Blocage paravertébral: indications et technique

Blocage de la colonne vertébrale - manipulation médicale destinée à l'analgésie (soulagement de la douleur) près de la colonne vertébrale. Avec cette procédure, une injection d'anesthésique dans la zone paravertébrale est réalisée dans la zone de sortie du nerf spinal pour "désactiver" le réflexe de douleur. Des substances supplémentaires associées à l'anesthésique aident à réduire l'enflure autour du nerf et à améliorer sa nutrition.

Le blocage paravertébral est utilisé en médecine pour prévenir les comorbidités (une lombalgie prolongée provoque des spasmes des muscles du dos, une courbure de la posture, pouvant ensuite affecter la santé des organes internes).

Les avantages de la manipulation

Il existe un grand nombre de méthodes de soulagement de la douleur, mais toutes ne donnent pas l'effet souhaité dans le traitement et certaines ont des complications graves.

Le blocage paravertébral présente plusieurs avantages par rapport aux autres méthodes:

  • La proximité maximale de l'injection à l'emplacement du nerf, ce qui permet un accès rapide à la zone touchée.
  • La possibilité d'utiliser la méthode à plusieurs reprises.
  • Moins de complications que d'autres types d'anesthésie.
  • Effet analgésique rapide, car la douleur et le nerf se concentrent à proximité du site d'injection.
  • Le soulagement de la douleur après un blocage est significativement plus élevé qu'après une anesthésie rachidienne ou épidurale.

Le médecin traitant détermine la méthode de traitement en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et de la présence d'indications appropriées.

Des indications

Le blocage de la colonne vertébrale est actuellement l'une des méthodes de traitement les plus efficaces utilisées pour les douleurs lombaires et au dos. Ce traitement est effectué exclusivement sur ordonnance, en tenant compte de l'état général et des données postérieures à l'examen.

Le blocage paravertébral peut être efficace dans les processus suivants, qui s'accompagnent de douleurs intenses:

  1. Lorsque ostéochondrose, hernie discale, saillies et autres maladies de la colonne vertébrale.
  2. Avec fractures des côtes et blessures à la colonne vertébrale.
  3. Avec des pathologies du système nerveux périphérique (atteinte nerveuse, névralgie, radiculite).
  4. Au cours de coliques rénales ou hépatiques.
  5. Avec douleur importante dans le bas du dos, sacré au dos, myalgie.
  6. Lors d'opérations du cœur, des reins, des organes abdominaux, une cholécystectomie (en plus de l'anesthésie).

Selon les causes des maux de dos, bas du dos, le médecin peut vous prescrire de la lidocaïne ou un blocage novocainique.

La principale cause de douleur à notre époque est l'ostéochondrose, qui ne peut initialement concerner que la colonne cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et, après un certain temps, le processus s'étend à plusieurs sections à la fois.

Région cervicale

Blocage généralisé de la colonne cervicale en raison d'une augmentation de la fréquence de l'ostéochondrose cervicale.

La cause de la douleur au cou est souvent une irritation du cou de la racine nerveuse après une spondylose déformante, une ostéochondrose, une hernie intervertébrale.

L'ostéochondrose de la colonne cervicale se développe en raison du mode de vie sédentaire, du temps passé devant un ordinateur en position assise.

  • Les muscles de l'escalier antérieur.
  • Gros nerf occipital.
  • Articulaire
  • Nœud étoile.

Pour soulager la douleur, appliquez un blocage pervertébral avec une solution de novocaïne.

Service thoracique

Pour éliminer la douleur dans la région thoracique peut être plusieurs types de blocus:

  • Paravertébral végétatif.
  • Costovertebral

Après l'injection, la douleur disparaît presque immédiatement. La procédure est effectuée tous les 2-3 jours.

Il ne faut pas oublier que la manipulation peut non seulement améliorer l'état du patient, mais aussi être un facteur de complication, voire de décès, et peut donc être dangereuse pour la santé et la vie sans besoin particulier.

Lombo-sacré

Pour les douleurs dans la colonne vertébrale et dans le bas du dos, les médecins recommandent souvent un blocage novocainique paravertébral.

  • Sélectine périneurale de la foraline.
  • Blocus articulaire.
  • Péridurale.

Lorsque la hernie spinale est réalisée blocus intercostal ou épidural.

Maladies indicatrices de la méthode d'anesthésie paravertébrale:

  • Tête, douleur au visage.
  • Névralgie.
  • Hernie
  • Ostéochondrose de la colonne lombaire et autre.
  • Maladies articulaires.
  • Un nerf périphérique pincé.

Quel type de blocus appliquer, ne peut choisir que le médecin traitant.

Contre-indications

Les blocages en neurologie ont un certain nombre de contre-indications. Ils sont divisés en 2 groupes: absolu (l'injection est interdite), relatif (ne recommande pas le blocage).

Dans quels cas il est impossible d'utiliser cette méthode d'anesthésie:

  1. Intolérance aux drogues, hypersensibilité à l’histoire (en particulier lors de l’exécution d’un blocus novocainique).
  2. Échec de divers organes (hépatiques, rénaux, cardiaques).
  3. Hypotension artérielle
  4. Processus pathologiques dans le système nerveux central.
  5. Une tumeur ou un processus inflammatoire localisé dans la fente paravertébrale, dans la fissure intervertébrale.
  6. Période de gestation (n'importe quel trimestre).
  7. Processus infectieux aigus.
  8. L'épilepsie.
  9. La fièvre
  10. Violation de la coagulation, syndrome hémorragique, traitement avec des doses prophylactiques d'héparine.
  11. Plaies, blessures, lésions pustuleuses ou inflammatoires de la peau du dos, où l'injection doit être faite.

Avec prudence, il est nécessaire de procéder à des injections pour les violations de la posture, la scoliose, car il peut être perforé la cavité épidurale.

Mécanisme d'action

Le blocage se développe en raison de l'impact direct d'un anesthésique local sur les racines nerveuses de la colonne postérieure (sensibles), reliant les branches. Le nerf à la sortie du canal rachidien dans la fissure intervertébrale est dépourvu de couches épineurales et périneurales, ce qui contribue à la pénétration facile de l'anesthésique.

De plus, il est possible qu'une substance pénètre dans les espaces voisins: autour de la tête des côtes, dans la cavité épidurale, dans les ganglions nerveux et les plexus - ceci contribue à améliorer l'anesthésie.

L'anesthésique pénètre dans les fibres nerveuses et inhibe l'excitabilité des récepteurs et la conduction nerveuse.

Technique de performance

Le blocus, quel que soit le département pour lequel il sera appliqué (lombo-sacré, cervical, thoracique), est réalisé en 2 étapes: préparatoire et procédure elle-même.

Stade préparatoire: la peau du dos est traitée avec des antiseptiques (solution iodée, alcool éthylique).

Anesthésie préliminaire: les injections sont réalisées avec une aiguille fine afin d'anesthésier la peau en 4 points latéraux de l'apophyse épineuse (à 2 cm de la ligne médiane).

La procédure de blocage elle-même: avec une aiguille épaisse de plus de 10 cm, vous devez percer la peau du dos en un point préanesthésié, déplacer lentement l'aiguille perpendiculairement à la peau jusqu'à ce qu'il y ait une résistance, puis l'aiguille légèrement vers l'avant, insérer à un angle au-dessus du site d'injection, puis injecter lentement l'anesthésique à la dose requise.

Comment se passe la procédure?

Pour soulager la douleur liée à l'ostéochondrose de la partie cervicale du patient, placez-vous sur un côté ou assoyez-vous, en demandant un peu de courbure au cou. L'injection est réalisée dans la région de la sixième vertèbre cervicale.

Dans l'ostéochondrose de la région thoracique, une injection est faite entre T4 et T9, mais si l'ostéochondrose affecte d'autres services, la ponction est réalisée en dessous de T10 - à L2.

Le blocage lombaire diffère de celui pectoral en ce que l'aiguille passe au-dessus et non sous le processus transversal de la vertèbre lombaire.

Lorsqu’on effectue une piqûre dans la colonne lombaire, l’agent est souvent introduit dans la région des ligaments interspinaux et supraspastiques pour une plus grande efficacité.

Il est préférable que l'anesthésie nerveuse soit réalisée sous contrôle radiologique (pour éviter le risque d'injection épidurale dû à l'insertion d'une aiguille dans l'espace intervertébral).

Médicaments utilisés

Lors de la procédure, un anesthésique local est utilisé (plus souvent des blocages de Novocainic ou de lidocaïne) pour soulager la douleur.

La concentration et le type de moyen sont choisis strictement individuellement. En cas de douleur intense, utilisez la dose maximale admissible.

Les principaux médicaments: lidocaïne, novocaïne, trimécaïne, bupivicaïne, carbocaïne.

En plus de l'action analgésique principale, les anesthésiques ont également une action vasodilatatrice, réparatrice, résorbable, relaxante (sur le muscle lisse et strié). Ces propriétés sont utiles pour l'ostéochondrose, les hernies et les maladies de la colonne vertébrale.

Pour prolonger l'effet du blocage de Novocainic, de l'adrénaline est ajoutée à l'anesthésique, qui a une activité vasoconstrictrice et réduit ainsi la résorption et l'effet toxique du médicament.

Pour augmenter l'efficacité du traitement, d'autres médicaments sont ajoutés à la solution: corticostéroïdes pour des effets anti-inflammatoires et anti-œdèmes supplémentaires; vitamines du groupe B pour l’action trophique, antihistaminique et vasodilatatrice.

Des complications

Comme toute manipulation, le blocus comporte un certain nombre de complications possibles.

Parmi eux, les plus importants sont:

  • Toxique (avec la nomination d’une grande dose d’anesthésique, une technique d’exécution inappropriée et l’introduction du médicament dans le sang).
  • Allergique (en tant que type retardé - manifestations cutanées / œdèmes, et type immédiat - choc anaphylactique).
  • Cavités de perforation (pleurale, abdominale, rachidienne).
  • Traumatique (lésion de l'aiguille du vaisseau avec formation d'hématome / d'ecchymose / de saignement, nerf avec sensibilité altérée / fonction motrice).
  • Réactions végéto-vasculaires (sympathiques dues à l'introduction d'adrénaline et réactions vagotoniques dues à la montée rapide des jambes après l'introduction du médicament: tachycardie / bradycardie, augmentation / diminution du pouls, etc.).
  • Processus inflammatoires (méningite, ostéopériostéite due à une manipulation dans des conditions non stériles).

Pour prévenir certaines complications, la prémédication est réalisée avec des somnifères, des antihistaminiques. Afin d'éviter des complications toxiques, il est nécessaire de calculer correctement la dose du médicament, d'introduire de l'adrénaline dans la solution.

Il est important d’effectuer la manipulation strictement selon toutes les règles de l’asepsie.

Après l'introduction du médicament, le patient est crédité d'un repos au lit pour éviter un collapsus orthostatique.

Il convient de rappeler que la méthode de blocage de la douleur paravertébrale fait référence à des méthodes de traitement symptomatiques et qu’elle ne suffit donc pas pour lutter contre la maladie. Le médecin doit prescrire un traitement étiologique et pathogénétique adéquat.

Pendant la période de rémission après le soulagement de la douleur, des méthodes de thérapie supplémentaires sont les massages, les exercices de physiothérapie et la physiothérapie.

Dans quels cas le blocus paravertébral de la partie lombaire - sacrale est-il pratiqué: indications et contre-indications, médicaments utilisés

Le mal de dos complique considérablement la vie d’une personne et limite l’activité motrice. Toute tentative de mouvement peut entraîner une augmentation du syndrome douloureux. Surtout souvent, la partie lombo-sacrée, qui représente le fardeau le plus lourd, souffre de pathologies vertébrales.

Pour éliminer les douleurs aiguës et lancinantes dans le bas du dos, diverses méthodes de traitement sont utilisées. Le blocus paravertébral est considéré comme l'un des plus rapides. Il s’agit de l’injection de certains mélanges médicamenteux dans la zone touchée afin de "désactiver" rapidement le syndrome douloureux. Bien que le blocus soit une méthode de traitement palliatif, il est également le plus rapide.

Informations générales

Le blocus paravertébral est un concept collectif. Le terme "paravertébral" signifie celui qui est tenu à proximité de la colonne vertébrale. Lorsque l’injection de douleur lombo-sacrée est injectée dans la zone la plus douloureuse près de la sortie des terminaisons nerveuses. Cela permet pendant un certain temps d'arrêter une attaque douloureuse, de renforcer le pouvoir du nerf, de soulager l'enflure.

En plus de l'utilisation thérapeutique pour soulager la zone touchée, le blocage paravertébral a un effet prophylactique des comorbidités. La douleur chronique peut provoquer des spasmes musculaires, perturber la fonctionnalité des structures vertébrales. Le blocus empêche la progression de ce processus.

Parfois, cette manipulation est utilisée à des fins de diagnostic. Certaines maladies sont très difficiles à voir. Dans de tels cas, l'introduction d'un blocage sélectif est efficace pour clarifier le diagnostic. Par exemple, si la douleur dans la région lombo-sacrée est arrêtée après l’injection d’anesthésiques, cette région en est la source.

Les avantages

Avantages du blocage paravertébral:

  • haute efficacité et action rapide;
  • la proximité étroite de l'injection à la lésion;
  • effets secondaires minimaux;
  • en cas d'aggravation de la douleur, la procédure peut être répétée;
  • effet complexe sur le site du problème (analgésique, antispasmodique, anti-œdème, anti-inflammatoire).

Qu'est-ce que le syndrome de la facette et comment se débarrasser de la douleur? Lisez les informations utiles.

Sur les causes probables de douleur dans le côté droit sous les côtes et sur les caractéristiques du traitement des sensations inconfortables est écrit sur cette page.

Types de blocus paravertébral

En fonction des structures affectées par le blocus, ses types sont distingués:

  • tissu - une injection est faite dans le tissu entourant la partie malade de la colonne vertébrale;
  • conducteurs - les médicaments sont administrés par des fibres nerveuses bloquantes épidurales, périneurales, péridurales;
  • ganglionnaire - le lieu d'administration du médicament sont le plexus nerveux;
  • récepteur - injection dans les points bioactifs du tissu musculaire, de la peau, des tendons.

Indications pour

Le bloc paravertébral lombo-sacré est nécessaire au soulagement rapide de la douleur dans les maladies suivantes:

Les blocages sont généralement provoqués par des processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale. Les manipulations sont effectuées strictement selon le témoignage d'un spécialiste. Chaque cas aura son propre schéma thérapeutique et sa propre liste de médicaments à administrer. Dans certains cas, une seule injection suffit pour éliminer la douleur pendant longtemps. Parfois, il est nécessaire d'effectuer un traitement d'au moins 2 injections avec une pause de 4-5 jours. Dans le même temps, il est impossible de recourir à des cours de blocages paravertébraux plus souvent 4 fois par an.

Contre-indications et complications probables

Contre-indications:

  • infections cutanées et inflammation au site d'injection;
  • prédisposition à saigner;
  • idiosyncrasie de certaines drogues;
  • maladies du coeur et du foie;
  • grossesse et allaitement;
  • Troubles du système nerveux central;
  • l'âge des enfants.

Après le blocus, certains patients peuvent présenter des complications:

  • saignements;
  • infection dans le corps par le site d'injection;
  • blessure à la peau;
  • réaction allergique aux médicaments ou autres effets secondaires associés à leur administration.

médicaments utilisés

Selon le nombre de médicaments utilisés pour la manipulation, les blocages sont les suivants:

  • 1 composant (1 médicament);
  • 2 composants (2 médicaments);
  • multicomposant (plus de 3).

Soulagement du syndrome douloureux produit par l'utilisation d'un blocage en utilisant différents groupes de médicaments.

Anesthésiques

Utilisé en tant que blocus à un composant et avec l'utilisation d'autres médicaments. Agissant sur les fibres nerveuses, les anesthésiques "désactivent" le syndrome douloureux, retardant l'influx nerveux.

Préparations:

  • Novocain - est utilisé plus souvent que d’autres. Le médicament est produit sous la forme d'une solution avec une concentration de 0,25% à 2%. Novocain commence à agir dans les 2-3 minutes qui suivent le blocus. L'effet analgésique dure jusqu'à 2 heures.
  • La lidocaïne - a un effet anesthésique rapide, qui dure 2-3 heures.
  • Merkain - le médicament commence à agir 10 à 20 minutes après l’injection. L'effet thérapeutique est plus long comparé à Novocain et à la lidocaïne (3-5 heures).

La posologie du médicament à administrer doit être réglée par le médecin. Avant le blocage, il est nécessaire de tester la sensibilité au médicament administré.

Une bosse est apparue sur le dos sous la peau, près de la colonne vertébrale: de quoi s'agit-il et quelle est la dangerosité de la formation? Nous avons la réponse!

Des exercices efficaces pour le traitement de la scoliose de la colonne thoracique chez les enfants et les adultes sont décrits sur cette page.

Rendez-vous sur http://vse-o-spine.com/articles/gimnastika-bubnovskogo.html et découvrez les règles de traitement des articulations et de la colonne vertébrale selon la méthode du Dr. Bubnovsky.

Corticostéroïdes

Appartenir à des drogues de forte action. Ils ont un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Éliminez rapidement l'œdème dans le domaine de l'administration. Les agents hormonaux sont utilisés pour les douleurs insupportables qui ne sont pas arrêtées par les analgésiques conventionnels. Les médicaments ne sont pratiquement pas utilisés indépendamment, mais sont administrés simultanément avec des anesthésiques pour renforcer l'effet thérapeutique et prévenir le développement d'une réaction allergique.

Corticostéroïdes efficaces pour le blocage:

  • Hydrocortisone (efficace avec les blocages neuronaux);
  • Dexaméthasone (convient pour l'insertion dans les tissus mous et les articulations);
  • Diprospan;
  • Kenalog (médicament à action prolongée pour le blocage des articulations).

Autres drogues

Les médicaments peuvent être prescrits sous forme de fonds supplémentaires sous forme de blocus à plusieurs composants. Ceux-ci comprennent:

Technique de

Étant donné que l'injection est injectée dans la région spinale, le spécialiste doit effectuer la procédure. Toute erreur peut coûter la santé du patient. Dans la plupart des cas, le blocage paravertébral est effectué par un neurologue ou un neurochirurgien. Une armoire de manipulation doit disposer d'un équipement stérile spécial.

Le blocus lombo-sacré est réalisé dans une certaine zone de la peau, des muscles et d'autres structures. Un médicament ou un mélange de médicaments est injecté à un moment précis où la douleur est plus aiguë.

Stade 1 blocus - préparatoire. Il faut s'allonger sur le ventre. Le médecin sonde l'endroit le plus douloureux. La peau autour du site d'injection prévu doit être traitée avec un antiseptique (iode ou alcool). Ensuite, quelques aiguilles avec une fine aiguille sur les côtés droit et gauche de certaines zones de la colonne vertébrale au centre de la douleur sont anesthésiées pour former un «zeste de citron».

Étape 2 - blocage de la procédure directement paravertébral. Lorsque l'anesthésie commence à agir, ils prennent une grosse aiguille à l'aide de laquelle le médicament sera injecté.

Il existe 2 méthodes de la procédure:

  • Introduisez une aiguille de 10 cm d'épaisseur remplie de médicament, avec déplacement latéral des apophyses épineuses directement dans l'espace intervertébral de la zone touchée de la taille ou du sacrum. L'aiguille doit reposer contre l'appendice. Ensuite, tirez un peu sur l'aiguille et dirigez-la sous le processus transversal. Chaque niveau du segment pathologique doit recevoir une certaine dose du médicament. Ces points de blocage paravertébral peuvent être 3-6.
  • L'aiguille est insérée au-dessus de l'apophyse épineuse du segment endommagé de la colonne vertébrale. Le glissement doit être ressenti lors de l'aiguille à la surface du processus. La solution médicamenteuse est injectée en permanence. L'aiguille est insérée jusqu'à ce qu'elle touche l'arc vertébral, puis se déplace de 1,5 cm vers le centre du corps.

Pour plus d'informations sur la manière dont le blocage paravertébral de la colonne lombo-sacrée est effectué pendant une hernie, découvrez-le après avoir visionné la vidéo suivante:

Tout ce que vous devez savoir sur le bloc paravertébral (colonne vertébrale)

Le blocage de la colonne vertébrale est une procédure médicale spéciale qui aide à arrêter rapidement les crises de douleur aiguë et à soulager la douleur pendant longtemps. Le blocus paravertébral est un terme collectif qui désigne les injections par injection situées près de la colonne vertébrale.

La procédure de soulagement de la douleur est réalisée à la fois à des fins thérapeutiques et à titre de mesure diagnostique.

Si la localisation de la douleur n'est pas spécifiée, il n'y a pas de diagnostic, puis après l'introduction d'analgésiques par exception, le service de développement de la pathologie est déterminé.

Des indications

Le blocage n’est pratiqué que dans les cas où la maladie est accompagnée de douleur aiguë. Dans le cas contraire, l'opportunité de la procédure devient sans objet. L'événement est prescrit si le traitement conservateur ne donne aucun résultat.

Le blocus peut être effectué au maximum quatre fois par an.

Les indications suivantes sont:

  • ostéochondrose de toute partie de la colonne vertébrale - les troubles dystrophiques dans les parties articulaires, généralement les disques intervertébraux, sont endommagés. Les médecins bloquent l'ostéochondrose de la colonne cervicale, ainsi que de la colonne thoracique et lombaire;
  • spondylose déformante - une réaction protectrice du corps à l’ostéochondrose. La maladie réside dans le fait que des ostéophytes (croissances osseuses) se développent sur les parties latérales des vertèbres. Ils affectent le travail de tout l'organisme, causent beaucoup de désagréments et de douleurs. Les ostéophytes ne disparaissent pas indépendamment, un traitement complexe est nécessaire;
  • disques intervertébraux de hernie - une maladie dans laquelle l'anneau fibreux est brisé et le noyau pulpeux est déplacé. On observe généralement des hernies de la colonne lombaire, beaucoup moins souvent cervicales et thoraciques;
  • radiculopathie - névralgie ou syndrome radiculaire. Se produit en train de comprimer les nerfs spinaux, accompagné d’attaques douloureuses aiguës;
  • La sténose du canal rachidien est une pathologie chronique et progressive dans laquelle le canal central de la colonne vertébrale se rétrécit. Affecte généralement les personnes âgées;
  • les néoplasmes dans l'espace intervertébral - exprimés par les tumeurs;
  • blessures à la colonne vertébrale qui sont de nature traumatique.

Les avantages

  1. Un résultat efficace - en règle générale, les médecins prescrivent une injection, après quoi le patient se sent soulagé. Dans les cas avancés avec une forme sévère de la maladie, une série d'injections est nécessaire: de deux à quinze procédures. L'intervalle entre les tirs est de cinq jours.
  2. Outre l'effet analgésique, le blocage supprime le gonflement des racines nerveuses, a un effet antispasmodique et anti-inflammatoire.
  3. Si la procédure est effectuée correctement, les complications du patient ne surviennent presque jamais.

Précautions

Le blocus paravertébral est une procédure médicale grave. Avant sa mise en œuvre, le patient doit être diagnostiqué.

La procédure n'est pas recommandée pour les femmes enceintes. Les exceptions ne sont prescrites que par un médecin, dans les cas où la vie d’une femme est en jeu.

L'âge avancé n'est pas une limitation stricte, mais le blocus pour les personnes de plus de 65 ans est établi avec une plus grande prudence.

Contre-indications

Malgré l'efficacité du bloc vertébral, cet événement présente un certain nombre de limitations. Parmi eux se démarquent:

  • tendance hémorragique - hémophilie, thrombocytopénie, anticoagulants systématiques;
  • les maladies cardiaques, en particulier l'arythmie - cela est dû au fait que les anesthésiques affectent le rythme des contractions cardiaques;
  • drogues idiosyncrasie qui doivent être utilisés;
  • hypotension artérielle;
  • la myasthénie grave;
  • l'épilepsie;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • état grave du patient, y compris manque de conscience;
  • contre-indications à la prise de corticostéroïdes;
  • infection de la peau au site d'injection, une maladie infectieuse courante - cela augmente le risque de propagation de micro-organismes dans tout le corps;
  • l'âge des enfants des patients.

Effets secondaires et conséquences

Lors du traitement du site d'injection, l'injection elle-même nécessite le respect strict des règles d'asepsie. Leur négligence affectera la santé du patient. Les effets secondaires peuvent être les suivants:

  • dysfonctionnement de la vessie;
  • réactions neurologiques du système nerveux;
  • insuffisance respiratoire (si le médicament tombe dans l’espace subarchique);
  • effondrement;
  • douleur intense au site d'injection.

Complications possibles

Tout blocage de la colonne vertébrale, quel que soit son type, peut entraîner des complications. Ceux-ci incluent les suivants:

  • lésion des tissus mous (muscle, fibre nerveuse, vaisseaux sanguins) - éventuellement si l'aiguille est mal insérée dans le corps;
  • infection des membranes de la moelle épinière ou du site d'insertion de l'aiguille - la probabilité de cette complication dépend de la stérilité des instruments et de l'emplacement de la procédure;
  • saignements;
  • réactions allergiques aux médicaments administrés;
  • complications spécifiques associées à l'introduction dans le corps de la substance médicamenteuse principale (corticostéroïdes ou anesthésiques).

Est-ce qu'ils font à la maison?

Le patient est souvent incapable d’aller à l’hôpital en raison d’une douleur intense et d’un mauvais état de santé. Par exemple, le patient pourrait «tordre» la douleur due à une hernie, il a besoin de toute urgence d’un blocage de Novocain avec une hernie spinale à la maison. Dans des cas exceptionnels, il est possible de mener la procédure à domicile.

Tous les dispensaires ne fournissent pas un tel service. Vous devez donc au préalable préciser si votre centre médical offre un blocage à domicile, après quoi vous pourrez faire une demande.

Habituellement, le médecin examine, diagnostique la maladie et soulage la douleur par une injection en une journée seulement.

Préparatifs pour le blocus

Les médecins divisent le blocage de la colonne vertébrale en plusieurs types, basés sur l'introduction de médicaments:

  • composant unique - procédures dans lesquelles un type de médicament est injecté dans le corps (anesthésique ou corticostéroïde);
  • deux composants - blocus, au cours de laquelle deux médicaments différents sont mélangés;
  • multicomposant - événement médical, lorsque l’injection consiste en trois médicaments.

Les anesthésiques locaux sont des substances qui, au contact des fibres nerveuses, retardent la conduction de l'influx nerveux. C'est-à-dire qu'ils éliminent les réflexes douloureux et autres sensibilités au site d'injection.

Les anesthésiques peuvent piquer en tant que médicament indépendant, ainsi qu’avec les corticostéroïdes et d’autres médicaments.

Blocage paravertébral du lombo-sacré: caractéristiques et technique de

Avec le mode de vie moderne, quand il n’ya pas de mouvements actifs dans la majorité de la population et que le mauvais régime et la mauvaise nutrition sont présents, les problèmes de colonne vertébrale sont fréquents, en particulier dans la région lombo-sacrée. L'une des méthodes de soulagement instantané de la douleur aiguë est considérée comme un bloc paravertébral, utilisé spécifiquement pour la région lombo-sacrée.

C'est quoi

La douleur atroce aiguë est considérée comme le symptôme le plus important de la maladie. Il est si puissant qu'il paralyse tous les mouvements du patient et entraîne des souffrances insupportables. Pour aider rapidement le patient et éliminer l’attaque douloureuse, un blocage est appliqué.

Un blocus est un retrait temporaire de la chaîne nerveuse d'un maillon, dans lequel une lésion et un spasme douloureux sont apparus. Le blocus paravertébral comprend des éléments de tous les types de blocus et vise à soulager instantanément la douleur, l’enflure et l’inflammation. La technique de sa tenue est l'introduction d'un médicament anesthésique sur le site de la libération du nerf spinal. Ainsi, la zone endommagée est éliminée du système nerveux, entraînant la disparition de la douleur.

Avantages de la procédure

Le blocus pour les maux de dos présente les avantages suivants:

  1. Soulagement instantané et efficace de la douleur - après quelques minutes, le patient ressent un soulagement important.
  2. L'introduction la plus approximative du médicament dans la zone touchée - le médicament atteint immédiatement et directement la zone touchée.
  3. Vous pouvez faire un deuxième blocus en cas d'exacerbation - est nommé seulement après une enquête complète.
  4. Si la procédure est effectuée avec précision, les effets secondaires sont exclus - l’administration du médicament est un processus long et précis.
  5. En plus de l’élimination rapide de la douleur, le processus inflammatoire s’arrête, les spasmes musculaires sont soulagés et un traitement anti-œdème est mis en place.

Lorsque toutes les activités présentées sont réalisées, la nutrition des racines nerveuses est améliorée et leur oxygénation est saturée, ce qui entraîne une accélération de la récupération.

Le blocus de la colonne lombaire a plusieurs variétés. Le choix des manipulations est fait en fonction de la maladie et en obtenant l'effet désiré. Ce choix est fait par le médecin traitant. Les types de blocus diffèrent par le lieu de l’impact où ils distinguent:

  1. Tissu - les injections sont effectuées dans le tissu situé autour du segment rachidien malade.
  2. Conducteur - les moyens sont administrés par voie péridurale, épidurale, périneurale, paranérale ou paravasculaire. La variété implique la procédure de blocage des fibres nerveuses.
  3. Ganglionnaire - la procédure est représentée en maintenant le médicament dans les nœuds et le plexus des terminaisons nerveuses.
  4. Les injections de récepteurs sont réalisées aux points biologiquement actifs de la peau, des ligaments, des tendons et des muscles.

Le choix du blocage des douleurs au bas du dos est décidé par le médecin pour chaque patient individuellement, en tenant compte de la maladie existante, du tableau clinique et de la présence de comorbidités. Un rôle important est la capacité de posséder une technique de manipulation de médecin.

En recourant

Ce blocus est effectué sur le patient uniquement selon les indications médicales. La nécessité de son utilisation est décidée par le médecin traitant en fonction de l'analyse et du bien-être du patient. Il existe certaines maladies et conditions du patient, dont la présence est la raison de l'application obligatoire du blocus.

Voici les maladies, lésions de la colonne vertébrale et complications suivantes:

  • ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée;
  • radiculite;
  • lumbago;
  • protrusion discale;
  • hernie intervertébrale;
  • névralgie intercostale;
  • myosite;
  • pincer le nerf.

Il y a d'autres maladies qui causent le blocus. Les plus courantes sont les pathologies et manifestations suivantes:

  1. Syndromes douloureux chroniques - stades d'exacerbation d'une maladie existante.
  2. Douleur dans l'inflammation et gonflement de la terminaison nerveuse.
  3. La douleur lors de la compression de la colonne vertébrale, sur le fond d'un spasme musculaire - est due à un surmenage physique ou à une blessure au dos provoquée par une levée de poids inappropriée (soulever un objet lourd avec une secousse).

En outre, il est possible de mener la procédure pour des blessures graves à la colonne vertébrale. Pour soulager une douleur aiguë, une injection suffit. Si le cas est très difficile, vous pouvez faire jusqu'à 15 blocages, donnant 4-6 jours de repos. Chaque année est autorisé à tenir plus de 4 cours.

Contre-indications

La procédure à l'étude comporte des contre-indications, qui doivent être observées et suivies. Sinon, le patient peut être gravement blessé. Les contre-indications comprennent les facteurs suivants:

  • patient inconscient;
  • tendance saignante;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • pathologies du système circulatoire;
  • la présence de caillots sanguins;
  • état grave du patient;
  • intolérance aux drogues pour le blocus;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • l'épilepsie;
  • maladie mentale;
  • pression réduite;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • l'âge des enfants;
  • porter le bébé et l'allaiter.

En cas d'exacerbation de maladies infectieuses, les blocages sont également interdits. Ignorer ces contre-indications peut entraîner des complications qui peuvent aggraver l'évolution de la maladie sous-jacente, et souvent des complications conduisant à une invalidité.

Quels médicaments sont utilisés

Les injections douloureuses dans le bas du dos utilisent un, deux ou trois médicaments à la fois provenant de groupes pharmacologiques différents. Voici les médicaments possibles suivants:

  1. Anesthésiques - ils sont la principale composante du blocus. Entrant dans les fibres nerveuses, ils retardent la tenue du signal de douleur, désactivant ainsi tous les réflexes sensibles. Le plus souvent utilisé Novocaine, son action se produit dans 2-5 minutes et dure jusqu'à 2 heures. Sa lidocaïne analogue continue de fonctionner jusqu'à trois heures. Merkain - l'action se produit dans 10-20 minutes, mais la durée augmente à 5 heures. Il y a beaucoup d'événements indésirables, il est donc utilisé très rarement.
  2. Corticostéroïdes - arrêtez le processus inflammatoire, éliminez rapidement et définitivement la douleur et l'œdème formé. Ils fournissent également des actions antiallergiques. Ils sont utilisés pour bloquer les éléments articulaires de la colonne vertébrale. Les plus populaires d'entre eux sont Diprospan - utilisé pour les blocages tissulaires et neuronaux. La dexaméthasone - a un effet rapide mais non durable, elle est utilisée pour le blocage des tissus mous et des articulations. L'hydrocortisone - fournit une exposition rapide, est donc utilisé pour les blocages neuronaux. Kenalog - a un effet presque instantané, en conséquence de quoi il est nécessaire pour les blocages des articulations et de la colonne vertébrale.

Également utilisé et d'autres médicaments qui améliorent l'action des composants principaux qui peuvent également affecter le traitement. Ceux-ci peuvent être: Lidaza, Rumelon, vitamines de la liste B, ATP, Platyphylline et d’autres moyens. Lequel utiliser dépend de la nature de la formation de douleur et de l'état général du patient.

Technique

Le blocage de la colonne lombaire a deux manières de le réaliser, qui comprend les points suivants:

  1. Le patient s’allonge sur le canapé et le médecin trouve avec ses doigts la zone la plus douloureuse et la traite avec un antiseptique. Ensuite, une aiguille fine introduit la Novocaïne à quatre endroits, de sorte que la peau ressemble à une peau de citron. Après une courte attente pour l'engourdissement de cet endroit, une aiguille de 10 centimètres injecte un médicament anesthésique directement dans l'espace intervertébral affecté. L'aiguille va jusqu'au processus nerveux. Ensuite, l'aiguille est tirée un peu et envoyé sous le processus transverse. À tous les niveaux du segment, la quantité exacte du médicament est administrée. La taille de la zone affectée détermine le nombre de points de blocus à effectuer: 3 ou 6.
  2. La deuxième méthode implique la même préparation du patient - ils traitent la zone touchée, ils la coupent avec Novocain. Une aiguille est insérée au-dessus de l'apophyse épineuse de la vertèbre malade et se déplace le long de la surface de la terminaison nerveuse tout en sentant l'aiguille glisser le long de l'os. La solution médicamenteuse est injectée en continu pendant la procédure. L'aiguille se déplace jusqu'à l'arc de la colonne vertébrale, puis elle est rapprochée de 1,5 cm de la ligne centrale du corps, l'aiguille est retirée un peu et la dernière partie du médicament est injectée.

Le blocage paravertébral dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire est réalisé si la pathologie a affecté le plexus lombo-sacro-coccygien, un lumbago s'est formé, une sciatique s'est développée.

De tous les blocages, la procédure pour les parties lombaire et sacrée est l'événement le plus sûr, avec un minimum de complications. Par conséquent, l'injection présentée est populaire, mais ils n'y ont recours que dans des cas extrêmes.

Des complications

Le blocus comporte certaines complications, malgré le fait que le médecin observe des conditions stériles et qu'il soit hautement qualifié - tout cela contribue à réduire le risque de conséquences négatives. Mais les blocages vertébraux peuvent entraîner les complications et les conséquences désagréables suivantes:

  • Saignements;
  • l'introduction de l'infection au site d'injection;
  • réaction allergique;
  • possibilité de lésion du tissu où sont pratiquées les ponctions;
  • altération des fonctions corporelles après l'administration de solutions médicamenteuses;
  • intoxication toxique avec une dose accrue de médicament;
  • ponction des cavités abdominales, rachidiennes et pleurales;
  • violations possibles dans le système vasculaire;
  • processus inflammatoires dus à des conditions non stériles de la procédure.

Pour réduire le risque de survenue de leurs manifestations, le médecin et le patient doivent suivre une formation, ainsi qu’une initiation à la technique d’administration du médicament et aux conditions stériles de l’opération. Après cela, on prescrit au patient un repos au lit. Possible récupération à long terme du patient.

La méthode de blocage est effectuée pour soulager rapidement les symptômes désagréables chez un patient. La maladie elle-même n'est pas guérie par cela. Le médecin doit alors examiner le patient et lui prescrire un traitement efficace pour les problèmes de la colonne vertébrale. L'application de la procédure implique le séjour obligatoire du patient à l'hôpital - les spécialistes doivent surveiller l'état du patient après le blocage pour éviter les complications et leur élimination rapide en cas d'accident.

Caractéristiques et avantages du blocage paravertébral

Le blocage paravertébral, en tant que procédure d’injection, est un plan spécial de manipulation médicale, qui est effectué pour soulager efficacement et réduire rapidement la douleur intense dans le dos. Une injection est utilisée pour éliminer la douleur physiologique qui se forme directement dans la colonne vertébrale.

L'essence de la procédure

Sur le plan technique, le blocage paravertébral consiste en l’introduction d’un mélange spécial de médicaments dans la partie touchée de la colonne vertébrale. En termes plus simples, il s'agit d'une injection standard, c'est-à-dire une injection donnée à certains endroits près de la colonne vertébrale.

Le médecin sélectionne les zones proches des points de sortie des terminaisons nerveuses. De ce fait, le réflexe douloureux général est rapidement désactivé, le gonflement est noté et la nutrition des tissus s’améliore considérablement.

L'élimination de l'inconfort douloureux n'est pas le seul avantage de la procédure - c'est une prévention idéale de diverses pathologies associées, toutes aussi graves. En particulier, un phénomène aussi désagréable que le spasme musculaire, conséquence automatique de la douleur, disparaît très rapidement. Le fonctionnement des processus naturels est amélioré, la tension constante et le gonflement disparaissent.

Types de blocages paravertébraux

Il existe actuellement un grand nombre de types de procédures pour un tel plan. La classification le divise en plusieurs espèces en fonction du site d'impact principal. Voici les types les plus fondamentaux de blocus:

  1. Tissu - l'injection est introduite dans les tissus mous, qui sont situés à côté de la partie affectée de la colonne vertébrale;
  2. Les médicaments conducteurs sont administrés par voie épidurale, paranevrale ou paravasculaire. Après cette procédure, les terminaisons nerveuses sont bloquées;
  3. Ganglionnaire - l'injection est placée dans les nœuds nerveux, ainsi que dans le plexus des nerfs;
  4. Récepteur - est fixé aux points actifs des ligaments nerveux, des fibres musculaires, de la surface de la peau et des tendons.

La division en types est également effectuée en fonction du site d'injection. Parmi les types et catégories de blocages suivants figurent ceux qui sont caractérisés comme thoraciques, plus graves - cervicaux, lombaires populaires et sacrés.

Les injections peuvent être placées dans des parties du corps telles que les nerfs sciatique, occipital, suprascapulaire, les fibres musculaires de la tête et ailleurs.

Le type et la catégorie de procédure pour chaque patient sont sélectionnés après l'examen, c'est-à-dire strictement sur une base individuelle. Assurez-vous de prendre en compte la maladie primaire, le tableau clinique général ainsi que la présence de pathologies concomitantes. Dans le même temps, le choix est influencé par la technique et l'expérience du médecin.

Les avantages du blocus

En médecine moderne, il existe de nombreuses méthodes différentes pour le soulagement de la douleur liée au blocage - globale et locale. Parmi les principaux facteurs positifs de chacun d’eux, on peut noter:

  • La possibilité de mettre une injection aussi près que possible de la source de douleur. Ce facteur est à la base de l’élimination la plus rapide de la douleur. Après avoir mis l'injection, le médicament va immédiatement au bon endroit;
  • Sur la base des avantages ci-dessus, le deuxième facteur positif suit automatiquement - l'effet d'anesthésie le plus rapide possible;
  • Effets secondaires minimes. De nombreux médicaments modernes, pris par voie orale ou par voie intramusculaire, pénètrent dans le sang général et ne parviennent ensuite qu’au bon endroit. Certains des composants importants "s'installent" dans les organes, ce qui réduit considérablement leurs actions et provoque certains effets secondaires. Le blocus est complètement dépourvu de tels défauts;
  • La possibilité de tenir plusieurs fois. Cette procédure n'a pas d'effets secondaires, sur la base duquel elle peut être effectuée autant de fois que nécessaire.

Indications pour

Les injections paravertébrales sont prescrites et effectuées exclusivement sur le témoignage d'un spécialiste expérimenté. Parmi les principales indications figurent les maladies suivantes:

  • Radiculite;
  • Destructive pour l'ostéochondrose vertébrale;
  • Manifestations de névralgie;
  • Lumbago aigu;
  • Saillie;
  • Myosite - toutes les formes;
  • Pincement du nerf;
  • Hernie intervertébrale chronique.

Il existe un grand nombre d'autres maladies pour lesquelles un blocage paravertébral avec diprospan peut être approprié. Ceux-ci peuvent être divers symptômes de douleur chronique, gonflement et inflammation des racines nerveuses, douleur apparaissant au cours du processus de compression du tronc nerveux, ce qui se produit souvent lorsque des pressions sont exercées sur les muscles.

Le plus souvent, le blocage paravertébral de la division lombaire et sacrée est prescrit pour le traitement des pathologies dégénératives et dystrophiques de toutes les sections possibles de la colonne vertébrale. La manifestation est désignée exclusivement par un expert sur une base strictement individuelle, pour des raisons particulières.

Le remède est également prescrit dans ces situations si une personne souffre de douleur intense, si sa qualité de vie en souffre et si les méthodes de traitement précédemment menées n’ont pas donné les meilleurs résultats.

En règle générale, une procédure suffit pour éliminer complètement la douleur. Dans des situations plus difficiles, le médecin organise 2 à 15 événements. Entre chaque manipulation est généralement maintenu une pause de 4-5 semaines.

Contre-indications

La principale contre-indication à la mise en œuvre d'un tel événement médical est l'intolérance individuelle à l'égard des médicaments prescrits faisant partie du blocus. Dans le même temps, il est possible de noter la présence de problèmes de santé tels que:

  1. Exacerbation de maladies infectieuses;
  2. Problèmes cardiaques;
  3. Insuffisance rénale;
  4. Maladie du foie;
  5. Différents échecs de plan dans le système nerveux central;
  6. Pression réduite;
  7. L'épilepsie;
  8. Allaitement et grossesse, peu importe la période.

Les médecins peuvent reporter l'injection si, au cours de l'examen, différents dommages sur la surface de la peau sont détectés, ainsi que si des processus infectieux sont observés.

Règles et techniques de blocus

Le blocus est une injection de drogue standard. Malgré ce facteur, il devrait être effectué par un médecin exceptionnellement professionnel et expérimenté, car les injections sont placées dans la colonne vertébrale. Une erreur dans l'exécution de la procédure peut entraîner certaines complications.

Le blocage paravertébral est prescrit par un thérapeute ou un ostéopathe et est effectué par des neurochirurgiens ou des neurologues dans un bureau spécialement conçu à cet effet. La salle doit non seulement être entièrement équipée, mais également parfaitement stérile.

Les blocages décrits sont classés en tant que procédures segmentaires. Ils sont placés dans les zones préinstallées de la colonne vertébrale. Ces segments sont choisis proches du tissu conjonctif et peuvent également être des fibres musculaires et des éléments du système squelettique.

Chaque site utilise ses propres fibres nerveuses, en se commutant entre elles et en se renforçant mutuellement. Très souvent, un tel croisement offre la possibilité de produire l'effet positif le plus vivement thérapeutique par l'injection très habituelle.

Objectifs du blocus

Pendant la préparation, la peau sur laquelle l'injection sera appliquée est traitée avec des antiseptiques spéciaux. C'est généralement une solution d'alcool médical et d'iode. Après cela, l'anesthésie elle-même est placée au moyen d'une fine aiguille. Le spécialiste pose plusieurs piqûres à gauche et à droite des segments affectés.

Dès que l'anesthésie fonctionne, l'injection elle-même est placée. Ici, une aiguille plus épaisse est déjà utilisée. N'ayez pas peur, car l'engourdissement de l'anesthésie est noté assez significatif. Avec son aide, un certain mélange de drogues est introduit. Une composition bien pensée immédiatement après l’introduction enveloppe les racines nerveuses, ce qui permet d’obtenir l’effet recherché.

Si vous choisissez les bons médicaments, vous pouvez atteindre des objectifs tels que:

  • Soulagement efficace de la douleur;
  • Enlèvement des poches;
  • Réduction du processus inflammatoire.

Beaucoup ont recours à une procédure similaire pour éliminer le syndrome d’épuisement douloureux. Un résultat similaire peut être obtenu du fait que les vaisseaux sanguins se dilatent. Dans le même temps, le gonflement est réduit.

Si la procédure est effectuée par un professionnel, si toutes les normes et règles d'apposition, ainsi que les mesures de sécurité sont respectées, le blocage paravertébral remplira son objectif principal: il arrêtera la douleur aiguë.

La procédure de blocus

Le processus d'injection est quelque peu différent du facteur dans lequel une partie de la colonne vertébrale est injectée de drogues. Ci-dessous, vous pouvez voir les deux options principales pour l'événement: dans la colonne cervicale et lombaire.

Piquer dans la région cervicale

Pour effectuer cette procédure, une solution de Novocain spécialement préparée est utilisée à une concentration totale de 0,25%. Une personne se pose sur le ventre en tournant la tête dans le sens opposé à celui de l'injection. Le site où l'injection sera placée est prétraité avec des agents antiseptiques classiques.

L'aiguille est située plus près du bord extérieur du dos de l'extenseur et strictement perpendiculaire à la peau. Après cela, il est déplacé jusqu'à toucher le processus transversal principal ou la vertèbre endommagée.

Ensuite, il est légèrement décalé d'environ 1 cm sur le côté et toutes les injections suivantes sont injectées à environ 1,5 cm les unes des autres. Dans des situations plus difficiles, les médecins prescrivent une composition à base de médicaments tels que Novocain et Hydrocartisone.

La méthode d'injection dans le lombaire et sacral

Le processus de blocus est effectué selon un schéma spécialement établi. Ici, il y a deux méthodes principales de la procédure. Chacun a ses propres caractéristiques.

Première option

Lors de l'exécution de cette option, le patient est allongé sur le ventre. Le spécialiste, par la palpation normale, identifie un segment d'inflammation et le traite soigneusement avec un antiseptique médical. À l’aide d’une fine aiguille, 4 injections de Novocain sont effectuées jusqu’à formation d’une croûte de citron. Un certain temps est prévu pour engourdir le site.

Ensuite, l’aiguille prend environ 10 cm de long et à travers elle avec un déplacement simultané des processus épineux principaux, le mélange de médicaments sélectionné est introduit dans l’espace à côté de la colonne vertébrale.

L'aiguille doit être insérée complètement dans le processus sélectionné. Dans le processus de promotion est l'introduction constante du médicament.

Après cela, l’aiguille est étirée de quelques centimètres et passe directement dans le processus situé transversalement. Une quantité prédéterminée de la solution est introduite. Habituellement, la taille totale de la pathologie est réduite de 3 à 6 points du blocus.

Deuxième option

La phase de préparation est à peu près la même que dans la première version. La personne s'adapte à l'estomac et la zone douloureuse est traitée avec un antiseptique. Superficiellement, tout est coupé avec une solution de Novocain ordinaire à la même écorce de citron.

Une aiguille assez longue est insérée au-dessus de l'apophyse épineuse spéciale de l'une des vertèbres déplacées. Le médecin déplace l'aiguille sur toute la surface du processus sélectionné, en essayant de sentir un léger glissement sur la surface de l'os.

Dans ce processus, la solution sélectionnée est injectée en continu.

L'aiguille du dispositif d'injection est insérée jusqu'à atteindre l'arc de la colonne vertébrale. Après cela, il se déplace d'environ 1,5 cm vers la ligne médiane du corps. Simultanément, l'aiguille dépasse légèrement et une injection supplémentaire du médicament est effectuée.

Il est très important de s’assurer que la procédure est effectuée par un neurochirurgien expérimenté et qualifié. Ainsi, vous pouvez obtenir le résultat souhaité sans aucune complication et sans nuire au bien-être général.

Quels médicaments sont utilisés?

En proportion directe du nombre total de médicaments utilisés, on distingue les catégories et types de blocages suivants:

  1. Monocomposant - un médicament est impliqué;
  2. Deux composants - deux médicaments sont administrés à la fois;
  3. Multicomposant - Un mélange spécial de trois médicaments ou plus est injecté dans la zone touchée.

Pour mener à bien une telle procédure peuvent être utilisés des médicaments de différents groupes. Ce qui suit décrit les médicaments les plus populaires et leur objectif.

Analgésiques locaux

Les drogues de cette catégorie constituent la partie principale du blocus. Ils sont utilisés dans tous les types de procédures, avec tous les types de pathologies vertébrales avec un syndrome douloureux intense.

Des anesthésiques correctement sélectionnés lors du contact avec les fibres nerveuses bloquent efficacement la conduction des impulsions douloureuses. Cela vous permet d’interrompre rapidement le réflexe général de la douleur et d’autres types d’hypersensibilité au site d’injection.

À l'heure actuelle, divers analgésiques sont utilisés, parmi lesquels Novocaine est très populaire.

L'avantage du nom de ce médicament est la réalisation la plus rapide possible d'un effet positif. Environ 2 à 5 minutes après l’injection, le patient ressent une amélioration significative de son état général au fur et à mesure que la douleur disparaît.

L'effet positif global dure environ deux heures, au cours desquelles une personne se sent très bien et à l'aise. Le médicament est produit sous la forme d'une solution claire liquide conventionnelle à une concentration totale de 0,25%, 0,5%, 1% et 2%.

La lidocaïne n'est pas utilisée moins fréquemment. Ce médicament est capable de produire un effet anesthésique plus durable qui dure plus de 3 heures. Dans certaines situations, Merkain est inclus dans le mélange. Son action positive se développe beaucoup plus tard, après environ 20 minutes.

La durée de l'effet positif peut durer jusqu'à 5 heures. Le médicament n'est pas utilisé très souvent, car il se caractérise par un grand nombre d'effets secondaires.

Corticostéroïdes

Cette catégorie de médicaments peut avoir un effet anti-inflammatoire suffisamment grave sur le patient. En les utilisant, vous pouvez pendant longtemps éliminer rapidement toutes les douleurs, ainsi que le gonflement de la zone enflammée. Dans le même temps, les médicaments peuvent éliminer les allergies et prévenir une éventuelle attaque allergique.

Dans la plupart des cas, les médicaments sont injectés simultanément aux anesthésiques utilisés dans les blocages et placés dans différentes parties de la colonne vertébrale. Souvent, les médicaments sont prescrits pour diverses pathologies développées dans les articulations. Parmi les représentants de drogues les plus populaires dans cette catégorie, on trouve:

  • Diprospan - est caractérisé par un résultat prolongé. Utilisé pour le soulagement complet et efficace de la douleur. Les spécialistes utilisent ce médicament pour traiter les tissus mous et, comme d’habitude, les blocages neuronaux;
  • Dexaméthasone - a un résultat positif unique, qui est activé assez rapidement. Il est utilisé exclusivement pour les tissus mous et de nombreuses articulations;
  • Le médicament Hydrocortisone - est caractérisé par un résultat instantané. Il est irremplaçable pour la réalisation de blocages neuronaux médicaux;
  • Kenalog est principalement dû à son effet à long terme et plutôt prononcé. Le médicament est directement indiqué pour bloquer les différentes parties de la colonne vertébrale.

Dans les procédures standard à plusieurs composants, d'autres médicaments sont souvent utilisés. La plupart d’entre eux visent à renforcer l’intensité globale de l’impact de ces principaux composants conçus pour produire un effet positif dans le processus de guérison de la maladie identifiée.

Parmi ces médicaments supplémentaires, on peut distinguer les vitamines de tous les groupes B, Rumalon, Lidaza, ainsi que Platyfilin, ATP et autres.

En résumé

Les médecins professionnels estiment qu’un syndrome douloureux aigu prononcé qui se produit dans la colonne vertébrale ou les membres inférieurs devrait immédiatement être éliminé. Si vous n'arrêtez pas complètement la douleur, cela provoquera le développement rapide de troubles assez graves de nature psychogène.

Tout cela conduira à une détérioration significative du processus de guérison global et du traitement ultérieur. C’est pour cette raison que le blocage dans l’espace paravertébral est une procédure optimale et obligatoire.