Pour le moment, la perspective d'une maladie cardiaque semble pour la plupart d'entre nous lointaine et floue. Mais tôt ou tard, presque tout le monde fait face à une sensation très désagréable - une douleur à la poitrine soudaine. Il est peu probable que la victime soit rassurée à l’idée que le moment n’est pas encore venu pour une crise cardiaque: si la personne est impressionnable, elle éprouvera généralement un sentiment de panique, la peur d’une mort rapide. Pendant ce temps, avec la douleur du coeur est facile de confondre la douleur d'une nature névralgique.

Aujourd'hui, nous allons parler de la façon de distinguer un type de douleur d'un autre, des névralgies et des douleurs à la poitrine et de maintenir votre santé.

Symptômes de douleur thoracique: similitudes et différences

Les personnes qui n'aiment pas consulter un médecin (surtout les hommes) préfèrent souvent endurer l'attaque en la soulageant avec un anesthésique. Mais le coût d'une erreur dans le problème des douleurs à la poitrine est prohibitif: si vous ne demandez pas d'aide pour une crise cardiaque à temps, vous pouvez mourir.

D'un autre côté, beaucoup de gens sont les premiers à pécher le cœur - après tout, c'est précisément dans la poitrine qu'il se situe et la névralgie intercostale, en théorie, devrait être ressentie de côté, entre les côtes? En fait, la localisation de la douleur peut être différente, de plus, la douleur est parfois donnée dans le bras et dans le dos.

La principale différence entre une crise cardiaque et une névralgie est la durée. Les attaques de névralgies intercostales sont assez longues, pouvant aller jusqu'à plusieurs jours. Les douleurs cardiaques sont courtes - par exemple, une crise d'angine dure 5 à 10 minutes.

Les douleurs névralgiques sont aiguës et l’angine est sourde, brûlante et manque d’air. Auparavant, l'angine de poitrine était appelée «angine de poitrine», précisément à cause de la sensation qu'un crapaud lourd et froid était assis sur la poitrine. La douleur dans l'angine s'étend à toute la région de la poitrine, il est difficile pour une personne d'indiquer exactement où elle a mal. Lorsque la névralgie est généralement capable de localiser avec précision le site principal de la douleur.

Une autre caractéristique très caractéristique de la névralgie est une diminution ou une augmentation de l'intensité de la douleur en fonction de la position du corps, expiration par inhalation. La douleur cardiaque ne dépend pas de la position du corps, à une exception près - avec l'infarctus du myocarde pendant le mouvement, elle augmente.

Un comprimé de nitroglycérine peut arrêter une crise cardiaque, mais pas le développement d'une crise cardiaque. Par conséquent, si la douleur persiste après la prise de nitroglycérine, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Pourquoi des douleurs à la poitrine se produisent?

La question logique est la suivante: si tout était en ordre relatif avec la santé, pourquoi les attaques de forte intensité se produisent-elles immédiatement? En fait, il est rare que quiconque soit examiné régulièrement par un cardiologue. La plupart des cas d'angine de poitrine sont ce qu'on appelle l'angine de poitrine d'effort, qui survient après un stress physique ou émotionnel. Si l'attaque s'est produite après le sommeil, il s'agit d'une sténocardie de repos.

En fait, l'angine de poitrine est une violation de l'apport sanguin dans le muscle cardiaque d'une personne. Cette privation constante d'oxygène entraîne le développement d'une maladie coronarienne et d'une crise cardiaque. Les principaux facteurs de risque sont:

• hypertension artérielle;
• violation du métabolisme des graisses et athérosclérose;
• violation du métabolisme des glucides et augmentation de la glycémie;
• maladie cardiaque congénitale ou acquise.

La névralgie intercostale est une douleur qui traverse le tronc et les branches de l'un des nerfs intercostaux (il y a 11 paires et la 12ème paire est les nerfs sous-costaux). Il se produit en raison de la compression, de l'irritation ou de l'inflammation du nerf. Les causes de la névralgie sont multiples - et les problèmes de la colonne vertébrale (ostéochondrose, déplacement et hernie des disques intervertébraux), et les infections (y compris la grippe), et la sciatique, la névrite et les blessures, l'hypothermie et le tonus musculaire excessif...

Quels médecins demander de l'aide?

Si vous avez demandé des soins d’urgence, les médecins vous aideront à vous orienter dans ce domaine, en excluant ou en confirmant les problèmes cardiaques. Si vous avez eu une attaque de sténocardie, vous ne pouvez pas vous passer d'un examen par un cardiologue. Cependant, même si l'attaque s'est révélée être une névralgie, le cardiologue mérite une visite.

La situation en matière de névralgie est un peu plus compliquée: vous devez tout d'abord consulter un neurologue, passer une radiographie ou subir une tomographie. Une fois le motif clarifié, le médecin pourra donner d'autres recommandations de traitement ou consulter un autre spécialiste, tel qu'un ostéopathe, pour consultation.

Douleurs thoraciques: que faire?

Premièrement - minimisez toute activité physique et asseyez-vous ou allongez-vous. Il est souvent impossible de s’allonger exactement - dans ce cas, vous devriez vous asseoir en position couchée et mettre un oreiller sous votre dos. Il est nécessaire de fournir de l'air frais dans la pièce, de déboutonner le col du vêtement. Si la cause de la douleur n'est pas claire, prenez immédiatement 1-2 comprimés de nitroglycérine. (N'oubliez pas que la nitroglycérine peut abaisser considérablement la pression artérielle.) Si ce n'est pas le cas, du moins du validol, du valocordin ou des analogues. Pour vous calmer, vous devez également boire de la valériane ou du Corvalol.

Si la douleur ne disparaît pas dans les 10 à 15 minutes, n'attendez pas et appelez une ambulance. Si la douleur est aiguë et ne change pas lorsque vous changez la position du corps, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

En cas d'attaque de névralgie, vous pouvez prendre des analgésiques, enveloppez votre poitrine d'un foulard chaud, utilisez des onguents à effet réchauffant et apaisant.

À l'avenir, le médecin pourra prescrire des séances de physiothérapie, un blocage des nerfs novocaïniques, l'acupuncture. Si l'ostéochondrose est la cause d'épisodes répétés de névralgie, il est conseillé de demander l'aide d'un thérapeute manuel, d'assister à des massages thérapeutiques et à une gymnastique. Lors de l'exacerbation de la névralgie, vous ne pouvez pas dormir sur une surface douce, le matelas doit être dur.

Essayez de rester calme dans l'attaque de la douleur à la poitrine, mais ne négligez en aucun cas l'examen des médecins, même s'il vous semble que l'attaque s'est passée sans laisser de trace.

Vidéos YouTube liées à l'article:

La névralgie intercostale est dans la plupart des cas un compagnon de l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique, une maladie courante et la plus courante chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Les premiers symptômes de la névralgie intercostale: douleur - forte, atroce, brûlante. Sur l’ECG - en l’absence de tout signe de pathologie cardiaque, dans le test sanguin (ESR, leucocytes) aussi, tout est calme. La température corporelle du patient est normale, mais la douleur prive une personne de la capacité de travailler et, à la clinique, une liste de soins lui est attribuée avec un diagnostic approprié. En passant, le diagnostic de névralgie intercostale est généralement établi si le médecin après les tests et l'ECG ne voit pas de maladie cardiaque, mais ne peut pas, en même temps, déterminer avec précision le lieu d'origine de la douleur.

Les causes de la douleur thoracique sont très diverses, bien que les patients eux-mêmes prétendent dans la plupart des cas que leur douleur se situe dans la région du cœur et est associée à une pathologie cardiologique, bien que ce soit bien sûr le cas, mais en même temps. d'autres raisons.

La douleur dans le cœur s'appelle cardialgie, son apparition est due à de nombreux facteurs. Par conséquent, en cas d'apparition, un diagnostic différentiel avec d'autres maladies doit être réalisé afin de déterminer la véritable cause de l'apparition de la douleur.

Cause de la douleur - le coeur et les vaisseaux sanguins

Bien entendu, le premier de la liste des "suspects" exclut les problèmes cardiaques et la pathologie vasculaire:

• Athérosclérose des parois vasculaires;
• L'hypertension;
• Rhumatisme;
• Défauts valvulaires: sténose mitrale et aortique, prolapsus de la valvule mitrale;
• Angine de poitrine;
• Infarctus du myocarde;
• Thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire (PE);
• Anévrisme disséquant de l'aorte;
• Myocardite d'origine infectieuse-allergique;
• Péricardite;
• Endocardite bactérienne;
• Troubles fonctionnels du coeur (cardialgie fonctionnelle, cardialgie psychogène et crise végétative cardiaque) accompagnant des névroses, des états ressemblant à une névrose, une dystonie neurocirculatoire;
• Dystrophie du myocarde associée à des troubles endocriniens.

La douleur dans la région cardiaque est provoquée par la présence d'une pathologie cardiovasculaire d'origines diverses, que l'on peut retrouver lors de laboratoires, d'examens instrumentaux, de tests ergométriques pour le vélo et d'autres tests permettant de détecter des anomalies du système cardiovasculaire.

Problèmes de dos et douleurs au coeur

Les douleurs thoraciques sont souvent le signe de maladies du système musculo-squelettique et du système nerveux:

1. Ostéochondrose de la colonne cervicale et / ou thoracique, provoquant une cardialgie vertébrale;
2. Périchondrite - processus inflammatoires du cartilage costal (côte II - IV à gauche - syndrome de Tietze);
3. Les lésions des muscles de la paroi thoracique (antérieure) - le syndrome du muscle grand pectoral, myalgie, myosite.

Les conséquences de ces maladies sont généralement des cardialgies, appelées simplement dans la vie quotidienne: névralgies thoraciques ou névralgies cardiaques. Il convient de noter que la névralgie intercostale, qui est souvent le résultat de processus pathologiques dans la région cervico-thoracique, affectant les os, les muscles et les nerfs, est plus souvent mentionnée ici.

Bien que la douleur, appelée cardialgie, soit également considérée comme un symptôme de la névralgie intercostale, la véritable cause de son apparition réside dans les modifications survenues dans la colonne thoracique et / ou cervicale à la suite:

• Croissance des os (ostéophytes) des articulations intervertébrales;
• Compression des racines thoraciques avec disques intervertébraux endommagés (syndrome radiculaire);
• Hernie discale intervertébrale.

La surfusion, le stress excessif sur certains départements, le travail physique pénible et le stress peuvent provoquer une aggravation des processus chroniques existants dans la colonne vertébrale. Pendant ce temps, la névralgie de la région thoracique ne donne pas non plus de réponse en température, aucun changement sur l'électrocardiogramme, aucun écart des paramètres de laboratoire.

Un syndrome de cardialgie grave, associé à une névralgie intercostale, est observé avec le zona et son intensité est si grande que parfois même les analgésiques les plus puissants n'apportent pas d'amélioration notable. Habituellement, les gens, sans plus attendre, toutes ces maladies sont appelées névralgies du coeur. Bien sûr, il n'y a pas de telle définition dans la CIM.

L'anamnèse aidera à trouver la cause

Les cardiologues et neurologues peuvent être induits en erreur par la pathologie suivante:

1. Blessures à la poitrine;
2. L'apparition d'air dans la cavité pleurale; (pneumatox);
3. Maladies pulmonaires (inflammation, emphysème, tuberculose, cancer);
4. Inflammation du médiastin.
5. Maladies du système respiratoire.

On peut reconnaître une cardialgie due à une pathologie respiratoire en observant la dépendance de la douleur aux mouvements respiratoires. Par exemple, une respiration profonde contribue à augmenter la douleur et retenir son souffle, au contraire, l'affaiblit.

Les maladies des organes du médiastin se manifestent par des douleurs tiraillantes et douloureuses prolongées, augmentant avec le temps. En outre, l'essoufflement se joint souvent à la cardialgie.

La pathologie du tractus gastro-intestinal, qui fait partie des zones réflexogènes importantes qui forment un syndrome douloureux ressemblant à un angor, peut donner des symptômes de cardialgie:

• Hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme;
• Oesophagite peptique;
• Cholangite, cholécystite;
• Pancréatite;
• Un ulcère à l'estomac.

La douleur associée à l'état pathologique de certains organes du système digestif a tendance à augmenter en décubitus dorsal et à se localiser dans le tiers inférieur de la région rétrosternale. En outre, les cardialgies associées aux maladies du tractus gastro-intestinal sont généralement accompagnées de phénomènes tels que brûlures d'estomac, régurgitations, parfois nausées et vomissements, ce qui suggère la nécessité d'un examen du patient dans cette direction. Cependant, il ne faut pas oublier que le réflexe cardialgia est souvent associé à des symptômes de coronaropathie. Sur des douleurs dans une situation similaire, le patient peut ne pas se concentrer, en se référant à une maladie chronique de l’estomac, de la vésicule biliaire ou du pancréas, et en conséquence - rater l’apparition de la maladie coronarienne.

Ainsi, lorsque lors de l'examen d'un patient (tests, ECG, R-graphy, EGD, etc.), la pathologie répertoriée est exclue, le médecin établit un diagnostic de névralgie intercostale, ce qui, comme mentionné ci-dessus, sera appelé névralgie cardiaque.

Chaque cardialgie a son propre caractère.

Douleur cardiaque

Il n’est pas difficile de deviner que les symptômes de cardialgie peuvent être exprimés en quelques mots - douleur, localisée dans la poitrine. Cependant, pour connaître son origine, déterminer le cœur blessé ou les inquiétudes liées à la névralgie intercostale, l'historique et la nature de la douleur, leur localisation précise, leur irradiation, le début de l'attaque, sa durée, son lien avec l'exercice, l'effet de la nitroglycérine aidera.

1. Attaque de très longue durée, accompagnée de douleurs thoraciques intenses se développant par vagues, le manque d’aide de la nitroglycérine suggère qu’une personne a un infarctus du myocarde.
2. La douleur dans la région précordiale, accompagnée de fièvre et de tachycardie, donne à penser qu'une myocardite infectieuse-allergique est suspectée.
3. La péricardite se manifeste par des douleurs thoraciques dont l'intensité diminue si le patient se met en position assise.
4. Les cardialgies fonctionnelles, qui accompagnent presque toujours la dystonie neurocirculatoire (végétative-vasculaire) ou le dysfonctionnement autonome (différents noms pour une maladie), donnent une image de sensations inhabituelles (extrêmement désagréables) similaires au syndrome douloureux de l’angine de poitrine - une douleur prolongée de nature douloureuse. Cependant, les médicaments pour le cœur n’aident pas, et les sédatifs apportent une nette amélioration.
5. Cardialgia de la crise végétative se produit sur le fond du paroxysme végétatif-vasculaire, qui, en plus de la douleur de poitrine à gauche, de l'instabilité de la tension artérielle, de l'instabilité émotionnelle et d'autres symptômes, est souvent accompagné d'une "dyspnée paroxystique du névrosé".
6. Dyspnée, toux, fluctuations de la pression artérielle, labilité émotionnelle prononcée, troubles névrotiques, désir du patient de faire attention à lui-même et à sa "souffrance inhumaine" et, bien sûr, douleur intense dans la région du cœur - ceci peut être décrit comme un cardialgie psychogène qui se produit sur la base de la névrose et des états névrosés.
7. Lorsque la dystrophie myocardique dyshormonale simule une crise d'angine de poitrine, une douleur persistante et douloureuse s'accompagne d'une réaction de type névrotique (engourdissement des doigts, sensation de «souffle insatisfaisant», etc.). Une telle condition est caractéristique de la ménopause et de certaines maladies gynécologiques associées à des troubles hormonaux.

Et encore à la colonne vertébrale et la névralgie intercostal

Si la névralgie intercostale est une conséquence et un symptôme de désordres du système musculo-squelettique et que la douleur le long de la colonne vertébrale est souvent causée par la présence de maladies chroniques (spondylarthrite, spondylose, ostéoporose, etc.), il est nécessaire de connaître sa cause et de traiter la pathologie sous-jacente. sinon, toutes les mesures s'avéreront simplement inefficaces ou de très courte durée.

Avant de passer aux détails du diagnostic, il est utile d’examiner en détail l’histoire de la vie et de la maladie du patient, en s'attardant sur la nature de la douleur et ses liens avec certains facteurs. Parce que les symptômes de la névralgie intercostale ne sont pas que de la douleur. Les patients eux-mêmes racontent facilement où cela fait mal, comment et avec quoi il est connecté.

Ainsi, j'aimerais partager les informations obtenues lors de l'entretien avec des patients présentant des symptômes de cardialgie vertébrale.

Que dit une cardialgie vertébrale?

Il est bien évident pour le lecteur que les signes de névralgie (névralgie intercostale et cardialgie) ne sont que des symptômes associés à diverses lésions de la colonne vertébrale et non pas des maladies distinctes. Ainsi, le diagnostic de «névralgie intercostale» peut être posé initialement (avant l'examen aux rayons X), puis modifié pour refléter la cause réelle de la douleur.

• Le syndrome de Titse (périchondrite), qui pour une raison quelconque préfère la localisation à gauche, est accompagné de cardialgie et est associé à des lésions thoraciques fréquentes chez les personnes effectuant des travaux physiques pénibles.

En plus de la douleur qui occupe la région auriculaire et s'étend au dos, au bras gauche et à la partie gauche de la région cervicale, le syndrome de compagnon est une toux prolongée qui vous empêche de dormir la nuit. Lors de l'examen de la colonne vertébrale par palpation dans la projection de la côte II-IV, un gonflement douloureux peut être détecté, alors qu'aucune anomalie n'est observée sur le R-gram et l'ECG. Les médicaments pour le cœur n’aident pas, mais les analgésiques produisent un effet positif notable.

• Le syndrome de la paroi thoracique antérieure, qui est attribué à une origine auto-immune, est caractérisé par une douleur douloureuse et prolongée dans la région précardiaque, qui ne rayonne nulle part. La palpation révèle souvent une douleur le long du sternum gauche.
• L'ostéochondrose de la colonne cervicale et / ou thoracique est une maladie assez commune, qui s'accompagne souvent de symptômes de névralgie intercostale et, bien sûr, de cardialgie. La douleur dans l'ostéochondrose, en règle générale, n'est pas associée à un effort physique mais plutôt, au contraire, elle apparaît lors de longs séjours dans une position (assise, couchée) et les bras qui provoquent l'apparition d'une douleur aigüe sont des mouvements de la main, des retournements de la tête. Le syndrome de cardialgie peut être éphémère et peut durer longtemps (jours ou semaines).

Distinguer la douleur dans l'ostéochondrose est facile si vous connaissez ses signes pour ce cas:

1. La cardialgie est accompagnée de douleurs au bras, à l'omoplate, aggravées la nuit;
2. Les sensations de douleur sont plus souvent associées à la position du corps dans un rêve (inclinaison de la tête, rotation, mouvement de l'épaule gauche);
3. La douleur est intense et prolongée, alors que le patient sait qu'il a déjà eu quelque chose de similaire («lumbago», myalgie, plexite, sciatique).

Le médecin, sur la base des données d'interrogatoire et d'examen du patient, note le trouble de la sensibilité du type radiculaire et l'absence d'anomalie sur l'ECG. Les analgésiques ont un effet positif. Le diagnostic est établi après un examen radiologique indiquant un redressement de la lordose cervicale, une diminution de la mobilité du segment vertébral, un rétrécissement de la fente intervertébrale, une spondylarthrose, un spondylolisthésis, des ostéophytes, etc.

Le syndrome douloureux associé à l'ostéochondrose est un signe de névralgie et résulte d'un épaississement douloureux dans l'épaisseur des muscles pectoraux, aux points de leur transition aux tendons. Ces phoques, plus souvent localisés à gauche, donnent une douleur importante, irradiant à l'épaule et l'omoplate. À la palpation, les espaces intercostaux sont douloureux, c'est-à-dire la névralgie intercostale. Cependant, il s’agit d’un syndrome qui accompagne la maladie principale, l’ostéochondrose de la colonne vertébrale.

Vidéo: trois tests de douleur à la poitrine

Que traiter: coeur ou colonne vertébrale?

Il est clair qu'en cas de cardialgie vertébrale ou de névralgie intercostale, les médicaments pour traitement cardiaque seront absolument inefficaces, car la douleur provoquée ne serait pas due à une pathologie cardiaque, mais aurait une origine complètement différente. Ici, le syndrome douloureux provient de la colonne vertébrale. Il faut donc traiter la colonne vertébrale en tenant compte de ses modifications. Cependant, la première chose dont vous avez besoin pour soulager la personne qui souffre, c’est d’éliminer la douleur. En règle générale, les patients eux-mêmes essaient de le faire en premier lieu. Ils se demandent donc toujours quelles pilules contre la névralgie sont maintenant «honorées» et comment prendre ces médicaments.

Bien sûr, les analgésiques (analgine, baralgin) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui ont une action analgésique (Nais, indométacine, ibuprofène, kétorol), bien associés aux antispasmodiques (nas-pa) et à la vitamine B12, seront essentiels au tout début du traitement. Parallèlement à l'anesthésie, ils commencent à traiter la maladie sous-jacente à l'origine de problèmes inattendus, à savoir l'ostéochondrose. Il existe aujourd'hui de nombreuses manières de le traiter (blocages de novocaïne, physiothérapie, traitements à l'eau, acupuncture, kinésithérapie et massage), prescrits à l'hôpital lors d'une exacerbation.

Les névralgies intercostales peuvent également être traitées à la maison, avec des médicaments ayant des effets analgésiques et anti-inflammatoires: finalgon, gel Fastum, gel de nimésulide, Voltaren, qui sont appliqués par voie topique et qui ne nuisent pas au tractus gastro-intestinal. Cependant, les médicaments eux-mêmes seront inefficaces si le patient ne respecte pas les règles de base recommandées par le médecin:

1. Évitez l'hypothermie, l'anxiété et le stress.
2. Exercez raisonnablement compter, sans forcer indûment votre colonne vertébrale.
3. Ne pas ignorer les cours de thérapie physique.
4. Inscrivez-vous à la piscine.
5. Essayez de ne pas faire de mouvements brusques.
6. Lorsque vous travaillez dans une position, n'oubliez pas de vous lever régulièrement, de marcher, d'utiliser des muscles «raides» pendant une pause d'entraînement physique.

Une maladie telle que la névralgie intercostale ne pourrait tout simplement pas se passer de la médecine traditionnelle à tous les âges, en particulier dans les villages où il était nécessaire de semer, de labourer, de récolter dans des conditions éloignées de celles modernes. L'homme qui "s'est cassé le dos" a demandé de l'aide par les moyens dont il disposait. L’auteur se souvient comment, dans son enfance, le grand-père, afin de soulager la souffrance de son dos, se remit à haïer le lendemain, se frottant le dos avec «bodyagoy».

Ce médicament a été préparé à l’avance et conservé dans tous les foyers jusqu’à l’occasion. Rendez-le facile:

• Vous devez vous procurer bodyaga en éponge d’eau douce et l’insister sur un liquide fait maison contenant de l’alcool, appelé moonshine. Certes, à présent, Moonshine est remplacé avec succès par la vodka ou l’alcool, de sorte que les problèmes sont encore moins nombreux. Le traitement est également simple: frottez votre dos le soir avant de vous coucher.
• Les pommades contenant du camphre (50 ml), de la poudre de moutarde sèche (50 g) et du blanc d’œuf cru (100 ml), ou une pommade contenant de la térébenthine sont largement utilisées par les humains.

Tout se passe une fois la première fois. Beaucoup de gens sont tellement convaincus que leur colonne vertébrale est invulnérable, qu’ils ne veulent même pas écouter aucune forme de prophylaxie, et, entre-temps, c’est elle qui est capable de retarder cette «première apparition» de symptômes de névralgie intercostale. Une personne n'a besoin que de réfléchir et d'écouter les conseils de ceux qui traitent ces patients quotidiennement. Il n'est pas si difficile de déplacer les disques intervertébraux ou d'enfoncer la racine (cela vient avec le temps), mais tout mettre en place n'est pas une tâche facile, par conséquent, la colonne vertébrale doit être protégée.

Vidéo: douleurs thoraciques et cardiaques - avis du médecin

Étape 1: payez la consultation en utilisant le formulaire → Étape 2: après le paiement, posez votre question dans le formulaire ci-dessous Étape 3: Vous pouvez en outre remercier le spécialiste avec un autre paiement d'un montant arbitraire.

Lorsqu'une douleur aiguë traverse la poitrine, la plupart des personnes qui en souffrent pensent involontairement qu'une crise cardiaque les a frappées. Cependant, vous ne devez pas vous préparer immédiatement au pire. Très probablement, il s'agit d'une névralgie intercostale de la région thoracique. Ce n’est pas aussi dangereux qu’une crise cardiaque, mais c’est très, très douloureux. Si vous ne remettez pas la visite au spécialiste, il n’est pas si difficile de vous débarrasser de la maladie.

La définition

Le terme «névralgie» a lui-même une origine grecque. Neurone signifie nerf, et algo signifie douleur. La névralgie de la colonne thoracique est un syndrome réflexe douloureux de nature traumatique, inflammatoire ou compressive, causé par une compression ou une irritation des racines des nerfs rachidiens.

Causes de la pathologie

Chacun sait sûrement qu'une personne a douze paires de côtes et qu'il y a un nerf dans chaque espace intercostal. Donc, l'impact sur lui et provoque une douleur incroyablement forte qui se propage le long des branches et du tronc.

La cause de la compression ou de l’irritation des nerfs est une déformation des espaces intercostaux pouvant résulter de blessures récentes ou antérieures, de maladies de la colonne vertébrale (courbure, ostéochondrose, hernie discale intervertébrale), d’exposition à des toxines bactériennes, de métaux lourds, de certains médicaments, de maladies du système nerveux (polyradiculonévrite, disséminée sclérose en plaques), infections (tuberculose, grippe), allergies, immunité réduite.

Des névralgies de la région thoracique peuvent également apparaître à la suite de pathologies cardiovasculaires (athérosclérose, hypertension artérielle, anémie) en raison d'un apport insuffisant d'oxygène dans les nerfs. Les processus inflammatoires dans les ligaments et les articulations de la colonne vertébrale, les changements associés aux perturbations hormonales chez les femmes pendant la ménopause et les dépôts de sels dans la colonne vertébrale peuvent provoquer des affections.

La névralgie thoracique est souvent le résultat d’abus d’alcool, de diabète, d’hypothermie, d’un manque de vitamines du groupe B dans le corps, souvent observé dans les cas de gastrite, colite, ulcère gastrique, hépatite (le métabolisme des tissus nerveux en souffre en premier lieu). Le développement de la maladie est possible après avoir subi une infection herpétique, avec des maladies des organes internes, un anévrisme de l'aorte thoracique.

Cependant, la cause la plus fréquente de névralgie intercostale, dans laquelle tous les experts sont d'accord, est un spasme musculaire aigu, provoqué par exemple par un retournement infructueux ou un mouvement brusque du corps, un séjour prolongé dans la même posture ou un courant d'air, dormant dans une position inconfortable, inhabituelle. charges physiques sur la colonne vertébrale. Il convient également de noter que chez les personnes âgées, la névralgie thoracique est beaucoup plus fréquente que chez les jeunes.

Ainsi, comme vous l'avez probablement déjà compris, il existe de nombreuses causes de pathologie, mais nous n'avons pas encore énuméré la liste complète. Sous l'influence d'un seul facteur, la névralgie intercostale se développe extrêmement rarement, généralement plusieurs maladies sont impliquées à la fois. Par conséquent, pour déterminer où une maladie se termine et une autre commence, même un médecin expérimenté ne peut parfois pas.

Névralgie de la colonne thoracique: symptômes

Le symptôme principal de la pathologie est une douleur dans la région des côtes. Cela peut être différent: aigu, brûlant, douloureux, terne et aussi épisodique ou permanent. En règle générale, la douleur augmente avec toute activité, par exemple en cas d'éternuement, de toux, d'un mouvement brusque du corps et même du moindre changement de position. En outre, la douleur survient lors de la palpation de certaines zones: zones le long de la poitrine et de la colonne vertébrale, entre les côtes.

Très souvent, le malaise est aggravé pendant l'expiration / l'inhalation, il devient si difficile de respirer que même une légère expansion lors de l'inhalation thoracique provoque une vive douleur.

Les signes de névralgie thoracique doivent être distingués des manifestations d'autres maladies, principalement dans le domaine de la douleur. Au début, la douleur est ressentie dans la région des côtes (dans les espaces intercostaux), mais elle peut également être observée, par exemple dans le dos, sous l'omoplate, dans la région lombaire. De telles sensations irradiantes n'indiquent pas une source valable de lésion nerveuse. La douleur à la poitrine est souvent du zona: elle ne peut se produire que dans la partie droite ou dans la moitié gauche de cette partie du corps, le long des côtes.

La névralgie de la région thoracique peut avoir d'autres symptômes. Ainsi, la douleur est souvent accompagnée par une contraction distincte des muscles individuels, un changement de couleur de la peau (pâleur malsaine ou, au contraire, un rougissement) et une transpiration intense. Dans la zone de dommages directs aux segments du nerf, les phanères peuvent devenir engourdis, c’est-à-dire perdre de la sensibilité.

Différences de maladies avec des symptômes similaires

Une douleur thoracique peut survenir non seulement avec une pathologie telle que la névralgie thoracique. Des symptômes similaires apparaissent dans certaines maladies vasculaires et cardiaques. Pour poser un diagnostic correct, vous devez identifier les caractéristiques de l'inconfort, car la douleur est différente. Ainsi, avec la névralgie intercostale, il est généralement présent de manière constante pendant une longue période, il est renforcé par tous les mouvements du corps et n’est éliminé par aucun médicament. Et en cas de pathologies cardiaques, la douleur est caractérisée par une périodicité, une courte durée, et divers médicaments peuvent être supprimés (par exemple, la nitroglycérine). En outre, cette douleur n'augmente pas lorsque le corps se retourne.

Traitement de la névralgie thoracique

Vous ne serez probablement pas en mesure de trouver immédiatement la cause première d'une douleur thoracique intense. Il est donc formellement interdit d'auto-diagnostic, et encore plus d'auto-traitement. Contactez un neurologue sans délai - lui seul peut, sur la base de l'examen, poser un diagnostic précis et prescrire le traitement approprié en fonction de la cause des manifestations douloureuses. Par exemple, si une névralgie de la région thoracique est apparue en raison d'une atteinte des racines nerveuses, le malaise principal doit être traité - hernie discale ou ostéochondrose. Si le zona ou le rhume sont la cause de la pathologie, ces maladies doivent être éliminées.

Le traitement de la névralgie thoracique doit être complet. Au stade initial de la thérapie, une attention particulière est accordée à l’arrêt et à la réduction de la douleur, des analgésiques sont prescrits à cette fin. Lorsque la névralgie a utilisé des médicaments différents. Nous allons parler d'eux plus en détail.

Traitement médicamenteux

1. Analgésiques (médicaments "Spazgan", "Analgin", "Sedalgin" et autres). Utilisé pour réduire le symptôme principal - douleur. Selon l'intensité des sensations, elles sont prises pendant cinq à dix jours, trois à quatre fois par jour. Si les médicaments sont utilisés plus souvent, le résultat souhaité ne viendra pas, mais des effets secondaires pourraient se développer.
2. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (médicaments "Voltaren", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Indométhacine", "Piroxicam" et autres). Ils sont conçus pour combattre l’inflammation, mais sont également capables d’arrêter la douleur, dans une moindre mesure que les analgésiques. Ces médicaments doivent être utilisés une ou deux fois par jour, car leur utilisation fréquente peut provoquer le développement (ou l'aggravation) de pathologies gastro-intestinales. NVPS est autorisé à utiliser pas plus de cinq à sept jours, à moins d'avis contraire du médecin. Lors du choix d'une forme posologique, il convient de préférer l'injection (injections) ou la variante rectale (suppositoires). Les AINS peuvent également avoir des formes de libération telles que gel, crème, pommade. Avec névralgie, le gel Nimid aide bien. Lorsqu'il est utilisé à l'extérieur, il a des effets analgésiques et anti-inflammatoires.
3. Myorelaxants (médicaments "Sirdalud", "Baclofen", "Clonazepam" et autres). Ces médicaments combattent plus efficacement la pathologie causée par les spasmes musculaires. Le médecin doit choisir la durée d'utilisation de ces médicaments individuellement.
4. Vitamines du groupe B (B1, B6, B12). Leur carence est l'une des raisons de l'apparition de la névralgie thoracique. Le manque de ces vitamines est le plus souvent observé chez les personnes souffrant de maladies gastriques, de diabète, de maladies intestinales et d'abus d'alcool. Prendre des vitamines devrait être de dix jours à un mois.
5. Anesthésiques locaux (médicaments "Novocain", "Lidocaïne"). En cas de douleur sévère, il est recommandé de faire des blocages avec des solutions de ces médicaments. De cette façon, la douleur peut être considérablement réduite. Le nombre de blocus varie de deux à cinq ou sept. Mais gardez à l'esprit que seul un spécialiste doit effectuer de telles manipulations, il définit également le nombre de blocages requis.
6. Préparations sédatives (médicaments "Relanium", "Elenium"). Ils sont utilisés pour calmer le patient, pour ainsi dire, afin de réduire la réaction du cerveau à la douleur.
7. Médicaments en plein air. La pommade contre la névralgie doit être choisie de manière à avoir des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Avec cet outil, vous pouvez détendre les muscles et améliorer la circulation sanguine, réduisant ainsi la douleur. Un exemple de médicament efficace est la pommade à la térébenthine. Après avoir appliqué le coffre doit être emballé. Assurez-vous également qu'il n'y a pas de courants d'air dans la pièce. De bons résultats dans le traitement des médicaments à base de venin d'abeille, par exemple, la pommade "Apizartron". La substance active produit des effets relaxants et réchauffants.

Autres méthodes de thérapie

Traitement médicamenteux de la névralgie - ce n'est pas la seule méthode pour traiter la maladie. Nous avons déjà dit que la thérapie devrait être complète. On prescrit également au patient une physiothérapie avec l'utilisation de champs magnétiques et électromagnétiques, de rayons infrarouges et ultraviolets, d'électrophorèse de médicaments, de courants à basse fréquence pulsés de tension faible et d'ultrasons. L'acupuncture, l'acupression, la thérapie manuelle, l'acupuncture, la moxothérapie, la thérapie au laser peuvent être utilisés. Si une névralgie intercostale est apparue à la suite d'une maladie de la colonne vertébrale (hernie du disque intervertébral ou d'une scoliose), prescrire un cours de gymnastique thérapeutique et, si nécessaire, effectuer une traction de la colonne vertébrale.

Médecine populaire

Si vous n'avez pas la possibilité de consulter un médecin dès les premiers symptômes de névralgie thoracique, vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour soulager la maladie au début. Mais rappelez-vous qu'avec leur aide, vous ne pouvez soulager la douleur que pendant un moment, mais n'éliminez pas la raison principale de son apparition. Par conséquent, la tâche principale - dès que possible de terminer un cycle d'examen et d'obtenir l'aide d'un expert.

Alors, quels médicaments traditionnels peuvent vous aider? Peut-être l'outil le plus populaire et le plus efficace est le plâtre au poivre. Avant de l'appliquer sur la zone douloureuse, il doit être dégraissé à l'alcool et essuyé. Portez un pansement jusqu'à ce que vous sentiez comment la chaleur se propage à travers le corps.

Un autre bon moyen d'éliminer la douleur à la poitrine consiste à utiliser de la térébenthine. Versez cent millilitres d'eau bouillante dans le récipient et ajoutez-y cent grammes d'essence de térébenthine. Mélangez bien le mélange, puis humidifiez la gaze ou un chiffon doux, essorez-le légèrement et appliquez-le sur le point sensible. Placez une pellicule ou une compresse sur le dessus et couvrez-la avec une serviette éponge. Une telle compresse ne doit pas contenir plus de trois à cinq minutes. Après l'avoir retirée, attachez un foulard chaud à la zone touchée et restez au lit pendant un moment.

Auto-massage

La douleur peut être atténuée en frottant et en caressant du bout des doigts les espaces intercostaux. Cela devrait être fait en position assise. Vous pouvez également pétrir les muscles du dos avec les deux mains ou replier le poignet dans la mèche et effectuer un frottement de la taille aux omoplates. De plus, un massage de la zone réflexogène située des deux côtés de la région thoracique entre la première et la septième vertèbre cervicale peut vous aider. Les points de massage entre la quatrième et la cinquième vertèbre thoracique à l’aide du baume Golden Star ont une efficacité maximale pendant deux minutes. S'il n'y a pas de baume sous la main, il suffit de masser avec des doigts propres, puis d'appliquer du plâtre au poivre sur les points indiqués.

Prévention de la névralgie intercostale

De nombreux patients demandent s’il est possible de prévenir une attaque. Bien sur que tu peux. Après tout, si vous connaissez les raisons de la pathologie, vous pourrez empêcher son apparition. La mesure la plus importante pour la prévention de la névralgie thoracique est l’exercice régulier. Faites systématiquement des exercices qui renforcent la colonne vertébrale, augmentent sa mobilité et développent les muscles. En outre, évitez l'hypothermie et les courants d'air, les efforts physiques excessifs, les séjours prolongés dans des positions inconfortables. Cela est particulièrement vrai pour les personnes non formées et les personnes âgées.

Surveillez votre posture lorsque vous êtes assis à la table, ne soulevez pas de poids, mangez de manière rationnelle et équilibrée, ne vous épuisez pas avec la faim et les régimes mono. Et, bien sûr, traitez les maladies qui conduisent d’une façon ou d’une autre à la névralgie intercostale: athérosclérose, pathologie des vaisseaux périphériques, diabète, etc. Soyez en bonne santé!

Comment traite-t-on la névralgie intercostale dans la poitrine?

Quelles sont les différences entre les maladies présentant des symptômes similaires?

Le nom névralgie de la poitrine a des racines grecques, il s'agit littéralement de douleur et de nerf. C'est en fait assez logique.

La névralgie thoracique est une conséquence du syndrome de douleur réflexe, qui peut être inflammatoire, traumatique. Tout cela vient du fait que les racines nerveuses de la colonne vertébrale sont pincées ou irritées.

Bien sûr, la douleur à la poitrine peut être causée par un certain nombre de maladies, et pas seulement par la névralgie. Certaines maladies du cœur et des vaisseaux sanguins peuvent également causer un inconfort grave.

À cet égard, il est extrêmement important de poser le bon diagnostic. Pour ce faire, il est nécessaire de déterminer les particularités de la douleur, car elles peuvent être complètement différentes.

Dans la plupart des cas, en cas de névralgie intercostale, la douleur est permanente et peut durer longtemps.

Quelque chose à propos de la prévention

Pour le traitement des névralgies thoraciques, il n’existe qu’une seule tactique thérapeutique efficace. Cet effet sur la maladie sous-jacente.

Comme mentionné ci-dessus, cette pathologie est extrêmement rare. Le plus souvent, cela devient une conséquence de changements pathologiques durables dans le corps du patient.

Lorsqu'une douleur aiguë traverse la poitrine, la plupart des personnes qui en souffrent pensent involontairement qu'une crise cardiaque les a frappées. Cependant, vous ne devez pas vous préparer immédiatement au pire.

Très probablement, il s'agit d'une névralgie intercostale de la région thoracique. Ce n’est pas aussi dangereux qu’une crise cardiaque, mais c’est très, très douloureux.

Si vous ne remettez pas la visite au spécialiste, il n’est pas si difficile de vous débarrasser de la maladie.

La définition

Le terme «névralgie» a lui-même une origine grecque. Neurone signifie nerf, et algo signifie douleur.

Catégorie: Neurologie et psychiatrie 29135

• Trouble du rythme cardiaque
• Hypertension artérielle
• Propagation de la douleur à d'autres domaines
• Douleur au site de pincement du nerf
• Diminution de la sensibilité de la peau au site du nerf pincé
• Poitrine raide
• Douleur lors du mouvement de la poitrine

L'apparition d'une douleur à la poitrine indique un développement possible de processus pathologiques. Et la raison en est peut-être la névralgie du thoracique.

En médecine, cette maladie s'appelle également névralgie intercostale ou radiculite thoracique.

La ruse de cette maladie réside dans le fait que ses symptômes ressemblent aux manifestations de diverses maladies des organes internes qui se trouvent dans cette partie du corps.

Étiologie du problème

L'ostéochondrose intercostale est un concept commun, mais pas tout à fait correct d'un point de vue médical.

Lorsqu'ils parlent d'ostéochondrose intercostale, ils désignent le plus souvent une névralgie en développement, qui provoque des symptômes très prononcés.

La névralgie intercostale est une maladie associée à des processus pathologiques qui surviennent dans la région thoracique.

La particularité de la maladie est l'irritation et la compression de la fibre nerveuse intercostale.

Beaucoup de gens ne savent même pas ce qu'est la névralgie intercostale, prenant ses symptômes pour des signes d'une autre maladie.

La maladie est incluse dans la liste des maladies les plus graves et souvent diagnostiquées. La pathologie a un code d'un groupe de maladies associées à une fonctionnalité altérée du système musculo-squelettique.

Dans la spécialité médicale, il existe une liste de 10 maladies qui affectent le système musculaire et osseux. Les maladies ICD-10 sont diagnostiquées plus souvent que d’autres. Le traitement de ces 10 pathologies est considéré à l'échelle internationale.

Raisons

L'ostéochondrose intercostale est une maladie caractérisée par une douleur à la poitrine le long des structures nerveuses.

Cette pathologie est plus fréquente chez les personnes âgées, ainsi que chez les personnes ayant un mode de vie sédentaire.

Afin de protéger la santé de cette maladie, il est nécessaire de connaître les symptômes de l'ostéochondrose intercostale, ainsi que les facteurs qui contribuent à son développement.

Causes de la pathologie

Les analgésiques, principalement pour lutter contre la douleur. Le nombre et la durée de l'admission sont déterminés par l'intensité de la douleur.

Le plus souvent, 10 jours suffisent, 3,4 fois par jour. Mais il est fortement déconseillé d’appliquer le médicament plus longtemps et plus longtemps, cela peut contribuer au développement d’effets secondaires.

Une fois le diagnostic établi, le traitement doit être dirigé contre la douleur et réduire l’inflammation.

La spondylose est un complexe de modifications dégénératives de diverses structures des segments vertébraux-moteurs (anneaux fibreux de disques intervertébraux (MTD), articulations facettaires, ligaments ou vertèbres eux-mêmes).

Dans la classification internationale des maladies (CIM-10), le code M47 a été attribué à la pathologie. Les symptômes et les tactiques de traitement de la spondylose dépendent de son stade, de sa localisation et de la présence de maladies ou de complications concomitantes.

Symptômes et signes de névralgie thoracique

Le symptôme principal de la névralgie est la douleur, qui a ses propres caractéristiques, ce qui permet à un médecin expérimenté de distinguer la névralgie thoracique de la phase aiguë de la pancréatite, de l’angine de poitrine, de l’infarctus du myocarde et de la pneumonie.

1. Une attaque de douleur aiguë. L'apparition de douleur est notée dans les espaces intercostaux.
2. Une attaque douloureuse peut apparaître de manière abrupte, dans le contexte d'une santé complète et au repos. Mais le plus souvent, la douleur survient lors d’un changement brusque de la position du corps - se pencher, se retourner. La douleur apparaît lors des éternuements, de la toux paroxystique, de la respiration rapide après un effort physique, de la course, de l'entraînement peut la provoquer. La douleur ne peut se produire que lorsque l'on sonde les espaces intercostaux faisant partie du processus pathologique.
3. La durée d'une attaque douloureuse est déterminée à la fois par quelques minutes et par des heures et même des jours.
4. La région du corps située au-dessus des nerfs enflammés est engourdie.
5. Au moment de l’attaque, le patient tente de réduire la douleur en retenant sa respiration et en adoptant une position du corps économe, c’est-à-dire dans laquelle la douleur est moins intense.

Avant de traiter la névralgie thoracique

Une douleur aiguë à la poitrine avec névralgie peut augmenter lorsque vous essayez de faire un mouvement. Cela peut être une respiration profonde, une rotation du torse ou une inclinaison dans différentes directions. Tout cela provoque une augmentation instantanée des symptômes.

Malgré les informations reçues, il n'est pas possible d'établir de manière indépendante la véritable cause de la douleur à la poitrine. Et en général, il est impossible d’auto-traiter et même d’autodiagnostic, les conséquences peuvent être les plus irréversibles.

Tout ce dont vous avez besoin pour faire confiance à un spécialiste. Dans ce cas, il est impossible d'hésiter, il est préférable d'être en sécurité que de souffrir pendant longtemps. Vous devez donc consulter immédiatement un neurologue.

Il procédera à un examen médical approfondi qui permettra de poser le diagnostic avec le maximum de précision. Et seulement sur la base de cela devrait être la nomination d'un traitement médical, il est très important d'identifier les causes de l'état de la maladie.

Comme déjà mentionné, la névralgie thoracique peut être provoquée par l'empiètement des racines nerveuses. Vous devez alors vous attaquer à la maladie principale, à savoir la hernie intervertébrale. Ou ostéochondrose. Et peut-être que la pathologie a été causée par un rhume banal, alors il vaut la peine de la guérir et tout passera.

Pour traiter la névralgie intercostale du thorax, on préfère les traitements complexes. Tout d'abord, les médecins sont confrontés à la tâche de faire face à la douleur, il est conseillé d'utiliser des analgésiques efficaces ici.

Les médicaments peuvent être utilisés différemment.

Des névralgies thoraciques apparaissent lors du pincement des terminaisons nerveuses entre les disques intervertébraux, lorsqu'elles sont comprimées par des fragments d'os, des tumeurs et des vaisseaux traumatiques. Identifier la cause résout le problème du traitement de la névralgie thoracique.

• Causes de névralgie
  • Qu'est-ce que la névralgie thoracique?
• Névralgie thoracique: symptômes, signes et traitement
  • Névralgie intercostale
  • Névralgie intercostale en cas d'infection par le virus de l'herpès
  • Névralgie herpétique aiguë
  • Traitement de la névralgie herpétique thoracique
  • Traitement de la névralgie post-herpétique de la région thoracique

Causes de névralgie

La collecte des antécédents du patient permet de déterminer le facteur étiologique traumatique ou inflammatoire de l’apparition de la maladie. L'inflammation des muscles intercostaux apparaît après l'hypothermie et se traduit par une douleur intense. Les maladies infectieuses nécessitent l'utilisation d'antibiotiques.

Une déformation mécanique de la poitrine ne peut pas créer les symptômes d’une maladie neurologique, mais lors de la pression du nerf avec des fragments osseux, la névralgie ne peut être guérie que par une intervention chirurgicale. En éliminant l'obstruction, il est possible d'éliminer le syndrome douloureux et de libérer le nerf clampé.

Chez les femmes, les névralgies thoraciques peuvent être causées par des troubles hormonaux pendant la ménopause. Pour traiter la maladie dans ce cas est nécessaire correction externe des violations. Hormones prescrites, ce qui n'est pas suffisant pour une femme.

Chez les personnes âgées, la névralgie intercostale est liée à la polyradiculonévrite (processus inflammatoire d'une multitude de fibres nerveuses) résultant de pathologies du cerveau:

• La maladie d'Alzheimer;
• Sclérose en plaques;
• Tumeurs du tissu cérébral;
• Neurasthénie

La narcologie a montré la possibilité d’apparition de pathologies neurologiques liées au syndrome toxique, en raison d’une consommation prolongée d’alcool.

Pour l'apparition de névralgies sont des facteurs favorables tels que:

• L'herpès transféré;
• Anévrisme aortique;
• Effort physique prolongé;
• L'hypothermie

Des facteurs supplémentaires de la maladie sont les suivants: troubles métaboliques, manque de vitamines B, coliques intestinales, hépatite, gastrite et ulcère gastroduodénal.

Le zona crée des symptômes qui ressemblent à la pancréatite. Le virus de l'herpès conduit à des pathologies des ganglions nerveux.

Les premiers signes de la maladie sont accompagnés de l'apparition de vésicules rouges dans la région de l'hypochondre gauche, dans laquelle le pancréas est projeté.

Un facteur négatif supplémentaire dans la névralgie est la chaussette de lin serré, qui serre les vaisseaux.

La maladie a d'autres causes, mais les facteurs énumérés ci-dessus se produisent le plus souvent.

Thorakalgie (code CIM 10 - M54.6.) - Maladie du nerf périphérique, accompagnée de douleurs aiguës.

Complications possibles

La névralgie thoracique dans les premiers stades est traitée avec assez de succès et passe sans conséquences.

En cas d'évolution prolongée de la maladie avec des attaques fréquentes, la racine nerveuse peut mourir, la douleur disparaît, mais la maladie passe à un autre stade, caractérisé par l'apparition d'une douleur thoracique, d'un essoufflement périodique ou permanent.