Analgésiques avec névralgie intercostale

La névralgie intercostale est caractérisée par un syndrome de douleur intense (thorakalgie), dû à une compression ou à une inflammation des fibres nerveuses. Cette condition se développe sur le fond de nombreuses pathologies. Par conséquent, dans le traitement de la névralgie intercostale, un complexe de médicaments est utilisé, dont l'action est destinée à supprimer la douleur et à éliminer le facteur provoquant. En cas de non-respect de cette règle, des conséquences graves en découlent.

Qu'est-ce que la névralgie intercostale?

La névralgie intercostale n'est pas une maladie, mais un symptôme caractéristique de diverses pathologies. Les raisons de l'apparition de la douleur sont dues à la compression des racines nerveuses, qui se produit sous l'influence des facteurs suivants:

  • ostéochondrose des maladies thoraciques et autres de la colonne vertébrale;
  • blessures, fractures du thorax et de la colonne vertébrale;
  • l'évolution des pathologies inflammatoires affectant le système nerveux;
  • infection du corps (principalement des signes de névralgie intercostale avec zona);
  • dommages toxiques au corps;
  • carence en vitamine B;
  • maladies du tube digestif;
  • pathologie cardiovasculaire.

Il est également possible de développer une névralgie intercostale sur fond de compression des éléments structurels de la colonne vertébrale, en raison de troubles hormonaux, de processus tumoraux et de hernie.

L'exposition à des facteurs provoquants entraîne une douleur intense à la poitrine ou au dos. De plus, la zone de localisation des signes cliniques indique la cause de la thorakalgie. L’apparition de symptômes de névralgie intercostale à droite indique:

  • inflammation des fibres musculaires du dos;
  • ostéochondrose;
  • pathologies du tube digestif.

La douleur dans la névralgie est forte, brûlante, constante. L'intensité du syndrome change lorsque le patient bouge ou respire profondément.

Dans la névralgie intercostale à gauche avant le traitement, il est important d’exclure les maladies cardiaques.

Les deux conditions sont caractérisées par une douleur intense localisée dans la poitrine. Le pincement des nerfs et des maladies cardiaques chez les personnes âgées est particulièrement prononcé. Dans ce cas, l'ECG et l'échocardiographie sont prescrits.

Le développement d'effets négatifs sur la névralgie intercostale dépend directement des caractéristiques des causes qui l'ont provoquée. L’aggravation du zona caractérisée par une thorakalgie ne présente aucun danger pour la santé et la vie des personnes. La maladie passe dans les 2-3 semaines, ce qui entraîne rarement des complications.

Comment traiter?

Quelles que soient les causes du spasme et les caractéristiques de l'apparition de comorbidités, utilisation de médicaments pour la névralgie intercostale. Des médicaments sont prescrits pour soulager les symptômes en général et améliorer la qualité de vie du patient.

Outre le traitement de la névralgie intercostale avec des médicaments, d'autres méthodes sont utilisées, notamment le massage, la physiothérapie et la chirurgie. Le choix de la tactique dépend de la maladie qui a conduit au syndrome. Par conséquent, avant le traitement, les diagnostics sont réalisés à l'aide de la tomodensitométrie, de l'IRM et d'autres méthodes.

Le traitement de la névralgie intercostale est souvent effectué à la maison. Un traitement hospitalier est prescrit pour des complications graves. Pour le soulagement de la névralgie intercostale, des pommades, des comprimés ou des injections d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Lorsque la tension musculaire est montrée, prendre des relaxants musculaires.

Lors de la sélection des médicaments, il est important de prendre en compte les caractéristiques individuelles du patient et la nature de la pathologie associée. Si des sensations douloureuses sont liées aux organes de l’appareil digestif, il n’est pas recommandé de prendre des médicaments sous forme de comprimés. Ces médicaments irritent la membrane muqueuse de l’estomac, augmentant ainsi l’intensité des symptômes.

Dans la période aiguë, lorsque le syndrome de la douleur se manifeste le plus intensément, le repos au lit est recommandé. La chaleur sèche doit être appliquée sur le point sensible (sable chauffé dans un sac en tissu). Il est important de ne pas surchauffer le problème. Autrement, à mesure que la peau refroidit, l'intensité du syndrome augmentera.

Analgésiques

La manière de traiter la névralgie intercostale doit être déterminée par un médecin. Les médicaments non contrôlés peuvent aggraver l'état du patient et accélérer le développement du processus pathologique.

L'anesthésie pour la névralgie intercostale est réalisée en utilisant:

  • des comprimés;
  • des solutions;
  • onguents ou gels.

Plus souvent, l'anesthésie est réalisée avec des préparations en comprimés. Ces médicaments ont un effet systémique sur le corps et arrêtent les symptômes. Les pilules antidouleur suivantes contre la névralgie intercostale sont prescrites aux patients:

Prendre ces pilules avec névralgie intercostale contribue à une récupération relativement rapide du patient. Cependant, les analgésiques ne sont pas toujours efficaces, de plus, l'effet des médicaments de ce groupe ne donne que des résultats temporaires.

Les analgésiques sont recommandés pour la névralgie intercostale avec toux.

Les anti-inflammatoires sont considérés comme plus efficaces:

Déterminer avec précision quels médicaments sont recommandés dans le traitement des troubles neurologiques chez un enfant et un adulte, devrait le médecin. Cela est particulièrement vrai lorsqu'une intervention est requise pour la douleur insupportable provoquée par la compression des racines nerveuses. Dans ce cas, des injections sous-cutanées d'anti-inflammatoires sont prescrites.

Traitement de la douleur intense

En cas de douleur intense, les injections de drogues ont un effet rapide et durable. À cette fin, des solutions de médicaments anti-inflammatoires et de blocage de la lidocaïne sont utilisées.

Les injections de diclofénac dans les névralgies intercostales éliminent la douleur en soulageant le processus inflammatoire. Dans le traitement de la maladie, le Diclofenac, comme d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, améliore l’état du patient au cours de la torakalgie, tant à gauche qu’à droite, mais il est important de respecter la posologie de ces médicaments.

L'utilisation de "Naiz" dans la névralgie intercostale est recommandée lorsque les méthodes traditionnelles de soulagement de la douleur ne donnent pas de résultats positifs. Ce médicament est interdit aux enfants de moins de 12 ans et aux femmes enceintes.

Dans les cas extrêmes, pour le traitement de la névralgie intercostale, les solutions sont injectées par voie sous-cutanée à droite ou à gauche:

Ces médicaments éliminent rapidement même les douleurs intenses. L'absence de blocage de la lidocaïne est due au fait que les médicaments à base de cette substance sont hautement toxiques. Les analgésiques en attente fréquente avec névralgie intercostale endommagent le foie.

Médicaments de récupération musculaire

L'intensité du syndrome douloureux dépend non seulement du degré de compression des terminaisons nerveuses, mais également de l'état des fibres musculaires. En cas d'hypertonicité des muscles, l'utilisation d'antispasmodiques est recommandée. Lorsque thoracalgie appliquée:

Avec les spasmes musculaires forts, les antispasmodiques sont présentés comme des solutions injectables.

En outre, la névrose intercostale est traitée avec l'utilisation de relaxants musculaires. Ces médicaments détendent les fibres musculaires et soulagent la douleur. Lors de la compression des racines nerveuses, le médecin vous prescrit les relaxants musculaires suivants:

Comme avec d'autres relaxants musculaires, la prise de Mydocalma avec une névralgie intercostale n'est possible qu'après approbation d'un médecin. Ce médicament a un effet sur le système nerveux. Lorsque la dose est dépassée (cela se produit généralement lors de l'administration d'un médicament intramusculaire), "Mydocalm" provoque un choc anaphylactique.

Les relaxants musculaires éliminent les effets secondaires qui se produisent sur le fond de la compression des racines nerveuses. Les médicaments de ce groupe soulagent les spasmes musculaires. Ainsi, après l'enlèvement du médicament, l'enflure et la stagnation de la zone à problèmes disparaissent.

Médicaments liés

Dans le traitement de la compression des fibres nerveuses, il est efficace de prendre plusieurs groupes de médicaments qui affectent divers processus et pathologies.

Si l'apparition de la thoracalgie est due à l'aggravation du zona, le patient doit prendre des médicaments antiviraux sous forme de comprimés tous les jours pendant une à deux semaines.

Les médicaments antiviraux ne suppriment pas la douleur. Cependant, ces médicaments ont un effet direct sur l'agent pathogène responsable de la pathologie, ce qui permet de réduire la période d'inquiétude liée à la thorakalgie.

Il est assez difficile de répondre à la question de savoir quelles pilules on devrait prendre pour névralgie. La raison réside dans le fait que le processus douloureux dans l'espace intercostal affecte l'ensemble du corps. Le syndrome douloureux se caractérise par un long trajet et les patients subissent un stress constant.

Pour restaurer le système nerveux, la sédation est indiquée. Les médecins préfèrent généralement les médicaments à base d'ingrédients naturels (Novo-Passit et autres). Les décoctions et les teintures d'herbes: menthe, camomille, mère-mère sont également efficaces.

Il est recommandé de prendre des préparations apaisantes au coucher. Dans le même temps, les zones à problèmes sont traitées avec de l'huile essentielle de lavande. Ce dernier soulage la tension musculaire. Cette combinaison élimine les problèmes de sommeil.

Comme moyen supplémentaire, il est autorisé d'utiliser le plâtre «Nanoplast Forte». Il est dû à l'accélération de la circulation sanguine dans la zone à problèmes aide à éliminer la douleur et supprime le processus inflammatoire. L'utilisation du patch pour la névralgie intercostale réduit les effets négatifs des médicaments non stéroïdiens et autres sur le corps du patient.

"Nanoplast Forte" est appliqué le matin sur la zone à problèmes et laissé pendant 12 heures. Utilisez cet outil pour soulager la douleur dans la colonne vertébrale est interdite.

Parmi les techniques utilisées dans le traitement des névralgies intercostales, l'appareil de Darsonval a fait ses preuves. Cet appareil fournit un courant haute fréquence de faible puissance à la zone à problèmes, grâce à quoi la circulation sanguine est accélérée. Dans le même temps, la nutrition cellulaire s'améliore et l'immunité locale est renforcée.

Traitement de la pommade

L'utilisation de pommades pour la névralgie intercostale aide à se débarrasser rapidement de la douleur. Les composants actifs des préparations locales pénètrent dans la peau, atteignant les tissus à problèmes et soulageant l'inflammation. Cela est dû à la stimulation de la circulation sanguine et à l'amélioration de la nutrition cellulaire.

Lorsque la névralgie intercostale montre les médicaments suivants:

  1. "Fastum-gel". En plus de la douleur, élimine le gonflement.
  2. "Kapsikam". Le traitement avec cette pommade est prescrit en cas de localisation d'une névralgie intercostale dans la poitrine. "Kapsikam" accélère la circulation sanguine et restaure le trophisme tissulaire.
  3. "Finalgon". L'outil réchauffe la peau, améliorant ainsi la circulation sanguine.
  4. Menovazin. Il a un effet analgésique prononcé.

En cas de diminution de la mobilité de la colonne vertébrale, la zone à problèmes doit être traitée avec du «Hondroxil». La névralgie est également traitée avec les médicaments anti-inflammatoires susmentionnés, produits sous forme de pommades et de gels.

Lorsque la douleur est vive, vous ne devez pas traiter la zone à problèmes avec des onguents brûlants. Ces médicaments sont contre-indiqués dans les pathologies du coeur.

Si la thorakalgie vous gêne longtemps, il est recommandé de compléter le traitement de l'état pathologique avec des pommades à base de poison pour abeille («Apiatron») ou pour serpent («Viprosal»). Les deux médicaments ont un effet similaire à celui des agents chauffants.

Vitamines

La liste de ce qu'il faut prendre en cas de névralgie intercostale est établie en tenant compte des facteurs de causalité, notamment le déficit en vitamine B. En raison de son absence de neuropathie.

Avec la défaite des racines nerveuses sont attribués les vitamines B1, B6 et B12 sous forme d'injections intramusculaires. Dans certains cas, autorisés à recevoir des complexes multivitamines qui éliminent la carence en oligo-éléments.

Massage avec spasme des muscles intercostaux

L'utilisation du massage dans la névralgie intercostale permet d'obtenir les résultats suivants:

  • soulager la douleur en accélérant la circulation sanguine locale;
  • accélérer l'élimination des toxines;
  • réchauffer la peau;
  • éliminer les spasmes des muscles intercostaux;
  • rétablir le métabolisme;
  • mécanismes de lancement pour réparer les fibres endommagées.

Lorsque l’inflammation du nerf intercostal est principalement faite par la technique de massage classique.

Les manipulations commencent du côté opposé à la zone à problèmes. De plus, un spécialiste ne touche pour la première fois les zones douloureuses que lors de la troisième séance. Pour une récupération complète du corps, il faudra au moins 10 procédures.

Torakalgiya se développe sous l'influence de nombreux facteurs. Par conséquent, il est assez difficile d'empêcher l'apparition d'une douleur dans l'espace intercostal. Pour éviter les thorakalgies, il est recommandé de surveiller en permanence la bonne posture et de traiter rapidement les maladies concomitantes. Cela est particulièrement vrai des maladies touchant les nerfs.

Comment éliminer la douleur persistante ou paroxystique

L'apparition de fortes douleurs paroxystiques ou constantes - la névralgie - est associée à des modifications douloureuses des fibres nerveuses, qui affectent non seulement les fibres, mais également les récepteurs qui transmettent les impulsions. Ce sont eux qui provoquent des douleurs dans les névralgies.

La névralgie peut provoquer des sensations désagréables et causer de nombreux inconvénients aux personnes souffrant de cette maladie, qui est assez courante aujourd'hui. Les causes de douleur aiguë dans l'espace intercostal sont la compression ou l'irritation des nerfs. De plus, l'intensité de la douleur augmente incroyablement lorsque le patient respire profondément ou tousse, et parfois juste bouge.

Quelle est une maladie de névralgie

La névralgie intercostale est considérée comme l'une des maladies les plus courantes du système nerveux humain. Elle est caractérisée par une douleur thoracique persistante ou paroxystique, plus précisément dans l'espace intercostal.

Les spécialistes en névralgie ne sont pas considérés comme des affections dangereuses, mais son apparition soudaine, ses premiers symptômes chez un patient provoquent parfois une terrible panique. Une réaction similaire des patients à la survenue de cette maladie peut être pleinement expliquée, car les sensations douloureuses qui caractérisent les névralgies sont très similaires aux symptômes qui accompagnent les crises cardiaques, y compris les crises cardiaques.

Cette maladie a deux caractéristiques:

  • En règle générale, la névralgie est accompagnée de douleurs qui se manifestent le long des nerfs affectés dans l'espace intercostal, généralement un ou deux, de sorte que les sensations douloureuses peuvent acquérir un caractère de zona;
  • la douleur dans la névralgie intercostale ne diffère que par son caractère unilatéral: les symptômes n'apparaissent que du côté droit ou du côté gauche.

Malgré le syndrome douloureux unilatéral, la totalité de la cellule thoracique est néanmoins pleinement impliquée dans le processus pathologique. De plus, il existe un lien direct entre l'activité physique d'une personne et l'apparition du syndrome douloureux chez elle: au moindre mouvement, le mouvement aigu augmente.

La douleur peut également se produire sur le fond d'un rire ou d'une forte toux, avec une respiration profonde ou un retournement du torse. De plus, dans les muscles situés dans la poitrine, un spasme protecteur se forme, ce qui ne fait qu'augmenter la douleur.

La consultation du médecin est la toute première étape du diagnostic lorsque se manifestent les premiers symptômes de névralgie intercostale. Après avoir étudié les images avec soin, un spécialiste prescrit des tests et les dirige vers des examens médicaux spécifiques. Après cela, le traitement de la névralgie est prescrit. Le patient est envoyé en consultation chez un spécialiste restreint. Habituellement, c'est un neurologue ou un thérapeute.

Des modifications douloureuses des fibres nerveuses peuvent survenir pour les raisons suivantes:

  • à la suite d'une blessure;
  • après une maladie infectieuse;
  • de l'hypothermie;
  • d'une tumeur;
  • à la suite du diabète;
  • avec ostéochondrose;
  • avec l'athérosclérose.

Dans ce cas, une douleur chronique brûlante, intolérable, paroxystique ou sourde peut apparaître dans les fibres nerveuses situées dans tout le corps.

Selon les zones de dommages, la névralgie est:

  • espace intercostal - la douleur donne au coeur, sous l'omoplate, dans la poitrine;
  • névralgie de l'articulation de l'épaule;
  • névrite post-herpétique;
  • lombaire;
  • sous la forme d'inflammation du nerf sensible du trijumeau du visage, qui s'appelle la névrite du trijumeau;
  • névrite du nerf sciatique, cubital ou occipital;
  • fémoral
  • névrite de la ptérygopalatomie - dans ce cas, le cou et les tempes sont touchés par la douleur, parfois aux mains;
  • névrome du pied ou maladie de Morton.

Comment traiter les névralgies

La première étape du traitement de la névralgie est le diagnostic correct, car ce n’est souvent pas l’inflammation qui se cache sous les symptômes de cette maladie, mais des problèmes de vaisseaux ou de cœur. C’est pourquoi il est très important d’être examiné par un spécialiste afin de détecter d’autres maladies qui présentent des symptômes similaires.

Le principal problème des patients souffrant de névralgies est la douleur très grave, souvent capable de priver une personne de la capacité de travail. Par conséquent, l'objectif de se débarrasser de la névralgie est le traitement d'un syndrome douloureux intense, dans lequel des analgésiques, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits.

Au début de la névralgie, les pommades anti-inflammatoires, qui comprennent l’huile de sapin, l’acupuncture, le soulagement de la douleur locale ainsi que le réchauffement des compresses, aident assez bien. Au stade initial, le traitement complexe de la névralgie ne comprend pas uniquement des analgésiques: pour les névralgies, la physiothérapie est très efficace, de même que l’acupuncture et le traitement au laser. La vitamine, et non les médicaments, aide à restaurer la structure nerveuse endommagée.

Avec le traitement complexe de la névralgie le plus souvent prescrits des injections du complexe de vitamines, qui comprend des médicaments tels que B1, B6, B12.

Au stade aigu, les experts recommandent:

  • blocus par des moyens tels que la Novocaïne;
  • électrophorèse;
  • Solux et UHF;
  • les injections comprenant des sédatifs;
  • repos au lit.

Après le retrait des premiers symptômes aigus, un diagnostic complet est établi, la cause première qui a provoqué l'attaque est localisée, puis le traitement de la maladie qui a provoqué la névralgie intercostale commence. Si nous parlons d'une maladie courante - un rhume, une maladie infectieuse, des allergies, une dépression ou un diabète sucré, alors c'est elle qui est traitée: les médicaments appropriés sont prescrits - les médicaments anti-inflammatoires et autres traitements. En cas de névralgie apparue dans le contexte d'une maladie de la colonne vertébrale, il est nécessaire de procéder à un traitement complexe de la partie affectée de la colonne vertébrale.

Analgésiques névralgiques - Choix de médicaments

Cependant, le traitement médicamenteux associé à un médicament en voie d'exacerber la maladie ne donnera pas le résultat souhaité. La complexité de ce syndrome, ou plutôt de son traitement, réside dans le fait qu'il doit être complexe - long et à la fois combiné.

Les premiers médicaments contre la névralgie sont les analgésiques. Lorsque la névralgie est prescrite, non seulement des médicaments sous forme de pommades et de comprimés, mais également des compresses et des injections. En association avec l'anesthésie, les experts prescrivent les médicaments suivants:
analgésiques - en cas de névralgie, les analgésiques sont généralement utilisés pour soulager les premiers signes de la maladie, tandis que les analgésiques tels que Ortofen ou Diclofenac ne sont pas recommandés. Les médicaments, comme l'ibuprofène et le nimésulide, constituent le meilleur effet sur la source douloureuse.

De nos jours, les méthodes de soulagement de la douleur telles que les timbres de fentanyl sont également courantes. En outre, un remède tel que les paroles, qui est plus souvent utilisé pour traiter la névrite du trijumeau, soulage les spasmes musculaires. Effectivement au stade initial de cette maladie et d'un médicament analgésique tel que Pentalgin.
En cas de douleur névralgique, le traitement médicamenteux, selon les experts, est primordial. Cependant, la chose la plus importante - en cas de premiers symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin.

En règle générale, les médicaments suivants sont prescrits pour la névralgie:

  • les remèdes qui soulagent le principal symptôme de douleur: spazgan, analgésique ou sédalginine;
  • les médicaments anti-inflammatoires tels que le diclofénac, le piroxicam, l'ibuprofène, l'indométacine ou le voltaren.

Extérieurement, tous ces médicaments sont utilisés sous forme de pommade et en interne - sous forme de comprimés, de gélules et d'injections. Les médicaments tels que vipratoks, viperalgin, virapin ou apizartron, qui contiennent du venin d'abeille ou de serpent, facilitent également grandement l'état du patient. Les relaxants musculaires tels que Sirdalud, le baclofène, ainsi que le médicament, le clonazépam, suppriment l’une des principales causes de névralgie: les spasmes musculaires.

La carence en vitamines du groupe B, qui affecte négativement l'état du système nerveux, provoquant des névralgies intercostales, doit également être comblée. Par conséquent, les médecins prescrivent souvent des injections. Tout anesthésique, lidocaïne ou novocaïne, avec lequel des blocages sont réalisés par voie intramusculaire dans des conditions aiguës.

Les médecins prescrivent des sédatifs au cours de l'insomnie, parfois provoqués par des douleurs névralgiques atroces, ainsi que par les effets des champs électriques et magnétiques, ainsi que des ultrasons, des rayons infrarouges et ultraviolets, de l'électrophorèse et d'autres méthodes physiothérapeutiques.

Les pilules les plus efficaces contre la névrite sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui non seulement soulagent la douleur intense, mais réduisent simultanément l'inflammation. Ces médicaments comprennent:

  • Indométacine;
  • L'ibuprofène;
  • Sulindak;
  • Ketorolac, etc.

Tous ces médicaments doivent être nommés exclusivement par un spécialiste, car ils ont des effets secondaires, par exemple une irritation de la muqueuse gastrique ou des reins. Par conséquent, le médecin ne prescrit leur réception qu'après un examen approfondi. Pommade pour la névralgie

Pour la suppression des symptômes désagréables douloureux, aide et pommade contre les névralgies. Leur impact est le suivant:

  • ils réchauffent les tissus et les détendent;
  • améliorer la circulation sanguine locale;
  • augmenter l'élasticité des ligaments malades;
  • activer les processus métaboliques locaux.

La composition des onguents comprend généralement des composants anti-inflammatoires et analgésiques. Onguents très efficaces à base de poisons - abeille et serpent. Aujourd'hui, onguents très populaires, qui sont utilisés à la fois pour soulager la douleur et pour traiter l'inflammation:

L'effet principal est obtenu en réchauffant les tissus, en améliorant la circulation sanguine et en développant les vaisseaux sanguins. Avant d'utiliser des produits avec une telle composition, vous devriez lire les instructions. De tels onguents, par exemple, ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse, l'allaitement.

Que faire avec la névralgie, si vous ne pouvez pas utiliser de pommades, de pilules ou si elles ne vous aident tout simplement pas? Des médicaments efficaces contre la névralgie, utilisée pour les injections. Avec des symptômes forts, les injections analgésiques sont les meilleures pour aider à rétablir la mobilité et la condition normale du patient. Les injections de Spazgan, Baralgin, Trigan sont utilisées. Il est important de se rappeler que l'injection pour soulager la douleur du nerf enflammé ne devrait être faite que par un médecin connaissant bien l'anatomie humaine.

Pour atténuer les tensions dans les muscles, il est efficace de procéder à un massage général ou en coupelle. Ainsi, le massage pour la névralgie intercostale, associé à l’acupuncture, contribuera à améliorer le flux lymphatique, à soulager la tension musculaire entre les côtes, à prévenir l’hypotrophie musculaire, à favoriser la guérison rapide et à restaurer la mobilité. Un massage efficace associé à la physiothérapie - la thérapie physique aidera à faire face à la douleur, effectuée sous la direction d'un médecin.

Médicaments contre la névralgie (noms, photos)

La première idée qu'un patient souffre d'une douleur insupportable à chaque mouvement (qu'il s'agisse d'une névralgie intercostale ou d'ischialgie lombaire) ou de chaque souffle de brise (comme cela arrive parfois avec une névralgie du trijumeau) consiste à trouver un médicament anesthésique adéquat.

Des informations fiables sur les analgésiques pour névralgie

Nous voulons tout de suite attirer l'attention de nos lecteurs sur le fait que l'article a été écrit par un neurologue praticien, de sorte que toutes les informations sur les analgésiques pour les névralgies présentées dans l'article sont fiables et pertinentes. Et aussi ne contient aucune publicité et anti-publicité! Néanmoins, l'article n'a qu'un caractère informatif et factuel: le médecin doit être seul responsable de la prescription de l'un ou l'autre médicament! Par conséquent, dans chaque cas, vous devez consulter un médecin!

Les principes de l'anesthésie pour les névralgies aiguës sont très variés. Par exemple, à l'étranger, dans les pays développés de l'Union européenne et aux États-Unis, souffrant de douleurs névralgiques et neuropathiques persistantes, avec une justification raisonnable de la nomination, le patient peut même recevoir des analgésiques narcotiques - par exemple, sous la forme d'un timbre contenant du fentanyl. Il est collé au corps du patient et peut, avec une insomnie grave due à une douleur persistante, améliorer de manière significative la qualité de la vie.

La photo est un analgésique très populaire dans les pays occidentaux (plâtre au fentanyl)

Naturellement, ce sont des cas exceptionnels. Nous énumérons les principaux groupes de médicaments qui ont un effet analgésique et peuvent être utilisés avec succès pour divers types de névralgies.

Exceptions lorsque les analgésiques n’aident pas

Il existe un certain nombre d'exceptions lorsque les analgésiques ne peuvent pas aider, car ils n'ont pas de point d'application. Ainsi, en cas de névralgie du trijumeau, la prise d'analgésiques avec un objectif anesthésique ne produit aucun effet - des anticonvulsifs sont utilisés dans cette maladie. Leur tâche consiste à réduire la fréquence et l'intensité des "décharges focales", qui sont à l'origine des pulsions douloureuses.

Sur la photo, le médicament Lyrics est un anticonvulsivant, certains neurologues le prescrivent lors du traitement de la névralgie du trijumeau.

L'exception suivante, lorsque l'on prend des analgésiques classiques, est également inefficace: il s'agit de la névralgie post-herpétique, qui se développe après avoir été atteinte du zona, qui s'est produite, par exemple, le long du nerf intercostal. Le signe de cette névralgie sera une douleur tenace, douloureuse, ennuyeuse et brûlante, qui épuise littéralement le patient et peut le priver de sommeil pendant de nombreuses années. Pour le traitement de telles douleurs, on utilise des médicaments spécifiques comme la gabapentine, qui ne sont pas des analgésiques, mais appartiennent au groupe des médicaments antiépileptiques.

En outre, il est urgent de prévoir d'urgence le développement de ce type de névralgie, dans les premières heures et les premiers jours de la nomination d'antiviraux capables de «freiner l'apparition de la maladie».

Préparations du groupe des AINS

Par conséquent, nous autoriserons les neurologues à prescrire des médicaments dans ces cas et à répertorier les groupes de médicaments ayant un effet analgésique en cas de névralgie intercostale omniprésente, de radiculite, de prostrèle ou de lumbago.

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Un groupe bien connu dont l'ancêtre est l'aspirine. Il y a longtemps, les médicaments grossiers et inefficaces présentant un risque élevé de développer un ulcère gastrique, tels que le diclofénac et l'ortofen, devraient sombrer dans l'oubli.
Sur la photo - Les médecins modernes, les neurologues ne recommandent pas l'utilisation de médicaments tels que le diclofénac et l'ortofen.

Les médicaments modernes de ce groupe, offrant un bon effet analgésique (par ordre décroissant d’effet):

• Ketorolac (Ketanov, Ketanol, Toradol). Produit un effet anesthésique élevé, vendu sur ordonnance. Aussi très fort effet analgésique a un médicament Zaldiar, contenant une combinaison de tramadol et d'acétaminophène (paracétamol). Produit par Grünental.

Il est appliqué: - au syndrome douloureux d'intensité moyenne et forte d'étiologies diverses (d'origine inflammatoire, traumatique, vasculaire); - soulagement de la douleur lors de procédures diagnostiques ou thérapeutiques douloureuses.

• Kétoprofène (Kétonal, Flamax, Flexen, Oki). Relativement la même activité analgésique diffère de l’ibuprofène (Brufen, Ibusan, Nurofen, Nagezin). Takeda lornoxicam (Ksefokam) fait partie des oxycams. Meloxicam (Movalis) a un peu moins, mais aussi une activité analgésique prononcée.

• nimésulide (Nimesil, Nise), paracétamol.

En plus de l'effet analgésique, les médicaments du groupe AINS présentent un effet antipyrétique, un effet désagrégant et anti-inflammatoire.

Préparations - myorelaxants à action centrale

Important: ils doivent être utilisés avec prudence chez les patients souffrant d’asthme bronchique et de maladies du tractus gastro-intestinal.

  • Drogues - myorelaxants à action centrale. Ils ont un effet anesthésiant en raison de l'élimination des spasmes des muscles squelettiques, de l'élimination de la stagnation, ainsi que du relâchement de la pression sur les racines nerveuses et, par conséquent, de la diminution de l'œdème en eux. Des médicaments tels que Mydocalm (tolpérisone) et Sirdalud (tizanidine) sont utilisés avec succès en pratique clinique.
Mydocalm

Le mécanisme de leur action est associé à la régulation de neurones spéciaux responsables du "tonus de repos" du muscle squelettique, le réduisant quelque peu. Cela conduit à une augmentation du débit sanguin due à l'expansion du réseau vasculaire capillaire à l'intérieur du muscle, à l'élimination ou à la réduction de la stagnation, ainsi qu'à une diminution de l'intensité de la douleur.

Il convient de noter que les effets secondaires de ces médicaments (en particulier le sirdalud) peuvent être une faiblesse musculaire générale et un manque de clarté de la réaction. Par conséquent, pendant le traitement, le travail avec des machines et des mécanismes ainsi que la conduite sont contre-indiqués. En outre, il est recommandé de prendre ces médicaments la nuit, car ils peuvent provoquer une certaine somnolence.

En fait, ces groupes sont limités à un effet anesthésique prononcé, qui se développe dans la journée qui suit la prise du médicament ou son injection.

Les préparations de métamizole-sodium, telles que Baralgin, Trigan, Spazgan, peuvent être utilisées en une seule administration. Ce sont des préparations combinées à base d'analgine. Leur utilisation à long terme n'est pas recommandée en raison du développement possible d'une agranulocytose et d'autres effets sur le sang, mais une seule injection permet un soulagement dès les premières heures.

Il convient de noter que, pour soulager la douleur récurrente, qui comporte une composante brûlante et désagréable, ainsi que des modifications spécifiques de l’électroneuromyographie, il convient d’ajouter des médicaments pour le traitement de la douleur neuropathique à partir du premier jour, augmentant ainsi l’effet anesthésique.

En outre, un soulagement plus puissant de la douleur peut être obtenu en combinant des médicaments avec des antidépresseurs de différents groupes - de l'amitriptilline à la paroxétine et à d'autres inhibiteurs du SSRI. Sans affecter l'intensité elle-même, les antidépresseurs modifient la perception émotionnelle et la couleur de la douleur, la rendant ainsi sans importance, sans importance et sans affecter les événements.

Les thérapies traditionnelles avec des vitamines B, y compris des vitamines combinées, telles que Milgamma, par exemple, ont un effet thérapeutique sur le complexe, généralement à la fin de la première semaine avec des injections intramusculaires quotidiennes. Par conséquent, elles ne peuvent pas être traitées comme des anesthésiques d’une «réponse rapide».

Photo: Milgamma - thérapie combinée avec des vitamines du groupe B

Médicament original ou analogues bon marché

Au moment de choisir une drogue, chacun décide pour lui-même - de lui acheter une drogue originale ayant un bon effet escompté contre du «bon» argent, ou de se contenter de nombreux homologues nationaux bon marché. Il faut dire que les prix élevés des médicaments importés ne sont pas seulement le résultat d’un dollar en hausse, mais également de nombreuses années de travail - depuis la recherche d’une molécule par les chimistes jusqu’au développement de méthodes industrielles de synthèse - et en testant le médicament sur des souris, des volontaires et l’étude des effets secondaires. Il faut 15 à 20 ans pour trouver la molécule et libérer le médicament. Pendant ce temps, des milliards de dollars sont dépensés. Par conséquent, vous devez payer pour la qualité.

Les usines nationales n’ont ni la capacité ni le désir d’établir leur propre production chimique; elles se livrent donc à l’emballage à partir de substances achetées, bon marché et souvent de qualité médiocre. Ainsi, les "Meloxicam" et les "Movalis" nationaux de la société "Beringer Ingelheim" contiennent le même méloxicam, mais le coût du premier - 12 roubles pour 20 comprimés et du second - 265. En outre, dans le cas du "Movalis", la substance active est produite en Europe., sous le contrôle d’une société pharmaceutique, et dans le cas du meloxicam - très probablement acquis par un grossiste chinois. Au mieux, ce médicament sera inutile, et au pire, nocif. Par exemple, en 2015, Roszdravnadzor a retiré 4 pharmacies à la fois de 4 séries de mésoniques de basse qualité de la société Ozon.

En conclusion, il faut se garder de traîner des analgésiques au tableau clinique peu clair. Les principaux «pièges» que l'on peut rencontrer sur le chemin du diagnostic sont:

  • Douleur peu claire dans le bas du dos, irradiant vers l'estomac. Cela peut être interprété comme une névralgie, mais cela peut aussi être une manifestation d'une catastrophe dans la cavité abdominale. Une appendicite aiguë, une perforation des ulcères gastriques et duodénaux, une obstruction intestinale sont possibles. Chez la femme, la grossesse extra-utérine, les annexites, la salpingite, les kystes ovariens avec le développement de l'apoplexie et la rupture et de nombreuses autres affections chirurgicales aigues nécessitant la consultation d'un chirurgien peuvent être prises en cas de névralgie et d'ostéochondrose de la colonne lombaire.
  • La douleur thoracique, qui est confondue avec la névralgie intercostale, peut être une manifestation d'infarctus du myocarde, de pneumonie, de pleurésie et de nombreuses maladies du système broncho-pulmonaire et du pancréas, voire même un signe de dissection d'un anévrisme aortique dans sa région thoracique.

Par conséquent, toutes les prescriptions de médicaments ayant un effet analgésique prononcé doivent avoir lieu après un examen médical et, si nécessaire, un enregistrement ECG.