Le kyste du coccyx est une pathologie congénitale de la peau qui se forme parfois pendant la période embryonnaire. L'anomalie est un pli interdigital qui s'est formé sous la peau, tandis que l'épithélium n'est pas associé à la région coccygo-sacrée. Découvrez ci-dessous les conseils relatifs à l'opération et aux conseils après son retrait.

Chirurgie de kyste de kyste

Pendant longtemps, l'anomalie peut ne pas apparaître. Mais à la suite de plusieurs facteurs, un processus inflammatoire se développe, qui se traduit par des signes caractéristiques:

• montée en température supérieure à la valeur admissible;
• il y a une douleur insupportable dans le coccyx;
• l'apparition d'un sceau de palpation chaude dans le département des coccygiens, dans lequel se trouve une substance purulente.

À l'ouverture de l'abcès formé peut améliorer de manière significative l'état du patient. Si tout s'est bien passé, le processus épithélial se résorbe par la formation d'une cicatrice. Mais le plus souvent, la pathologie peut se transformer en une forme chronique, ce qui entraîne la formation d'une ouverture ressemblant à une fistule avec libération constante de pus.

Afin d'empêcher le développement de la pathologie et sa transition vers une forme chronique, il est nécessaire de contacter l'hôpital pour une assistance médicale.

Il existe deux types d'opérations pour éliminer l'inflammation. Dans le premier cas, le chirurgien ouvre et draine la pathologie uniquement à l'emplacement de l'abcès.

Le patient peut être complètement guéri par une chirurgie chirurgicale radicale. Dans ce cas, le canal épithélial et les ouvertures primaire et secondaire sont supprimés, qui forment ensemble une zone d'inflammation, après quoi le matériau de drainage est installé et ensuite la plaie est suturée. Une opération radicale est réalisée 2 mois après la phase aiguë. Parfois, les médecins pratiquent une opération en deux temps: l'ouverture de l'abcès avec excision du kyste. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale (endotrachéale).

Coccyx postopératoire

Quelque temps après la chirurgie, vous devriez être dans un hôpital où le patient sera supervisé par du personnel médical qualifié. Il est recommandé de se coucher sur le ventre pendant cette période. S'asseoir et se lever sont interdits. Après trois jours, le drainage est supprimé et le patient est renvoyé à la maison. À la maison, il a été recommandé à la personne opérée:

• ne pas s'asseoir;
• limitation de l'activité physique;
• respect des procédures sanitaires et hygiéniques en relation avec la zone postopératoire;
• prendre des médicaments.

Kyste du coccyx postopératoire

Après la chirurgie, vous pouvez parfois faire face à des conséquences désagréables, parmi lesquelles les plus courantes:

1. Le développement du processus inflammatoire, à la suite de laquelle le pus est libéré et la température augmente. La prolongation de l'hospitalisation est nécessaire dans ce cas. Les patients reçoivent des médicaments et la plaie est fortement drainée.
2. Rechute en cas d'ablation incomplète du kyste, ce qui conduit à une seconde opération.
3. Dégénérescence cancéreuse des zones tissulaires.
4. L’apparence du sérome, c’est-à-dire, accumule une teinte grise fluide près de la couture.
5. La présence d'hématome, hémorragie interne, qui résulte d'une insuffisance de la circulation sanguine pendant la chirurgie.
6. Manifestations nécrotiques autour de la plaie.
7. La présence de cicatrices grossières pouvant être éliminées par l'utilisation d'un contre-tube.
8. En raison de la négligence du médecin qui effectue l'opération, le sang peut couler sans s'arrêter.
9. La manifestation de l'échec de la couture, ce qui conduira à la refermeture des plaies.

Suture après chirurgie du kyste

Après l'opération, le médecin fait des points de suture. Pour ne pas se disperser, il est nécessaire de maintenir le repos au lit. Marcher et s'asseoir est possible le lendemain de l'opération. Le patient est autorisé à s'asseoir après une période de 7 jours. Un siège complet est autorisé sur le degré de pathologie. Après la chirurgie, vous ne pouvez pas blesser la plaie, ainsi que de ne pas charger la zone de suture.

Un pansement aseptique respirant moderne est appliqué sur la suture. Cravate recommandée après une journée. Si la suture est initialement guérie, le pansement est retiré après une période de deux semaines après la chirurgie. Au cours de la guérison initiale, les sutures sont retirées pendant 12 à 14 jours après la chirurgie.

En cas de récurrence de la maladie, la région guérira en un mois - deux voire plus. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des pansements médicaux et des moyens de fixation modernes.

Réhabilitation du coccyx et du coccyx après la chirurgie

Après la chirurgie, le patient a besoin d'une rééducation pour éviter l'apparition de conséquences désagréables. La rééducation est effectuée sous la surveillance d'un médecin à domicile. Il est recommandé au patient de limiter la charge et de respecter les procédures sanitaires. Quelque temps après l'opération, l'épilation de la zone pathologique est effectuée.

Régime après chirurgie du kyste

Quelque temps après la chirurgie, le patient doit suivre un régime. Il est interdit de manger de la viande grasse, de la viande grasse et du poisson. Les opérés peuvent consommer du bouillon sans matières grasses, des salades de légumes et des baies.

Combien coûte la chirurgie du kyste?

Les experts considèrent que l'élimination du kyste du coccyx est une manipulation chirurgicale plutôt simple. Le coût de l'opération est influencé par un grand nombre de facteurs:

• niveau d'institution médicale;
• docteur spécialisation;
• dans quel état se trouve le patient;
• caractéristiques de la situation pathologique;
• Y a-t-il des conséquences désagréables pour le corps humain?

En moyenne, le prix varie de 10 000 à 40 000 roubles. Le patient doit savoir que plus tôt il demandera de l'aide, le coût de l'opération sera plus rentable sur le plan économique.

Quand et comment enlever le kyste du coccyx

La brosse du faucon doit être enlevée si le problème n'est pas résolu de manière thérapeutique. Et surtout avec des blessures et des exacerbations de pathologies congénitales. Vous pouvez supprimer la méthode de Bascom, Caridakis, ainsi que fermée et ouverte. Le médecin sélectionnera le type d'opération souhaité, en fonction du stade de la maladie.

• deux étapes;
• laser;
• sinusectomie;
• marsupialisation;
• excision de kystes avec une peau en plastique.

L'intervention se déroule sous anesthésie locale. Vous ne pouvez pas opérer pour des problèmes de foie, de cœur, de cancer, de désordres du système immunitaire ou circulatoire.

Méthodes d'intervention chirurgicales

La chirurgie, qui implique l'ablation complète de la colonne vertébrale endommagée, est une procédure radicale. Il est indiqué en cas de lésion du processus ou d'exacerbation d'une pathologie congénitale. Les médecins décident de prendre des mesures aussi graves que s’il est impossible d’éliminer les causes de la douleur dans la région du coccyx avec des méthodes thérapeutiques. Ils sont également recommandés si le risque de résolution du problème est élevé.

Le kyste du coccyx est enlevé sous anesthésie générale ou locale. Il existe les méthodes suivantes pour éliminer les kystes:

Le médecin traitant détermine le choix d’une technique particulière, en tenant compte des particularités d’une situation particulière - la nature et la gravité de la pathologie, ainsi que de l’âge et de l’état de santé du patient.

Méthode Bascom

L'élimination du coccyx par la technique de Bascoma implique une intervention chirurgicale avec excision complète des kystes. En même temps, le trou principal est suturé et le drainage est établi dans la région secondaire. La procédure n'est pas simple, mais elle minimise le risque de récurrence de la pathologie, ainsi que l'apparition de complications après la procédure.

Méthode Caridakis

L'opération d'enlèvement du coccyx utilisant la technologie Karidakis implique une délivrance absolue du kyste, ainsi que de la peau sur laquelle il a été formé. La blessure qui en résulte est réalisée sur la ligne médiane du pli entre les fesses. Quand tout guérit, c'est presque imperceptible.

Actuellement, cette méthode de traitement du kyste coccygien est la plus populaire, car elle implique non seulement de se débarrasser d'une éducation déplaisante, mais également de minimiser les risques de complications et de rechutes.

Méthode fermée

Lorsqu'une opération fermée est effectuée, le kyste coccygien est complètement éliminé. Au cours du processus, le chirurgien fait une incision dans la région sacro-coccygienne avec un scalpel. Après cela, les médecins excisent complètement le kyste. Ensuite, ils suturent la plaie et bandent dessus. C'est l'une des meilleures méthodes de traitement de cette maladie. Les patients le tolèrent facilement. Et les risques de complications après la chirurgie sont faibles. Bien qu'il soit impossible d'exclure complètement la probabilité d'une rechute.

Méthode ouverte

Une opération ouverte pour enlever le coccyx est différente des autres types d’interventions. Le kyste, comme dans d'autres cas, est complètement enlevé. Cependant, ici, la plaie après chirurgie est suturée au fond, créant un drainage naturel. Cette technique est utilisée pour les pathologies exacerbées chez l'homme, ainsi que pour la détection de complications dans son contexte. Après traitement de cette manière, le risque de récidive est presque nul. Le principal inconvénient de cette procédure est la durée de la période postopératoire. Cela peut même dépasser deux mois.

Types d'opération

Les opérations de cette nature sont généralement effectuées sous anesthésie rachidienne ou locale. Pendant toutes les manipulations, le patient reste conscient. Pour l'anesthésie générale, des indications spéciales ou des souhaits du client sont nécessaires. Le médecin choisit le type d’opération en fonction du stade de la maladie auquel le patient s’est adressé. Une fois diagnostiqué à un stade précoce, il est possible d'effectuer toutes les procédures rapidement et sans conséquences inutiles. Si le kyste est accompagné de pus, de fistules ou de complications, l'intervention du chirurgien est réalisée en plusieurs étapes.

Fonctionnement en deux étapes

Une opération en deux temps sur le coccyx est réalisée si une cavité purulente ou un abcès s'est formé. Elle commence avec des kystes de drainage. Ouvrant un abcès, le pus est pompé avec une seringue. Ensuite, le patient est observé à l'hôpital pendant une semaine. Pendant tout ce temps, il prenait des anti-inflammatoires. Seulement alors disséquer le cours. Cela se fait de manière «économique», c'est-à-dire en capturant le moins de tissus possible.

Chirurgie au laser

L'élimination du kyste du coccyx avec un laser n'a été réalisée que récemment à l'étranger - en Allemagne ou en Suisse. Aujourd'hui, les institutions privées ont commencé à apprendre des expériences de collègues étrangers. Le kyste du coccyx au laser n’est actuellement pratiqué que dans les établissements médicaux des grandes villes russes - Saint-Pétersbourg et Moscou. En fait, le fonctionnement actuel n'a pas changé - un rayonnement suffit comme un couteau. Comme l’assurent les médecins, le patient pourra quitter l’hôpital le jour même de la procédure.

Il convient de noter qu’en Russie, ils n’ont pas encore sérieusement étudié ce type de traitement. Par conséquent, lorsqu’ils décident de traiter le kyste du coccyx avec un laser, il est important de s’assurer qu’un proctologue expérimenté procède correctement. Si possible, il est préférable d'insister sur l'hospitalisation afin que les médecins observent l'état pendant au moins un jour.

Sinusectomie

Une sinusectomie est une opération visant à enlever un kyste du coccyx, réalisée sur des tumeurs non compliquées présentant une fistule ou une inflammation sans pus. Scalpel ne coupe rien. Après avoir teinté le canal avec du bleu de méthylène, une sonde y est insérée entre les trous. Le kyste est disséqué avec un courant électrique. Il n'y a pas de points de suture après cela.

Excision de kyste

L'extraction du kyste du coccyx par excision est le type d'opération le plus simple dans ce cas. Dépensez-le comme prévu en l'absence de complications. Il est contre-indiqué en présence de:

• des cicatrices;
• déformation de la zone entre les fesses;
• accumulation de liquide dans la région épithéliale.

Le patient est placé sur le ventre, écartant légèrement les jambes pour faciliter l'accès du chirurgien au kyste. Un colorant bleu de méthylène est injecté dans le trou du trait pour détecter toutes les branches du canal.

Ensuite, toute la zone est excisée à l’aide d’un électrocautère ou d’un scalpel. Dans la plaie finale bien cousue.

Avec peau en plastique

La chirurgie avec la peau en plastique est effectuée dans le cas de:

• plusieurs kystes sur le coccyx;
• les rechutes;
• fistule

La coupe épithéliale coccygienne est disséquée, sans oublier un seul trou, une branche ou une cavité. Considéré et le tissu sous-cutané environnant. En outre, à un angle de 60 degrés, découpez les pièces de tissu. Ils ferment la cavité formée après l'élimination du kyste. Ils sont ensuite cousus au bord de la plaie.

Marsupialisation

L'élimination du coccyx par marsupialisation est indiquée pour les kystes étendus et profonds, dont l'élimination peut être dangereuse pour le patient. La technique est utilisée en cas d'inflammation aiguë avec gonflement autour du canal nécessitant une intervention urgente. Le cours est disséqué par derrière et sur le bord. Le kyste est cousu à la plaie - sur les bords, en damier. Les coutures sont enlevées après une quinzaine de jours. Les patients se rétablissent longtemps, mais récupèrent dans l’ensemble.

Période postopératoire

Les méthodes chirurgicales modernes fournissent toute la capacité du système musculo-squelettique du patient. La résection du coccyx est sans danger et n'a généralement pas de conséquences graves. L'essentiel est de consulter un bon médecin et de suivre toutes ses instructions. Quelques jours après la chirurgie, vous devez passer la nuit au lit. Le médecin traitant déterminera quand le patient pourra se lever et marcher. Vous ne serez pas autorisé à vous asseoir pendant trois semaines après la chirurgie.

De plus, lors de la convalescence, le patient devra:

• suivre un traitement de kinésithérapie accélérant la cicatrisation des plaies;
• prendre des antibiotiques;
• au besoin, prenez des médicaments anti-douleur.

La gêne dans la zone opérée ne passera finalement que six mois après l'opération. C’est ensuite qu’une personne sera autorisée à reprendre un style de vie actif. Si la douleur est trop forte et répétitive, cela peut indiquer la présence de complications. Dans ce cas, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour un examen et des recommandations.

Les complications les plus fréquentes de l'opération:

• les rechutes;
• les fistules
• congestion des poumons due à l'anesthésie;
• nécrose aux bords de la plaie (souvent chez les diabétiques et les fumeurs);
• séromes;
• les hématomes;
• cicatrices rugueuses.

La négligence du chirurgien entraîne les conséquences suivantes:

• consommation de couture;
• lésions nerveuses;
• dommages au rectum;
• saignements;
• blessures fibre rectale.

Contre-indications à la chirurgie

La résection chirurgicale du coccyx présente également un ensemble de contre-indications, en fonction de l'état de santé du patient et de l'évolution de la maladie. Souvent, les médecins ont recours à la résection seulement après avoir essayé toutes les méthodes conservatrices possibles. Si le traitement ne donne pas les résultats escomptés et que même les médicaments non stéroïdiens ne peuvent pas supporter la douleur, ils réexaminent le type de traitement.

Il existe également des maladies aiguës qui empêchent l'intervention:

• problèmes de foie;
• maladies oncologiques;
• troubles du système circulatoire ou immunitaire;
• problèmes cardiaques.

Élimination du kyste du coccyx: chirurgie et types, résultat, rééducation

Le kyste du coccyx (passage épithélial coccygien) est une malformation congénitale. En fait, il s’agit d’une petite dépression, d’un canal situé au passage du dos aux fesses, recouvert d’une peau normale. Un kyste peut ne pas se manifester du tout, cependant, lors de l'inflammation, le patient ressentira une douleur constante et sera perturbé par des écoulements purulents provenant de l'évolution épithéliale.

Une opération du kyste du coccyx est le seul traitement. Elle peut se dérouler selon le plan ou en urgence, en fonction de l’état de la maladie. La première option est beaucoup plus favorable. Par conséquent, si un kyste du coccyx est suspecté, il est préférable de ne pas remettre à plus tard la visite à un spécialiste.

Cours d'opération

Le canal épithélial coccygien est opéré le plus souvent sous anesthésie locale ou rachidienne. Le patient est conscient pendant la procédure. L'anesthésie générale est utilisée sur des indications spéciales ou à la demande personnelle du patient (dans des cliniques privées - moyennant des frais supplémentaires).

Le type d’opération pour un kyste du coccyx dépend du stade auquel le patient s’est adressé à un médecin. Un diagnostic précoce permet une intervention rapide avec un faible risque de complications. Pour les kystes purulents et compliqués, ainsi que pour les fistules (perforations de l'intestin ou d'autres organes internes), des interventions chirurgicales en plusieurs étapes sont effectuées. Pratiquement pour tout type d’opération, un tube de drainage est placé dans la plaie afin d’empêcher l’accumulation de liquide.

Excision de kystes avec piqûre

C'est le type de traitement chirurgical le plus simple et le plus rapide. Elle est réalisée selon le plan avec des kystes simples. Les cicatrices ou déformations de la zone interglaciaire, ainsi que l’accumulation dans la zone du trajet épithélial de l’infiltrat (fluide) sont des contre-indications au fonctionnement de cette opération.

L'opération est réalisée alors que le patient est couché sur le ventre. En même temps, ses jambes doivent être légèrement séparées sur les côtés afin de faciliter l’accès du kyste au médecin. Le chirurgien introduit un colorant (bleu de méthylène) dans l’ouverture de l’accident vasculaire cérébral. Ceci est nécessaire pour détecter toutes les branches du canal.

Après cela, la zone entière - le parcours et les tissus environnants - est excisée. Pour l'incision est utilisé un scalpel ou électrocautérisation. La deuxième option est préférable car elle est anémique. La plaie est suturée étroitement. L'efficacité de l'opération - 58-88%. Le risque de complications est de 9–31%.

Marsupialisation

La méthode est utilisée pour les kystes profonds et étendus, complètement découpés, ce qui peut être dangereux pour le patient. La méthode est également utilisée pour l'inflammation aiguë, accompagnée d'une tumeur de la région du canal nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Le parcours est excisé sur le bord et le mur du fond. Les bords du kyste sont cousus aux bords de la plaie selon un «motif en damier». Les points de suture sont enlevés après 1,5-2 semaines. Le pronostic après la chirurgie est bon. Malgré la longue période de récupération, 93% des patients se rétablissent complètement.

Fonctionnement en deux étapes

Ce type d'intervention est réalisé avec un abcès (formation d'une cavité purulente). Au premier stade de l'opération, le kyste est drainé. Pour ce faire, un abcès est ouvert et le pus est pompé avec une seringue. Après cela, le patient est à l'hôpital pour une semaine d'observation. Ils prennent des médicaments pour soulager l'inflammation.

Après cela, une dissection du trait est faite directement. Elle est réalisée de la manière dite "économique", c'est-à-dire avec la capture de la quantité minimale de tissu.

Chirurgie plastique

Conduit avec plusieurs kystes de coccyx, fistules, rechutes. Le parcours épithélial est disséqué avec toutes ses branches, trous et cavités, ainsi que le tissu sous-cutané environnant en un seul bloc. Après cela, découpez les lambeaux de tissu en dirigeant le scalpel à un angle de 60 ° par rapport à la surface de la plaie.

Ils sont utilisés pour fermer la cavité formée par le retrait d'un kyste. Les chiffons sont cousus au bord de la plaie.

Sinusectomie

L'opération est réalisée avec des kystes simples avec une fistule, avec une inflammation non purulente. La coupe au scalpel n’a pas lieu. Le canal est teinté de bleu de méthylène, une sonde y est insérée d’un trou à l’autre.

À l'aide d'un courant électrique, l'excision du kyste se produit. Les coutures avec cette méthode ne sont pas imposées.

Caractéristiques de la chirurgie au laser

Jusqu'à récemment, le laser était utilisé pour traiter le kyste du coccyx uniquement à l'étranger, en Suisse ou en Allemagne. Aujourd'hui, certaines cliniques privées adoptent l'expérience de collègues étrangers. Le laser est utilisé uniquement dans les établissements médicaux des grandes villes de Russie - Moscou, Saint-Pétersbourg.

L'essence de l'opération reste la même, mais le rayonnement est utilisé à la place d'un couteau. Selon les médecins, le patient peut quitter l'hôpital le jour de l'intervention.

C'est important! Ce type d'intervention n'a pas encore été mené de recherche sérieuse en Russie. Par conséquent, lorsque vous décidez de retirer le kyste du coccyx à l'aide d'un laser, il est nécessaire de vous assurer qu'un proctologue expérimenté réalisera l'opération. Si possible, il est préférable d'insister sur l'hospitalisation afin de rester au moins une journée sous la surveillance d'un médecin.

Des complications

Malheureusement, diverses conséquences désagréables se produisent souvent après la chirurgie. Selon les statistiques, environ un tiers des interventions sont accompagnées de complications. Selon des données non officielles, la procédure est totalement couronnée de succès dans un cas sur dix.

Les conséquences les plus fréquentes incluent:

1. L'inflammation. Elle s'accompagne d'une libération de pus de la plaie et d'une augmentation de la température. Dans le processus inflammatoire, il est nécessaire de prolonger l'hospitalisation jusqu'à son achèvement. Le traitement peut être réduit à la prise d'antibiotiques et à l'amélioration du drainage de la plaie. Selon le groupe d'experts de l'Association des proctologues de Russie, «la prescription d'un traitement antibactérien est inacceptable sans mesures de diagnostic et sans révision des plaies». Cela signifie que lors d'une inflammation, il est important d'identifier d'abord l'agent pathogène, puis de prescrire un traitement.
2. Rechute Si, au cours de l'opération, le kyste n'a pas été complètement éliminé, l'évolution épithéliale peut alors réapparaître. Dans ce cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire.
3. Dégénérescence maligne des tissus Important! Les cellules de l'AVC ont tendance à proliférer. Par conséquent, tous les tissus retirés sont nécessairement envoyés à l'étude.
4. Sérome - accumulation de liquide (séreux) dans la zone d'opération. Il y pénètre des vaisseaux lymphatiques endommagés. Un sérome habituellement perceptible se manifeste 2 à 5 jours après la chirurgie. Cela se produit si un tube de drainage n'a pas été installé. Il peut y avoir un léger écoulement de la plaie sans odeur désagréable ni douleur dans la région entourant la plaie sous pression. Le sérome survient généralement à la suite d'un traitement antiseptique standard.
5. Hématome - hémorragie interne. D'habitude n'a pas de conséquences graves et passe de son côté. Elle survient à la suite d'une hémostase insuffisante (arrêt du saignement) au cours de l'opération.
6. Nécrose des bords de la plaie. Le risque accru de cette complication inclut les personnes souffrant de diabète, d'hypertension, de patients fumeurs. Avec une nécrose superficielle (nécrose) des tissus, leur restauration est possible à condition que la stérilité soit soigneusement observée. Autrement, le nettoyage de la plaie et la re-couture sont nécessaires.
7. Cicatrices rugueuses. Ils gâchent l'apparence du patient, peuvent causer une gêne lors du port de certains types de vêtements. Réduire le risque de leur formation aidera à utiliser des gels spéciaux après la cicatrisation de la plaie (par exemple, un contre-tube). La probabilité la plus élevée de formation de cicatrice est observée lors de l’utilisation de la méthode des lambeaux de tissus plastiques.
8. Saignement nécessitant une intervention chirurgicale. Cette complication est directement liée à la négligence du médecin opérant.
9. L'échec des coutures. Dans ce cas, les mauvaises tactiques d’intervention ont lieu, une suture répétée de la plaie est montrée.

Période de récupération

Le premier jour que le patient passe à l'hôpital de jour, il n'est pas autorisé à se lever. Il peut y avoir des problèmes urinaires, auquel cas un cathéter est utilisé. Si l'opération a été réalisée sous anesthésie générale, des questions seront posées au patient, en vue de vérifier son adéquation et la fin de l'anesthésie.

Tout au long de son séjour à l'hôpital, il changera de bandage et sera traité avec un antiseptique à base d'iode ou d'alcool. L'application topique de pommades, qui accélèrent les processus de réparation (guérison), est également illustrée. Dans certains cas, un effet positif des rayons UV, thérapie par micro-ondes.

Le lendemain de l'opération, le patient peut commencer à se lever et à bouger lentement. La durée de l'hospitalisation est de quelques jours. Le patient ira périodiquement chercher des pansements, recevra des analgésiques et des médicaments antibactériens.

Après avoir retiré les points de suture, une douche hygiénique au niveau des plis interglaciaires est nécessaire. Une fois par semaine pendant six mois, il faudra procéder à l'épilation de cette zone.

Avis des patients

Le kyste du coccyx étant une maladie peu connue, les patients le soupçonnent rarement. Le plus souvent, il leur vient à l'esprit qu'il s'agit d'un bouton commun ou d'un furoncle, d'autant plus que leurs symptômes sont similaires. Le patient ne va pas chez le médecin immédiatement. La plupart des gens ne considèrent pas le kyste comme une maladie grave et préfèrent attendre quand il passe.

Certains souffrent pendant des mois, voire des années, ont des problèmes de sommeil, des douleurs en position assise. Les patients, en règle générale, sont bien tolérés par l’opération, même s’ils utilisent les services de médicaments gratuits. La période de récupération peut être très difficile.

La probabilité de complications dépend en grande partie de la compétence du chirurgien. Par conséquent, les patients essaient de trouver un bon spécialiste à l’avance et exigent une intervention chirurgicale. Les médecins conseillent de ne s'adresser qu'au proctologue. Bien que l'intervention puisse être effectuée par un chirurgien plasticien, ses qualifications et connaissances ne suffisent pas.

De nombreuses personnes manifestent un inconfort important après la chirurgie, qui peut durer jusqu'à 1-2 mois. Ils ne peuvent pas s'asseoir et aller aux toilettes devient un véritable supplice. Beaucoup ont du mal à bouger, il est douloureux de s'allonger sur le dos. Cependant, après la fin de la période de récupération, les patients notent dans leurs réponses qu’ils ne regrettent pas l’opération et écrivent sur l’amélioration de la qualité de vie.

Après leur sortie, de nombreux patients ont besoin d'aide. Une douche doit être prise chaque jour, après quoi, au début de la période de récupération, la plaie est ligaturée ou traitée, ce qui est assez difficile à réaliser indépendamment.

Beaucoup disent qu'un assistant est souvent nécessaire pendant leur séjour dans la salle. Certains ne peuvent manger que couchés, d’autres ne peuvent même pas changer de linge. Presque tout le monde remarque que la douleur après la chirurgie est très forte, à tel point que même les analgésiques puissants ne fonctionnent pas. Pendant cette période, le soutien et l’assistance des parents sont très importants.

Coût de fonctionnement

Le retrait du kyste du coccyx peut être effectué gratuitement à l'hôpital en direction de la clinique. Dans ce cas, en règle générale, vous devez attendre votre tour. En cas d'urgence, le traitement est effectué immédiatement après le traitement du patient. Dans la clinique ou à l'hôpital peut ouvrir un kyste en présence d'un processus purulent.

Dans les cliniques privées, le coût d'une intervention chirurgicale pour enlever le kyste du coccyx est d'environ 25 000 roubles. Le prix comprend le séjour à l'hôpital et l'anesthésie. Avec des complications et la nécessité d'une hospitalisation à long terme, le coût peut dépasser 100 000 roubles. L'utilisation d'un laser augmente le prix à 150 000 - 200 000 roubles. Une autopsie d'un kyste coûtera entre 2 000 et 4 000 roubles.

L'excision de l'action épithéliale coccygienne est une opération qui peut être accompagnée de diverses complications. Cependant, pour le moment, le développement et la recherche de méthodes universelles sont activement en cours. Les médecins discutent du choix du meilleur matériel de suture, des tactiques d’élimination des tissus. Par conséquent, si une opération est nécessaire, il est utile de contacter un spécialiste expérimenté dans ce domaine et souhaitant utiliser les dernières avancées scientifiques.

Vidéo: kyste du coccyx dans l'émission "Live is great!"

Symptômes et traitement du kyste coccygien chez les hommes et les femmes

Le kyste du coccyx (tératome du coccyx) est une anomalie bénigne de la structure de l'épithélium de nature congénitale, qui se forme lors de la croissance de l'embryon et de la pose des couches du derme. Considéré comme une malformation du tissu dans l'embryon.

Avec cette pathologie, un canal étroit se forme dans le sillon interyagal sous-cutané, tapissé d'épithélium, semblable à une peau normale, non lié à la structure osseuse du coccyx. Les follicules pileux et les conduits des glandes sébacées se trouvent dans le canal d'huile. Le tube épithélial vient à la surface, formant une ou plusieurs sorties primaires sous la forme de petits trous dans la peau. Cette anomalie survient chez des patients souffrant de maladies du rectum. La pathologie est retrouvée chez 2 patients sur 1 000, et plus souvent chez les hommes de moins de 30 à 35 ans. Le kyste sur le coccyx chez les femmes se trouve 4 fois moins.

Le kyste coccygien ne peut pas être résolu avec un traitement médical ou indépendamment.

Les médecins classent la maladie par type:

1. Coccygien épithélial. Il s’agit d’un canal intracutané de 5–7 à 15 mm de long, qui présente à la surface des sorties sous forme de petits trous ou d’évidements - passages primaires, situés pas exactement dans la ligne médiane, mais légèrement sur le côté. Ils peuvent être palpables, mais ils sont également à peine perceptibles - alors ils sont pris pour les pores de la peau. À travers ce passage coccygien, un exsudat transparent-blanchâtre est souvent excrété - la décharge de l'épithélium interne.
2. Kyste dermoïde du coccyx (sinus dermoïde). Ce type d'anomalie est appelé tératome bénin. La différence entre le sinus dermoïde et l’accident coccygien réside dans le fait qu’il forme une capsule dont la coque est située dans l’épaisseur du derme. Le tératome du coccyx se développe de manière intra-utérine chez le fœtus et contient des follicules pileux non développés, des fragments de tissu osseux, de graisse et de peau. Un nouveau-né dermoïde ressemble à une bosse sur le coccyx.
3. Kyste pilonidal (ou sinus). Ceci est une structure de la cavité dans laquelle les cheveux poussent. Localisé entre les fesses au dessus de l'anus. Extérieurement, le kyste pilonidal du coccyx se manifeste sous la forme d'un ou de plusieurs minuscules trous dans la peau, à partir desquels des poils, voire des touffes, ressortent.
4. La fistule de coccyx est un passage de forme pathologique menant vers l'extérieur. Considéré comme un stade purulent de la maladie. Parfois, la fistule est profonde et son entrée ressemble à un entonnoir.

Raisons

Jusqu'à la fin des causes du kyste ne sont pas identifiés. Mais les médecins pensent que l'évolution intracutanée du sacrococcygeus congénital est due à une violation du processus de ponte tissulaire avec la croissance de l'embryon. De ce fait, une cavité pathologique se forme dans les tissus entre les fesses, qui se remplissent ensuite de sécrétion liquide.

Des fragments d'épithélium et des particules de bulbes pileux pénétrant dans la cavité, des sécrétions de graisse, de la sueur s'accumulent et sont évacués à la surface par des canaux primaires.

Les causes non congénitales de la formation de kystes comprennent:

• La croissance des cheveux abondante entre les fesses (avec leur introduction ultérieure dans les profondeurs de l'épiderme);
• dommages aux articulations et au derme dans la zone sacro-coccygienne;
• inflammation et obstruction des canaux sudoripares et sébacés, processus purulents autour des follicules pileux entre les fesses;
• maladies infectieuses, faible immunité, hypothermie fréquente ou prolongée;
• faible mobilité, long séjour assis.

Les symptômes

Le kyste du coccyx peut ne présenter aucun symptôme pendant de nombreuses années avant le début de l’inflammation dans la zone du canal coccygien. Le patient ne constate que la gêne ressentie en position assise et le renflement entre les fesses, qui deviennent parfois mouillés en raison de l'écoulement. Périodiquement, une personne se plaint d'avoir mal au dos.

Lorsque les canaux sébacés sont bloqués à l'intérieur du tractus épithélial, les sécrétions organiques le débordent et commencent à pourrir, provoquant une inflammation. La même chose se produit lorsque des agents pathogènes pénètrent de l’extérieur. Dans le même temps, la formation de coccygiens augmente et l'inflammation se propage aux tissus adjacents.

Lors du développement de la suppuration, parmi les principaux symptômes du kyste du coccyx, on observe:

1. La bosse sur le coccyx fait de plus en plus mal, causant des difficultés à se pencher, à rester assise.
2. La douleur dans le sacrum augmente, surtout avec une longue séance.
3. Un gonflement douloureux augmente en volume, un œdème asymétrique et une rougeur prononcée apparaissent, s'étendant sur le côté de la ligne médiane du pli interdigital.
4. Avec un kyste purifiant, le patient ressent une pulsation douloureuse dans le coccyx.
5. La température monte à 39 - 40 degrés. Une personne devient faible, se plaint de maux de tête et de douleurs musculaires, de nausées. Ces signes s'expliquent par l'intoxication générale du corps par les poisons des bactéries et des produits toxiques libérés lors de l'inflammation.
6. Des sorties supplémentaires (secondaires) se forment, élargissant le canal du coccyx, à travers lequel le pus commence à suinter.
7. Assis et couché devient impossible à cause de sensations douloureuses aiguës.
8. Avec l'augmentation du volume des masses purulentes et la défaite des tissus voisins, un abcès énorme se développe dans la zone du coccyx - un abcès.
9. À la percée de la sortie secondaire du canal coccygien, une fistule purulente se forme.

Le traitement à domicile d'un kyste sur le coccyx au cours de la suppuration entraîne souvent une percée du néoplasme et une diminution de l'intensité de la douleur. À la place de la rupture de la peau se forme une cicatrice. Mais la cavité interne du kyste et le canal épithélial restent intacts. Après un certain temps, la suppuration se reproduit dans la zone du coccyx.

En plus de l'inflammation aiguë, un processus chronique se développe souvent lorsque la décharge du canal épithélial apparaît périodiquement, accompagnée de douleur et de rougeur de la peau. De nouveaux passages sont formés et les anciens trous sont cicatrisés, formant des zones grossières de joints. La maladie devient donc de nature morose avec des exacerbations périodiques observées depuis de nombreuses années.

Quel est le kyste coccygien dangereux

Si un kyste enflammé sur le coccyx n'est pas traité par un spécialiste, les conséquences peuvent être graves:

• inflammations constamment renouvelées;
• développement de multiples passages secondaires et de fistules coccygiennes en raison de l'extension du processus pathologique aux tissus sains;
• développement d'eczéma, d'infection fongique et de pyodermite sur la peau (propagation d'ulcères);
• violation des intestins et des organes de reproduction en raison de leur compression et de l'infection;
• la formation d'un abcès et de phlegmon (inflammation diffuse) de la région sacro-coccygienne;
• la percée de passages secondaires avec l'expiration du pus dans le scrotum, le rectum, l'uretère, entraînant une augmentation multiple du risque de complications graves, jusqu'à la péritonite et la septicémie;
• inflammation des os (ostéomyélite);
• la dégénérescence des cellules d'un kyste avancé en une tumeur cancéreuse - l'épithéliome (8–9%).

Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il ne faut pas attendre la suppuration ou la transition vers la forme chronique, il est nécessaire de contacter d'urgence le proctologue.

Diagnostic du kyste épithélial

Le diagnostic des signes de kyste sur le coccyx n’est généralement pas difficile, mais seul un spécialiste peut établir un diagnostic précis, car il peut distinguer les symptômes de la formation de kyste des signes d’autres maladies (ostéomyélite, abcès, fistule rectale, paraproctite aiguë).

Études diagnostiques de base:

• Échographie du sacrum et du coccyx;
• rectoromanoscopie (méthode d'examen du côlon avec un endoscope);
• sondage (examen interne à l'aide d'une sonde spéciale) des fistules fistuleuses.

Si la douleur dans le coccyx est associée à des douleurs dans différentes parties de la colonne vertébrale, une pathologie de la hanche, des articulations du genou, des maux de tête et des vertiges, un affaiblissement de la sensibilité des jambes et des bras, puis le médecin exclut les hernies spinales des disques intervertébraux, ainsi que les arthroscopies, IRM et CT scan, myélographie.

Traitement

Le traitement du kyste du coccyx, non compliqué par la suppuration, peut être effectué sans intervention chirurgicale.

Habituellement, les experts prescrivent:

1. Les médicaments qui soulagent l'inflammation et ont un effet analgésique (Ksefokam, injections de Diclofenac, Ketonal, Analgin).
2. Les crèmes dépilatoires nécessaires pour nettoyer les poils en excès dans le pli de la fesse, empêchant ainsi leur croissance et atténuant les symptômes douloureux.
3. Désinfecter les agents externes qui désinfectent la zone inflammatoire, empêchant l'agression des microbes (chlorhexidine, nitrofural, peroxyde d'hydrogène, miramistin).
4. Médicaments antibiotiques. Pour supprimer le processus inflammatoire, il est le plus souvent prescrit des médicaments ayant des effets sur la majorité des microbes pathogènes (Amoxiclav, Roxithromycine, Azithromycine, Céfotaxime, Céfépime, Ceftriaxon). Mais leur utilisation n'est pas toujours suffisante pour un processus purulent. Dans ce cas, il est nécessaire de résoudre le problème du traitement chirurgical.

La thérapie comprend également:

• des mesures d'hygiène complètes - lavage et séchage fréquents de la zone située entre les fesses;
• le rasage hebdomadaire avec la saisie du pli interglaciaire de 2 cm - de la région lombaire au canal anal.

Malheureusement, le traitement médicamenteux du kyste du coccyx ne permet généralement que temporairement de soulager les symptômes douloureux. Avec un coccygien bloqué ou une fistule, dans lequel subsistent des accumulations de matériel biologique, les méthodes thérapeutiques ne soulagent pas une personne de sa formation anormale.

Avec un abcès, inflammation diffuse des tissus mous, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire. La pharmacothérapie dans une telle situation ne peut que retarder le processus et mettre la situation en danger de mort.

Types d'opérations d'élimination de kyste à kyste

Il est souhaitable de procéder à l'opération pour enlever le kyste du coccyx le plus tôt possible - jusqu'à ce que le processus actif d'inflammation et de suppuration ait commencé, au cours duquel l'intervention est effectuée en plusieurs étapes. Si le sinus pilonidal ou l’accident coccygien n’est pas enflammé, l’opération se déroule rapidement et la probabilité de récidive et de toute complication tend à être nulle.

Il est important de comprendre que le traitement chirurgical n'est possible qu'après l'élimination de l'inflammation dans la zone de l'intervention prévue. Pour ce patient doit être traité avec des antibiotiques et alors seulement alors procéder à éliminer la formation anormale.

En cas de complications, le médecin doit recourir à une intervention chirurgicale d'urgence.

L’opération d’élimination vise à éliminer complètement le canal épithélial, source d’inflammation, d’ouvertures primaires et secondaires et affecté par l’inflammation des tissus adjacents.

Retrait laser

La proctologie moderne envisage la possibilité de traiter le kyste du coccyx chez les hommes et les femmes à l'aide d'un faisceau laser, qui remplace le scalpel traditionnel.

Le chirurgien dissèque couche par couche la peau et les tissus adipeux, puis excise le kyste avec un faisceau laser, y compris toutes les branches et tous les points de vente.

Les caractéristiques de la méthode de retrait au laser permettent au chirurgien d’effectuer des manipulations précises, car le champ opératoire n’est pas rempli de sang. Cela est dû à l’étanchéité immédiate (coagulation) des vaisseaux sanguins lorsqu’elle est exposée au laser.

Méthode par ondes radio

Le retrait des kystes du coccyx par ondes radio permet une excision de haute précision des tissus affectés avec un couteau à ondes radio qui évapore les cellules éducatives anormales. En même temps, les vaisseaux endommagés coagulent et le champ opératoire est complètement décontaminé. Il n'y a pas de contact «cutané» avec les tissus, ce qui minimise également le risque de blessure et réduit le temps de récupération.

Le retrait du kyste coccygien au laser et aux ondes radio présente les avantages suivants:

• l'intervention est réalisée sous anesthésie locale le jour du traitement;
• saignements, douleurs, blessures des tissus mous sont absents;
• le risque d'inflammation secondaire et de re-formation du kyste du coccyx est minime;
• la procédure peut être effectuée sans suture;
• la période de récupération et de guérison est raccourcie et le mouvement est autorisé 2 heures après l'intervention.

Après la procédure d’élimination du kyste au laser et par radio-onde:

• pas autorisé à siéger pendant au moins 10 jours;
• 2 jours doivent être pris au lit, couchés sur le côté (pour éliminer la charge sur la région fessière);
• après 2 jours, il est permis de se promener dans la pièce, après une journée - d'effectuer de courtes promenades.

La guérison complète des tissus au cours de la période postopératoire normale a lieu 4 à 5 semaines plus tard.

Chirurgie radicale

Le traitement radical du sinus pilonidal ou de l'accident coccygien n'est possible que chirurgicalement, car il élimine complètement tous les canaux secondaires, les fistules et la capsule ganglionnaire avec la membrane. L'enlèvement du kyste coccygien est effectué par le chirurgien pro-technologiste dans la phase de subsidence des signes d'inflammation. L'intervention est considérée comme simple et dure 30 à 60 minutes. On utilise une anesthésie rachidienne chez le patient conscient ou une anesthésie intraveineuse en fonction de la complexité et de la durée de l'opération.

La chirurgie pour enlever le kyste du coccyx est réalisée en utilisant différentes techniques chirurgicales.

Opération en deux temps sur fond de processus purulents

Le traitement de la suppuration ou des fistules qui se sont infiltrées dans les intestins et les uretères permet une chirurgie en plusieurs étapes.

Cela est dû au fait que pendant les processus purulents, les tissus sont gonflés, enflammés, saturés d'exsudat, ce qui nécessite l'excision d'une grande quantité de tissu sous-cutané accompagnée d'un abcès. Après cela, il reste une grave blessure ouverte et étendue, qui ne peut être suturée en raison du processus inflammatoire en cours. Avec une telle plaie, le risque d'infection secondaire est très élevé et la guérison est extrêmement lente.

Par conséquent, avec une procédure similaire, le pus est d'abord pompé avec une seringue, puis un abcès est ouvert, le drainage est placé sous la forme d'un mince tube en caoutchouc (pour les fuites normales de pus) et des antibiotiques puissants sont prescrits. Au stade 2 (après la disparition de l'inflammation), une opération est réalisée pour éliminer les passages fistuleux, le kyste du coccyx et un petit réseau de tissus adjacents. Des résultats assez satisfaisants sont observés dans 80 à 87% des cas.

Technique de plaie fermée

C'est le type le plus simple d'excision du kyste coccygien, qui ne peut être pratiqué qu'en l'absence de processus inflammatoire, de cicatrices denses, de poches, de déformations des tissus ou des os. Par conséquent, il est important de consulter le proctologue pour un examen opportun.

Un colorant médical est injecté dans les premières ouvertures pour révéler toutes les branches du processus épithélial. À l'aide d'un scalpel (ou électrocautère), on réalise une excision du kyste coccygien et des canaux fistuleux avec la peau et les fibres.

Ensuite, le chirurgien aspire la plaie en laissant un trou pour le tube de drainage à travers lequel le liquide séro-sanglant doit passer. Les points avec cette technique sont retirés après 10-14 jours.

L'inconvénient de cette méthode est considéré comme une forte probabilité de rechute. Pour réduire le risque de re-formation d'un kyste, cette technique n'est utilisée que pendant la période d'affaissement de tous les symptômes.

Sinusectomie ou excision sous-cutanée

La méthode n'est efficace qu'en l'absence de suppuration et de ramification à partir du coccygien. La technique est utilisée dans un processus chronique ou un canal fistuleux suppuratif dans la phase d'affaissement des symptômes. Une sonde avec électrocautérisation est insérée dans le canal fistuleux et, par électrocoagulation, le processus épithélial ou la cavité kystique est excisé avec cautérisation simultanée des vaisseaux en saignement. Les coutures avec cette technique n'imposent pas d'opérations. La méthode est anémique. Des résultats positifs sont observés chez 90 à 93% des patients. Le risque de complications varie de 9 à 29%.

Méthode de la plaie ouverte

Cette technique se distingue par un très faible pourcentage de rechutes, mais aussi par la plus longue guérison après chirurgie. La capsule du kyste du coccyx, ainsi que tous les canaux secondaires et les fistules, est complètement excisée. La plaie n'est pas cousue, fournissant un écoulement naturel de sang et de masses purulentes pour éliminer complètement toutes les sécrétions. Les médecins sont constamment surveillés pour les patients après la chirurgie afin d'éviter une infection secondaire.

Après une opération ouverte radicale, le repos au lit est observé pendant 2 à 3 jours. Couché sur le côté, vous pouvez vous lever pendant 3 à 4 jours, puis marcher. Il est nécessaire de suivre scrupuleusement les recommandations du chirurgien, car la plaie reste ouverte pendant la période postopératoire jusqu'à ce qu'elle soit complètement nettoyée et envahie par la végétation. Une rééducation complète dure environ 4 à 5 semaines, puis le patient reprend progressivement son rythme de vie normal.

Marsupialisation

La méthode est utilisée pour les kystes enflammés profonds et les multiples passages fistuleux qu'il est dangereux de couper complètement. Les tissus anormaux sont excisés avec un scalpel ou une électrocautérisation selon un schéma spécial, le contenu est retiré, la cavité est lavée. Les bords de l'incision sont cousus aux tissus de la zone sacro-coccygienne, formant un canal de drainage. Malgré la rééducation à long terme, le rétablissement se produit dans 90 à 93% des cas.

Il existe d'autres schémas opératoires, par exemple, utilisant des techniques de chirurgie plastique pour restaurer le volume de tissu prélevé.

Des complications

Après la chirurgie, le patient est temporairement dérangé par des douleurs dans la région de la plaie et de la colonne vertébrale, qui sont éliminées à l'aide d'analgésiques. Mais parfois, surtout en fin de chirurgie, des complications surviennent:

1. Réaction allergique aux solutions anesthésiques.
2. Saignement avec des dommages vasculaires.
3. Dommages aux ganglions.
4. Douleur prolongée dans la région sacrale.
5. Inflammation lors d'une infection secondaire.
6. Plaies du rectum.
7. Rechute si, au cours de l'opération, les passages fistuleux et la capsule kystique n'étaient que partiellement enlevés.
8. Sérome - accumulation de liquide séreux dans les tissus sur le site de l'intervention chirurgicale (se produit avec un drainage approprié et un traitement antiseptique).

Période postopératoire

En période postopératoire, si une intervention chirurgicale radicale a été pratiquée, procéder:

1. Pansements quotidiens avec traitement des plaies à la bétadine, à la chlorhexidine, à la dioxidine, au peroxyde d'hydrogène, à l'iode-povidone.
2. Onguents prescrits localement qui accélèrent la guérison, suppriment l'inflammation et l'activité de la flore microbienne: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
3. Appliquez un rayonnement UV, une thérapie par micro-ondes, des sessions UHF.
4. Avec une exérèse chirurgicale radicale d'un kyste ou un AVC coccygien, le pronostic est toujours favorable et un rétablissement complet est à prévoir.

Recommandations après la chirurgie:

1. Vous ne pouvez pas vous asseoir de 3 à 4 semaines, soulever des poids, y compris des articles ménagers.
2. Dormez mieux sur le côté pendant le mois.
3. Pour exclure les bains chauds, vous pouvez utiliser une douche chaude pendant 4 à 7 jours (avec l'autorisation du médecin). Les débarbouillettes sont interdites, le savon est réservé aux enfants.
4. Dans les six mois suivant la cicatrisation de la plaie, la zone située entre les fesses doit être nettoyée des cheveux.

La principale tâche qui incombe au patient est de diagnostiquer à temps le kyste du coccyx et de choisir la bonne clinique où travaillent des médecins qualifiés. Le meilleur de tous - centre proctologique spécialisé.

Chirurgie pour enlever le kyste du coccyx: symptômes, traitement et rééducation

Le kyste du coccyx est une anomalie de la structure des tissus. Ce terme désigne plusieurs types de pathologies exprimées dans le développement sous-cutané d'un mince tube épithélial, non communiqué avec les os du sacrum et du coccyx. Le kyste du coccyx (ou canal épithélial coccygien) est congénital et se retrouve également chez l'homme et la femme. L'âge auquel l'anomalie est habituellement diagnostiquée est de 18 à 30 ans.

Causes de la maladie

Même pendant la formation de l'embryon, la réduction des ligaments et des muscles dans la région de l'organe du rudiment (queue) peut être brisée. Le muscle rudimentaire continue à se développer, ce qui rend difficile la guérison du coup de sinus. En conséquence, un canal fistuleux creux se forme dans les tissus, à l'intérieur duquel se développe un kyste.

La cause de ce phénomène est un facteur génétique (une pathologie peut être héritée) ou des dysfonctionnements dans le corps d'une femme enceinte et des dysfonctionnements ultérieurs dans la formation de l'embryon.

Il existe un avis selon lequel la maladie peut être non seulement congénitale. Un certain nombre de facteurs peuvent causer la croissance du kyste:

• ecchymoses au coccyx;
• mode de vie sédentaire;
• négligence des règles d'hygiène;
• faible immunité;
• les infections;
• refroidir le corps (surtout le bas du corps);
• escarres et érythème fessier.

Dans une phase aiguë, l'état d'une personne présentant un kyste entre en raison d'un blocage dans la cavité tapissée d'épithélium. Il accumule les particules de peau, le sébum, les cheveux et la saleté. Tout cela entre par un petit trou dans la peau qui communique avec la cavité. Le tube externe empêche les produits organiques de sortir, qui commencent à pourrir à l'intérieur de la capsule du kyste.

ATTENTION! La croissance excessive des cheveux de la partie lombaire et des fesses, la transpiration excessive et la perturbation des glandes sébacées peuvent entraîner le développement rapide et l'aggravation de l'inflammation.

Les symptômes

Les symptômes de kyste du coccyx dans la phase d'inflammation sont prononcés. Le patient ressent des douleurs pulsatiles aiguës dans le coccyx, qui sont aggravées par le changement de la position du corps et l'activité physique.

• joint sous la peau, situé dans la partie supérieure du pli interglaciaire, qui empêche le mouvement et se sent comme un corps étranger;
• à la place de la localisation de l'inflammation, des rougeurs apparaissent sur la peau, une substance purulente ou un infiltrat de liquide incolore est libéré par l'ouverture de la cavité;
• à l'emplacement prévu du kyste, des orifices secondaires permettent d'infiltrer les infiltrats ou de les rendre passifs (guéris);
• Dans le cas d'une lésion infectieuse, l'inflammation se développe rapidement et activement, provoquant de la fièvre et un gonflement dans la région du coccyx.

Le canal coccygien épithélial est divisé en cas simples et compliqués. Au début, le patient peut se sentir bien, ne diagnostiquant que de légères douleurs sourdes et des pertes minimes. Dans le second cas, tout est beaucoup plus grave et est associé au développement d'abcès et de fistules. L'hyperhémie et l'œdème, des douleurs aiguës et coupantes sont les premiers signes d'une situation négligée.

Méthodes d'enlèvement

Se débarrasser du kyste ne peut être qu'une manière opérationnelle. Le traitement médicamenteux ne donne pas d'effet positif durable. Si les médecins ouvrent un abcès et retirent du pus, des récidives et des complications très graves sont possibles.

L'opération d'élimination du kyste du coccyx est réalisée sous anesthésie générale (locale ou générale). Sur la base du tableau clinique de chaque cas individuel, le médecin choisit la méthode d’accès au kyste et la méthode de son excision.

Actuellement, l'élimination du kyste s'effectue de plusieurs manières:

• fermé;
• ouvert;
• Opération Bascom;
• Opération Caridakis.

Type fermé

Cette méthode implique l'excision complète d'un kyste à travers une incision dans la région sacro-coccygienne. Une fois la zone enflammée retirée, le chirurgien coud la plaie.

Cette approche de l'ablation du kyste coccygien est la plus courante, car la période de récupération après l'intervention est très courte et la probabilité de survenue de complications est minimale. Mais après la chirurgie, une récidive est possible.

Type ouvert

La chirurgie ouverte est réalisée en présence de complications ou d'une maladie grave. Dans ce cas, l'accès au kyste est dû à une incision externe, mais la plaie est cousue au fond, ce qui procure un effet de drainage naturel.

Le risque de ré-inflammation après une chirurgie ouverte est minime, mais la période d'incapacité postopératoire du patient est d'environ deux mois.

Bascom

La méthode appartient à la catégorie de complexe. Comme les deux précédents, il implique l’excision d’un kyste. L'ouverture principale est suturée et l'ouverture secondaire est utilisée pour le système de drainage.

Caridakis

À la suite d'une intervention chirurgicale selon la méthode de Karidakis, la capsule du kyste est retirée avec les tissus mous qui l'entourent. Et la plaie résultante est déplacée vers la région du pli fessier, où elle sera invisible.

Le risque de complications et de rechutes après une telle opération est minime.

Sinusectomie

Une autre méthode de traitement chirurgical est la sinusectomie. Cette variante de retrait de la capsule n'est autorisée que dans les cas simples de fistule. Le canal est isolé à l'aide du bleu de méthylène introduit à l'intérieur, puis une sonde est passée à travers deux trous dans la zone sélectionnée. Ensuite, le kyste est excisé par un courant électrique.

Retrait laser

Récemment, les hôpitaux les plus avancés ont commencé à éliminer les kystes au laser. La méthode est similaire à la chirurgie conventionnelle, mais le chirurgien utilise un laser au lieu d'un scalpel. La période de récupération après la chirurgie au laser ne dure que quelques jours.

Se préparer à la chirurgie

Ils essaient de prescrire l'opération pour la rémission. L'intervention ne nécessite pas de préparation complexe et toutes les procédures précédentes consistent à:

• le rasage du site opéré;
• purger l'intestin avec un lavement;
• refus de manger de la nourriture pendant 12 heures avant la chirurgie.

Réhabilitation

Après l'opération, le patient doit se rendre au pansement tous les jours (jusqu'à ce que la suture soit complètement guérie). Au cours de la journée après l'opération, vous devez adhérer au repos au lit. Vous ne pouvez pas vous asseoir, faire du sport et soulever des objets lourds pendant environ un mois.

Autorisé à prendre une douche chaude sans utiliser de brosses et d'éponges. L'hygiène pendant cette période repose sur l'utilisation de savon pour bébé et le rasage des zones cutanées adjacentes à la suture.

Après consultation de votre médecin, vous pouvez boire des analgésiques. Et pour exclure les rechutes, vous devrez surveiller l'état d'immunité et abandonner les vêtements moulants en tissu grossier.

Des complications

Hélas, mais la chirurgie pour enlever le kyste du coccyx implique souvent des complications. Les cas de récidive sont très fréquents et surviennent lors de l'excision incomplète de la capsule et du développement ultérieur d'un nouveau processus épithélial.

• dégénérescence tissulaire en une tumeur maligne;
• processus inflammatoires;
• hématome;
• cicatrices grossières de la couture;
• sérome;
• nécrose;
• saignement ou échec de suture.

Les cellules de l'AVC ont tendance à se développer, aussi une partie du tissu excisé est-elle envoyée pour analyse en laboratoire sans échec. Cela aide à éliminer le risque de développer une tumeur maligne.

Sous réserve des recommandations du médecin et des règles d'hygiène postopératoires, la plupart des complications ne menacent pas le patient.