif de la pathologie, les articulations chez l’homme commencent à se déformer.

Goutte: signes chez les hommes et les femmes

La goutte est une maladie associée au dysfonctionnement des processus métaboliques, à la suite de laquelle le corps augmente le niveau d'acide urique et ses sels s'accumulent. Cela entraîne une déficience fonctionnelle des articulations et des reins.

Une des complications de la goutte est l'arthrose goutteuse qui, en médecine moderne, est non seulement étudiée à fond, mais a également appris à bien traiter. Cela vous permet de faire face avec succès à la maladie et de faire sa prévention, à l'avenir, à chaque étape, pour ne sentir que la facilité des mouvements.

La goutte, ou l'arthrite goutteuse, est une maladie dans laquelle un trouble métabolique survient dans le corps et des sels d'acide urique se déposent dans les articulations. C'est une maladie très désagréable, mais facilement traitable.

La goutte se produit relativement peu fréquemment. Bien que le mot "goutte" je dois entendre presque tous les jours. Par exemple, la plupart des grands-mères appellent l'arthrose du gros orteil «goutte». Habituellement, ils disent: «La goutte a grandi sur ma jambe».

En fait, la goutte, bien qu’elle affecte tous les mêmes gros orteils, le plus souvent le sort des hommes. Chez la femme, la goutte (réelle, vraie) se produit plusieurs fois moins souvent.

Auparavant, il y a environ 100 ans, la goutte était généralement considérée comme une maladie exclusivement masculine. Mais de nos jours, parce que les femmes ont commencé à mieux manger, mangent plus de viande et de saucisses, elles ont commencé à rencontrer la goutte plus souvent qu’il ya cent ans, par exemple.

En outre, la goutte chez les femmes a commencé à se produire plus souvent en raison de l'utilisation de certains médicaments, principalement des médicaments pour l'hypertension. Certains médicaments destinés à réduire l'hypertension artérielle lors d'une utilisation prolongée entraînent une augmentation de la concentration d'acide urique dans l'organisme.

Cependant, chez les hommes, la goutte se manifeste de manière beaucoup plus nette et agressive, car les hormones sexuelles mâles ont un effet important sur la concentration en acide urique.

Ci-dessous, je vous parlerai des symptômes, des signes et du traitement de la goutte, ainsi que du type de régime à suivre dans cette maladie.

La goutte "classique" appartient au groupe de l'arthrite. Il se développe chez les personnes qui ont une prédisposition héréditaire à la maladie. De plus, le patient potentiel peut même ne pas soupçonner son hérédité.

L'articulation du coude est formée de 3 os: l'ulna, le radial et l'huméral. Selon sa structure, il s’agit d’une articulation complexe des os, composée de 3 articulations simples - brachiorale, brachiale et maxiolaire. Cette articulation est protégée par une capsule contenant le fluide articulaire (synovial) et renforcée par l'appareil ligamentaire.

L'arthrite est le nom commun pour les maladies inflammatoires de l'articulation. Le plus souvent sous l'arthrite implique un processus inflammatoire aigu dans le cartilage articulaire et la capsule sans changements structurels bruts dans l'articulation.

Cette arthrite se distingue de l'arthrose - une lésion dégénérative-dystrophique chronique de l'articulation avec ses modifications anatomiques. L'arthrite peut toucher presque toutes les articulations, y compris le coude.

Les principaux facteurs étiologiques conduisant à l'arthrite du coude

• Les maladies systémiques du tissu conjonctif - rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé et d’autres maladies, combinées dans un groupe dit de collagénose.
• Troubles métaboliques - goutte, diabète
• Sepsis
• Infections des voies respiratoires, maladies du système digestif et génito-urinaire, conduisant à une arthrite réactive
• Blessures au coude - fractures, luxations, ruptures des tendons
• Tuberculose et syphilis
• Tumeurs malignes
• Étiologie peu claire (arthrite idiopathique).

Avec la défaite de l'articulation du coude, des manifestations locales et générales sont notées. Les symptômes locaux de l'arthrite du coude sont universels et comprennent:

• Douleur articulaire
• Gonflement des tissus mous dans la région articulaire
• Rougeur de la peau dans la projection de l'articulation
• Augmentation de la température locale (la peau au-dessus du joint est plus chaude que dans les zones voisines)
• Amplitude de mouvement réduite dans l'articulation.

Le symptôme principal est la douleur au coude. La nature de la douleur et son intensité dépendent de la cause de l'arthrite. Dans les douleurs rhumatismales pointues, mouvement intense et effrayant. Avec l'arthrite goutteuse, au contraire, c'est sourd, douloureux. Douleur, rougeur et gonflement dus à l'accumulation de liquide articulaire en excès dans la capsule articulaire, inflammation du cartilage articulaire.

En plus des symptômes locaux, il existe également des signes généraux d'arthrite du coude. En règle générale, il s'agit d'une faiblesse générale et d'un malaise, d'une fièvre (fièvre), de maux de tête, de nausées et de vomissements. Manifestations possibles et spécifiques. Par exemple, avec la tuberculose, il s’agit d’une hémoptysie, d’une sepsie - présence de foyers purulents dans d’autres régions, de tumeurs - d’un épuisement général.

Diagnostics

Le diagnostic de l'arthrite ulnaire comprend l'examen, l'interrogatoire d'un patient et la réalisation de méthodes de diagnostic spéciales. Le plus souvent, le diagnostic peut être posé sur la base d'un tableau clinique caractéristique avec la présence des symptômes ci-dessus.

Pour déterminer le degré d'inflammation, des tests sanguins cliniques et des tests de laboratoire spécifiques sont effectués. La radiographie de l'articulation du coude est obligatoire.

La ponction de la membrane synoviale de l'articulation du coude est réalisée à des fins médicales et diagnostiques. L'aspect du fluide éliminé est évalué, puis il est semé sur un support nutritif.

Outre la radiographie, vous pouvez recourir à des méthodes plus "avancées" - imagerie par ordinateur et par résonance magnétique. Avec l'arthrite réactive, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie sous-jacente.

Le traitement de l'arthrite du coude implique:

• Traitement médicamenteux
• Physiothérapie
• Massage et kinésithérapie
• Traitement chirurgical.

L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) élimine la douleur et l'inflammation des articulations. Ces outils sont utilisés sous forme de comprimés (acide acétylsalicylique bien connu) et en association d'injections et de pommades.

Un exemple typique est le diclofénac sous forme de comprimés, d’injections et sous forme de gel de Diclac. Également utilisé nimesil, piroxicam, indométhacine.

Pratiquement tous les médicaments de ce groupe ont un effet négatif sur le travail du tractus gastro-intestinal et sur la fonction du foie.

Les signes de rhumatisme aigu de l'articulation chez un patient indiquent qu'il va bientôt développer une lésion des valves cardiaques et que l'intensité des modifications inflammatoires des surfaces articulaires disparaîtra d'elle-même.

Comment les articulations sont affectées dans les rhumatismes

Symptômes de la goutte

Tout processus pathologique dans le corps se déroule selon un scénario spécifique, ce qui permet aux médecins, combinés à des procédures de diagnostic supplémentaires, de distinguer différentes maladies et de prescrire un traitement approprié.

Les premières crises d'arthrite goutteuse sont presque toujours à court terme. L'attaque commence habituellement soudainement, le plus souvent la nuit. Dans la plupart des cas, l'articulation du gros orteil est enflammée (parfois un, parfois les deux). Moins fréquemment, les pouces, les genoux, les chevilles, les coudes, les tendons du talon et très rarement - les articulations du poignet sont enflammées.

La douleur est telle que, selon les récits de mes patientes, je veux littéralement "grimper sur le mur". L'articulation touchée gonfle, devient rouge, la peau au-dessus devient rouge vif ou violet et devient chaude au toucher. Même un léger contact de l'articulation enflammée ou le moindre mouvement de celle-ci provoque une douleur insupportable. 3-4 jours, le patient souffre, quand l'attaque passe, comme si de rien n'était.

Cependant, après un certain temps, la douleur se répète aussi soudainement. De plus, si au début de la maladie, les intervalles entre les attaques sont assez longs, de un à huit mois, et que les attaques elles-mêmes sont courtes, alors, avec le temps, tout change. Les attaques s'allongent et les intervalles entre elles sont plus courts.

Les symptômes de la maladie se divisent en trois étapes:

1. Au stade latent, il n'y a aucun signe de la maladie, il est possible d'identifier par hypertrication sanguine l'hyperuricémie.
2. Dans la deuxième phase de la maladie, des attaques graves et douloureuses apparaissent.
3. Période chronique est caractérisée par une longue période de rémission. Souvent, un traitement retardé provoque une arthrite réactionnelle.

L'arthrite et la goutte sont appelées processus inflammatoires dans les articulations d'une personne associés à des processus métaboliques. La goutte est un type d'arthrite. La polyarthrite rhumatoïde est également causée par un trouble métabolique. Dans le test sanguin, il s'agit d'un facteur rhumatismal positif.

L'acide urique s'accumule dans la cavité articulaire.

Avec un métabolisme corporel normal, l'acide urique se dissout et est excrété dans les urines. En cas de violation - il se forme des cristaux qui se déposent autour de l'articulation et interfèrent avec la mobilité de l'articulation, provoquant une douleur.

Lorsque les purines sont détruites, de l'acide urique se forme. Les purines sont riches en saumon, sardines, foie, etc.

La première attaque commence toujours soudainement, souvent la nuit, toujours avec le gros orteil du pied gauche. L'articulation se gonfle à la base, devient chaude au toucher, extrêmement douloureuse - à tel point que les personnes sont couchées ou assises dans la même position, craignant de bouger les jambes. La température globale peut augmenter légèrement.

L'attaque peut durer plusieurs jours et perturber gravement l'état général du patient en raison de douleurs, d'un sommeil perturbé ou impossible, d'une perte d'appétit, d'une irritabilité et d'une humeur déprimée.

Ces attaques peuvent être répétées pendant longtemps, ce qui réduit considérablement la qualité de la vie. Avec une évolution chronique prolongée de la maladie, les sels d'acide urique s'accumulent dans le corps, formant ainsi des «nœuds goutteux» dans les mains, dans les lobes des oreilles et parfois dans les coudes.

Ils sont aussi appelés "tophi". Parfois, une substance caillée blanc grisâtre constituée de sels d'acide urique est libérée par ces nœuds.

Pour prévenir la récurrence des attaques de goutte, vous devez suivre un régime, porter des chaussures souples et confortables, protéger vos pieds du refroidissement excessif. En cas d'obésité, il est souhaitable de perdre du poids. L’acceptation de l’alcool, en particulier du vin rouge, et de la viande grasse épicée provoque souvent une attaque.

Parmi les médicaments utilisés pour prévenir l’allopurinol, l’alopron, la colchicine et les médicaments qui aident à mieux éliminer les sels de l’acide urique de l’organisme.

Diagnostic de la goutte

La principale méthode de confirmation de l’arthrite goutteuse est la prise de liquide synovial de l’articulation et son analyse. Le matériau ne prend pas nécessairement des articulations endommagées, aucune autre, sans signes d'inflammation. Une augmentation de la teneur en sodium de l'urate est possible à n'importe quelle période et indique clairement la maladie.

Un test sanguin qui peut confirmer l'hyperuricémie n'est pas une confirmation directe de la goutte, il ne s'agit que d'une perturbation de l'échange de purines. Chez certains patients au cours de la période de crise de goutte, le taux de purines dans le sang ne dépasse pas la norme.

En supposant que le patient souffre d'arthrite goutteuse (et dans les cas classiques, c'est assez facile), un rhumatologue ou un arthrologue compétent le dirigera vers une radiographie des mains et des pieds, ainsi qu'un test sanguin biochimique.

La détermination du stade de la maladie survient après le diagnostic complet du patient L’une des procédures importantes est l’analyse du liquide synovial, qui est retiré d’une grande articulation.

Une teneur excessive en acide, des processus inflammatoires peu fréquents dans la région de l'articulation de la jambe ne constitue pas une preuve complète de la maladie. Les symptômes indiquent des désordres dans le corps, conduisant à l'apparition d'une inflammation dans les articulations.

Si la maladie dure longtemps, il est judicieux de subir un examen radiographique des articulations. Dans les images, vous pouvez examiner en détail les modifications du cartilage, des formations purulentes et d’autres défauts. Après le médecin compare les tests, prescrit un traitement.

Traitement de la maladie

Les remèdes populaires sont utilisés en complément du traitement médical.

Radis noir

Il est utilisé en interne pour la normalisation du métabolisme de la purine et en externe sous forme de compresses anti-inflammatoires.

1. Le radis dans la peau est plongé dans une solution de savon, conservé pendant une demi-heure, lavé à fond, frotté sur une râpe fine. Presser le jus. Est ingéré 30 g 3 fois par jour.
2. Le gruau de radis se répand sur de la gaze et s’applique au corps dans les endroits où se trouvent la douleur et l’inflammation.

Camomille

L'herbe adoucit, détend, soulage la douleur, soulage l'inflammation. Préparez le napar à partir de 100 g de fleurs prélevées dans 10 litres d’eau.

Ajoutez 200 g de sel. Faites des bains pour les mains et les pieds affectés par la goutte.

Pour réchauffer les compresses, vous pouvez prendre un mélange de fleurs de camomille et de sureau noir. Le mélange est versé avec de l'eau bouillante, légèrement réchauffé, filtré, étalé sur du coton, appliqué sur le point sensible.

Cônes de sapin

Les cônes de sapin vert versent de l'eau chaude (1,5 tasse par pc), insistez 7 à 8 heures. Buvez un demi-verre de la perfusion obtenue une demi-heure avant les repas. Le cours se poursuit jusqu'au rétablissement complet.

Feuille de laurier

Les feuilles de laurier sont versées avec de l'eau (1,5 tasse par 5 g), faites bouillir à feu moyen pendant 5 minutes. Laisser infuser pendant 3 heures, filtrer. Boire 1,5 tasse par jour, en coupant en petites portions. Boire la décoction pendant au moins 3 semaines consécutives.

D'autres façons

Le traitement des maladies doit nécessairement être complet. Un traitement médicamenteux est prescrit pour réduire les symptômes et soulager l'inflammation liée à l'arthrite.

Pour se débarrasser de la douleur, AINS prescrits. La thérapie physique sera utile dans les étapes initiales.

Un rhumatologue choisit un traitement individuel de physiothérapie et un massage pour chaque patient. En cas de négligence de la maladie, une intervention chirurgicale est effectuée - remplacement de l'articulation par une prothèse.

Le traitement de la goutte repose sur un régime alimentaire équilibré et un apport constant de médicaments destinés à éliminer l'acide urique de l'organisme et à normaliser le métabolisme. Complètement guéri de la goutte est difficile.

Le régime alimentaire doit être conçu de manière à ne pas augmenter le niveau d'acide urique dans le corps et à ne pas provoquer une nouvelle attaque. Physiothérapie et médecine alternative - l'acupuncture aide à soulager la maladie.

Effet efficace a des remèdes populaires de thérapie.

La base de toutes les procédures de diagnostic de l'arthrose goutteuse est la détection des sels d'acide urique dans le liquide synovial prélevé dans la région de l'articulation touchée. Il est également permis de mener une étude sur les liquides prélevés dans les grosses articulations non affectées par le processus pathologique. Dans certains cas, le contenu du tophus peut également servir d’outil de diagnostic.

Il est à noter qu'une augmentation de la teneur en acide urique, associée à un processus inflammatoire périodique qui capture la région articulaire du gros orteil, n'est pas toujours un signe d'arthrose goutteuse ni de goutte. Cela prouve seulement que le métabolisme des purines (hyperuricémie) est perturbé.

Le traitement de l'arthrose arthritique goutteuse est effectué au moyen d'innovations de la médecine moderne et de méthodes éprouvées au fil des ans, qui nous permettent de faire face à la maladie. Mais la toute première étape est un régime alimentaire approprié et un régime équilibré.

Ne consommez pas de produits carnés, de foie et de rognons, de saucisses et de gelées, de poisson gras et de viandes fumées, abusez de l’alcool et mangez beaucoup de chocolat.

Le traitement médicamenteux de l’arthrite goutteuse aiguë concerne trois domaines principaux. Un pronostic favorable de la thérapie dépend de l'efficacité de chacun d'eux.

1. Le soulagement de l'inflammation est réalisé en utilisant un traitement médicamenteux standard, la prescription de médicaments AINS: injections, comprimés, pommades. Avec l'aide de médicaments, il est possible de soulager l'inflammation en une semaine.

Une plus grande efficacité est obtenue avec le traitement à la colchicine. La colchicine est un remède efficace contre la goutte et permet d’arrêter le processus inflammatoire et d’enlever la tumeur après 2-3 jours.

Les anticorps monoclonaux sont également utilisés avec succès pour soulager l'inflammation. Les anticorps affectent sélectivement les cellules. Il s’agit d’un type de thérapie relativement nouveau, dont le seul inconvénient est son coût élevé.

La compresse peut considérablement soulager la douleur, mais elle a un effet temporaire.

Selon les indications et les analyses cliniques, on peut prescrire des urikodépresseurs (allopurinol), des médicaments uricosuriques (probénécide, etc.) et des agents uricolytiques (urikozyme). En même temps, la physiothérapie est montrée, ainsi qu'une nutrition adéquate.

En plus d'éliminer l'acide urique et de limiter sa production par l'organisme, les médicaments aident à soulager la douleur, même dans les cas d'arthrite goutteuse chronique.

Quel est dangereux arthrite goutteuse

Bien que la goutte soit principalement connue pour ses douleurs douloureuses et que l'on observe des changements déformants au stade chronique de la maladie, cette pathologie n'est pas dangereuse.

• Violation des organes internes. Un grand nombre de produits d'acide urique affecte les reins et le foie. Le patient développe une insuffisance rénale chronique. Le soulagement de l'arthrite goutteuse aiguë à l'aide de médicaments nuit également au travail des organes internes.

Remèdes populaires contre la goutte

Que simplement pas traité la goutte dans le passé. Il existe toujours une ordonnance selon laquelle, afin de réduire les souffrances du patient, il lui était nécessaire d'appliquer le cœur encore chaud des oiseaux sur la zone endommagée.

Comment déterminer l'arthrite ou la goutte, quelles sont les différences

Différence L'arthrite de la goutte est un facteur qui provoque une inflammation.

• Dans le cas de la goutte, c'est uniquement la présence d'un grand nombre de cristaux d'acide urique à la surface des articulations.

Bien que dans les deux cas nous parlions d'inflammation, l'étiologie de la maladie présente des différences significatives, comme le montrent clairement les tests sanguins cliniques.

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Après avoir diagnostiqué le patient, je dis habituellement sans ironie: "Félicitations, vous avez la goutte." Je ne suis vraiment pas ironique, à cause de tous les diagnostics possibles, c’est l’un des plus favorables. La goutte est très facile à traiter et ne présente pas beaucoup de difficulté pour un spécialiste compétent.

Bien qu’ici, comme c’est souvent le cas, il ne se passe pas une mouche dans la pommade. Oui, la goutte est très bien traitée, mais de nombreux patients atteints de goutte ne veulent pas accepter les conditions nécessaires au rétablissement, car il s'agit du rejet des aliments (et de l'alcool) à l'origine du désordre métabolique.

Et quand je dis aux patients que pour se débarrasser de la maladie, ils doivent renoncer à leurs aliments et à leur alcool préférés, ils ne veulent souvent pas de moi.

Par conséquent, chaque fois que je dois expliquer patiemment que, sans régime alimentaire, on ne peut parler de récupération - peu importe la «fraîcheur» des médicaments utilisés. Une autre chose est que dans de nombreux cas, un régime est une mesure temporaire et que, dans certaines conditions, après un an ou deux, des restrictions strictes peuvent être levées.

La version classique, mais obsolète du régime pour la goutte ici

Mis à jour et corrigé par Dr. Evdokimenko pour la goutte ici

Le traitement médicamenteux de l’arthrite goutteuse comprend deux éléments: le traitement d’une crise aiguë et le traitement de la goutte elle-même.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (voltaren, ibuprofen, movalis, nimulid, etc.) ou un médicament anti-goutte à action rapide - la colchicine - sont utilisés avec succès pour soulager les crises de goutte aiguë. Localement sur l'articulation douloureuse, vous pouvez mettre une compresse de vodka.

Les préparatifs en vue du soulagement d’une crise aiguë utilisent un court cycle de trois à sept jours. Et pour le traitement de la goutte, en l’absence de contre-indications, utilisez pendant plusieurs mois ou années un médicament qui réduit la formation d’acide urique dans le corps - le purinol, également appelé allopurinol.

Les régimes et l'utilisation de purinol (allopurinol) conduisent à la normalisation de l'état des patients au cours du premier mois de traitement. Bien que la première semaine, dans le contexte du traitement par le purinol ou l’allopurinol, une exacerbation de la maladie puisse même se produire. Mais alors les attaques deviennent plus faibles et se produisent de moins en moins, et finissent par s'arrêter complètement.

Et après environ un an, avec le bon état de ma paroisse, je permets une certaine indulgence à son régime. Je demande au patient s'il souhaite annuler - un régime ou un médicament, car nous pouvons alors nous limiter à quelque chose. Si le patient est déjà habitué au régime, il est inutile de le rompre. Dans ce cas, il est préférable de réduire la dose de médicament ou de l’annuler complètement.

Si le patient a des difficultés à tolérer les restrictions alimentaires, vous pouvez abandonner le régime, tout en continuant de prendre des médicaments. Cependant, il faudra utiliser le médicament pendant plusieurs années - ce qui n'est en général pas terrible, car le purinol (allopurinol) provoque rarement des effets indésirables et est généralement bien toléré par les patients.

Article Dr. Evdokimenko © pour le livre "Arthritis", publié en 2004.

Edité en 2011

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excitation, attaques de panique et hypertension artérielle.

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Tout processus d'inflammation qui affecte la structure d'une articulation est appelé un terme général - arthrite. Cette pathologie peut apparaître pour diverses raisons. En conséquence, les méthodes de traitement détermineront l'étiologie de cette maladie.

Pour les maladies infectieuses, l'utilisation d'antibiotiques est considérée comme obligatoire; la goutte nécessite l'utilisation de médicaments réduisant le taux d'acide urique dans le sang.

• Qu'est-ce que l'arthrite?
  • Classification de l'arthrite sur les doigts
  • Diagnostic d'arthrite aux doigts
• Comment traiter l'inflammation des doigts?
  • Arthrite premiers secours
  • Comment traiter les méthodes traditionnelles de l'arthrite?

Le traitement de l'arthrite des articulations des doigts présentant des symptômes rhumatoïdes ne sera efficace qu'en cas d'utilisation d'immunosuppresseurs. Pour cette raison, avant de prescrire un traitement, un rhumatologue doit identifier la pathogenèse de l'origine de la maladie. Guérir complètement l'arthrite sur les doigts, vous ne pouvez faire face à la cause de l'apparition d'une inflammation.

Qu'est-ce que l'arthrite?

L'arthrite sur les doigts est une pathologie inflammatoire du tissu périarticulaire ou articulaire. Sous l'influence de l'inflammation, le tissu cartilagineux de l'articulation s'effondre progressivement, devient souple et s'amincit. Dans ce cas, la cause de l'arthrite est complètement différente, des troubles de l'immunité au rhume.

Pour diagnostiquer une maladie, il faut non seulement identifier la pathologie et le niveau de destruction des tissus articulaires, mais aussi définir un tableau clinique clair. Le rhumatologue doit d'abord déterminer quelle est exactement la cause du processus inflammatoire.

• Infection - L'inflammation se manifeste à l'arrière-plan d'une maladie infectieuse. Il est presque impossible de guérir l'arthrite infectieuse des articulations des doigts avec l'aide de médicaments traditionnels. En même temps, au cours du développement de l’infection, d’autres complications peuvent apparaître: sepsie, gangrène, etc. De tous les médicaments, les antibiotiques sont prescrits en premier. Un traitement standard peut durer de 2 à 4 semaines et dépend du type d’infection et de la gravité du cas particulier. Il n'y a pas d'autre moyen de traiter l'inflammation, à l'exception des antibiotiques.
• Blessures - L'arthrite post-traumatique est une maladie assez courante. Il peut apparaître après des fractures, des entorses, des luxations, des ecchymoses. Souvent, l'inflammation commence en raison d'un stress excessif ou irrégulier sur l'articulation, d'une hypothermie. Après une fracture du doigt, la maladie apparaît comme une lésion du tissu osseux ou musculaire.
• Dysfonctionnements des systèmes métabolique et immunitaire. Cette catégorie comprend la goutte, la polyarthrite allergique et rhumatoïde. Ces derniers sont les moyens les plus difficiles de traitement conservateur. La polyarthrite rhumatoïde des doigts est due à des anomalies du système immunitaire, lorsque les cellules attaquent et rejettent les tissus situés dans le cartilage de l'articulation, en la percevant comme un corps étranger. La polyarthrite rhumatoïde sur les doigts est presque impossible à guérir, une personne se voit prescrire un traitement médicamenteux à vie qui ralentit le développement de la pathologie. Pendant la goutte, des processus métaboliques anormaux se produisent, entraînant une accumulation importante d'acide urique dans le sang.

Un traitement approprié de la maladie dans la première étape permet généralement d'obtenir une rémission complète. Une perspective positive dépendra de la détermination avec compétence des facteurs qui ont provoqué l'inflammation.

L'arthrose goutteuse apporte un inconfort constant, notamment des attaques douloureuses lors de l'exacerbation. La médecine ne pourrait pas améliorer la méthode d’élimination des symptômes douloureux.

Il vaut mieux ne pas se soigner soi-même, seul le médecin établira un diagnostic fiable pour le patient et déterminera à quel stade de la maladie évolue la maladie.

Quel que soit le stade de développement de la maladie, l'homéopathie est utilisée dans le traitement de l'arthrose afin d'améliorer la santé du patient. Considérés comme des médicaments irremplaçables réduisant l'inflammation et la douleur. Les médecins recommandent des compresses, des lotions et des procédures physiologiques.

Pour se débarrasser des manifestations de la maladie, il est important de respecter le bon régime alimentaire, de respecter le traitement prescrit par le médecin.

Parmi les maladies les plus répandues, l'arthrite et l'arthrose sont à la mode.

Souvent, ces deux concepts sont confondus en raison de la similitude des termes et de la même pathologie articulaire, mais il s’agit de maladies complètement différentes.

Pour comprendre la différence entre l'arthrite et l'arthrite et comment les traiter, il est nécessaire d'examiner de plus près leurs symptômes et leurs caractéristiques.

Signes d'arthrose

Cette maladie est aussi appelée arthrose déformante, une maladie dégénérative chronique qui se produit par vagues. La principale caractéristique est que les tissus cartilagineux des articulations sont affectés.

Avec l’âge, le corps humain diminue l’apport de sang et de nutriments dans les tissus osseux, ce qui provoque le développement d’une arthrose des articulations des mains, des bras et des jambes. Contrairement à l'arthrite, ce type de maladie est considéré comme irréversible.

1. Comme le diagnostic le montre, avec la défaite des articulations, les cartilages ne supportent pas les charges qui leur sont imposées, ce qui entraîne la destruction des tissus cartilagineux plus rapidement que nécessaire. Les couches cartilagineuses entre les os, qui assurent le glissement normal de la surface articulaire, ne font pas non plus face à leurs fonctions, elles commencent à s’effondrer. Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense pendant le mouvement.
2. Cette maladie, sous une forme ou une autre, est retrouvée chez toutes les personnes de plus de 60 ans, sans distinction de sexe. Ainsi, l'arthrose de la hanche, du genou, de l'épaule et d'autres articulations peut être appelée maladie liée à l'âge, au cours de laquelle les tissus cartilagineux sont activement détruits. Dans ce cas, une articulation est généralement atteinte, le plus souvent volumineuse, à traiter.

Signes d'arthrite

Avec cette maladie des mains, des bras, des jambes, le diagnostic révèle un processus inflammatoire dans une ou plusieurs articulations. Les principales différences entre l'arthrite et l'arthrose résident dans le fait que dans le premier cas, on détecte une inflammation de la hanche, du genou, de l'épaule et de l'articulation touchée.

1. La maladie s'accompagne d'un gonflement des articulations, d'une rougeur de la peau, d'une augmentation de la température corporelle générale et locale et d'une diminution de l'activité motrice. La cause de l'arthrite peut être n'importe quel facteur: réaction allergique, maladies infectieuses, troubles métaboliques, troubles du système nerveux et blessures.
2. L'inflammation peut se propager à une articulation ou à une zone plus vaste. Le plus souvent, le patient ressent la douleur d'une nature volatile, il saute d'une articulation à une autre. En même temps, la surface de la hanche, du genou, de l'épaule et des autres articulations n'est pas perturbée.
3. L'arthrite peut être diagnostiquée chez les personnes de tout âge, mais elle est particulièrement fréquente chez les femmes âgées de 35 à 50 ans. Selon les statistiques, une personne sur cinq souffre de cette maladie.

En d'autres termes, l'arthrose se manifeste par la destruction des tissus cartilagineux et l'arthrite s'accompagne d'un processus inflammatoire. Ce sont ces symptômes de l'arthrite et de l'arthrose qui sont les principaux critères qui distinguent le traitement par lequel les remèdes populaires seront effectués.

Il existe également d'autres différences entre ces maladies qu'il convient de définir.

Cause de la maladie: la différence entre les maladies

L'arthrose est primaire et secondaire.

La forme primaire de la maladie se développe, en règle générale, sans raison apparente. La maladie se fait sentir à un âge plus avancé et affecte généralement la surface de l'épaule, de la hanche, du genou, c'est-à-dire des articulations symétriques.

La forme secondaire d'arthrose apparaît souvent après une maladie grave. En outre, la maladie peut se développer en présence d'une prédisposition génétique.

Les troubles brachiaux, de la hanche, du genou et d’autres troubles articulaires se manifestent sous forme de poids excessif, d’exercices physiques intenses, de lésions articulaires antérieures, de maladies endocrinologiques.

Le processus inflammatoire dans l'arthrite peut apparaître pour diverses raisons. Cette maladie peut aussi être primaire et secondaire.

• La forme primaire est détectée dans la polyarthrite rhumatoïde, la spondylose, la maladie de Still, la goutte, la pseudogoutte, la polyarthrite rhumatoïde pédiatrique, ainsi que dans la fosse septique, causée par toutes sortes de micro-organismes.
• La forme secondaire d'arthrite se développe également dans le contexte d'autres maladies. Ceux-ci incluent le rhumatisme psoriasique, le lupus érythémateux systémique, l’arthropathie réactive, la borréliose, l’hémochromatose, etc.

Dommages articulaires

Après avoir passé avec succès une analyse objective du sang, de l’urine, des rayons X et un diagnostic "d’arthrite goutteuse", il est urgent de commencer le traitement. Il inclura un traitement médicamenteux pour supprimer les symptômes de la maladie, une thérapie physique pour influer sur les causes de la goutte, ainsi que des compresses, des bains médicaux, un contrôle de l'alimentation et une nutrition appropriée.

Très probablement, vous devrez d'abord vous débarrasser des maladies infectieuses qui provoquent la maladie et normaliser les reins, le système d'échange.

Lors de l'élaboration d'un régime alimentaire contre la goutte, il convient de mettre l'accent sur la réduction des aliments protéiques. L'urate d'acide urique est un produit du métabolisme des protéines. Par conséquent, votre régime alimentaire devrait comporter moins de poisson gras, de viande, de légumineuses.

À partir de médicaments, les médecins prescrivent des analgésiques pour le soulagement de la douleur et des AINS. Leur introduction dans le corps est possible aussi bien par des injections que par des crèmes, des onguents, des gels, des comprimés.

Les meilleurs résultats sont obtenus par le traitement de la physiothérapie de la goutte par l'arthrite (phonophorèse, laser, onde de choc, magnétique). Il améliore également l’effet de guérison des médicaments en réduisant leurs effets secondaires.

Ce serait bien si vous souffrez d'arthrite goutteuse de visiter les sanatoriums où il y a des bains thérapeutiques. Ils combattent avec succès les symptômes de la goutte et leurs causes.

En l'absence d'une telle opportunité à la maison, vous pouvez vous faire un bain médicinal. Par exemple, prenez 100 grammes de camomille pharmaceutique, versez deux litres d’eau, laissez bouillir pendant 10 minutes.

Filtrer et verser 200 grammes de sel comestible. Versez la décoction obtenue dans le bain.

Prendre un bain chaud. Au lieu d'un bain commun, vous pouvez utiliser de petits bains, par exemple pour les mains ou les coudes.

Au lieu de la camomille, les feuilles de cassis peuvent être utilisées selon le même principe, vous aurez besoin d'environ 400 grammes de feuilles broyées ou de 200 grammes de feuilles d'airelles. Le choix vous appartient et les résultats du traitement de l’arthrite de goutte, veuillez exprimer vos commentaires.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune systémique du tissu conjonctif caractérisée par une lésion primaire des petites articulations. Il se manifeste sous la forme de polyarthrite érosive-destructive.

Le dépistage précoce de cette maladie est très important, car seule la maladie peut être traitée rapidement. Sinon, les complications peuvent se développer assez rapidement.

Comment les médecins distinguent la PR d'autres maladies

Chacune de ces maladies présente des similitudes avec la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, avec une approche sérieuse, poser le bon diagnostic ne cause pas beaucoup de difficultés.

La goutte n'est pas moins commune que d'autres types d'arthrite. Cela peut être décrit comme un processus conduisant au dépôt de sels d'acide urique dans différentes parties du corps - os, articulations, tendons, etc. La cause la plus fréquente d'arthrite goutteuse est un trouble métabolique.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde: quels médicaments et thérapies non médicamenteuses aident-ils avec cette maladie?

Le traitement de l'arthrite goutteuse est effectué selon des méthodes éprouvées, que l'on peut déjà appeler classiques. Lorsqu'elles sont disciplinées conformément aux instructions du médecin, elles sont efficaces: vous pouvez complètement guérir le patient, en le sauvant des attaques. La procédure de traitement comporte deux étapes principales:

• élimination de l'inflammation aiguë;
• thérapie de soutien visant à prévenir les rechutes.

Médicaments

Un arsenal moderne de soulagement des symptômes est considérable.

1. Les AINS sont utilisés pour soulager une crise aiguë: analgine, baralgin, ibuprofène, diclofénac, ibukline, paracétamol, nimésulide, kétoprofène, méloxicam, movalis, célécoxib. Il est pris par voie orale, la douleur disparaît dans 2-6 heures. Peut-être le retrait du cours de la douleur - 2-4 jours. Ne pas dépasser la dose quotidienne! Si les symptômes ne disparaissent pas, assurez-vous de consulter un médecin.
2. Corticostéroïdes - préparations hormonales. Soulage rapidement la douleur, mais entraîne de nombreux effets secondaires. Ils ne sont traités que dans des cas extrêmes, il est préférable de les utiliser sous forme d'injections à l'hôpital.
3. Colchicine - conçu pour prévenir les crises de goutte, ou leur soulagement. Pour le traitement des rechutes, prenez un régime décroissant, réduisant chaque jour le nombre de pilules.
4. Les remèdes externes: Fastum-gel, Voltare emulgel, dimexide, Deep-relif, Dolobene, pommade de Vichnevski, finallohon, crème Fulfleks.
5. Allopurinol - urostatique, viole la synthèse de l'acide urique. Nommé à des patients dont l'hyperuricémie ne se prête pas à la normalisation du régime alimentaire. Analogue - zilorak.
6. Urikozim. Détruit les cristaux d'acide urique déjà formés dans le corps.
7. Probénécide - élimine l'excès de cristaux d'acide urique du corps. Analogues: Anturan, Etebenecid.

Les médicaments sont sélectionnés individuellement, particulièrement bien adaptés aux rendez-vous des patients présentant une pathologie rénale - des médicaments tels que l'uricosime ne leur conviennent pas.

L'arthrite goutteuse peut avoir différents symptômes. Le traitement nécessite de la discipline, les interruptions entraînent des exacerbations et retardent le résultat. Dans un cas favorable, avec la bonne exécution des rendez-vous médicaux, une amélioration notable se produit au cours du premier mois de traitement. De plus, le niveau d'acide urique dans le sang est mesuré régulièrement - les types et les dosages de médicaments en dépendent.

C'est important! Guérir l'arthrite goutteuse complètement impossible, c'est pour la vie, mais vous pouvez obtenir une absence complète d'exacerbations. La vie d'une telle personne ne différera pas de la vie complètement saine.