Conséquences d'une fracture de compression de la 12ème vertèbre thoracique

12ème vertèbre - ce symbole désigne la vertèbre thoracique désirée. Sa taille atteint un maximum avec les première et deuxième vertèbres lombaires. C'est à cet endroit, le corps humain peut être divisé par une ligne transversale comme si elle était à moitié. C'est pourquoi à cet endroit vient le fardeau de la plus grande force.

La 12e zone est soumise à des contraintes quotidiennes: flexion, extension, étirement, compression et autres types de charges. Mais il arrive que le soutien du corps ne se lève pas et se brise sous l’influence de facteurs environnementaux. Ces problèmes incluent la fracture par compression de la 12e vertèbre thoracique.

La compression et ses causes

Le mot "compression" dans la traduction anglaise signifie "presser, presser". C'est-à-dire qu'une telle fracture se produira à la suite d'une compression excessive des vertèbres.

Dans les situations d'urgence, lorsque la charge est beaucoup plus élevée que celle autorisée, la vertèbre ne peut pas résister. Par exemple, dans un accident de voiture, quand une voiture heurte le «front contre le front» à grande vitesse, les passagers continuent à avancer par inertie, heurtant les obstacles avec une grande force.

  • Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

En même temps, toute la colonne vertébrale est incroyablement comprimée et, à l'endroit où la charge est la plus importante (le plus souvent, il s'agit de la 12ème zone), les vertèbres se compressent mutuellement à un point tel que l'une d'entre elles se fissure simplement. La même situation est observée lors d'une chute en hauteur, lorsque la victime se pose sur ses pieds et que les mouvements du corps se poursuivent jusqu'au sol, comprimant la colonne vertébrale.

Symptômes principaux

Pour différencier facilement de tels dommages, vous devez connaître les principaux symptômes et manifestations. Ceux-ci comprennent:

  • Mal de dos Il est aigu et peut s’étendre à tout le dos, car toute la colonne vertébrale en souffre.
  • Irradiation Ce terme fait référence à l'impact de la douleur dans le membre. Avec cette pathologie, la douleur irradiera à la fois dans les bras et les jambes.
  • La faiblesse et l'engourdissement des extrémités sont dus au fait que la moelle épinière peut souffrir de la blessure.
  • Zona douleurs abdominales. Ce symptôme suggère que c'est la région sterno-lombaire qui a souffert. Surtout la 12ème vertèbre thoracique.
  • Difficulté à respirer. En raison d'une telle blessure, une respiration superficielle peut survenir pour plusieurs raisons. Premièrement, le diaphragme pourrait souffrir pendant la compression. De même, il peut arriver que le nerf phrénique qui s’éloigne du cerveau soit transmis, ce qui empêche l’influx nerveux de s’enfoncer dans l’organe.

Ce sont peut-être les principaux symptômes d’une fracture par compression dans cette partie de la colonne vertébrale.

Les conséquences

Les fractures de la colonne vertébrale, de quelque nature qu'elles soient, ne passent pas sans laisser de traces et peuvent souvent coûter la vie à des victimes. Cela s'applique même aux cas où il a été «guéri».

  • Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Discutons chacune d'elles en détail:

  • Radiculite Littéralement du langage médical est une inflammation des racines des nerfs qui s'étendent de la moelle épinière. Les nerfs passent entre les vertèbres et forment ce qu'on appelle des racines. Sous compression, ils vont se coincer entre les vertèbres et s’enflammer. Ce n’est pas une maladie mortelle, mais elle peut être causée par une douleur chronique ou un engourdissement des membres.
  • Ostéochondrose. Plus précisément, ostéochondrose post-traumatique, ainsi que la sciatique. Ce concept fait référence à la condition lorsque les disques intervertébraux se contractent, se fissurent, se défont, ce qui s'accompagne d'une douleur douloureuse d'intensité différente. Dans ce cas, la vertèbre transmise attirera et, par elle-même, écrasera le disque, sa destruction et finalement le rétrécissement. Bien sûr, comme pour la sciatique, cette maladie n'entraînera pas la mort, mais sera accompagnée d'une douleur douloureuse.
  • Sténose rachidienne. Sténose signifie rétrécissement. Dans le canal rachidien formé par la vertèbre elle-même, se trouve la moelle épinière qui remplit une vaste gamme de fonctions vitales et de réflexes. Lors du changement de diamètre du canal. En conséquence, la moelle épinière va souffrir. La conséquence de ceci peut être non seulement une douleur, mais aussi un engourdissement des bras et des jambes, une immobilisation en général ou la mort en cas de défaillance d'un organe.
  • La hernie intervertébrale peut également être le résultat d'une fracture de compression. Mais dans ce cas, personne ne sait de quel côté cela va sortir. Si le côté postérieur du corps n'est pas fatal, il sera accompagné de douleur et d'une mobilité réduite. Si la hernie pénètre dans le côté de la colonne vertébrale, elle peut transmettre des vaisseaux et des nerfs à proximité, violant ainsi le trophisme d'un organe. Mais la plus dangereuse hernie Schmorl. Ils montent en direction du canal rachidien et peuvent transmettre la moelle épinière. Le résultat peut être le même qu'avec la sténose spinale.

Diagnostic et traitement

À ce jour, les méthodes les plus informatives sont: IRM (imagerie par résonance magnétique), ultrasons (ultrasons), ECG (électrocardiographie du système cardiovasculaire), ainsi que des études de laboratoire sur le liquide céphalo-rachidien et le sang.

  • Voir aussi: Traitement des fractures de compression de la colonne lombaire.

En tant que traitement, une immobilisation et une fixation complètes, ainsi qu'un traitement conservateur, basé sur l'utilisation de corsets et d'analgésiques spéciaux, sont utilisés pour soulager la douleur. Avec ce type de thérapie, il est très important de respecter le repos au lit. Parfois, la traction de la colonne vertébrale est recommandée (léger étirement).

En plus du traitement conservateur, un traitement chirurgical peut être appliqué, en particulier lorsque la fracture est incompatible avec la vie du patient. Parallèlement, la tâche des chirurgiens peut consister soit à simplement cesser la pression de la vertèbre ou des disques sur les tissus environnants, soit à reprendre complètement la structure de la vertèbre et de son appareil ligamenteux. Après cela, une rééducation à long terme est nécessaire pour restaurer les fonctions et la mobilité de la colonne vertébrale dans son ensemble.

De nombreux centres de physiothérapie sont engagés dans la réadaptation des patients souffrant de fractures de compression de la 12e vertèbre thoracique. Très souvent, le patient récupère complètement, mais cela est strictement lié à la mise en œuvre de toutes les recommandations et ordonnances médicales.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique est une conséquence de la charge axiale accrue sur la colonne vertébrale, qui se produit lorsque vous vous penchez en avant.

Dans le même temps, le corps vertébral subit une déformation en forme de coin qui endommage les processus. Parfois, dans cet état, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière sont compressés.
Ces dommages sont le plus souvent le résultat d'une chute ou d'un saut d'une hauteur. Ils peuvent également se produire dans des accidents de voiture. Dans le même temps, dans la plupart des cas, 11 et 12 vertèbres thoraciques sont touchées. Dans tous les cas, le traitement doit commencer immédiatement pour éviter le développement de complications.

Raisons

Les vertèbres ont une résistance suffisamment élevée et peuvent résister à de fortes contraintes. Cependant, dans certains cas, leur intégrité est violée. En règle générale, cela se produit sous l'influence des facteurs suivants:

  1. Augmentation de la charge chez les jeunes qui n'ont pas d'autres pathologies.
  2. Tuberculose ou formations tumorales provoquant une violation de la structure vertébrale.
  3. L'ostéoporose des os est une diminution de leur densité provoquée par un déficit en calcium de la structure. Habituellement, cette pathologie est diagnostiquée chez les personnes âgées et les femmes y sont plus susceptibles.

Les symptômes

L'un des principaux symptômes de violation de l'intégrité de 11 à 12 vertèbres est la formation d'une bosse dans la région thoracique. Cependant, cela ne se produit pas le premier jour après la blessure, mais après un certain temps.

Degrés

Le tableau clinique de la maladie dépend en grande partie du degré de lésion de la colonne vertébrale:

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  1. Facile - dans ce cas, la hauteur vertébrale d'une personne diminue d'environ un tiers. Dans ce cas, son intégrité n'est pas altérée, les dommages à la moelle épinière et aux organes internes sont absents.
  2. Moyen - dans cette situation, la hauteur de la vertèbre endommagée est réduite de moitié. L’intégrité de la colonne vertébrale en souffre également, mais la moelle épinière et les organes restent intacts.
  3. Lourd - la hauteur des vertèbres blessées est réduite de plus de la moitié. Dans le même temps, la structure de la vertèbre souffre beaucoup et le pilier perd sa stabilité. Dans ce cas, le travail de la moelle épinière et des organes internes est perturbé.
  4. Un degré très grave - l'intégrité de la colonne vertébrale et la stabilité de son pilier en souffrent beaucoup. En outre, la personne est confrontée à de multiples blessures et à une violation de l'intégrité de la moelle épinière.

Caractéristiques de la fracture de compression chez les enfants

Chez les enfants, cette violation présente certaines caractéristiques. Ceci est dû à l'âge et aux différences anatomiques. Un enfant peut avoir une blessure similaire suite à une chute sur le dos. Dans ce cas, la fracture est dans la plupart des cas localisée dans la région thoracique.
De telles blessures chez les enfants représentent généralement 1 à 2% du nombre total de blessures. Cependant, un traitement inapproprié d'un trouble chez un enfant peut entraîner une nécrose de la colonne vertébrale et le développement d'une cyphoscoliose.
Dans la plupart des cas, 11 à 12 vertèbres chez les enfants sont endommagées suite à une chute de hauteur - d'une balançoire, d'un arbre, etc. À la réception d'une fracture de compression chez un enfant, une apnée post-traumatique peut se développer. Sous ce terme, comprendre la violation de la respiration, diminution de la mobilité, tension dans les tissus musculaires du dos.

Le traitement de ces fractures chez l’enfant consiste à décharger la partie antérieure de la colonne vertébrale. Pour faire face à la violation de l'enfant sera une boucle de Glisssen, qui est placée juste en dessous de la 14e vertèbre.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier une telle fracture chez les enfants et les adultes, vous devez effectuer une radiographie. Cependant, cette méthode ne permet pas toujours de se faire une idée de la nature de la blessure. Plus d'informations peuvent être obtenues après un ordinateur et une imagerie par résonance magnétique. À l'aide de ces procédures, il est possible d'identifier les lésions de la moelle épinière et de choisir un traitement adéquat.
Pour les violations des organes internes d'un enfant ou d'un adulte, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ceux-ci incluent les suivants:

  • test sanguin;

Si les problèmes de la colonne vertébrale sont une conséquence de la formation d'une tumeur, effectuez une étude à la radionucline pour identifier les métastases. En cas de suspicion d'ostéoporose, une densitométrie doit être effectuée.

Méthodes de traitement

Pour que le traitement des lésions de 11 à 12 vertèbres soit efficace, un régime de protection est généralement prescrit pour la colonne vertébrale. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de corsets spéciaux. Pour le soulagement de la douleur, le médecin peut vous prescrire des analgésiques. Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire.
Bien que les analgésiques aident à soulager la douleur, il est important de se rappeler qu’ils n’aident pas à éliminer la fracture. Pour obtenir une accrétion correcte de 11 à 12 vertèbres, il est nécessaire de respecter les termes du régime de protection. La période de consolidation est d'environ 14 semaines. À ce stade, la personne devra abandonner les charges, car elles peuvent augmenter la déformation de la colonne vertébrale.
Très souvent, les médecins prescrivent le repos au lit pendant quelques semaines. Ce traitement est particulièrement important pour les personnes âgées dont la fracture résulte de l'ostéoporose.
L'accrétion de 11 à 12 vertèbres nécessite généralement 3 mois. Pour contrôler ce processus, le médecin peut effectuer une radiographie tous les mois.
Un traitement chirurgical est nécessaire si la fracture a provoqué une compression des fibres nerveuses, ce qui a provoqué une douleur intense et des perturbations dans le travail de divers organes. De plus, l'opération est réalisée avec une diminution de la hauteur de la vertèbre de plus de 50%. Dans ce cas, il existe une instabilité prononcée de la colonne vertébrale pouvant entraîner une compression dynamique des structures nerveuses.

Méthodes de récupération

La rééducation après une fracture de 11 à 12 vertèbres nécessite une gymnastique thérapeutique. Grâce à la mise en œuvre d'exercices spéciaux, il est possible de restaurer les vertèbres cassées et de réduire la douleur. Pour que la rééducation réussisse, vous devez effectuer des mouvements en plusieurs étapes:

  • au stade préparatoire, des exercices devraient être effectués pour améliorer le fonctionnement des organes internes;
  • dans la deuxième étape, vous pouvez faire des exercices pour renforcer les tissus musculaires;
  • après cela, il est nécessaire d'effectuer des mouvements avec charge - ceci aide à préparer le corps à des charges verticales;
  • au stade final, la rééducation comprend des exercices avec des charges en position verticale.

Complications possibles

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, une fracture de compression peut avoir des conséquences graves pour la santé. Ceux-ci incluent les suivants:

  1. Le développement de l'instabilité segmentaire. Cette violation se produit lorsque la hauteur de la vertèbre est 2 fois inférieure à la taille d'origine. Les conséquences de cette affection incluent le développement d'une ostéochondrose post-traumatique.
  2. Violations kyphotiques. Ces effets sont associés à une diminution de la taille de la poitrine. Dans ce cas, il y a une courbure de la colonne vertébrale et une bosse est formée. Après cela, le fonctionnement des organes internes et la restriction de l'activité motrice peuvent être perturbés.
  3. Effets neurologiques. La compression des fibres nerveuses peut apparaître immédiatement après une fracture ou quelque temps après une blessure, si le traitement n'est pas adéquat.

La fracture de compression chez les enfants et les adultes peut entraîner des complications dangereuses. Pour éviter cela avec toute blessure, vous devriez consulter un médecin. Le spécialiste effectuera un diagnostic détaillé, puis prescrira un traitement.

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Docteur honoraire, docteur en sciences médicales
European University, membre de Cor. Rans
Professeur Eaen. Auteur de 3 livres sur le traitement de la colonne vertébrale,
a deux brevets d'invention.

Domaine d'activité
Thérapie manuelle, ostéopathie.
A propos de l'auteur.

Je me suis blessé accident de la route nfa compressé avec perolom de la colonne vertébrale et suture de la moelle épinière

Bonjour Ma fille a 7 ans et 10 mois. professionnellement 4 ans en plongée + acrobatie dans les sports parallèles (pour améliorer les sauts). Vraisemblablement, à l'âge de 2,5 ans, la colonne vertébrale pourrait également être blessée. En mai 2017, un étirement de la vertèbre cervicale a été traité, ce qui constitue un somersault irrégulier pendant l'entraînement.

La question est de savoir quand peut-elle retourner au sport sans nuire à sa santé et quand peut-elle s'asseoir?
Elle s'est blessée à la colonne vertébrale le 04.08.2017 en tombant d'une hauteur d'environ 1 mètre sur le tapis dans le labyrinthe des enfants.
Comme il a été possible de l’établir à partir de ses paroles, elle est tombée soit sur le dos, soit sur le cul.
Après la chute, la respiration de l'enfant s'est fissurée et des douleurs dans la poitrine se sont manifestées au cours des deux premiers jours.

En ce moment, ils fabriquent un corset Sheno, occupant une thérapie par l'exercice à Dreming-Gorinevskaya 3 fois par jour, effectuant une stimulation électrique des muscles extenseurs 1 fois par jour, à l'aide d'un appareil de massage vibratoire sur la région des apophyses épineuses de la vertèbre thoracique. 2 fois par jour, en buvant 2 ou 3 œufs de caille bruts par jour + une demi-cuillerée à thé de coquilles d’œufs de caille broyées, 2 fois par jour, nous badigeonnons la partie endommagée de la pommade Traumeel C et une fois par jour de bétail.

Sur la radiographie du 14/08/17 description: "Sur le R-gram de la otd.osv thoracique. + T-gr. dans la projection latérale, une hauteur réduite et une déformation en forme de coin des corps Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (leur hauteur sous les corps sus-jacents de 0,1 cm; la hauteur du bord avant inférieur de 0,2-0,3 cm au-dessous du corps arrière) est déterminée. Platine supérieure des corps Th3, Th4, Th6, Th8 avec une légère impression. Hauteur réduite m / espaces vertébraux au niveau de Th3-Th4, Th5-Th7. L'axe vertical de l'épine thoracique est préservé.
Conclusion: fracture par compression des corps Th3, Th4, Th6. Th7, Th8. "

08/16/2017 Une IRM a été réalisée pour clarifier la présence d'une nouvelle blessure.
«Sur l'IRM de la colonne vertébrale thoracique, la cyphose physiologique est préservée.
Les corps de la vertèbre Th4, Th5, Th8 présentent une déformation en forme de coin pouvant atteindre la moitié de la hauteur de la colonne vertébrale. Dans les corps vertébraux Th4, Th5, Th8, les zones d'œdème de la substance à base de moelle osseuse sont définies comme des manifestations des effets d'une lésion pouvant aller jusqu'à deux semaines.
La taille et les «coins» des corps vertébraux sont soulignés. Localement, les plaques de fermeture des corps vertébraux sont pressées.
La hauteur des disques intervertébraux de la colonne vertébrale n'est pas visualisée.
L'indice de la chaîne au niveau de Th7-0,75.
La colonne vertébrale est tracée jusqu'au niveau de L1 sans signe de compression ni de pathologie focale.
Conclusion: signes de fractures de compression des corps vertébraux Th4, Th5 - i senior, Th8 I-IIst. jusqu'à deux semaines. "

Fracture 12 vertèbres à la suite

Fracture de compression de la colonne vertébrale - les conséquences

L'une des blessures les plus fréquentes de nos jours est une fracture de la colonne vertébrale par compression, dont les conséquences peuvent être fatales pour une personne. Heureusement, il n'y en a pas beaucoup. Habituellement, une telle fracture est tolérée assez facilement par une personne.

Classification des fractures de compression de la colonne vertébrale

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Trois degrés caractérisent la gravité de cette blessure:

  1. La compression de la vertèbre a entraîné une diminution d'un tiers de son volume.
  2. La compression de la vertèbre l'a réduite de moitié.
  3. La vertèbre a conservé moins de 50% de sa hauteur initiale.

Si la blessure n'est pas reçue instantanément à la suite d'un impact physique, la personne peut ne pas savoir qu'elle souffre d'une fracture de la colonne vertébrale par compression, pendant des années. Il ne ressentira aucune gêne, à l'exception de l'engourdissement de ses bras et de ses jambes. Le syndrome douloureux ne se manifestera qu’après une longue période, généralement à la suite d’un soulèvement de poids ou d’un effort physique intense.

Rééducation après fracture de compression rachidienne

Le plus fréquent est une fracture de compression de la 12ème vertèbre, les conséquences de cette lésion de la colonne vertébrale thoracique ne sont pas trop dangereuses, car la zone appartient au domaine sédentaire. La principale chose dont une personne souffrant d'une telle fracture doit se rappeler est la suivante: vous ne pouvez pas vous pencher en avant et bouger beaucoup. Si la fracture est mineure et que le traitement nécessaire a été effectué correctement, vous pouvez procéder aux procédures de récupération. Le traitement comprend les étapes suivantes:

  1. Soulagement de la douleur avec des analgésiques.
  2. Restauration du médicament contre les vertèbres ou chirurgicalement;
  3. Épissage de tissu osseux à l'aide d'une immobilisation totale ou partielle.

Si nous ne parlons pas d'une personne âgée ou d'un cas particulièrement grave, toutes ces étapes prennent plusieurs mois. Dès que les médecins sont autorisés à se lever du lit, vous pouvez commencer la rééducation après une fracture de la colonne vertébrale par compression. Pour mener une vie normale, le patient devra travailler dur! En premier lieu, rétablir progressivement la mobilité.

Récupération d'une fracture de compression vertébrale

Après une fracture de compression vertébrale, vous devez être extrêmement prudent: limitez le temps passé en position verticale, ne portez pas de poids, combattez l'excès de poids. Ensuite, la colonne vertébrale va commencer à récupérer par elle-même. Mais cela ne suffit pas! Renforcez votre dos, retrouvez votre ancienne mobilité et commencez progressivement une vie normale - c’est votre tâche principale. Et cela aidera la thérapie d'exercice. après une fracture de compression vertébrale, vous devez commencer les exercices de gymnastique immédiatement après que le médecin vous ait autorisé à vous asseoir. Cependant, lorsque vous êtes assis, vous ne les pratiquez pas. Au début, il suffit de lever les bras et les jambes en position couchée. Tous les mouvements doivent être effectués en position couchée sur le ventre.

Rééducation moderne après fracture par compression

Asseyez-vous après une fracture de compression de la colonne vertébrale avec le dos droit, essayez de ne pas vous affaler, si nécessaire - de vous pencher sur le dos de la chaise. Si vous êtes fatigué, limitez le temps passé en position assise, mais ne changez pas de posture. Il est nécessaire d'apprendre aux muscles du dos à soutenir la colonne vertébrale dans une position physiologiquement correcte, cela aidera à éviter la dégradation des disques intervertébraux et des vertèbres. Dès que vous pouvez rester assis longtemps avec le dos plat, vous pouvez commencer à faire des exercices debout. Le médecin doit montrer les exercices nécessaires, il vérifiera que vous faites tout correctement. S'il n'y a aucune possibilité d'aller en thérapie physique à l'hôpital, vous pouvez trouver des vidéos de gymnastique et les faire vous-même à la maison, mais assurez-vous de demander à quelqu'un de vous assurer de répéter exactement ce qui est montré ici.

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Les douleurs articulaires courantes peuvent être le symptôme de maladies plus graves:

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Les massages jouent un rôle important dans le processus de rééducation après fractures de compression de la colonne vertébrale. Un bon spécialiste non seulement élimine les effets d'une fracture de compression persistante après le traitement, mais aide également à récupérer rapidement, à réduire la douleur, à rétablir la mobilité musculaire et à accélérer la récupération des terminaisons nerveuses. Si vous avez une longue activité physique, portez un corset orthopédique - il assumera la charge axiale.

Fracture vertébrale

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus graves. Avec cette blessure, il y a une violation de l'intégrité anatomique d'une ou plusieurs vertèbres. Mais ce n'est pas le fardeau principal. Les dommages aux vertèbres sont souvent associés à une violation de l'intégrité d'autres structures x - muscles, vaisseaux sanguins, nerfs et, plus important encore, de la moelle épinière. Tout cela crée une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient.

La base d'une fracture vertébrale, comme de toute autre blessure, est l'excès de l'effet traumatique sur la force de la vertèbre. En d’autres termes, pour que les vertèbres s’effondrent, l’une des deux conditions suivantes est nécessaire: la force de l’impact doit être importante ou la colonne vertébrale doit être faible au départ. Dans la plupart des cas, les vertèbres sont endommagées chez des personnes en bonne santé. Ce sont des chutes sur place, des chutes de hauteur (plus de 2 mètres), des coups directs pour diverses raisons - activités ménagères et professionnelles, sports, accidents de la route, criminalité.

Cependant, certaines conditions pathologiques réduisent la résistance du tissu osseux. Et puis, un impact externe faible, même minime, non dangereux pour une personne en bonne santé, endommagera les vertèbres. Cela se produit avec l'ostéoporose (diminution de la densité osseuse) due à des troubles du métabolisme endocrinien, à la tuberculose et aux processus tumoraux, avec atteinte de la colonne vertébrale.

Classification

Les fractures vertébrales ont des mécanismes d'occurrence, de cause et de manifestation divers. Par conséquent, une seule classification généralement acceptée de cette blessure est absente - la gradation des blessures à la colonne vertébrale est réalisée pour plusieurs raisons.

Pour des raisons et un mécanisme de dommage, on distingue les types de fractures suivants:

  • La compression. Ici, la force traumatique a la forme d'une compression - compression de la colonne vertébrale avec une diminution de la hauteur des vertèbres. Les mécanismes principaux tombent sur le dos, tombant de la hauteur sur les fesses ou les jambes.
  • Flexion - extension - flexion-extenseur. Peut-être le type le plus grave de fractures vertébrales. Au cœur de celui-ci se trouve une forte flexion-extension de la colonne vertébrale dans un accident de voiture, la chute d'objets lourds sur le dos.
  • Rotary. La base de ces blessures est un mouvement transfrontière rapide et brusque de la colonne vertébrale autour de l’axe longitudinal dans le sens rotation-rotation. En règle générale, ces blessures sont dues à un coup direct au corps.

Les fractures vertébrales se manifestent également par des lésions des corps, des arches et des processus - articulaires, transverses et épineuses.

Les fractures vertébrales peuvent être:

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Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

Finalement, j'ai pu me débarrasser de mon mal de dos. Je mène une vie active, vis et profite de chaque instant!

À 45 ans, mon dos a commencé à me faire mal. Quand j’ai eu 58 ans, les complications ont commencé, ces douleurs terribles, vous ne pouvez pas imaginer à quel point j’ai été tourmentée, tout était très mauvais.

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  • Simple - une vertèbre est endommagée;
  • Multiple - avec des dommages à plusieurs vertèbres.
  • Stable - la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée, les vertèbres endommagées et entières ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre;
  • Instable - il y a un déplacement des vertèbres les unes par rapport aux autres sous la forme de ce qu'on appelle. des fractures

De tous les types les plus courants est une fracture de compression de la colonne vertébrale. La base de cette lésion est une réduction de la hauteur des corps vertébraux due à la compression (compression). Selon la gravité de la compression, il existe 3 fractures:

  1. Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 50%;
  2. Fracture 2 degrés - taille diminuée de 50%;
  3. Fracture de grade 3 - la hauteur a diminué de plus de 50%.

Par la nature de la déformation des corps vertébraux, les fractures sont divisées en forme de coin et en éclats (ou fragmentation). Les lésions en forme de coin, comme il est facile à deviner du nom, ont la forme d'un coin, ou triangle, dont le haut est antérieur à l'avant et la base est postérieure au côté du canal rachidien.

Selon la nature de la blessure, une fracture de l’épine dorsale peut être explosive et du type «goutte pendante». Dans le premier cas, le corps vertébral est fragmenté en fragments qui sont déplacés dans des directions différentes. Et la "goutte suspendue" est le détachement du bord antérieur-inférieur du corps vertébral.

Les symptômes de fracture de la colonne vertébrale dépendent directement de son emplacement. Comme on le sait, la colonne vertébrale humaine comprend les sections suivantes:

  • Cervical - 7 vertèbres;
  • Thoracique - 12 vertèbres;
  • Lombaire - 5 vertèbres;
  • Sacral - 5 vertèbres, fusionnées en un seul os;
  • Le coccyx est le rudiment de la queue, de 3 à 5 vertèbres.

Dans la plupart des cas, la fracture survient dans les départements thoracique inférieur (11-12 vertèbres thoraciques) et lombaire supérieur (1 vertèbre lombaire). Dans le même temps, les principaux signes d’une fracture de la colonne vertébrale non compliquée, ainsi que de nombreux types de blessures, sont standard et incluent:

  • Douleur aiguë, aggravée par des mouvements;
  • La difformité visible de la colonne vertébrale;
  • Gonflement des tissus mous;
  • Lésions cutanées - plaies, écorchures;
  • Saignement (rarement observé).

Cependant, le poids des blessures vertébrales n’est pas le cas. Le fait est que les fractures vertébrales sont souvent associées à des lésions de la moelle épinière. La moelle épinière est connue pour traverser l’ensemble de la colonne cervicale et thoracique et se termine au niveau de la 1re vertèbre lombaire. queue de cheval.

Histoires de nos lecteurs

Guéri d'une plaie à la maison. Cela fait 2 mois que j'ai oublié les maux de dos. Oh, comme je souffrais, c'était une douleur terrible, dernièrement je ne pouvais plus marcher correctement. Combien de fois je suis allé aux cliniques, mais on ne m'a prescrit que des comprimés et des onguents coûteux, qui ne servaient à rien du tout. Et maintenant que la 7ème semaine est passée, je ne me dérange plus le dos, je me rends chez moi en une journée et à 3 km du bus, donc en général je vais facilement! Tout cela grâce à cet article. Toute personne qui a mal au dos est une lecture incontournable!

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Les lésions de la moelle épinière ont le caractère d'ecchymoses, de tremblements, d'écrasement et de rupture transversale totale. Ces lésions s'accompagnent toujours de manifestations neurologiques sous forme de déficiences sensorielles et motrices dans les zones innervées. Ces violations peuvent être partielles (parésie) ou complètes (paralysie ou plegii). Et plus les dommages sont importants, plus les troubles neurologiques sont prononcés et, en conséquence, plus dangereux. Si une fracture dans la région thoracique et lombaire inférieure entraîne une parésie ou une plégie uniquement dans les extrémités inférieures, une fracture au niveau de la région thoracique supérieure désactive également les muscles du torse et des abdominaux.

Et les blessures à la colonne vertébrale les plus graves sont cervicales. Ici, il n'y a pas que l'immobilité complète. En raison de la paralysie des muscles intercostaux et du diaphragme, l'acte de respirer devient impossible et, par conséquent, des mesures d'urgence urgentes sont nécessaires, une ventilation artificielle des poumons et des manifestations neurologiques persistantes. Et avec l'écrasement ou la rupture complète de la moelle épinière, ils sont irréversibles. Tout cela est associé à une menace pour la vie du patient. Et même avec l'issue la plus favorable de la blessure, il est condamné à une invalidité.

Mais même sans lésion de la moelle épinière, les lésions de la colonne vertébrale sont associées à certaines complications. Tout d'abord, en raison de la diminution de l'écart entre les vertèbres, les disques intervertébraux et les fibres nerveuses sont compressés, ce qui entraîne l'apparition de hernies discales, de sciatique et de spondylose avec formation d'ostéophytes (croissance osseuse des corps vertébraux). L'instabilité de la colonne vertébrale peut entraîner une courbure antéro-postérieure (cyphose) ou latérale (scoliose). Toutes ces conséquences de la fracture sont accompagnées de douleurs chroniques, de troubles du mouvement et d'un dysfonctionnement des organes internes.

Premiers secours

En ce qui concerne les blessures à la colonne vertébrale, les premiers secours jouent un rôle crucial. La récupération ultérieure, et même la vie elle-même, dépend de la compétence avec laquelle elle est fournie. Une assistance inappropriée peut aggraver la situation et même entraîner la mort de la victime.

Les premiers secours assurent avant tout l'arrimage et le transport appropriés de la victime. Le transport s'effectue uniquement couché sur le dos, sur une civière dure. Pas couché sur le côté ou le ventre! Le passage sur une civière est effectué de manière synchrone par un groupe d'au moins 3 personnes - l'une place ses mains sous la région occipitale, la seconde - sous la poitrine, la troisième - sous le bassin et sous les membres inférieurs. En l'absence d'une civière, vous pouvez utiliser tous les outils disponibles, tels qu'un bouclier en bois. Dans ce cas, il est strictement interdit de forcer le blessé à se lever ou à s’asseoir, à le tirer par les bras ou les jambes ou à essayer de corriger lui-même une vertèbre fracturée. Aucun moyen!

Exiger une attention particulière pour les victimes de traumatismes cervicaux. Cela nécessite une prudence maximale - tout mouvement délicat peut endommager la moelle épinière cervicale. En général, les premiers secours à ces patients commencent par l'imposition sur le cou du soi-disant. Collier Shantz - un appareil orthopédique spécial qui immobilise le cou. Et alors seulement, la victime est transférée et transportée. En général, un détail intéressant est lié au collier du Schantz. Aux États-Unis, les premiers secours sont fournis par des ambulanciers paramédicaux - des personnes spécialement formées, mais sans formation médicale. Pour cette raison, les ambulanciers paramédicaux ne peuvent pas éliminer les blessures de la colonne cervicale et imposent donc un collier de Schantz à tout le monde. Et à l'hôpital, le médecin, en s'assurant de l'intégrité de la colonne cervicale, retire ce collier.

Le traitement des fractures de la colonne vertébrale implique l'utilisation d'analgésiques, de moyens toniques et d'immobilisation de la colonne vertébrale. Au début, on montre à ces patients un repos strict au lit. En fonction du lieu de la fracture, les dispositifs d'immobilisation peuvent être sous la forme de corsets, de gilets ou du collier susmentionné. Pendant tout ce temps, passez une anesthésie (Analgin, Deksalgin, Renalgan) et l’utilisation de vitamines et de minéraux pour accélérer la consolidation (fusion) des vertèbres. Le traitement doit être accompagné d'une bonne nutrition. La nutrition comprend des aliments riches en calcium (le calcium est nécessaire à la consolidation). Parmi ces produits - lait fermenté, fromage, légumes verts, noix, pruneaux.

Des lésions spécifiques de la moelle épinière utilisent également des médicaments spécifiques qui améliorent l'apport sanguin et les processus métaboliques dans les tissus de la moelle épinière (Dialipon, Actovegin, Tiocetam, Pentoksifilline). Cependant, dans le cas de blessures graves par écrasement impliquant la moelle épinière, la prise de médicaments seule est indispensable - une intervention chirurgicale est nécessaire. Pendant les opérations, une décompression est effectuée (les éclats qui pressent la moelle épinière sont enlevés) et une chirurgie plastique. Les plastiques impliquent le remplacement des vertèbres d’écrasement endommagées par une greffe. Du tissu osseux propre (autogreffe) ou divers polymères synthétiques peuvent être utilisés comme greffe.

La consolidation d'une fracture vertébrale non compliquée se produit dans environ 2-3 mois. après une blessure. À ce stade, vous pouvez développer le mode moteur et lancer des activités de rééducation. La rééducation comprend un ensemble d'exercices de physiothérapie (exercices de physiothérapie) et de procédures de physiothérapie (aimant, phonophorèse, électrostimulation musculaire). Le massage, comme la thérapie par l'exercice, est effectué avec parcimonie et ne doit en aucun cas être accompagné de douleur. La guérison d'une blessure à la colonne vertébrale peut être complétée par un séjour dans des stations de boue climatiques.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez fréquente qui se produit lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. La fracture vertébrale est l'une des principales causes des maux de dos. qui peut durer en permanence pendant une longue période.

Olga Rubtsova neurologue de la plus haute catégorie, clinique Into-Sana

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

  • le premier est lorsque la hauteur de la vertèbre est réduite de moins de la moitié;
  • la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
  • la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

  • maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
  • mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
  • engourdissement et faiblesse dans les membres;
  • mouvement limité de la colonne vertébrale;
  • douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
  • douleur abdominale du caractère de la ceinture;
  • fatigue et faiblesse générale;
  • difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

  • Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
  • Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
  • Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
  • Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

  • instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
  • sténose spinale;
  • divers troubles neurologiques;
  • développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
  • difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
  • parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.


Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

  • Acupuncture
  • Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
  • La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.


Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

  • tomber ou sauter d'une hauteur;
  • blessure causée par un accident de voiture;
  • faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
  • blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

  • incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
  • n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
  • renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
  • chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
  • abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
  • minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.

Sources: http://womanadvice.ru/kompressionnyy-perelom-pozvonochnika-posledstviya, http://moyaspina.ru/perelom-pozvonochnika, http://www.likar.info/travmatologiyi-i-ortopediya/article-79065- kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya /

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Conséquences d'une fracture de compression de la 12ème vertèbre thoracique

Sur fond de pathologies sévères du système musculo-squelettique et de blessures de natures diverses, une condition dangereuse se présente souvent: une fracture par compression de la colonne thoracique. Dans le cas de l'ostéoporose, le risque de lésion osseuse aiguë augmente plusieurs fois, plus souvent chez les femmes ménopausées. Les blessures à la colonne vertébrale se produisent chez les deux sexes.

Chaque personne doit savoir comment prodiguer les premiers soins en cas de fracture de la vertèbre dans la région thoracique: que faire, que ne pas faire. Les symptômes d’une condition dangereuse constituent un autre aspect grave du problème. Les médecins en sont certains: plus il y a d'informations sur une pathologie grave, plus il est probable que la victime et ses proches agissent correctement s'ils soupçonnent une fracture compliquée et sans complication de la vertèbre.

Causes des lésions thoraciques

Des dommages graves à la colonne thoracique sont le résultat d'un traumatisme aux structures osseuses. La moelle épinière, les disques intervertébraux, l'appareil ligamenteux de la colonne de soutien souffrent souvent. La fracture par compression se développe également sur le fond de pathologies chroniques non résolues qui provoquent un ramollissement (dissolution) du tissu osseux.

Les principales causes de fractures de la colonne de soutien thoracique:

  • blessures sportives avec acrobaties et acrobaties de gymnastique;
  • blessure à la colonne vertébrale lors d'accidents;
  • blessures domestiques lors de chutes et de contusions graves;
  • tomber de hauteur;
  • accidents du travail chez les déménageurs et les pilotes (lors d'une éjection dans un contexte d'urgence);
  • en plongée avec une profondeur insuffisante du réservoir;
  • après un fort coup dans le dos;
  • l'ostéoporose;
  • dans le contexte d'une tumeur de la colonne vertébrale;
  • avec la tuberculose osseuse.

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Types et gravité

La fracture par compression est plus fréquente que les autres espèces. Plus de 40% des patients présentant des lésions de la moelle épinière révèlent ce type de lésion de la structure osseuse. La fracture vertébrale Th1 - Th12 se produit lorsque l'intégrité d'un ou de plusieurs éléments est compromise.

Par gravité, une fracture de compression dans la région thoracique se produit:

  • instable, avec complications. La moelle épinière est impliquée dans le processus pathologique, il existe une forte probabilité de dommages aux structures voisines, ce qui conduit souvent à une invalidité ou à la mort;
  • stable, sans complications. Les dommages aux structures osseuses sont moins graves que dans le premier cas: la moelle épinière et les tissus cartilagineux ne sont pas endommagés, il n'y a pas de déplacement des vertèbres pendant le transport de la victime, l'état du patient est assez stable, syndrome douloureux modéré.

Signes et symptômes caractéristiques

Dans les maladies graves de la colonne vertébrale, après les chutes, les coups dans le dos, les contusions graves, les plongées infructueuses, les accidents de voiture, les médecins soupçonnent une fracture de compression due à une combinaison de symptômes. Si un ou deux symptômes de la liste sont présents, l’état de la victime s’est nettement détérioré, vous devez appeler sans délai pour appeler une ambulance afin de placer une personne en traitement hospitalier.

Les principaux signes de fractures à la poitrine:

  • douleur sévère au dos;
  • déformation notable de la colonne de support dans la zone de fracture;
  • faiblesse dans les mains;
  • difficulté à respirer;
  • problèmes de mobilité de la colonne vertébrale: il est difficile de s’abaisser, tout mouvement cause de la douleur;
  • avec une fracture compliquée, une paralysie des bras ou des jambes se développe;
  • spasme sévère des muscles du dos;
  • douleur abdominale;
  • engourdissement, brûlure de l'épiderme de la poitrine.

Diagnostics

Le médecin examine la victime, découvre la cause de la blessure, la nature des symptômes, clarifie la plainte. Si la fracture par compression s'est produite sur le fond d'une pathologie grave: ostéoporose, tuberculose osseuse, processus tumoral, alors les antécédents, l'état général sur le fond de la lixiviation du calcium du tissu osseux doivent être étudiés. Il est important de savoir si la victime a observé des troubles neurologiques ou une défaillance de la régulation nerveuse ne sont apparus qu'après une blessure.

Etudes instrumentales obligatoires:

  • Radiographie de la région thoracique, nécessairement, dans deux projections. Lorsque les blessures souffrent souvent non seulement du thoracique, mais aussi du cervical, lombaire. Pour clarifier le statut de ces zones, le médecin prescrit plusieurs images de petite taille;
  • IRM et CT. Il est important d'identifier le degré d'endommagement des tissus mous et osseux, des ligaments, afin de déterminer s'il y a atteinte de la moelle épinière, zone de répartition des processus négatifs dans la zone paravertébrale.

Premiers secours

Dans une situation critique, dans le contexte d'une blessure, si une fracture de la compression des vertèbres est suspectée, vous devez agir sans tracas, en sachant quelle est la technique correcte, sinon vous pouvez augmenter les conséquences négatives. Sans premiers soins, une personne peut rester invalide ou mourir. Le déplacement de fragments osseux comprime la moelle épinière, l'innervation est perturbée, dans les cas graves, une rupture de la fibre nerveuse ou un cas plus complexe de fracture de la colonne vertébrale est possible.

  • appeler une ambulance sans délai;
  • immobiliser la victime autant que possible. Il est important de ne pas modifier la position de la personne pour éviter tout déplacement ultérieur des vertèbres touchées.
  • vous ne pouvez pas lever la victime par les jambes ou les bras, essayez de vous déplacer dans un endroit plus confortable: des mouvements négligents, une tension excessive de la colonne vertébrale sont très dangereux pour la vie;
  • Les agents de santé arrivés placent soigneusement la personne sur une surface plane, nécessairement dure, et fixent la région du cou à l'aide d'un collier de Schantz;
  • pour fixer les longes sous cette zone, enfermez un rouleau ou un dispositif spécial, enroulé à partir de vêtements;
  • les médecins injectent un puissant analgésique pour prévenir le choc de la douleur;
  • Une équipe d’ambulances conduit le patient au service de neurochirurgie. Si un transport à long terme doit être effectué, un cathétérisme de la vessie et un goutte-à-goutte de solution saline-glucose sont effectués;
  • Les méthodes de traitement à l'hôpital dépendent de la gravité et du type de fracture par compression, ainsi que de l'état général du patient.

Traitement non chirurgical

Avec une fracture simple des éléments osseux dans la région thoracique, les médecins tentent de rétablir la santé de la colonne vertébrale à l'aide d'un traitement complexe. On montre au patient le repos au lit pour la fixation de la colonne de soutien - portant un corset spécial, de la physiothérapie. La tâche principale est de s'assurer que les vertèbres sont correctement jointes: il est important d'éviter les complications à l'avenir.

  • traction squelettique pour les jambes. La méthode est utilisée avec une combinaison de fracture de compression avec dislocation;
  • traction de la colonne vertébrale en utilisant le poids du patient. Pendant un an et demi à deux mois, le haut du torse a été fixé sur un lit spécial avec une tête de lit surélevée. Après l’accrétion des vertèbres pendant environ la même période, la victime porte un corset orthopédique;
  • traitement médicamenteux. Utilisations d'injections d'analgésiques non narcotiques et narcotiques, d'AINS, de relaxants musculaires, de vitamines du groupe B;
  • physiothérapie. L'électrophorèse avec sels de calcium, UHF, massage thérapeutique est prescrite après la restauration de la structure de la vertèbre, cicatrisation complète des éléments affectés.

Chirurgie pour fracture de compression des structures vertébrales

Indications de traitement chirurgical:

  • manque de progrès dans le traitement conservateur;
  • instabilité de la colonne vertébrale;
  • complications graves sur le fond d'une fracture de la vertèbre thoracique.

Pendant l'opération, le neurochirurgien enlève les fragments d'os. Pour que la colonne de support soit bien en place, elle fixe la zone touchée à l'aide d'aiguilles, de vis ou de plaques en matériau bio-inerte. Si la vertèbre est non seulement fracturée, mais également fragmentée ou pratiquement dissoute sur le fond de la tuberculose et de l’ostéochondrose, le médecin remplace alors l’élément problématique par un élément artificiel. Après la chirurgie, le neurochirurgien aspire tous les tissus.

Au premier stade de la rééducation, le patient porte un bandage ou un corset orthopédique pour éviter le déplacement des vertèbres. La force de fixation est fournie par les modèles d’orthèses rigides et semi-rigides. Au bout d'un mois et demi, le médecin vérifie l'état de la colonne vertébrale et prescrit des études instrumentales répétées pour évaluer l'efficacité du traitement. Si la colonne vertébrale est stabilisée, le patient commence la deuxième étape de sa rééducation avec l’inclusion de méthodes de physiothérapie et d’exercices spéciaux.

Complications possibles

Sur le fond d'une fracture de la vertèbre thoracique Th1 - Th12, des dommages aux éléments voisins apparaissent souvent. Le plus souvent, le problème se produit sur le fond des blessures.

  • compression de la moelle épinière pendant le rétrécissement du canal rachidien;
  • rupture de l'appareil ligamentaire du support;
  • thromboembolie artère pulmonaire importante;
  • lésion de la moelle épinière;
  • protrusion et hernie intervertébrale;
  • dans de rares cas, paralysie des membres.

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Mesures préventives

Fracture de compression - une maladie aiguë contre laquelle développent souvent des complications. Le patient doit être alité pendant longtemps, suivre un cours de rééducation de plusieurs mois. La fracture est toujours une douleur et une gêne, la possibilité de dommages à la moelle épinière et aux disques intervertébraux.

Réduit le risque de dommages aux éléments dans la région thoracique:

  • renforcement de l'immunité pour la prévention de pathologies infectieuses dangereuses, telles que la tuberculose osseuse;
  • bonne nutrition avec suffisamment de calcium pour la force des vertèbres;
  • contrôle hormonal pour prévenir l'ostéoporose;
  • respect des règles de comportement sur la route, conduite prudente;
  • prévention des blessures pendant le sport, sur le lieu de travail et dans la vie quotidienne;
  • gymnastique régulière, renforcement des muscles du dos;
  • thérapie complexe dans la détection de l'ostéoporose, des tumeurs et de la tuberculose.

Dans la vidéo suivante, le spécialiste vous expliquera ce qui se passe lors d’une fracture de la colonne vertébrale par compression et comment traiter la blessure:

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