Pommade chauffante pour maux de dos

Les remèdes très efficaces contre la douleur sont des pommades chauffantes pour le dos. Les crèmes chauffantes affectent localement la source de la douleur, les anti-inflammatoires soulagent l'enflure et l'inflammation, les chondroprotecteurs restaurent les disques endommagés. Quelle pommade choisir, conseillez votre médecin en fonction du type et du stade de la maladie.

Anti-inflammatoire

Onguent anti-inflammatoire non stéroïdien pour les maux de dos - un agent puissant. Toute pathologie de la colonne vertébrale commencera tôt ou tard à progresser et atteindra un stade où la douleur aiguë apparaît. Au cours d'une telle période d'exacerbation, les médecins prescrivent au patient des pommades non stéroïdiennes. La zone endommagée de la colonne crée des pressions sur les terminaisons nerveuses, les muscles deviennent plus rigides à cet endroit, perdent leur mobilité, leur élasticité. La circulation sanguine est perturbée, la douleur augmente.

Lorsqu'une personne utilise une pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne, le gonflement de la zone affectée diminue, la mobilité est restaurée, la douleur diminue ou diminue.

Le médecin avertit le patient que ces pommades sont utilisées pendant une courte période. Vous ne pouvez pas utiliser d'analgésiques plus de 2 semaines d'affilée, ils ont de nombreux effets secondaires. En raison de ses propriétés spéciales, les préparations non stéroïdiennes sont absorbées non seulement par la peau, mais également sous les couches sous-jacentes. Enfin, il entre dans le sang.

Les indications d'utilisation les plus fréquentes sont:

  • Douleur aiguë liée à l'ostéochondrose et à ses exacerbations;
  • Des plaies de sciatique;
  • Myosite (soufflée au cou ou au dos);
  • Dommages ou étirement important du tissu musculaire;
  • Arthrose;
  • Inflammation locale;
  • Rhumatisme;
  • Spondylarthrite.

En aucun cas, vous ne devriez essayer de lutter de cette manière contre les maladies chroniques de la colonne vertébrale, l’utilisation n’est pratiquée que lors d’exacerbations. La structure comprend des substances puissantes qui ont non seulement des effets secondaires lors d'une utilisation prolongée, mais aussi des contre-indications.

Les pommades anti-inflammatoires non stéroïdiennes sont contre-indiquées dans les cas suivants:

  • Fin de grossesse;
  • Période d'allaitement;
  • Problèmes rénaux;
  • Ulcères, gastrite;
  • Maladies chroniques du système respiratoire;
  • Maladies de la peau;
  • Le diabète;
  • Plaies sur la peau;
  • Personnes plus âgées.

Il est nécessaire d'appliquer une pommade anti-inflammatoire uniquement dans le lieu de localisation, il n'est pas nécessaire de maculer les zones adjacentes. Si la zone sur laquelle le médicament sera appliqué est grande, des effets secondaires sont possibles.

En raison des caractéristiques individuelles de l'organisme, une personne peut ressentir diverses manifestations:

  • Des vertiges;
  • Brûlures faibles;
  • Éruption cutanée;
  • Bouts de nausée et de bâillonnement;
  • Troubles digestifs.

Les prix des onguents anti-inflammatoires varient de 30 à 450 roubles, en fonction de la composition et du volume du tube. Les plus populaires sont:

  • L'ibuprofène;
  • Le diclofénac;
  • Gel Fastum;
  • Gel rapide.

Réchauffer et distraire

Très souvent utilisé pommade chauffante pour les maux de dos. Au lieu de la douleur, il se produit un spasme musculaire qui comprime non seulement les terminaisons nerveuses, mais aussi les vaisseaux sanguins.

Une mauvaise circulation sanguine entraîne non seulement une augmentation de la douleur, des spasmes musculaires, aggrave la situation, mais également un affaiblissement du tissu osseux. Chez les personnes âgées, la circulation sanguine est souvent altérée, ce qui est à l'origine de nombreuses pathologies de la colonne vertébrale liées au vieillissement.

C'est la pommade chauffante qui aidera à rétablir une circulation sanguine altérée, à réduire les spasmes musculaires et, en conséquence, la douleur. Chauffant les fibres musculaires comprimées, le médicament aide à réduire la pression et les terminaisons nerveuses.

Il existe de telles indications pour le réchauffement des pommades:

  • Dommages musculaires associés à des charges de puissance;
  • Étirement à divers degrés;
  • Rhumatisme;
  • Arthrose

Si le patient présente une pathologie de la moelle épinière qui cause un processus inflammatoire, le traitement avec de telles pommades est interdit. Cela ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie et augmenter la douleur. Également autorisé à utiliser dans le but de restaurer la circulation sanguine sur un site particulier avec ostéochondrose et ses complications. Un tel traitement n'est utilisé qu'en cas de rémission de la maladie, lorsqu'il n'y a pas de processus inflammatoire.

La pommade chauffante la plus utilisée:

  • Finalgon;
  • Nicoboxyl;
  • Préparations au venin de serpent;
  • Efkamon

Mais pour réchauffer la partie endommagée du dos doit être judicieusement et toujours consulter un médecin, car il existe un certain nombre de contre-indications:

  • Les petits enfants;
  • Les personnes présentant une hypersensibilité aux allergènes;
  • Dans les maladies de la peau;
  • Pendant la grossesse et l'allaitement;
  • Avec des plaies sur la peau sur le site d'application.

Les onguents distrayants sont très efficaces pour rétablir la circulation sanguine, il est important de suivre les recommandations du médecin traitant, cela éliminera la possibilité d'aggraver la maladie et d'accélérer son traitement.

Homéopathique

La crème, le gel ou la pommade homéopathique est un assez bon analgésique. Certains médecins ne placent pas d'espoir particulier sur ce type de médicament, mais l'effet est toujours là, il est important de choisir le bon médicament et le bon dosage.

Les onguents homéopathiques aident à normaliser le métabolisme dans le corps, à réduire la douleur, à renforcer les disques intervertébraux et à ralentir le processus de changements dégénératifs - dystrophiques.

Avec des exacerbations des états pathologiques d'un effet positif que vous n'obtiendrez pas, les médicaments sont conçus pour une utilisation à long terme. Pour une courte période, l'effet ne sera pas.

Les médicaments homéopathiques sont indiqués pour ces maladies:

  • L'arthrite;
  • Ostéochondrose et toutes ses complications sous forme chronique;
  • Lésions vertébrales;
  • Radiculite;
  • Dommages mécaniques à la colonne vertébrale.

Ces médicaments sont utilisés:

  • Traumel C. C'est un médicament complet qui aide à soulager la douleur et à réduire l'inflammation.
  • Le but de T. La composition du médicament ne permet pas de l'utiliser individuellement, ne peut être utilisé avec des médicaments plus efficaces.

Le médecin traitant vous aidera à choisir l'un ou l'autre médicament, il est également important de choisir le dosage. Il est impossible de négliger les caractéristiques individuelles du corps, car les pommades homéopathiques ont des contre-indications. Il ne peut pas être utilisé par des personnes présentant une hypersensibilité aux allergènes ou à des composants du médicament.

Chondroprotecteurs

Les onguents chondroprotecteurs sont un élément important du traitement complexe des pathologies rachidiennes. Il est important de comprendre que même avec l’élimination de la douleur, la reprise de la circulation sanguine dans la région touchée et l’élimination des spasmes musculaires, la maladie ne recule pas car le cartilage continuera de s’effondrer, même s’il est un peu plus lent.

Les chondroprotecteurs sont présentés sous forme de changements dégénératifs - dystrophiques dans la structure de la colonne vertébrale. Parmi les maladies - l'ostéochondrose, toutes ses complications, les dommages mécaniques de la colonne vertébrale avec la destruction du tissu cartilagineux. Le plus souvent, la région lombaire souffre.

La composition des onguents chondroprotecteurs comprend des substances telles que la chondroïtine et la glucosamine. Un tel analogue des composants du tissu cartilagineux des disques intervertébraux contribue à augmenter les capacités de régénération du corps à cet égard et à réduire la destruction des disques déjà endommagés.

Naturellement, ces médicaments ont un effet anesthésique, un effet anti-inflammatoire. Mais la tâche principale des chondroprotecteurs est de restaurer l’élasticité des disques intervertébraux. Sans cela, la rémission ne peut pas se produire. Il existe des contre-indications, mais mineures. Vous devez consulter votre médecin sur la posologie et le calendrier d'utilisation. Il est toujours nécessaire d’utiliser délibérément ce type de drogues, surtout pendant la grossesse et pendant l’allaitement.

Le médecin prescrit souvent de tels onguents chondroprotecteurs:

Dans certains cas, une utilisation incorrecte peut entraîner des effets secondaires. Manifesté sous la forme de réactions allergiques.

Combiné

Ces pommades sont à plusieurs composants et ont un effet divers. Les remèdes combinés aident à éliminer le gonflement de la zone touchée, à réduire le processus inflammatoire, à éliminer la douleur et à améliorer la circulation. Le représentant le plus important de ce type de médicaments est Dolobene-gel.

Ce type de médicament est indiqué pour ces maladies:

  • Lésions de la colonne vertébrale avec l'apparition d'un œdème;
  • Fort étirement du tissu musculaire;
  • Dommage au tendon;
  • L'arthrite;
  • Toute blessure ou pathologie associée à un processus inflammatoire puissant.

Ces médicaments sont contre-indiqués:

  • Dans les maladies du foie et des reins;
  • Avec l'hypertension;
  • Les petits enfants et les femmes enceintes.

Les effets secondaires incluent des réactions allergiques et une mauvaise haleine.

Qui est plus efficace

La nécessité d'un onguent est toujours discutée avec votre médecin, il est mieux versé dans cette affaire. Pour le développement général, vous pouvez en apprendre davantage sur l'efficacité de divers onguents, en vous basant sur de nombreux examens de personnes ayant effectué des tests.

Si la question est dans le rapport qualité-prix, des pommades telles que Ketonal et Nurofen seront une excellente option.

Ce dernier est plus efficace quand il s’agit de la rapidité d’action, le résultat se fait sentir en un quart d’heure. Cependant, Ketonal s'est également bien recommandé et aide à soulager la douleur, bien qu'un peu plus lentement. Les pommades telles que Finalgon ou Dolpik sont d'excellents analgésiques puissants, mais il est préférable de ne pas les appliquer sur une grande partie du corps, surtout lors de la première utilisation.

Gels et onguents pour le mal de dos et le mal du dos afin d'éliminer l'inflammation, réduire l'inconfort et accélérer la régénération des tissus

Avec de nombreux troubles neurologiques, les maladies du dos et de la colonne vertébrale, un syndrome douloureux se développe. Les médicaments systémiques, les AINS, les analgésiques facilitent l'état du patient, réduisent l'inconfort, mais pour renforcer l'effet thérapeutique, il est important de compléter le traitement par des moyens locaux.

Les pommades pour le mal de dos et le bas du dos sont constituées de divers composants et présentent un effet analgésique, irritant local, anti-inflammatoire et régénérant. Les compositions à base de composants naturels et synthétiques améliorent les processus métaboliques et la circulation sanguine, soulagent le gonflement et augmentent l'efficacité du traitement.

Causes et symptômes du mal de dos

La gêne se produit dans le contexte des processus négatifs et des maladies:

Facteurs provocateurs:

  • l'obésité;
  • travail physique pénible;
  • travailler "debout" ou "assis" tout au long de la journée;
  • l'hypothermie;
  • prendre des glucocorticostéroïdes;
  • défauts congénitaux des structures vertébrales;
  • complications après la chirurgie;
  • les effets des blessures;
  • réticence à faire de l'exercice physique;
  • changements liés à l'âge dans les vertèbres, les ligaments, le tissu cartilagineux.

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La liste et les noms des bisphosphonates pour le traitement de l'ostéoporose vertébrale peuvent être consultés dans cet article.

Symptômes:

  • douleurs persistantes ou aiguës;
  • engourdissement des membres;
  • boiterie;
  • les pieds et les zones le long du nerf touché sont plus froids, moins sensibles;
  • la douleur donne à l'aine, aux fesses, aux jambes;
  • muscles tendus, le spasme augmente la douleur;
  • motilité lombaire réduite;
  • une sensation de picotement apparaît dans les jambes;
  • vous inquiétez pas mal de dos douloureux;
  • difficile de se plier / redresser votre dos;
  • l'inconfort augmente après l'entraînement, le jardinage, la marche, la levée de poids.

Maux de dos et maux de dos

Les chaînes de pharmacies reçoivent plusieurs types de formulations locales pour éliminer les symptômes négatifs dans la région lombaire. Les sociétés pharmaceutiques ne proposent pas encore de remède universel qui présente un effet complexe, qui élimine tous les signes.

En vente, il existe plusieurs types de pommades, y compris l'action combinée. Avant utilisation, vous avez toujours besoin des conseils d'un vertébrologue, d'un traumatologue orthopédiste ou d'un neurologue: le médecin choisira le nom optimal en tenant compte de la gravité, du type de maladie, des restrictions d'âge et des autres contre-indications.

Les principaux types de pommades pour le dos et la taille:

  • les agents anti-inflammatoires du groupe AINS;
  • avec des effets irritants locaux;
  • remèdes homéopathiques;
  • action combinée;
  • Phytopréparations avec des ingrédients naturels;
  • formulations contenant du venin d'abeille ou de serpent;
  • chondroprotecteurs.

Fonds du groupe des AINS locaux

Action:

  • anesthésier activement;
  • éliminer l'inflammation.

Noms:

  • Nise Le médicament est à base de nimésulide. Bon effet anti-inflammatoire, action positive contre les rhumatismes, les douleurs musculaires, la bursite, l’arthrose. Réactions cutanées possibles, troubles digestifs. Il y a des restrictions sur le taux quotidien - jusqu'à 8 g du médicament.
  • Fastum gel. Le kétoprofène est l'ingrédient actif. Parmi les autres substances, il y a l'huile de néroli et la lavande. La biodisponibilité du médicament pour usage externe est faible, l'absorption est lente. Le kétoprofène inhibe la synthèse des prostaglandines. Bon effet anti-inflammatoire, effet analgésique dans le lumbago, l'arthrose. Ne peut pas être utilisé pour l'asthme bronchique, les réactions allergiques aux composants des AINS.
  • L'ibuprofène Le même principe actif, un effet analgésique actif. L'ibuprofène soulage bien l'inflammation, aide à soulager les maux de dos dans le contexte de radiculopathie, d'arthrose, d'hypothermie. La durée du traitement des zones douloureuses - de une à trois semaines.
  • Voltaren-emulgel. Le produit contient du diclofénac, inhibe l'activité de deux types d'enzyme cyclooxygénase. En raison de la base hydro-alcoolique, les tissus de la zone de traitement sont refroidis et un effet analgésique se manifeste. Utilisez avec 12 ans. Durée d'utilisation: 2 semaines - tissus mous, 3 semaines - structures osseuses. Appliquez une fine couche.
  • Ketonal Le gel contient du kétoprofène. Le traitement du bas du dos, des articulations et du dos dans les maladies rhumatismales est autorisé à partir de 15 ans. Appliquez une bande de gel de 3 à 5 cm deux fois par jour sur les zones douloureuses. Assurez-vous de vous laver les mains après la procédure. N'utilisez pas de kétonal pendant plus de dix jours.
  • Finalgel. À base de piroxicam. Le médicament est facile à appliquer, il n’ya pas de pénétration dans les couches profondes des tissus, il présente un faible risque de réactions négatives. Un effet thérapeutique notable dans l'arthrose, l'arthrite, lors de la rééducation après une blessure sportive.
  • Nurofen. AINS du groupe gel avec le même principe actif. Aide à soulager les douleurs au dos, les myalgies, les entorses, les blessures sportives. Permis d'appliquer à partir de 12 ans. Ne peut pas être appliqué sur les muqueuses. Traitez le bas du dos pas plus de quatre fois par jour.

Pommades aux extraits de phyto et huiles

Action:

  • éliminer le gonflement;
  • réduire l'inflammation;
  • activer les processus métaboliques dans les zones touchées;
  • réduire la douleur;
  • accélérer la régénération des tissus lors d'irritations, d'amincissement de l'épiderme.

Noms:

  • Baume à la crème Shungit. Composition unique: momie, extrait d'Hypericum, aloès, absinthe, ginseng. Le produit contient de la shungite minérale naturelle, de la glycérine, de l'huile végétale, du nimésulide, du stéarate de sodium et de la cire en émulsion. Produit naturel pour le mal de dos, pour la prévention et le traitement des troubles de la colonne vertébrale liés à l'âge.
  • Baume Dikul. Prévention et traitement des exacerbations d'ostéochondrose, myosite, radiculopathie, névralgie, goutte. Végétal, extraits d’huile, cire d’abeille, bile d’ours, eau aux ions d’argent, extrait de chaga, panthénol. Autres composants utiles: hydrolysat de collagène, tocophérol, lanoline, rétinol.
  • Crème Sophia. La composition contient non seulement de la glucosamine, du sulfate de chondroïtine, mais également des extraits de consoude, de millepertuis, de cire d'abeille, d'huiles thérapeutiques de bois de rose et d'argousier.
  • La pommade Comfrey 911 est un médicament efficace à base d’allantoïne. La composition accélère la régénération des tissus, réduit la douleur et l'inflammation. Le médicament contient de la teinture de racine de consoude et de poivron rouge, du tocophérol, de l'huile de romarin, du sésame, du camphre et de la vaseline. Appliqué au traitement de la radiculopathie, de la sciatique, de l'exacerbation de l'ostéochondrose, de la hernie intervertébrale, de la myosite.

Remèdes homéopathiques

Action:

  • effet anti-inflammatoire;
  • métabolisme amélioré;
  • effets immunomodulateurs.

Noms:

  • Traumel S. Popular signifie avec une large gamme d'indications, un risque minimal de réactions indésirables. Avant de commencer le traitement, il est important de consulter un neurologue ou une colonne vertébrale: la composition a des limites. Après un traitement, l'inflammation diminue, l'immunité locale augmente et l'effet analgésique se manifeste.
  • Objectif T. Un remède unique à base de 14 substances curatives. Le médicament est efficace dans les processus inflammatoires, les changements dégénératifs dans les vertèbres, la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéochondrose. En cas d'intolérance aux composants, de sensibilité aux allergies, il est conseillé d'utiliser un autre médicament homéopathique - Traumel C, qui a moins d'effets secondaires.

Chondroprotecteurs

Action:

  • nourrir le tissu cartilagineux;
  • arrêter la destruction de la couche élastique entre les vertèbres;
  • accélérer la régénération du cartilage;
  • réduire le risque de modifications dégénératives dans le traitement de l'ostéochondrose, la radiculopathie.

Noms:

  • Chondroïtine (gel et pommade). Les composants principaux sont le diméthylsulfite et la chondroïtine. Les substances actives inhibent la production d'enzymes qui détruisent les tissus cartilagineux, présentent un léger effet anesthésique et réduisent les effets nocifs des médiateurs inflammatoires. Le médicament sous forme de pommade / gel est prescrit non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention de l'ostéochondrose, du rhumatisme, de l'arthrose, de la radiculopathie, de la lumbodynie lombaire.
  • Crème Sophia. La composition contient des huiles naturelles, de l'extrait de consoude, du millepertuis, un complexe de glucosamine et de la cire d'abeille. Un outil peu coûteux fournit un effet antalgique et anti-inflammatoire important. Le médicament provoque rarement des réactions négatives, mais les allergies ne conviennent pas.

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Médicaments à base de venin et d'abeille

Action:

  • réflexe;
  • analgésique;
  • irritant local;
  • régénérant;
  • réchauffement.

Noms:

  • Apizartron. La combinaison de venin d'abeille stabilisé avec de l'isothiocyanate d'allyle et du salicylate de méthyle renforce l'effet du médicament. La composition est utilisée pour les douleurs névralgiques et musculaires, notamment la sciatique, la radiculopathie, le lyumbago. Lavez-vous les mains après avoir appliqué la pommade. Cette règle s'applique à tous les articles à usage externe, notamment les poisons naturels à doses limitées.
  • Virapin. Le médicament contient une base d'onguent et du venin d'abeille. La composition aide en cas de sciatique, de myalgie, de radiculopathie, de névralgie, de polyarthrite non spécifique. Appliquer matin et soir en fine couche, ne frotter que dans les zones douloureuses. Le cours de thérapie dure de une à quatre semaines.
  • Viprosal. Substances actives: poison additionneur, huile de terpentine, camphre, acide salicylique. Le remède à usage externe élimine rapidement les douleurs liées aux douleurs musculaires et rhumatismales. Test cutané requis avant la première application. Ne fermez pas étroitement la zone traitée avec de la cellophane ou un pansement occlusif.

Gels activant la circulation sanguine

Action:

  • éliminer les spasmes musculaires;
  • améliorer la nutrition cellulaire;
  • réchauffer les zones touchées;
  • augmenter la circulation sanguine;
  • réduire la douleur dans la région lombaire;
  • bien aider avec myalgie, hypothermie, mal de dos.

Noms:

  • Nikoflex. Substances actives: capsaïcine, salicylate d'éthylène glycol, nicotinate d'éthyle. Irritant local, effet réchauffant, activation de la circulation sanguine, élévation de la température locale, effet analgésique, anti-inflammatoire.
  • Finalgon. Ingrédients actifs: nonivamid et nikoboksil. L'utilisation régulière de la composition réchauffe les couches supérieures de l'épiderme, active la nutrition des tissus, augmente le métabolisme, réduit la douleur. Ne peut être appliqué avec une couche épaisse.
  • Kapsikam. Parmi les composants: camphre, gomme de térébenthine, diméthylsulfoxyde. Bon effet de réchauffement, circulation sanguine accrue, effet analgésique. Ne peut pas être utilisé pour des dommages à l'épiderme: plaies, égratignures, ulcères, ulcères au dos, bas du dos. La durée de la thérapie ne dépasse pas dix jours.

Fonds combinés

Action:

  • présenter des propriétés thrombolytiques et régénérantes;
  • arrêter l'inflammation;
  • réduire les douleurs dans le dos et le bas du dos;
  • rétablir l'état des tissus affectés pendant la période de rééducation après des lésions en présence d'hématomes, d'œdèmes;
  • éliminer les manifestations de périarthrite huméro-scapulaire, névralgie, radiculopathie.

Dolobene-gel. Une combinaison efficace de médicaments contient de l'héparine, du diméthylsulfoxyde et du dexpanthénol. Une longue liste d'indications, un effet complexe sur les muscles, les ligaments et les structures osseuses lors de blessures, de processus dégénératifs et dystrophiques.

Appliquez une fine couche de gel sur la zone à problèmes deux à quatre fois par jour. La meilleure façon d'appliquer: dans le processus de phono-iontophorèse et sous le bandage respirant. Des réactions allergiques, une odeur d’ail de la bouche, des rougeurs, des démangeaisons de la zone traitée sont possibles.

Vidéo - Examen des onguents de réchauffement contre le mal de dos, avantages et inconvénients des médicaments:

Pommade maux de dos

Informations générales

Si une personne présente périodiquement des douleurs dans la colonne vertébrale, de nombreuses personnes pensent être associées à des spasmes musculaires associés à des manifestations d'ostéochondrose ou à un pincement d'une hernie intervertébrale ou du nerf sciatique. En effet, en règle générale, ces sensations sont associées à des maladies de la colonne vertébrale ou aux muscles et nerfs environnants.

Cependant, les manifestations douloureuses dans la région lombaire sont souvent dues à des maladies des organes internes: il peut s’agir de lésions du tractus gastro-intestinal, de l’utérus, de la prostate. Dans le dos peut donner des douleurs dans les reins, parfois manifesté pyélonéphrite, urolithiase. C'est pourquoi il est possible d'appliquer une pommade sur le dos uniquement lorsque la personne connaît le motif du développement de sensations désagréables.

Avec le rythme de la vie moderne, les gens bougent si peu que, même dans leur jeunesse, une personne a souvent des problèmes avec le système musculo-squelettique. Même les écoliers sont souvent diagnostiqués avec des maladies de la colonne vertébrale.

De nombreux facteurs affectent négativement la santé de la colonne vertébrale:

  • mauvaises habitudes alimentaires lorsque les aliments non naturels dominent dans le régime alimentaire;
  • travail sédentaire et style de vie en général;
  • situation écologique;
  • séances d'entraînement que beaucoup de gens commencent brusquement, sans bon échauffement.

En conséquence, tous les facteurs négatifs sont mal affichés sur différents systèmes du corps, ainsi que sur la fonction du système immunitaire. Souvent, les personnes qui se plaignent de malaises et de douleurs dorsales graves constatent que la colonne vertébrale leur fait mal pendant la saison froide, quand il fait très chaud.

La médecine moderne offre un large choix de méthodes de traitement des maladies du système musculo-squelettique. Nous parlons de physiothérapie, massage, physiothérapie, acupuncture, ainsi que l'utilisation de divers médicaments. Les crèmes, gels, baumes, pommades et préparations homéopathiques anesthésiques et anti-inflammatoires sont utilisés pour le dos. Dans certains cas, un traitement chirurgical est indiqué.

Quels moyens peuvent être utilisés dans un cas particulier et comment utiliser tel ou tel médicament, vous devriez demander à votre médecin. Les médicaments thérapeutiques locaux peuvent être prescrits comme moyen indépendant et comme médicaments dans le traitement complexe. Si cet outil est utilisé correctement, il peut considérablement améliorer l’état du patient, en fournissant un effet anti-inflammatoire efficace et un soulagement de la douleur.

Types de drogues locales

Tous les onguents pour les maux de dos peuvent être divisés en plusieurs groupes produisant des effets différents selon les substances qui font partie de ces médicaments. Chaque pommade pour le mal de dos et le mal de dos est prescrite pour une maladie ou un état particulier.

Le médecin peut vous dire exactement quelle pommade convient le mieux pour les maux de dos après une recherche et l'établissement d'un diagnostic.

  • Onguents homéopathiques, baumes - utilisés dans les maladies inflammatoires.
  • Irritants locaux - il est conseillé de les utiliser en cas de blessure, d’effort physique intense, d’hypothermie.
  • Les chondroprotecteurs - prescrits pour l'ostéochondrose, la spondyloarthrose, appliquent également des médicaments hondoprotektornye avec une hernie de la colonne vertébrale.
  • Les AINS sont prescrits par un médecin pour les douleurs sévères d'origines diverses. N'utilisez pas ces médicaments vous-même, car ils présentent un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires.
  • Combinaison de moyens - anti-inflammatoire, massage, analgésiques.

La liste des médicaments, dont les noms figurent ci-dessous, est fournie uniquement à des fins de familiarisation; il est préférable de les utiliser après leur désignation par un spécialiste.

Pommade homéopathique

Les remèdes homéopathiques locaux améliorent les processus métaboliques en suspendant le processus de destruction du tissu cartilagineux et en assurant leur récupération plus active. Également noté composante anesthésique de l'action de tels fonds. Cependant, certains experts sont sceptiques quant aux médicaments homéopathiques, estimant qu'ils ne sont pas efficaces. Par conséquent, l'une des conditions importantes pour l'utilisation de tels médicaments est le facteur de la foi - une personne doit être sûre que le médicament homéopathique l'aidera.

Actuellement, deux remèdes de ce type sont proposés: le rôle de T est recommandé comme pommade de l'ostéochondrose, Traumel C est utilisé comme pommade de la radiculite, de la sciatique, du lumbago, c'est-à-dire du développement de processus inflammatoires.

Objectif t

Outil combiné du fabricant Hell (Allemagne). La composition contient quatorze ingrédients qui fournissent un effet complexe chondrostimulant, chondroprotecteur, métabolique et analgésique.

L'outil aide à renforcer les ligaments, stimule la restauration du cartilage et du tissu osseux.

Indications: utilisé dans l'ostéochondrose, la polyarthrose, la périarthrose scapulohumérale, les maladies inflammatoires-dystrophiques de l'ODS, la polyarthrite rhumatoïde, les troubles lombo-sacrés, les lésions osseuses des membres et de la colonne vertébrale.

Contre-indications: ne pas appliquer avec une sensibilité élevée, en particulier au sumac poison, aux extraits de Compositae.

Application: Il est nécessaire de frotter dans les endroits où la douleur se développe, 3-5 fois par jour. Également sur les zones touchées des bandages avec une pommade. Pendant la grossesse, ne peut être utilisé que sous la surveillance d'un médecin.

Effets secondaires - allergies.

En cas de maladie grave, il est conseillé d’utiliser ce médicament uniquement en association avec d’autres médicaments ou en tant que traitement auxiliaire.

Prix ​​- à partir de 500 roubles.

Traumel C

Outil combiné du fabricant Hell (Allemagne).

La pommade procure un effet anesthésique, anti-inflammatoire, régénérant, immunomodulateur.

Indications: avec radiculite, lumbago, sciatique.

Contre-indications: tuberculose, hypersensibilité, leucémie, VIH, sclérose en plaques.

Application: frottez 2-3 fois par jour avec une fine couche, la pommade peut également être appliquée sous les pansements. Le traitement dure jusqu'à 4 semaines.

Effets secondaires: allergies cutanées.

Il n'est pas pratique d'appliquer en cas de maladies graves avec des symptômes graves.

Coût - à partir de 480 roubles.

Pommades produisant des effets irritants, distrayants et chauffants

Toutes les pommades chauffantes, utilisées pour traiter les maux de dos, produisent un effet réchauffant. Toute pommade chauffante pour le dos réchauffe et irrite la surface traitée, ce qui contribue à l'expansion des vaisseaux sanguins afin d'améliorer le flux sanguin vers l'endroit où la crème chauffante a été appliquée. En conséquence, les onguents chauffants pour les muscles et les articulations produisent un effet analgésique. L'effet analgésique est noté en raison de la nutrition intensive des tissus et de l'amélioration des processus métaboliques locaux. Les critiques montrent que ces médicaments sont mieux utilisés pour la myalgie, le lumbago, le nerf sciatique pincé.

Ces pommades chauffantes, actuellement vendues sans ordonnance dans les pharmacies, peuvent être utilisées pour des accès de douleur soudains et dans le cadre d'un traitement complet. De plus, les athlètes utilisent souvent des analgésiques et des onguents pour réchauffer les muscles. Cependant, il est recommandé que chaque pommade chauffante pour le dos, pour le cou, que la personne a l'intention d'utiliser, soit approuvée par le médecin.

Finalgon, Betanikomilon

La composition des pommades Betanikomilon et Finalgon comprend les composants nicoboxyle et nonivamide.

Ces substances ont les propriétés suivantes: activer les processus métaboliques, dilater les vaisseaux sanguins, conduire à un rougissement de la peau.

Indications: utilisé pour les articulations et les ligaments dans les blessures sportives, ainsi que pour la névrite, l'arthrite, les douleurs rhumatismales, la bursite, la sciatique, le lumbago.

Contre-indications: haute sensibilité, dermatose. Les moyens ne doivent pas être appliqués sur les zones de peau endommagée, sur les zones à peau délicate, sur le cou. Non prescrit pour les enfants de moins de 12 ans.

Application: les pommades chauffantes doivent être appliquées à l'aide d'un applicateur. N'appliquez pas plus de 0,5 cm du produit, frottez la peau à l'aide de légers mouvements.

Effets secondaires: sensation de brûlure, irritation, manifestations allergiques. En règle générale, de tels symptômes dérangent le patient si on en applique trop.

Il vaut le gel et la pommade de 250 roubles.

Kapsikam

Le produit Kapsik comprend le nicotinate de benzyle, le sulfoxyde de diméthyle, le camphre racémique, le nonivamide, la térébenthine.

Le remède Kapsikam procure un effet irritant, analgésique et anti-inflammatoire local.

Indications: douleur dans les articulations et les muscles, comme remède local réchauffant pour les athlètes.

Contre-indications: allaitement et grossesse, hypersensibilité, ne s'appliquent pas aux enfants.

Application: appliquer 1-3 g du produit 2-3 fois par jour, en frottant légèrement. Le remède contre la douleur doit être utilisé dans les 10 jours.

Prix ​​- à partir de 320 roubles.

Nikoflex

La composition des moyens combinés Nikofleks comprend des composants produisant un effet irritant, résorption, analgésique et vasodilatateur. Après l'application de la pommade sur les lésions, la température augmente à mesure que les vaisseaux de surface se dilatent.

Les applications, contre-indications et effets secondaires de Nikoflex sont les mêmes que pour les médicaments Kapsikam et Finalgon.

Coût - à partir de 250 roubles.

Efkamon

La composition d'Efkamon comprend du salicylate de méthyle, du camphre, de la teinture de piment, de l'huile essentielle de moutarde, du menthol, de l'huile de clou de girofle, de l'huile d'eucalyptus, du thymol, de l'alcool de cannelle et de l'hydrate de chloral.

Lors de l'utilisation de l'outil marqué inhibition du processus inflammatoire, la pommade a un effet relaxant et distrayant, réchauffant le lieu de l'inflammation et donnant une sensation de chaleur.

L'application, les contre-indications et les effets secondaires d'Efkamon ont la même signification que ceux des médicaments Kapsikam et Finalgon.

Coût - à partir de 100 roubles.

Apizartron

La composition Apisartron comprend du venin d'abeille, du salicylate de méthyle, de l'isothiocyanate d'allyle.

Ce remède combiné au venin d'abeille stimule les terminaisons nerveuses dans les endroits où il est appliqué. L'instruction témoigne que le remède produit un effet irritant local et un effet vasodilatateur direct. De plus, il réchauffe, anesthésie, améliore le processus d'approvisionnement en oxygène, augmente l'élasticité du tissu conjonctif et des muscles et active le métabolisme.

Contre-indications: arthrite aiguë, maladies de la peau, enfance, insuffisance rénale et hépatique sous forme sévère, sensibilité élevée du patient au venin d'abeille, maladie mentale, néoplasmes.

Application: mettre une bande de 3-5 cm, laisser reposer quelques minutes, puis frotter. L'endroit où le remède a été appliqué doit être chauffé. Appliquez le médicament 2 à 3 fois par jour jusqu'à amélioration de l'état.

Effets secondaires: allergies, éruptions cutanées.

Prix ​​- à partir de 260 roubles.

Viprosal

La composition comprend du venin de serpent Viprosal, de la térébenthine, du camphre et de l'acide salicylique.

C'est un médicament naturel et irritant qui procure un effet anesthésique, résolutif et anti-inflammatoire. En outre, lors de l'application de la pommade Viprosal, le processus de guérison est accéléré. Le venin de serpent procure un effet analgésique.

Contre-indications: dermatite, plaies sur la peau, maladies de la peau.

Application: pour frotter une fois par jour dans les lieux de défaite, il est possible d'appliquer jusqu'à 10 jours. Si la douleur est très sévère, il est permis d'utiliser la pommade 2 fois par jour.

Prix ​​- à partir de 260 roubles.

Chondroprotecteurs

Les préparations chondroprotectives sont utilisées pour stimuler les processus de régénération du métabolisme tissulaire, afin de ralentir la dégénérescence des tissus cartilagineux. Ils améliorent également le trophisme des ligaments et des muscles paravertébraux.

La composition de telles préparations comprend le composant actif, le sulfate de chondroïtine, qui favorise la formation de tissu conjonctif. Appliquez une telle pommade pour traiter l'ostéochondrose, la douleur aux articulations, entre les omoplates et dans le bas du dos. Les médicaments hondoprotektornye avec ostéochondrose sont prescrits dans le cadre d'un traitement complexe. Il existe également des produits contenant du sulfate de chondroïtine, sous forme d'injections (Chondrolone).

Un autre groupe de tels médicaments dans la composition, en plus du sulfate de chondroïtine, contient de la glucosamine.

Sulfate de chondroïtine

Chondroïtine Akos, chondroxyde, gel de chondroïtine, crème Honda - contient du sulfate de chondroïtine et du sulfoxyde de diméthyle.

Indications: pour le traitement et la prévention des maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale et des articulations - chondrose, arthrose.

Le sulfate de chondroïtine est dérivé de tissus de bovins. Ce composant suspend les processus destructeurs du cartilage, améliorant ainsi l'état du tissu conjonctif. En outre, le composant supprime les enzymes qui conduisent à la défaite du cartilage, stimule la restauration du cartilage dans les articulations, la synthèse des glycosaminoglycanes. Avec l'utilisation des fonds augmente la production de fluide intra-articulaire.

Le diméthylsulfoxyde procure des effets anti-inflammatoires et fibrinolytiques, stimule la pénétration du composant actif du médicament dans les tissus. Propriétés marquées et analgésiques des médicaments.

Contre-indications: allaitement, grossesse, sensibilité élevée, âge de l'enfant.

Application: vous devez frotter 2 à 3 fois par jour pendant 2 à 3 minutes, jusqu'à absorption complète du gel. Le traitement peut durer de plusieurs semaines à 3 mois. Pour déterminer le meilleur onguent, s'il faut répéter le traitement et combien de temps il devrait être utilisé, le médecin vous aidera.

Coût Hondroksida - à partir de 250 roubles., Honda crème - à partir de 360 ​​roubles.

Teraflex m

La composition de Teraflex comprend du chlorhydrate de glucosamine, de l’huile de menthe poivrée, du sulfate de chondroïtine et du camphre.

En plus de l'effet positif décrit ci-dessus du sulfate de chondroïtine, l'agent fournit également un effet chondroprotecteur dû au chlorhydrate de glucosamine. Le camphre a un effet irritant supplémentaire sur les terminaisons nerveuses des tissus. Il dilate également les vaisseaux sanguins, active le flux sanguin.

La menthe poivrée a un léger effet anti-inflammatoire, distrayant, analgésique et antiseptique.

L'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires sont les mêmes que pour les produits contenant du sulfate de chondroïtine.

Sofia

Le médicament Sophia est un complexe de chondroïtine glucosamine.

La composition comprend du sulfate de chondroïtine, de la nimésulide, de l'huile de bois de rose, de l'argousier, des extraits d'élecampane, de bardane, de sabelnik, du millepertuis, de la grande consoude, de la cire d'abeille et d'autres composants.

Le médicament produit des effets anti-inflammatoires et analgésiques prononcés en raison de l’influence complexe des composants qui entrent dans sa composition.

Prix ​​- à partir de 100 roubles.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les soi-disant AINS (AINS) sont des analgésiques qui produisent non seulement un effet anesthésique, mais également un effet anti-inflammatoire. Actuellement, la liste des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération est très large, mais même appliquée localement, ces médicaments entraînent un très grand nombre d'effets secondaires et ont de nombreuses contre-indications. Par conséquent, les AINS pour l'ostéochondrose et d'autres maladies du dos pendant une longue période ne peuvent pas être utilisés. Cependant, les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour l'ostéochondrose, accompagnés de fortes douleurs au dos, ainsi que de douleurs dues à l'hypothermie, aux blessures et à d'autres maladies et affections, produisent l'effet le plus prononcé et le plus rapide. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens de la nouvelle génération sont également efficaces pour soulager la douleur causée par la hernie intervertébrale et d’autres maladies du système musculo-squelettique.

Malgré le fait que chaque pharmacie possède une très longue liste d’AINS, vous ne devez pas choisir vous-même de tels onguents ou gels et les utiliser de manière incontrôlable. De plus, s’il existe certaines indications - par exemple, pendant la grossesse et l’allaitement, ces médicaments ne sont pas utilisés. Par conséquent, le choix des médicaments figurant sur la liste des AINS d'une nouvelle génération devrait être prescrit par un médecin.

Ont également produit des pilules, des injections d’AINS, qui aident rapidement à surmonter la douleur.

Kétoprofène

Le kétoprofène produit un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. Appliquez une pommade pour la douleur dans les muscles et les articulations.

Il est utilisé pour les maladies aiguës et chroniques du système musculo-squelettique, efficace pour la douleur dans les muscles et les ligaments pour les bleus, ainsi que pour l'œdème, les maladies inflammatoires de la peau.

Contre-indications: ne peut pas être utilisé avec une sensibilité élevée, la présence de plaies et abrasions, eczéma, dermatoses suintantes. N'utilisez pas d'argent pendant la grossesse (au cours du premier ou du deuxième trimestre, utilisez avec précaution, au troisième trimestre - ne l'utilisez pas), pendant la période d'allaitement.

Soigneusement utilisé pour traiter les personnes âgées, avec l'asthme, les ulcères et les érosions du tractus gastro-intestinal, avec une insuffisance rénale et hépatique sévère.

Effets secondaires: photosensibilité, allergies, éruption cutanée, purpura.

Application: appliquez une fine couche, frottez la lésion 2-3 fois par jour, après avoir appliqué, vous pouvez faire un pansement sec.

Le coût d'Artrozilen - à partir de 350 roubles., Ketonala - à partir de 240 roubles., Fastum gel - à partir de 240 roubles., Febrofida - à partir de 240 roubles., Flexen - à partir de 190 roubles.

Nimesulide N

Ces médicaments appartiennent à la classe des sulfamides de nouvelle génération. Actuellement, une telle pommade pour le mal de dos et le mal de dos est l’un des meilleurs et procure un soulagement efficace.

La pommade est utilisée pour les douleurs au dos et au bas du dos, pour les maladies inflammatoires dégénératives du système musculo-squelettique - lumbago, bursite, rhumatisme, sciatique, bursite, goutte aiguë, radiculite, ostéoarthrose, névralgie

Contre-indications: sensibilité élevée, grossesse et allaitement, infections cutanées, dermatose. Utilisé avec précaution chez les enfants de moins de 7 ans, les patients atteints d'insuffisance rénale, hépatique, cardiaque, d'aspirine, d'asthme, de maladies ulcéreuses du tube digestif.

Effets secondaires: démangeaisons, urticaire, desquamation. Si l'agent traite de grandes surfaces de la peau, des effets négatifs généraux peuvent en résulter: vertiges, diarrhée, brûlures d'estomac, maux de tête, nausées, vomissements, saignements, etc.

Application: Appliquez le produit sur une peau sèche et propre. Pour une application, vous devez extraire une colonne de 3 cm, appliquer une couche mince 3 à 4 fois par jour. Ne consommez pas de drogue pendant plus de 10 jours sans consulter un spécialiste.

Le coût du bruit est de 160 roubles, Nimulida est de 270 roubles.

Diclofenac

La substance Diclofenac est incluse dans la composition de Diklovit, Voltaren, Diclak, Diklogen, Diclorane, Ortofen (onguent d'ortofen)

L'utilisation et les contre-indications sont les mêmes que pour les médicaments contenant du nimésulide.

Effets secondaires: éruption cutanée, eczéma, allergies, dermatite de contact, brûlures, démangeaisons, œdème de Quincke.

Application: il est nécessaire de mettre des moyens avec une couche mince 2-3 fois par jour. Par jour, vous ne pouvez pas utiliser plus de 8 g par jour. Le traitement peut durer jusqu'à 2 semaines. Si un aérosol anesthésique est utilisé, la mousse est expulsée en appuyant pendant 1 à 2 secondes, utilisez-la 3 à 4 fois par jour, en appliquant sur le corps et en massant facilement l'endroit où la douleur se manifeste.

Le coût de Diclofenac - à partir de 50 roubles., Voltaren - à partir de 300 roubles., Diklaka - à partir de 200 roubles., Ortofena - à partir de 40 roubles.

Piroxicam

Cet ingrédient actif contient signifie Finalgel, Piroxicam.

Traite la douleur dans l'arthrose, l'arthrite juvénile, la tendinite, la polyarthrite rhumatoïde, le traitement de la douleur musculaire dans les blessures sportives.

Contre-indiqué: avec une sensibilité élevée, chez les moins de 14 ans, au troisième trimestre de la grossesse, avec insuffisance rénale.

Doucement utilisé dans la MPOC, la rhinite allergique, l'asthme bronchique.

Application: appliquez 1 g du gel 3 à 4 fois par jour lorsque vous l'appliquez légèrement. Vous pouvez appliquer jusqu'à 3 semaines.

Effets secondaires: démangeaisons, desquamation, desquamation, inflammation de la peau, allergies, rougeurs.

Prix ​​Piroksikama Verte - à partir de 150 roubles., Finalgel (360-420 roubles)

L'ibuprofène

Comme les autres NVSP, on utilise un gel et une pommade pour les douleurs au cou, aux genoux, aux jambes, aux vertèbres, tout en fournissant un effet anti-inflammatoire.

Contre-indications: sensibilité élevée, plaies cutanées, dermatose, eczéma. Pendant la période de grossesse et d'alimentation, appliquez avec prudence.

Application: une bande de crème de 5 à 10 cm est appliquée et soigneusement frottée sur le lieu de la blessure. La procédure est effectuée 3 fois par jour, le traitement peut durer jusqu'à 3 semaines.

Effets secondaires: allergies, brûlures, rougeur de la peau. Si utilisé pendant une longue période, des effets secondaires systémiques peuvent se produire.

Prix ​​Dolita - de 150 roubles., Ibuprofen - de 35 roubles., Nurofena - de 165 roubles.

Phénylbutazone

Contenu dans la butadione, la phénylbutazone

Les indications et les effets secondaires sont les mêmes que dans les autres NVSP.

Contre-indications: rhinite allergique, obstruction bronchique, premier et troisième trimestres de la grossesse, allaitement, âge de l'enfant jusqu'à 14 ans, sensibilité élevée. Soigneusement utilisé dans la vieillesse.

Application: mettre en couche mince, sur un dessin utiliser une bande de 2-3 cm, le traitement dure jusqu'à 10 jours. Si la douleur persiste, consultez un médecin.

Butadion coûte - à partir de 210 roubles.

Pommade combinée

Dans les pharmacies, vous pouvez également acheter une pommade combinée contre les douleurs articulaires au dos. Une telle pommade ou crème contribue non seulement à la douleur, à l'inflammation des articulations, mais produit également des actions thrombolytiques, de résolution et autres. Il existe également des produits à base d'ingrédients à base de plantes (crème Effektum, etc.). Mais les produits Effektum, ayant un grand nombre d'indications, sont toujours utilisés comme moyen de traitement supplémentaire.

Dolobene

Le produit Dolobene comprend le dexpanthénol, le diméthylsulfoxyde, l’héparine de sodium.

Non seulement soulage la douleur, mais produit également un effet résolutif thrombolytique, antiexudatif, anti-inflammatoire, améliore le processus de régénération tissulaire.

Il est utilisé pour les plaies, les ecchymoses, les névralgies aiguës, l'arthrite, l'enflure du visage et du corps, l'inflammation des tendons et des muscles.

Contre-indications: dommages au foie et aux reins, asthme, grossesse, allaitement, âge jusqu'à 5 ans, lésions cutanées aux endroits où il est nécessaire d'appliquer le remède, maladie cardiaque et vaisseaux sanguins.

Application: appliquer sur la peau 2 à 4 fois.

Effets secondaires: démangeaisons, sensation de brûlure, rougeurs, allergies, apparition d'une odeur d'ail provenant de la bouche.

Coût - à partir de 280 roubles.

Conclusions

Ainsi, les produits topiques - analgésiques, crèmes, gels - sont considérés comme l’un des traitements les plus pratiques. Toutefois, il convient de garder à l’esprit que les analgésiques et les pommades anti-inflammatoires n’agissent que par la circulation sanguine. Etant donné que seule une petite quantité de l'ingrédient actif pénètre dans le sang, les solutions d'administration sont encore plus efficaces. Les comprimés le sont également.

Cependant, le principal avantage de l’utilisation des remèdes locaux est que toute pommade soulageant la douleur des articulations et des muscles provoque beaucoup moins d’effets secondaires que les médicaments et les injections oraux. Par conséquent, certains médicaments locaux peuvent être utilisés pendant la grossesse, avec l'allaitement. Si la crème anesthésique ou la pommade anesthésique appropriée pour le dos, les jambes est choisie, ce remède peut soulager considérablement la maladie et soulager la douleur.

La liste des gels pour les articulations et le dos est assez longue et beaucoup sont vendus sans ordonnance. En outre, tout spray ou crème de massage pour le dos peut être acheté en pharmacie sans ordonnance du médecin. Le coût d’un tel instrument dépend en grande partie du fabricant: s’il s’agit de la Russie ou de l’Ukraine, le médicament est généralement meilleur marché que ses homologues importés. Mais même la meilleure pommade peut produire des effets secondaires, et les utilisateurs doivent s'en souvenir. Par conséquent, le guide pour l’achat du médicament ne doit pas indiquer aux utilisateurs qu’une certaine pommade est très bonne et ne constitue pas une note sur le réseau, mais une ordonnance d’un spécialiste.

Mais néanmoins, beaucoup de gens sont habitués à acheter ces fonds eux-mêmes et à les utiliser de manière incontrôlable, alors que le médecin devrait prescrire des pommades anti-inflammatoires après un examen approfondi et la recherche de la cause de la douleur. Il ne faut pas oublier que la pommade anti-inflammatoire non stéroïdienne sans ordonnance médicale ne peut être utilisée que pendant quelques jours, ce qui est généralement indiqué dans les instructions.

Toute pommade anti-inflammatoire pour les articulations, même s’il s’agit d’une crème à base de plantes, doit être utilisée régulièrement, conformément aux prescriptions du médecin. Ce n’est qu’alors qu’il sera possible d’obtenir l’effet positif le plus prononcé.