Névralgie intercostale

La névralgie intercostale (grec ancien νεῦρον - “nerf” et ἄλγος - “douleur”), ou thorakalgie, est une maladie des nerfs périphériques caractérisée par la présence de douleurs à la poitrine, provoquées par une compression ou une irritation des racines nerveuses des nerfs intercostaux [1].

Le contenu

Une douleur aiguë, perçante, douloureuse, brûlante ou sourde dans la région des côtes, qui se manifeste par des crises convulsives ou périodiquement, dans laquelle une personne souffre de douleurs lors de l'inhalation, empêchant une respiration normale. Les attaques sont parfois accompagnées de contractions musculaires, de transpiration, de picotements dans la poitrine, la peau devient rouge ou pâle. Avec un mouvement brusque, éternuer, changer la position du corps, la toux augmente.

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

Le diagnostic différentiel des manifestations cliniques est une étape importante dans le traitement des patients. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la pathologie cardiaque, car le traitement de la névralgie intercostale et de la maladie cardiaque nécessite des thérapies différentes, et qu'un diagnostic incorrect et une perte de temps en pathologie cardiaque peuvent être cruciaux pour l'état du patient. Les différences consistent principalement dans le fait que:

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, de jour comme de nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

Dans les maladies cardiaques, en particulier la sténocardie, les douleurs qui surviennent disparaissent rapidement en 5 à 10 minutes ou sont soulagées par la nitroglycérine. Les mouvements et les modifications de la position du corps, la toux et la respiration profonde n'entraînent pas une augmentation des douleurs cardiaques, mais peuvent être accompagnés d'une perturbation du rythme des contractions cardiaques et d'une modification de la pression artérielle. Pour exclure la probabilité d'une pathologie cardiaque en cas de douleur à la poitrine ou sous l'omoplate gauche, un électrocardiogramme doit être effectué en urgence, parfois sous la forme d'une radiographie.

[2] La cause de cette affection est la compression des racines nerveuses des nerfs intercostaux dans la région de leur sortie de la colonne vertébrale, ce qui est observé, par exemple, dans l'ostéochondrose. Les principales causes de névralgie peuvent être: ostéochondrose, mouvement brusque sans succès, travail dans une position inconfortable, courant d'air, effort physique important, hypothermie, stress, rhumes, traumatismes de la poitrine, troubles métaboliques, etc. Dans la plupart des cas, la névralgie précède spasmes musculaires, ce qui contribue à l'irritation des terminaisons nerveuses et, par conséquent, à l'apparition d'une douleur intense.

Le rachis thoracique peut également être atteint de zona au niveau de la poitrine: spondylarthrite hormonale, spondylopathie hormonale, spondylarthrite ankylosante, tumeurs primitives ou métastatiques, tumeurs de la moelle épinière thoracique, problèmes d'estomac et d'autres organes de la cavité abdominale (la gastrite peut causer des douleurs dans cette région) sensations). De nombreuses causes agissent dans le contexte des modifications des vaisseaux liées à l’âge.

Parfois, une douleur à la poitrine peut être provoquée non seulement par une compression ou une irritation des nerfs intercostaux, mais également par un tonus excessif d'un ou de plusieurs muscles. Ce sont généralement les muscles - les extenseurs du dos ou les muscles de l'épaule et des omoplates. La douleur musculaire est caractérisée par une augmentation de la douleur lors de l'étirement du muscle affecté (inclinaison vers l'avant, mouvement de l'épaule ou de l'omoplate).

La névralgie intercostale affecte principalement les personnes âgées, lorsque toutes les causes nombreuses agissent dans le contexte des modifications des vaisseaux liées à l'âge. Chez les enfants, cette maladie ne se produit pratiquement pas.

Destiné à éliminer la douleur. Les médicaments sont prescrits sous forme de bougies ou de pommades. Il est important de savoir comment soulager la douleur aiguë. Soulager la douleur aidera les analgésiques spéciaux.

En traitement local, il est recommandé:

réchauffement zone douloureuse;
l'utilisation de pommades spéciales;
timbres spéciaux (transdermiques).

Pour éliminer un spasme ou une crise de douleur, vous pouvez verser du sel chaud dans un sac étanche en matériau naturel. Il devrait être appliqué sur le point sensible. Habituellement, pour la procédure, prenez une chaussette en éponge ou en laine.

Les produits en duvet ou en poils de chien créent également un effet thermique pour la zone touchée. Il suffit d'attacher un châle par-dessus le dos et d'y marcher pendant un moment.

Un bon effet, permettant de se débarrasser rapidement de la douleur, prend un bain. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pendant la période aiguë de la maladie.

Les pommades au diclofénac, au méloxicam et à l'ibuprofène améliorent la circulation sanguine au site de l'inconfort et soulagent l'inflammation, réduisant ainsi la douleur. [3]

Outils populaires basés sur le venin d'abeille.

Les pansements sont imprégnés de gels et de crèmes spéciaux qui aident à combattre la douleur, à dilater les vaisseaux sanguins et à fournir un effet anti-inflammatoire. Ils ont besoin de coller à la place de la douleur.

L'iode aide également à soulager l'enflure et la douleur. Il est nécessaire de placer un dessin de la grille d’iode sur la zone douloureuse.

Le contenu

Les symptômes

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, de jour comme de nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

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Raison

Traitement

En traitement local, il est recommandé:

réchauffement zone douloureuse;
l'utilisation de pommades spéciales;
timbres spéciaux (transdermiques).

Les produits en duvet ou en poils de chien créent également un effet thermique pour la zone touchée. Il suffit d'attacher un châle par-dessus le dos et d'y marcher pendant un moment.

Un bon effet, permettant de se débarrasser rapidement de la douleur, prend un bain. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pendant la période aiguë de la maladie.

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L'iode aide également à soulager l'enflure et la douleur. Il est nécessaire de placer un dessin de la grille d’iode sur la zone douloureuse.

Névralgie intercostale

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Les symptômes

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, de jour comme de nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

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Traitement

En traitement local, il est recommandé:

réchauffement zone douloureuse;
l'utilisation de pommades spéciales;
timbres spéciaux (transdermiques).

Les produits en duvet ou en poils de chien créent également un effet thermique pour la zone touchée. Il suffit d'attacher un châle par-dessus le dos et d'y marcher pendant un moment.

Un bon effet, permettant de se débarrasser rapidement de la douleur, prend un bain. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pendant la période aiguë de la maladie.

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Névralgie intercostale

La névralgie intercostale est une lésion des nerfs intercostaux, accompagnée d'un syndrome douloureux aigu. Elle se caractérise par des poussées paroxystiques ou des douleurs brûlantes dans un ou plusieurs espaces intercostaux, allant de la colonne vertébrale au sternum. Le diagnostic repose sur des plaintes et un examen objectif du patient afin d'exclure / détecter une pathologie de la colonne vertébrale et des organes internes. Un examen supplémentaire est effectué à l'aide de rayons X, de scanner et d'une endoscopie du tube digestif. Les principaux domaines de traitement sont les traitements étiotropes, anti-inflammatoires, neuroprotecteurs et physiothérapeutiques.

Névralgie intercostale

La névralgie intercostale est un syndrome douloureux associé à des lésions des nerfs intercostaux de toute étiologie (due à une atteinte, une irritation, une infection, une intoxication, une hypothermie, etc.). La névralgie intercostale peut survenir chez des personnes de différents âges, y compris des enfants. Le plus souvent, il est observé chez les adultes. La névralgie intercostale la plus fréquente est due à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale avec syndrome radiculaire ou hernie intervertébrale de la région thoracique, ainsi qu'à l'herpès zoster. Dans certains cas, la névralgie intercostale agit comme un "dispositif de signalisation" pour les maladies graves des structures qui forment la poitrine ou des organes situés à l'intérieur (par exemple, la pleurésie, les tumeurs de la moelle épinière, de la poitrine et du médiastin). En outre, la névralgie intercostale du côté gauche peut imiter une maladie cardiaque. En raison de la diversité de l'étiologie de la névralgie intercostale, la gestion du patient ne se limite pas à la neurologie clinique, mais nécessite souvent la participation de spécialistes connexes - vertébrologues, cardiologues, oncologues et pneumologues.

Anatomie des nerfs intercostaux

Les nerfs intercostaux sont mélangés, contiennent dans leur structure des fibres motrices, sensorielles (sensibles) et sympathiques. Ils proviennent des branches antérieures des racines de la colonne vertébrale des segments thoraciques. Il y a un total de 12 paires de nerfs intercostaux. Chacun des nerfs passe dans l'espace intercostal sous le bord de la côte correspondante. Les nerfs de la dernière paire (Th12) passent sous 12 côtes et sont appelés sous-costaux. Dans la zone allant de la sortie du canal rachidien jusqu'aux coins costaux, les nerfs intercostaux sont recouverts par la plèvre pariétale.

Les nerfs intercostaux innervent les muscles et la peau du thorax, la paroi abdominale antérieure, la glande mammaire, la partie costale-diaphragmatique de la plèvre, le péritoine tapissant la surface antéro-latérale de la cavité abdominale. Les branches sensibles de la branche et de l'interconnexion des nerfs intercostaux adjacents fournissent une innervation croisée dans laquelle une partie de la peau est innervée par un nerf intercostal principal et partiellement au-dessus et au-dessous du nerf sous-jacent.

Causes de névralgie intercostale

La défaite des nerfs intercostaux peut être de nature inflammatoire et peut être associée à une hypothermie antérieure ou à une maladie infectieuse. La névralgie la plus courante d'étiologie infectieuse est la névralgie intercostale avec infection à herpès, appelée ainsi. l'herpès zoster. Dans certains cas, les lésions nerveuses sont associées à des blessures, à des ecchymoses et à des fractures des côtes, à d'autres blessures à la poitrine et à la colonne vertébrale. La névralgie peut survenir du fait de la compression des nerfs par les muscles intercostaux ou les muscles du dos lors du développement de syndromes musculo-toniques associés à un effort physique excessif, au travail avec une posture inconfortable, à des réflexes réflexes en présence de pleurésie, au syndrome de douleur vertébrale chronique.

Diverses maladies de la colonne vertébrale (spondylose thoracique, ostéochondrose, hernie intervertébrale) provoquent souvent une irritation ou une compression des nerfs intercostaux au lieu de leur sortie du canal rachidien. De plus, la pathologie des nerfs intercostaux est associée à un dysfonctionnement des articulations vertébrales-costales au cours de l'arthrose ou à des modifications post-traumatiques de ces dernières. Les facteurs prédisposant au développement de la névralgie nerveuse intercostale sont les déformations de la poitrine et la courbure de la colonne vertébrale.

Dans certains cas, une névralgie intercostale résulte d'une compression des nerfs d'une tumeur bénigne en croissance de la plèvre, d'un néoplasme de la paroi thoracique (chondrome, ostéome, rhabdomyome, lipome, chondrosarcome), d'un anévrisme de l'aorte thoracique descendante. Comme les autres troncs nerveux, les nerfs intercostaux peuvent être affectés par l'exposition à des substances toxiques, l'hypovitaminose avec déficit en vitamine B.

Symptômes de névralgie intercostale

Le symptôme principal est une douleur aiguë unilatérale pénétrante dans la poitrine (thorakalgie), qui longe l'espace intercostal et entoure le torse du patient. Les patients le décrivent souvent comme un «lumbago» ou un «courant électrique passant». Cependant, ils indiquent clairement la propagation de la douleur dans l'espace intercostal de la colonne vertébrale au sternum. Au début de la maladie, les thorakalgies peuvent être moins intenses sous forme de picotements, puis la douleur augmente habituellement et devient insupportable. Selon la localisation du nerf touché, la douleur peut irradier à l'omoplate, au cœur, à la région épigastrique. Le syndrome douloureux est souvent accompagné d'autres symptômes (hyperémie ou pâleur de la peau, hyperhidrose locale) causés par une lésion des fibres sympathiques constituant le nerf intercostal.

Des paroxysmes douloureux répétés, d'une durée de quelques secondes à 2-3 minutes, sont caractéristiques. Lors d'une attaque, le patient gèle et retient son souffle en inspirant, car tout mouvement, y compris l'excursion respiratoire du thorax, provoque une augmentation de la douleur. Craignant de provoquer un nouveau paroxys douloureux, les patients essaient, dans la période intermédiaire, d’éviter les virages brusques du corps, les sensations profondes, le rire, la toux, etc.

Lorsqu'une infection herpétique, la névralgie intercostale est accompagnée d'éruptions cutanées apparaissant au 2-4ème jour de la thoracalgie. L'éruption est localisée sur la peau de l'espace intercostal. Ce sont de petites taches roses, qui sont ensuite transformées en vésicules et qui se dessèchent avec la formation de croûtes. Démangeaisons typiques qui se produisent avant l'apparition des premiers éléments de l'éruption cutanée. Après la résolution de la maladie, une hyperpigmentation temporaire persiste sur le site de l'éruption cutanée.

Diagnostic des névralgies intercostales

Le neurologue peut déterminer la présence d'une névralgie nerveuse intercostale en se basant sur des plaintes caractéristiques et des données d'inspection. La posture antalgique du patient attire l’attention: dans le but de réduire la pression exercée sur le nerf intercostal touché, il incline son torse dans une direction saine. La palpation dans l'espace intercostal affecté provoque l'apparition d'un paroxysme douloureux typique; des points déclencheurs sont détectés au bord inférieur de la côte correspondante. Avec la défaite de plusieurs nerfs intercostaux au cours d'un examen neurologique, la zone de diminution ou de perte de sensibilité de la partie correspondante de la peau du corps peut être déterminée.

La différenciation clinique de la douleur est importante. Ainsi, avec la localisation de la douleur dans la région cardiaque, il est nécessaire de les différencier du syndrome douloureux des maladies cardiovasculaires, principalement de l’angine de poitrine. À la différence de ce dernier, la névralgie intercostale n’est pas arrêtée par la nitroglycérine, elle est provoquée par des mouvements de la poitrine et par la palpation des espaces intercostaux. Dans l’angine de poitrine, une crise douloureuse est de nature contractante, provoquée par un effort physique et n’est pas associée à un retournement du corps, à un éternuement, etc. Dans le but d’exclure explicitement la cardiopathie ischémique, un électrocardiogramme est réalisé et, le cas échéant, un cardiologue.

Avec la défaite des nerfs intercostaux inférieurs, le syndrome douloureux peut imiter les maladies de l'estomac (gastrite, ulcère peptique) et du pancréas (pancréatite aiguë). La pathologie de l'estomac est caractérisée par un paroxysme douloureux plus long et moins intense, généralement associé à la prise de nourriture. La pancréatite a également des douleurs herpétiques, mais elles sont généralement bilatérales, associées à la nourriture. Pour exclure la pathologie des organes du tube digestif, des examens complémentaires peuvent être prescrits: détermination des enzymes pancréatiques dans le sang, gastroscopie, etc. Si une névralgie intercostale apparaît comme un symptôme de la radiculite thoracique, des paroxysmes douloureux apparaissent sur fond de douleur persistante du dos sourd, diminuant lorsque la colonne vertébrale n'est pas chargée horizontalement. Pour analyser l'état de la colonne vertébrale, une radiographie de la section thoracique est réalisée et une hernie intervertébrale est suspectée - une IRM de la colonne vertébrale.

Des névralgies intercostales peuvent être observées dans certaines maladies pulmonaires (SRAS, pleurésie, cancer du poumon). Pour exclure / identifier une telle pathologie, une radiographie pulmonaire est réalisée et, si nécessaire, une tomographie par ordinateur est réalisée.

Traitement de névralgie intercostale

La thérapie complexe est effectuée, visant à éliminer la pathologie causative, en arrêtant torakalgii, en restaurant le nerf affecté. Le traitement anti-inflammatoire (piroxicam, ibuprofène, diclofénac, nimésulide) est l’un des composants principaux. En cas de syndrome douloureux grave, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire, le traitement est complété par des blocages thérapeutiques intercostaux avec introduction d’anesthésiques locaux et de glucocorticoïdes. Un adjuvant dans le soulagement du syndrome de la douleur est la prescription de sédatifs, qui peuvent réduire la douleur en augmentant le seuil d’excitabilité du système nerveux.

Le traitement étiotropique dépend de la genèse de la névralgie. Ainsi, dans le cas du zona, des agents antiviraux (famciclovir, acyclovir, etc.), des médicaments antihistaminiques et l’application topique de pommades antiherpétiques sont indiqués. En présence de syndrome musculo-tonique, des relaxants musculaires sont recommandés (tizanidine, chlorhydrate de tolpérisone). Lors de la compression du nerf intercostal à la sortie du canal rachidien en raison d'une ostéochondrose et du déplacement des vertèbres, il est possible d'effectuer une thérapie manuelle légère ou une traction de la colonne vertébrale visant à atténuer la compression. Si la compression nerveuse est causée par une tumeur, la question du traitement chirurgical est envisagée.

Parallèlement à la thérapie étiotropique et anti-inflammatoire, un traitement neurotrope est effectué. Pour améliorer le fonctionnement du nerf affecté, l'administration intramusculaire de vitamines B et d'acide ascorbique est indiquée. La thérapie médicamenteuse est complétée avec succès par des procédures physiothérapeutiques: phonophorèse, magnétothérapie, UHF, thérapie réflexe. Lorsque le zona est effectivement un ovni local sur la zone de l'éruption cutanée.

Pronostic et prévention des névralgies intercostales

En général, avec un traitement adéquat, la névralgie intercostale a un pronostic favorable. La plupart des patients ont un rétablissement complet. Dans le cas d'une étiologie herpétique de la névralgie, ses rechutes sont possibles. Si la névralgie intercostale est persistante et ne répond pas au traitement, l'étiologie de son étiologie doit être soigneusement examinée et le patient doit être examiné pour la présence d'une hernie discale ou d'un processus tumoral.

Les mesures de prévention sont le traitement opportun des maladies de la colonne vertébrale, la prévention de sa courbure, le traitement adéquat des lésions de la poitrine. La meilleure protection contre les infections à herpès est un niveau élevé d'immunité, obtenu grâce à un mode de vie sain, au durcissement, à un effort physique modéré et aux loisirs actifs.

Névralgie intercostale

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, de jour comme de nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

En traitement local, il est recommandé:

réchauffement zone douloureuse;
l'utilisation de pommades spéciales;
timbres spéciaux (transdermiques).

Les produits en duvet ou en poils de chien créent également un effet thermique pour la zone touchée. Il suffit d'attacher un châle par-dessus le dos et d'y marcher pendant un moment.

Un bon effet, permettant de se débarrasser rapidement de la douleur, prend un bain. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pendant la période aiguë de la maladie.

Les pommades au diclofénac, au méloxicam et à l'ibuprofène améliorent la circulation sanguine au site de l'inconfort et soulagent l'inflammation, réduisant ainsi la douleur. [3]

Outils populaires basés sur le venin d'abeille.

L'iode aide également à soulager l'enflure et la douleur. Il est nécessaire de placer un dessin de la grille d’iode sur la zone douloureuse.

Névralgie intercostale

La névralgie intertipale (grec ancien νεῦρον - “nerf” et ἄλγος - “douleur”) ou thorakalgie - est une compression ou une irritation des nerfs intercostaux.

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Les symptômes

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, jour et nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

Raison

[1] La cause de cette affection est la compression des racines nerveuses des nerfs intercostaux dans la région de leur sortie de la colonne vertébrale, ce qui est observé, par exemple, dans l'ostéochondrose. Les principales causes de névralgie peuvent être: ostéochondrose, mouvement brusque sans succès, travail dans une position inconfortable, courant d'air, effort physique important, hypothermie, stress, rhumes, traumatismes de la poitrine, troubles métaboliques, etc. Dans la plupart des cas, la névralgie précède spasmes musculaires, ce qui contribue à l'irritation des terminaisons nerveuses et, par conséquent, à l'apparition d'une douleur intense.

Névralgie intercostale

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La névralgie intertipale (grec ancien νεῦρον - “nerf” et ἄλγος - “douleur”) ou thorakalgie - est une compression ou une irritation des nerfs intercostaux.

Le contenu

Les symptômes

Les sensations douloureuses peuvent être avec la pression sur certains points situés sur le dos, le long de la poitrine, la colonne vertébrale, dans la zone des espaces intercostaux.

La douleur dans la névralgie ne répond pas seulement dans la région du cœur, il peut y avoir une douleur sous l'omoplate, dans la région de la clavicule et dans le bas du dos.

Directement à l'endroit même où les fibres nerveuses sont endommagées, on observe un engourdissement.

avec névralgie, la douleur thoracique persiste longtemps, jour et nuit;
la douleur augmente avec un changement de la position du corps dans l'espace, une toux et un éternuement, une inspiration et une expiration, des mouvements brusques, un sondage ou une contraction de la poitrine.

Raison

Que devrait-on savoir sur la névralgie intercostale?

La douleur thoracique la plus commune est prise pour une crise cardiaque, diverses maladies de la colonne vertébrale ou des organes du tractus gastro-intestinal, bien que cela puisse être une manifestation de névralgie intercostale. La pathologie est due à la violation ou à l'irritation du nerf intercostal et se manifeste sous forme de douleur aiguë. Les symptômes et le traitement de la névralgie intercostale sont définis de manière stricte et doivent être connus de tous. Dans notre article, nous tenterons de comprendre les causes des lésions nerveuses intercostales, les manifestations cliniques, les principes de diagnostic et le traitement du processus anormal.

Qu'est-ce que la névralgie intercostale?

Pour comprendre la cause de cette pathologie, il est d'abord nécessaire de savoir ce qu'est la névralgie intercostale, les symptômes et le traitement de cette affection.

La défaite des nerfs intercostaux sert de mise en garde définitive contre les maladies graves des structures du corps. La névralgie intercostale est caractérisée par un pincement, une irritation ou une inflammation des nerfs périphériques situés dans un espace intercostal étroit. Elle se caractérise par une douleur aiguë, qui altère considérablement la qualité de vie d'une personne: les performances diminuent, l'irritabilité apparaît.

Cette pathologie chez l'enfant n'est observée que dans de rares cas, par exemple pendant une période de croissance intensive.

Les causes

L'irritation du tissu nerveux suggère que tout changement pathologique se produit dans le corps. Le développement de ce processus a de nombreuses raisons. Par conséquent, la consultation d'un neurologue et le diagnostic en la matière sont extrêmement importants pour pouvoir poser un diagnostic précis au patient et commencer rapidement le traitement.

Les causes les plus courantes de névralgie intercostale sont les suivantes:

carence en vitamine B, causée par diverses maladies du système digestif;
tumeur de la moelle épinière;
intoxication chimique chronique;
ostéochondrose, hernie intervertébrale et autres maladies de la colonne vertébrale;
le diabète;
maladies infectieuses diverses: herpès, tuberculose, versicolor, ARVI;
processus inflammatoires dans le corps;
déformation de la poitrine due à une blessure ou congénitale;
la pleurésie;
maladies allergiques;
anévrisme aortique dans la poitrine;
sclérose en plaques;
blessure à la colonne vertébrale;
changements hormonaux et liés à l'âge;
activité physique sans échauffement préalable, surmenage des muscles de la colonne vertébrale dû à des mouvements brusques ou à une activité physique prolongée;
situations stressantes;
hypothermie totale ou partielle;
abus d'alcool;
long médicament.

Symptômes principaux

Le principal symptôme de la manifestation de la névralgie intercostale est la douleur. Et il y a toujours une douleur aiguë instantanée. L'inflammation du nerf peut être prise au dépourvu, car elle peut apparaître soudainement. Une personne commence à ressentir le plus fort inconfort, il lui devient difficile de s'acquitter de ses tâches quotidiennes.

La conversation peut être aggravée par une conversation émotionnelle, une toux, un retournement du torse. Même au repos, une personne ne se sent pas mieux. Une douleur intense peut être gênante pendant 4 à 7 jours.

Les symptômes secondaires de la névralgie intercostale peuvent être:

pâleur de la peau ou, au contraire, rougeurs;
transpiration accrue;
contraction musculaire involontaire;
Perte de conscience (avec un seuil de douleur bas pour certaines personnes possible).

Le plus souvent, la douleur survient dans la poitrine et s'étend le long des côtes. Selon la cause fondamentale de la névralgie intercostale, la douleur peut s'étendre au-delà de la poitrine, ce qui induit le médecin en erreur pour diagnostiquer correctement.

L'inflammation du nerf dans l'espace intercostal provoque une douleur de tous les côtés. De plus, la douleur peut s'étendre au-delà de la zone touchée: dans le bas du dos, le dos, les omoplates.

Méthodes de diagnostic

Vous pouvez distinguer vous-même la douleur d'un nerf intercostal pincé. Vous devez utiliser l'un des médicaments pour le coeur, en suivant les instructions: Validol, Nitroglycerin ou Corvalol. Si après un certain temps, il n'y a plus de soulagement, c'est une névralgie intercostale. Dans ce cas, vous avez besoin d'une étude de diagnostic dans une institution spécialisée pour déterminer la cause de la pathologie.

Un neurologue pourra facilement diagnostiquer une névralgie intercostale. A en juger par les symptômes, les plaintes du patient et la palpation (palpation), il sera en mesure de déterminer les tactiques de traitement.

Pour établir la source initiale de douleur, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites:

ECG;
radiographie pulmonaire (général);
IRM de la colonne vertébrale;
Échographie des organes abdominaux.

Méthodes de traitement

Le traitement de la névralgie intercostale se déroule dans deux directions:

soulagement de l'état du patient, réduction de la douleur;
traitement de la maladie sous-jacente contre laquelle une névralgie intercostale est apparue.

Dans la plupart des cas, la névralgie intercostale est traitée en ambulatoire. Les premiers jours, le patient doit se conformer au repos au lit. Pour ce faire, vous devez bien équiper le lit: il doit être ferme. Utilisez également un matelas orthopédique ou placez un bouclier sous un matelas ordinaire.

Le schéma thérapeutique comprend les points suivants:

traitement médicamenteux;
physiothérapie et thérapie par l'exercice;
l'acupuncture;
massage manuel;
médecine traditionnelle.

Traitement médicamenteux

Tout d'abord, un spécialiste aidera le patient à réduire les sensations douloureuses de l'atteinte du nerf intercostal et pourra prescrire les médicaments suivants.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Meloxicam) vont soulager la douleur et avoir un effet direct sur le processus inflammatoire dans le corps. Ces fonds ont plusieurs formes posologiques: solutions injectables, comprimés, pommades, suppositoires.
Les relaxants musculaires (Sirdalurur, Tolperil), qui réduisent la sévérité du spasme des fibres musculaires.
Sédatifs à base d'ingrédients à base de plantes (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
Vitamines du groupe B (Neyrobion, Neyrorubin). La vitamine B restaure les structures nerveuses endommagées, améliore le passage des impulsions à travers elles.
Antidouleurs. Un bon effet a une pommade à base de venins d'abeilles et de serpents: Apizartron, Viprosal.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Les champs électromagnétiques et magnétiques, les rayons UV, le rayonnement infrarouge, les ultrasons, l’électrophorèse et d’autres méthodes physiothérapeutiques sont utiles dans la lutte contre la névralgie intercostale.

Massage manuel

Pour accélérer la récupération, le médecin traitant peut conseiller au patient de suivre un traitement manuel supplémentaire. Une des méthodes les plus fréquentes de sa tenue est le massage. Avec l'aide de ses doigts, le spécialiste agira sur les espaces intercostaux, ainsi que sur la colonne vertébrale, si des névralgies sont survenues à la suite de maladies de la colonne vertébrale.

La thérapie manuelle contribuera à améliorer les processus métaboliques et la circulation sanguine dans les tissus affectés, à détendre les muscles et à normaliser la conduction de l'influx nerveux.

Acupuncture

Parfois, lors de névralgies intercostales, l’acupuncture peut considérablement soulager l’état du patient.

Cette méthode de traitement aide à éliminer rapidement la douleur, soulager le déséquilibre musculaire.

Remèdes populaires

La première chose que les guérisseurs traditionnels recommandent pour la névralgie intercostale est de réchauffer la zone touchée avec un appareil de chauffage ou des sacs de sable (sel).

Le plus souvent, des pansements à la moutarde ou un patch au poivre sont utilisés comme premiers secours. Ils réchauffent bien les tissus mous et ont un effet bénéfique sur le processus de circulation sanguine.

Également à la maison, vous pouvez utiliser des onguents spéciaux, des infusions aux herbes, des compresses, qui ont un effet anti-inflammatoire et analgésique.

Glycérine et miel. Les ingrédients doivent être pris en quantités égales, mélangés et appliqués sur les zones atteintes. Utilisez tous les jours.
Camomille et menthe poivrée. Remplir d'eau chaude sur 1 article de l. herbes sèches menthe et camomille. Laisser infuser environ 1 heure. Filtrer la perfusion et la boire tout au long de la journée. La durée du traitement ne dure pas plus de 5 jours.
Géranium d'intérieur. Détachez quelques feuilles de la plante, placez-les sur une serviette en lin ou en coton et épinglez-les à la zone touchée, enveloppez-les d'un dessus moelleux. La compresse doit être conservée pendant 40 minutes.
Térébenthine et vaseline. Mélangez l'homogénéité de l'essence de térébenthine et de la vaseline dans un rapport de 1: 2. Frottez doucement le mélange dans la région de la névralgie intercostale.
Géranium et mélisse. Versez ces ingrédients avec de l'eau bouillante et laissez reposer un peu. Une telle décoction devrait être consommée régulièrement sous forme de thé jusqu'à la disparition complète de la névralgie intercostale.

Prévention et pronostic

Si le diagnostic était posé correctement et que toutes les prescriptions du médecin étaient suivies, la personne guérirait complètement. Pour réduire le risque de névralgie intercostale, il est nécessaire de traiter rapidement les principales maladies qui causent une pathologie.

Les mesures préventives de la névralgie intercostale consistent à suivre les règles bien connues:

suivre le régime, il doit être rationnel;
éviter l'hypothermie de toutes sortes, le stress;
protégez votre santé;
traiter les maladies internes du système musculo-squelettique;
suivez la bonne posture;
faire de l'exercice régulièrement;
traiter les maladies infectieuses dès les premières manifestations.

Conclusion

La névralgie intercostale est une pathologie assez commune. Une référence opportune à un neurologue aidera à prévenir les complications graves et à identifier la cause fondamentale de l'inflammation / pincement du nerf intercostal.

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