Conséquences des fractures vertébrales cervicales

Une fracture de la vertèbre cervicale est une blessure dont les conséquences comprennent non seulement une paralysie complète ou partielle, mais aussi la mort. Même si la moelle épinière n'est pas blessée, des premiers soins et des soins incorrects peuvent amener la personne à un fauteuil roulant. Inobservée à temps, l'inflammation et l'infection peuvent entraîner la mort de la victime. Pour éviter cela, vous devez fournir correctement les premiers soins et à temps pour que le patient soit conduit en soins intensifs.

Caractéristiques de la fracture du cou

La colonne cervicale comprend sept vertèbres. Les vertèbres cervicales sont les plus minces et très mobiles en même temps. En outre, ils portent une charge importante de la tête - jusqu'à huit kilogrammes. Par conséquent, le cou est souvent traumatisant. Les fractures du col vertébral sont classées selon les critères suivants:

  • Combien de vertèbres sont cassées - une ou plusieurs;
  • Fracture ouverte ou fermée;
  • Y a-t-il des complications?
  • Si la moelle épinière est blessée;
  • Y a-t-il des fragments?

Un syndrome douloureux fort accompagne toujours une fracture de la vertèbre cervicale. Avec les mouvements de tête les plus légers, la douleur devient plus forte. Même chose pour la palpation de la zone lésée. S'il existe des complications sous la forme d'une lésion des structures de la colonne vertébrale ou de l'apparition de fragments de vertèbres cervicales, il existe une paralysie partielle ou complète du corps au-dessous de la lésion.

Premiers secours

Un point important affectant les effets des fractures 4, 5, 6 et autres vertèbres - la rapidité et la précision du rendu du prétraitement. Il n'est pas permis de déplacer la région du cou blessée. Il est strictement contre-indiqué de s'asseoir ou de se lever. Si la fracture est ouverte, vous ne pouvez pas repositionner l'os. Empêcher toutes les tentatives humaines. Appelez une ambulance dès que possible en indiquant la gravité de la blessure.

En cas de fracture vertébrale cervicale, un œdème de la gorge se développe souvent, la langue peut pénétrer de telle sorte que cela ne se produise pas - placez la victime dans une position latérale.

Si les vomissements commencent dans une telle situation, la suffocation ne se produira pas uniquement dans cette position. Tenez le cou avec un pneu fabriqué à partir de ce qui venait à la main - un carton épais, une serviette. Si le gonflement de la gorge est fort et que la victime ne peut pas respirer de côté, tournez-la sur le ventre, en plaçant un oreiller dur sous la tête. Dans le même temps, assurez-vous que la langue ne commence pas à tomber, ne semble pas vomir des masses.

Si une personne est capable d'avaler, elle devrait consommer la dose maximale possible d'analgésiques. Analginum, paracétamol, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aideront. Il est nécessaire d'empêcher le développement de la douleur, du choc, de l'évanouissement et du coma.

  • Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Le diagnostic de fracture de la vertèbre cervicale et de ses complications sera déjà effectué par des traumatologues. Si les conséquences de la fracture ne sont pas des complications, le patient devra porter le collier du Shantz pendant plusieurs mois. Si une moelle épinière est endommagée ou que des fragments de vertèbre apparaissent, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Cette procédure restaurera la forme d'un os ou de plusieurs. Une telle intervention peut être effectuée de plusieurs manières, et le chirurgien décidera laquelle est la plus appropriée dans cette situation, compte tenu de ses conséquences.

Conséquences après la fracture

Lors d'une fracture de la colonne cervicale, on observe le plus souvent des lésions de 4, 5 ou 6 vertèbres cervicales. La situation traumatique habituelle est une chute à la tête (la victime a plongé dans l'eau, a heurté la vitre de la voiture lors d'un accident) ou un coup direct, un objet lourd qui lui est tombé sur la tête. Les conséquences les plus graves d'une fracture du cou sont le risque que la section de la moelle épinière du cou soit responsable du fonctionnement et de l'innervation de tous les organes, muscles et articulations situés en dessous.

Si la moelle épinière est endommagée, les fonctions de tout organe, y compris celui des voies respiratoires, peuvent être altérées. En outre, la conséquence peut être une paralysie totale ou partielle, une mobilité réduite ou une sensibilité pour toute la vie future.

La médulla oblongata, basée dans la région cervicale, peut être blessée lors d'une fracture de la vertèbre cervicale. Et après tout, c’est lui qui contrôle la respiration, la pression artérielle, la fonction cardiaque. Dans de nombreuses situations traumatiques, si la moelle est endommagée, une issue fatale est prédite. Les conséquences d’une telle fracture vertébrale cervicale dépendent de la localisation de la lésion, de l’apparition de fragments et du déplacement du tissu osseux.

La vie et la santé de la victime dépendent de la rapidité avec laquelle l’aide médicale est arrivée et du degré de compétence avec lequel elle a été fournie.

Même si une fracture vertébrale n'est pas compliquée et que le tableau le plus simple de ces fractures se développera, une douleur intense est toujours observée, en particulier lors des mouvements de la tête. La sensibilité et la mobilité des membres supérieurs peuvent être altérées. Si les os vertébraux déplacés ou des fragments de 4, 5, 6 ou d'autres vertèbres interfèrent avec le travail dans la région du canal rachidien, une paralysie complète en dessous du cou commence généralement.

Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, sinon la moelle épinière commencera à mourir et le patient restera à jamais paralysé.

Une fracture du cou peut être très difficile à parler. Parfois, un syndrome douloureux intense se manifeste dans la région abdominale. Une moelle épinière touchée par un os peut provoquer un choc douloureux. Souvent, le corps de la victime ne se lève pas et immédiatement, il en résulte une issue fatale: le cœur ou les poumons cessent de fonctionner.

  • Voir aussi: lésion de la colonne cervicale, comment traiter?

Complications qui se manifesteront plus tard

Même si une personne a survécu à une fracture du cou et n'a pas directement blessé la moelle épinière, il existe un risque de mort même quelques semaines de plus. Une fracture de la vertèbre cervicale perturbe les poumons et leur auto-nettoyage. Un processus inflammatoire peut se développer qui ne peut pas être géré avec des antibiotiques. L'une des conséquences est la survenue d'une escarre provoquant une infection. Ces processus peuvent augmenter le risque de décès suite à une fracture.

La situation s'aggrave si le patient souffre déjà de pathologies du cœur et des poumons. Certaines maladies, telles que le diabète, réduisent également les chances de survie.

Dans les cas où la moelle épinière ne pince pas dans la région cervicale, mais subit une blessure ou si une vertèbre est bloquée depuis un moment, une paralysie ou une paralysie partielle peut encore se développer. Avec une telle paralysie, il existe un espoir de rééducation si le patient s'engage énergiquement dans des exercices thérapeutiques visant à rétablir la mobilité, sous la supervision d'un instructeur expérimenté.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de la colonne cervicale - conséquences et traitement

La fracture de la colonne cervicale est l’une des lésions de la colonne vertébrale les plus courantes et les plus graves. La fracture est une violation de l'intégrité des vertèbres cervicales. La fréquence des cas représente jusqu'à 1/3 de toutes les fractures de cette zone.

La blessure est dangereuse pour ses complications sous forme de paralysie de tout le corps au-dessous de la zone de dommage. Des perturbations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire et des organes respiratoires, une rupture de la moelle épinière due à une fracture et une hémorragie cérébrale peuvent entraîner le décès de la victime.

Causes de fracture

Les principales causes de fractures vertébrales sont diverses blessures. Cela peut être une blessure soudaine du cou lors d'une déchirure aiguë de la colonne vertébrale dans la région vertébrale de C1-C7 (région de la région cervicale) ou à la suite d'un coup violent.

Ces blessures incluent les dommages résultant d’un accident lors d’une chute d’eau peu profonde ou lorsqu’un saut dans l’eau dans un plan d’eau avec un fond non vérifié, lorsque des objets lourds tombent sur la tête et le cou et des blessures domestiques.

Les dommages peuvent être liés à la santé professionnelle de la victime, des cas de fractures sont souvent constatés chez les athlètes: joueurs de hockey, athlètes, gymnastes, ainsi que les conducteurs, les grimpeurs, etc.

Symptômes de fracture

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale peuvent varier en fonction de la gravité des lésions. Un rôle important dans le développement des symptômes joue les premiers secours en temps opportun et correctement rendus.

Le symptôme le plus prononcé d'une telle fracture est une douleur dans la région cervicale. Souvent, la douleur se propage également dans les organes et les tissus voisins. La victime peut se plaindre de douleurs à l'arrière de la tête, aux mains, aux avant-bras, à la poitrine et entre les omoplates.

En plus de la douleur, du dysfonctionnement de la déglutition, des vertiges et de la perte de conscience, les acouphènes peuvent également être enregistrés. Le cou est dans une mauvaise position contre nature. Dans ce cas, il est possible d'observer le redressement des courbes naturelles (lordose) et le développement de courbures, où selon leur anatomie ne devrait pas être.

Les muscles dans la zone des dommages sont raides, il peut y avoir des spasmes. Il y a un resserrement dans la zone touchée. Dans certains cas, vous pouvez observer une perte complète de sensibilité de la région pariétale et occipitale de la tête.

Dans les cas où la fracture est compliquée par une lésion médullaire grave, telle que sa rupture, il est possible que le rythme cardiaque et la respiration soient perturbés, ce qui peut entraîner la mort de la victime.

Selon la gravité des symptômes, les fractures de la colonne cervicale peuvent être classées:

  1. Les fractures de degré I comprennent les blessures accompagnées de douleurs rapides dans la région cervicale.
  2. Une fracture de grade II est évoquée lorsque la victime se plaint de vertiges et de douleurs à l'arrière de la tête. Vous pouvez également voir une perte totale de sensibilité corporelle.
  3. Les fractures de grade III sont généralement caractérisées par des blessures incompatibles avec la vie.

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Classification des fractures

Les dommages constatés au niveau des vertèbres cervicales (C3-C7) peuvent être classés en fonction du sens d'action de la force qui cause la blessure. Ce qui suit est une classification généralement acceptée.

Les dommages sont classés par ordre de gravité croissante de la blessure:

  1. Les blessures de compression sont caractérisées par une compression des vertèbres. Parmi eux, on distingue à leur tour des fractures telles que des fractures en forme de coin, explosives et comminutives des corps vertébraux.
  2. Parmi les dommages de flexion-distraction, on peut distinguer les désordres cervicaux de la colonne cervicale, les étirements excessifs, et les fractures bilatérales avec subluxation.
  3. Les fractures en rotation sont caractérisées par un fort déplacement des vertèbres sur les côtés (se produisent souvent sous l'influence de coups directs). Les sous-types de ce groupe de lésions comprennent les fractures unilatérales, les fractures par déchirure ainsi que les luxations unilatérales du corps vertébral.

Certains experts utilisent dans leur pratique une classification basée sur le type de localisation de la blessure:

  1. La fracture de Jefferson se caractérise par une fracture de la première vertèbre cervicale (section C1).
  2. La fracture du bourreau (lésion de la potence) est une lésion de la deuxième vertèbre cervicale (section C2).
  3. Les fractures sous la deuxième vertèbre cervicale (C3-C7) sont appelées fractures de plongeur. Ces blessures se caractérisent par des lésions concomitantes, telles que des déchirures ou des entorses.
  4. Les dommages aux deux dernières vertèbres (C6-C7) sont appelés fractures d'excavateur.

Fracture de la première vertèbre cervicale

La première vertèbre cervicale s'appelle l'atlas. La raison d'un tel nom était sa fonction de rétention, c'est cette première vertèbre qui est le support de la tête. Une vertèbre ressemblant à un anneau est située à la jonction de la colonne vertébrale et de la partie occipitale de la tête.

En cas de blessure de la section C1, cette vertèbre même absorbe toute la force de l'impact, car il n'y a pas de couches cartilagineuses protectrices entre l'arrière de la tête et la colonne vertébrale. À la suite de dommages, vous pouvez observer les pauses d'Atlanta dans des endroits différents.

Malgré la relative vulnérabilité d'Atlanta, les blessures de ce type sont rarement satisfaites. Le plus souvent, les blessures de ce type sont relativement stables et faciles à traiter, mais dans certains cas, la fracture est compliquée par la violation de l'intégrité de la moelle épinière.

La perle de la deuxième vertèbre cervicale

La deuxième vertèbre cervicale, l’axe, ainsi que le premier, ont la forme d’un anneau. Sa différence par rapport à la première vertèbre est la présence dans la partie antérieure d'une croissance massive (une dent de l'axe), c'est grâce à la dent de l'axe que la deuxième et la première vertèbre cervicale sont fixées. La compression de la dent de l'axe est le plus souvent la cause d'une fracture de la colonne vertébrale.

Parmi les fractures de l'axe figurent des blessures stables et instables. Beaucoup de fractures sont caractérisées par des symptômes neurologiques (perte de sensation, paralysie, etc.).

Fractures d'autres vertèbres cervicales

Les blessures des divisions C4-C6 sont les plus fréquentes parmi les blessures à la colonne vertébrale. Pour de telles fractures, les patients se plaignent du manque de mobilité du cou et de la tête, ainsi que de fortes douleurs au cou. Une fracture est souvent accompagnée de lésions de la moelle épinière de gravité variable pouvant aller jusqu'à la paralysie ou la mort. Sur la blessure au coccyx, le traitement, lisez ici.

Diagnostics

Le diagnostic de fractures de gravité variable commence par un examen à temps complet du médecin et une palpation. Le plus souvent, le diagnostic peut être établi dès ce stade. Cependant, des études instrumentales complémentaires sont indispensables, car ce sont elles qui pourront donner une image complète de la localisation de la blessure, de son caractère.

Les études auxiliaires informatives nécessaires au diagnostic des fractures comprennent:

  1. Imagerie par résonance magnétique: méthode de diagnostic non invasive utilisant l'intensité du champ magnétique. La méthode est très précise et ne présente pratiquement aucune contre-indication; elle peut donc être appliquée même en cas de blessures assez graves. Avec cette étude, vous pouvez obtenir une image non seulement de la structure osseuse, mais également des tissus situés autour de la zone d'étude.
  2. Tomographie par ordinateur. La méthode est utilisée en cas de suspicion de fracture de la première vertèbre cervicale.
  3. Rayon X

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Traitement

Sur la base des données de la recherche et de l'examen du médecin, une stratégie de traitement est développée. Malgré toute la gravité de la blessure, le rétablissement et la récupération reposent sur un traitement conservateur, dont l’essentiel est de repositionner la zone endommagée.

Sur le traitement des fractures de compression de la colonne lombaire, lisez ici.

Dans le cas de blessures plus graves, telles que des fractures explosives, utilisez un appareil gallo (un appareil qui fixe la colonne vertébrale de l'extérieur) ou faites appel à une intervention chirurgicale. De telles opérations consistent en un repositionnement ouvert de fragments d'os avec port ultérieur de dispositifs de fixation.

Parmi les méthodes de traitement efficace des fractures doit être noté et la traction du squelette. Inévitablement une intervention chirurgicale en cas de lésion de la moelle épinière. Une telle opération est une manipulation qui permet de libérer les racines nerveuses pincées et d’augmenter l’espace intervertébral.

De plus, pour tous les patients, sans exception, confrontés à un traumatisme de la colonne cervicale, un repos au lit strict est recommandé. Cette mesure vous permet d'éviter de surcharger la zone endommagée. On prescrit également au patient un traitement antidouleur pour soulager la douleur, puis un traitement de physiothérapie et des exercices de restauration et de traitement.

La thérapie manuelle doit également être attribuée à des méthodes conservatrices. Avec l'aide de la thérapie manuelle, le spécialiste dans ce domaine ajuste les vertèbres, restaure l'anatomie et la position naturelle du corps. Une thérapie manuelle n’est possible que dans les cas de fracture simple. Après le repositionnement des vertèbres, le patient porte des dispositifs de fixation spéciaux, des bandages pendant 2-3 mois, jusqu’au rétablissement complet.

Premiers secours en cas de fracture

Les premiers secours doivent toujours prévoir des spécialistes compétents. Avant l'arrivée de l'ambulance devrait immobiliser la victime. Si l'emplacement du patient n'est pas dangereux (par exemple, risque d'incendie provoqué par un accident du véhicule), le véhicule ne peut pas être déplacé.

Les manipulations avec le mouvement de la victime peuvent exacerber la blessure jusqu'à la mort. Si nécessaire, en cas de syndrome de douleur prononcé, d'anesthésie locale, un traitement anti-choc doit être réalisé, ainsi que pour lui permettre de respirer pleinement.

Si la victime ne respire plus, une réanimation est nécessaire:

  1. Assurez-vous que les voies respiratoires de la victime sont exemptes de vomissures et autres objets étrangers.
  2. Pratiquez la respiration artificielle jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
  3. Dans les intervalles entre la respiration artificielle, un massage cardiaque indirect doit être effectué en plaçant une couverture douce sous la poitrine.

Si nécessaire, le transport devrait être:

  1. Poser la victime sur un support rigide. Si la civière est molle, le transport doit être effectué dans une position sur le ventre.
  2. Sécurisez toutes les parties de la colonne vertébrale avec une attelle ou un autre dispositif de retenue, y compris la tête et les jambes.
  3. Le transport doit être effectué par au moins trois personnes. Toutes les actions doivent être strictement coordonnées afin d'éviter des dommages supplémentaires.

Combien coûte une fracture de guérir?

La guérison des lésions de la colonne cervicale dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la rapidité et l'alphabétisation des soins médicaux en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Dans tous les cas, le port d'un collier spécial prendra au moins 2-3 mois, tandis que le processus de restauration finale de la structure anatomiquement correcte de la colonne vertébrale peut prendre beaucoup plus de temps (de plusieurs mois à plusieurs années).

Réhabilitation et prévention

L’efficacité du traitement des fractures de complexité variable dépend en grande partie des mesures de rééducation. La période de rééducation, ainsi que les mesures visant à rétablir le mouvement de la colonne vertébrale, sont propres à chaque patient.

L'ensemble des mesures nécessaires est élaboré par un spécialiste en tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure du patient, de ses antécédents médicaux et de la gravité des blessures. Le processus de réadaptation prend souvent plusieurs mois à plusieurs années.

Le programme de réhabilitation comprend:

  1. Thérapie d'exercice.
  2. Physiothérapie.
  3. Massages
  4. Au stade final de la rééducation, le patient peut être autorisé à nager.

L'ensemble complexe de mesures visant à restaurer le système musculo-squelettique est mis en œuvre sous la stricte surveillance d'un spécialiste dans un établissement médical spécialisé.

Dans ce cas, l’auto-traitement est dangereux et peut avoir des conséquences désastreuses. Seules la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin et le strict respect de ses conseils peuvent garantir de bons résultats et, dans de nombreux cas, garantir une guérison complète du patient.

Dans de nombreux cas, les blessures de la colonne cervicale peuvent être évitées en suivant des règles simples:

  1. Dans toutes les circonstances, observez les mesures de sécurité nécessaires: des mesures assurant la sécurité du trafic routier au respect des mesures de sécurité à domicile.
  2. Observez les précautions de sécurité lorsque vous êtes dans l'eau. Ne plongez pas dans des endroits inconnus inconnus, soyez prudent pendant les parties actives.
  3. Gardez une trace de votre niveau de forme physique, ne négligez pas l'exercice régulier.

Conséquences de la fracture

Les blessures au cou sont dangereuses en termes de complications possibles. En cas de blessures légères, le patient peut être complètement restauré et redevenir normal. Toutefois, dans les cas les plus graves, les conséquences peuvent considérablement transformer la vie de la victime. La conséquence la plus grave est une diminution de la sensibilité des membres, pouvant aller jusqu'à la paralysie complète.

Dans de tels cas, les proches jouent un rôle important dans la réadaptation du patient. Au début du traitement, des soins complets et complets et une formation pour le patient peuvent jouer un rôle crucial. Dans certains cas, il est possible de réduire la gravité de la paralysie et de la récupération partielle de l'activité motrice.

Le rétablissement complet dans les cas graves est extrêmement rare. Systèmes anti-décubitaux, massage spécial de la zone touchée, diverses techniques de respiration sont activement utilisées pour réduire les effets négatifs de la parésie.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Fracture des vertèbres cervicales

Toute blessure à la nuque, qu'elle soit meurtrie ou fracturée, a de graves conséquences. C'est seulement avec une ecchymose que vous pouvez souffrir quelques jours et une fracture vaut souvent la peine d'être vécue. Une fracture du cou dans la région de la première et de la deuxième vertèbre est particulièrement dangereuse. Des complications peuvent survenir non seulement au moment de la blessure, mais également au cours du traitement, en raison du non-respect des recommandations du médecin ou d’actes incompétents au stade des premiers secours. Afin de ne pas nuire à la victime, toute blessure au cou doit être considérée comme une fracture.

Causes communes de dommages

Le facteur principal conduisant à la survenue d'une fracture comminutive ou par compression de la colonne cervicale est une force supérieure à la résistance de l'os. Une telle force est formée à la suite d'une compression, d'une torsion, d'une compression ou d'un impact. Dans chaque situation, son facteur principal, même s’ils peuvent être combinés.

La cause la plus fréquente est un accident dans lequel le conducteur du véhicule et ses passagers sont soumis à une charge importante, provoquée par une forte diminution de la vitesse. Une fracture de la vertèbre cervicale survient lors d'un accident du fait d'une flexion maximale puis d'une extension du cou. Les ceintures de sécurité ne sont pas dans ce cas une protection. Une blessure similaire a été appelée "coup du lapin".

Pas moins dangereux pour quiconque est une chute d'une hauteur. Dans une telle situation, les vertèbres sont soumises à une charge corporelle combinée à une vitesse de déplacement élevée. En raison de la résistance du crâne d'une part et des vertèbres thoraciques de l'autre, la charge tombe sur le cou, ce qui provoque des lésions.

En été, chaque personne veut se détendre autour de l'étang, y nager. Cependant, vous pouvez plonger dans un endroit inconnu ou peu profond et ne pas en sortir, car l’épine dorsale est cassée. La tête frappe le bas et le cou se plie, causant des blessures. Un bon exemple de ce qui précède montrera la photo.

Peu de choses sur la construction

Avant de traiter les fractures des vertèbres cervicales, il sera utile d’analyser l’anatomie de cette partie de la colonne vertébrale.

Classification des dommages

Il existe plusieurs options pour diviser une fracture des vertèbres cervicales. Vous trouverez ci-dessous les classifications les plus couramment utilisées dans la pratique médicale.

  1. Par personnage:
  • compression, à la suite de la compression du corps vertébral;
  • broyé, avec la présence d'éclats;
  • fracture-luxation;
  • fracture des arcs.

Dans l'avant-dernière version, parallèlement à la luxation des processus articulaires, il existe une fracture du corps ou des arcades.

Cela fait référence à des dommages à la moelle épinière ou sans.

  1. Par localisation:
  • blessure du plongeur (les vertèbres de 3 à 7 sont endommagées, les ligaments sont déchirés);
  • dommages à la première vertèbre (fracture de Jefferson);
  • dommages à la deuxième vertèbre (fracture du bourreau);
  • dommages à l'excavatrice (fracture des apophyses épineuses des 6ème et 7ème vertèbres).

Les symptômes

Pour les fractures de la colonne cervicale, il existe certaines caractéristiques des symptômes. Tout dépend du type de dommage et de la vertèbre, dont l'intégrité est brisée. La fracture la plus dangereuse de la première et de la deuxième vertèbre, puisque le tronc cérébral est situé à proximité et contient des centres vitaux. Les principaux symptômes sont la douleur, aggravée lorsqu’on essaie de bouger. Une violation de la sensibilité des bras et des jambes indique des dommages à la moelle épinière ou à ses membranes.

Dommages à la première vertèbre

Ce type de blessure se fait sentir avec douleur dans la région de la couronne et du haut du cou. Lorsque vous essayez de bouger, la douleur donne souvent l'arrière de la tête. La sensibilité des membres supérieurs et inférieurs peut être affectée. Si le cerveau est endommagé, la respiration et les palpitations peuvent en souffrir. En outre, la lésion de la première vertèbre cervicale se fait sentir par une violation de la mobilité de la tête.

Dommages à la deuxième vertèbre

En faveur d'une fracture de la deuxième vertèbre se manifeste par un symptôme tel que l'absence de tour de tête. Si la moelle épinière est endommagée, une paralysie complète et une invalidité peuvent survenir. La cause la plus commune est une forte courbure du cou. Il y a un total de trois degrés de traumatisme à cette vertèbre et les symptômes cliniques en dépendent.

Au début, en raison du manque de partialité, la légère douleur vous inquiète lorsque vous essayez de tourner la tête, ce qui vous gêne. Dans le second cas, les symptômes sont complétés par des troubles neurologiques. Perturbé par un engourdissement, une paralysie peut survenir. Le troisième degré est caractérisé par un déplacement important de fragments, à la suite duquel le cerveau est endommagé et la mort survient.

Les vertèbres restantes

Au total, il existe 7 vertèbres dans la région cervicale, chacune d’elles pouvant être endommagée. En cas de fracture de la troisième vertèbre cervicale, le cou et la tête ont des difficultés à tourner. Les mouvements sont douloureux. En cas de fracture de la cinquième vertèbre cervicale, la douleur est généralement gênante, les mouvements sont limités, les muscles du cou sont tendus. Des symptômes similaires sont observés dans les vertèbres restantes. De plus, les dommages peuvent entraîner des troubles neurologiques.

De plus, en tant que facteur de lésion, un œdème, qui se propage au cerveau, est associé. Quand il y a une fracture de la vertèbre cervicale 7 ou toute autre pression sur la couronne apporte une douleur. Cependant, seul un médecin devrait vérifier ce symptôme et le faire le plus attentivement possible, en particulier en cas de suspicion de lésion du corps vertébral. En cas de fracture de la 6e vertèbre dans la zone des processus, les symptômes ne sont pas aussi prononcés, les mouvements du cou sont limités et les manifestations neurologiques peuvent être absentes. La même chose s'applique au reste des vertèbres cervicales.

Lorsque la rupture du ligament est liée à la douleur, la mobilité de la tête est perturbée. Une ecchymose apparaît sur le site de la blessure.

Diagnostics

Il est très difficile de reconnaître les fractures de la colonne cervicale, même avec l'utilisation de rayons X. Ainsi, pour diagnostiquer les dommages à la première et à la deuxième vertèbre, un instantané est pris par la bouche ouverte du patient. Pour le reste de la colonne vertébrale de prendre une photo ne présente pas beaucoup de difficulté. Les photographies doivent être réalisées avec deux projections. Des tests fonctionnels peuvent en outre être appliqués.

Lorsqu'il est difficile de diagnostiquer à l'aide des rayons X, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont présentés. Le diagnostic est réalisé sur des coupes sur lesquelles des lésions non seulement des os, mais aussi des tissus mous, des ligaments et des disques sont clairement visibles. L'étude permet de déterminer le nombre de fragments, la présence de complications, la compression ou les lésions de la moelle épinière.

Subtilités de premiers secours

Pas toujours après une blessure sur les lieux peut être un professionnel de la santé. Souvent, les gens ordinaires apportent les premiers soins en cas de fracture de la colonne cervicale. Et ici, l’essentiel est de tout faire le plus correctement possible pour ne pas nuire à la victime, ni lui causer la mort.

Pour commencer, une personne doit être placée sur une surface horizontale solide. S'il y a un décalage, la tête est retournée de manière anormale, le réinitialisation est strictement interdit. Ces actions peuvent avoir des effets indésirables. Sur le cou est superposé un rouleau de tissu qui s'enroule comme un collier. Vous pouvez utiliser des colliers de verrouillage spéciaux, par exemple, Shantsa ou Philadelphie.

Collier de style Philadelphia

Au lieu des dommages, il sera utile d'appliquer un rhume qui enveloppe avec une serviette ou un chiffon. La durée d'application de la glace est de 20 minutes, après quoi une pause est prise pendant 10 heures. S'il y a une plaie, un bandage est appliqué sur celle-ci. En position horizontale, une personne est emmenée dans un établissement médical ou appelée par des professionnels de la santé.

Traitement

Un traumatisme à la colonne cervicale nécessite une approche sérieuse de la part du médecin et du patient. Une méthode de traitement conservatrice et chirurgicale est appliquée, tout dépend du type de dommage. La méthode optimale est sélectionnée uniquement après un examen approfondi du patient.

Méthode conservatrice

Un traitement conservateur est utilisé si la fracture n'a pas de décalage ou est insignifiante, même s'il n'y a pas de complications de la moelle épinière. Immédiatement après la blessure, le médecin peut mettre un collier de fixation du type «Philadelphia» ou une extension à l'aide de la boucle de Glisson. La dernière option prévoit l’imposition de poids sur le cou et la tête de la boucle. La traction vous permet de retirer la charge de la colonne vertébrale et de réduire les gonflements.

La durée du séjour en traction est différente et dépend du type de fracture. En règle générale, c'est un mois ou deux, après quoi un collier dur est appliqué sur le cou. En parallèle, des décongestionnants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des comprimés de calcium sont prescrits. La guérison commence progressivement après la guérison complète de la fracture.

Opération

Cette méthode de traitement est indiquée pour les fractures comminutives. Lorsque la moelle épinière est comprimée par fragments, son tissu ou ses membranes, ainsi que ses vaisseaux ou ses nerfs sont endommagés. Dans ce cas, l'indication peut être une ou plusieurs vertèbres.

Le médecin enlève les zones endommagées de la vertèbre, libérant ainsi la moelle épinière et ses membranes. Après la fracture peut être fixé avec une structure en métal. S'il est nécessaire et impossible de faire correspondre le corps vertébral, il est retiré, remplacé par un design spécial, une cage.

Les points de suture sont retirés pour la cicatrisation de la plaie, généralement 10 à 14 jours, et la rééducation après le traitement chirurgical commence un peu plus tôt. En plus prescrit des médicaments antibactériens. Le médecin ne peut pas retirer le corps vertébral, mais simplement fixer la zone endommagée avec une structure métallique.

Complications et conséquences

En cas de traumatisme, en particulier des première et deuxième vertèbres, la moelle épinière et la moelle sont souvent endommagées, ce qui contient les centres vasomoteur et respiratoire. En conséquence, il existe des problèmes de tension artérielle, de respiration et de fonction cardiaque. Si la moelle épinière est endommagée, la sensibilité et la fonction motrice du corps peuvent être totalement ou partiellement absentes.

Les mouvements du cou sont souvent accompagnés de sensations douloureuses. Parmi les effets à long terme de la blessure peuvent être identifiés violation de la respiration, la miction, l'apparition d'escarres. Ceci est observé avec une paralysie complète du corps, lorsque le patient est forcé de rester au lit. Les fractures vertébrales peuvent souvent causer une ostéochondrose.

Période de récupération

La rééducation après une fracture de la colonne cervicale dure longtemps. Avec une méthode de traitement conservateur, l’immobilisation dure en moyenne 4 mois. Après l’image témoin en présence d’adhésions, le médecin peut recommander une thérapie physique, qui est effectuée avec parcimonie. Cela vaut également pour les patients opérés, car il existe un risque de fracture récurrente avec une approche trop active de la matière. Au fil du temps, la charge augmente, ce qui aide à rétablir l'amplitude de mouvement et à renforcer les muscles. La gymnastique est pratiquée uniquement sous la direction d'un spécialiste du domaine de la rééducation.

De même, la rééducation après une fracture de la colonne cervicale implique l'utilisation d'un léger massage dont le but est de tonifier les muscles. Une activité excessive peut entraîner des fractures ou des complications.

Une bonne option serait de visiter la piscine et de nager. Dans l'eau, les muscles subissent un stress minimal, ce qui accélère la rééducation. Ces cours peuvent être dispensés à la fois après une intervention chirurgicale et sous traitement conservateur, mais uniquement sous la supervision d'un instructeur.

Montré dans la physiothérapie de période de récupération, qui sont également sélectionnés par le médecin individuellement. Pendant cette période, sera utile:

  • thérapie magnétique;
  • haut-parleur à diode;
  • Électrophorèse de Shcherbak sur le cou;
  • amplipulse;
  • Darsonval.

La contre-indication est la présence de métal dans la colonne vertébrale.

Fracture des vertèbres cervicales - une blessure qui peut avoir des conséquences graves et causer un handicap. Tout d'abord, dans son traitement, une approche compétente du médecin et de l'endurance du patient sont nécessaires. Le résultat ne sera pas long à venir, cependant, il vaut mieux se méfier d'une telle blessure, car la «chance heureuse» pourrait ne pas tomber.

Fracture de la colonne cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est une violation de l'intégrité d'une ou de plusieurs vertèbres cervicales à la suite d'une exposition traumatique. Il survient à la suite d'un coup, d'une chute sur la tête, d'une forte courbure ou d'un pliage du cou. Manifesté par une douleur dans le cou, une restriction des mouvements et une tension musculaire spasmodique. Souvent révélé des symptômes neurologiques de gravité variable. Le diagnostic est effectué sur la base de données radiographiques. Si nécessaire, des TDM et IRM supplémentaires sont prescrits. Le traitement est souvent conservateur et la chirurgie de la moelle épinière est nécessaire.

Fracture de la colonne cervicale

Les fractures des vertèbres cervicales représentent environ 30% du nombre total de fractures de la colonne vertébrale. Dans le même temps, dans 40 à 60% des cas, des lésions de la moelle épinière de gravité variable sont observées. Environ 30% des patients atteints de telles fractures meurent sur le coup suite à un choc, ainsi qu'à de graves troubles respiratoires et cardiaques dus à une lésion des structures nerveuses. La majorité des patients présentant des fractures de la colonne cervicale sont des personnes actives jeunes et d'âge moyen.

La cause de la blessure est généralement une chute de la tête, une plongée, une plongée dans des endroits insuffisamment profonds, une forte courbure du cou lors d'une décélération soudaine d'un véhicule ou une collision frontale avec le toit d'une voiture sur une mauvaise route. Les fractures de compression des vertèbres IV, V et VI sont le plus souvent détectées. Cependant, les conséquences les plus graves découlent des fractures des vertèbres I et II. Le traitement des fractures de la colonne cervicale est effectué par des traumatologues.

Fracture d'Atlanta

La vertèbre cervicale (atlas) a la forme d’un anneau et est une sorte de "fondement" sur lequel repose la tête. Avec ses surfaces concaves, il s'articule avec les condyles convexes de l'os occipital, formant une articulation avec de fines surfaces cartilagineuses, une capsule et des ligaments. Il n'y a pas d'épaisse paroi cartilagineuse (disque intervertébral) entre l'os occipital et la vertèbre cervicale. Ainsi, lorsque vous frappez la tête, la force traumatique est transmise à l'atlas sans absorption de choc.

Les condyles de l'os occipital sont enfoncés dans l'anneau atlantique, tandis que, selon la gravité et l'axe d'application de la force traumatique, plusieurs types de fractures peuvent survenir. Fracture de l’arc antérieur - Les lésions isolées de la germination antérieure peuvent être accompagnées d’un déplacement plus ou moins prononcé des fragments. Fracture de la voûte postérieure - lésion isolée du demi-cercle postérieur, généralement subie, sans déplacement important ni compression des nerfs. Les fractures des masses latérales constituent une violation de l'intégrité des parties centrales de l'anneau, accompagnée d'une diminution de la hauteur de la vertèbre.

Les dégâts les plus importants sur atlanta sont une fracture «éclatée» ou une fracture de Jefferson, dans laquelle l'intégrité de l'anneau atlanta est rompue en quatre points à la fois. Il existe également des variantes de fracture dite «éclatée», dans lesquelles il existe un dommage explosif sur l’arc antérieur ou postérieur de l’atlas ou des fractures parallèles des arcs postérieurs et antérieurs. La lésion d'un atlas peut être isolée ou associée à des lésions de la deuxième vertèbre cervicale et d'autres segments vertébraux.

Le patient s'inquiète de la sensation d'instabilité du cou, de douleurs au cou, de la nuque et de la nuque, pouvant entraîner une perte de sensation dans les régions pariétale et occipitale. Le patient tient sa tête avec ses mains. À la lésion ou au prélude des structures nerveuses se révèle la symptomatologie neurologique. La radiographie de la vertèbre cervicale I dans une projection spéciale (par la bouche) vous permet de confirmer la violation de l'intégrité de l'Atlanta et d'évaluer le degré de déplacement des arcs. Si nécessaire, nommer encore CT. Les patients chez qui on soupçonne une atteinte de la moelle épinière ou de la médulla oblongate sont examinés par un neurochirurgien ou un neurologue.

Fracture de l'axe

La vertèbre cervicale II (axe) a également la forme d’un anneau. Dans les parties antérieures de cet anneau se trouve une croissance osseuse massive appelée dent. La dent se connecte à la surface arrière de l'atlas, formant l'articulation de Cruveilhie. De plus, l'atlas et l'axe s'articulent entre eux à l'aide de surfaces articulaires larges et plates disposées symétriquement. En raison des caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale supérieure, le processus denticulaire souffre généralement de blessures. Trois types de fractures dentaires peuvent être détectés. Le premier type consiste en des dommages par arrachement au sommet de la dent, une fracture stable qui se produit rarement. Le deuxième type - des dommages à la partie étroite de la dent, une fracture instable, est observé dans plus de 50% des cas. Le troisième type - les dommages à la base de la dent, dans 20% des cas accompagnés de troubles neurologiques.

Compte tenu du degré de déplacement de l'atlas et de la gravité des symptômes, il existe trois degrés de fracture du processus odontoïde. Lorsque le premier degré de déplacement est absent, le patient se plaint de gêne dans le cou et de légères douleurs lors du mouvement de la tête. Au deuxième degré, l'atlas et les fragments de la dent sont déplacés antérieurement et la partie postérieure de la première vertèbre serre la moelle épinière. La perte de conscience possible pendant ou après le traumatisme a révélé des symptômes neurologiques, allant de troubles mineurs de la sensibilité à la parésie et à la paralysie. Au troisième degré, en raison d'un déplacement important, il se produit généralement de graves dommages aux structures nerveuses incompatibles avec la vie.

Il convient de garder à l'esprit qu'un faux bien-être en cas de fractures du premier degré peut provoquer une sous-estimation de la gravité du dommage (à la fois par le médecin et le patient). Le patient bouge librement, tourne la tête, secoue la tête, etc. De tels mouvements entraînent parfois un déplacement brutal de l'atlas et une compression soudaine de la moelle épinière, accompagnés d'une myélopathie par compression aiguë et d'une détérioration marquée de l'état du patient. Dans ces conditions, toutes les fractures de l'axe doivent être considérées comme des blessures potentiellement dangereuses.

Pour confirmer le diagnostic, la radiographie est réalisée en deux projections: latérale et par la bouche. Avec des résultats incertains, il est possible de réaliser des images fonctionnelles (avec la plus grande prudence et en présence d'un médecin), mais la tomodensitométrie axiale avec reconstruction frontale et sagittale est une méthode d'investigation plus sûre et plus informative. En cas de troubles neurologiques, une consultation avec un neuropathologiste ou un neurochirurgien est prescrite.

Fractures des vertèbres cervicales inférieures

La compression et les fractures fracturées de la colonne cervicale surviennent dans la plupart des cas lors d'une flexion forcée du cou (fractures de flexion). Dommages moins fréquents dus à une extension abrupte du cou (fractures des extenseurs). Les patients se plaignent de douleurs dans la colonne cervicale. Le mouvement est limité. La contraction spasmodique et la tension des muscles du cou sont déterminées. La palpation de l'apophyse épineuse d'une vertèbre cassée est douloureuse.

Dans certains cas (lorsque le ligament est rompu entre les processus épineux), une courbure de la ligne des processus épineux sous la forme d'une baïonnette ou d'un éclair est détectée. Ce symptôme indique l'instabilité de la fracture. Les fractures de compression ne sont généralement pas accompagnées de lésions de la moelle épinière, alors que des symptômes neurologiques légers peuvent apparaître en raison du gonflement de la zone touchée. Avec une lésion de la moelle épinière (se produit le plus souvent avec des fractures et fractures), les troubles neurologiques sont plus prononcés; dans les cas graves, une tétraplégie, une violation de l'acte de défécation et de la miction sont détectées.

Les fractures de la vertèbre cervicale sont des lésions particulièrement graves, généralement causées également par une forte courbure de la tête. Avec les fractures, on trouve souvent des lésions simultanées de plusieurs vertèbres, des fractures des arcs, des processus épineux et articulaires, plus souvent une paralysie complète et une perte de sensation. Décès possible immédiatement après une blessure, après quelques heures ou quelques jours. Dans ce dernier cas, les causes de décès sont des troubles respiratoires, un œdème pulmonaire et d'autres complications.

La radiographie de la colonne cervicale est cruciale pour poser un diagnostic. L'image latérale est particulièrement informative et peut révéler une compression (diminution de la hauteur de la vertèbre antérieure) et augmenter l'écart entre les apophyses épineuses de la vertèbre cassée et de la vertèbre sus-jacente. Dans les cas douteux, le scanner de la colonne vertébrale est prescrit dans la région cervicale et l’IRM de la colonne vertébrale est utilisé pour évaluer l’état des structures des tissus mous. En présence de troubles neurologiques, la consultation d'un neurochirurgien ou d'un neuropathologiste est indiquée.

Traitement

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est indiqué pour les fractures des vertèbres cervicales. Les patients sont hospitalisés dans le service des urgences. Pour les fractures non déplacées non compliquées, l’immobilisation est réalisée à l’aide d’un collier de type tranchée, d’un corset en plâtre ou d’un collier rigide pendant 4 mois au maximum. En cas de déplacement et de risque d’endommagement de la moelle épinière, les boucles de Glisson sont utilisées en association avec des tampons correcteurs ou des rouleaux.

Lorsque vous pliez des fractures, ne placez pas un oreiller sous la tête, mais un coussin sous vos épaules. Pour les lésions des extenseurs, utilisez deux oreillers sous la tête du patient. Une fois la compression retirée, les oreillers sont retirés. Après 15 à 30 jours, la traction est supprimée et un collier dur ou un semi-corset en plâtre est appliqué pendant une période de 3 à 4 mois. Les patients ont prescrit des analgésiques, de la physiothérapie et de la physiothérapie.

Les interventions chirurgicales sont réalisées avec des fractures instables et des fractures de la vertèbre cervicale (en particulier en combinaison avec une compression ou une lésion de la moelle épinière), des fractures de compression comminutives, ainsi qu'avec l'inefficacité d'un traitement conservateur. Des contractants laminaires, des fixatifs trans-articulaires ou des plaques sont utilisés pour fixer les vertèbres. Dans la période postopératoire, les antibiotiques, les analgésiques, la thérapie par l'exercice, le massage et la physiothérapie sont prescrits, suivis de mesures de rééducation.

Fracture de la colonne cervicale

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus difficiles et les plus dangereuses, en particulier si elle entraîne une violation de l’intégrité des vertèbres dans la région cervicale. De tels dommages peuvent entraîner non seulement des problèmes du système musculo-squelettique, mais également des troubles graves des fonctions du cerveau et de la moelle épinière. Pour éviter les complications des fractures de la colonne cervicale, il n’est possible que grâce à un diagnostic rapide et à un traitement approprié.

Mécanisme et causes

La colonne cervicale comprend sept vertèbres, considérées comme les plus flexibles et les plus fragiles de toute la colonne vertébrale. Ils sont situés dans le haut du dos, reliés entre eux par des disques intervertébraux et ressemblent en apparence à la lettre C. Même un impact insignifiant peut conduire à une violation de l'intégrité de la vertèbre cervicale, mais le plus souvent, les facteurs suivants provoquent des fractures:

    accidents de la route - le risque de dommages à la colonne vertébrale dans la région cervicale est très élevé avec un freinage soudain de la voiture;

En présence de processus dégénératifs (ostéochondrose, protrusion, ostéoporose) au niveau de la région cervicale, une fracture peut provoquer même un mouvement gênant ou trop vif de la tête, en particulier sa chute.

Le groupe à risque pour traumatiser la colonne cervicale comprend les athlètes, en particulier ceux pratiquant des sports extrêmes, les personnes âgées et les patients présentant une masse musculaire affaiblie, des fractures d’autres sections de la colonne vertébrale et des lésions cranio-cérébrales.

Pour référence: selon les statistiques, les fractures de la colonne cervicale représentent 2-3% des cas de fractures osseuses chez l'homme et environ 5-16% des lésions de la moelle épinière.

Tableau clinique

Les fractures de la colonne cervicale présentent des symptômes caractéristiques, particulièrement graves chez les enfants, les personnes âgées et les femmes enceintes. Le principal symptôme de la blessure est une douleur d'intensité différente. Il peut se manifester dans un état de repos, avec des mouvements de la tête ou un changement de position du corps.

Les autres symptômes incluent:

  • vertiges et maux de tête;
  • violation de la sensibilité de la peau dans le cou et les extrémités - de l’engourdissement léger à la perte totale des sensations tactiles;
  • limiter la mobilité du cou, des bras et des jambes;
  • tension des muscles du cou;
  • dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, jusqu'à l'arrêt complet de la respiration et du rythme cardiaque.

Le tableau clinique de la lésion, la gravité des symptômes et d’autres caractéristiques dépendent de l’emplacement de la fracture, de l’implication de la moelle épinière ou d’autres structures dans le processus pathologique et d’autres caractéristiques des dommages.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le type de symptômes de fracture de la colonne vertébrale chez les enfants et envisager des méthodes de traitement et de réadaptation, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Types de fractures cervicales

Important: les fractures de la première et de la deuxième vertèbre cervicale sont considérées comme les plus dangereuses et les plus difficiles. Dans les cas graves, elles peuvent être fatales.

Le tableau clinique chez l'enfant

On observe assez souvent des lésions de la colonne cervicale chez les enfants. Les nourrissons qui ont déjà appris à se retourner et à ramper, ainsi que les enfants d'âge préscolaire, tombent souvent la tête la première, car ils n'ont pas la capacité de coordonner leurs mouvements et leur groupe lorsqu'ils tombent. De plus, les lésions cervicales agissent souvent comme des traumatismes à la naissance.

Il est très difficile de diagnostiquer une fracture de la partie cervicale chez un nouveau-né ou un nourrisson. Le plus souvent, le bébé devient agité et ne dort pas bien, refuse de manger et pleure au moindre contact avec sa tête. Les enfants et les adolescents souffrant de blessures similaires se plaignent souvent de fatigue, de douleurs à la tête et au cou et de vertiges. Au fil du temps, la douleur et les autres symptômes deviennent plus intenses.

Vidéo - Les principales manifestations des fractures vertébrales

Classification

En fonction des caractéristiques de la blessure, les fractures de la colonne cervicale sont réparties dans les catégories suivantes:

  • unique et multiple;
  • fermé et ouvert;
  • broyé et compression.

Les fractures vertébrales multiples sont considérées comme les plus difficiles lorsque des lésions sont observées à plusieurs endroits à la fois - elles se caractérisent par une douleur intense, un choc électrique, des vertiges et des maux de tête. Des problèmes respiratoires sont possibles. Avec des blessures isolées, une gêne modérée et un gonflement des tissus dans la région du cou sont possibles.

Les fractures stables maintiennent la position normale de la vertèbre et, chez l'homme, une légère douleur et un gonflement des tissus mous. Le type instable se caractérise par une déformation et un déplacement des os, ce qui provoque une compression de la moelle épinière. Le patient présente un syndrome douloureux intense, des vertiges, des nausées et des engourdissements dans la zone touchée.

De par la nature des dommages, les fractures de la colonne cervicale sont divisées en fractures de compression. Lorsque, par suite de la compression des corps vertébraux, leur hauteur diminue, elles sont comminutives (violation de l’intégrité du tissu osseux) et combinées.

Avertissement: Les symptômes de fracture de la colonne cervicale peuvent aller d'un léger inconfort à un choc douloureux intense. Il est donc impossible de déterminer le traumatisme et sa nature.

Complications possibles

Les complications principales et les plus courantes des fractures de la colonne cervicale incluent:

  • paralysie partielle ou complète;
  • compression, ruptures et hémorragies dans la moelle épinière;
  • perturbation des organes internes, principalement des systèmes respiratoire et excréteur.

Des fractures compliquées accompagnées d'une lésion de la moelle épinière et d'une altération du fonctionnement du système cardiovasculaire entraînent souvent la mort, en particulier dans les cas où le corps était affaibli avant la lésion ou lors de l'accident, il a subi d'autres blessures. Un aspect pronostique négatif est la présence de maladies chroniques chez une personne - ostéoporose, diabète sucré, troubles du système musculo-squelettique, etc.

Premiers secours

Le pronostic du traitement et les chances de guérison du patient dépendent en grande partie des premiers soins appropriés. Il est impossible de prendre des mesures indépendantes - si une personne est blessée à la colonne cervicale, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En aucun cas, vous ne devez essayer de soulever le patient, de tourner la tête, de se fracturer une fracture ou de poser quelque chose en dessous. De telles actions ne feront qu'aggraver les dommages, entraîner un déplacement des vertèbres, une compression de la moelle épinière et d'autres conséquences désagréables.

Si une personne doit être transportée hors du lieu d'un incident, il est nécessaire de la placer soigneusement sur une planche ou une surface dure, sans faire de mouvements brusques, puis d'essayer de fixer le cou avec un collier spécial ou des moyens improvisés.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le type de premiers soins que vous devriez avoir en cas de blessure à la colonne vertébrale et savoir également ce qu'il ne faut pas faire si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Vidéo - Plongeur blessé: Premiers soins

Diagnostics

En règle générale, le diagnostic des fractures de la colonne vertébrale n’est pas une tâche ardue pour un spécialiste, surtout si certains événements ont précédé la blessure (accidents de la route, chutes, etc.). Pour différencier les lésions de la colonne cervicale des fractures d’autres parties de la colonne vertébrale, il est nécessaire de recourir à des méthodes de diagnostic instrumentales permettant de poser un diagnostic précis.

    Tomographie par ordinateur. La méthode permet d’obtenir une image en couches de la zone endommagée, d’évaluer l’état des tissus solides et des structures proches. Avec elle, vous pouvez diagnostiquer même les petites fissures et les micro-fractures qui ne peuvent pas être diagnostiquées par d'autres méthodes.

Important: les micro-fractures les plus difficiles à diagnostiquer, qui peuvent ne pas se manifester aux stades précoces, ont pour conséquence que le patient évacue longtemps l'inconfort de facteurs négatifs.

Traitement conservateur

Selon le degré et la complexité de la blessure, le traitement des fractures de la région cervicale peut être effectué par des techniques conservatrices et chirurgicales. Sans chirurgie, vous ne pouvez faire que des fractures simples qui ne constituent pas une menace pour la vie du patient. Le traitement médicamenteux consiste en une anesthésie du site de la lésion, pour laquelle des formes injectables d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisées (Baralgin, Novocain, Diclofenac, etc.), ainsi que dans des cas graves de stupéfiants - par exemple, Tramadol.

Les autres tactiques de traitement dépendent des caractéristiques de la blessure et sont déterminées par le médecin.

    Réduction des vertèbres cervicales. Le patient est placé sur un divan dur, le médecin lui fixe l’arrière de la tête et le menton et effectue des manipulations qui remettent en place les vertèbres déplacées.

Avertissement: la durée du traitement des fractures de la vertèbre cervicale dépend des caractéristiques de la lésion et est d'au moins 2 à 4 semaines, après quoi le patient doit porter un bandage de fixation ou un col pendant plusieurs mois.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour les fractures complexes - blessures causées par des éclats d'obus, avec atteinte de la moelle épinière, etc. En fonction de l'état du patient, le médecin procède à l'enlèvement des fragments, à la suture des vaisseaux sanguins, des ligaments et des fibres nerveuses, au remplacement de la vertèbre lésée par un implant et à d'autres types d'opérations. Simultanément, le chirurgien rétablit la position anatomique correcte des vertèbres. La période de rééducation après de telles interventions peut aller jusqu’à plusieurs mois, avec un col ou un corset - 6 à 8 semaines.

Soins et réhabilitation

Les personnes souffrant de lésions de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale ont besoin de soins appropriés. Les blessures et les couchés involontaires gênent la ventilation des voies respiratoires, ce qui contribue au développement des processus inflammatoires. En outre, les patients ont une exacerbation de maladies chroniques, des problèmes de voies urinaires ou de selles peuvent survenir. En raison d'une blessure causée par une activité physique réduite, les patients souffrent souvent de plaies de pression, d'obésité et de dystrophie musculaire.

La rééducation des fractures des vertèbres cervicales est prescrite dès le stade de l’immobilisation. En premier lieu, les patients ont besoin de massages et d’exercices spéciaux pouvant être effectués en position allongée, avec une expansion progressive du mode moteur. Les objectifs de la réadaptation après de telles blessures comprennent:

  • renforcer les muscles du cou;
  • prévention des processus dégénératifs dans les tissus durs et mous;
  • rétablissement de la circulation sanguine normale dans la colonne cervicale;
  • accélérer le processus de régénération de la vertèbre endommagée.

La thérapie par l'exercice joue un rôle primordial dans la période de rééducation. Un ensemble d'exercices pour la gymnastique thérapeutique est élaboré par un médecin et exécuté sous sa supervision. Pour accélérer le processus de régénération, on prescrit aux patients une électrophorèse, un massage et d'autres procédures améliorant l'état du tissu osseux et des muscles.

En outre, les patients doivent suivre un régime alimentaire spécial contenant du calcium, du phosphore et d'autres nutriments, prendre des vitamines et des chondroprotecteurs et abandonner les mauvaises habitudes.

Vidéo - thérapie par l'exercice au tournant de la colonne vertébrale

Pour la prévention des fractures de la colonne cervicale, vous devez suivre les règles de sécurité sur le lieu de travail et de la circulation, soyez prudent lorsque vous vous baignez dans des endroits inconnus. Une alimentation adéquate et l’état du corset musculaire, qui protège les vertèbres des dommages, jouent un rôle important. Il est donc nécessaire d’inclure dans le régime alimentaire des aliments riches en calcium et en vitamines, ainsi que de pratiquer une activité physique légère. Les fractures des vertèbres cervicales font partie des blessures les plus dangereuses pouvant constituer un danger pour la vie. C'est pourquoi, en cas de moindre soupçon, vous devez immédiatement consulter un médecin et suivre toutes les recommandations du spécialiste.