Tout sur l'œdème spinal

L'œdème de la moelle épinière est un état pathologique d'accumulation de liquide en excès dans l'espace intercellulaire et les cellules de la moelle épinière. En conséquence, le volume du cerveau augmente.

L'œdème cérébral n'est pas une maladie distincte, mais un symptôme concomitant d'autres maladies.

Classification


Il existe une classification des types d'œdème:

    pour les raisons de son apparition, l'œdème peut être une tumeur, toxique, hypertensive, traumatique, inflammatoire, ischémique;

  • la pathogenèse est divisée en cytotoxique et vasogénique.
  • L'œdème cytotoxique est une conséquence des lésions métaboliques et toxiques à l'intérieur des cellules. En raison de la détérioration des processus métaboliques, la fonctionnalité de la membrane (coque) est perturbée, le sodium commence à s'accumuler et, par la suite, le liquide.

    Cet œdème est réversible - avec le rétablissement complet de la circulation sanguine normale, il disparaît en 6 à 8 heures.

    Œdème vasogénique - les violations sont de nature intra et extracellulaire. Elle est causée par des dommages à la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique et à la sortie de composants plasmatiques dans l'espace extracellulaire. Cela contribue à améliorer la filtration et la rétention d'eau.

      tumeurs de toute étiologie;

  • hypertension artérielle;
  • lésions de la moelle épinière (fracture, rupture des disques intervertébraux, compression, commotion cérébrale, contusion);

    lésions infectieuses (abcès dans la région de la muqueuse du cerveau);

    infections courantes du corps n'affectant pas directement la moelle épinière
    empoisonnement;

    Les symptômes


    Commun pour tous les types d'œdème, sont divisés en deux groupes: le foyer et la tige.

    Les symptômes focaux apparaissent lorsque l'œdème est localisé dans une partie distincte de la moelle épinière. Dans ce cas, les fonctions de ce site sont violées.

    Les symptômes de la tige se manifestant par une circulation sanguine et une respiration altérées, une réponse pupillaire diminuée.

    Un signe caractéristique du choc est la plégia flasque des membres. Une hypothermie et une bradycardie se développent.

    Les conséquences du choc sont des actes de miction et des selles, une baisse de la pression artérielle et l'absence de réactions vasculaires. La durée du choc peut aller de plusieurs heures à plusieurs semaines.

    Dans un état grave tel que l'enflure de la moelle épinière, les symptômes peuvent être différents, souvent prolongés.

    Traitement


    Tout d'abord, éliminez la cause de l'œdème. Il est à noter que les changements morphologiques et physiologiques ne s'arrêtent pas après la fin de l'impact du facteur traumatique.

    Le traitement spécifique vise principalement à réduire le volume d'œdème. Ceci est réalisé en utilisant des médicaments qui normalisent l'équilibre électrolytique (Brinaldix, Veroshpiron), des médicaments de diurèse forcée (Lasix, Furosémide), des médicaments qui réduisent la production de LCR (Diacarb, Acétazolamide). Vous ne pouvez pas utiliser les diurétiques osmotiques (Mannitol), en raison de la probabilité du symptôme de "recul".

    Utilisation de glucocorticostéroïdes (Dexaméthasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef). La posologie dépend de la gravité des symptômes - 8 à 20 mg par jour. Ces médicaments stabilisent les membranes cellulaires, l'endothélium de petits vaisseaux, empêchent l'accumulation de catécholamines et de troubles lysosomaux dans les cellules du cerveau endommagé.

    L'utilisation d'agents nootropes comme protecteurs de membrane. Ceux-ci incluent Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

    L'utilisation de l'oxygénation niperbarique augmente la pression d'oxygène dans les cellules et les tissus de la moelle épinière et améliore le flux sanguin dans les zones touchées.

    Dans certaines cliniques, la lidocaïne, la dopamine, les barbituriques et l’hyaluronidase étaient utilisés pour supprimer les processus autodestructeurs.

    Les vitamines - Cyanocobalamine, Thiamine, Pyridoxine, Acide ascorbique - normalisent le métabolisme, améliorent la circulation sanguine dans les capillaires et, par conséquent, augmentent le transport d'oxygène et de nutriments vers les tissus cérébraux.

    Pour la paralysie, des relaxants musculaires seront utilisés (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

    N'utilisez pas de vasodilatateurs (Dibazol, Nitroglycérine), d'antagonistes des ions calcium tels qu'Aminazin, Reserpine, Droperidol.

    Prévention


    Lorsqu'un œdème de la moelle épinière se produit, les effets sont variés. Des changements et des perturbations peuvent survenir dans toutes les parties et tous les organes du corps. La capacité de restaurer la fonctionnalité de ces organes dépend de nombreux facteurs. La rééducation après le traitement revêt une grande importance.

    La prévention consiste à prévenir le développement de complications. Pendant le repos au lit, il est nécessaire de déterminer l'état de la miction et de trouver une méthode adéquate pour enlever l'urine. Dans le même temps, les règles de l'antisepsie et de l'asepsie doivent être observées afin de ne pas infecter l'infection.

    La prévention des contractures est réalisée par la gymnastique thérapeutique et le massage, utilisant des techniques orthopédiques.

    La prévention des complications inflammatoires pulmonaires implique la normalisation des fonctions respiratoires, l'inhalation, la gymnastique médicale, le massage vibratoire.

    Les experts conseillent de ne pas négliger les procédures physiothérapeutiques pour la stimulation des processus de régénération et la gymnastique médicale, même après la sortie de l'hôpital.

    Oedème de la colonne vertébrale

    L'œdème de la moelle épinière, comme tout type d'œdème, est une accumulation excessive de liquide, mais dans ce cas, une partie assez importante du corps en souffre. Le problème concerne non seulement les tissus (cellules), mais aussi l'espace extracellulaire. Si vous ignorez le traitement, il peut vous menacer non seulement avec une complication, une immunité altérée et une circulation sanguine, un dysfonctionnement moteur - ceci n'est qu'une partie de ce qui menace l'œdème médullaire.

    Description

    L'œdème de la moelle épinière a plusieurs formes de développement, qui sont séparées en fonction de la cause première de la maladie. Il faut immédiatement dire qu’un tel problème n’est qu’une conséquence d’autres maladies pathologiques et non une maladie indépendante. Si nous considérons ce qu'est l'œdème de la moelle épinière, nous pouvons distinguer 3 groupes principaux de nature différente:

    • Gonflement cytotoxique de la moelle épinière. Le plus souvent, ce problème est observé après diverses blessures physiques de la colonne vertébrale. Le processus d'oxygène et d'afflux sanguin est perturbé, tandis que l'hypoxie provoque un certain nombre de réactions chimiques, provoquant une perturbation du métabolisme dans la zone intervertébrale. Le sodium commence à s'accumuler (ce qui, on le sait, a la fonction la plus forte d'accumulation de liquide). Si vous ignorez ce problème, les astrocytes commenceront à mourir avec le temps, provoquant un dysfonctionnement et la destruction des neurones. Malgré cela, le traitement opportun a une grande efficacité et après 6-8 heures, la circulation sanguine sera rétablie et le gonflement disparaîtra complètement.
    • Œdème rachidien interstitiel. Avec de telles tumeurs, la cause est le patient ayant une hydrocéphalie. Le liquide céphalo-rachidien commence à s'accumuler; en outre, la pression cérébrale (intracrânienne) augmente;
    • Œdème vasogénique de la moelle épinière. Manifesté en violation de l'intégrité de la barrière hémato-encéphalique. Il sert de «partition» entre le sang et le tissu nerveux, ce qui empêche non seulement les cellules sanguines d'entrer dans le cerveau, mais également les grosses molécules polaires. Au cours du processus, la pression osmotique est perdue, raison pour laquelle le fonctionnement normal de la BBB est perturbé: à présent, il passe des ions et le fluide commence à s'accumuler dans l'espace intercellulaire. La vitesse de ce processus est directement proportionnelle à la pression artérielle (plus de pression - le liquide chauffe plus rapidement). Dans ce cas, l'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale a des conséquences beaucoup plus graves - il s'agit de néoplasmes et de micro-emboles des vaisseaux.

    En outre, il existe une certaine classification, en fonction de la raison de l'apparition de cet œdème:

    • Traumatique;
    • Inflammatoire;
    • Toxique;
    • Ischémique;
    • Hypertensive;
    • Gonflement de la moelle épinière après la chirurgie.

    Causes de gonflement de la moelle épinière

    Comme mentionné précédemment, les raisons peuvent être très diverses, dont la liste comprend:

    • Hypertension artérielle;
    • Hémorragie interne;
    • L'intoxication;
    • État ischémique (problèmes cardiaques);
    • Processus inflammatoires;
    • Tumeurs d'origine différente;
    • Vaincre les infections;
    • Blessure physique et autres effets mécaniques;
    • En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, un gonflement vers le haut de la moelle épinière peut être déclenché. Dans ce cas, le besoin de ventilation assistée.

    Symptômes de l'œdème de la colonne vertébrale

    Un tel œdème présente deux groupes de symptômes:

    • Focal. Elle se manifeste localement, en fonction de la zone touchée (membres supérieurs, région cervicale, jambes, etc.);
    • Tige Un cercle de signes plus étroit.

    Séparément, il convient de considérer le deuxième sous-groupe, il comprend:

    1. Circulation sanguine altérée;
    2. Respiration altérée (fréquence et force);
    3. Léthargie dans les muscles côtiers;
    4. Température corporelle basse et, dans certains cas, frissons;
    5. Anergie (impuissance);
    6. Diminution de l'excitabilité;
    7. Perte de sensibilité lors de contacts tactiles, différence de température, faible perception de la douleur;
    8. Hypertension intracrânienne. Il apparaît sur le fond du fait que le fluide commence à s'accumuler dans le crâne. Conduit à: mal de tête sévère (sensation de distension de l'intérieur); des nausées; vomissements; perte de conscience
    9. L'hérédité;
    10. Les lymphocytes dans la moelle épinière.
    11. Une complication sous la forme d'un choc rachidien est également associée à ce dernier, lorsqu'une partie des centres de réflexe situés au-dessous de l'œdème perd presque complètement leur fonctionnalité. Accompagné de toute hypertension artérielle (pression artérielle élevée), bradycardie (pouls lent), plégie partielle (paralysie) des membres. Avec ce problème, le gonflement de la moelle épinière a des conséquences désagréables:
    • Hypotension artérielle;
    • Aller souvent aux toilettes;
    • L'absence de réactions vasculaires.

    Une telle condition peut être observée chez un patient de plusieurs heures à plusieurs semaines.

    Types de tumeur

    L'œdème lui-même se manifeste dans le contexte non seulement de certaines maladies. Pour être précis - dans le contexte de l'apparition d'une tumeur, qui sont de plusieurs types:

    • Méningiomes. Formé à partir de la coquille de la moelle épinière elle-même;
    • Schwannome. Formé à partir de terminaisons nerveuses.

    Les néoplasmes malins résultent le plus souvent d'une mutation de cellules gliales - astrocytes, microglies et oligodendrogliocytes. Très rarement commence à muter le tissu conjonctif. Avec la croissance d'une telle tumeur, tôt ou tard, commenceront à serrer les racines nerveuses, ce qui provoque les principaux symptômes.

    Traitement de l'œdème de la colonne vertébrale

    Avec un diagnostic comme un œdème de la moelle épinière, le traitement doit être effectué exclusivement par un médecin. Toute tentative visant à lui éviter une visite rapide, un auto-traitement ou une violation des instructions données par un spécialiste entraînera des conséquences graves et parfois irréversibles, notamment:

    • Dysfonctionnement de l'immunité;
    • Circulation sanguine altérée;
    • Difficulté à respirer;
    • Invalidité (défaillance d'un membre);
    • Non exclu et fatal.

    Le traitement lui-même implique d’abord de se débarrasser de la racine du problème, qu’il s’agisse d’une infection, d’une tumeur, d’une fracture ou autre. Cependant, contrairement à la plupart des oedèmes, dans ce cas, il ne suffira pas de se débarrasser de la racine de la maladie. Il y a plusieurs étapes importantes.

    Thérapie spécifique

    Cette thérapie est réalisée dans le but de réduire directement la quantité d'œdème et sa taille dans son ensemble. Les médecins utilisent des médicaments qui peuvent affecter l'équilibre électrolytique d'une personne et, naturellement, la ramener à la normale. Les drogues telles action incluent:

    • Brinaldix;
    • Veroshpiron.

    Le complexe utilise également des médicaments qui inhibent la diurèse et réduisent la quantité de liquide céphalo-rachidien synthétisé.

    Pour la première utilisation, utilisez:

    Et pour réaliser la seconde:

    C'est important! Contrairement aux autres cas de poches - vous ne devriez pas recourir à l'utilisation indépendante de diurétiques, cela compliquerait le processus de guérison. La posologie des médicaments est déterminée individuellement par le médecin traitant après une série de tests et de tests et ne peut en aucun cas être violée.

    Récupération de pression

    C'est la partie la plus importante de tout le parcours de bien-être. Le médecin doit rétablir la pression de perfusion cérébrale (CPD), car elle affecte la circulation sanguine et le flux de toutes les substances nécessaires aux neurones. Dans ce cas, la DPC est plus basse en raison d’une augmentation de la pression intracrânienne. Pour résoudre ce problème, faites appel à:

    • Normalisation de l'oxygénation (maintien du niveau requis d'oxygène);
    • L'utilisation de diurétiques;
    • Éliminer les crises;
    • Normalisation de la température corporelle;
    • Le plus important est d'éliminer la raison pour laquelle la sortie de fluide du crâne est perturbée.

    Glucocorticoïdes

    Les préparations de cette catégorie sont utilisées pour stabiliser la membrane cellulaire, l’endothélium de petits vaisseaux, ainsi que pour prévenir l’accumulation de catécholamines. Appliquez ces médicaments:

    Intervention chirurgicale

    Les opérations ne sont pratiquées que dans des cas graves, et le plus souvent, cela n'est pas dû à l'élimination de l'œdème, mais à la pression intracrânienne, qui doit être réduite. Dans ce cas, seule l’anesthésie générale est utilisée et non la rachianesthésie.

    Rappelez-vous que les problèmes associés à la moelle épinière ne peuvent pas être retardés. Ce corps contrôle une partie considérable des réflexes, sans lesquels l'existence humaine ne serait pas possible. Si vous soupçonnez une telle maladie, assurez-vous de consulter un médecin.

    Oedème de la colonne vertébrale

    Traitement moderne de la lumboischialgie

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    Lumboischialgie (classification selon la CIM 10 54.4.) - maux de dos, irradiant une ou les deux jambes.

    Il se propage à travers la fesse, ainsi que l'arrière du pied jusqu'aux orteils.

    Dans ce trouble, les racines de la moelle épinière - le nerf sciatique - sont impliquées.

    La douleur peut être différente, mais il s'agit souvent d'une douleur brûlante, douloureuse et croissante. Il se propage à travers le nerf sciatique. Le patient a une sensation de chaleur ou de froid.

    Causes de la pathologie

    La pathogenèse de la violation est la suivante: la douleur survient lorsque les nerfs sont irrités à cause de la compression, des dommages et de l’inflammation. La douleur peut augmenter lorsque le muscle de la zone touchée est tendu, que sa nutrition est perturbée et que des nœuds et des bosses apparaissent.

    Les raisons de l'apparition de la lumboischialgie:

    • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
    • arthrose du disque vertébral;
    • l'ostéoporose de la colonne vertébrale et des os pelviens;
    • scoliose, spondylarthrite;
    • lésions congénitales des vertèbres;
    • tumeurs, abcès dans la région lombaire;
    • tumeurs des organes internes;
    • les maladies des gros vaisseaux qui entraînent une diminution de la circulation sanguine dans le bas du dos;
    • lésion des muscles, articulation de la hanche;
    • blessures au bas du dos;
    • complications après la chirurgie;
    • injections infructueuses dans la région épidurale;
    • rhumatisme;
    • infections graves avec des dommages aux troncs nerveux;
    • lumboischialgie sans raison particulière.

    Facteurs responsables de l'apparition du syndrome:

    • modifications dégénératives de la colonne vertébrale liées à l'âge,
    • l'obésité;
    • la grossesse
    • stress fréquent;
    • la dépression;
    • problèmes de posture;
    • travail acharné;
    • l'hypothermie.

    Classification des maladies

    Il existe souvent de telles formes de la maladie:

    1. Tonique musculaire - apparaît lorsque la racine nerveuse est irritée par les structures environnantes. Un tel effet provoque une tension musculaire tonico-musculaire qui provoque la compression des vaisseaux adjacents et des fibres nerveuses, ce qui se traduit par une surcharge excessive des muscles non développés, une pathologie du développement des articulations de la hanche ou des troubles du tractus gastro-intestinal et du petit bassin.
    2. Neurodystrophique est une sorte de continuation de la forme musculaire de la déviation. Sous cette forme, des changements trophiques de la peau sont souvent observés, voire dans certains cas des ulcères. En sondant la partie affectée, vous pouvez trouver une structure charnue de muscles dans les articulations du genou et de la cuisse - les nodules.

    Cette forme de blessure se distingue des autres par les caractéristiques suivantes:

    • douleur sévère dans le bas du dos, qui dure longtemps - jusqu'à plusieurs années;
    • une connexion claire de la douleur dans le bas du dos et les articulations des jambes;
    • dommages aux grosses articulations d'une ou des deux jambes;

    La lésion végétative-vasculaire gauche ou droite est caractérisée par une combinaison de sensations désagréables: douleur brûlante ou douloureuse, augmentant avec un changement de la position de la jambe; engourdissement du pied, chaud ou froid dans la partie touchée.

    Extérieurement, la violation peut être reconnue comme une décoloration et une sécheresse de la peau, un gonflement de la cheville. Avec des douleurs dorsales prolongées, on observe une pâleur de la peau des orteils et une réduction de la pulsation sur l'arrière du pied.

    Souvent, les signes de tous les types de lumboischialgie se produisent simultanément - une forme mixte de la maladie.

    En outre, le syndrome peut être:

    • aigu - un syndrome primaire;
    • chronique - les périodes aiguës alternent avec les rémissions.

    En raison de son apparence:

    1. Vertébrogène (associé aux maladies de la colonne vertébrale): discogène, spondylogène.
    2. Non vertébral: angiopathique, myofascial; avec la défaite des organes péritonéaux, en raison de pathologies de l'articulation de la hanche.

    Détails sur l'ischialgie lombaire vertébrale

    Selon le degré de propagation de la douleur:

    • ischialgie lombaire unilatérale (côté droit et côté gauche) - donne à un membre;
    • bilatéral - donne dans les deux jambes.

    Symptômes et signes de lumboischialgie

    Les symptômes incluent:

    • raideur des mouvements dans le bas du dos;
    • augmentation de la douleur lors du changement de position du corps;
    • «Recul» de la douleur le long du nerf lors des mouvements;
    • fixer le dos dans une position légèrement inclinée vers l'avant;
    • en raison de la violation du remplissage de sang, la couleur et la température de la peau des jambes;
    • douleur apparaissant lors du pas sur la jambe.

    La maladie est de nature bénigne et est donc traitée avec beaucoup de succès.

    Avec de tels symptômes, vous devez contacter immédiatement l’institution médicale: douleur au dos après une blessure, fièvre, gonflement ou rougeur de la colonne vertébrale, sensibilité diminuée des organes pelviens et des jambes, miction non contrôlée ou défécation.

    Méthodes de diagnostic

    Méthodes permettant d'examiner un patient si une telle lésion est suspectée:

    • radiographie de la colonne vertébrale;
    • IRM ou scanner de la colonne vertébrale, de l'articulation de la hanche, des vaisseaux sanguins;
    • densitométrie;
    • Échographie, IRM de la région abdominale;
    • tests sanguins pour les marqueurs d'infections et de troubles de l'immunité.

    Comment traiter une maladie

    Pour le traitement des maux de dos, vous devez porter des corsets, dormir sur des matelas spéciaux.

    Comment traiter exactement la sciatique lumbois ne décide que par le médecin. La plupart des pathologies peuvent être traitées avec succès.

    Le traitement vise à neutraliser la maladie provoquante et à éliminer la douleur.

    Traitement de la toxicomanie

    Dans la période aiguë, le patient a besoin de repos (jusqu'à 2 semaines) et de l'utilisation de certains médicaments par le poulet.

    Dans le traitement de la maladie prescrire de tels médicaments:

    1. Analgésiques - injections ou comprimés d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Brufen, Movalis), analgésiques non narcotiques (lyriques, katadolon).
    2. Relaxants musculaires - pour neutraliser les spasmes musculaires (sirdalud, mydocalm).
    3. Diurétique - contre l'œdème des nerfs (lasix).
    4. Blocage novocaïnique de la colonne vertébrale, avec douleur insupportable - blocage par des glucocorticoïdes (diprospan, hydrocortisone).
    5. Préparations sédatives (phenozipam, Relanium).
    6. Vitamines du groupe B - pour l’activation de la conduction nerveuse et la récupération musculaire (milgamma, neuromusculite).
    7. Activateurs de la circulation sanguine (trental, aktovegin).
    8. Analgésiques locaux - pommades, crèmes contenant des composants non stéroïdiens (diclac, fastum-gel).

    Physiothérapie

    Procédures de traitement efficaces:

    • acupuncture;
    • massage
    • électrophorèse avec des médicaments;
    • traitement de la micro-monnaie;
    • thérapie magnétique;
    • traitement à la paraffine;
    • UHF

    Toutes les procédures sont sélectionnées par le médecin en tenant compte des contre-indications et de la nature de la violation principale. Dans l'ostéochondrose, on utilise la thérapie manuelle et la traction de la colonne vertébrale.

    Physiothérapie

    Après avoir supprimé les restrictions de mouvement et la douleur, un traitement physique est prescrit:

    • effort musculaire;
    • des exercices pour améliorer la mobilité de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche;
    • étirement de la colonne vertébrale sur le divan anatomique;
    • cours sur coquillages spéciaux;
    • yoga

    Traitement homéopathie

    Simultanément avec le traitement standard peut utiliser des remèdes homéopathiques. Ils ont un effet positif sur tout le corps, activent les processus d'autorégulation et d'auto-guérison.

    Les médicaments les plus efficaces sont Traumel-C et Target-T. Ils se composent de complexes de plantes bénéfiques, de minéraux, de chondroprotecteurs, de réduction de l'inflammation, d'amélioration de la circulation sanguine, de processus métaboliques, de la restauration du cartilage et des os.

    Méthodes folkloriques

    Traitement des cicatrices lombaires à la maison:

    • frotter la plaie avec la graisse de blaireau
    • porter des ceintures en fourrure de chien;
    • compresses de l'infusion de bourgeons de bouleau;
    • bain avec une décoction d'aiguilles de pin;
    • appliquer des patchs de réchauffement;
    • frotter la composition d'huile végétale et d'ammoniac (2: 1);
    • lotion de raifort râpé, radis noir.

    Traitement chirurgical

    Avec des exacerbations fréquentes, il est possible de procéder à un traitement chirurgical de la maladie.

    Il est souvent nécessaire en cas de hernie discale, de compression des racines nerveuses, provoquant une paralysie partielle, de syndrome de la queue de cheval, de la présence d'une tumeur, etc.

    Après l'intervention, le patient a besoin d'une longue période de récupération comprenant massage, réflexologie, thérapie par l'exercice, prise de vitamines.

    Psychothérapie

    L'utilisation de la psychothérapie est une nuance importante dans le traitement, qui peut influer sur le comportement du patient dans une situation difficile.

    Le médecin expliquera la procédure à suivre pour changer le comportement d’une personne, l’aider à se débarrasser de ses mauvaises habitudes, organise des formations pour rejeter les pensées négatives et pour éliminer la dépression.

    Le patient doit développer des aptitudes et des aptitudes utiles pour la relaxation, la relaxation musculaire, l'élimination de la douleur.

    Après avoir reçu les ordonnances, il est important d’apprendre à éliminer l’attaque vous-même: disposer des moyens nécessaires, prendre une douche contrastante, appliquer de la chaleur sèche sur le site de la blessure.

    Pendant la période de rémission, vous devez vivre de façon mobile, porter des bandages, dormir sur un matelas spécial.

    Comment prévenir les douleurs lombaires

    • ne restez pas dans une position inconfortable pendant une longue période;
    • ne portez pas de chaussures à talons;
    • asseyez-vous sur des chaises confortables;
    • au travail effectuer des exercices de détente;
    • ne pas porter lourd;
    • ne pas trop refroidir;
    • arrêter de fumer;
    • normaliser le poids;
    • traiter en temps opportun les lésions des articulations, de la colonne vertébrale et des vaisseaux sanguins.

    Conclusions

    Le mal de dos est un symptôme grave qui nécessite une attention immédiate. Le traitement de la maladie est assez long et pas toujours efficace. Par conséquent, une alerte rapide vous aidera à vous protéger des mauvaises surprises à l'avenir.

    Des soins constants et une attention aux besoins du corps donneront la possibilité de vivre une vie sans douleur et sans restrictions.

    La lumboischialgie est une maladie mortelle qui peut être traitée. Avec le respect de toutes les prescriptions du médecin et une attention particulière à la santé, une rémission prolongée ou un arrêt absolu de la douleur est possible.

    Oedème rachidien ou cérébral est un terme qui désigne le processus pathologique par lequel un excès de liquide s'accumule dans les cellules et dans l'espace intercellulaire, ce qui entraîne une augmentation du volume du cerveau. Il est à noter que ce terme est totalement absent de la littérature médicale, il n’existe donc pas de description unique. Auparavant, cette pathologie était appelée «gonflement et gonflement du cerveau», dont les principales manifestations consistaient à comprimer et à repousser les cellules avec un excès de liquide, ce qui perturbait le transport de l'oxygène et le métabolisme, entraînant la mort cellulaire. Mais la formulation «pure» du terme «œdème» n’est toujours pas présente.

    Dans le même temps, différents types d'œdèmes ont été identifiés, dont la classification est effectuée en fonction des raisons de son développement. Il existe donc des œdèmes cérébraux traumatiques, toxiques, tumoraux, postopératoires, ischémiques, inflammatoires et hypertensifs.

    A propos de la classification de la pathogenèse

    La pathogenèse de différents types d'œdème peut être différente. Dans cette classification, il existe trois types principaux: vasogénique, cytotoxique et interstitiel.

    L'œdème vasogénique dépend presque totalement des perturbations de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique (barrière hémato-encéphalique) qui, à l'état normal, ne doivent pas autoriser les ions chargés positivement, dont la tâche principale est de fournir une pression osmotique. Ainsi, le BBB régule le contenu en eau intercellulaire. Si le BBB devient perméable, l'accumulation d'eau dans les tissus cérébraux augmentera avec l'augmentation de la pression artérielle dans les capillaires et diminuera avec sa chute. Ce type d'œdème survient lors du développement de tumeurs cérébrales, de microemboles de vaisseaux, de l'occlusion des artères carotides, etc.

    En général, ce type d'œdème se produit le plus souvent, et la cause de son développement est généralement une augmentation de la perméabilité des capillaires, à travers laquelle les protéines pénètrent dans l'espace extracellulaire et derrière laquelle passe l'eau. Il est également caractéristique que les vaisseaux deviennent perméables aux agents de contraste utilisés en résonance magnétique et en tomographie, grâce auxquels le centre de l’ischémie est rapidement détecté.

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    L'œdème cytotoxique implique un «gonflement» du cerveau, ce qui implique une augmentation de la quantité d'eau intracellulaire. Morphologiquement, cela se manifeste par l'apparition d'un œdème des astrocytes, adjacent aux vaisseaux sanguins. Dans ce cas, le corps des neurones ne gonfle pas avant la mort complète des cellules gliales qui les entourent. Ce type d'œdème se développe généralement immédiatement après une lésion cérébrale pouvant survenir lors d'une hypoxie, par exemple. En raison d'une diminution du métabolisme, le travail de la membrane cellulaire est perturbé, ce qui entraîne une accumulation de sodium dans la cellule, après quoi l'eau commence à s'accumuler dans la cellule.

    La cause du développement de l'œdème interstitiel est généralement l'hydrocéphalie. Dans ce cas, en raison de violations de la sortie du liquide céphalo-rachidien commence à augmenter la pression dans les ventricules du cerveau. Cette pression entraîne la filtration rapide de l'eau dans les tissus cérébraux.

    Signes et symptômes de l'œdème cérébral

    Il convient de noter que, dans ce processus, le tableau clinique est presque toujours le même quelle que soit la pathogenèse. Il se compose généralement de trois groupes de symptômes - syndrome de l'hypertension artérielle souches, focale et intracrânienne.

    Les symptômes de la tige peuvent se manifester par une altération de la circulation sanguine, de la respiration, une dépression de la réaction des pupilles. Les symptômes de ce type mettent la vie en danger.

    Mais tout d’abord, c’est le syndrome d’hypertension intracrânienne qui se développe en raison de l’augmentation rapide de la quantité de liquide dans le plan du crâne, qui est un espace fermé, ce qui signifie une augmentation de la pression du fluide sur le cerveau, qui se manifeste par une céphalée caractéristique. »Crâne à l'intérieur. Cette douleur est accompagnée de nausées et de vomissements, qui surviennent au moment de la douleur la plus intense, diminuent le niveau de conscience. Si l'hypertension intracrânienne existe suffisamment longtemps, elle apparaît clairement sur les clichés radiographiques: on note une ostéoporose au dos de la selle turque, une augmentation de la pression digitale digitale, etc.

    Les symptômes focaux se manifestent dans les cas où l'œdème est localisé dans certaines zones du cerveau, à la suite de quoi leur travail est perturbé et les fonctions qui leur sont fournies se détachent.

    Traitement de l'œdème cérébral

    L'élimination du problème en discussion est l'une des tâches les plus difficiles pour quiconque, même le médecin le plus qualifié. La situation est compliquée par le fait que dans ce cas, la vie du patient est en jeu et que des actions incorrectes peuvent entraîner sa mort.

    La tâche principale du médecin dans la période aiguë de la maladie est de rétablir le niveau normal de la DPC (pression de perfusion cérébrale), car c’est de lui que dépendent les substances nécessaires aux neurones et l’adéquation de l’approvisionnement en sang. Avec le problème en discussion, nous avons augmenté la pression intracrânienne, ce qui réduit le DPC avec toutes les conséquences qui en découlent. Pour éliminer les fortes pressions intracrâniennes, les mesures suivantes sont prises:

    • soutenir l'oxygénation;
    • éliminer et prévenir l'apparition de réactions nociceptives et douloureuses
    • éliminer les crampes et la stimulation motrice;
    • maintenir une température corporelle normale;
    • les diurétiques sont prescrits;
    • conduire une hyperventilation modérée;
    • éliminer les causes qui violent le flux sortant de la cavité crânienne.

    Toutes les mesures décrites s'inscrivent dans le concept de traitement "conservateur", mais dans cette situation, il n'est pas toujours efficace. Dans ce cas, une opération est nécessaire. Une craniotomie est généralement pratiquée, la tâche principale étant d'abaisser la pression intracrânienne. Une telle opération de décompression implique le retrait d'un lambeau osseux. Il faut comprendre que le gonflement de la moelle épinière ou du cerveau est un problème très grave, dont le traitement est assez compliqué, car dans cette situation, le médecin doit prendre des décisions assez rapidement, sans commettre d'erreur.

    Quelles sont les spécificités dans le traitement de l'œdème cytotoxique?

    Bien que les manifestations de ce type d'œdème ne diffèrent pas des autres types, leur traitement est quelque peu différent, car la maladie elle-même a des raisons bien spécifiques. Dans ce cas, le médecin essaie de suivre le concept de Rosner, selon lequel l'hypertension doit être maintenue, pour lequel une hypervolémie, un traitement par perfusion et des vasopresseurs sont prescrits.

    Cette méthode de traitement donne de bons résultats si le mécanisme d'autorégulation de la circulation sanguine cérébrale a été préservé, si la BBB n'a pas été endommagée et si l'hypertension artérielle ne dépasse pas les limites de l'autorégulation chez un patient donné. Comme le montre la pratique, dans un tel cas, la lésion cérébrale traumatique survient plus facilement que dans les cas où les patients ont une pression faible ou normale.

    La caractéristique la plus caractéristique du traitement de ce type d'œdème est l'utilisation d'osmodiuretiki, par exemple - le mannitol, qui tend à augmenter l'osmolarité du sang, éliminant ainsi l'excès de liquide des cellules cérébrales. En même temps, en cas d'œdème vasogénique, il est risqué de prescrire un tel médicament, car le phénomène de «recul» peut fonctionner (dans ce cas, en raison de la pénétration libre à travers la BBB dans le cerveau du mannitol, l'osmolarité interstitielle augmente, le débit de fluide augmente et l'œdème augmente rapidement).

    Dans cette forme de la maladie, l'anesthésie barbiturique est utilisée, ce qui permet de réduire l'activité cérébrale et donne un bon effet anti-œdème.

    Particularités du traitement de l'œdème vasogénique

    Dans ce cas, le concept de Rosner ne peut pas être appliqué, mais le concept presque opposé de Lund est utilisé, qui implique l'utilisation de vasoconstricteurs et l'hypovolémie, ce qui permet de créer une hypotension artérielle. Une caractéristique thérapeutique dans ce cas est l’utilisation de glucocorticoïdes, grâce auxquels la perméabilité à la BBB diminue, ce qui donne un effet positif notable. Dans d'autres types de maladies, l'utilisation de tels médicaments est souvent inefficace.

    Quelles sont les différences dans l'œdème de la colonne vertébrale?

    En général, l’essence des modifications morphologiques et fonctionnelles du gonflement de la moelle épinière est presque similaire à celle du cerveau. Les raisons du développement d'un tel état peuvent être un traumatisme (et une hypoxie après celle-ci), des troubles vasculaires secondaires, des processus inflammatoires. La différence la plus notable est que, cliniquement, ce problème se manifeste par un choc vertébral avec toutes les conséquences qui en découlent.
    Le traitement de telles affections vise généralement à normaliser le volume de la moelle épinière, pour lequel des médicaments sont utilisés, la diurèse forcée, qui régule le métabolisme des électrolytes. Dans le même temps, l'équilibre eau-électrolyte doit être surveillé en permanence. Les diurétiques osmotiques ne sont pas utilisés en raison de l'effet de "recul".

    La thérapie aux glucocorticoïdes joue un rôle important dans le traitement, ce qui devrait stabiliser les membranes cellulaires, empêchant ainsi l’accumulation de catécholamines dans les tissus lésés. Les protecteurs membranaires, appelés nootropes, sont également utilisés.

    Spondylolyse vertébrale l5, l4 - traitement et symptômes

    La spondylolyse est une affection résultant d'une perturbation de la formation de l'épine postérieure ou de sa lésion, accompagnée d'une non-union de l'arc vertébral. Ce défaut est situé dans la zone des petites articulations de la vertèbre ou dans la zone de son arc. Il est souvent rempli de cartilage ou de tissu cicatriciel. La spondylolyse peut être simple ou double face.

    • Les causes
    • Degrés
    • Les symptômes
    • Diagnostics
    • Traitement

    Les causes

    Cette condition peut être congénitale ou acquise, il existe également des formes mixtes. La cause fondamentale de la faiblesse du tissu osseux de l’arc vertébral est inconnue.

    La spondylolyse congénitale se forme lors du développement de la colonne vertébrale dans la période prénatale, lorsque le confluent de deux centres d'ossification, qui constituent la moitié de l'arc vertébral, est rompu. Une telle maladie est acquise à la suite de microtraumatismes permanents de la colonne vertébrale ou de caractéristiques de sa structure, sous l’influence de laquelle se produisent des modifications de l’approvisionnement en sang et de la nutrition de l’os. Certains médecins ont noté une incidence accrue de spondylolyse chez les athlètes souffrant de lésions répétées de la colonne lombaire. Surtout souvent, cette condition se trouve avec étirement excessif des tissus du dos. En conséquence, la fracture dite de fatigue de l’arc vertébral se développe.

    Les sports les plus dangereux à cet égard:

    • lancer nucléaire ou marteau;
    • bobsleigh;
    • gymnastique rythmique;
    • ramer;
    • la boxe

    Selon d'autres chercheurs, la cause probable de la maladie est la plongée, la lutte, l'athlétisme et l'haltérophilie, le triathlon et le pentathlon. Bien sûr, la plupart des athlètes ne montrent aucun signe de défaut. Cependant, on ignore pourquoi certains athlètes le développent, tandis que d'autres ne le développent pas.

    Chez l'adulte, la lésion se développe avec des modifications dégénératives des disques intervertébraux et des articulations facettaires, pouvant même conduire à un spondylolisthésis. La surcharge spinale est probablement un facteur prédisposant.

    La maladie survient à une fréquence de 2,8% à 9,6% de la population totale. À l'âge de 20 ans, il est également souvent observé chez les hommes et les femmes. Ensuite, la prévalence chez les hommes est deux fois plus élevée que chez les femmes.

    Défaut localisé principalement dans la colonne lombaire. Dans le même temps, la cinquième vertèbre lombaire - L5 - souffre chez 67,7% des patients, la quatrième - L4 - chez 25,8%, L3, L2 et L1 - chez 4,7%, 1,3% et 0,4% des patients, respectivement.

    Degrés

    Les degrés de spodylolyse n'ont pas été distingués pendant longtemps. Défaite distinguée à un et deux côtés, avec ou sans signes de spondylolisthésis.

    Des techniques d'imagerie compliquées, telles que la tomographie par émission de photons uniques (SPECT), le balayage osseux et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale, ont permis d'évaluer les modifications au cours de la spondylolyse. Cette information a permis de distinguer entre la spondylolyse active et non active:

    Les symptômes

    La spondylolyse est la cause la plus courante de spondylolisthésis, dans laquelle un corps vertébral est déplacé vers l'avant par rapport à un autre. Le spondylolisthésis est la principale cause de maux de dos chez les adolescents, mais la plupart des personnes atteintes de spondylolyse ne présentent aucun symptôme. Les cas de déficit neurologique ou de paralysie sont extrêmement rares. Le symptôme le plus courant est le mal de dos, qui limite l'activité du patient. Parfois, la douleur se propage à la région fessière ou aux jambes. Pour la vie, cet état n'est pas dangereux.

    La spondylolyse se développe souvent chez les adolescents âgés de 10 à 15 ans. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme ou n'y prêtent pas attention. Toutefois, en cas de diagnostic tardif, il est possible que le défaut s’accrète de manière inappropriée, ce qui entraînera un effort prolongé, un glissement de la vertèbre vers l’avant (spondylolisthésis) et l’apparition de douleurs.

    Patient préoccupé par une douleur modérée dans le bas du dos. Ils surviennent périodiquement, après un long séjour en position assise, avec montée brusque ou longue marche. Moins de douleur survient lorsque le corps bouge. Pour la spondylolyse, le soulagement de la douleur en se penchant en avant est plus caractéristique.

    À l'examen, vous remarquerez une tension musculaire dans la région lombaire, une augmentation de la lordose lombaire de la colonne vertébrale. Si le patient se penche en avant, toucher les apophyses épineuses saillantes de la vertèbre aide à identifier le lieu de la lésion.

    Il existe un autre test orthopédique qui suggère une maladie. Le patient se tient debout sur une jambe et essaie de pererazgnut la colonne vertébrale au niveau lombaire (se pencher en arrière). Puis répète cet exercice, debout sur l'autre jambe. L'apparition d'une douleur peut indiquer une spondylolyse active.

    Diagnostics

    La fusion complète des noyaux d'ossification dans les bras de la colonne vertébrale se produit entre 6 et 8 ans de la vie humaine. Par conséquent, le diagnostic ne peut pas être établi avant cette période.

    Pour confirmer le diagnostic, la radiographie de la colonne lombaire est utilisée en projection droite, latérale et oblique. Dans l'image en projection oblique de cette maladie, une fente est visible dans la zone de jonction de l'arc vertébral avec son corps, c'est-à-dire dans la région du cou.

    Afin de déterminer si la spondylolyse est active ou inactive, un scan SPECT ou IRM est nécessaire. La scintigraphie osseuse permet de voir le défaut d’accumulation correspondant à la zone de fracture.

    Si le mal de dos survient chez un jeune, il est nécessaire d’en exclure les causes, telles que le diabète de type 1 avec nerfs périphériques, le cancer rachidien primaire ou métastatique.

    Traitement

    Les principes de traitement des formes les plus courantes de spondylolyse - lésions L4 et L5 - sont les mêmes. Les différences ne se produisent que pendant la chirurgie, lorsque diverses vertèbres touchées sont renforcées.

    Comment traiter la spondylolyse? Par le passé, il était souvent conseillé aux patients de limiter leurs activités et de ne pas participer à des compétitions sportives. Cependant, des informations basées sur des données de méthodes de diagnostic de visualisation modernes et des recherches scientifiques récentes indiquent que cela n'est pas toujours nécessaire. La restriction d'activité n'est nécessaire que lorsque le patient s'inquiète de quelque chose. Le repos aide à éliminer la douleur, après quoi le patient peut reprendre ses activités habituelles.

    Bien qu'une limitation d'activité ne soit pas toujours souhaitable, une surveillance médicale de ces patients est nécessaire. Les méthodes non chirurgicales sont efficaces chez 73% des patients à un stade précoce de la maladie et avec un processus actif - dans 38% des cas seulement. La spondylolyse active nécessite une intervention médicale.

    En cas de spondylolyse active, un corset orthopédique inclinable est attribué pour une période de 4 mois, ce qui garantit le redressement et l'immobilité de la colonne lombaire. La nuit, le corset est enlevé. Simultanément, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des relaxants musculaires sont prescrits. Des exercices d'étirement sont effectués, en commençant par l'étirement de la zone poplitée, avec une augmentation progressive de la charge.

    Avec l'inefficacité du traitement conservateur pendant six mois, a examiné la question du renforcement chirurgical de la colonne lombaire. Avec la spondylolyse bilatérale, en particulier avec la menace de spondylolisthésis (L5 par rapport au sacrum ou L4 par rapport à L5), une intervention chirurgicale est nécessaire. Elle consiste à renforcer le lombo-sacré en utilisant une fixation ostéoplastique ou une fusion spinale. Dans le même temps, une laminectomie décompressive est souvent pratiquée pour réduire l'irritation de la colonne vertébrale. Vous pouvez également renforcer la colonne vertébrale avec des épingles en métal, des crochets et des vis. La rééducation après de telles opérations est effectuée pendant six mois selon les schémas thérapeutiques de la spondylolyse inactive.

    Dans la spondylose chronique inactive, la gymnastique, le massage, la natation, la thérapie physique, la thérapie manuelle sont utilisés. L’effet de la thérapie manuelle n’est pas prouvé, mais il est capable de réduire l’intensité des maux de dos pendant un certain temps.

    Exemples d'exercices pour la spondylolyse en décubitus dorsal:

    1. Levez vos mains, arrêtez vos chaussettes, étirez votre tête et vos talons, respectivement.
    2. Mettez vos mains le long du corps, serrez les poings, contractez tous les muscles du corps.
    3. Dans la même position, ne contractez que les muscles du dos, sans plier la colonne vertébrale.
    4. Serrer les jambes à l'estomac après les avoir jointes aux mains, lever la tête aux genoux.
    5. Soulever les jambes tendues à 15 - 20 cm du sol, abaisser.
    6. Tirez le genou gauche sur l'épaule droite, puis répétez de l'autre côté.
    7. Pied écrit dans les nombres de 1 à 5, répétez de l’autre côté.
    8. Soulevez le bassin et pliez le dos.
    9. "Ciseaux", mais sans croiser les jambes.
    10. Soulevez la tête et le pied, fixez cette position.

    Exemples d'exercices en position couchée:

    1. Simulez les mouvements des pieds en nageant.
    2. Abaisser les bras le long du corps, lever la tête et les épaules.
    3. Soulever les deux jambes à une distance de 30 cm du sol.
    4. Pour fixer les pieds sous le support, soulevez la tête et le torse.

    Tous ces exercices doivent être effectués 1 à 2 fois en augmentant progressivement le nombre de répétitions et la durée des cours. Il est préférable de les réaliser sous la supervision d'un spécialiste en physiothérapie. Si la douleur survient, l'entraînement devrait être terminé.

    Qu'est-ce que la spondylolyse dangereuse? Dans la très grande majorité des cas, le pronostic est favorable: après traitement, l'arc vertébral est soudé. Seulement dans certains cas, la région lombaire glisse par rapport au sacrum - spondylolisthésis, ce qui peut être accompagné d’une atteinte des racines de la moelle épinière et d’une radiculite. Les complications neurologiques graves, telles que la paralysie des membres inférieurs ou la perturbation des organes pelviens, sont très rares. La spondylolyse non traitée peut causer des maux de dos chroniques.

    La spondylolyse est donc une affection courante, congénitale ou acquise à la suite de blessures. Il est asymptomatique ou accompagné de douleurs lombaires modérées. Avec un diagnostic opportun prescrit un traitement conservateur, qui atteint souvent le résultat souhaité. Le défaut de l'arc vertébral est fusionné ou remplacé par un tissu conjonctif dense, qui protège la moelle épinière de l'irritation. Avec l'inefficacité des mesures conservatrices, une opération est indiquée. Les résultats positifs du traitement chirurgical utilisant les technologies modernes sont enregistrés dans 90% des cas.

    Gonflement de la moelle osseuse

    L'œdème de la colonne vertébrale ou de la moelle osseuse est une pathologie associée à l'accumulation de liquide en excès dans la colonne vertébrale. En raison de cette maladie, le volume des tissus augmente souvent et ils ne peuvent plus être dans leur position anatomique normale sans traumatisme.

    Mécanisme d'occurrence

    Le développement de l'œdème est toujours une réaction à tout processus pathologique survenant dans le corps humain. L'œdème se développe le plus souvent si, sous l'influence de causes négatives, les faisceaux osseux des vertèbres sont détruits et les vaisseaux sanguins endommagés. Le plus souvent, il s’agit d’une sorte de réaction protectrice du corps contre toute influence extérieure.

    La traumatisation des tissus et des vaisseaux entraîne le développement d'une inflammation locale active. Il se produit généralement sans addition d'infection, mais il en résulte un exsudat qui provoque une augmentation du volume des tissus. L’exsudat est conçu pour aider les tissus à s’adapter aux effets indésirables, mais il arrive parfois que cela affecte tellement la condition humaine.

    Raisons

    Pour le développement de l'œdème de la moelle épinière, l'impact obligatoire de toute cause pathologique est nécessaire. Fondamentalement, trois types de facteurs défavorables peuvent affecter la colonne vertébrale. Ceux-ci comprennent:

    • Toute maladie de nature infectieuse, à la suite de laquelle des agents pathologiques pénètrent dans les vaisseaux sanguins alimentant le sang en moelle épinière et, en endommageant les parois des vaisseaux sanguins, provoque une réaction inflammatoire typique.
    • Diverses lésions traumatiques, en particulier de type trabéculaire (des lésions vasculaires surviennent lors de la formation d'une hémorragie, entraînant la formation du processus inflammatoire).
    • Peut-être le développement de l'œdème avec des tumeurs qui affectent l'os ou la moelle épinière, comme la tumeur provoque toujours une inflammation locale où il se trouve.
    • L'ostéochondrose, qui modifie la répartition de la charge dans la colonne vertébrale, entraîne la formation de hernies, un amincissement des corps vertébraux et des plaques cartilagineuses entre eux, provoquant le développement d'une réaction inflammatoire due à une perturbation de la position anatomique normale de la vertèbre.

    Souvent, la cause du développement de l’œdème de la moelle épinière ne peut être établie immédiatement, ce qui rend le traitement ultérieur assez difficile.

    Les symptômes

    La rapidité avec laquelle le tableau clinique de l’œdème se développe dépend des facteurs indésirables qui affectent le canal rachidien et la colonne vertébrale dans son ensemble. Joue également un grand rôle au niveau de la pathologie. La symptomatologie la plus prononcée est généralement caractérisée par une lésion du cou.

    En cas de blessure à la colonne vertébrale, l’image est plus claire, car les symptômes peuvent être attribués à un accident récent. Si les causes ne sont pas liées à une blessure, il devient plus difficile de diagnostiquer la maladie. Tout dépend de la gravité du symptôme.

    Le médecin doit faire attention à:

    • problèmes avec le système respiratoire du patient;
    • divers troubles de l'activité du cœur;
    • plaintes de déficience visuelle soudaine et déraisonnable;
    • troubles dans le travail des extrémités;
    • l'apparition de douleur dans une zone particulière de la colonne vertébrale;
    • des problèmes avec le travail des organes dans la région pelvienne;
    • plaintes de crampes dans les membres, leur engourdissement et autres désagréments, etc.

    Les plus dangereux sont les patients atteints de lésions de la moelle épinière. Leur état et leur pronostic futur dépendent en grande partie non seulement du traitement, mais également des caractéristiques des premiers secours, ainsi que du transport ultérieur.

    Quel médecin traite l'œdème de la colonne vertébrale?

    Si la cause de la pathologie est une lésion, le choix du traitement incombera davantage au trauma. Il est également possible de connecter un vertébrologue. Si le processus infectieux en est la cause, le médecin spécialiste des maladies infectieuses se chargera du traitement. Pour les tumeurs de la colonne vertébrale, entraînant un œdème, l'oncologue sera engagé dans un traitement. L'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale peut constituer un danger de mort et il est donc possible d'attirer des médecins en réanimation. De plus, s'il est impossible d'évacuer le liquide par des moyens naturels, une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Diagnostics

    L'œdème de la colonne vertébrale et l'œdème de la moelle osseuse sont plutôt difficiles à diagnostiquer, car les symptômes sont généralement masqués en tant que maladie sous-jacente à l'origine de cette complication. Toutefois, si le médecin a identifié des modifications de la colonne vertébrale et un ensemble de symptômes pouvant accompagner le gonflement, il peut poursuivre la recherche diagnostique ultérieure.

    Dans le diagnostic d'utilisation:

    • La radiographie, qui aide à identifier les lésions de la colonne vertébrale gravement annulées;
    • CT, grâce auquel il est possible d'évaluer l'état du tissu osseux;
    • L'IRM, qui détermine l'emplacement spécifique de l'œdème, en particulier son emplacement et d'autres informations importantes.

    Traitement

    Le traitement de l'œdème est une tâche complexe, souvent complexe. Tout d’abord, il est nécessaire d’assurer le déchargement de la colonne vertébrale dans la zone touchée afin de prévenir la nécrose neuronale. Vous devez également établir et éliminer la cause du développement de la pathologie, car sans supprimer la cause de l'œdème dans un court laps de temps, se reproduit.

    Enlevez l'enflure en utilisant les groupes de médicaments suivants:

    • les diurétiques (grâce à eux, l'excès de liquide est éliminé du corps);
    • médicaments qui affectent les propriétés du sang (conçus pour accélérer le processus de guérison des zones endommagées en augmentant leur apport en sang);
    • Vitamines B (aide à restaurer les cellules nerveuses endommagées).

    Sans faute, on prescrit des antalgiques au patient. Peut être utilisé comme AINS et, dans les cas graves, comme analgésique narcotique, à la discrétion du médecin.

    Un élément important du traitement est également souvent considéré comme un glucocorticoïde et un nootropique. Ils aident à stabiliser les membranes cellulaires, à les protéger contre d'autres dommages et à réduire la gravité de l'inflammation.

    Si vous ne pouvez pas enlever le gonflement avec l'aide d'un traitement médicamenteux échoue, recourir à un drainage chirurgical. La situation dans ce cas est souvent compliquée par le fait que toute action incorrecte peut aboutir pour le patient au mieux avec une invalidité et au pire avec la mort.

    En plus d'influencer les causes de l'œdème et les principaux symptômes de cette affection, il est également important d'organiser correctement le traitement symptomatique. Si le patient souffre de convulsions, il ne faut pas négliger les anticonvulsivants. Si la respiration est altérée, ils assurent une ventilation normale des poumons et les problèmes de rythme cardiaque sont corrigés avec des médicaments pour la corriger.

    Le traitement de l'œdème de la moelle épinière dans chaque cas est choisi strictement individuellement. Le choix des médicaments doit faire que le médecin traitant se concentre sur le patient, la cause de la maladie et la gravité des symptômes.

    Des complications

    Les effets de l'œdème de la colonne vertébrale peuvent varier considérablement, allant de la restauration complète de toutes les fonctions à la paralysie, voire dans certains cas, à la mort.

    La complication la plus courante de cette maladie est la perte de mobilité des membres, ainsi que la perturbation du fonctionnement des organes pelviens. La défaite de certains membres ou organes dépend en grande partie du niveau de lésion de la colonne vertébrale. Plus le segment rachidien affecté par la maladie est élevé, plus le risque de paralysie complète est élevé.

    Prévention

    L'œdème de la moelle épinière est une maladie qu'il est plus facile de prévenir que de traiter plus tard. La prévention de la maladie repose sur le traitement rapide des pathologies de la colonne vertébrale, en consultant un traumatologue lors de blessures au dos, quelle que soit leur gravité. La prévention de l'ostéochondrose, le maintien d'un mode de vie sain, l'abandon des mauvaises habitudes sont également considérés comme obligatoires.

    La boursouflure de la moelle épinière est une pathologie complexe et constituant un danger de mort, aux premiers signes de laquelle il est nécessaire de consulter un médecin. Si le patient n'est pas livré chez le médecin à temps, le développement d'un œdème de la moelle épinière pourrait bien entraîner la mort de celui-ci.