Les hommes et les femmes se plaignent souvent de douleurs dans le coccyx. Les raisons peuvent être diverses: maladies de la colonne vertébrale, des organes pelviens, des organes génitaux et d’éventuelles blessures. Tolérer l’inconfort n’est pas nécessaire, cela n’affecte que négativement l’état de votre corps. Par conséquent, il est important de consulter un médecin pour le traitement de la douleur dans le coccyx.

L'une des méthodes permettant de se débarrasser de la douleur causée par le coccyx est la thérapie par l'exercice, qui comprend divers exercices. Dans notre article, nous aborderons les exercices physiques de base avec douleur au coccyx.

Si votre coccyx vous fait mal, la gymnastique vous aidera. Bien sûr, il ne peut s'agir d'un traitement indépendant dans le domaine du coccyx, il est généralement associé à un massage, à une procédure de physiothérapie, à un traitement médicamenteux ou à une prophylaxie. Par conséquent, nous vous recommandons de contacter votre médecin pour un diagnostic précis et un plan de traitement individualisé.

Le médecin doit exclure une fracture du coccyx, des lésions des ligaments et identifier d'autres contre-indications possibles lors de la réalisation des exercices si le coccyx fait mal. S'il n'y a pas de restrictions, n'hésitez pas à commencer la gymnastique, cela vous aidera à améliorer l'état général, à vous débarrasser des sensations désagréables.

Effectuer des exercices pour la douleur dans le coccyx, vous devez observer un certain nombre de règles et de précautions:

• Éliminer la course, les sauts, la marche rapide, les mouvements brusques;
• Faites de la gymnastique lentement, surveillez votre respiration;
• Reposez-vous entre les répétitions;
• Ne pas effectuer de thérapie physique à haute température, hypertension artérielle non corrigée;
• Vous ne devriez pas ressentir de gêne pendant la thérapie par l'exercice;
• Surveillez l'exercice correct;
• L'intensité de la performance, choisissez en fonction de votre niveau de forme physique;
• Si nécessaire, remplacez la thérapie par l'exercice par du yoga, de l'aquagym ou d'autres types de gymnastique douce, correspondant à votre niveau d'entraînement.
• Pendant la journée de travail, nous recommandons toutes les 2-3 heures d'effectuer des exercices légers ou une gymnastique spéciale sur la chaise.

N'oubliez pas que les exercices contre la douleur dans le coccyx doivent être effectués régulièrement. Il est préférable d’effectuer le complexe 2 à 3 fois par jour: le matin immédiatement après le sommeil, au milieu de la journée de travail ou le soir. Sinon, vous ne remarquerez pas le résultat.

Exercices pour la douleur dans le coccyx

Nous vous présentons une série d'exercices; si le coccyx vous fait mal, une telle charge le matin et le midi sera la bienvenue.

• Position de départ: couché sur le ventre. Le but de l'exercice est de lever les bras et les jambes aussi haut que possible au-dessus du sol. Entre les approches, faites une pause de 5 à 10 secondes. Répétez jusqu'à 5 fois.
• Position de départ: en supination. Le but de l'exercice: jeter une jambe sur la tête. Arrêtez-vous à l'extrême pointe pendant 10-15 secondes;
• Prenez une position groupée, tirez vos genoux pliés sur votre poitrine, attachez-les avec vos mains. Commencez à "rouler" sur le dos. Jouer pendant 1 minute;
• Position de départ: couché sur le dos, les jambes pliées. Accomplissement: écartez le plus possible vos jambes sur les côtés, aidez-vous avec vos mains, détendez-vous, puis rapprochez lentement vos jambes.

Si cela fait mal au coccyx, les exercices doivent être effectués avec une balle de gymnastique spéciale. Cela aidera à renforcer tous les muscles du plancher pelvien. Introduction à la gymnastique pour la douleur dans le coccyx en utilisant le ballon:

• Position de départ: en supination. Utilisez un tapis de gymnastique. Entre les pieds, fixez le ballon à une taille moyenne. Il est important de détendre les omoplates, les épaules, les bras et d’allonger le coccyx vers l’arrière, dans le sens opposé à celui de la calotte. À ce stade, commencez à pousser vos pieds contre le ballon pendant 5 secondes. Ensuite, détendez-vous pendant 10 secondes et répétez l'opération 10 à 15 fois.
• Allongé sur le dos, pliez les genoux et, entre eux, mettez une petite balle. Pendant 5 à 7 secondes, pressez-le avec vos pieds (tout en repoussant l’os de la queue), puis faites une pause de 10 à 15 secondes. Répétez jusqu'à 10 fois;
• En restant dans la même position, faites des mouvements du bassin de haut en bas. Veuillez noter que les pieds doivent rester sur le sol.
• La même position (avec les genoux pliés et la balle prise en sandwich entre eux), tendez vos muscles abdominaux;
• À la fin, effectuez l'inclinaison lente du tronc vers la droite et la gauche en position debout.

Gymnastique avec douleur au coccyx: vidéo

Si votre coccyx vous fait mal, une vidéo de gymnastique vous aidera à vous débarrasser des sensations désagréables. Nous vous rappelons qu’avant de commencer votre formation, vous devriez consulter un spécialiste.

Caractéristiques cliniques des fractures du coccyx: diagnostic et traitement

Une fracture du coccyx est l’un des types de blessures subies lors d’une chute directe non réussie des fesses. Manifesté par le syndrome de la douleur locale dans la zone coccygienne. Il est nécessaire de savoir clairement quels signes caractérisent une fracture, quels en sont les types et comment la distinguer de la contusion habituelle. Cela aidera à déterminer la tactique de traitement ultérieur dans chaque cas.

Quel est le coccyx: quel est son rôle?

Dans la structure de la colonne vertébrale humaine, le coccyx représente la partie la plus basse de celle-ci. Il comprend de 3 à 4 segments vertébraux attachés ensemble. Les Grecs l'appelaient le "coucou" à cause de sa courbure en forme de bec. La base de l'appendice est tournée vers le haut (ceci est clairement visible sur la photo ci-dessus) et la partie apicale est abaissée et tournée vers l'avant.

Les côtés du premier segment coccygien sont équipés de processus particuliers, tandis que la pointe est couronnée par les cornes coccygiennes, constituant en fait un élément de liaison avec l'épine sacrée. La labilité de cet élément est plus prononcée chez le sexe féminin. Pendant la période du travail, le coccyx des femmes peut s'écarter, augmentant ainsi la surface du canal de naissance.

À en juger par les enseignements de Darwin, ce processus était autrefois la queue d'un homme qui a disparu au cours de l'évolution. Par conséquent, il est considéré comme un corps rudimentaire (perdu son sens premier). Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai.

1. Le coccyx de la colonne vertébrale sert en quelque sorte de fixation de l'appareil musculo-ligamentaire du système génital, du système urinaire, des zones distales (distales) du côlon et des faisceaux musculaires des fesses.
2. Participe à la redistribution des charges sur la région pelvienne.
3. Il sert de point d'appui pour une personne lorsque le torse est incliné vers l'arrière, prenant la charge principale.

C'est la région coccygienne de la colonne vertébrale qui souffre le plus des blessures accidentelles, qu'il s'agisse d'ecchymoses, d'entorses, de diverses formes de fractures ou de fractures.

Signes distinctifs et symptômes de pathologie

Les symptômes d'une fracture du coccyx sont assez caractéristiques. La gravité de la blessure peut indiquer un certain nombre de facteurs assez prononcés. Le premier signe est causé par des symptômes douloureux aigus, qui augmentent rapidement. La victime est non seulement incapable de marcher, mais le siège procure également une douleur insupportable. Outre la limitation de la fonction de mouvement, les éléments suivants sont notés:

• gonflement dans la zone lésée;
• la formation d'un hématome hémorragique étendu;
• douleur lancinante accompagnant éternuements, toux et irradiant aux jambes;
• problèmes dans la fonction de la défécation;
• augmentation de la mobilité des os coccygiens.

Si, au cours d'une blessure aux fesses, des signes caractéristiques d'une fracture du coccyx apparaissent et qu'ils sont accompagnés d'une douleur de plus en plus vive, cela signifie que la personne blessée a besoin d'une aide médicale urgente. Il aura de la chance si sa blessure s'avère être une blessure grave.

En quoi la blessure au coccyx est-elle différente d’une fracture?

Il est assez simple de distinguer une fracture du coccyx d’une ecchymose, car leurs symptômes sont très différents.

1. Pour les fractures, l'un des premiers signes est une ecchymose. Lorsque meurtri cela n'arrive pas.
2. Les symptômes de la douleur aux fractures se manifestent nettement. En raison des contusions habituelles, la douleur peut être différente - intense et atténuée, survenant périodiquement.
3. La douleur de la zone du coccyx lors de la défécation, de la toux ou de l'éternuement est caractéristique des fractures, mais est absente dans le cas d'ecchymoses.

La manifestation de l'un ou l'autre symptôme d'un coccyx endommagé dépend d'un certain type de fracture:

• fracture fermée ou ouverte (avec des dommages au tissu externe);
• avec et sans offset;
• accompagné de luxations vertébrales ou avec un ensemble de violations de l'articulation sacrée;
• ancien, compression ou consolidé.

Considérez le plus désagréable d'entre eux.

Fracture décalée

Une fracture du coccyx avec un décalage peut être obtenue en cas de chute infructueuse. Bien que cette pathologie soit diagnostiquée extrêmement rarement, elle constitue cependant un problème très grave, caractérisé par le déplacement de structures osseuses au-delà de la ligne de fracture. Ces dommages sont qualifiés de conditions dangereuses et graves, car ils risquent d'endommager la structure de la moelle épinière par des fragments d'os.

Ces patients éprouvent certaines difficultés non seulement à marcher normalement au tournant du coccyx, mais leurs mouvements sont également accompagnés d'une douleur insupportable. Les complications les plus désagréables peuvent être une défécation avec facultés affaiblies, le développement de fistules et des suppurations. Dans une telle situation, toute réflexion sur un éventuel auto-traitement doit être immédiatement rejetée afin d'éviter les complications et non les effets les plus "rosés".

Si le patient n'est pas hospitalisé à temps, le processus de formation de cals commence dans la fracture résultante, ce qui corrigera fermement le déplacement et créera des problèmes encore plus graves. Si un traitement opportun permet toujours de corriger la situation sans intervention chirurgicale, il est alors très difficile pour le médecin d'arrêter et d'arrêter le processus pathologique, ce qui peut s'avérer «coûteux» pour le patient.

En ce qui concerne les fractures fermées, parfois pour des raisons totalement déraisonnables (paresse, timidité, espoir «peut-être que ça coûtera»), les patients n'arrivent jamais à temps chez le médecin. Oui, parfois une fracture fermée du coccyx est capable de se figer (en l'absence de déplacement), mais cela ne réduit pas le danger.

Si l'auto-fusion des fragments est fausse, le patient sera sujet à la coccygodynie (manifestations constantes de la douleur) jusqu'à la fin de sa vie. La seule façon de se débarrasser de la douleur dans ce cas est la chirurgie, le retrait complet de l'organe rudimentaire.

Il faut bien s'en souvenir: plus le temps écoulé depuis le moment de la blessure est long, plus le traitement et le processus de récupération seront longs.

Situation particulièrement laide chez les patients qui ont quand même décidé de consulter un médecin après une blessure, mais pas immédiatement (disons une semaine plus tard). Le fait est qu’au cours de cette période, le processus physiologique de régénération peut commencer dans le corps (auto-guérison, c’est ainsi que cela fonctionne). Aux endroits des fractures, comme tissus de remplacement, commence le processus de formation du tissu osseux sous forme de maïs cartilagineux, rejoignant les os fracturés.

Dans ce contexte, les médecins diagnostiquent généralement une fracture de longue date du coccyx avec une fusion erronée de fragments épars. Bien sûr, la récupération et la fusion incontrôlée peuvent se produire sans complications, mais pour éviter les conséquences désagréables sous forme de névrite du plexus nerveux dans le coccyx et le traitement à long terme, vous ne devez pas différer une longue visite chez le médecin.

Une ancienne pathologie peut se manifester chez la personne touchée:

• douleur constante;
• augmentation de la douleur en position assise sur une surface dure;
• douleur aiguë sévère au moment de la position assise ou en levée

Le degré de guérison d'une telle pathologie dépend de l'efficacité du traitement et des propriétés individuelles du patient. L'une peut suffire à la physiothérapie et à des exercices de thérapie par l'exercice sélectionnés avec une fracture du coccyx d'un caractère invétéré, tandis que d'autres peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Fractures compressives

La chose la plus désagréable est que les conséquences de telles blessures se manifestent par une paralysie des jambes (une violation de leur sensibilité) et une perte de mobilité. En conséquence - un fauteuil roulant.

La fracture du coccyx par compression compte parmi les conséquences les plus graves des blessures. La lésion est causée par une forte contraction des segments de la colonne vertébrale et une altération de l'intégrité structurelle des corps coccygiens. Et cela conduit à leurs changements de déformation et à la compression de la moelle épinière.

Le moment décisif dans cette affaire est l'évaluation correcte de la situation par d'autres. Vous ne pouvez pas faire pivoter, déplacer et gêner la victime, afin de ne pas provoquer un plus grand déplacement de la fracture. Il est nécessaire de le calmer et d'appeler l'assistance d'urgence.

Les conséquences d’une fracture du coccyx sous n’importe laquelle de ses formes (décrites ci-dessus) sont rares pour dire qu’elles sont très désagréables. Dans certaines situations, ils sont même dangereux.

Comment donner les premiers secours?

Bien que ce processus dans notre corps soit relativement petit, ses fractures sont classées comme pathologies graves et un spécialiste doit traiter une fracture du coccyx. L'efficacité d'un traitement ultérieur dépend de l'habileté avec laquelle les personnes autour peuvent fournir les premiers soins après une blessure.

La chose la plus importante à retenir est de protéger la victime de l’apparition de complications. Pour cela, il est nécessaire d’assurer le repos complet de la zone sacrée du corps. La seule chose à faire est de poser soigneusement la victime sur le ventre, cela soulagera son état. Tout dommage aux os du coccyx est accompagné d'un symptôme douloureux intense.

Pour le soulagement de la douleur, le patient peut recevoir des médicaments du groupe des analgésiques - sous forme de diclofénac, kétanova, sédalgin ou baralgin.

Un rhume doit être appliqué sur le site de la blessure, cela soulage la douleur, réduit significativement l'œdème tissulaire et le processus hémorragique (hémorragie). Sur la zone vertébrale inférieure, il est souhaitable de réaliser une attelle temporaire (fixer la position du bus temporaire).

Le moindre impact physique sur la zone coccygienne peut se transformer en conséquences désagréables à l'avenir, de sorte que le patient peut être déplacé ou transporté uniquement en position couchée sur le côté.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Recherche diagnostique basée sur les indications des rayons X Mais les radiographies montrent mal les structures coccygiennes en os, cachées par une masse tissulaire importante dans cette zone. Surtout lorsque la ligne de fracture est formée non pas sur le corps de la vertèbre du coccyx, mais dans la zone de jonction avec le sacrum.

Pour un diagnostic plus précis, il est recommandé de recourir à la tomodensitométrie, capable de détailler les tissus denses. Les examens vaginal et rectal donnent une image de la crépitation de fragments (son net). Mais de tels diagnostics sont rarement effectués, seulement avec des indications spéciales, car ils ne sont pas toujours efficaces et causent une gêne douloureuse chez les patients.

Le processus de traitement est construit en fonction du type de dommage aux os du coccyx. Les patients souffrant de fractures sans déplacement osseux sont traités en ambulatoire. Le processus thérapeutique vise à réduire le symptôme douloureux, l'élimination du processus inflammatoire et l'œdème. Les patients sont affectés à:

• médicaments contre la douleur;
• les analgésiques peuvent être administrés sous forme de comprimés et de suppositoires;
• pour un siège, l'utilisation d'un oreiller orthopédique est recommandée. Cela aidera à répartir et à réduire la pression sur la zone de coccyx;
• Pour prévenir la constipation, un ajustement soigneux du régime est effectué.

Lorsque le diagnostic de détection du déplacement osseux du patient est hospitalisé.

La zone lésée est anesthésiée et le repositionnement (juxtaposition) des fragments par la méthode rectale est effectué. La procédure de repositionnement elle-même est douce et douce, ce qui évite les blessures aux parois intestinales. Les fragments sont généralement bien appariés, mais les fragments d'os ne peuvent pas toujours être conservés dans un état anatomiquement correct.

En cas de déplacement osseux secondaire ou important, les vertèbres distales du processus sont retirées chirurgicalement. Après l'opération, un traitement de restauration est prescrit avec l'utilisation d'analgésiques, d'antibiotiques et de méthodes de traitement physiothérapeutiques.

La physiothérapie au tournant du coccyx comprend:

1. Procédures d'électrophorèse qui stimulent la régénération cellulaire par l'administration transdermique (à travers la peau) de médicaments.
2. Magnétothérapie pour prévenir le développement de processus inflammatoires et d'hématomes, en éliminant le symptôme de douleur.
3. Traitement au laser pour améliorer la circulation sanguine dans la structure tissulaire du cartilage, régénérer rapidement les tissus et avoir un effet anesthésique.
4. Thérapie à la paraffine, affectant positivement les fonctions articulaires et musculaires, accélérant les processus métaboliques (processus métaboliques) et la régénération.

Après avoir arrêté l'état d'un patient aigu d'environ 4 semaines, une période de traitement de rééducation commence.

Thérapie de réadaptation

La rééducation après une fracture du coccyx comprend de nombreuses procédures de récupération:

• séances d'hirudothérapie;
• diverses techniques de massage;
• acupuncture;
• exercices de thérapie par l'exercice.

Toutes ces techniques visent à soulager les symptômes douloureux et à assurer l’efficacité des processus de récupération. Par exemple, des exercices réguliers de thérapie par l'exercice aident à accélérer la régénération du système musculaire et aident à stabiliser les fragments dans la position anatomique. La durée de manifestation des symptômes douloureux dépend de la rapidité de leur fusion.

Il s’agit d’une thérapie d’exercice en groupe ou d’exercices indépendants à la maison qui contribuent au renforcement musculaire dans la zone touchée et au soulagement de la douleur. La technique des exercices spécialement sélectionnés pour la fracture du coccyx, aidant à éliminer la douleur dans la région sacrale, peut être visionnée dans la vidéo au lien approprié:

Vu une fois en train de charger au coccyx et de se blesser dans la région sacrale, il apportera bien plus d’avantages que sa description la plus détaillée.

Bonne nutrition

Le régime alimentaire revêt une importance particulière pour la récupération fonctionnelle du corps. Avec l'aide d'un régime, vous pouvez facilement ajuster la charge sur le processus coracoïde, éliminant ainsi d'éventuels problèmes de défécation, en particulier de constipation.

La nourriture au tournant du coccyx doit être fractionnée et équilibrée, ce qui affecte positivement les processus de digestion.

1. Le régime devrait être présent: aliments liquides et semi-liquides, plats de viande à base de viande hachée ou de viande hachée.
2. Sont exclus du menu les produits qui favorisent la formation de gaz dans les intestins (plats à base de chou, légumineuses, pâtisseries à base de farine blanche, boissons à base de gaz et autres produits irritant les intestins).
3. Afin de normaliser le processus de digestion, les yaourts avec des cultures vivantes doivent être prioritaires, notamment des probiotiques et des prébiotiques (bactéries de l'acide lactique qui stimulent la croissance d'une flore gastrique saine et de leur nourriture).
4. À exclure du régime alimentaire des aliments qui causent des maux d’intestin et des plats trop épicés.
5. Inclure des tisanes apaisantes dans le régime alimentaire, ce qui aide à stabiliser les selles naturelles.
6. Tous les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis.

Si vous ne pouvez pas vous-même faire face à la constipation, vous devrez consulter un nutritionniste pour la correction de votre régime alimentaire.

Un point important. Vous ne devriez pas trop pousser et fatiguer vos muscles abdominaux pendant un besoin naturel. Parce que toute pression sur la zone de coccyx peut provoquer le déplacement de fragments. Trop de pression pendant les selles et la formation de gaz dans les intestins ralentissent le processus de guérison, car ils provoquent la divergence des fragments d'os.

Il ne faut pas oublier que seul un traitement complet, débuté correctement et en temps voulu, permet de restaurer complètement et rapidement la structure coccygienne sans conséquences indésirables.

Formation pour la douleur dans le coccyx

La douleur au coccyx est un problème courant. Il peut être congénital, associé à des blessures ou être le résultat d'autres maladies. Parfois, la cause première du problème ne peut être établie du tout. La douleur peut passer rapidement ou s'attarder longtemps, devenant chronique.

La tolérer ne devrait pas. La médecine moderne offre de nombreuses techniques de guérison. Compléter le cours prescrit par le médecin traitant, vous pouvez exercer une thérapie. Naturellement, avant de commencer à charger, il est important d'obtenir son approbation de votre médecin.

Exercices de base

Les exercices médicaux pour le coccyx contribueront:

• la normalisation de la situation dans son ensemble;
• réduire la douleur dans le coccyx;
• renforcement musculaire du plancher pelvien.

Il est important de se rappeler les contre-indications à leur utilisation:

• hypertension artérielle incontrôlée;
• augmentation de la température;
• toute maladie dans la phase aiguë (y compris ARVI);
• pathologie décompensée dans le système cardiovasculaire.

Exercices pour la douleur, particulièrement forte, dans le coccyx, il est important de faire en rythme, lentement, en excluant les mouvements brusques. Un entraînement intense, une marche accélérée, le jogging dans la situation actuelle ne sont pas recommandés. Les exercices les plus efficaces seront sur le coccyx, effectués deux fois par jour.

L'entraînement physique thérapeutique est effectué tout d'abord pour renforcer et détendre les muscles:

• plancher pelvien;
• pelvien en général;
• les abdominaux.

Pour effectuer le premier exercice de base, vous devez vous allonger sur le ventre. Jambes avec les bras levés au-dessus du sol aussi haut que possible. Les approches sont répétées jusqu'à cinq fois toutes les cinq à dix secondes. Ensuite, en vous retournant sur le dos, vous devriez essayer de vous jeter une jambe par-dessus votre tête. Au point éloigné, faites une pause de dix à quinze secondes.

Pour effectuer un autre exercice, le coccyx et le sacrum sacrum sont regroupés et, en tirant les jambes pliées au niveau des genoux vers la poitrine, entourez-les de leurs bras. Puis, en une minute, ils "roulent" sur le dos.

Après cela, il est conseillé de vous allonger sur le dos en levant les jambes. Ils sont maximisés autour d'eux, aidant avec leurs mains. Ensuite, détendez-vous et ramenez lentement les jambes. Il est important de ne pas oublier que pour la douleur et l'apparition d'autres manifestations désagréables de l'entraînement du coccyx, il est préférable d'interrompre.

Tous les exercices doivent être soignés, économes. Vous devez être attentif à l'état du corps et à ses modifications. Des exercices supplémentaires peuvent conseiller le médecin traitant.

Exercices pour la coccygodynie

Exercer avec une douleur dans le coccyx, ou la coccygodynie, peut ne pas être limité aux exercices de base. En fonction de la gravité du problème, choisissez une pose:

• forte - à quatre pattes, sur le côté ou à l'arrière, jambes levées;
• modéré - debout ou couché;
• faible - assis, couché ou debout.

De nombreux exercices sont utilisés lorsque le coccyx fait mal et sont connus des médecins restreints. Ils vous demanderont le plus approprié dans chaque cas. L'un des plus simples est un complexe avec une balle. La plupart du temps, les exercices sont effectués au sol.

Allongé sur le dos, les jambes, les genoux pliés, remontez-vous vers la poitrine. Dix ou douze fois, ils sont réduits et élevés. Entre les répétitions, reposez-vous entre dix et quinze secondes. En outre, dans la même position, placez la balle entre les genoux de la taille moyenne. Il est comprimé pendant dix à quinze minutes. Le nombre de répétitions est de cinq à dix.

Ensuite, vous pouvez redresser les jambes et faire rouler la balle jusqu'aux pieds, puis la serrer pendant cinq ou sept secondes à l’intérieur des articulations de la cheville. Les approches se reproduisent six à huit fois à des intervalles de dix à quinze secondes.

En position ventrale, pliez les jambes et placez les pieds aussi près que possible des fesses. Le bassin est doucement levé et abaissé, sans appuyer sur le dos. Les pieds restent sur le sol. Il y a aussi l'exercice «Bateau», quand, couchés sur le ventre, ils lèvent les bras et les jambes aussi haut que possible au-dessus du sol. Il est exécuté en plusieurs répétitions.

Le ballon peut également être serré entre les pieds, tout en relâchant les bras, les épaules et les omoplates et en étirant le coccyx dans la direction opposée à la couronne. Le ballon est mis sous pression pendant environ cinq secondes, suivies de dix secondes de repos.

Si le ballon n'était pas à portée de main, vous pourrez également effectuer d'autres exercices en chargeant avec les douleurs du coccyx. Par exemple, l’exercice Butterfly a une efficacité différente: avoir les genoux largement écartés et pliés, il faut pousser fort pour essayer de les rapprocher. Ainsi, vous pouvez parfaitement renforcer les muscles du plancher pelvien, entre autres, le pubis et le coccygien. Il est recommandé de compléter tout complexe en se tenant debout et en inclinant et en tournant doucement le corps dans différentes directions.

Procurez-vous un ensemble d'exercices est préférable, après avoir consulté votre médecin. Ce n'est que dans ce cas d'emploi d'un avantage absolu. Il est également indésirable de les exécuter par la force. En cas de fatigue, d'augmentation de la douleur dans le coccyx, les exercices doivent être interrompus pour éviter des complications graves.

Indications et contre-indications pour le massage

La gymnastique complète parfaitement le massage doux du coccyx. Faites-le à l'extérieur, sur la zone douloureuse. La technique de conduite des séances doit être strictement suivie - il est souhaitable de faire appel à un massothérapeute familier avec le sujet. Idéalement, s'il a une formation médicale et un certificat neurologique.

Cette procédure a des contre-indications:

• maladies oncologiques;
• haute température;
• augmentation de la pression dans les artères;
• blessures dans le rectum et sur la peau;
• inflammation dans la zone à masser.

De nombreux patients se demandent s’il est possible de faire le massage au coccyx s’il n’est pas possible de contacter un professionnel. Pour ce faire, la main est serrée dans un poing et, avec des os solides, elle appuie sur la région douloureuse pendant trois à cinq minutes. Vingt minutes plus tard, la douleur devrait s'atténuer. La procédure peut être répétée quotidiennement, jusqu'à la disparition de l'inconfort.

Les massothérapeutes professionnels utilisent également les compétences de l'acupressure, massage classique thérapeutique. Certains chiropraticiens ajustent le coccyx par le rectum. Cependant, une telle manipulation ne peut être confiée qu'à un professionnel fiable avec des recommandations et pour les indications les plus strictes.

À la suite du massage:

• détend les muscles et les appareils ligamentaires;
• la douleur est réduite;
• la circulation du sang dans la zone traitée s'améliore;
• l'inflammation diminue.

Symptômes et traitement de la fracture du coccyx, rééducation

La fracture du coccyx est une affection traumatique aiguë exprimée en violation de l'intégrité de la vertèbre du coccyx.

Il n’est pas aussi courant que d’autres types de fractures, car l’os segmentaire est bien protégé des influences extérieures.

Cependant, en cas de blessure, une personne peut être exposée à un grand nombre de complications graves.

Dans cet article, vous apprendrez tout sur les symptômes d'une fracture du coccyx, ainsi que sur le traitement à domicile et les conséquences d'une blessure.

Causes courantes de fractures du coccyx

Le coccyx est un élément important de tout le système musculo-squelettique. Il participe à la répartition physiologique correcte des charges sur le bassin. Comme mentionné ci-dessus, chez l'homme, les fractures de cette composante de la colonne vertébrale se produisent rarement. Les causes les plus probables de fracture du coccyx sont généralement les suivantes:

• Drop sur les fesses de hauteurs moyennes à élevées. Le plus souvent dans cette situation, la partie supérieure du coccyx en souffre;
• Accouchement Chez les femmes qui ont un très grand fœtus ou une présentation incorrecte de l’enfant en train de passer par le canal utérin, l’articulation sacro-coccygienne peut se mélanger;
• Fort coup direct à la région du coccyx. Habituellement, il endommage la structure externe de la vertèbre;
• Accident. Dans les accidents de la route, tout type de blessure est possible, y compris une fracture du coccyx;
• Longue force monotone ou en série sur le coccyx. Rouler constamment avec des tremblements, caractéristiques du processus de travail, d’autres circonstances peuvent contribuer aux blessures, le plus souvent il s’agit de fissures.

Comment déterminer l'ecchymose ou la fracture du coccyx

Demandez-vous comment distinguer une contusion d’une fracture du coccyx. En raison de la présence d'une bonne protection contre les dommages au coccyx, ce segment de la colonne vertébrale ne cède souvent pas le pas à une fracture - une blessure est formée à la place. Comment distinguer ces conditions aiguës afin de savoir s’il est nécessaire d’aller immédiatement à l’hôpital ou d’attendre de consulter le médecin de la clinique?

Critères principaux:

• Ecchymose. Quand le coccyx est meurtri, ils sont absents, avec une fracture grave ils se forment très rapidement;
• Syndrome de douleur Au tournant du coccyx, la douleur est vive et vive, souvent elle ne s'atténue pas longtemps. Une ecchymose se caractérise par une intensité progressive et des périodes de rémission accompagnées d'une atténuation de la douleur pendant un certain temps;
• La défécation. Lorsque la fracture ou la formation de fissures sont formées, le besoin de déféquer rapide, le processus lui-même est très difficile et douloureux, ce qui n'est pas le cas avec des contusions ordinaires.

Classification et symptômes de la fracture du coccyx

Les traumatologues subdivisent la lésion du coccyx en 3 types principaux:

• Fracture sans déplacement. Le cas classique sans complications;
• Coccyx fracturé avec offset. Rarement rencontré, peut affecter négativement la moelle épinière;
• Fracture Comprend les luxations et les subluxations, survient le plus souvent.

Les vraies fractures du coccyx avec fracture des os des processus sont généralement détectées chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose ou de maladies chroniques complexes du système musculo-squelettique. Leur système osseux est très fragile, et même avec un impact pas trop grave, une fracture peut survenir.

Les signes de fracture du coccyx sont généralement assez vifs. Tout d’abord, le patient ressent une douleur forte et aiguë dans le champ du coccyx. Elle est grandement améliorée par toute activité motrice, même pas trop intense, par exemple lorsque vous toussez, sans parler de la marche et d’autres actions.

La zone de la fracture est très enflée, la victime ne peut pas être en position assise, a du mal à bouger, la défécation et la miction sont difficiles, et s’ils le font, ils sont accompagnés d’une douleur aiguë.

Diagnostic de traumatisme

Le médecin est tenu de procéder à un examen primaire du patient, qui comprend la palpation de la zone de fracture potentielle en présence de douleur, l'examen des réflexes, ainsi qu'un examen général avec collecte d'anamnèse et informations complémentaires fournies par le patient ou l'accompagnant sur les circonstances précédant la blessure.

Sur la base de l'examen initial, le traumatologue peut poser un diagnostic préliminaire.

Enfin, il ne peut être déterminé que sur la base de méthodes de recherche instrumentale.

La principale méthode de diagnostic est la radiographie. Elle est réalisée au moins en 2 projections (plein visage et profil), vous permet de déterminer de manière exhaustive la présence d’une fracture, son type et sa complexité avec une localisation précise.

La myélographie et la densitométrie sont utilisées comme méthodes supplémentaires. Ils vous permettent de spécifier le degré de lésion des vertèbres et de leurs structures environnantes, ainsi que d'identifier un certain nombre de facteurs négatifs contribuant à la fracture (par exemple, l'ostéoporose).

Si la blessure est très grave et que l'on soupçonne que la moelle épinière est attachée au bord supérieur du coccyx, le médecin peut alors demander un scanner supplémentaire et une IRM.

Premiers soins pour une fracture du coccyx

À la réception d'une fracture du coccyx, la victime doit recevoir les premiers soins réalisables avant l'arrivée de l'équipe médicale et le transport du patient à l'hôpital. Dispositions de base en matière de premiers secours:

• Placez la victime sur un plan horizontal dur, de préférence latéralement - ceci évitera d’inonder le patient de vomissements en cas de perte de conscience et de déclencher le réflexe réflexe vomit;
• Fixez sa position des côtés avec le matériel à portée de main et sous les coudes du corps du bas, vous pouvez mettre les rouleaux de vêtements - il est nécessaire d’assurer la position la plus naturelle de la colonne vertébrale sans aucune charge sur le coccyx;
• Si le patient est conscient et que son réflexe de déglutition n’est pas perturbé, un analgésique peut lui être administré;
• De la neige carbonique ou de l’eau en bouteille froide doivent être appliquées sur la zone de fracture du coccyx (uniquement fermée), ce qui réduira considérablement les poches;
• Surveiller l'état des voies respiratoires. Chez un patient inconscient, la langue peut tomber;
• En cas de manque de respiration et de rythme cardiaque, procédez à un massage cardiaque indirect et à la respiration artificielle, poursuivez vos activités jusqu'à l'arrivée d'une ambulance;
• Il est nécessaire de transporter la victime sur une civière, ventre en bas. Avant de vous déplacer, il est nécessaire de poser des pneus sur les zones endommagées de la colonne vertébrale.

Traitement de fracture de coccyx

Le traitement conservateur est utilisé dans le traitement des fractures les plus courantes du coccyx:

• Injections d'analgésiques - analgésiques, AINS, dans de rares cas avec un syndrome douloureux très fort, le médecin peut prescrire des analgésiques narcotiques;
• Repos au lit strict. Le patient est sur un canapé raide, ventre en bas. À l'expiration de la première semaine, il est possible de se retourner sur son dos en remplaçant le cercle de protection en caoutchouc orthopédique sous la région du coccyx. Après quelques semaines, le patient peut être autorisé à se lever brièvement après avoir préalablement mis un corset en gypse;
• Des compte-gouttes contenant du sérum physiologique et du glucose, si nécessaire, d'autres médicaments sont injectés (antibiotiques contre les infections bactériennes secondaires, corticostéroïdes comme moyen de défense contre les réactions de choc immunitaire, etc.).

L'intervention chirurgicale est réalisée en cas de fracture compliquée du coccyx avec déplacement, ainsi que de lésion de la moelle épinière. Le chirurgien peut corriger les déformations de la vertèbre, éliminer les fragments, retirer le fragment endommagé du coccyx avec vertèbre parallèle ou cyphoplastie, dans certains cas (coccygodynie) - le retirer complètement (coccygectomie).

Rééducation après une blessure

Conduit en parallèle avec le traitement, dure en moyenne 1,5 mois. Les événements clés incluent:

• Physiothérapie. Un ensemble d'exercices spécialement développé pour les patients souffrant de fractures de la colonne vertébrale aide à prévenir l'apparition de plaies de pression, redonne du tonus aux muscles, normalise les processus métaboliques et rétablit la microcirculation sanguine. Lors de la première étape, il est effectué en position ventrale; à mesure que le taux de récupération augmente, le nombre et le type d'exercices augmentent. Les exercices au tournant du coccyx sont prescrits par un médecin;
• Massages Une méthode supplémentaire de thérapie manuelle, destinée au traitement et à la relaxation des zones adjacentes à la zone endommagée;
• Physiothérapie Lors de la première étape, le médecin prescrit des applications de paraffine-ozokérite et une électrophorèse (sels de calcium, acide nicotinique, aminophylline). Au deuxième stade, OVNI, UHF, myostimulation, magnétothérapie et acupuncture sont connectés. Comme effet de renforcement dans la dernière période de rééducation - hirudothérapie, procédures balnéologiques;
• Défécation de stimulation. Afin d'éviter le déplacement des éléments du coccyx, au cours de la première semaine de traitement et de réadaptation, le processus de défécation est provoqué par un lavement: les masses fécales assouplies passent librement dans le gros intestin et n'entraînent pas de conséquences négatives;
• Mode d'alimentation. Le régime quotidien est saturé d'aliments riches en calcium: fromage cottage, lait, noisettes, kaki. Pour que le calcium soit mieux absorbé, il est souhaitable de ne pas oublier les aliments riches en silicium: radis, groseilles, chou-fleur, olives noires.

Mode de vie au tournant du coccyx

Dans le processus de traitement et de réadaptation, il est nécessaire de respecter un repos au lit strict, de se conformer à toutes les recommandations du physiothérapeute, de manger rationnellement et correctement.

Après 4 semaines ou plus, le patient reprend progressivement son mode de vie habituel avec restriction des sports trop actifs et des activités physiques intenses pendant au moins 1 an.

Pour soulager les sensations désagréables, vous pouvez utiliser un oreiller orthopédique pour une fracture du coccyx.

Complications et conséquences de la fracture du coccyx

Les complications les plus courantes incluent:

• La migraine;
• La formation de callosités, accompagnée de douleur en position assise;
• Coccygodynia, à la suite de lésions et de névralgies des fibres nerveuses;
• Problèmes de livraison;
• Une variété de lésions de la moelle épinière et de problèmes neurologiques associés.

Vous savez maintenant quoi faire au tournant du coccyx et comment traiter la blessure. Également sur le site, vous pouvez lire des informations sur la fracture de compression de la colonne vertébrale.

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt

Caractéristiques de la fracture du coccyx avec offset

Une fracture du coccyx peut entraîner de nombreux problèmes, notamment des conséquences. Mais si vous consultez rapidement un expert, vous pouvez éviter beaucoup de choses. La gêne se développe simplement en essayant de s’asseoir sur une chaise en bougeant. Une fracture peut se produire, comme dans le fameux film: «Je suis tombé, je me suis réveillé...», ce n’est pas un pansement, mais une fracture du coccyx, et souvent avec un décalage.

Le coccyx chez l'homme est une queue sous-développée qui, au cours du processus d'évolution, a perdu sa signification pratique. C'est aussi la plus petite colonne vertébrale d'une personne. De nombreux muscles et ligaments du plancher pelvien, la membrane de la moelle épinière, y sont attachés.

Malgré tout, la fracture de cette partie du squelette peut être rarement rencontrée. En comparaison avec les dommages aux autres parties de la colonne vertébrale. Même si cette blessure est ignorée, un grand nombre de complications peuvent se développer.

Que faire si une fracture est suspectée?

La douleur en position assise peut indiquer un changement du coccyx.

Au stade des premiers secours, beaucoup peuvent se demander: que faire, à proprement parler, dans le cas de ce type de fracture? Mais, comme pour toute autre blessure, le système d’action doit être dans tout.

L'algorithme d'action comprend les activités suivantes:

• Il est nécessaire d'appliquer de la glace ou du froid sur la région du coccyx pour ne pas seulement diminuer la douleur, mais aussi les saignements.
• Retirez tout ce qui peut pincer le coccyx.
• Transporter une personne à l'hôpital ne peut être que du côté.
• Tournez-vous définitivement vers le médecin pour une radiographie et un examen complet.

Traitement de fracture

La chirurgie peut être prescrite si la fracture n'est pas bien adhérée.

De nombreuses techniques dépendent de la gravité des dégâts, les facteurs suivants influent sur le choix de la méthode optimale:

• Le risque de complications.
• La présence de comorbidités.
• La condition du patient.

Avec l'aide de techniques traditionnelles peut faire face à la douleur. Les analgésiques sont le plus souvent utilisés pour soulager la douleur, ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ayant les mêmes intentions. Ce n'est qu'avant la nomination des AINS qu'il faut satisfaire en l'absence de pathologie de l'estomac et du duodénum, ​​en particulier des ulcères.

La pommade peut également être appliquée, mais seulement après avoir consulté un médecin en cas de lésion de la peau. Le choix de la pommade doit être donné à votre médecin, sinon des complications peuvent survenir sous la forme d’allergies ou de formation de fistule, de suppuration de la plaie, le cas échéant.

Pendant plusieurs jours, montre le repos au lit strict dans une pose sur l'abdomen. Afin de minimiser le risque de développer des escarres, vous pouvez vous retourner, mais il est également nécessaire de placer un cercle en caoutchouc sous la région des fesses. Désagréable peut être un lavement qui est prescrit pour plusieurs jours. Vous pouvez ainsi simplifier le processus de transit intestinal et empêcher tout déplacement ultérieur de la fracture.

L’opération a ses propres indications, l’intervention du scalpel du chirurgien nécessitera:

• S'il y a un biais important.
• Avec une fracture ne grossissant pas correctement.
• En cas de compression par fragments d'organes pelviens, de vaisseaux sanguins et de nerfs.
• S'il y a une douleur à long terme dans la région du coccyx.

La période aiguë dure de deux à quatre semaines, après quoi ils commencent la rééducation. Dans le complexe des mesures de rééducation, l'hirudothérapie (utilisation de sangsues médicales), des massages, des méthodes de traitement physiothérapeutiques, des exercices de physiothérapie sont appliqués.

Après le traitement, il est nécessaire d’abandonner le cyclisme, les sports et le levage de marchandises. Mais les exercices thérapeutiques doivent être effectués en permanence.

Il est nécessaire de s’asseoir uniquement sur une base dure et de manière à ce que le coccyx ne touche pas le siège.

Techniques folkloriques

Avant d'appliquer toute méthode populaire, vous devriez consulter un médecin. Aucune des méthodes énumérées ci-dessous ne garantira une bonne adhérence de la fracture, mais ne fera que soulager la situation.

Pour l'anesthésie, un aimant peut être utilisé. Il doit être conduit sur le site de la blessure de 15 à 20 minutes. Le taux de répétition de la procédure est de 2 à 3 fois par jour.

Vous pouvez utiliser avec succès des pommes de terre crues, qui soulagent efficacement la douleur. Pour ce faire, frottez les pommes de terre avec une râpe fine et appliquez le gruau sur une serviette en gaze pliée plusieurs fois. La compresse est posée à l'endroit affecté et fixée.

Pour préparer la pommade de consoude, hachez finement les feuilles de cette plante puis ajoutez 1 cuillère à soupe d'huile végétale. Le mélange obtenu est placé sur feu doux et porté à ébullition pendant une demi-heure. Après tout filtré et ajouté à la solution résultante de la vitamine pharmaceutique "E" et un troisième verre de cire d'abeille. L’outil obtenu est recouvert d’un couvercle et vous devez attendre que la pommade soit complètement refroidie. Il est nécessaire de l'appliquer sur la région du coccyx chaque matin et avant le coucher, après quoi la zone douloureuse est recouverte d'une serviette et fixée avec un bandage ou un patch.

Les bains d’aide et thérapeutiques à base de géraniums nécessiteront, pour leur préparation, 2 cuillères à soupe de la plante, qui sera coulée dans un litre d’eau. Le mélange doit être bouilli pendant cinq minutes, puis filtrer et laisser reposer à une température acceptable. Et puis tu peux prendre un bain.

On peut également appliquer l'absinthe dans la région de la plaie, mais avant de l'utiliser, il convient de la piler dans un état pâteux.

Quels remèdes populaires peuvent aider à changer le coccyx avec un décalage

De quoi est-il chargé?

Une fracture du coccyx avec déplacement peut avoir une grande variété de conséquences.

Certains peuvent penser qu'une fracture au coccyx n'a pas de conséquences, mais en réalité, c'est loin d'être le cas. La douleur apparue au tournant peut devenir chronique et causer de nombreux problèmes. Dans la plupart des cas, il développe un syndrome douloureux chronique.

C'est au coccyx que sont fixées les membranes de la moelle épinière, et ce n'est pas un secret depuis l'année scolaire en biologie. Ils ressemblent à une sorte de bas, avec la tension qu'ils peuvent causer des violations du cerveau.

À la suite de la compression du cerveau par les membranes, un problème peut survenir au niveau des vaisseaux, ce qui peut entraîner une migraine. Mais ce n'est pas tout ce qui peut arriver à un homme au tournant du coccyx avec un décalage. Les fragments peuvent endommager les nerfs et le plexus coccygien, responsables de l'innervation des organes internes, en particulier dans la région pelvienne. Une personne peut même ne pas soupçonner que la pathologie du coccyx peut être la cause de tout.

Une autre complication peut être une violation de l'acte de défécation en raison de la compression des fragments rectaux par des fragments. Avec ce scénario, un traitement chirurgical est indiqué. Une personne peut reprendre une vie bien remplie au bout de 3 ou 4 semaines, selon le degré de consolidation.

Les complications peuvent également prendre la forme d'une névrite du plexus coccygien, caractérisée par une douleur, en particulier lorsque vous vous levez d'une chaise ou lorsque vous vous allongez sur une surface dure du dos. Compléter tout peut indépendamment ou après la thérapie de physiothérapie ou d'exercice.

Il est facile de traiter les fractures du coccyx, et avec un traitement rapide chez le médecin, vous pouvez vous attendre à un résultat positif. Mais l'auto-traitement des fractures avec déplacement peut causer de nombreux problèmes de santé et le développement de complications. Ceci s'applique également à l'utilisation indépendante des méthodes folkloriques. Oui, personne ne conteste leur efficacité, mais uniquement en liaison avec le traitement traditionnel et la consultation de leur médecin.

Symptômes, traitement et effets de la fracture du coccyx

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées. Ensuite, demandez-vous si vous pouvez casser le coccyx et que faire si vous soupçonnez une fracture du coccyx.

Le coccyx est une partie de la colonne vertébrale humaine, située profondément dans les tissus mous, mais ses blessures sont souvent retrouvées.

Structure coccyx

Pour comprendre la nature de l'apparition des symptômes après une blessure, il est nécessaire de soumettre l'anatomie.

Le coccyx, étant un organe rudimentaire, est constitué de vertèbres défectueuses, appelées segments (généralement 4 ou 5). Entre eux, ils sont assez bien reliés par un tissu cartilagineux dense. Chez un adulte, ce tissu est remplacé par du tissu osseux après environ 25 ans.

Entre le coccyx et le sacrum se trouve une articulation sacro-coccygienne, renforcée par les ligaments sacro-coccygiens: antérieure, superficielle postérieure, postérieure profonde et latérale.

Chez un adulte, l'articulation sacro-coccygienne peut rester inchangée ou s'ossifier également. Et l'un et l'autre - une variante de la norme.

Il convient également de noter que le coccyx est l'un des points d'attache des muscles suivants: le muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus. Les deux forment la partie la plus profonde du diaphragme du plancher pelvien.

Ainsi, en cas de blessure, non seulement la structure osseuse est impliquée dans le processus, mais également les ligaments sacro-coccygiens soumis à une tension ou une rupture excessive, ainsi que les tendons du muscle coccygien et du muscle qui soulève l'anus. Il est maintenant plus facile de comprendre où ces symptômes, ou d’autres, apparaissent lors de lésions de la région sacro-coccygienne.

Classification des blessures

Toutes les blessures du coccyx peuvent être divisées en groupes:

1. Les luxations du coccyx se caractérisent par un déplacement de l'articulation sacro-coccygienne avec violation totale de la congruence (correspondance des surfaces articulaires entre elles) (voir Figure 1).
2. La subluxation est un déplacement incomplet de l'articulation sacro-coccygienne, avec préservation partielle de la congruence des surfaces articulaires.
3. Fracture osseuse incomplète (fissure dans le coccyx).
4. Séparation d'un segment de coccyx d'un autre (rupture de synchondrose), à ​​condition qu'il n'y ait pas d'ossification complète, sinon il s'agit déjà d'une fracture.
5. Séparation de la première vertèbre coccygienne dans la région de l'articulation sacro-coccygienne.
6. Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.
7. Fractures fermées avec déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment coccygien (vertèbre) avec déplacement et sans dommage pour la peau.
8. Fractures de fracture - combinaison d'une luxation de l'articulation sacro-coccygienne (articulation) et d'une fracture intra-articulaire.
9. Une fracture ouverte est une blessure rare, généralement due à un accident (automobile, par exemple), à ​​de nombreuses fractures du bassin, à des lésions de la peau et des organes internes.

Fractures fermées du coccyx sans déplacement de fragments - violation de l'intégrité du segment osseux (vertèbre) sans déplacement ni lésion de la peau.

Chez les enfants et à un jeune âge, les luxations et les subluxations sont plus courantes chez les personnes âgées - fractures et fractures fermées en raison de la diminution de la densité osseuse liée à l'âge.

Quelle pourrait être la fracture du coccyx

Les fractures du coccyx, selon la cause, sont divisées en:

1. Traumatique - résultant d'un facteur traumatique.
2. Pathologique - la cause est l'ostéoporose ou une tumeur (plus ici).

En direction de la ligne de rebut:

1. Transversal, c'est-à-dire la vertèbre coccygienne se brise.
2. Compression, c'est-à-dire la mise au rebut se produit sous l'influence de la compression sur le fond des comorbidités. Les fractures de compression sont généralement causées par l'ostéoporose, des processus tumoraux et métastatiques.

Selon le délai de prescription, les fractures du coccyx sont divisées en:

1. Frais, dont le délai de prescription n’excède pas 3 semaines.
2. Old (old) avec un délai de prescription d'un mois ou plus.
3. Non coalescents, caractérisés par l’absence de consolidation au cours de la période moyenne de formation des cals. Autrement dit, s’il n’ya pas de fracture un mois après la lésion d’accrétion, on parle de non-cohésion.
4. Faux joint. Formé sur le site de la fracture, s’il n’ya pas d’intercroissance pour 2 termes moyens et plus. C'est-à-dire qu'une fracture qui ne s'est pas développée ensemble dans les 2-3 mois forme un faux joint.

Le sens de la division des fractures en nouvelles et anciennes est que la tactique de leur gestion et de leur traitement est fondamentalement différente.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion. À peu près au même moment (5 à 7 jours) commence la formation d'un cal calleux, le tissu conjonctif entre les fragments. À partir de là, la formation de callosités commence, complétant le cycle de guérison de la fracture. Pendant ces périodes, il est encore possible de comparer des fragments de manière à ne pas perturber la physiologie.

Après une lésion traumatique, un hématome se forme sur le site de la fracture, qui se résorbe quelque part à la fin de la première semaine à partir du moment de la lésion.

Le callus est complètement formé au bout de 30 à 40 jours à partir du moment de la lésion. Par conséquent, si la fracture du coccyx n'a pas été traitée pendant cette période, sa courbure, son déplacement, sa courbure (résultant d'une fusion incorrecte) ne pourront être corrigés que par une nouvelle fracture effectuée chirurgicalement.

Par la présence de complications de fracture:

1. Compliqué par ostéomyélite, saignements, lésions des organes internes des fragments (rectum), etc.
2. Simple.

Comment pouvez-vous casser le coccyx

Il existe deux mécanismes principaux de blessure.

La première est une chute dans la région des fessiers, surtout lorsqu’elle glisse sur la glace, patine et danse. Les victimes sont souvent des danseuses, des ballerines, des patineurs artistiques, des enfants et des personnes âgées. Cependant, d'autres catégories de la population peuvent subir une fracture du coccyx de cette façon. En cas de blessure, la direction de la force va de l'extérieur vers l'intérieur. Par conséquent, le déplacement des segments et des fragments coccygiens se produira également vers l'intérieur, profondément dans la cavité pelvienne.

Le deuxième mécanisme des fractures du coccyx est le travail, particulièrement compliqué par un bassin cliniquement étroit, en présence d’un fœtus important et / ou d’une discoordination du travail. Ici, la direction de la force provient de la cavité pelvienne vers l'extérieur, ce qui entraîne une extension excessive de l'articulation sacrococcygienne.

Sur les causes de la douleur dans le coccyx après l'accouchement, lisez ici.

Et dans le premier et le second cas, les conséquences peuvent être des luxations, des subluxations et des fractures. Les dommages à développer dépendent de l'élasticité et de l'élasticité des ligaments, de la densité osseuse, de l'épaisseur des tissus mous.

L'un des principaux mécanismes de lésion du coccyx consiste à tomber sur la région fessière, en particulier lors des glissades sur glace, du patinage et de la danse.

Comment comprendre ce qui s'est cassé le coccyx

Les symptômes d'une fracture du coccyx ne seront pas différents des dislocations, des subluxations ou des fissures. Le tableau clinique ne permet pas de savoir quels dommages spécifiques sont causés par le syndrome de la douleur ou d’autres symptômes.

1. Le symptôme principal est la douleur au coccyx. La douleur dans les fractures (ainsi que dans les luxations) du coccyx se caractérise par une forte intensité au cours des premiers jours, avec une diminution supplémentaire. La victime souffre probablement d'un trouble du sommeil, incapable de s'allonger sur le dos, de s'asseoir, de s'accroupir, de se lever d'une position assise, de se pencher en avant (plus de détails ici). En marchant ou en se tenant debout la douleur est moins prononcée, mais dans la période aiguë est toujours là. Au cours des selles, la douleur s'intensifie et peut entraîner une constipation. Cela est dû à la tension des muscles du plancher pelvien qui ont un point d'attache au coccyx. Lorsque leurs contractions sont tendues, elles entraînent des mouvements supplémentaires de fragments et un syndrome douloureux accru.
2. Un œdème, un gonflement dans la région de la blessure sont des symptômes supplémentaires, de sorte que cela peut ne pas être toujours le cas Maximum exprimé à la fin du deuxième jour, puis l'œdème diminue progressivement.
3. L'hématome est une ecchymose limitée sur la peau de la région sacro-coccygienne.
4. La présence de sang frais dans les matières fécales, l'envie d'aller à la selle sont des signes de lésions du rectum et une clinique abdominale aiguë se développe avec un traumatisme intra-abdominal.
5. Avec une fracture ouverte dans la plaie, des fragments d'os sont visualisés.

Diagnostic de la fracture du coccyx

En raison du fait que les symptômes de toutes les lésions de la région coccygienne, à l'exception des ecchymoses, sont similaires, il est nécessaire de parler à un orthopédiste traumatologue avec toute lésion dès que possible. Le diagnostic différentiel des lésions de la région sacro-coccygienne et d'autres maladies ne doit être effectué que par le personnel médical. En plus de l'examen et de la collecte de l'anamnèse, le patient doit effectuer un examen rectal numérique.

L'examen rectal numérique révèle une mobilité pathologique (mobilité) et une crépitation (une sorte de craquement) de fragments, une douleur dans la zone de lésion, une tension des muscles du plancher pelvien.

Des méthodes supplémentaires d’examen des lésions sont généralement utilisées:

1. Radiographie de la région sacro-coccygienne (bassin) en projection frontale et latérale. Cette méthode n'est pas la méthode de référence pour diagnostiquer une fracture du coccyx, car la visualisation des segments est difficile en raison de l'épaisseur des tissus mous et qu'il est donc parfois difficile de déterminer la présence d'une fracture.
2. L'imagerie par résonance calculée ou magnétique de la zone sacro-coccygienne est utilisée avec une visualisation insuffisante des os, un diagnostic discutable.
3. Échographie des tissus mous de la région sacro-coccygienne et des organes pelviens pour prévenir les dommages aux organes internes, hématomes.

Les fractures de coccyx fraîches sont assez faciles à différencier, mais les anciennes, quand le callus est déjà formé, peuvent être très difficiles à distinguer d'une des variantes de l'anatomie normale du coccyx. Cette tâche est mieux effectuée par CT et IRM.

Les variantes de l'anatomie du coccyx, distinguées par des auteurs étrangers, sont divisées en 4 types:

1. Le premier type survient chez 70% des personnes, caractérisé par l'orientation de la pointe du coccyx de manière caudale (en bas) et légèrement en avant.
2. Le second type survient chez environ 15% des personnes, tandis que le coccyx lui-même et son sommet sont dirigés vers l'avant à angle droit.
3. Le troisième type (5% des personnes) est caractérisé par la formation d'un angle aigu du coccyx en avant entre les premier et deuxième segments ou les deuxième et troisième.
4. 10% des personnes présentent une subluxation au niveau de l'articulation sacrococcygienne.

Une personne qui a un type 2-4 de l'anatomie du coccyx est plus susceptible de développer une coccygodynie idiopathique et, par conséquent, elle a un risque plus élevé de surdiagnostic des blessures (fractures, dislocations). Le traitement de la coccygodynie idiopathique (à cause inexpliquée) est identique à celui de la post-traumatique.

Traitement des fractures du coccyx

Le traitement des fractures du coccyx est généralement effectué dans les domaines suivants:

1. Comparaison de fragments (repositionnement de fragments).
2. L'immobilisation du site de fracture est l'immobilisation du site de la blessure afin de créer des conditions favorables à la formation de durillons.
3. Analgésie adéquate: générale et locale.
4. Traitement anti-inflammatoire;
5. Préparations de calcium et de vitamine D, calcitonine chez la femme âgée à la ménopause, correction de l'ostéoporose et de l'ostéopénie.
6. Physiothérapie

Le traitement des fractures du coccyx dépend directement de la durée de la blessure et de sa gravité.

1. Fractures fermées et fractures de compression non déplacées. Avec de telles blessures, le repositionnement des fragments n'est pas nécessaire, l'immobilisation du site de fracture est difficile en raison du fait que le coccyx est le point d'attache des muscles du plancher pelvien, ce qui signifie que toutes les fonctions physiologiques peuvent provoquer le mouvement des fragments dans le site de la blessure. Pour faciliter la consolidation du site de fracture, il est recommandé d'utiliser des oreillers orthopédiques spéciaux sous le sacrum et le coccyx (ou rouleau), le repos au lit est prescrit à domicile pendant 7 à 10 jours (à l'âge de 2 semaines pour les personnes âgées) dans une position sur le dos avec les jambes légèrement diluées (selon Volkovich), soulagement de l'acte de défécation nommé laxatifs (toutes les mesures décrites sont utilisées pour réduire la pression du muscle coccygien et le muscle qui soulève l'anus). En cas de fracture récente, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofénac, Movalis, Nimesil, etc.), des bougies contenant de l'anesthésine, du diclofénac, etc. association novocaïne + lidocaïne pour renforcer l’effet analgésique).
2. Fracture fermée avec déplacement et fractures. Dans ce cas, le repositionnement des fragments et la contraction de l'articulation sacro-coccygienne sont nécessaires. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale (blocage présacré avec novocaïne, lidocaïne), le médecin fixe d'une main les fragments dans le rectum et l'autre dans les tissus mous à l'extérieur. La méthode s'appelle bimanuelle à deux mains et nécessite une grande prudence, car les arêtes vives des fragments peuvent endommager la paroi du rectum et la fibre pararectale. L’immobilisation est réalisée de la même manière et pour le même temps que pour une fracture sans déplacement. Anti-inflammatoire, thérapie analgésique, physiothérapie ne diffèrent pas de ce type de blessure de la fracture décrite ci-dessus sans préjugé.
3. La fracture ouverte nécessite des tactiques actives, le traitement du choc traumatique, le soulagement de la douleur. Le repositionnement des fragments est effectué en accès libre à travers la plaie simultanément avec PWD, si nécessaire, le fragment distal est retiré. À l’avenir, l’immobilisation, le traitement antalgique et anti-inflammatoire s’effectue comme pour une fracture fermée.

À une nouvelle fracture, Diclofenac est prescrit au patient.

Lorsque le patient tourne au plus tard le quatrième ou le cinquième jour à partir du moment de la blessure, le repos au lit n'est pas prescrit, un traitement anti-inflammatoire est effectué, un blocage de la novocaïne, si nécessaire, de la physiothérapie.

Le traitement d'une fracture chronique du coccyx, accompagné d'un syndrome douloureux sévère (coccygodynie), nécessite la prescription d'AINS, de médicaments améliorant la microcirculation sanguine, de relaxants musculaires, de kinésithérapeutes, de thérapies d'exercice, de blocages à la novocaïne et de blocages avec GCS. En l'absence d'effet de traitement à domicile et de syndrome douloureux prononcé, opérer pour la résection du coccyx. L'effet du traitement chirurgical est considéré comme très bon.

La CIM S32.2.0 codifie une fracture fermée du coccyx. La période d'incapacité temporaire pour les fractures du coccyx sans déplacement est en moyenne de 55 à 80 jours, avec un déplacement de 75 à 90 jours avec possibilité de passer à l'UIT (conformément aux Recommandations (1)).

Coussins orthopédiques pour fractures du coccyx

Des oreillers orthopédiques spéciaux pour la position assise aident à réduire la pression exercée sur l’organe lésé à la maison et à soulager les tensions des muscles du périnée (par exemple, pendant la période post-partum). Ils sont fabriqués à partir de différents matériaux et de différentes formes:

• En forme d'anneau, un trou au centre vous permet d'éviter le stress sur le coccyx et le périnée, et le poids du corps est redistribué uniformément entre le bassin et les cuisses. Lors de la plantation, il est important que les tubercules ischiatiques reposent sur l'oreiller et que le périnée et la région coccygienne soient au centre. Cet oreiller doit être placé sur une surface dure. Les coussins sont faits de mousse de polyuréthane et de caoutchouc conventionnel. Les oreillers en mousse de polyuréthane ont une densité optimale, sont capables de supporter un poids considérable sur eux-mêmes, sont durables, contrairement aux oreillers en caoutchouc remplis d’air, ne nécessitent pas de gonflage. De plus, les coussinets en caoutchouc peuvent provoquer une réaction locale - rougeur, démangeaisons, éruption cutanée.

• Sous la forme d'un rectangle avec une découpe. Lors de l'atterrissage sur un tel oreiller, la région du coccyx doit être placée dans l'encolure, tandis que le poids, comme dans le premier cas, sera redistribué aux tissus environnants. La composition d’un tel oreiller comprend généralement du polyuréthane.

Rééducation après une fracture du coccyx

Des exercices de kinésithérapie sont prescrits aux patients présentant des fractures fraîches à partir du 2ème jour de maladie, l’intensité de la charge étant répartie par périodes. La première période dure de 3 à 4 jours et se termine lorsque la victime peut lever les jambes au-dessus de l'oreiller orthopédique et se retourner sur le ventre.

La 2ème période dure de la fin de la première période jusqu'au moment où le patient peut se lever de manière indépendante, c'est-à-dire jusqu'à 8-10 jours à partir du moment de la blessure.

La durée de la 3ème période à partir de la fin du jour précédent jusqu'au 16-21ème jour à partir du moment de la blessure.

Les exercices de chaque période diffèrent par leur charge et sont présentés dans le tableau ci-dessous.