La solution pour le / m l'introduction de jaune avec une teinte verte, transparente, presque exempte de particules.

Excipients: méglumine - 9,375 mg, glycofurfural - 150 mg, poloxamère 188 - 75 mg, chlorure de sodium - 4,5 mg, glycine - 7,5 mg, hydroxyde de sodium - 0,228 mg, eau par jour - 1279,482 mg.

1,5 ml - ampoules en verre incolore (3) - palettes en plastique (1) - boîtes en carton.
1,5 ml - ampoules de verre incolore (5) - palettes en plastique (1) - boîtes en carton.
1,5 ml - ampoules de verre incolore (5) - palettes en plastique (2) - boîtes en carton (5) - film de polypropylène (pour les hôpitaux).

Movalis est un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), un dérivé de l'acide énolique et a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Un effet anti-inflammatoire prononcé du méloxicam est établi sur tous les modèles d'inflammation standard. Le mécanisme d'action du méloxicam est sa capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines - médiateurs inflammatoires connus.

Le méloxicam in vivo inhibe davantage la synthèse de prostaglandines sur le site de l'inflammation que dans la muqueuse gastrique ou les reins.

Ces différences sont associées à une inhibition plus sélective de la cyclooxygénase-2 (COX-2) par rapport à la cyclooxygénase-1 (COX-1). On pense que l'inhibition de la COX-2 fournit les effets thérapeutiques des AINS, alors que l'inhibition d'une isoenzyme de TSO-1 constamment présente peut être responsable des effets secondaires de l'estomac et des reins. La sélectivité du méloxicam vis-à-vis de la COX-2 est confirmée dans divers systèmes d’essai, à la fois in vitro et in vivo. L'aptitude sélective du méloxicam à inhiber la COX-2 est démontrée lors de l'utilisation de sang total humain in vitro en tant que système de test. Il a été établi que le méloxicam (à des doses de 7,5 mg et 15 mg) inhibait plus activement la COX-2, exerçant un effet inhibiteur supérieur sur la production de prostaglandine E.₂, stimulé par le lipopolysaccharide (une réaction contrôlée par la COX-2) plutôt que par la production de thromboxane impliqué dans le processus de coagulation du sang (une réaction contrôlée par la COX-1). Ces effets dépendaient de la magnitude de la dose.

Des études ex vivo ont montré que le méloxicam (à des doses de 7,5 mg et 15 mg) n’affecte pas l’agrégation plaquettaire et le temps de saignement.

Dans les études cliniques, les effets secondaires du tractus gastro-intestinal sont généralement moins fréquents lorsqu’on prend du méloxicam à des doses de 7,5 et 15 mg que lorsqu’on prend d’autres AINS que ceux qui ont été comparés. Cette différence de fréquence des effets indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal est principalement due au fait que lors de la prise de méloxicam, des phénomènes tels que dyspepsie, vomissements, nausées, douleurs abdominales étaient moins fréquents. La fréquence des perforations dans le tractus gastro-intestinal supérieur, des ulcères et des saignements, associés à l'utilisation de méloxicam, était faible et dépendait de la dose du médicament.

Le méloxicam est complètement absorbé après son administration. La biodisponibilité relative par rapport à la biodisponibilité administrée par voie orale est presque de 100%. Par conséquent, lors du passage de formes injectables à des formes orales, le choix de la dose n'est pas nécessaire. Après l'administration du médicament à une dose de 15 mg de C_max fait 1,6-1,8 mkg / ml et est atteint dans environ 60-90 min.

Le méloxicam se lie très bien aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine (99%). Pénètre dans le liquide synovial, la concentration dans le liquide synovial est d'environ 50% de la concentration plasmatique. V_d faible, environ 11 litres. Les différences interindividuelles sont de 7-20%.

Le méloxicam est presque complètement métabolisé dans le foie pour former 4 dérivés pharmacologiquement inactifs. Le principal métabolite, le 5'-carboxyméloxicame (60% de la dose), est formé par l'oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicame, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que l’isoenzyme CYP2C9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, l’isoenzyme CYP3A4 jouant un rôle supplémentaire. La peroxydase est impliquée dans la formation de deux autres métabolites (représentant respectivement 16% et 4% de la dose), dont l'activité varie probablement individuellement.

Il est excrété également par les intestins et les reins, principalement sous forme de métabolites. Dans une forme inchangée avec des matières fécales, moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée. Dans l'urine, le médicament se trouve sous forme inchangée, mais à l'état de traces. T moyenne_1/2 Le méloxicam dure de 13 à 25 heures et la clairance plasmatique est en moyenne de 7 à 12 ml / min après une seule application.

Le méloxicam présente une pharmacocinétique linéaire à des doses de 7,5 à 15 mg avec une administration intraveineuse / m.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

L'insuffisance de la fonction hépatique, ainsi que l'insuffisance rénale mal exprimée, n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique du méloxicam. Le taux d'élimination de méloxicam de l'organisme est significativement plus élevé chez les patients présentant une insuffisance rénale modérément sévère. Le méloxicam se lie davantage aux protéines plasmatiques chez les patients atteints d'insuffisance rénale au stade terminal. Avec l'insuffisance rénale terminale, une augmentation de V_d peut entraîner des concentrations plus élevées de méloxicam libre, de sorte que chez ces patients, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Les patients âgés comparés aux patients jeunes ont des indicateurs pharmacocinétiques similaires. Chez les patients âgés, la clairance plasmatique moyenne au cours de la période de pharmacocinétique à l'équilibre est légèrement inférieure à celle des patients plus jeunes. Les femmes plus âgées ont une AUC plus élevée et une longue T_1/2, par rapport aux patients jeunes des deux sexes.

Début du traitement et du traitement symptomatique à court terme pour:

- arthrose (arthrose, maladies dégénératives des articulations);

- d'autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique, telles que les arthropathies, les dorsopathies (par exemple, la sciatique, les douleurs lombaires, la périarthrite de l'épaule et autres), accompagnées de douleurs.

- hypersensibilité à l'ingrédient actif ou aux composants auxiliaires du médicament;

- hypersensibilité (y compris aux autres AINS), association complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récidivante ou de sinus paranasaux, d'œdème de Quincke ou d'urticaire provoquée par une intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS en raison du risque de sensibilité croisée existant heures dans l'histoire;);

- lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum à la phase aiguë ou récemment transférées;

- maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse au stade aigu);

- insuffisance hépatique et cardiaque sévère;

- insuffisance rénale sévère (aucune hémodialyse n’est pratiquée, aucun ajustement de la posologie de QC 25 ml / min) n’est nécessaire.

Les patients atteints de cirrhose du foie (indemnisée) ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Des études cliniques spéciales de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire et les mécanismes n'ont pas été menées. Cependant, lors de la conduite et de l'utilisation de mécanismes, il convient de prendre en compte la possibilité de développer des vertiges, une somnolence, une déficience visuelle ou d'autres troubles du système nerveux central. Pendant le traitement, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et participent à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une augmentation de la concentration et de la vitesse psychomotrice.

L'utilisation du médicament Movalis est contre-indiqué pendant la grossesse.

Il est connu que les AINS pénètrent dans le lait maternel, de sorte que l'utilisation de Movalis pendant l'allaitement est contre-indiquée.

En tant que médicament inhibant la synthèse COX / prostaglandine, Movalis peut affecter la fertilité et n'est donc pas recommandé aux femmes envisageant une grossesse. Le méloxicam peut entraîner un retard de l'ovulation. À cet égard, pour les femmes qui ont des problèmes de conception et qui sont examinées pour des problèmes similaires, il est recommandé d’interrompre Movalis.

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère (aucune hémodialyse n'est réalisée, QC 25 ml / min), aucun ajustement de la posologie n'est nécessaire.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance hépatique grave, maladie hépatique active.

Les patients atteints de cirrhose du foie (indemnisée) ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Le médicament doit être prescrit aux patients âgés.

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Movalis

Bonjour, j'ai eu mon dos ce soir. Dans la matinée, j'ai appliqué une fois la pommade Voltaren, mais pour l'instant, il n'y a aucun effet. La douleur ne s'est pas apaisée. Je ne sais pas quoi faire. Je ne peux pas prendre rendez-vous avec un orthopédiste, car les vacances. S'il vous plaît dites-moi comment se débarrasser de la douleur. Merci d'avance.

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Movalis

Description au 11 août 2015

• Nom latin: Movalis
• Code ATC: M01AC06
• Ingrédient actif: Meloxicam (Meloxicam)
• Fabricant: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Allemagne), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Espagne), Istituto De Angeli S.r.l. (Italie)

La composition

Le médicament contient le principe actif méloxicam, ainsi que les composants auxiliaires suivants:

Comprimés Movalis: citrate de sodium, lactose monohydraté, MCC, povidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, crospovidone.

La composition des injections: meglumine, glycofurol, poloxamer 188, glycine, hydroxyde de sodium, chlorure de sodium, eau purifiée.

Suppositoires Movalis: base de la fabrication de suppositoires pour suppositoires BP, crémophor RH40 (polyéthylène glycol glycérylhydroxystéarate).

Suspension de Movalis: dioxyde de silicium colloïdal, gietelloza, sorbitol, glycérol, xylitol; benzoate, saccharinate et dihydrogénophosphate de sodium dihydraté; acide citrique monohydraté, arôme de framboise, eau purifiée.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible en:

• sous forme de comprimé (la substance active est dosée à 7,5 mg (emballage n ° 20) et à 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
• solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
• suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
• suspension 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

Les comprimés ont une forme cylindrique plate et des bords biseautés. Un des côtés est marqué du logo de la société, de l'autre une ligne de faille. La couleur des comprimés va du jaune pastel au jaune citron, la rugosité est admise à la surface.

Une solution de jaune avec une nuance verdâtre, transparente.

Les suppositoires sont vert jaunâtre lisse, à la base ont un évidement en forme d'entonnoir.

Une suspension est une substance visqueuse de couleur vert jaunâtre.

Le fabricant ne délivre pas de traitement externe (pommade, gel).

Action pharmacologique

Soulage la douleur, a une activité antipyrétique et anti-inflammatoire.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique: Qu'est-ce que le méloxicam et comment agit-il?

Wikipedia indique que le mécanisme d'action du médicament repose sur sa capacité à supprimer la production de Pg. Son activité anti-inflammatoire prononcée est établie sur tous les modèles d'inflammation standard.

In vivo supprime davantage la synthèse de la Pg dans le foyer pathologique que dans les reins ou la muqueuse gastrique, ce qui est associé à une inhibition plus sélective de l'isoenzyme COX-1 par rapport à la COX-2.

On pense que l'efficacité thérapeutique des AINS est fournie par la suppression de la COX-2, tandis que les effets secondaires de ces médicaments sur les reins et le tube digestif résultent de la suppression de l'isoenzyme de COX-1 constamment présente.

La sélectivité pour la COX-2 a été confirmée par divers tests in vitro et ex vivo. Dans les modèles ex vivo, la production de PgE2 stimulée par les liposaccharides, contrôlée par COX-2, était supprimée plus activement que la production de thromboxane impliqué dans le processus d'hémocoagulation, contrôlé par COX-1. Les effets étaient liés à la dose.

De plus, dans des modèles ex vivo, il a été montré qu'aux doses recommandées, le médicament ne modifiait pas le temps de saignement et n'affectait pas l'agrégation plaquettaire. Cela distingue fondamentalement le Meloxicam de l’ibuprofène, de l’indométhacine, du diclofénac et du naproxène.

Des études cliniques ont établi que la gastropathie causée par les AINS lors du traitement par Meloxicam se développe beaucoup moins fréquemment que lors de la prise d'un autre AINS. Les vomissements, les douleurs abdominales, les nausées et la dyspepsie chez les patients prenant du Meloxicam ont été enregistrés moins fréquemment que chez les patients prenant d'autres AINS.

La fréquence des saignements, des perforations et des ulcères du tractus gastro-intestinal supérieur associée à l'utilisation de Meloxicam était faible et dépendait de la dose.

Pharmacocinétique:

• l'absorption par le tube digestif est bonne, ne change pas avec l'ingestion simultanée d'aliments;
• biodisponibilité - 89% (par ingestion);
• TSmah à dose unique - 5-6 heures, dans la période de paramètres pharmacocinétiques à l'état d'équilibre (lors de la prise de Meloxicam en comprimés et sous forme de suspension) - 5-6 heures;
• le délai d'obtention d'un état stable des paramètres pharmacocinétiques en cas d'utilisation répétée est de 3 à 5 jours;
• liaison à l'albumine (protéines plasmatiques) - 99%;
  T1 / 2 (moyenne) - 20 heures

Dosage 1 p. / Jour. conduit à une concentration plasmatique moyenne avec de légères fluctuations dans les valeurs maximales: pour 7,5 mg dans la gamme de 0,4 à 1, pour 15 mg - dans la gamme de 0,8 à 2 µg / ml (Cmax et Cmin pendant les paramètres pharmacocinétiques à l’état d’équilibre).

Concentrations de miel. le médicament après une consommation systématique pendant plus de six mois est similaire aux concentrations observées après 14 jours. dose orale de 15 mg.

Indicateurs de pharmacocinétique (Cmax, Cmin, TSmah) Le méloxicam sous forme de suppositoires est similaire à celui des comprimés.

Le médicament pénètre bien dans la synovie.

Le métabolisme est effectué dans le foie. Les substances résultantes sont pharmacologiquement inactives. Le méloxicam est excrété à égalité avec l'urine et les matières fécales, à l'état pur - jusqu'à 5% de la dose. Seules des traces de la substance pure sont détectées dans l'urine.

Indications d'utilisation Movalis

Qu'est-ce que les pilules aident?

Indications d'utilisation des comprimés:

• traitement symptomatique de l'arthrose aiguë;
• traitement à long terme de la polyarthrite infectieuse non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde (des examens et de nombreuses études réalisées conformément à toutes les exigences en matière de test de médicament confirment l'efficacité et la bonne tolérabilité de Movalis, y compris son utilisation prolongée).

A quoi servent les injections Movalis?

Les injections du médicament sont prescrites pour le traitement à court terme d'une crise aiguë de polyarthrite infectieuse non spécifique ou de spondylarthrite rhumatoïde, lorsque les voies d'administration rectale et orale du médicament Movalis sont impossibles.

A quoi servent les bougies?

Selon les annotations, les bougies sont conçues pour soulager la douleur dans les maladies dégénératives des articulations (arthrose), la polyarthrite rhumatoïde / spondylarthrite.

Indications d'utilisation Movalis sous forme de suspension

La suspension est utilisée pour le traitement symptomatique de l'arthrose (y compris le composant anti-douleur), de la polyarthrite rhumatoïde (y compris l'arthrite juvénile) et de la spondylarthrite rhumatoïde.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit pour:

• intolérance connue au Meloxicam ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'à des substances actives à effet similaire (aspirine, AINS);
• "L'aspirine d'asthme" dans l'histoire;
• grossesse (pour la solution d / et la contre-indication est le 3ème trimestre);
• lactation;
• saignements / perforations gastriques et intestinaux associés à l'utilisation d'AINS, dans les antécédents;
• ulcère peptique actif / récurrent ou saignements dans l'histoire;
• insuffisance hépatique sévère ou cardiaque non contrôlée;
• insuffisance sévère de la fonction rénale, CRF chez les patients non soumis à l'hémodialyse (Clcr inférieure à 30 ml / min), ainsi qu'à l'hyperkaliémie établie et aux pathologies rénales évolutives;
• anomalies des troubles de l’hémocoagulation (notamment saignements gastriques, intestinaux, cérébrovasculaires);

L'utilisation du médicament Movalis est également contre-indiquée pour l'analgésie périopératoire pour le pontage coronarien (pontage aorto-coronarien).

Une contre-indication supplémentaire à la nomination de Meloxicam sous forme rectale est un saignement rectal et une proctite dans l’histoire.

Étant donné que la suspension contient du sorbitol (2,45 g dans la dose quotidienne la plus élevée), elle ne doit pas être administrée aux personnes présentant une intolérance héréditaire au fructose rare.

Les comprimés, car ils contiennent du lactose, sont contre-indiqués pour les personnes présentant un déficit en lactase et une intolérance aux monosaccharides.

Avec prudence, le médicament est utilisé pour les lésions ulcéreuses du tube digestif dans l'histoire, l'ICC, l'insuffisance rénale (patients avec Clcr dans la gamme de 30 à 60 ml / min), le diabète, la maladie de l'artère périphérique, la maladie coronarienne, l'hyper ou la dyslipidémie, l'alcool et / ou la nicotine dépendances chez les personnes âgées; chez les personnes recevant des anticoagulants, des ISRS, des antiplaquettaires, du SCG oral, d'autres AINS, du méthotrexate à une dose supérieure à 15 mg / semaine; avec l'utilisation prolongée d'AINS.

Contre-indications pour une utilisation en pédiatrie:

• pilules - âge jusqu'à 16 ans;
• solution d / et âge jusqu'à 18 ans;
• bougies - âge jusqu'à 12 ans;
• suspension - âge jusqu'à 12 ans (avec une restriction de l'arthrite juvénile à utiliser
• est âgé jusqu'à 2 ans).

Effets secondaires

Commun pour toutes les formes d'effets secondaires du médicament:

• changements quantitatifs dans la composition cellulaire du sang. L'utilisation de médicaments myélotoxiques (en particulier le méthotrexate) en association avec Movalis est prédisposée au développement de la cytopénie.
• Réactions anaphylactiques et réactions anaphylactoïdes.
• Vertiges, acouphènes, maux de tête, somnolence, instabilité de l'humeur, confusion, désorientation.
• Perforation du tube digestif, saignements gastriques / intestinaux apparents ou latents (parfois mortels), colite, dyspepsie, ulcère gastroduodénal, oesophagite, vomissements, gastrite, douleurs abdominales, ballonnements, stomatite, constipation / diarrhée, éruption cutanée, nausées, hépatite, changements transitoires dans les paramètres biochimiques du foie.
• Erythème polymorphe, syndrome de Lyell, dermatite bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, angioedème, éruption cutanée, prurit, hypersensibilité aux effets des rayons UV, urticaire.
• Asthme bronchique (chez les personnes allergiques à d'autres AINS ou à l'acide acétylsalicylique).
• Gonflement, bouffées vasomotrices, palpitations, augmentation de la pression artérielle.
• OPN, dysfonctionnement rénal, dysurie (y compris rétention urinaire aiguë).
• Déficience visuelle, conjonctivite.

Dans le cas de l'utilisation de la solution d / et également possible:

• néphrite glomérulaire ou interstitielle;
• nécrose papillaire;
• syndrome néphrotique;
• gonflement et douleur au site d'injection.

Mode d'emploi Movalis

Movalis comprimés: mode d'emploi

Le médicament est administré par voie orale.

La dose quotidienne est prise en une fois avec un liquide, tout en mangeant.

Pour minimiser les réactions indésirables chez le patient, utilisez la dose efficace minimale et la plus courte durée possible, ce qui est nécessaire pour contrôler les symptômes de la maladie.

Pendant le traitement, Movalis est périodiquement recommandé pour évaluer les besoins du patient en matière de traitement symptomatique et la réponse de son corps au traitement.

Dose pour arthrose exacerbée - 1 comprimé. * 7,5 mg ou 0,5 comprimé. * 15 mg par jour (si nécessaire, vous pouvez prendre 1 comprimé complet de 15 mg).

Dans les cas de polyarthrite non spécifique et de spondylarthrite rhumatoïde, il convient de prendre 15 mg / jour. En fonction des effets thérapeutiques, la dose est réduite à 7,5 mg / jour.

Movalis Injections: mode d'emploi

Dans la description du médicament, il est indiqué que les injections de Movalis doivent être effectuées dans le muscle. Le médicament est administré une fois à une dose de 15 mg.

Le traitement est généralement limité à la 1ère injection. Dans les cas graves, 2 à 3 doses de Meloxicam sont autorisées.

Comment piquer Movalis?

Le médicament est administré lentement par injection profonde dans le grand fessier, dans toutes les conditions d'asepsie. Si nécessaire, l'introduction d'une dose répétée, une injection est faite dans une autre fesse.

Avant d'entrer dans la solution, vous devez vous assurer que l'aiguille n'est pas tombée dans le vaisseau.

Si le patient ressent une douleur intense pendant l'injection, la procédure est immédiatement terminée.

Les patients porteurs d'une prothèse de hanche reçoivent une injection dans une autre fesse.

Bougies Movalis: mode d'emploi

Pour les adultes souffrant d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde ou de spondylarthrite, les suppositoires sont administrés à raison d'une heure par jour. à une dose de 15 mg. La même dose est la dose maximale admissible (y compris si le traitement est associé à l’utilisation de différentes formes de Meloxicam).

Le traitement doit être le plus court possible et la dose la plus faible possible.

Instructions pour l'utilisation de suspensions

La dose quotidienne d'arthrose est de 7,5 mg, ce qui correspond à un volume de 1 cuillère (ml). Si nécessaire, il est augmenté à 2 ml.

Dans la polyarthrite rhumatoïde / spondylarthrite, le patient doit recevoir 2 ml. suspensions 1 p / jour. En fonction de la réponse au traitement, la dose peut être réduite à 1 ppm.

La dose la plus élevée - 2 ml / jour. La quantité totale de médicaments pris en une fois pendant le repas.

Les enfants jusqu'à 12 ans atteints d'arthrite juvénile, le médicament est dosé à un taux de 0,125 mg / kg.
(1,5 mg pour 12 kg de poids). La multiplicité des applications est la même que pour les adultes - 1 personne / jour.

La dose la plus élevée est de 7,5 mg / jour.

Les adolescents âgés de plus de 12 ans ne devraient pas recevoir plus de 0,25 mg / kg / jour.

Recommandations supplémentaires

La dose maximale admissible de méloxicam (y compris, si le patient se voit prescrire différentes formes posologiques du médicament) est de 15 mg / jour.

Pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (en supposant qu'ils soient sous dialyse) et les personnes âgées, la dose optimale pour le traitement à long terme de la polyarthrite non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde est de 7,5 mg / jour.

Avec une forte probabilité d'effets indésirables, le traitement commence également par une dose similaire.

Les patients présentant une insuffisance rénale, dans laquelle Clcr dépasse 25 ml / min, les patients présentant une insuffisance hépatique légère / modérée, ainsi qu'une cirrhose cliniquement stable ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Movalis n'est pas disponible sous forme de pommade ou de gel.

Surdose

En règle générale, le surdosage aigu en AINS est accompagné de léthargie, de nausées, de somnolence, de douleurs abdominales et de vomissements. Avec un traitement de soutien adéquat, ces symptômes sont réversibles.

Dans certains cas, des saignements du tube digestif peuvent se développer. Une intoxication grave peut provoquer une hypertension, une insuffisance rénale aiguë, un dysfonctionnement du foie, une dépression respiratoire, des convulsions, un coma, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque.

Il est également impossible d'exclure la probabilité que le patient développe des réactions anaphylactoïdes.

En cas de surdosage en AINS, un traitement symptomatique est indiqué pour le patient. Des études ont montré que la prise de 4 doses orales de cholestyramine 2 p. / Jour permettait au méloxicam de se lier au tube digestif et d’accélérer son élimination.

Interaction

Les AINS (y compris les salicylates et les GCS) associés au Meloxicam en raison de la synergie de leurs actions augmentent le risque d'ulcération du tube digestif et le développement de saignements gastriques et intestinaux.

L'utilisation de Meloxicam en association avec d'autres AINS, ainsi que de préparations de méthotrexate et de lithium doit être évitée.

Les médicaments thrombolytiques, l'héparine à usage systémique, les anticoagulants oraux, les ISRS et les médicaments antiplaquettaires en association avec le méloxicam peuvent provoquer des saignements; les diurétiques et les antagonistes des récepteurs de type AT1 - OPN.

Les AINS, dus à la suppression des propriétés vasodilatatrices de la Pg, réduisent l’effet des antihypertenseurs. De plus, les médicaments de ce groupe augmentent la néphrotoxicité de la cyclosporine.

La cholestyramine lie le méloxicam dans le tube digestif et accélère ainsi son élimination.

La présence de sorbitol en suspension peut provoquer le développement d'une nécrose du gros intestin pouvant entraîner la mort en cas de prise de Movalis avec du polystyrène sulfonate de sodium.

L'interaction pharmacocinétique n'est pas exclue dans le cas d'une utilisation conjointe avec des médicaments inhibant le CYP3A4 et / ou le CYP2С9 et des hypoglycémiants oraux. Le médicament peut réduire l'efficacité du stérilet.

L'utilisation en association avec la digoxine, la zimétidine, les antiacides et le furosémide n'entraîne pas de modification significative des paramètres pharmacocinétiques.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament conserve des propriétés pharmacologiques à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Évitez l'exposition à la lumière et à l'humidité.

Durée de vie

La solution est utilisable pendant 5 ans, comprimés, suppositoires et suspension - pendant 3 ans. Le contenu du flacon ouvert avec suspension doit être utilisé dans un délai d'un mois.

Instructions spéciales

L'utilisation de Movalis peut être accompagnée de déficiences visuelles et de troubles du système nerveux central (par exemple, somnolence ou vertiges), dont il convient de se rappeler lors de certains types d'activités.

Analogues Movalis

Que peut remplacer les injections?

Analogues en injections (avec le même principe actif): Amelotex, Artrozan, Meloxicam, Melbek, Liberum, Bi-Xikam, Movasin, Mesipol.

Movalis et ses analogues en ampoules diffèrent principalement par leur prix: un inconvénient important de Movalis est son coût élevé. Produits de substitution peu coûteux - Artrozan, Meloxicam, Liberum.

Médicaments similaires sous forme de comprimés

Movalis peut être remplacé dans cette forme posologique par des médicaments: Lem, Matarin, Mixol-Od, Mirloks, M-Kam, Medsikam, Oksikamoks, Moviks. Également sous forme de comprimés sont disponibles et les médicaments énumérés dans la liste des analogues de la solution.

Prix ​​comprimés Movalis inégalés - 120 roubles.

Quel est le meilleur: Movalis ou Meloxicam?

Le méloxicam est la substance active de Movalis. Par conséquent, par leur action, ces médicaments ne diffèrent pas. Le principal avantage du Meloxicam est son coût nettement inférieur.

Movalis ou Voltaren - quel est le meilleur?

Voltaren est un médicament à base de diclofénac. La différence entre cette substance et le méloxicam est qu’elle ne supprime pas sélectivement COX-1 et COX-2. Par conséquent, l'utilisation de Voltaren s'accompagne souvent de l'apparition d'effets indésirables associés à l'inhibition de la COX-1.

Contrairement à Voltaren, Movalis affecte également le métabolisme du cartilage et augmente le potentiel réparateur des chondrocytes.

Ainsi, les deux médicaments sont également efficaces pour l'anesthésie, mais pour l'arthrose, Movalis est le médicament de choix.

Ksefokam ou Movalis - quel est le meilleur?

Si vous comparez Movalis à Ksefokam, ce dernier se caractérise par une activité analgésique plus prononcée et une incidence plus élevée de réactions indésirables au regard de son utilisation. Movalis élimine mieux l'inflammation et est mieux toléré par les patients.

Ainsi, nous pouvons conclure que Movalis est préférable pour les patients ayant des antécédents d'ulcère à l'estomac, ainsi que pour les patients souffrant actuellement de gastrite.

Movalis est plus efficace dans les affections articulaires inflammatoires et dégénératives accompagnées de douleurs légères à modérées. Ksefokam est recommandé pour les douleurs intensives d'origines diverses, ainsi que pour son utilisation chez les patients présentant un tractus gastro-intestinal sain.

Nise ou Movalis - quel est le meilleur?

La substance active du médicament Nise - nimésulide - fait référence, comme le méloxicam, aux AINS sélectivement conditionnels. Les deux médicaments sont efficaces contre la fièvre et la douleur, ainsi que pour soulager les symptômes de réactions inflammatoires.

Le nimésulide est toxique pour le foie. Par conséquent, en présence de pathologies aiguës et chroniques du système hépatobiliaire, le méloxicam est préférable car il n'a pas les mêmes effets.

Les témoignages de patients suggèrent que Nise est plus approprié pour une utilisation à court terme (par exemple, pour soulager une douleur aiguë), avec une douleur intermittente, Movalis est plus efficace. Le méloxicam soulage la douleur plus lentement, mais en même temps, son effet dure plus longtemps que celui observé après l'application de nimésulide.

Compatibilité Movalis et Alcool

Les instructions ne contiennent aucune indication sur la compatibilité du médicament avec les boissons alcoolisées, mais cela ne signifie pas que la consommation de ces dernières est autorisée pendant la période de traitement par Movalis.

L'alcool, qui viole la redistribution des fluides dans le corps, provoque ainsi sa déshydratation. L'utilisation de Movalis chez les patients déshydratés peut à son tour entraîner une insuffisance rénale aiguë.

Pendant la grossesse

Comme les autres médicaments capables de supprimer l’activité de la COX-2 et de la Pg, le méloxicam peut avoir un effet négatif sur la fonction de reproduction. Lors de la planification d'une grossesse, il est recommandé d'arrêter le traitement par Movalis.

La suppression de la synthèse de Pg affecte négativement le développement de la grossesse et / ou du développement fœtal. En particulier, lorsqu'une mère prend du méloxicam en début de grossesse, le risque de fausse couche augmente, ainsi que l'apparition de gastroschisis et de malformations cardiaques chez l'enfant. On pense que la probabilité de telles violations augmente avec l’augmentation de la durée du traitement et de la dose du médicament.

Aux premier et deuxième trimestres, Movalis peut être prescrit pour des raisons de santé, mais la dose prescrite à la femme doit être minimale.

Au 3ème trimestre, tous les inhibiteurs de Pg présentent un risque pour le fœtus:

• toxicité cardiorespiratoire;
• dysfonctionnement rénal, qui peut évoluer en insuffisance rénale avec oligohydramnios.

En outre, la prise du médicament au cours des dernières semaines de grossesse peut contribuer à une augmentation du temps de saignement, au développement d'un effet antiagrégatoire, à l'inhibition des contractions utérines et, par conséquent, au retard ou au retard du travail.

En raison du risque de pénétration du méloxicam dans le lait maternel, il n'est pas recommandé de prendre Movalis pendant l'allaitement.

Avis sur Movalis

En lisant les critiques sur les forums, vous pouvez voir que la majorité des patients prenant Movalis attribuent une note plutôt élevée à ce médicament.

Le médicament s'accumule rapidement dans le corps, est éliminé lentement, sa biodisponibilité est supérieure à celle des analogues et la variété de ses formes permet de choisir la plus pratique, en fonction des preuves et des sensations subjectives.

L'outil a un spectre d'effets secondaires indésirables relativement faible par rapport aux autres AINS et une efficacité clinique élevée démontrée.

Cela vous permet de l'inclure dans le traitement complexe de nombreuses affections pathologiques qui accompagnent les maladies rhumatismales inflammatoires et dégénératives, ainsi que pour soulager la douleur lors de la dysménorrhée primaire et de la fièvre.

Les analyses de Movalis dans les injections indiquent qu'immédiatement après être entré dans le sang après l'injection, le médicament sous cette forme posologique soulage rapidement même une douleur insoutenable grave.

Les analyses de Movalis en comprimés sont également majoritairement positives. Le principal avantage de cette forme de méloxicam est qu’elle peut être utilisée pendant une longue période (de 4 semaines à un an et demi).

Prix ​​Movalis: combien coûtent ampoules, suspension, bougies et pilules?

Le prix moyen de Movalis en injections en Ukraine est de 270 UAH. Le prix de Movalis en comprimés de 15 mg - 340 UAH, le coût des comprimés de 7,5 mg - 255 UAH. Le prix des bougies Movalis est compris entre 270 et 340 UAH.

La différence entre le coût du médicament à Kharkov, Dnepropetrovsk ou Kiev est insignifiante.

Le prix moyen des ampoules Movalis dans les pharmacies russes est de 650 roubles.Vous pouvez acheter des bougies à Moscou pour une moyenne de 500 à 600 roubles. Le coût de la solution injectable est de 665 à 720 roubles, des comprimés à 15 mg - 750 roubles, des comprimés à 7,5 mg - 640 roubles.