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Lorsque la pression dans la poitrine, la personne commence immédiatement à s'inquiéter d'une maladie cardiaque. En effet, la plupart des pathologies qui se manifestent avec un symptôme similaire sont dues à des lésions du myocarde ou du muscle cardiaque. Cependant, il existe de nombreuses autres raisons pour lesquelles il existe une douleur pressante à la poitrine: ostéoporose des côtes, maladies neurologiques, myopathies. Pour identifier la source de la douleur, nous recommandons l’algorithme de diagnostic différentiel de pathologie décrit dans l’article.
Causes profondes
Squeezes dans la poitrine avec les maladies suivantes:
- L'ostéochondrose de la colonne thoracique est une pathologie qui s'accompagne d'une diminution de la hauteur du segment de la colonne vertébrale et d'une atteinte des troncs nerveux. La compression nerveuse est accompagnée de douleurs douloureuses ou aiguës qui s'aggravent après l'exercice;
- reflux gastro-oesophagien (jetant le contenu de l'estomac dans l'œsophage) apparaît après avoir mangé. Quand il serre la poitrine en raison de contractions spasmodiques des muscles squelettiques de la paroi œsophagienne. La trachée passe près de l'organe, il est donc difficile de respirer avec cette pathologie;
- névralgie intercostale - conséquence de l'ostéochondrose de la région thoracique ou de lésions des côtes. Lorsque la maladie enflamme la fibre nerveuse, en passant dans les espaces intercostaux. La douleur augmente avec les courbes prononcées du haut du corps. Il est difficile de respirer pendant la névralgie intercostale en raison de l'impossibilité d'expansion et de contraction de la paroi thoracique lors de mouvements respiratoires;
- ulcère peptique et gastrite - maladies accompagnées d'une sécrétion accrue de suc gastrique au repos (avant les repas). Dans le contexte de la pathologie, le gaz s'accumule dans la cavité de l'estomac, conduisant à l'expansion de l'organe. L'augmentation de son volume s'accompagne d'une pression sur le diaphragme. Il est donc difficile pour le patient de respirer et une sensation de compression du cœur apparaît.
- L'embolie pulmonaire est une maladie dangereuse caractérisée par le blocage de l'artère pulmonaire par un caillot sanguin (caillot sanguin) ou une embolie gazeuse. En pathologie, il y a une forte douleur à la compression. En l'absence de traitement rapide, l'embolie pulmonaire entraîne la mort.
- attaques de panique dans lesquelles la douleur compressive est associée à d'autres manifestations de la maladie: augmentation du rythme respiratoire, augmentation de la force des contractions cardiaques, des crampes et des contractions musculaires;
- angine de poitrine - augmentation de la pression dans la poitrine due à une insuffisance cardiaque au cours de l'hypoxie myocardique. Le lien pathogénique de la maladie est un manque d'approvisionnement en sang dans le cas d'une lésion de l'artère coronaire avec thrombus ou d'une plaque athéroscléreuse. La maladie peut être le résultat d'un stress prolongé.
- La dissection aortique est difficile à considérer comme la principale cause de douleur, car la probabilité de sa survenue ne dépasse pas 5%. Néanmoins, la pathologie est associée à la sensation d'étouffement au milieu de la poitrine. Les symptômes augmentent rapidement et, sans traitement, entraînent la mort d'une personne.
Les raisons ci-dessus provoquent souvent une compression de la poitrine à droite et au centre. Leur détection et leur traitement peuvent prévenir des complications graves. Cependant, l'algorithme de diagnostic doit prendre en compte d'autres causes de pathologie.
Pourquoi respirer est difficile
Décidant pourquoi le patient a du mal à respirer avec une douleur à la poitrine à droite, les médecins doivent faire face à un grand nombre de conditions pathologiques. Pour déterminer la cause de la maladie, ils effectuent une série de tests de diagnostic:
- demandant au patient de lever la main droite. Si, en même temps, une personne a le sentiment de serrer le cœur à droite, la maladie est probablement provoquée par des conditions neurologiques (attaques de panique, névralgies intercostales);
- analyser le rythme cardiaque. S'il est accéléré, une maladie cardiaque ne peut être exclue. À ces fins, un ECG, une échographie du cœur et une consultation de cardiologue sont attribués après identification des résultats de recherche négatifs;
- lorsque la poitrine est comprimée pendant la respiration, on peut supposer une tumeur du médiastin ou une pathologie des poumons. Dans une telle situation, la nomination de radiographie ou de fluorographie des poumons est rationnelle. Des symptômes tels que toux, crachats et fièvre le confirment;
- se contracte juste après avoir mangé - un symptôme indique la pathologie de l'estomac ou de l'œsophage. Pour déterminer la cause de la douleur, une œsophagogastroduodénoscopie (FGDS) et un certain nombre d'études biochimiques (amylase, ALT, AST, bilirubine) sont prescrites;
- Si le haut du torse se comprime à droite en avalant, on peut supposer une laryngite. Pour déterminer la maladie, le médecin examinera la gorge et vous prescrira une consultation d'otorhinolaryngologiste. Si vous pensez que la sinusite devra faire une radiographie des sinus paranasaux;
- après une blessure, il est également difficile pour une personne de respirer. La fracture des côtes à droite est accompagnée de difficultés respiratoires.
Les causes de douleur dans la poitrine droite sont les plus courantes, mais d'autres facteurs étiologiques de la maladie ne peuvent être exclus. Pour les identifier, vous devez demander l'aide d'un médecin.
Causes de douleur à gauche
Si la douleur thoracique gauche est sévère et qu'il est difficile de respirer, le symptôme peut être dû aux raisons suivantes:
- anévrisme aortique - séparation des gaines vasculaires avec accumulation de sang et compression des tissus environnants. La maladie est confirmée par une angiographie (examen radiographique des vaisseaux avec introduction d’un agent de contraste);
- La cardiopathie ischémique (angine de poitrine) et l’infarctus du myocarde sont des maladies potentiellement mortelles. Avec eux, la poitrine se serre de sorte qu'il est difficile de respirer et que la peur surgit pour votre vie. Les sensations de douleur à gauche indiquent un volume important de muscle cardiaque;
- ulcère peptique - si la pression dans la poitrine après avoir mangé. Dans la plupart des cas, la douleur est soulagée après la prise d'un antispasmodique (no-spa);
- La pancréatite (inflammation du pancréas) provoque également une douleur intense au côté gauche de la paroi thoracique. Il est amélioré en prenant de la nourriture;
- La hernie hiatale est caractérisée par une difficulté à respirer après avoir mangé. La pathologie est due à la perte de l'intestin dans la cavité thoracique par les points faibles du diaphragme (ouverture de l'œsophage);
- maladies de la colonne vertébrale avec compression des racines nerveuses.
La liste des causes de douleur n'est pas définitive. Une longue liste de conditions pathologiques peut provoquer des sensations douloureuses dans la poitrine à droite. Nous n'avons décrit que le plus fréquent d'entre eux.
Pourquoi se serre la poitrine au milieu
La douleur thoracique au milieu se produit dans toutes les conditions ci-dessus. Il y a un certain nombre de conditions pathologiques dans lesquelles il se contracte au milieu:
- Les crampes musculaires surviennent lors d'efforts physiques, de stress et d'expériences nerveuses. Lors de la prise de myorelaxants (mydocalm), la pathologie disparaît indépendamment;
- La déformation latérale de la colonne vertébrale (scoliose) peut pincer les tissus mous situés dans la cavité thoracique. Quand cela peut être la violation des structures des os et du cartilage et des nerfs. Une situation similaire est observée avec la spondylarthrite ankylosante, l'ostéochondrose et les disques intervertébraux pour la hernie.
Si une douleur intense au sternum survient après un effort physique et un stress nerveux, une pathologie neurologique ne peut être exclue.
Chez les enfants présentant des symptômes similaires, la gorge doit être vérifiée. Dans la laryngite, les végétations adénoïdes et la pharyngite, le nerf laryngé peut être enflammé. Dans le même temps, il est tout à fait possible qu'un sentiment apparaisse qui comprime le sternum au milieu.
Que faire
Lorsque vous contractez la poitrine, procédez comme suit:
- Appelez une ambulance, car certaines causes de la maladie mettent la vie en danger.
- Prenez une position assise et essayez de vous détendre.
- Avec un angor stable, prenez un comprimé de nitroglycérine sous la langue.
- Essayez de respirer calmement et uniformément.
Ainsi, les facteurs étiologiques expliquant pourquoi le thorax éclate au centre, à droite et à gauche, sont nombreux. Déterminer la cause immédiate de la maladie ne peut être qu'un médecin. Ne vous soignez pas - c'est la vie en danger!
À bout de souffle: pourquoi ne pas respirer?
Quand «le souffle du crawl est bouché» avec joie, comme celui d’un corbeau dans la fable de Krylov, c’est une raison d’envie blanche (partager le bonheur avec une personne doit encore être appris!). Mais si vous êtes essoufflé, il est impossible d'inhaler avec un sein entier, on observe souvent des bâillements ou des vertiges, une faiblesse et des signes concomitants de la maladie (essoufflement, douleur, gonflement et autres), consulter immédiatement un médecin. Indépendamment, vous devez vous calmer (parfois, le spasme ne permet pas à la poitrine de se dilater), vous détendre, prendre une position confortable et boire un verre d'eau. Le reste est l'affaire d'une personne qui détient un diplôme en médecine.
Les interruptions soudaines de la respiration, lorsqu'une personne se repose ou dort, obligent la personne et les membres de sa famille à s'en prendre au cœur. Malgré l'apparente commodité de la posture, la cessation de se coucher accompagne plus souvent les hommes et les femmes après 40 ans et les personnes obèses. Raisons possibles:
· Facteurs «endormis» - ronflement, arrêt respiratoire pendant le sommeil (apnée);
· Pathologies des poumons, des organes respiratoires (y compris les infections respiratoires). Parfois, bronchite, pneumonie, bronchopneumopathie chronique obstructive qui n’est pas guérie jusqu’à sa fin (la circulation de l’air dans leurs cellules change) se fait sentir avec de tels «signes»;
Épuisement nerveux, peurs, attaques de panique - la position du corps n’interfère pas avec ces facteurs négatifs;
Dystonie vasculaire. Sous le terme étendu, les peaux n’étaient pas étudiées jusqu’à présent par la pathologie (un ensemble de symptômes de troubles cardiovasculaires, nerveux, mentaux).
C'est important! Faire appel à un thérapeute donne l’occasion d’être référé à d’autres spécialistes (cardiologue, neuropathologiste, psychiatre ou psychologue médical). Parfois, les raisons sont complètement inattendues...
Une brigade d'ambulances permet de distinguer les maladies cardiaques, les signes antérieurs d'une crise cardiaque... Si le symptôme d'asphyxie réapparaît périodiquement, il est conseillé de rechercher en quoi cela a contribué, quels autres signes vous signalent votre identité.
Parfois, les raisons sont cachées dans les zones où vous ne pouvez même pas penser:
1. Troubles de la colonne vertébrale (lésions entraînant un pincement des nerfs et un arrêt respiratoire), ostéochondrose (il est douloureux pour une personne de se coucher sur le dos, des spasmes se produisent dans la poitrine, le péritoine).
2. Maladies du tractus gastro-intestinal. La gastrite, les ulcères, l'exacerbation de la pancréatite ou la maladie des calculs biliaires peuvent entraîner des spasmes. Dans de tels cas (tels que prescrits par le gastro-entérologue), prenez des analgésiques ou des antispasmodiques (il y a des contre-indications).
3. Exercice ou stress. Ensuite, la paix et la tranquillité, l’adhésion au régime quotidien peuvent priver une personne d’un symptôme désagréable. La clé du succès du traitement consiste à établir le diagnostic correct. L'enquête devra être traitée de manière responsable. La santé est souvent non seulement entre les mains d'un médecin, mais aussi d'un patient consciencieux.
Pourquoi est à couper le souffle?
Il n'y a pas si longtemps, un tel problème est apparu: je fais mes affaires, j'écris quelque chose, je lis, - en un mot, la situation est plutôt calme. Et tout à coup, pendant quelques secondes, la respiration s’arrête (d’ailleurs, cela n’a pas d’importance - lors d’une inspiration ou d’une expiration, bien que plus souvent lors d’une inspiration) et il est absolument impossible de faire quoi que ce soit. Puis la respiration reprend.
Qu'est-ce qui peut provoquer de telles interruptions de la respiration? En même temps, le cœur commençait à avoir mal la nuit - la douleur était forte, aiguë, monotone (continue).
Il est possible que vous souffriez du syndrome de dysfonctionnement végétatif (en l’absence de raisons objectives, de déficience structurelle ou fonctionnelle). Passer par ECG, échocardiographie, analyse complète de sang et d'urine et s'inscrire auprès d'un cardiologue
Il est impossible de donner la bonne réponse à cette question en ne lisant que les symptômes et sans examiner le corps. Même les médecins ne vous poseront pas de diagnostic tant qu'ils n'auront pas passé un examen médical. Allez donc chez le thérapeute, et il enverra au besoin des spécialistes étroits.
En aucun cas, je ne vous conseillerais de vous engager dans l'autodiagnostic et l'auto-traitement. Vous devez aller chez le médecin et être examiné. Seulement sur la base de vos mots, même le médecin ne fera pas le diagnostic correct, car des symptômes similaires peuvent être observés dans diverses maladies.
La respiration est un phénomène très courant, mais on peut dire qu’elle est associée à votre santé et à votre condition. Si vous n'avez pas retenu votre souffle, il est préférable de consulter un médecin, mais si, par exemple, il n'y a pas assez d'air et que vous avez repris votre souffle, c'est simplement votre corps qui cherche à en accumuler plus. En outre, lorsque vous êtes inquiet, vous pouvez reprendre votre souffle, vous n'avez donc rien à craindre.
Peut-être que vous devez vérifier la colonne vertébrale. Je vais juste vous parler de moi-même, comment j'ai failli être tué par nos vaillants médecins.
Un jour, ma respiration s'est arrêtée de la même manière, à cause d'une douleur thoracique sévère. Juste ne pouvait pas respirer. Ils ont appelé une ambulance. Les médecins sont arrivés, ont fait une injection, ont suggéré une angine de poitrine. Un seul jeune homme a commencé à douter, car la douleur changeait avec le changement de position du corps. Ils m'ont emmené à l'hôpital, ont fait un cardiogramme, il n'y a pas eu de crise cardiaque et la respiration a été progressivement restaurée. Et puis encore la même chose. Je reçois un autre coup, puis je me suis évanoui, j'ai failli mourir de ce coup.
Ensuite, il s'est avéré que les problèmes ne concernaient pas le cœur, mais la colonne vertébrale - quelques mois avant mon accident. Et de temps en temps, un nerf est pincé par moi, et ce nerf cesse de respirer. Si cela se produit, je bois simplement l'analgésique, les muscles se détendent, la respiration est rétablie. Et l'acupuncture aide très bien.
Donc, pas nécessairement de problèmes cardiaques, tout peut être plus facile. Et faites attention aux médecins, ils peuvent guérir.
Une sorte de tremblement dans la poitrine, comme s'il bloquait l'haleine pendant une seconde
Une sorte de tremblement dans la poitrine, comme s'il bloquait le souffle pendant une seconde. Qu'est ce que c'est A quelqu'un. Je suis déjà paniqué (((
- dysfonctionnement198506
- 15 août 2015
- 01h35
Arrête d'écouter
- plaque chauffante
- 15 août 2015
- 02:27
Il y a, c'est une systote. N'ayez pas peur, n'ayez pas peur. Bien qu'elle se soit effrayée à chaque fois.
- ombilic199105
- 15 août 2015
- 02:41
- ombilic199105
- 15 août 2015
- 02:42
- monochromatique
- 15 août 2015
- 08h05
Précisément dans la poitrine ou dans le plexus solaire?
- 7_ ^ mélanome @ 21
- 15 août 2015
- 08h11
monochromatique, plus proche du centre de la poitrine.
- 7_ ^ mélanome @ 21
- 15 août 2015
- 08h13
J'ai déjà commencé hier à chercher des informations sur Internet sur les sensations. J'ai aussi lu sur les extrasystoles. Oh, et cette infection désagréable.
- monochromatique
- 15 août 2015
- 08h14
7_ ^ mélanome @ 21, eh bien, voyez-vous: si ça s'intercepte comme s'il était effrayé et que la poussée ne supporte pas la douleur - ce n'est pas une systole. C'est un na facile. Si la poussée vient avec une douleur forte ou forte, elle peut porter autre chose, et il semble que ce soit dans le cœur qui cause confusion et panique, alors c’est la systole (selon l’idée). Je l'ai personnellement expliqué
- 965oxeye5
- 15 août 2015
- 14h39
Je souffre toujours avec eux, parfois il semble que c'est un estomac. Je ne comprends pas comment le coeur est lié à la sensation d’interception de la respiration, bien que le pouls lui-même mesuré et pendant la poussée le coeur n’ait pas vraiment écouté pendant une courte période (((
- 7_ ^ mélanome @ 21
- 15 août 2015
- 15h21
965oxeye5, j'ai récemment commencé. Je n'ai pas compris ce que c'est. Comme si quelque chose se garait dans la poitrine et poussait. La panique semble petite.
Capture le souffle dans la poitrine de la cause - Traitement des articulations
Beaucoup de gens viennent chez le médecin avec des plaintes de douleurs au dos et à la poitrine. Cette situation est répandue à tout âge et peut être une préoccupation bien compréhensible. Mais sans une visite chez le médecin, il est difficile de deviner quel est le lien. En outre, toute action sans consulter un spécialiste peut être non seulement inefficace, mais aussi dangereuse.
Raisons
La douleur à la poitrine à droite engendre un inconfort notable, mais pour le moment, elle peut ne pas causer de graves problèmes chez les patients. Une autre chose - la douleur dans la moitié gauche de la poitrine, que beaucoup associent à une maladie cardiaque. Ici, les gens ont toujours tendance à faire attention. Bien que les douleurs dans la partie droite ne soient pas directement liées à une pathologie cardiaque, elles peuvent être une manifestation de maladies tout aussi graves. Un retard dans le diagnostic de l'efficacité du traitement n'ajoute pas.
Les causes de douleur dans la moitié droite de la poitrine sont très diverses. Ce symptôme est associé à des maladies de la colonne vertébrale ou a une origine non vertébrale. Dans ce dernier cas, se référer aux maladies des systèmes respiratoire et digestif. Ainsi, la douleur à la poitrine à droite apparaît dans de telles conditions:
- Maladies de la colonne vertébrale.
- Pathologie du système respiratoire.
- Maladies du foie et de la vésicule biliaire.
- Maladies de l'oesophage.
- Pathologie vasculaire.
- Névralgie intercostale.
- Blessures.
Ce n’est qu’après un examen médical et d’autres méthodes de diagnostic que la cause de la douleur sera clairement établie. Et le patient n'a besoin que de chercher des soins médicaux dans une institution spécialisée.
L'apparition de douleurs à la poitrine et au dos dues à des affections vertébrales ou à une pathologie des organes internes.
Les symptômes
Les manifestations d'une maladie particulière sont détectées sous la forme de plaintes subjectives ou de symptômes objectifs détectés au cours d'un examen clinique. Dans le premier groupe de signes, on parle simplement de douleur. Il est caractéristique de chacune de ces conditions et constitue la plainte principale des patients, tout en ayant ses propres caractéristiques:
- Sharp ou terne.
- Doulant, perçant, spastique, battant.
- Intense ou faible.
- Permanent ou périodique.
- Localisée à droite du sternum, dans l'hypochondre, douleur au côté droit ou au dos.
- Renforce en respirant profondément, en toussant, en se penchant et en tournant le torse.
En règle générale, la douleur à la poitrine à droite n'est pas le seul symptôme - la plupart des maladies sont accompagnées de divers signes qui occupent parfois une position prédominante dans le tableau clinique. Et pour les identifier, le médecin doit détailler les plaintes et procéder à une inspection. Le patient est tenu de répondre aux questions et de suivre les instructions d'un spécialiste.
Pour exclure l'une ou l'autre pathologie, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel de conditions présentant des symptômes similaires.
Maladies de la colonne vertébrale
Les causes vertébrales des maux de dos sont les plus courantes. Ceux-ci incluent l'ostéochondrose, la hernie intervertébrale, la spondylarthrose et d'autres maladies du squelette axial. La douleur devient une conséquence des troubles radiculaires et des spasmes musculaires. En règle générale, elles sont localisées dans la colonne vertébrale et irradient dans différentes directions: la ceinture scapulaire, les bras, le côté droit de la poitrine, le cœur et le haut de l'abdomen. La condition est aggravée par les mouvements du corps et la respiration profonde. En même temps, les muscles du dos sont spasmés et les points paravertébraux sont douloureux à la palpation.
En outre, la structure du syndrome radiculaire (radiculopathie) comprend des troubles neurologiques associés à une impulsion altérée des fibres sensorielles, motrices et végétatives. Ceux-ci comprennent:
- Sentiment de picotement, d'engourdissement, de brûlure, "la chair de poule rampante."
- Diminution de la sensibilité.
- Faiblesse musculaire.
- Renforcement ou suppression des réflexes tendineux.
- Changement de couleur et d'humidité de la peau.
Des symptômes similaires apparaissent dans les zones innervées par la racine touchée. En cas de troubles plus graves, la moelle épinière peut également être endommagée, entraînant des troubles de conduction sous forme de parésie et de paralysie, de troubles pelviens (incontinence urinaire, fèces, impuissance chez l'homme).
Les maladies de la colonne vertébrale occupent une place importante dans la structure de la douleur au dos et à la poitrine. Par conséquent, ils sont pensés en premier.
Pathologie du système respiratoire
Si la douleur à la poitrine droite est accompagnée d'une toux, beaucoup suspecteront des problèmes respiratoires. Et c'est tout à fait raisonnable. Des symptômes similaires se produisent souvent dans les cas de pneumonie, de pleurésie, de pneumothorax et de cancer du poumon. Ces maladies sont principalement accompagnées de tels signes:
- Toux sèche ou humide.
- Difficulté à inhaler ou à expirer (essoufflement).
- Excrétion des expectorations: muqueuse, purulente, sanglante.
La douleur thoracique dans la région des poumons survient pendant la toux ou la respiration profonde. Avec la pleurésie, ils diminuent de position du côté affecté. Si la maladie a un caractère inflammatoire, la température corporelle augmente, inquiète la faiblesse générale et l'indisposition. Dans le cas du cancer, on observe souvent une émaciation, une pâleur et un manque d'appétit. L'examen clinique révèle une respiration sifflante, un frottement pleural, une respiration affaiblie et des modifications du son de percussion au niveau de la zone pathologique.
Maladies du foie et de la vésicule biliaire
La pathologie du système hépatobiliaire est également accompagnée de douleurs au côté droit de la poitrine. Avec la cholécystite, la dyskinésie biliaire ou l'hépatite, elles surviennent dans l'hypochondre et peuvent être administrées dans le dos (sous l'omoplate), la zone périofibrale et le cou. De plus, les symptômes suivants seront présents:
- Sensation d'amertume dans la bouche.
- Diminution de l'appétit.
- Nausée
- Ballonnements.
- Changer de tabouret.
Lorsque l'inflammation du foie ou des calculs dans la vésicule biliaire est caractérisée par un jaunissement de la sclérotique et de la peau. L'hépatite peut être accompagnée d'une éruption cutanée ou d'une douleur aux articulations. Dans ce cas, le foie augmente, ce qui devient douloureux à la palpation.
L'évolution chronique de l'hépatite entraîne souvent une perturbation de toutes les fonctions du foie et finira par devenir une source de modifications cirrhotiques.
Maladies de l'oesophage
S'il y a une douleur dans la poitrine à droite, vous devez réfléchir à la pathologie de l'œsophage, car ce symptôme se produit avec l'œsophagite, l'achalasie du cardia ou la hernie diaphragmatique. Des sensations désagréables peuvent être localisées derrière le sternum, dans la région du cœur ou au dos, elles sont souvent associées à la prise de nourriture et ont un caractère brûlant. Les symptômes suivants complètent le tableau clinique:
- Troubles de la déglutition et du passage des aliments (dysphagie).
- Brûlures d'estomac.
- Écorces.
Les sensations désagréables sont également amplifiées en position horizontale, lorsqu’il ya un retour (régurgitation) du contenu de l’estomac dans l’œsophage.
Pathologie vasculaire
Une douleur thoracique à droite peut être observée en pathologie vasculaire, qui comprend une embolie pulmonaire et un anévrisme de l'aorte. Ce sont des conditions très graves associées à un risque élevé pour la vie. Les signes communs de cette pathologie peuvent être:
- Douleur intense dans la poitrine ou le cœur, ressemblant à une angine de poitrine ou à un infarctus du myocarde.
- Cyanose du visage ou du torse.
- Gonflement des veines du cou.
Lorsque la thromboembolie est caractérisée par un essoufflement soudain, une toux avec des expectorations sanglantes, une diminution de la pression artérielle, une faiblesse grave. L’anévrisme aortique peut entraîner une accumulation de sang dans le sac cardiaque (hémopéricarde) et une arrachement des valvules.
La pathologie aiguë des vaisseaux thoraciques nécessite une détection précoce et des soins d'urgence.
Névralgie intercostale
La névralgie intercostale est considérée comme la cause la plus simple de douleur thoracique. Il apparaît souvent en raison d'une hypothermie, d'une fatigue musculaire ou d'un mouvement inconfortable. Les douleurs s'étendent le long des côtes et peuvent être transmises au cœur, au dos ou à d'autres parties de la poitrine. Ils sont aggravés par l'inhalation, l'éternuement, la toux, le rire, la rotation du corps. Une zone d'hypersensibilité (hyperesthésie) est notée dans la région du nerf touché et la palpation est douloureuse.
Blessures
Si le patient a un picotement dans la poitrine, il ne faut pas oublier les blessures éventuelles. Dans la vie quotidienne ou les sports, les ecchymoses ou les fractures des côtes sont courantes Le tableau clinique de la blessure dépend du type et du degré de dommage. Les symptômes locaux peuvent inclure:
- Gonflement.
- Abrasions, hématome.
- Douleur dans les mouvements de la poitrine et de la palpation.
La fracture des côtes peut être accompagnée de lésions des feuilles de la plèvre et du tissu pulmonaire, ce qui entraînera l'apparition d'un pneumothorax et un saignement interne. De graves ecchymoses entraînent également des anomalies structurelles et fonctionnelles des organes internes.
Le type de dommage est établi sur la base d’une analyse du mécanisme de la blessure et de son tableau clinique.
Diagnostics
Pourquoi il y a une douleur à la poitrine à droite, vous pouvez enfin déterminer les résultats d'examens supplémentaires. Il comprend des outils de laboratoire et des instruments prescrits par un médecin en fonction de la maladie alléguée. Ces procédures de diagnostic sont le plus souvent requises:
- Tests cliniques de sang et d'urine.
- Biochimie sanguine (tests de la fonction hépatique, indicateurs de phase aiguë, d-dimères, coagulogramme).
- Radiographie de la colonne vertébrale et des poumons.
- Tomographie par résonance magnétique (calculée).
- Angiographie.
- Échographie des organes abdominaux, du cœur et de l'aorte (avec doppler).
- Oesophagogastroscopie.
Si nécessaire, les patients sont conseillés par des spécialistes: vertébrologue, pneumologue, cardiologue, gastro-entérologue et traumatologue. Sur la base d'un examen complet, une conclusion finale est tirée à propos d'une pathologie particulière. Et seulement après avoir découvert l'origine du syndrome douloureux, ils commencent le traitement.
Ostéochondrose cervico-thoracique: causes de la maladie
L'ostéochondrose est une maladie dangereuse. Lorsqu'il se manifeste dans la colonne cervico-thoracique, il se produit une destruction progressive du tissu osseux, en particulier des dommages aseptiques du tissu spongieux. Le danger d’une maladie réside dans son développement à long terme: une personne peut être malade pendant des années sans le savoir. Le plus souvent, la maladie est chronique et conduit à une invalidité.
- Symptômes de l'ostéochondrose
- Comment traite-t-on l'ostéochondrose?
Symptômes de l'ostéochondrose
La difficulté de diagnostiquer une maladie telle que l'ostéochondrose cervico-thoracique réside dans un large éventail de signes externes de la maladie, ce qui peut conduire à une interprétation erronée et à un diagnostic incorrect. Les premiers signes d'ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique sont très similaires aux symptômes de dystonie vasculaire ou d'angine variante.
Cela est dû à la nature des manifestations de la maladie:
- rythme cardiaque irrégulier;
- essoufflement;
- douleurs thoraciques et cardiaques;
- vertiges et maux de tête;
- pouls rapide;
- pression réduite;
- cercles bleus sous les yeux;
- peau grise.
À la suite des diagnostics, on peut conclure que nous sommes confrontés au cas classique du TRI, mais les instruments enregistreront des indicateurs légèrement différents. L’ECG indiquera la présence d’un rythme cardiaque confus, mais un médecin inexpérimenté n’en tiendra peut-être pas compte et, sur la base des autres symptômes évidents, établira un diagnostic d’angine de poitrine.
Après quelques années seulement, lorsque des signes encore plus évidents s'ajoutent à ces symptômes, des spécialistes expérimentés peuvent remarquer un diagnostic erroné. Malheureusement, à ce stade, la maladie est souvent devenue chronique. À cet égard, guérir complètement la maladie devient presque impossible.
Bien entendu, avec les soins nécessaires et le traitement de qualité, la maladie peut ne pas avoir de manifestations significatives. Avec la progression ultérieure des processus de dégénérescence des disques intervertébraux, la maladie devient ouverte: elle peut être reconnue par une combinaison de symptômes.
Les symptômes caractéristiques de l'ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique sont les suivants:
- Maux de tête persistants qui ne peuvent pas être enlevés avec des médicaments. Cela est dû à la nature de la douleur: les médicaments fluidifient le sang et aident à améliorer la circulation sanguine dans la tête, mais si vous souffrez d'ostéochondrose, la douleur sera le résultat d'une charge sur la moelle épinière.
- Syndrome asthénique. Fatigue manifeste et fatigue.
- Il y a souvent des vertiges et ce qu'on appelle les cernes et les taches devant les yeux, ce qui est un signe d'évanouissement. Le vertige est un symptôme plutôt dangereux, car le patient peut perdre connaissance à tout moment.
- La pression artérielle baisse. Ce symptôme se manifeste par une mauvaise circulation sanguine dans la région de la tête. Il est associé à une tension constante des muscles du cou, ce qui explique une charge lourde. En outre, une pression instable est associée à un métabolisme inapproprié, qui se développe sur le fond de l'ostéochondrose, le renforçant. En conséquence, il s’avère qu’un symptôme quitte l’autre, car leur cause en est un: une maladie du dos entraînant une abrasion des disques intervertébraux.
- Violation de la marche droite et coordination des mouvements. Ce symptôme est dû en partie à une surcharge du système nerveux, en partie à une douleur intense provoquée par les mouvements. À la suite de l'effacement des disques, les ostéophytes commencent à se développer, ce qui permet ensuite de creuser les muscles et de provoquer une douleur terrible.
Sonner dans les oreilles. Apparaît à la suite de chutes de pression. L'appareil vestibulaire répond à la pression intracrânienne et se fait sentir par une sensation de bruit externe dans les oreilles.
La règle principale pour le patient: ne désespérez pas. Le diagnostic correct est la moitié du traitement! Bien sûr, il est important de vous adapter pour un traitement à long terme.
En général, l'ostéochondrose dans cette partie de la colonne vertébrale est caractérisée par des accès de douleur périodiques. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ces rechutes se produisent plus fréquemment. Un symptôme douloureux augmente dans les moments de brusque changement de position du corps, lorsque vous tournez la tête ou que vous pliez le cou. Un autre symptôme qui indique une maladie est le ronflement. Il résulte de la tension constante des muscles du cou, qui ne se relâchent pas même pendant le sommeil.
Il peut également y avoir des maux de dents occasionnels, voire des brûlures de la peau du cou et de la tête. La douleur est souvent accompagnée de nausées et de vertiges. Si la maladie n'est pas traitée à temps, cela peut entraîner une compression de l'artère vertébrale par les ostéophytes, ce qui engendre le développement de troubles cérébraux. C’est pour ces symptômes que l’ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique est confondue avec la dystonie végétative-vasculaire.
Comment traite-t-on l'ostéochondrose?
Le traitement de cette maladie est presque impossible dans les derniers stades, il est donc préférable de commencer tôt. L'ostéochondrose peut être facilement ralentie dans les premiers stades. Malheureusement, il est impossible de s'en remettre complètement. Pour que la maladie ne progresse pas, il est nécessaire de changer complètement le mode de vie: adopter un régime alimentaire particulier, faire de la gymnastique, suivre périodiquement un traitement et consulter votre médecin. Vous devez également être attentif au changement climatique. Si vous vous rendez au complexe, informez-en votre médecin. Laissez un spécialiste vous conseiller avec des vitamines ou des médicaments.
Le traitement comprend:
- traitement médicamenteux;
- phytothérapie et compléments alimentaires;
- exercices thérapeutiques, massage, réflexologie.
Tout d'abord, des antalgiques et des anti-inflammatoires sont prescrits au patient. Ce sont généralement des médicaments non stéroïdiens destinés à soulager un symptôme douloureux. Il est également très important d'éliminer le processus inflammatoire qui stimule la destruction des disques intervertébraux.
Ensuite, assurez-vous de prescrire des corticostéroïdes. Ce sont des médicaments qui sont utilisés sous forme d'injections. Ils sont capables de restaurer le tissu cartilagineux et sont impliqués dans le métabolisme du tissu osseux. Ainsi, les médecins arrêtent l'ostéochondrose progressive. Les corticostéroïdes peuvent potentialiser l'action des analgésiques, ce qui permet de réduire la posologie au détriment de l'efficacité.
Les suppléments font également partie du traitement. L'utilisation de suppléments actifs et de remèdes à base de plantes peut améliorer l'état des tissus osseux et musculaires. Les suppléments ont un effet positif.
Les pommades et les gels sont également souvent utilisés. Je tiens à avertir immédiatement que l'utilisation d'un grand nombre d'entre eux n'affecte pas le processus de traitement et n'aide pas votre colonne vertébrale. Le maximum que peuvent être les onguents - pour améliorer l'état de la peau. Quoi que vous entendiez dans le commerce et à la pharmacie: ne croyez pas, ils ne vous aideront pas.
En plus du traitement médical, le patient devra certainement subir des procédures de gymnastique corrective et de physiothérapie. Ils auront un effet positif et vous aideront à oublier la maladie.
Symptômes et traitement de la myosite thoracique
La myosite thoracique est une pathologie du système musculaire de nature inflammatoire.
Ce trouble est caractérisé par une douleur prononcée dans les muscles et les tissus environnants et par l’apparence de joints solides.
Selon les statistiques, cette maladie est plus fréquente chez les femmes de plus de 50 ans.
Le rôle des muscles dans la physiologie humaine
Les muscles aident la personne à bouger, à maintenir sa position verticale, à participer au processus de respiration. Certains muscles ne travaillent que de temps en temps.
Ceux-ci incluent les biceps et les triceps - muscles de l'épaule. Parfois, le biceps fonctionne, puis l’avant-bras est plié. Dans d'autres cas, le triceps se contracte alors que le biceps est au repos. Dans d'autres situations, les deux muscles sont détendus.
Les muscles chargés de maintenir la position verticale du corps ne se reposent jamais complètement.
Certains faisceaux de tissu musculaire peuvent se détendre pendant un certain temps. Les muscles impliqués dans le processus respiratoire travaillent également constamment.
Si une partie du tissu musculaire est défaillante, la personne ressent un inconfort grave. En raison d'une hypothermie ou d'une lésion traumatique, une myosite des muscles thoraciques se produit souvent.
Cette maladie est le développement d'un processus inflammatoire pathologique qui nuit considérablement à la qualité de la vie.
Les causes
Divers facteurs peuvent conduire au développement d'une myosite thoracique:
- troubles viraux et infectieux;
- maladies auto-immunes;
- intoxication toxique;
- infections parasitaires;
- l'hypothermie;
- tension constante des muscles pectoraux;
- des convulsions;
- pathologies articulaires - arthrite, scoliose, rhumatismes, ostéochondrose;
- blessures traumatiques;
- les maladies qui provoquent des lésions du tissu conjonctif;
- infection locale.
La myosite thoracique est plus susceptible aux personnes dont les activités professionnelles nécessitent un long séjour dans une position inconfortable. Ceux-ci incluent des violonistes, des pianistes, des conducteurs, des employés de bureau.
Quels types de maladies existe-t-il?
L'état pathologique peut se présenter sous deux formes principales: aiguë et chronique.
Ainsi, la douleur aiguë est caractérisée par une douleur thoracique prononcée. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie deviendra chronique.
Dans ce cas, la personne ne ressent pas de douleur intense. Habituellement, l’inconfort est une conséquence des effets de facteurs négatifs - hypothermie ou séjour prolongé dans une position inconfortable.
En termes de localisation, la myosite thoracique peut se manifester à gauche et à droite.
De plus, en pratique clinique, il existe deux types de pathologie:
- Polymyosite Une telle violation concerne plusieurs groupes musculaires. Dans ce cas, une personne présente une faiblesse musculaire persistante, alors que le syndrome de la douleur n'est pas très prononcé.
- Dermatomyosite. La raison exacte du développement de cette violation n’est pas connue. On pense que ce type de myosite peut être associé à une prédisposition héréditaire ou à la pénétration du virus dans l'organisme. La dermatomyosite est caractérisée par des lésions cutanées et un gonflement des paupières.
En outre, la myosite peut avoir les formes suivantes:
- purulent aigu - généralement associé à une infection à streptocoques, staphylocoques et microorganismes anaérobies;
- infectieux - cette forme de la maladie est due au développement de maladies infectieuses;
- auto-immune - est une conséquence de la pathologie de la nature auto-immune;
- parasite - est considéré comme le résultat de processus allergo-toxiques dans le système musculaire;
- ossificant - est le résultat de blessures traumatiques, ecchymoses, entorses;
- intercostal - avec le développement de cette forme de violation, les muscles intercostaux sont affectés.
Comment se manifeste la maladie
Dans la plupart des cas, la myosite thoracique se manifeste par des douleurs musculaires à caractère pleurnichant, et le plus souvent aggravées par les mouvements.
Dans certains cas, la palpation peut révéler des nodules denses.
Si une personne a une plaie ouverte, une infection peut y pénétrer. Dans ce cas, on observe une myosite purulente caractérisée par une augmentation de la température corporelle, des frissons et des manifestations d'intoxication générale.
Dans le même temps, les sensations de douleur augmentent progressivement, les muscles pectoraux gonflent et s'épaississent. En plus, il y a une rougeur de la peau.
La myosite thoracique aiguë se produit immédiatement après l'exposition à un facteur provoquant - infection, traumatisme, tension musculaire.
Le processus chronique se développe progressivement sur le fond de l'infection ou en l'absence de traitement de la myosite aiguë.
Faire un diagnostic
Pour détecter la myosite thoracique à temps, des diagnostics instrumentaux et de laboratoire sont effectués.
Une caractéristique distinctive de cette maladie est la forte activité des enzymes musculaires.
C'est pourquoi les personnes atteintes de myosite ont des anticorps spécifiques dans leurs tests sanguins.
L'une des études diagnostiques les plus précises est considérée comme l'électromyographie. Au cours de cette procédure, il est possible d'identifier des lésions du système neuromusculaire.
Cette technique est également utilisée pour évaluer l'efficacité du traitement prescrit.
Pour faire un diagnostic final, une biopsie musculaire peut être réalisée.
Grâce à cette recherche, un diagnostic différentiel est réalisé, ce qui permet de détecter une dermatomyosite, une polymyosite, une myosite avec inclusions.
Le traitement ne doit pas être exécuté
Aux premiers stades, le traitement de la myosite thoracique est assez simple et efficace.
Avec cette pathologie, vous ne pouvez pas effectuer d'exercices physiques, car il existe un risque de spasmes musculaires, ce qui provoque une douleur accrue.
Traitements traditionnels
Le traitement de cette maladie consiste à éliminer l'agent pathogène infectieux en combinaison avec la mise en œuvre d'exercices spéciaux.
Premièrement, il est recommandé de déterminer les causes et la forme de la maladie - c’est ce qui affectera la tactique du traitement.
Ainsi, en cas de myosite infectieuse, il est recommandé d'utiliser des antibiotiques, alors que la forme parasitaire de la maladie est traitée à l'aide de médicaments anthelminthiques.
Dans tous les cas, vous devez utiliser des analgésiques et des anti-inflammatoires.
En règle générale, les anti-inflammatoires tels que le nurofen, le cétonal ou le diclofénac sont utilisés pour traiter la myosite. Ils peuvent être administrés par voie orale ou parentérale.
Dans le cas d'une myosite locale, un bon résultat peut être obtenu avec l'aide de pommades chauffantes - finalgon ou apizartron.
Ces médicaments ont un effet irritant, aident à réduire le stress et améliorent le trophisme des muscles. Toutes ces propriétés permettent une réduction significative de la douleur.
Dans le cas d'une forme aiguë de la maladie, une personne doit adhérer au repos au lit, car les muscles touchés doivent se reposer. Si la température corporelle augmente, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antipyrétiques.
Lorsque la myosite purulente devrait consulter un chirurgien. Dans de telles situations, il est nécessaire d’ouvrir le site de l’infection afin d’enlever le contenu purulent. Ensuite, vous devez mettre un pansement de drainage.
Physiothérapie - un moyen unique de soulager la douleur
Très utile pour le traitement des méthodes de physiothérapie, massage, physiothérapie.
De telles procédures sont assez efficaces:
- réflexologie;
- électrophorèse;
- neuroadaptation des tissus;
- l'ostéopathie;
- kinésiologie appliquée.
Grâce à l'entrée de substances biologiquement actives dans le muscle enflammé, il est possible d'éliminer la douleur et le gonflement, de faire face à la stase sanguine, de renforcer le système immunitaire et d'améliorer l'état général.
Nous sommes ce que nous mangeons
Tout aussi important dans le traitement de la myosite a un régime alimentaire spécial.
Pour augmenter l'efficacité du traitement, il faut:
- refuser les boissons alcoolisées;
- limiter le nombre d'aliments fumés, épicés, salés et gras;
- incluent les grains germés de seigle, d'avoine, de blé, d'orge;
- manger des pommes tous les jours;
- utilisez des aliments riches en vitamines B - foie, pois, maïs, avoine, etc.
Remèdes populaires
Le traitement de la myosite thoracique avec des remèdes populaires est également possible:
- Pour éliminer la douleur, il est recommandé d'utiliser le saindoux en combinaison avec la prêle séchée. Ces produits doivent être frottés dans la zone touchée.
- Pour éliminer le syndrome douloureux, vous pouvez également utiliser un mélange à base de savon et de chou. L'huile de laurier, qui doit être mélangée avec de l'eau chaude et utilisée pour les compresses, ne sera pas moins efficace.
- Les pommes de terre peuvent également être un autre anesthésique pour les myosites. Il doit être cuit dans la peau, puis appliqué sur le point sensible.
- Pour éliminer l'inflammation, placez les feuilles de bardane, qui sont également utilisées sous forme de compresse.
Bon nombre de ces techniques aident au traitement de la myosite cervicale et des myosites des muscles du dos.
Des complications
Si le temps ne passe pas au traitement de la myosite thoracique, de nouveaux muscles peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire. La pathologie s'étend souvent au larynx, au pharynx, à l'œsophage.
En conséquence, une personne a de la difficulté à avaler, il y a des accès de toux. Si les muscles respiratoires sont impliqués dans le processus pathologique, il se présente sous l’apparence d’un essoufflement.
De plus, avec le développement de troubles, des sels de calcium sont déposés. Ils s'accumulent en grande quantité, causant à une personne un grand nombre de sensations désagréables.
Comment ne pas laisser la maladie dans votre vie?
Afin d'éviter le développement d'une pathologie, il est nécessaire d'éviter l'hypothermie, les changements brusques de température, un effort physique élevé, des blessures traumatiques, un séjour prolongé dans une position inconfortable.
Il est très important de traiter les infections virales à temps, de surveiller la posture, de faire du sport, de prendre une douche fraîche.
La myosite thoracique est une maladie suffisamment grave qui peut évoluer. Si le traitement ne commence pas à temps, une atrophie musculaire peut apparaître, qui durera toute la vie.
Parce qu'il est très important de consulter un médecin à un stade précoce du développement d'une pathologie.
Qu'est-ce qui peut faire mal à la poitrine?
Pour comprendre pourquoi, lorsque vous inspirez, vous avez mal à la poitrine, vous devez rappeler la structure anatomique et l'emplacement des organes dans cette partie du corps. Dans le thoracique se trouvent:
- coeur, situé dans le "sac" de coeur - le péricarde;
- colonne vertébrale thoracique;
- la trachée se ramifiant dans les bronches;
- l'aorte est la plus grande artère du corps humain;
- les poumons, recouverts de plèvre - un film protecteur, adoucissant leurs frictions sur les arcs costaux.
Les bronches et les bronchioles, alimentées par les cellules nerveuses, ainsi que la plèvre et tous les organes susmentionnés se trouvent dans les poumons eux-mêmes.
Toute pathologie dans les organes de la région thoracique - la plèvre, la trachée, le coeur ou le péricarde - accompagnée d'une inflammation ou d'une irritation des récepteurs de la douleur peut provoquer des douleurs thoraciques lors de l'inhalation.
En outre, il peut irradier (transmettre) les coliques d'une vésicule biliaire enflammée, ou de l'estomac ou du duodénum 12, couvert par le processus ulcératif. Enfin, pour diverses raisons, les muscles intercostaux peuvent être douloureux en raison d'une surcharge (par exemple, de violentes douleurs avec un entraînement accru ou en raison d'une toux prolongée) ou des côtes elles-mêmes si elles ont été blessées. Comme vous pouvez le constater, il y a quelque chose à être malade à la poitrine et il vaut la peine de régler chaque cas séparément.
Causes de la douleur lors de l'inhalation
Quels facteurs provoquent une douleur thoracique lors d'une expiration ou d'une inhalation? Des facteurs provocateurs peuvent être en partie assumés par la nature de la douleur. Après tout, ce n’est pas sans raison que le médecin pose toujours de telles questions à une personne qui s’intéresse aux raisons pour lesquelles la poitrine lui fait mal lors de l’inspiration:
- quelle douleur - aiguë ou oppressivement sourde!
- accompagné de toux ou d'essoufflement;
- aggravé par une inspiration accrue;
- si la douleur soulage.
Ces questions aident le spécialiste à reconnaître le tableau clinique de la maladie et à suggérer le traitement de celle-ci - une maladie aiguë ou un processus pathologique prolongé. Les raisons de ces processus peuvent être très différentes.
Névralgie
Que signifie sensation de douleur lorsque vous inspirez profondément et que vous avez mal à la poitrine? Le lien entre l'inspiration accrue et la douleur thoracique se trouve le plus souvent dans les états névralgiques, c'est-à-dire la douleur le long d'un nerf donné. Le mécanisme de cette douleur est clair:
- avec une respiration profonde, le tissu pulmonaire se dilate, les muscles intercostaux se resserrent et tout commence à exercer une pression sur les récepteurs de la douleur à proximité;
- lorsqu'une personne est en bonne santé, ces récepteurs ne sont pas irrités et aucune douleur n'est ressentie;
- si les racines nerveuses intercostales situées à la sortie de la colonne vertébrale ou les terminaisons nerveuses des muscles intercostaux ont été pincés, la douleur de la tension de ces muscles lors de l'inhalation se produira.
La douleur névralgie au cours de l'inspiration profonde dans la poitrine se caractérise par le trait caractéristique suivant: elle est généralement ressentie non seulement au site du pincement du nerf, mais aussi dans l'omoplate ou la clavicule, aggravée par la pression ou par des mouvements brusques. La névralgie peut se développer en raison de:
- l'hypothermie;
- séances d'entraînement intenses;
- perfectionner sans succès un mouvement inhabituel;
- ostéochondrose.
L'ostéochondrose est considérée comme la cause la plus courante de névralgie lorsqu'il est douloureux d'inhaler et de blesser la poitrine à la suite de tout mouvement involontaire.
Système respiratoire
Les organes respiratoires sont également capables de provoquer des douleurs à la poitrine lors du soupir si un processus pathologique s'y développe. La cause la plus fréquente de douleur dans la région thoracique est la pleurésie - une maladie inflammatoire de la muqueuse du poumon. Cette membrane séreuse a une structure à deux couches, entremêlées de mucus, qui protège la plèvre du frottement.
Si de l'air pénètre dans cet espace, la pression dans les cavités de la plèvre commence à augmenter, ce qui facilite l'expansion des poumons lors de l'inspiration. C'est pourquoi, lorsque vous inspirez, votre poitrine est douloureuse avec une pleurésie (et un pneumothorax).
Une autre raison pour laquelle la douleur à la poitrine se produit lors d'un soupir est la pneumonie, ou pneumonie. La douleur survient lorsque le processus inflammatoire se propage à la plèvre. Une caractéristique distinctive de la maladie est la fièvre, souvent une toux grasse, aggravant la douleur. En cas de pneumonie, la poitrine vous fait mal lorsque vous inspirez en raison de l’expansion des poumons, mais elle peut également être douloureuse lorsque vous expirez, car tout mouvement de muscle intercostal irrite les récepteurs du nerf pleural.
Outre les pathologies ci-dessus, une douleur thoracique lors de l'inhalation peut survenir en raison de:
- bronchite chronique;
- tuberculose (stade avancé);
- emphysème pulmonaire (stade avancé);
- embolie pulmonaire (PE) et infarctus pulmonaire;
- tumeurs malignes;
- après une crise d'asthme;
- en raison d'une toux prolongée accompagnée de trachéite ou de trachéobronchite.
Il est possible d’établir la raison exacte pour laquelle vous ressentez une douleur à la poitrine après avoir subi des examens spéciaux dans un établissement médical. Peut-être était-ce provoqué par des problèmes non pas dans le système respiratoire, mais dans le système cardiovasculaire.
Système cardiovasculaire
Parfois, si vous respirez dans la poitrine, c'est un signe d'anomalie du cœur et des vaisseaux sanguins. Quoi exactement? Différentes variations de la douleur (dans la région du sternum, plus près du côté gauche ou s'étendant jusqu'aux extrémités gauche) se produisent souvent lorsque:
- DHI, angine de poitrine;
- péricardite (inflammation du "sac cardiaque");
- myocardite (inflammation du myocarde);
- cardiomyopathie (pathologie du muscle cardiaque).
La sensibilité thoracique dans les pathologies cardiaques est souvent exacerbée par l'inhalation du fait que les poumons en expansion agissent sur l'innervation de la membrane cardiaque, qui est déjà dans un état irrité pour cause de maladie. Une caractéristique de la douleur cardiaque est sa capacité à irradier vers le dos, les épaules ou les bras.
Conséquences de la blessure
Les lésions de n’importe quel segment de la région thoracique (clavicule, sternum, côtes) font également partie des facteurs qui provoquent la survenue d’une douleur à la poitrine. Il n’est pas difficile de diagnostiquer de telles conditions, car le patient s’adresse en général au traumatologue lui-même en se plaignant de douleurs dans la poitrine pendant l’inhalation. Et cela est naturel, car tout mouvement, y compris le mouvement respiratoire, provoque le déplacement des os blessés et provoque l’irritation de leurs propres récepteurs de la douleur et de leurs terminaisons nerveuses dans les tissus mous situés à proximité.
Il peut y avoir des blessures cachées, par exemple, une personne peut avoir une fracture de la côte avec une forte compression, à laquelle elle peut ne pas faire attention au premier abord. Il y a eu des cas où le fait d'une fracture n'a été détecté que lors de l'examen radiographique après que le patient se soit plaint de douleurs à la poitrine avec une forte respiration. Cela confirme à nouveau la nécessité d’études diagnostiques approfondies pour clarifier le diagnostic.
Droit lors de l'inhalation
Et quelle pourrait être la cause de la douleur ressentie lorsque vous inspirez? Les facteurs déclencheurs les plus fréquents de ce type de douleur à la poitrine sont:
- les maladies du système digestif (reflux gastro-oesophagien, cholestase, cholécystite chronique, colique biliaire chez JCB) peuvent provoquer la propagation de la douleur dans la poitrine droite;
- maladies pulmonaires - pneumonie du côté droit avec complication sous forme de pleurésie sèche, embolie pulmonaire - thromboembolie pulmonaire (dans 50% des cas, douleur thoracique lors de l'inhalation à droite);
- lésions des os de la région thoracique à droite;
- conditions neurologiques;
- troubles de la colonne vertébrale;
- conditions psychogènes (attaques de panique, cardialgie, cardiophobie).
La véritable cause des douleurs à la poitrine lors de l'inhalation à droite ne peut être établie que lors de la consultation d'un médecin.
Gauche avec une profonde respiration
Parfois, des patients se demandent pourquoi, lorsque vous prenez une profonde respiration, la poitrine à gauche fait mal, car elle ressemble beaucoup à une douleur cardiaque. En effet, une telle douleur peut être de nature cardiologique, être un signe de maladie coronarienne et d’autres pathologies cardiaques. Mais pas seulement eux. La respiration forcée peut causer de la douleur pour d'autres raisons:
- blessures des segments thoraciques gauches;
- pneumonie gauche avec le passage à la région pleurale;
- les maladies du pancréas et d'autres organes internes de la cavité abdominale;
- névralgie du côté gauche.
Il suffit au patient de savoir écouter sa douleur, en déterminer les caractéristiques (situations où elle augmente ou au contraire reculer) et d’essayer de présenter le plus fidèlement possible nos observations au médecin.
Pourquoi ça fait mal quand on expire?
La douleur thoracique est si multiple que de nombreuses questions se posent autour d'elle. Par exemple, certains patients veulent savoir pourquoi la douleur survient lorsque vous expirez dans la poitrine. Ce symptôme survient rarement en tant que phénomène indépendant.
Le plus souvent, les patients souffrant d’obstruction bronchique se plaignent d’expiration douloureuse: la difficulté de l’expiration est le symptôme le plus caractéristique de l’asthme bronchique et de la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique).
Mais une douleur thoracique lors de l'expiration peut également survenir dans toutes les conditions décrites ci-dessus. Il n’est donc pas nécessaire de parler de ce symptôme comme d’une sorte de signe spécifique.
Si "attraper" le souffle
Il arrive que quand une personne inhale, ce n’est pas une douleur que l’on ressent, mais le sentiment qu’elle respire dans la poitrine. Les causes de cette affection sont souvent enracinées dans les pathologies du système respiratoire dans toute leur diversité. Mais il peut y avoir des causes neurologiques à ces sensations.
Pour différencier les diagnostics, il convient de prêter attention à certaines caractéristiques du tableau clinique:
- quand "l'interception" de la respiration se produit (le matin ou avant l'heure du coucher, dans un état calme ou sur le fond d'une excitation, etc.);
- combien de temps dure le spasme respiratoire;
- après quoi la respiration est rétablie;
- que ressentez-vous après "l'attaque" du manque d'air?
- Si les modifications sont enregistrées sur un ECG.
Tout cela est important pour le diagnostic.
Si, après avoir repris son souffle, le cœur commence à battre, englobant une anxiété sans cause et une anxiété, mais que, en même temps, l'ECG ne montre aucun changement dans l'activité du cœur, il s'agit probablement d'une névrose.
Le patient doit tenir un journal de santé et consigner tous les cas de survenue de symptômes similaires, leur durée et d’autres détails. De tels enregistrements seront utiles lors de la visite d'un neurologue et aideront le médecin à comprendre rapidement la situation.
Que faire
Bien entendu, lors de l'inhalation d'une douleur intense et intense dans la région thoracique, le patient doit limiter son activité physique et tenter de trouver une position dans laquelle la sensation douloureuse sera minime. Après tout, la douleur existe précisément pour signaler une personne au danger, pour suspendre son activité et pour faire attention à un problème de santé.
Il est bien entendu impossible de déterminer la cause de la douleur par vous-même: seul un spécialiste peut répondre à toutes les questions. Par conséquent, vous devez appeler le médecin ou vous rendre à la réception. Une attention particulière est requise lorsque la douleur est aiguë, «déchirante», accompagnée d'une faiblesse générale, de transpiration, de nausées, ce qui peut parler de conditions extrêmement dangereuses, pouvant mettre la vie en danger:
- anévrisme ou dissection aortique;
- thromboembolie pulmonaire;
- infarctus du myocarde et autres.
Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de consulter un médecin, mais d'appeler une ambulance.
Vidéo utile
Vous trouverez des informations utiles sur les causes les plus courantes de douleur thoracique dans la vidéo suivante: