L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Dans le corps humain, l'articulation de la hanche (SCT) est la plus puissante, car elle supporte la charge la plus longue et la plus durable. Sa tâche est non seulement de maintenir le poids de la majeure partie du corps humain, mais également de permettre le mouvement, le maintien de l'équilibre. C’est pourquoi même des problèmes mineurs peuvent en causer beaucoup et compliquer sérieusement les moyens de subsistance. Si une personne commence à être perturbée par une douleur grave à la hanche, le traitement doit être instauré immédiatement. Mais d’abord, il est nécessaire de déterminer les risques auxquels il est exposé et, par conséquent, le type de douleur qui peut survenir.

Facteurs de risque et causes de douleur à la hanche

Tout d’abord, quelques mots sur la structure de l’articulation. Il est formé par la tête du fémur et un creux dans les os du bassin. La tête de l'os est recouverte de tissu cartilagineux, ce qui procure un glissement doux. La cavité articulaire est profonde et comprend donc une grande partie du col du fémur.

Les dommages les plus évidents sont bien sûr les dommages traumatiques. Chacun de nous a entendu la phrase "fracture du col du fémur". Ce type de fracture est le plus fréquent à la hanche, car le cou est la partie la plus étroite de la hanche. Une telle blessure est extrêmement dangereuse, en particulier pour les personnes âgées - elles courent également le plus grand risque de l’être, car avec l’âge, l’ostéoporose se développe souvent, ce qui entraîne une perte de force et de densité des os.

Les blessures moins traumatisantes sont les raisons les moins évidentes des blessures du SCT. Ils peuvent être associés à de nombreux facteurs et indiquent le développement de diverses maladies: arthrite, arthrose, arthrite infectieuse, inflammation des tendons, etc. Avec le développement de maladies, des complications entraînant des modifications dégénératives des surfaces articulaires commencent finalement. Dans la plupart des cas, cela se traduit par des lésions du cartilage, des lésions des structures périarticulaires et une réduction de la quantité de liquide articulaire.

Le SCT est le plus fort et le plus puissant de notre corps. Les violations de son travail entraînent de graves conséquences.

Maladies causant de la douleur dans le SCT

S'il n'y a pas de causes externes évidentes de douleur dans le TBS, mais qu'il existe néanmoins un inconfort constant et que la tendance ne change pas, le risque de développer la maladie est élevé. Essayons d’énumérer les pathologies les plus courantes et sur quels motifs elles peuvent être déterminées. Bien sûr, seul un médecin peut établir un diagnostic qualifié, mais les symptômes de la maladie aideront à orienter et à préciser les objectifs pour lesquels vous devez être prêt. Le traitement dans chaque cas spécifique est individuel, vous en apprendrez plus sur le traitement dans les articles correspondants de notre site Web (voir les liens ci-dessous).

Arthrite (inflammation de l'articulation)

C'est un problème typique et très fréquent chez les personnes âgées. À un âge avancé, on observe souvent l’ensemble des processus dégénératifs, dystrophiques et inflammatoires au niveau des articulations, et la hanche en souffre presque tous. Dans de tels cas, lorsque vous avez mal aux jambes, vous ressentez des sensations douloureuses dans la région de l'aine, qui se manifestent à l'avant ou sur le côté de la cuisse et peuvent atteindre le genou lui-même. S'en remettre au pied en marchant est aggravé. Une douleur aiguë "tire" en essayant de faire sortir un patient d'une position assise.

Coxarthrose (arthrose déformante)

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie. Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape. Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La bursite

Le sac tourbillonnant est au-dessus de l'épaule du fémur. Quand il est enflammé (c.-à-d. Une bursite), la douleur survient dans la région externe des fesses. Si vous vous allongez du côté affecté, la douleur augmente. Il y a des inflammations et d'autres poches de liquide dans l'articulation de la hanche (crête iliaque et sciatique), mais le crachement est le plus souvent affecté.

Tendinite (inflammation du tendon)

Cette maladie est susceptible aux personnes dont les activités sont associées à un effort physique intense constant, en particulier pour les athlètes. En cas de tendinite, le SCT blesse gravement lors de mouvements actifs et supporte une charge importante. Avec une faible charge de douleur ne peut pas être observé du tout.

Nous avons parlé du traitement de la bursite et de la tendinite ici.

Les infections

L'arthrite infectieuse peut causer des virus grippaux, staphylocoques, streptocoques et autres. Dans de tels cas, la maladie se développe rapidement. La fièvre commence, un gonflement se produit dans la région de l'articulation touchée. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est observée lorsque vous vous déplacez et même que vous touchez la zone touchée.

Des symptômes quelque peu différents sont observés dans l’arthrite tuberculeuse, qui affecte le plus souvent le SCT. Dans ce cas, la maladie se fait sentir progressivement. Au début, une personne commence à être dérangée par une légère douleur lorsqu'elle marche, s'étendant jusqu'au milieu de la cuisse ou du genou. À mesure que la maladie se développe, la cuisse est soumise à des mouvements limités dans toutes les directions, la zone touchée se gonfle.

Maladies héréditaires

Les maladies du SCT peuvent aussi être héréditaires. Dans ce cas, le discours porte sur la maladie Legg Calve Perthes. Il affecte principalement les garçons à un âge précoce. Cette pathologie est à sens unique, c'est-à-dire qu'il y a une douleur dans le TBS droit ou gauche. Souvent, la maladie peut commencer à se faire sentir par une douleur non pas dans la coronaropathie, mais au genou.

Tumeurs des os et des tissus mous

La douleur douloureuse peut ne pas être directement liée à la maladie de l'articulation. La cause peut être toutes sortes de tumeurs dans les tissus musculaires et osseux. En fonction de la nature de la tumeur (bénigne ou maligne) et de son emplacement, la nature de la douleur peut également être ambiguë.

En résumé, nous estimons nécessaire de rappeler une fois de plus le danger de l’auto-traitement. Il est souvent difficile de savoir quoi faire avec les attaques douloureuses, comment guérir, mais l'idée d'aller chez le médecin vient en dernier. De par la nature de la douleur, il est uniquement possible de s’orienter approximativement et de commencer à se préparer (y compris psychologiquement) à un diagnostic et à un traitement qualifiés.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Douleur dans l'articulation de la hanche - causes, diagnostic et traitement

Douleurs douloureuses, coupantes, persistantes ou intermittentes au niveau de la hanche - tout cela peut être le résultat d'une pathologie assez grave. La douleur dans l'articulation de la hanche est le principal symptôme d'une grande variété de maladies.

Il est impossible de distinguer un groupe particulier de personnes «à risque». Une attention particulière doit donc être accordée à cette pathologie. En outre, l’étiologie, c’est-à-dire les causes de la douleur dans le TBS (articulation de la hanche), n’est pas entièrement documentée.

Ils sont divisés en plusieurs groupes et ont leurs propres branches. Les principaux groupes sont abordés dans cet article. Certaines maladies très importantes sont également énumérées, lesquelles sont le plus souvent les "coupables" de la douleur.

Essayer de gérer la douleur ne vaut pas la peine, la perte de temps avec le diagnostic de la cause peut conduire à une boiterie constante ou à des problèmes d'articulation assurant vos mouvements.

Caractéristiques de la douleur dans l'articulation de la hanche

Le syndrome douloureux de l'articulation de la hanche est une manifestation particulièrement douloureuse de nombreuses pathologies, car c'est cette articulation qui supporte le poids de tout le corps dans sa position verticale.

Par conséquent, toute infraction dans ce domaine entraîne une restriction des mouvements pouvant aller jusqu'à une perte d'efficacité totale. Souvent, la pathologie de l'articulation de la hanche provoque une incapacité du patient.

Il accompagne presque toujours l'ostéochondrose lombo-sacrée et ses conséquences - saillie et hernie des disques intervertébraux. Dans le même temps, les racines du plus grand nerf du corps humain, le sciatique, sont pincées.

C'est ce lien dans la pathogenèse de la douleur - sciatique, dont l'une des localisations est l'articulation de la hanche. Pour connaître en détail toutes les nuances de la pathologie, vous devez passer un examen complet - les spécialistes de la clinique en reçoivent tous les jours, sur rendez-vous.

L'articulation de la hanche est formée par la tête du fémur et le cotyle de l'os anonyme du pelvis. La tête du fémur est recouverte de cartilage hyalin, contribuant à son glissement doux.

Une caractéristique de cette articulation est que non seulement la tête, mais aussi la majorité du col fémoral pénètre dans la cavité articulaire. L'articulation de la hanche est la plus puissante du corps humain et connaît une charge importante. Il n'est donc pas surprenant que les lésions de cette articulation prennent la première place dans la pathologie générale de l'appareil articulaire.

Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche sont variées. Ils comprennent les traumatismes, les maladies inflammatoires des articulations et des tendons, pouvant se manifester par des manifestations locales de maladies systémiques, ainsi que des processus infectieux affectant l'articulation elle-même ou des structures anatomiques périarticulaires.

Pour les lésions de l'articulation de la hanche, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement rapides du problème. Les douleurs articulaires non traumatiques sont causées par le développement de maladies telles que l'arthrose, l'arthrose, l'arthrite infectieuse, l'irrigation sanguine des os qui forment l'articulation.

Les complications de ces maladies sont causées par des modifications dégénératives des surfaces articulaires (lésion du cartilage, modifications pathologiques de la membrane synoviale de l'articulation, lésions des structures périarticulaires, réduction de la quantité de liquide articulaire), ce qui entraîne le développement d'un syndrome douloureux prononcé et une altération de la fonction articulaire.

Douleur caractéristique dans les maladies de l'articulation de la hanche. Lorsque l'articulation de la hanche est usée, l'amincissement du cartilage et des fragments de cartilage flottant dans l'articulation peuvent provoquer une inflammation de la surface interne de l'articulation, qui provoque également des douleurs.

En l'absence totale de cartilage, l'os exposé de la tête fémorale se frotte contre l'os de la cavité pelvienne et provoque encore plus de douleur. La douleur associée aux lésions de l'articulation de la hanche ne s'inquiète pas toujours précisément dans la région de l'articulation, elle peut se propager dans toute la hanche et descendre jusqu'au tibia.

Inversement, la douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions non pas à l'articulation mais, par exemple, à la colonne lombaire. En plus de la douleur des patients, souvent préoccupée par la réduction de la mobilité articulaire (raideur), la flexion de la hanche est perturbée et ses mouvements latéraux sont affectés.

Cela est dû au fait que la cuisse et le genou ont une innervation croisée. Des maladies importantes de l'articulation de la hanche peuvent également entraîner une boiterie et une jambe semble plus courte que l'autre.

À mesure que la maladie progresse, l'articulation de la hanche peut devenir plus rigide et moins mobile. Les mouvements après une position assise prolongée peuvent être particulièrement douloureux. La distance que vous pouvez parcourir est réduite progressivement, de même que les autres mouvements de base.

La douleur dans l'articulation de la hanche peut être associée à des lésions de ses différentes structures ou des tissus adjacents (os, cartilage, tendons, muscles, fascia, etc.).

Quelles maladies causent des douleurs dans l'articulation de la hanche?

Les deux causes les plus dangereuses (mais, heureusement, pas les plus particulières) de douleur à la hanche sont les fractures et la nécrose aseptique de la tête fémorale.

1. La fracture du fémur (en particulier le cou - la partie la plus étroite) - est un problème très grave, en particulier chez les personnes âgées. En conséquence, l'activité d'une personne est souvent considérablement réduite et, en outre, les personnes âgées ont souvent une période de récupération accompagnée de complications graves (infections, thrombose, etc.). Le risque de fracture augmente avec l'âge et le risque est particulièrement élevé en présence d'ostéoporose (diminution de la densité et de la résistance des os).
2. La nécrose aseptique de la tête fémorale est la mort et la destruction de la partie articulaire du fémur, qui survient en raison de la cessation de son apport sanguin. Cette condition peut être une complication lors de la prise de médicaments glucocorticoïdes (hormonaux), avec une thrombose antiphospholipidique et certaines autres maladies.

Les autres causes de douleur à la hanche sont beaucoup plus courantes. Arthrite - inflammation de l'articulation (avec arthrose, polyarthrite rhumatoïde). L'arthrose de la hanche est le plus souvent observée chez les personnes âgées.

Dans les maladies dégénératives-dystrophiques et inflammatoires de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent généralement de douleurs dans la région inguinale s'étendant sur le côté et le devant de la cuisse vers le genou.

La douleur augmente avec la dépendance vis-à-vis de la jambe, en marchant, en se levant d'une position assise. La coxarthrose la plus courante de l'articulation de la hanche est la déformation de l'arthrose de l'articulation. En revanche, la polyarthrite rhumatoïde affecte rarement ces articulations.

Bursite à la broche - inflammation du sac de liquide qui se situe au-dessus de la saillie du fémur. En cas d'inflammation du sac de l'articulation de la hanche, les patients se plaignent de douleurs à la partie externe de la région fessière, qui augmentent avec la position du côté du patient.

Dommages articulaires dans diverses maladies rhumatismales, par exemple dans le lupus érythémateux systémique. La tendinite est une inflammation des tendons. Infection de l'articulation de la hanche. Inflammation des articulations septiques (arthrite): peut être causée par des streptocoques, des staphylocoques, des virus de la grippe et d'autres infections courantes.

Les grosses articulations sont généralement atteintes. La maladie commence soudainement avec de la fièvre, puis apparaît un gonflement de l'articulation, des douleurs lors du déplacement, des douleurs au toucher. Si l'articulation du genou est touchée, l'enfant commence à boiter.

Arthrite tuberculeuse: affecte le plus souvent l'articulation de la hanche. Extérieurement, la maladie se manifeste d'abord par une légère boiterie et une douleur lors de la marche, ce qui se produit au niveau du genou ou du milieu de la cuisse.

Au fil du temps, les mouvements de la cuisse sont limités dans toutes les directions, un gonflement est observé autour de l'articulation. La cuisse douloureuse devient pliée, appuyée sur l'autre jambe et légèrement tournée vers l'intérieur.

Blessures articulaires. Luxation de la hanche - lésions relativement rares. Ils surviennent en cas de blessure intra-automobile, lorsque des forces traumatiques agissent dans l'axe d'une jambe pliée au genou avec un torse fixe, en cas de chute d'une hauteur.

Il existe des luxations postérieures (plus de 90% de toutes les luxations), supral et obturateur. Les symptômes En cas de luxation postérieure, la jambe est pliée au niveau des articulations de la hanche et du genou; elle est rentrée et tournée vers l'intérieur; dans le cas du nadlone - redressé, légèrement rétracté et tourné vers l'extérieur, et la tête est ressentie sous le ligament inguinal (pupart); avec obturateur - jambe pliée au niveau de l'articulation de la hanche, rétractée et tournée vers l'extérieur. Dommage pour le ménisque. Entorses et tendons.

Tumeurs des os et des tissus mous. Maladies héréditaires de l'articulation de la hanche - l'apparition de douleurs dans les articulations de la hanche chez les enfants et les adolescents peut être provoquée par la maladie de Legg Calvet Perthes. La maladie est plus fréquente chez les garçons âgés de 5 à 12 ans et est à la base de son développement: ostéochondropathie primaire de la tête fémorale.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche. La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre.

Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute. Par «fracture de la hanche», on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.
En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche.

Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur.

Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures.

En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les poches synoviales et les ligaments sont «conçus» de manière à protéger l'articulation de la force. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques.

La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation). Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche.

Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones.

Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.
Inflammation du sac synovial (bursite)

Le sac synovial acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (la saillie osseuse sur le fémur).
La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

L'arthrite

L'arthrose déformante est une pathologie très courante, touchant principalement les personnes d'âge moyen. Il peut se développer de manière imperceptible, mais les premiers signes apparaissent même aux tout premiers stades de la maladie.

Peut commencer à perturber la douleur dans le TBS gauche, ou à droite, ou les deux à la fois. La douleur se développe progressivement au fil des stades de la maladie (il n'y en a que trois). Un grave malaise commence à la deuxième étape.

Ensuite, le patient se plaint de douleurs en se levant, en tournant le corps, au début du mouvement - qui est donné au genou et à l'aine. Les muscles de la zone touchée sont en tension constante, même pendant le sommeil: c'est pourquoi on observe souvent des douleurs à la hanche la nuit.

La formation incomplète et incomplète de l'articulation de la hanche (dysplasie) est la principale cause de douleur dans l'articulation de la hanche chez les enfants. Bien que les mauvaises tactiques de traitement puissent entraîner des douleurs chroniques à la hanche chez les adultes.

Mais chez l'adulte, cette pathologie s'appelle arthrose (en ce qui concerne l'articulation de la hanche - coxarthrose). La cooxarthrose est une maladie dégénérative chronique des tissus de l'articulation de la hanche. Se manifeste initialement par un amincissement du cartilage des surfaces articulaires. Par la suite, l'os sous-chondral sous cartilage en souffre. La Coxarthrose peut causer:

• Surpoids;
• Maladies concomitantes sévères (hypertension, diabète sucré, athérosclérose);
• Mode de vie sédentaire;
• Carence en calcium dans le tissu osseux - ostéoporose;
• Changements dans l'articulation liés à l'âge.

La structure de l'articulation avec l'arthrite est cassée. Ceci est accompagné d'un resserrement et de la douleur. L'amplitude des mouvements de l'articulation est réduite jusqu'à l'immobilité totale en raison de la fusion des surfaces articulaires - ankylose.

L'arthrite

Dans d'autres situations, la douleur à la hanche est causée par un processus inflammatoire - l'arthrite (ou coxarthrite). L'inflammation dans l'articulation entraîne l'accumulation de liquide intra-articulaire dans la cavité articulaire.

En même temps, la membrane synoviale interne de la capsule articulaire et le cartilage articulaire lui-même sont affectés. Parmi les causes courantes de coxarthrite: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, goutte. Ces maladies sont chroniques, la douleur est presque toujours présente.

Les douleurs sont intensifiées la nuit et après un effort physique. Outre la douleur, il existe des signes d'inflammation, tels qu'un gonflement de l'articulation, une rougeur de la peau et une augmentation de la température locale (et parfois générale).

La coxarthrite septique est particulièrement difficile. Dans ces conditions, une infection purulente pénètre dans l'articulation à partir d'autres foyers. La maladie évolue rapidement avec douleur intense, fièvre sévère, lésions d'autres organes et état général extrêmement grave du patient.

C'est le soi-disant. Abcès ou ulcères intra-articulaires «chauds». Mais il existe également des abcès «froids» qui fuient, ou tout simplement des incrustations qui affectent l'articulation de la hanche. La cause de natechnikov est une infection tuberculeuse.

Dans ce cas, il affecte les structures sus-jacentes - les vertèbres (spondylarthrite tuberculeuse), les ganglions lymphatiques. Et puis, de manière descendante, l'infection tuberculeuse pénètre dans l'articulation. Les symptômes sont moins prononcés ici que dans le cas de l’arthrite septique: douleur modérée, température normale ou basse, petite accumulation de pus dans la cavité articulaire.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionoïde situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins.

Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied.

Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne. On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également «résonner» dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Autres maladies

Il est à noter que la douleur dans l'articulation de la hanche peut ne pas être liée à la pathologie de l'articulation elle-même. Dans certaines maladies de la colonne vertébrale, la douleur va du bas du dos à la hanche.

Les patients se plaignent d'une douleur lancinante qu'ils confondent avec une douleur articulaire. Cela se produit avec l'ostéochondrose, la radiculite, la hernie discale, la courbure de la colonne vertébrale, la spondylarthrite ankylosante, appelée maladie de Bechterew.

De plus, dans ces maladies, une posture modifiée entraîne un déplacement du centre de gravité. La charge sur l'articulation augmente, ce qui entraîne des modifications arthritiques secondaires. Dans certains cas, une nécrose aseptique de la tête fémorale se développe dans l'articulation de la hanche.

Cela signifie que certains processus pathologiques ou facteurs non infectieux ont conduit à la destruction et à la mort des tissus osseux et cartilagineux du fémur. Ces processus et facteurs sont similaires à ceux de la coxarthrose: troubles métaboliques, maladies concomitantes graves.

La nécrose aseptique s'accompagne d'une douleur intense et conduit rapidement à des troubles moteurs irréversibles dans l'articulation. Contrairement à la coxarthrose, elle se développe dans une articulation, à droite ou à gauche, et touche principalement les hommes âgés de 40 à 45 ans. Une douleur aiguë dans l'articulation de la hanche est un signe certain de blessures, notamment:

1. Luxation - déplacement complet de la tête fémorale par rapport au cotyle;
2. Subluxation - décalage partiel;
3. Fracture du col du fémur - la zone osseuse reliant le fémur à sa tête. En règle générale, le cou de la hanche se développe lors de la chute des personnes âgées et des personnes souffrant d'ostéoporose. De plus, une douleur persistante à la hanche, qui augmente avec le temps, devrait déclencher une vigilance accrue quant au gonflement de l'articulation de la hanche.

Pour établir la vérité et découvrir la cause de la douleur, un diagnostic complet est nécessaire. Une photographie aux rayons X ordinaire peut en dire long sur la nature de la douleur dans ces cas si elle est causée par de gros défauts osseux.

Mais l'appareil à rayons X ne "verra" pas les changements du côté de la capsule articulaire, des ligaments et des muscles voisins. Pour cela, nous avons besoin de méthodes de diagnostic plus complexes - tomographie assistée par ordinateur, résonance magnétique nucléaire, effectuées sur du matériel moderne extrêmement sensible. Sur la base de paramètres de laboratoire, on peut juger de la nature et de la gravité de l'inflammation et même éliminer le processus tumoral.

Symptômes de la douleur dans la hanche

La douleur est causée par des facteurs intra-articulaires et extra-articulaires. Les facteurs intra-articulaires comprennent l'apparition d'épanchement dans l'articulation, l'augmentation du stress sur les os sous-chondraux, les fractures des trabécules ou la rupture des ligaments intra-articulaires, l'étirement de la capsule articulaire ou l'inflammation des membranes synoviales.

Parmi les facteurs extra-articulaires, il convient de noter les spasmes musculaires, une circulation sanguine veineuse altérée, entraînant une congestion de l'os sous-chondral, ainsi qu'une inflammation de la région du tendon périarticulaire.

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» à l'aine ou comme une douleur antérieure aux fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.

• Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
• Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
• Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
• Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
• À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
• Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
• Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic de pathologie

En règle générale, l'examen général des patients est effectué en ambulatoire et comprend: un examen par un thérapeute et, le cas échéant, par un neuropathologiste, un cardiologue, un endocrinologue et d'autres spécialistes; effectuer une analyse clinique du sang et de l'urine, en déterminant la durée du saignement et la durée de la coagulation du sang; test sanguin biochimique avec détermination du sucre, de la bilirubine, de la créatinine, de la transaminase, de l’indice de prothrombine, de l’antigène australien et du porteur du VIH.

L'examen instrumental comprend l'ECG, la fluorographie; selon les indications, des radiographies ou une IRM de la colonne lombo-sacrée sont réalisées. Sur la base d'un examen approfondi et d'un avis d'expert, une préparation préopératoire est effectuée.

À la fin de la formation, l’anesthésiste, en collaboration avec le chirurgien, détermine le degré de risque anesthésique et opérationnel ainsi que la stratégie de protection du médicament périopératoire en fonction du volume de l’opération proposée.

Lors du diagnostic de la douleur dans l'articulation de la hanche, il est très important de trouver la cause qui l'a provoquée. Après tout, comme nous l'avons déjà mentionné ci-dessus, il existe de nombreuses raisons, elles sont diverses et le traitement, respectivement, sera radicalement différent.

Parfois ce n'est pas si facile, et parfois c'est complètement impossible. Dans de tels cas, l’accent est mis sur l’étude des manifestations de la maladie et sur une sélection de traitements appropriés. Au départ, le médecin par interrogatoire doit comprendre les principales plaintes.

Ce faisant, le patient doit décrire ce qu'il pense être la cause de cette douleur, ce qui peut aider à soulager la maladie. Il est important de connaître le fardeau héréditaire et les maladies précédemment transférées ou existantes dans cette articulation.

Après cela, le médecin examine de sa propre main à la fois la zone atteinte et la localisation possible de la pathologie ou de la lésion ayant provoqué de tels symptômes. Diagnostic, il est important de ne pas passer à côté de la localisation anormale des structures osseuses, des changements de température de la peau, de la prévalence de la douleur, etc.

Le médecin devra très probablement examiner l'articulation de la hanche du mieux possible. Pour ce faire, il aura peut-être besoin de méthodes d'examen, par exemple la tomographie (scanner ou IRM), les rayons X.

Traitement de la douleur à la hanche

Si la douleur dans l'articulation de la hanche devient plus fréquente et de plus en plus fréquente, le traitement doit être organisé le plus tôt possible et la visite chez le spécialiste ne doit pas être différée. Comme vous pouvez le constater, les causes de la douleur dans les articulations du bassin sont immenses et il est impossible de déterminer ce qui les a provoquées dans un cas particulier.

Oui, et n'avez pas besoin de le faire. Après tout, tout retard ou désir d’être traité à la maison par les méthodes populaires peut avoir des conséquences très graves: boiterie, invalidité ou même une issue plus tragique.

Ne rien faire et penser au traitement de la douleur dans l'articulation de la hanche est impossible. Après tout, le résultat du traitement ne peut être attendu que dans le cas où on cherche la cause de ces douleurs et dans une approche globale, progressive et individuelle du problème. Seul un spécialiste peut déterminer la cause de votre maladie:

1. Il prescrira tous les tests et examens nécessaires, si nécessaire, une radiographie ou une IRM de l'articulation sera réalisée.
2. La première chose qui est nécessaire pour les articulations malades est leur déchargement. Très probablement, on vous prescrira du repos au lit, car la douleur diminuera au repos et le processus de guérison ira plus vite et plus facilement.
3. Si la douleur est la cause de la douleur, le traitement peut être à la fois conservateur et chirurgical.
4. À l'heure actuelle, avec les fractures de la hanche, le remplacement de l'endoprothèse est devenu la norme de traitement «d'or» - le remplacement de la tête et du cou de l'articulation touchée par des éléments artificiels constitués de polymères particulièrement résistants. Cette opération est indiquée chez les personnes âgées dont les os sont endommagés par l'ostéoporose. Si une telle blessure survient chez les jeunes, les os sont joints en les fixant avec des vis spéciales, produisant une opération peu invasive.
5. Dans les processus inflammatoires et l'arthrose, un traitement médicamenteux est prescrit.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur et les signes d’inflammation dans les injections et les comprimés. Il peut s'agir de l'indométhacine, de l'ibuprofène, du diclofénac, de Voltaren et de nombreux médicaments similaires.

Les mêmes AINS sont utilisés localement sous forme de pommades et de gels. À la maison, dans les processus inflammatoires, les patients utilisent divers remèdes populaires qui ont été testés pendant des siècles. Cela se fait sous forme de compresses, de frottements et de lotions.

Cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser de telles méthodes sans consulter votre médecin. En raison de l'inefficacité des anti-inflammatoires non stéroïdiens, en particulier de longue date, vous devriez consulter un médecin.

Dans les processus dégénératifs (arthrose), des chondroprotecteurs sont ajoutés aux médicaments anti-inflammatoires - substances qui aident à nourrir le tissu cartilagineux et à améliorer les processus de régénération (sulfate de chondroïtine, Hondroxide, Don, etc.).

Seulement en obtenant les résultats les plus fiables de l'examen, il est possible d'établir un diagnostic précis et de procéder au traitement principal. Mais les méthodes symptomatiques, en particulier pour réduire le syndrome de douleur intense, peuvent être appliquées presque immédiatement.

À cette fin, des analgésiques très efficaces sont utilisés, qui sont généralement injectés sous forme d'injections. Si la douleur est provoquée par une hernie du disque intervertébral, le médecin peut alors procéder à un blocage novocaïnique dans la zone du pincement du nerf sciatique. Parmi les autres méthodes de traitement de la sciatique peuvent être identifiés:

• Traitement anti-inflammatoire - on utilise pour cela des médicaments non stéroïdiens - indométhacine, diclofénac et autres. Les symptômes graves de la pathologie peuvent nécessiter l’utilisation de stéroïdes - prednisone, cortisone, etc.
• Les relaxants musculaires - vous permettent de détendre les spasmes musculaires réflexes apparus en réponse à la douleur. Après tout, les fibres musculaires spastiques augmentent le degré de pincement du nerf sciatique pendant la sciatique.
• Agents qui améliorent la microcirculation - aident à réduire les manifestations hypoxiques dans la zone touchée, ainsi que le syndrome oedémateux.
• Les chondroprotecteurs, les vitamines et les minéraux améliorent le trophisme dans le domaine de la pathologie;
• Diurétiques - réduisent le degré d'œdème inflammatoire impliqué dans la compression du nerf sciatique;
• La thérapie manuelle contribue à la libération du nerf de l'état bloqué par la libération de blocages musculaires et articulaires dans la région lombo-sacrée.
• La gymnastique médicale aide à développer la mobilité des muscles et des articulations, en améliorant la circulation sanguine dans la zone touchée, en renforçant les muscles autour de la colonne vertébrale;
• La physiothérapie, l'acupuncture, l'hirudothérapie et d'autres techniques renforcent le succès du traitement principal.

Si vous supposez qu'une douleur légèrement prononcée est associée à une blessure légère ou à une surcharge de l'articulation, les mesures suivantes peuvent être prises:

1. évitez les tensions sur l'articulation douloureuse, assurez-lui la tranquillité d'esprit;
2. prenez de l'acétaminophène (paracétamol) ou de l'ibuprofène (ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien);
3. pendant le sommeil, il est souhaitable de s'allonger du côté sain.

Même avec un léger soupçon de fracture du fémur, il est urgent d'appeler un médecin. En cas de douleur intense, constante ou persistante, de déformation visible de l'articulation, de rougeur de la hanche et de son échauffement, de décoloration de la jambe sous la cuisse et d'altération de la sensibilité, ainsi que de blessure suspectée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Une grande importance dans le traitement des maladies de la hanche joue la physiothérapie. Ils ont lieu après l'élimination de l'inflammation aiguë et de la douleur intense. L'électrophorèse a fait ses preuves et permet de créer une forte concentration de médicaments directement dans la zone touchée.

Une méthode progressive est la thérapie au laser, qui produit un effet analgésique, absorbable et anti-inflammatoire. La thérapie magnétique, la diode thérapeutique et la phonophorèse médicamenteuse sont également utilisées avec succès.

Well aide à restaurer le massage des articulations touchées, qui fait désormais partie intégrante du traitement complexe. Le massage ne doit pas causer de douleur ni d’inconfort, son déroulement n’est pas inférieur à 10 séances.

En cours de rééducation, une thérapie physique est recommandée. Cette thérapie est également réalisée sous le contrôle strict de spécialistes:

• Les exercices doivent être légers et non pas douloureux.
• c'est encore mieux quand ils sont maintenus dans de l'eau tiède - ça détend bien les muscles et le patient devient plus flexible;
• La natation est la forme d'activité physique la plus appropriée pour de nombreuses maladies des articulations.

Pour des articulations en bonne santé, vous avez besoin de changements qualitatifs dans votre vie. Cette réduction de l'activité physique sur eux (excès de poids) et une alimentation équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes et un grand désir de devenir une personne en bonne santé.

Pourquoi l'articulation de la hanche fait mal: causes et conséquences

L’articulation de la hanche est l’une des plus grandes structures articulaires du corps. Chaque jour, il est soumis à une charge substantielle égale à la gravité du corps. La structure spécifique de l'articulation lui permet de se déplacer dans différentes directions, de maintenir l'équilibre dans une position verticale et fournit également à une personne un pas droit. Comme toute autre articulation, l'articulation de la hanche peut être endommagée à la suite d'une blessure mécanique et d'une plaie due à un processus inflammatoire. Dans ce cas, le fonctionnement de l'articulation est altéré, il est difficile pour le patient de se déplacer et des sensations douloureuses constantes compliquent considérablement la vie.

Raisons

Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche sont nombreuses. Il peut s'agir de lésions d'étiologies diverses, de pathologies systémiques dues à un échec de l'immunité, d'infections antérieures, de maladies des articulations.

Il est à noter que les symptômes d'inflammation de l'articulation de la hanche sont souvent détectés chez les femmes âgées de plus de 50 ans en raison d'une mauvaise absorption du calcium dans le corps et de modifications du tissu cartilagin liées à l'âge.

Une situation dans laquelle l'articulation de la hanche gauche ou droite fait périodiquement mal devrait alerter le patient. Un diagnostic opportun et un traitement bien choisi peuvent guérir la maladie des articulations de la hanche sans conséquences négatives.

Examinons en détail pourquoi il peut y avoir une douleur dans l'articulation de la hanche et ce que cela va engendrer par la suite.

Causes traumatiques

Les blessures sont la raison la plus courante pour laquelle l'articulation de la hanche perd son intégrité. Les athlètes à risque sont ceux qui sont exposés à un effort physique intense, les personnes âgées aux os fragiles, qui, en raison de leur âge, n'ont pas le temps de récupérer les tissus cartilagineux. En outre, une blessure similaire peut être provoquée par un accident de voiture, un accident du travail.

Les causes traumatiques de la douleur comprennent:

1. Luxation de la hanche congénitale. Il est formé à la suite d'un travail difficile ou est une déviation dans le développement intra-utérin du fœtus. L'anomalie est facilement détectée chez les nouveau-nés et, lorsque le traitement est commencé à temps, elle passe sans complications pour l'enfant.
2. Luxation de la hanche après une blessure. Avec la luxation, la tête fémorale tombe complètement du cotyle. Les symptômes sont une douleur intense aiguë, l'incapacité de bouger un membre et de s'asseoir. L'espace périarticulaire se gonfle, une ecchymose se forme. Ce type de blessure nécessite une attention médicale immédiate.
3. Subluxation de la cuisse. Le contact partiel de la tête fémorale et du cotyle est préservé. La victime ressent une douleur légère, a des restrictions de mouvement, mais un inconfort est présent tout le temps.
4. Fracture du col du fémur. La pathologie est souvent diagnostiquée chez les femmes lorsqu'elles atteignent l'âge de 60 ans. Le cou du fémur peut souffrir après une chute ou un coup violent. Immédiatement au moment de la blessure, la victime ressent une douleur vive et aiguë, augmentant avec les tentatives de mouvement. La douleur peut également irradier à l'intérieur de la cuisse. Gonflement et hématome - symptômes qui se manifestent localement au niveau de la hanche. Le membre dans lequel la fracture s'est produite est raccourci, le patient boitille et l'articulation fait un clic lorsqu'elle marche. En outre, à la suite de la blessure, les nerfs sont serrés et la jambe devient engourdie.
5. Blessure à la hanche. Le syndrome douloureux est modérément prononcé, mais devient plus intense avec des mouvements rapides. Les symptômes disparaissent lorsque le membre est au repos.

Le traumatologue traite le traitement de telles pathologies.

Maladies systémiques

L'articulation de la hanche peut être douloureuse en raison de maladies systémiques du tissu conjonctif. Malheureusement, les pathologies systémiques étant pratiquement incurables, des interventions thérapeutiques sont effectuées de manière continue. Le traitement des maladies de l'articulation de la hanche causées par des changements organiques systémiques est complexe et vise à éliminer non seulement les symptômes, mais également les causes de l'inconfort.

Certaines pathologies peuvent causer diverses sensations douloureuses dans la région fémorale:

1. Spondylarthrite ankylosante La douleur est terne, pire la nuit. Le plus souvent localisé dans la région du sacrum ou du bassin, mais il peut également donner à l'aine, au genou, à la cuisse. Pendant la marche, le patient se sent raide. Un processus inflammatoire se forme dans l'espace intra-articulaire, vous ne devez donc pas hésiter à consulter un spécialiste.
2. Syndrome de Reiter. Il s'agit d'une maladie auto-immune qui survient lors de maladies infectieuses de l'intestin. Dans cette pathologie, les articulations, les organes du système urogénital sont touchés et la conjonctive de l’œil est enflammée. Le processus de destruction des structures intra-articulaires commence plusieurs semaines après le développement de la maladie. Le syndrome de Reiter est accompagné d'une douleur aiguë et d'un gonflement dans la zone fémorale, une augmentation de la température. Souvent, la maladie affecte les deux articulations.
3. La polyarthrite rhumatoïde. Cette pathologie est une inflammation du tissu conjonctif sans formation de contenu purulent. Cette maladie est le précurseur d'une maladie plus grave - la coxarthrose de l'articulation de la hanche. La maladie progresse lentement et progressivement. Premièrement, il y a un gonflement dans la région pelvienne, il y a une gêne lors de la marche. Le processus inflammatoire commence dans l'espace intra-articulaire, ce qui provoque une augmentation de la température corporelle locale et totale. Les mouvements ultérieurs deviennent contraints dans n'importe quelle position, y compris au repos. À mesure que la maladie progresse, les articulations gauche et droite sont affectées, les fibres nerveuses sont pincées et les jambes deviennent engourdies et perdent en sensibilité. De plus, l'irrigation sanguine de la région pelvienne est perturbée, ce qui engendre une nécrose tissulaire.

Changements dégénératifs

Souvent, l'articulation de la hanche commence à faire mal en raison de changements dégénératifs des structures articulaires. Ces changements sont dus à un âge avancé, à des traumatismes périodiques, à un effort physique prolongé, à des facteurs héréditaires.

Les symptômes de douleur à la hanche peuvent être déclenchés par les affections suivantes:

1. Difformité en varus épiphysaire. Répartis parmi les adolescents pendant la période de croissance vigoureuse des os. Douleur de caractère terne et tirant, devenant plus intense pendant la course ou les activités sportives.
2. Arthrose Peut-être la maladie la plus commune de toutes les maladies articulaires. Détecté avec la même fréquence chez les hommes et les femmes. L'essence de la pathologie consiste en des changements destructeurs dans l'articulation. La maladie dans son développement passe par plusieurs étapes. Au début, le patient ressent une douleur douloureuse après une longue marche, un jogging, qui disparaît au repos. La deuxième étape est caractérisée par une douleur accrue pendant le mouvement, il y a une boiterie, des clics dans l'articulation Au stade final, la douleur ne disparaît plus et devient très forte, les fibres musculaires perdent leur tonus. Sans traitement approprié, la boiterie peut devenir permanente. Le traitement de cette maladie est long et complexe.
3. L'arthrite de la hanche La maladie inhérente aux personnes âgées est l’inflammation des structures articulaires. Dans ce cas, le patient ressent une douleur à la jambe, à l'aine et même à la cheville. Si le patient veut se mettre en position assise, cette tentative est accompagnée d'une douleur vive et vive.

Inflammation et infection

Ce n'est pas toujours juste que les lésions des os eux-mêmes soient la raison pour laquelle l'articulation de la hanche commence à faire mal. Les processus inflammatoires dans les tissus musculaires, les tendons et le sac périarticulaire peuvent provoquer une gêne.

Options pour les maladies inflammatoires:

1. Arthrite purulente. Elle se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une rougeur de la peau dans la région de l'articulation touchée, un gonflement important, une douleur aiguë. Tous les mouvements deviennent insupportables, sans parler de charges plus graves. La maladie est encombrée par le développement de la septicémie, le traitement doit donc être urgent.
2. Nécrose de la tête fémorale. La maladie affecte principalement les jeunes hommes. La nécrose se développe en raison de la mort cellulaire en raison d'un apport sanguin insuffisant à la hanche. Le patient ressentira une douleur aiguë sévère, des brûlures dans la zone touchée. Le syndrome douloureux est si intense que le patient ne peut même pas se lever du lit. Pour soulager la maladie, l'injection d'un analgésique est généralement nécessaire pour soulager la douleur de l'articulation. Après quelques jours, les symptômes disparaissent jusqu'à la prochaine attaque. Avec la progression de la maladie, les muscles et les tendons du patient s’atrophieront, la démarche changera et une boiterie apparaîtra.
3. Arthrite tuberculeuse. La maladie se forme principalement dans l'enfance en raison de l'immunité affaiblie de l'enfant. La maladie se développe lentement, de sorte que les symptômes ne deviennent pas immédiatement apparents. Le gamin bouge un peu, se fatigue vite, son articulation fait un déclic et un membre raccourcit. Avec le développement de la maladie, l'articulation blessée est douloureuse, tandis qu'à certains moments, la douleur dans l'articulation de la hanche peut être tirante ou aiguë.
4. Bursite La bursite est une situation dans laquelle le sac articulaire articulaire s'enflamme. Le principal symptôme indicatif de la maladie est une douleur aiguë qui se propage dans tout le membre. En état de repos, la jambe devient terne et en marchant, elle fait très mal.
5. Tendinite. Donc, en médecine, on appelle le processus inflammatoire dans les tendons. Le syndrome douloureux survient avec un effort physique très intense (par exemple chez les athlètes professionnels) et avec un exercice modéré, la douleur peut être complètement absente.

Les pathologies causées par des agents pathogènes infectieux (virus de la grippe, staphylocoque, streptocoque) provoquent divers types de sensations de douleur dans la région de la hanche. Elle peut être tiraillante, douleur sourde ou aiguë, sensation de brûlure, aggravée la nuit. La maladie se développe rapidement, l'articulation se gonfle, le patient a de la fièvre.

La cause de la douleur dans la région de la hanche peut également être une tumeur maligne des os ou des muscles ou des maladies héréditaires (par exemple, la maladie de Legg’s Calve Perthes).

Traitement

La tâche du patient est de trouver le médecin traitant qui déterminera comment traiter la douleur à la hanche. Les tactiques de traitement dépendront de la maladie diagnostiquée qui a provoqué cette douleur. Par conséquent, un type de traitement différent est appliqué pour différentes pathologies.

Variété de pathologie

Étant donné que la douleur à la hanche est souvent causée par diverses blessures, il est alors logique de consulter un traumatologue.

Traitement des blessures:

1. En cas de luxation, le médecin prescrit des médicaments pour soulager le tonus musculaire et le retarde. Ensuite, le patient est en paix. En cas de pincement du nerf (indiqué par un engourdissement des jambes), la consultation d'un neurologue est obligatoire.
2. Pour les fractures du col du fémur, une intervention chirurgicale est utilisée, car les méthodes traditionnelles sont inutiles. Si un patient a des contre-indications à la chirurgie, un pansement en plâtre est appliqué sur tout le membre. La récupération de l'articulation de la hanche après de tels dommages dure plusieurs mois et, chez les patients âgés de plus de 60 ans, les fémurs se fusionnent rarement en arrière.
3. Les luxations congénitales chez les enfants sont traitées au moyen de structures orthopédiques permettant de fixer les pieds du bébé dans une position anatomique naturelle. La durée du traitement est d'environ six mois.

Traitement d'autres pathologies articulaires:

1. Lorsque le syndrome de Bechterew applique une approche intégrée au traitement. Dans ce cas, le traitement de la douleur à l'articulation de la hanche comprend un traitement médicamenteux visant à soulager l'inflammation: médicaments hormonaux, médicaments anti-inflammatoires, immunosuppresseurs. La réception des médicaments est combinée avec des manipulations physiothérapeutiques, des techniques de massage et une thérapie physique. Pendant la période de rééducation, il est recommandé de renforcer les muscles pelviens, pour cela la nage est idéale.
2. Pour le traitement de la maladie de Reiter, il faut être patient, ce processus pouvant durer 4 mois ou plus. Il est traité avec l'utilisation d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments qui suppriment les fonctions immunitaires, de pommades à usage topique. Il est recommandé de maintenir le tonus musculaire avec les vergetures pendant toute la durée du traitement. Dans environ 50% des cas, la maladie récidive.
3. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde vise à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient, car il est impossible de guérir complètement cette pathologie. Les rendez-vous médicaux incluent des médicaments hormonaux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antirhumatismaux. Si la maladie a atteint un stade de développement tel que le patient ne peut même pas s'asseoir, un traitement chirurgical est alors appliqué.
4. Le traitement de la coxarthrose consiste à se débarrasser de la cause de la douleur. Aux stades initiaux, la maladie est traitée par des méthodes conservatrices: des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des chondroprotecteurs et des activateurs de la circulation sanguine sont prescrits au patient. L'utilisation de pommades aux effets anesthésiques et chauffants est également indiquée. Une mesure supplémentaire consiste à recommander au patient un cours de massage et des exercices thérapeutiques. Au dernier stade de la maladie, les méthodes conservatrices n’aident pas. En règle générale, à ce stade, on demande au patient de faire une arthroplastie articulaire.

Maladies infectieuses et inflammatoires

Le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires de la hanche a ses propres nuances. Le plan de traitement dépendra du type de pathologie à l'origine de la douleur à la hanche.

Options de traitement pour les pathologies:

1. Pour l'arthrite purulente, l'injection intra-articulaire avec un analgésique est utilisée pour soulager l'articulation touchée. Pour lutter contre l'agent pathogène infectieux, divers groupes de médicaments antibactériens et d'antibiotiques sont utilisés. Le contenu purulent est également retiré et le membre du patient est apaisé par un plâtre ou une attelle.
2. Avec la nécrose aseptique de la tête fémorale, des zones mortes se forment en raison d'un manque de nutrition. Il est donc nécessaire de rétablir la circulation sanguine dans ces endroits le plus rapidement possible. Vous aurez besoin de vitamines et de fluidifiants. En cas de douleur persistante, il est recommandé de frotter localement des analgésiques et des séances de massage
3. L'arthrite tuberculeuse chez les enfants est traitée en limitant la fonction motrice en appliquant un bandage serré. Si un abcès se forme dans les tissus mous, il est enlevé chirurgicalement.
4. La bursite se caractérisant par une douleur très intense, le traitement commence par un soulagement obligatoire de la douleur. À cette fin, un médicament analgésique et anti-inflammatoire est administré par voie intramusculaire. Les membres doivent fournir un état de repos confortable pour soulager les douleurs.

La douleur dans l'une de ses manifestations est un précurseur de diverses maladies graves et devrait constituer un facteur alarmant. En cas de douleur de quelque nature que ce soit, il est recommandé de consulter un médecin.