Movalis est le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien d'origine allemande, dont le méloxicam est la principale force motrice.

En plus d'être anti-inflammatoire, le médicament a également un effet analgésique et antipyrétique (antipyrétique). Movalis est prescrit principalement pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation dans les maladies dégénératives dystrophiques du système musculo-squelettique.

Les injections de Movalis fonctionnent rapidement et ont moins d’effets secondaires que les AINS traditionnels. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens donne de bons résultats. Les injections intramusculaires sont effectuées uniquement sur prescription d'un médecin: l'administration non contrôlée d'un agent puissant, un dépassement de la dose quotidienne entraîne des complications dangereuses.

Groupe clinique et pharmacologique

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûtent les injections Movalis? Le prix moyen dans les pharmacies est de 700 roubles.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible en:

• sous forme de comprimé (la substance active est dosée à 7,5 mg (emballage n ° 20) et à 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
• solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
• suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
• suspension 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

1 ampoule de médicament contient:

• ingrédient actif - méloxicam (15 mg);
• substances additionnelles - glycofurfurol, méglumine, poloxamère 188, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, glycine, eau distillée.

Une solution de jaune avec une nuance verdâtre, transparente.

Effet pharmacologique

Les Movalis du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques prononcées. Souvent utilisé pour traiter des maladies d'origine inflammatoire. Propriétés du médicament en raison de sa composition, qui contient du méloxicam. Ce composant réagit avec les prostaglandines, éliminant ainsi la douleur et l'inflammation.

Movalis appartient aux médicaments de la nouvelle génération, a une liste plus petite de contre-indications, mais en termes d'efficacité, il n'est pas inférieur aux analogues. L'avantage du médicament est que ce médicament appartient aux inhibiteurs de la COX-2, ce qui lui permet de ne pas avoir d'effets négatifs sur le corps, d'agir uniquement dans le domaine de l'inflammation. Contrairement à d'autres médicaments similaires du groupe des non-stéroïdes, Movalis inhibe l'agrégation plaquettaire.

La biodisponibilité du médicament, quelle que soit la forme de libération, ne diffère pas dans la pratique, mais l'effet le plus rapide du médicament peut être obtenu en utilisant des ampoules pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Le processus du métabolisme du médicament se produit dans le foie. Retirer le médicament du corps 20 heures après l'application.

Indications d'utilisation

Le méloxicam, qui est le principal ingrédient actif du médicament, a un effet anti-inflammatoire. En supprimant l'apparition d'organismes pathogènes, il soulage efficacement l'inflammation et la douleur.

C'est pourquoi le médicament est indiqué pour les maux suivants:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• spondylarthrite ankylosante;
• l'arthrose;
• radiculite;
• maladies des vertèbres et d’autres parties du système musculo-squelettique, qui sont accompagnées de douleurs et d’une inflammation des tissus.

Le principal avantage du médicament, contrairement aux médicaments ayant une action similaire, n’a pas d’effet dévastateur sur les tissus cartilagineux. Vous pouvez sentir la dynamique positive littéralement 40 minutes après l'avoir prise. L'effet thérapeutique et analgésique dure environ 22 heures.

Un médicament est considéré comme plus doux et plus efficace par rapport à ses prédécesseurs.

Contre-indications

La liste des contre-indications absolues est la suivante:

• hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament;
• insuffisance hépatique et cardiaque sévère;
• maladie active du foie;
• la grossesse
• période de lactation (allaitement);
• âge jusqu'à 18 ans;
• traitement anticoagulant concomitant, car il y a un risque d'hématomes intramusculaires;
• traitement de la douleur périopératoire lors d'un pontage coronarien;
• Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum en phase aiguë ou récemment transférées;
• maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse au stade aigu);
• insuffisance rénale sévère (si l'hémodialyse n'est pas pratiquée, QC

Caractéristiques de la nomination de Movalis injections: mode d'emploi pour le traitement des pathologies articulaires, prix, avis, analogues de médicaments

Movalis est un agent moderne à action anti-inflammatoire active. Le médicament appartient au groupe des AINS, il est souvent utilisé pour soulager la douleur, soulager l'inflammation avec un processus destructeur prononcé dans les articulations et la colonne vertébrale.

Les injections de Movalis fonctionnent rapidement et ont moins d’effets secondaires que les AINS traditionnels. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens donne de bons résultats. Les injections intramusculaires sont effectuées uniquement sur prescription d'un médecin: l'administration non contrôlée d'un agent puissant, un dépassement de la dose quotidienne entraîne des complications dangereuses.

Composition et libération

Le méloxicam est l'ingrédient actif de la solution injectable. La substance active supprime rapidement le processus inflammatoire dans la région de la colonne vertébrale et des articulations. Le médicament d'une nouvelle génération est moins toxique, mais en termes d'efficacité, il n'est pas inférieur aux médicaments anti-inflammatoires précédemment publiés.

Le médicament se présente sous la forme d'une solution pour injection intramusculaire. Un liquide jaune clair avec une teinte vert clair, de couleur, versé dans des ampoules de verre.

La quantité de principe actif est de 10 mg / ml. Le paquet contient 5 ampoules de 1,5 ml.

Action

Le médicament est efficace à divers stades de l'inflammation du cartilage, de la membrane synoviale et d'autres éléments de l'articulation. L'action pharmacologique est basée sur la suppression de la synthèse de Pg. Au cours de la recherche, les effets rapides du méloxicam ont été établis avec des modèles standard de processus inflammatoires.

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Les avantages

La principale différence entre les injections de Movalis et d'autres types d'AINS est l'absence d'effet sur l'agrégation plaquettaire. Après l'application du médicament à des doses optimales, le temps de saignement ne change pas. Ce fait distingue Movalis du naproxène, de l'indométacine, du diclofénac, de l'ibuprofène.

Moyens commence l'action active dans une demi-heure après l'introduction. L'effet anti-inflammatoire analgésique dure jusqu'à six heures après les injections intramusculaires.

Un autre argument en faveur du choix de Movalis en injections est que les effets secondaires du tractus gastro-intestinal sont moins fréquents. Dyspepsie, douleur abdominale, nausée, besoin fréquent de vomir, saignements moins fréquents chez les patients recevant un traitement par Movalis.

Informations pour les patients:

• L'absence d'effets nocifs sur le corps lors de l'utilisation d'injections de méloxicam et de nombreux médicaments, souvent utilisée par les patients âgés pour le traitement de pathologies chroniques, constitue un aspect positif.
• après 55 à 60 ans, les pathologies articulaires, en particulier l'arthrose, sont souvent perturbées par des personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, du système nerveux, de problèmes gastro-intestinaux, de maladies rhumatismales, de troubles métaboliques;
• Il est souvent difficile pour un médecin de choisir un médicament ayant un effet anti-inflammatoire qui n’affecte pas l’effet des médicaments pour le traitement systémique;
• L’émergence de Movalis sur le marché pharmaceutique a permis aux médecins de traiter avec succès les exacerbations des pathologies des articulations et de la colonne vertébrale sans effets indésirables sur le fond des maladies chroniques.

Indications d'utilisation

Le médicament sous forme de solution injectable est recommandé par de nombreux médecins impliqués dans le traitement des pathologies articulaires. Le médicament est une nouvelle génération avec moins d'effets secondaires mieux toléré par les patients. La thérapie par étapes avec une formulation à action rapide donne de bons résultats.

Les troubles dans lesquels les injections de Movalis sont indiquées:

• pathologies auto-immunes du tissu conjonctif (parmi lesquelles le rhumatisme psoriasique et une maladie dangereuse avec complications graves - la polyarthrite rhumatoïde);
• lésions dégénératives-dystrophiques du tissu cartilagineux (arthrose, ostéochondrose);
• processus inflammatoires dans les articulations, spondylarthrite ankylosante.

Recherche menée pour déterminer l'efficacité de la solution de médicament avec le méloxicam lors de la réadaptation des patients après des opérations sur les articulations. L'utilisation du médicament permettait plus tôt d'annuler les analgésiques opioïdes, que les patients recevaient en réanimation. La période minimale d'anesthésie avec Movalis était de 6 heures. Selon les résultats de la recherche, les médecins ont recommandé l’utilisation de la composition après des opérations orthopédiques.

Contre-indications

Les médecins ne prescrivent pas le médicament dans les cas suivants:

• la grossesse
• ulcère peptique (forme active et récurrente), saignement dans le contexte de la pathologie;
• lactation;
• âge jusqu'à 18 ans;
• "L'aspirine d'aspirine";
• augmentation / diminution de la coagulation du sang;
• saignements intestinaux et gastriques;
• intolérance au méloxicam ou à des adjuvants;
• pathologie rénale progressive, hyperkaliémie;
• maladie grave du foie, système cardiovasculaire.

Instructions d'utilisation

Solution pour pharmaciens d'injection sur ordonnance. Médicament puissant approprié pour une utilisation à court terme dans l'inflammation aiguë. La meilleure option est une injection unique de 15 mg de la solution médicamenteuse. Dans les cas graves, le médecin vous autorise à effectuer 2 à 3 autres injections.

La solution est destinée aux injections intramusculaires. Avant d'administrer le médicament, l'infirmière vérifie si l'aiguille est tombée dans la veine. Veillez à respecter les règles d'asepsie. L'aiguille est insérée profondément dans le muscle fessier. Parfois, le patient ressent une douleur intense au cours de la procédure. Dans cette situation, l'introduction de la composition est terminée.

Après un certain nombre d'injections, le traitement se poursuit avec une modification de la forme du médicament: Movalis est appliqué en comprimés. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Effets secondaires possibles

Après l’injection de Movalis, certains patients présentent des réactions négatives aux composants du médicament:

• la violation du sang se développe le plus souvent avec l'utilisation simultanée de Movalis et de composés myélotoxiques, par exemple, Metorescate;
• asthme bronchique chez les personnes allergiques;
• dermite de brucellose, œdème de Quincke, syndrome de Lyell, érythème polymorphe;
• développement du syndrome néphrotique;
• augmentation de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque, œdème tissulaire;
• douleur au site d'injection;
• conjonctivite, problèmes de vision;
• mal de tête, faiblesse, acouphènes, coordination altérée;
• réactions anaphylactiques.

Surdose

L'utilisation incorrecte d'un médicament puissant provoque des complications dangereuses:

• nausée, vomissement;
• douleurs abdominales;
• la léthargie;
• somnolence;
• saignements intestinaux (moins souvent).

Un excès notable de la dose quotidienne augmente l'impact négatif sur différentes parties du corps:

• la pression artérielle augmente;
• des convulsions apparaissent;
• problèmes respiratoires notés;
• les dysfonctionnements du foie se développent;
• parfois des réactions anaphylactoïdes, le coma, rarement - un arrêt cardiaque sont enregistrés.

La présence d'effets secondaires, l'exigence accrue de la précision du dosage expliquent l'injection de Movalis à l'hôpital. Avec une réaction négative du corps, les médecins seront en mesure de prendre rapidement des mesures pour soulager les manifestations négatives. À la maison, le médicament à base de méloxicam ne doit pas être injecté.

Coût de

La solution injectable est assez chère. Un paquet de cinq ampoules contenant 15 mg de substance active coûte entre 780 et 835 roubles. L'effet anti-inflammatoire et analgésique élevé explique la popularité de la composition moderne, malgré son coût.

Informations complémentaires

• le médicament a été fabriqué en Autriche par la grande société pharmaceutique Beringer Ingelheim;
• date d'expiration de la solution pour les injections - 5 ans;
• la température de stockage ne doit pas dépasser +25 degrés;
• Les ampoules du groupe de préparation d’AINS sont stockées dans un endroit sec, nécessairement dans une boîte fermée, afin d’exclure les rayons du soleil à long terme.

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Analogues du médicament

Médicaments avec coïncidence de la substance active:

Avis des patients et avis d'experts

La plupart des patients et des médecins parlent de manière positive des effets des injections de méloxicam dans les cas de syndrome douloureux grave, d'exacerbation grave de pathologies articulaires. Les injections de Movalis sont plus faciles à transporter, moins souvent nausées, vomissements et effets gastro-intestinaux moins intenses.

Certains patients se plaignent qu'après les injections, la douleur s'atténue, mais que le visage présente un gonflement important. Malheureusement, les compositions médicinales les plus puissantes pour traiter les pathologies articulaires ont des effets secondaires.

Movalis

Movalis: mode d'emploi et avis

Nom latin: Movalis

Code ATX: M01AC06

Ingrédient actif: meloxicam (meloxicam)

Fabricant: Instituto De Angeli S.r.L (Italie), Boehringer Ingelheim Espana SA (Espagne), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Allemagne)

Description et photo de la mise à jour: 30/04/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 509 roubles.

Movalis est un médicament aux effets anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique, utilisé dans le traitement symptomatique de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrose.

Forme de libération et composition

Movalis est disponible sous les formes posologiques suivantes:

• Comprimés: du jaune pâle au jaune, d’une part - risque concave et code, de l’autre (convexe à bord biseauté) - logo du fabricant, la rugosité de surface est admise (en plaquettes de 10, 1 ou 2 plaquettes dans une boîte en carton )
• Suspension pour administration orale: visqueuse, jaunâtre avec une teinte verte (dans des flacons en verre de 100 ml en verre foncé, 1 flacon dans un paquet en carton complet avec une cuillère de dosage);
• Solution pour injection intramusculaire: transparente, jaune avec une teinte verte (dans des ampoules en verre incolore de 1,5 ml, 3 ou 5 ampoules dans des blisters ou des palettes, 1 ou 2 paquets ou une palette dans un paquet en carton);
• Suppositoires rectaux: vert jaunâtre, lisse, en bas - un creux (sous blisters de 6 paquets, 1 ou 2 paquets dans une boîte en carton).

La composition de 1 comprimé comprend:

• Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
• Composants auxiliaires (7,5 mg / 15 mg): stéarate de magnésium - 1,7 / 1,7 mg, povidone K25 - 10,5 / 9 mg, lactose monohydraté - 23,5 / 20 mg, citrate de sodium dihydraté - 15/30 mg, crospovidone - 16,3 / 14 mg, cellulose microcristalline - 102 / 87,3 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 / 3 mg.

La composition de la suspension de 5 ml pour administration orale comprend:

• Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 mg;
• Composants auxiliaires: arôme de framboise - 10 mg, benzoate de sodium - 7,5 mg, sorbitol à 70% - 1750 mg, acide citrique monohydraté - 6 mg, saccharinate de sodium - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg, dihydrogénophosphate de sodium - 100 mg, xylitol - 750 mg, glycérol à 85% - 750 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 50 mg, eau purifiée - 2463,5 mg.

La composition de 1 ml de solution pour injections intramusculaires comprend:

• Ingrédient actif: méloxicam - 10 mg;
• Composants auxiliaires: glycine - 7,5 mg, méglumine - 9,375 mg, chlorure de sodium - 4,5 mg, hydroxyde de sodium - 0,228 mg, poloxamer 188 - 75 mg, glycofurfural - 150 mg, eau pour préparations injectables - 1279,482 mg.

La structure de 1 suppositoire rectal comprend:

• Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
• Composants auxiliaires: suppopocir BP (masse du suppositoire), glycérylhydroxystéarate de polyéthylène glycol (glycérylhydroxystéarate macrogol).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien appartenant à la catégorie des dérivés de l'acide énolique. Tous les modèles d'inflammation standard confirment l'effet anti-inflammatoire prononcé du méloxicam. Son mécanisme d'action consiste à inhiber la production de prostaglandines, appelées médiateurs de l'inflammation.

Le méloxicam in vivo inhibe la synthèse des prostaglandines dans le foyer de l'inflammation dans une plus grande mesure que dans les reins ou la muqueuse gastrique. Ceci est dû à la sélectivité accrue de l'inhibition de la cyclooxygénase-2 (COX-2) par rapport à la cyclooxygénase-1 (COX-1). Les experts estiment que l'effet thérapeutique des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) est associé à l'inhibition de la COX-2, tandis que l'inhibition de la COX-1, l'une des isoenzymes constamment présentes, pourrait contribuer au développement de réactions indésirables des reins et de l'estomac. La sélectivité du composant actif de Movalis par rapport à la COX-2 est confirmée par différents systèmes de test, à la fois in vivo et in vitro.

La capacité du méloxicam à inhiber sélectivement la COX-2 a été prouvée lorsqu’il est utilisé comme système de test du sang total humain in vitro. Au cours de l'expérience, il a été constaté que la substance (à des doses de 7,5 et 15 mg) inhibe plus activement la COX-2, produisant un effet inhibiteur plus important sur la production de prostaglandine E2, qui est stimulée par le lipopolysaccharide (la réaction se déroulant sous le contrôle de la COX-2). sur la synthèse de thromboxane impliqué dans le processus de coagulation du sang (réaction se déroulant sous le contrôle de la COX-1). La gravité de ces effets est déterminée par la dose. Les résultats des études ex vivo montrent que le méloxicam (à des doses de 7,5 et 15 mg) n’affecte pas le temps de saignement ni l’agrégation plaquettaire.

Dans les études cliniques, les effets indésirables du tractus gastro-intestinal étaient généralement moins fréquents avec Movalis à des doses de 7,5 et 15 mg par rapport aux autres AINS pris à des fins de comparaison. Cette différence d’incidence des effets indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal se manifeste concrètement par une apparition plus rare de symptômes tels que douleurs abdominales, nausées, vomissements, dyspepsie. La fréquence des saignements, des ulcères et des perforations dans le tractus gastro-intestinal supérieur, qui sont probablement associés à l'utilisation de méloxicam, est faible et est déterminée par la dose de Movalis.

Pharmacocinétique

Le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, comme en témoigne sa biodisponibilité absolue élevée après administration orale (jusqu'à 90%). Après une dose unique du médicament, la concentration plasmatique maximale d’une substance dans le plasma est atteinte en 5 à 6 heures. Le degré d'absorption ne change pas avec l'association de Movalis à la prise alimentaire ou d'antiacides inorganiques. Lorsque vous prenez le médicament par voie orale à des doses de 7,5 et 15 mg de son contenu dans le sang est proportionnelle à la dose. Les paramètres pharmacocinétiques stables du méloxicam sont établis dans les 3 à 5 jours suivant le début du traitement. Les concentrations maximales et de base du médicament après la prise 1 fois par jour présentent une plage de différences relativement faible, qui est avec une dose de 7,5 mg 0,4‒1 µg / ml, avec une dose de 15 mg - 0,8‒2 µg / ml (indiqué respectivement les concentrations minimales et maximales dans la période de stabilité des paramètres pharmacocinétiques). Parfois, certaines valeurs ne sont pas comprises dans les plages spécifiées.

Après administration intramusculaire, le méloxicam est complètement absorbé. La biodisponibilité relative par rapport à la biodisponibilité orale atteint 100%. À cet égard, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie lorsque l'on passe d'une solution pour administration intramusculaire à une forme posologique orale de Movalis. Après l'administration intramusculaire de 15 mg du médicament, la concentration plasmatique maximale du médicament est atteinte en 60 à 96 minutes environ et elle est comprise entre 1,6 et 1,8 µg / ml.

Le méloxicam se caractérise par un degré élevé de liaison aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine (environ 99%). Elle est déterminée dans le liquide synovial, dont la teneur correspond à environ 50% de la teneur de la substance dans le plasma. Après une prise répétée de Movalis dans une gamme de doses allant de 7,5 à 15 mg, le volume de distribution est d’environ 16 litres (le coefficient de variation varie de 11 à 32%).

Le méloxicam est presque complètement métabolisé dans le foie, formant 4 dérivés qui n’ont pratiquement aucune activité pharmacologique. Le principal métabolite est le 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose prise), qui se forme par oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame. Ce dernier est également éliminé du corps, mais en moindre quantité (9% de la dose prise). Des études in vitro confirment que l'isoenzyme CYP2C9 joue un rôle important dans ce processus métabolique. En outre, l'isozyme CYP3A4 est également impliquée dans celle-ci. La formation de deux autres métabolites (dans lesquels se composent respectivement 16% et 4% de la dose reçue) se produit avec la participation de la peroxydase, dont l'activité varie vraisemblablement en fonction des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Le méloxicam est excrété dans des proportions égales avec l'urine et les matières fécales, principalement sous forme de métabolites. Inchangé dans l'intestin excrété moins de 5% de la dose quotidienne. Dans l'urine, seules les traces de méloxicam sont détectées sous forme inchangée. En moyenne, la demi-vie est de 13 heures sur 25.

La clairance plasmatique varie de 7 à 12 ml / min après une dose unique de Movalis.

Les dysfonctionnements hépatiques, ainsi que l’insuffisance rénale modérément sévère, n’ont pratiquement aucun effet sur la pharmacocinétique du méloxicam. Le taux d'excrétion du médicament par l'organisme est significativement plus élevé chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère. Chez les patients présentant une insuffisance rénale terminale, le méloxicam se lie davantage aux protéines plasmatiques. Dans ce cas, une augmentation du volume de distribution peut entraîner des concentrations plus élevées de méloxicam libre. Par conséquent, il n'est pas recommandé aux patients de cette catégorie de prescrire Movalis à une dose quotidienne de plus de 7,5 mg.

Chez les patients âgés, les paramètres pharmacocinétiques du méloxicam restent presque les mêmes que chez les patients jeunes. Chez ces patients, la clairance plasmatique moyenne au cours de la période de stabilité des paramètres pharmacocinétiques à l'équilibre est légèrement inférieure à celle des patients jeunes. Les observations montrent que les femmes âgées ont une aire plus grande sous la courbe de concentration (ASC) et une période de demi-vie plus longue par rapport aux patients plus jeunes, hommes et femmes.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Movalis est prescrit pour le traitement symptomatique des maladies suivantes:

• La polyarthrite rhumatoïde;
• L'arthrose, y compris les maladies dégénératives des articulations, l'arthrose;
• Spondylarthrite ankylosante.

Contre-indications

• L'association de l'asthme bronchique (complet ou partiel), de la polypose récurrente des sinus paranasaux et du nez avec une intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (maintenant ou dans les antécédents);
• Ulcère peptique et / ou perforation de l'estomac et du duodénum (avec exacerbation ou récemment transféré);
• Saignements gastro-intestinaux actifs; hémorragies cérébrovasculaires récentes ou maladies confirmées du système de coagulation du sang;
• Maladie de Crohn ou colite ulcéreuse (pendant l'exacerbation);
• Insuffisance rénale progressive, insuffisance rénale sévère (avec hyperkaliémie confirmée; clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute; dans les cas où aucune hémodialyse n’est pratiquée);
• Insuffisance hépatique sous forme sévère;
• Insuffisance cardiaque sévère non contrôlée;
• Douleur postopératoire associée à un pontage coronarien;
• Intolérance héréditaire rare au galactose (lors de la nomination du médicament sous forme de comprimés (la composition de la dose quotidienne maximale de Movalis 7,5 / 15 mg, respectivement, comprend 47/20 mg de lactose));
• Intolérance au fructose rare et héréditaire (lors de la prescription du médicament sous forme de suspension pour administration par voie orale (la composition de la dose quotidienne maximale du médicament comprend 2 450 mg de sorbitol));
• Âge jusqu'à 18 ans (avec la nomination du médicament sous forme de solution pour injection); jusqu'à 12 ans (avec la nomination du médicament sous forme de comprimés, suspensions orales, suppositoires, à l'exception de l'utilisation de Movalis dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile);
• Période de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’à l’acide acétylsalicylique et à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (risque d’hypersensibilité croisée).

Relatif (Movalis doit être utilisé avec prudence dans les maladies / affections suivantes):

• Maladie de l'artère périphérique;
• Insuffisance cardiaque congestive;
• Maladies du tractus gastro-intestinal dans l'histoire (avec infection à Helicobacter pylori);
• Cardiopathie ischémique;
• Maladies cérébrovasculaires;
• Insuffisance rénale (avec clairance de la créatinine de 30 à 60 ml par minute);
• Le diabète sucré;
• Hyperlipidémie et / ou dyslipidémie;
• Boire et fumer fréquemment;
• Traitement à long terme avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Le rendez-vous simultané avec le méthotrexate à une dose de 15 mg par semaine;
• Utilisation combinée avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, des agents antiplaquettaires, des anticoagulants, des glucocorticoïdes oraux;
• La vieillesse

Mode d'emploi Movalis: méthode et dosage

Il est recommandé d’utiliser brièvement Movalis avec la plus petite dose efficace, car cela réduit le risque d’effets secondaires.

Comprimés et suspension pour administration orale.

Movalis est pris de préférence par voie orale avant les repas.

En règle générale, le schéma posologique suivant est prescrit (dose quotidienne):

• Arthrose - 7,5 mg (éventuellement augmentation de la dose de 2 fois);
• Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante - 15 mg (réduction possible de la dose de 2 fois).

Avec un risque accru d'effets secondaires, il est recommandé de commencer le traitement avec une dose de 7,5 mg par jour.

Fréquence d'utilisation - 1 fois par jour.

Movalis est prescrit aux enfants de moins de 12 ans dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile sous forme de suspension buvable. La dose est calculée sur la base du poids corporel - 0,125 mg / kg (maximum 7,5 mg par jour). Il est recommandé d'appliquer le schéma posologique suivant (quantité de substance active / volume de suspension):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• À partir de 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

La dose maximale de Movalis chez les enfants âgés de 12 à 18 ans atteints de polyarthrite rhumatoïde juvénile est de 0,25 mg / kg, mais ne dépasse pas 15 mg par jour.

Solution pour injection intramusculaire

Les injections de Movalis par voie intramusculaire ne sont généralement prescrites que pendant les 2-3 premiers jours de traitement, après quoi elles passent à l’utilisation de formes entérales du médicament.

La dose quotidienne recommandée est de 7,5 mg ou 15 mg (maximum), la fréquence d'utilisation est d'une fois par jour. La dose est déterminée par la gravité du processus inflammatoire et par l'intensité de la douleur.

La solution injectable doit être administrée par voie intramusculaire profonde (l'administration intraveineuse est contre-indiquée). Movalis ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue.

Suppositoires rectaux

Il est recommandé d’utiliser Movalis à une dose quotidienne de 7,5 mg; selon les indications, il peut être augmenté à 15 mg.

Patients hémodialysés en phase terminale d'insuffisance rénale, Movalis, quelle que soit leur forme posologique, est prescrit à une dose ne dépassant pas 7,5 mg par jour. La correction du schéma posologique avec insuffisance rénale modérée ou mineure (avec une clairance de la créatinine de 30 ml par minute) n'est pas nécessaire.

Avec l'utilisation simultanée de différentes formes posologiques du médicament, la dose quotidienne totale de Movalis ne doit pas dépasser 15 mg par jour.

Effets secondaires

• Système respiratoire: rarement - asthme bronchique (chez les patients allergiques à l’acide acétylsalicylique ou à d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens);
• Système digestif: souvent - douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, vomissements, nausées; rarement - saignements gastro-intestinaux (apparents ou cachés), ballonnements, gastrite, constipation, éructations, stomatite; rarement - œsophagite, ulcères gastro-duodénaux, colite; très rarement - perforation du tractus gastro-intestinal;
• Système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - somnolence, vertiges;
• Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle, sensation de "marée" de sang sur le visage; rarement - battement de coeur;
• Système urinaire: rarement - modifications des paramètres fonctionnels des reins (augmentation du taux sérique d'urée et / ou de créatinine), troubles urinaires, y compris rétention urinaire aiguë; très rarement, insuffisance rénale aiguë;
• Système hématopoïétique: peu fréquent - anémie; rarement - thrombocytopénie, leucopénie, modification du nombre de cellules sanguines, notamment modification de la composition des leucocytes;
• Système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité de type immédiat; fréquence inconnue - réactions anaphylactoïdes et / ou anaphylactiques, choc anaphylactique;
• Esprit: humeur rarement changeante; avec une fréquence inconnue - confusion, désorientation;
• Organes sensoriels: rarement - vertige; rarement, conjonctivite, acouphènes, déficience visuelle, y compris vision floue;
• Tissu sous-cutané et peau: rarement - angioedème, démangeaisons, éruption cutanée; rarement - urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique; très rarement - dermatite bulleuse, érythème polymorphe; avec une fréquence inconnue - photosensibilité;
• Voies biliaires et foie: peu fréquents - modifications transitoires des indicateurs de la fonction hépatique (en particulier augmentation de l'activité de la bilirubine ou de la transaminase); très rarement - l'hépatite;
• Troubles généraux et réactions au site d’injection: souvent - gonflement et douleur au site d’injection; Rarement - gonflement.

Avec l'utilisation conjointe de Movalis avec des médicaments qui suppriment la moelle osseuse (par exemple, avec le méthotrexate), une cytopénie peut se développer.

Les saignements gastro-intestinaux, les perforations ou les ulcères associés au traitement peuvent être fatals.

Comme avec l'utilisation d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, il existe un risque de syndrome néphrotique, de glomérulonéphrite, de nécrose médullaire rénale et de néphrite interstitielle au cours du traitement par Movalis.

Surdose

Informations sur le surdosage Movalis actuellement limité. Vraisemblablement, il sera accompagné de signes caractéristiques d'une surdose d'autres AINS. Des symptômes tels qu'une asystolie, des variations de la pression artérielle, des douleurs épigastriques, des nausées, des vomissements, des saignements gastro-intestinaux, un arrêt respiratoire, une insuffisance rénale aiguë, une somnolence et des troubles de la conscience peuvent entraîner une intoxication grave lors de l'administration d'une dose élevée.

L'antidote spécifique est absent. En cas de surdosage, il est recommandé d'évacuer le contenu de l'estomac et de demander un traitement d'entretien général. L’introduction de la cholestyramine vous permet d’accélérer l’élimination du méloxicam.

Instructions spéciales

Lorsque Movalis est appliqué sur la peau, des troubles importants tels que le syndrome de Stevens-Johnson, la nécrolyse épidermique toxique et la dermatite exfoliative peuvent se développer. Une attention particulière doit être portée aux patients présentant des effets indésirables des muqueuses et de la peau, ainsi que des réactions d'hypersensibilité au médicament, en particulier si des réactions similaires ont été observées lors de traitements antérieurs. Dans la plupart des cas, des troubles cutanés se développent au cours des 30 premiers jours d'utilisation du médicament. Parfois, ces effets secondaires peuvent provoquer le retrait de Movalis.

Pendant le traitement, des saignements, des perforations et des ulcères du tractus gastro-intestinal peuvent survenir chez les patients avec ou sans signes avant-coureurs ou informations sur les maladies du tractus gastro-intestinal de l'histoire. Pour les patients plus âgés, les effets de ces complications sont plus graves.

Les patients souffrant de maladies gastro-intestinales doivent faire l’objet d’une surveillance régulière. Movalis doit être arrêté en cas de saignement gastro-intestinal ou de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Le traitement médicamenteux peut entraîner une augmentation du risque de thrombose cardiovasculaire, d'angines, d'infarctus du myocarde (parfois mortel). Le risque de tels troubles augmente avec le traitement à long terme, ainsi que chez les patients présentant les maladies ci-dessus, dans les antécédents et dans les cas de susceptibilité à leur survenue.

Le traitement par Movalis chez les patients présentant un volume sanguin circulant réduit ou un débit sanguin rénal réduit peut provoquer une décompensation de l'insuffisance rénale latente, car le médicament inhibe la synthèse des prostaglandines impliquées dans le maintien de la perfusion rénale dans les reins. En règle générale, après le retrait de Movalis, les troubles fonctionnels des reins disparaissent. Les patients âgés sont les plus à risque de développer ces réactions; patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive, de déshydratation, de cirrhose, d'insuffisance rénale aiguë ou de syndrome néphrotique; patients après des interventions chirurgicales graves pouvant conduire à la survenue d'une hypovolémie. Chez ces patients, au début du traitement, la fonction rénale et la diurèse doivent être étroitement surveillées. De plus, la probabilité de développer une forme latente d'insuffisance rénale augmente avec l'utilisation simultanée d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, de médicaments diurétiques et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Avec l’utilisation simultanée de Movalis avec des diurétiques, une rétention de sodium, de potassium et d’eau peut se développer et l’effet natriurétique des médicaments diurétiques peut également être réduit. Pour cette raison, chez les patients prédisposés, les signes d'insuffisance cardiaque ou d'hypertension peuvent augmenter (il est nécessaire de procéder à une hydratation adéquate et de surveiller attentivement l'état de ces patients).

Périodiquement pendant le traitement, il est possible d'augmenter l'activité des transaminases dans le sérum ou d'autres paramètres fonctionnels du foie. Cette augmentation était dans la plupart des cas insignifiante et transitoire. Si ces violations sont importantes ou si leur gravité ne diminue pas avec le temps, il est nécessaire d'interrompre le traitement et de continuer à surveiller les modifications de laboratoire identifiées.

Avant la nomination de Movalis, ainsi que pendant le traitement combiné, il est nécessaire de procéder à une étude de l'état fonctionnel des reins.

Les patients épuisés ou affaiblis doivent faire l'objet d'une surveillance étroite, car ils risquent d'être moins bien tolérés par les effets secondaires causés par le traitement.

Il faut garder à l'esprit que Movalis peut masquer les symptômes d'une maladie infectieuse majeure.

Le médicament peut affecter la fertilité, de sorte que l'utilisation de Movalis n'est pas recommandée aux femmes ayant des difficultés à concevoir.

Lorsque vous effectuez des travaux potentiellement dangereux qui nécessitent des réactions psychomotrices rapides et une concentration accrue de l'attention (y compris au volant), il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de déficience visuelle, de vertiges, de somnolence ou d'autres troubles du système nerveux central.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Objectif Movalisa pendant la grossesse est contre-indiqué. Étant donné que les AINS pénètrent dans le lait maternel, le médicament ne doit pas être administré aux mères allaitantes.

Le méloxicam inhibe la synthèse de la cyclooxygénase / prostaglandine et peut affecter la fertilité. Les femmes qui planifient une grossesse ne sont pas recommandées. Le méloxicam peut inhiber l'ovulation. Par conséquent, les patients qui ont des problèmes de conception et qui sont examinés pour cette raison ne devraient pas prendre le médicament.

Avec une fonction hépatique anormale

Chez les patients présentant une cirrhose compensée, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation conjointe de Movalis avec certains médicaments, les effets suivants peuvent survenir:

• Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: le risque de saignement gastro-intestinal augmente;
• Autres inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, y compris les salicylates et les glucocorticoïdes: le risque de saignements gastro-intestinaux et d'ulcérations dans le tractus gastro-intestinal augmente (en raison de la synergie de l'action des médicaments; l'association de médicaments n'est pas recommandée);
• Antihypertenseurs (diurétiques, bêta-bloquants, vasodilatateurs, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine): leur efficacité est réduite;
• Méthotrexate: la sécrétion tubulaire diminue et sa concentration plasmatique augmente sans modifier la pharmacocinétique ni la toxicité hématologique (une utilisation simultanée avec des doses de plus de 15 mg de méthotrexate par semaine n’est pas recommandée; vous devez surveiller en permanence la fonction rénale et le nombre de cellules sanguines);
• Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II: réduction accrue de la filtration glomérulaire, ce qui peut entraîner l'apparition d'une insuffisance rénale aiguë, en particulier dans le contexte d'insuffisance rénale fonctionnelle (lors de la prescription d'une association de ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale);
• Cyclosporine: sa néphrotoxicité est améliorée;
• Préparations de lithium: la concentration de lithium dans le plasma augmente (lors de la nomination de Movalis, de modifications des doses de préparations de lithium ou en cas d'annulation de celles-ci, il est nécessaire de surveiller la concentration de lithium);
• Diurétiques: augmente le risque d'insuffisance rénale aiguë avec déshydratation;
• Cholestyramine: augmente le taux d'élimination du méloxicam;
• Contraceptifs intra-utérins: leur efficacité est réduite.

En outre, lors de la prescription d'un traitement d'association, les précautions suivantes doivent être prises en compte:

• Autres anti-inflammatoires non stéroïdiens: l'utilisation combinée n'est pas recommandée.
• Hypoglycémiants oraux: il est nécessaire d’envisager la possibilité de développer des interactions;
• Diurétiques: Une hydratation adéquate doit être réalisée et une étude de la fonction rénale doit être réalisée avant le début du traitement.
• Médicaments connus pour inhiber le CYP2C9 et / ou le CYP3A4: la possibilité d’une interaction pharmacocinétique doit être prise en compte.

Les analogues

Les analogues de Movalis sont: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

• Comprimés et suspension pour administration orale: 3 ans à des températures pouvant atteindre 25 ° C;
• Solution pour administration intramusculaire: 5 ans dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 30 ° C;
• Suppositoires rectaux: 3 ans à des températures allant jusqu'à 30 ° C

La durée de rétention de Movalis sous forme de suspension après ouverture du flacon est de 30 jours.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Movalis

Selon les critiques, Movalis a reçu une note plutôt élevée de la part des patients. On sait que le méloxicam s’accumule rapidement dans le corps, s’affiche assez lentement et que sa biodisponibilité est supérieure à celle de la plupart des analogues. Une variété de formes posologiques vous permet de choisir la plus pratique en fonction de vos préférences et de vos indications.

Une efficacité clinique élevée et une incidence minimale d'effets indésirables par rapport aux autres AINS sont confirmées par de nombreuses revues de patients et de médecins. Pour cette raison, Movalis est utilisé pour traiter de nombreuses pathologies qui accompagnent les maladies rhumatismales de nature inflammatoire et dégénérative, ainsi que pour éliminer le syndrome douloureux de la fièvre et la dysménorrhée primaire.

Selon les patients, les injections de Movalis dues à l'écoulement immédiat du médicament dans le sang peuvent rapidement éliminer même l'agonie douloureuse. Avis favorables et comprimés Movalis, dont l'avantage est la possibilité d'utilisation à long terme (de 1 mois à un an et demi).

Prix ​​Movalis en pharmacie

Le prix approximatif de Movalis sous forme de comprimés dosés à 7,5 mg est de 556‒680 roubles (20 pièces par paquet) et de 15 mg - 452‒573 roubles (10 pièces par paquet) ou de 631 63959 roubles (par paquet 20 pièces incluses). Une injection intramusculaire peut être achetée en moyenne pour 571 690 roubles (3 ampoules sont incluses dans l'emballage) ou 789 940 roubles (5 ampoules sont incluses dans l'emballage). Le coût de la suspension pour l'administration par voie orale varie de 462 à 850 roubles. Les suppositoires rectaux ne sont actuellement pas disponibles.

Movalis: mode d'emploi, prix, avis, analogues

Fondamentalement, Movalis est prescrit pour réduire le processus inflammatoire dans diverses maladies des articulations. Bien que la portée du médicament est beaucoup plus large. Nous apprenons comment et dans quels cas prendre ce médicament, à quoi s'attendre, y compris les effets secondaires. Ceci et beaucoup d’autres questions importantes sont abordées dans notre article. Vous comprendrez ensuite si cela vaut la peine d’acheter Movalis ou de trouver des analogues à un prix inférieur.

Movalis - mode d'emploi, posologie, analogues et avis

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), dérivé de l'acide énolique. L'ingrédient actif principal du médicament est le composant non stéroïdien «méloxicam», qui a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

En raison de la capacité du méloxicam à inhiber la synthèse des prostaglandines (modèles inflammatoires), le médicament affecte efficacement les foyers d’inflammation, soulageant ainsi les symptômes douloureux et l’inflammation.

En comparaison avec les analogues, il se caractérise par un moindre effet toxique sur le tube digestif, le foie et le système cardiovasculaire. Il est principalement prescrit pour les maladies inflammatoires des articulations et de la colonne vertébrale.

L’efficacité et la sécurité de Movalis ont été confirmées par une série d’essais cliniques (plus de 200) auxquels ont participé au total plus de 30 000 patients.

Il est dérivé à égalité avec les matières fécales et l'urine, principalement sous forme de métabolites. Dans une forme inchangée avec des matières fécales, moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée. Dans l'urine, le médicament se trouve sous forme inchangée, mais à l'état de traces.

Le méloxicam présente une pharmacocinétique linéaire à des doses de 7,5 à 15 mg par voie orale ou intramusculaire.

Indications d'utilisation Movalis

Le méloxicam, qui est le principal ingrédient actif du médicament, a un effet anti-inflammatoire. Movalis est indiqué pour les personnes chez lesquelles on a diagnostiqué:

• l'arthrose;
• spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
• la polyarthrite rhumatoïde;
• syndromes douloureux dans l'arthrose, l'arthrose, les maladies dégénératives des articulations.

Le médicament est également largement utilisé pour réduire la douleur survenant dans le contexte d'une grande variété de maladies et d'états pathologiques. Movalis dans les bougies en gynécologie et en urologie est utilisé si les maladies du système génito-urinaire sont accompagnées d'un syndrome douloureux d'une intensité considérable.

Instructions pour l'utilisation des injections de Movalis

Les injections sont souvent prescrites au tout début du traitement, lorsque le syndrome inflammatoire et le syndrome douloureux sont plus prononcés.

Une fois que l'état du patient est guéri, le traitement est poursuivi avec des suppositoires rectaux ou des comprimés oraux. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Movalis est utilisé sous la forme d'injections intramusculaires, qui doivent être enfoncées profondément dans le muscle fessier.

En l'absence de prescription d'un autre médecin, la posologie quotidienne est de 7,5 à 15 mg. En raison de son effet prolongé, les injections de Movalis peuvent être piquées 1 fois en 24 heures.

La durée du traitement par injections ne doit pas dépasser 3 jours. Le schéma thérapeutique doit ensuite être remplacé par Movalis sous forme de comprimés ou de suppositoires.

Le médicament ne doit pas être administré dans / dans.

Utilisation de comprimés Movalis

Arthrose: comprimés prescrits à raison de 7,5 mg / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 15 mg / jour (2 comprimés) 1 fois par jour.

Polyarthrite rhumatoïde: prescrit à raison de 15 mg / jour. Avec la réalisation de l'effet thérapeutique approprié, la posologie peut être réduite à 7,5 mg / jour.

Spondylarthrite ankylosante: les comprimés Movalis sont prescrits à la dose de 15 mg / jour. À la discrétion du médecin, la dose peut être réduite à 7,5 mg / jour.

Chez les personnes présentant un risque accru d'effets secondaires, le traitement devrait commencer par une dose de 7,5 mg / jour. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et sous hémodialyse, le médicament est prescrit à raison de 7,5 mg par jour.

Bougies Movalis - mode d'emploi

Suppositoires rectaux Movalis est prescrit 1 suppositoire (15 mg) 1 fois / jour ou 1 suppositoire (7,5 mg) 1 à 2 fois par jour.

Avec un rendez-vous combiné, la dose quotidienne totale de Movalis prescrite sous forme de comprimés et de suppositoires ne doit pas dépasser 15 mg.

La dose quotidienne maximale est de 15 mg.

Attention:

L’utilisation simultanée de Movalis et d’autres AINS (y compris les salicylates à fortes doses) augmente le risque de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal ou de saignements.

L'utilisation combinée de Movalis avec des anticoagulants oraux, la ticlopidine, l'héparine et des médicaments thrombolytiques augmente le risque de saignement. Par conséquent, l'objectif de cette association doit être évité (en cas d'inévitabilité de la nomination, les effets des anticoagulants doivent être contrôlés).

Effets secondaires

En fait, Movalis peut toucher presque tous les organes et systèmes du corps.

Lors de la prise de Movalis par voie intramusculaire, les patients peuvent présenter des complications au niveau du tractus gastro-intestinal, mais elles sont beaucoup moins fréquentes qu'avec l'utilisation d'autres médicaments non stéroïdiens.

Selon la prévalence des effets secondaires de Movalis, on peut distinguer trois groupes:

Plus de 1% des patients peuvent avoir:

• troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, diarrhée),
• l'anémie,
• démangeaisons de la peau
• mal de tête
• l'apparition d'œdème.

On peut noter jusqu'à 1% des patients:

• développement de l'oesophagite par reflux,
• stomatite,
• diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes dans le sang,
• somnolence
• vertige
• tachycardie
• hypertension artérielle.

Moins de 0,1% des cas:

• lésions ulcéreuses du tube digestif,
• gastrite,
• la photosensibilisation
• sautes d'humeur
• déficience visuelle
• la conjonctivite,
• insuffisance rénale
• réactions anaphylactiques.

Lors de l'administration parentérale au site d'injection, un gonflement et une douleur peuvent survenir.

Contre-indications

Movalis a beaucoup de contre-indications, car l'automédication est strictement interdite. Lors de la consultation du médecin, n'oubliez pas de vous informer des maladies et des troubles suivants du travail des organes:

• phase active des ulcères peptiques;
• formes graves d'insuffisance hépatique et rénale;
• hypersensibilité à des médicaments et réactions allergiques;
• une triade "d'aspirine" prononcée (il s'agit essentiellement d'une combinaison de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux, d'asthme bronchique et d'intolérance aux préparations à base de pyrazolone).

Les contre-indications à l'injection movalis concernent les patients traités par des anticoagulants, car ils peuvent déclencher l'apparition d'hématomes intramusculaires.

L'administration rectale du médicament est hautement indésirable dans les maladies inflammatoires du rectum et de l'anus.

Avec un soin particulier prescrit un traitement Movalis dans les cas suivants:

• une histoire de l'histoire du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et ulcère duodénal, maladie du foie);
• insuffisance cardiaque congestive;
• insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min);
• cardiopathie ischémique;
• maladies cérébrovasculaires;
• dyslipidémie / hyperlipidémie;
• le diabète;
• maladie artérielle périphérique;
• âge avancé;
• utilisation prolongée d'AINS;
• fumer;
• usage fréquent d'alcool.

Les contre-indications supplémentaires pour l'administration rectale de Movalis sont les maladies inflammatoires du rectum et de la région anale, les saignements rectaux ou anaux (y compris les antécédents de).

Utilisation pendant la grossesse

Movalis est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

En tant que médicament inhibant la synthèse de la cyclooxygénase / prostaglandine, Movalis peut affecter la fertilité et n'est pas recommandé aux femmes ayant des difficultés à concevoir. En présence de tels problèmes, le retrait immédiat du médicament est recommandé ou son remplacement par un analogue de Movalis par un autre DV (contenu réduit).

Analogues Movalis, liste de médicaments

Analogues du groupe pharmacologique Movalis et de la substance active, la liste des médicaments:

1. Méloxicam
2. Melbeck
3. Revmoksikam
4. Amelothex (solution injectable)
5. Amelotex (comprimés)
6. Artrozan
7. Movasin
8. Mirlox
9. Mataren
10. Mesipol

Nous notons en particulier que les instructions d'utilisation de Movalis, le prix et les critiques d'analogues ne s'appliquent pas et ne peuvent pas être utilisés comme instructions ou autres instructions d'action.

Ce sont d'autres médicaments, et pour leur utilisation ou le remplacement de movalis par des analogues, il est nécessaire de consulter un médecin. Peut être nécessaire non seulement la correction des schémas thérapeutiques et des dosages, mais également la sélection du médicament pour les contre-indications, etc.

Movalis: mode d'emploi des piqûres, prix, avis, analogues

Action sélective anti-inflammatoire. Supprime le processus pathologique directement dans le foyer de l'inflammation et provoque moins d'effets secondaires que les autres médicaments du groupe AINS. Utilisé comme moyen de traitement symptomatique, principalement pour les maladies rhumatologiques. Contre-indiqué chez les patients de moins de 18 ans.

Forme de dosage

Movalis Medicine - société pharmaceutique "Beringer Ingelheim" (Autriche). Disponible en plusieurs formes posologiques:

• Comprimés 7,5 mg et 15 mg.
• Suppositoires rectaux 7,5 mg et 15 mg.
• Injection pour piquer dans des ampoules 1,5 ml.
• Suspension pour administration orale.

Le choix de la forme posologique incombe toujours au médecin traitant, qui sera en mesure de choisir la dose du médicament en fonction de la gravité de la maladie, du diagnostic, des caractéristiques du patient.

Description et composition

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien à base de méloxicam. Le médicament est souvent utilisé dans le traitement des maladies dégénératives dystrophiques affectant le système musculo-squelettique humain. Le principe de l'action du médicament est de soulager la douleur, réduisant ainsi le processus inflammatoire. Movalis est un médicament du groupe des acides phénoliques. Le médicament est souvent utilisé dans le traitement de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, l'ostéochondrose et d'autres. Sur la base des examens laissés dans différentes instances, nous pouvons conclure que Movalis est l’un des médicaments efficaces, mais en même temps, il présente de nombreuses contre-indications. Il convient donc de l’utiliser correctement et uniquement selon les directives du médecin.

Groupe pharmacologique

Les Movalis du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens ont des propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques prononcées. Souvent utilisé pour traiter des maladies d'origine inflammatoire. Propriétés du médicament en raison de sa composition, qui contient du méloxicam. Ce composant réagit avec les prostaglandines, éliminant ainsi la douleur et l'inflammation.

Movalis appartient aux médicaments de la nouvelle génération, a une liste plus petite de contre-indications, mais en termes d'efficacité, il n'est pas inférieur aux analogues. L'avantage du médicament est que ce médicament appartient aux inhibiteurs de la COX-2, ce qui lui permet de ne pas avoir d'effets négatifs sur le corps, d'agir uniquement dans le domaine de l'inflammation. Contrairement à d'autres médicaments similaires du groupe des non-stéroïdes, Movalis inhibe l'agrégation plaquettaire.

La biodisponibilité du médicament, quelle que soit la forme de libération, ne diffère pas dans la pratique, mais l'effet le plus rapide du médicament peut être obtenu en utilisant des ampoules pour une administration intraveineuse ou intramusculaire. Le processus du métabolisme du médicament se produit dans le foie. Retirer le médicament du corps 20 heures après l'application.

Indications d'utilisation

La médecine Movalis peut être utilisée dans presque toutes les maladies du système musculo-squelettique, qui s'accompagnent de douleurs et de réactions inflammatoires.

Pour adultes

Les principales indications pour la prescription du médicament peuvent être les maladies suivantes:

• l'arthrose;
• ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique ou lombaire;
• spondylarthrite ankylosante;
• la polyarthrite rhumatoïde.

Les indications pour l'utilisation du médicament peuvent être d'autres maladies avec une douleur intense.

Pour les enfants

Movalis est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans. Il n’ya donc pas d’information sur les indications ni sur les doses de médicament indiquées dans les instructions.

Pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Pendant la grossesse, Movalis est contre-indiqué dans toute forme de libération et de dosage. De plus, l'utilisation de cet outil peut provoquer des pathologies dans le développement du fœtus, provoquer une fausse couche aux premiers stades ou une naissance prématurée à la fin du trimestre.

Contre-indications

Movalis est un médicament puissant, par conséquent, sa liste de contre-indications est assez longue.

1. insuffisance cardiaque;
2. asthme bronchique;
3. intolérance à la composition;
4. maladie intestinale ulcéreuse;
5. âge jusqu'à 14 ans et après 80 ans;
6. période de gestation.

Usages et doses

Le médicament Movalis peut être administré uniquement aux adultes et uniquement à ceux qui n’ont aucune contre-indication. Dans la période aiguë de la maladie, le médecin peut prescrire des injections avec le médicament, une cure de 3-4 jours. Lorsque la douleur s'atténue, le patient peut passer aux pilules ou aux suppositoires rectaux.

Après une injection intramusculaire ou intraveineuse, l’effet du médicament est noté au bout de 30 minutes et dure 6 heures. Quels que soient le diagnostic, le stade de la maladie et les symptômes, la dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 7,5 à 15 mg.

Pour adultes

Les doses du médicament sont fixées individuellement par le médecin pour chaque patient.

• Les ampoules pour injection ne sont administrées qu'une fois par jour à une dose de 7,5 ou 15 mg. La dose est établie par le médecin traitant. La durée de réception est de 2 à 3 jours, puis le patient est transféré sous forme de comprimés ou de suppositoires.
• Les comprimés de Movalis peuvent être utilisés 2 fois par jour à raison de 7,5 ou 15 mg.
• Les suppositoires du médicament sont introduits dans le rectum au coucher 1 fois par jour.

La durée moyenne du traitement est de 10 à 28 jours.

Pour les enfants

Movalis est contre-indiqué pour les enfants; par conséquent, les instructions ne contiennent aucune dose recommandée de médicament.

Pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement

Pendant la grossesse, ainsi que pendant l'allaitement, le médicament ne peut pas être utilisé.

Effets secondaires

Movalis a une liste assez large de contre-indications, mais elles sont toutes trop rares et uniquement si les doses recommandées du médicament ne sont pas suivies ou s'il y a des contre-indications dans l'historique. En pratique, les effets secondaires suivants sont les plus courants:

• trouble du rythme cardiaque;
• mal de tête;
• nausée, vomissement;
• éruption cutanée;
• saute la pression artérielle;
• gonflement des membres.

Les plaintes du patient concernant de tels symptômes sont la raison du retrait du médicament ou de la réduction de la dose du médicament.

Interaction avec d'autres médicaments

L'administration conjointe de Movalis avec d'autres médicaments peut entraîner une réaction indésirable du corps. Par conséquent, si un patient prend d'autres médicaments, vous devez en informer le médecin.

La prise de diurétiques et de Movalis augmente le risque d'insuffisance rénale ou de déshydratation.

Instructions spéciales

• Les personnes ayant des antécédents de maladie gastro-intestinale grave, de reins, de foie ou de maladies cardiaques peuvent prendre le médicament à la posologie minimale et uniquement sous la surveillance d'un médecin spécialiste.
• Avec l'utilisation à long terme du médicament, vous devez surveiller le fonctionnement des reins et du foie, passer des tests de laboratoire sur les urines et le sang.

Les analogues

Au lieu de Movalis, vous pouvez utiliser le médicament suivant:

1. Amelothex est un analogue complet de Movalis. En pharmacie, le médicament consiste en des injections, des pilules et des bougies. Vous pouvez l'enregistrer pour les patients de plus de 15 ans. Amelothex est contre-indiqué pour les femmes en position d’allaitement, ainsi que pour les patientes qui envisagent de concevoir.
2. Artrum fait référence aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. En tant que principe actif, le médicament contient du kétoprofène. Il est en vente dans les comprimés prolongés, gel, suppositoires, solution d'injection. Le médicament est pris en cas de pathologies du système musculo-squelettique de nature inflammatoire et dégénérative, pour le soulagement de la douleur d'origines diverses. Artrum peut être prescrit aux patientes de 15 ans révolus, notamment dans les trimestres I et II de la grossesse.
3. Nimulide fait référence aux substituts de Movalis pour le groupe thérapeutique. Le médicament contient du nimésulide en tant que principe actif. En pharmacie, le médicament se présente sous la forme de comprimés, de suspensions orales et de gels dissolvants classiques. Le médicament peut être prescrit aux enfants dont le poids a atteint 7 kg.
4. Voltaren en tant que principe actif contient du diclofénac. Le médicament est disponible en suppositoires rectaux, gel, injections, timbres transdermiques, comprimés. Le médicament est recommandé comme analgésique pour les pathologies du système locomoteur, avec coliques hépatiques et rénales, douleurs migraineuses, après des blessures et un traitement chirurgical. Selon des indications strictes, il peut être appliqué avant la 28e semaine de grossesse.

Surdose

Si vous ne respectez pas les doses prescrites du médicament, il existe un risque important de développer des symptômes de surdosage:

• nausée, vomissement;
• évanouissement;
• somnolence;
• risque accru de saignement intestinal.

Si vous ressentez ces symptômes, vous devriez consulter un médecin dès que possible.

Conditions de stockage

Lors du stockage du médicament est nécessaire pour limiter l'accès de la lumière et du soleil. La température optimale du médicament est de 25 degrés. La date de péremption du médicament est indiquée sur l'emballage, il est de 5 ans à partir du moment de la libération

Le coût de la drogue est en moyenne de 677 roubles. Les prix varient de 452 à 1150 roubles.

Movalis® (Movalis®) - instructions d'utilisation, composition, analogues de préparation, doses, effets secondaires

Ingrédient actif:

Groupe pharmacologique

• Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) [AINS - Oxycams]

La composition

Description de la forme posologique

Posologie: 7,5 mg: comprimés ronds, jaune pâle à jaunes. Un côté convexe avec bord biseauté. Du côté convexe - le logo de la société; de l'autre côté est un code et un risque concave. La rugosité des comprimés est autorisée.

Comprimés, 15 mg: comprimés ronds jaune pâle à jaunes. Un côté convexe avec bord biseauté. Du côté convexe - le logo de la société; de l'autre côté est un code et un risque concave. La rugosité des comprimés est autorisée.

Action pharmacologique

Action pharmacologique - antipyrétique, analgésique, anti-inflammatoire, inhibant la COX-2.

Pharmacodynamique

Movalis ® est un AINS, un dérivé de l'acide énolique et a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Un effet anti-inflammatoire prononcé du méloxicam est établi sur tous les modèles d'inflammation standard. Le mécanisme d'action du méloxicam est sa capacité à inhiber la synthèse des médiateurs inflammatoires connus du PG.

Le méloxicam in vivo inhibe davantage la synthèse du PG sur le site de l'inflammation que dans la muqueuse gastrique ou les reins.

Ces différences sont associées à une inhibition plus sélective de la COX-2 par rapport à la COX-1. On pense que l'inhibition de la COX-2 fournit l'effet thérapeutique des AINS, alors que l'inhibition d'une isoenzyme de COX-1 constamment présente peut être responsable d'effets secondaires de l'estomac et des reins. La sélectivité du méloxicam vis-à-vis de la COX-2 est confirmée dans divers systèmes d’essai, à la fois in vitro et in vivo. L'aptitude sélective du méloxicam à inhiber la COX-2 est démontrée lors de l'utilisation de sang total humain in vitro en tant que système de test. Il a été établi que le méloxicam (à des doses de 7,5 et 15 mg) inhibait plus activement la COX-2, exerçant un effet inhibiteur supérieur sur la production de PGE.₂, stimulé par le lipopolysaccharide (une réaction contrôlée par la COX-2) plutôt que par la production de thromboxane impliqué dans le processus de coagulation du sang (une réaction contrôlée par la COX-1). Ces effets dépendaient de la magnitude de la dose.

Des études ex vivo ont montré que le méloxicam (à des doses de 7,5 et 15 mg) n’affecte pas l’agrégation plaquettaire ni le temps de saignement, contrairement à l’indométacine, au diclofénac, à l’ibuprofène et au naproxène, qui inhibent significativement l’agrégation plaquettaire et augmentent le temps de saignement. Au cours des études cliniques, les effets secondaires du tractus gastro-intestinal sont généralement moins fréquents lors de la prise de méloxicam à 7,5 et 15 mg que lors de la prise d’autres AINS, avec lesquels la comparaison a été effectuée. Cette différence dans la fréquence des effets secondaires du tractus gastro-intestinal est principalement due au fait que, lors de la prise de méloxicam, des phénomènes tels que dyspepsie, vomissements, nausées et douleurs abdominales étaient moins fréquents. La fréquence des perforations dans le tractus gastro-intestinal supérieur, des ulcères et des saignements, associés à l'utilisation de méloxicam, était faible et dépendait de la dose du médicament.

Pharmacocinétique

L'absorption. Le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, comme en témoigne la biodisponibilité absolue élevée (90%) après la prise du médicament à l'intérieur. Après une seule utilisation de meloxicam C_max le médicament dans le plasma est atteint dans 5-6 heures

L'ingestion simultanée d'antiacides alimentaires et inorganiques ne modifie pas l'absorption. Lors de l'utilisation du médicament à l'intérieur (à des doses de 7,5 et 15 mg), sa concentration est proportionnelle à la dose. L'état d'équilibre de la pharmacocinétique est atteint en 3 à 5 jours. La gamme de différences entre les concentrations de base et maximales du médicament après la prise une fois par jour est relativement petite et va de 0,4 à 1 µg / ml lorsque vous utilisez une dose de 7,5 mg et d’une dose de 15 mg à 0,8–2 µg / ml. (Les valeurs C sont données respectivement_min et C_max pharmacocinétique à l’état d’équilibre), bien qu’il y ait également des valeurs en dehors de cet intervalle.

C_max Le méloxicam dans le plasma au cours de la pharmacocinétique à l'état d'équilibre est atteint 5 à 6 heures après l'ingestion.

Distribution Le méloxicam se lie très bien aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine (99%). Pénètre dans le liquide synovial, la concentration dans le liquide synovial est d'environ 50% de la concentration plasmatique. V_d après ingestion répétée de méloxicam (à des doses allant de 7,5 à 15 mg), environ 16 litres, avec un coefficient de variation de 11 à 32%.

Métabolisme Le méloxicam est presque complètement métabolisé dans le foie pour former 4 dérivés pharmacologiquement inactifs. Le principal métabolite du 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose) est formé par l'oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame, également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que le CYP2C9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, l’isoenzyme CYP3A4 revêt une importance supplémentaire. La peroxydase est impliquée dans la formation de deux autres métabolites (représentant respectivement 16 et 4% de la dose du médicament), dont l'activité varie probablement individuellement.

Dérivation. Il est excrété également par les intestins et les reins, principalement sous forme de métabolites. Dans une forme inchangée avec des matières fécales, moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée. Dans l'urine, le médicament se trouve sous forme inchangée, mais à l'état de traces.

T moyenne_1/2 Le méloxicam varie de 13 à 25 heures.

La clairance plasmatique est en moyenne de 7 à 12 ml / min après une dose unique de méloxicam.

Insuffisance du foie et / ou des reins. L'insuffisance de la fonction hépatique, ainsi que l'insuffisance rénale mal exprimée, n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique du méloxicam. Le taux d'élimination de méloxicam de l'organisme est significativement plus élevé chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère. Le méloxicam se lie davantage aux protéines plasmatiques chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal. Avec l'insuffisance rénale terminale, une augmentation de V_d peut entraîner des concentrations plus élevées de méloxicam libre, de sorte que chez ces patients, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Patients âgés. Les patients âgés comparés aux patients jeunes ont des indicateurs pharmacocinétiques similaires. Chez les patients âgés, la clairance plasmatique moyenne au cours de la période de pharmacocinétique à l'équilibre est légèrement inférieure à celle des patients plus jeunes. Les femmes plus âgées ont une AUC plus élevée et une longue T_1/2 par rapport aux patients jeunes des deux sexes.

Indications de Movalis ®

arthrose (arthrose, maladies dégénératives des articulations), y compris avec une composante de la douleur;

d'autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique, telles que les arthropathies, les dorsopathies (par exemple, la sciatique, les douleurs au bas du dos, la périarthrite de l'épaule, etc.), accompagnées de douleur.

Contre-indications

hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament;

combinaison complète ou incomplète d'asthme, de polypose nasale récurrente et de sinus paranasaux, d'œdème de Quincke ou d'urticaire provoquée par une intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS, en raison de la probabilité actuelle de sensibilité croisée (avec antécédents de);

Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum au stade aigu ou récemment transférées;

maladie intestinale inflammatoire - maladie de Crohn ou colite ulcéreuse au stade aigu;

insuffisance hépatique sévère;

insuffisance rénale sévère (en l'absence d'hémodialyse, la créatinine Cl est inférieure à 30 ml / min, et également en cas d'hyperkaliémie confirmée), insuffisance rénale progressive;

saignement gastro-intestinal actif, saignement cérébrovasculaire récent ou diagnostic établi de troubles de la coagulation;

insuffisance cardiaque grave non contrôlée;

traitement de la douleur périopératoire lors d'un pontage coronarien;

intolérance héréditaire rare au galactose (la dose quotidienne maximale du médicament avec une dose de méloxicam de 7,5 et 15 mg contient respectivement 47 et 20 mg de lactose);

âge des enfants jusqu'à 12 ans.

Avec prudence: une histoire de maladies gastro-intestinales dans l'histoire de (ulcère gastrique et ulcère duodénal, maladie du foie); insuffisance cardiaque congestive; insuffisance rénale (créatinine Cl 30–60 ml / min); cardiopathie ischémique; maladies cérébrovasculaires; dyslipidémie / hyperlipidémie; le diabète; traitement concomitant par les médicaments suivants: GCS par voie orale, anticoagulants (y compris la warfarine), agents antiplaquettaires, ISRS (y compris le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline); maladie artérielle périphérique; âge avancé; utilisation prolongée d'AINS; fumer; usage fréquent d'alcool.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Utilisation du médicament Movalis ® est contre-indiqué pendant la grossesse. Il est connu que les AINS pénètrent dans le lait maternel, de sorte que l'utilisation de Movalis ® pendant l'allaitement est contre-indiquée.

En tant que médicament inhibant la synthèse de COX / PG, Movalis ® peut affecter la fertilité et n'est donc pas recommandé aux femmes préparant une grossesse. Le méloxicam peut entraîner un retard de l'ovulation. À cet égard, pour les femmes qui ont des problèmes de conception et qui sont examinées pour des problèmes similaires, il est recommandé de retirer le médicament.

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants sont associés à l'utilisation de Movalis ®.

Les effets indésirables observés après la commercialisation du produit, dont le lien avec la prise de médicament était considéré comme possible, sont marqués d'un *. À l'intérieur des classes systémiques d'organes, les catégories suivantes sont utilisées en fonction de la fréquence d'apparition des effets indésirables: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥ 1/100, ®, utilisé sous la forme de différentes formes de dosage ne devrait pas excéder 15 mgs / jours.

Les adolescents. La dose maximale chez les adolescents (12-18 ans) est de 0,25 mg / kg et ne doit pas dépasser 15 mg.

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans en raison de l’impossibilité de choisir la posologie appropriée pour ce groupe d’âge.

Surdose

Symptômes: Les données accumulées sur les cas associés à un surdosage du médicament sont insuffisantes. Il est probable que les symptômes caractéristiques d’un surdosage en AINS seront présents, dans les cas graves, somnolence, troubles de la conscience, nausées, vomissements, douleurs épigastriques, saignements gastro-intestinaux, insuffisance rénale aiguë, variations de la pression artérielle, arrêt respiratoire, asystolie.

Traitement: l'antidote est inconnu, en cas de surdosage, le contenu de l'estomac doit être évacué et un traitement de soutien général. La cholestyramine accélère l'élimination du méloxicam.

Instructions spéciales

Les patients souffrant de maladies gastro-intestinales doivent être surveillés régulièrement. Movalis ® doit être annulé en cas de lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal ou de saignements gastro-intestinaux.

Des ulcères gastro-intestinaux, des perforations ou des saignements peuvent survenir à tout moment pendant l'utilisation des AINS, en présence de symptômes alarmants ou d'antécédents de complications gastro-intestinales graves, et en l'absence de ces signes. Les conséquences de ces complications sont généralement plus graves chez les personnes âgées. Avec l'utilisation de Movalis ®, des réactions cutanées graves telles qu'une dermatite exfoliative, le syndrome de Stevens-Johnson et une nécrolyse épidermique toxique peuvent se développer. Par conséquent, une attention particulière doit être portée aux patients signalant l'apparition d'effets indésirables sur la peau et les muqueuses, ainsi que de réactions d'hypersensibilité au médicament, notamment si des réactions similaires ont été observées au cours de traitements antérieurs. Le développement de telles réactions est généralement observé au cours du premier mois de traitement. En cas d'apparition des premiers signes d'éruption cutanée, de modifications de la muqueuse ou d'autres signes d'hypersensibilité, la question de l'arrêt de Movalis ® doit être envisagée. Les cas décrits lors de la prise d'AINS augmentent le risque de développer une thrombose cardiovasculaire grave, un infarctus du myocarde, une crise d'angine de poitrine pouvant être fatale. Ce risque augmente avec l'utilisation prolongée du médicament, ainsi que chez les patients présentant les antécédents de maladie mentionnés ci-dessus et prédisposés à de telles maladies.

Les AINS inhibent la synthèse de PG dans les reins, qui sont impliqués dans le maintien de la perfusion rénale. L'utilisation des AINS chez les patients présentant un débit sanguin rénal réduit ou une CBC réduite peut entraîner la décompensation de l'insuffisance rénale latente. Après l'abolition des AINS, la fonction rénale est généralement rétablie à son niveau initial. Patients âgés, patients souffrant de déshydratation, insuffisance cardiaque congestive, cirrhose du foie, syndrome néphrotique ou insuffisance rénale aiguë, patients prenant des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, ARA II, ainsi que des patients subissant une intervention chirurgicale grave conduisant à une hypovolémie. Chez ces patients, la diurèse et la fonction rénale doivent être surveillées attentivement au début du traitement. L'utilisation d'AINS en association avec des diurétiques peut entraîner une rétention de sodium, de potassium et d'eau, ainsi qu'une diminution de l'effet natriurétique des diurétiques. En conséquence, chez les patients prédisposés, les signes d’insuffisance cardiaque ou d’hypertension peuvent être exacerbés. Par conséquent, une surveillance attentive de l'état de ces patients est nécessaire et une hydratation adéquate doit être maintenue. Avant de commencer le traitement, une analyse de la fonction rénale est nécessaire. En cas d'association, la fonction rénale doit également être surveillée. Lors de l'utilisation du médicament Movalis ® (ainsi que de la plupart des autres AINS), une augmentation épisodique de l'activité sérique des transaminases ou d'autres indicateurs de la fonction hépatique est possible. Dans la plupart des cas, cette augmentation était faible et transitoire. Si les modifications identifiées sont importantes ou ne diminuent pas avec le temps, Movalis ® doit être annulé et une observation des modifications de laboratoire identifiées doit être effectuée. Les patients affaiblis ou appauvris peuvent être moins bien tolérés par les événements indésirables et, par conséquent, ils doivent faire l’objet d’une surveillance étroite.

Comme les autres AINS, Movalis ® peut masquer les symptômes de la maladie infectieuse sous-jacente.

En tant que médicament inhibant la synthèse de COX / PG, Movalis ® peut affecter la fertilité et n'est donc pas recommandé aux femmes ayant des difficultés de conception. À cet égard, pour les femmes subissant un dépistage pour cette raison, il est recommandé d’arrêter Movalis ®. Chez les patients présentant une insuffisance rénale faible ou modérée (créatinine Cl supérieure à 25 ml / min), aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Les patients atteints de cirrhose du foie (ajustement compensé) ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes: Aucune étude clinique spéciale de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire et les mécanismes n'a été menée. Toutefois, lors de la conduite et de l'utilisation de mécanismes, il convient de prendre en compte la possibilité de vertiges, de somnolence ou d'autres troubles du système nerveux central.

Formulaire de décharge

Comprimés, 7,5 mg ou 15 mg. 10 onglet. dans un blister de PVC / Al-feuille ou PVC / PVDH / Al-feuille. 1 ou 2 bl. placé dans une boîte en carton.

Fabricant

"Beringer Ingelheim Ellas AE" 5ème km de Payania-Markopoulo, 19400 Koropi, Grèce ou "Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG". Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Allemagne.

Le nom et l'adresse de l'entité légale au nom de laquelle le certificat d'enregistrement est délivré. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Allemagne.

Pour plus d'informations sur le médicament, ainsi que pour envoyer vos demandes de remboursement et des informations sur les événements indésirables, veuillez contacter l'adresse suivante en Russie. OOO Beringer Ingelheim 125171, Moscou, Leningradskoye sh.16A, page 3.

Tél.: (495) 544-50-44; fax: (495) 544-56-20.

Conditions de vente en pharmacie

Conditions de stockage de Movalis ®

À une température ne dépassant pas 25 ° C

Tenir hors de la portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Movalis ®

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.