Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Bursite de l’articulation du coude - une lésion inflammatoire du saco-synovial -. En raison de la proximité du faisceau neurovasculaire et d'une fine couche de tissu adipeux, les articulations du coude sont vulnérables à divers facteurs traumatiques, réagissant de manière abrupte au moindre dommage. En réponse à l'inflammation, la paroi interne du sac articulaire commence à produire activement un fluide articulaire, avec un excès dont la bourse gonfle, grossissant. Cliniquement, cela se manifeste par un gonflement local, une douleur due à des battements modérés à aigus, obligeant à abandonner tout mouvement du bras dans l'articulation du coude.

La maladie est plus souvent diagnostiquée chez les hommes jeunes et d'âge moyen. Il est caractéristique des athlètes, des étudiants et des personnes qui, de par la nature de leurs activités, se surchargent les coudes: comptables, employés de bureau, horlogers, mineurs. Les personnes souffrant de goutte ou d'autres types d'arthrite sont sensibles à la maladie.

La bursite de l'articulation du coude n'est généralement pas un risque grave, l'état général s'aggrave légèrement. Le pronostic est favorable même avec un traitement chirurgical avec une rééducation plus poussée. Cela ne signifie toutefois pas que la maladie peut être traitée à la légère: il existe des cas dans lesquels une infection à inflammation purulente se propage aux tissus voisins ou se propage à travers le corps, entraînant des conséquences graves (cellulite, sepsis, ostéomyélite, fistule, lymphadénite ou contractures persistantes).

Nous examinerons ensuite en détail les causes et les changements survenant dans le sac synovial au cours de son inflammation, les caractéristiques des symptômes et les options de traitement pour différents types de bursite du coude.

Le mécanisme de développement et les caractéristiques de la bursite du coude

Un sac à joint est une capsule en forme de fente avec un liquide synovial interne qui agit comme un lubrifiant pour faciliter le mouvement dans l'articulation. C'est une sorte d'amortisseur qui protège les os et les tissus périarticulaires des frottements et de la pression.

Avec une inflammation de la cavité articulaire commencée pour une raison ou une autre, la production de liquide synovial augmente, son caractère et sa composition changent, une douleur se développe et une bursite du coude se développe. Le sac augmente, gonfle, atteignant parfois des tailles importantes. Si l'exsudat est mélangé à du sang, une bursite hémorragique se produit. Si l'inflammation est causée par des agents pathogènes infectieux qui sont entrés dans la cavité, un processus purulent se développe qui peut atteindre les tissus et même les organes voisins. Avec un long cours de la maladie, des adhérences, des foyers de nécrose ou de calcification se forment.

Œdème de l'articulation du coude dans la bursite

Le développement et l'évolution de la bursite du coude présentent deux caractéristiques:

Premièrement, l'articulation du coude est plus susceptible aux blessures et à la surcharge, car elle n'est protégée ni par la graisse ni par le muscle. Par conséquent, la bursite de l'articulation du coude est diagnostiquée plus souvent que, par exemple, la bursite du genou et se classe au premier rang des prévalences parmi les inflammations de la bourse d'autres articulations.

Deuxièmement, lorsque la bursite du coude des trois poches synoviales du coude est plus souvent touchée, elle se situe à la surface de l'extenseur dans la zone du processus ulnaire. Dans la bursite, seuls trois sacs sont atteints plus souvent sur dix, et le renflement peut être enflammé non seulement vers la rotule, mais également dans la fosse poplitée.

Inflammation de la bourse dans la région de l'olécrane

Pour le reste, l'évolution de la maladie ne diffère pratiquement pas de l'inflammation de la bourse des autres articulations.

Causes de la maladie

Les causes de l'inflammation de la bourse, beaucoup. Les principales sont diverses blessures mécaniques: ecchymoses au coude, écorchures, plaies, fractures, ainsi que les microtraumatismes dus aux charges quotidiennes accrues.

• dépôt de sel dans la cavité synoviale;
• arthrite de différents types: goutteuse, rhumatoïde, psoriasique;
• érysipèle;
• furoncles, escarres, anthrax avec un dérapage d'infection avec lymphe ou circulation sanguine dans l'infection articulaire.

• diabète sucré
• immunodéficience
• âge avancé
• violation des processus métaboliques,
• activités professionnelles
• la présence d'une maladie auto-immune
• réactions allergiques
• prendre des stéroïdes.

Types de bursite

(si la table n'est pas complètement visible - faites-la défiler vers la droite)

Bursite du coude: photos, symptômes et traitement

La bursite est le processus d'inflammation qui se développe dans le sac de l'articulation. Pour comprendre le processus, il faut dire qu'il y a plusieurs sacs synoviaux autour de chaque joint, qui sont remplis de liquide. Ils sont destinés à la dépréciation (séparation d'une surface articulaire d'une autre) et à la protection des articulations contre les dommages traumatiques.

Le plus souvent, le genou souffre d'une blessure et l'articulation du coude est la deuxième blessure la plus fréquente. Il contient trois poches, chacune contenant une certaine quantité de liquide clair (interosseux, ulnaire sous-cutané et ulnaire interosseal). Le processus inflammatoire dans l'un de ces sacs s'appelle la bursite.

Qu'est ce que c'est

Bursite de l’articulation du coude - une lésion inflammatoire du saco-synovial -. En raison de la proximité du faisceau neurovasculaire et d'une fine couche de tissu adipeux, les articulations du coude sont vulnérables à divers facteurs traumatiques, réagissant de manière abrupte au moindre dommage.

Les causes

La bursite de l'articulation du coude peut survenir pour un certain nombre de raisons, parmi lesquelles il est d'usage de distinguer les suivantes:

1. En premier lieu, l'arthrite de toute nature - psoriasique, rhumatoïde ou goutteuse est l'un des facteurs à l'origine du développement de la bursite. C'est-à-dire que, dans le contexte d'une inflammation aiguë, le liquide commence à s'accumuler dans le cartilage ou dans le sac synovial, ce qui entraîne la formation d'une bursite.
2. Il peut également survenir à la suite d'une ingestion d'infection. Cela se produit surtout lorsque le tissu cutané a été endommagé directement à côté de la bourse et qu'un certain micro-organisme ou une bactérie est tombé à l'intérieur. Felaria peut également servir de cause infectieuse à la bursite, lorsque les os et les tissus mous des doigts sont exposés à une inflammation aiguë. En outre, une infection peut pénétrer dans le sac synovial non pas de l'extérieur, mais «de l'intérieur», c'est-à-dire être transportée par le sang (voie hématogène) et la lymphe (voie lymphogène).
3. La bursite peut être une conséquence du microtrauma résultant, mais cela est moins fréquent. Le coude est blessé à cause de mouvements monotones constamment répétitifs; par conséquent, la maladie est appelée de manière informelle la maladie «professionnelle» de toutes les personnes dont l'activité est liée au soutien du coude sur une surface dure. Ceux-ci peuvent être des étudiants, des graveurs, des joueurs d’échecs, des dessinateurs, etc. Chez ces personnes, la poche ulnaire sous-cutanée s'enflamme le plus souvent et, par exemple, chez les joueurs de tennis - l'ulcère ulnaire inter-osseux. Cette différence est due aux particularités de la répartition de la charge sur le coude et donc au lieu d'origine des microtraumatismes.
4. Parfois, la bursite survient quelque temps après avoir subi une blessure au coude. Dans le cas où une personne frappe ou tombe sur cette partie du corps. Il est extrêmement rare, cependant, qu'une inflammation idiopathique du sac synovial se produise, c'est-à-dire que les raisons étiologiques restent obscures.

Même parmi les facteurs de risque conduisant à la survenue d'une inflammation au niveau du coude, certaines maladies chroniques, telles que le diabète, sont prises en compte. La raison de la suppuration peut être un affaiblissement général du système immunitaire, des troubles métaboliques, ainsi que l’utilisation de stéroïdes.

Classification

La bursite, comme toute maladie inflammatoire, est aiguë, subaiguë ou chronique. En outre, un type particulier de bursite dépend du sac endommagé. La qualité du liquide contenu dans la bourse dans cette maladie est également prise en compte.

À cet égard, distinguer la bursite:

Si la maladie est basée sur l'introduction de la flore de coccus, le processus est considéré comme non spécifique. Et pour les violations associées à la tuberculose, la gonorrhée ou la syphilis, nous parlons d'une bursite spécifique.

Symptômes et photos de la bursite du coude

Symptômes d'un processus séreux hémorragique ou séreux aigu:

• douleur peu marquée, gonflement, rougeur, fièvre dans la zone d'inflammation.
• les mouvements du coude sont limités.
• peut-être visible à l'oeil saillie sphérique, doux au toucher.
• la condition générale, en règle générale, ne souffre pas; seuls certains patients ont une température corporelle basse, accompagnée de malaise et de faiblesse.
• l'inflammation aiguë se termine avec le rétablissement ou devient chronique.

Les symptômes de type purulent de la maladie:

• douleur purulente aiguë, cambrée ou saccadée.
• plus l'inflammation est aiguë, plus le syndrome douloureux est intense.
• le coude est chaud au toucher, œdémateux, la peau est remplie de sang (hyperémie), il y a une douleur vive à la palpation.
• les mouvements sont très limités, les ganglions lymphatiques régionaux sont élargis.
• Des symptômes d'intoxication générale apparaissent: la température monte à 38–39 degrés, la faiblesse, la faiblesse, la transpiration, les maux de tête, l'irritabilité.

La bursite chronique dure beaucoup plus longtemps que aiguë, se manifestant par les symptômes suivants:

• douleur modérée en mouvement,
• inconfort autour du coude,
• les mouvements dans l'articulation sont presque entièrement préservés
• la zone d'inflammation ressemble à une formation dense.

La photo ci-dessous montre comment la bursite de l'articulation du coude se manifeste chez l'adulte.

Premiers secours

Dans le cas d'un processus aigu non purulent, il est important de procéder comme suit:

• Imposer au bandage de pression serré qui n'arrêtera pas la circulation artérielle, afin de réduire le gonflement des tissus;
• Pour former une écharpe de fixation (orthèse) qui soutiendra le bras dans une position physiologique.

Cela ne devrait pas être fait avec une bursite purulente: du pus sous pression peut pénétrer dans les tissus et les vaisseaux sanguins environnants.

Diagnostics

Le diagnostic n’est généralement pas difficile à établir sur la base des données de l’examen réalisé par le traumatologue orthopédique. Mais pour clarifier la prévalence du processus et éliminer les complications, il existe un certain nombre de méthodes de diagnostic instrumental:

• Radiographie de l'articulation: permet d'établir la présence d'une inflammation dans l'articulation.
• Échographie de l'articulation: aide à préciser la taille et l'emplacement du sac enflammé, ainsi que la quantité d'exsudat qu'il contient.
• IRM de l'articulation: permet de diagnostiquer la bursite des poches articulaires profondes.

Cette maladie doit être diagnostiquée le plus tôt possible pour que le traitement adéquat puisse commencer rapidement.

Les conséquences

Les complications de la bursite du coude sont beaucoup plus difficiles à traiter que la maladie elle-même. Ils se produisent en raison de l'incapacité de fournir des soins médicaux en temps opportun et d'amener la maladie à des formes graves. Il y a une sorte de fonte des parois dans la cavité synoviale et la propagation de la masse pathogène dans les zones adjacentes.

En conséquence, sont formés:

Traitement de la bursite du coude

En cas de bursite aiguë ou chronique, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés à la maison (tels que le voltarène, l'ibuprofène, le diclofénac), ainsi que des médicaments antibactériens. Ces derniers sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité des microorganismes pathogènes.

Avec une évolution modérée de la maladie, une variété de gels et de pommades ayant des effets anti-inflammatoires ont un effet positif, mais ils ne sont utiles qu’avec l’administration orale des médicaments décrits ci-dessus. Des glucocorticoïdes sont utilisés pour le traitement d'un processus inflammatoire prononcé mal traité. Ils sont insérés dans la cavité du sac à joint enflammé.

Veuillez noter que seul un médecin qualifié a le droit de prescrire tous les médicaments, vous ne devez pas essayer de le faire vous-même ou même avec l'aide d'un pharmacien, car cela peut être dangereux pour votre santé!

Thérapie physiologique

Après la période aiguë de bursite, la physiothérapie est ajoutée au complexe des procédures médicales. Les symptômes douloureux disparaissent lors des premières procédures. Les patients sont bien tolérés par les procédures physiologiques, telles que:

1. UHF;
2. Massage;
3. Thérapie au laser;
4. Chauffage à la paraffine;
5. Traitement de boue;
6. Thérapie magnétique;
7. Bishofit enveloppe;
8. Exercice thérapeutique.

Le traitement de la bursite du coude à la maison est recommandé avec un certain régime alimentaire. Il est recommandé de limiter l'utilisation de sel de table dans les aliments et de réduire l'utilisation de bouillon de viande. Toutefois, la viande bouillie est utile. Il est conseillé de manger des fruits et des légumes selon le menu diététique.

Remèdes populaires

Certains patients, en plus des onguents et des gels à action anti-inflammatoire (médicaments Voltaren, Indométacine, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) utilisent des recettes traditionnelles pour la bursite du coude. Le traitement complet à domicile dure plusieurs semaines et nécessite l’utilisation régulière de préparations à usage domestique.

• Méthode d'application: 20 grammes de propolis pour 1 tasse de vodka de haute qualité. Le liquide résultant doit être mélangé et laissé au repos pendant 1 semaine. Une fois le mélange appliqué sur une gaze ou un bandage propre et appliqué sur la zone enflammée pendant 5 à 10 minutes. Pour obtenir cet effet, il est nécessaire d'appliquer une compresse chaque jour pendant plusieurs semaines.
• Compresse de feuilles de chou. Cette méthode est efficace non seulement pour la bursite, mais également pour l’arthrite. Lavez la feuille, retirez la partie veineuse, coupez-la ou repoussez-la avant que le jus ne se forme, attachez-la à la plaie, collez-la, réchauffez-la avec un chiffon doux. Le chou "tire" parfaitement l'inflammation, réduit la douleur. Dès que la feuille sèche, elle devient chaude (environ en une demi-heure), remplacez la compresse par une nouvelle. Gardez le chou sur le coude plus longtemps: un outil inoffensif.
• La décoction de bardane aide à soulager l'inflammation des articulations, en particulier dans les cas de bursite aiguë. Méthode d'application: vous avez besoin de 2 c. à soupe de racine de bardane hachée sur 1 litre. l'eau bouillir pendant environ 5 minutes. Ensuite, laissez infuser 10-15 minutes et appliquez une compresse sur l'épicentre de l'inflammation. Pour un échauffement complet, il est recommandé de réchauffer le haut avec un foulard en laine et de laisser l’articulation se réchauffer pendant une heure et demie. Cours de traitement: une fois par jour pendant un mois.
• Pommade de miel et d'aloès. Un excellent outil pour éliminer les poches, la cicatrisation des microfissures et des plaies au coude. Prenez 3 dess. l pulpe tendre, ajouter 1 cuillère à soupe. l miel liquide, 2 gouttes d'éther d'arbre à thé. Mélangez bien les ingrédients, mettez la moitié de la masse sur une gaze ou un bandage, fixez-la sur la zone enflammée. Envelopper le problème ne vaut pas la peine. La pommade d'aloès au miel convient au traitement de la bursite purulente du coude, tandis que le chauffage est interdit. Maintenez le mélange pendant 50 minutes, changez la compresse, attendez autant. Cours - 20 procédures (ou moins, en fonction du résultat).

Un diagnostic opportun et un traitement approprié de la bursite préserveront la santé des articulations. Une approche globale du traitement du processus inflammatoire avec l'utilisation de médicaments, de remèdes populaires et de la physiothérapie soulagera le patient des symptômes douloureux. Ne remettez pas à plus tard le traitement de la bursite "dans le placard": la maladie entre souvent dans une phase chronique, les crises provoquent une gêne importante.

Intervention chirurgicale

Lorsque les complications de la maladie se développent et que du pus apparaît dans le sac articulaire, une opération assez simple, qui devient réalité, consiste à pomper du liquide, à injecter des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires dans l'articulation.

Habituellement, la bursite est traitée avec des médicaments, mais si des complications surviennent, elle nécessite une intervention chirurgicale.

Des opérations sont également menées pour retirer la bourse endommagée. Ils sont assez simples, ont de hautes performances. Les patients vont bientôt reprendre leur vie normale.

Prévention de la bursite

Les mesures préventives aideront à éviter le risque de développer une pathologie:

• strict respect du travail et du repos;
• dosage de l'activité physique;
• traitement rapide et compétent des maladies infectieuses;
• début du traitement en temps voulu afin d'empêcher le processus inflammatoire d'entrer dans la phase purulente;
• prévenir les effets traumatiques sur la région des capsules synoviales;
• utilisation d'équipements de protection en cas de risque potentiel de blessure;
• les éraflures, égratignures, coupures, écorchures doivent être traitées avec du peroxyde d'hydrogène, antiseptique.

La bursite de l'articulation du coude est une maladie dangereuse. La maladie ne devrait pas suivre son cours, car les complications peuvent être désastreuses. Vous ne pouvez pas amener la maladie à des formes graves.

Traitement de la bursite du coude

La bursite du coude est une maladie assez commune. Dans davantage de cas, il survient chez les représentants de certaines professions, mais peut également apparaître en réponse à un processus inflammatoire majeur dans le corps.

Diagnostiquer un spécialiste est facile.

La maladie ne devrait être traitée qu'en association avec la médecine traditionnelle.

Le contenu

Qu'est ce que c'est ↑

Pour comprendre la signification de ce terme latin, considérons brièvement l’anatomie de l’articulation du coude.

Ainsi, l'articulation du coude a la structure suivante:

Il est formé d'un gros os - l'os huméral - d'en haut, d'en bas, deux os plus petits y participent - les os radial et ulnaire (ils forment également une articulation);

Entre le radius et l'humérus, entre le rayon et le coude et entre le coude et la peau, se trouvent des poches synoviales («bourse» en latin) remplies d'une petite quantité de liquide «lubrifiant» (synovial) spécial.

Ils sont «inventés» afin d'atténuer autant que possible les frottements lors des mouvements articulaires et de réduire le traumatisme des tissus environnants lors de l'exécution des fonctions articulaires.

L'inflammation de l'un des sacs articulaires, accompagnée de l'accumulation d'une quantité accrue de fluide pathologique dans celui-ci, s'appelle une bursite.

Symptômes de la maladie ↑

Dans la zone de l'une des poches synoviales, un gonflement apparaît, qui ressemble à un phoque, assez mou au sondage, d'une taille d'environ 70 à 100 mm.

Quand cela se fait sentir:

• fluctuation de fluide à l'intérieur du joint;
• douleur dans l'articulation touchée;
• douleur en se déplaçant dans le coude.

Une particularité de la bursite en particulier - le mouvement du coude est douloureux, mais possible -, elle différencie la maladie de l'arthrite.

Si l'épanchement dans le sac devient infecté et devient purulent, ce pus peut alors commencer à faire fondre les tissus mous environnants (phlegmon).

Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent:

• la température corporelle augmente;
• faiblesse, fatigue;
• des nausées et / ou des vomissements;
• la région articulaire est rouge, très douloureuse, tendue;
• il peut même y avoir confusion et syndrome délirant avec une quantité suffisante d'épanchement causée par un agent pathogène agressif.

Pourquoi croque la colonne vertébrale? Découvrez ici.

Par la nature de l'évolution de la maladie est divisé en plusieurs types principaux.

Pointu

C'est la première fois qu'une maladie développée survient généralement à la suite d'une lésion articulaire, qui devient souvent plus tard associée à un microorganisme infectieux (on parle alors de bursite aiguë purulente).

Dans le même temps, la taille du sac synovial augmente considérablement et devient hémisphérique.

Initialement, en cas de bursite aiguë, du liquide séreux (clair et stérile) s'accumule dans le sac, mais avec une force de blessure suffisante, du sang ou du plasma sanguin (bursite hémorragique) y coule également.

Le sang stimule les dépôts de fibrine dans la cavité du sac synovial, puis la fibrine est organisée, ferme les vaisseaux de la membrane synoviale.

Photo: apparition de l'articulation du coude avec une bursite

En raison de ce processus, la paroi du sac s'épaissit, la surface de sa coque intérieure est recouverte de tissu conjonctif qui, en se dilatant, commence à diviser la cavité du sac en poches supplémentaires (bursite proliferative aiguë).

Purulent

Se développe quand il pénètre dans la cavité du sac synovial des microorganismes bactériens.

Ces microbes peuvent y arriver:

• sur les voies lymphatiques des foyers d’inflammation purulente (furoncles, anthrocytes, érysipèle, escarres);
• circulation sanguine (angine, grippe, brucellose);
• contact - en cas de blessure directe du sac avec un objet infecté ou lors d'un processus purulent dans l'articulation, lorsque la membrane du sac synovial entre directement en contact avec du pus.

Selon la nature du microbe à l'origine du processus, la bursite peut être:

• spécifiques: blennorragie, brucellose, syphilitique, tuberculeuse;
• non spécifique: cette bursite est due à une flore «ordinaire» de coccus.

Photo: bursite purulente du coude

Chronique

Cela est dû à une irritation mécanique fréquente (constante) du sac.

Cela se produit surtout chez les personnes de ces professions qui, par la nature de leurs activités, font souvent des mouvements du coude ("coude du joueur de tennis") ou se frottent les coudes sur la surface de la table ("coude de l'horloger", "coude du bijoutier").

Récurrent

Il survient dans les cas où, après la disparition du processus inflammatoire, il existe des zones de tissu mort ou de liquide inflammatoire dans le sac de l'articulation du coude.

De ce fait, avec la moindre blessure mécanique au sac ou des conditions défavorables à l'articulation, la maladie réapparaît.

Causes de la maladie ↑

Les facteurs provoquant le développement de la bursite comprennent:

• pénétration microbienne dans la cavité du sac synovial: par la lymphe, la circulation sanguine, par contact;
• contusion, plaies, écorchures au coude;
• lésions articulaires persistantes dans certaines professions;
• une longue position statique avec un soutien sur les coudes (lors de l'exécution d'un certain travail, dans un état d'intoxication alcoolique ou narcotique);
• en raison de certaines maladies systémiques: polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, goutte.

Méthodes de diagnostic ↑

Le diagnostic n’est généralement pas difficile à établir sur la base des données de l’examen réalisé par le traumatologue orthopédique.

Mais pour clarifier la prévalence du processus et éliminer les complications, il existe un certain nombre de méthodes de diagnostic instrumental:

• Radiographie de l'articulation: permet d'établir la présence d'une inflammation dans l'articulation.
• Échographie de l'articulation: aide à préciser la taille et l'emplacement du sac enflammé, ainsi que la quantité d'exsudat qu'il contient.
• IRM de l'articulation: permet de diagnostiquer la bursite des poches articulaires profondes.

Comment traiter? ↑

Cette maladie doit être diagnostiquée le plus tôt possible pour que le traitement adéquat puisse commencer rapidement.

Le traitement des formes aiguës et chroniques présente des différences.

Traitement de la bursite aiguë et purulente de l'articulation du coude

Premiers secours

Dans le cas d'un processus aigu non purulent, il est important de procéder comme suit:

• mettre un bandage compressif qui n'arrêtera pas la circulation artérielle, afin de réduire le gonflement des tissus;
• former une écharpe de fixation (orthèse) qui soutiendra le bras dans une position physiologique.

Cela ne devrait pas être fait avec une bursite purulente: du pus sous pression peut pénétrer dans les tissus et les vaisseaux sanguins environnants.

Des médicaments

Pour le traitement de la bursite utilisé divers types de médicaments.

Le choix dépend du type de processus pathologique aigu survenant dans la poche - séreuse, hémorragique ou purulente.

Traitement antibiotique

En cas de bursite, la ponction du sac est effectuée.

Photo: ponction du sac avec bursite du coude

Selon l'analyse du traitement antibactérien prescrit ponctué:

• en cas de bursite purulente, le contenu du sac enflammé est semé sur un milieu nutritif afin de déterminer le type de microbe et sa sensibilité aux antibiotiques. Dans l’attente des résultats de l’ensemencement, un traitement antibiotique à large spectre est prescrit sous forme d’injections. Une fois les résultats obtenus, il est possible de modifier le médicament en tenant compte de la sensibilité aux antibiotiques.
• En cas de bursite séreuse ou hémorragique, des antibiotiques sont prescrits pour prévenir la suppuration. Peut être utilisé des médicaments dans les pilules.

Vidéo: technique de ponction de la bursite du coude

Traitement au dimexide

Des compresses sont utilisées avec cette préparation qui, en elle-même, diluée à 1/4 avec de l'eau bouillie, constitue un excellent antiseptique.

Dimexide tire le pus et empêche son apparition dans le sac articulaire.

Si un tel médicament dilué est saupoudré d'un antibiotique sec (par exemple, la ceftriaxone), il ne se comportera pas de manière autonome, mais il passera l'antibiotique à travers la peau et l'amènera dans l'articulation.

Les injections

Dans le traitement de la bursite sont utilisés comme injections intramusculaires ou intraveineuses (antibiotiques, anti-inflammatoires, analgésiques et médicaments de résolution), et l'introduction de médicaments dans le sac de l'articulation du coude.

Dans ce cas, l'articulation est injectée:

• des antibiotiques;
• les hormones anti-inflammatoires (hydrocortisone, Kenalog);
• antiseptiques.

L'iode

Cet antiseptique est utilisé pour traiter les plaies superficielles et les écorchures dans la région du sac à joint enflammé - uniquement en l'absence d'allergie à ce médicament.

Il existe également une recette pour le traitement «traditionnel» de la bursite à l'iode (à utiliser en association avec une thérapie prescrite par un médecin), pour laquelle ils prennent:

• 1 petite bouteille d'iode;
• 1 bouteille de triple cologne;
• 1 flacon d'extrait de valériane;
• 6 pilées dans des comprimés de poudre Analgin.

Tous les composants sont mélangés, insistez dans un endroit sec et sombre pendant 5 jours, puis frottez le joint.

Pour le traitement de la bursite, ces pommades peuvent être utilisées:

• traumel C (anti-inflammatoire homéopathique);
• Dimexide (il se présente déjà sous forme de gel à usage externe uniquement);
• onguents anti-inflammatoires: Voltaren, Diclofenac, Indomethacin et autres.

Pilules

Sous forme de comprimés peuvent être utilisés:

• médicaments anti-inflammatoires: Nimesil, Diclofenac, Analgin;
• "Prednisone" comprimés (uniquement pour l'inflammation séreuse, dans des cas exceptionnels);
• médicaments antibactériens - prescrits par un médecin.

Autre traitement conservateur

Dans le traitement de la bursite, "tous les moyens sont bons", les méthodes de la médecine traditionnelle doivent donc être associées à un traitement supplémentaire.

Thérapie de sangsue

Dans ce cas, lors du réglage des sangsues dans la zone située juste au-dessus ou au-dessous de l'articulation du coude, cela se produit:

• amélioration de la microcirculation dans le sac "malade";
• la stagnation veineuse diminue (par conséquent, la cavité du sac est nettoyée plus rapidement);
• l'ischémie tissulaire est éliminée;
• le tissu trophique s'améliore.

La sangsue agit sur l'articulation douloureuse avec plusieurs enzymes à la fois, dont la principale est la destabilase - une enzyme qui "scie" les caillots de sang et les caillots dans la cavité du sac.

Ceci est particulièrement utile dans le cas de la bursite chronique.

Remèdes populaires

Dans le traitement de la bursite sont des outils bien établis:

• Détachez quelques feuilles de Kalanchoe, repoussez-les. Placez-les sur la zone de l'articulation du patient, enveloppez-le bien avec un foulard en laine.
• Faire tremper la gaze dans la décoction de racine de bardane, l’imposer à l’articulation, recouvrir de plastique sur le dessus et l’envelopper dans un foulard en laine.
• Couper les pommes de terre crues en cercles fins, les mettre sur un tissu de coton, envelopper le joint Cellophane est mis sur le dessus, puis enveloppé avec une écharpe ou un foulard en laine.

À la maison, vous pouvez également utiliser les méthodes suivantes:

• Bains pour une articulation douloureuse (si le processus n'est pas purulent) d'une décoction de branches et de cônes d'aiguilles. Pour ce faire, on coule les branches et les cônes avec 5 litres d’eau froide, on porte à ébullition, on fait bouillir pendant environ une demi-heure, on fait infuser pendant 12 heures.
• Trois fois par jour, une demi-heure avant les repas, prenez un demi-verre de jus de pamplemousse fraîchement préparé.
• 30 grammes de propolis mélangés à 20 grammes de beurre mou. Une heure avant les repas, trois fois par jour, prenez une cuillerée à thé du mélange.

Physiothérapie

Les méthodes suivantes sont utilisées:

• échographie;
• la diathermie;
• irradiation ultraviolette;
• UHF;
• avec soulagement de l'inflammation - applications de paraffine, balnéothérapie.

Traitement chirurgical

En cas de bursite purulente aiguë, le sac enflammé est ouvert, ses parois sont disséquées, traitées avec des antiseptiques. Ensuite, la plaie mène de manière ouverte.

Dans le cas d'un processus purulent récurrent, le sac enflammé est excisé complètement, la plaie est lavée avec des solutions antiseptiques, puis la personne reçoit des antibiotiques sous forme d'injections, d'analgésiques et d'irradiation UV de la plaie.

Traitement des formes chroniques et récurrentes de la maladie

Après le premier traitement du processus aigu, il est important de subir une procédure physiothérapeutique.

Si le processus s'est développé à la suite d'une activité professionnelle, il est recommandé au patient de changer de type de travail.

Appliquez également des traitements thermiques périodiques, des compresses avec du dimexidum, appliquez des pommades anti-inflammatoires sur la région des articulations.

Si le processus purulent se reproduit, le traitement principal est chirurgical, lorsque la poche synoviale est complètement excisée.

Après cela, la personne reçoit un traitement antibactérien et anti-inflammatoire pendant environ 7 jours.

Quels sont les maux de tête dans le cou? Découvrez ici.

Qu'est-ce que la thérapie manuelle? Vous trouverez des informations détaillées ici.

Mesures de prévention ↑

Il consiste à exclure les charges sur le joint.

Parfois, au cours du processus chronique, il est recommandé de porter des orthèses spéciales.

En outre, le concept de "prévention de la bursite" comprend:

• traitement rapide des plaies et des blessures de l'articulation;
• traitement des maladies inflammatoires courantes;
• porter des pansements protecteurs sur la poche sous-cutanée, si votre travail est associé à une traumatisation externe permanente des tissus articulaires.

Ainsi, le traitement de la bursite de l'articulation du coude devrait être complet, y compris la thérapie locale et générale, l'utilisation d'agents traditionnels et physiothérapeutiques.

L'autotraitement de la maladie n'est pas autorisé, car il est dangereux pour ses complications: le traitement doit être effectué sous le contrôle obligatoire du traumatologue.

Vous aimez cet article? Abonnez-vous aux mises à jour du site via RSS ou restez à l'écoute de VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ou Twitter.

Dis à tes amis! Parlez de cet article à vos amis de votre réseau social préféré à l'aide des boutons du panneau à gauche. Merci beaucoup

Bursite du coude: signes, types et photos

Quelle est la bursite

La région la plus traumatisante est le genou, suivi de l'articulation du coude. Dans ce dernier cas, il y a 3 poches, chacune contenant une certaine quantité de liquide (cubital sous-cutané, cubique interosseux, interosseux).

La bursite du coude s'appelle l'inflammation de l'un de ces sacs. Dans la CIM-10, un code 70-71 est attribué à cette maladie.

Raisons

Les causes suivantes contribuent à la formation et à la progression de la bursite du coude:

1. Toute arthrite (rhumatoïde, goutteuse, psoriasique) constitue le principal facteur de bursite. En raison d’une inflammation suffisamment forte dans le cartilage ou dans la poche synoviale, il se produit une accumulation de liquides qui est à l’origine de la bursite du coude.
2. L'infection dans le corps conduit souvent à une bursite. Cela se produit le plus souvent si le tissu périarticulaire a été déformé près de la bourse et que des micro-organismes et des bactéries nocifs sont apparus dans la plaie. La bursite du coude peut causer un crime. Avec une telle inflammation infectieuse, les tissus mous des doigts et des os sont affectés. Dans certains cas, l’infection peut entrer dans le sac synovial «de l’intérieur», c’est-à-dire transfert à l'aide de sang (voie hématogène) ou de lymphe (voie lymphogène).
3. Le microtrauma est un facteur rare dans le développement de la bursite. En raison de répétitions répétées des mêmes mouvements, l'articulation du coude est blessée. Cette maladie survient le plus souvent chez les personnes dont le travail est lié au support du coude sur une surface dure. Ceci, par exemple, les joueurs d'échecs, les étudiants, les graveurs, les dessinateurs. Ces personnes sont sujettes à une inflammation de la bourse ulnaire sous-cutanée et, chez les joueurs de tennis, par exemple, la pathologie de l'ulcère interosseux est plus courante. Cet écart est dû aux particularités de la répartition de la charge sur le coude, ce qui signifie qu'il existe également différents sites de microtraumatismes.
4. Dans certains cas, après avoir subi une blessure mécanique au coude, la bursite ne se développe pas immédiatement, mais après un certain temps. Cela se produit lorsqu'une personne frappe ou tombe sur une partie donnée du corps. Il est extrêmement rare de connaître l’origine de la bursite du coude.

Classification

Comme la plupart des maladies inflammatoires, la bursite du coude peut être aiguë, subaiguë ou chronique. Il est important de noter que chaque type de bursite est attribué en fonction du sac qui a subi une déformation. La qualité du liquide contenu dans la bourse endommagée est également importante.

Ainsi, on distingue les types de bursite suivants:

Le processus d'inflammation peut être considéré comme non spécifique si la maladie est causée par la propagation de la flore coccique. Ils parlent de bursite spécifique lorsque le corps est sensible à la syphilis, à la gonorrhée ou à la tuberculose.

Symptômes de la bursite du coude

Les signes de bursite séreuse-homorragique ou séreuse de l'articulation du coude comprennent:

• douleur légère, gonflement, rougeur, fièvre dans la zone d'inflammation;
• difficulté à se déplacer dans la région du coude;
• il peut y avoir un renflement sphérique important pour les yeux, doux au toucher;
• En général, l'état du corps reste inchangé. Cependant, chez certains patients, la température corporelle augmente, un malaise et une faiblesse générale sont notés.

Parmi les symptômes de bursite purulente de l'articulation du coude, les experts notent:

• douleur aiguë, saccadée ou déchirante;
• plus l'inflammation est forte, plus la douleur est perceptible;
• le coude devient chaud au toucher, gonfle, il y a une surabondance de sang dans la peau (hyperémie), la douleur augmente fortement lorsque vous appuyez avec les doigts;
• obstruction grave du mouvement de l'articulation du coude, les ganglions lymphatiques qui l'entourent sont élargis;
• Les symptômes caractéristiques d'une intoxication apparaissent: faiblesse dans tout le corps, état brisé, maux de tête, irritabilité, transpiration excessive, température corporelle monte à 38-39 degrés.

La bursite ulnaire chronique est beaucoup plus longue que la phase aiguë et présente les symptômes suivants:

• légère douleur en conduisant;
• inconvénient dans l'articulation du coude;
• le mouvement dans l'articulation n'est presque pas difficile;
• zone d'inflammation ressemble à une formation dense.

Premiers secours

Si une bursite aiguë non suppurative est diagnostiquée chez le patient, il est nécessaire de l’aider comme suit:

• Pour réduire l'œdème, vous devez mettre un bandage compressif serré qui n'interfère pas avec la circulation artérielle.
• Pour attacher le foulard de fixation (orthèse), en soutenant le bras avec la zone enflammée.

Diagnostics

Le patient est examiné par un chirurgien orthopédique, qui peut facilement établir le diagnostic correct. Cependant, afin de comprendre l’ampleur de l’inflammation et d’éliminer les complications possibles, il existe les types de diagnostics suivants:

• La radiographie de l'articulation, qui aidera à identifier l'existence d'un processus pathologique dans l'articulation;
• Une échographie de l'articulation clarifiera l'échelle et l'emplacement du sac enflammé ainsi que la quantité d'exsudat qu'il contient.
• L'IRM de l'articulation est utilisée pour diagnostiquer la bursite des poches articulaires profondes.

La détection de la maladie dans les premiers stades de son évolution donnera le temps de commencer un traitement adéquat de la bursite du coude.

Les conséquences

Il est important de noter que les complications de la bursite du coude sont beaucoup plus difficiles à guérir que la maladie elle-même. Les complications sont la fonte des parois de la cavité synoviale et la séparation des masses pathogènes dans les zones voisines. Le manque d'assistance opportune d'un spécialiste et le fait de porter la bursite du coude à un stade sévère contribuent au développement de diverses complications.

Le tableau présente les conséquences possibles de la maladie:

Bursite du coude: causes, symptômes, diagnostic et traitement

Mais l'épaule, et particulièrement le coude, peut être chargée de manière significative, et la charge peut être à la fois statique et dynamique. Les mouvements cycliques, ou répétitifs, qui sont effectués régulièrement, ce qui conduit à une inflammation aseptique de l'olécrane (olécranone) et des formations auxiliaires environnantes - les poches articulaires - ont des effets nocifs particuliers. Comment la bursite se manifeste-t-elle, comment est-elle diagnostiquée et quelles sont les méthodes de traitement de la bursite au coude?

La définition

Toute bursite est l'inflammation de l'appareil auxiliaire de l'articulation, à savoir la bourse, ou le sac articulaire. Dans ce cas, nous parlons d'inflammation du sac intra-articulaire de l'olécrane.
L'articulation du coude humain a une structure anatomique complexe. Sa fonction est d'assurer l'indépendance des mouvements des mains et de les organiser en même temps. L'articulation sus-jacente (épaule) est une articulation avec un degré de liberté maximal. Un mouvement dans trois plans est possible dans l'épaule. L'articulation du coude effectue des mouvements selon 2 degrés de liberté, en effectuant une flexion-extension, ainsi qu'une supination et une pronation (rotation de l'avant-bras vers l'intérieur et vers l'extérieur).

Dans ce cas, les sacs articulaires sécrètent du liquide synovial, ce qui facilite le mouvement du cartilage articulaire, réduit les frottements et protège également l'articulation à l'extérieur. Il y a trois sacs de ce type dans l'articulation du coude.
Tout processus allergique, infectieux ou traumatique peut perturber la libération du liquide synovial et conduire au développement d'une inflammation aiguë ou chronique d'un sac intra-articulaire, voire de plusieurs. Considérez les principales causes de bursite.

Les causes de la maladie

La bursite, comme toute inflammation, peut être aseptique, c'est-à-dire sans apparition de micro-organismes nuisibles, et infectieuse. Les raisons suivantes conduisent au développement d'une bursite aseptique:

• des troubles métaboliques, par exemple l'accumulation de substances cristallines (urates) dans la cavité articulaire et dans les tissus des poches articulaires. Il s’agit d’une bursite goutteuse, d’une arthrite et d’une bursite dans l’urémie terminale (urée). Ces maladies s'appellent la bursite cristalline;
• contrainte statique prolongée au niveau de l'articulation du coude, soutenue par la surface. Une telle situation se produit chez des personnes de certaines professions ou lors d'un long séjour en position déterminée, par exemple en état d'ébriété. De plus, il peut y avoir des situations opposées associées à un stress excessif sur l'articulation, par exemple dans certains sports. Donc, il y a le concept de "tennis elbow". Il est très nocif de travailler sur un ordinateur avec un soutien constant aux coudes.
• des blessures graves, telles que des ecchymoses, peuvent également entraîner une inflammation aseptique. La violation de l'intégrité des tissus ne se produit pas ici, mais une inflammation réactive aseptique avec exsudation se produit, entraînant le développement d'une inflammation de l'articulation du coude, puis d'une bursite. La bursite traumatique se développe également souvent avec des lésions chroniques, légères, mais permanentes, des tissus articulaires. Ces microtraumatismes devraient durer longtemps pour que les symptômes se manifestent. Processus post-traumatique caractéristique des athlètes;
• parfois, la cause de l'inflammation des poches articulaires est une réaction allergique. Cela se produit rarement, mais cela se produit si le patient a une allergie polyvalente. De plus, un œdème toxique grave d'origine allergique peut se développer avec des morsures, telles que des guêpes ou des abeilles.

Processus d'infection

Dans un nombre important de cas, la bursite du coude est infectieuse. Le plus souvent, l'infection survient lors de coupures, de plaies ouvertes ou d'une dérive hématogène ou lymphogène d'infections provenant de foyers éloignés.

La bursite infectieuse peut être spécifique et non spécifique. Dans le premier cas, nous parlons d'agents pathogènes spéciaux, caractérisés par un tableau clinique brillant et particulier. Ces maladies comprennent la bursite tuberculeuse, syphilitique ou la brucellose. Récemment, on a souvent commencé à enregistrer une arthrite et une bursite causées par l'agent responsable de la gonorrhée.

Dans un processus infectieux non spécifique, divers coques pathogènes sont la cause d'infection la plus fréquente, par exemple le streptocoque hémolytique ou Staphylococcus aureus.

Dans de nombreux cas, les infections des poches articulaires peuvent être causées par une infection virale. Par exemple, la bursite séreuse du coude chez l’enfant peut être un symptôme de l’infection à adénovirus ou de la grippe, bien que dans de rares cas.

Classification

Vous pouvez classer la bursite ulnaire par emplacement, par nature de l'exsudat et par nature du processus inflammatoire. Ainsi, selon la localisation, trois sacs différents sont distingués - le sac d'olékranon ou l'olécranon, l'intrandiocarpe et l'extra-sinus. Plus le sac est près de la surface de la peau, plus le risque de dommages est important. Par conséquent, le sac de l'olécranon le plus souvent dans cette articulation souffre de bursite.

Selon la composition de l'exsudat, la bursite peut être:

La bursite séreuse est appelée s'il y a un liquide séreux clair dans le sac qui est légèrement impossible à distinguer du liquide synovial. La bursite hémorragique de l'articulation du coude survient souvent après un traumatisme et peut être une manifestation d'un saignement interne dans la cavité du sac lorsque du sang est pompé hors du sac pendant la ponction. Une bursite purulente survient le plus souvent dans les lésions infectieuses, ce qui peut être dangereux en faisant fondre les tissus environnants, et dans les lésions chroniques, une bursite fibrineuse peut parfois se produire. Cela développe souvent des adhérences associées à une évolution chronique de la maladie.

Parfois, une accumulation de calcaire peut se produire dans un sac à joint. Un tel dépôt de sels de chaux se produit rarement comme processus primaire et se développe souvent chez les personnes âgées dans le contexte de troubles métaboliques importants, tels que l'insuffisance rénale et le diabète. Dans ce cas, nous parlons de l’accumulation de sels de calcium dans les parois et la cavité du sac. Cela conduit à une altération de la sécrétion du liquide synovial, à une perte d'élasticité des tissus, et peut survenir non seulement en tant que lésion primaire, mais également en tant que résultat d'une bursite chronique et à long terme, quelle que soit l'étiologie.

La maladie peut être aiguë, subaiguë ou chronique. La bursite aiguë est le plus souvent infectieuse et purulente, et l'inflammation chronique est caractéristique d'une lésion systémique du tissu conjonctif, par exemple d'une bursite goutteuse ou dans le contexte d'une pathologie rhumatismale.
En outre, une évolution chronique est caractéristique des lésions aseptiques sur fond de stress accru sur l'articulation du coude, par exemple en cas de maladie professionnelle. À quoi ressemble la bursite et quelle est la clinique pour une lésion aiguë typique?

Clinique et symptômes du processus aigu

Considérez la bursite aiguë typique de l'articulation du coude. Prenons, par exemple, une inflammation purulente aiguë dans laquelle il est impératif de consulter un médecin, puisqu’un retard peut nécessiter une intervention chirurgicale grave, voire une amputation de l’avant-bras.

Les signes les plus caractéristiques d'inflammation purulente de l'ulna sac sont:

• Quelques jours après avoir reçu une blessure contaminée, une égratignure ou le début d'un processus infectieux aigu, tel qu'une pneumonie, une rougeur apparaît dans la région du coude. La rougeur est le premier symptôme de l'inflammation;
• Il y a gonflement. Lorsque vous essayez d'appuyer sur le coude, vous obtenez un sceau qui ressemble à un oreiller gonflé d'eau ou à une bosse élastique. Cela indique l'apparition d'épanchement dans la cavité du sac;
• La bursite ulnaire aiguë se manifeste par une sensation de chaleur locale: le coude atteint est beaucoup plus chaud au toucher que l'articulation du côté sain;
• douleur Le coude affecté commence à "jerk", il y a une douleur, qui augmente avec le mouvement.

Si seul le sac est touché, il peut ne pas y avoir de douleur particulière, mais lorsque le processus s'étend aux articulations et aux tissus mous environnants, les signes de la bursite sont remplacés par des symptômes d'arthrite et même de panarthrite. Ensuite, l'inflammation purulente devient étendue et la douleur est très forte. Les conséquences d'une bursite du coude en cas d'infection secondaire peuvent être tristes. Une arthrite totale peut survenir et se transformer progressivement en ankylose avec le développement d'une invalidité et de l'immobilité de l'articulation.

Afin d'éviter toute douleur au moindre choc de l'articulation, le patient est obligé de porter le coude de la main droite ou de l'attacher à un foulard. Le résultat est une violation de la fonction de l'articulation, qui affecte finalement une limitation significative de sa mobilité.

Les signes de bursite chronique sont plus gommés, avec alternance d'exacerbations et de rémissions, et ne présentent souvent aucun symptôme prononcé, mis à part la sensation de fatigue et le gonflement du coude.

Diagnostics

Le diagnostic principal de la bursite du coude peut être posé par n'importe quel médecin, car les signes sont caractéristiques et montrent une lésion d'une articulation particulière. Le choix du médecin à traiter dépend du processus: par exemple, si vous avez une bursite goutteuse, vous devez consulter un rhumatologue et, pour un processus purulent, vous devez consulter un chirurgien. Au début, vous devez contacter votre médecin généraliste local, il dirigera le patient vers le spécialiste approprié.

Les méthodes suivantes sont largement utilisées dans le diagnostic de cette maladie:

• radiographie de l'articulation;
• Échographie;
• si l'on soupçonne un ligament profond - IRM de l'articulation;
• La ponction de l'articulation du coude avec une bursite permet de déterminer la nature de l'exsudat et souvent après un ensemencement bactérien pour identifier l'agent pathogène responsable de l'inflammation.

Des tests cliniques généraux, tels qu'une numération globulaire complète, peuvent montrer des modifications inflammatoires dans un processus prononcé,

Traitement

Comment pouvez-vous guérir la bursite de l'articulation du coude et quelles méthodes existent pour cela?
La défaite du sac de l'olécranon implique un traitement conservateur ou chirurgical.
L'opération est réalisée le plus souvent dans un processus chronique ou dans une accumulation marquée de pus. Une ponction du sac synovial est effectuée en premier lieu, non seulement à des fins de diagnostic, mais également à des fins thérapeutiques. b

Dans le cas où il y a un processus purulent prononcé, après avoir ouvert le sac, des drains sont laissés dans sa cavité. Et seulement si les méthodes ci-dessus sont inefficaces, une excision complète et ensuite le retrait du sac. Cette opération s'appelle une burssektomiya, ou "retrait d'une bourse".
Mais le plus souvent effectuer un traitement conservateur, en utilisant des comprimés, des injections et le traitement des remèdes populaires.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Le traitement de toute maladie du système musculo-squelettique à domicile consiste principalement à prendre des médicaments appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS.

Ils sont utilisés sous différentes formes posologiques, par exemple, l'ibuprofène, Neiz (Nimesil) en comprimés et Movalis sous forme d'injections intramusculaires.

Comment traite-t-on la douleur aiguë? Habituellement, ces médicaments ne donnent pas longtemps, car beaucoup d'entre eux peuvent avoir des effets néfastes sur le foie et la muqueuse gastrique. Le traitement médicamenteux doit être soutenu par la nomination d'oméprazole chez les patients ayant des antécédents d'ulcère peptique. La durée moyenne des AINS ne doit pas dépasser 10 jours, alors que les injections sont appliquées au début, puis que le patient est transféré sous forme de comprimés.

Les hormones

Dans certains cas, il est indiqué la nomination de médicaments corticostéroïdes, par exemple, Kenaloga ou Diprospana. Ils sont insérés directement dans le sac et ont un long effet anti-inflammatoire. Ce traitement est indiqué pour les variantes aseptiques de l'inflammation, par exemple pour la bursite chronique provoquée par une activité professionnelle. Une thérapie à long terme peut entraîner un affaiblissement des formations de tissu conjonctif, évitez donc d'injecter des hormones trop longtemps.

Antibiotiques

En cas de bursite purulente, des antibiotiques à large spectre doivent être administrés au patient. Ils sont utilisés sous forme d'injection intramusculaire ou intraveineuse. S'il est possible de déterminer la sensibilité de la microflore pathogène aux antibiotiques, prescrire un médicament en particulier.

Pour les inflammations non purulentes du sac articulaire, des agents antibactériens sont utilisés par voie orale, en comprimés, pour prévenir l’infection.

Thérapie locale

Dans le traitement de cette maladie, des préparations topiques sont également utilisées, qui permettent d'activer le métabolisme des tissus, de réduire l'œdème et de renforcer la réponse immunitaire de l'organisme. Le traitement par Dimexidum concerne spécifiquement l’activation et la stimulation de la méthode d’exposition par la réponse tissulaire. En cas de bursite du coude, Dimexide est appliqué de la manière suivante: une serviette humidifiée avec une solution de Dimexidum diluée avec de l’eau 1: 3 est appliquée sur la zone du coude et cette compresse dure environ une demi-heure. La durée du traitement est de 10 jours. Avant de commencer le traitement, vous devez vérifier s'il y a une allergie. Pour ce faire, une solution à 50% de Dimexide est exposée pendant 15 minutes sur la surface interne de la courbure du coude.

En cas de bursite, appliquez diverses crèmes et onguents contenant des AINS. Il s’agit de Fastum - gel, Dolgit - crème, produits à base de venin d’abeille et de serpent. Apizartron et Nayatox, ou Viprosal sont efficaces. Les pommades contre la bursite se superposent à la nuit car elles sont lentement absorbées et ont une base grasse. Et les crèmes et les gels sont bons pour une utilisation de jour.

En cas de bursite purulente, une opération a été réalisée et des systèmes de drainage mis en place, on a montré la pommade Levomekol ou Vishnevsky pour le traitement des plaies purulentes, qui ont un fort effet désinfectant et stimulent la formation de tissu de granulation.

Quand puis-je appliquer des traitements thermiques?

Si le patient présente une inflammation chronique de la bourse ulnaire causée par une charge accrue, des remèdes populaires sont souvent utilisés, car l'évolution de la maladie est longue et le degré de dysfonctionnement peut être insignifiant. Dans ce cas, des procédures thermiques peuvent être appliquées. Les patients demandent souvent s'il est possible de prendre un bain de bursite.

C'est possible, mais pas dans la phase d'inflammation aiguë, mais dans l'amélioration du bien-être. Le traitement thermique favorisera la circulation sanguine et augmentera le débit veineux. Dans le cas où un patient a une clinique de bursite aiguë, des procédures telles qu'un bain ou un massage du coude peuvent entraîner une augmentation de l'œdème et une augmentation de la douleur. Dans le même cas, si le patient est atteint de bursite chronique du coude, lors de l'exacerbation, l'utilisation de ces méthodes entraînera le développement d'une rechute de la maladie.
Dans cette situation, vous devez refroidir l'endroit affecté. Pour ce faire, l'huile essentielle de menthe poivrée, diluée dans de l'huile de base dans un rapport de 1:10; des gels de refroidissement, tels que Ben-Gay ou Bom-Benge, à base de salicylate de méthyle et de menthol; ou, enfin, vous pouvez simplement attacher une feuille de chou à votre coude. Tout cela provoquera un soulagement et une réduction de la douleur.

Récupération et Réhabilitation

La rééducation dans le but de rétablir la mobilité articulaire doit commencer dès les premiers jours du soulagement du syndrome douloureux. Le temps de repos de l'articulation doit être minimal, car l'immobilité entraîne une hypotrophie des muscles environnants et des modifications des tendons. Le premier jour après le début d'une douleur intense, il est nécessaire de suspendre le membre au cou, car il existe des pansements spéciaux ou un bandage élastique. Si un patient présente des signes de bursite chronique et que l'historique de la maladie est suffisamment long, un bandage pour l'articulation du coude ou une attelle du coude devrait être utilisé lors des exacerbations.

La physiothérapie au cours de la bursite du coude a pour tâches de rétablir la mobilité de l'articulation, d'améliorer la production de liquide synovial, de réduire la production d'exsudat dans la cavité du sac, d'améliorer l'apport sanguin dans la capsule articulaire et d'améliorer le flux de liquide veineux contenant des substances nocives. La thérapie physique doit être effectuée au stade de l'exacerbation, toujours sous la supervision d'un instructeur expérimenté. Vous devez donc éviter les exercices avec une faible amplitude de mouvements et éviter les charges.

Prévention

Les principes de base de la prévention de la bursite du coude sont de prévenir les situations de blessures chroniques et accidentelles. Les athlètes doivent porter des pansements protecteurs, les motocyclistes - coudières.

En cas de microtraumatisme, de blessure ou d'abrasion, ils doivent immédiatement être traités avec des antiseptiques, par exemple avec du peroxyde d'hydrogène, et un bandage doit être appliqué. Les maladies pustuleuses doivent être traitées rapidement et, en cas de signes d'arthrite aiguë, vous devez contacter un rhumatologue sans attendre d'exacerbations.

À la vieillesse, il faut accorder une grande importance à l’hygiène des mouvements, car la production de liquide synovial diminue, de même que l’apport en sang et la nutrition des tissus musculaires. Vous ne pouvez pas éprouver de stress grave, et surtout - dans des conditions d'hypothermie. Enfin, lorsque vous travaillez sur un ordinateur, vous devez alterner des périodes de travail et des périodes de repos pendant lesquelles vous devez effectuer une série d'exercices de gymnastique.