La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, columna vertebridis a une structure métamère (un signe reliant les vertébrés aux invertébrés les plus anciens) et consiste en segments osseux distincts - vertèbres, vertèbres, superposés séquentiellement les uns aux autres et associés à de courts os spongieux.

Fonction rachidienne. La colonne vertébrale joue le rôle de squelette axial, qui est le support du corps, la protection de la moelle épinière située dans son canal et participe aux mouvements du corps et du crâne. La position et la forme de la colonne vertébrale sont déterminées par l'homme droit.

Propriétés générales des vertèbres. En conséquence, 3 fonctions de la colonne vertébrale chaque vertèbre - vertèbre (Greek spondylos *) a:

* (D'où l'inflammation des vertèbres - spondylarthrite.)

1) la partie porteuse, située à l'avant et épaissie sous la forme d'une colonne courte, est le corps, corps vertébral;

2) un arc, arcus vertèbre, qui est attaché au corps par le dos avec deux jambes, pediculi drcus vertebrae, et ferme le foramen vertébral, foramen vertebrale; Un canal rachidien, canalis vertebralis, est formé à partir de l'agrégat de foramen vertébral de la colonne vertébrale, qui protège la moelle épinière située dans celui-ci contre les dommages externes. En conséquence, l’arcade vertébrale remplit principalement la fonction de protection;

3) en outre, il existe des dispositifs pour le mouvement des vertèbres - processus sur elle. Le processus épineux, processus spinosus, s'éloigne de l'arc le long de la ligne médiane; de chaque côté - transverse, processus transverse; haut et bas de la page - processus articulaires supérieurs et supérieurs pour les nerfs et les vaisseaux de la moelle épinière.Les processus articulaires servent à former les articulations intervertébrales dans lesquelles les vertèbres bougent, et les transverses et les épineux servent à attacher les ligaments et les muscles qui mettent les vertèbres en mouvement. Dans différentes parties de la colonne vertébrale, les appels ont des tailles et des formes différentes, de sorte qu'ils distinguent les vertèbres: cervical (7), thoracique (12), lombaire (5), sacré (5) et coccygien (1-5). Naturellement, la partie de soutien de la vertèbre (corps) dans le col Les vertèbres sont relativement petites (dans 1 vertèbre cervicale, le corps est même presque absent), et dans la direction descendante, les corps vertébraux augmentent progressivement pour atteindre la plus grande taille dans les vertèbres lombaires; les vertèbres sacrées, portant sur elles-mêmes toute la gravité de la tête, du torse et des extrémités supérieures et reliant le squelette de ces parties du corps aux os de la ceinture pelvienne et se développant ensemble pour former un seul os sacré ("force dans l'unité"). Au contraire, les vertèbres coccygiennes, représentant le reste de la queue qui a disparu chez l'homme, se présentent sous la forme de petites formations osseuses dans lesquelles le corps est à peine exprimé et il n'y a pas d'arc. L'arcade de la vertèbre, en tant que partie protectrice, aux endroits où l'épaississement de la moelle épinière (vertèbres cervicales inférieure, pectorale supérieure et lombaire supérieure) forme un foramen vertébral plus large. En relation avec la terminaison de la moelle épinière au niveau de la vertèbre lombaire II, les vertèbres lombaires inférieures et sacrées ont un foramen vertébral qui se rétrécit progressivement, qui disparaît complètement dans le coccyx. Les processus transverses et épineux auxquels les muscles et les ligaments sont attachés sont plus prononcés lorsque des muscles plus puissants sont attachés (sections lombaire et thoracique). Sur le sacrum, ces processus diminuent et forment de petites crêtes sur le sacrum fusionné. En raison de la fusion des vertèbres sacrées, les processus articulaires disparaissent dans le sacrum, lesquels sont bien développés dans les parties mobiles de la colonne vertébrale, en particulier dans la colonne lombaire. Ainsi, afin de comprendre la structure de la colonne vertébrale, il est nécessaire de garder à l’esprit que les vertèbres et leurs parties séparées sont plus développées dans les départements qui subissent la plus grande charge fonctionnelle. Au contraire, là où les exigences fonctionnelles diminuent, on observe une réduction des parties correspondantes de la colonne vertébrale, par exemple dans le coccyx qui, chez l’homme, est devenu une formation rudimentaire.

Certains types de vertèbres

1. Vertèbres cervicales, cervicelles vertébrales (Fig. 13). En conséquence, leur corps a une valeur inférieure (comparée aux parties inférieures de la colonne vertébrale), qui tombe sur les vertèbres cervicales. Les processus transversaux sont caractérisés par la présence de trous, foramina transversaria, qui sont obtenus grâce à la fusion des processus transversaux avec le bord de la côte, processus costarius. Le canal résultant de la combinaison de ces trous protège l’artère vertébrale et la veine qui les traverse. Aux extrémités des apophyses transverses, l’adhésion marquée se manifeste sous la forme de deux tubercules - tuberculum anterius et posterius. Le tubercule antérieur de la vertèbre VI est très développé et s'appelle le tuberculum caroticum, un tubercule assoupi (vous pouvez appuyer l'artère carotide contre elle pour arrêter le saignement). Les apophyses épineuses aux extrémités sont bifurquées, à l'exception des vertèbres VI et VII. Dans ce dernier cas, l'apophyse épineuse est de grande taille. C'est pourquoi la vertèbre cervicale VII est appelée vertèbre principale (saillie), il est facile de la sonder du vivant, qui sert à compter les vertèbres à des fins diagnostiques (Fig. 14).

Fig. 13. IVe vertèbre cervicale (vertèbre sarceuse IV) (C), vue de dessus. 1 - processus spinosus; 2 - arcus vertèbres; 3 - processus articularis sup. 4 - foramen transversarium; 5 - corps vertébraux; 6, 7, - tuberculum anterius et posterius du processus transverse

Fig. 14. VII vertèbre cervicale (vertèbre cervicale VII), vue de dessus. 1 - processus spinosus; 2 - processus articulaire inférieur; 3 - faciès articulaire supérieur; 4 - tuberculum posterius; 5 - processus transversus; 6 - tuberculum anterius; 7 - corps vertébraux; 8 - foramen transversarium; 9 - foramen vertebrale

Les vertèbres cervicales I et II ont une forme particulière en raison de leur participation à l'articulation mobile avec le crâne. À Atlanta I vertèbres, la majeure partie du corps en cours de développement part de la vertèbre II et se développe vers elle, formant ainsi un creux pour dents. De ce fait, il ne reste que l’arche antérieure du corps de l’atlas, mais le foramen vertébral augmente, rempli devant la dent. Les arcades antérieure (arcus antérieur) et arrière (arcus postérieur) de l'atlanta sont reliées entre elles par des masses latérales - massae laterales. Les surfaces supérieure et inférieure de chacune d'elles servent à l'articulation avec les os adjacents: supérieure, concave, fovea articuldris superior - pour l'articulation avec le condyle correspondant de l'os occipital, inférieure, aplatie, fovea articuldris inférieur, - avec la surface articulaire de la IIe vertèbre cervicale.

* (Il tient le crâne, comme le mythique Atlas géant - le ciel.)

Sur les surfaces extérieures des arcs antérieur et postérieur, il y a des buttes, tuberculum anterius et posterius (Fig. 15).

Fig. 15. Atlas (atlas), vue d'en haut. 1 - tuberculum posterius; 2 - arcus postérieur; 3 - fovea articularis sup. 4 - massa lateralis; 5 - tuberculum anterius; 6 - arcus antérieur; 7 - foramen transversarium; 8 - processus transversa

II axe de la vertèbre cervicale (axe, axe lat. Donc axial) s. epistropheus (BNA) (epistrephomai, grec. Je tourne, donc, je tourne), diffère nettement de toutes les autres vertèbres par la présence du processus en forme de dent, ou dent, tanière (Fig. 16).

Fig. 16. Axe (epistropheus), vu d'en haut et de dos. 1 - axe des tanières; 2 - faciès articulaire supérieur; 3 - processus transversus; 4 - processus articularis inf. 5 - arcus vertèbres; 6 - processus spinosus; 7 - foramen vertébré; 8 - foramen transversarium; 9 - facies articulaires postérieur postérieur

2. Les vertèbres thoraciques, les vertèbres thoraciques s'articulent avec les côtes. Elles se différencient donc par le fait qu'elles ont des trous de côte, une fovée reliée à la tête des côtes et située sur le corps de chaque vertèbre près de la base de l'arc.

Comme les côtes sont généralement articulées avec deux vertèbres adjacentes, la plupart des corps des vertèbres thoraciques ont deux fosses de côte incomplètes (la moitié): une sur le bord supérieur de la vertèbre, fovea costdlis superior et l'autre sur le fond, fovea costdlis inférieure.

La seule exception est la vertèbre thoracique, qui présente au niveau du bord supérieur une fosse articulaire complète pour la côte I et à la moitié inférieure pour la côte II. En outre, la vertèbre X n'a ​​qu'un seul pôle supérieur pour le bord X, tandis que sur les vertèbres XI et XII, il existe un trou complet pour l'articulation avec les bords correspondants. Ainsi, ces vertèbres (I, X, XI et XII) se distinguent très facilement des autres. Les corps des vertèbres thoraciques, respectivement, plus la charge qui leur tombe dessus est importante, plus les corps des vertèbres cervicales sont nombreux. Les processus articulaires sont frontaux. Les processus transverses sont dirigés vers les côtés et le dos. Sur leur face antérieure, il y a une petite surface articulaire, la fovéa costdlis tronsversdlis, le lieu d'articulation avec le tubercule des côtes. Sur les apophyses transverses des deux dernières vertèbres (XI et XII), ces surfaces articulaires sont absentes. Les apophyses épineuses des vertèbres thoraciques sont longues et fortement inclinées vers le bas, de sorte qu'elles se chevauchent comme des dalles, principalement dans la partie médiane de la colonne thoracique.

3. Les vertèbres lombaires, ou vertèbres lombaires, se caractérisent par une masse de corps, respectivement, même supérieure à celle de la colonne vertébrale sus-jacente, la charge. Les processus épineux sont dirigés vers l’arrière, les articulations sagittales. Pour l'essentiel, le processus transverse est une nervure rudimentaire, complètement fusionnée avec le processus transversal réel et en partie conservée comme un petit processus derrière sa base, à tort appelée accessoire, processus accessorius (accessorius-accessoire, jonction) (Fig. 17).

Fig. 17. Schéma du développement de la côte (en grisé) et de sa relation avec les processus transversaux des quatre groupes de vertèbres - cervicale, thoracique, lombaire et sacrée. 1 - processus transversus; 2 - processus costarius (vertèbre cervicale); 3 - processus transverse (vertèbre thoracique); 4 - costa; 5 - processus transversus; 6 - processus costarius (vertèbre lombaire); 7 - processus transverse (vertèbre sacrée)

4. Les vertèbres sacrées, les vertèbres sacrales à l'adolescence se développent en un seul os - le sacrum, os sacrum. Cette fusion est un dispositif permettant de supporter une charge importante subie par le sacrum chez une personne en raison de sa position verticale. Le sacrum a une forme triangulaire avec une base, la base ossis sacri, tournée vers le haut, et le sommet de l'apix ossis sacri, vers le bas. Le bord antérieur de la base du sacrum ainsi que le corps de la dernière vertèbre lombaire forment un angle saillant - un promontorium. La face antérieure, ou pelvienne, de la surface du sacrum, fdcies pelvina, est concave. Il existe des zones visibles de fusion des corps vertébraux sous forme de lignes transversales, lineae transoersae, et aux extrémités de ces lignes, le foramen sacral antérieur, foramina sacrdlia pelvina. Sur la surface dorsale du sacrum, elles correspondent au foramina sacrdlia dorsdlia et à 5 arêtes formées à partir de la fusion de parties individuelles de la vertèbre, à savoir: de la fusion des processus épineux - une crête non appariée dans la ligne médiane, la sacre crista medidna, sur les côtés, une arête intermédiaire cristae sacrales intermediae (lieux de fusion des processus articulaires), et même plus latéralement - crêtes sacrées latérales appariées, cristae sacrales ales postérieures (lieux de fusion des processus transverses). À l'extérieur des ouvertures sacrées se trouvent les parties latérales du sacrum, partes laterales, formées à partir de la fusion des apophyses transverses et des côtes sacrées. Sur leurs côtés latéraux se trouvent des surfaces articulaires articulaires en forme d'arc (auricules), fascines auriculdres, pour la connexion avec les os iliaques. La rugosité sacrale, tuberositas sacrdlis (lieu de fixation des muscles et des ligaments) est postérieure à chacune d'elles. À l'intérieur du sacrum passe le canal sacré, Candlis sacrdlis, prolongement du canal rachidien. En raison de la disparition de la queue chez l'homme et de la réduction des muscles de la queue, les parties correspondantes de la vertèbre sacrée sont réduites, de sorte que le canal sacré dans sa partie inférieure ne se ferme pas, mais ouvre le fossé sacré, hiatus sacrdlis (hiatus).

5. Coccyx vertèbres, vertèbres coccygées. caudales, car les restes de la queue disparue sont rudimentaires et se confondent à l’âge moyen en un seul os - le coccyx, os coccygis.

Colonne vertébrale d'un adulte en radiographie. Le corps de la vertèbre, le corps vertébral, un adulte (Fig. 18, voir Fig. 20) sur la radiographie arrière présente une sorte de forme quadrangulaire. Les coins du corps sont une notion conditionnelle, purement radiologique, associée à la projection d’un corps cylindrique sur le plan image; leurs sommets sont arrondis. Les contours des corps sont clairs et lisses. Si la hauteur du corps n'augmente pas de vertèbre à vertèbre dans la direction caudale, il s'agit d'un phénomène pathologique. Les corps de la vertèbre lombaire ressemblent à une «bobine» avec une interception étroite - une «taille» (voir Fig. 18). La jambe de l’arcade, pediculus arcus, sur la radiographie postérieure a l’apparence d’une ombre contrastante circulaire ou ovale qui se superpose à l’ombre corporelle. Dans ce cas, l'arc est projeté comme dans une section transversale.

Fig. 18. Radiographie de la colonne lombaire d'un homme de 32 ans (projection postérieure). 1 - XII bord; 2 - I vertèbre lombaire; 3 - corps vertébral; 4 - «taille» de la vertèbre; 5 - 'coins' de la vertèbre; 6 - arc; 7 - processus épineux; 8 - processus transversal; 9 - processus articulaire supérieur; 10 - processus articulaire inférieur

Sur les images latérales de la colonne vertébrale (Fig. 19), l'arc est clairement visible avec tous les détails. À Atlanta, les deux arcs sont visibles avec tuberculum posterius et anterius, dont l’antérieur est le point d’identification lors du comptage des vertèbres sur une radiographie.

Fig. 19. Radiographie de la colonne cervicale (projection latérale). 1 - la mâchoire inférieure; 2 - os hyoïde; 3 - corps VII de la vertèbre cervicale; 4 - processus épineux de la vertèbre cervicale VI; 5 - l'apophyse articulaire supérieure de la vertèbre VI; 6 - le processus articulaire inférieur de la vertèbre cervicale en V; 7 - apophyse épineuse de la II vertèbre cervicale; 8 - arcade postérieure et butte postérieure de la vertèbre cervicale

Les processus articulaires, processus articulaires supérieurs et inférieurs, ne sont pas également visibles dans différentes parties de la colonne vertébrale, en fonction de la position des surfaces articulaires. Entre eux, on peut voir un «espace articulaire aux rayons X», qui diffère de l'espace articulaire anatomique; ce dernier est l'espace entre les surfaces du cartilage articulaire recouvrant l'os; "Espace articulaire aux rayons X" - espace entre les surfaces articulaires osseuses, y compris le tissu cartilagineux, qui ne retarde pas les rayons X et ne donne pas d'image sur la radiographie.

Les processus transverses, processus transverses, situés dans le plan frontal, sont clairement visibles sur les radiogrammes postérieurs (voir Fig. 18; Fig. 20). À la base des apophyses transverses des vertèbres lombaires, on remarque un ensemble de véritables apophyses transverses, processus accessorius, qui, avec une grande longueur (4 mm), prend la forme d'un poinçon (processus styloïde). Il ne devrait pas être pris pour l'éducation pathologique.

Fig. 20. Radiographie de la colonne vertébrale thoracique d'un homme de 20 ans (projection arrière)

Les processus épineux, processus spinosi, situés en position sagittale, sont mieux visibles sur les prises de vue latérales.

Sacrum et coccyx. Une caractéristique du sacrum est la fusion des vertèbres sacrales en un seul os. La radiographie postérieure montre clairement tout le sacrum et le coccyx avec tous les détails décrits en ostéologie.

Ossification Aux rayons X des derniers mois de la grossesse, il est possible de juger de la position du fœtus dans l'utérus et de l'état de son système squelettique, en particulier de la colonne vertébrale. À la veille de la naissance, sur le radiogramme, les noyaux d'ossification sont visibles dans toutes les vertèbres, à l'exception du coccygien (sauf I). Chaque vertèbre a 3 noyaux principaux - un dans le corps et deux dans l'arc (un dans chaque moitié). Ces noyaux ne se confondant que dans l'enfance, de sorte que les images aux rayons X de la colonne vertébrale du nouveau-né entre eux constituent une illumination visible.

Si les parties mentionnées de la vertèbre ne se synostosent pas entre elles, les crevasses de la vertèbre peuvent rester, avec une sorte d’illumination sur le radiogramme, le spina bifida (fourchu) latéral entre l’arc et le corps et le spina bifida postérieur entre les deux moitiés de l’arc. Ces anomalies de développement peuvent entraîner des violations de la statique et de la dynamique de la colonne vertébrale et revêtent donc une importance pratique. Cependant, le spina bifida V postérieur des vertèbres lombaires et sacrées survient généralement chez les enfants de 8 à 10 ans et demeure à vie pour un quart de toutes les personnes en bonne santé, sans être accompagné d'aucune déficience fonctionnelle ni entraver les performances sportives. Par conséquent, un tel spina bifida occulta postérieur (caché) est interprété non pas comme une anomalie, mais comme une variante de la norme conditionnée phylogénétiquement (réduction de la queue).

Sur le radiogramme, le corps vertébral du nouveau-né a une forme ovoïde, sans les «coins» caractéristiques d'une image aux rayons X d'une vertèbre adulte, qui donnent au corps une forme quadrangulaire. Dans la projection latérale, on observe une dépression à la surface antérieure des corps vertébraux, due à la fusion incomplète des deux noyaux osseux du corps et à la localisation des restes de veines embryonnaires ici - veines basivertébrales. Ces rainures sont particulièrement prononcées dans les premières années de la vie, mais peuvent être observées jusqu'à 14 ans; ils ne doivent pas être pris comme une image de la destruction de l'os due à un processus pathologique.

Au cours de la période de croissance et de la puberté, les modifications morphologiques suivantes sont déterminées radiologiquement:

I. Synostose de l'arc et du corps en 3ème année et synostose des deux moitiés de l'arc.

Ii. Développement et synostose de l'apophyse du corps vertébral.

Ce nom fait référence à des bandes annulaires lisses de substance osseuse qui bordent le corps sur ses surfaces supérieure et inférieure, limitant ainsi le centre approximatif de ces surfaces. Ces bandes en forme d'anneau sont aussi appelées bordures de bord, vertèbres du limbe. L’anulus fibrosus du disque intervertébral lui est adjacent et le noyau pulpeux est en contact avec une plaque hyaline effectuant la partie centrale rugueuse de la surface du corps vertébral.

La vertèbre du limbe s'ossifie en raison des noyaux d'ossification indépendants, apparaissant à l'âge de 6-8 ans chez les filles et 7 à 9 ans chez les garçons et sostostiruyuschih avec le corps de la vertèbre dans 23-26 ans. Par conséquent, dans l'enfance et l'adolescence, on peut observer les images suivantes du développement des limites régionales. Au début, ils ont la forme de formations triangulaires situées sur le site des futurs "coins" du corps. Plus tard, à mesure que les points d’ossification se développent ensemble, deux fines bandes de substance osseuse sont observées sur les surfaces supérieure et inférieure du corps vertébral, épaissies aux extrémités et séparées du corps par une étroite bande d’éclaircissement au niveau du tissu cartilagineux. Après l'apparition de la synostose avec le corps, les deux bandes osseuses se confondent avec elle.

La connaissance des caractéristiques décrites protège contre le diagnostic erroné d'une fracture.

Iii. La fusion des vertèbres sacrées (17-25 ans).

Iv. La disparition des rainures sur la surface avant des corps. V. L’apparition de points d’ossification supplémentaires sur les processus.

Après la fin de la synostose entre tous les éléments de la vertèbre (23-26 ans), celle-ci acquiert les caractéristiques inhérentes à l'adulte.

Vieillissement de la colonne vertébrale dans l’image radiographique. La radiographie de l’épine sénile se caractérise par les caractéristiques suivantes:

1. La raréfaction générale de la substance osseuse de la colonne vertébrale est l'ostéoporose. Sur le radiogramme, l'illumination relative du tissu osseux est notée.

2. Calcification du disque intervertébral.

3. Calcification du ligament longitudinal antérieur au site de fixation au limbe, ce qui entraîne une croissance osseuse - des ostéophytes apparaissent aux bords supérieur et inférieur du corps; En raison de ces ostéophytes, les sommets arrondis des "coins" des rayons X du corps vertébral deviennent coupants.

Ainsi, le corps vertébral en cours d’ontogenèse subit des modifications importantes: dans la période utérine, il contient un point d’ossification; le nouveau-né a une forme ovoïde, sans "coins"; dans l'enfance, les apophyses apparaissent aux endroits des futurs "angles" sous forme de formations triangulaires; chez l'adulte, à cause de la synostose de l'apophyse avec diaphyse, le corps acquiert une forme quadrangulaire avec des "coins" arrondis; dans la vieillesse, ces "coins" sont aiguisés. Par conséquent, lors de l'examen aux rayons X de la forme du corps et de ses "angles", il est possible de juger des modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge.

Variantes du nombre de vertèbres. Sur les radiographies de personnes en bonne santé, le nombre de vertèbres est souvent observé: lumbarisation dans 4% et formes diverses de sacralisation (partielle, complète, unilatérale, bilatérale): chez la femme - chez 7%, chez l'homme - chez 15% et la tendance à la sacralisation - même chez les 50% restants. % de personnes.

Connexions entre les vertèbres

Les articulations vertébrales humaines reflètent le chemin parcouru au cours du processus de phylogenèse. Initialement, ces composés étaient de type synarthrose continue, qui commençait à revêtir le caractère de première syndesmose puis à trois stades de développement du squelette en général et de la colonne vertébrale en particulier, puis à la syndesmose synchondrose et enfin aux synostoses (dans la section sacrale). Avec l'émergence de la terre et l'amélioration des méthodes de mouvement entre les vertèbres, des connexions discontinues se sont développées - la diarthrose.

Dans le cas des anthropoïdes, en raison de la tendance à l’érection et de la nécessité d’une plus grande stabilité de la colonne vertébrale, les articulations entre les corps vertébraux ont commencé à se transformer en articulations continues - synchondrose ou demi-articulations - hémiarthrose.

À la suite de ce développement, toutes sortes de composés sont apparus dans la colonne vertébrale humaine: syndesmoses (ligaments entre processus transverses et épineux), synélastose (ligaments entre arcs), synchondrose (entre corps vertébraux), synostoses (entre vertèbres sacrées), hémiarthrose (entre corps vertébraux) ) et la diarthrose (entre les processus articulaires). Tous ces composés sont construits segmentalement, respectivement metamernoy développement de la colonne vertébrale. Comme les vertèbres individuelles formaient une seule colonne vertébrale, des ligaments longitudinaux sont apparus, s'étirant sur toute la colonne vertébrale et le renforçant en une seule formation. En conséquence, toutes les connexions des vertèbres peuvent être divisées selon les deux parties principales de la vertèbre en des connexions entre les corps et des connexions entre leurs arcs.

Connexions des corps vertébraux. Les corps vertébraux qui forment le pilier lui-même, qui est le support du tronc, sont interconnectés (ainsi que le sacrum) par synchondrose, appelée cartilage intervertébral, ou disques, disci intervertébral ou, s’il existe une faille à l’intérieur, par hémiarthrose. Chacun de ces disques représente une plaque fibrocartilagineuse dont les parties périphériques sont constituées de couches concentriques de fibres de tissu conjonctif. À la périphérie de la plaque, ces fibres forment un anneau fibreux extrêmement fort, dnulus fibrosus, et au centre de la plaque, un noyau gélatineux, le noyau pulpeux, constitué de cartilage fibreux mou (le reste du cordon dorsal). Le noyau est fortement comprimé et cherche constamment à se dilater (lors de la coupe d’un disque, il fait saillie fortement au-dessus du plan de la coupe); par conséquent, il résonne et atténue les chocs comme un tampon.

La colonne de corps vertébraux reliés entre eux par des disques intervertébraux est maintenue ensemble par deux ligaments longitudinaux situés en avant et en arrière sur la ligne médiane. Ligament longitudinal antérieur, lig. longitudinale anterius, étendue le long de la surface antérieure des corps vertébraux et des disques du tubercule de l’arc frontal d’Atlanta à la partie supérieure de la surface pelvienne du sacrum, où elle se perd dans le périoste. Ce ligament empêche l'extension excessive de la colonne vertébrale postérieure. Ligament longitudinal postérieur, lig. longitudinale posterius, s’étend de la IIe vertèbre cervicale le long de la surface postérieure des corps vertébraux à l’intérieur du canal rachidien jusqu’à l’extrémité supérieure du canalissacralis. Ce ligament empêche la flexion, car il est un antagoniste fonctionnel du ligament longitudinal antérieur (Fig. 21).

Fig. 21. Épine thoracique, à gauche (coupe sagittale de l'épine dans la partie inférieure) 1 - fanes costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - côte VIII; 4 - lig. intertransversarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - foramen intervertebrale; 8 - lig. interspinale; 9 - lig. supraspinal; 10 - arcus vertèbres; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. Spinosus; 13 - nucleus pulposus; 14 - discus intervertebralis; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - art. capitis costae; 17 - lig. capitis costae intraarticulare; 18 - art. capitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Les connexions sont des vertèbres. Les arcs sont interconnectés par des articulations et des ligaments situés à la fois entre les arcs eux-mêmes et leurs processus.

1. Les ligaments interscales réalisent des espaces entre les arcs. Ils sont constitués de fibres élastiques de couleur jaune et sont donc appelés faisceaux jaunes, ligg. Flava. En raison de leur élasticité, ils ont tendance à rapprocher les bras et, combinés à l'élasticité des cartilages intervertébraux, ils aident à redresser la colonne vertébrale et la position verticale.

2. ligaments entre les processus épineux, interépineux, ligg. interspinalia. La continuation directe des ligaments mésentériques postérieurs forme un cordon arrondi qui s'étend le long des sommets des processus épineux sous la forme d'un long ligament supraspastique, lig. supraspinal.

Dans la colonne cervicale, les ligaments interosseux s'étendent de manière significative au-delà du sommet des processus épineux et forment un ligament sagittal nu, lig. niichae.

Le ligament saillant est plus prononcé chez les jambes à quatre pattes, il aide à maintenir la tête. Chez l'homme, en relation avec sa marche droite, il est moins développé; avec les ligaments interspinal et supraspastique, il inhibe la flexion excessive de la colonne vertébrale et de la tête en avant.

3. ligaments entre processus transverses, intertransverse, ligg. intertransversaria, limite le mouvement latéral de la colonne vertébrale dans la direction opposée.

4. Articulations entre les processus articulaires - articulations intervertébrales, articulationes intervertébrales (PNA), plates, tendues, à rotation lente, combinées.

Connexions entre le sacrum et le coccyx. Ils sont similaires aux connexions décrites ci-dessus entre les vertèbres, mais en raison de l'état rudimentaire des vertèbres coccygiennes, ils sont moins prononcés. La connexion du corps de la vertèbre sacrale V avec le coccyx se fait par le cartilage intervertébral, avec une petite cavité à l'intérieur du cartilage, qui permet au coccyx de se relever pendant l'acte de travail.

Cette liaison est renforcée de tous côtés par des faisceaux: lig. sacrococcygea ventrale, dorsale profundum, dorsale superficielle et lateralia.

Les articulations intervertébrales sont nourries par les branches a. vertébrés (cervical), de aa. poste intercostale, (dans la région thoracique), de aa. lumbales (lumbar) et a. sacralis lateralis (dans la région sacrée). L'écoulement de sang veineux se produit dans le plexus venosi verterbrales et plus loin dans v. vertébrés (cervical), dans vv. intercostales postérieures (dans la poitrine), dans les vv. lumbales (en lumbar) et dans v. iliaca interna (dans le sacral). L'écoulement lymphatique se produit dans les nodi lymphatici occipitales, les rétro-auriculaires, les cervicales profundi (dans la région cervicale), dans le lnn. intercostales (dans la poitrine), en lnn. lumbales (en lumbar) et en lnn. sacrales (dans le sacral).

Innervation - à partir des branches postérieures du niveau correspondant des nerfs rachidiens *.

* (De brefs renseignements sur les vaisseaux et les nerfs d'organes individuels sont partiellement donnés dans le manuel par V.N. Tonkov.)

Colonne vertébrale avec crâne

La jonction de la colonne vertébrale avec le crâne est une combinaison de plusieurs articulations, permettant un mouvement autour de trois axes, comme dans une articulation sphérique.

Joint atlantocipital, art. * atlantooccipitalis se réfère à condylien; il est formé de deux condyles de l'os occipital, les condylles occipitales, et des surfaces articulaires supérieures concaves de l'atlas, foveae articulares superiores atlantis. Les deux paires de surfaces articulaires sont enfermées dans des sacs articulaires distincts, mais elles se déplacent simultanément, formant un seul joint combiné. Ligaments auxiliaires: 1) la partie antérieure, la membrane atlantooccipitalis antérieure, tendue entre l’arc antérieur de l’atlas et l’os occipital; 2) la partie postérieure, la membrane atlantooccipitalis postérieure, est située entre l'arc postérieur de l'atlas et la circonférence postérieure du grand foramen occipital. Dans l'articulation atlantosaculaire, le mouvement s'effectue selon deux axes: frontal et sagittal. Autour du premier de ceux-ci, il y a des mouvements de kivitelnye, c’est-à-dire que la tête bascule vers l’avant et vers l’arrière (expression du consentement) et autour du deuxième axe - inclinaison latérale de la tête à droite et à gauche, c’est-à-dire plomb et fantôme. L'axe sagittal avec son extrémité avant est légèrement plus haut que l'arrière. En raison de cette position oblique de l'axe, parallèlement à l'inclinaison latérale de la tête, il se produit généralement une légère rotation dans la direction opposée.

* (art. - ici et ailleurs - articulatio.)

2. Joints entre l'atlas et la vertèbre axiale (Fig. 22). Il y a trois joints ici. Deux articulations latérales, artt. Les parties latérales atlantoaxiales sont formées par les surfaces articulaires inférieures de l'atlas et les mêmes surfaces supérieures de la vertèbre axiale en contact avec elles, constituant ainsi l'articulation combinée. L'axe de la bosse situé au milieu, l'axe des tanières, est relié à l'arc frontal de l'atlas et au ligament transverse, lig. transversum atlantis, étiré entre les surfaces internes des masses latérales de l’atlas.

Fig. 22. Connexions des vertèbres cervicales supérieures (dos). 1 - l'extrémité supérieure de la membrana tectoria coupée; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - atlas; Joint à 5 côtés d 'atlanta avec axe; 6 axes

Le processus denté est recouvert d'un anneau fibreux osseux formé par l'arc antérieur de l'atlas et d'un ligament transverse, ce qui permet d'obtenir un joint rotatif cylindrique, art. atlantoaxidlis medidna.

Deux brins fibreux s'étendent depuis les bords du ligament transverse: l'un vers le haut, vers la circonférence antérieure du grand os occipital, et l'autre vers le bas, jusqu'à la surface postérieure du corps de la vertèbre axiale. Ces deux brins forment avec le ligament transversal un ligament croisé, lig. cruciforme atlantis. Ce ligament a une grande signification fonctionnelle: il a déjà été mentionné, d’une part, comme la surface articulaire de la dent et oriente ses mouvements, et, d’autre part, empêche toute luxation susceptible d’endommager le cerveau dorsal et le cerveau oblong situé à proximité, à proximité du grand os occipital foramen, qui mène à la mort.

Les faisceaux auxiliaires sont lig. apicis dentis venant du haut de la dent et ligg. alaria - de ses surfaces latérales à l'os occipital.

L'ensemble de l'appareil ligamentaire décrit est recouvert derrière le côté du canal rachidien par une membrane, membrana tectoria (prolongée lig. Longitudinale posterius de la colonne vertébrale) partant de la pente du sphénoïde.

En artt. atlantoaxiales, il existe un seul type de mouvement - la rotation de la tête autour de l’axe vertical (rotation à droite et à gauche, expression de désaccord) passant par le processus denticulaire de la vertèbre axiale, la tête se déplaçant ainsi que l’atlas (joint cylindrique). Simultanément, des mouvements se produisent dans les articulations latérales entre l'atlas et la vertèbre axiale. Pendant le mouvement de rotation, l'apex du processus denté est maintenu dans sa position par le ligg susmentionné. alaria, qui régule le mouvement et protège ainsi la moelle épinière située à côté de la secousse. Les mouvements dans les articulations du crâne avec deux vertèbres cervicales sont faibles. Des mouvements de tête plus importants se produisent généralement avec la participation de toute la colonne cervicale. Les articulations vertébrales crâniennes sont les plus développées chez l'homme, en raison de la position dressée et de l'élévation de la tête.

Squelette torse. Propriétés générales des vertèbres. Caractéristiques de la structure des vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires. Sacrum et coccyx. Côtes et sternum

Caractéristiques générales de la structure des vertèbres libres

La vertèbre, vertèbre, se compose de trois parties principales:

1. Le corps de la vertèbre, le corps vertébral.

2. Arc de vertèbre, arcus vertèbre:

- jambes de l'arc de vertèbre, pediculi arcus vertebrae,

relier le corps et l'arc d'une vertèbre;

- foramen vertébral, foramen vertebrale, restreint

corps et arcade de vertèbre; les ouvertures de toutes les vertèbres forment le canal vertébral, canalis vertebralis.

3. Processus de vertèbre, processus de vertèbre:

a) processus épineux, processus spinosus, non apparié; il est situé derrière, sur la ligne médiane;

b) processus transverse, processus transverse, - apparié; situé dans le plan frontal;

c) les processus articulaires supérieur et inférieur, processus articulaire supérieur et processus articulaire inférieur, sont appariés;

L'encoche vertébrale supérieure, incisure verte supérieure, est située entre

le corps et le processus articulaire supérieur.

L'encoche vertébrale inférieure, incisure vertebrale inférieure, est située entre le corps et le processus articulaire inférieur; de taille, il est plus grand que la coupe supérieure.

Le foramen intervertébral, foramen intervertébral, est formé lorsque des vertèbres adjacentes (entailles vertébrales) se rejoignent; à travers elle passent les nerfs rachidiens et les vaisseaux sanguins.

- le corps vertébral est tourné vers l'avant;

- le dos est le processus épineux;

- entaille vertébrale tournée vers le haut (légère);

- au-dessous se trouve l'encoche vertébrale inférieure (profonde).

La principale caractéristique des vertèbres cervicales

(vertèbres cervicales) est la présence d'un trou dans le processus transverse, processus foramen transversus;

les vaisseaux vertébraux le traversent.

1) atlas et axial, atlas et axis, (1 et 2 vertèbres) - vertèbres atypiques;

2) 3-7 vertèbres cervicales - vertèbres typiques.

- corps vertébraux de petite taille, en forme de selle;

- le foramen vertébral est large, triangulaire;

- le sillon du nerf spinal, sulcus nervi spinalis, - traverse la surface supérieure des processus transverses;

- les tubercules antérieur et postérieur, tuberculum anterius et posterius, sont situés à l'avant et à l'arrière à la fin de l'apophyse transverse;

- apophyses épineuses courtes, légèrement orientées vers le bas; à l'extrémité fourchue;

- les processus articulaires sont courts et situés obliquement entre les plans frontal et horizontal; les processus articulaires supérieurs sont tournés vers le haut et le bas, les processus inférieurs sont en avant et en bas.

Le monticule antérieur, tuberculum anterius, vertèbre VI est plus développé - le monticule endormi, tuberculum caroticum, (une artère carotide commune est appuyée contre elle lors d'un saignement).

VII vertèbre cervicale - vertèbre saillante, vertèbre proéminente: son processus épineux est plus long, épaissi à la fin; sa pointe est palpable sous la peau.

Dans la 1ère vertèbre cervicale, il n'y a pas de processus épineux ni articulaire. Il se compose d'arcs avant et arrière, ainsi que de masses latérales:

1) arc antérieur, arcus antérieur:

- le tubercule antérieur, tuberculum anterius, est situé sur la surface externe (antérieure) (Fig. 5);

- la fovéa de la dent, fovea dentis, est située sur sa surface interne (arrière);

2) masses latérales, massae laterales:

- la fosse articulaire supérieure de la fovéa articulaire supérieure, ovale, profonde; sert à se connecter avec les condyles de l'os occipital;

- fosse articulaire inférieure, fovéa articulaire inférieure, arrondie, insignifiante en profondeur; sert à se connecter avec la vertèbre axiale;

- processus transverse, processus transverse, a foramen processus transversus sulcus du nerf spinal et ne contient pas de tubercules;

3) arc arrière, arcus postérieur.

- tubercule postérieur, tuberculum posterius;

- l'artère vertébrale sulcus, sulcus arteriae vertebralis, passe derrière la masse latérale sur la surface supérieure de l'arc postérieur.

Vertèbre axiale, axe

- processus dentaire (dent), tanières, situés sur la surface supérieure du corps vertébral (Fig.); c'est le corps déplacé de la première vertèbre cervicale qui a évolué dans le processus de développement:

a) l'apex de la dent, apex dentis;

b) la surface articulaire antérieure de la dent, facies articularis anterior dentis, est reliée à la fosse de la dent d'Atlanta;

c) la surface articulaire postérieure de la dent, facies articularis postérieur dentis, est en contact avec le ligament transverse de l'atlas;

- le processus transverse, processus transverse, a foramen processus transversus; les sillons du nerf spinal et des tubercules ne contiennent pas;

- la surface articulaire supérieure, faciès articulaire supérieur, est analogue au processus articulaire supérieur; sert à l'articulation avec les surfaces articulaires inférieures des masses latérales de l'atlas.

La principale caractéristique des vertèbres thoraciques (vertèbres thoraciques) est la présence des fosses des côtes et des fosses sur le corps de la vertèbre, ainsi que des fosses des côtes sur les processus transverses:

a) la fovale costale complète, fovea costalis, est située sur le corps des vertèbres I, XI, XII; sert à attacher la tête du bord nommé;

b) la fosse costale supérieure (polyumen), fovea costalis supérieure, est située sur le corps de la vertèbre II - IX (Fig.7.8);

c) la fosse costale inférieure (polyumen), fovea costalis inférieure, située sur le corps des vertèbres I - IX;

d) les sommets supérieurs et inférieurs des vertèbres adjacentes forment ensemble une seule zone articulaire pour la tête de la côte;

e) la fosse dorsale du processus transverse, processus transverse de la fovéa costalis, est située sur le processus transversal des vertèbres I - X;

- vertèbres thoraciques plus grandes que le col utérin;

- la hauteur des corps des vertèbres thoraciques du 1er au 12 augmente progressivement; leur taille transversale augmente;

- les apophyses articulaires des vertèbres thoraciques sont frontales: la surface articulaire de la partie supérieure est tournée vers l’arrière, la partie inférieure est en avant;

- processus latéraux et latéraux;

- les apophyses épineuses des vertèbres thoraciques sont plus longues que celles des vertèbres cervicales; chevauchement incliné et en mosaïque.

Les vertèbres lombaires, les vertèbres lumbales, ont un corps massif (voir fig. 3); sur la préparation sont déterminés par la méthode d'exclusion sur l'absence de processus de foramen transversus et foveae costales:

- le corps de la vertèbre lombaire est en forme de haricot; la hauteur et la largeur du corps augmentent progressivement de la I e à la V e vertèbre;

- les surfaces articulaires des processus articulaires sont situées dans le plan sagittal: dans les processus supérieurs, elles sont dirigées de manière médiale, dans les surfaces inférieures - latéralement;

- les apophyses transverses des vertèbres lombaires sont situées dans le plan frontal;

- apophyses épineuses courtes, plates, dirigées vers l'arrière; situé presque au même niveau que le corps vertébral;

- foramen vertébral - triangulaire.

Le sacrum, os sacrum, est constitué de cinq vertèbres sacrées fusionnées, vertèbres sacrales:

1) base du sacrum, base ossis sacri, - section supérieure supérieure:

- le processus articulaire supérieur, processus articulaire supérieur, est apparié; se connecte avec le processus articulaire inférieur de la V-ème vertèbre lombaire;

- Cape, protortorium, saillie antérieure, formée à la jonction du sacrum avec le corps de la Ve vertèbre lombaire;

2) la pointe du sacrum, apex ossis sacri:

- corne sacrale, cornu sacrale, - doubles; est un rudiment du processus articulaire inférieur (Fig.);

3) surface antérieure (pelvienne), faciès antérieur (pelvine).

- les lignes transversales, les lignes transversales, sont formées par l'accrétion des corps des vertèbres sacrées;

- foramen sacral pelvien, foramina sacralia pelvina;

4) faciès dorsal du faciès postérieur:

- crête sacrée médiane, crista sacralis mediana, non appariée; formé par la fusion des processus épineux;

- crête sacrée intermédiaire, crista sacralis intermedia, - double; formé par la fusion de processus articulaires;

- foramen sacré dorsal, foramina sacralia dorsalia;

- crête sacrale latérale, crista sacralis lateralis, double; provient de la fusion de processus transverses;

5) la partie latérale, pars lateralis:

- la surface auriculaire, facies auricularis, est reliée à la surface osseuse coaxiale du même nom;

- tubérosité sacrée, tuberositas sacralis, située en arrière de la surface en forme d'oreille; lié à des ligaments avec tubérosité de l'os pelvien.

Le canal sacré, canalis sacralis, traverse tout le sacrum; dans la région de l'apex se termine par la lacune sacrée, hiatus sacralis.

- en haut se trouve la base du sacrum;

- au sommet du sacrum;

- surface pelvienne orientée vers l'avant (concave);

- face dorsale tournée vers l’arrière (convexe, contenant des crêtes sacrées).

Le coccygis, os du coccyx, se compose de 3 à 5 vertèbres rudimentaires imbriquées (Fig.):

- les cornes du coccyx, cornua coccygea, sont les bases des processus articulaires supérieurs; ils sont reliés par des faisceaux avec des cornes sacrées.

Le coccygis, os du coccyx, se compose de 3 à 5 vertèbres rudimentaires imbriquées (Fig.):

- les cornes du coccyx, cornua coccygea, sont les bases des processus articulaires supérieurs; ils sont reliés par des faisceaux avec des cornes sacrées.

Les côtes, les côtes, en fonction de la pièce jointe, sont classées dans:

1. Côtes vraies, costae verae, - sept paires de côtes supérieures (I à VII); les parties cartilagineuses sont reliées au sternum.

2. Fausse côte, costae spuriae, - Côtes VIII-X; attacher au cartilage de la côte sus-jacente, formant un arc costal,

3. Côtes oscillantes, costae fluctuantes, - Côtes XI et XII; se terminer dans les muscles de la paroi abdominale.

La côte est constituée de cartilage et d'os; dans ce dernier cas, l'extrémité postérieure et le corps sont également isolés (fig.).

Habituellement, la tête de la côte est reliée aux corps des vertèbres adjacentes via des disques intervertébraux. Les sept premières côtes sont rigidement liées au sternum (côtes vraies) à l'aide d'un cartilage (non représenté), tandis que les cinq autres côtes sont reliées de manière lâche au sternum (fausses côtes, côtes VIII à X), ou l'extrémité de la côte est suspendue dans la paroi latérale. troncs (bords flottants, bords XI et XII)

Le corps est constitué des segments les plus clairement visibles dans la poitrine, chaque segment étant constitué d'une paire de côtes connectées devant le sternum et derrière la vertèbre thoracique. Dans la colonne lombaire, seuls les restes des côtes formant les processus transverses sont conservés. Dans la région cervicale, les restes des côtes font partie des processus transverses. Les muscles sont également inclus dans chaque segment (appelé intercostal

muscles), les nerfs et les vaisseaux sanguins. Cependant, les segments musculaires des régions cervicale et lombaire forment ensemble de grandes couches musculaires, telles que les muscles abdominaux obliques, tandis que les muscles et les nerfs restent dans leurs segments d'origine.

1. La partie cartilagineuse (cartilage costal), cartilago costalis, est la partie antérieure la plus courte;

2. Partie osseuse, os costale, - dos, partie plus longue:

1) l'extrémité postérieure, extremitas postérieur, comprend la tête, le cou et le tubercule:

- La tête de la côte, caput costae, relie les corps vertébraux:

- la crête de la tête de la côte, crista capitis costae, divise la surface articulaire de la tête en deux parties (en II, côtes X); I, XI, XII côtes de crête ne sont pas, parce que les têtes de ces côtes sont articulées avec des creux pleins sur les corps de la vertèbre du même nom;

- cou, côtes, - une partie étroite de la côte;

- tubercule côtelé, tuberculum costae, situé entre le cou et le corps;

- la surface articulaire du tubercule de la côte, le faciè articularis tuberculi costae, sert à se connecter au processus transversal de la vertèbre thoracique correspondante;

- renflement de la côte, eminentia tuberculi costae - des ligaments y sont attachés; il n'y a pas de tubercules sur les côtes XI et XII;

2) corps de la côte, corpus costae:

- l'angle de la côte, angulus costae, correspond à la courbure de la côte; au premier bord coïncide avec tuberculum costae;

- La côte sulcus, sulcus costae, longe le bord inférieur de la côte; il y a des vaisseaux et des nerfs dedans;

- les corps des côtes II-XII ont des surfaces interne et externe; bords supérieur et inférieur.

- la partie cartilagineuse de la côte est tournée vers l'avant;

- tête côtelée dirigée vers l'arrière;

- sur le bord inférieur de la rainure faîtière.

- Caractéristiques I bords:

- le corps de la côte I a des surfaces supérieure et inférieure; marges médiales et latérales;

- tubercule du muscle scalène antérieur, tuberculum musculi scaleni anterioris, situé sur la face supérieure de la côte I; le muscle du même nom y est attaché;

- le sulcus de la veine sous-clavière, sulcus venae subclaviae, situé devant le tuberculum musculi scaleni anterioris;

- le sulcus de l'artère sous-clavière, sulcus artteriae subclaviae, est situé derrière le tuberculum musculi scaleni anterioris.

Le sternum, sternum, est un os plat constitué de trois parties: le manche, le corps et l’apophyse xiphoïde (Fig.).

1. Poignée du sternum, manubrium sterni:

- entaille jugulaire, incisura jugularis, est situé au sommet, au milieu;

- entaille claviculaire, incisura claviculaire, - hammam; situé sur le côté et sur le dessus; sert à se connecter avec la clavicule;

- côtes coupées, incisura costalis, - hammam; situé sur le côté; sert à se connecter avec le cartilage de la I-ème côte; sur le bord inférieur du manche se trouve la moitié du filet pour le cartilage de la 2e côte, incisura costalis II;

- l'angle du sternum, angulus sterni, est la saillie antérieure formée lorsque la pince et le corps sont joints.

2. Le corps du sternum, corpus sterni:

- la surface externe, facies externe, est convexe;

- la face interne, facies internes, est concave;

- coupes de côte, incisurae costales, - pour les côtes du cartilage II-VII.

3. Le processus xiphoïde, processus xiphoideus, peut être bifurqué à la fin ou comporte une ouverture.

- poignée vers le haut du sternum;

- en bas se trouve le processus xiphoïde;

- surface extérieure tournée vers l'avant (convexe);

- la surface interne (concave) est dirigée vers l'arrière.

Propriétés générales des vertèbres

La colonne vertébrale, la colonne vertébrale, a une structure métamère et se compose de segments osseux distincts - vertèbres, vertèbres, superposés les uns après les autres et se rapportant à des os spongieux courts.

La fonction de la colonne vertébrale. La colonne vertébrale joue le rôle de squelette axial, qui est le support du corps, la protection de la moelle épinière située dans son canal et participe aux mouvements du corps et du crâne. La position et la forme de la colonne vertébrale sont déterminées par l'homme droit.

Propriétés générales des vertèbres. En conséquence, 3 fonctions vertébrales chaque vertèbre, vertèbre (Greek spondylos1), a:

1) la partie porteuse, située à l'avant et épaissie sous la forme d'une colonne courte, est le corps, corps vertébral;

2) un arc, arcus vertebrae, qui est attaché au corps derrière deux jambes, pediculi arcus vertebrae, et ferme le foramen vertébral, foramen vertebrale; Un canal rachidien, canalis vertebralis, est formé à partir de l'ensemble des foramen vertébraux de la colonne vertébrale, ce qui protège la moelle épinière située à l'intérieur de celle-ci contre les dommages externes. En conséquence, l’arcade vertébrale remplit principalement la fonction de protection;

3) sur l'arc sont les dispositifs pour le mouvement des vertèbres - processus.

Le processus épineux, processus spinosus, s'éloigne de l'arc le long de la ligne médiane; de chaque côté - transverse, processus transverse; haut et bas - processus articulaires appariés, processus articulares supérieurs et inférieurs. Cette dernière limite derrière les coupures, paires vertébrés supérieurs et inférieurs incisurae, à partir desquelles, quand une vertèbre est appliquée à une autre, des trous intervertébraux, foramina intervertébral, sont obtenus pour les nerfs et les vaisseaux de la moelle épinière.

Les processus articulaires sont utilisés pour former les articulations intervertébrales dans lesquelles se produisent les mouvements vertébraux, et les transverses et les épineux sont utilisés pour attacher les ligaments et les muscles qui mettent les vertèbres en mouvement. Dans différentes parties de la colonne vertébrale, des parties distinctes de la vertèbre ont des tailles et des formes différentes, ce qui permet de distinguer les vertèbres: cervicale (7), thoracique (12), lombaire (5), sacrale (5) et coccygienne (1 - 5).

Naturellement, la partie portante de la vertèbre (corps) est relativement petite dans les vertèbres cervicales (le corps est même absent dans la première vertèbre cervicale) et, dans la direction descendante, les corps vertébraux augmentent progressivement pour atteindre les plus grandes dimensions des vertèbres lombaires; Les vertèbres sacrées, portant sur elles-mêmes toute la gravité de la tête, du torse et des membres supérieurs et reliant le squelette de ces parties du corps aux os de la taille des membres inférieurs et se développant à travers elles avec les membres inférieurs, forment un seul sacrum ("en une seule force").

Au contraire, les vertèbres coccygiennes, représentant le reste de la queue qui a disparu chez l'homme, se présentent sous la forme de petites formations osseuses dans lesquelles le corps est à peine exprimé et il n'y a pas d'arc. L'arc de la vertèbre en tant que partie protectrice dans les endroits d'épaississement de la moelle épinière (vertèbres cervicales inférieure, pectorale supérieure et lombaire supérieure) forme un foramen vertébral plus large. En relation avec la terminaison de la moelle épinière au niveau de la vertèbre lombaire II, les vertèbres lombaires inférieures et sacrées ont un foramen vertébral qui se rétrécit progressivement, qui disparaît complètement dans le coccyx.

Les processus transverses et épineux auxquels les muscles et les ligaments sont attachés sont plus prononcés lorsque des muscles plus puissants sont attachés (lombaire et thoracique) et, sur le sacrum, ces processus diminuent et fusionnent pour former de petites crêtes sur le sacrum. En raison de la fusion des vertèbres sacrées, les processus articulaires disparaissent dans le sacrum, lesquels sont bien développés dans les parties mobiles de la colonne vertébrale, en particulier dans la colonne lombaire. Ainsi, afin de comprendre la structure de la colonne vertébrale, il est nécessaire de garder à l’esprit que les vertèbres et leurs parties séparées sont plus développées dans les départements qui connaissent la plus grande charge fonctionnelle.

Au contraire, lorsque les exigences fonctionnelles diminuent, on observe une réduction des parties correspondantes de la colonne vertébrale, par exemple dans le coccyx qui, chez l’homme, est devenu une formation rudimentaire.

Colonne vertébrale:
A - fourche à droite: B - vue de face; B - vue de derrière.

La structure de la vertèbre humaine

La colonne vertébrale est constituée de vertèbres, assemblées dans une structure en forme de S, grâce à laquelle la fonction musculo-squelettique de tout le squelette est assurée.

La structure de la vertèbre humaine étant à la fois simple et complexe, nous examinerons plus en profondeur les parties qui la composent et la fonction qu’elle remplit.

Colonne vertébrale

La colonne vertébrale est la partie principale du squelette humain, idéale pour exercer une fonction de soutien. Grâce à sa structure unique et à ses capacités d’amortissement, l’épine dorsale est capable de répartir la charge non seulement sur toute sa longueur, mais également sur d’autres parties du squelette.

La colonne vertébrale est composée de 32 à 33 vertèbres, assemblées dans une structure mobile, à l'intérieur de laquelle se trouve une moelle épinière, ainsi que des terminaisons nerveuses. Les disques intervertébraux sont situés entre les vertèbres, ce qui permet à la colonne vertébrale d’être souple et mobile et ses parties osseuses ne se touchent pas.

Grâce à la structure spinale parfaitement créée par la nature, il est capable d'assurer une activité humaine normale. Il est responsable de:

• création d'un support fiable lors du déménagement;
• bon fonctionnement des organes;
• combiner les tissus musculaires et osseux en un seul système;
• protection de la moelle épinière et de l'artère vertébrale.

La flexibilité de la colonne vertébrale dans tous développés individuellement, et dépend principalement de la prédisposition génétique, ainsi que du type d'activité humaine.

La colonne vertébrale est un squelette pour la fixation des tissus musculaires, ce qui en fait une couche protectrice, car ils subissent des influences mécaniques externes.

Sections d'épine

La colonne vertébrale est divisée en cinq sections.

Numéro de tableau 1. La structure des vertèbres. Caractéristiques et fonctions des départements.

Structure de la vertèbre

La vertèbre est le composant principal de la colonne vertébrale.

Au centre de chaque vertèbre se trouve un petit trou appelé canal vertébral. Il est réservé à la moelle épinière et à l'artère vertébrale. Ils traversent toute la colonne vertébrale. La connexion de la moelle épinière avec les organes et les membres du corps est réalisée par le biais de terminaisons nerveuses.

Fondamentalement, la structure de la vertèbre est la même. Seules les zones intégrées et une paire de vertèbres conçues pour remplir certaines fonctions diffèrent.

La vertèbre comprend les éléments suivants:

• corps;
• les jambes (des deux côtés du corps);
• canal rachidien;
• processus articulaires (deux);
• processus transverses (deux);
• processus épineux.

Le corps de la vertèbre est situé à l'avant et les processus - à l'arrière. Ces derniers sont le lien entre le dos et les muscles. La flexibilité de la colonne vertébrale est développée individuellement pour tout le monde, et cela dépend en premier lieu de la génétique humaine, puis du niveau de développement.

De par sa forme, la vertèbre protège idéalement à la fois la moelle épinière et les nerfs qui s’y prolongent.

La colonne vertébrale est protégée par les muscles. En raison de leur densité et de leur emplacement, une couche en forme de coquille est formée. Le thorax et les organes protègent la colonne vertébrale à l'avant.

Une telle structure de la vertèbre est choisie par la nature et non par hasard. Il vous permet de maintenir la santé et la sécurité de la colonne vertébrale. De plus, cette forme aide les vertèbres à rester fortes pendant longtemps.

Vertèbres de divers départements

La vertèbre cervicale est petite et de forme allongée. Dans ses processus transverses, il existe une ouverture triangulaire relativement grande formée par la vertèbre.

Vertèbre thoracique. Dans son corps, de grande taille, se trouve un trou rond. Sur le processus transversal de la vertèbre thoracique, il y a un trou dans la côte. La connexion d'une vertèbre avec une arête est sa fonction principale. Sur les côtés de la vertèbre, il y a deux autres fosses - inférieure et supérieure, mais elles sont côtelées.

La vertèbre lombaire a un grand corps en forme de haricot. Les processus épineux sont situés horizontalement. Entre eux, il y a de petits écarts. Le canal vertébral de la vertèbre lombaire est relativement petit.

Vertèbre sacrée. En tant que vertèbre séparée, elle existe jusqu’à environ 25 ans, puis se confond avec d’autres. En conséquence, un os est formé - le sacrum, qui a une forme triangulaire, dont le sommet est tourné vers le bas. Cette vertèbre a un petit espace libre alloué au canal rachidien. Les vertèbres épissées n'arrêtent pas l'exécution de leurs fonctions. La première vertèbre de cette section relie le sacrum à la cinquième vertèbre lombaire. Le pic est la cinquième vertèbre. Il relie le sacrum et le coccyx. Les trois autres vertèbres forment la surface du bassin: l'avant, l'arrière et les côtés.

Le coccyx est ovale. Durcit tard, ce qui compromet l'intégrité du coccyx, car il peut être endommagé très tôt à la suite d'un coup ou d'une blessure. Dans la première vertèbre coccygienne, le corps est pourvu d'excroissances, qui sont des rudiments. Les processus des articulations se trouvent dans la partie supérieure de la première vertèbre du département coccygien. Ils s'appellent les cornes. Ils sont connectés aux cornes du sacrum.

Si vous souhaitez connaître plus en détail la structure de la colonne vertébrale humaine, ainsi que déterminer la responsabilité de chaque vertèbre, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Caractéristiques de la structure de certaines vertèbres

Atlant se compose d'arcs avant et arrière, reliés entre eux par des masses latérales. Il s'avère que l'Atlanta au lieu du corps - l'anneau. Les scions sont absents. Atlant relie la colonne vertébrale et le crâne grâce à l'os occipital. Les épaississements latéraux ont deux surfaces articulaires. La surface supérieure est ovale, rejoint l'os occipital. La surface ronde inférieure se connecte à la deuxième vertèbre cervicale.

La deuxième vertèbre cervicale (axe ou épistrophie) a un processus important qui ressemble à une dent. Ce scion fait partie d'Atlanta. Cette dent est l'axe. Atlas et la tête tournent autour de lui. C'est pourquoi l'épistrophie s'appelle axiale.

En raison du fonctionnement conjoint des deux premières vertèbres, une personne est capable de bouger sa tête dans différentes directions sans éprouver de problèmes.

La sixième vertèbre cervicale est composée de différents processus de côte, considérés rudimentaires. On l'appelle l'orateur parce qu'il a un processus épineux plus long que celui des autres vertèbres.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le nombre de coudes de la colonne vertébrale humaine et examiner également leurs fonctions, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Diagnostic des maladies de la colonne vertébrale

La vertébrologie est une branche moderne de la médecine dans laquelle une attention particulière est accordée au diagnostic et au traitement de la colonne vertébrale.

Auparavant, cela était fait par un neuropathologiste et, si le cas était difficile, par un orthopédiste. En médecine moderne, cela est fait par des médecins formés dans le domaine des pathologies de la colonne vertébrale.

La médecine actuelle offre aux médecins de nombreuses occasions de diagnostiquer et de traiter des maladies de la colonne vertébrale. Parmi eux, les méthodes peu invasives sont populaires, car avec une intervention minimale dans le corps, on obtient de meilleurs résultats.

En vertébrologie, les méthodes de diagnostic capables de produire des résultats sous forme d'images ou d'autres types de visualisation sont cruciales. Auparavant, le médecin ne pouvait prescrire que des radiographies.

Il existe maintenant beaucoup plus d'options pouvant fournir des résultats précis. Ceux-ci comprennent:

De plus, de nos jours, en médecine, les vertébrologues utilisent souvent la carte d'innervation segmentaire. Il vous permet d'associer la cause et les symptômes auxquels la vertèbre est affectée et à quels organes elle est associée.

Tableau numéro 2. Carte de l'innervation segmentaire