Diclofenac - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés à 25 mg, 50 mg, 100 mg, injections (ampoules), suppositoires, onguents, gels et gouttes pour les yeux) médicaments destinés au traitement de l'inflammation et de la douleur chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Diclofenac. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation du Diclofénac dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués. Analogues de diclofénac en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement des maladies inflammatoires de divers organes et de la douleur chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Diclofenac - a des effets anti-inflammatoires, analgésiques, analgésiques et antipyrétiques. Inhibant indirectement la cyclooxygénase 1 et 2, viole le métabolisme de l'acide arachidonique, réduit la quantité de prostaglandines dans le foyer de l'inflammation. Dans les maladies rhumatismales, l’effet anti-inflammatoire et analgésique du diclofénac réduit considérablement la douleur, la raideur matinale, le gonflement des articulations, ce qui améliore l’état fonctionnel de l’articulation. Avec des blessures dans la période postopératoire, le diclofénac réduit la douleur et l'œdème inflammatoire. Comme tous les AINS, le médicament a une activité antiagregatuyu. Lorsqu'il est appliqué localement, il réduit l'enflure et la douleur dans les processus inflammatoires d'étiologie non infectieuse.

Pharmacocinétique

L'absorption est rapide et complète, les aliments ralentissent le taux d'absorption de 1 à 4 heures.Il n'y a pas de changement dans la pharmacocinétique du diclofénac après une administration répétée, le diclofénac ne s'accumule pas. 65% de la dose administrée sont excrétés sous forme de métabolites par les reins; moins de 1% est excrété sous forme inchangée, le reste de la dose est excrété sous forme de métabolites avec la bile.

Des indications

  • Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique, notamment rhumatoïde, psoriasique, arthrite chronique juvénile, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), arthrose, goutte, bursite, tendovaginite. Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.
  • Syndrome douloureux: maux de tête (incluant migraine) et mal aux dents, lumbago, sciatique, ossalgie, névralgie, myalgie, arthralgie, sciatique, en cas de cancer, syndrome de douleur post-traumatique et postopératoire, accompagné d'inflammation.
  • Algoménorrhée: processus inflammatoires dans le bassin, y compris les annexites.
  • Maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures - organes très douloureux (dans le cadre d’une thérapie complexe): pharyngite, amygdalite, otite moyenne.
  • Lésions locales des tendons, des ligaments, des muscles et des articulations (pour soulager la douleur et l'inflammation lors d'entorses, entorses, contusions), formes localisées de rhumatisme des tissus mous (élimination de la douleur et de l'inflammation).
  • En ophtalmologie - conjonctivite non infectieuse, inflammation post-traumatique après plaies pénétrantes et non pénétrantes du globe oculaire, douleur lors de l'utilisation d'un laser excimer, lors de l'opération de retrait et d'implantation du cristallin (prophylaxie pré et postopératoire du miosis, œdème kystoïde du nerf optique).

Formes de libération

Les comprimés pelliculés, solubles dans l'intestin (25 mg, 50 mg, prolongé à 100 mg).

Bougies 50 mg et 100 mg.

En ampoules, solution injectable pour injection intramusculaire de 25 mg / ml.

Pommade à usage externe de 1%, 2%.

Gel à usage externe 1%, 5%.

Collyre 0,1%.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le schéma posologique défini individuellement en fonction des preuves et de la gravité de la maladie. À l'intérieur, in / m, in / in, rectalement, localement (par voie percutanée, instillation dans le sac conjonctival). La dose unique maximale de 100 mg.

À l'intérieur: adultes - 75-150 mg / jour en plusieurs doses; retard-formes - 1 fois par jour (si nécessaire - jusqu'à 200 mg / jour). Lorsque l'effet clinique est atteint, la dose est réduite au minimum. Les enfants âgés de 6 ans et plus et les adolescents ne prennent que des comprimés de la durée habituelle à raison de 2 mg / kg / jour.

En traitement initial (par exemple, dans la période postopératoire, dans des conditions aiguës), dans / m ou / in. V / m - 75 mg / jour (dans les cas graves, 75 mg 2 fois par jour avec une pause de plusieurs heures) pendant 1-5 jours. À l'avenir, prendre des pilules ou des suppositoires.

Rectal: 50 mg 1-2 fois par jour.

Peau: frottez doucement dans la peau 2 à 4 gels ou pommades 2 à 4 fois par jour; Après l'application, se laver les mains.

Instillation (forme oculaire du médicament, gouttes): 1 goutte est instillée dans le sac conjonctival 1 goutte 5 fois 3 heures avant l'opération, immédiatement après l'opération - 1 goutte 3 fois, puis 1 goutte 3 à 5 fois par jour pendant temps de traitement; autres indications - 1 goutte 4-5 fois par jour.

Effets secondaires

  • sensation de ballonnement;
  • diarrhée, nausée, constipation, flatulence;
  • ulcère gastroduodénal avec complications possibles (saignement, perforation);
  • saignements gastro-intestinaux sans ulcère;
  • vomissements;
  • jaunisse;
  • Melena, l'apparition de sang dans les selles;
  • dommages à l'œsophage;
  • stomatite aphteuse;
  • nécrose du foie;
  • la cirrhose;
  • pancréatite (y compris l'hépatite concomitante);
  • cholécystopancréatite;
  • la colite;
  • maux de tête, vertiges;
  • troubles du sommeil, somnolence;
  • dépression, irritabilité;
  • méningite aseptique (souvent chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé et d’autres maladies systémiques du tissu conjonctif);
  • des convulsions;
  • faiblesse générale;
  • les acouphènes;
  • perturbation du goût;
  • prurit;
  • éruption cutanée;
  • l'alopécie;
  • l'urticaire;
  • l'eczéma;
  • dermatite toxique;
  • syndrome néphrotique;
  • protéinurie;
  • oligurie;
  • hématurie;
  • anémie (y compris anémie hémolytique et aplastique);
  • la leucopénie;
  • thrombocytopénie;
  • éosinophilie;
  • agranulocytose;
  • toux
  • bronchospasme;
  • hypertension artérielle;
  • réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique (se développe généralement rapidement);
  • gonflement des lèvres et de la langue;
  • démangeaisons, érythème, éruption cutanée, sensation de brûlure lors de l'utilisation locale

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux autres AINS), association complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à d'autres AINS (y compris antécédents), lésions érosives et ulcératives de l'estomac et des 12 doigts. intestins, saignements gastro-intestinaux actifs, maladies inflammatoires de l'intestin, insuffisance hépatique et cardiaque grave; la période après pontage aorto-coronarien; insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine (AQ) inférieure à 30 ml / min), néphropathie évolutive, néphropathie évolutive, hyperkaliémie confirmée, grossesse (3 trimestres), période de lactation, enfants (jusqu'à 6 ans pour les comprimés entérosolubles) 25 mg).

Intolérance héréditaire au lactose, absorption réduite du glucose-galactose, déficit en lactase.

Avec soin. Ulcère peptique et ulcère duodénal 12, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, antécédents de maladie du foie, porphyrie hépatique, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, diminution importante du volume sanguin circulatoire (BCC) (y compris après une intervention chirurgicale étendue), patients âgés (y compris sous diurétiques, patients affaiblis et patients de faible masse corporelle), asthme bronchique, administration simultanée de GCS (incluant prednisolone), d’anticoagulants (incluant warfarin), d’agents antiplaquettaires ( y compris les médicaments antirétroviraux (y compris citalopram, fluoxine, parathérapie, maladie du coeur ischémique, maladies cardiovasculaires, tabagisme, 60 ml / min), présence d'infection à Helicobacter pylori, utilisation prolongée d'AINS, alcoolisme, maladies somatiques graves.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué au 3ème trimestre de la grossesse. Aux premier et deuxième trimestres de la grossesse, il convient d’appliquer en respectant les indications les plus strictes et en respectant la plus petite dose

Le diclofénac pénètre dans le lait maternel. Si nécessaire, le rendez-vous du médicament pendant l'allaitement doit être interrompu.

Instructions spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique (hépatite chronique, cirrhose du foie compensée), la cinétique et le métabolisme ne diffèrent pas des processus similaires chez les patients présentant une fonction hépatique normale. Pendant le traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique, la représentation du sang périphérique, le test de recherche de sang occulte dans les selles.

Au cours de la période de traitement, le taux de réactions mentales et motrices peut diminuer, il est donc nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Augmente la concentration plasmatique de digoxine, méthotrexate, préparations de lithium et cyclosporine.

Réduit l'effet des diurétiques; le risque d'hyperkaliémie augmente avec le fond des diurétiques épargneurs de potassium; Dans le contexte d'anticoagulants, les agents thrombolytiques (alteplaza, streptokinase, urokinase) - le risque de saignement (généralement du tractus gastro-intestinal).

Réduit les effets des médicaments hypotenseurs et hypnotiques.

Augmente la probabilité d'effets secondaires d'autres AINS et de glucocorticoïdes (saignements dans le tractus gastro-intestinal), de la toxicité du méthotrexate et de la néphrotoxicité liée à la cyclosporine.

L'acide acétylsalicylique réduit la concentration de diclofénac dans le sang. L'utilisation simultanée de paracétamol augmente le risque de développement des effets néphrotoxiques du diclofénac.

Réduit l'effet des agents hypoglycémiques.

Le cefamundol, la céfopérazone, le céfotétan, l’acide valproïque et la plykamycine augmentent l’incidence de l’hypoprothrombinémie.

La cyclosporine et les préparations à base d’or augmentent l’effet du diclofénac sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, ce qui augmente la néphrotoxicité.

L'utilisation simultanée d'éthanol (alcool), de colchicine, de corticotrophine et de préparations d'Hypericum augmente le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Le diclofénac améliore l'effet des médicaments responsables de la photosensibilisation. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration plasmatique de diclofénac, augmentant ainsi sa toxicité.

Les médicaments anti-bactériens du groupe des quinolones - le risque de convulsions.

Analogues de Diclofenac

Analogues structurels de la substance active:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Le diclogène;
  • Diclomax;
  • Le diclomélane;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Le dicloran;
  • Le diclorium;
  • Le diclofène;
  • Diclofénac Potassium;
  • Diclofénac sodique;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-AKOS;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Le diclofénacol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Le naklofène;
  • Naklofen Duo;
  • Diclofénac sodique;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Puis-je prendre du diclofénac en ampoules?

Si une douleur très forte, en dehors de la nuit et il est impossible d'acheter un médicament anti-inflammatoire, par exemple, l'ibuprofène, alors vous pouvez boire. Mais cela n'apportera pas le soulagement attendu. Mais vous devez garder à l'esprit que l'effet de ce médicament, vous ne serez pas pleinement, à partir de l'injection.

Après tout, le comprimé doit être absorbé dans les intestins; pour ce qui est de la coque d'un tel comprimé, il ne permettra pas à l'agent de se décomposer immédiatement dans l'estomac.

Le Diclofenac liquide perdra ses qualités dans l'estomac, car il y a de l'eau, la substance principale. Et il peut grandement nuire à l'estomac.

Donc, rien de grave ne se produira, mais il y aura cinquante pour cent de moins de sens.

Pouvez-vous boire du diclofénac en ampoules

Si la question de savoir ce qui doit être acheté est résolue: Mydocalm ou Sirdalud, la composition et les propriétés des deux produits doivent être étudiées. Ceci compare la substance active, sa concentration, le principe de l’impact sur le corps, la méthode d’application. Faites attention aux contre-indications et aux effets secondaires. Cependant, il n'est possible de déterminer quel médicament est le plus efficace en associant ses propriétés et son principe d'action aux caractéristiques de la maladie. Même un médicament coûteux n'aide pas dans 100% des cas.

En savoir plus sur le médicament Mydocalm

Disponible sous forme de comprimés, solution injectable. Le composant principal est la substance chlorhydrate de tolpérisone. Contenus dans différentes concentrations, comprimés de 50 et 150 mg et 100 mg en ampoules. Lors de la désignation de la solution pour injection, il convient de garder à l’esprit que la lidocaïne est incluse. Cette substance est contre-indiquée dans un certain nombre de conditions pathologiques.

Le médicament Mydocalm est un médicament à l’action relaxante musculaire. Cela affecte le système nerveux central. La substance active tolpérisone empêche la conduction des impulsions dans les neurones. Cela conduit au blocage des réflexes rachidiens. Ce principe d'action du médicament réduit le tonus musculaire, améliorant ainsi la capacité d'effectuer des mouvements volontaires.

La substance active stabilise la membrane cellulaire, empêche la pénétration de sodium et de calcium dans les membranes des cellules nerveuses. Pendant la réception, il y a un manque de sédation. Peu de temps après le début du traitement, la douleur disparaît dans la zone touchée. Le composé actif pénètre dans le foie et les reins, où il est métabolisé. 99% de la substance est excrétée de l'organisme.

Pour quelles pathologies sont prescrits? Contre-indications

L'utilisation de Mydocalm est recommandée dans les cas suivants:

  • hypertonus musculaire, spasme des muscles striés dans les maladies du système nerveux central (encéphalomyélite, accident vasculaire cérébral résultant d'un blocage des vaisseaux cérébraux, sclérose en plaques, myélopathie);
  • hypertonus musculaire et spasme dans les maladies du système musculo-squelettique (arthrose, spondylose, syndrome lombaire, spondylarthrose);
  • thérapie de rééducation après une chirurgie (à la suite de troubles orthopédiques, de blessures);
  • les maladies du système vasculaire, à savoir l'athérosclérose et la thromboangiite oblitérantes, la sclérodermie diffuse, la maladie de Raynaud;
  • types d'encéphalopathie, caractérisés par la dystonie musculaire.

Contre-indications pour le médicament un peu, mais ils sont tous assez graves. N'utilisez pas Mydocalm pour l'épilepsie, la myasthénie. Le médicament est interdit d'utiliser moins de 3 ans. Pendant le port de l'enfant et pendant la période d'allaitement, Mydocalm n'est utilisé que dans les cas où le bénéfice probable est supérieur au préjudice. En effet, l’effet du composé actif sur le fœtus n’a pas été étudié. N'utilisez pas le médicament si une réaction allergique survient à la suite d'une intolérance individuelle à certains composants du médicament.

Effets secondaires

La posologie moyenne dans les comprimés est déterminée par l'âge du patient et peut varier de 5 à 150 mg par jour. La quantité de solution injectable varie également, mais en fonction du mode d'administration. Vous pouvez entrer par voie intramusculaire à 100 mg par jour (200 mg au total) et par voie intraveineuse à 100 mg par jour. Les effets secondaires sont les suivants:

  • l'hypotension;
  • faiblesse générale;
  • mal de tête;
  • troubles du tube digestif (nausée, vomissements);
  • Les réactions allergiques qui se manifestent par un rougissement de la peau, des éruptions cutanées, des démangeaisons, une urticaire, un choc anaphylactique et un bronchospasme sont moins courantes.

En cas d’effets secondaires, il est recommandé de réduire la posologie du médicament. Si le soulagement ne se produit pas, le médicament est annulé et son analogue injecté. Étant donné que Mydocalm n’inhibe pas le système nerveux, il est permis de l’utiliser avec des sédatifs. En outre, ce médicament ne modifie pas l’effet des médicaments contenant de l’éthanol sur le système nerveux central.

Cependant, certains médicaments renforcent les effets de la substance active dans la composition de Mydocalm sur le corps. Ceux-ci comprennent les médicaments psychotropes, agents utilisés pour l'anesthésie générale. Ceci doit être pris en compte lors du calcul de la posologie de Mydocalm. Ce médicament peut être pris en même temps que d'autres médicaments.

Sirdalud Composition et Propriétés

Afin de choisir un moyen d'action approprié, vous devez comparer différentes options. Leur composition peut être différente, mais elles affectent le corps de la même manière. Sirdalud est un produit contenant le principe actif tizanidine. Sa composition est différente, mais elle affecte le corps de la même manière que Mydocalm. Sirdalud empêche l'initiation de l'excitation en raison de l'inhibition de la libération des acides aminés qui stimulent les récepteurs NMDA.

Le médicament considéré est un groupe de relaxants musculaires, caractérisé par un effet central, qui affecte la moelle épinière. En utilisant Sirdalud, vous pouvez supprimer l'hypertonicité des muscles. Comparé à Mydocalm, il s’avère qu’il existe une légère différence entre ces médicaments. Sirdalud se caractérise donc par un faible effet analgésique. Cela signifie qu'il soulage également la douleur.

L'ingrédient actif dans la composition des comprimés est libéré de manière uniforme, ce qui est un avantage du médicament. Le composant principal est la tizanidine absorbée, principalement le foie, où elle est métabolisée. L'activité pharmacologique des métabolites a été testée, ils sont inactifs. De l'organisme, le médicament est éliminé en 2 à 4 heures. Cela forme jusqu'à 70% des métabolites. Si la question de savoir ce qui est mieux, Sirdalud ou Mydocalm est résolue, vous devez savoir que le deuxième de ces médicaments est métabolisé presque entièrement (99%).

Pour quelles maladies sont prescrits? Contre-indications

Une action centrale considérée comme relaxante musculaire est montrée dans certains cas:

  • spasmes des muscles causés par des maladies de la colonne vertébrale (spondylose, hémiplégie), un autre moyen, le Sirdalud, prescrit pour le traitement de l'ostéochondrose, du syndrome lombaire et du col utérin;
  • thérapie de rééducation après une chirurgie, s'il y a une lutte avec une hernie intervertébrale;
  • spasmes résultant d'états pathologiques de nature névralgique (avec sciatique, épilepsie, sclérose en plaques, myélopathie, paralysie cérébrale, convulsions, troubles de la circulation cérébrale).

Sirdalud a une longue liste de contre-indications. Si la question est de savoir si ce médicament peut être utilisé, il est nécessaire de connaître les restrictions existantes concernant son utilisation:

  • dysfonctionnement du foie;
  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Il est préférable de refuser de prendre le médicament pour le traitement de patients âgés de moins de 18 ans et de plus de 65 ans. Il est prescrit et utilisé avec prudence dans les pathologies des reins. Il est interdit d'utiliser Sirdalud simultanément avec des agents du groupe des inhibiteurs du cytochrome (P450 1A2). Ceux-ci incluent la fluvoxamine et la ciprofloxacine. Même Sirdalud est préférable de ne pas utiliser pendant la grossesse et l'allaitement, car il n'y a aucune étude sur l'effet de la substance active sur le corps de la femme pendant ces périodes.

Le médicament est acceptable à prendre uniquement à la condition que les avantages de la thérapie dans ce cas seront plus élevés que les dommages possibles.

Application et effets secondaires

Il est recommandé de prendre des comprimés après un repas, car il est prouvé que les aliments n’affectent pas l’absorption du médicament. La posologie de Sirdalud est déterminée individuellement. Dans certains cas, en cas de douleur intense, il est permis d'introduire une méthode supplémentaire au coucher. Au stade initial du traitement, la quantité de substance active doit être faible (jusqu'à 6 mg par jour), puis augmentée de 2 à 4 mg par jour pendant la semaine. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 36 mg.

Les effets secondaires du médicament sont suffisants:

  • bradycardie et hypotension;
  • souvent bouche sèche, beaucoup moins fréquemment troubles gastro-intestinaux, qui se manifestent par des nausées, des vomissements;
  • cas enregistrés d'hépatite;
  • la fatigue est un symptôme fréquent, la faiblesse musculaire est beaucoup moins souvent ressentie;
  • somnolence ou insomnie, peut avoir des vertiges.

Si un test de laboratoire est effectué, une augmentation des transaminases hépatiques est souvent constatée. Il y a un changement de conscience, des hallucinations, une vision altérée. Ces cas sont rares, mais sont survenus sous l'influence de la substance active du médicament.

Comparaison de Mydocalm et Sirdalud

Lors du choix d'un médicament approprié, un certain nombre de facteurs sont pris en compte - il s'agit de la composition, de la forme de libération, de la posologie de l'ingrédient actif, du type d'excipients, des contre-indications et des effets secondaires. Faites attention aux critiques, mais différents médicaments ont des effets différents sur le corps des patients atteints de certaines pathologies. Si un médicament aide, les autres ont des effets secondaires.

Mydocalm et Sirdalud représentent un groupe (relaxants musculaires), mais ce sont des agents avec des différences significatives. Le premier de ceux-ci a moins de restrictions d'utilisation, se caractérise par un petit nombre d'effets secondaires, mais la lidocaïne est présente dans la composition de la solution injectable.

Sirdalud provoque une variété d'effets secondaires, il ne s'applique pas quand un grand nombre de conditions pathologiques. Ce médicament est soumis à une restriction d'utilisation chez les enfants et les personnes âgées (moins de 18 ans, plus de 65 ans). Il n'y a pas de lidocaïne dans sa composition, ce qui est un avantage dans certaines situations.

Le coût des deux médicaments est faible, mais Mydocalm coûtera un peu plus cher que Sirdalud. Ainsi, le premier de ces médicaments est proposé en moyenne à un prix de 400 à 600 roubles, le second pouvant être acheté dans une plage allant de 200 à 500 roubles.

Comprimés d'arthrose: dont l'efficacité a été testée

Afin de traiter avec une variété de médicaments proposés pour le traitement de l'arthrose de diverses articulations, vous devez comprendre ce qui se passe dans le corps avec cette maladie. Partout où l'arthrose se manifeste (peut-être au genou, à la cheville, à la hanche ou aux articulations des mains), la maladie évoluera selon un principe général.

  • Comment le processus commence-t-il avec l'arthrose?
  • Ce que vous devez savoir pour un traitement efficace de la pathologie
  • Traitement médicamenteux de l'arthrose

Cette maladie est la destruction du cartilage articulaire - un tissu «intercouche» spécial qui recouvre chacune des surfaces de friction des os de l'articulation. Cette maladie peut apparaître en raison d'inflammations fréquentes de l'articulation (arthrite), de blessures, d'altérations hormonales et de la charge constante d'une personne en surpoids. L'arthrose peut être compliquée par l'arthrite, c'est-à-dire par l'inflammation, mais ces deux maladies sont de nature complètement différente et leurs méthodes de traitement doivent être différentes.

Comment le processus commence-t-il avec l'arthrose?

Le cartilage lui-même n'a pas de vaisseaux sanguins, il reçoit les substances nécessaires du fluide produit par la capsule articulaire. L'arthrose se produit lorsqu'un processus interrompt la production de ce fluide. En conséquence, la charge habituelle sur l'articulation devient une contrainte pour le cartilage. Des enzymes sont libérées de ses cellules, qui commencent à agir de manière destructive d’abord sur leurs couches superficielles, puis plus profondes. Une telle destruction modifie le pH intra-articulaire, et le cercle vicieux est activé: une violation de l'équilibre acido-basique empêche le cartilage de se régénérer, le rapport normal entre ses deux composants principaux, la chondroïtine et la glucosamine, change. Et le même décalage du pH du côté acide active davantage les enzymes destructives.

L’articulation tente de récupérer de différentes manières: c’est ainsi que naissent les ostéophytes (croissance des os, remplacement des zones par du cartilage «gâté»). Pourquoi avez-vous besoin de savoir? Pour comprendre quelle est la bonne approche thérapeutique, quelle séquence prendre un médicament pour obtenir un effet bénéfique.

Ce que vous devez savoir pour un traitement efficace de la pathologie

Comme déjà mentionné, la charge habituelle sur les articulations touchées par l'ostéoarthrose devient stressante pour le cartilage. Par conséquent, avant de commencer le traitement, veillez à réduire cette charge. Par exemple, si vous souffrez d'arthrose du genou, vous pouvez utiliser une canne tout en marchant, ainsi que des dispositifs de fixation spéciaux sur vos repose-jambes afin de minimiser cette charge.

Supprimer complètement la charge est également impossible. Par exemple, fixez le bandage et ne bougez pas du tout les doigts, si la destruction du cartilage se passe exactement dans ces articulations. Pourquoi Le cartilage articulaire ne peut manger que lorsqu'il bouge dans cette articulation des os: il agit comme une éponge, aspirant les nutriments contenus dans le liquide articulaire lorsque les os convergent puis se dispersent. Par conséquent, éviter les mouvements est une erreur, il suffit simplement de les doser à l'aide de divers appareils.

Réduisez également la charge de l'articulation, en particulier si vous parlez de la maladie de l'articulation de la cheville (qui compte pour l'une des plus lourdes charges de la marche normale), vous devez vous débarrasser de l'excès de poids et du respect d'une nutrition adéquate.

En outre, le massage des articulations et la thérapie manuelle sont une aide précieuse dans le traitement: pour que plus de sang coule dans la capsule «malade», celle-ci commence à se mettre à jour plus rapidement et à mettre à jour le liquide qu'elle produit. En conséquence, le cartilage reçoit une meilleure nutrition. Un "mais": ces types d'exposition manuelle (comme d'autres procédures thermiques) ne sont pas applicables en présence d'un processus inflammatoire aigu. Par conséquent, utilisez d'abord les médicaments qui réduiront l'inflammation, puis appliquez le massage.

Traitement médicamenteux de l'arthrose

Tous les médicaments utilisés pour le traitement sont divisés en plusieurs groupes en fonction du but de l'exposition:

    Thérapie anti-inflammatoire (c'est aussi anesthésique). Ce ne sont pas simplement des analgésiques, comme beaucoup de gens le pensent. Ce sont des médicaments conçus pour arrêter le processus décrit ci-dessus, lorsque des enzymes détruisent activement l'articulation. Plus tôt vous appliquez cette thérapie, plus votre cartilage aura de chances de rester en vie.

À des fins anti-inflammatoires et analgésiques, des comprimés et des pommades contenant des médicaments comme l'analginum sont utilisés: ils bloquent l'enzyme principale responsable du développement de l'inflammation et de la douleur.

a) Pommades (gels). C'est Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Ils peuvent être utilisés dans les phases initiales de l'arthrose, lorsqu'ils soulagent efficacement la douleur, sans toutefois provoquer les effets indésirables caractéristiques des anti-inflammatoires systémiques (comprimés et injections). Ces effets incluent des dommages aux parois de l'estomac et des intestins avec le développement d'ulcères.

b) Paracétamol. Il a moins d'effets secondaires que les autres médicaments du même effet et contribue également à soulager la douleur. Vous pouvez non seulement dépasser sa dose maximale, vous devez également prendre en compte ses contre-indications.

c) anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs. Ce sont l'ibuprofène, le diclofénac, l'indométhacine et d'autres. Ils soulagent bien la douleur et l'inflammation, mais ils ont quelques effets secondaires.

d) Un sous-groupe de médicaments anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens - les coxibs, conçus spécifiquement pour soulager la douleur et l’inflammation (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Mais ils ont d'autres effets secondaires: ils ne peuvent pas être utilisés pour les maladies graves du cœur, du foie et des reins, vous devez donc examiner attentivement la compatibilité avec les médicaments que prennent habituellement les gens.

e) Les médicaments pour l'arthrose, qui soulagent l'inflammation lorsque d'autres médicaments sont inefficaces. Ce sont des hormones glucocorticoïdes qui sont insérées dans l'articulation (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Ils ne sont utilisés que pour l'inflammation, soulagent efficacement la douleur. Mais souvent (plus souvent qu'une fois par semaine), ils ne peuvent pas être utilisés, car ils contribuent à la destruction du cartilage. Si un médicament pour trois injections n'a pas démontré son efficacité, vous devez le remplacer par un autre et ne pas continuer à détruire systématiquement le cartilage.

Comprimés, dont l'action vise à restaurer le cartilage articulaire. Ce sont ceux qui contiennent de la glucosamine et de la chondroïtine. Beaucoup d’entre elles sont produites par l’industrie pharmaceutique nationale et étrangère. Ces médicaments nécessitent une utilisation à long terme (au moins trois mois). Leur utilisation est inefficace lorsque le cartilage n'est plus là.

Pour obtenir cet effet, vous devez prendre au moins 1 000 mg de chondroïtine par jour et au moins 1 200 mg de glucosamine. Vous pouvez prendre une combinaison de médicaments (qui contiennent l'un et l'autre, par exemple, Artra) et des préparations parallèles (par exemple, Don, qui ne contient que de la glucosamine et est très efficace, notamment lors d'injections).

Il existe également des suppléments (Sustanorm, Stopartrit, Chondro) contenant ces deux composants. Ils ne guérissent pas car leur efficacité clinique n’a pas été prouvée. Les médicaments contenant de la chondroïtine et de la glucosamine, considérés comme une pommade pour l'arthrose (Teraflex-pommade), ont une efficacité assez faible.

L'utilisation de médicaments dans le complexe a un effet positif et permet d'oublier l'arthrose pendant une longue période.

Diclofenac en ampoules - indications pour l'utilisation, la posologie et les critiques

Le diclofénac sodique est largement prescrit et donne de bons résultats dans le traitement des blessures et des maladies des articulations et des muscles, ainsi que des pathologies du système musculo-squelettique. Le médicament appartient au groupe des médicaments non stéroïdiens qui ont des effets anti-inflammatoires, inhibent la synthèse des prostaglandines et soulagent la douleur. En outre, les injections de diclofénac peuvent arrêter les processus destructeurs de la colonne vertébrale et empêcher leur mobilité de revenir. En savoir plus sur l'article de Diclofenac ici.

Forme de libération et composition du médicament

Le médicament est produit dans des ampoules sombres avec 3 ml de solution dans chacune. Au milieu se trouve un liquide clair avec une odeur d'alcool benzylique légèrement perceptible. La composition du dispositif médical comprend du diclofénac sodique à raison de 75 mg dans chaque ampoule.

Les composants auxiliaires sont:

  • Leurres;
  • Alcool benzylique;
  • Le propylène glycol;
  • Pyrosulfite de sodium;
  • Hydroxyde de sodium;
  • Eau pour injection.

Indications d'utilisation

  • Processus inflammatoire et dégénératif dans les maladies rhumatismales;
  • Douleur dans la colonne vertébrale;
  • Maladies rhumatismales des tissus mous qui sont en dehors de l'articulation;
  • Attaque de goutte dans la période aiguë;
  • Douleur dans la période post-traumatique et postopératoire, accompagnée d'un œdème et d'une inflammation;
  • Coliques biliaires et rénales;
  • Migraine lourde;
  • Névralgie;
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Conjonctivite nature bactérienne et virale.

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Contre-indications

  • Maladies de l'estomac et des intestins dans la phase aiguë;
  • Processus inflammatoire dans l'intestin;
  • Hypersensibilité aux composants entrant dans la composition du médicament;
  • Propension à développer des réactions allergiques;
  • En prenant de l'aspirine et d'autres médicaments non stéroïdiens, il existe un risque de développer de l'urticaire, une rhinite aiguë et une crise d'asthme;
  • Le médicament n'est pas prescrit avant l'âge de 18 ans;
  • Lorsque vous portez un foetus;
  • Insuffisance cardiaque sévère;
  • Insuffisance hépatique;
  • Troubles sanguins et troubles de la coagulation;
  • Manœuvres et autres chirurgies cardiaques;
  • Hypertension artérielle;
  • Âge avancé;
  • Asthme bronchique.

Action pharmacologique

Le médicament pendant une courte période soulage la douleur et l'inflammation, mais n'enlève pas la cause de la maladie. Après l'injection de diclofénac, les composants de la préparation suppriment les enzymes cyclooxygénases et les réactions d'échange d'acide arachidonique. Un tel effet arrête la chute des plaquettes, inhibe la libération des lysosomes, responsables du processus inflammatoire.

Le patient déjà après la première injection réduit l'enflure, les articulations deviennent plus mobiles, la douleur disparaît après la chirurgie et les blessures. Lisez à propos de la douleur aiguë dans l'hypochondre droit ici.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Dosage

Le médicament Diclofenac est prescrit pour soulager la douleur dans le processus aigu et chronique dans le corps. L'outil est injecté par voie intramusculaire à 75 mg deux fois par jour pendant deux jours. Seul un médecin peut prescrire un médicament à un patient, après un examen préalable et un diagnostic.

La procédure pour travailler avec des ampoules:

  1. Il est nécessaire de secouer légèrement l'ampoule et d'inciser doucement l'embout avec une lime à ongles spéciale. Ensuite, prenez un coton-tige et ouvrez le médicament et sélectionnez immédiatement la solution dans une seringue stérile;
  2. Introduire le médicament doit être très profond dans la partie supérieure des fesses. Il est nécessaire d'alterner l'injection dans les fesses droite et gauche;
  3. Avant d'entrer dans l'outil, vous devez tenir la seringue contenant le médicament dans une paume chaude. Cela contribuera à augmenter l'impact des composants et à fournir un effet analgésique plus rapidement.
  4. Le diclofénac n’est administré que par voie intramusculaire. L'introduction du médicament par voie sous-cutanée ou intraveineuse est interdite;
  5. Pour une meilleure tolérance, il est recommandé de ne pas injecter le médicament plus de deux fois par jour.
  6. Les injections de diclofénac ne sont administrées que pendant deux jours. S'il est nécessaire de poursuivre le traitement, les injections du médicament sont remplacées par des suppositoires ou des comprimés;
  7. De nombreux médecins prescrivent des injections tous les deux jours pour réduire le risque de développer une pathologie du tube digestif.
  8. Fondamentalement, l'administration de Diclofenac alterne avec les piqûres d'autres analgésiques.

Instructions spéciales

Général:

  • Pour éviter l'apparition d'effets secondaires et de réactions allergiques, appliquez une dose minimale d'injections de Diclofenac;
  • Il est nécessaire d'éviter de prendre Diclofenac avec d'autres médicaments non stéroïdiens.
  • Il n'est pas recommandé de prescrire des injections chez les personnes âgées en présence de pathologies chroniques graves;
  • Avant l'introduction de l'injection devrait être un test du médicament pour le développement des allergies.

Liste des réactions possibles

Système sanguin:

Système immunitaire:

  • Angioedema;
  • Choc anaphylactique;
  • Hypersensibilité.

Troubles mentaux:

  • La dépression;
  • Perturbation du sommeil;
  • Des cauchemars;
  • Désorientation dans l'espace;
  • Irritabilité.

Neurologie:

  • La migraine;
  • Des vertiges;
  • Fatigue accrue;
  • Somnolence;
  • Troubles de la mémoire;
  • Faiblesse générale;
  • Développement de l'AVC;
  • Hallucinations

Organes de vue:

  • Vision réduite;
  • Se sentir floue;
  • Névrite du nerf optique.

Système ORL:

Système cardiaque:

  • Crise cardiaque;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Tachycardie;
  • Douleur à la poitrine;
  • Pression réduite.

Système digestif:

  • Des nausées;
  • Vomissements;
  • La diarrhée;
  • Gastrite;
  • Saignements;
  • La constipation;
  • Stomatite ulcéreuse;
  • Pancréatite

Le foie:

  • Jaunisse;
  • L'hépatite;
  • Insuffisance hépatique.

De la peau:

  • L'urticaire;
  • Diverses éruptions cutanées;
  • L'eczéma;
  • Purpura allergique;
  • Démangeaisons;
  • La dermatite

Système génito-urinaire:

  • Impuissance;
  • Insuffisance rénale aiguë;
  • Protéinurie;
  • Oedème

Violations générales:

  • Des frissons;
  • Hyperémie au site d'injection;
  • Malaise général.

Interaction avec d'autres médicaments

Il n'est pas recommandé de prendre Diclofenac avec les groupes d'instruments médicaux suivants:

  • Lithium et digoxine. L'utilisation combinée peut augmenter la concentration de ces médicaments dans le plasma sanguin;
  • Les diurétiques. Le diclofénac réduit l'effet des diurétiques;
  • Autres médicaments non stéroïdiens. La co-administration de deux formes de médicaments non stéroïdiens peut provoquer le développement de réactions indésirables.
  • Médicaments antidiabétiques. Les médicaments contre le diclofénac et le diabète doivent être pris sous la surveillance d'un médecin et d'un test de glycémie;
  • Glycosides cardiaques. Lorsque ces deux groupes de médicaments sont pris ensemble, les manifestations de l’insuffisance cardiaque peuvent augmenter;
  • Cyclosporine. Le diclofénac et la cyclosporine peuvent augmenter le risque de développer une insuffisance rénale.

La probabilité d'effets secondaires

Selon les statistiques, l’apparition d’effets secondaires au cours du traitement par injections de Diclofenac est de 10%.

Selon les commentaires des patients, les effets indésirables suivants sont les plus fréquents:

  • Perturbation du sommeil;
  • Des vertiges;
  • Développement de migraine sévère;
  • Diminution de l'audition et de la vision;
  • Saignement de nez;
  • Crampes
  • Eruption cutanée et hémorragie cutanée;
  • Le développement d'un abcès ou d'une nécrose au site d'injection;
  • Sensation de brûlure au site d'injection.

Surdose

Il n’existe pas de données fiables sur le surdosage.

Les symptômes d'un surdosage incluent les pathologies suivantes:

  • Mal de tête sévère;
  • Douleurs d'estomac;
  • Nausées et vomissements;
  • L'excitation;
  • Des vertiges;
  • Perte de conscience;
  • Dans les cas plus graves de surdosage, le développement de l'insuffisance rénale et hépatique.

Traitement de surdosage

Après une heure après un surdosage de Diclofenac, vous devez donner au patient un adsorbant, par exemple du charbon actif, à boire. Un lavage gastrique est également présenté, ce qui contribuera à réduire l'absorption de substances toxiques.

En présence de convulsions, l'administration de diazépam est indiquée. La poursuite du traitement reste symptomatique et est ajustée en fonction de la gravité du surdosage.

Les injections de Diclofenac doivent-elles être préférées aux autres médicaments?

Selon les médecins, les médicaments à base de diclofénac sont sans danger pour la santé humaine. Ce médicament est bien toléré par les patients et a un effet anti-inflammatoire et analgésique élevé. Par conséquent, s'il n'y a pas de contre-indications spéciales, vous pouvez prendre le médicament pendant une longue période.

Selon plusieurs études, il a été établi que si vous prenez Diclofenac à une dose de 150 mg par jour pendant plus de 8 mois, cela n’aura pas d’effet néfaste sur le corps et sera bien toléré par les patients.

Facteurs de risque:

  • Âge après 67 ans;
  • Maux d'estomac;
  • Grande dose de diclofénac;
  • Réception conjointe avec d'autres médicaments non stéroïdiens;
  • Prendre de l'alcool et fumer;
  • La présence dans le corps de bâtons Helicobacter Pilari.

Avis des médecins sur le médicament Diclofenac

Après l'introduction du médicament dans la pratique, il s'est écoulé presque 35 ans. Au cours de cette période, de nombreux autres médicaments appartenant au groupe des médicaments non stéroïdiens sont apparus.

Il convient de noter que parmi tous ces nouveaux moyens, le diclofénac occupe une place de choix. Par conséquent, la plupart des médecins prescrivent ce médicament en particulier.

Il donne non seulement des résultats thérapeutiques élevés pendant le traitement, mais est également bien toléré et ne crée pas de dépendance.

Une variété de formes posologiques du médicament permet au médecin de choisir le traitement optimal pour le patient atteint de divers syndromes douloureux.

Évaluations des patients Diclofenac Injections

De nombreux patients à qui on a prescrit des injections de Diclofenac observent une période assez courte d'effet du médicament sur l'organisme. Déjà dans les 20 minutes, vous pouvez remarquer une diminution de la douleur. L'action dure 8 heures.

Avec l'introduction du médicament par voie intramusculaire, il commence lentement à être absorbé par le muscle et une injection par jour suffit donc à soulager la douleur et l'inflammation. Le traitement n'est choisi que par le médecin, en fonction du degré de syndrome inflammatoire et douloureux.

Le diclofénac est produit sous diverses formes et par différentes sociétés et pays. Ceux-ci incluent Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Ils ont tous dans leur composition le composant principal - le diclofénac sodique. Les effets secondaires et les contre-indications des remèdes ci-dessus sont identiques.

Le diclofénac a également un prix abordable et peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. De l'avis de nombreux patients, la préférence est donnée aux médicaments fabriqués en Serbie par Hemofarm.

Le médicament soulage bien et rapidement la douleur et l'inflammation. Le diclofénac aidera à éliminer la douleur dans la colonne vertébrale et les articulations, à soulager la tension musculaire et à reprendre partiellement le mouvement des membres.

L'injection elle-même est très douloureuse et doit être administrée selon certaines règles. Pendant 20 minutes après l'injection, une diminution de la douleur est observée. Le médicament a des critiques élevées des patients et des médecins et aide parfaitement à traiter les douleurs rhumatismales et la douleur après des blessures et des opérations.

Les injections de diclofénac sont rapides, de haute qualité et abordables. Si un patient a des effets secondaires pendant le traitement avec un remède, il est préférable pendant cette période de refuser de travailler avec un risque accru et de conduire une voiture.

Gardez le médicament doit être dans un endroit sombre et sec, loin des enfants. La durée de conservation du médicament est de deux ans. Ne mélangez pas les injections de Diclofenac avec d’autres drogues.

Si le patient présente un risque de développer des formes sévères de réaction allergique, il est nécessaire de prescrire Diclofenac uniquement en cas d'urgence, sous la surveillance d'un spécialiste dans un hôpital.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Injections de diclofénac: mode d'emploi

Les injections de diclofénac sont représentatives du groupe pharmacologique de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est utilisé pour réduire l'intensité et la douleur de la sévérité de la réaction inflammatoire dans divers processus pathologiques, avec leur localisation prédominante dans les structures du système musculo-squelettique.

Forme de libération et composition

La solution pour l'administration parentérale Le diclofénac est un liquide clair, incolore ou jaune pâle. 1 ml de solution contient 25 mg de l'ingrédient actif principal - le diclofénac sodique. Il comprend également des composants auxiliaires, notamment:

  • Edetat disodique.
  • Macrogol 400.
  • N-acétylcystéine.
  • Propylène glycol.
  • Hydroxyde de sodium.
  • Eau pour injection.

La solution de diclofénac est contenue dans 3 ml d’ampoules de verre (75 mg de principe actif). Les ampoules sont emballées dans une plaquette alvéolée de 5 pièces. La boîte contient un blister et un mode d'emploi du médicament.

Action pharmacologique

Le principal ingrédient actif de la solution pour administration parentérale Le diclofénac appartient au groupe pharmacologique de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Son action pharmacologique consiste à inhiber (supprimer) l'activité de l'enzyme cycloxygénase (COX) de types 1 et 2. Cette enzyme catalyse la conversion de l'acide arachidonique en un certain nombre de composés biologiquement actifs des médiateurs de la réponse inflammatoire - prostaglandine E2 et e2a, thromboxane A2, leucotriènes, prostacycline. En réduisant leur concentration dans le processus inflammatoire, le diclofénac sodique a les effets biologiques suivants:

  • Réduire l'intensité de la douleur résultant de la stimulation directe des terminaisons nerveuses sensibles par des médiateurs inflammatoires.
  • Réduire la sévérité des vaisseaux sanguins (hyperémie) du processus inflammatoire.
  • Réduction de l'œdème tissulaire, qui se développe sous l'influence de médiateurs inflammatoires sur la paroi vasculaire, avec augmentation de sa perméabilité et libération de la partie liquide du sang du lit vasculaire à la substance intercellulaire.
  • La diminution de l'intensité du processus d'agrégation (liaison) des plaquettes, ce qui entraîne une diminution de la coagulation du sang.

De plus, le diclofénac réduit la concentration de prostaglandines de la membrane muqueuse du tube digestif, ce qui entraîne une diminution de la résistance des parois de l'estomac et du duodénum à divers facteurs irritants (acides biliaires, acide chlorhydrique du suc gastrique, certains microorganismes). Avec les maladies des structures du système musculo-squelettique, le diclofénac sodique aide à réduire l’enflure des tissus, l’intensité de la douleur, la sensation de raideur lors du mouvement des articulations.

Après l'administration intramusculaire du médicament, le diclofénac sodique est absorbé dans la circulation systémique en 15 à 20 minutes. Il est distribué dans les tissus du corps, sa concentration est un peu plus élevée dans les structures du système musculo-squelettique. L'ingrédient actif de la solution injectable de diclofénac est métabolisé en hépatocytes (cellules hépatiques) pour former des produits de décomposition qui sont excrétés par l'organisme dans les urines. Une plus petite partie des produits métaboliques est excrétée dans les fèces. La demi-vie (le temps pendant lequel la moitié de la dose totale du médicament administré est excrétée de l'organisme) est d'environ 3 heures.

Indications d'utilisation

L'utilisation de la solution injectable Diclofenac est démontrée dans les processus pathologiques du corps, qui s'accompagnent d'inflammation et de douleur, notamment:

  • Pathologie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale - ostéochondrose, saillie et hernie des disques intervertébraux, de la sciatique, du lumbago.
  • Inflammation des articulations (arthrite) d'origines diverses - due à un processus infectieux, inflammation aseptique, processus auto-immuns (polyarthrite rhumatoïde), perturbations métaboliques des bases puriques (goutte).
  • Pathologie dégénérative-dystrophique des articulations - arthrose.
  • Inflammation auto-immune (rhumatismale) des tissus mous périarticulaires.
  • Post-traumatique (après des contusions, des entorses), douleur, inconfort et douleur après un effort physique intense.
  • Inflammation aseptique des nerfs périphériques - névralgie ou névrite.
  • Syndrome douloureux postopératoire.

De plus, la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est utilisée dans le traitement symptomatique complexe de la colique rénale ou hépatique.

Contre-indications

Il existe plusieurs contre-indications absolues à l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac, notamment:

  • Intolérance individuelle au diclofénac sodique ou aux composants auxiliaires du médicament.
  • Ulcère peptique, avec la présence d'un défaut dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum.
  • Perturbation de la formation du sang dans la moelle osseuse d'origine inconnue.
  • Saignement du tractus gastro-intestinal au moment de l'utilisation du médicament ou dans un passé récent.
  • La triade d'aspirine est un complexe de symptômes pathologiques caractérisé par le développement d'asthme bronchique, de rhinosinusite polypeuse et d'hypersensibilité à l'aspirine (un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens).
  • Trouble de la coagulation sanguine - hémophilie.
  • Grossesse au troisième trimestre de son parcours et allaitement.
  • L'âge des enfants jusqu'à 15 ans.

Avec une extrême prudence, le médicament est utilisé en présence de contre-indications relatives, notamment une pathologie du tube digestif, notamment des lésions ulcéreuses du gros intestin (maladie de Crohn), une altération de l'activité fonctionnelle du foie et des reins, une porphyrie, une pathologie systémique du tissu conjonctif (lupus erythematosus systémique), un âge avancé, augmentation significative de la pression artérielle systémique, insuffisance cardiaque. Avant d'utiliser Diclofenac Injection Solution, assurez-vous qu'il n'y a pas de contre-indications.

Posologie et administration

La solution injectable de diclofénac est injectée par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe de la fesse. L'aiguille de la seringue est en même temps introduite assez profondément. La dose thérapeutique recommandée de ce médicament est de 75 mg (1 ampoule par jour). Avec l'intensité du syndrome douloureux sévère, il est permis d'introduire 2 ampoules dans différentes fesses avec un intervalle de 20-30 minutes. La durée recommandée d'utilisation du médicament est de 2-3 jours, la nécessité de poursuivre le traitement est déterminée par le médecin individuellement. La combinaison d'une solution injectable de Diclofenac et de formes posologiques topiques (gel, pommade) contenant du diclofénac sodique en tant que principe actif est autorisée.

Effets secondaires

Après le début des injections de Diclofenac de divers organes et systèmes, des effets secondaires peuvent se développer, notamment:

  • Système digestif - nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, ballonnements (flatulences), perte d'appétit, apparition d'érosions dans l'estomac ou du duodénum, ​​développement de saignements gastro-intestinaux, accompagnés de sang dans les selles ou de sa couleur noire. Il peut également augmenter l'activité des enzymes hépatiques des transaminases (ALT, AST), indiquant des lésions des hépatocytes. Un processus inflammatoire se développe dans la cavité buccale - stomatite.
  • Système nerveux - vertiges, maux de tête, douleur diffuse, troubles du sommeil, augmentation de l'excitabilité et de l'irritabilité, apparition de sentiments de peur, d'anxiété, de rêves cauchemardesques. De la part des sens, altération de la vision et de l'audition, apparition d'acouphènes. Possibilité également de tremblements (tremblements) des mains, augmentation de la capacité convulsive des muscles squelettiques striés, paresthésie (violation de la sensibilité de la peau).
  • Sang et moelle osseuse - coagulation sanguine réduite, nombre de plaquettes (thrombocytopénie) et de globules blancs (leucopénie), développement d’une anémie (anémie).
  • Le système urinaire - inflammation du tissu rénal (néphrite interstitielle), diminution de l'activité fonctionnelle des reins, apparition de sang dans les urines (hématurie).
  • Peau et tissus sous-cutanés - développement d'érythème (rougeur de la peau), sensibilité accrue de la peau à la lumière (surtout du soleil), alopécie (perte de cheveux), éruption cutanée et démangeaisons de la peau.
  • Système respiratoire - une pneumopathie peut se développer très rarement.
  • Système cardiovasculaire - augmentation de la pression artérielle systémique, apparition d'un œdème tissulaire dû à un retard dans le corps des ions sodium et de l'eau.

Au site d'injection, une réaction inflammatoire locale peut se développer avec rougeur de la peau, douleur et développement d'infiltration. Avec le développement des effets secondaires, l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est arrêtée.

Instructions spéciales

Avant d’utiliser Diclofenac, il est important de vous familiariser avec ses instructions. Il est nécessaire de faire attention à un certain nombre d'instructions spéciales, notamment:

  • L'ingrédient actif du médicament inhibe l'agrégation (collage) des plaquettes. Par conséquent, lors de l'utilisation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac, il est nécessaire d'effectuer une surveillance en laboratoire de l'état du système hémostatique (système de coagulation sanguine).
  • Il est possible d’utiliser le médicament au cours des trimestres I et II de la grossesse uniquement sur prescription d’un médecin si les bénéfices escomptés pour une femme enceinte l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus.
  • Avec l'utilisation simultanée d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, la dose de solution injectable de Diclofenac doit être réduite.
  • Dans le cas de l'utilisation de médicaments appartenant à d'autres groupes pharmacologiques, il convient d'avertir le médecin, son utilisation conjointe avec une solution de Diclofenac pouvant entraîner des interactions indésirables du médicament.
  • Au cours du traitement du médicament n'est pas recommandé d'effectuer un travail nécessitant une concentration accrue ou une vitesse accrue des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est disponible sur ordonnance. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament seul ou sur l'avis de tiers.

Surdose

Si la dose thérapeutique recommandée du médicament est dépassée, des symptômes de dysfonctionnement du système digestif (nausées, vomissements, diarrhée, saignements du tractus gastro-intestinal) et du système nerveux (vertiges, maux de tête, augmentation du degré de préparation à la convulsion, hyperventilation des poumons) se développent. La thérapie symptomatique est utilisée pour traiter les surdoses.

Analogues pour les injections de diclofénac

La substance active et l’effet thérapeutique similaires à la solution de Diclofenac sont les médicaments Voltaren, Dikloberl.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation de la solution pour l'administration parentérale de Diclofenac est de 5 ans. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.

Prix ​​des injections de diclofénac

Le coût moyen de la solution injectable Diclofenac dans les pharmacies de Moscou varie de 67 à 93 roubles.