MESURES DE REHABILITATION DANS LE SYNDROME VERTEBRONEUROLOGIQUE

La nature des mesures de rééducation en cas de manifestations vertébro-neurologiques de lésions rachidiennes dystrophiques est déterminée principalement par les manifestations cliniques et la localisation des troubles.

Dès les premiers jours de la période aiguë, le traitement de position est appliqué à toutes les localisations du processus. Chaque patient est individuellement sélectionné position "décharge".

En cas d'ostéochondrose du col utérin, la thérapie physique commence seulement après la fin de la douleur intense. Les contre-indications comprennent: les contre-indications générales à la thérapie par l'exercice; augmentation des symptômes de circulation sanguine rachidienne altérée; augmentation des syndromes de troubles circulatoires dans le bassin vertébrobasilaire. La gymnastique thérapeutique a lieu dans le col du Shantz. Dans les premiers jours de la période aiguë, les mouvements actifs de la colonne cervicale sont éliminés, puis ils sont introduits progressivement, effectués à un rythme lent, sans effort ni tension. Tous les exercices de gymnastique alternent avec des exercices de relaxation. Ils commencent par des exercices de relaxation: ils apprennent d’abord à détendre les muscles d’un bras et d’un cou en bonne santé, puis le bras endolori. En outre, utilisez des exercices pour renforcer le corset des muscles du cou. Pour ce faire, il est proposé au patient, alternativement allongé sur le dos, sur le côté et sur le ventre, de lever la tête au-dessus de l’oreiller pendant 1 à 3 cm et de le maintenir dans cette position pendant quelques secondes. À mesure que les muscles de la nuque se renforcent, ce temps est porté à 6-8 secondes, avec répétition. aux mêmes intervalles de repos. Des exercices pour résister à la flexion, à l'extension et à l'inclinaison de la tête sont également attribués (l'instructeur ou le patient lui-même résiste à ces mouvements et l'effort doit être minimal, mais leur intensité augmente d'une procédure à l'autre). Ces exercices alternent avec des exercices de respiration. Pendant les exercices, il ne devrait pas y avoir de douleur, sinon la charge est réduite. Les mouvements saccadés de rotation et d'inclinaison de la tête sont contre-indiqués. En cas de troubles vestibulaires, des exercices oculomoteurs et des appareils pour l'appareil vestibulaire sont envisagés, ainsi que dans le syndrome de l'épaule et de la périarthrose aiguë, l'accent étant mis sur l'entraînement du patient à la relaxation des muscles du membre supérieur. Les patients ne sont autorisés à effectuer que des mouvements passifs au niveau de l'articulation de l'épaule touchée, des mouvements de libre balancement dans les plans sagittal et frontal (entre 20 et 30 degrés en position debout initiale, le corps penché en avant). Des exercices actifs sont recommandés uniquement pour les articulations du poignet et du coude. Des exercices de respiration sont également effectués. Au fur et à mesure que la douleur diminue, des exercices de gymnastique actifs pour l'articulation de l'épaule sont ajoutés, les mouvements sont effectués avec une amplitude croissante. Pour limiter les mouvements de l'articulation de l'épaule - utilisez des exercices passifs et actifs à l'aide d'exercices de l'articulation de l'épaule avec l'aide d'un instructeur, des blocs spéciaux (avec la fixation obligatoire du haut du bras avec la main de l'instructeur, sa ceinture, sa sangle). Les exercices à l’échelle de la gymnastique sont utiles et efficaces: les vis mixtes depuis la position debout avec le visage, latéralement et le dos contre le mur de la gymnastique. Tout en réduisant le syndrome de la douleur - des exercices statiques et dynamiques spéciaux renforcent les muscles entourant l'articulation de l'épaule.

Dans le syndrome de "l'épaule-main" au stade aigu, une importance particulière est accordée à l'immobilisation et à la position optimale du membre douloureux (pendant une période d'environ 10 jours). Pendant la journée, la brosse doit être haute au niveau de la poitrine (il est préférable de la fixer avec un bandage à l'écharpe) et la nuit - sur l'oreiller en position surélevée. Dans la période aiguë, les exercices vigoureux de thérapie par l'exercice, les corrections et les massages (à l'exception du massage des zones réflexogènes) sont contre-indiqués. L'exercice d'un membre en bonne santé est recommandé. Ensuite, il y a des mouvements libres actifs avec les doigts (avec une position haute du membre), afin de contrecarrer la stagnation veineuse et sont actifs avec une contraction dosée de l'exercice en dehors de la partie affectée.

En période de dystrophie, il se produit une atrophie musculaire et une décalcification de l'os. Le mouvement dans les articulations est limité, des contractures se développent; la peau devient bleuâtre, humide et froide. Pendant cette période, utilisez :) un traitement avec des agents pharmacologiques qui améliorent la circulation sanguine et ont des propriétés analgésiques (par exemple, une électrophorèse de novocaïne); 2) une gymnastique passive soignée pour les articulations des doigts; exercices actifs avec déchargement et exercices libres actifs de la zone touchée; 3) exercices actifs avec neutralisation - controlatérale et ipsilatérale; 4) exercices de coordination des mouvements de la main, c.-à-d. tous les exercices pour les doigts et les articulations de la main, y compris sur la table. En période d'atrophie, il y a des contractures, une atrophie musculaire et une décalcification. Le programme de kinésithérapie devrait inclure tous les types d'exercices qui augmentent la capacité fonctionnelle de la zone touchée, suspendent les cicatrices et limitent la mobilité des articulations. L'exercice avec traction est utilisé pour augmenter la quantité de mouvement dans les articulations. Ils doivent être précédés de procédures physiothérapeutiques sous forme de diathermie, de massage sous-marin vortex dans de l'eau chaude ou d'autres influences thermiques locales. Souvent, la reconstruction chirurgicale de la main pour réduire les contractures et les déformations est inévitable. Un bon effet analgésique et anti-œdème au début de la maladie a une cryothérapie sur les mains: a) application de tampons avec de la glace ou des cryopaques (température de la surface de travail de l'applicateur - 0 + 3 *; b) eau courante froide; c) chlore éthyl-irrigation pendant 1 min. La cryothérapie est utilisée 3 à 4 fois par jour pendant 1 mois Au cours de la phase aiguë, la mise en place de procédures thermiques (paraffine, boue) sur la main et la région p / épaule est contre-indiquée.

Dans l'ostéochondrose lombaire pendant les 1 à 2 premiers jours d'exacerbation, les mouvements actifs de la colonne vertébrale touchée sont exclus; seuls les mouvements de respiration profonde sont représentés, répétés plusieurs fois par jour. Plus tard, vous pourrez commencer des exercices de thérapie physique au lit, en décubitus dorsal, avec des exercices pour détendre les muscles du tronc et des membres, combinés à des exercices dynamiques pour les extrémités distales et des exercices de respiration. Les premières sessions de durée ne sont que 10-15 minutes, elles sont effectuées avec l'augmentation et la réduction de la charge. Au fur et à mesure que la douleur diminue, des mouvements dans les articulations moyennes et grandes des extrémités sont ajoutés, visant à "étirer" la colonne vertébrale et sa "cyphose". Les mouvements commencent par des membres en bonne santé, fonctionnent avec un levier raccourci, à un rythme lent et avec des pauses pour le repos. Les exercices sont recommandés pour effectuer en position couchée ou abdominale (version "horizontale"). Dans la période aiguë de la maladie avec une douleur modérée, nous recommandons les exercices suivants: 1. Position de départ - couché sur le dos, les jambes pliées, les pieds au-dessus du lit, les bras croisés aux poignets étirés et les genoux serrés. Le patient serre les genoux contre le thorax de manière douce et rythmée, puis revient à sa position initiale.

2. La position initiale est en décubitus dorsal, les jambes pliées au niveau des articulations de la hanche et du genou, les pieds reposant sur le lit. Pendant l'inhalation, le patient déplie légèrement les jambes dans les articulations de la hanche et soulève le bassin; lors de l'expiration, les muscles du dos sont détendus et il revient à sa position initiale.

Douleur subaiguë, stades de stabilisation et régression de l'exacerbation.

Il est très important pour la rééducation des patients en période d'exacerbation décroissante: l'exercice physique affecte favorablement le corps dans son ensemble (active les processus métaboliques dans les tissus, améliore la réactivité de tous les systèmes, augmente le fond émotionnel de l'humeur du patient, restaure les compétences de l'activité quotidienne) et le substrat morphologique. maladies (améliorer la circulation sanguine dans la racine touchée, renforcer le système musculaire), stimulant ainsi les processus de la sanogenèse. Dans le processus de gymnastique thérapeutique, le vicieux est brisé et la création d'un stéréotype stat-cinématique compensé est réalisée, de nouvelles compétences posturales et motrices sont consolidées. Cependant, effectuer des exercices de LH nécessite une certaine prudence, car tout mouvement non coordonné dans le contexte d'une protection musculaire insuffisante du segment moteur vertébral affecté peut entraîner une détérioration de l'état du patient. Les contre-indications à la gymnastique thérapeutique au stade subaigu sont les affections transitoires répétées de la circulation vertébrale, la présence de syndromes de compression nécessitant une intervention chirurgicale (syndrome de la queue du cheval équin, etc.), ainsi que les contre-indications générales: maladies somatiques et infectieuses graves, pathologie oncologique. Les principaux principes de la kinésithérapie pour le mal de dos au stade de la stabilisation de l’exacerbation sont les suivants: - stricte individualisation des classes en fonction du stade de la maladie, du niveau de localisation du processus, de la nature du syndrome, de la mise en place de certaines formations anatomiques et fonctionnelles spécifiques, du stéréotype moteur postural-locomoteur du patient; - l'adéquation des capacités de charge du patient, évaluée par l'état général, l'état des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, ainsi que les réserves du système fonctionnel déficitaire; - activation cohérente des effets sur certaines fonctions et sur tout le corps en augmentant le volume et la complexité des charges pour obtenir l'effet d'entraînement; - adhésion aux principes didactiques dans l'enseignement aux patients d'exercices physiques: conscience, activité, visibilité, accessibilité, systématique, cohérence (du simple au complexe, du facile au difficile, du connu à l'inconnu); - suivi médical constant de la réponse du patient à l'effort physique, ayant pour objectifs les effets thérapeutiques: a) de réduire les impulsions pathologiques de la colonne vertébrale touchée jusqu'aux muscles; b) amélioration de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus affectés; c) stimulation de l'immobilisation locale musculaire et organique du segment vertébral affecté; d) normalisation de la mobilité dans les articulations des membres; e) améliorer la coordination des mouvements. Ils utilisent des exercices visant à corriger le stéréotype moteur pathologique, à créer et à sécuriser de nouvelles aptitudes locomotrices.

Lors de la sélection individuelle d'exercices thérapeutiques, il est recommandé de suivre les recommandations suivantes: - L'exercice est effectué sur des muscles soumis à des surcharges et dans un état de tension tonique prolongée, entraînant leur relaxation; avec l'implication de ces muscles dans l'exercice fournit une courte période de leur action et une longue période de repos; - la charge principale en mode statique est donnée aux muscles antagonistes des muscles affectés; - tous les exercices actifs alternent avec des exercices de relaxation et des exercices de respiration; dans le même temps, le relâchement des muscles de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs conduit à la réduction des impulsions pathologiques des segments cervicaux et à la relaxation des muscles du bas du dos et des jambes aux segments moteurs vertébraux lombaires. - en l'absence de myofixation locale du segment moteur vertébral touché, des exercices sont prescrits pour les muscles des extrémités sans intervention des muscles vertébraux, ce qui contribue à stimuler la myofixation protectrice de la colonne vertébrale touchée en raison d'influences réflexes de la périphérie. En cas de lésions dystrophiques de la colonne vertébrale, il est important de former les patients eux-mêmes aux méthodes de thérapie physique et de mettre en place une répétition quotidienne indépendante des exercices à leur intention. On pense que la destruction des stéréotypes pathologiques et la normalisation de la régulation centrale nécessitent des exercices systématiques d'exercices thérapeutiques d'une moyenne d'environ un an.

La gymnastique thérapeutique avec douleurs lombaires au stade de la stabilisation et de la régression de l'exacerbation présente les caractéristiques suivantes. Avant une séance de kinésithérapie, il est souhaitable de relâcher les muscles impliqués dans la création de postures non adaptatives, pour lesquelles des méthodes de relaxation isométrique (relaxation d'un muscle au repos après sa tension isométrique) ou de relaxation post-isométrique (étirement du muscle après sa tension isométrique, soit passive, sous l'influence de la gravité, ou ). Les positions de départ pour les exercices sont variées, mais les positions de départ sur le dos, sur le ventre, à quatre pattes sont considérées comme les plus physiologiques. Dans ce cas, la surcharge du système musculo-squelettique associée à la posture verticale est éliminée, une consolidation plus rapide du nouveau stéréotype compensé de dynamique musculaire et musculaire est assurée. Une autre partie des exercices est réalisée couchée, assise, debout avec un appui sur le dossier de la chaise, mur de gymnastique. Des exercices pour une ceinture des membres inférieurs en position couchée et sur le côté alternent avec des exercices pour étirer la colonne vertébrale en se tenant près du mur de gymnastique ou en utilisant des anneaux de gymnastique (visières mixtes sur les bras tendus) Pendant le cours, la thérapie physique augmente progressivement la charge sur les muscles du corps, introduisant le complexe d'exercices. faire rouler et lancer des balles de gymnastique légères - de la poitrine, derrière la tête, sur les côtés (mais pas entre les jambes, ce qui est dangereux pour la colonne vertébrale touchée). ovischa avant la levée des jambes droites en position couchée ou assise, car ils provoquent un étirement des muscles paravertébraux rugueux et éventuellement déplacement du disque intervertébral. Afin de ne pas provoquer le développement de contractures, des exercices accompagnés d'un étirement des tissus de la jambe du patient sont prescrits au cas où il y aurait des zones de neurofibrose. Par exemple, dans le cas du syndrome du muscle en forme de poire, une rotation abrupte du fémur est autorisée, ce qui permet l’étirement du muscle correspondant uniquement lors de l’application de techniques spéciales (relaxation post-isométrique, etc.). Lors de la réalisation d'une thérapie physique chez des patients présentant un mécanisme de compression des lésions des structures neuronales, il est nécessaire de prendre en compte la relation entre les formations neurovasculaire et osseuse-ligamentaire. Par exemple, les mouvements de flexion et d'extension dans la colonne vertébrale peuvent entraîner un rétrécissement du foramen intervertébral à 1/3.

Incluez progressivement des exercices pour développer la fonction de soutien (marche sans bâton, marche en ligne droite avec des changements de direction et enjambement d'objets, escalade. Pour ramener le patient à une activité normale, il convient de lui recommander des exercices qui augmentent son endurance physique, tels que la marche, l'ergomètre à vélo, natation, jogging bien-être avec syndrome de compression radiculo et myélopathie, en plus du renforcement général, des exercices de respiration qui renforcent le corset musculaire, ils ajoutent également une thérapie par l’exercice au complexe. exercices pour les groupes de muscles parétiques: pour la parésie de l’arbre, exercices conçus pour augmenter le tonus et la force musculaires, pour la parésie spastique, visant principalement à la relaxation musculaire.Au cours de la période subaiguë, le patient continue à apprendre les mouvements «sans danger» lorsqu'il soulève des objets du sol plier les jambes au niveau des genoux et non de la colonne lombaire), assis à un bureau, etc., les cours visant à développer la posture correcte devant un miroir peuvent être efficaces. Les patients effectuant leur quotidien devant un miroir actions, tout en accordant une attention à la posture correcte de la colonne vertébrale. Une telle «rétroaction» contribue au développement de l'automatisme dans l'adoption de postures sûres et sans douleur. La gymnastique thérapeutique avec ostéochondrose cervicale aux stades de stabilisation et de régression de l'exacerbation est réalisée en tenant compte du syndrome clinique dominant. Dans les cas de cervicalgie syndromique, il est important d'informer le patient que les mouvements circulaires avec une tête de grande amplitude (rotation de la tête) sont absolument contre-indiqués car ils peuvent entraîner une augmentation de la douleur et des troubles vestibulaires. Les efforts principaux visent à créer un corset musculaire pour la colonne cervicale. Introduire des exercices pour résister à la flexion et à la flexion de la tête, augmenter l’intensité de la résistance de la procédure à la procédure. Le patient est également entraîné à relâcher les muscles de la ceinture scapulaire et des extrémités supérieures (exercices tels que le "tremblement", les mouvements de balancement dans les plans sagittal et frontal). Des exercices de gymnastique pour les muscles de la ceinture scapulaire, des bras et du corps sont également inclus dans le but d’améliorer la circulation sanguine et lymphatique des membres supérieurs et de la ceinture scapulaire. Le renforcement des muscles de la ceinture scapulaire et de la paroi thoracique (gros et petits pectoraux, trapèzes, muscle dorsal du latissimus, sous-scapulaire, supra et supraspinatus) permet de réaliser des activités quotidiennes pour redistribuer la charge de la colonne cervicale vers ces muscles. Des exercices relaxants et réparateurs alternent avec la respiration. Le patient est enseigné exercice indépendant.

En cas de syndrome de périarthrose huméro-scapulaire, au stade de la stabilisation de l'exacerbation, la kinésithérapie vise à prévenir la formation du syndrome de «l'épaule gelée». Le complexe de gymnastique thérapeutique comprend un balancement libre avec les bras tendus, des mouvements circulaires des coudes dans la position initiale de la «main contre l’épaule», des exercices avec un bâton de gymnastique. Il est recommandé de faire l'exercice plusieurs fois par jour, de manière indépendante, dans le but d'augmenter l'étendue des mouvements de l'articulation de l'épaule: le patient debout, penché en avant, accrochant son bras malade et s'appuyant sainement sur le dossier du fauteuil, exécute les mouvements de balancement du bras de l'épaule dans le bras du patient. L'efficacité des exercices augmente avec la charge supplémentaire (une petite charge est prise dans la main). Prisyndrome de l'artère vertébrale une importance particulière est attachée à la formation de la fonction vestibulaire. Les fonctions de l'appareil otolithique (marche dans différentes directions et à un rythme alternatif avec arrêts brusques, virages), tubules semi-circulaires (marche en cercle, rotation du corps autour de l'axe vertical), équilibre (exercices à coordonner avec et sans objets, exercices sur un banc de gymnastique, avec changement de la zone de support). D'une procédure à l'autre, elles compliquent progressivement les tâches (réduction de la zone d'appui, exercices complexes avec mouvements des bras et des jambes et modification de la direction du mouvement, exercices pour l'équilibre réalisés les yeux fermés, etc.). Évitez les exercices avec des courbures latérales prononcées ou importantes.

Classique et segmentaire, dans la phase aiguë de la maladie est utilisé dans le cas de douleur modérée (non prononcée). Ils utilisent des techniques légères de caresses et de frottements légers, qui, à mesure que la douleur s'atténue, sont remplacées par des techniques plus intenses. Lorsque la localisation lombaire de la douleur est parfois limitée, masser le sacrum dans la position du patient sur l'abdomen. Avec une douleur sévère, la préférence est donnée à l'acupression.

Douleur subaiguë, stades de stabilisation et régression de l'exacerbation.

Massage (classique, segmental, ponctuel, oriental). L'effet du massage classique et segmentaire peut être renforcé par un massage sous l'eau. Une caractéristique du massage des douleurs subaiguës au dos et aux membres est l'utilisation, en plus des techniques bien connues, du fameux malaxage ischémique des points déclencheurs musculaires, qui consiste en une pression intermittente, augmentant progressivement sur la zone de l'hypertonus musculaire et son pétrissage. Après 4 à 5 minutes d'exposition, la douleur dans le point de déclenchement exposé disparaît et après 8 à 10 séances, le sceau musculaire disparaît.

Les appareils de massage (vide, vibration) sont également largement utilisés à ce stade de la maladie, les techniciens travaillant principalement dans un mode de relaxation. Traitement par traction Le mécanisme de l'action thérapeutique du tractus rachidien est associé à une diminution de la pression intradiscale, à une décompression des structures neurales touchées, ainsi qu'à un effet sur les récepteurs des tissus pathologiquement altérés de la colonne vertébrale et une diminution de la tension des muscles paravertébraux. Dans la période aiguë de la maladie, le traitement par traction est limité et comporte plus de contre-indications que d'indications. Il n'est pas indiqué pour les patients:

- syndrome de l'artère vertébrale; - avec syndromes vasculaires spinaux - spinaux et avec compression de prêle; - avec des syndromes réflexes ou radiculaires avec une douleur sévère (ces patients ne tolèrent pas cette procédure); - avec douleurs modérées en cas de révélation sur les spondylogrammes d'instabilité marquée du segment moteur vertébral à un ou plusieurs niveaux; - avec une forte diminution de la hauteur du disque intervertébral avec des phénomènes de fibrotisation; - avec exostoses postérieures prononcées sur les corps vertébraux, ainsi qu'avec arthrom grossier des facettes articulaires; - avec ostéoporose importante des corps vertébraux; - avec le vrai spondylolisthésis; - avec disques intervertébraux herniés séquestrés, confirmés par myélographie et tomodensitométrie. Sont également prises en compte les contre-indications générales au traitement par traction (processus inflammatoires, oncologiques, infectieux).

Extension sous l'eau. L'échappement dans l'eau présente plusieurs avantages par rapport à la traction sur sol sec. Une personne immergée dans de l'eau chaude améliore par réflexe le flux sanguin et, par conséquent, le tissu trophique. Dans ces conditions, la charge gravitationnelle du système musculo-squelettique diminue et une diminution réflexe du tonus musculaire se produit. Une telle relaxation sous-marine permet d'utiliser des charges de petites quantités. Souvent, dans les structures myofasciales comprimées, les ligaments, le périoste ou les tissus périarticulaires, il existe des points déclencheurs algiques, de sorte que l’utilisation de charges importantes dans l’étirement sec renforce souvent l’impulsion patho proprioceptive et, par conséquent, le syndrome douloureux. L'utilisation de faibles charges de traction lisses dans des conditions de diminution de la gravité lors de l'étirement sous l'eau aide à réduire les impulsions des structures comprimées. Les exacerbations sont moins fréquentes, ce qui élargit les indications de traction. Il y a plusieurs façons de s'étirer sous l'eau. Par l'emplacement du corps, il y a une extension verticale, horizontale sur le bouclier incliné, et une extension avec cyphose de la colonne vertébrale relâchée thoracique et lombaire. La traction peut être effectuée avec le poids de votre corps ou en fixant une charge supplémentaire sur la ceinture. La sous-séquence verticale est la plus couramment utilisée. Cette extension peut être réalisée même en présence d'un petit bassin de 2 à 3 mètres de long, 1,5 à 2 mètres de large et jusqu'à 2,2 mètres de profondeur. La température de l'eau doit être régulée de 35 à 37 degrés (le dépassement de cette plage de température peut provoquer l'apparition d'un œdème et l'altération des structures nerveuses). Pour la fixation de la tête, il est préférable d’utiliser des cercles légers issus de la mousse. Les accoudoirs et les épaulières en acier inoxydable sont fixés aux parois de la piscine. Les cargaisons sont généralement attachées à des gilets ou des ceintures en tissu. Pour sortir de la piscine est préférable d'utiliser un ascenseur spécial (dans les cas extrêmes - une échelle en métal). Appliquez une charge de 2 kg (charge initiale) à 15-20 kg (charge maximale), au cours de l'allongement de la course, augmentez d'abord la charge au maximum, puis réduisez-la progressivement. La durée de la session est de 10-30 minutes. A la fin de chaque session, la réduction de la charge est également très douce. Pendant la procédure, le patient ne doit pas ressentir de désagréments. Si une douleur aux racines ou une paresthésie survient ou se renforce au moment de l'extension, il est recommandé de réduire la charge ou de modifier la position du patient. Le traitement par traction est prescrit au plus tôt une heure après les repas. Il est recommandé de procéder préalablement à des effets physiothérapeutiques relaxants et analgésiques sur les muscles paravertébraux.Il est déconseillé de combiner étirement sous l'eau avec des relaxants musculaires (Veselovsky VP. Et al., 1985). Dans la mesure où, après traitement de traction dû à la myorelaxation, le segment de la colonne vertébrale est privé de toute protection musculaire, il est recommandé de fixer la colonne lombaire avec une ceinture pour éviter les complications dysfonctionnelles. En cas de surdosage de la charge, ainsi qu'en présence de zones de myofibrose dans la région pelvienne-fessière ou les muscles paravertébraux après étirement, irritation accrue aux points de déclenchement, possibilité de tension musculaire protectrice, augmentation de la pression intradiscale et augmentation de la douleur. Dans de tels cas, avant les tractions ultérieures, la novocalisation des zones de déclenchement ou l'application d'une solution de 33% de dimexide chaude et fraîchement préparée avec une solution de novocaïne à 0,2% est prescrite. L'augmentation de la symptomatologie existante ou l'ajout d'une nouvelle symptomatologie radiculaire et spinale après l'une des séances est une indication de la traction et de la révision de l'ensemble des mesures de rééducation.. Avec un effet favorable, le nombre de sessions est déterminé individuellement. Il est recommandé de les compléter après la disparition du patient, avec des symptômes de compression constante des racines ou du nerf sinuvertebral.

Dans l'ostéochondrose cervicale, la traction est utilisée assez rarement car elle n'est pas toujours facilement tolérée par les patients. L'étirement vertical est le plus souvent utilisé avec une boucle de Glisson. La traction est effectuée sur un fauteuil de traction spécial. Afin d'éviter l'hyperextension, la direction de poussée doit correspondre à la bissectrice de l'angle formé par le menton et la sangle occipitale, et la tension de la jugulaire ne doit en aucun cas dépasser la tension de la sangle occipitale. Le câble, auquel la boucle de Glisson est attachée, est projeté à travers deux blocs au-dessus de la tête du patient et la charge est suspendue à l'extrémité libre du câble. Les blocs sont fixés à un joug de 50 cm de long (le levier avant de celui-ci doit mesurer au moins 30 à 35 cm), et le joug est placé à un angle de 100 à 110 ° par rapport à un support de 190 cm de hauteur. Le support est fixé à l'arrière de la chaise sur laquelle le patient est assis.. La première procédure d’étirement commence avec une charge de 0,5 kg. Pendant la première minute, la poussée est augmentée à 1,5 kg. Au cours des 2 minutes suivantes, cette charge reste stable. La réduction de la charge est également effectuée en douceur, la charge sur la dernière minute de la procédure est progressivement réduite à 0,5 kg. La durée des procédures ultérieures est augmentée chaque fois de 1 minute, la charge maximale ne doit pas dépasser 5 kg. Une session avec une charge de 6 kg prend 12 minutes. Assurez-vous d'augmenter et de diminuer progressivement la charge. En cas de douleur ou de vertige, le poids de la charge est progressivement réduit, puis une technique douce est utilisée. Le nombre de séances est compris entre 6 et 15. Une extraction de l'eau peut être effectuée. L'extension commence à exercer le poids de votre propre corps (la tête est fixée par le responsable, les accoudoirs sont déplacés sur les côtés), la durée de la session est de 5 minutes. Au cours des séances suivantes, 5 minutes après le début de la procédure, un poids de 1 à 3 kg est suspendu à une ceinture spéciale pendant 5 minutes supplémentaires. À l'avenir, au cours du traitement, la charge peut être progressivement augmentée jusqu'à 6 kg. La charge est également retirée progressivement de la ceinture En cas de douleur, d’étourdissements, le poids de la charge est progressivement réduit, puis par une technique d’étirement modéré. Après la procédure, il est recommandé de porter un collier Shantz pendant 30 à 60 minutes.

Dorsopathie de la colonne cervicale

La dorsopathie de la colonne cervicale est une maladie qui caractérise les troubles du développement de la colonne cervicale de nature dégénérative et constitue un concept général pour tout un ensemble de maladies. Récemment, des médecins réputés ont décidé d'appliquer le concept de dorsopathie de la colonne cervicale à des maladies telles que la hernie du disque intervertébral de la colonne cervicale, l'ostéochondrose des vertèbres cervicales, etc.

Les principales causes de la maladie sont:

• Violation de la posture, particulièrement fortement influencée par sa violation sur le lieu de travail;
• Le manque de vitamines, minéraux et oligo-éléments nécessaires dans le régime alimentaire, qui pourrait assurer le développement correct du système musculo-squelettique;
• Diverses blessures lors de la musculation et des mouvements brusques
• L'absence de traitement dans la détection de maladies du système musculo-squelettique, telles que la scoliose chez les jeunes enfants.

La dorsopathie de la colonne cervicale, avec un traitement rapide, est une maladie qui peut être complètement guérie avec des méthodes conservatrices. Il est important de comprendre que s’il existe des signes de pression ou de lésion des tissus de la moelle épinière, l’intervention du chirurgien sera extrêmement nécessaire.

Traitement

La dorsopathie de la colonne cervicale, dont le traitement implique, d’autres facteurs, une thérapie douce, doit susciter des préoccupations chez le patient, puisqu’une violation des terminaisons nerveuses ou de la moelle épinière peut entraîner une perte des réflexes vitaux et même une paralysie partielle des muscles et des membres.

Diagnostic et traitement des dorsopathies de la colonne cervicale

Pour diagnostiquer les maladies associées à des anomalies du développement du système musculo-squelettique de nature dégénérative, on a recours à la fluoroscopie, à la résonance magnétique et à la tomodensitométrie. Ils aident non seulement à déterminer la localisation de la maladie, mais également à évaluer la nature des lésions des tissus mous en contact avec les vertèbres touchées, ainsi que la présence de lésions de la moelle osseuse. C’est grâce aux images visuelles qu’un spécialiste qualifié pourra recommander telle ou telle technique; par conséquent, dans le traitement de la dorsopathie de la colonne cervicale, une visite chez le médecin est extrêmement importante.

Les symptômes

La dorsopathie de la colonne cervicale dont les symptômes ne peuvent pas toujours être accompagnés de douleur ne doit en aucun cas être traitée à domicile sans la surveillance d'un spécialiste.
Le complexe général des méthodes de traitement de la dorsopathie cervicale comprend:

• Thérapie sous vide
• Thérapie manuelle
• Effet laser sur le noyau du disque intervertébral de la région cervicale
• Mesures de culture physique thérapeutique
• Techniques homéopathiques populaires

Dorsopathie de la colonne cervico-thoracique

La dorsopathie de la colonne cervico-thoracique est une maladie moins complexe que sa contrepartie cervicale, en raison du fait que dans la région thoracique, les côtes sont des guides naturels et servent de squelette qui protège la colonne thoracique des blessures et des déplacements. Il est important de comprendre que le traitement de diverses maladies du système musculo-squelettique, associées à des processus dégénératifs dans le tissu osseux, est traité de manière exhaustive.

Cela signifie qu'une méthode prise séparément n'apportera pas le résultat souhaité si elle n'est pas appuyée par des procédures générales de renforcement et des mesures permettant d'éviter la récurrence de la maladie.

Traitement dorsopathique

La dorsopathie de la colonne cervicale nécessite une approche consciente et délibérée de la part du patient. Dans les premiers temps, il est extrêmement important de commencer à appliquer des supports orthopédiques sur le lieu de travail afin de doter un lieu de sommeil d'une surface dure. Il est également extrêmement important d'introduire dans le régime alimentaire la quantité nécessaire de vitamines, minéraux et oligo-éléments qui aideront à réhabiliter la colonne vertébrale après une maladie et à éviter sa récurrence.

Thérapie d'exercice pour la dorsopathie

Les techniques de physiothérapie sont également importantes pendant la période de rééducation après une maladie, car elles permettent d’empêcher la réapparition de toute anomalie dans le développement du dos. En plus des exercices habituels prescrits par le médecin traitant, la natation ou le yoga sera un bon complément à la thérapie.

Natation

Les mouvements de nage constitueront non seulement un bon stimulus physique pour l'organisme non préparé, mais renforceront également les muscles du dos et soutiendront les vertèbres dans leur position naturelle, contrôlant ainsi les courbes naturelles de la colonne vertébrale. L’utilité de la natation est confirmée par le fait que, selon les examens de médecins, parmi les athlètes pratiquant activement la natation, les maladies du système musculo-squelettique sont extrêmement rares.

Yoga pour le traitement et la prévention

Le yoga est également une méthode merveilleuse de renforcement du corps, qui n'est pas préparé à un effort physique plus sérieux. Pas étonnant que le yoga soit célèbre depuis l'Antiquité, en raison de son talent phénoménal pour contrôler le corps et éliminer les maladies à un stade précoce.

Il est extrêmement important de comprendre que les mauvaises habitudes, telles que le tabagisme et l'alcool, détruisent le corps en général et les tissus osseux en particulier. Par conséquent, afin de ne pas réduire le traitement "à aucun", les médecins recommandent fortement d'abandonner ces habitudes. Et, plus important encore, en aucun cas, l’auto-traitement ne doit être auto-traité, car il peut entraîner un préjudice irréparable pour la santé du patient.

Lfc avec dorsopathies de la colonne cervicale

Qigong pour les articulations de tout le corps

Pour le traitement des articulations, nos lecteurs utilisent avec succès Artrade. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Le qigong est une gymnastique simple, qui permet d'éviter un certain nombre de problèmes de santé et de renforcer le système musculo-squelettique.

Une série d'exercices conçus pour l'amélioration de l'ensemble du corps, de la colonne vertébrale, des articulations, permettant d'améliorer l'apport sanguin aux organes et systèmes internes. À l'aide d'exercices uniques, il est possible de soulager la fatigue, de stresser le corps et d'augmenter son énergie vitale.

Le complexe d'exercices de relaxation est recommandé pour différents problèmes: scoliose, ostéochondrose, hypertension, migraine et autres maladies.

Lors d'exercices spéciaux sur une articulation ou une partie de la colonne vertébrale, il est nécessaire de concentrer au maximum l'énergie et les pensées et de travailler chaque partie du corps de manière fluide et progressive.

18 exercices d'amélioration de la santé

Des exercices uniques sont effectués dans une atmosphère détendue, lentement, sans mouvements brusques ni secousses. Il est nécessaire de surveiller attentivement la respiration pendant la procédure. Le complexe, composé de 18 exercices, vous permet de renforcer le corps et de détendre chaque colonne vertébrale, d'améliorer l'humeur et de ressentir une incroyable légèreté et une euphorie.

Le qigong de gymnastique pour les articulations comprend 18 exercices médicaux et d'amélioration de la santé: pour les épaules et les bras; les doigts et les mains; pour la colonne vertébrale thoracique; pour tout le corps et la colonne vertébrale; pour l'épine pelvienne; pour le cou; pour les articulations des jambes; pour l'articulation de la cheville.

Qigong à la main

Position de départ: debout, pieds écartés de la largeur des épaules, bras le long du corps. Lève lentement les mains, écarte doucement les doigts. Effectuer de longs mouvements semblables à des vagues dans différentes directions. Répétez la gymnastique de qigong pour les mains et leurs articulations, comme indiqué dans la vidéo présentée.

Ensuite, pliez les coudes et gardez les omoplates le plus près possible. Essayez de prendre l’arrière de votre tête et de la rejeter. Détendez-vous et revenez à votre position d'origine. Action à effectuer dans la quantité de 3 fois, des périodes de repos. Chaque approche fait des mouvements ondulatoires, interagissant activement avec les bras et les épaules entre eux.

Le qigong pour les articulations de la main active la circulation sanguine et renforce les influx nerveux de tous les systèmes du corps. La technique régule l'état et la mobilité des ligaments.

Technique de Qigong pour les articulations des jambes

Position de départ: jambes serrées, genoux pliés, paumes sur la ceinture. Essayez de dévier le corps pour sentir la tension dans vos genoux. La tête devrait atteindre. Fixez la position pendant 3-5 minutes.

Gymnastique pour la cheville

Position de départ du corps: il est nécessaire de se tenir droit, les pieds à la largeur des épaules, les mains à la ceinture. Pliez lentement la jambe au genou et essayez de soulever, prenez la position, la cuisse parallèle au sol. Tirez sur les orteils et les talons à tour de rôle. Le taux de répétition 3 fois. Effectuer des mouvements circulaires avec votre pied gauche et droit. Tirez la jambe vers l'avant et répétez le mouvement.

Qigong complexe pour la colonne vertébrale

Position de départ: redressez, les jambes doivent être écartées de la largeur des épaules, les bras levés. Avec précaution, sans secousses, descendez et touchez la ligne du sol avec vos mains. Étirer complètement la colonne vertébrale vers l'avant le long d'une ligne tangente. Envie de vous envelopper d'une grosse balle. Le corps de tout le corps se tord à gauche et à droite.

Soulevez le haut de la tête et pliez-vous lentement, en travaillant à travers les vertèbres avec des mouvements doux. Effectuer un mouvement en forme de vague avec tout le corps, répéter environ 3 fois.

Complexe pour le bassin et la colonne vertébrale

Position de départ: marquez les pieds à la largeur des épaules, les orteils pointés vers l'intérieur, les genoux légèrement pliés Utilisez vos mains pour faire un rond-point et avancez. Atteindre dans la colonne lombaire. Reculer le corps, les genoux ne se pliant pas, maintenez la position. Le taux de répétition est environ 3 fois.

En plus de la gymnastique, un massage efficace est appliqué aux articulations de la main de qigong, présenté dans la vidéo pour rajeunir et restaurer les processus de régénération des cellules de la peau. La technique est simple: avec les doigts à l'aide de méthodes traditionnelles, masser doucement les zones de la peau du corps. Caresser, tapoter, frotter et introduire l’énergie qi - base du massage.

Technique du cou

La position initiale du corps: jambes écartées de la largeur des épaules, bras au niveau de la taille. Étendez progressivement, étirez la colonne vertébrale, le haut devrait regarder. Appuyez sur le menton à la thoracique, tirez l'arrière de la tête. Pour détendre les muscles du cou, effectuez chaque mouvement lentement. Ensuite, essayez d’augmenter l’amplitude d’exécution, engagez la section des épaules de la colonne vertébrale. Répétez environ 9 fois.

Le complexe d'exercices de Qigong pour les articulations des mains vous permet d'ajuster et de protéger le travail des organes et systèmes internes, de protéger le corps contre le stress, la fatigue et les troubles nerveux éventuels. La stimulation quotidienne de la colonne vertébrale a un effet bénéfique sur le bien-être général tout au long de la journée.

Chaque jour, faites de la gymnastique qigong pour les articulations de tout le corps, en répétant les mouvements de renforcement enregistrés sur vidéo, et votre corps sera empli d'une énergie joyeuse. Les articulations et la colonne vertébrale deviendront alors fortes et en santé.

Vidéos connexes

La dorsopathie de la colonne cervicale est appelée modification dégénérative des tissus de la colonne vertébrale. Le terme "dorsopathie" désigne un certain nombre de syndromes douloureux. La principale cause de changements dégénératifs - usure, vieillissement de la colonne vertébrale. Selon les données modernes, la colonne vertébrale termine sa formation entre 20 et 22 ans et, à partir de 30 ans, les premiers signes d’usure et de vieillissement apparaissent.

Classification des maladies

Tous les types de dorsopathies sont divisés en trois groupes:

1. Déformant: il s'agit de cyphose, lordose, scoliose, ostéochondrose, spondylose, spondylolisthésis et subluxation.
2. Spondylopathies inflammatoires, dégénératives et traumatiques.
3. D'autres processus dégénératifs des disques intervertébraux, y compris la dorsalgie - une dorsopathie de la région cervicale ne survient pas sans lésion du disque intervertébral.

Causes de la dorsopathie cervicale

Le développement de processus dystrophiques dans la colonne vertébrale contribue à:

• lésions mécaniques, infections, troubles métaboliques.
• l'influence de conditions environnementales défavorables (conditions de basse température, vibrations)
• charge inégale sur le dos, par exemple en violation de la posture.
• prédisposition génétique au développement de changements dégénératifs.

(image tirée de http://elbi.su/)

La colonne cervicale est la partie la plus vulnérable de la colonne vertébrale en raison de sa mobilité, de sa charge musculaire importante et de ses caractéristiques anatomiques (la hauteur du cou dépend du cartilage intervertébral).

Les dorsopathies les plus courantes

La maladie la plus connue des dorsopathies est l'ostéochondrose, un complexe de modifications dystrophiques du cartilage intervertébral. Si elle n'est pas traitée et que la prévention des complications ne se produit pas, la spondylose se développe lorsque les phénomènes dystrophiques se propagent à l'ensemble du disque, y compris les membranes. Ensuite, le processus va plus loin et les vertèbres peuvent se déplacer antérieurement (spondylolisthésis). À ce stade, on observe souvent une saillie ou une hernie du disque intervertébral comme stade final des modifications dégénératives. La dorsopathie isolée de la colonne cervicale n'est pas courante, les médecins observent généralement une dorsopathie de la colonne thoracique cervicale.

Traitement de pathologie

Le processus de traitement de cette pathologie est long et dépend du stade de la maladie. Les principales méthodes de traitement:

1. Dans la période d'exacerbation est montré le repos au lit. Il est important de créer un repos fonctionnel pour la colonne vertébrale. Ceci est réalisé en utilisant un corset cervical spécial - le collier du Shantz.
2. Pour arrêter la douleur et soulager la tension musculaire, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement prescrits. Ils sont utilisés sous forme de comprimés et d'injection (par voie intramusculaire, intraveineuse), ainsi que par voie topique (pommades, crèmes, gels). Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens comprennent des médicaments tels que le diclofénac, le Voltaren et le Nurafen. Lorsque vous prenez ces médicaments, vous présentez un risque élevé de développer des maladies de l'estomac, par exemple des ulcères compliqués de saignements. Par conséquent, ils sont utilisés avec prudence et sous la protection de l'estomac avec des préparations spéciales. Pour l'anesthésie, des analgésiques (baralgin) et des relaxants musculaires (mydocalm) sont également prescrits.
3. Pommades chauffantes - Fastum-gel, Efkamon et Espol ont un effet de distraction, améliorent le flux sanguin vers la zone pathologiquement modifiée, contribuant ainsi à la réduction de l'inflammation et du gonflement des tissus, rétablissant l'innervation
4. Avec l'inefficacité de ces méthodes, des blocages sont attribués, principalement paravertébraux, à l'aide de lidocaïne, novocaïne ou dexaméthasone. Pour éliminer le gonflement prononcé de la racine nerveuse à l'hôpital, un blocage épidural par corticostéroïdes est prescrit.
5. Les médicaments anti-ischémiques visent à éliminer l'apport sanguin dans les tissus et à restaurer les processus métaboliques. A cette fin, des antioxydants (vitamine E), des antihypoxants (cytochrome, hypoxène), des médicaments vasoactifs (pentoxifylline, acide nicotinique) sont utilisés, ils sont prescrits pour le développement et la progression du syndrome de la racine.
6. Les chondroprotecteurs sont prescrits pour prévenir l'apparition de douleurs chroniques. Ces médicaments (sulfate de chondroïtine ou Struktum, Dona et autres) contiennent des composants du cartilage articulaire et augmentent donc la résistance des cellules du cartilage - les chondrocytes aux effets de facteurs inflammatoires. Les chondroprotecteurs ont un effet bénéfique sur la structure du tissu cartilagineux, activent ses processus métaboliques dans la matrice, stimulent le renouvellement des cellules cartilagineuses - les chondrocytes, c’est-à-dire qu’ils ont des effets chondrostimulants, régénérants (régénérateurs) et anti-inflammatoires. Struktum réduit de manière significative les changements dystrophiques dégénératifs dans le cartilage des articulations intervertébrales, ralentit la destruction du tissu osseux et régule la perte de calcium. De plus, il accélère la récupération du tissu osseux. Dans le contexte du médicament, la douleur dans les articulations est réduite et leur mobilité augmente. L'effet thérapeutique de la chondroétine persiste longtemps après le traitement.
   Le traitement par chondroprotecteurs est long et continu de deux à six mois. Ces médicaments destinés à réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal peuvent être utilisés par voie topique sous forme de pommade au sulfate de chondroïtine, qui est appliquée sur la peau au-dessus des articulations touchées et frottée jusqu'à absorption complète. 0 En outre, ce médicament est utilisé en physiothérapie (bande magnétique). Le cours est répété une fois tous les six mois si nécessaire.
7. La thérapie physique est la méthode principale qui consiste à créer des charges dosées adéquates visant à soulager la tension musculaire et à éliminer la compression des racines nerveuses, à renforcer le système musculaire et à donner de l’élasticité à l’appareil ligamenteux. À la suite d'exercices réguliers, l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale s'améliore, le métabolisme et la nutrition des disques intervertébraux sont normalisés.
8. La physiothérapie est utilisée pour soulager la douleur et supprimer l'inflammation (électrophorèse, magnétothérapie, thérapie au laser).
9. Le massage aide à soulager la tension musculaire, augmente la circulation sanguine dans les tissus et améliore la santé globale.
10. Thérapie manuelle
11. Traction spinale sur un équipement spécial. Le but de la procédure est d’augmenter l’espace intervertébral, de réduire la douleur et de rétablir le fonctionnement normal de la colonne vertébrale.
12. La réflexologie est une méthode consistant en un effet spécifique sur différentes zones réflexogènes du corps et sur des points biologiquement actifs. Les cours d'acupuncture doivent être répétés plusieurs fois par an en tant que traitement de soutien.
13. En cas de protrusion et de hernie du disque intervertébral, une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir l’intégrité des membranes fibreuses du cartilage. Une intervention chirurgicale est également recommandée dans les cas où la dorsopathie de la colonne cervicale se manifeste pendant cinq mois ou plus, en dépit du fait que le traitement médicamenteux standard était inefficace.

Prévention des dorsopathies

• Mode et activité motrice. Une gymnastique spéciale pour renforcer les muscles stabilise la colonne cervicale.
• La nutrition et la correction pondérale, le surpoids et les changements métaboliques contribuant à la progression du processus dystrophique.

Chacune des méthodes ci-dessus est efficace et significative dans le traitement de cette pathologie. Une combinaison raisonnable de techniques conduit à un effet thérapeutique prononcé et rapide. Dans ce cas, l’important est de les combiner avec des cours sur des équipements spéciaux de rééducation pour créer un corset musculaire.

• Symptômes et types de fracture du sacrum
• Causes de développement, symptômes et traitement des dépôts de sel dans les articulations des jambes
• Traitement de l'ostéochondrose à l'aide de Sabelnik
• Le meilleur exercice pour maintenir le tonus de tous les muscles
• Exercices pour renforcer la taille

• Arthrose et périarthrose
• Les douleurs
• Vidéo
• Hernie spinale
• Dorsopathie
• Autres maladies
• Maladies de la moelle épinière
• Maladies articulaires
• Cyphose
• Myosite
• Névralgie
• Tumeurs de la colonne vertébrale
• Ostéoarthrose
• L'ostéoporose
• Ostéochondrose
• Saillie
• Radiculite
• Syndromes
• Scoliose
• Spondylose
• Spondylolisthésis
• Produits pour la colonne vertébrale
• Blessures à la colonne vertébrale
• Exercices du dos
• C'est intéressant

25 juin 2018

Pourquoi un enfant de 11 ans ne peut-il pas se pencher?

Lfc avec dorsopathies

La dorsopathie est un terme médical généralisé désignant toutes les modifications dégénératives de la colonne vertébrale, qui s'accompagnent d'une douleur non associée à des troubles des organes internes. La dorsopathie de la colonne lombo-sacrée est un problème courant chez les personnes modernes. Bien que la région lombo-sacrée se distingue par des disques intervertébraux plus épais, la destruction des tissus vertébraux y est plus fréquente. Cela est dû à des charges importantes sur cette partie de la colonne vertébrale. Environ 80% des patients chez lesquels une dorsopathie a été diagnostiquée sont confrontés à ce type de maladie.

Qu'est-ce que la dorsopathie?

La dorsopathie signifie «maladie du dos». Ce terme ne signifie pas une maladie spécifique. Il pointe les douleurs au dos causées par des changements dans la colonne vertébrale. Le médecin pose le diagnostic de "dorsopathie de la colonne lombaire" après avoir exclu la cause de la douleur associée aux organes internes. Dans la plupart des cas, après un examen approfondi, le médecin établit un diagnostic plus précis (ostéochondrose, scoliose, etc.), en fonction des causes de la douleur.

En fonction de l'emplacement de la douleur, des causes de la maladie et d'autres caractéristiques, on distingue les types de dorsopathies suivants:

Faites attention! La maladie est le plus susceptible aux gens après 35 ans, après que cette période dans le corps commence des changements dégénératifs dans le système de soutien.

Types de dorsopathie lombaire

Selon la cause et le type de pathologie, on distingue les types de maladie suivants:

• La dorsopathie déformante est un processus pathologique dans lequel les disques intervertébraux changent (forme, hauteur). Cela contribue à la déformation des vertèbres. En conséquence, la crête est incurvée et les racines sont violées.
• dorsopathie vertébrale de la colonne lombo-sacrée ou spondylopathie - modifications de la nature pathologique de la vertèbre. Le processus n'affecte pas les disques intervertébraux, mais les tissus paravertébraux, tels que les muscles ou les ligaments, peuvent être enflammés;
• dorsopathie discogène ou discopathie - l'apparition d'une pathologie caractérisée par des modifications dégénératives-dystrophiques du cartilage des disques intervertébraux, accompagnées de l'apparition de hernies et de protrusions.

Faites attention! La maladie peut survenir sous forme aiguë, subaiguë ou chronique.

Raisons

Parmi les principales causes de la dorsopathie figurent les facteurs suivants:

Les symptômes

Les dorsopathies de la colonne lombaire sont caractérisées par les manifestations suivantes:

• maux de dos sourds (lumbodynie);
• maux de dos s'étendant à l'une des jambes;
• douleur aiguë locale;
• douleur à la localisation du nerf sciatique, qui augmente avec la position debout;
• des crampes dans les jambes;
• boiterie;
• hypotonie musculaire;
• désensibilisation.

En outre, la dorsopathie de la colonne lombaire avec syndrome radiculaire peut être accompagnée de douleurs aiguës et de lumbago lombaire, qui se produisent lors de mouvements non restreints (éternuements, toux). Le pincement des racines de la colonne vertébrale se produit plus souvent chez le sexe masculin, car les charges physiques y contribuent.

Faites attention! En raison de la compression de la moelle épinière qui couvre toute la longueur de la colonne vertébrale, le patient peut ressentir une diminution de la sensibilité en dessous de la localisation de la maladie.

La nature de la douleur peut être aiguë ou sourde, permanente ou uniquement lors du changement de position du corps et de l'effort. Cela dépend de la cause et du stade de développement de la maladie.

Traitement dorsopathique

Le traitement de cette maladie comprend les médicaments, la physiothérapie et le respect des prescriptions du médecin et du régime alimentaire. Les principaux objectifs du traitement de la dorsopathie sont:

• soulagement de la douleur aiguë à l'aide de médicaments et d'aides anesthésiques;
• prévenir le développement de la dystrophie des disques intervertébraux et des vertèbres;
• période de réadaptation;
• prévention des exacerbations.

Les mesures thérapeutiques dépendent du stade et de la forme de la maladie, ainsi que de ses causes et de ses caractéristiques.

Faites attention! Le traitement de la dorsopathie est choisi par le médecin individuellement dans chaque cas. Des actions bien choisies aident à oublier les exacerbations pendant une longue période.

Forme aiguë de la maladie

En cas de dorsopathie aiguë, le traitement comprend nécessairement:

• les premiers jours de repos au lit strict;
• prendre des médicaments contre la douleur (anesthésiques au blocage);
• soulager les spasmes musculaires avec des relaxants musculaires.

Pour soulager la douleur sourde aiguë ou sévère, il est recommandé au patient de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgine, ibuprofène), qui non seulement éliminent la douleur, mais suppriment également le processus inflammatoire (souvent localisé dans les tissus paravertébraux). Pour détendre les muscles et soulager les spasmes, il est recommandé de prendre des relaxants musculaires (mydocalm, sirdulad). Dans les 3 à 5 premiers jours, une personne doit se conformer au repos au lit. Le lit doit avoir une surface plane et dure.

Faites attention! S'il n'est pas possible de respecter complètement le repos au lit, il est recommandé de porter un corset spécial qui soulagera la charge de la colonne vertébrale. Cependant, il est interdit d'utiliser le corset pendant une longue période de façon constante, car cela entraînera une fonte musculaire.

Maladie chronique

La dorsopathie chronique de la colonne lombaire peut entraîner des exacerbations et des périodes de rémission. Le traitement de la forme chronique se compose de plusieurs composants importants:

• traitement de la toxicomanie;
• massage
• physiothérapie;
• exercices de physiothérapie;
• suivre un régime.

Le traitement en période de rémission vise à restaurer la colonne vertébrale et à renforcer les muscles. En cas de douleur, le patient prend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des analgésiques (blocage local réalisé). Les relaxants musculaires et les antispasmodiques aident à se débarrasser des spasmes musculaires. Souvent, le médecin prescrit des sédatifs qui aident à soulager la tension nerveuse, à détendre les muscles et à éliminer les maux de tête. Hondoprotectors prescrit en cas de violation du cartilage de la colonne vertébrale pour les restaurer.

Faites attention! Les massages sont recommandés pour soulager les spasmes musculaires. Visiter le bureau d'un massothérapeute sans la recommandation d'un médecin ne devrait pas être.

Physiothérapie et techniques d'assistance

Si vous souhaitez savoir comment traiter la dorsopathie de la colonne lombo-sacrée, sachez que la physiothérapie, ainsi que la thérapie manuelle, l'acupuncture, etc., aident à obtenir de bons résultats thérapeutiques.

Presque toujours, le traitement de la maladie implique une traction. En d’autres termes, il s’agit d’un lent étirement de la colonne vertébrale à l’aide d’un appareil spécial. Cette procédure est nécessaire dans la violation des racines nerveuses, car elle permet de réduire la compression des racines et de réduire la douleur. Pour obtenir de bons résultats avec le traitement anti-traction, vous devez effectuer un cycle complet de procédures.

En outre, le médecin peut prescrire:

Thérapie par l'exercice pour la dorsopathie de la colonne lombosacrée

L’exercice thérapeutique est l’une des méthodes de traitement de la dorsopathie de la région lombo-sacrée. Il vous permet de renforcer les muscles du dos, créant ainsi un corset musculaire solide qui maintient la colonne vertébrale. Les exercices ne sont autorisés que pendant les périodes de rémission stable. Sinon, la charge de travail pendant l'entraînement peut compliquer l'évolution de la maladie.

Faites attention! Vous devez commencer à effectuer les exercices les plus simples, en les compliquant progressivement.

Il est recommandé d'effectuer les exercices suivants dans la dorsopathie de la colonne lombo-sacrée:

1. Allongé sur le dos, placez un pied sur le sol et l'autre plié au genou. Après la deuxième étape, posez-vous sur le sol et la première - faites l'exercice.
2. Allongé sur le dos, levez et abaissez vos mains de manière circulaire (10 fois).
3. Sans changer de position, pliez vos genoux et mettez vos pieds exactement. Tout en inspirant, avec vos mains, appuyez vos genoux sur le ventre, tout en exhalant - revenez à la position de départ.
4. Allongez-vous sur le sol et pliez les genoux à angle droit. Soulevez et abaissez lentement le bassin.
5. Position de départ - debout à quatre pattes. Asseyez-vous sur les talons, puis levez-vous. Faites l'exercice lentement.

Les exercices qui aident à renforcer les muscles du dos sont nombreux. Un spécialiste expérimenté vous aidera à choisir un ensemble d'exercices adapté, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie et des facteurs individuels.

Prévention

Pour réduire le risque de dorsopathies, il est nécessaire de:

• mener une vie active (faire des exercices ou faire du sport);
• surveiller la posture;
• éviter l'hypothermie et l'exposition prolongée à l'humidité;
• minimiser l'effort physique;
• bien manger (manger suffisamment de calcium et d’autres oligo-éléments nécessaires à la colonne vertébrale).

Prendre soin de votre santé est nécessaire dès le plus jeune âge, puis la rencontre avec les maladies de la colonne vertébrale est reportée pour une longue période.

Résumé du logiciel à temps plein des étudiants en éducation physique, sur le sujet:

Thérapie par l'exercice pour la dorsopathie spinale commune.

Chef de file: Klimova L.Yu.

Passing: Student PO1.2Vetoshkina Sophia

1. Qu'est-ce que la dorsopathie? 2. Physiothérapie pour les maladies neurologiques.

3. Exemples d'exercices de gymnastique thérapeutique pour le traitement de maladies neurologiques, en particulier d'ostéochondroses de la colonne vertébrale avec protrusions et hernies de disques intervertébraux. Un complexe exemplaire de gyinistics médical. utilisé dans la période aiguë (stade initial).

5. Exercices spéciaux utilisés dans la deuxième phase de la période aiguë. Le complexe approximatif de gymnastique thérapeutique, applicable à la SECONDE (POSTASH) période.

7. EXERCICES SPÉCIAUX recommandés pour inclusion dans le complexe de gymnastique thérapeutique utilisé en rémission.

8. Recommandations méthodiques du mode moteur dans la période aiguë.9. Recommandations méthodiques du mode moteur dans la deuxième période (subaiguë).

10. Recommandations méthodologiques de la troisième période (rémission)

11. Prévention orthopédique de l'ostéochondrose vertébrale

Prolog Ayant reçu cette tâche, j'ai décidé de contacter mon médecin. Elle m'a donné le matériel sur cette question. J'espère que cela répondra aux exigences. Je voudrais aussi noter. Ce que, malheureusement, je ne peux pas faire toute cette thérapie physique, parce que mon certificat ne contient que de la dorsopathie et n'indique pas une blessure au cou que j'ai déjà reçue. Pour commencer, je voudrais donner des informations médicales sur ma maladie, à partir desquelles les raisons pour lesquelles je prends un traitement par exercice pour traiter l'ostéochondrose seront claires. Je tiens également à noter que je donne des informations sur la thérapie par l'exercice sans corrections. Par conséquent, certaines de ces informations peuvent ne pas me concerner personnellement.

1. Qu'est-ce que la dorsopathie?

Dans les années vingt du siècle dernier, K. Schmorl, pathologiste à Dresde, a révélé que la colonne vertébrale est formée de 20 à 22 ans et qu'elle entre bientôt dans la phase de vieillissement précoce et d'usure. Ostéochondrose (ostéochondrose: en grec osteon-os + chondros-cartilage) - processus dystrophique du cartilage articulaire et du tissu osseux sous-jacent. La base de cette maladie est la déformation progressive (changement de forme et usure prématurée) du disque cartilagineux intervertébral, avec des dommages ultérieurs aux vertèbres, aux articulations intervertébrales et aux ligaments. Actuellement, à l'étranger et dans notre pays pour le diagnostic de modifications dégénératives complexes de la colonne vertébrale est plus accepté le terme "Dorsopathie".

Qu'advient-il du disque intervertébral en cas de dorsopathie? Le noyau pulpeux du disque est soumis à une pression constante. La hauteur du disque due à la pression du poids corporel, qui est en position verticale pendant la journée, diminue. Quand les disques sont jeunes et en bonne santé, ils contiennent beaucoup d’eau - si bien que la nuit, quand ils sont trempés d’humidité et que l’on a fini, on passe à deux centimètres de hauteur.

Le «redressement» du disque se produit en raison des propriétés du noyau pulpeux et de l'élasticité des ligaments. Les fluides, comme on le sait, sont pratiquement incompressibles. Par conséquent, toute pression agissant sur le noyau est transmise dans toutes les directions. L’anneau fibreux contient le noyau, c’est-à-dire que la pression du noyau est équilibrée par la tension de l’anneau fibreux, les ligaments entourant la colonne vertébrale et le tonus des muscles du dos. Selon les médecins, selon l'opposition des deux forces, il est essentiel de comprendre les processus d'ostéochondrose dégénérative-dystrophique se produisant dans la colonne vertébrale. Les muscles jouent un rôle énorme dans cette contraction, créant une sorte de champ de tension autour de la colonne vertébrale. Le développement et le développement de la dorsopathie contribuent à:

- hypodynamie (activité motrice faible) - nutrition monotone ou médiocre;

- travail constant dans des conditions météorologiques défavorables, lorsque la basse température est combinée à une humidité élevée; - vibrations;

- charge inégale discrète sur la colonne vertébrale en raison de l'action de divers facteurs (par exemple, position incorrecte de la colonne vertébrale pendant le travail et les autres activités quotidiennes); - long séjour du corps dans des positions physiologiquement inconfortables: assis pendant des heures, penché sur le bureau à l'école, au collège, à la maison, au travail; assis au volant d'une voiture, derrière une télécommande d'ordinateur, derrière une table à dessin, devant la machine, derrière le comptoir, etc.

En règle générale, les modifications des disques intervertébraux liées à l'âge se produisent après 45 à 50 ans. Cependant, ils peuvent également survenir à un âge plus précoce, notamment en cas de macro et de microtraumatismes, de lésions infectieuses et de troubles métaboliques. Les raisons de la maladie peuvent être une prédisposition héréditaire défavorable et une faiblesse du système musculo-squelettique, de la structure cartilagineuse, du corset musculaire. La situation générale est aggravée par le surpoids, tandis que l'apport sanguin et les nutriments dans les tissus adjacents à la colonne vertébrale, aux corps vertébraux et aux disques intervertébraux sont presque 30 fois moins bons qu'en mode moteur rationnel. En conséquence, le contenu en micro-éléments, enzymes et vitamines tombe dans les tissus du disque intervertébral, les ligaments et les muscles de la partie correspondante de la colonne vertébrale. Tout cela donne lieu à l’apparition de l’ensemble des troubles qui se terminent par des modifications dégénératives-dystrophiques ou par un disque intervertébral et une vertèbre séparés, ou par un groupe de disques et vertèbres, ou par la totalité de la colonne vertébrale.

Au fil du temps, le disque perd ses propriétés antérieures de 70% et ne peut plus servir d'absorbeur de chocs durable et fiable. Avec l'âge, le noyau mou du disque intervertébral perd de l'eau et cesse de remplir ses fonctions. La masse du noyau est réduite, ce qui réduit la hauteur du disque, ainsi que les propriétés de traction et l'élasticité de la coque du disque (anneau fibreux). Pendant cette période, de petites fissures peuvent apparaître dans l’anneau fibreux autour du noyau et du disque et le matériau du noyau commencera à être pressé dans ces fissures. Ces fissures apparaissent en raison de la malnutrition des disques intervertébraux et de la charge sur la colonne vertébrale.

C'est première étape maladies - chondrose, lorsque le processus pathologique est limité au disque. Reconnaître la maladie est très difficile. Au début de la maladie, la personne ressent un léger inconfort. La radiographie ne montre aucun changement. deuxième étape - dorsopathie, caractérisée par l'extension du processus à la base osseuse de la colonne vertébrale, au corps des vertèbres et des articulations intervertébrales adjacentes. Une destruction supplémentaire de l'anneau fibreux se produit, la fixation des vertèbres entre elles est perturbée, leur mobilité pathologique apparaît. Une dégénérescence supplémentaire du disque entraîne inévitablement une diminution de la hauteur de l'espace intervertébral, comprimant ainsi les terminaisons neurovasculaires, les vaisseaux sanguins et lymphatiques, ce qui intensifie la douleur.

Dans la troisième étape maladies, s'il y a une rupture complète de l'anneau fibreux (par exemple, à la suite d'un effort physique important - soulèvement), une hernie intervertébrale se forme (un noyau gélatineux déformé se brise (tombe) à travers l'anneau fibreux au-delà du disque). Sous la pression d'une hernie, les nerfs irrités envoient des impulsions au système nerveux central et la personne ressent une douleur intense. Pendant cette période de la maladie, une déformation fixe des parties affectées de la colonne vertébrale peut se développer sous la forme d'une cyphose (renflement arrière), d'une lordose (flexion antérieure de la colonne vertébrale) et du stade initial de la scoliose (courbure latérale) de la colonne vertébrale. Ligne physiologique perturbée de la colonne vertébrale.Quatrième étape caractérisé par une compaction douloureuse et un déplacement des vertèbres. Le disque intervertébral déformé n'assure pas une connexion complète des corps vertébraux, ce qui entraîne un léger déplacement de ceux-ci l'un par rapport à l'autre, ce qui provoque à son tour la réaction des muscles paravertébraux environnants, qui contractent douloureusement le spasme.

Il en résulte une restriction de la mobilité dans un segment particulier, appelée "blocus". Parfois, de tels blocages se produisent soudainement. Par exemple, dans la colonne cervicale lorsque vous tournez la tête dans le lit, lorsque vous conduisez une voiture en marche arrière ou avec un mouvement brusque de la tête (lorsqu'une voiture entre en collision). Le «rajeunissement» de l'ostéochondrose cervicale est associé à une augmentation intense de la fréquence des lésions de la colonne vertébrale. Du fait des modifications décrites, les vertèbres de la colonne lombaire sont déplacées en arrière (pseudospondylolisthésis ou rétrosthèse) et leurs subluxations se produisent dans la colonne cervicale. Les sensations de douleur et de malaise dans le dos ou le cou sont généralement aggravées par des postures inconfortables. La connexion entre les vertèbres est brisée et la colonne vertébrale perd sa flexibilité et sa mobilité.

Si tout ce processus se poursuit, ce qui est inévitable avec une charge continue sur la colonne vertébrale, les vertèbres réagissent alors à la formation de croissances osseuses pathologiques (ostéophytes) en rétrécissant les trous intervertébraux. Tout cela entraîne irritation, compression et inflammation des racines nerveuses (radiculite), spasmes vasculaires (circulation lymphatique altérée, circulation artérielle et veineuse dans la colonne vertébrale), compression (compression) de la moelle épinière, entraînant des lésions du système nerveux central et périphérique. Les vertèbres conduisent à l’image d’une spastoarthrose spinale déformant la maladie (arthrose des articulations intervertébrales). La maladie conduit à un véritable désastre: l'activité motrice diminue, la mobilité de la colonne vertébrale est perturbée, des mouvements aigus provoquent une douleur aiguë, parfois même insupportable. Dans les cas avancés, une invalidité peut survenir à ce stade de la maladie.

Les quatre stades de la dorsopathie sont inhérents à tout type de dorsopathie - cervicale, thoracique, lombo-sacrée. Le plus grand nombre de personnes souffrent de dorsopathie de la colonne cervicale puisque 40% de sa hauteur tombe sur les articulations intervertébrales cartilagineuses, alors que dans la région thoracique, 20% seulement leur tombe et environ 33% sur la colonne lombaire. Si nous comparons les charges unitaires sur les disques, dans la région cervicale, il est de 11 kg / m². cm, et dans le lombaire - 9,5 kg / sq. Le cou est donc le plus susceptible à cette maladie: en prenant en charge la tête (fonction de soutien), la région cervicale neutralise en grande partie les tremblements et les commotions cérébrales. La colonne cervicale est la plus mobile, car le cou permet une grande variété de mouvements de la tête. Par conséquent, ses muscles se fatiguent beaucoup plus rapidement que ceux du reste du corset du dos. Cela conduit à une usure accélérée des disques intervertébraux de la colonne cervicale. Les modifications dégénératives des disques sont plus fréquentes dans la colonne cervicale inférieure la plus mobile (au niveau de la cinquième à la septième vertèbre cervicale).

La colonne cervicale diffère des autres parties principalement parce qu'en plus du canal pour la moelle épinière, il existe un canal pour l'artère vertébrale. Au niveau de la 6e vertèbre cervicale, l'artère pénètre dans le canal des apophyses transverses et au niveau de la 2e vertèbre, elle sort et, pénétrant dans la cavité du crâne, participe à l'apport sanguin au cerveau. Avec des changements pathologiques dans la colonne cervicale, les spasmes de l'artère vertébrale réduisent ainsi le flux sanguin vers le cerveau. De plus, l'artère vertébrale est tressée par des fibres du nerf sympathique et sa fonction inclut la transmission de signaux de douleur. Dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, lorsque les fibres nerveuses sont irritées, un flot d'impulsions douloureuses s'abat sur le cerveau. C’est en raison de ces caractéristiques de la colonne cervicale, avec le moindre changement, que nous souffrons de maux de tête, de faiblesse, d’une fatigue musculaire accrue et de troubles du sommeil.

Acouphène, engourdissement des doigts, faiblesse des mains, inconfort et douleur dans les mains, dans la région de l'omoplate, de l'épaule, du cœur, perte auditive, vision, fluctuations de la pression artérielle, mauvaise coordination des mouvements, vertiges et même évanouissements (syndrome syncopal) - ce sont également des manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.

Les lésions des disques intervertébraux avec spondylarthrose des parties inférieures de la colonne cervicale peuvent affecter les racines nerveuses, dont les fibres mènent aux articulations de l’épaule et du membre supérieur. Les douleurs de la région cervicale sont transmises à l'épaule et au bras, des troubles de la sensibilité apparaissent, les doigts du bras affecté deviennent méchants. Si les nerfs qui desservent l’articulation de l’épaule sont endommagés, sa mobilité est réduite.

On sait que toutes les connexions neuronales qui contrôlent et contrôlent nos organes traversent la moelle épinière. À la suite d'une dorsopathie (due à la compression, c'est-à-dire à la compression de la moelle épinière), cette connexion est rompue, les fonctions des organes vitaux sont rompues, c'est-à-dire le travail de tout notre corps. C’est pourquoi la colonne vertébrale est appelée pilier de la vie.Pour le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale, des études cliniques et par rayons X sont réalisées, parfois avec l'utilisation d'agents de contraste (discographie, myélographie) et de méthodes de tomographie par ordinateur et d'imagerie à résonance magnétique.

Symptômes caractéristiques de la dorsopathie Les patients souffrant de dorsopathie se plaignent de douleurs persistantes au dos, souvent associées à un engourdissement et à une sensation de brûlure aux membres. En l'absence de traitement adéquat, il se produit une perte de poids et une atrophie des extrémités. Les principaux symptômes de la dorsopathie sont:

- douleurs persistantes au dos, engourdissements et membres douloureux au dos - augmentation de la douleur lors de mouvements brusques, d'efforts physiques, de musculation, de toux et d'éternuements;

- réduction de l'amplitude de mouvement, spasmes musculaires; - avec dorsopathie de la colonne cervicale: douleurs dans les bras, les épaules, les maux de tête, le développement du syndrome dit de l'artère vertébrale, qui comprend les affections suivantes: bruit dans la tête, vertiges, "mouches" clignotantes, taches colorées devant les yeux associées à une sensation de brûlure mal de tête. La cause du syndrome de l'artère vertébrale peut être son spasme en réponse à une irritation directe du plexus sympathique due à une croissance osseuse, à une hernie discale, à une arthrose de l'articulation intervertébrale et à une réaction réflexe due à une irritation des récepteurs de la colonne vertébrale. La présence du syndrome de l'artère vertébrale peut aggraver l'évolution de la maladie coronarienne ou cardiovasculaire, le cas échéant;

-dans la dorsopathie de la colonne thoracique: douleur à la poitrine (comme «pieu» dans la poitrine), dans la région du cœur et d'autres organes internes; dans la dorsopathie de la colonne lombo-sacrée: douleur dans le bas du dos, irradiant vers le sacrum, les membres inférieurs, parfois vers les organes petit bassin;

-lésions aux racines nerveuses (avec disques intervertébraux herniaires, excroissances osseuses, spondylolisthésis, spondyloarthrose): douleur fulgurante et trouble de la sensibilité, hypotrophie, hypotension, faiblesse des muscles innervés, réflexes diminués. Diagnostic de la dorsopathie

L'établissement d'un diagnostic préliminaire est effectué lors de l'examen initial du patient. L'examen est généralement effectué par un neurologue en rapport avec les plaintes du patient concernant des modifications locales, pouvant se manifester par un syndrome douloureux, une malformation ou une mobilité réduite. La colonne vertébrale est examinée dans la position du patient debout, assis et couché, à la fois au repos et en mouvement. Le degré d'endommagement de la colonne vertébrale est déterminé en comptant le nombre de vertèbres de certains repères anatomiques ou en utilisant un schéma spécial: l'examen du dos prend en compte la posture, les caractéristiques structurelles du corps, la ligne des processus épineux (sulcus médian du dos), les coins inférieurs des os iliaques, les contours latéraux de la taille. et cou, la position de la ceinture scapulaire, la déviation du sillon interglaciaire par rapport à la verticale, révèlent une saillie des processus épineux, faites attention au soulagement des muscles situés près de la colonne vertébrale.

Le fait de sentir la colonne vertébrale vous permet de compléter les données d'inspection (la présence ou l'absence de déformation), afin de déterminer l'emplacement, le degré et la nature de la douleur. Lors de la palpation, on note également une tension musculaire située près de la colonne vertébrale, car la plupart des blessures et maladies de la colonne vertébrale s'accompagnent d'une augmentation du tonus musculaire.

La flexion rachidienne permet de déterminer l’amplitude des mouvements dans différentes parties de la colonne: radiographie, tomographie et imagerie par résonance magnétique, qui déterminent le niveau de la lésion, sont déterminés, le diagnostic est clarifié et la pathologie latente identifiée. Ces diagnostics permettent au médecin traitant de déterminer la tactique de traitement et de choisir les méthodes de traitement les plus efficaces.

2. Exercice thérapeutique dans les maladies neurologiques.

La gymnastique thérapeutique avec manifestations neurologiques doit être réalisée dans des positions et dans des conditions d’absence de douleur ou, au moins, à la limite de la douleur. Sinon, un «phénomène de vol qualifié» se développe, se manifestant par des remplacements compensatoires à partir des segments corporels non affectés; en conséquence, les groupes musculaires intacts sont soumis à un entraînement, c’est-à-dire que les «faibles» volent les «forts» et les «malades» - «en bonne santé». L’exercice thérapeutique doit être associé aux soins prodigués au patient. Avant les cours, il est nécessaire de créer des chambres d’aération et des salles de physiothérapie. Les cours doivent être effectués avec les fenêtres ouvertes, les fenêtres et les vérandas. Les patients portent des vêtements de sport légers.

Si le patient est en mode demi-lit, il est nécessaire de le préparer pour les cours - pliez la couverture, redressez le drap, placez ou enlevez des oreillers supplémentaires. À la fin de la leçon, avec les données cliniques appropriées, le patient doit se voir attribuer une position ayant une valeur thérapeutique (traitement de position): mettez les sangles en extension, fixez le vêtement long, amenez le patient en position assise sur le fauteuil. Il est nécessaire de surveiller l'état et le bien-être du patient, ainsi que de noter toutes les observations des instructeurs ou de l'infirmière afin de consigner le dossier, de le rapporter au médecin. Les cours avec les patients sont dispensés par un méthodologiste en physiothérapie ou par une infirmière de service.

Les patients souffrant de troubles du mouvement font des exercices matinaux dans la salle commune, les personnes non soumises à des restrictions de mouvement - au gymnase ou dans les airs. La pièce dans laquelle les malades sont engagés doit être bien ventilée. Dans le processus de gymnastique, le corps quitte l'état d'inhibition des processus physiologiques pendant le sommeil, augmente le tonus général et émotionnel, augmente l'activité de tous les organes et systèmes. Le choix des exercices de gymnastique hygiénique et le dosage de l'activité physique sont déterminés par l'âge du patient, la nature de la maladie sous-jacente, le degré et la forme des fonctions altérées. Au cours de la gymnastique du matin, les systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont préparés pour les charges à venir de la journée. Un ensemble d'exercices est sélectionné pour qu'il soit disponible pour tous les patients de ce groupe. Pour les patients souffrant de troubles du mouvement, les exercices commencent dans la position couchée initiale, puis les patients se mettent en position assise. La durée de la gymnastique matinale est de 10 à 20 min. Dans le complexe des exercices du matin, ne pas inclure plus de 8 à 12 exercices, en répétant chacun de ceux-ci de 3 à 6 à 8 fois. La gymnastique thérapeutique est la principale forme de thérapie physique. Appliquez deux méthodes de gymnastique thérapeutique - individuelle et en groupe. La leçon de gymnastique thérapeutique comprend une introduction, une partie principale et une dernière partie.

La section d'introduction comprend la préparation du patient à effectuer des exercices physiques ultérieurs. Le but de la leçon est expliqué au patient, le pouls est compté, des exercices respiratoires, de développement général et préparatoires sont effectués. La durée de cette partie de la leçon est de 5 à 10 minutes et comprend des exercices physiques qui ont un effet spécial et général sur le corps du patient. Leur objectif est de restaurer et de compenser les dysfonctionnements, d'aider le patient à maîtriser ses habiletés motrices, à améliorer sa condition physique et à s'adapter aux conditions de vie. La durée de la section principale - 25 à 30 minutes. La dernière section vise à réduire progressivement la charge globale, l'activité des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, à réduire le stress émotionnel et à ramener le patient à son état d'origine. La durée de cette section est de 5-10 min.

Les tâches de la leçon sont déterminées par le médecin. Pendant les sessions, la charge est ajustée sur la base de la courbe dite physiologique - la courbe de l'évolution du pouls au cours des sessions. Avec une bonne construction de la leçon, l’augmentation maximale de la fréquence cardiaque ne doit pas dépasser 50% de la fréquence cardiaque initiale, la création d’un ensemble d’exercices permettant de restaurer les fonctions altérées étant particulièrement responsable. Ceci, en particulier, fait référence à une déficience motrice. En fonction de la nature de la lésion et des étapes du traitement de rééducation, des mouvements passifs et actifs sont utilisés.

Lors de la reproduction passive d'un certain mouvement, les impulsions pénètrent dans les cellules du cortex cérébral qui le provoque. En l'absence de mouvements actifs, des impulsions passives sont utilisées avec l'envoi simultané d'impulsions volontaires aux patients.Au fur et à mesure que la force musculaire augmente dans les membres parétiques, il devient possible d'effectuer des mouvements actifs, exécutés d'abord avec l'aide du personnel, puis de manière indépendante. Il est important de respecter la séquence dans l'entraînement de groupes musculaires individuels et dans la réception de mouvements actifs isolés.

Une condition importante dans la méthode de cours d’exercice physique est le dosage de l’activité physique, qui est déterminé par un certain nombre d’indicateurs. Ceux-ci incluent: la sélection d'exercices physiques, qui repose sur le principe du gradualisme: du simple au complexe. La durée de l'exercice est déterminée par le temps consacré par le patient à ses performances. Le nombre de répétitions est déterminé par la nature de la maladie et la nature des exercices. Les exercices de renforcement général doivent être répétés 5 à 6 fois afin de renforcer les groupes musculaires affaiblis 10 à 20. Le choix des positions de départ dépend également des caractéristiques de la maladie et de la nature des exercices. Il y a trois positions de départ: couché, assis et debout. Les positions de base sont considérées comme un élément important de la réglementation de l'activité physique.

Il y a des rythmes lents, moyens et rapides. Avec un rythme lent de mouvement effectué sur 4 comptes, avec une moyenne de deux, avec rapide - sur un compte. Le choix du rythme de mouvement dépend des caractéristiques de la maladie, de l'âge du patient et de ses caractéristiques individuelles. Le degré d'effort et la précision du mouvement peuvent également être utilisés pour réguler la charge pendant l'exercice. L'ampleur de la charge est affectée par le degré de difficulté des mouvements. Il est nécessaire de compliquer progressivement les mouvements au fur et à mesure qu'ils maîtrisent et augmentent les capacités fonctionnelles de l'organisme.Le rythme des mouvements améliore la circulation sanguine et lymphatique et réduit la fatigue.

Le nombre d'exercices distrayants. Par leur alternance avec les principales, on obtient une augmentation de l'efficacité des muscles. Ces exercices sont également utilisés dans la conclusion de la leçon, en utilisant le facteur émotionnel pour provoquer des émotions positives chez le patient au cours de l'exercice. Ceci est réalisé en incluant dans la classe des éléments d’un jeu ou d’une compétition, un accompagnement musical, etc.

Le dosage de l'activité physique au cours de l'exercice physique est assuré par un contrôle médical et pédagogique minutieux et une approche individuelle du patient. L'utilisation thérapeutique d'exercices par les périodiques est planifiée par un méthodologiste sous la supervision d'un médecin. Les formes des exercices de physiothérapie, leur ordre d'utilisation dans le régime quotidien, en conjonction avec d'autres influences thérapeutiques, sont précisées, des complexes approximatifs de cours de physiothérapie sont compilés. Le patient est sélectionné pour une série d'exercices qu'il répète plusieurs fois au cours de la journée. Selon les caractéristiques de la maladie, la complexité des exercices prend de 2-3 à 10-15 minutes. Pour les patients présentant une déficience motrice sévère nécessitant un traitement intensif, mais ne pouvant s’engager de manière autonome, il est recommandé d’organiser des cours avec l’aide de parents ayant été préalablement formés à la thérapie physique et à des exercices à effectuer avec le patient.

Lors de la mise en place d’un système d’exercices de physiothérapie, il convient de garder à l’esprit les exercices de type sportif et appliqué, qui incluent les principaux types de mouvements naturels de l’homme, tels que marcher, courir, sauter, ramper, faire des exercices d'équilibre, etc. La marche est largement utilisée en physiothérapie comme exercice physique. L'exercice, qui est un moyen naturel de se déplacer. La marche augmente le métabolisme, améliore la circulation sanguine et la respiration, a un effet positif sur tout le corps. La marche est utilisée pour la gymnastique thérapeutique, la marche, etc. Les indications pour l'utilisation de la marche en tant qu'agent thérapeutique sont très larges La course par rapport à la marche est un moyen plus efficace d'effets thérapeutiques sur le corps d'un malade. La course aux exercices de physiothérapie est appliquée sous une forme strictement dosée avec sa limite de vitesse. L’entraînement du patient à la marche et à la course se déroule selon un programme spécifique basé sur le principe de la gradualité et de la cohérence, avec un contrôle médical et pédagogique rigoureux.

Sauter dans leur action physiologique sont des exercices à court terme d’une intensité considérable. L'utilisation de sauts est recommandée en période de récupération.Le lancer aide à rétablir la coordination des mouvements, améliore la mobilité des articulations, augmente la force musculaire des membres et du torse, la vitesse des réactions motrices et améliore la précision. Utilisez lancer la balle, bâton, disque.

L’escalade du mur de gymnastique contribue à augmenter la mobilité des articulations et le développement de la force musculaire.Les exercices de rampement sont principalement utilisés pour la correction de diverses courbures rachidiennes.

Les exercices en équilibre sont utilisés dans les maladies associées à un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire et du cervelet.
et ainsi de suite ……………..

Une cause fréquente de douleur et de "lumbago" dans la partie inférieure de la colonne vertébrale - la dorsopathie lombo-sacrée.
Ce terme médical associe divers processus pathologiques dans la région du dos, qui entraînent l'apparition d'un inconfort prononcé. Ils touchent non seulement les vertèbres et les disques intervertébraux, mais également les muscles, les nerfs, les ligaments et les vaisseaux.

Colonne vertébrale lombo-sacrée

Certains médecins utilisent ce terme comme synonyme d'ostéochondrose.

Causes de la dorsopathie

Les médecins pensent que les phénomènes dégénératifs survenant dans la colonne vertébrale des personnes de plus de 50 ans sont tout à fait normaux. Ils sont causés par des modifications physiologiques du tissu cartilagineux, des muscles et des articulations associées aux caractéristiques d'un organisme vieillissant. Toutefois, si le syndrome douloureux survient chez les jeunes, vous devez en rechercher la cause. À l'apparition de l'inconfort conduire:

• Mode de vie sédentaire - conduit à l'affaiblissement du système musculaire, à la prise de poids, à la détérioration de la nutrition des tissus cartilagineux avec de l'oxygène et des substances utiles;
• Une charge inégale sur la colonne vertébrale, par exemple, associée au mauvais choix de posture pour le travail ou les études;
• Long séjour dans des positions inconfortables: debout, penché, etc.
• Travailler dans des conditions de basses températures ou d'humidité élevée;
• Surpoids - cela crée une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale;
• Régime alimentaire inapproprié (excès dans le régime fumé, salé, frit ou épicé);
• Mauvaises habitudes (fumer, boire fréquemment);
• Troubles métaboliques dans le corps;
• Blessures transférées et prédispositions génétiques.

Le syndrome de la douleur survient le plus souvent à l’hôtel de la colonne lombo-sacrée, car c’est le fardeau le plus lourd comparé à celui de la colonne cervicale ou thoracique.

Stades de développement du syndrome

Les médecins distinguent quatre stades de développement de la dorsopathie:

Nos lecteurs recommandent

Pour la prévention et le traitement des maladies des articulations, notre lecteur habituel applique la méthode de traitement SECONDAIRE, de plus en plus populaire, recommandée par les grands orthopédistes allemands et israéliens. Après l'avoir examiné attentivement, nous avons décidé de l'offrir à votre attention.

1. Le processus pathologique commence à capturer les disques intervertébraux. Les manifestations cliniques prononcées de la maladie sont absentes. Cette étape s'appelle la chondrose.
2. La destruction progressive du cartilage se poursuit. Il se rétrécit et l'espace entre les disques devient plus petit, ce qui entraîne le pincement des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins. Le processus pathologique capture les vertèbres et les articulations. À ce stade, la douleur et autres symptômes caractéristiques de la compression des fibres nerveuses apparaissent.
3. Dans la colonne vertébrale, des saillies ou des hernies se forment qui provoquent des accès de douleur intense dans le dos.
4. Les articulations intervertébrales perdent en stabilité, les vertèbres se déplacent les unes par rapport aux autres. Cet état de fait peut conduire à une limitation de la mobilité de la colonne lombaire.

Pour arrêter l'évolution de la pathologie, il est important d'identifier la cause de son apparition dans le temps et de trouver le bon traitement.

Symptômes de la dorsopathie et ses stades de développement

Les principaux symptômes du problème incluent:

1. Douleur sourde dans la région lombaire, qui devient plus forte quand on bouge. Le patient essaie de moins bouger et prend une position dans laquelle le malaise sera minime.
2. "Maux de dos" pouvant survenir lors de mouvements brusques.
3. Douleur dans les fesses, qui augmente en position debout et qui n'est pas éliminée avec l'aide d'analgésiques.
4. Une boiterie, provoquée par le désir subconscient d’une personne de ne pas alourdir une jambe douloureuse.

Dans certains cas, la douleur est complètement absente, mais le patient se plaint de crampes privées dans la région de la jambe. Ceci est un autre signe de pathologie.
La dorsopathie lombaire peut avoir des conséquences graves: causer des problèmes aux organes pelviens. Cela provoque une miction involontaire et d'autres symptômes désagréables. La pathologie provoque un engourdissement des membres inférieurs et une faiblesse musculaire. Il est donc très important de consulter un médecin rapidement et de choisir un traitement compétent.

Traitement de la dorsopathie rachidienne

Le traitement de la pathologie commence par l'utilisation de méthodes conservatrices. Pour une personne inexpérimentée, il peut sembler que ce processus commence lorsque la douleur devient très grave. C’est un jugement erroné: les principales mesures thérapeutiques sont réalisées en phase de rémission, c’est-à-dire quand la maladie ne se rappelle pratiquement pas d'elle-même.
Dans la phase aiguë, les actions des médecins visent à éliminer la douleur. On prescrit au patient l’utilisation d’analgésiques et d’anti-inflammatoires, parfois aussi de tranquillisants et de sédatifs. Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les spasmes musculaires. La personne est montrée au lit.
Au stade de la rémission, on prescrit au patient des médicaments qui aident à restaurer le cartilage et à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée. Pour soulager l'œdème et l'inflammation de la colonne lombaire, on prescrit à la patiente un complexe de physiothérapie (UHF, électrophorèse) et d'acupuncture.
Une condition importante pour le traitement de la dorsopathie - la physiothérapie. Ce concept comprend des exercices spécialement développés par le médecin traitant, de la natation, des entraînements sur simulateurs spéciaux, etc. Les tâches principales de la thérapie physique pendant la dorsopathie sont la décompression des terminaisons nerveuses pincées, le renforcement du système musculaire, la formation d'une posture correcte, l'augmentation de la flexibilité du dos. Pour obtenir de bons résultats, il est préférable de travailler avec un instructeur professionnel.
En outre, les dorsopathies utilisent la thérapie manuelle et le massage. Ils aident à soulager les spasmes musculaires, à réduire la douleur, à corriger la posture et à améliorer la circulation sanguine dans la région affectée de la colonne vertébrale.

La dorsopathie lombo-sacrée ne vous gênera pas si vous surveillez votre colonne vertébrale dès votre plus jeune âge. Exercices modérés utiles, renforçant le corset musculaire. Votre nourriture doit être complète et variée, avec les mauvaises habitudes doivent dire au revoir.

Afin de prévenir en temps voulu les dommages au système nerveux au cours des processus dégénératifs de la colonne vertébrale, il est important de subir des examens réguliers par un neurologue.
Ne soulevez pas de poids excessif et ne surchargez pas. En cas de surmenage des muscles du dos, effectuez un auto-massage simple. Ajoutez des aliments riches en calcium à votre alimentation.

Souvent confronté au problème de la douleur dans le dos ou les articulations?

• Avez-vous un style de vie sédentaire?
• Vous ne pouvez pas vous vanter de la posture royale et d'essayer de cacher son sous-vêtements sous les vêtements?
• Il vous semble que cela passera bientôt de lui-même, mais les douleurs ne font que s'aggraver...
• Beaucoup de façons ont essayé, mais rien n'y fait...
• Et maintenant, vous êtes prêt à profiter de toute occasion qui vous procurera un sentiment de bien-être tant attendu!

Un remède efficace existe. Les médecins recommandent >>!