Une fracture de la vertèbre cervicale est une grave atteinte irréversible du cerveau et de la moelle épinière. La cause de la blessure est généralement un accident ou une chute; à la suite d'une fracture, une compression de la moelle épinière se produit. Les traumatismes cervicaux sont souvent la cause du décès de la victime ou constituent un handicap causé par une paralysie. Après une blessure au cou, il est difficile pour une personne de restaurer la fonctionnalité de la région cervicale et de guérir complètement la blessure.

Les fractures de la division cervicale sont divisées en types simple et multiple, de type fermé et ouvert. Les blessures sont compliquées par une lésion de la moelle épinière et sans complications. Les fractures sont également divisées en fracture et compression.

La région cervicale est constituée de 7 vertèbres reliées par des articulations et des ligaments. Par conséquent, la tête humaine n'est pas statique, mais mobile. Voici la partie la plus vulnérable de la colonne vertébrale.

La blessure la plus courante: fracture 4, 5.6 verteco. Fracture 1 et 2 vertèbres plus rares, mais plus difficiles à traiter. Avec la lésion de cette zone (1, 2 vertèbres), la moelle épinière est comprimée, ce qui conduit souvent à une paralysie ou à la mort.

Raisons

Les principales causes de telles fractures:

• Accident
• Coup de cou
• Saut infructueux (chute) d'une hauteur
• Dommages à la vertèbre lors d'un arrêt brusque de la machine

Les personnes à risque comprennent:

• Personnes plus âgées. Cela se produit à cause de l'usure des vertèbres et de leur destruction. La charge sur le cou, juste au-dessus de la norme, provoque facilement des fractures chez les personnes âgées.
• Athlètes. Ils sont susceptibles de se blesser par profession.
• La fracture de la colonne cervicale est le résultat d'une perte de masse musculaire. C'est grâce au système musculaire que la charge est répartie uniformément.

De plus, les muscles protègent les vertèbres des chocs et des mouvements brusques.

• Fractures dans d'autres parties du corps. Les lésions cérébrales traumatiques et les lésions au sternum provoquent également des fractures du cou.
• De plus, les vertèbres peuvent être blessées même en déplaçant la tête sur le côté.

En cas de douleur ou d’inconfort, le patient est invité à se rendre chez le médecin pour des raisons.

• Voir aussi: Subluxation rotative de la vertèbre cervicale C1

Signes de fracture

Les douleurs commencent lorsque l'une des vertèbres est endommagée. Ils sont améliorés en tournant le cou ou tout mouvement de la tête. Si la moelle épinière est blessée, la victime ressent un engourdissement dans les bras ou les jambes, éventuellement l'apparition d'une paralysie.

1 vertèbre

Symptomatologie prononcée: le patient se plaint de douleurs à la couronne, au cou, aggravées par les mouvements du corps. Douleur à l'arrière de la tête. Une blessure survient le plus souvent après un coup à la tête, car il n’ya pas de tissu cartilagineux capable d’absorber l’impact. Souvent, les traumatologues qualifient de fracture la fracture de la première vertèbre, généralement accompagnée de lésions d'autres vertèbres.

2 vertèbres

Le patient ne peut pas tourner la tête. Les dommages graves avec complications sont paralysés. La principale cause d'occurrence: la forte courbure du cou. Le traumatisme est divisé en 3 degrés: légère (douleur légère en tournant, inconfort), modérée (provoque une perte de conscience temporaire, troubles neurologiques possibles, engourdissement, paralysie), un troisième degré est fatal.

3-7 vertèbres

Trauma 3 vertèbre se caractérise par l'impossibilité de tourner le cou et la tête. Les dommages à 4, 5, 6 vertèbres sont caractérisés par un œdème de la zone touchée, une douleur intense. Avec de telles blessures, effectuer aucun mouvement du cou ou de la tête ne fonctionnera pas. De plus, le médecin corrige des anomalies neurologiques.

Les dommages à la septième vertèbre sont visibles visuellement, surtout en cas de décalage de la fracture.

La fracture de 3, 4, 5, 6, 7 vertèbres est souvent complétée par une rupture des ligaments, le gonflement est visible lors de l'inspection visuelle et la couleur de la peau change. Les traumatologues disent que les dommages causés à cette zone peuvent être combinés à une rupture du tendon. À la rupture, le patient ne peut pas tourner la tête, un hématome survient.

• Voir aussi: Comment se fait le transport lors d'une fracture de la colonne vertébrale?

Diagnostics

Un médecin expérimenté peut voir une fracture des vertèbres cervicales par inspection visuelle. À la palpation, le médecin identifiera l'emplacement exact de la blessure. Mais la fracture du cou n’est pas toujours visible, c’est pourquoi des méthodes de diagnostic supplémentaires seront la radiographie et la tomographie. Ils identifient avec précision l'emplacement de la blessure et identifient une déficience fonctionnelle dans la région cervicale.

Traitement

Une fracture du cou est fixée par un collier dont la tâche est de maintenir les vertèbres immobiles. Le col assure la bonne position du cou. En outre, la personne blessée a besoin de repos au lit. Cela supprime la charge supplémentaire du cou. La fracture du cou est toujours très douloureuse et le médecin prescrit des analgésiques au patient.

• Voir aussi: Traitement de la fracture de compression vertébrale.

Si la moelle épinière est blessée, le patient doit subir une opération pour soulager les nerfs pincés et l'espace de la colonne vertébrale.

Simultanément, le chirurgien rétablit la position anatomique correcte des vertèbres. Après l'opération, le patient est mis sur un bandage, fixant la position de la tête, ce qui élimine la charge de la région cervicale. Durée du pansement: de 2 à 3 mois.

Si la fracture du cou est fragmentée, la vertèbre est restaurée pendant l'opération et les fragments sont éliminés.

Période de rééducation

Une fois que les vertèbres se sont développées ensemble, utilisez une série d'exercices de récupération visant à augmenter le flux sanguin dans la zone endommagée. Lfk améliore le métabolisme et fixe la position anatomique correcte des vertèbres. Le complexe de thérapie par l'exercice est développé pour chaque patient, vous ne pouvez pas faire les exercices vous-même. Cela conduit à des complications et à une nouvelle blessure.

• Voir aussi: lésion de la colonne cervicale, comment traiter?

Il est recommandé de suivre un cours de massage. Cela renforcera les muscles du patient et accélérera le processus de guérison. Le massage est effectué uniquement par des spécialistes. Le cours de rééducation dure de 3 mois à plusieurs années. La durée est affectée par la gravité de la blessure.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de la colonne cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est une violation de l'intégrité d'une ou de plusieurs vertèbres cervicales à la suite d'une exposition traumatique. Il survient à la suite d'un coup, d'une chute sur la tête, d'une forte courbure ou d'un pliage du cou. Manifesté par une douleur dans le cou, une restriction des mouvements et une tension musculaire spasmodique. Souvent révélé des symptômes neurologiques de gravité variable. Le diagnostic est effectué sur la base de données radiographiques. Si nécessaire, des TDM et IRM supplémentaires sont prescrits. Le traitement est souvent conservateur et la chirurgie de la moelle épinière est nécessaire.

Fracture de la colonne cervicale

Les fractures des vertèbres cervicales représentent environ 30% du nombre total de fractures de la colonne vertébrale. Dans le même temps, dans 40 à 60% des cas, des lésions de la moelle épinière de gravité variable sont observées. Environ 30% des patients atteints de telles fractures meurent sur le coup suite à un choc, ainsi qu'à de graves troubles respiratoires et cardiaques dus à une lésion des structures nerveuses. La majorité des patients présentant des fractures de la colonne cervicale sont des personnes actives jeunes et d'âge moyen.

La cause de la blessure est généralement une chute de la tête, une plongée, une plongée dans des endroits insuffisamment profonds, une forte courbure du cou lors d'une décélération soudaine d'un véhicule ou une collision frontale avec le toit d'une voiture sur une mauvaise route. Les fractures de compression des vertèbres IV, V et VI sont le plus souvent détectées. Cependant, les conséquences les plus graves découlent des fractures des vertèbres I et II. Le traitement des fractures de la colonne cervicale est effectué par des traumatologues.

Fracture d'Atlanta

La vertèbre cervicale (atlas) a la forme d’un anneau et est une sorte de "fondement" sur lequel repose la tête. Avec ses surfaces concaves, il s'articule avec les condyles convexes de l'os occipital, formant une articulation avec de fines surfaces cartilagineuses, une capsule et des ligaments. Il n'y a pas d'épaisse paroi cartilagineuse (disque intervertébral) entre l'os occipital et la vertèbre cervicale. Ainsi, lorsque vous frappez la tête, la force traumatique est transmise à l'atlas sans absorption de choc.

Les condyles de l'os occipital sont enfoncés dans l'anneau atlantique, tandis que, selon la gravité et l'axe d'application de la force traumatique, plusieurs types de fractures peuvent survenir. Fracture de l’arc antérieur - Les lésions isolées de la germination antérieure peuvent être accompagnées d’un déplacement plus ou moins prononcé des fragments. Fracture de la voûte postérieure - lésion isolée du demi-cercle postérieur, généralement subie, sans déplacement important ni compression des nerfs. Les fractures des masses latérales constituent une violation de l'intégrité des parties centrales de l'anneau, accompagnée d'une diminution de la hauteur de la vertèbre.

Les dégâts les plus importants sur atlanta sont une fracture «éclatée» ou une fracture de Jefferson, dans laquelle l'intégrité de l'anneau atlanta est rompue en quatre points à la fois. Il existe également des variantes de fracture dite «éclatée», dans lesquelles il existe un dommage explosif sur l’arc antérieur ou postérieur de l’atlas ou des fractures parallèles des arcs postérieurs et antérieurs. La lésion d'un atlas peut être isolée ou associée à des lésions de la deuxième vertèbre cervicale et d'autres segments vertébraux.

Le patient s'inquiète de la sensation d'instabilité du cou, de douleurs au cou, de la nuque et de la nuque, pouvant entraîner une perte de sensation dans les régions pariétale et occipitale. Le patient tient sa tête avec ses mains. À la lésion ou au prélude des structures nerveuses se révèle la symptomatologie neurologique. La radiographie de la vertèbre cervicale I dans une projection spéciale (par la bouche) vous permet de confirmer la violation de l'intégrité de l'Atlanta et d'évaluer le degré de déplacement des arcs. Si nécessaire, nommer encore CT. Les patients chez qui on soupçonne une atteinte de la moelle épinière ou de la médulla oblongate sont examinés par un neurochirurgien ou un neurologue.

Fracture de l'axe

La vertèbre cervicale II (axe) a également la forme d’un anneau. Dans les parties antérieures de cet anneau se trouve une croissance osseuse massive appelée dent. La dent se connecte à la surface arrière de l'atlas, formant l'articulation de Cruveilhie. De plus, l'atlas et l'axe s'articulent entre eux à l'aide de surfaces articulaires larges et plates disposées symétriquement. En raison des caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale supérieure, le processus denticulaire souffre généralement de blessures. Trois types de fractures dentaires peuvent être détectés. Le premier type consiste en des dommages par arrachement au sommet de la dent, une fracture stable qui se produit rarement. Le deuxième type - des dommages à la partie étroite de la dent, une fracture instable, est observé dans plus de 50% des cas. Le troisième type - les dommages à la base de la dent, dans 20% des cas accompagnés de troubles neurologiques.

Compte tenu du degré de déplacement de l'atlas et de la gravité des symptômes, il existe trois degrés de fracture du processus odontoïde. Lorsque le premier degré de déplacement est absent, le patient se plaint de gêne dans le cou et de légères douleurs lors du mouvement de la tête. Au deuxième degré, l'atlas et les fragments de la dent sont déplacés antérieurement et la partie postérieure de la première vertèbre serre la moelle épinière. La perte de conscience possible pendant ou après le traumatisme a révélé des symptômes neurologiques, allant de troubles mineurs de la sensibilité à la parésie et à la paralysie. Au troisième degré, en raison d'un déplacement important, il se produit généralement de graves dommages aux structures nerveuses incompatibles avec la vie.

Il convient de garder à l'esprit qu'un faux bien-être en cas de fractures du premier degré peut provoquer une sous-estimation de la gravité du dommage (à la fois par le médecin et le patient). Le patient bouge librement, tourne la tête, secoue la tête, etc. De tels mouvements entraînent parfois un déplacement brutal de l'atlas et une compression soudaine de la moelle épinière, accompagnés d'une myélopathie par compression aiguë et d'une détérioration marquée de l'état du patient. Dans ces conditions, toutes les fractures de l'axe doivent être considérées comme des blessures potentiellement dangereuses.

Pour confirmer le diagnostic, la radiographie est réalisée en deux projections: latérale et par la bouche. Avec des résultats incertains, il est possible de réaliser des images fonctionnelles (avec la plus grande prudence et en présence d'un médecin), mais la tomodensitométrie axiale avec reconstruction frontale et sagittale est une méthode d'investigation plus sûre et plus informative. En cas de troubles neurologiques, une consultation avec un neuropathologiste ou un neurochirurgien est prescrite.

Fractures des vertèbres cervicales inférieures

La compression et les fractures fracturées de la colonne cervicale surviennent dans la plupart des cas lors d'une flexion forcée du cou (fractures de flexion). Dommages moins fréquents dus à une extension abrupte du cou (fractures des extenseurs). Les patients se plaignent de douleurs dans la colonne cervicale. Le mouvement est limité. La contraction spasmodique et la tension des muscles du cou sont déterminées. La palpation de l'apophyse épineuse d'une vertèbre cassée est douloureuse.

Dans certains cas (lorsque le ligament est rompu entre les processus épineux), une courbure de la ligne des processus épineux sous la forme d'une baïonnette ou d'un éclair est détectée. Ce symptôme indique l'instabilité de la fracture. Les fractures de compression ne sont généralement pas accompagnées de lésions de la moelle épinière, alors que des symptômes neurologiques légers peuvent apparaître en raison du gonflement de la zone touchée. Avec une lésion de la moelle épinière (se produit le plus souvent avec des fractures et fractures), les troubles neurologiques sont plus prononcés; dans les cas graves, une tétraplégie, une violation de l'acte de défécation et de la miction sont détectées.

Les fractures de la vertèbre cervicale sont des lésions particulièrement graves, généralement causées également par une forte courbure de la tête. Avec les fractures, on trouve souvent des lésions simultanées de plusieurs vertèbres, des fractures des arcs, des processus épineux et articulaires, plus souvent une paralysie complète et une perte de sensation. Décès possible immédiatement après une blessure, après quelques heures ou quelques jours. Dans ce dernier cas, les causes de décès sont des troubles respiratoires, un œdème pulmonaire et d'autres complications.

La radiographie de la colonne cervicale est cruciale pour poser un diagnostic. L'image latérale est particulièrement informative et peut révéler une compression (diminution de la hauteur de la vertèbre antérieure) et augmenter l'écart entre les apophyses épineuses de la vertèbre cassée et de la vertèbre sus-jacente. Dans les cas douteux, le scanner de la colonne vertébrale est prescrit dans la région cervicale et l’IRM de la colonne vertébrale est utilisé pour évaluer l’état des structures des tissus mous. En présence de troubles neurologiques, la consultation d'un neurochirurgien ou d'un neuropathologiste est indiquée.

Traitement

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est indiqué pour les fractures des vertèbres cervicales. Les patients sont hospitalisés dans le service des urgences. Pour les fractures non déplacées non compliquées, l’immobilisation est réalisée à l’aide d’un collier de type tranchée, d’un corset en plâtre ou d’un collier rigide pendant 4 mois au maximum. En cas de déplacement et de risque d’endommagement de la moelle épinière, les boucles de Glisson sont utilisées en association avec des tampons correcteurs ou des rouleaux.

Lorsque vous pliez des fractures, ne placez pas un oreiller sous la tête, mais un coussin sous vos épaules. Pour les lésions des extenseurs, utilisez deux oreillers sous la tête du patient. Une fois la compression retirée, les oreillers sont retirés. Après 15 à 30 jours, la traction est supprimée et un collier dur ou un semi-corset en plâtre est appliqué pendant une période de 3 à 4 mois. Les patients ont prescrit des analgésiques, de la physiothérapie et de la physiothérapie.

Les interventions chirurgicales sont réalisées avec des fractures instables et des fractures de la vertèbre cervicale (en particulier en combinaison avec une compression ou une lésion de la moelle épinière), des fractures de compression comminutives, ainsi qu'avec l'inefficacité d'un traitement conservateur. Des contractants laminaires, des fixatifs trans-articulaires ou des plaques sont utilisés pour fixer les vertèbres. Dans la période postopératoire, les antibiotiques, les analgésiques, la thérapie par l'exercice, le massage et la physiothérapie sont prescrits, suivis de mesures de rééducation.

Comment traiter une fracture de la vertèbre cervicale

Une fracture de la colonne cervicale est un dommage pouvant entraîner une paralysie partielle ou complète, ainsi que la mort. Avec une telle blessure, les premiers soins appropriés et l'hospitalisation rapide de la victime revêtent une importance particulière.

Qu'est-ce qu'une fracture du cou et ses symptômes?

Raisons

Les fractures des vertèbres cervicales se produisent avec:

• Accident;
• chute infructueuse, frappé à la maison ou au travail;
• sports tels que gymnastique, ski, équitation, plongée, deltaplane;
• mise en place de courbes prononcées de la tête par des patients souffrant d'ostéoarthrose ou d'autres maladies similaires.

Classification

En fonction de la présence de complications, les fractures sont distinguées:

Selon la nature des fractures sont des types suivants:

• fracture vertébrale isolée;
• fractures (une combinaison de luxation de vertèbre et de fracture des arcs (corps) de la vertèbre);
• compression (observée à la suite d'une compression de la vertèbre);
• comminutif (diagnostiqué en écrasant une vertèbre).

Sur la base de la localisation, il y a des fractures:

• Jefferson (dommages à 1 vertèbre résultant de la chute d’un objet pesant sur une tête placée verticalement;
• potence ou bourreau (blessure à 2 vertèbres);
• plongeur (intégrité de 3 à 7 vertèbres avec rupture simultanée des ligaments);
• pelle mécanique (dommages aux apophyses épineuses de 6 à 7 vertèbres dus à une forte inclinaison du cou vers l’avant sous l’effet d’une force externe).

Les blessures à la colonne vertébrale du fouet et à la colonne vertébrale font également partie d'un groupe séparé.

En cas de coup de fouet cervical provoqué par une forte flexion-extension du cou, on observe une destruction des articulations et des ligaments intervertébraux. En cas de traumatisme médullaire, la moelle épinière, les gaines nerveuses et les racines sont endommagées.

La première vertèbre cervicale est appelée "atlas", car c'est sur elle que la tête "tient". Il a la forme d'un anneau et est situé à l'endroit où la colonne vertébrale se joint à l'os occipital et a l'apparence d'un anneau. Cette articulation n'a pas de tissu cartilagineux, donc, si l'atlas est endommagé, il prend sur lui toute la force de l'impact.

Les blessures à Atlanta sont divisées en fractures:

• arc arrière (le plus commun);
• parties latérales de la vertèbre;
• "explosif" à quatre composants;
• arc avant (horizontal);
• processus transversal (unilatéral ou bilatéral).

La deuxième vertèbre cervicale s'appelle "Axis". Il aime aussi le premier est sous la forme d'un anneau, dont le devant a une excroissance, appelée la dent de l'axe. On distingue les types de fractures des axes suivants:

• fracture par déchirure du sommet de la dent de l'axe (lésion rarement présente);
• une fracture dans laquelle la ligne de dommage traverse la zone la plus étroite de la dent;
• fracture à la base de la dent dans le corps de la vertèbre.

Les symptômes

Avec une fracture de la première vertèbre cervicale et une fracture de la deuxième vertèbre cervicale, les symptômes suivants sont observés:

• douleur dans les régions occipitale et pariétale;
• violation de la sensibilité;
• des vertiges.

Les signes de dommages à 3-7 vertèbres sont légèrement différents:

• douleur dans la zone touchée;
• violation de la sensibilité;
• l'apparition de la paralysie.

Au tournant du processus épineux apparaissent:

• gonflement de la zone endommagée;
• douleur dans les régions cervicale et occipitale;
• difficulté à tourner la tête.

En cas de dommages aux arcs vertébraux, il y a:

• sensation de compression de la région cervicale;
• douleur dans le dos et la région occipitale.

Avec fracture multiple observée:

• choc de la douleur; la migraine; des vertiges;
• perte de sensation des membres;
• défaillance du système respiratoire.

Diagnostics

Pendant le diagnostic est fait:

• examen externe du site de fracture, qui permet de déterminer la localisation et les violations associées;
• Rayon X de la zone endommagée dans deux trois projections;
• La tomodensitométrie et l'IRM permettent de clarifier les détails de la blessure et sont nécessaires pour les fractures comminutives ou par compression de la colonne cervicale.

Premiers secours

Dans les cas où les vertèbres cervicales sont brisées, il est très important de fournir les premiers soins à la victime. Pour ce faire, vous devez effectuer un certain nombre d'actions:

• empêcher toutes les tentatives d'une personne de se déplacer;
• appeler une ambulance;
• allonger la victime sur le côté afin d'éviter de coller à la langue ou de suffoquer des vomissures;
• si une personne ne peut pas s'allonger sur le côté en raison d'un gonflement important de la gorge, elle doit être mise sur son ventre, en mettant un oreiller dur sous sa tête;
• Fixez le cou à l'aide des outils disponibles: serviettes, carton, carton, etc.
• administrer à la victime une dose d'anesthésique: analgine, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, - pour prévenir l'apparition d'un choc douloureux, d'un coma ou d'un évanouissement;

Important à savoir! Lors des premiers soins, il est impossible de modifier radicalement la position du corps d’une personne, de la tirer par les jambes.

Traitement

Les blessures au cou sont généralement traitées de manière conservatrice, impliquant une immobilisation et un repos au lit. Si ce traitement n'a pas eu d'effet positif, le patient est opéré. Une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de fracture par compression, de séparation de fragments osseux, de pincement de la moelle épinière.

Pour soulager la douleur du patient, des anesthésiques et diverses procédures de physiothérapie sont prescrits, tels que: ozokérothérapie, laser thérapie, thérapie magnétique, électrophorèse et phonophorèse.

Immobilisation

Le traitement d'une fracture des vertèbres cervicales est impossible sans amener le patient à rester immobile. L'immobilité permet une fusion complète du tissu osseux. Par conséquent, pendant quatre mois, le cou du patient est maintenu dans la même position.

Utilisation d'un bandage et d'un collier

Le produit orthopédique le plus courant est le col de Schantz, qui capture le cou et limite ses mouvements. Ce collier est utilisé pendant une longue période jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, compte tenu de leur compression, un corset en plâtre est utilisé, ce qui élimine efficacement le pincement existant. La période de port d'un tel bandage dépend de la gravité des dommages.

Les blessures au cou entraînant sa déformation sont traitées en plaçant le patient dans la boucle de Glisson, un dispositif spécial pour la traction (extension) de la colonne vertébrale.

Intervention chirurgicale

Pour restaurer les vertèbres blessées, des plaques métalliques spéciales, des fixatifs transarticulaires et des contractants laminaires sont utilisés.

Tous ces dispositifs permettent aux vertèbres de donner la position désirée. Après la guérison réussie des os et l'élimination des fixatifs, un greffon (fragment d'os) extrait de l'os pelvien du patient est utilisé pour combler le défaut osseux formé.

Exercices et Massages

Au cours de la période d'épissage osseux, une atrophie musculaire se développe en raison de l'immobilisation à long terme du cou. À cet égard, une récupération à long terme est nécessaire en utilisant une gymnastique spéciale, effectuée au début sous la supervision d'un médecin. En règle générale, cette gymnastique permet de plier la tête en avant et en arrière, à gauche et à droite, ainsi que de faire pivoter la tête de manière circulaire.

En outre, des massages sont assignés aux patients afin de développer les muscles et de restaurer leur tonus. Pour une plus grande efficacité, il est intéressant d’utiliser l’acupressure, ce qui permet de calculer chaque vertèbre. Il est très important que cette procédure soit effectuée exclusivement par un spécialiste qualifié.

Conséquences des fractures de la colonne cervicale

Les effets d'une fracture de la vertèbre cervicale 5,6,7, ainsi que d'autres vertèbres, peuvent être ressentis immédiatement après la lésion. Parmi eux:

• perte de sensation dans les jambes et les bras; perturbation du système respiratoire;
• défaillance des organes pelviens: incontinence d'urine et de matières fécales;
• hémorragie cérébrale;
• troubles fonctionnels du coeur;
• rupture de la moelle épinière;
• perte des fonctions motrices des bras et des jambes (en cas de rétrécissement du canal osseux, de lésion de la moelle épinière ou de rupture de l'artère).

Certaines conséquences peuvent survenir quelque temps après la blessure:

• perte de sensibilité des membres et, par conséquent, perte d'activité motrice;
• escarres, en raison d'un état fixe et de soins inadéquats;
• le développement de maladies du tractus urinaire et d'infection par le sang;
• décès (risque élevé en violation de la ventilation naturelle des poumons et du développement d'une inflammation ne pouvant faire l'objet d'un traitement);
• instabilité de la colonne vertébrale, se manifestant par l'incapacité de la colonne vertébrale à gérer sans stress physiologique;
• le développement de la courbure de la colonne vertébrale dans la direction antéropostérieure, dépassant les paramètres normaux;
• troubles neurologiques.

Prévention des fractures cervicales

Les mesures préventives sont les suivantes:

• l'entraînement des muscles de la colonne vertébrale à travers une série d'exercices spéciaux;
• respect du code de la route;
• respect des règles de sécurité dans les environnements industriels et domestiques;
• prendre des vitamines et des minéraux qui ont un effet tonique.

Conclusion

La fracture de la colonne cervicale est l'une des blessures les plus graves. Les premiers soins illettrés ou un traitement inadéquat peuvent entraîner la mort ou l’enchaîner définitivement à un fauteuil roulant (lit). Par conséquent, la tâche principale de toute personne consciente est de faire preuve de prudence dans la vie de tous les jours afin de prévenir ces dommages.

Fracture de la colonne cervicale

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus difficiles et les plus dangereuses, en particulier si elle entraîne une violation de l’intégrité des vertèbres dans la région cervicale. De tels dommages peuvent entraîner non seulement des problèmes du système musculo-squelettique, mais également des troubles graves des fonctions du cerveau et de la moelle épinière. Pour éviter les complications des fractures de la colonne cervicale, il n’est possible que grâce à un diagnostic rapide et à un traitement approprié.

Mécanisme et causes

La colonne cervicale comprend sept vertèbres, considérées comme les plus flexibles et les plus fragiles de toute la colonne vertébrale. Ils sont situés dans le haut du dos, reliés entre eux par des disques intervertébraux et ressemblent en apparence à la lettre C. Même un impact insignifiant peut conduire à une violation de l'intégrité de la vertèbre cervicale, mais le plus souvent, les facteurs suivants provoquent des fractures:

accidents de la route - le risque de dommages à la colonne vertébrale dans la région cervicale est très élevé avec un freinage soudain de la voiture;

En présence de processus dégénératifs (ostéochondrose, protrusion, ostéoporose) au niveau de la région cervicale, une fracture peut provoquer même un mouvement gênant ou trop vif de la tête, en particulier sa chute.

Le groupe à risque pour traumatiser la colonne cervicale comprend les athlètes, en particulier ceux pratiquant des sports extrêmes, les personnes âgées et les patients présentant une masse musculaire affaiblie, des fractures d’autres sections de la colonne vertébrale et des lésions cranio-cérébrales.

Pour référence: selon les statistiques, les fractures de la colonne cervicale représentent 2-3% des cas de fractures osseuses chez l'homme et environ 5-16% des lésions de la moelle épinière.

Tableau clinique

Les fractures de la colonne cervicale présentent des symptômes caractéristiques, particulièrement graves chez les enfants, les personnes âgées et les femmes enceintes. Le principal symptôme de la blessure est une douleur d'intensité différente. Il peut se manifester dans un état de repos, avec des mouvements de la tête ou un changement de position du corps.

Les autres symptômes incluent:

• vertiges et maux de tête;
• violation de la sensibilité de la peau dans le cou et les extrémités - de l’engourdissement léger à la perte totale des sensations tactiles;
• limiter la mobilité du cou, des bras et des jambes;
• tension des muscles du cou;
• dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, jusqu'à l'arrêt complet de la respiration et du rythme cardiaque.

Le tableau clinique de la lésion, la gravité des symptômes et d’autres caractéristiques dépendent de l’emplacement de la fracture, de l’implication de la moelle épinière ou d’autres structures dans le processus pathologique et d’autres caractéristiques des dommages.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le type de symptômes de fracture de la colonne vertébrale chez les enfants et envisager des méthodes de traitement et de réadaptation, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Types de fractures cervicales

Important: les fractures de la première et de la deuxième vertèbre cervicale sont considérées comme les plus dangereuses et les plus difficiles. Dans les cas graves, elles peuvent être fatales.

Le tableau clinique chez l'enfant

On observe assez souvent des lésions de la colonne cervicale chez les enfants. Les nourrissons qui ont déjà appris à se retourner et à ramper, ainsi que les enfants d'âge préscolaire, tombent souvent la tête la première, car ils n'ont pas la capacité de coordonner leurs mouvements et leur groupe lorsqu'ils tombent. De plus, les lésions cervicales agissent souvent comme des traumatismes à la naissance.

Il est très difficile de diagnostiquer une fracture de la partie cervicale chez un nouveau-né ou un nourrisson. Le plus souvent, le bébé devient agité et ne dort pas bien, refuse de manger et pleure au moindre contact avec sa tête. Les enfants et les adolescents souffrant de blessures similaires se plaignent souvent de fatigue, de douleurs à la tête et au cou et de vertiges. Au fil du temps, la douleur et les autres symptômes deviennent plus intenses.

Vidéo - Les principales manifestations des fractures vertébrales

Classification

En fonction des caractéristiques de la blessure, les fractures de la colonne cervicale sont réparties dans les catégories suivantes:

• unique et multiple;
• fermé et ouvert;
• broyé et compression.

Les fractures vertébrales multiples sont considérées comme les plus difficiles lorsque des lésions sont observées à plusieurs endroits à la fois - elles se caractérisent par une douleur intense, un choc électrique, des vertiges et des maux de tête. Des problèmes respiratoires sont possibles. Avec des blessures isolées, une gêne modérée et un gonflement des tissus dans la région du cou sont possibles.

Les fractures stables maintiennent la position normale de la vertèbre et, chez l'homme, une légère douleur et un gonflement des tissus mous. Le type instable se caractérise par une déformation et un déplacement des os, ce qui provoque une compression de la moelle épinière. Le patient présente un syndrome douloureux intense, des vertiges, des nausées et des engourdissements dans la zone touchée.

De par la nature des dommages, les fractures de la colonne cervicale sont divisées en fractures de compression. Lorsque, par suite de la compression des corps vertébraux, leur hauteur diminue, elles sont comminutives (violation de l’intégrité du tissu osseux) et combinées.

Avertissement: Les symptômes de fracture de la colonne cervicale peuvent aller d'un léger inconfort à un choc douloureux intense. Il est donc impossible de déterminer le traumatisme et sa nature.

Complications possibles

Les complications principales et les plus courantes des fractures de la colonne cervicale incluent:

• paralysie partielle ou complète;
• compression, ruptures et hémorragies dans la moelle épinière;
• perturbation des organes internes, principalement des systèmes respiratoire et excréteur.

Des fractures compliquées accompagnées d'une lésion de la moelle épinière et d'une altération du fonctionnement du système cardiovasculaire entraînent souvent la mort, en particulier dans les cas où le corps était affaibli avant la lésion ou lors de l'accident, il a subi d'autres blessures. Un aspect pronostique négatif est la présence de maladies chroniques chez une personne - ostéoporose, diabète sucré, troubles du système musculo-squelettique, etc.

Premiers secours

Le pronostic du traitement et les chances de guérison du patient dépendent en grande partie des premiers soins appropriés. Il est impossible de prendre des mesures indépendantes - si une personne est blessée à la colonne cervicale, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En aucun cas, vous ne devez essayer de soulever le patient, de tourner la tête, de se fracturer une fracture ou de poser quelque chose en dessous. De telles actions ne feront qu'aggraver les dommages, entraîner un déplacement des vertèbres, une compression de la moelle épinière et d'autres conséquences désagréables.

Si une personne doit être transportée hors du lieu d'un incident, il est nécessaire de la placer soigneusement sur une planche ou une surface dure, sans faire de mouvements brusques, puis d'essayer de fixer le cou avec un collier spécial ou des moyens improvisés.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le type de premiers soins que vous devriez avoir en cas de blessure à la colonne vertébrale et savoir également ce qu'il ne faut pas faire si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Vidéo - Plongeur blessé: Premiers soins

Diagnostics

En règle générale, le diagnostic des fractures de la colonne vertébrale n’est pas une tâche ardue pour un spécialiste, surtout si certains événements ont précédé la blessure (accidents de la route, chutes, etc.). Pour différencier les lésions de la colonne cervicale des fractures d’autres parties de la colonne vertébrale, il est nécessaire de recourir à des méthodes de diagnostic instrumentales permettant de poser un diagnostic précis.

Tomographie par ordinateur. La méthode permet d’obtenir une image en couches de la zone endommagée, d’évaluer l’état des tissus solides et des structures proches. Avec elle, vous pouvez diagnostiquer même les petites fissures et les micro-fractures qui ne peuvent pas être diagnostiquées par d'autres méthodes.

Important: les micro-fractures les plus difficiles à diagnostiquer, qui peuvent ne pas se manifester aux stades précoces, ont pour conséquence que le patient évacue longtemps l'inconfort de facteurs négatifs.

Traitement conservateur

Selon le degré et la complexité de la blessure, le traitement des fractures de la région cervicale peut être effectué par des techniques conservatrices et chirurgicales. Sans chirurgie, vous ne pouvez faire que des fractures simples qui ne constituent pas une menace pour la vie du patient. Le traitement médicamenteux consiste en une anesthésie du site de la lésion, pour laquelle des formes injectables d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisées (Baralgin, Novocain, Diclofenac, etc.), ainsi que dans des cas graves de stupéfiants - par exemple, Tramadol.

Les autres tactiques de traitement dépendent des caractéristiques de la blessure et sont déterminées par le médecin.

Réduction des vertèbres cervicales. Le patient est placé sur un divan dur, le médecin lui fixe l’arrière de la tête et le menton et effectue des manipulations qui remettent en place les vertèbres déplacées.

Avertissement: la durée du traitement des fractures de la vertèbre cervicale dépend des caractéristiques de la lésion et est d'au moins 2 à 4 semaines, après quoi le patient doit porter un bandage de fixation ou un col pendant plusieurs mois.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour les fractures complexes - blessures causées par des éclats d'obus, avec atteinte de la moelle épinière, etc. En fonction de l'état du patient, le médecin procède à l'enlèvement des fragments, à la suture des vaisseaux sanguins, des ligaments et des fibres nerveuses, au remplacement de la vertèbre lésée par un implant et à d'autres types d'opérations. Simultanément, le chirurgien rétablit la position anatomique correcte des vertèbres. La période de rééducation après de telles interventions peut aller jusqu’à plusieurs mois, avec un col ou un corset - 6 à 8 semaines.

Soins et réhabilitation

Les personnes souffrant de lésions de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale ont besoin de soins appropriés. Les blessures et les couchés involontaires gênent la ventilation des voies respiratoires, ce qui contribue au développement des processus inflammatoires. En outre, les patients ont une exacerbation de maladies chroniques, des problèmes de voies urinaires ou de selles peuvent survenir. En raison d'une blessure causée par une activité physique réduite, les patients souffrent souvent de plaies de pression, d'obésité et de dystrophie musculaire.

La rééducation des fractures des vertèbres cervicales est prescrite dès le stade de l’immobilisation. En premier lieu, les patients ont besoin de massages et d’exercices spéciaux pouvant être effectués en position allongée, avec une expansion progressive du mode moteur. Les objectifs de la réadaptation après de telles blessures comprennent:

• renforcer les muscles du cou;
• prévention des processus dégénératifs dans les tissus durs et mous;
• rétablissement de la circulation sanguine normale dans la colonne cervicale;
• accélérer le processus de régénération de la vertèbre endommagée.

La thérapie par l'exercice joue un rôle primordial dans la période de rééducation. Un ensemble d'exercices pour la gymnastique thérapeutique est élaboré par un médecin et exécuté sous sa supervision. Pour accélérer le processus de régénération, on prescrit aux patients une électrophorèse, un massage et d'autres procédures améliorant l'état du tissu osseux et des muscles.

En outre, les patients doivent suivre un régime alimentaire spécial contenant du calcium, du phosphore et d'autres nutriments, prendre des vitamines et des chondroprotecteurs et abandonner les mauvaises habitudes.

Vidéo - thérapie par l'exercice au tournant de la colonne vertébrale

Pour la prévention des fractures de la colonne cervicale, vous devez suivre les règles de sécurité sur le lieu de travail et de la circulation, soyez prudent lorsque vous vous baignez dans des endroits inconnus. Une alimentation adéquate et l’état du corset musculaire, qui protège les vertèbres des dommages, jouent un rôle important. Il est donc nécessaire d’inclure dans le régime alimentaire des aliments riches en calcium et en vitamines, ainsi que de pratiquer une activité physique légère. Les fractures des vertèbres cervicales font partie des blessures les plus dangereuses pouvant constituer un danger pour la vie. C'est pourquoi, en cas de moindre soupçon, vous devez immédiatement consulter un médecin et suivre toutes les recommandations du spécialiste.

Traitement et effets de la fracture par compression de la colonne cervicale

Sous la fracture de compression de ce type, les médecins sous-entendent généralement une violation persistante de l'intégrité de la vertèbre cervicale avec un certain nombre de processus destructeurs dans cette zone. Le plus souvent, 4 à 6 vertèbres cervicales souffrent de blessures.

C’est ce type de fracture situé près de la tête qui est considéré comme le plus grave, souvent mortel. Seules une thérapie complète opportune, une chirurgie et une réadaptation complète peuvent lever une personne sur ses pieds!

Dans cet article, vous apprendrez tout sur la fracture par compression de la colonne cervicale, ainsi que sur le traitement et les conséquences de la blessure.

Causes communes de telles fractures

Le mécanisme de formation d'une telle fracture consiste en une forte compression des vertèbres dans une certaine zone, leur destruction partielle. En cours de route, une blessure peut également toucher les disques intervertébraux et la moelle épinière, ce qui entraîne des conséquences très graves.

Comme le montrent les statistiques médicales, environ 20% de toutes les fractures de la colonne vertébrale se produisent dans la région cervicale, dont un tiers est de nature compressive. Ce type de fracture est communément appelé «traumatisme du plongeur» - la cause la plus courante de la formation d’une affection aiguë après une plongée dans l’eau directement sur la tête et un coup subséquent au fond. De plus, les raisons peuvent être:

• Graves accidents de la circulation;
• Chute d'objets sur une tête de hauteur, par exemple sur un chantier de construction;
• Blessures sportives;
• Frappe directe au cou.

Classification des fractures

La médecine moderne classe les fractures de compression des vertèbres cervicales en deux catégories.

La sévérité:

• 1 degré. La colonne vertébrale résultant de la compression n’est pas réduite de plus de 30%;
• 2 degrés. La colonne vertébrale résultant de la compression est réduite de 30 à 50%;
• 3 degrés. La colonne vertébrale après compression est détruite à plus de 50%.

Difficulté:

• Fracture simple. Dans ce cas, il y a une compression et une destruction modérées de la vertèbre, elle devient en forme de coin. Il n'affecte pas la moelle épinière, les racines nerveuses, les disques intervertébraux, les processus et les autres éléments de la structure ne se rompent pas;
• Compliqué. Conditions particulièrement aiguës, exprimées par des dommages à grande échelle à divers éléments de la colonne vertébrale. Une forte compression provoque la déchirure ou la rupture des disques intervertébraux, des lésions segmentaires ou globales des racines nerveuses, des processus, de la moelle épinière. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire, les chances de guérison complète sont considérablement réduites.

Vous pouvez trouver ici la fracture de compression thoracique pro.

Symptômes de fracture par compression de la vertèbre cervicale

• Douleur aiguë au cou, irradiant à l'arrière de la tête, les mains, les omoplates, la ceinture scapulaire, les mains;
• Une limitation significative de la mobilité du cou, la tension des groupes musculaires okolosheynyh;
• Une variété de symptômes neurologiques, en fonction de la gravité des lésions de la moelle épinière, des racines nerveuses, etc. - respiration et déglutition altérées, parésie, paresthésie, paralysie des membres supérieurs, vertiges et perte de conscience, hallucinations sonores et visuelles, dysfonctionnement des organes pelviens, etc.

Diagnostic de traumatisme

Le diagnostic de l'état aigu n'est effectué qu'à l'hôpital. Le médecin est obligé d'écouter le patient ou son parti, en précisant les circonstances de l'incident ayant conduit à la blessure. Après cela, il effectue une palpation externe de la zone endommagée, en notant les zones les plus tendres.

L'étape suivante consiste à vérifier les réflexes tendineux, la force musculaire, la tension des racines nerveuses ainsi que la sensibilité des membres aux symptômes neurologiques. Après cette procédure, des examens instrumentaux sont attribués pour clarifier le diagnostic principal et obtenir un tableau complet des dommages et des composants de la colonne vertébrale affectés par une fracture: radiographie, IRM, tomodensitométrie, myélographie, densitométrie.

Premiers soins en cas de fracture de la colonne cervicale

Avant l'arrivée de l'ambulance et l'hospitalisation du patient à l'hôpital, il doit fournir les premiers soins. Il vise à minimiser les risques de complications en cas de fracture des vertèbres cervicales.

• Placez le patient sur une surface dure horizontale, face vers le haut, placez un petit coussin de vêtement ou des déchets sous le cou.
• Si possible, mettez une attelle Shantz autour de votre cou;
• Patient inconscient? Ensuite, tournez doucement votre tête d'un côté et fixez-la dans cette position à l'aide d'un coussin latéral: si le réflexe nauséeux est déclenché, il ne s'étouffera pas;
• De la glace ou de l’eau en bouteille froide peuvent être appliquées sur la zone endommagée;
• Si une personne est inconsciente, assurez-vous qu'elle ne s'étouffe pas en tombant de la langue;
• À partir de drogues, vous pouvez utiliser des analgésiques en vente libre;
• À l'arrivée de l'ambulance, le patient s'adapte aussi parfaitement que possible à l'horizontale sur les civières dures, face visible, avec le rouleau placé sous le cou. Il est préférable de confier le transport d'une personne blessée souffrant d'une fracture de la colonne vertébrale à des médecins d'urgence.

Traitement de la fracture de compression des vertèbres cervicales

Le traitement d'une fracture de la colonne cervicale n'est possible qu'en milieu hospitalier. Après son arrivée, le patient établit un diagnostic final et il se déplace vers le service. Dans les cas classiques sans complication, un traitement conservateur est nécessaire. En cas de lésion de la moelle épinière, de racines nerveuses, de disques intervertébraux, d’intervention chirurgicale.

Thérapie conservatrice:

• Injections d'analgésiques. En fonction de la force du syndrome douloureux, des AINS, des analgésiques, des anesthésiques, des stupéfiants sont utilisés;
• Réduction des vertèbres cervicales par un traumatologue. Utilisé avec des dommages mineurs;
• Traction squelettique avec une charge. Cette méthode est utilisée pour les blessures plus graves. Un lit dur monte de 30 degrés à la tête de la tête, une charge est attachée à la tête au moyen d’un système de câbles (boucle de Gleason, traction derrière la tête) et le système vertébral est progressivement corrigé;
• Repos au lit strict. Respecté rigoureusement pendant toute la période de traitement et de réadaptation;
• Corset Utilisé après la fin de la procédure de repositionnement des vertèbres comme facteur de soutien et de fixation;

Intervention chirurgicale. Dans les cas graves de fracture par compression des vertèbres cervicales, plusieurs actions opérationnelles sont nécessaires: débarrasser la zone touchée des débris, décompression, troncature des tissus mous, remplissage modulaire de la colonne vertébrale partiellement détruite avec du ciment médical, son remplacement complet par une prothèse.

Rééducation et thérapie par l'exercice après fracture par compression des vertèbres cervicales

La période de rééducation commence immédiatement après le traitement principal et dure en moyenne 5 à 10 semaines. Événements classiques:

• Entraînement physique thérapeutique selon un schéma développé individuellement;
• Zones de massage symétrique près de la blessure;
• Une gamme complète de physiothérapie - électrophorèse, thérapie diadynamique, applications UHF, OVNI, applications de paraffine-ozocérite, cryothérapie, procédures balnéologiques, etc.

Complications et conséquences de la fracture de la vertèbre cervicale

Les effets et complications possibles d'une fracture de compression de la colonne cervicale incluent:

• Difformités kyphotiques de la partie supérieure de la colonne vertébrale - le patient a une grosse bosse, les muscles du cou cèdent périodiquement aux spasmes;
• Instabilité segmentaire de toute la colonne vertébrale, susceptibilité aux maladies aiguës et chroniques du système musculo-squelettique;
• Paralysie des membres;
• Dans les cas graves, dysfonctionnement et défaillance d’un certain nombre de systèmes et d’organes apparentés, entraînant souvent la mort.

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt

Fracture de la colonne cervicale - conséquences et traitement

La fracture de la colonne cervicale est l’une des lésions de la colonne vertébrale les plus courantes et les plus graves. La fracture est une violation de l'intégrité des vertèbres cervicales. La fréquence des cas représente jusqu'à 1/3 de toutes les fractures de cette zone.

La blessure est dangereuse pour ses complications sous forme de paralysie de tout le corps au-dessous de la zone de dommage. Des perturbations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire et des organes respiratoires, une rupture de la moelle épinière due à une fracture et une hémorragie cérébrale peuvent entraîner le décès de la victime.

Causes de fracture

Les principales causes de fractures vertébrales sont diverses blessures. Cela peut être une blessure soudaine du cou lors d'une déchirure aiguë de la colonne vertébrale dans la région vertébrale de C1-C7 (région de la région cervicale) ou à la suite d'un coup violent.

Ces blessures incluent les dommages résultant d’un accident lors d’une chute d’eau peu profonde ou lorsqu’un saut dans l’eau dans un plan d’eau avec un fond non vérifié, lorsque des objets lourds tombent sur la tête et le cou et des blessures domestiques.

Les dommages peuvent être liés à la santé professionnelle de la victime, des cas de fractures sont souvent constatés chez les athlètes: joueurs de hockey, athlètes, gymnastes, ainsi que les conducteurs, les grimpeurs, etc.

Symptômes de fracture

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dans la région cervicale peuvent varier en fonction de la gravité des lésions. Un rôle important dans le développement des symptômes joue les premiers secours en temps opportun et correctement rendus.

Le symptôme le plus prononcé d'une telle fracture est une douleur dans la région cervicale. Souvent, la douleur se propage également dans les organes et les tissus voisins. La victime peut se plaindre de douleurs à l'arrière de la tête, aux mains, aux avant-bras, à la poitrine et entre les omoplates.

En plus de la douleur, du dysfonctionnement de la déglutition, des vertiges et de la perte de conscience, les acouphènes peuvent également être enregistrés. Le cou est dans une mauvaise position contre nature. Dans ce cas, il est possible d'observer le redressement des courbes naturelles (lordose) et le développement de courbures, où selon leur anatomie ne devrait pas être.

Les muscles dans la zone des dommages sont raides, il peut y avoir des spasmes. Il y a un resserrement dans la zone touchée. Dans certains cas, vous pouvez observer une perte complète de sensibilité de la région pariétale et occipitale de la tête.

Dans les cas où la fracture est compliquée par une lésion médullaire grave, telle que sa rupture, il est possible que le rythme cardiaque et la respiration soient perturbés, ce qui peut entraîner la mort de la victime.

Selon la gravité des symptômes, les fractures de la colonne cervicale peuvent être classées:

1. Les fractures de degré I comprennent les blessures accompagnées de douleurs rapides dans la région cervicale.
2. Une fracture de grade II est évoquée lorsque la victime se plaint de vertiges et de douleurs à l'arrière de la tête. Vous pouvez également voir une perte totale de sensibilité corporelle.
3. Les fractures de grade III sont généralement caractérisées par des blessures incompatibles avec la vie.

Histoires de nos lecteurs!
"J’ai soigné moi-même mon dos. Cela fait 2 mois que j’avais oublié mon mal de dos. Oh, j’avais tellement souffert, mon dos et mes genoux me faisaient mal, je ne pouvais vraiment pas marcher normalement. Combien de fois je suis allé en polyclinique, mais seuls des comprimés et des onguents coûteux ont été prescrits, et ils ne sont d'aucune utilité.

Et maintenant, la 7ème semaine est passée, les articulations arrière ne sont pas un peu perturbées. En une journée, je vais au travail pour la datcha et je marche à 3 km du bus, alors je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable! "

Classification des fractures

Les dommages constatés au niveau des vertèbres cervicales (C3-C7) peuvent être classés en fonction du sens d'action de la force qui cause la blessure. Ce qui suit est une classification généralement acceptée.

Les dommages sont classés par ordre de gravité croissante de la blessure:

1. Les blessures de compression sont caractérisées par une compression des vertèbres. Parmi eux, on distingue à leur tour des fractures telles que des fractures en forme de coin, explosives et comminutives des corps vertébraux.
2. Parmi les dommages de flexion-distraction, on peut distinguer les désordres cervicaux de la colonne cervicale, les étirements excessifs, et les fractures bilatérales avec subluxation.
3. Les fractures en rotation sont caractérisées par un fort déplacement des vertèbres sur les côtés (se produisent souvent sous l'influence de coups directs). Les sous-types de ce groupe de lésions comprennent les fractures unilatérales, les fractures par déchirure ainsi que les luxations unilatérales du corps vertébral.

Certains experts utilisent dans leur pratique une classification basée sur le type de localisation de la blessure:

1. La fracture de Jefferson se caractérise par une fracture de la première vertèbre cervicale (section C1).
2. La fracture du bourreau (lésion de la potence) est une lésion de la deuxième vertèbre cervicale (section C2).
3. Les fractures sous la deuxième vertèbre cervicale (C3-C7) sont appelées fractures de plongeur. Ces blessures se caractérisent par des lésions concomitantes, telles que des déchirures ou des entorses.
4. Les dommages aux deux dernières vertèbres (C6-C7) sont appelés fractures d'excavateur.

Fracture de la première vertèbre cervicale

La première vertèbre cervicale s'appelle l'atlas. La raison d'un tel nom était sa fonction de rétention, c'est cette première vertèbre qui est le support de la tête. Une vertèbre ressemblant à un anneau est située à la jonction de la colonne vertébrale et de la partie occipitale de la tête.

En cas de blessure de la section C1, cette vertèbre même absorbe toute la force de l'impact, car il n'y a pas de couches cartilagineuses protectrices entre l'arrière de la tête et la colonne vertébrale. À la suite de dommages, vous pouvez observer les pauses d'Atlanta dans des endroits différents.

Malgré la relative vulnérabilité d'Atlanta, les blessures de ce type sont rarement satisfaites. Le plus souvent, les blessures de ce type sont relativement stables et faciles à traiter, mais dans certains cas, la fracture est compliquée par la violation de l'intégrité de la moelle épinière.

La perle de la deuxième vertèbre cervicale

La deuxième vertèbre cervicale, l’axe, ainsi que le premier, ont la forme d’un anneau. Sa différence par rapport à la première vertèbre est la présence dans la partie antérieure d'une croissance massive (une dent de l'axe), c'est grâce à la dent de l'axe que la deuxième et la première vertèbre cervicale sont fixées. La compression de la dent de l'axe est le plus souvent la cause d'une fracture de la colonne vertébrale.

Parmi les fractures de l'axe figurent des blessures stables et instables. Beaucoup de fractures sont caractérisées par des symptômes neurologiques (perte de sensation, paralysie, etc.).

Fractures d'autres vertèbres cervicales

Les blessures des divisions C4-C6 sont les plus fréquentes parmi les blessures à la colonne vertébrale. Pour de telles fractures, les patients se plaignent du manque de mobilité du cou et de la tête, ainsi que de fortes douleurs au cou. Une fracture est souvent accompagnée de lésions de la moelle épinière de gravité variable pouvant aller jusqu'à la paralysie ou la mort. Sur la blessure au coccyx, le traitement, lisez ici.

Diagnostics

Le diagnostic de fractures de gravité variable commence par un examen à temps complet du médecin et une palpation. Le plus souvent, le diagnostic peut être établi dès ce stade. Cependant, des études instrumentales complémentaires sont indispensables, car ce sont elles qui pourront donner une image complète de la localisation de la blessure, de son caractère.

Les études auxiliaires informatives nécessaires au diagnostic des fractures comprennent:

1. Imagerie par résonance magnétique: méthode de diagnostic non invasive utilisant l'intensité du champ magnétique. La méthode est très précise et ne présente pratiquement aucune contre-indication; elle peut donc être appliquée même en cas de blessures assez graves. Avec cette étude, vous pouvez obtenir une image non seulement de la structure osseuse, mais également des tissus situés autour de la zone d'étude.
2. Tomographie par ordinateur. La méthode est utilisée en cas de suspicion de fracture de la première vertèbre cervicale.
3. Rayon X

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Traitement

Sur la base des données de la recherche et de l'examen du médecin, une stratégie de traitement est développée. Malgré toute la gravité de la blessure, le rétablissement et la récupération reposent sur un traitement conservateur, dont l’essentiel est de repositionner la zone endommagée.

Sur le traitement des fractures de compression de la colonne lombaire, lisez ici.

Dans le cas de blessures plus graves, telles que des fractures explosives, utilisez un appareil gallo (un appareil qui fixe la colonne vertébrale de l'extérieur) ou faites appel à une intervention chirurgicale. De telles opérations consistent en un repositionnement ouvert de fragments d'os avec port ultérieur de dispositifs de fixation.

Parmi les méthodes de traitement efficace des fractures doit être noté et la traction du squelette. Inévitablement une intervention chirurgicale en cas de lésion de la moelle épinière. Une telle opération est une manipulation qui permet de libérer les racines nerveuses pincées et d’augmenter l’espace intervertébral.

De plus, pour tous les patients, sans exception, confrontés à un traumatisme de la colonne cervicale, un repos au lit strict est recommandé. Cette mesure vous permet d'éviter de surcharger la zone endommagée. On prescrit également au patient un traitement antidouleur pour soulager la douleur, puis un traitement de physiothérapie et des exercices de restauration et de traitement.

La thérapie manuelle doit également être attribuée à des méthodes conservatrices. Avec l'aide de la thérapie manuelle, le spécialiste dans ce domaine ajuste les vertèbres, restaure l'anatomie et la position naturelle du corps. Une thérapie manuelle n’est possible que dans les cas de fracture simple. Après le repositionnement des vertèbres, le patient porte des dispositifs de fixation spéciaux, des bandages pendant 2-3 mois, jusqu’au rétablissement complet.

Premiers secours en cas de fracture

Les premiers secours doivent toujours prévoir des spécialistes compétents. Avant l'arrivée de l'ambulance devrait immobiliser la victime. Si l'emplacement du patient n'est pas dangereux (par exemple, risque d'incendie provoqué par un accident du véhicule), le véhicule ne peut pas être déplacé.

Les manipulations avec le mouvement de la victime peuvent exacerber la blessure jusqu'à la mort. Si nécessaire, en cas de syndrome de douleur prononcé, d'anesthésie locale, un traitement anti-choc doit être réalisé, ainsi que pour lui permettre de respirer pleinement.

Si la victime ne respire plus, une réanimation est nécessaire:

1. Assurez-vous que les voies respiratoires de la victime sont exemptes de vomissures et autres objets étrangers.
2. Pratiquez la respiration artificielle jusqu'à l'arrivée d'une ambulance.
3. Dans les intervalles entre la respiration artificielle, un massage cardiaque indirect doit être effectué en plaçant une couverture douce sous la poitrine.

Si nécessaire, le transport devrait être:

1. Poser la victime sur un support rigide. Si la civière est molle, le transport doit être effectué dans une position sur le ventre.
2. Sécurisez toutes les parties de la colonne vertébrale avec une attelle ou un autre dispositif de retenue, y compris la tête et les jambes.
3. Le transport doit être effectué par au moins trois personnes. Toutes les actions doivent être strictement coordonnées afin d'éviter des dommages supplémentaires.

Combien coûte une fracture de guérir?

La guérison des lésions de la colonne cervicale dépend d'un certain nombre de facteurs tels que la rapidité et l'alphabétisation des soins médicaux en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme. Dans tous les cas, le port d'un collier spécial prendra au moins 2-3 mois, tandis que le processus de restauration finale de la structure anatomiquement correcte de la colonne vertébrale peut prendre beaucoup plus de temps (de plusieurs mois à plusieurs années).

Réhabilitation et prévention

L’efficacité du traitement des fractures de complexité variable dépend en grande partie des mesures de rééducation. La période de rééducation, ainsi que les mesures visant à rétablir le mouvement de la colonne vertébrale, sont propres à chaque patient.

L'ensemble des mesures nécessaires est élaboré par un spécialiste en tenant compte de toutes les caractéristiques de la blessure du patient, de ses antécédents médicaux et de la gravité des blessures. Le processus de réadaptation prend souvent plusieurs mois à plusieurs années.

Le programme de réhabilitation comprend:

1. Thérapie d'exercice.
2. Physiothérapie.
3. Massages
4. Au stade final de la rééducation, le patient peut être autorisé à nager.

L'ensemble complexe de mesures visant à restaurer le système musculo-squelettique est mis en œuvre sous la stricte surveillance d'un spécialiste dans un établissement médical spécialisé.

Dans ce cas, l’auto-traitement est dangereux et peut avoir des conséquences désastreuses. Seules la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin et le strict respect de ses conseils peuvent garantir de bons résultats et, dans de nombreux cas, garantir une guérison complète du patient.

Dans de nombreux cas, les blessures de la colonne cervicale peuvent être évitées en suivant des règles simples:

1. Dans toutes les circonstances, observez les mesures de sécurité nécessaires: des mesures assurant la sécurité du trafic routier au respect des mesures de sécurité à domicile.
2. Observez les précautions de sécurité lorsque vous êtes dans l'eau. Ne plongez pas dans des endroits inconnus inconnus, soyez prudent pendant les parties actives.
3. Gardez une trace de votre niveau de forme physique, ne négligez pas l'exercice régulier.

Conséquences de la fracture

Les blessures au cou sont dangereuses en termes de complications possibles. En cas de blessures légères, le patient peut être complètement restauré et redevenir normal. Toutefois, dans les cas les plus graves, les conséquences peuvent considérablement transformer la vie de la victime. La conséquence la plus grave est une diminution de la sensibilité des membres, pouvant aller jusqu'à la paralysie complète.

Dans de tels cas, les proches jouent un rôle important dans la réadaptation du patient. Au début du traitement, des soins complets et complets et une formation pour le patient peuvent jouer un rôle crucial. Dans certains cas, il est possible de réduire la gravité de la paralysie et de la récupération partielle de l'activité motrice.

Le rétablissement complet dans les cas graves est extrêmement rare. Systèmes anti-décubitaux, massage spécial de la zone touchée, diverses techniques de respiration sont activement utilisées pour réduire les effets négatifs de la parésie.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.