12ème vertèbre - ce symbole désigne la vertèbre thoracique désirée. Sa taille atteint un maximum avec les première et deuxième vertèbres lombaires. C'est à cet endroit, le corps humain peut être divisé par une ligne transversale comme si elle était à moitié. C'est pourquoi à cet endroit vient le fardeau de la plus grande force.

La 12e zone est soumise à des contraintes quotidiennes: flexion, extension, étirement, compression et autres types de charges. Mais il arrive que le soutien du corps ne se lève pas et se brise sous l’influence de facteurs environnementaux. Ces problèmes incluent la fracture par compression de la 12e vertèbre thoracique.

La compression et ses causes

Le mot "compression" dans la traduction anglaise signifie "presser, presser". C'est-à-dire qu'une telle fracture se produira à la suite d'une compression excessive des vertèbres.

Dans les situations d'urgence, lorsque la charge est beaucoup plus élevée que celle autorisée, la vertèbre ne peut pas résister. Par exemple, dans un accident de voiture, quand une voiture heurte le «front contre le front» à grande vitesse, les passagers continuent à avancer par inertie, heurtant les obstacles avec une grande force.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

En même temps, toute la colonne vertébrale est incroyablement comprimée et, à l'endroit où la charge est la plus importante (le plus souvent, il s'agit de la 12ème zone), les vertèbres se compressent mutuellement à un point tel que l'une d'entre elles se fissure simplement. La même situation est observée lors d'une chute en hauteur, lorsque la victime se pose sur ses pieds et que les mouvements du corps se poursuivent jusqu'au sol, comprimant la colonne vertébrale.

Symptômes principaux

Pour différencier facilement de tels dommages, vous devez connaître les principaux symptômes et manifestations. Ceux-ci comprennent:

• Mal de dos Il est aigu et peut s’étendre à tout le dos, car toute la colonne vertébrale en souffre.
• Irradiation Ce terme fait référence à l'impact de la douleur dans le membre. Avec cette pathologie, la douleur irradiera à la fois dans les bras et les jambes.
• La faiblesse et l'engourdissement des extrémités sont dus au fait que la moelle épinière peut souffrir de la blessure.
• Zona douleurs abdominales. Ce symptôme suggère que c'est la région sterno-lombaire qui a souffert. Surtout la 12ème vertèbre thoracique.
• Difficulté à respirer. En raison d'une telle blessure, une respiration superficielle peut survenir pour plusieurs raisons. Premièrement, le diaphragme pourrait souffrir pendant la compression. De même, il peut arriver que le nerf phrénique qui s’éloigne du cerveau soit transmis, ce qui empêche l’influx nerveux de s’enfoncer dans l’organe.

Ce sont peut-être les principaux symptômes d’une fracture par compression dans cette partie de la colonne vertébrale.

Les conséquences

Les fractures de la colonne vertébrale, de quelque nature qu'elles soient, ne passent pas sans laisser de traces et peuvent souvent coûter la vie à des victimes. Cela s'applique même aux cas où il a été «guéri».

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Discutons chacune d'elles en détail:

• Radiculite Littéralement du langage médical est une inflammation des racines des nerfs qui s'étendent de la moelle épinière. Les nerfs passent entre les vertèbres et forment ce qu'on appelle des racines. Sous compression, ils vont se coincer entre les vertèbres et s’enflammer. Ce n’est pas une maladie mortelle, mais elle peut être causée par une douleur chronique ou un engourdissement des membres.
• Ostéochondrose. Plus précisément, ostéochondrose post-traumatique, ainsi que la sciatique. Ce concept fait référence à la condition lorsque les disques intervertébraux se contractent, se fissurent, se défont, ce qui s'accompagne d'une douleur douloureuse d'intensité différente. Dans ce cas, la vertèbre transmise attirera et, par elle-même, écrasera le disque, sa destruction et finalement le rétrécissement. Bien sûr, comme pour la sciatique, cette maladie n'entraînera pas la mort, mais sera accompagnée d'une douleur douloureuse.
• Sténose rachidienne. Sténose signifie rétrécissement. Dans le canal rachidien formé par la vertèbre elle-même, se trouve la moelle épinière qui remplit une vaste gamme de fonctions vitales et de réflexes. Lors du changement de diamètre du canal. En conséquence, la moelle épinière va souffrir. La conséquence de ceci peut être non seulement une douleur, mais aussi un engourdissement des bras et des jambes, une immobilisation en général ou la mort en cas de défaillance d'un organe.
• La hernie intervertébrale peut également être le résultat d'une fracture de compression. Mais dans ce cas, personne ne sait de quel côté cela va sortir. Si le côté postérieur du corps n'est pas fatal, il sera accompagné de douleur et d'une mobilité réduite. Si la hernie pénètre dans le côté de la colonne vertébrale, elle peut transmettre des vaisseaux et des nerfs à proximité, violant ainsi le trophisme d'un organe. Mais la plus dangereuse hernie Schmorl. Ils montent en direction du canal rachidien et peuvent transmettre la moelle épinière. Le résultat peut être le même qu'avec la sténose spinale.

Diagnostic et traitement

À ce jour, les méthodes les plus informatives sont: IRM (imagerie par résonance magnétique), ultrasons (ultrasons), ECG (électrocardiographie du système cardiovasculaire), ainsi que des études de laboratoire sur le liquide céphalo-rachidien et le sang.

• Voir aussi: Traitement des fractures de compression de la colonne lombaire.

En tant que traitement, une immobilisation et une fixation complètes, ainsi qu'un traitement conservateur, basé sur l'utilisation de corsets et d'analgésiques spéciaux, sont utilisés pour soulager la douleur. Avec ce type de thérapie, il est très important de respecter le repos au lit. Parfois, la traction de la colonne vertébrale est recommandée (léger étirement).

En plus du traitement conservateur, un traitement chirurgical peut être appliqué, en particulier lorsque la fracture est incompatible avec la vie du patient. Parallèlement, la tâche des chirurgiens peut consister soit à simplement cesser la pression de la vertèbre ou des disques sur les tissus environnants, soit à reprendre complètement la structure de la vertèbre et de son appareil ligamenteux. Après cela, une rééducation à long terme est nécessaire pour restaurer les fonctions et la mobilité de la colonne vertébrale dans son ensemble.

De nombreux centres de physiothérapie sont engagés dans la réadaptation des patients souffrant de fractures de compression de la 12e vertèbre thoracique. Très souvent, le patient récupère complètement, mais cela est strictement lié à la mise en œuvre de toutes les recommandations et ordonnances médicales.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique est une conséquence de la charge axiale accrue sur la colonne vertébrale, qui se produit lorsque vous vous penchez en avant.

Dans le même temps, le corps vertébral subit une déformation en forme de coin qui endommage les processus. Parfois, dans cet état, les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière sont compressés.
Ces dommages sont le plus souvent le résultat d'une chute ou d'un saut d'une hauteur. Ils peuvent également se produire dans des accidents de voiture. Dans le même temps, dans la plupart des cas, 11 et 12 vertèbres thoraciques sont touchées. Dans tous les cas, le traitement doit commencer immédiatement pour éviter le développement de complications.

Raisons

Les vertèbres ont une résistance suffisamment élevée et peuvent résister à de fortes contraintes. Cependant, dans certains cas, leur intégrité est violée. En règle générale, cela se produit sous l'influence des facteurs suivants:

1. Augmentation de la charge chez les jeunes qui n'ont pas d'autres pathologies.
2. Tuberculose ou formations tumorales provoquant une violation de la structure vertébrale.
3. L'ostéoporose des os est une diminution de leur densité provoquée par un déficit en calcium de la structure. Habituellement, cette pathologie est diagnostiquée chez les personnes âgées et les femmes y sont plus susceptibles.

Les symptômes

L'un des principaux symptômes de violation de l'intégrité de 11 à 12 vertèbres est la formation d'une bosse dans la région thoracique. Cependant, cela ne se produit pas le premier jour après la blessure, mais après un certain temps.

Degrés

Le tableau clinique de la maladie dépend en grande partie du degré de lésion de la colonne vertébrale:

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1. Facile - dans ce cas, la hauteur vertébrale d'une personne diminue d'environ un tiers. Dans ce cas, son intégrité n'est pas altérée, les dommages à la moelle épinière et aux organes internes sont absents.
2. Moyen - dans cette situation, la hauteur de la vertèbre endommagée est réduite de moitié. L’intégrité de la colonne vertébrale en souffre également, mais la moelle épinière et les organes restent intacts.
3. Lourd - la hauteur des vertèbres blessées est réduite de plus de la moitié. Dans le même temps, la structure de la vertèbre souffre beaucoup et le pilier perd sa stabilité. Dans ce cas, le travail de la moelle épinière et des organes internes est perturbé.
4. Un degré très grave - l'intégrité de la colonne vertébrale et la stabilité de son pilier en souffrent beaucoup. En outre, la personne est confrontée à de multiples blessures et à une violation de l'intégrité de la moelle épinière.

Caractéristiques de la fracture de compression chez les enfants

Chez les enfants, cette violation présente certaines caractéristiques. Ceci est dû à l'âge et aux différences anatomiques. Un enfant peut avoir une blessure similaire suite à une chute sur le dos. Dans ce cas, la fracture est dans la plupart des cas localisée dans la région thoracique.
De telles blessures chez les enfants représentent généralement 1 à 2% du nombre total de blessures. Cependant, un traitement inapproprié d'un trouble chez un enfant peut entraîner une nécrose de la colonne vertébrale et le développement d'une cyphoscoliose.
Dans la plupart des cas, 11 à 12 vertèbres chez les enfants sont endommagées suite à une chute de hauteur - d'une balançoire, d'un arbre, etc. À la réception d'une fracture de compression chez un enfant, une apnée post-traumatique peut se développer. Sous ce terme, comprendre la violation de la respiration, diminution de la mobilité, tension dans les tissus musculaires du dos.

Le traitement de ces fractures chez l’enfant consiste à décharger la partie antérieure de la colonne vertébrale. Pour faire face à la violation de l'enfant sera une boucle de Glisssen, qui est placée juste en dessous de la 14e vertèbre.

Méthodes de diagnostic

Pour identifier une telle fracture chez les enfants et les adultes, vous devez effectuer une radiographie. Cependant, cette méthode ne permet pas toujours de se faire une idée de la nature de la blessure. Plus d'informations peuvent être obtenues après un ordinateur et une imagerie par résonance magnétique. À l'aide de ces procédures, il est possible d'identifier les lésions de la moelle épinière et de choisir un traitement adéquat.
Pour les violations des organes internes d'un enfant ou d'un adulte, des recherches supplémentaires sont nécessaires. Ceux-ci incluent les suivants:

• test sanguin;

Si les problèmes de la colonne vertébrale sont une conséquence de la formation d'une tumeur, effectuez une étude à la radionucline pour identifier les métastases. En cas de suspicion d'ostéoporose, une densitométrie doit être effectuée.

Méthodes de traitement

Pour que le traitement des lésions de 11 à 12 vertèbres soit efficace, un régime de protection est généralement prescrit pour la colonne vertébrale. Ceci est réalisé grâce à l'utilisation de corsets spéciaux. Pour le soulagement de la douleur, le médecin peut vous prescrire des analgésiques. Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire.
Bien que les analgésiques aident à soulager la douleur, il est important de se rappeler qu’ils n’aident pas à éliminer la fracture. Pour obtenir une accrétion correcte de 11 à 12 vertèbres, il est nécessaire de respecter les termes du régime de protection. La période de consolidation est d'environ 14 semaines. À ce stade, la personne devra abandonner les charges, car elles peuvent augmenter la déformation de la colonne vertébrale.
Très souvent, les médecins prescrivent le repos au lit pendant quelques semaines. Ce traitement est particulièrement important pour les personnes âgées dont la fracture résulte de l'ostéoporose.
L'accrétion de 11 à 12 vertèbres nécessite généralement 3 mois. Pour contrôler ce processus, le médecin peut effectuer une radiographie tous les mois.
Un traitement chirurgical est nécessaire si la fracture a provoqué une compression des fibres nerveuses, ce qui a provoqué une douleur intense et des perturbations dans le travail de divers organes. De plus, l'opération est réalisée avec une diminution de la hauteur de la vertèbre de plus de 50%. Dans ce cas, il existe une instabilité prononcée de la colonne vertébrale pouvant entraîner une compression dynamique des structures nerveuses.

Méthodes de récupération

La rééducation après une fracture de 11 à 12 vertèbres nécessite une gymnastique thérapeutique. Grâce à la mise en œuvre d'exercices spéciaux, il est possible de restaurer les vertèbres cassées et de réduire la douleur. Pour que la rééducation réussisse, vous devez effectuer des mouvements en plusieurs étapes:

• au stade préparatoire, des exercices devraient être effectués pour améliorer le fonctionnement des organes internes;
• dans la deuxième étape, vous pouvez faire des exercices pour renforcer les tissus musculaires;
• après cela, il est nécessaire d'effectuer des mouvements avec charge - ceci aide à préparer le corps à des charges verticales;
• au stade final, la rééducation comprend des exercices avec des charges en position verticale.

Complications possibles

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, une fracture de compression peut avoir des conséquences graves pour la santé. Ceux-ci incluent les suivants:

1. Le développement de l'instabilité segmentaire. Cette violation se produit lorsque la hauteur de la vertèbre est 2 fois inférieure à la taille d'origine. Les conséquences de cette affection incluent le développement d'une ostéochondrose post-traumatique.
2. Violations kyphotiques. Ces effets sont associés à une diminution de la taille de la poitrine. Dans ce cas, il y a une courbure de la colonne vertébrale et une bosse est formée. Après cela, le fonctionnement des organes internes et la restriction de l'activité motrice peuvent être perturbés.
3. Effets neurologiques. La compression des fibres nerveuses peut apparaître immédiatement après une fracture ou quelque temps après une blessure, si le traitement n'est pas adéquat.

La fracture de compression chez les enfants et les adultes peut entraîner des complications dangereuses. Pour éviter cela avec toute blessure, vous devriez consulter un médecin. Le spécialiste effectuera un diagnostic détaillé, puis prescrira un traitement.

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Docteur honoraire, docteur en sciences médicales
European University, membre de Cor. Rans
Professeur Eaen. Auteur de 3 livres sur le traitement de la colonne vertébrale,
a deux brevets d'invention.

Domaine d'activité
Thérapie manuelle, ostéopathie.
A propos de l'auteur.

Je me suis blessé accident de la route nfa compressé avec perolom de la colonne vertébrale et suture de la moelle épinière

Bonjour Ma fille a 7 ans et 10 mois. professionnellement 4 ans en plongée + acrobatie dans les sports parallèles (pour améliorer les sauts). Vraisemblablement, à l'âge de 2,5 ans, la colonne vertébrale pourrait également être blessée. En mai 2017, un étirement de la vertèbre cervicale a été traité, ce qui constitue un somersault irrégulier pendant l'entraînement.

La question est de savoir quand peut-elle retourner au sport sans nuire à sa santé et quand peut-elle s'asseoir?
Elle s'est blessée à la colonne vertébrale le 04.08.2017 en tombant d'une hauteur d'environ 1 mètre sur le tapis dans le labyrinthe des enfants.
Comme il a été possible de l’établir à partir de ses paroles, elle est tombée soit sur le dos, soit sur le cul.
Après la chute, la respiration de l'enfant s'est fissurée et des douleurs dans la poitrine se sont manifestées au cours des deux premiers jours.

En ce moment, ils fabriquent un corset Sheno, occupant une thérapie par l'exercice à Dreming-Gorinevskaya 3 fois par jour, effectuant une stimulation électrique des muscles extenseurs 1 fois par jour, à l'aide d'un appareil de massage vibratoire sur la région des apophyses épineuses de la vertèbre thoracique. 2 fois par jour, en buvant 2 ou 3 œufs de caille bruts par jour + une demi-cuillerée à thé de coquilles d’œufs de caille broyées, 2 fois par jour, nous badigeonnons la partie endommagée de la pommade Traumeel C et une fois par jour de bétail.

Sur la radiographie du 14/08/17 description: "Sur le R-gram de la otd.osv thoracique. + T-gr. dans la projection latérale, une hauteur réduite et une déformation en forme de coin des corps Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (leur hauteur sous les corps sus-jacents de 0,1 cm; la hauteur du bord avant inférieur de 0,2-0,3 cm au-dessous du corps arrière) est déterminée. Platine supérieure des corps Th3, Th4, Th6, Th8 avec une légère impression. Hauteur réduite m / espaces vertébraux au niveau de Th3-Th4, Th5-Th7. L'axe vertical de l'épine thoracique est préservé.
Conclusion: fracture par compression des corps Th3, Th4, Th6. Th7, Th8. "

08/16/2017 Une IRM a été réalisée pour clarifier la présence d'une nouvelle blessure.
«Sur l'IRM de la colonne vertébrale thoracique, la cyphose physiologique est préservée.
Les corps de la vertèbre Th4, Th5, Th8 présentent une déformation en forme de coin pouvant atteindre la moitié de la hauteur de la colonne vertébrale. Dans les corps vertébraux Th4, Th5, Th8, les zones d'œdème de la substance à base de moelle osseuse sont définies comme des manifestations des effets d'une lésion pouvant aller jusqu'à deux semaines.
La taille et les «coins» des corps vertébraux sont soulignés. Localement, les plaques de fermeture des corps vertébraux sont pressées.
La hauteur des disques intervertébraux de la colonne vertébrale n'est pas visualisée.
L'indice de la chaîne au niveau de Th7-0,75.
La colonne vertébrale est tracée jusqu'au niveau de L1 sans signe de compression ni de pathologie focale.
Conclusion: signes de fractures de compression des corps vertébraux Th4, Th5 - i senior, Th8 I-IIst. jusqu'à deux semaines. "

Fracture de compression de la colonne thoracique: traitement, rééducation, conséquences

Raisons

Une blessure aux vertèbres thoraciques est généralement la cause d'une fracture. Par exemple, d'un coup violent, d'une chute, d'une charge élevée.

Souvent acquis lors d'accidents de voiture, de sport, de plongée, de dur labeur physique. Habituellement accompagné d'autres blessures (côtes, poitrine, abdomen, bassin).

Le plus souvent, cela se produit à cause d'une chute sur les jambes ou les fesses, moins souvent - lorsque des poids tombent sur les épaules et le haut du dos.

La compression est appelée compression: les dommages se produisent de la même manière que la compression des appels. Fracture 12 ou 11 appels sont effectués plus souvent. C'est le cas des caractéristiques de la construction anatomique. À cet appel vient la plus grande charge.

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

Les vertèbres saines sont caractérisées par la durabilité. Les blesser n'est pas si facile, ils sont capables de supporter de lourdes charges.

En règle générale, les jeunes et les représentants du groupe d'âge moyen sont blessés par des actions mécaniques.

Les personnes en âge de prendre leur retraite sont en danger. Au fil des ans, les vertèbres sont devenues moins fortes, elles ne sont plus capables de supporter des charges minimes. Confronté à une légère baisse, le retraité peut «gagner» une pause.

Parmi les facteurs les plus courants qui provoquent la maladie, on distingue les suivants:

• une chute de grande hauteur (par exemple, un saut infructueux dans l'eau, une chute d'un balcon suite à un accident, etc.);
• accident de la route;
• Dommages de nature professionnelle (dans ce cas, il s’agit d’athlètes qui sont tombés ou ont surchargé sans succès la région des vertèbres);
• toutes sortes de coups à l'arrière.

La tuberculose osseuse ou une tumeur vertébrale est un autre facteur qui provoque la maladie. Dans le premier cas, la maladie est causée par un affaiblissement des vertèbres, après quoi elles sont sujettes aux blessures.

Dans le second cas, les métastases accompagnant une tumeur maligne peuvent détruire la structure de 11 et 12 vertèbres. En outre, un hémangiome de la 12ème vertèbre thoracique (tumeur bénigne) peut provoquer une fracture.

Classification

La fracture de compression de la région thoracique est une affection aiguë, souvent locale, caractérisée par une lésion des vertèbres thoraciques. Lorsqu'une fracture par compression se produit, elles sont comprimées verticalement le long de l'axe. Déplacement avec ce type de fracture, non. Mais si la situation s'aggrave et que l'assistance n'est pas fournie à temps, les fragments risquent de se déplacer.

Types et gravité

Les symptômes d'une fracture par compression peuvent être variés et dépendent principalement du degré de complexité de la blessure. Dans certaines situations, même les blessures les plus graves paraissent au départ faibles et effacées, en particulier si le patient est atteint d'ostéoporose ou de maladies chroniques du système musculo-squelettique.

Les experts identifient divers degrés de la maladie, qui dépendent directement de la hauteur des vertèbres après la fracture et du degré de conséquences post-traumatiques (lésion de la moelle épinière et des organes voisins).

Les symptômes

Selon la gravité et le type de fracture, la manifestation des symptômes peut varier considérablement, de prononcée à subtile. Il arrive que les signes n'apparaissent pas immédiatement, mais après quelques jours.

De nombreux patients se demandent quelles conséquences l’attend lors d’une fracture de compression de la 12e vertèbre. Comme indiqué, les symptômes de la maladie entraînent un inconfort important dans la vie du patient.

Tout d’abord, le patient ressent une douleur intense, aggravée par le moindre mouvement. Même marcher autour de l'appartement sera difficile pour le patient.

Lors d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique, le patient ressent une douleur intense même au moindre mouvement.

Diagnostics

Le médecin écoute les plaintes du patient, effectue une palpation de la zone de lésion en déterminant le plus grand degré de douleur, vérifie les réflexes tendineux, la force musculaire, la tension des racines nerveuses, la sensibilité des différentes parties du corps et des membres.

Si nécessaire, le patient est examiné en parallèle par un traumatologue, un neurochirurgien, un neuropathologiste, après quoi la personne est envoyée pour un examen instrumental:

• Radiographie du thoracique dans plusieurs projections, permettant d’évaluer le degré global et la localisation des dommages;
• La tomodensitométrie et l'IRM, qui aident à examiner en profondeur la zone lésée identifiée, vérifient le degré de dommage des racines nerveuses et évaluent l'état de la moelle épinière.
• Autres types de diagnostics, de la densitométrie (détection de l'ostéoporose en tant que facteur pathogène supplémentaire) à la myélographie.

Le symptôme principal de la maladie est la douleur et peut apparaître dans les maladies les plus diverses du système squelettique.

Ce n’est qu’après ces procédures que le médecin pourra établir un diagnostic précis et identifier l’ampleur des dommages.

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

À ce jour, les méthodes les plus informatives sont: IRM (imagerie par résonance magnétique), ultrasons (ultrasons), ECG (électrocardiographie du système cardiovasculaire), ainsi que des études de laboratoire sur le liquide céphalo-rachidien et le sang.

Fracture de compression de la 12ème vertèbre

Après avoir blessé la colonne vertébrale, il est inacceptable de retarder le traitement - une blessure chronique conduit inévitablement à une perturbation de l'approvisionnement en sang de la moelle épinière et à de nombreuses complications qui y sont associées.

Fracture par compression de différentes parties de la colonne vertébrale

Lors d'une fracture de la colonne vertébrale, l'intégrité de ses éléments structurels - les vertèbres - est perturbée. Les mécanismes de fracture vertébrale peuvent être différents. Ce sont la flexion-extension (flexion-extension), la rotation (rotation autour de l'axe longitudinal) et la compression (compression, compression) des corps et des arcs vertébraux. De plus, ce dernier type, la fracture de compression de la colonne vertébrale, est le plus courant en pratique clinique. La même perle est la plus dangereuse en termes de complications possibles.

Raisons

Pour qu'une fracture de compression de la colonne vertébrale soit «réussie», il est nécessaire d'avoir au moins l'un des deux facteurs. Il s'agit d'une influence externe dont la résistance dépasse la résistance du tissu osseux de la vertèbre ou la faiblesse initiale, la défaillance de ce tissu. Le plus souvent, il y a la première option - les blessures, principales causes de fracture vertébrale par compression.

Le mécanisme de blessure peut être différent. Le plus souvent c'est:

• Tomber de la hauteur à l'arrière;
• Tomber de hauteur sur les jambes ou les fesses;
• Rebondir dans le dos;
• Tomber d'une hauteur sur le dos d'un objet lourd;
• Plongée de tête en plongée, la «blessure du plongeur» est la cause la plus courante de fractures de compression de la colonne cervicale.

Dans certaines conditions pathologiques, une modification de la structure du tissu osseux de la vertèbre est possible. Dans ces cas, pour obtenir une fracture de compression, un impact externe minimal est absolument nécessaire, ce qui n'est absolument pas dangereux pour les personnes en bonne santé. Ces fractures de compression sont appelées pathologiques. Le plus souvent, ils sont une conséquence de l'ostéoporose - une diminution de la force et de la densité du tissu osseux. Parfois, des lésions tuberculeuses et néoplasiques des vertèbres peuvent entraîner des fractures de compression pathologiques.

Les symptômes

Une caractéristique distinctive de la fracture de compression vertébrale est une diminution de la hauteur du corps vertébral sous l’action de la compression. C’est cette caractéristique qui a constitué la base de la classification des fractures de compression. Selon cette classification, on distingue 3 degrés de rupture par compression:

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Premiers soins pour les fractures vertébrales

• Fracture de 1 degré - la hauteur des corps vertébraux a diminué de moins de 30% par rapport à l'original;
• Fracture de 2 degrés - la taille a diminué de plus de 30%, mais de moins de 50%;
• Fracture de grade 3 - réduction de la hauteur des vertèbres de plus de 50% par rapport à l'original.

Avec les corps vertébraux, à la fracture de compression, leurs arcs souffrent souvent. Les fractures de compression sont simples et multiples, respectivement, avec des dommages à une ou plusieurs vertèbres. De plus, il existe des fractures de compression stables et instables. Dans le premier cas, les vertèbres entières et endommagées ne sont pas déplacées l'une par rapport à l'autre et la structure générale de la colonne vertébrale n'est pas perturbée. Lorsque les fractures de compression instables se produisent, les vertèbres sont déplacées, un soi-disant. des fractures.

Les principaux symptômes de la fracture de compression vertébrale:

• Douleur au site de fracture;
• Déformation de la colonne vertébrale visible;
• Gonflement local des tissus mous;
• Limiter le volume ou l'absence totale de mouvements dans la colonne vertébrale;
• Abrasions ou plaies cutanées contuses dans la zone de la fracture.

Lors d'une fracture de compression, ainsi que des vertèbres, d'autres structures sont également affectées - ligaments de la colonne vertébrale, disques intervertébraux, muscles, vaisseaux sanguins avec développement de saignements de gravité variable.

Complications neurologiques

C'est schématiquement la déformation en forme de coin du corps vertébral lors d'une fracture de compression.

Mais le principal danger d’une fracture n’est pas d’endommager les vertèbres, ni même de saigner. À la suite de la compression, il se forme une déformation en forme de coin des corps vertébraux qui, dans la section longitudinale, prend la forme d’un coin, un triangle orienté vers la base en direction du canal rachidien. Une telle vertèbre se déplace vers le canal et endommage la moelle épinière située à cet endroit. Les fractures de compression instables sont particulièrement dangereuses à cet égard.

Le degré d'endommagement de la moelle épinière peut être différent - d'une commotion ou d'une ecchymose à une rupture complète en coupe transversale. Et plus les dommages sont importants, plus les manifestations neurologiques sont graves. La fracture de compression de la colonne lombaire est parsemée de paralysie des deux membres inférieurs (paraplégie inférieure) et d'une perte de contrôle des organes pelviens. Certes, chez l'adulte situé au-dessous de la 1ère vertèbre lombaire, la substance de la moelle épinière est absente. Mais ici passe un puissant faisceau nerveux, le soi-disant. queue de cheval, donnant des fibres sensorielles et motrices à la peau, aux muscles, aux organes pelviens et aux membres inférieurs.

La fracture par compression de la colonne thoracique et les lésions concomitantes de la moelle épinière et des symptômes précédents se manifestent par des difficultés respiratoires, une sensibilité diminuée de la poitrine, du dos et de l'abdomen et une altération du ton du diaphragme. Et si la moelle épinière est endommagée dans la région cervicale, tous les groupes musculaires des 4 membres (tétraplégie), de l'abdomen et du thorax sont retirés du travail. Ceci entraîne des difficultés respiratoires et la nécessité de transférer le patient en respiration artificielle.

Et ainsi la déformation d'une vertèbre ressemble à un tomogramme d'ordinateur

Traitement

Il est nécessaire de traiter un patient présentant une fracture de compression de la colonne vertébrale immédiatement après une blessure. Le transport correct et rapide vers un établissement médical spécialisé est également un type de traitement. Les erreurs à ce stade peuvent être coûteuses. Le déplacement des fragments au stade de suivi à l'hôpital peut entraîner des complications neurologiques, même dans les cas où ils n'y étaient pas initialement. Afin de prévenir les complications, le patient est placé sur le dos (et non sur le côté ni sur le ventre) sur une surface plane et dure.

À l’hôpital, le médecin établira un diagnostic - examen externe, radiographie et tomodensitométrie de la colonne vertébrale. Assurez-vous de nommer des analgésiques - Ketanov, Analgin, Renalgan. Avec des lésions concomitantes de la moelle épinière, des médicaments spécifiques sont utilisés pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le tissu rachidien - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

Même en l'absence de lésion de la moelle épinière, le repos au lit est présenté aux patients fracturés par compression pendant les premières semaines. Par la suite, une activité motrice minimale est autorisée. Dans ce cas, il est recommandé au patient de rester debout ou de marcher - ne vous asseyez pas. A cette époque, le port d'un corset spécial est montré. Le corset par immobilisation stabilise la colonne vertébrale endommagée. Utilisez un corset besoin d'au moins 2 mois. depuis avoir été blessé.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, le collier de Schantz est utilisé comme dispositif d'immobilisation.

Après 1,5 mois dès le début de la blessure doit être effectuée rééducation. Un massage léger, physiothérapie - UHF, aimant, électrophorèse avec calcium. En l'absence de complications et de maladies concomitantes graves, une consolidation complète (accrétion) des vertèbres cassées a lieu environ 3 mois plus tard. Après cette restauration est effectuée dans les six mois. Continuer les cours de massage, physiothérapie. Afin de renforcer les muscles du dos et d'élargir l'amplitude des mouvements, un effort physique réduit est présenté dans le cadre d'exercices de physiothérapie.

Vidéo sur les causes et les mécanismes du développement des fractures de compression vertébrale:

Les fractures de compression de grade 3, les fractures comminutives graves des corps vertébraux et les lésions concomitantes de la moelle épinière servent d'indications à la chirurgie. Pendant l'opération, une décompression est effectuée: les fragments du corps vertébral sont retirés et, dans la mesure du possible, la fonction de la moelle épinière est restaurée. Pour garantir l’intégrité des vertèbres, diverses méthodes de plastie vertébrale (vertébroplastie) sont réalisées, notamment l’utilisation de matériaux synthétiques modernes pouvant remplacer le tissu osseux endommagé.

Comment traite-t-on une fracture vertébrale?

La fracture compressive de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus complexes qui surviennent lorsqu’elle ne peut pas supporter la charge de compression verticale qui la sollicite. Le traitement des fractures de compression vertébrale est également difficile et s'effectue en plusieurs périodes. Mais la principale chose qui distingue un tel traitement de l’habituel est une rééducation à long terme, dont les termes dépendent de la gravité de la blessure. Pourquoi est-ce vrai, vous pouvez comprendre, en connaissant l’anatomie d’une fracture par compression et le tableau clinique complet qui en découle.

La fracture de compression se produit lors de la compression de la colonne vertébrale et de la flexion en avant.

Traitement de fracture de compression vertébrale

En général, la colonne vertébrale remplit bien sa fonction d'amortisseur, mais il arrive parfois que des situations extrêmes se produisent lorsque la force d'une vertèbre ou même de plusieurs tours s'avère insuffisante. Un changement se produit:

1. À l'automne, et pas toujours de très hauteurs.
   Preuve - une énorme masse de fractures lors d’une chute d’une hauteur de seulement 0,5 à 1,5 m.
2. Lors d'un accident de voiture
3. Avec le développement critique de maladies de la colonne vertébrale, entraînant une dégénérescence osseuse:
   • ostéoporose, tumeurs primitives, lésions rachidiennes métastatiques, tuberculose osseuse et autres maladies

Quel est le mécanisme de la fracture émergente?

Une chute ou un coup violent, par exemple un coup de fouet cervical, comprime et plie simultanément la colonne vertébrale vers l'avant. Ce moment "fatal" est suffisant pour avoir des conséquences irréparables: fractures vertébrales en forme de coin au point de flexion. Le déplacement peut provoquer la libération d'un fragment dans la direction du canal rachidien et, en cas de pression sur la moelle épinière, provoquer des syndromes dangereux, voire la paralysie et la défaillance de certains organes.

Le plus «défavorable» est une fracture de compression de la colonne vertébrale dans la région cervicale, car elle est paralysée par une paralysie respiratoire. Lorsque la moelle épinière est cassée, une personne est presque complètement immobile.

La fracture d'une seule vertèbre perturbe la stabilité de la colonne vertébrale, à cause de laquelle la colonne vertébrale acquiert une cyphose non naturelle, se manifestant par une forme de bosse, ce qui est particulièrement visible dans la fracture par compression de la région thoracique.

Le schéma standard lie le degré de fracture à la nature de la blessure à la colonne vertébrale:

• Fractures légères - l'intégrité de la vertèbre est partiellement cassée, la blessure est stable (l'emplacement des vertèbres les uns par rapport aux autres n'est pas cassé)
• Fractures de gravité modérée - la destruction vertébrale est importante, la blessure est instable, mais la moelle épinière est intacte
• Fractures graves - accompagnées de fractures multiples et de luxations, la stabilité de la colonne vertébrale est prononcée, une lésion de la moelle épinière est possible

Étapes du traitement de la fracture par compression

Le traitement de toute fracture de compression de la colonne vertébrale dès les premières minutes est effectué de manière urgente, car il est impossible d'évaluer immédiatement le degré de complexité de celle-ci.

Première étape: soins d'urgence

Lors des premiers soins, il est nécessaire d'immobiliser immédiatement le site de la blessure avec des bandages, des corsets et des outils pratiques.

Une hospitalisation immédiate est effectuée et le patient est conduit à l'hôpital avec les premiers soins simultanés:

• assurer l'immobilité du site de la blessure avec des bandages, des corsets, des outils pratiques
• évaluation préliminaire du patient selon des tests spéciaux (pression, pouls, sensibilité, pupilles, etc.)
• surveillance des signes vitaux (respiration, circulation sanguine)
• retrait du choc (avec blessures graves), anesthésie

La deuxième étape est un diagnostic détaillé:

1. À l'aide de rayons X, dans au moins 2 projections, il est déterminé quelle partie de la colonne vertébrale est endommagée
2. Les vertèbres endommagées identifiées sont examinées à l'aide d'un KMT afin de déterminer le tableau clinique complet de la fracture.
   Facultatif:
3. Une IRM ou une myélographie est réalisée si des symptômes de myélopathie et de sortie de fragments vertébraux dans le canal rachidien ou si une tumeur est observée.
4. Etude densitométrique - si la fracture s’est produite avec une charge insuffisamment petite et que l’âge de la victime dépasse 50 ans. Selon le degré de densité osseuse, une telle étude permet de diagnostiquer l'ostéoporose.

La troisième étape est la phase principale du traitement.

• Restauration de la stabilité de la colonne et des coudes anatomiquement corrects
• Reconstruction de vertèbres cassées
• Traitement et prévention des complications

La stabilité de la colonne vertébrale peut être restaurée à l'aide de la cagoule, qui est réalisée de deux manières, en fonction du traitement ultérieur:

• À un moment donné, si l'étape suivante consiste à restaurer ou à remplacer la vertèbre
• Avec l'aide de repositionner - une augmentation progressive (de jour en jour) de l'angle d'inclinaison du lit orthopédique. Il est effectué si l'opération n'est pas nécessaire.

Choix de traitements de fracture

• Les blessures légères sont traitées principalement de manière conservatrice. Un corset est mis en place pour restaurer les vertèbres du département touché pendant une période de 3 à 4 mois.
• Pour les blessures modérées, l’utilisation des méthodes conservatrices et chirurgicales est à peu près la même. Souvent, une opération alternative est considérée comme un échappement
• Les blessures graves nécessitent généralement une intervention chirurgicale.

Types d'opérations pour fractures de compression de la colonne vertébrale

1. Chirurgie ouverte (pour les fractures graves):
   • Fusion spinale - stabilisation de la vertèbre en la connectant à une ou plusieurs adjacentes à l'aide de plaques et de fixatifs
   • La transplantation consiste à remplacer les parties détruites de la colonne vertébrale par des analogues provenant de sa propre matière organique. La méthode est principalement utilisée en cas de rupture du disque intervertébral: le greffon est extrait de la crête iliaque
   • Implantation - remplacement d'une vertèbre par un prototype en matériau artificiel
2. Opérations fermées mini-invasives (pour fractures légères à modérées):
   • Vertébroplastie - renforcement de la vertèbre par l'introduction d'une aiguille dans celle-ci par une petite incision cutanée d'un ciment durcissant spécial. Surtout souvent cette méthode restaure les vertèbres ostéoporotiques.
   • La cyphoplastie est la restauration de la forme et de la hauteur d'une vertèbre. Au centre se trouve une simple idée spirituelle de «gonfler» une balle, seul un ballon est placé dans la cavité d’une vertèbre, et l’air est un liquide radio-opaque. Avec l'aide de la radioscopie, contrôlez le remplissage du ballon et le processus de reconstruction de la vertèbre. Une fois l'opération terminée, la cartouche est retirée et l'espace restant est coulé avec du ciment de la même marque que celui utilisé en vertébroplastie.

La hauteur et la forme de la vertèbre endommagée sont restaurées au moyen d'opérations mini-invasives: vertébroplastie et cyphoplastie

Traitement des complications

Le traitement des fractures de compression de la colonne vertébrale est un processus long et douloureux; il n’est donc pas sans complications. La raison en est:

• immobilité prolongée dans le département affecté
• troubles autonomes névralgiques et viscéraux

Si la lésion est compliquée par des dommages à la moelle épinière, la période pendant laquelle vous vous trouvez en position horizontale est encore plus étirée.

Le traitement des complications possibles est effectué dans environ les domaines suivants:

1. La lutte contre les infections bactériennes et purulentes aux antibiotiques
2. Prévention de la thrombose par l'utilisation d'anticoagulants:
   • Héparine, dicoumarine, etc.
3. Accélération des processus métaboliques favorisant la cicatrisation des plaies:
   • hormones stéroïdes
   • riboxine
   • orotate de potassium
4. Améliorer l'activité nerveuse:
   • Piracetam, Actovegin et autres.
5. Acceptation des vasodilatateurs et des parois vasculaires qui augmentent l'élasticité des préparations
   • vitamine C, rutine, troksevazin
6. Traitement des symptômes névralgiques et végétatifs, tels que:
   • douleur, perte de sensation, atrophie musculaire
   • ulcères gastro-intestinaux et gastrite
   • ulcères trophiques et escarres, etc.

Rééducation après fracture de compression

La réadaptation en importance n’est pas inférieure au traitement. Cela en dépend entièrement:

• la stabilité de la colonne vertébrale sera-t-elle rétablie
• l'activité motrice reviendra-t-elle complètement

Tout cela dépendra entièrement de la qualité et de la durée de la période de réadaptation.

La durée de la période de rééducation dépend de la gravité de la blessure et est égale dans le temps à la durée du traitement.

Si vous avez été traité pendant trois mois et portez un corset pendant tout ce temps, la rééducation durera aussi longtemps.

La principale méthode de rééducation est la thérapie physique (physiothérapie). Après une longue immobilité dans un corset, la colonne vertébrale vacante a besoin d'un développement intensif.

La thérapie physique avec des blessures mineures commence dès les premiers jours après la blessure.

La thérapie par l'exercice, ainsi que le traitement, est divisée en plusieurs étapes, dont trois sont effectuées en position ventrale.

Avant d'effectuer les exercices, placez le rouleau sous la zone lésée.

En cas de fractures légères, la thérapie par l'exercice commence dès les premiers jours après la blessure.

1. La première phase de la thérapie par l'exercice (les deux premières semaines après une fracture par compression) consiste en de simples exercices statiques et moteurs en décubitus dorsal, destinés à prévenir l'atrophie musculaire, à normaliser la respiration et les fonctions cardiaques.
   Par exemple:
   • Pliez et détendez les mains, les bras aux coudes, les pieds
   • Rotation circulaire du pied
   • On serre les muscles des mains et on les serre lentement dans les poings
   • Pliez vos genoux et faites glisser vos pieds en alternance.
   • Respiration profonde du diaphragme: expirez lentement, plus longtemps que d'inspirer. À la fin de l'expiration - retenez votre souffle pendant quelques secondes.
2. La thérapie par l'effort de deuxième phase (les deux prochaines semaines) est conçue pour améliorer la circulation sanguine, normaliser le fonctionnement des organes internes et renforcer davantage les muscles et les ligaments. Exercices autorisés couché sur le ventre
   • Abduction à la main, bras levants, bras rotatifs
   • Plier le genou et se redresser avec un ascenseur
   • Mouvement alterné jambes "vélo"
   • Allongé sur le ventre, écartez les bras
   • Lève la tête et les épaules
   • Exercices isométriques:
     Tendez alternativement les muscles de la ceinture scapulaire, du dos, des fesses, des cuisses et des jambes sans commettre de mouvements
3. La troisième étape de la thérapie par l'exercice commence un mois après la blessure et dure de 2 à 4 semaines. Ses tâches consistent notamment à renforcer les muscles du tronc et du bassin et à préparer la colonne vertébrale aux charges axiales.
   • Les exercices sont effectués avec résistance et pondération (avec l'aide d'un instructeur et d'un élastique)
   • Des rampes à quatre pattes sur le lit sont ajoutées.
4. Au quatrième stade de la thérapie physique, qui commence dans un délai de 1,5 à 2 mois après la fracture par compression, un événement important se produit: il est autorisé à se lever du lit. Les exercices de cette période ont pour but l'habituation de la colonne vertébrale à la verticale et la restauration de l'activité motrice:
   Ajout d'exercices debout en mettant l'accent sur la tête de lit:
   • Élever et lever les jambes
   • Pentes peu profondes
   • Rolls du talon aux orteils

Cette étape de la thérapie par l'exercice peut durer de un à deux mois et se poursuivre après le congé. Il peut être associé à la physiothérapie.

Vidéo: Réhabilitation et traitement de la fracture de la colonne vertébrale

Comment traiter une fracture de compression vertébrale

Sténose rachidienne de la colonne lombaire

Opération

Le traitement chirurgical des fractures de compression de la colonne vertébrale est indiqué en cas de compression des structures nerveuses (moelle épinière, racines nerveuses), d'instabilité de la colonne vertébrale, ainsi que du syndrome douloureux grave. Par exemple, avec une diminution de plus de 50% de la hauteur du corps vertébral sur les radiographies, il se produit une instabilité de la colonne vertébrale pouvant conduire à une compression des structures nerveuses. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour prévenir les lésions des racines nerveuses et de la moelle épinière. Il existe plusieurs types d'opérations effectuées en cas de fracture de compression de la colonne vertébrale. En fonction du type de fracture vertébrale, de la sévérité de la compression des terminaisons nerveuses, le médecin peut choisir l'un ou l'autre type d'opération. Les principes de base de la chirurgie des lésions de la colonne vertébrale sont le soulagement de la compression des structures nerveuses (en cas de symptômes de compression de la moelle épinière ou de racines nerveuses avec structures osseuses), ainsi que la stabilisation (fixation dans une position physiologiquement avantageuse) du segment rachidien endommagé.

Accès par l'avant. Lorsqu'une moelle épinière est comprimée devant un corps vertébral écrasé, le chirurgien effectue généralement l'opération à partir de l'accès antérieur. Lorsque cette incision est faite sur la surface antérolatérale de l'abdomen ou du thorax. Ensuite, le corps de la vertèbre blessée devient nu. L'élimination des éléments osseux qui pressent la moelle osseuse. Après décompression, la colonne vertébrale est stabilisée. À cette fin, une greffe osseuse est fixée à la place du corps vertébral détruit à distance. Aujourd'hui, les greffes réalisées à partir des propres os du patient (autogreffes), ainsi que d'os cadavériques spécialement traités (allogreffes) sont largement utilisées. De plus en plus populaires pour stabiliser la colonne vertébrale gagnent en cage - prothèses artificielles des corps vertébraux ou des disques. Les cages sont fabriquées à partir de matériaux synthétiques durables ou de titane. Cage bouchée avec des éclats d’os, prélevés sur la crête de l’os pelvien, un cutter spécial. Après quelques mois, le greffon se consolide avec les corps des vertèbres inférieures et sus-jacentes en une seule structure osseuse (conglomérat). Pour fixer le greffon et le segment rachidien endommagé dans la position physiologiquement correcte, on utilise des systèmes de stabilisation, qui peuvent être constitués de plaques, de cavaliers de vis et de faisceaux. Les composants des systèmes de stabilisation sont en titane ou en alliages (carbure de titane) - des matériaux résistants, inertes (inactifs) qui ne provoquent pas de rejet du corps.

Accès arrière. Souvent, la stabilisation de la colonne vertébrale peut être réalisée par une incision cutanée à l'arrière (accès par l'arrière). Une telle opération avec accès au dos est réalisée le plus souvent en l'absence d'une compression antérieure du dos de la moelle épinière par des parties du corps vertébral endommagé. La fixation interne du segment rachidien endommagé dans une position physiologiquement correcte à l’aide de systèmes stabilisants spéciaux aide à prévenir les dommages aux structures nerveuses (moelle épinière ou racines), à assurer une activation précoce du patient et à favoriser la fusion optimale des structures osseuses. Le plus souvent ces dernières années, la stabilisation de la colonne vertébrale transpédiculaire a été utilisée dans la pratique chirurgicale. Avec cette technique, les vis de fixation sont fixées à travers les jambes des vertèbres dans le corps de la vertèbre. Les vis de chaque côté sont reliées par des faisceaux puissants qui unissent les vertèbres en un seul conglomérat. Ces systèmes stabilisants se distinguent des autres par leur grande force et leur fiabilité, ce qui permet d’activer le patient dès les premiers jours de l’opération.

Lors de la fracture par compression de la vertèbre de la colonne thoracique ou lombaire, la thérapie par l'exercice est l'une des principales méthodes de rééducation des patients présentant ces lésions du système musculo-squelettique. Le principal avantage de la thérapie physique est une grande efficacité. Le coût minimum est un argument supplémentaire en faveur de la vulgarisation à grande échelle de la thérapie par l'exercice à tous les niveaux du processus de traitement et de réadaptation.

Lors d'une fracture de compression de la vertèbre de la colonne thoracique ou lombaire, la thérapie par l'exercice vise principalement à augmenter la force et l'endurance des muscles du corps, puis à augmenter la mobilité de la colonne vertébrale. En outre, la thérapie physique pendant les fractures de compression de la vertèbre fait partie des mesures préventives visant à prévenir la formation d’escarres, à réduire les effets du syndrome asthénique général, à prévenir la thrombose et à normaliser les processus de digestion.

La performance opportune et à long terme d'un complexe de thérapie physique pour les lésions de la colonne vertébrale thoracique et lombaire empêche l'adhérence d'une pneumonie congestive et / ou le développement d'un dysfonctionnement des organes pelviens.

Le prologue: la position initiale (I. p.) - couché sur le dos.

Levez les bras de côté - inspirez, les bras en avant et vers le bas - expirez. 8-10 fois.

Pliez lentement les bras aux coudes avec tension, conduisant les mains aux épaules. 8-10 fois. Flexion arrière et plantaire des pieds. 8-10 fois.

Les mains penchées sur le côté avec une rotation simultanée de la tête dans le même sens. Levez les mains - inspirez, diminuez - expirez. 8-10 fois.

Pliez le genou, tirez de haut en bas. 11-15 fois.

Enlèvement et adduction de jambe. 8-10 fois.

Les bras droits sont écartés sur les côtés au niveau des épaules et légèrement tirés vers l’arrière. Petits mouvements circulaires des bras avec une légère tension dans les muscles du dos et des omoplates. 8-10 fois.

Les bras pliés aux coudes en mettant l'accent sur le lit. Déviation dans la colonne thoracique avec support pour les coudes et les avant-bras. 8-10 fois.

Mains sur les hanches. Imitation cycliste. Mouvement du pied seulement en alternance! 8-10 fois.

Respiration diaphragmatique. 5 fois.

Tension musculaire isométrique de la cuisse 5-7. 5-6 fois.

Serrer et desserrer les doigts. 12-15 fois.

Lever une jambe droite à un angle de 45 degrés et le maintenir pendant 5-7 secondes. 4-5 fois.

Respiration diaphragmatique. 5 fois.

Tension musculaire isométrique de la jambe 5-7 secondes. 4-5 fois.

Lever les bras par les côtés - inspirez, revenez à la position de départ - expirez. 6-8 fois.

I. p. - couché sur le ventre.

Les bras pliés aux coudes, les avant-bras sur le plan du lit. La déviation du tronc dans la région thoracique. 6-8 fois.

Relever la tête et les épaules. 8-10 fois.

Abduction alternée jambes droites. 8-10 fois.

Tension musculaire isométrique du dos pendant 5-7 secondes. 5-6 fois, repos passif - 2-3 minutes.

I. p. - debout à quatre pattes.

Enlèvement alterné de mains directes sur les côtés. 8-10 fois.

Levant alternativement les mains vers le haut, levant simultanément la tête et le dos se cambrant. 8-10 fois.

Alterner les mouvements circulaires des mains. 8-10 fois.

Soulever alternativement une jambe droite. 8-10 fois.

Lever le bras tout droit en levant la jambe droite opposée. 8-10 fois.

Mouvement à quatre pattes en avant, en arrière.

Mouvement sur les mains à droite, à gauche, les pieds restent en place - la soi-disant "étape baissière".

La durée des cours est de 40 à 45 minutes.

Surveillez constamment votre posture! Vous pouvez vous asseoir dans 3-3.5 mois, pour une courte période plusieurs fois par jour. Jusqu'à 3,5 mois, le pliage vers l'avant est interdit. Dans les cours suivants dans la piscine (de préférence tous les jours). Observation par un traumatologue jusqu'à 6 mois.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques jouent un rôle prépondérant dans l’ensemble des traitements de réadaptation utilisés dans le processus de réadaptation médicale des patients avec les conséquences de blessures et de maladies de la colonne vertébrale.

L'utilisation d'exercices physiques à des fins thérapeutiques est effectuée conformément à la méthode de rééducation pour une maladie donnée et ses manifestations individuelles chez des patients individuels.

Les complexes d’exercices physiques et d’exercices spéciaux distincts sont choisis en fonction de la nature de la lésion, de la période à partir du moment de la lésion ou de la chirurgie, de l’âge, des caractéristiques cliniques de la maladie, etc.

Le dosage de la charge dans l'application d'exercices physiques, le choix de la position de départ et des différents types d'exercices en gymnastique thérapeutique doivent varier en fonction des caractéristiques individuelles du patient et de l'évolution de la maladie.

Massage par pétrissage pour fracture par compression de la colonne vertébrale. Cette procédure contribue à:

renforcer les muscles du dos; en leur donnant un ton; prévention des escarres.

Pendant la période d'immobilisation pour prévenir les escarres, on essaie de caresser et de frotter la région du sacrum, des fesses et du dos avec de l'esprit de camphre en plaçant des cercles de caoutchouc sous ceux-ci.

Le massage est prescrit dans la période subaiguë (après 5-6 semaines). Commencez par masser la poitrine (tous les tours doucement), puis le dos (caresser et frotter), le ventre (tous les tours) et les membres. Dans la forme spasmodique de la paralysie (parésie), on utilise des mouvements plats et circulaires, des saisies superficielles, un malaxage et un feutrage longitudinaux pour les muscles toniques et pour les muscles antagonistes, caresser, frotter, malaxer, piquer. En cas de paralysie périphérique, on utilise des pétrissages, des saccades, des mouvements de muscles, des frottements des tendons et des articulations. La procédure de massage dure 10-20 minutes chaque jour ou tous les deux jours, 10-12 procédures.

Régime alimentaire

Dans le régime alimentaire du patient victime d'une fracture de la colonne vertébrale par compression, il convient de privilégier les produits riches en oligo-éléments et vitamines suivants:

Calcium On le trouve dans les produits laitiers, les amandes, le chou, le poisson de saumon.

Magnésium. C'est beaucoup de noix, de légumes à feuilles, de bananes et de crevettes.

Le zinc Beaucoup de zinc contiennent des fruits de mer, il y a du zinc dans le sarrasin et l'avoine, des noix.

Acide folique et vitamine B 6. Contenus dans le foie, bananes, haricots, chou, betteraves.

Toutes ces vitamines et micro-éléments contribuent à la formation rapide de cals et à la guérison des fractures.

Il existe également une liste de produits qui devraient être exclus de la nutrition des patients fracturés. C'est:

Café, thé fort, limonade. La caféine aide à éliminer le calcium.

Aliments gras. La graisse empêche le calcium d'être correctement absorbé.

Alcool Violer le travail des cellules, contribue à leur destruction.

En conclusion de l’article, je voudrais dire quelques mots sur la prévention des fractures par compression. En premier lieu - il s’agit de la prudence dans les sports et les loisirs, chez les personnes âgées - la prévention et le traitement de l’ostéoporose. Et bien sûr, une alimentation riche en calcium!

Fracture par compression rachidienne: traitement et rééducation

La colonne vertébrale est un support, la base des mouvements du corps, une protection de la moelle épinière. Les vertèbres sont faites de tissu osseux, la structure est semblable à une éponge. Si vous appliquez simultanément une charge sur l’axe des vertèbres lors de la flexion de la colonne vertébrale, il se produit une forte pression ou compression. La vertèbre devient en forme de coin, la hauteur de sa partie antérieure diminue. La fracture «explosive» par compression est plus dangereuse lorsqu'une partie d'une autre vertèbre est enfoncée dans le corps d'une vertèbre et que la destruction du tissu osseux spongieux commence. Mais avec l'ostéoporose, lorsque la colonne vertébrale a une faible densité osseuse, une fracture peut survenir même en raison d'une faible charge. Pourquoi une fracture de compression se produit, comment elle est traitée et que faire ensuite, lisez la suite.

Causes de fracture de compression

Par exemple, une chute de hauteur (en particulier des jambes), une levée de poids et des accidents de voiture avec des coups violents au dos peuvent provoquer des lésions à la colonne vertébrale. En outre, le facteur de fractures fréquentes et dangereuses - l'ostéoporose - un os faible ne peut pas supporter la charge et tombe en panne (surtout souvent après la ménopause et à un âge avancé).

Que sont les fractures de compression?

Les experts divisent une fracture de compression simple en trois degrés. Au premier degré, la hauteur du corps vertébral a légèrement diminué, au deuxième - de moitié et au troisième - de plus de la moitié. Le traumatisme du canal rachidien est une fracture complexe. Dans ce cas, les vertèbres peuvent bouger, se disloquer. Le tissu osseux de la vertèbre endommage parfois les racines nerveuses et est enfoncé dans le canal de la moelle épinière.

Symptômes de fracture de compression

Tout d’abord, il y a une douleur dans le dos, sévère au moment de la fracture, puis une douleur constante (elle devient plus forte pendant la marche, la longue position assise). Selon la localisation de la fracture, la douleur peut réagir dans le bras, la jambe (souvent, elles semblent engourdies). Avec l'ostéoporose, la compression est progressive, la douleur augmente avec le temps. De plus, les muscles autour de la colonne vertébrale sont douloureusement contractés (cette condition est appelée «le symptôme des rênes»). S'il y a beaucoup de fractures, le choc arrive, la peau pâlit, la transpiration agit. Une fracture compliquée est lourde de paralysie et même de mort.

Comment donner les premiers secours?

Si vous soupçonnez une fracture vertébrale, vous devez rester immobile (jusqu'à l'arrivée de l'ambulance), ne vous asseyez pas et ne vous levez pas. Vous pouvez transporter proprement sur une civière dure ou un bouclier, de sorte que l'axe de la colonne vertébrale ne bouge pas. Sous la zone lésée est recommandé de mettre un rouleau souple. Si la civière n’est pas rigide, il est préférable de s’allonger sur le ventre.

Diagnostic de fracture

La fracture par compression doit être diagnostiquée le plus tôt possible. Le spécialiste effectue une inspection et évalue l'état de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. prescrire une radiographie de la colonne vertébrale éventuellement endommagée. En outre, peut effectuer une tomographie par ordinateur. Pour savoir si la moelle épinière est endommagée au niveau du site de fracture, effectuez une myélographie. Si une lésion nerveuse est suspectée, une imagerie par résonance magnétique est réalisée. Les femmes de plus de cinquante ans déterminent la densité osseuse par ostéodensitométrie.

Comment traite-t-on une fracture de compression?

Les premier et deuxième degrés de fractures sont traités de manière conservatrice, mais les troisième et plus compliqués sont traités avec une opération. Les méthodes de traitement conservateur comprennent l'anesthésie au Movalis, au Diclofenac, au Kétoprofène, à l'Arcoxian, au Nise et à d'autres médicaments. Le froid appliqué sur le site de fracture pendant 15 minutes aide à soulager la douleur (quatre à cinq fois en 15 minutes). En cas de douleur intense, le médecin injecte 15-20 ml de novocaïne à 0,5% des deux côtés de la colonne vertébrale.

Vous pouvez soulager la colonne vertébrale en vous allongeant sur une surface dure avec un angle de 30 degrés des jambes et un rouleau sous le dos dans la zone de la fracture. Le repos au lit est nécessaire pendant un à deux mois (selon la gravité de la fracture). Ne pas faire sans étirer la boucle du menton de Glisson avec une blessure à la colonne cervicale. Ensuite, la colonne vertébrale est fixée avec un corset dur spécial qui soutient le dos et ne permet pas de pincer la vertèbre cassée avec une légère extension. Mais si la vertèbre fracturée était fixée de manière transpédulaire (installation de vis lombaires), le corset n’est pas nécessaire. Les experts interdisent de s’asseoir et de rester longtemps pendant le traitement. Le repos au lit et un corset sont complétés par un traitement de physiothérapie (aimant, laser, électrophorèse, UHF, courant), de sorte que la circulation sanguine soit plus active, les douleurs disparaissent et que la récupération soit plus rapide.

Avec une forte compression, la hauteur des vertèbres est ajustée de plusieurs façons. La première méthode s'appelle la vertébroplastie - un ciment osseux spécial est introduit dans la vertèbre pour lui redonner sa forme. À l'aide de la cyphoplastie, le chirurgien corrige la forme et la position de la vertèbre (fixation au ciment). Ces techniques sont peu invasives. De petites incisions sont faites: une caméra vidéo miniature est fixée sur l'endoscope à insertion afin que vous puissiez voir ce qui se passe avec la colonne vertébrale, suivre le déroulement de l'opération. Une fracture complexe est opérée ouvertement. Le neurochirurgien doit retirer les fragments de la vertèbre qui écrasent la moelle épinière avec des racines nerveuses. La vertèbre est ensuite fixée par une ferronnerie. Si nécessaire, la vertèbre est remplie de ciment osseux.

Comment se passe la récupération après une fracture?

Après une fracture sans complication, une thérapie physique est recommandée le plus tôt possible. La première semaine commence par des exercices de respiration et des mouvements des articulations des bras et des jambes. Au bout d’un mois, les exercices supplémentaires sont compliqués - l’essentiel est de renforcer les muscles du dos, des bras et des jambes. Si vous vous retournez au lit, vous pouvez lever vos jambes selon un angle d'environ 45 degrés, maintenez-les en poids, puis abaissez-les. Avec le début de la marche dans un mois ou deux après une blessure, les exercices sont effectués sur vos genoux. Vous devez marcher pour la première fois pendant 15 minutes. Attribuer un massage du dos. Au bout de trois mois et demi à quatre mois après le retrait de la radiographie de contrôle de la colonne vertébrale, vous pouvez vous asseoir plusieurs fois par jour pendant cinq à dix minutes, en augmentant lentement le temps (en utilisant des roues d'éjection avec des oreillers spéciaux). Corps efficace se penche en avant, exercice dans l'eau, traitement au spa. Une personne qui est incapable de travailler, selon la gravité de la blessure, est considérée comme ayant entre quatre mois et un an. Pendant plusieurs années, il est impossible de donner des charges de choc à l'arrière, c'est-à-dire courir, sauter, porter des poids. Après la fixation transpédiculaire n'est pas nécessaire de porter un corset, la thérapie d'exercice (exercices pour les bras et les jambes) peut être pratiquée deux ou trois jours après la chirurgie. Dix jours plus tard, commence à renforcer les muscles du dos, couché sur le ventre ou à genoux. Gymnastique compliquée dans un mois. Le temps d'invalidité est inférieur.

Danger et effets de la compression

Après une blessure, une ostéochondrose et une hernie peuvent se développer. Après une fracture, la hauteur du corps vertébral est perturbée, ce qui signifie que les capacités motrices des vertèbres changent - elles deviennent plus mobiles les unes par rapport aux autres et se déforment finalement plus rapidement. Une malformation de la colonne vertébrale ou une cyphoscoliose se caractérise par une fracture ostéoporotique de la région thoracique (douleur constante, essoufflement et fatigue, le fonctionnement incorrect de l'estomac et du cœur. La paralysie est une conséquence grave de la fracture. Les experts rappellent que les conséquences peuvent se manifester. Les fragments d'os forment le canal dans lequel repose la moelle épinière, de sorte que les nerfs puissent être endommagés. C'est dangereux avec une sténose - les bras ou les jambes deviennent engourdis, une faiblesse des muscles. remarqué ces et d'autres symptômes, consultez un médecin d'urgence.

Fracture de compression vertébrale

Fracture de compression rachidienne - symptômes, diagnostic et traitement

La fracture de la colonne vertébrale par compression est l’une des blessures les plus graves dans laquelle se produit la compression des corps d’une ou de plusieurs vertèbres. Très souvent, ce type de blessure survient lors de sauts d'une grande hauteur et lors d'un atterrissage sur les jambes et avec une forte flexion du corps. La localisation la plus fréquente de ce type de fracture est la région thoracique et lombaire inférieure (fracture par compression de la colonne vertébrale - photo). La fracture par compression de la colonne vertébrale peut avoir des conséquences très graves. Premièrement, si un corps vertébral est pressé dans la lumière du canal rachidien, cela peut entraîner une compression de la moelle épinière, une destruction du disque intervertébral et une parésie et une paralysie des extrémités.

Selon la classification existante, les fractures de compression diffèrent par la présence de complications et le degré de modification de la forme de la vertèbre. Le diagnostic d'une fracture rachidienne compressive de 1 degré signifie qu'une diminution de la hauteur du corps vertébral est observée d'environ un tiers. Une fracture de compression de la colonne vertébrale de 2 degrés indique une diminution de cette hauteur d'environ la moitié.

Une fracture de la colonne vertébrale dans le premier cas peut être facilement traitée, le plus important est de réagir rapidement et de consulter un médecin en temps opportun. Un médecin expérimenté lors de la palpation de la colonne vertébrale sera en mesure de déterminer avec précision dans certains de ses domaines les dommages et offrira le traitement le plus approprié et le plus sûr dans chaque cas.

Fracture de compression de la colonne thoracique

La fracture vertébrale dans la région thoracique a ses propres caractéristiques. Le tableau clinique sera principalement associé à une difficulté respiratoire au moment de la blessure, il peut même subir une interruption temporaire (apnée). La douleur n'est généralement pas très forte dans la projection de la vertèbre touchée. la douleur peut augmenter avec la charge le long de l'axe de la colonne vertébrale, les mouvements seront également difficiles, voire totalement impossibles dans certains cas.

Après une blessure, les muscles de la colonne vertébrale subiront un stress prolongé, la douleur pouvant irradier vers l’abdomen. Des symptômes neurologiques peuvent se rejoindre, mais heureusement, cela n'arrive pas souvent. Par la méthode de palpation, vous pouvez déterminer avec précision la vertèbre endommagée, vous ressentirez une douleur accrue dans cette zone. C’est la principale chose à savoir si vous souhaitez déterminer la présence d’une fracture dans la région thoracique.

Fracture de compression de la colonne lombaire

Une fracture de la colonne lombaire peut également être associée à des difficultés respiratoires. Les muscles de la zone touchée sont contractés et la victime ne peut pas tourner le torse. Les signes de fracture de la colonne lombaire peuvent parfois être accompagnés de troubles neurologiques tels que maux de tête graves, nausées et vomissements, perte de conscience et quelques autres.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants

Chez les enfants, les fractures de compression sont considérées comme les dommages les plus graves à la colonne vertébrale, bien qu’elles ne représentent pas plus de 1 à 2% des lésions médullaires, mais des tactiques de traitement inadaptées peuvent entraîner une invalidité. Ceci est dû aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de l’organisme en croissance - la colonne vertébrale de l’enfant a une flexibilité supérieure à celle de l’adulte, en raison de la hauteur plus grande des disques intervertébraux, de la force de l’appareil ligamenteux et de la mobilité à tous les niveaux de la colonne vertébrale. L'une des causes les plus courantes de fractures par compression chez les enfants est une chute de hauteur (un garage, un arbre ou une balançoire, sautant dans l'eau depuis un tremplin).

Causes des fractures de compression de la colonne vertébrale

La fracture rachidienne par compression est associée à des effets mécaniques excessifs sur le corps vertébral. La destruction des tissus du corps vertébral et sa contraction en raison de laquelle il devient en forme de coin. Plusieurs raisons expliquent ces fractures par compression. L'ostéoporose est l'une des causes les plus courantes. Cette maladie est systémique et conduit à une diminution de la masse osseuse, ce qui rend les os plus fragiles et ne peut plus supporter même des charges normales. En fin de compte, une fracture peut se produire même avec une flexion normale en avant. La fracture de compression apparaissant sur le fond de l'ostéoporose conduit à une diminution de la croissance et à la formation d'un pic de cyphose (bosse), notamment chez les personnes âgées.

Fracture de compression rachidienne - symptômes

Dans le cas où une fracture de compression de la colonne vertébrale est causée par une blessure soudaine, le premier symptôme sera une douleur aiguë et perçante dans la colonne vertébrale. En même temps, vous pouvez ressentir une sensation de faiblesse et d’engourdissement des extrémités si la fracture est associée à des lésions des structures nerveuses de la colonne vertébrale. Si la vertèbre est détruite progressivement (souvent observée dans l'ostéoporose), la douleur sera modérément sévère.

Diagnostic de fracture de compression vertébrale

Avant que le spécialiste puisse diagnostiquer et décider de la tactique de traitement, il doit collecter vos antécédents médicaux (historique de la manière et du moment où cela vous est arrivé). Il est très important de distinguer une fracture de compression d'autres maladies, qui peuvent également être accompagnées de douleurs intenses. Pour confirmer le diagnostic et déterminer la tactique correcte du traitement, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic supplémentaires. Donc par exemple. Vous devrez peut-être être examiné par un neurologue pour vérifier le fonctionnement de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses.

Un examen aux rayons X aidera à déterminer plus précisément l'emplacement des dommages.

La tomodensitométrie peut également être prescrite pour examiner en détail la structure de la vertèbre endommagée. Si nécessaire, en association avec la tomodensitométrie, une myélographie peut être affectée à l'évaluation de l'état de la moelle épinière. L'IRM est le plus souvent réalisée sur des structures nerveuses suspectes. Pour toutes les femmes d'âge moyen, lors du diagnostic d'une fracture de compression de la colonne vertébrale, il est obligatoire de subir une densitométrie pour exclure l'ostéoporose.

Fracture de compression vertébrale - traitement

Comment traiter une fracture de compression vertébrale, vous demandez. Une fois que le complexe des procédures de diagnostic nécessaires a été effectué et qu'un diagnostic a été établi, un plan de traitement et de réadaptation est établi. Il convient de rappeler que la fracture de compression de la colonne vertébrale nécessite un traitement à long terme, y compris une adhésion stricte au régime et à l'autodiscipline. Le traitement a nécessairement lieu sous la surveillance étroite d'un médecin. Le choix de la méthode de traitement dépendra de la gravité de la maladie et de l'état du patient. Dans le cas bénin de fracture, on utilise principalement un traitement conservateur, alors que dans les cas graves, un traitement chirurgical est probablement nécessaire.

La thérapie conservatrice comprend un traitement contre la douleur et une série d'exercices physiques. Aux premiers stades du traitement, le patient est placé sur un lit dur spécial, qui doit également être incliné, et éliminer complètement les efforts physiques pendant un certain temps, afin que la colonne vertébrale se rétablisse. Lors des étapes suivantes du traitement, vous pouvez utiliser le massage pour la fracture par compression de la colonne vertébrale, des exercices spéciaux pour la fracture par compression de la colonne vertébrale et la physiothérapie.

En fonction du temps écoulé depuis le moment de la lésion, des caractéristiques liées à l’âge et de la nature de la maladie, le LFK est utilisé pour la fracture par compression de la colonne vertébrale. La gymnastique avec fracture par compression de la colonne vertébrale aide à restaurer l’axe de la colonne vertébrale et ses courbes naturelles, renforce le corset musculaire du dos et du corps et restaure la mobilité et la souplesse habituelles de la colonne vertébrale. Après six mois d’entraînement, la capacité de travail normale des patients ayant subi une fracture de compression de la colonne vertébrale est généralement restaurée.

Il est également recommandé de porter un corset avec une fracture de la colonne vertébrale par compression, ce qui permettra une récupération plus rapide après une fracture et créera une fixation supplémentaire pour la colonne vertébrale. Pour obtenir l'effet de porter un corset doit être au moins deux mois. Dans les cas graves de fracture de la colonne vertébrale, des méthodes de traitement radicales peuvent être nécessaires. Dans le cas des fractures associées à des lésions des structures nerveuses, une opération à ciel ouvert sera nécessaire.

Fracture de compression vertébrale - Réhabilitation

La rééducation après une fracture de compression de la colonne vertébrale, si les racines nerveuses ne sont pas endommagées, a pour tâche de ramener la population à une vie normale. La guérison d'une fracture de compression vertébrale implique principalement le recours à la physiothérapie, mais au plus tôt un mois ou un mois et demi après la lésion. L'électrostimulation, la cryothérapie (thérapie par le froid) et les massages sont parfois utilisés pour soulager la douleur. Grâce à des procédures physiothérapeutiques, une posture correcte est restaurée, la mobilité et la flexibilité de la colonne vertébrale sont améliorées.

Fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique: traitement, LFC, effets, etc.

Symptomatologie

Lors d'une fracture de compression de la colonne thoracique humaine, la douleur est principalement concernée. En raison de cela, l'activité motrice est perturbée, les membres peuvent devenir engourdis. Une douleur accrue peut provoquer une toux ou de petits mouvements, voire une respiration.

Si vous palpez la zone endommagée, la douleur aiguë attire l'attention, les muscles sont tendus. Souvent, un hématome peut être tracé sur le site de la lésion, il peut atteindre des tailles significatives.

Tous les symptômes doivent être alertés et sembler consulter un médecin.

Diagnostics

Fracture de compression de la colonne thoracique aux rayons X

Tout d'abord, une personne collecte toutes les données, en particulier comment il s'est blessé et ce qui s'est passé par la suite. Il est impératif de porter une attention particulière à l'état neurologique, qu'il s'agisse d'un engourdissement ou d'une activité motrice altérée. Pour clarifier l'emplacement et la nature des dommages permet la radiographie, dans certains cas, nécessite CT ou IRM, permettant d'identifier les dommages à la moelle épinière.

Traitement

Le processus de traitement n'est pas aussi rapide que cela puisse paraître à première vue. Avec une fracture mineure ou simple, un traitement conservateur est indiqué et lorsque la moelle épinière est en danger ou que la vertèbre est détruite de manière significative, il est tout simplement impossible de se passer de la chirurgie.

Seul un médecin peut traiter une fracture de la colonne vertébrale!

Corset - l'un des moyens de traiter une fracture

Le traitement conservateur implique la prise de médicaments contre la douleur. Le repos au lit est tout aussi important et vous devez rester sur un lit solide. En outre, le médecin peut prescrire le port du corset, puis, au stade de la réadaptation, de la physiothérapie et de la thérapie physique en association avec un massage.

Il faut comprendre que la prise d'analgésiques ne peut pas gérer l'essence du problème, mais seulement réduire la douleur. Seul le temps et la paix peuvent aider, et seulement avec une fracture simple. La durée des adhérences des vertèbres thoraciques est d'environ 14 semaines. Pendant cette période, tout type d'activité physique est interdit, ils contribueront à la déformation du corps vertébral. Ne pliez pas et ne tordez pas le torse en soulevant la charge. La base est l'observance du repos au lit pendant plusieurs semaines.

La durée des adhérences de la fracture de compression de la vertèbre thoracique est d'environ 3 mois. Des rayons X sont pris chaque mois pour contrôler le degré de fusion.

L’opération et son volume dépendent du degré de dommage, la cyphoplastie est le plus souvent utilisée, technique qui consiste à introduire dans le corps vertébral une substance spéciale et à restaurer sa hauteur normale. L'approvisionnement en métal est possible, il remplit la fonction de décompression lorsque la moelle épinière est comprimée. Les fragments de vertèbre sont retirés, puis les vertèbres sont fixées avec du métal.

Rééducation après fracture

La rééducation après fracture par compression de la colonne vertébrale comprend l'exercice

Il n’est donc pas étonnant qu’il existe un sentiment selon lequel une opération, même la plus brillante, n’est rien sans une rééducation compétente. Il y a peu de gens qui fonctionnent, il devrait être relevé et donner la possibilité de vivre pleinement.

Physiothérapie - exactement ce qui aide à récupérer d'une blessure. L'ensemble du processus est divisé en quatre étapes:

• Au cours de la première semaine ou une semaine et demie, tous les efforts ont pour but de réduire la tension musculaire et de rétablir l'activité des organes internes.
• Après, mais au plus tard un mois après la blessure, les exercices présentés contribuent à rétablir la circulation sanguine. Il est nécessaire de renforcer les muscles, en particulier le dos, le bassin et la ceinture scapulaire. Pendant cette période, il est important de créer un corset fort et musclé.
• Dans la période de 40 à 60 jours de thérapie par l'exercice implique l'utilisation d'exercices avec une augmentation progressive de la charge et la présence d'une charge. La durée de l'entraînement augmente progressivement.
• Dans la quatrième période, qui commence deux mois après la blessure, montre la charge sur la colonne vertébrale dans une position verticale. Aide efficacement la natation.

Il est très important de ne pas commencer la gymnastique sans l'avis d'un médecin ou d'un spécialiste, cela ne peut qu'empirer et nuire à votre santé. Il vaut mieux ne pas être paresseux, après avoir trouvé un ensemble d'exercices, et le montrer à un professionnel.

Gymnastique à différents stades de traitement

Selon la période, un ensemble d'exercices est appliqué, ce qui prépare le corps à des charges plus complexes.

Au premier stade, le complexe le plus léger est appliqué; la position de départ est horizontale sur le dos, les bras le long du corps. Commencez par une respiration diaphragmatique, il faudra un sac de sable pesant un kilo et demi sur l’abdomen. Au cours de l'inhalation, la charge augmente et, à ce stade, la respiration est retardée d'environ 5 à 10 secondes. Pendant l'expiration, la charge est abaissée. L'exercice est effectué 4 à 6 fois.

Un bon effet est obtenu en comprimant et en desserrant les doigts, en allongeant et en pliant les pieds, les coudes, les articulations du poignet et en effectuant des mouvements circulaires. Une fois que les bras tendus sont poussés sur les côtés au niveau de l’épaule et sont retournés, la tâche consiste à effectuer des mouvements circulaires des bras avec une certaine tension dans les muscles du dos et les omoplates. Effectue une respiration diaphragmatique. Bred et tirez les jambes, juste ne les déchire pas du lit, puis pliez et dépliez les jambes au niveau des genoux, le pied glisse sur le plan des draps. Ensuite, les jambes sont pliées au niveau des genoux, les pieds reposent sur le drap, la tâche consiste à relever le bassin, en s’appuyant sur les pieds et l’omoplate. Effectue une respiration diaphragmatique.

Il devrait être lent, mais avec une tension pour compresser les doigts pendant 2 à 10 secondes. Après cela, pendant le même temps, pliez et pliez le pied, contractez les muscles de la ceinture scapulaire, des hanches et du dos. À la fin, une respiration diaphragmatique est effectuée.

Effectuez des exercices calmement et allouez du temps pour les pauses pendant lesquelles le corps se repose. Chaque exercice est effectué au maximum 4 à 6 fois, et les cours eux-mêmes se déroulent 2 à 3 fois par jour.

À la deuxième étape, les choses se compliquent un peu, même si la position initiale reste la même. Les mains doivent être écartées et à ce moment, prenez une respiration, puis abaissez lentement et expirez, alors faites-le 3-4 fois. Après cela, lentement, mais avec tension, pliez les bras au niveau des coudes. Les bras doivent être portés aux épaules 4 à 6 fois. Dans l'intervalle après l'exercice, la flexion et l'extension des pieds sont effectuées 6 à 8 fois.

Après vous devez prendre vos mains sur le côté et en même temps tourner la tête. Les mains se lèvent et la respiration est faite. Lorsque vous réduisez l'expiration, répétez 4 à 6 fois. La jambe est pliée au genou, tirée vers le haut et lentement abaissée, ainsi de 4 à 5 fois, et après l’enlèvement d’une jambe droite. Les bras droits sont levés sur les côtés au niveau des épaules et légèrement tirés vers l’arrière. La tâche est de faire des mouvements circulaires avec les bras avec une tension simultanée des muscles du dos et ainsi de 6 à 8 fois.

Les bras pliés dans les coudes, qui reposent sur la surface du lit, la tâche est de plier la poitrine, en s’appuyant sur les coudes et les épaules, et donc 4 à 5 fois. Après les mains sont situées sur les hanches et simulé à vélo, sauf que les jambes se déplacent en alternance. L'exercice est répété 6 à 8 fois. Termine toute la respiration diaphragmatique.

Les muscles de la cuisse sont contractés pendant 5 à 7 secondes, les doigts sont comprimés et desserrés 8 à 12 fois. Une jambe droite monte au niveau de 45 degrés. Elle doit être conservée pendant 5 à 7 secondes, puis abaissée, et ainsi de 4 à 5 fois. Se termine par la performance de la respiration diaphragmatique. À la fin, ils contractent les tibias pendant 5 à 7 secondes, puis lèvent les bras, mais uniquement par les côtés, expirent, reviennent à leur position initiale et ainsi 4 à 5 fois.

La position initiale change, il est maintenant nécessaire de se retourner sur le ventre, d’étendre les bras au niveau des coudes et de s’étendre librement sur l’avion du lit. Le défi consiste à plier le torse de 6 à 8 fois. Et au même moment, la tête et les épaules se lèvent, la jambe droite est alternativement rétractée vers l'arrière, les muscles du dos sont tendus. À la fin, le repos passif est nécessaire.

La troisième période a aussi ses spécificités, position de départ sur le dos avec les mains le long du corps. La tâche est de séparer les mains sur les côtés et de prendre une respiration, et de les retourner en arrière - expirez, et ainsi de 6 à 8 fois. Après, lentement mais avec tension, les bras se plient aux coudes et les mains sont portées aux épaules 6 à 8 fois. Après l'application de la charge de 2-4 kg.

La jambe est pliée au genou, tendue vers le haut et abaissée 6 à 8 fois, après que l'exercice puisse être effectué avec le fardeau, ce qui peut servir d'élastique.

Les bras pliés dans les coudes, qui reposent sur le lit, la tâche est de plier la poitrine, en s’appuyant sur les coudes et les épaules 6 à 8 fois. L'instructeur à ce stade est la résistance. Après simultanément deux jambes redressées se lèvent à un angle de 45 degrés de 6 à 8 fois, à la fin la respiration diaphragmatique est effectuée.

Une fois que la position initiale a changé et que la personne se retourne sur le ventre, la tâche consiste à lever la tête et les épaules 6 à 8 fois. A ce moment, l'instructeur fait de la résistance. Et puis, en même temps, la jambe droite est tirée en arrière avec rendu de résistance. Il est également nécessaire de retirer les bras tendus et de lever simultanément la tête, les épaules et les jambes droites. La tâche consiste à tenir pendant 2 à 3 minutes et à courir de 2 à 3 fois.

La position initiale est en train de changer, vous devez vous mettre à quatre pattes; dans les premières classes, l'instructeur doit soutenir le corps par le bas. Dans cette position, il vaut la peine de marcher dans les deux sens, puis de gauche à droite. Ensuite, la jambe droite est rétractée et la tête est simultanément tournée dans la direction opposée, et ainsi de 6 à 8 fois.

La position initiale change à nouveau et vous devez maintenant vous agenouiller et vous appuyer sur le dos du lit avec vos mains pour redresser légèrement le torse. La lumière s'incline sur les côtés, la tête en arrière, etc. 6 à 8 fois par mouvement. Il devrait bouger d'avant en arrière sur vos genoux. Et puis la jambe pliée au niveau de l'articulation du genou est rétractée sur le côté et la tête est rétractée, l'expiration est effectuée, le retour à la position initiale peut être inhalé, et ainsi de 6 à 8 fois.

La durée de la leçon ne doit pas dépasser une demi-heure et le complexe lui-même est exécuté une ou deux fois par jour. La durée de la contraction musculaire de 5 à 20 secondes.

Les exercices peuvent suggérer une charge

Dans la quatrième période, il y a aussi des caractéristiques, la position de départ est couchée sur le dos et les bras sont parallèles au corps. Nous commençons par la respiration diaphragmatique, puis plions lentement les bras au niveau des coudes et des poignets aux épaules, en effectuant 8 à 10 fois et avec une charge de 2 à 4 kilogrammes. La jambe droite est rétractée et réduite autant de fois, seule la pondération sous la forme d’une bande de caoutchouc est utilisée.

Ensuite, vous devez plier les jambes au niveau des genoux et avec les pieds posés sur le lit, vous devez soulever le bassin 8 à 10 fois, en vous appuyant sur les omoplates et les pieds. À ce moment, l'instructeur se montre résistant. En même temps, vous devrez autant de fois élever vos deux jambes au niveau de 45 degrés.

Après cela, il est nécessaire de grimper sur le ventre et de pouvoir soulever la tête et les épaules 8 à 10 fois avec la résistance fournie par l’instructeur. Le même temps, il est nécessaire de prendre une jambe droite, la résistance est également fournie. Il est nécessaire de dégager les bras droits, de relever la tête avec les épaules et les jambes, de la maintenir dans cette position pendant 2-3 minutes et de la répéter 4 à 5 fois.

La position initiale change et vous devez maintenant vous lever, en vous penchant sur la tête de lit. On effectue 8 à 10 fois des mouvements du talon aux orteils, puis chaque jambe est pliée en alternance selon un angle de 90 degrés dans les articulations du genou et de la hanche, et des mouvements circulaires sont exécutés dans l'articulation de la cheville. La jambe droite est rétractée sur le côté et en même temps, la tête est tournée dans la direction opposée, soit de 8 à 10 fois. De plus, vous aurez besoin d'une résistance sous la forme d'un élastique.

Au même moment où vous devez reprendre une jambe droite en utilisant la résistance, effectuez des inclinaisons légères du corps vers l’arrière avec la tête rejetée en arrière. 8 à 10 fois, accroupis sur les orteils avec le dos droit. Après cela, vous pouvez ajouter une charge de 4, 6, puis 8 kg.

Enfin, les muscles de la cuisse, des fesses et du dos se contractent pendant 20-30 secondes et le repos passif commence.

La durée de la gymnastique est d'environ 40 à 45 minutes et se déroule une à deux fois par jour.

Contre-indications à la thérapie par l'exercice

Il y a également des limites à prendre en compte avant de poursuivre les procédures. C'est:

• Condition sévère d'une personne.
• La présence du syndrome de la douleur persistante, qui apparaît après l'exercice.
• La température dépasse les 37,5.
• Pression artérielle élevée ou basse.
• Progression des symptômes neurologiques, activité motrice altérée et sensibilité.
• Asthénie après les exercices.
• La présence de parésies intestinales persistantes et intraitables.

Qu'est-ce qui menace une fracture?

Chaque fracture laisse derrière elle des conséquences, celles-ci peuvent être exprimées de manière significative ou non, selon l'actualité et l'alphabétisation du traitement.

À la suite d'une fracture, une instabilité peut survenir, ce qui peut provoquer une douleur ou une violation de l'axe de la colonne vertébrale. Souvent, l'instabilité serre les racines de la colonne vertébrale, entraînant une violation de leur fonction. En raison de la déformation de la vertèbre, une bosse peut survenir et il est également possible que des douleurs constantes au dos commencent à se gêner.

La fracture par compression, en particulier les vertèbres thoraciques, n'est pas une simple blessure. Et pour le surmonter, vous avez besoin du désir de la personne. La mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin, le diagnostic opportun donnera des résultats positifs et vous permettra de reprendre une vie active. L'essentiel est de ne pas se soigner soi-même et de ne pas attendre que tout passe, et surtout d'éviter les "guérisseurs traditionnels" et les chiropraticiens qui ne font que nuire à leurs actes.