Causes, symptômes et traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La périarthrose de la ceinture scapulaire est une maladie inflammatoire des tissus entourant l'articulation de l'épaule: périoste, tendons, sac articulaire. En même temps, des sels de chaux s'y déposent et le mouvement de l'articulation est limité en raison du syndrome douloureux. La maladie se développe par étapes.

La maladie affecte grandement la qualité de vie: l’abduction ou l’adduction du bras devient difficile, voire impossible en raison de douleurs aiguës. Une forme de maladie négligée, en plus de la souffrance morale et physique, peut entraîner un handicap.

Faire appel à un médecin (neurologue, rhumatologue, vertébrologue) lors de l'apparition des symptômes de périarthrite aidera à sauver l'articulation et à vous ramener à une vie bien remplie.

Quels sont ces symptômes, pourquoi cette maladie se développe et comment elle est traitée - lisez-la plus tard dans l'article.

Causes et mécanisme de la maladie

Il n’ya pas de réponse définitive à la question de savoir pourquoi se développe la périarthrite huméro-scapulaire. Dans la communauté scientifique, il existe deux points de vue:

Selon le premier tendon des muscles et des ligaments, la microtraumatisation est exposée depuis longtemps (par exemple lors d'un travail uniforme). Cela perturbe la nutrition des tissus de l'articulation, conduit à des troubles métaboliques et provoque des changements dystrophiques.

Le deuxième point de vue parle d'une connexion nerveuse insuffisante (innervation) des structures molles de l'omoplate en raison de lésions nerveuses périphériques (par exemple, dans l'ostéochondrose).

La plupart des médecins acceptent les deux théories. Si ces théories sont "combinées", il s'avère que sous l'influence des deux causes, dans des conditions modifiées, les cellules accumulent des produits métaboliques, ce qui provoque une inflammation. Les mouvements infructueux ou les secousses aiguës, considérées comme les causes de la périarthrite huméro-scapulaire, ne révèlent en fait que sa présence cachée.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

  • Dans la période aiguë, le syndrome douloureux est très prononcé. La douleur épuisante dans l'épaule, l'omoplate et l'articulation de l'épaule se produit même au repos, nuit au bon repos et au sommeil.
  • Au fil du temps, une atrophie musculaire se produit. Les sels de calcium se déposent progressivement sous les tendons (dans 20% des cas).
  • L'ostéoporose de l'humérus, la spondylose de la colonne cervicale (une maladie associée aux excroissances épineuses aux extrémités des vertèbres) se développent dans le cas d'un long trajet de la maladie.
  • Les changements destructeurs affectent le pinceau: la peau a une teinte bleuâtre, il y a une atrophie progressive des muscles, la flexion des doigts est difficile.

Le dépôt de sels de calcium dans la maladie

Diagnostics

Le diagnostic de sclerocephalus périarthrite est posé après une enquête et un examen du patient et des résultats de sa recherche. Faire la palpation, peut-être la nomination de rayons X (effectivement dans le stade avancé de la maladie).

Assurez-vous de poser un diagnostic différentiel (c’est-à-dire l’exclusion d’autres maladies possibles): indiquez la possibilité d’une angine de poitrine, du syndrome de la ceinture épaulière, de la tuberculose tendineuse et de certaines autres maladies.

Trois traitements

En cas de douleur à l'épaule, il est nécessaire d'assurer immédiatement un repos complet à la main. Tout mouvement actif sur le principe "il est en train de se développer et passera par lui-même" ne peut qu'aggraver le problème. En cas de maladie, le traitement de la périarthrite huméro-scapulaire comprend trois méthodes principales:

La thérapie est prescrite seulement par un docteur.

Avant de visiter le médecin doit appliquer des moyens improvisés. L'utilisation d'une bande de soutien sous le coude du bras avec une articulation blessée procure un soulagement considérable. Il doit être appliqué de manière à ce que le coude soit légèrement relevé et placé du côté de la ligne des aisselles, et non du devant de la poitrine.

Bandage de soutien approprié sous le coude touché

Des médicaments

Le traitement primaire de la périarthrite huméro-scapulaire vise à éliminer la douleur et les spasmes musculaires. En fonction de la gravité des symptômes, utilisation (des exemples de médicaments utilisés sont indiqués entre parenthèses):

  • blocage thérapeutique intra-articulaire (Novocain);
  • les injections vitreuses;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (en abrégé AINS; indométacine, réopirine);
  • corticostéroïdes (hydrocortisone).

Aussi prescrit des onguents, gels avec une action anesthésique et anti-inflammatoire.

Un effet prononcé sur la périarthrite huméro-scapulaire a l'oxygénothérapie, l'introduction d'oxygène à l'intérieur de l'articulation: il affecte les tissus locaux et le processus pathologique dans son ensemble.

Physiothérapie

Les méthodes physiothérapeutiques sont utilisées pour soulager la douleur, soulager les symptômes de l'inflammation et améliorer la nutrition des cellules des tissus des articulations. Le traitement de la périarthrose périovertique dépend de la nature de l'évolution de la maladie.

Procédures physiques dans la période aiguë

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Périarthrite de la ceinture d'épaule

Périarthrite périphérique - modifications inflammatoires et dégénératives des tissus mous périarticulaires impliqués dans le fonctionnement de l'articulation de l'épaule. La périarthrose de la ceinture scapulaire se manifeste par des douleurs douloureuses, aggravées par les mouvements, la tension des muscles périarticulaires, un gonflement et un compactage des tissus dans la région de l'épaule. Un rôle important dans le diagnostic de la périarthrite scolio-pulmonaire appartient aux examens par ultrasons et rayons X, à la thermographie, à l'IRM et aux tests de laboratoire. Les méthodes d'immobilisation, le traitement médical (AINS, les corticostéroïdes), le blocage de Novocain, la physiothérapie, les massages et la gymnastique sont utilisés dans le traitement de la périarthrite scapulaire à l'épaule.

Périarthrite de la ceinture d'épaule

La périarthrose de la ceinture scapulaire (périarthrose) est une maladie des tissus mous entourant l'articulation de l'épaule (muscles, ligaments, tendons, poches synoviales), caractérisée par des modifications dystrophiques suivies d'une inflammation réactive. La part des maladies inflammatoires et dégénératives des tissus mous de localisation variée en rhumatologie et en traumatologie représente un quart des lésions extra-articulaires du système musculo-squelettique. Parmi ceux-ci, la périarthrite huméro-scapulaire est la plus fréquente; les périarthrites du poignet, du coude, de la hanche, du genou, de la cheville, des articulations, des articulations des pieds sont moins courantes. Environ 10% de la population, à des degrés divers, sont confrontés à des manifestations de la périarthrose évasée. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les femmes de plus de 55 ans.

Causes de la périarthrite huméro-scapulaire

Lorsque l'on considère l'étiologie et la pathogenèse des maladies des tissus mous périarticulaires du membre supérieur (périarthrite, épicondylite, styloïdite), deux points de vue principaux dominent. La première explique la périarthrite huméro-scapulaire par des modifications neurodystrophiques des fibres tendineuses, qui se développent à la suite d'une ostéochondrose de la colonne cervicale, d'une spondylose cervicale ou d'un déplacement des articulations intervertébrales. Cela conduit à la violation des nerfs du plexus brachial, un spasme vasculaire réflexe, une circulation sanguine altérée dans l'articulation de l'épaule, une dégénérescence et une inflammation réactive des fibres du tendon de l'épaule.

La seconde théorie associe l’origine de la périarthrose huméro-scapulaire à des lésions mécaniques des tissus mous survenant lors d’un effort physique cyclique ou simultané extraordinaire (mouvements stéréotypés de l’articulation de l’épaule, frappe l’épaule, chute sur un bras tendu, dislocation, etc.). Les macros et les microtraumatismes, accompagnés de souches de fibres tendineuses, d'hémorragies ou de rupture de la coiffe des rotateurs, provoquent un gonflement des tissus périarticulaires et une altération de la circulation sanguine dans le membre.

De plus, les maladies (infarctus du myocarde, angine de poitrine, tuberculose pulmonaire, diabète sucré, traumatisme crânien, maladie de Parkinson), ainsi que certaines opérations (mastectomie) qui perturbent la microcirculation de l’épaule peuvent conduire au développement d’une périarthrite humérocellulaire. Les facteurs contributifs sont le refroidissement prolongé, la dysplasie congénitale du tissu conjonctif, l'arthropathie.

Des foyers de nécrose se forment dans les tissus à vascularisation insuffisante, qui subissent ensuite des cicatrices et une calcification, ainsi que des inflammations aseptiques. Ces modifications sont confirmées par l'étude pathologique de matériel provenant de patients atteints de périarthrite scapulohumérale.

Classification de la périarthrite huméro-scapulaire

En raison de la diversité des causes contribuant au dysfonctionnement de l’articulation de l’épaule, la périarthrose scapulohumérale n’est pas considérée comme une nosologie indépendante. Selon la CIM-10, les lésions périarticulaires de la région de l’articulation de l’épaule sont les suivantes: tendinite du biceps de l’épaule, tendinite calcifiante, capsulite adhésive, syndrome sous-acromial (syndrome de conflit), syndrome de sténose du rotateur de l’épaule, bursite de l’épaule, etc.

Cependant, en pratique clinique, le terme "périarthrite épaule à épaule" est largement utilisé. En même temps, on distingue les formes suivantes de périarthrite de cette localisation:

  • simple ("épaule douloureuse")
  • pointu
  • chronique («épaule gelée», «épaule bloquée», périarthrite ankylosante)

Dans la plupart des cas, la pathologie est unilatérale; moins souvent développe une périarthrite huméro-scapulaire bilatérale.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

En règle générale, lors de la genèse traumatique de la périarthrose huméro-scapulaire, il s'écoule de 3 à 10 jours entre le moment de la lésion et l'apparition des premiers symptômes. Par conséquent, les patients ne sont pas toujours en mesure d’indiquer avec précision les facteurs qui ont provoqué la maladie.

La forme simple de la périarthrite huméro-scapulaire se produit le plus facilement et favorablement. Les principales plaintes sont associées à une douleur faible au niveau de l'épaule, qui ne survient que pendant l'exercice ou certains mouvements. Une douleur intense accompagne les mouvements de rotation et tente de vaincre la résistance. La limitation de la mobilité du membre supérieur est exprimée par l'impossibilité de lever le bras haut, les places derrière le dos, etc. Une simple périarthrite scapulaire à l'épaule répond bien au traitement; peut parfois disparaître spontanément dans les 3-4 semaines.

Si le stade de l'épaule douloureuse est accompagné d'une surcharge supplémentaire ou d'un traumatisme du membre, une périarthrite aiguë de l'épaule à l'épaule est susceptible de se développer. Cette forme se déclare comme une douleur soudaine et croissante dans l’épaule qui irradie au bras et au cou. Généralement, douleur accrue la nuit. Les tentatives de déplacement latéral du bras, de rétraction et de rotation de l’articulation de l’épaule sont particulièrement douloureuses. Pour soulager la douleur, le patient est obligé de plier le bras au coude et de l'appuyer contre la poitrine. Dans la zone de la surface avant de l'épaule est déterminée par un léger gonflement. Dans la forme aiguë de la périarthrose huméro-scapulaire, le bien-être général en souffre généralement: développement subfébrile, insomnie et efficacité diminuée. La durée de la période aiguë est de plusieurs semaines, puis dans la moitié des cas, la maladie suit un cours chronique.

Dans la forme chronique de la périarthrose de l'épaule à l'épaule des patients, des douleurs modérées à l'épaule, une gêne lors des mouvements et une sensation de douleur aux épaules la nuit sont principalement troublantes. Périodiquement, avec des mouvements brusques ou rotatifs avec la main, des douleurs lancinantes peuvent survenir. La périarthrite huméro-scapulaire chronique peut durer plusieurs années et conduire au développement de la périarthrite ankylosante - syndrome de l'épaule gelée. À ce stade, les tissus périarticulaires deviennent denses au toucher et l'épaule est immobilisée. Dans le même temps, toute tentative du patient de lever la main ou de la placer derrière le dos est accompagnée d'une douleur aiguë et insupportable. Le mouvement dans l'articulation de l'épaule est sévèrement limité; Il est pratiquement impossible de lever le bras en avant et vers le haut, de côté, en rotation autour de l'axe, etc. Le syndrome de «l'épaule bloquée» se développe chez 30% des patients et constitue l'étape finale la plus défavorable de la périarthrite épaule à épaule.

Diagnostic de la périarthrite huméro-scapulaire

Les patients souffrant de douleurs à la ceinture scapulaire et de limitations de mouvements associées peuvent faire appel à un thérapeute de district, un chirurgien, un neurologue, un rhumatologue, un traumatologue, un orthopédiste. Lors de la première admission, on procède à une anamnèse, à un examen externe, à une évaluation de l'activité motrice de l'articulation de l'épaule (possibilité d'effectuer des mouvements actifs et passifs) et à une palpation des tissus périarticulaires.

Afin de clarifier les causes d'altération du fonctionnement du membre supérieur, une radiographie de l'articulation de l'épaule et du rachis cervical, une échographie et une IRM de l'articulation de l'épaule sont réalisées. Habituellement, les modifications radiologiques sont déterminées déjà à la forme chronique avancée de la périarthrite huméro-scapulaire. En règle générale, ils se caractérisent par des dépôts de microcristaux de calcium périarticulaires (bursite calcique); avec périarthrite ankylosante - signes d'ostéoporose de la tête humérale. La périarthrite huméro-scapulaire aiguë est caractérisée par des changements dans le sang - augmentation de la RSE et de la CRP.

Les méthodes de diagnostic invasives (arthrographie, arthroscopie) sont justifiées pour décider du traitement chirurgical. Lors du diagnostic différentiel, il convient d'exclure l'arthrite de l'épaule, l'arthrose, la thrombose de l'artère sous-clavière, le syndrome de Pancost dans le cancer du poumon.

Traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

Le but principal des mesures thérapeutiques en cas de périarthrite huméro-scapulaire est le soulagement de la douleur, la prévention ou l’élimination des contractures musculaires. Au stade aigu, un mode moteur doux est nécessaire, le déchargement du membre supérieur à l'aide d'un bandage de soutien souple ou d'une attelle en plâtre. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur aiguë et l’inflammation locale, des blocages de novocaïne au niveau de l’épaule, une application de dimexide et une administration périarticulaire de corticostéroïdes. De plus, des relaxants musculaires, des angioprotecteurs, des médicaments métaboliques et chondroprotecteurs sont prescrits.

La physiothérapie, la physiothérapie (électrophorèse, la thérapie par microcourants, la magnétothérapie, les ultrasons, la thérapie au laser, la cryothérapie), les bains de massage, au sulfure et au radon sont des éléments essentiels du traitement de la périarthrite aiguë et chronique épaule-épaule. La thérapie par ondes de choc, l'hirudothérapie, l'acupuncture, la thérapie par les pierres et la relaxation post-isométrique ont prouvé leur efficacité. Si le déplacement des articulations intervertébrales est la cause de la périarthrite huméro-scapulaire, un traitement manuel est recommandé pour rétablir des relations articulaires normales. Le traitement chirurgical des formes avancées de la périarthrite huméro-scapulaire consiste à effectuer une décompression sous-acromiale arthroscopique.

Prévision et prévention de la périarthrose sclérocéphale

Les phases initiales de la périarthrite huméro-scapulaire répondent généralement bien au traitement conservateur standard; la mobilité de l'articulation de l'épaule est entièrement restaurée. L'évolution prolongée de la périarthrose chronique peut entraîner une invalidité persistante, une perte de compétences domestiques et professionnelles. Avec le développement du syndrome "épaule bloquée", il est possible de restaurer partiellement la mobilité de l'articulation de l'épaule uniquement par une intervention chirurgicale. Les mesures de prévention de la périarthrose périopératoire sont réduites à la prévention des micro et macrotraumatismes de la région de l’épaule et au traitement rapide des maladies de la colonne vertébrale. Il est nécessaire d’exclure les surcharges excessives et stéréotypées sur la ceinture scapulaire.

Périarthrite à l'épaule droite

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

  • Causes et mécanisme de la maladie
  • Symptômes caractéristiques
  • Diagnostics
  • Trois traitements

La périarthrose de la ceinture scapulaire est une maladie inflammatoire des tissus entourant l'articulation de l'épaule: périoste, tendons, sac articulaire. En même temps, des sels de chaux s'y déposent et le mouvement de l'articulation est limité en raison du syndrome douloureux. La maladie se développe par étapes.

La maladie affecte grandement la qualité de vie: l’abduction ou l’adduction du bras devient difficile, voire impossible en raison de douleurs aiguës. Une forme de maladie négligée, en plus de la souffrance morale et physique, peut entraîner un handicap.

Faire appel à un médecin (neurologue, rhumatologue, vertébrologue) lors de l'apparition des symptômes de périarthrite aidera à sauver l'articulation et à vous ramener à une vie bien remplie.

Quels sont ces symptômes, pourquoi cette maladie se développe et comment elle est traitée - lisez-la plus tard dans l'article.

Il n’ya pas de réponse définitive à la question de savoir pourquoi se développe la périarthrite huméro-scapulaire. Dans la communauté scientifique, il existe deux points de vue:

Selon le premier tendon des muscles et des ligaments, la microtraumatisation est exposée depuis longtemps (par exemple lors d'un travail uniforme). Cela perturbe la nutrition des tissus de l'articulation, conduit à des troubles métaboliques et provoque des changements dystrophiques.

Le deuxième point de vue parle d'une connexion nerveuse insuffisante (innervation) des structures molles de l'omoplate en raison de lésions nerveuses périphériques (par exemple, dans l'ostéochondrose).

La plupart des médecins acceptent les deux théories. Si ces théories sont «jointes», il s'avère que sous l'influence des deux causes, dans des conditions modifiées, les cellules accumulent des produits métaboliques, ce qui provoque une inflammation. Les mouvements infructueux ou les secousses aiguës, considérées comme les causes de la périarthrite huméro-scapulaire, ne révèlent en fait que sa présence cachée.

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

Le dépôt de sels de calcium dans la maladie

Diagnostics

Le diagnostic de "périarthrite sclérocéreuse" est posé après une enquête et un examen du patient et des résultats de sa recherche. Faire la palpation, peut-être la nomination de rayons X (effectivement dans le stade avancé de la maladie).

Assurez-vous de poser un diagnostic différentiel (c’est-à-dire l’exclusion d’autres maladies possibles): indiquez la possibilité d’une angine de poitrine, du syndrome de la ceinture épaulière, de la tuberculose tendineuse et de certaines autres maladies.

En cas de douleur à l'épaule, il est nécessaire d'assurer immédiatement un repos complet à la main. Tout mouvement actif sur le principe "est en train de se développer et passera par lui-même" ne peut qu'aggraver le problème. En cas de maladie, le traitement de la périarthrite huméro-scapulaire comprend trois méthodes principales:

La thérapie est prescrite seulement par un docteur.

Avant de visiter le médecin doit appliquer des moyens improvisés. L'utilisation d'une bande de soutien sous le coude du bras avec une articulation blessée procure un soulagement considérable. Il doit être appliqué de manière à ce que le coude soit légèrement relevé et placé du côté de la ligne des aisselles, et non du devant de la poitrine.

Bandage de soutien approprié sous le coude touché

Des médicaments

Le traitement primaire de la périarthrite huméro-scapulaire vise à éliminer la douleur et les spasmes musculaires. En fonction de la gravité des symptômes, utilisation (des exemples de médicaments utilisés sont indiqués entre parenthèses):

Aussi prescrit des onguents, gels avec une action anesthésique et anti-inflammatoire.

Un effet prononcé sur la périarthrite huméro-scapulaire a l'oxygénothérapie, l'introduction d'oxygène à l'intérieur de l'articulation: il affecte les tissus locaux et le processus pathologique dans son ensemble.

Les méthodes physiothérapeutiques sont utilisées pour soulager la douleur, soulager les symptômes de l'inflammation et améliorer la nutrition des cellules des tissus des articulations. Le traitement de la périarthrose périovertique dépend de la nature de l'évolution de la maladie.

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Toutes les procédures du tableau ci-dessus sont effectuées quotidiennement pendant le cours.

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Toutes les procédures du tableau ci-dessus sont effectuées quotidiennement pendant le cours, à l'exception de la cryothérapie avec froid froid - elle est prescrite en fonction des symptômes.

La thérapie par l'exercice n'est indiquée qu'en l'absence de symptômes d'inflammation, après un traitement médical et une kinésithérapie, sous surveillance médicale. Une exécution incorrecte des mouvements et une activité excessive peuvent ralentir le processus de récupération ou causer des dommages.

Exercice régulier et approprié:

Un ensemble d'exercices exemplaire pour le traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

Les exercices ci-dessous aideront à guérir la périarthrose humérale-galante dans les premières étapes de son développement et à prévenir une destruction supplémentaire de l'articulation. Vous ne pouvez pas faire de gymnastique avec douleurs articulaires, exacerbation de la maladie, température élevée, processus inflammatoires infectieux. Avant d'utiliser le complexe, consultez votre médecin.

Tous les exercices se font lentement, sans secousses, en évitant les douleurs à l'épaule. Levez ou déplacez vos bras au maximum de l'amplitude. Effectuez chaque action 4 à 5 fois.

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Ce genre de gymnastique est utile de faire 3-4 fois par jour. Vous pouvez l'inclure dans les exercices du matin. Vous pouvez le faire avant de vous coucher, cela ne provoque pas d'excitation nerveuse - cela soulage uniquement la tension dans l'articulation de l'épaule.

Le pronostic pour la santé est presque toujours favorable (à l'exception des cas où la périarthrose huméro-scapulaire est mal commencée). Faites attention à vos articulations et soyez en bonne santé!

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Divers problèmes articulaires peuvent survenir à tout âge. Cela entraîne une augmentation du stress ou des maladies infectieuses transférées.

La périarthrite huméro-scapulaire est l’un des troubles les plus déplaisants.

Cela provoque de la douleur et cause beaucoup de désagréments à une personne.

La périarthrite de l'épaule est un processus inflammatoire qui affecte non pas l'épaule mais les tissus qui l'entourent.

Dans ce cas, la pathologie affecte la capsule articulaire, les tendons et l'appareil ligamentaire, tandis que les tissus de l'articulation restent en bonne santé.

Parfois, la périarthrose entraîne une raideur des mouvements, mais il n'y a pas de douleur.

Dans ce cas, la maladie s'appelle "épaule gelée".

Plusieurs facteurs peuvent conduire à l’élaboration de ce problème:

  1. Blessure à l'épaule traumatique. Ils peuvent être le résultat d'une chute sur l'épaule, d'une surcharge lors de l'exécution de certains travaux, d'une conséquence d'un coup porté.
  2. Maladies de la colonne cervicale. L'ostéochondrose cervicale joue le rôle principal dans ce problème. En outre, le développement de la périarthrose peut entraîner un déplacement des vertèbres et de la hernie intervertébrale.
  3. Pathologie de la poitrine et de la cavité abdominale. L'apparition de la maladie peut être le résultat d'un infarctus du myocarde ou de processus tumoraux dans la glande mammaire.
  4. Maladie du foie. Dans ce cas, la périarthrite est généralement localisée uniquement à droite.

Les manifestations de la maladie dépendent directement de la forme de la pathologie.

Ainsi, lors d’une périarthrose à la ceinture scapulaire simple, les symptômes suivants se manifestent:

  • légère douleur à l'épaule, apparaissant uniquement avec des mouvements de la main;
  • légère limitation de la mobilité articulaire;
  • douleur intense en essayant de lever la main.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la forme simple de la maladie se transforme en péri-arthrite aiguë de l'articulation de l'épaule.

  • douleur aiguë à l'épaule, qui augmente progressivement;
  • augmentation de l'inconfort la nuit;
  • violation du mouvement du bras autour de l'axe;
  • l'apparition de gonflement sur l'épaule;
  • légère augmentation de la température;
  • l'insomnie;
  • détérioration générale de la santé.

Dans environ la moitié des cas, la pathologie devient chronique. Cette maladie est caractérisée par les symptômes suivants:

  • douleur modérée à l'épaule qui ne cause pas beaucoup d'inconfort;
  • douleurs aiguës avec des mouvements de la main infructueux;
  • douleur dans les épaules la nuit, ce qui provoque des troubles du sommeil.

Pour identifier la maladie, le médecin procède à un examen objectif. Il vous permet de déterminer la présence de protrusions osseuses, la symétrie des articulations et l’atrophie musculaire. Ensuite, l'épaule et la région de l'omoplate sont sondées.

Afin d'évaluer l'activité motrice de l'articulation, le médecin demande au patient de reprendre le bras, de le lever, de réaliser des mouvements d'extenseur et de rotation.

En outre ce diagnostic de pathologie nécessite rayons X, ce qui permettra d'identifier une lésion traumatique ou une dégénérescence dans l'articulation.

La tomodensitométrie est effectuée pour détecter les troubles osseux. Cependant, la méthode la plus populaire du diagnostic est actuellement l'échographie.

Les principaux objectifs du traitement de l'épaule gelée est:

  • élimination de la douleur;
  • fin du processus inflammatoire;
  • restauration de la mobilité articulaire;
  • prévention des complications.

Le traitement doit commencer par l’immobilisation du membre affecté. Ceci peut être réalisé en appliquant un fil de fer.

La gaze en suspension peut également être utilisée. Dans ce cas, une immobilisation constante n'est pas réalisée, afin de ne pas provoquer de raideur articulaire.

Pour faire face à la douleur, le médecin prescrit des analgésiques et des anti-inflammatoires. Ils peuvent être utilisés pour un usage topique, ainsi que sous forme de comprimés et d'injections.

En cas de syndrome douloureux intense, le blocage des tissus périarticulaires avec une solution anesthésique est indiqué.

Des hormones glucocorticoïdes, qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé, sont également administrées.

Les traitements efficaces contre la périarthrite de l’épaule sont des méthodes de physiothérapie:

  • thérapie par ondes de choc;
  • échographie;
  • thérapie laser et magnétique;
  • stimulation électrique percutanée;
  • thérapie manuelle.

Dans les cas avancés, la chirurgie est effectuée. L'opération est indiquée en cas de douleur intense, de limitation sévère de la mobilité de l'épaule ou de perte totale de l'activité physique.

La procédure comprend un certain nombre de décompression subacromial. Dans ce cas, le médecin enlève une petite partie de la lame et un ligament. Cela vous permet d’arrêter le traumatisme causé aux tissus environnants.

Avec le développement de la contracture fibreuse, il est nécessaire de disséquer la capsule articulaire. Grâce à cette procédure, il est possible de restaurer la mobilité de l'articulation.

La rééducation après une chirurgie prend généralement environ 3 mois. Pendant cette période, une personne doit s’engager dans la gymnastique médicale.

Lorsque l'épaule gelée est recommandé d'effectuer une série d'exercices spéciaux de méthode Popov qui parvient à rétablir la fonction du membre:

  1. Asseyez-vous sur le bord de la chaise, posez vos mains sur vos genoux, redressez votre dos. Créez un mouvement d'imitation des jambes. Caresser les jambes des hanches aux genoux - cela aidera à étirer la ceinture scapulaire.
  2. Dans la même position pour détendre les muscles de l'épaule. Faites alternativement le torse du corps à droite et à gauche, en les complétant en resserrant les épaules.
  3. Fermez les mains et étirez vos bras. À partir de cette position, effectuez des inclinaisons latérales soignées du corps.
  4. Relever alternativement les mains droite et gauche. Dans ce cas, la tête doit se développer dans la direction de la main levée. Il est nécessaire d'inclure activement les muscles de la ceinture scapulaire, en effectuant des mouvements avec les bras pliés aux coudes.

Une série d'exercices qui vous aideront à oublier ce qu'est la périarthrose huméro-scapulaire:

La relaxation post-isométrique associée à une périarthrose huméro-scapulaire implique un travail isométrique à court terme, qui est effectué par les muscles de l'épaule avec un effort minimal pendant 5 à 10 s.

Il a ensuite leur étirement passif pour la même durée.

Pour faire face à une augmentation du tonus musculaire et à la douleur, vous devez effectuer 3 à 6 répétitions.

Cette méthode peut guérir environ 90% des patients. Pour faire face à la maladie, il faut généralement 12 à 15 séances.

Le massage thérapeutique, la thérapie au laser et les méthodes douces de thérapie manuelle contribuent à accroître l'efficacité de la procédure.

Pour améliorer l’état de la personne et arrêter la douleur, vous pouvez utiliser les remèdes populaires:

  1. Décoction de plantes médicinales. À parts égales, il est nécessaire de mélanger des fleurs de camomille, des feuilles de menthe et des racines de bardane. Préparez la décoction et utilisez-la pour frotter la zone touchée.
  2. Compresse de feuilles de bardane. Les feuilles fraîches de cette plante doivent être chauffées et appliquées sur l'épaule touchée. Il est recommandé de le faire deux fois par jour.
  3. Teinture de calendula. Vous pouvez acheter un moyen facile d'une pharmacie ou faire vous-même. Pour ce faire, 50 g de fleurs de cette plante versent 0,5 litre de vodka et insistent 2 semaines. La composition résultante est utilisée pour broyer l'épaule.
  4. Compresse de raifort De la racine de cette plante faire gruau, chauffez-le légèrement et enveloppez-le avec de la gaze. Appliquez sur la zone touchée deux fois par jour.
  5. Hirudothérapie. L'utilisation de sangsues aide également parfaitement à la périarthrose huméro-scapulaire. Pour ce faire, placez-les sur l'épaule dans un endroit où l'inflammation est maximale.
  6. Infusion Hypericum. Une cuillère à soupe d'herbes hachées doit être versée dans 250 ml d'eau bouillante et laissée à infuser pendant une demi-heure. Prenez le produit quatre fois par jour. Dose unique - 1 cuillère à soupe.

Si vous ne recevez pas des soins médicaux adéquats dans les meilleurs délais, l’état du patient peut se détériorer sérieusement. Dans ce cas, la périarthrite huméro-scapulaire progresse et ses symptômes cliniques augmentent.

Si le processus devient chronique, il devient très difficile de ramener l'articulation à un état sain.

Le développement de la raideur articulaire et même de son immobilisation complète peut également être une complication de la maladie. Dans cette situation, une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui ne permet pas toujours un rétablissement complet.

Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez vous engager dans la prévention de cette pathologie. Pour ce faire, vous devez suivre certaines règles:

  1. Fournir un exercice modéré. Pour développer et renforcer l'articulation, vous devez faire un peu d'exercice chaque jour.
  2. Suivez les principes d'une saine alimentation. Dans le régime alimentaire doivent être présents des produits contenant du calcium et des fibres. Il est recommandé de limiter la quantité de sel. Il convient également de minimiser la consommation de plats gras, frits et fumés.
  3. Maintenir une bonne posture. Il est très important de surveiller la position de votre corps lorsque vous marchez ou êtes assis à la table. Il n'est également pas recommandé de trop charger les épaules et la colonne vertébrale pendant l'exercice.
  4. Évitez les courants d'air et le stress froid sur les épaules et le cou. Surfusion prolongée peut développer un processus inflammatoire.

La périarthrite de l'épaule est une maladie plutôt désagréable qui provoque une gêne grave et peut entraîner des complications dangereuses.

Pour éviter cela, toute douleur dans les épaules et le cou doit être une raison pour aller chez le médecin. Seul un spécialiste sera en mesure de poser un diagnostic précis et de trouver le schéma thérapeutique optimal.

La périarthrite périphérique est une maladie caractérisée par une inflammation des tissus situés près des grosses articulations. Ceux-ci peuvent être des tendons, une capsule, des muscles ou des ligaments. En règle générale, les symptômes de la maladie surviennent chez les personnes de plus de 35 ans.

La périarthrite scapulaire affecte les capsules et les tendons de l'articulation de l'épaule. Ce type de pathologie est assez commun. Cette pathologie peut également se développer chez une femme et un homme.

Les causes de la maladie sont souvent liées à une blessure à l’épaule (chute sur un bras tendu ou une épaule, un coup). En outre, les causes de la progression de la périarthrose peuvent être associées à l'ablation de la glande mammaire et à certaines maladies des organes internes.

Périarthrite périphérique est un terme médical qui regroupe tout un groupe de pathologies diverses du système musculo-squelettique et du système nerveux périphérique.

Dans la Classification internationale des maladies, une telle formulation du diagnostic comme périarthrite scapulohumérale n'est actuellement pas disponible. Il s'agit plutôt d'un syndrome de «problèmes au niveau de l'articulation de l'épaule», qui survient sous l'influence de diverses causes, à condition que l'articulation elle-même reste en bonne santé.

Les causes immédiates des symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire sont les suivantes:

  • Augmentation de la charge sur les articulations de l'épaule non exercées;
  • Aggravation de l'apport sanguin à l'articulation de l'épaule et aux tissus adjacents. En règle générale, cette situation se produit dans l'infarctus du myocarde, lorsque les tissus de la zone articulaire de l'épaule gauche sont privés de nutriments et d'oxygène, ce qui les rend plus fragiles, déchirés et enflammés. La détérioration du flux sanguin peut également survenir après une intervention chirurgicale au sein, avec des maladies du foie;
  • Blessure au bras (tomber sur le bras tendu, l'épaule, souffler sur l'épaule elle-même). La blessure elle-même peut être insignifiante, mais elle est suffisante pour permettre le développement de micro-dommages autour de l'articulation de l'épaule dans les tissus des muscles, des tendons et des ligaments, ce qui est également la cause des symptômes. De plus, les symptômes n'apparaissent souvent pas immédiatement après la blessure, mais après quelques jours (3-7);
  • Violation des nerfs du plexus cervical et brachial. Dans ce cas, les muscles contractent des spasmes, ils pincent les vaisseaux sanguins qui les traversent, ce qui nuit au flux sanguin dans les tissus périarticulaires. À l'avenir, le scénario ci-dessus est joué.

La périarthrite de l'épaule peut être aiguë ou chronique.

  1. Périarthrite aiguë: survient après une blessure. Elle se caractérise par l'apparition soudaine d'une douleur à l'épaule, qui s'aggrave la nuit. Pour cette raison, une personne ne peut pas bouger son bras. Gonflement visible de l'extérieur dans la région articulaire. La maladie dure plusieurs semaines, après quoi les douleurs deviennent moins intenses et les mouvements sont restaurés.
  2. Périarthrite chronique: caractérisée par des douleurs sourdes et douloureuses au niveau de l'épaule, qui s'aggravent la nuit et le matin. Avec la progression du processus peut se produire une périarthrite ankylosante.

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

  • Dans la période aiguë, le syndrome douloureux est très prononcé. La douleur épuisante dans l'épaule, l'omoplate et l'articulation de l'épaule se produit même au repos, nuit au bon repos et au sommeil.
  • Au fil du temps, une atrophie musculaire se produit. Les sels de calcium se déposent progressivement sous les tendons (dans 20% des cas).
  • L'ostéoporose de l'humérus, la spondylose de la colonne cervicale (une maladie associée aux excroissances épineuses aux extrémités des vertèbres) se développent dans le cas d'un long trajet de la maladie.
  • Les changements destructeurs affectent le pinceau: la peau a une teinte bleuâtre, il y a une atrophie progressive des muscles, la flexion des doigts est difficile.

L'examen par le médecin du patient commence par une comparaison de la symétrie des deux parties du corps, des saillies des os: un léger gonflement de la partie antérieure de l'épaule peut être observé. L'examen se poursuit avec la palpation des muscles de l'épaule à la recherche de tensions et de sensations de douleur dans les muscles. On demande au patient d’effectuer des mouvements de rotation et de diluer les mains pour évaluer le degré de mobilité de l’épaule, la tension et le tonus musculaire.

Un diagnostic ultérieur de périarthrite de l'épaule est nécessaire pour clarifier le diagnostic. Cela peut inclure:

  • Radiographie;
  • échographie;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie;
  • analyse du liquide synovial.

La méthode aux rayons X permet de voir le dépôt de cristaux de sel sur le tissu cartilagineux. L'imagerie par résonance magnétique est prescrite pour exclure la présence d'ostéoporose des vertèbres cervicales. La viscosité du fluide périarticulaire vous permet de déterminer le processus inflammatoire. L'étude différentielle sert à identifier d'autres pathologies: arthrose, thrombophlébite, tumeurs, infarctus du myocarde, cholécystite. L'établissement de la cause est un élément important d'une thérapie réussie.

Un traitement médicamenteux et d'autres procédures en cas de périarthrose scapulohumérale sont prescrits par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte du groupe d'âge, des antécédents et des caractéristiques du corps. En général, le traitement aux premiers stades prend 2 à 3 semaines. Pour les formes aiguës et chroniques, prendre environ 2 mois.

Aux rendez-vous peuvent être présents:

  • médicaments à large spectre d'action, sous forme de comprimé et d'injection;
  • injections d'acide hyaluronique - ces manipulations sont effectuées lorsque la maladie est passée au stade chronique et qu'un processus destructeur est observé dans les articulations. L'acide hyaluronique empêche l'abrasion du tissu cartilagineux, comblant ainsi le manque de liquide synovial dans le sac articulaire;
  • blocage des articulations et de la section vertébrale - ce traitement est principalement utilisé dans la forme aiguë pour soulager la douleur et éliminer les spasmes musculaires. Les injections ne doivent être effectuées que par un spécialiste, car elles sont insérées avec des aiguilles spéciales directement dans la cavité de l'articulation articulaire;
  • neuroadaptation des tissus - un tel traitement est nécessaire si la cause de la maladie réside dans la défaite ou le pincement des terminaisons nerveuses. Appliquez des impulsions électriques basse fréquence. Ils aident à soulager les poches, l'inflammation et à normaliser les racines nerveuses, tout en ralentissant le processus de dégradation du cartilage;
  • thérapie par ondes de choc - cette méthode de traitement implique l’impact sur l’articulation par des ondes acoustiques qui, pour ainsi dire, cassent la croissance des os, éliminent les dépôts de sel et les phoques, tout en restaurant la mobilité articulaire.

En outre, les méthodes de traitement physiothérapeutique sont largement utilisées en cas de périarthrite à sclérocephales: en premier lieu, la thérapie au laser et la thérapie magnétique. En outre, la thérapie manuelle douce et précise, le massage, l’hirudothérapie (thérapie de la sangsue) ont un bon effet thérapeutique.

La physiothérapie occupe une place particulière dans le traitement de cette maladie. Il existe des séries d’exercices spécialement développés qui permettent, dans le contexte des médicaments et autres procédures, d’obtenir d’excellents résultats dans le traitement et dans un délai relativement bref pour permettre à l’articulation de l’épaule de se déplacer complètement.

En complément de toutes les méthodes de traitement effectuées, une direction telle que la relaxation post-isométrique (PIR) est recommandée. Les médecins notent que 9 patients sur 10 atteints de périarthrite en forme de bouc aident à se détendre.

L'essence de la méthode est la suivante:

  • À l'aide de mouvements spéciaux, la tension maximale possible de l'épaule chez le patient est atteinte.
  • La tension musculaire est maintenue au maximum pendant 7 à 10 secondes.
  • Après cela, les muscles se détendent le plus possible - la phase de relaxation.

La relaxation postisométrique vise à soulager les spasmes musculaires au niveau des épaules douloureuses. Cela vous permet de réduire la douleur et de rendre l'articulation presque complète.

Quant à la physiothérapie, elle est rarement prescrite sous sa forme pure. Des médicaments supplémentaires sont généralement nécessaires. Les principales méthodes de physiothérapie comprennent:

  1. Traitements thermiques Ce sont toutes sortes de compresses avec dimexidum et bishifit, bains, bains et bains de boue, c'est-à-dire exposition à la chaleur.
  2. Ultrasons et électrophorèse. Les médicaments spéciaux sont injectés à travers la peau avec l'utilisation d'un traitement par ultrasons, ce qui permet d'augmenter la perméabilité des tissus.
  3. Thérapie laser magnétique. L'impact d'un champ magnétique puissant supprime le gonflement et l'inflammation et augmente également la nutrition des tissus.
  4. Vibromassage. Aide à soulager le syndrome de douleur chronique et à améliorer le métabolisme.
  5. Thérapie par ondes de choc. Implique l'utilisation de l'énergie des ondes de choc. Ce traitement aide à améliorer le métabolisme et à réduire la douleur.

Les méthodes alternatives de traitement de la périarthrose huméro-scapulaire sont davantage liées à la médecine alternative. Cependant, leur efficacité est prouvée. Les effets alternatifs incluent:

  1. L'acupuncture Sauve de la douleur et supprime la tension musculaire;
  2. L'hirudothérapie, qui implique l'utilisation d'une enzyme spéciale sécrétée par des sangsues médicales. Aide à localiser les processus inflammatoires;
  3. Acupressure et pharmacopuncture. Nous parlons d'acupuncture avec l'introduction simultanée de médicaments et la stimulation du courant électrique.

Quelques exercices pour développer l'épaule:

  • Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. Ce n'est pas grave. Disposez les mains sur la taille. À un rythme lent, nous effectuons des mouvements circulaires, les épaules en avant, puis en arrière. La durée de l'exercice est d'environ 1 minute dans chaque direction.
  • Position de départ aussi. Les mains placées sur la taille. À un rythme tranquille, les épaules bougent-elles en avant et en arrière. Le nombre de répétitions 8-10 fois.
  • Tiens-toi exactement. Les mains pressées sur le corps. Lentement, sans mouvements brusques, nous levons les épaules, sans lâcher le corps. Ensuite, nous baissons. Si vous ressentez une douleur ou un inconfort important, l'exercice n'est pas nécessaire. Le nombre optimal de répétitions est de 10 à 12 fois.
  • Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. La main malade se plie au coude. Dans cette position, nous essayons de prendre le coude sur le côté jusqu'à ce que l'épaule douloureuse ne soit pas perpendiculaire au corps.
  • Nous plaçons la main sur l'articulation de l'épaule opposée. Le coude de la main qui vous gêne, vous devez toucher l'abdomen. Avec un pinceau d'une main en bonne santé, nous prenons le coude du membre supérieur malade. Sans heurts, soulevez le coude du bras endolori qui, dans ce cas, ne doit pas sortir de la surface antérieure du corps. Levez le coude le plus loin possible, maintenez la position pendant environ 10 secondes, puis abaissez le bras.

À la maison, pour le traitement de la périarthrose de l’épaule, vous pouvez utiliser des exercices spéciaux pour restaurer la pleine mobilité du bras. La physiothérapie peut être recommandée dans tous les cas, mais pas dans la période aiguë.

Les remèdes populaires pour la périarthrose épaule à épaule peuvent être très efficaces aux premiers stades de la maladie. Les méthodes peuvent être utilisées comme mesures préventives efficaces.

  1. La gélatine est essentiellement un élément constitutif naturel des articulations. L'utilisation de gélatine est particulièrement efficace en cas de lésion du tissu cartilagineux. Le régime peut comprendre des produits à base de gélatine: froid, gelée de fruits, etc. Il est également inclus dans les compresses ou les teintures.
  2. Nourriture et régime - le jeûne est strictement interdit. Pendant la période de maladie, le corps a plus que jamais besoin de nutriments. Il n’existe pas de régime particulier pour la pathologie de la périarthrose à lame humérale, mais il est généralement préférable de manger des aliments sains, riches en vitamines, en minéraux et surtout en calcium.
  3. Bardane laisse - avec leur aide, faire des compresses et des bandages. On obtient de bons résultats en appliquant des feuilles de bardane fraîches sur la zone touchée. Assurez-vous d'abord de retirer la tige. Porter une compresse de feuilles de bardane réduit considérablement l'inflammation.

Dans ce cas, l’auto-traitement traditionnel ne peut remplacer les méthodes de traitement traditionnel. Les développements modernes dans ce domaine aident à obtenir une rémission durable avec un minimum de dommages aux organes internes du patient, avec une utilisation minime, voire nulle, des médicaments.

Dans certains cas, le médecin décide s’il est nécessaire de procéder à une opération pour soigner une maladie aussi persistante que la périarthrite scapulohumérale. Les indications pour ceci sont:

  1. Aucune amélioration après les injections de corticostéroïdes.
  2. Récurrence de la périarthrite scolio-pulmonaire pendant 6 mois, malgré un traitement anti-inflammatoire.
  3. Baisse significative de la qualité de vie d'un patient non handicapé en raison de symptômes douloureux.

Au cours de l'opération, un fragment de l'omoplate et un ligament sont enlevés. Dans 95% des cas après la chirurgie, la périarthrite huméro-scapulaire est complètement guérie. La période de rééducation dure jusqu'à 3 mois. Pour cette période, nommez un exercice spécial de thérapie pour restaurer la mobilité de l'articulation.

La prévention de la périarthrose huméro-scapulaire comprend les actions suivantes:

  • l'exclusion du stress physique excessif sur l'épaule;
  • prévenir l'hypothermie;
  • l'activité physique doit être systématique (il est recommandé de faire du sport ou de faire les exercices les plus simples le matin);
  • l'exclusion des mouvements de mains monotones dans la vie quotidienne (ce facteur peut conduire à la rupture des fibres conjonctives);
  • prévention des micro et macro-lésions de l'épaule (attention aux facteurs externes, respect des règles de sécurité);
  • traitement en temps opportun des maladies de la colonne cervicale et de la colonne vertébrale dans son ensemble (ces maladies sont des causes courantes de périarthrite sciatique);
  • si la périarthrose épaule à épaule a été identifiée, il est recommandé de contacter un spécialiste après la fin du traitement pour vérifier le résultat des interventions effectuées.

Comment traiter la périarthrite huméro-scapulaire à la maison

La périarthrite périphérique est une maladie caractérisée par une inflammation des tissus situés près des grosses articulations. Ceux-ci peuvent être des tendons, une capsule, des muscles ou des ligaments. En règle générale, les symptômes de la maladie surviennent chez les personnes de plus de 35 ans.

La périarthrite scapulaire affecte les capsules et les tendons de l'articulation de l'épaule. Ce type de pathologie est assez commun. Cette pathologie peut également se développer chez une femme et un homme.

Les causes de la maladie sont souvent liées à une blessure à l’épaule (chute sur un bras tendu ou une épaule, un coup). En outre, les causes de la progression de la périarthrose peuvent être associées à l'ablation de la glande mammaire et à certaines maladies des organes internes.

Qu'est ce que c'est

Périarthrite périphérique est un terme médical qui regroupe tout un groupe de pathologies diverses du système musculo-squelettique et du système nerveux périphérique.

Dans la Classification internationale des maladies, une telle formulation du diagnostic comme périarthrite scapulohumérale n'est actuellement pas disponible. Il s'agit plutôt d'un syndrome de «problèmes au niveau de l'articulation de l'épaule», qui survient sous l'influence de diverses causes, à condition que l'articulation elle-même reste en bonne santé.

Les causes

Les causes immédiates des symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire sont les suivantes:

  • Augmentation de la charge sur les articulations de l'épaule non exercées;
  • Aggravation de l'apport sanguin à l'articulation de l'épaule et aux tissus adjacents. En règle générale, cette situation se produit dans l'infarctus du myocarde, lorsque les tissus de la zone articulaire de l'épaule gauche sont privés de nutriments et d'oxygène, ce qui les rend plus fragiles, déchirés et enflammés. La détérioration du flux sanguin peut également survenir après une intervention chirurgicale au sein, avec des maladies du foie;
  • Blessure au bras (tomber sur le bras tendu, l'épaule, souffler sur l'épaule elle-même). La blessure elle-même peut être insignifiante, mais elle est suffisante pour permettre le développement de micro-dommages autour de l'articulation de l'épaule dans les tissus des muscles, des tendons et des ligaments, ce qui est également la cause des symptômes. De plus, les symptômes n'apparaissent souvent pas immédiatement après la blessure, mais après quelques jours (3-7);
  • Violation des nerfs du plexus cervical et brachial. Dans ce cas, les muscles contractent des spasmes, ils pincent les vaisseaux sanguins qui les traversent, ce qui nuit au flux sanguin dans les tissus périarticulaires. À l'avenir, le scénario ci-dessus est joué.

Des formulaires

La périarthrite de l'épaule peut être aiguë ou chronique.

  1. Périarthrite aiguë: survient après une blessure. Elle se caractérise par l'apparition soudaine d'une douleur à l'épaule, qui s'aggrave la nuit. Pour cette raison, une personne ne peut pas bouger son bras. Gonflement visible de l'extérieur dans la région articulaire. La maladie dure plusieurs semaines, après quoi les douleurs deviennent moins intenses et les mouvements sont restaurés.
  2. Périarthrite chronique: caractérisée par des douleurs sourdes et douloureuses au niveau de l'épaule, qui s'aggravent la nuit et le matin. Avec la progression du processus peut se produire une périarthrite ankylosante.

Symptômes de la périarthrite huméro-scapulaire

La périarthrose de la ceinture scapulaire se déroule lentement et secrètement, sans rien montrer jusqu'à ce qu'un facteur provoquant apparaisse. Les principaux symptômes sont la douleur et la mobilité limitée.

  • Dans la période aiguë, le syndrome douloureux est très prononcé. La douleur épuisante dans l'épaule, l'omoplate et l'articulation de l'épaule se produit même au repos, nuit au bon repos et au sommeil.
  • Au fil du temps, une atrophie musculaire se produit. Les sels de calcium se déposent progressivement sous les tendons (dans 20% des cas).
  • L'ostéoporose de l'humérus, la spondylose de la colonne cervicale (une maladie associée aux excroissances épineuses aux extrémités des vertèbres) se développent dans le cas d'un long trajet de la maladie.
  • Les changements destructeurs affectent le pinceau: la peau a une teinte bleuâtre, il y a une atrophie progressive des muscles, la flexion des doigts est difficile.

Diagnostic correct de la maladie

L'examen par le médecin du patient commence par une comparaison de la symétrie des deux parties du corps, des saillies des os: un léger gonflement de la partie antérieure de l'épaule peut être observé. L'examen se poursuit avec la palpation des muscles de l'épaule à la recherche de tensions et de sensations de douleur dans les muscles. On demande au patient d’effectuer des mouvements de rotation et de diluer les mains pour évaluer le degré de mobilité de l’épaule, la tension et le tonus musculaire.

Un diagnostic ultérieur de périarthrite de l'épaule est nécessaire pour clarifier le diagnostic. Cela peut inclure:

  • Radiographie;
  • échographie;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie;
  • analyse du liquide synovial.

La méthode aux rayons X permet de voir le dépôt de cristaux de sel sur le tissu cartilagineux. L'imagerie par résonance magnétique est prescrite pour exclure la présence d'ostéoporose des vertèbres cervicales. La viscosité du fluide périarticulaire vous permet de déterminer le processus inflammatoire. L'étude différentielle sert à identifier d'autres pathologies: arthrose, thrombophlébite, tumeurs, infarctus du myocarde, cholécystite. L'établissement de la cause est un élément important d'une thérapie réussie.

Traitement de la périarthrite huméro-scapulaire

Un traitement médicamenteux et d'autres procédures en cas de périarthrose scapulohumérale sont prescrits par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte du groupe d'âge, des antécédents et des caractéristiques du corps. En général, le traitement aux premiers stades prend 2 à 3 semaines. Pour les formes aiguës et chroniques, prendre environ 2 mois.

Aux rendez-vous peuvent être présents:

  • médicaments à large spectre d'action, sous forme de comprimé et d'injection;
  • injections d'acide hyaluronique - ces manipulations sont effectuées lorsque la maladie est passée au stade chronique et qu'un processus destructeur est observé dans les articulations. L'acide hyaluronique empêche l'abrasion du tissu cartilagineux, comblant ainsi le manque de liquide synovial dans le sac articulaire;
  • blocage des articulations et de la section vertébrale - ce traitement est principalement utilisé dans la forme aiguë pour soulager la douleur et éliminer les spasmes musculaires. Les injections ne doivent être effectuées que par un spécialiste, car elles sont insérées avec des aiguilles spéciales directement dans la cavité de l'articulation articulaire;
  • neuroadaptation des tissus - un tel traitement est nécessaire si la cause de la maladie réside dans la défaite ou le pincement des terminaisons nerveuses. Appliquez des impulsions électriques basse fréquence. Ils aident à soulager les poches, l'inflammation et à normaliser les racines nerveuses, tout en ralentissant le processus de dégradation du cartilage;
  • thérapie par ondes de choc - cette méthode de traitement implique l’impact sur l’articulation par des ondes acoustiques qui, pour ainsi dire, cassent la croissance des os, éliminent les dépôts de sel et les phoques, tout en restaurant la mobilité articulaire.

En outre, les méthodes de traitement physiothérapeutique sont largement utilisées en cas de périarthrite à sclérocephales: en premier lieu, la thérapie au laser et la thérapie magnétique. En outre, la thérapie manuelle douce et précise, le massage, l’hirudothérapie (thérapie de la sangsue) ont un bon effet thérapeutique.

La physiothérapie occupe une place particulière dans le traitement de cette maladie. Il existe des séries d’exercices spécialement développés qui permettent, dans le contexte des médicaments et autres procédures, d’obtenir d’excellents résultats dans le traitement et dans un délai relativement bref pour permettre à l’articulation de l’épaule de se déplacer complètement.

Relaxation postisométrique

En complément de toutes les méthodes de traitement effectuées, une direction telle que la relaxation post-isométrique (PIR) est recommandée. Les médecins notent que 9 patients sur 10 atteints de périarthrite en forme de bouc aident à se détendre.

L'essence de la méthode est la suivante:

  • À l'aide de mouvements spéciaux, la tension maximale possible de l'épaule chez le patient est atteinte.
  • La tension musculaire est maintenue au maximum pendant 7 à 10 secondes.
  • Après cela, les muscles se détendent le plus possible - la phase de relaxation.

La relaxation postisométrique vise à soulager les spasmes musculaires au niveau des épaules douloureuses. Cela vous permet de réduire la douleur et de rendre l'articulation presque complète.

Physiothérapie

Quant à la physiothérapie, elle est rarement prescrite sous sa forme pure. Des médicaments supplémentaires sont généralement nécessaires. Les principales méthodes de physiothérapie comprennent:

  1. Traitements thermiques Ce sont toutes sortes de compresses avec dimexidum et bishifit, bains, bains et bains de boue, c'est-à-dire exposition à la chaleur.
  2. Ultrasons et électrophorèse. Les médicaments spéciaux sont injectés à travers la peau avec l'utilisation d'un traitement par ultrasons, ce qui permet d'augmenter la perméabilité des tissus.
  3. Thérapie laser magnétique. L'impact d'un champ magnétique puissant supprime le gonflement et l'inflammation et augmente également la nutrition des tissus.
  4. Vibromassage. Aide à soulager le syndrome de douleur chronique et à améliorer le métabolisme.
  5. Thérapie par ondes de choc. Implique l'utilisation de l'énergie des ondes de choc. Ce traitement aide à améliorer le métabolisme et à réduire la douleur.

Les méthodes alternatives de traitement de la périarthrose huméro-scapulaire sont davantage liées à la médecine alternative. Cependant, leur efficacité est prouvée. Les effets alternatifs incluent:

  1. L'acupuncture Sauve de la douleur et supprime la tension musculaire;
  2. L'hirudothérapie, qui implique l'utilisation d'une enzyme spéciale sécrétée par des sangsues médicales. Aide à localiser les processus inflammatoires;
  3. Acupressure et pharmacopuncture. Nous parlons d'acupuncture avec l'introduction simultanée de médicaments et la stimulation du courant électrique.

Série d'exercices

Quelques exercices pour développer l'épaule:

  • Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. Ce n'est pas grave. Disposez les mains sur la taille. À un rythme lent, nous effectuons des mouvements circulaires, les épaules en avant, puis en arrière. La durée de l'exercice est d'environ 1 minute dans chaque direction.
  • Position de départ aussi. Les mains placées sur la taille. À un rythme tranquille, les épaules bougent-elles en avant et en arrière. Le nombre de répétitions 8-10 fois.
  • Tiens-toi exactement. Les mains pressées sur le corps. Lentement, sans mouvements brusques, nous levons les épaules, sans lâcher le corps. Ensuite, nous baissons. Si vous ressentez une douleur ou un inconfort important, l'exercice n'est pas nécessaire. Le nombre optimal de répétitions est de 10 à 12 fois.
  • Vous pouvez vous asseoir ou vous lever. La main malade se plie au coude. Dans cette position, nous essayons de prendre le coude sur le côté jusqu'à ce que l'épaule douloureuse ne soit pas perpendiculaire au corps.
  • Nous plaçons la main sur l'articulation de l'épaule opposée. Le coude de la main qui vous gêne, vous devez toucher l'abdomen. Avec un pinceau d'une main en bonne santé, nous prenons le coude du membre supérieur malade. Sans heurts, soulevez le coude du bras endolori qui, dans ce cas, ne doit pas sortir de la surface antérieure du corps. Levez le coude le plus loin possible, maintenez la position pendant environ 10 secondes, puis abaissez le bras.

À la maison, pour le traitement de la périarthrose de l’épaule, vous pouvez utiliser des exercices spéciaux pour restaurer la pleine mobilité du bras. La physiothérapie peut être recommandée dans tous les cas, mais pas dans la période aiguë.

Traitement à domicile

Les remèdes populaires pour la périarthrose épaule à épaule peuvent être très efficaces aux premiers stades de la maladie. Les méthodes peuvent être utilisées comme mesures préventives efficaces.

  1. La gélatine est essentiellement un élément constitutif naturel des articulations. L'utilisation de gélatine est particulièrement efficace en cas de lésion du tissu cartilagineux. Le régime peut comprendre des produits à base de gélatine: froid, gelée de fruits, etc. Il est également inclus dans les compresses ou les teintures.
  2. Nourriture et régime - le jeûne est strictement interdit. Pendant la période de maladie, le corps a plus que jamais besoin de nutriments. Il n’existe pas de régime particulier pour la pathologie de la périarthrose à lame humérale, mais il est généralement préférable de manger des aliments sains, riches en vitamines, en minéraux et surtout en calcium.
  3. Bardane laisse - avec leur aide, faire des compresses et des bandages. On obtient de bons résultats en appliquant des feuilles de bardane fraîches sur la zone touchée. Assurez-vous d'abord de retirer la tige. Porter une compresse de feuilles de bardane réduit considérablement l'inflammation.

Dans ce cas, l’auto-traitement traditionnel ne peut remplacer les méthodes de traitement traditionnel. Les développements modernes dans ce domaine aident à obtenir une rémission durable avec un minimum de dommages aux organes internes du patient, avec une utilisation minime, voire nulle, des médicaments.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, le médecin décide s’il est nécessaire de procéder à une opération pour soigner une maladie aussi persistante que la périarthrite scapulohumérale. Les indications pour ceci sont:

  1. Aucune amélioration après les injections de corticostéroïdes.
  2. Récurrence de la périarthrite scolio-pulmonaire pendant 6 mois, malgré un traitement anti-inflammatoire.
  3. Baisse significative de la qualité de vie d'un patient non handicapé en raison de symptômes douloureux.

Au cours de l'opération, un fragment de l'omoplate et un ligament sont enlevés. Dans 95% des cas après la chirurgie, la périarthrite huméro-scapulaire est complètement guérie. La période de rééducation dure jusqu'à 3 mois. Pour cette période, nommez un exercice spécial de thérapie pour restaurer la mobilité de l'articulation.

Mesures préventives

La prévention de la périarthrose huméro-scapulaire comprend les actions suivantes:

  • l'exclusion du stress physique excessif sur l'épaule;
  • prévenir l'hypothermie;
  • l'activité physique doit être systématique (il est recommandé de faire du sport ou de faire les exercices les plus simples le matin);
  • l'exclusion des mouvements de mains monotones dans la vie quotidienne (ce facteur peut conduire à la rupture des fibres conjonctives);
  • prévention des micro et macro-lésions de l'épaule (attention aux facteurs externes, respect des règles de sécurité);
  • traitement en temps opportun des maladies de la colonne cervicale et de la colonne vertébrale dans son ensemble (ces maladies sont des causes courantes de périarthrite sciatique);
  • si la périarthrose épaule à épaule a été identifiée, il est recommandé de contacter un spécialiste après la fin du traitement pour vérifier le résultat des interventions effectuées.