Accueil> TDM de la colonne vertébrale> TDM de la colonne vertébrale lombo-sacrée

La colonne vertébrale sacrale est l’une des structures les plus complexes du corps humain, caractérisée par une susceptibilité accrue au stress. La région sacrale, où se trouvent de nombreuses terminaisons nerveuses et structures ostéochondrales, n'est toutefois pas conçue pour de telles charges, car au cours de l'évolution, la capacité de se dresser en avant s'est développée chez l'homme un peu plus tard que les structures du sacrum. La conséquence de cette caractéristique était la vulnérabilité des disques vertébraux dans la région lombaire.

Avec l'âge, les disques deviennent plus minces, le risque de déplacement augmente. Le tissu osseux de la vertèbre dû à l'amincissement des disques intervertébraux s'use également, ses pathologies se développent, les terminaisons nerveuses peuvent être atteintes et même une hernie peut survenir. Des problèmes similaires sont invariablement accompagnés de douleurs régulières dans le sacrum et le bas du dos. Toutefois, des maladies des organes internes (par exemple, des calculs rénaux) peuvent également être à l'origine de la douleur. Par conséquent, il est important de diagnostiquer correctement, et l'une des méthodes les plus précises de sa formulation est MSCT.

Des indications

La tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée peut être attribuée dans les cas suivants:

• Fractures vertébrales et fractures,
• Détection de tumeurs et de métastases,
• Ostéochondrose
• Disques intervertébraux herniés,
• Spondylose
• Discopathie
• Instabilité vertébrale,
• Processus rhumatismaux
• Sténose rachidienne,
• Hémorragie de la moelle épinière dans le sacrum,
• L'ostéoporose
• Troubles de la colonne vertébrale.

Contre-indications

En aucun cas, la TMCS est réalisée pendant la grossesse, ainsi que lors de la planification de la grossesse dans les deuxième et troisième décennies du cycle menstruel, car pendant cette période, il y a une grande chance de concevoir un enfant.

Lors de la prescription d'une enquête avec des contre-indications contrastées, on parle également de diabète sucré grave et d'insuffisance rénale ou hépatique. Les contre-indications relatives à l'examen avec contraste sont les suivantes:

• Allaitement maternel (doit être abandonné pendant 1-2 jours après la mise en place du TCP),
• Allergie à l'iode,
• L'asthme
• Maladie de la thyroïde,
• Maladies du système cardiovasculaire,
• Scanner de contraste ou radioisotope récemment effectué.

La présence de toutes les contre-indications énumérées doit être signalée à votre médecin avant le rendez-vous de son examen.

La préparation

Il est nécessaire de prendre avec vous un extrait de l'historique du cas, une référence à la procédure et les résultats de toutes les analyses précédentes. Avant l'examen, il est nécessaire d'enfiler des vêtements amples et confortables et de retirer tous les bijoux, ainsi que les lunettes et les ceintures à boucles métalliques. Si le TMS coïncide avec le test de sang ou d'urine prescrit, le test doit être effectué en premier. De la même manière, si une coloscopie est prescrite le jour de la SMCT.

En outre, 1 à 2 jours avant la procédure, vous devez abandonner l’utilisation de produits alimentaires qui favorisent la formation de gaz.

En vue de la préparation du MSCT avec l’introduction d’un agent de contraste, il convient de procéder à des analyses de sang pour déterminer la présence d’urée et de créatinine, ainsi que pour déterminer la présence d’ALT et d’ASAT - afin de déterminer l’insuffisance rénale ou hépatique.

Comment faire

Pour la procédure, le MSCT du patient est effectué dans la salle des équipements et placé sur une table mobile, qui entre ensuite dans l'anneau du tomographe. Pendant la procédure, l’anneau tourne autour de la table et fait un bruit de fond. En raison de ce bruit, une gêne et même une peur peuvent survenir, mais il s’agit là de phénomènes tout à fait normaux qui peuvent être signalés au médecin à tout moment. La procédure elle-même est complètement indolore.

Pendant l'examen, le patient doit rester immobile.

Certaines cliniques offrent le service MSCT sur des scanners ouverts - ceci est pertinent pour les patients qui souffrent de claustrophobie.

Si un TMS avec contraste est prescrit, la procédure passe de 10-15 minutes à une demi-heure. Tout d'abord, une série d'images est prise sans contraste, puis un agent de contraste est injecté (par voie intraveineuse) et une nouvelle série est réalisée.

Le résultat de l'étude

Dans les images obtenues par la méthode de MSCT, vous pouvez voir:

• Etat des vertèbres
• La largeur de la lumière du canal rachidien,
• La structure de la moelle épinière dans le sacrum et le bas du dos,
• État de la racine nerveuse,
• Disques et ligaments intervertébraux,
• Processus inflammatoires et dégénératifs,
• Les conséquences d'une blessure.

Le médecin qui a procédé à l'examen décrit toutes les informations obtenues à partir des images du rapport. La conclusion ainsi que les images sont données au patient dans ses bras le lendemain. De plus, ces données peuvent être enregistrées sur un CD à la demande du patient. En tant que service supplémentaire, il peut également être proposé de créer un modèle tridimensionnel de la zone étudiée (payé séparément).

Utilisation de contraste

La TDM de contraste est réalisée lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des données plus précises sur les pathologies du sacrum, en particulier dans la détection des tumeurs, des métastases et des foyers pathologiques de petite taille.

Avantages de la méthode

Lors de la réalisation du MSCT, le patient est affecté par les rayons X, mais leur intensité est négligeable, même en comparaison avec une étude par rayons X conventionnelle. Par conséquent, le préjudice causé au corps est minime avec une procédure unique.

De plus, l'examen au tomographe moderne prend très peu de temps, et pendant ce temps, seule une infime partie du corps est irradiée. L'irradiation est étroitement dirigée et n'affecte pas les zones voisines. L'irradiation de chaque zone de la zone étudiée ne dure que quelques secondes - c'est assez pour obtenir toutes les informations nécessaires. La dose de rayonnement reçue dans ce cas ne dépasse pas la norme biologique.

Risques possibles

Cependant, le MSCT reste une technique associée à l'exposition de l'organisme et, dans cette optique, certains risques subsistent. Ainsi, avec le passage fréquent de la procédure augmente le risque de cancer. Pendant le MSCT, les enfants de moins de 14 ans restent exposés au risque de troubles du développement, car l’organisme en croissance est plus sensible aux rayons X.

Des alternatives

1. CT Cette technique se révèle mieux dans la visualisation du tissu osseux, ainsi que dans des pathologies telles que les ostéophytes, l'ostéochondrose et les processus de sclérose sous-chondrale. En outre, la tomodensitométrie est la meilleure méthode pour élucider la cause des maux de dos, s’il est probable que ces douleurs sont causées par des lésions aux organes internes et non à la colonne vertébrale. La TDM, comme la tomodensitométrie, permet également de mieux visualiser les fractures et les fissures de la vertèbre, ainsi que les contusions et les saignements ouverts, et cette visualisation est plus rapide dans le temps qu'avec un examen par IRM.
2. IRM Cette méthode fonctionne mieux pour l'imagerie des tissus mous - racines nerveuses, cartilage, muscles. Selon le contenu des informations en termes d'examen des vaisseaux sanguins, l'IRM et le scanner sont approximativement les mêmes. L’IRM et la tomodensitométrie utilisant le contraste peuvent également bien visualiser les métastases et les tumeurs comme des zones de flux sanguin développé pathologiquement. Les deux techniques permettent d'identifier ces pathologies à un stade précoce. L'IRM, en tant que méthode, présente moins de contre-indications et peut donc être réalisée même pour les femmes enceintes en raison de l'absence d'effets de radiation sur le corps. Cependant, en présence de claustrophobie, l'IRM n'est pas réalisable, car aujourd'hui, tous les imageurs à résonance magnétique sont des appareils fermés et le patient à l'intérieur d'un tel imageur se trouve dans un espace confiné.
3. Échographie. Cette technique fonctionne mieux comme méthode de diagnostic rapide et vous permet d'obtenir des informations générales sur l'état de la colonne vertébrale.
4. Examen aux rayons x. Cette méthode est efficace pour diagnostiquer les fissures et les fractures de la colonne vertébrale. Cependant, elle est inutile si vous avez besoin d'un diagnostic différentiel et identifiez les éventuelles pathologies des tissus mous.

Le choix final de la méthode d’examen est effectué par le médecin, en fonction des indications, du diagnostic proposé et des tâches que les diagnostics s’imposent.

Coût de

Le prix du MSCT du département lombo-sacré à Moscou commence à 5 000 roubles et peut varier en fonction de la clinique choisie, en fonction de la nécessité d'introduire un contraste et d'autres facteurs. Le coût de l'IRM est à peu près le même. Les rayons X et les ultrasons coûteront beaucoup moins cher - environ mille roubles.

MDCT de la colonne lombo-sacrée

La tomodensitométrie multispirale (MSCT) de la colonne lombo-sacrée est, avec l'IRM, une méthode informative de visualisation des tissus de la colonne vertébrale. Mais contrairement à l'IRM, MSCT utilise des rayons X, pas des champs magnétiques. Le balayage multicouche couche par couche avec une épaisseur de coupe allant jusqu'à 1 mm permet une visualisation détaillée et précise du tissu osseux, mais également des tissus mous des structures de la colonne lombaire (vertèbres, disques, racines nerveuses, canal rachidien). De plus, il est possible d'obtenir des informations sur d'autres tissus de cette zone, tels que les ligaments, les tendons, les muscles, les vaisseaux.

Indications de la tomodensitométrie de la colonne vertébrale lombo-sacrée

• Modifications dystrophiques dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose)
• Lésions de la moelle épinière (fractures de compression) ou des tissus mous
• Destruction vertébrale secondaire (destruction vertébrale infectieuse ou métastatique)
• Hernie, saillie des disques
• Sténose spinale
• Diagnostic des maux de dos de genèse incertaine
• Compression des racines ou de la moelle épinière
• La présence d'une diminution de la densité osseuse (ostéoporose)
• Anomalies de développement
• Les tumeurs sont à la fois bénignes et malignes
• Planification du traitement chirurgical et suivi des résultats du traitement chirurgical.

Contre-indications pour le MSCT de la colonne vertébrale lombo-sacrée

• Présence de grossesse
• Moins de 14 ans
• Poids important du patient, car le tomographe a une limite de poids (dans notre centre, il est de 180 kg)
• Si l'introduction du contraste est prévue, il y a plus de contre-indications:
• Allergie au contraste
• La présence d’une pathologie somatique sévère ou l’état général grave du patient, car l’introduction du contraste nécessite beaucoup de temps et le contraste lui-même peut entraîner des complications indésirables.
• Si l'étude avec contraste est réalisée par des mères allaitantes, il est recommandé de ne pas mettre le bébé au sein dans les 48 heures suivant l'étude.
• TDM de la colonne lombo-sacrée

La procédure de MSCT nécessite la mise en œuvre de certaines recommandations afin que l'image soit de haute qualité. Il est recommandé d'exclure les aliments riches en fibres 2 jours avant la procédure, évitant ainsi la formation de gaz. De plus, il est recommandé de ne pas manger pendant 6 heures avant l'étude. La procédure MSCT est absolument sans douleur et prend peu de temps (10-15 minutes).

TMC de la colonne vertébrale: caractéristiques de la procédure de diagnostic

Avec le développement de la technologie de tomodensitométrie (CT), cette méthode d'imagerie est devenue une partie intégrante du diagnostic de nombreux patients. Il est largement disponible, ne dépend pas de l'opérateur, permet d'évaluer de manière critique l'état des patients et est largement utilisé dans l'évaluation de divers organes et parties du corps. Effectuer un examen de la colonne vertébrale avec la tomodensitométrie ne nécessite pas beaucoup de temps, le rayonnement qu'un patient reçoit est minime.

La technologie de vis multicouche et la vitesse de traitement croissante du logiciel de traitement ont accru les capacités de traitement des données.

La technologie MSCT de la colonne vertébrale a considérablement amélioré la visualisation de cet organe. Grâce à cela, il est devenu possible d'effectuer une numérisation rapide avec une résolution élevée, ce qui permet une évaluation plus précise des zones anatomiques complexes, en particulier la colonne vertébrale.

Qu'est-ce que le MSCT rachidien?

La tomodensitométrie multispirale, utilisée pour l'examen de la colonne vertébrale, est l'une des méthodes les plus utilisées pour le diagnostic.

À l'aide de la tomodensitométrie en spirale de la colonne vertébrale, il est possible d'étudier n'importe laquelle de ses divisions ou segments dans différents plans. Examen d'une ou plusieurs sections: colonne cervicale, thoracique, sacrée - MSCT permet d'obtenir des sections minces excluant les superpositions en projection des structures voisines, ce qui est l'un des inconvénients de la radiographie de la colonne vertébrale.

Ceci fournit une précision de diagnostic plus élevée, ce qui est particulièrement important dans le diagnostic de processus qui, dans d'autres cas, peuvent ne pas être détectés (tumeurs et métastases). Il diffère du SCT de la colonne vertébrale en ce qu'il permet d'obtenir des images d'une plus grande précision et que le temps de procédure est réduit.

En utilisant la reconstruction tridimensionnelle, les neurochirurgiens, les angiosurgeons et les traumatologues planifient avec plus de précision la chirurgie de la colonne vertébrale, révélant ainsi les dommages cachés.

Indications et contre-indications

La tomodensitométrie multispirale est présentée dans les cas suivants:

• les blessures, y compris les blessures difficiles à diagnostiquer chez un plongeur;
• effectuer un traitement chirurgical, surveiller l'état après la chirurgie;
• diverses maladies de la colonne vertébrale
• les tumeurs;
• état du disque intervertébral;
• changements dégénératifs-dystrophiques;
• malformations;
• processus inflammatoires.

La procédure est prescrite et en présence d'une douleur intense dont l'origine ne peut être déterminée par d'autres moyens. Il peut également être utilisé pour effectuer des procédures de diagnostic, par exemple une biopsie pour détecter un cancer ou éliminer les fluides au cours d'une inflammation.

En cas de sténose (rétrécissement) du canal rachidien, de fractures vertébrales, d'infections ou de maladies dégénératives, telles que l'arthrite, cette procédure fournit des informations importantes, en tant que type de diagnostic distinct ou complément à l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

L'examen n'est pas effectué pendant la grossesse, allergie aux médicaments contenant de l'iode, hyperteriose, maladies chroniques au stade de décompensation, maladies mentales au stade aigu.

Comment se préparer au MSCT

Pendant l'examen, vous devez porter un vêtement confortable et ajusté. La préparation à la procédure n'est pas difficile. La présence d'objets métalliques (bijoux, lunettes, prothèses dentaires, épingles à cheveux, piercing) affecte l'image, ils doivent être laissés à la maison ou retirés juste avant le début. Le médecin peut exiger le retrait des prothèses auditives et des prothèses dentaires amovibles. Les femmes devront passer par la procédure sans soutien-gorge avec des pièces métalliques.

Lorsque vous utilisez un produit de contraste, vous ne pouvez ni manger ni boire quelques heures avant l'intervention. Le médecin doit être informé de tous les médicaments pris par le patient et de la présence de réactions allergiques. Votre médecin doit également fournir des informations sur toutes les maladies récentes ou chroniques, notamment les maladies cardiaques, l'asthme, le diabète, les maladies du rein et la thyroïde. Les femmes doivent informer le médecin et le radiologue de la probabilité de grossesse.

Comment se déroule l'étude MSCT

Le degré d'absorption des rayons X est différent pour chaque partie du corps. Grâce à cette différence essentielle, il devient possible de distinguer différents organes dans l'image résultante. Lors du balayage, les détecteurs de rayons X électroniques mesurent la quantité de rayonnement absorbée dans tout le corps.

Les données obtenues sont traitées à l'aide d'un programme informatique spécial. Ainsi, l'image résultante est visible dans la coupe transversale du corps du patient. La technologie MSCT offre la possibilité d'obtenir des sections plus minces dans un laps de temps réduit, ce qui permet d'obtenir des images plus détaillées.

Le radiologue place le patient sur la table, généralement allongé sur le dos. Les courroies et les coussinets peuvent être utilisés pour maintenir la position correcte.

Lorsque vous utilisez un agent de contraste, il est injecté dans une veine du bras. Des analyses de la colonne vertébrale peuvent également être effectuées après l'insertion d'un agent de contraste dans le canal rachidien. Il aide à trouver des lieux d'inflammation ou de compression des nerfs ou à détecter des tumeurs.

Combien de temps dure l'étude?

Ce type d'examen de la colonne vertébrale est l'une des procédures de diagnostic les plus rapides. La durée de son exécution est de 5 à 10 minutes. Si un agent de contraste est utilisé, elle passe à 30 minutes.

Quelle est la dose de rayonnement

La dose de rayonnement lors de l'examen dépend du corps étudié. L'irradiation avec la SCT est beaucoup plus élevée que pendant l'examen aux rayons X. Dans l'étude de la colonne vertébrale, le corps est affecté de 6 mSv (millisieverts).

À quelle fréquence pouvez-vous faire une enquête

En fonction du niveau de radiation qu'un patient reçoit lors d'une procédure de diagnostic, les médecins ne la recommandent pas plus d'une fois par an.

MDCT avec contraste

Dans certains cas, il est nécessaire d'introduire un agent de contraste. Ensuite, la procédure est réalisée dans l'étude de l'apport sanguin à la colonne vertébrale en utilisant un bolus intraveineux contrastant. Avec elle, apprenez:

• artères, veines et circulation sanguine interstitielle;
• grandes zones;
• état des vaisseaux sanguins (épaisseur de la paroi, obstruction du flux sanguin, anomalies vasculaires).

Ainsi, le contraste est utilisé lorsque cela est nécessaire pour étudier divers paramètres du système vasculaire.

Combien coûte MSCT

Le coût du MSCT est influencé par divers facteurs:

• le nombre de services à examiner (thoracique, cervical, lombaire)
• la nécessité d'utiliser le contraste.

En fonction de cela, les prix vont de 2 à 10 mille roubles.

Ce qui peut être vu avec MSCT: décodage des résultats

Après l'examen, le radiologue s'occupe du décodage des images, analyse les images et établit un rapport pour le médecin traitant. Selon les résultats des images obtenues, il est possible de créer un modèle tridimensionnel de la zone à examiner, par exemple la colonne cervicale.

Après plusieurs heures ou le lendemain, le patient reçoit un rapport avec des images jointes, dans lequel l'accent est mis sur les zones à problèmes et le diagnostic final.

Les images montrent à la fois la structure externe et interne de la colonne vertébrale, des maladies et des anomalies du développement de la moelle épinière et du canal rachidien, la présence de tumeurs, d'hémorragies, etc.

Avantages et inconvénients de ce type d'enquête

Ce type d’enquête comporte de nombreux aspects positifs. La procédure MSCT est la méthode de diagnostic la plus rapide par rapport aux méthodes d'examen alternatives, par exemple avec la tomodensitométrie conventionnelle. Il vous permet d'évaluer avec précision l'état des os et des tissus mous. À l'aide des derniers équipements, la colonne vertébrale est affichée dans plusieurs plans et une image en trois dimensions vous permet d'évaluer avec plus de précision l'état du corps.

La numérisation est indolore et non invasive.

Le principal avantage est la possibilité d'affichage simultané des os, des tissus mous et des vaisseaux sanguins.

L'appareil utilisé pour la tomodensitométrie est moins sensible aux mouvements du patient que l'IRM.

L'examen est effectué même si le patient dispose d'un dispositif médical implanté de tout type, ce qui est impossible pendant une IRM.

La numérisation fournit une visualisation à l'heure actuelle, ce qui en fait un bon outil pour gérer des procédures peu invasives telles que la biopsie.

Un diagnostic déterminé par scan peut éliminer le besoin de recourir à une opération de recherche et à une biopsie chirurgicale.

Après l'examen, il ne reste aucune radiation dans le corps du patient.

Les rayons X utilisés en tomographie multicouche n'ont pas d'effets secondaires immédiats.

Cependant, il y a quelques inconvénients.

Il y a toujours un faible risque de complications dues à une exposition excessive aux radiations. Cependant, l'avantage d'un diagnostic précis dépasse de loin le risque.

Les femmes doivent toujours informer leur médecin et leur radiologue de la possibilité d’une grossesse, car les radiations peuvent nuire au fœtus.

En cas d'utilisation d'un produit de contraste, les femmes allaitantes doivent arrêter d'allaiter pendant 24 à 28 heures après l'administration de la substance.

Il existe un risque de réaction allergique aux produits de contraste contenant de l’iode.

Des alternatives

En plus du MSCT, d'autres méthodes d'examen de la colonne vertébrale sont également utilisées.

IRM (imagerie par résonance magnétique) - Cette technique de diagnostic repose sur l'utilisation d'un champ magnétique sûr. Elle est aussi informative que la tomographie multispirale.

La tomodensitométrie est une procédure plus longue, avec une exposition au rayonnement doublée.

Lors de l'examen aux rayons X, il est possible d'obtenir des images des seules structures osseuses, ce qui réduit son efficacité.

Le concept de tomographie multi-couches: décodage des résultats d'un examen MSCT, différences par rapport à l'IRM et à la tomodensitométrie

Le patient, qui reçoit un médecin pour un examen MSCT, n’est souvent pas suffisamment informé de la nature et des caractéristiques de cette procédure. Le médecin prescrit parfois un examen des reins, du foie, de la colonne lombaire ou lombo-sacrée. MSCT - qu'est-ce que c'est? Comment se préparer à l'étude? Quelle est la différence entre la tomographie par ordinateur et la tomodensitométrie conventionnelle? Quel est le meilleur - tomographie multispirale ou IRM? Nous comprendrons cet article.

Le concept de tomographie multispirale en médecine

Il y a tout juste un quart de siècle, la médecine a commencé à utiliser activement la tomodensitométrie à coupes multiples. En abrégé, ce type de recherche s'appelle MSCT. Qu'est ce que c'est La technique est une tomographie assistée par ordinateur. Avec MSCT, il est possible de créer entre 160 et 320 images en une seule approche, ce qui vous permet de suivre le plus fidèlement possible les plus infimes changements pathologiques du corps humain.

Indications et contre-indications au TME

La procédure MSCT permet une reconstruction tridimensionnelle des os et des articulations, est utilisée pour diagnostiquer et étudier les fractures, est activement utilisée pour justifier le besoin d'une intervention chirurgicale et permet de visualiser des disques, des muscles, des ligaments pour identifier l'état actuel du système squelettique.

L'étude utilisant MSCT est montrée dans les cas suivants:

• il est nécessaire d'examiner rapidement les vaisseaux coronaires et l'aorte (notamment en identifiant les situations d'urgence dangereuses pour la vie du patient);
• diagnostic de saignement interne d'étiologie inconnue;
• détection d'anévrisme de l'aorte abdominale, thromboembolie pulmonaire;
• confirmer / nier les pathologies dangereuses du cœur et des vaisseaux sanguins;
• diagnostiquer une insuffisance rénale, cardiaque, pulmonaire et vasculaire;
• détection de formations oncologiques avec détermination précise de la taille et de l'emplacement de la tumeur;
• dans l'ostéoporose, afin de mesurer la densité osseuse;
• diagnostics de pathologies maxillo-faciales.

Les contre-indications individuelles sont prises en compte lors de la tomographie multispirale de certains organes.

Quels organes sont examinés?

La CT multispirale a été développée à l'origine pour diagnostiquer des pathologies cérébrales. Cependant, à l'heure actuelle, la tomodensitométrie de la tête n'est pas le seul type d'étude. Cette technique est activement utilisée dans l’examen de pratiquement tous les organes et systèmes du corps humain.

L'étude MSCT de la colonne vertébrale est divisée en plusieurs types:

1. Scanner de la colonne lombo-sacrée. Avec des anomalies du développement du département, ostéoporose, instabilité des vertèbres, fractures dans cette zone.
2. Diagnostic MSCT de la colonne vertébrale thoracique. Arthrose, sténose, hémorragies de la moelle épinière, spondylose, modifications pathologiques de la posture, etc.
3. Examen du thoracique. Blessures, maux de tête ou douleurs dans le cou, d'étiologie inconnue, compression des vertèbres, myélopathie, développement anormal de la colonne cervicale.

Préparation pour les stades de tomographie et d'examen MSC

La préparation de l’enquête dépendra de l’organe qui sera examiné et de l’utilisation éventuelle d’un agent de contraste. Le contraste peut être intraveineux ou en bolus. Se préparer à numériser la tête, les tissus cervicaux, les tissus mous, le thorax ou la tomodensitométrie de la colonne vertébrale, si la procédure est effectuée sans contraste, est facile. Il suffit que le patient vienne à temps pour la procédure vêtu de vêtements amples, emporte avec vous son passeport et les documents médicaux nécessaires et enlève tous les objets métalliques.

Avant de scanner OBP - organes abdominaux (foie - y compris en cas de cirrhose, reins, intestins), il est nécessaire de vérifier la présence d'une hypersensibilité à l'iode, d'exclure du régime les aliments générant des gaz et solides, la veille de la procédure. 5 heures avant le MSCT, vous ne pouvez pas du tout manger. En outre, le patient doit dissoudre 40 ml d'Urografin avec 76% ou Triombrasta 60% dans 2 litres d'eau bouillante et boire la composition au plus tard 3 heures avant l'intervention. Faire un lavement.

Si la conduction du TMS avec contraste est indiquée, il faut effectuer des tests (sang et urine) au plus tôt 3 jours avant l’examen. Lorsque le niveau d’urée est élevé ou que la créatinine est présente, la procédure est différée. Régime alimentaire et lavement - comme lors du balayage de la cavité abdominale. La solution d'Urografin devra être divisée en 2 parties - la moitié d'entre elles sont bues la nuit précédente et la seconde le matin avant l'examen.

Un tel examen prend entre 5 minutes et 1 heure (sur différents tomographes, le temps peut varier). Le patient est placé sur une table spéciale qui se glisse dans l'appareil. Pendant tout le scan, le patient doit rester immobile. Le scanner tourne autour de lui, transmettant des informations des capteurs à l'ordinateur. Si la tomodensitométrie est réalisée avec contraste, alors, après la première série d'images, le tableau est avancé, un agent de contraste est injecté dans le patient et le balayage est répété à nouveau.

Résultats de décodage: que montre l'instantané?

Décoder les résultats du MSCT ne prend pas beaucoup de temps. Selon le service ou l'organe examiné (rein, foie, colonne vertébrale entière ou, par exemple, seule sa région lombaire), les images capturées peuvent être décodées de 1 heure à 24 heures. Dans la plupart des cas, deux heures suffisent.

L'étude montre des signes de changements pathologiques dans presque tous les organes au stade initial, et vous permet également de suivre les effets des blessures ou de surveiller la dynamique du traitement. Le décodage et l'interprétation sont effectués uniquement par un médecin qualifié - les conclusions ne peuvent être tirées de manière indépendante. Par exemple, les principaux signes de cirrhose du foie sont les bords déchiquetés de l’organe et sa taille accrue. Cependant, il est peu probable qu'un profane remarque la même cirrhose sur les négatifs.

Quel est le meilleur, MSCT, CT ou IRM, en quoi diffèrent-ils?

L'IRM est une option idéale pour scanner les tissus mous et les organes creux, alors que pour le diagnostic des tissus durs (par exemple, les os), le diagnostic multispiral conviendra mieux.

La tomodensitométrie présente des différences par rapport au type de recherche multi-divisions. Ce dernier est considéré comme plus sophistiqué et relativement sûr. Par rapport au scanner multi-coupes normal, il est possible d'obtenir des images volumétriques d'organes d'une épaisseur de couche inférieure à 1 mm et d'étendre de manière significative le domaine de la recherche anatomique.

La nouvelle technique est meilleure et plus rentable que le simple CT dans les indicateurs suivants:

1. rayonnement moins nocif;
2. meilleure résolution de contraste;
3. utilisation efficace du tube à rayons X;
4. la numérisation est plus rapide;
5. résolution temporelle et spatiale améliorée.

Quels troubles peuvent révéler une tomographie multi-couches de la colonne cervicale, thoracique et lombo-sacrée?

Le contenu

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode d'analyse de la colonne vertébrale relativement nouvelle. L’utilisation d’un appareil orientant un faisceau de rayons X et l’analysant simultanément après son passage dans les tissus corporels constitue une particularité: le rayonnement perd de façon inégale en raison de la densité différente des tissus, ce qui permet de visualiser le reste du rayonnement en visualisant la structure de l’environnement interne. L'étude est réalisée à l'aide d'un tomographe de quatrième génération. Les résultats du modèle 3D sont enregistrés sous forme électronique.

Avantages de la méthode

Les diagnostics du MSCT de la colonne vertébrale vous permettent d’augmenter la zone de numérisation et d’obtenir des images couche par couche de la partie nécessaire de la colonne vertébrale. Cette méthode était initialement utilisée pour l’analyse du cerveau et le nombre de détecteurs était limité à deux rangées. Aujourd'hui, on utilise des appareils dans lesquels se trouvent jusqu'à 640 rangées d'analyseurs, ce qui permet d'analyser tous les systèmes ou organes du corps humain.

La charge de rayonnement MSCT est réduite d'un tiers par rapport à la tomodensitométrie, elle est donc considérée comme une méthode d'enquête plus sûre. En conséquence, le spécialiste reçoit un modèle de la colonne vertébrale dans tous les plans et de très bonne qualité. L'injection de contraste est utilisée pour améliorer l'image de la section vertébrale.

La préférence pour utiliser MSCT est:

• non invasif;
• exposition minimale;
• la qualité de l'affichage résultant;
• rapidité d'examen et formation des résultats;
• possibilité d'analyse en présence d'implants (contenu électronique ou métal).

En raison de l'exposition minimale au cours de la procédure, le MSCT multispiral peut être répété, par exemple, lorsque le contraste est introduit. Cette méthode gagne en popularité dans l'étude de la colonne vertébrale et des tissus environnants.

La visualisation est réalisée en couches, l'épaisseur des couches est possible à partir de 1 mm. Cela donne une image complète de l'état des os, des disques, de la moelle épinière, des systèmes nerveux et circulatoire, des vertèbres elles-mêmes.

MSCT montre de nombreuses sections de la colonne vertébrale, grâce à laquelle il est possible de libérer la zone des alignements de projection des tissus adjacents. Cela augmente la précision de l'analyse des structures qui ne sont pas déterminées par d'autres méthodes - la formation d'une nature différente, l'apparition de métastases.

La possibilité de construire un modèle en volume tridimensionnel permet aux chirurgiens de diverses zones d’établir un plan détaillé pour une intervention invasive. Cette méthode d’analyse permet de visualiser les processus inflammatoires latents, d’examiner les zones difficiles à atteindre et de déterminer les dommages destructeurs aux articulations rachidiennes complexes. Cela a permis une évaluation sans douleur de l’état du patient et la possibilité de choisir le schéma thérapeutique le plus efficace.

Indications pour MSCT

L'analyse par la colonne vertébrale à l'aide de la méthode MSCT est utilisée par des traumatologues, des neurochirurgiens, des chirurgiens endovasculaires ou des oncologues.

Et aussi utilisé pour déterminer:

• des inflammations de toute nature;
• ostéochondrose et ostéoporose;
• les blessures et leurs conséquences;
• tumeurs de nature différente;
• anomalies du développement;
• changements destructeurs de la moelle épinière et du canal;
• causes du syndrome douloureux de nature inconnue;
• conditions avant et après une intervention invasive.

La colonne vertébrale comporte plusieurs sections: cervicale, thoracique et lombo-sacrée.

L’examen de chacune d’elles révèle la nature différente des violations:

1. La tomodensitométrie de la colonne vertébrale détermine la cause de la douleur dans le cou ou la tête, visualise les blessures et les compressions, les tumeurs, l’inflammation ou le rétrécissement du canal rachidien.
2. La tomodensitométrie de la colonne thoracique révèle la pathologie des articulations vertébrales, la cause des troubles de la posture, de la spondylose, des traumatismes, de la sténose, des anomalies du développement ou des hémorragies;
3. La tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée détermine les lésions destructives des disques intervertébraux, l'apparition de hernies, de tumeurs, d'inflammations de tissu osseux ou cartilagineux, de perturbations de la structure du sacrum.

Afin de brosser un tableau complet de l’évolution des processus de destruction du dos et des lombaires, analysez souvent les tissus environnants.

Préparation et réalisation du TMCS, contre-indications

L'hospitalisation du patient pour l'étude n'est pas nécessaire. Mais quelques jours avant la procédure devrait réduire l'utilisation de produits provoquant des flatulences, vous devez vous abstenir de manger 4-6 heures avant l'étude. Si une injection d'agent de contraste est prévue, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées en premier.

Le dispositif pour les enquêtes a souvent une forme de tunnel. Les vêtements doivent être exempts de pièces métalliques. Le patient est situé sur une plate-forme rétractable qui pénètre à l'intérieur du tunnel. Pendant le fonctionnement, le tomographe doit observer un état de repos complet. La durée de la procédure dépend du nombre de zones à analyser, le minimum est de 2 à 7 minutes et, si tous les compartiments de la crête du patient sont visualisés, le temps augmente proportionnellement.

Lorsque vous utilisez un produit de contraste, répétez la procédure après l'administration de la substance. L'examen ne doit pas causer de gêne au patient: pour toute manifestation désagréable, il est nécessaire d'informer le spécialiste du microphone intégré.

Le CT spiral n'est pas utilisé dans de tels cas:

• les conditions nerveuses;
• la grossesse
• Le poids corporel excessif de l’essai est de 120 kg (certains tomographes permettent des poids jusqu’à 200 kg).

Lorsqu'il est nécessaire d'utiliser une substance de contraste, la liste des contre-indications s'allonge:

• réactions allergiques au médicament;
• l'allaitement maternel;
• insuffisance rénale ou hépatique;
• enfants de moins de 14 ans.

Si le patient diagnostiquait avoir utilisé du baryum, la TMS devrait être différée de plusieurs jours jusqu'à ce que la substance soit complètement éliminée du corps.

Résultats de décodage

L'analyse des données image dure environ 2 heures, et est donnée au client sur n'importe quel lecteur. Dans des cas exceptionnels, le décodage peut durer jusqu'à 24 heures. Un modèle 3D complet de la colonne vertébrale analysée avec l'image multicouche requise est créé. L'absence de changement destructeur est considérée comme normale.

Les photos multi-coupes obtenues peuvent afficher les pathologies suivantes:

• hernie et saillie;
• les hématomes;
• inflammation et abcès;
• compression de la moelle épinière;
• ostéochondrose, rhumatisme, ostéoporose;
• tumeurs de tout stade, ainsi que les métastases.

En conclusion, vous devriez consulter un médecin qui vous a envoyé pour un examen afin de déterminer le traitement nécessaire et d’obtenir les recommandations correspondantes.

En outre, en fonction des résultats des diagnostics, un spécialiste peut demander des recherches supplémentaires, par exemple un examen IRM, ou indiquer le besoin d’une hospitalisation urgente ou planifiée dans le service.

Le prix de l'examen peut varier en fonction de la qualité du tomographe, déterminée par la liste de prix de la clinique. Si le contraste est utilisé, le coût de la procédure augmente.

Risques possibles, méthodes de recherche alternatives

La TCMM irradie légèrement le corps du patient. Une utilisation fréquente de la technique provoque donc la croissance du cancer. Il s’agit principalement du TMS pour l’évaluation de la région thoracique, de nombreuses procédures affectant le développement du cancer du poumon. Et aussi, il y a un petit risque d'allergie à un médicament de contraste.

Si le patient a des contre-indications, le médecin considère les méthodes de diagnostic alternatives suivantes:

1. IRM Cet appareil utilise un champ magnétique pour prendre des photos, considéré comme absolument sans danger pour les humains. Quant au contenu informationnel des tissus relativement mous, il dépasse le MSCT;
2. CT Cette option nécessitera plus de temps, utilisera le même rayonnement, mais en double volume à partir de MSCT.
3. La radiographie est efficace pour visualiser la structure de l'os, elle n'est donc pas utilisée pour étudier l'état des tissus mous.

TDM de la colonne vertébrale: comment mener une enquête, indications et résultats

La tomodensitométrie de la colonne vertébrale est incluse dans les normes d'examen pour les pathologies multiples de l'appareil ostéo-articulaire. Le contenu informatif de cette étude aide le médecin, à la fois lors de la spécification du diagnostic et de la surveillance ultérieure du traitement, nous permet de suivre la dynamique de l'évolution de la maladie. Quelles indications et contre-indications peuvent être pour la procédure? Comment préparer le patient à l'examen? Quels résultats peuvent être observés sur le TCM dans diverses maladies de la colonne vertébrale?

Position du patient

La position du patient avec la tomodensitométrie multispirale de la colonne vertébrale - couché sur le dos, l’orientation du corps peut être différente - la tête ou les pieds en avant (vers le portique). Le centrage est effectué en fonction du tomographe.

Deux balayages sont effectués au préalable (en projection frontale et latérale, avec capture des vertèbres adjacentes). Ainsi, lors de la tomographie de la colonne lombaire, il est nécessaire que la 12ème vertèbre thoracique et la 1ère vertèbre sacrée tombent sur les scans.

L'épaisseur de la coupe au scanner rachidien n'est pas inférieure à 1,5 mm (si le but de l'étude est de visualiser la structure du tissu osseux et la formation de reconstructions tridimensionnelles). Lors de l'examen de la colonne cervicale, il est impératif de saisir les régions basales de la fosse crânienne postérieure, l'os occipital et les vertèbres initiales de la région thoracique.

Sélectionnez le mode de numérisation

Modes de balayage pour l'examen de la colonne vertébrale: tomographie pas à pas ou en spirale. Ainsi, le balayage pas à pas donne une meilleure qualité, mais plus la tranche est fine, plus il y a de «bruit» et d'artefacts dans la modélisation en trois dimensions; Le balayage en spirale vous permet d’obtenir une meilleure image en trois dimensions.

La tomodensitométrie est réalisée sans contraste.

En outre, des études spéciales (CT-myélographie) sont utilisées dans la pratique: après injection d'un agent de contraste dans le canal rachidien, le balayage est effectué en mode pas à pas ou en spirale - il est ainsi possible d'obtenir une image claire des limites des membranes de la moelle épinière.

Ainsi, à la CT-myélographie de la colonne lombaire, on utilise 3 à 4 ml de contraste non ionique; pour le thoracique - 4-6 ml; pour la région cervicale - 4 à 6 ml, l'étude commence 30 à 40 minutes après l'injection d'un agent de contraste.

Erreurs lors de l'exécution de la myélographie par tomodensitométrie: une surdose de contraste recouverte d'artéfacts, une étude ultérieure, la négligence de l'étude "autochtone".
Avec le scanner de la colonne vertébrale, une biopsie par ponction est possible (si une formation potentiellement perforée est détectée). Des études fonctionnelles dans le SCT sont également possibles - pour déterminer la mobilité de la colonne vertébrale.

Indications pour l'examen

Les indications de l'examen sont divisées en général (lorsque le diagnostic est établi pour la première fois) et spécial (si le diagnostic est déjà établi, mais une surveillance dynamique de l'état est requise ou en cas de détérioration du processus chronique).

Indications générales

1) syndrome de douleur;

2) signes d'inflammation (hyperthermie, leucocytose);

3) Complexe symptomatique, caractéristique de la maladie racinaire;

4) sensibilité altérée;

5) altération de la fonction des organes pelviens;

6) symptômes d'une lésion de prêle;

7) le kyste de Tarlo (dans le canal du sacrum).

Indications spéciales

1) observation dynamique après la chirurgie;

2) Complications au début de la période postopératoire;

3) rechute de maladies.

Erreurs dans les descriptions de l'enquête

1) Description de l'épaississement de la moelle épinière;

2) Description des modifications structurelles de la moelle épinière;

3) description de l'œdème racinaire;

4) description des ganglions;

5) description des adhérences;

6) Mesures des hernies (phénomène extrêmement variable).

Que peut-on voir avec MSCT

1) moelle épinière au niveau de C1;

2) fibre péridurale;

3) vaisseaux (artères vertébrales - uniquement avec contraste; veines dans les corps vertébraux);

4) Appareil ligamentaire (capsule articulaire; ligaments jaunes, ligaments longitudinaux).

Anatomie normale de la jonction craniovertébrale: 150 degrés en flexion et 180 degrés en extension.

La distance Atlanto-dentaire peut être supérieure à 3 mm (surtout chez les jeunes).

En morphométrie, les dimensions du canal rachidien au niveau C1 sont supérieures ou égales à 21 mm; C2 - supérieur ou égal à 20 mm; C3 - supérieur ou égal à 17 mm; C4-C7 - 14 mm.

Croissance osseuse perpendiculaire à l'axe de la colonne vertébrale - signes de dégénérescence des disques intervertébraux, calcification sous le ligament longitudinal antérieur (ligamentose) - signe de la maladie de Forestier.

Étapes vidéo de la tomographie par calcul multicouches:

MCT et maladies de la colonne vertébrale

Lorsque la TDM de la colonne vertébrale peut être détectée:

1) changements dégénératifs-dystrophiques des disques;

2) tumeurs dans le canal rachidien et les vertèbres;

3) changements traumatiques;

4) anomalies du développement de la moelle épinière et des vertèbres;

5) processus inflammatoires (spondylarthrite);

Ostéochondrose

Mise en scène avec tomographie par ordinateur:

1 er: mouvement intra-disque du noyau;

2 cuillères à soupe: instabilité du segment moteur vertébral;

3 cuillères à soupe: pause totale du disque;

4 Art.: La propagation du processus dégénératif sur les articulations arquées.

L'évolution de l'ostéochondrose se déroule généralement comme suit: saillie de nature élastique (n'apparaît qu'avec une charge axiale et disparaît après sa terminaison) - saillie séquestrée - extrusion - extrusion séquestrée - hernie.

Mise en scène des hernies par tomodensitométrie

1) saillies (gonflement du disque sans compromettre l'intégrité de l'anneau fibreux);

2) Extrusion (disque bombé avec intégrité de l'anneau fibreux);

3) séquestration (fragment de disque libre dans le canal rachidien).

Comment procéder à la TDMV de la colonne vertébrale: préparation, indications. Douleur dans les muscles du mollet: provoque.

Nous vous recommandons de lire l'article sur la tomographie multispirale par ordinateur de la colonne vertébrale. Quand il est nécessaire de mener MSCT.

Comment procéder à la TDMV de la colonne vertébrale: préparation, indications. Causes de l'ostéoporose: facteurs d'âge et de mode de vie.

Protrusion: premiers pas vers une hernie discale. Comment procéder à la TDMV de la colonne vertébrale: préparation, indications.

Comment procéder à la TDMV de la colonne vertébrale: préparation, indications. ← Pourquoi les muscles du mollet sont-ils douloureux: surmenage ou pathologie grave?

Dos et colonne vertébrale. Ostéochondrose. Hernie intervertébrale.. Comment procéder à la TDMV de la colonne vertébrale: préparation, indications.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM de la colonne vertébrale et quelle est la meilleure méthode de diagnostic?

Pour comprendre le MSCT et l'IRM - quelle est la différence, vous devez connaître le principe de fonctionnement de l'équipement utilisé.

Éléments structurels

L'IRM est une imagerie par résonance magnétique basée sur des ondes magnétiques et radio. L'ordinateur affiche l'image de la partie du corps examinée. La tomodensitométrie est une tomographie multi-couches basée sur l'utilisation de rayons X. L'IRM et le MSCT permettent aux spécialistes d'obtenir rapidement des informations fiables sur les pathologies existantes.

Le matériel utilisé pour la tomographie par ordinateur est présenté sous la forme des éléments suivants:

• aimant - utilisé pour créer un champ magnétique;
• bobines - sont responsables de la création d'un champ magnétique de gradient;
• ordinateur - contrôle les bobines et traite les signaux.

L’examen MSCT de la colonne cervicale est réalisé à l’aide d’un faisceau en éventail de rayons X. Ils traversent des tissus et des organes, puis tombent sur des capteurs spéciaux, se transformant en signaux électriques. L'ordinateur reçoit et traite les informations, en affichant des images distinctes. Cette technique est utilisée pour diagnostiquer et étudier la pathologie du cerveau et d'autres organes humains.

L'IRM est un examen réalisé pour détecter des affections d'organes internes. Le patient est placé dans un champ magnétique. Les protons dans les molécules de tissu créent un signal spécifique qui est transmis au dispositif récepteur. Avec l'aide de l'IRM, vous pouvez obtenir une image en trois dimensions avec un relief prononcé qui vous permet de mieux considérer les tissus, les organes, le cartilage, les vertèbres du cou et du dos. Les avantages de l’imagerie par résonance magnétique incluent l’absence d’exposition aux radiations, ce qui permet plusieurs procédures de ce type dans une rangée sans restrictions.

Recommandations du docteur

La décision sur quel type de tomographie à appliquer, le médecin prend dans chaque cas individuellement. Dans ce cas, le spécialiste prend en compte les caractéristiques du patient. Dans certaines maladies, vous pouvez utiliser l'IRM et la tomodensitométrie. Avant de choisir une méthode de diagnostic spécifique, le médecin prend en compte les contre-indications. L'IRM est prescrite dans le cas d'études du système nerveux, des tissus, des muscles et des articulations.

Les images d'os sont plus visibles sur la tomodensitométrie. Le contenu des protons dans le système osseux de l'hydrogène affecte la clarté des images. Pour l'étude des organes avec des vides à l'intérieur (poumons, estomac et reins), les types de TMS suivants sont prescrits:

• cohérent;
• spirale;
• coupe unique (obtention d'une couche tomographique);
• coupe multiple (reconstruction simultanée de 2 à 640 coupes tomographiques).

L'imagerie par résonance magnétique est indiquée pour l'étude de l'œsophage et de la trachée et le diagnostic des maladies cardiovasculaires. Lors de l'examen MSCT, le patient est exposé à une légère radiation. Ce type de diagnostic est contre-indiqué chez la femme enceinte car il existe un risque de préjudice pour le fœtus. Les enfants en bas âge ne doivent pas être soumis à la tomodensitométrie. Contre-indications pour la CIST:

• insuffisance rénale;
• la présence de gypse.

Parmi les contre-indications, les médecins en IRM comprennent:

• peur des espaces fermés (claustrophobie);
• la présence de stimulateurs cardiaques, de prothèses;
• le poids du patient dépasse 100 kg.

Rarement, un médecin peut identifier des contre-indications supplémentaires sur la base des antécédents médicaux du patient et d'autres facteurs.

Caractéristiques distinctives

La tomodensitométrie est différente de la tomographie dans un phénomène physique, ce qui vous permet d'obtenir des images des organes étudiés. La première méthode de diagnostic est basée sur le rayonnement X, et la seconde sur des champs magnétiques constants et alternatifs, y compris le rayonnement haute fréquence. Les tissus du corps du patient peuvent réagir différemment à ces ondes.

Parmi les avantages de la tomographie, les spécialistes distinguent l'obtention d'une image d'un organe d'intérêt dans n'importe quel plan. Dans le même temps, le patient ne ressent pas de gêne. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale du patient pour l'examen.

MSCT peut être utilisé pour obtenir des coupes minces de tissus et d'organes. Si nécessaire, l'image est reformatée en différents plans et la structure des murs de l'orgue est affichée. Pour le diagnostic de certaines affections, les deux méthodes sont considérées. L'imagerie par résonance magnétique est recommandée pour les patients atteints de maladies du système nerveux central, des muscles et des articulations. Toute pathologie sera bien visible dans les images reçues. Pour l’étude du système squelettique, les experts prescrivent le MSCT. Une technique similaire est utilisée dans l'étude de l'estomac et des intestins. Indications pour l'IRM:

• accident vasculaire cérébral;
• maladies des organes pelviens;
• étude des vaisseaux sanguins.

La tomodensitométrie par résonance magnétique est destinée à l'examen des cavités respiratoire et abdominale, des reins et du système osseux. Le MSCT est effectué lors du diagnostic de la localisation exacte de la blessure. Souvent, les patients refusent un tel examen par peur des rayons X. Si nécessaire, des procédures supplémentaires sont prescrites au patient.

uziprosto.ru

Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Quelle est la différence entre IRM et MSCT?

Récemment, des médecins du monde entier ont réalisé une avancée décisive dans le diagnostic des organes internes. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie multi-spirale (ou MSCT) sont venues à la rescousse des médecins. Considérez les différences entre ces types de diagnostics et lequel est le meilleur.

Quelle est la différence entre IRM et CT?

MSCT est le balayage d'un corps humain à l'aide d'un faisceau dirigé de rayons X. Au cours d'une telle tomographie, les rayons X utilisés sont convertis en un signal électrique transmis à un ordinateur. À l'aide d'un programme spécial, ces signaux sont traités, ce qui permet d'obtenir une image de haute qualité. Aujourd'hui, ces diagnostics sont parmi les plus efficaces et les plus fiables.

Avec l'aide de l'IRM, il est également possible d'obtenir une image de haute qualité des structures du corps humain. Dans ce cas, l'exposition au rayonnement ne se produit pas et l'image est obtenue à l'aide d'un champ magnétique haute fréquence. Une préparation du patient spécialisée dans cette étude n'est pas requise.

L'IRM et la tomodensitométrie sont les moyens les plus efficaces pour diagnostiquer la colonne vertébrale, les vaisseaux sanguins, le cerveau, l'abdomen, etc. Les différences entre ces types de diagnostics sont les suivantes.

1. MSCT produit des sections spiralées de haute qualité des organes du corps humain, y compris la colonne vertébrale. Lorsque l'image IRM est formée à partir de l'action du champ magnétique de haute fréquence. La qualité d'image n'est pas différente.
2. La tomodensitométrie est utilisée pour scanner les os (ainsi que la colonne vertébrale). Mais l'IRM convient le mieux à l'étude des structures molles.
3. Le MSCT permet l'utilisation des rayons X, c'est-à-dire qu'il donne une charge radiale. Mais l'IRM n'utilise pas de tels rayons.
4. Prendre une photo dans le cadre d'une imagerie par résonance magnétique prend beaucoup de temps. C'est pourquoi le patient doit rester immobile pendant environ une demi-heure ou plus. Avec MSCT, le médecin agit sur le rayonnement X sur l’organe examiné pendant environ dix secondes.

Lorsqu'il examine un organe du corps humain, le médecin choisit ce qui convient le mieux à une personne: la résonance magnétique ou la tomodensitométrie.

Quel est le meilleur - IRM ou CT?

Cette question a été posée par de nombreuses personnes à qui il est recommandé de diagnostiquer la colonne vertébrale, le cerveau, les articulations, les os, les vaisseaux sanguins et d'autres organes à l'aide des dernières technologies de pointe. Répondez, ce n'est pas si facile. Tout dépend de l'objectif visé par l'étude.

Si nous parlons d'exposition aux rayonnements, alors l'imagerie par résonance magnétique est sans aucun doute meilleure: le patient est dans un champ magnétique puissant qui ne nuit pas à la personne. La tomodensitométrie dure beaucoup moins longtemps et peut être faite sans crainte pour les patients souffrant de claustrophobie. Cependant, cela utilise des rayons X, et ici, il est juste et craint un nombre important de patients.

En tout état de cause, avant de procéder à la tomographie, il est préférable que le médecin consulte un spécialiste des techniques de recherche par radiation. Il est possible que, dans certains cas, il soit conseillé, au lieu d'une imagerie par résonance magnétique coûteuse, de réaliser la même tomographie par ordinateur de haute qualité.

IRM ou scanner de la colonne vertébrale: quel est le meilleur?

TDM de la colonne lombaire

IRM de la colonne lombaire

L'imagerie par résonance magnétique visualise parfaitement les tissus mous. Dans ce cas, le tissu osseux de la colonne vertébrale peut être mal distingué. En général, les os sur les images de résonance magnétique peuvent être très mal vus. Cela est dû au manque de résonance des atomes de calcium.

C’est la raison pour laquelle le TMCS est utilisé pour diagnostiquer l’état du tissu osseux de la colonne vertébrale et non l’IRM. Un effet à court terme sur le tissu osseux à l'aide de rayons X puissants donnera au médecin une image claire et fiable du fonctionnement du corps.

Mais si nous parlons du diagnostic de la moelle épinière, en particulier de sa lésion focale, de la présence de processus néoplasiques des tissus mous de la colonne vertébrale, dans ce cas, il est nettement préférable à l'IRM.

Dans ce cas, la tomodensitométrie n’est ni informative ni même informative.
Parfois, le médecin effectue une résonance magnétique et une tomographie par ordinateur de la colonne vertébrale. Une telle étude multiple permet de connaître de nombreuses nuances de l’état de cette partie du système musculo-squelettique et de la moelle épinière et de poser un diagnostic plus précis.

Ainsi, lors de l’examen de la colonne vertébrale, le médecin choisit la méthode souhaitée, qui varie en fonction des objectifs fixés et de l’état du patient. Le choix correct de la méthode de diagnostic vous permet de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace.

Caractéristiques comparatives de l'IRM, du TDM

Au cœur de la tomodensitométrie se trouvent les caractéristiques des rayons X absorbés par les tissus corporels. Selon la densité du tissu, cette absorption se produit de différentes manières. En fait, la tomodensitométrie n'est pas différente d'une simple étude radiographique du corps. Le travail de l'ordinateur diffère de la radiographie ou de la fluoroscopie en ce qui concerne l'obtention d'informations: les images sont obtenues à l'aide d'un programme spécialement créé. La charge sur le corps reste élevée.

Au cours de la TMCS, un faisceau de rayons X étroit est dirigé vers la zone examinée du corps. Il traverse les tissus du corps humain et est absorbé de différentes manières par ceux-ci. Lors du traitement d'un tel rayonnement, des coupes en couches sont obtenues. Ordinateurs et traiter ces sections afin d’obtenir une image d’un organe ou d’une partie du corps. Ensuite, ces sections sont analysées, étudiées et un diagnostic est ensuite établi.

L'imagerie par résonance magnétique utilise un champ magnétique très puissant. Il sert à créer une résonance magnétique nucléaire. Dans le même temps, les atomes d'hydrogène (et la plupart d'entre eux dans le corps) changent d'emplacement. Des impulsions électromagnétiques apparaissent. Ils sont capturés par des équipements sensibles et, à l'aide d'un ordinateur de haute précision, ils sont transformés en images de haute qualité, généralement tridimensionnelles.

Ainsi, la différence entre ces études est évidente. Il convient de noter que le scanner ne peut pas être utilisé à plusieurs reprises, car il augmente la charge de rayonnement sur le corps. L'IRM peut être faite plusieurs fois.

Quand utilise-t-on l'IRM et quand utilise-t-on la TDM?

L'imagerie par résonance magnétique permet de bien visualiser les tissus mous. Au contraire, la tomodensitométrie convient au diagnostic des maladies des os, du petit bassin, du crâne, de la colonne vertébrale, etc. L'IRM est préférable dans de tels cas:

• en cas d'intolérance individuelle d'une substance utilisée lors de la tomodensitométrie comme produit de contraste;
• pour déterminer les processus malins du cerveau, l'inflammation du tissu de cet organe;
• à l'apoplexie
• avec sclérose en plaques;
• pour le diagnostic de toutes les pathologies de la moelle épinière;
• étudier l'état des nerfs intracrâniens;
• dans le diagnostic des surfaces articulaires;
• pendant l'étude du tissu musculaire;
• déterminer les stades du cancer (ceci introduit un médicament à base de gadolinium comme agent de contraste facilitant le diagnostic).

À son tour, la meilleure façon de faire la tomodensitométrie est la suivante:

• si on suspecte des hématomes intracrâniens aigus;
• avec des lésions de la colonne vertébrale, du crâne (y compris les fractures);
• en cas de maladies des os, y compris la base du crâne;
• fractures du sinus paranasal, os temporal;
• scanner le squelette du visage;
• si l'on soupçonne une otite moyenne d'étiologie;
• l'ostéoporose, la hernie discale intervertébrale - également une indication pour CT;
• dans le cancer du poumon ou la tuberculose, ainsi que la pneumonie;
• rechercher la localisation d'un carcinome du poumon;
• lors de l'étude des modifications des vertèbres, ainsi que des disques (CT plus informatif que l'IRM);
• les maladies des articulations et des os sont également des indications pour la tomodensitométrie.

Conclusion

L'imagerie par résonance magnétique, ainsi que la tomodensitométrie, sont des diagnostics modernes de haute technologie pour de nombreuses maladies. Vous pouvez répondre à la question de savoir laquelle d’entre elles est la meilleure en examinant chaque situation spécifique. Les deux types de diagnostics sont très informatifs et conviennent à la détection de nombreuses pathologies. Le choix du type de diagnostic le plus préféré reste pour le médecin traitant.

Au cours de telles études, les patients ne ressentent aucune douleur. Ces diagnostics se comparent favorablement aux méthodes traditionnelles de détermination des maladies.