Injections de Movalis

Movalis est le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien d'origine allemande, dont le méloxicam est la principale force motrice.

En plus d'être anti-inflammatoire, le médicament a également un effet analgésique et antipyrétique (antipyrétique). Movalis est prescrit principalement pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation dans les maladies dégénératives dystrophiques du système musculo-squelettique.

Les injections de Movalis fonctionnent rapidement et ont moins d’effets secondaires que les AINS traditionnels. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens donne de bons résultats. Les injections intramusculaires sont effectuées uniquement sur prescription d'un médecin: l'administration non contrôlée d'un agent puissant, un dépassement de la dose quotidienne entraîne des complications dangereuses.

Groupe clinique et pharmacologique

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûtent les injections Movalis? Le prix moyen dans les pharmacies est de 700 roubles.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible en:

  • sous forme de comprimé (la substance active est dosée à 7,5 mg (emballage n ° 20) et à 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
  • solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
  • suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
  • suspension 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

1 ampoule de médicament contient:

  • ingrédient actif - méloxicam (15 mg);
  • substances additionnelles - glycofurfurol, méglumine, poloxamère 188, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, glycine, eau distillée.

Une solution de jaune avec une nuance verdâtre, transparente.

Effet pharmacologique

Les Movalis du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques prononcées. Souvent utilisé pour traiter des maladies d'origine inflammatoire. Propriétés du médicament en raison de sa composition, qui contient du méloxicam. Ce composant réagit avec les prostaglandines, éliminant ainsi la douleur et l'inflammation.

Movalis appartient aux médicaments de la nouvelle génération, a une liste plus petite de contre-indications, mais en termes d'efficacité, il n'est pas inférieur aux analogues. L'avantage du médicament est que ce médicament appartient aux inhibiteurs de la COX-2, ce qui lui permet de ne pas avoir d'effets négatifs sur le corps, d'agir uniquement dans le domaine de l'inflammation. Contrairement à d'autres médicaments similaires du groupe des non-stéroïdes, Movalis inhibe l'agrégation plaquettaire.

La biodisponibilité du médicament, quelle que soit la forme de libération, ne diffère pas dans la pratique, mais l'effet le plus rapide du médicament peut être obtenu en utilisant des ampoules pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Le processus du métabolisme du médicament se produit dans le foie. Retirer le médicament du corps 20 heures après l'application.

Indications d'utilisation

Le méloxicam, qui est le principal ingrédient actif du médicament, a un effet anti-inflammatoire. En supprimant l'apparition d'organismes pathogènes, il soulage efficacement l'inflammation et la douleur.

C'est pourquoi le médicament est indiqué pour les maux suivants:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • l'arthrose;
  • radiculite;
  • maladies des vertèbres et d’autres parties du système musculo-squelettique, qui sont accompagnées de douleurs et d’une inflammation des tissus.

Le principal avantage du médicament, contrairement aux médicaments ayant une action similaire, n’a pas d’effet dévastateur sur les tissus cartilagineux. Vous pouvez sentir la dynamique positive littéralement 40 minutes après l'avoir prise. L'effet thérapeutique et analgésique dure environ 22 heures.

Un médicament est considéré comme plus doux et plus efficace par rapport à ses prédécesseurs.

Contre-indications

La liste des contre-indications absolues est la suivante:

  • hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament;
  • insuffisance hépatique et cardiaque sévère;
  • maladie active du foie;
  • la grossesse
  • période de lactation (allaitement);
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • traitement anticoagulant concomitant, car il y a un risque d'hématomes intramusculaires;
  • traitement de la douleur périopératoire lors d'un pontage coronarien;
  • Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum en phase aiguë ou récemment transférées;
  • maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse au stade aigu);
  • insuffisance rénale sévère (si l'hémodialyse n'est pas pratiquée, QC

Instructions détaillées pour l'utilisation des injections de Movalis, le prix du médicament et ses analogues

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui, lorsqu’il est administré, a un effet anesthésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Les injections sont souvent prescrites au tout début du traitement, lorsque les syndromes inflammatoires et douloureux sont plus prononcés. Après avoir soulagé l’état du patient, le traitement est poursuivi avec des suppositoires rectaux ou des comprimés oraux. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Cet article examinera en détail les instructions d’utilisation du médicament sous forme injectable, c’est-à-dire les injections, notamment: quels symptômes faut-il utiliser, combien de jours et à quelle fréquence peut-on piquer le médicament et comment le faire correctement? autres drogues.

La composition

    1 ampoule de médicament contient:
  1. ingrédient actif - méloxicam (15 mg);
  2. substances additionnelles - glycofurfurol, méglumine, poloxamère 188, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, glycine, eau distillée.

Indications d'utilisation

Movalis est une solution injectable recommandée pour les patients souffrant de douleurs articulaires graves, de maladies de la colonne vertébrale et du système musculo-squelettique. En outre, il est indiqué pour le traitement symptomatique à court terme de maladies telles que:

  • ostéochondrose de la colonne vertébrale;
  • l'arthrite;
  • gonarthrose;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • Il est également largement utilisé en neurologie pour diverses névralgies et pincements de nerfs.

Application et dosage

Movalis est utilisé en injection intramusculaire, il faut le piquer profondément dans le muscle fessier. S'il n'y a pas d'autre rendez-vous chez un spécialiste, la dose quotidienne du médicament est de 7,5 à 15 mg. En raison de son action prolongée, Movalis peut être appliqué 1 fois par 24 heures. La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 jours. Après cette période, il est recommandé de prendre le médicament sous forme de comprimés ou de bougies.

Contre-indications

  • Movalis est contre-indiqué chez les personnes intolérantes aux substances actives ou à l’une des substances supplémentaires.
  • Déconseillé aux personnes très sensibles à l'acide acétylsalicylique, aux lésions érosives et ulcéreuses du tube digestif, aux femmes pendant la période de procréation et à la lactation.
  • Interdit aux patients présentant une insuffisance rénale sévère sans hémodialyse.
  • Movalis n'est pas recommandé aux personnes de moins de 14 ans en raison d'une connaissance insuffisante de l'effet du médicament sur le corps de l'enfant.
  • Movalis ne doit pas être utilisé chez les patients souffrant d'asthme bronchique, de pathologies fonctionnelles des organes hématopoïétiques et d'insuffisance cardiaque compensée.
  • La prudence est recommandée aux personnes ayant déjà présenté des effets indésirables tels que l'urticaire, les polypes muqueux nasaux, l'œdème de Quincke, ainsi qu'aux patients présentant des antécédents de maladie gastro-intestinale, de maladie cérébrovasculaire, de diabète, de ceux qui consomment souvent de l'alcool.

Surdose

Il existe très peu de données sur les surdoses de drogue. Cependant, vraisemblablement, avec un excès significatif de la dose du médicament, des symptômes peuvent apparaître, caractéristiques du surdosage avec d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

    Donc, dans les cas graves peuvent être observés:
  1. somnolence;
  2. confusion
  3. troubles digestifs;
  4. douleur épigastrique;
  5. saignements dans le tractus gastro-intestinal;
  6. la pression artérielle saute;
  7. troubles fonctionnels du système respiratoire (jusqu'à l'absence de respiration);
  8. insuffisance rénale;
  9. arrêt cardiaque.

Activités Thérapeutiques: en cas de surdosage du médicament et d’apparition de symptômes ultérieurs, un retrait urgent du corps est effectué.

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Effets secondaires

Si le traitement par injection est exécuté comme prescrit par un médecin et si la posologie du médicament ne dépasse pas la dose autorisée, les effets indésirables se produisent rarement. Néanmoins, étant donné les caractéristiques individuelles de chaque patient, parmi les effets secondaires, on peut identifier:

  • troubles fonctionnels des organes de l'appareil digestif, développement d'ulcères des membranes muqueuses des organes gastro-intestinaux, troubles fonctionnels des organes hématopoïétiques;
  • l'apparition d'une anémie, une diminution significative des taux sanguins de plaquettes et de leucocytes;
  • développement de l'asthme bronchique;
  • l'émergence de migraine, de lumière et de zoophobie, de vertiges, de congestion et d'acouphènes, de confusion, de dépression;
  • l'apparition de tachycardie (augmentation du rythme cardiaque), une augmentation / diminution de la pression artérielle, un œdème des membres inférieurs et supérieurs;
  • réduction significative de la vision, conjonctivite;
  • réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée;
  • avec l'utilisation prolongée d'injections, une nécrose (nécrose) du tissu musculaire peut se développer.

Movalis peut entraîner une diminution du taux de réaction. Au cours de la période de traitement ne doit pas prendre le volant ou se livrer à des activités nécessitant une attention accrue.

Interaction avec d'autres médicaments

  • Avec l'utilisation simultanée de Movalis et d'autres médicaments non stéroïdiens, tels que le Diclofénac, le risque de développer des ulcères des muqueuses du tractus gastro-intestinal, ainsi que des saignements gastro-intestinaux, augmente.
  • Avec l'utilisation conjointe de Movalis avec des médicaments potentiellement myélotoxiques, il existe un risque de carence d'un ou plusieurs types de cellules sanguines (cytopénie).
  • Movalis, à l'instar d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, réduit considérablement l'efficacité de la contraception intra-utérine.
  • Chez les patients présentant une déshydratation nette du corps lors de l'utilisation des AINS, une insuffisance rénale aiguë peut survenir. L’utilisation simultanée de Movalis et de médicaments diurétiques doit être accompagnée d’une consommation abondante de liquides.
  • En raison de la diminution du taux de synthèse des vasodilatateurs à base de prostaglandines, Movalis réduit l’efficacité des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase, des diurétiques et des bêta-bloquants.
  • Kolestiramin contribue à l'élimination accélérée du principe actif Movalisa du corps.
  • Avec une injection unique dans le corps de Movalis et de Cyclosporine, la néphrotoxicité de ces derniers est fortement accrue. Par conséquent, leur administration simultanée nécessite une surveillance de la fonction rénale.
  • Le méloxicam contribue à retarder dans le corps du patient le potassium, le sodium, les fluides et réduit l'effet des médicaments diurétiques-salurétiques, ce qui permet à l'hypertension et à l'insuffisance cardiaque de progresser chez le patient.
  • En raison du manque de données de compatibilité, la solution de Movalis ne doit pas être mélangée dans la même seringue avec d'autres solutions d'injection.

Comment Movalis est-il meilleur?

Selon les nombreuses revues de patients et de spécialistes, Movalis est reconnu comme un médicament très efficace bien toléré par le corps. L'effet analgésique et anti-inflammatoire de Movalis par rapport aux autres médicaments non stéroïdiens est nettement supérieur et son effet est plus long. En outre, le médicament n'a pas d'effet dévastateur sur les tissus cartilagineux, ce qui exclut la possibilité de formation ultérieure de maladies articulaires métaboliques, telles que l'arthrose. C'est l'avantage incontestable de Movalis par rapport aux autres AINS prescrits pour les maladies des articulations et de la colonne vertébrale. Ce médicament n'est pas prescrit dans des cas exceptionnels avec des contre-indications.

Les patients sous dialyse souffrant d'insuffisance rénale grave sont autorisés à utiliser le médicament à une dose ne dépassant pas 7,5 mg / 24 heures.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale d'intensité modérée, la dose quotidienne recommandée, comme dans les autres cas, est de 15 mg / 24 heures.

Movalis, sous forme de solution injectable, est pratique car, en raison de son absorption rapide dans le sang et de son action à long terme, il peut être utilisé 1 fois par 24 heures.

Contrairement aux comprimés, les injections sont disponibles en ampoules d’un seul volume, ce qui facilite le calcul de la posologie administrée.

Le prix moyen des médicaments et des injections pour injection intramusculaire et en comprimés sur le territoire de la Fédération de Russie est compris entre 650 et 700 roubles.

Conditions de vacances

Le médicament sous forme de solution injectable est distribué selon les prescriptions d'un spécialiste.

Conditions de stockage

Les ampoules sont stockées dans un endroit à l'abri de la lumière directe du soleil, à une température ne dépassant pas +25 degrés. Après avoir ouvert l'ampoule, la solution ne peut pas être stockée.

Durée de vie

La durée de conservation du médicament est indiquée à la fois sur l'emballage d'origine et sur l'ampoule elle-même et est de 5 ans à compter de la date de fabrication.

Les analogues

Médicaments de composition similaire, également utilisés sous forme d'injections (les prix sont indiqués pour 3 ampoules):

Si vous décidez d'utiliser des analogues du médicament, discutez-en avec votre médecin! N'oubliez pas: la posologie, la fréquence d'administration et l'analogue lui-même doivent être sélectionnés par un spécialiste en fonction des caractéristiques individuelles du corps du patient! L'automédication est inacceptable!

Quel est le but des injections de Movalis?

Movalis est utilisé en injection pour soulager rapidement la douleur. Le plus souvent, cet outil est prescrit pour les maladies du système musculo-squelettique, qui ont trait aux lésions aux articulations et à la colonne vertébrale.

Movalis - quel genre de drogue?

Movalis appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est disponible sous différentes formes posologiques (comprimés, suppositoires, suspension, ampoules de solution). Movalis injections pour injection intramusculaire - une nomination populaire des orthopédistes et des neurologues en raison de la longue liste d'indications. Le coût est de 700 roubles.

Parmi les composants supplémentaires de la solution, on trouve l’injection d’eau, le chlorure de sodium, la glycine, la méglumine. Le médicament appartient aux AINS modernes, a un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé. En tant que dérivé de l'acide énolique, il procure également un effet antipyrétique (antipyrétique). Le méloxicam agit sur toutes les zones inflammatoires du corps en inhibant la synthèse des médiateurs de la douleur (prostaglandines).

Un énorme avantage du médicament est une faible accumulation de la substance active dans la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, de sorte qu'il a un effet moins irritant. L'ingrédient actif n'a pratiquement aucun effet sur les reins. Contrairement aux autres AINS, Movalis augmente à peine le temps de saignement, car il a peu d’effet sur le processus de collage des plaquettes.

Indications pour la nomination d'injections

Les principales indications pour les injections de Movalis sont des maladies du système musculo-squelettique d'origine inflammatoire. Parmi les pathologies de la colonne vertébrale, des injections sont prescrites pour l'ostéochondrose cervicale, la colonne lombaire, pour l'ostéochondrose et la scoliose du segment thoracique. Autres indications du côté de la colonne vertébrale:

  • la spondylarthrite;
  • spondylarthrose;
  • radiculite;
  • sciatique, lumbago;
  • saillies et hernies;

De plus, les injections de Movalis sont prescrites comme moyen de traitement symptomatique et pour soulager l’exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde, du rhumatisme psoriasique et des lésions infectieuses de l’articulation. Le médicament aide à réduire la douleur et la raideur dans les maladies dégénératives des articulations - arthrose, en particulier avec la coxarthrose et la gonarthrose. Le traitement par Movalis éliminera la douleur causée par la goutte et l'arthrite goutteuse. Chez les adolescents, les médicaments sont indiqués pour l'arthrite juvénile.

Après administration, le méloxicam est rapidement absorbé, la disponibilité est de 100%. La concentration maximale dans le sang est atteinte en une heure. Le médicament pénètre bien dans le liquide synovial, ce qui est dû à son effet puissant sur les articulations. La substance active est traitée par le foie, excrétée dans les selles et l’urine.

Contre-indications

Malgré le léger effet ménageant sur le corps, il existe de nombreuses contre-indications au médicament. Il existe souvent une intolérance aux AINS, et chez certaines personnes, cela se produit à un degré grave. En même temps, l'asthme bronchique, l'urticaire et la polypose nasale se développent. De telles réactions constituent une contre-indication stricte à l'utilisation de tout AINS.

Les Movalis ne peuvent pas être poignardés lors d'un ulcère ou d'une érosion du tractus gastro-intestinal, ainsi que d'une gastrite au stade aigu.

La maladie de Crohn, la colite ulcéreuse du gros intestin servent également d'interdiction d'utiliser des médicaments. Le médicament a peu d'effet sur les reins, mais en cas d'insuffisance rénale grave, il ne peut pas être exprimé. Autres contre-indications:

  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • maladie hépatique inflammatoire active;
  • saignements du tractus gastro-intestinal, hémorragie cérébrale récente;
  • maladies graves du système de coagulation du sang;

Movalis est traité avec beaucoup de prudence en présence de pathologies chroniques du tube digestif sans exacerbation, avec insuffisance rénale et cardiaque modérée, avec diabète sucré, chez les patients âgés.

Comment appliquer le médicament?

Combien et dans quel ordre de mettre des injections, décide que le médecin traitant. Le spécialiste choisit la posologie en fonction de la gravité de la pathologie. Avec un degré modéré de douleur, l'inflammation est administrée par? ampoules (7,5 mg), avec un degré prononcé de la maladie - 1 ampoule (15 mg).

Dans la polyarthrite rhumatoïde, il est généralement prescrit à 15 mg / jour.

Dans toute pathologie du système musculo-squelettique, il est possible d'attribuer une dose plus élevée (15 mg) avec sa réduction ultérieure. Chez les personnes présentant un risque élevé d'effets secondaires, le traitement commence par une dose minimale. En cas d’insuffisance rénale, la posologie ne dépasse pas 7,5 mg / jour. Les recommandations thérapeutiques distinctes sont les suivantes:

  • un jour ne peut pas mettre plus de 15 mg;
  • les injections sont administrées une fois par jour profondément dans le muscle;

Le cours dure 3-7 jours, il devrait être aussi court que possible. En outre, il est possible de prolonger l’évolution des comprimés oraux de Movalis. L'utilisation parallèle de vitamines B (Milgamma, Combibipen) renforce l'effet anti-inflammatoire et analgésique.

Que devez-vous savoir d'autre?

Selon les études, les effets indésirables sont moins fréquents qu’avec l’introduction d’ibuprofène, de diclofénac et de plusieurs autres analogues. La fréquence des complications les plus désagréables (ulcère, perforation intestinale) est très faible. Néanmoins, un certain nombre de patients souffrent de troubles gastro-intestinaux:

  • des nausées;
  • douleur abdominale;
  • douleurs d'estomac;
  • dyspepsie;
  • des ballonnements;

Dans de rares cas, la composition du sang change - une diminution du nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de plaquettes. Au long cours peut se produire des vertiges, maux de tête, changements d'humeur, acouphènes, troubles visuels. Chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, d'arythmies, de palpitations, de jet de sang à la tête, des sauts de pression ont été enregistrés. En violation de la fonction hépatique peut augmenter AST, ALT dans le sang, dans de rares cas - le développement de l'hépatite de la drogue.

Analogues et interactions avec d'autres médicaments

Un certain nombre de médicaments similaires contenant le même principe actif sont moins chers en ampoules, ils peuvent être remplacés par Movalis lors de la prescription d'un médecin. Il existe également des médicaments du groupe des AINS en injections à effet ménageant sur le corps, qui serviront également de contrepartie.

Movalis injections: mode d'emploi

Movalis est un médicament à effet anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique, utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrose, la spondylarthrite.

Movalis est un représentant du groupe des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, faisant référence à un dérivé de l'acide énolique. Il soulage efficacement l'inflammation, élimine la douleur et réduit la fièvre. Le mécanisme anti-inflammatoire agit sur tous les modèles standard de processus inflammatoires.

Le mécanisme d'action du méloxicam en raison de son effet inhibiteur sélectif sur la formation de prostaglandines au site d'inflammation. Cela se produit à la suite de l'inhibition sélective de la cyclooxygénase de type 2, une enzyme qui fournit la synthèse de la prostaglandine. Contrairement aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs qui inhibent les deux types de cyclooxygénase, le méloxicam présente davantage d'effets thérapeutiques, tandis que l'inhibition de la cyclooxygénase de type 1 entraîne le développement de complications plus graves à l'estomac et aux reins.

Il est prouvé que la prise de méloxicam à des doses thérapeutiques n’affecte pas l’agrégation plaquettaire ni le temps de saignement, contrairement aux membres non sélectifs du groupe. Avec l'utilisation de meloxicam moins développés symptômes dyspeptiques, vomissements, nausées, douleurs à l'abdomen. La fréquence des perforations, des lésions ulcéreuses et des saignements était plus faible et dépendait de la posologie du médicament.

Movalis est un médicament d'ordonnance prescrit par un médecin.

Forme de libération et composition

La forme posologique est représentée par des ampoules de 1,5 ml n ° 3, 5 par boîte. La solution injectable a une couleur jaune-verte. La posologie 1 ampoule est:

La production de ce médicament est la propriété de Boehringer Ingelheim Espana (Espagne).

Indications d'utilisation

Dans la forme de solution pour injection, Movalis est utilisé pour soulager le syndrome de combat et le soulagement à court terme des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante et de l’ostéoarthrose.

Contre-indications

  • hypersensibilité au composant actif ou à d'autres composants;
  • propension à développer des réactions allergiques de type immédiat après la prise d'acide acétylsalicylique et de ses dérivés;
  • ulcère / perforation de l'estomac ou des intestins;
  • entérite granulomateuse;
  • colite ulcéreuse;
  • dysfonctionnement hépatique grave;
  • insuffisance rénale grave;
  • maladies du système de coagulation;
  • saignements du tube digestif ou d'une maladie cérébrovasculaire;
  • insuffisance cardiaque grave;
  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • enfants jusqu'à 18 ans;
  • élimination de la douleur lors d'un pontage coronarien.

Le médicament doit être utilisé avec soin pour les maladies du système digestif, la stagnation du système circulatoire, les dysfonctionnements rénaux, l'ischémie cardiaque, les pathologies des vaisseaux cérébraux et des artères périphériques, le syndrome dyslipidémique ou hyperlipidémique, le diabète sucré, le vieillissement, le tabagisme et l'abus d'alcool

Des précautions doivent être prises lors de la prise d’anticoagulants, d’agents antiplaquettaires, de glucocorticoïdes oraux, de certains antidépresseurs, d’un traitement prolongé par des anti-inflammatoires du groupe des non-stéroïdiens.

Posologie et administration

La forme injectable de Movalis n’est prescrite que pour le soulagement rapide (les deux ou trois premiers jours) de la douleur et des manifestations aiguës de maladies du système musculo-squelettique. Un traitement supplémentaire est effectué en appliquant la forme de comprimé.

La dose quotidienne, en fonction de l'intensité de la douleur et de l'inflammation, peut aller de 7,5 à 15 mg. Il est nécessaire d'injecter le médicament par voie intramusculaire en profondeur, sans le mélanger avec d'autres médicaments dans une seringue.

En cas de dysfonctionnement rénal, la dose thérapeutique recommandée est de 7,5 mg. L'administration intraveineuse est interdite.

Effets secondaires

  • système hématopoïétique: diminution du nombre d’éléments sanguins, modification de la formule leucocytaire, syndrome anémique;
  • réactions immunitaires: anaphylaxie, autres manifestations d'hypersensibilité de type I;
  • troubles nerveux: maux de tête, vertiges, acouphènes, somnolence, troubles de la conscience, instabilité émotionnelle;
  • troubles digestifs: perforation des parois, hémorragies, lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac, des intestins, de l'œsophage, de la bouche ou du foie, douleurs abdominales, symptômes dyspeptiques, diarrhée, constipation, nausées, vomissements;
  • manifestations cutanées: nécrolyse toxique, œdème de Quincke, dermatite bulleuse, érythème polymorphe ou exsudatif, prurit, éruption cutanée, urticaire, photosensibilité;
  • système respiratoire: asthme bronchique en présence d'une allergie à des médicaments non stéroïdiens;
  • système circulatoire: hypertension, tachycardie, bouffées de chaleur, œdème;
  • système urinaire: inflammation des reins, syndrome néphrotique, dysfonctionnement rénal, augmentation des valeurs des paramètres rénaux, dysurie;
  • symptômes visuels: conjonctivite, troubles visuels;
  • réactions locales: inflammation au site d'injection.

Instructions spéciales

  1. L'utilisation du médicament dans les seins enceintes ou allaitantes est contre-indiquée.
  2. En présence de maladies du système digestif, une surveillance attentive de cette catégorie de patients est nécessaire. En cas de développement de saignement ou d'apparition d'un ulcère, le retrait est nécessaire. Pour les personnes âgées, les effets de ces effets secondaires sont plus graves.
  3. Avec l'utilisation de ce médicament peut augmenter la fonction hépatique ou les transaminases. Le plus souvent, il est insignifiant et temporaire. En cas de modifications prononcées ou prolongées, l'utilisation de Movalis doit être interrompue et respecter les indicateurs.
  4. Chez les patients affaiblis ou affaiblis, les effets indésirables peuvent augmenter, raison pour laquelle ils doivent faire l'objet d'une surveillance étroite.
  5. Comme d'autres représentants du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, Movalis peut masquer les symptômes de la maladie infectieuse sous-jacente.
  6. Une catégorie spéciale comprend les patients qui ont signalé la survenue d'effets indésirables de la peau et des muqueuses, la présence d'une hypersensibilité au médicament. Ces manifestations négatives se produisent généralement au cours du premier mois de traitement et ne nécessitent généralement pas de retrait de fonds.
  7. Le méloxicam augmente le risque de thrombose, de crise cardiaque, d'angor avec une utilisation prolongée, s'il y a une tendance à ces pathologies, ainsi qu'aux maladies déjà subies.
  8. Les agents non stéroïdiens, en plus d'inhiber la synthèse des médiateurs inflammatoires au bon endroit, l'inhibent également dans les reins, ce qui peut déclencher le développement d'une décompensation des formes latentes d'insuffisance rénale. Avec la cessation de l'utilisation de la fonction rénale non stéroïdienne est rétablie dans son intégralité. Ce phénomène survient le plus souvent chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients souffrant de déshydratation, de stagnation du système circulatoire, de cirrhose du foie, de pathologies rénales, de traitement simultané par des diurétiques et d'opérations complexes conduisant à une hypovolémie. Avant la nomination de Movalis à ce groupe de patients, une surveillance de la diurèse et des fonctions rénales est nécessaire. L'ingestion combinée de non-stéroïdes et de diurétiques peut provoquer la rétention des ions sodium, potassium et eau, ainsi qu'une diminution de l'excrétion de sodium lors de la prise de diurétiques. Cela peut augmenter les signes d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension chez les patients prédisposés à ces pathologies. Par conséquent, cette catégorie nécessite également une surveillance attentive de l'état, une hydratation adéquate et une étude de la capacité fonctionnelle des reins.
  9. Le méloxicam peut affecter la capacité de concevoir, de sorte qu'il n'est pas recommandé aux femmes ayant des problèmes dans ce domaine. Lors de l'examen de la fonction de reproduction d'une telle femme, l'utilisation de Movalis doit être interrompue.
  10. Des recherches sur la sécurité d'utilisation du méloxicam en conduisant un véhicule ou en effectuant un travail nécessitant une attention accrue n'ont pas été menées. Cependant, lors de l'exécution de ces actions, vous devez envisager la possibilité de vertiges, de somnolence et d'autres troubles du système nerveux.

Interactions médicamenteuses

  • d'autres agents inhibant la synthèse des prostaglandines, en association avec le méloxicam, augmentent le risque d'action ulcérogène et d'hémorragie du tube digestif, de sorte que leur combinaison est indésirable;
  • les antidépresseurs du groupe des inhibiteurs de l'absorption de la sérotonine peuvent également augmenter le risque de saignement;
  • avec une combinaison de médicaments non stéroïdiens avec des préparations de lithium, il y a une augmentation de la teneur en lithium dans le sang en raison d'une diminution de son excrétion. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller la concentration de lithium dans l'application de méloxicam, de modifier le schéma posologique et d'annuler;
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent augmenter la concentration sanguine et la toxicité hématologique du méthotrexate. Par conséquent, l'utilisation de méthotrexate et de méloxicam à une dose de plus de 15 mg par semaine n'est pas souhaitable;
  • lors de la prise de médicaments non stéroïdiens, l’effet des contraceptifs intra-utérins est réduit;
  • avec l'utilisation simultanée de non stéroïdes et de médicaments diurétiques dans le cas de déshydratation peut développer une insuffisance rénale;
  • les médicaments non stéroïdiens provoquent un affaiblissement de l'effet vasodilatateur des médicaments antihypertenseurs en raison de l'inhibition de la synthèse de prostaglandines;
  • les médicaments non stéroïdiens et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine de type 2 entraînent une diminution de la filtration glomérulaire, ce qui peut menacer la survenue d’une insuffisance rénale. Avec cette combinaison de médicaments nécessite une surveillance régulière de l'activité rénale;
  • avec une association de non-stéroïdes et de cyclosporine, ses effets toxiques sur les reins peuvent être renforcés;
  • manifestation possible de l'interaction du méloxicam avec des inhibiteurs des enzymes du foie ou de leurs substrats;
  • Il est possible que le méloxicam interagisse avec des hypoglycémiants oraux.

Analogues pour les injections de Movalis

Movalis possède un grand nombre d'analogues structurels de la production nationale et étrangère:

  1. Amelotex propose une large gamme de formes posologiques, représentées par des ampoules, du gel, des comprimés et des bougies. Ampoules, semblables à Movalis, № 3 et 5 dans le paquet. Fabricant: Sotex FarmFirma (Russie).
  2. Artrozan est un médicament domestique sous forme de comprimé injectable et. Fabricant: Pharmstandard-UfAVITA.
  3. Bi-xikam: injection et comprimés. Veropharm OJSC est produit en Russie.
  4. Le Liberium, similaire aux médicaments précédents, est disponible sous 2 formes. La production appartient à la société ukrainienne Farmak PAO.
  5. Melbek est disponible sous forme d’ampoules et de comprimés dosés à 7,5 mg. Les comprimés dosés à 30 mg sont appelés Melbek Forte. Fabricant: Nobel Ilac Sanayii et Ticaret (Turquie).
  6. Meloxicam DS est produit en Chine par Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Meloxicam-teva est également un médicament identique. Teva (Israël) est publié.
  8. Meloflex Rompharm est un médicament de fabrication roumaine produit exclusivement sous forme injectable. Fabricant: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol est également fabriqué par injection uniquement. La production appartient à Polpharma (Pologne).
  10. Movasin est une drogue russe. Produit par Sintez.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être protégé de l'exposition au soleil et de l'accès des enfants. Plage de température de stockage - pas supérieure à 30 degrés. Durée de vie - 5 ans.

Movealis piqûres Prix

Le coût moyen des injections de Movalis dans les pharmacies à Moscou est de:

  • 3 ampoules - 209-895 roubles.
  • 5 ampoules - 564-969 roubles.

Comment utiliser Movalis sous forme d'injections

Les injections de Movalis sont utilisées pour éliminer les symptômes aigus des maladies des articulations. La forme injectée du médicament a un effet plus rapide, c'est pourquoi les injections sont prescrites pendant l'exacerbation de la pathologie. Movalis a un effet prolongé qui dure toute la journée.

Composants composites

Solution pour injection intramusculaire Movalis appartient au groupe pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ce médicament est caractérisé par les propriétés suivantes:

  • des analgésiques;
  • anti-inflammatoire;
  • antipyrétique;
  • décongestionnants.

L'effet complexe fournit la composition du médicament, qui comprend le principal ingrédient actif, le méloxicam, ainsi que de la glycine, de l'eau distillée et d'autres composants auxiliaires.

Les substances actives de Movalis bloquent la production d’enzymes spécifiques impliquées dans le développement de processus inflammatoires, facilitent l’état du patient et préviennent la manifestation des symptômes.

Action pharmacologique

Ce médicament contribue à l'élimination rapide de la douleur, des rougeurs, des gonflements et d'autres signes du processus inflammatoire localisé dans la région des articulations.

Les injections de Movalis doivent être utilisées en tant qu’éléments auxiliaires d’un traitement complexe, en association avec d’autres médicaments. Ce médicament a un bon effet symptomatique, mais ne guérit pas la maladie elle-même et n'élimine pas ses causes.

La forme d'injection de Movalis est plus douce comparée aux suspensions et aux comprimés, mais elle est également très performante. En particulier, l'effet anesthésique des injections se manifeste plusieurs fois plus fortement que lors de l'utilisation du médicament sous forme de comprimé.

Cependant, n'abusez pas des injections, car leur utilisation trop fréquente et prolongée endommage les fibres musculaires.

Une fois nommé

Le médicament Movalis est utilisé pour éliminer les symptômes aigus inhérents aux processus inflammatoires. Les médecins distinguent les indications cliniques suivantes pour l'utilisation de cet anti-inflammatoire non stéroïdien:

  • l'arthrose;
  • l'arthrite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • gonarthrose;
  • névralgie;
  • pincement des nerfs et des terminaisons nerveuses;
  • l'arthrose.

Dans la plupart des cas, le médicament est utilisé pour les articulations afin d'éliminer la douleur, l'enflure et l'inflammation. Le médicament aide bien avec les maladies dégénératives des articulations, les blessures traumatiques.

Movalis est également utilisé «du dos», par exemple dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, les formations de hernie intervertébrale avec pincement concomitant des nerfs, lésions de la moelle épinière et autres pathologies accompagnées de douleurs rachidiennes graves.

Les principales indications pour l'utilisation du médicament sont des exacerbations des maladies ci-dessus, la manifestation des symptômes cliniques suivants:

  1. Douleur localisée dans les articulations, le dos.
  2. Augmentation de la température corporelle locale.
  3. Puffiness, hyperemia, rougeur de la peau.
  4. Violations de la fonction motrice des articulations.
  5. État fébrile.

Avant de commencer un cours thérapeutique, il est fortement recommandé de consulter un médecin.

Contre-indications

Malgré sa grande efficacité, Movalis, à l'instar des autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, présente un certain nombre de limitations pour son utilisation. Les principales contre-indications au médicament:

  1. Lésions érosives ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.
  2. Intolérance individuelle et hypersensibilité au méloxicam.
  3. Insuffisance rénale (en l'absence d'hémodialyse).
  4. Asthme bronchique.
  5. Tendance accrue aux réactions allergiques.
  6. Pathologie des organes hématopoïétiques.
  7. Insuffisance cardiaque sévère.
  8. Faible taux de coagulation sanguine, tendance au saignement.
  9. Intolérance à l'acide acétylsalicylique.
  10. Processus inflammatoires dans l'intestin.
  11. Colite, maladie de Crohn au stade aigu.

Ce médicament est interdit pour le traitement des patients de moins de 14 ans. Movalis est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes en raison du manque de données sur l’effet des principes actifs du médicament sur l’enfant.

Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes souffrant d'intolérance aux anti-inflammatoires non stéroïdiens prédisposés à la polypose de la muqueuse nasale, à l'urticaire, à la difficulté à respirer, à l'œdème de Quincke.

Il est interdit d'utiliser ce médicament afin d'éliminer la douleur périopératoire lors d'un pontage coronarien.

Movalis est prescrit avec le plus grand soin aux patients atteints d’ulcère gastroduodénal, de diabète, de maladies cérébrovasculaires, de fumeurs expérimentés, de personnes âgées et de risques accrus de développer des réactions négatives.

Les personnes qui ont de graves problèmes de santé devraient toujours consulter un médecin avant de prendre ce médicament.

Le médicament ne convient pas aux personnes souffrant de dépendance à l'alcool, car la compatibilité avec l'alcool est absente chez Movalis. L'usage simultané de drogues et d'alcool peut entraîner une intoxication grave, une altération de la fonction hépatique et une intoxication du corps.

Effets secondaires

Les critiques de la plupart des patients qui ont utilisé Movalis indiquent que la forme injectable du médicament est bien tolérée. Cependant, les effets secondaires sont possibles:

  1. Somnolence accrue.
  2. Maux de tête
  3. Bouts de vertige.
  4. Violation de la fonction visuelle.
  5. Acouphène
  6. Flatulences, ballonnements.
  7. Nausées et vomissements.
  8. Perturbation des selles (diarrhée, alternance de constipation).
  9. Augmentation du pouls.
  10. Des baisses soudaines de la pression artérielle.
  11. Conjonctivite
  12. L'anémie
  13. Thrombocytopénie.
  14. Gonflement périphérique des bras et des jambes.

Les patients présentent souvent des réactions de nature allergique se manifestant par un gonflement des muqueuses, une difficulté à respirer, des éruptions cutanées.

Chez les patients ayant des problèmes avec le système digestif, les personnes âgées augmentent le risque de développer des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, des saignements internes.

S'il n'y a pas de contre-indications, d'intolérance individuelle et que le médicament est utilisé aux doses prescrites, la probabilité de réactions négatives est minimisée.

La forme injectable de Movalis réduit le risque d'effets secondaires du système digestif, le foie.

Qu'est-ce qui provoque une surdose?

Une surdose de Movalis n’est possible qu’avec un excès significatif des doses recommandées, à savoir l’utilisation interne du médicament. Par conséquent, ce médicament doit être stocké dans un endroit hors de la portée des enfants.

En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  1. Somnolence.
  2. Faiblesse générale, évanouissement.
  3. Insuffisance rénale.
  4. Nausées, vomissements, douleurs à l'estomac.
  5. Confusion de conscience.
  6. Saignements gastro-intestinaux.
  7. Difficulté à respirer.

Le surdosage menace le coma, l’effondrement, l’arrêt cardiaque. Pour éviter des conséquences graves lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez faire appel à des spécialistes. Le traitement symptomatique est effectué selon un schéma individuel.

Règles d'application

Le médicament étant caractérisé par une action prolongée, une injection par jour suffit pour éliminer les symptômes aigus et stabiliser l'état du patient.

La posologie optimale est quantifiée en fonction du diagnostic, de l'âge et de l'état du patient.

La durée moyenne du traitement est de 3 à 5 jours. Une fois les symptômes de la période aiguë éliminés, le patient est transféré sous forme de pilules ou des médicaments plus doux sont prescrits.

Comment piquer Movalis droit? Les instructions d'utilisation indiquent que la solution médicamenteuse est injectée par voie intramusculaire dans la région de la glande supérieure. Il est interdit de mélanger le médicament dans la même seringue avec d'autres médicaments en raison du risque élevé de complications.

Recommandations du docteur

Afin de fournir le traitement le plus efficace et le plus sûr avec les injections de Movalis, les experts conseillent de suivre les règles suivantes:

  1. Ne pas utiliser le médicament pendant plus de 3 jours sans rendez-vous avec le médecin traitant.
  2. Pendant la durée du traitement, évitez de conduire des véhicules et d’autres activités qui nécessitent une réaction et une concentration rapides, en raison des effets possibles du médicament sur le système nerveux.
  3. Au cours du traitement de s'abstenir de l'utilisation de boissons alcoolisées et de drogues contenant de l'alcool.
  4. Évitez d’utiliser simultanément Movalis avec des anticoagulants, agents thrombolytiques en raison du risque élevé de saignement.
  5. Ne combinez pas le médicament avec d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, l’aspirine, pour éviter le développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal et d’hémorragies internes.
  6. Ne pas utiliser le médicament pour la déshydratation, en raison du risque élevé d'insuffisance rénale.
  7. Avec l'utilisation simultanée de Movalis et de médicaments diurétiques pour observer le régime de consommation, consommer au moins 2,5 litres de liquide par jour.

Movalis, comme les autres AINS, réduit considérablement l'efficacité des contraceptifs intra-utérins.

Avantages et inconvénients du médicament

Movalis sous forme d'injection se caractérise par les avantages suivants:

  1. Résultat rapide
  2. Pas besoin d'injections fréquentes.
  3. Prix ​​raisonnable.
  4. L'absence d'effets toxiques sur le foie.
  5. Gestion indolore.
  6. Aucun effet destructeur sur les structures cartilagineuses.

Parmi les inconvénients du médicament, on trouve un large éventail d’effets indésirables, de contre-indications, d’influence sur l’évolution du processus pathologique.

Avis sur les médicaments

Larisa, 44 ans, Krasnoïarsk

Diagnostiqué avec la polyarthrite rhumatoïde chronique. Dans la période d'exacerbation, je sauve toujours les injections de Movalis. Le médicament agit rapidement et aide à oublier la douleur et les symptômes désagréables.

Michael, 54 ans, Ijevsk

L'injection Movalis recommandée par le médecin pour éliminer la douleur lors de l'exacerbation de l'ostéochondrose. Le médicament donne vraiment un résultat rapide. Un maximum d'une ampoule par jour est suffisant pour se sentir normal.

Victoria, 39 ans, Vladivostok

J'utilise périodiquement Movalis pour traiter les névralgies. Avec une forte exacerbation, je fais des injections qui se distinguent par une action rapide et durable. Après quelques jours, allumez la pilule. Le médicament est efficace et abordable.

Ainsi, les injections de Movalis sont un outil efficace et à action rapide pour se débarrasser des symptômes aigus caractéristiques des maladies des articulations. Une injection par jour est suffisante pour oublier les douleurs douloureuses et retrouver un rythme de vie normal. Mais les médecins mettent en garde les patients contre l'utilisation prolongée et incontrôlée de ce médicament en raison du risque élevé d'effets indésirables.

Movalis injections: mode d'emploi

La composition

1 ampoule contient:

Ingrédient actif: méloxicam 15,0 mg.

Excipients: méglumine, glycofurol, poloxamère 188 (pluronic F68), chlorure de sodium, glycine (~ 640), hydroxyde de sodium (~ 524), eau pour préparations injectables.

Description

Transparent, jaune avec une solution de coloration verte, ne contenant presque pas de particules, dans des ampoules incolores de 2 ml.

Action pharmacologique

MOVALIS est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) du groupe oxycam. Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. L'effet anti-inflammatoire du méloxicam est établi sur tous les modèles d'inflammation standard. Le mécanisme d'action du méloxicam est sa capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines - médiateurs inflammatoires connus.

Pharmacocinétique

Le méloxicam est complètement absorbé après une administration intramusculaire. La biodisponibilité relative par rapport à la biodisponibilité lorsqu’elle est administrée par voie orale est presque de 100%. Par conséquent, lors du passage de formes injectables à des formes orales, aucun ajustement de la dose n’est nécessaire. Après l’injection intramusculaire de 15 mg du médicament, le pic plasmatique d’environ 1,6 à 1,8 µg / ml est atteint en 1 à 1,6 heure. Après administration intramusculaire, la linéarité de la dose a été démontrée de manière thérapeutique.

Le méloxicam est presque complètement métabolisé dans le foie pour former 4 dérivés pharmacologiquement inactifs. Le métabolite principal du 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose) est formé par l'oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que dans cette transformation métabolique, le SUR 2S9 joue un rôle important, l’isoenzyme CYP ZA4 jouant également un rôle supplémentaire. L'activité de la peroxydase dans le corps du patient est susceptible de provoquer l'apparition de deux autres métabolites, représentant respectivement 16% et 4% de la dose injectée.

Le méloxicam est dérivé principalement sous forme de métabolites à égalité avec les matières fécales et l'urine. Dans une forme inchangée avec des matières fécales, moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée. Dans l'urine, le médicament se trouve sous forme inchangée, mais à l'état de traces. La demi-vie moyenne du méloxicam varie de 13 à 25 heures après l'ingestion, l'administration intramusculaire et intraveineuse.

La clairance plasmatique totale est d'environ 7-12 ml / min après une dose unique par voie orale, intraveineuse ou rectale.

Patients présentant une insuffisance hépatique / rénale Une insuffisance hépatique et une insuffisance rénale modérée n’affectent pas de manière significative la pharmacocinétique du méloxicam. Chez les patients présentant une insuffisance rénale au stade terminal, il y avait une diminution de la liaison aux protéines plasmatiques. En cas d'insuffisance rénale terminale, une augmentation du volume de distribution peut entraîner une augmentation des concentrations de méloxicam libre. Par conséquent, chez ces patients, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Les paramètres pharmacocinétiques chez les hommes âgés étaient similaires aux paramètres pharmacocinétiques chez les hommes jeunes. Les patientes âgées avaient une valeur de l'ASC et une demi-vie plus longues par rapport aux patients plus jeunes des deux sexes.

Chez les patients âgés, la clairance plasmatique moyenne au cours de la pharmacocinétique à l'état d'équilibre est légèrement inférieure à celle des patients plus jeunes.

Indications d'utilisation

Le médicament MOVALIS dans la solution galénique pour injection intramusculaire est indiqué pour la période initiale de traitement et le traitement symptomatique à court terme.

- syndrome douloureux dans l'arthrose (arthrose, dégénérescence des articulations)

Cette forme posologique est prescrite si les formes d'administration orale et rectale ne peuvent être utilisées.

Contre-indications

- Hypersensibilité connue au méloxicam ou à l’un des composants du médicament.

- Il existe une possibilité de sensibilité croisée à l'acide acétylsalicylique et aux autres AINS.

- Patients ayant précédemment présenté des symptômes d'asthme, de polypes nasaux, d'œdème de Quincke ou d'urticaire après avoir pris de l'acide acétylsalicylique ou un autre AINS.

- Contre-indiqué pour le traitement de la douleur peropératoire lors d'un pontage coronarien.

- Ulcère / perforation gastro-intestinal récent ou récent (deux épisodes confirmés ou plus).

- Maladie inflammatoire non spécifique de l'intestin dans la phase aiguë (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).

- Insuffisance hépatique sévère.

- Insuffisance rénale sévère (si l'hémodialyse n'est pas effectuée).

- Saignements gastro-intestinaux ouverts, saignements vasculaires cérébraux récents ou autres troubles somatiques identifiés associés à des saignements.

- Insuffisance cardiaque sévère non contrôlée.

- Enfants et adolescents de moins de 18 ans.

- Grossesse ou allaitement.

- Patients présentant une hémostase altérée ou prenant des anticoagulants: des hématomes intramusculaires peuvent se former.

Grossesse et allaitement

MOVALIS est contre-indiqué pendant la grossesse.

La suppression de la synthèse des prostaglandines peut avoir un effet indésirable sur la grossesse et le développement fœtal. Les données provenant d'études épidémiologiques indiquent un risque accru d'avortements spontanés, de malformations cardiaques et de gastrochyses chez le fœtus après l'utilisation d'inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines aux premiers stades de la grossesse. Le risque absolu de développer des malformations cardiovasculaires est passé de moins de 1% à 1,5%. Ce risque augmente avec l’augmentation de la dose et de la durée du traitement.

Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l’utilisation de tout inhibiteur de la synthèse des prostaglandines peut entraîner les troubles du développement fœtal suivants:

- fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire due à des effets toxiques sur le système cardiopulmonaire;

-dysfonctionnement rénal, avec développement ultérieur d'insuffisance rénale avec oligohydroamnioses.

La mère pendant le travail peut augmenter la durée du saignement et l'effet antiagrégation peut se développer même à faible dose, la contractilité de l'utérus peut diminuer et, par conséquent, la durée du travail peut augmenter.

Malgré le manque de données sur l'expérience acquise avec l'utilisation de MOVALIS, il est connu que les AINS pénètrent dans le lait maternel. Par conséquent, ces médicaments sont contre-indiqués pendant l'allaitement.

L'utilisation de méloxicam, ainsi que d'autres médicaments bloquant la synthèse des prostaglandines par la cyclooxygénase, peut affecter la fertilité. Ce médicament n'est donc pas recommandé aux femmes qui envisagent une grossesse. Le méloxicam peut provoquer un retard de l'ovulation.

Lorsqu’une déficience de la capacité de concevoir chez une femme ou une enquête sur l’infertilité, il est nécessaire de régler la question de l’abolition du méloxicam.

Posologie et administration

La dose recommandée de MOVALIS solution injectable est de 7,5 mg ou 15 mg 1 fois par jour, en fonction de l'intensité de la douleur et de la gravité du processus inflammatoire. Chez les patients présentant un risque accru d'effets indésirables et une insuffisance rénale grave et qui sont sous hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

La dose quotidienne maximale recommandée de MOVALIS est de 15 mg.

Le traitement est généralement limité à une seule injection. Dans des cas exceptionnels, la durée du traitement avec l'utilisation de cette forme posologique peut atteindre 2 à 3 jours. Étant donné que la probabilité d'effets indésirables augmente avec la posologie et la durée du traitement, il est recommandé de prescrire la dose quotidienne minimale efficace le plus rapidement possible.

Traitement d'association avec diverses formes posologiques:

La dose quotidienne totale de MOVALIS sous forme de comprimés, de suppositoires et de solution injectable ne doit pas dépasser 15 mg.

La solution injectable MOVALIS doit être injectée lentement par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe de la fesse en respectant les règles de l'asepsie. En cas d'administration répétée, il est recommandé d'alterner les injections à gauche et à droite. Avant l'injection, vous devez vous assurer; que la pointe de l'aiguille n'est pas dans le vaisseau sanguin. En cas de douleur intense pendant l'injection, l'administration doit être immédiatement interrompue.

La solution injectable MOVALIS ne peut pas être administrée par voie intraveineuse.

En raison de l’incompatibilité possible de MOVALIS, la solution injectable ne doit pas être mélangée avec d’autres médicaments dans la même seringue.

Étant donné que le dosage pour les enfants et les adolescents n’est pas installé, la solution injectable ne peut être utilisée que pour les adultes.

Effets secondaires

Les études cliniques et les données épidémiologiques suggèrent que l'utilisation de certains AINS (en particulier à fortes doses et avec un traitement à long terme) peut être associée à une légère augmentation du risque de thrombose artérielle (par exemple, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral).

Des cas d'œdème, d'hypertension, d'insuffisance cardiaque associés à la prise d'AINS ont été rapportés. Les effets indésirables les plus fréquents sont des troubles du tractus gastro-intestinal. Des complications de la maladie ulcéreuse peuvent apparaître: perforation ou saignements gastro-intestinaux, parfois mortels, en particulier chez les personnes âgées. Nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, constipation, dyspepsie, douleurs abdominales, méléna, vomissements avec du sang, stomatite ulcéreuse ont été rapportés. exacerbations de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn, moins souvent de la gastrite.

Effets indésirables fréquents selon l’échelle suivante: très souvent “(>

T / 10), souvent "(> 1/100 à 1/1 LLC à 1/10 000 à dose unique ou> 3 g de dose quotidienne totale).

- Anticoagulants pour administration par voie orale, agents antiplaquettaires, héparine à usage systémique, agents thrombolytiques et inhibiteurs sélectifs des récepteurs de la sérotonine: un risque accru de saignement. L'utilisation simultanée d'AINS et d'anticoagulants oraux ou d'héparine chez les patients âgés n'est pas recommandée. S'il est impossible d'éviter l'utilisation simultanée de ces médicaments, une surveillance attentive de l'effet des anticoagulants est nécessaire: une surveillance attentive de l'INR est requise (attitude normalisée au niveau international).

-Lithium: les AINS augmentent la concentration de lithium dans le plasma sanguin en réduisant l’excrétion rénale du lithium. La concentration de lithium dans le plasma peut atteindre des valeurs toxiques. L'utilisation combinée de lithium et d'AINS n'est pas recommandée.

Si nécessaire, un tel traitement d'association devrait contrôler la concentration plasmatique de lithium au début du traitement, lors du choix de la dose et de l'abolition du méloxicam.

- Méthotrexate: les AINS peuvent réduire la sécrétion tubulaire de méthotrexate et donc augmenter la concentration plasmatique de méthotrexate. À cet égard, chez les patients recevant de fortes doses de méthotrexate (plus de 15 mg par semaine), l'utilisation simultanée d'AINS n'est pas recommandée. Le risque d'interaction avec l'utilisation simultanée de méthotrexate et d'AINS est également possible chez les patients recevant de faibles doses de méthotrexate, en particulier chez les patients présentant une altération de la fonction rénale. Si nécessaire, la thérapie combinée doit surveiller la numération sanguine et la fonction rénale. Des précautions doivent être prises si les AINS et le méthotrexate sont utilisés simultanément pendant 3 jours, car les concentrations plasmatiques de méthotrexate peuvent être dépassées, ce qui peut entraîner des effets toxiques. Simultané: l’utilisation de méloxicam n’a pas eu d’incidence sur la pharmacocinétique du méthotrexate à une dose de 15 mg par semaine, mais il faut tenir compte du fait que | La toxicité du méthotrexate est accrue lors de la prise d’AINS.

- Contraception: l’utilisation d’AINS a également réduit l’efficacité des contraceptifs intra-utérins, mais cette information doit encore être confirmée.

-Diurétiques: l’utilisation des AINS augmente le risque d’insuffisance rénale aiguë chez les patients déshydratés. Une hydratation adéquate doit être maintenue chez les patients prenant MOVALIS et des diurétiques. Avant de commencer le traitement, une analyse de la fonction rénale est nécessaire.

- Antihypertenseurs (par exemple, bêta-bloquants, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE), vasodilatateurs, diurétiques): les AINS réduisent l'effet des antihypertenseurs en raison de l'inhibition des prostaglandines aux propriétés vasodilatatrices.

- L'utilisation combinée d'AINS et d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ainsi que d'inhibiteurs de l'ECA) améliore l'effet de réduction de la filtration glomérulaire. Chez certains patients atteints d'insuffisance rénale (par exemple, les patients déshydratés ou les patients âgés présentant une insuffisance rénale), l'utilisation concomitante d'un inhibiteur de l'ECA ou d'un antagoniste de l'angiotensine II et d'inhibiteurs de la cyclooxygénase peut entraîner une nouvelle détérioration de la fonction rénale, y compris la possibilité de développer une insuffisance rénale aiguë. réversible. Cette association doit être prescrite avec prudence, en particulier chez les patients âgés. Une hydratation adéquate du patient et un contrôle de la fonction rénale après le début du traitement concomitant et périodiquement pendant le traitement sont recommandés.

- La cholestyramine, qui lie le méloxicam dans le tractus gastro-intestinal, conduit à son élimination plus rapide.

- Les AINS, en agissant sur les prostaglandines rénales, peuvent augmenter la néphrotoxicité de la cyclosporine, le tacrolimus. En cas d'association, la fonction rénale doit être surveillée.

Le méloxicam est éliminé de l'organisme principalement par métabolisme hépatique, environ 2/3 de la quantité du médicament métabolisé dans le foie sont détruits par les enzymes du système du cytochrome P450 (la principale voie métabolique est le cytochrome 2С9, en plus du cytochrome Z4), environ 1/3 est métabolisé par d'autres mécanismes, par exemple par peroxydation. Lorsqu’il est utilisé en association avec des médicaments au méloxicam ayant une capacité connue d’inhiber le CYP 2C9 et / ou le CYP ZA4, ou métabolisé avec la participation de ces enzymes, la possibilité d’une interaction pharmacocinétique doit être prise en compte.

L’utilisation simultanée de méloxicam et d’antacides, de cimétidine et d’interactions pharmacocinétiques significatives avec la digoxine a été mise en évidence.

La possibilité d'interaction avec des antidiabétiques oraux ne peut être exclue.

Caractéristiques de l'application

Influence sur la capacité à diriger la voiture et les mécanismes

Des études sur l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire et sur les mécanismes ont été menées. Cependant, les patients doivent être avertis que des effets indésirables tels que des troubles visuels, tels qu'une vision floue, des vertiges, une somnolence, des vertiges et d'autres déviations du système nerveux central peuvent se produire.

Il est recommandé de faire attention en conduisant ou en travaillant avec des machines. Les patients présentant les symptômes ci-dessus doivent éviter toute activité potentiellement dangereuse, telle que conduire une voiture ou une machine.

Précautions

L'administration simultanée de méloxicam avec d'autres AINS, y compris des inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2, doit être évitée.

Le méloxicam ne convient pas au traitement des patients qui ont besoin de soulager une douleur aiguë.

En l'absence d'amélioration après quelques jours, le traitement doit être revu.

Comme avec l'utilisation d'autres AINS, des précautions particulières doivent être prises lors du traitement de patients atteints ou ayant une maladie gastro-intestinale, ainsi que de patients prenant des anticoagulants. Les patients présentant des symptômes gastro-intestinaux doivent être surveillés en permanence. MOVALIS doit être annulé en cas de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal ou de saignements gastro-intestinaux.

Comme pour les autres AINS, des saignements gastro-intestinaux, des ulcères ou des perforations pouvant constituer un danger de mort pour le patient peuvent survenir à tout moment pendant le traitement, avec ou sans symptôme d'avertissement, quels que soient les antécédents de maladies gastro-intestinales graves du patient. Les complications ci-dessus sont généralement plus graves chez les patients âgés.

Ces patients doivent commencer le traitement par une faible dose de méloxicam (pas plus de 7,5 mg par jour). Pour les patients âgés, ainsi que pour les patients recevant de faibles doses d'acide acétylsalicylique ou d'autres médicaments pouvant augmenter le risque de troubles du tractus gastro-intestinal, la possibilité de prescrire un traitement d'association (par exemple, le misoprostol ou des inhibiteurs de la pompe à protons) doit être envisagée.

Les patients présentant une toxicité gastro-intestinale, en particulier chez les personnes âgées, doivent signaler l'apparition de symptômes abdominaux inhabituels, en particulier au début du traitement.

Des études cliniques et des données épidémiologiques indiquent que l'utilisation de certains AINS (en particulier à fortes doses et avec un traitement à long terme) entraîne une légère augmentation du risque de thrombose artérielle (par exemple, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral, voire la mort). Les patients atteints de maladies cardiovasculaires ou présentant des facteurs prédisposant au développement de maladies cardiovasculaires courent un risque plus élevé.

Les patients présentant une hypertension artérielle non contrôlée, une insuffisance cardiaque congestive, une maladie coronarienne, une maladie de l'artère périphérique et / ou des maladies cérébrovasculaires ne peuvent être prescrits au méloxicam qu'après avoir évalué le rapport bénéfice / risque. La même analyse doit être effectuée avant le début du traitement à long terme des patients présentant des facteurs de risque de développer des maladies cardiovasculaires (par exemple, hypertension artérielle, hyperlipidémie, diabète, tabagisme).

Les patients doivent être normalisés quant aux signes et symptômes de réactions cutanées et soigneusement surveillés. Le risque le plus élevé de développer un syndrome de Stevens-Johnson et une nécrolyse épidermique toxique au cours des premières semaines de traitement.

En cas d'apparition de signes ou de symptômes du syndrome de Stevens-Johnson ou d'une nécrolyse épidermique toxique (par exemple éruption cutanée progressive, souvent accompagnée de cloques ou de lésions des muqueuses), vous devez arrêter immédiatement de prendre du méloxicam.

Si ces complications se développent, une éruption apparaît sous la forme de taches rondes rouges au début du corps, souvent au centre avec une cloque. Symptômes supplémentaires: ulcères de la bouche, de la gorge, du nez, des organes génitaux, de la conjonctivite (yeux rouges et enflés). Très souvent, une éruption cutanée menaçant le pronostic vital est accompagnée de symptômes grippaux. L'éruption peut évoluer, acquérant souvent un caractère confluent, accompagnée d'un décollement de l'épiderme.

Les meilleurs résultats dans le traitement du syndrome de Stevens-Johnson ou de la nécrolyse épidermique toxique ont été obtenus avec un diagnostic précoce et l'arrêt immédiat de l'utilisation du médicament suspect. L'annulation précoce d'un médicament suspect est associée à un meilleur pronostic. Si un patient présente un syndrome de Stevens-Johnson ou une nécrolyse épidermique toxique pendant la prise de méloxicam, il ne faut pas reprendre l'utilisation de méloxicam.

Les AINS inhibent la synthèse des prostaglandines dans les reins, qui jouent un rôle dans le maintien de la perfusion rénale. L'utilisation d'AINS chez les patients présentant un débit sanguin rénal réduit ou un volume de sang circulant réduit peut entraîner une décompensation de l'insuffisance rénale. Après l’annulation des AINS, la fonction rénale est généralement rétablie à son niveau initial. Les patients plus âgés sont les plus à risque de développer cette réaction; les patients présentant une déshydratation, une insuffisance cardiaque congestive, une cirrhose du foie, un syndrome néphrotique ou une maladie rénale manifestée cliniquement; les patients prenant simultanément des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, ainsi que des patients ayant subi une intervention chirurgicale grave conduisant à une hypovolémie. Chez ces patients, la diurèse et la fonction rénale doivent être surveillées attentivement au début du traitement.

Dans de rares cas, les AINS peuvent provoquer une néphrite interstitielle, une glomérulonéphrite, une nécrose rénale médullaire ou un syndrome néphrotique.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale au stade terminal sous hémodialyse, la dose de MOVALIS ne doit pas dépasser 7,5 mg. Aucune réduction de la dose n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale minime ou modérée (c'est-à-dire si la clairance de la créatinine est supérieure à 30 ml / min).

Lors de l'utilisation du médicament MOVALIS (ainsi que de la plupart des autres AINS), il a été signalé une augmentation épisodique du niveau de transaminases ou d'autres indicateurs de la fonction hépatique dans le sérum sanguin. Dans la plupart des cas, cette augmentation était faible et transitoire. Si les modifications identifiées sont importantes ou ne diminuent pas avec le temps, MOVALIS doit annuler et surveiller les modifications de laboratoire identifiées.

Les patients affaiblis ou épuisés peuvent être moins susceptibles de tolérer des effets indésirables. Ils doivent donc faire l'objet d'une surveillance étroite. Comme dans le cas soyez prudent.

L’utilisation d’AINS peut entraîner un retard du sodium, du potassium et de l’eau et influencer l’effet natriurétique des diurétiques. En conséquence, chez les patients prédisposés, les signes d’insuffisance cardiaque ou d’hypertension peuvent être exacerbés. Une surveillance clinique est recommandée chez ces patients.

Le méloxicam, à l'instar d'autres AINS, peut masquer les symptômes d'une maladie infectieuse.

Pour les précautions particulières à prendre lors de l'interaction avec d'autres médicaments, voir la section "Interactions avec d'autres médicaments".

Des études spéciales concernant l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes n'ont pas été conduites. Les patients malvoyants, ceux qui remarquent une somnolence ou d’autres troubles du système nerveux central doivent s’abstenir de cette activité.

Formulaire de décharge

Sur 1,5 ml dans une ampoule en verre hydrolytique incolore de la classe 1 avec un anneau de couleur blanche et 2 anneaux de couleur verte et jaune dans la partie supérieure de l’ampoule.

Sur 3 ampoules dans la palette de plastique, la palette dans une boîte en carton avec les instructions d'application.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C dans un endroit sombre.

Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.