La tendovaginite de l'articulation du poignet est une maladie inflammatoire des gaines tendineuses, constituées d'un tunnel souple de tissu conjonctif et remplies de liquide synovial assurant des mouvements souples de la main et des doigts.

Si une tendovaginite se développe après une infection spécifique ou non spécifique, elle est infectieuse et se présente sous une forme aiguë.

Son traitement est effectué par chirurgie.

Si une tendovaginite est apparue comme une complication de maladies rhumatismales, résultant d'activités professionnelles ou sportives, elle présente un caractère aseptique (non infectieux) et se manifeste d'abord sous une forme aiguë.

Si la maladie primaire ne peut pas être complètement guérie ou si le type d'activité est modifié, la tendovaginite devient chronique et traitée de manière conservatrice.

Les symptômes

Formes aiguës:

- Augmentation de la taille des articulations en raison du gonflement des gaines tendineuses

- Ruée de sang au poignet, hyperémie et gonflement douloureux

- le mouvement limité des doigts (contracture), le craquement des articulations des doigts

En cas d'infection: frissons, inflammation des ganglions lymphatiques voisins, fièvre.

Forme chronique:

- Même sans augmentation visuelle du mouvement articulaire de la brosse et des doigts douloureux

- En agitant les mains ou les mouvements du poignet, on entend un craquement ou un clic

- La mobilité articulaire diminue rapidement

Traitement

En cas de tendovaginite infectieuse, elle vise à détruire les micro-organismes pathogènes - utilisation d'antibiotiques, d'agents immunostimulants, de médicaments qui restaurent la microflore du corps blessée au cours du traitement par antibiotiques.

En l'absence d'un agent pathogène infectieux, utilisation d'anti-inflammatoires.

Général

Pour le traitement général, utilisez les médicaments suivants.

Ibuprofène - dérivés de l'acide propionique, agent antirhumatismal et anti-inflammatoire.

Traumel C est un médicament homéopathique complexe.

Brustan - analgésique non narcotique, y compris des composants anti-inflammatoires.

Hydrocortisone - glucocorticostéroïde, appliqué par voie topique.

Le diclac est un anti-inflammatoire non stéroïdien.

Arnica Heel est un médicament homéopathique à action complexe.

Le diclofénac (suppositoires rectaux) est un anti-inflammatoire non stéroïdien.

Formes aiguës

Le traitement de la forme aiguë a lieu à l'hôpital, où le vagin des tendons est ouvert, l'exsudat est éliminé, un audit et une réorganisation complète de la cavité ouverte sont effectués.

Lorsque la nécrose ou la fonte du tendon est son retrait.

L'articulation est immobilisée et fixée dans une position fonctionnellement avantageuse.

Après suppression de l'inflammation purulente, une antibiothérapie locale et une rééducation plus poussée de l'articulation sont effectuées.

Physiothérapie

Quelle que soit l’origine de la maladie, apportez localement la tranquillité de la zone inflammatoire à l’aide de pneus, attelles, kinesiotiping.

Après élimination des symptômes aigus de l'inflammation, la physiothérapie est prescrite:

- électrophorèse avec de l'iodure de potassium et / ou de la novocaïne

- Blocus de Novocain avec hydrocortisone

- applications de paraffine et de boue

- Massage de la ceinture scapulaire et des membres

- Exercice thérapeutique et gymnastique

Si la cavité synoviale est enflammée par une infection, elles sont immédiatement ouvertes et un drainage est effectué, suivi d'un traitement antibiotique.

Si le traitement conservateur était inefficace, les gaines tendineuses malades devraient être excisées et disséquées rapidement.

Forme chronique

Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter la forme chronique de la tendovaginite de l'articulation du poignet.

Traumel C est un médicament homéopathique complexe.

L'ibuproprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien.

Diclofenac retard - anti-inflammatoire non stéroïdien.

Diclofénac sodique à 1% - dérivés de l'acide acétique, antirhumatismal et anti-inflammatoire.

Hépatrombine C - antithrombotique, régénération des tissus en régénération.

L’acétate d’hydrocortisone en ampoules est une hormone glucocorticoïde.

Voltaren emulgel - anti-inflammatoire non stéroïdien.

L'auto-massage de l'articulation touchée a un effet anesthésique et résolutif, améliore la circulation sanguine et la circulation lymphatique dans la zone touchée, aide à restaurer la fonction motrice.

Sa conduite commence avec 3 à 5 jours de maladie, après l'élimination de l'inflammation et la destruction de l'infection.

Lorsque les poignets et les doigts de tendovaginite massent l'épaule, malaxez les muscles de l'avant-bras.

Puis, en caressant et en frottant le dos de la main, le poignet a été massé.

La durée totale de la procédure ne dépasse pas 15 minutes.

Pendant le massage, la douleur ne devrait pas être.

Prévention

Évitez les surcharges permanentes du poignet, les blessures mécaniques et les entorses des tendons.

Traitement précoce sur la peau des mains de maladies dermatologiques, microtraumatismes, félon.

Lorsque vous travaillez à l'ordinateur et que vous portez un poignet monotone, tenez une gymnastique de cinq minutes pour les doigts toutes les heures.

Tendovaginite de l'articulation du poignet - une maladie qui se prête facilement au diagnostic et au traitement, en s'adressant à un médecin présentant ses premiers symptômes.

Traitement de la tendovaginite du poignet: médicaments, procédures

La tendovaginite de l'articulation du poignet est un terme incorrect que certains auteurs utilisent à tort. Sur Internet, l'inflammation des gaines tendineuses situées dans la région du poignet s'appelle.

Pourquoi pensez-vous qu'il n'y a pas de tendovaginite du poignet, de la cheville ou de toute autre articulation dans la nature? Le fait est que la tendovaginite est une inflammation des gaines synoviales des tendons. Ces formations sont situées près des joints, mais n'en font pas partie.

Il est possible de parler de la maladie d'une articulation uniquement si cette articulation est touchée. Si une structure adjacente est enflammée, cela ne peut être fait.

Ce que vous devez savoir sur la maladie

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

En cas de tendovaginite des poignets, le vagin fléchisseur commun, situé dans le canal carpien, est le plus souvent enflammé. Les tendons des muscles extenseurs et le long ravisseur du pouce sont beaucoup moins susceptibles de souffrir. Dans la plupart des cas, l'inflammation est chronique.

• professionnel. Développé en raison de la surtension constante et des tendons de microtraumatismes. Ils souffrent des pianistes, des couturières, des laitières, des mécaniciens, des moulins, des employés de bureau, etc.
• post-traumatique. Lève-toi peu après la blessure. La cause peut être une ecchymose ou un étirement normal des tendons musculaires;
• réactif. Développer contre l'arthrite rhumatoïde, réactive ou goutteuse. Ces pathologies touchent souvent les femmes âgées de plus de 40 ans.
• infectieux (spécifique et non spécifique). Il y a assez rare. La raison de leur développement est la pénétration de l'infection dans la membrane synoviale des gaines tendineuses.

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

La maladie se manifeste par une douleur douloureuse au poignet. Les sensations désagréables sont aggravées par le brossage et la flexion des doigts. Sur la surface du dolon du poignet du patient, il est également possible de palper des formations denses. Lorsque la tendovaginite de Querven ne peut que déranger la douleur lors de la flexion et de la levée du pouce.

Diagnostiquer la pathologie sur un tableau clinique caractéristique. Pour exclure d'autres maladies, les médecins peuvent prescrire des études supplémentaires (radiographie, échographie) et les conseils d'autres spécialistes.

Ne confondez pas tendovaginite et syndrome du canal carpien. Ce dernier est caractérisé par une compression du nerf médian au site de son passage dans le canal carpien. La maladie peut se développer sur le fond d'une tendovaginite à long terme ou avoir d'autres causes. La particularité du syndrome du canal carpien est une sensation d'engourdissement et de picotement dans la main.

Comment traiter les tendovaginites du poignet?

En cas d'inflammation aiguë, une personne nécessite une immobilisation complète (immobilisation) du poignet. Il est fourni avec des bandages ou des orthèses spéciales pour l'articulation du poignet. En cas de tendovaginite chronique à long terme, il est nécessaire de corriger le mode de vie des patients. Les médecins conseillent à ces patients de changer de travail.

L'Allemand Robert Schumann a commencé sa carrière de pianiste, mais il a dû abandonner son activité favorite en raison d'une tendovaginite chronique. En conséquence, il changea de métier et devint un compositeur et critique de musique renommé.

Pour le traitement et la prévention des maladies des articulations et de la colonne vertébrale, nos lecteurs utilisent la méthode de traitement rapide et non chirurgicale recommandée par les rhumatologues réputés de Russie, qui ont décidé de s’exprimer contre le chaos pharmaceutique et ont présenté un médicament qui TRAITAIT VRAIMENT! Nous nous sommes familiarisés avec cette technique et avons décidé de l’offrir à votre attention. Lire la suite

Tableau 1. Méthodes utilisées pour le traitement de la tendovaginite du poignet

Tendovaginite du poignet - traitement, symptômes et prévention

Si votre travail est associé à une tension régulière dans la région du poignet et à un travail monotone des mains, vous devez faire attention aux pathologies courantes telles que la tendon vaginite du poignet.

La tendovaginite n'est pas une maladie mortelle, mais elle peut contribuer à la perte d'un être cher. Par exemple, en raison de la douleur constante au poignet, certains musiciens sont obligés de quitter leur emploi, perdant ainsi la possibilité de gagner de l'argent.

Cet article est pertinent, car la majorité absolue des personnes utilisent désormais des ordinateurs personnels, des ordinateurs portables et des gadgets similaires, sans penser aux conséquences possibles. La tendovaginite se développe indépendamment de l'âge et du sexe, bien que les femmes soient plus susceptibles en raison du travail domestique.

Dans l'article, vous pouvez en apprendre davantage sur la maladie elle-même et découvrir quelle est la tendovaginite de l'articulation du poignet - traitement de la maladie, liste des causes et des symptômes permettant de diagnostiquer la pathologie.

Tendovaginite de l'articulation du poignet - caractéristique

L'articulation du poignet est située dans la région de la jonction de la main avec l'avant-bras et constitue l'une des articulations les plus mobiles des os du corps humain. Avec l'aide de l'articulation du poignet, la flexion, l'extension, l'abduction et le mouvement circulaire de la main sont possibles.

Les muscles et les tendons de l'articulation du poignet sont responsables de la précision de tous les mouvements avec les doigts. Naturellement, les changements pathologiques dans cette zone affectent négativement la capacité d'une personne à effectuer certaines actions avec sa main.

Une douleur émergente et une mobilité limitée de la main et des doigts peuvent être associées au développement d'une inflammation des tendons, appelée tendovaginite de l'articulation du poignet, dont le traitement, pour éviter les complications, nécessitera l'aide de médecins spécialistes.

La tendovaginite est une inflammation de la membrane synoviale interne (vagin) entourant le tendon et assure sa libre circulation dans les zones des protubérances osseuses et des ligaments. Le plus souvent, la maladie se développe dans les articulations les plus mobiles des os - les articulations de la main et du pied.

La tendovaginite au niveau du poignet est la plus répandue. À cet endroit, les gaines synoviales sont situées sur la paume et le dos du poignet, à travers lesquelles passent les tendons des muscles de l'avant-bras aux doigts de la main.

Les mouvements de la main dans l'articulation du poignet sont effectués par une personne ayant une fréquence et une amplitude élevées, de sorte que les vagins synoviaux, qui réduisent le frottement des tendons dans cette zone, sont soumis à un stress constant et à une microtraumatisation.

C’est l’une des causes de leur inflammation, accompagnée de douleur, de restriction des mouvements articulaires, de gonflement, d’extension jusqu’à l’avant-bras. En règle générale, parmi les patients atteints de tendovaginite du poignet, il existe de nombreuses personnes dont l'occupation ou la profession est associée à la performance à long terme du même type de mouvements de brosse.

L'inflammation dans cette maladie peut être à la fois aseptique et septique, c'est-à-dire bactérienne. Dans ce dernier cas, la pathologie est liée à des processus infectieux courants et à la présence de plaies au poignet.

La tendovaginite septique est très difficile et donne beaucoup de complications. La tendovaginite aseptique du poignet est le plus souvent une maladie professionnelle des personnes qui font quelque chose avec leurs propres mains. De plus, le développement de la pathologie ne joue pas un rôle décisif dans la charge, mais dans la présence de mouvements monotones répétitifs.

C'est-à-dire que les athlètes, les musiciens et les écrivains peuvent souffrir de tendovaginite. Contribuer à la survenue de tendovaginites sportives et de blessures domestiques, de maladies du tissu conjonctif, de diabète et d’âge, étant donné que les personnes âgées réduisent l’élasticité et la résistance des tendons, respectivement, elles sont beaucoup plus faciles à blesser.

Le risque de tendovaginite est que la maladie affecte négativement la mobilité de l'articulation et, au cours de son évolution chronique, elle peut conduire à une immobilité totale de la main. À cet égard, toute douleur ou gêne au poignet ne doit pas être ignorée.

Un diagnostic précoce de la tendovaginite du poignet et un traitement bien conçu et complet sont essentiels pour restaurer complètement la fonction de la main. Si vous n'établissez pas un diagnostic à temps et si vous ne commencez pas le traitement, les conséquences d'un processus inflammatoire chronique peuvent être défavorables.

Bien sûr, la tendovaginite du poignet n’entraîne pas la mort, mais il est tout à fait possible de perdre la capacité de faire ce que vous aimez. Un exemple frappant est Robert Schumann, célèbre compositeur et critique de musique allemand, qui a commencé sa carrière de pianiste, mais en raison d'une tendovaginite chronique au poignet et d'une douleur constante, il a été obligé d'abandonner le piano.

Variétés de tendovaginite

Indépendamment de la localisation, la maladie peut être divisée par étiologie en deux groupes:

• Tendovaginite infectieuse;
• Tendovaginite aseptique.
• Forme infectieuse

Cette forme de la maladie est souvent appelée septique ou purulente. L'inflammation est provoquée par des microorganismes pathogènes piégés à l'intérieur de la gaine du tendon. L'infection peut pénétrer de l'extérieur, en cas de blessure ou de chirurgie. Et il peut pénétrer dans le tendon avec du sang ou de la lymphe d'autres organes infectés.

La tendovaginite purulente est très dangereuse. Le pus peut aller au-delà de la gaine du tendon, puis l’infection se propage à l’ensemble du membre. Dans les cas graves, lorsque le traitement conservateur pour retard est inefficace, vous devez amputer un bras ou une jambe.

La tendovaginite purulente est de deux types:

1. Non spécifique, déclenché par la croissance de micro-organismes pathogènes sous condition tels que les staphylocoques, les streptocoques et Escherichia coli.
2. Spécifique, causée par la tuberculose, syphilitique, gonorrhéique, infection à la brucellose.

Dans le premier cas, le traitement est effectué avec l'utilisation d'antibiotiques, dans le second, il vise à éliminer la maladie sous-jacente à l'origine d'une complication telle que la tendovaginite.

Non spécifique - se produit à la suite d'une lésion des gaines du vagin des tendons des muscles par des micro-organismes pathogènes du cocci.

La maladie se développe pour les raisons suivantes:

• blessures: coupure, éclatement, brûlure;
• félon (foyer purulent dans le tissu des doigts);
• ostéomyélite de la phalange du doigt, des os du pied ou de la main;
• arthrite avec séparation du pus;
• foyer distant d'infection (par le sang) avec gangrène pulmonaire, abcès du foie et autres.

Spécifique Il se produit sur le fond de maladies telles que:

Dans ce cas, une tendovaginite se développe suite à la défaite des gaines synoviales par les agents pathogènes responsables de ces maladies. Le patient présente des symptômes de la maladie qui a provoqué la tendovaginite.

Selon l'étiologie de la maladie peut être:

Selon la cause ayant servi au développement de la tandevaginite infectieuse, il existe des voies spécifiques et non spécifiques de la maladie.

La tendovaginite aseptique est divisée en formes professionnelles et réactives de la maladie.

Professionnel. Se produit chez des personnes exerçant des activités professionnelles nécessitant des mouvements fréquents du même type. Avec le travail intensif des muscles et, en conséquence, des tendons, la quantité de liquide synovial atténuant le frottement des tissus diminue. Il en résulte une lésion et une inflammation des tissus en contact.

Réactif. Il se produit à la suite de maladies provoquant une inflammation réactionnelle toxique:

• rhumatisme;
• Syndrome de Reiter;
• la sclérodermie;
• spondylarthrite ankylosante;
• la polyarthrite rhumatoïde.

Le processus inflammatoire avec tendovaginite est:

• séreux (accumulation dans le tendon de l'exsudat séreux);
• sérofibrine (transformation de l'exsudat séreux en fibrineux);
• purulent (présence de contenu pathogène purulent).

Selon les manifestations cliniques de la tendovaginite sont distingués:

La forme aiguë survient à la suite d'une infection, d'une blessure ou d'une surcharge de la main ou du pied. L'apparition de la maladie est aiguë. Un exsudat séreux ou purulent se forme dans la cavité synoviale, ce qui perturbe l'irrigation sanguine du tendon.

Accompagné d'une douleur intense et un gonflement des tissus le long du vagin synovial. Plus souvent sur le dos des pieds ou des mains. En cas de retard du traitement, il peut y avoir une malnutrition des tissus avec développement de la nécrose des tendons

La forme chronique peut survenir comme une complication de la forme aiguë ou se développer indépendamment. Le plus souvent trouvé dans le vagin synovial commun du fléchisseur des doigts, situé dans les articulations du poignet et du coude. La maladie ne se caractérise pas par des symptômes aigus et prononcés, mais il est plus difficile à traiter.

La maladie se développe sous différentes formes que l’on peut regrouper en quatre types fondamentaux:

1. Tendovaginite infectieuse aiguë. La maladie est provoquée par la microflore pyogène qui a pénétré dans le vagin. Un exsudat purulent et séreux s'accumule dans le tissu tendineux synovial, l'irrigation sanguine est perturbée. Dans la photo, la pathologie semble effrayante.
2. Tendovaginite infectieuse chronique. Comme dans le cas précédent, le processus est déclenché par une microflore étrangère (mais déjà spécifique): spirochètes, tuberculose, etc.
3. Type de Brucella. Par nature, cela ressemble à une infection aiguë, mais il existe une forme chronique primaire. La principale caractéristique - l'introduction de tendons extenseurs. Après cela, le mouvement des doigts devient limité. Il y a des problèmes avec les mains.
4. Variétés aseptiques (non infectieuses). C'est une conséquence de la microtraumatisation constante (musiciens, dactylographes), ainsi que lors d'entorses et de contusions de l'appareil ligamentaire ligamentaire.

Si le symptôme clinique clé est grave, cela signifie que vous êtes confronté à un type professionnel de la maladie - la tendovaginite crépitante. Cette pathologie de l'ODE est un phénomène très courant. Parmi les principales causes de cette lésion figurent de fortes tensions musculaires de l'avant-bras, des mouvements de brosse souvent répétés, un rythme de travail inégal.

Mentionnez certaines catégories de personnes à risque plus élevé:

• serruriers;
• charpentiers;
• les menuisiers;
• tourneurs;
• polisseuses;
• forgerons;
• trayeuses à la main;
• broyeurs;
• repasseuses;
• dactylographes.

Les causes de la maladie

Une tendovaginite aseptique spécifique survient à la suite de lésions mineures de la membrane synoviale, qui se forment lors de charges musculaires prolongées, de surmenage, d'étirement des muscles, d'exposition prolongée à des températures basses.

La survenue d'une tendovaginite infectieuse est associée à des infections spécifiques et non spécifiques. L'arthrite purulente, les plaies infectées, l'ostéomyélite peuvent être une source d'infection non spécifique.

Un processus infectieux spécifique est caractérisé par la pénétration dans le vagin tendonal d'agents pathogènes de diverses maladies infectieuses (brucellose, tuberculose). En outre, la cause de la tendovaginite peut être une inflammation de type réactif dans le rhumatisme ou l’arthrite infectieuse.

Les principaux symptômes de la maladie sont un gonflement de la gaine du tendon, des douleurs au tendon, une hyperémie et un gonflement de la peau. Si nous parlons de tendovaginite infectieuse, il y a augmentation de la température corporelle, augmentation des ganglions lymphatiques, frissons, faiblesse.

Les maladies des tendons surviennent aux extrémités supérieures et inférieures après une surcharge sévère, en particulier après des vacances (en cas de désadaptation), lors de la préparation à une compétition, etc. Des ruptures de tendon rares se produisent, par exemple, le tendon de talon dans les ballerines, mais il convient de rappeler que, en règle générale, les tendons modifiés pathologiquement sont déchirés. Tous les types de pathologie tendineuse sont liés entre eux de façon pathogénique.

Dans la zone de pénétration dans le système de fuite articulaire avec des fibres dures du tissu articulaire - la zone synviale. D'une part, le système dit «keynote» est le système le plus sûr pour le patient et le système de développement de l'invalidité est entre les mains de l'unité vulnérable, le noyau de l'invalidité, entre les mains de l'unité vulnérable, le noyau du système.

Ho otnocitelnaya zhectkoct coedinitelnoy tkani à cvoyu ocheped, ne obecpechivaet dolzhnoy elactichnocti et pendant pegulyapnyx nagpuzkax nA Shout et tot Zhe uchactok cuxozhiliya dans coedinitelnotkannyx voloknax poyavlyayutcya mikpopovpezhdeniya - ocnovnaya ppichina neinfektsionnogo tendovaginita.

Maladies infectieuses

Les tendons sont une formation de tissu mou dense et non élastique qui relie les muscles et les os d'une personne. En raison des tendons, avec la contraction des muscles, le mouvement des structures osseuses a lieu. Dans les zones où cette interaction se produit, les tendons sont protégés par des gaines spéciales du vagin.

• Lorsque les tissus se déplacent les uns par rapport aux autres, il se produit des frictions qui sont atténuées par le liquide synovial à l'intérieur de la capsule (vagin).
• En raison de l'inflammation du vagin synovial du tendon, la quantité de liquide diminue et le frottement des tissus augmente, ce qui entraîne leur lésion.
• Le vagin synovial étant une capsule oblongue ou un canal fluidique, le processus inflammatoire se propage sur toute la cavité en quelques heures. Du doigt, de la paume à l’avant-bras (pour le petit doigt et le pouce) et à la base des deuxième, troisième et quatrième doigts. En un jour ou deux, l'infection du vagin synovial voisin est possible.
• La propagation de l'inflammation du pied dépend également de l'anatomie de la localisation de la capsule tendineuse endommagée.

Les symptômes du tendon à tendovaginite se manifestent différemment selon l'étiologie et la forme de la maladie. Dans la plupart des cas, une tendinite survient chez les personnes âgées ou à un âge avancé, les tendons devenant plus susceptibles d'être endommagés.

Cependant, on trouve également des tendinites chez les personnes plus jeunes qui font de l'exercice physique trop dur ou chez celles qui doivent effectuer des mouvements répétitifs. Certains tendons, principalement les tendons du bras, sont particulièrement sensibles à l'inflammation.

L'inflammation du tendon qui prolonge le pouce s'appelle la maladie de Cuerven. L'inflammation peut bloquer les tendons qui plient les autres doigts, provoquant un syndrome caractéristique («claquement de doigt»). L'inflammation de la longue tête du biceps (biceps du bras) provoque une douleur lorsque le bras est plié au coude et que l'avant-bras est retourné.

Souvent, le tendon d’Achille (talon) et le tendon, qui longe la surface arrière de la butée, sont également enflammés. Les gaines tendineuses peuvent également être affectées par des maladies des articulations, telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, la goutte et le syndrome de Reiter.

Lorsque l'infection à gonorrhéique chez les jeunes, en particulier chez les femmes, une tendovaginite peut causer des gonocoques, affectant généralement les tendons des épaules, des poignets, des doigts, des cuisses, des chevilles et des pieds.

Symptômes de tendovaginite

Les signes cliniques les plus courants de la maladie apparaissent dans le vagin synovial commun des doigts, situé dans le canal carpien. À cet endroit, une tumeur élastique de forme oblongue est palpable. En palpant la tumeur, une fluctuation peut être détectée. Les tendons sont douloureux, leur mobilité est limitée.

La tendovaginite sténosante est une forme de la maladie. Dans ce cas, les gaines tendineuses de l'extenseur court et de l'abducteur du pouce sont affectées. En conséquence, la lumière de la cavité synoviale est réduite.

Le premier symptôme de la tendovaginite chronique est une sensibilité au processus styloïde du radius. Une tumeur est détectée lors de la palpation de la gaine tendineuse. Le sondage provoque une douleur aiguë au patient. Avec l'enlèvement et la flexion du pouce, la douleur apparaît irradiant vers la région de l'avant-bras et de l'épaule.

Les signes cliniques de tendovaginite sténosante sont similaires à ceux de la ligamentite sténotique. En cas d'inflammation sténosante des ligaments, le processus inflammatoire s'étend à tout l'appareil ligamenteux de la main. La maladie résulte de blessures, de surtensions, de maladies infectieuses.

Le site de localisation de l'inflammation est la région des ligaments collatéraux des articulations carotides interphalangiennes et métacarpophalangiennes. Le mouvement et la palpation de ces articulations sont douloureux et le site de l'inflammation est caractérisé par un gonflement, une rougeur et un gonflement.

La maladie peut provoquer la mort d'une certaine partie de l'appareil ligamentaire, qui s'accompagne d'une diminution du glissement du tendon et d'une difficulté dans le mouvement du doigt. La tendovaginite avec tuberculose est diagnostiquée par palpation.

On trouve dans les gaines des tendons les "corps de riz" de consistance dense. L'inflammation du tendon s'accompagne généralement de douleur lors du mouvement et du toucher. Même avec un léger mouvement dans une articulation proche du tendon, une douleur intense peut survenir.

Les gaines tendineuses gonflent souvent à cause de l'accumulation de liquide et de l'inflammation. En l'absence de fluide, le frottement provoque une sensation caractéristique ou un son qui peut être entendu avec un stéthoscope lorsque l'articulation se déplace. Tous les symptômes: douleur aiguë au toucher, douleur lors du déplacement dans l'articulation, gonflement sur le tendon touché, craquements sur le tendon.

Quand voir un docteur

• Avec douleur dans l'articulation pendant le mouvement, gonflement dans la région de l'articulation.
• Avec la sensation ou le bruit de frottement dans l'articulation lors du déplacement.
• Avec la rougeur de la peau sur l'articulation, douleur à la palpation.

Compte tenu de l'évolution clinique, il existe une tendovaginite aiguë et chronique. Considérez les caractéristiques de ces variantes de la maladie.

Tendovaginite aiguë - une forme aseptique aiguë se développe après la surcharge d'une zone spécifique du corps (main ou pied). Les tendons fléchisseurs de l'avant-bras sont le plus souvent touchés. Un œdème ou un léger lissage des contours apparaissent dans la zone touchée. Tous les patients ne font donc pas attention à cela.

La couleur de la peau ne change pas. Il y a une douleur avec les mouvements actifs et passifs de la brosse. Sa localisation dépend du tendon qui a été touché. Le plus souvent, il s'agit de l'articulation du pouce et du poignet (lésion des tendons fléchisseurs 1 et 2 doigts).

Un autre symptôme pouvant indiquer ce problème est l'apparition d'un resserrement spécifique ou de clics dans cette zone lors de mouvements (tendovaginite à crepitus).

Dans la forme purulente aiguë, des signes d'inflammation prononcés apparaissent. Un doigt malade devient rouge, la peau est chaude, serrée, brillante et peut avoir une teinte bleuâtre. La douleur est présente non seulement avec les mouvements, mais aussi au repos. Acquiert un personnage pulsant ou tremblant.

En parallèle, il existe des signes de malaise général:

• inflammation réactive des ganglions lymphatiques régionaux;
• fièvre
• faiblesse générale;
• mal de tête;
• manque d'appétit.

Avec le développement de complications purulentes, l'état général du patient se détériore de manière significative, les signes d'inflammation avec un doigt s'étendent à toute la main et / ou à l'avant-bras. Un choc septique peut survenir.

Tendovaginite chronique - se développe uniquement avec des lésions aseptiques. Il peut avoir une évolution chronique primaire ou être une complication de la forme aiguë de la maladie en l'absence de traitement.

En règle générale, ces patients ne se plaignent que de la douleur provoquée par certains mouvements. La palpation est douloureuse le long de la zone enflammée; des crépiteux peuvent parfois être détectés.

Une forme clinique particulière de la variante chronique de cette maladie est la ténovaginite sténosante, ou tendovaginite de Kervain. Lorsqu'il est enflammé, le tendon est comprimé dans le canal os-fibreux, ce qui entraîne une douleur constante et assez intense.

Les nerfs qui passent à proximité peuvent également être endommagés, avec le développement de complications telles que le syndrome du canal carpien. Comme nous le savons déjà, la tendovaginite est aiguë et chronique. L'ensemble des symptômes dans les deux cas sera légèrement différent.

• gonflement (pointu) de la membrane synoviale;
• un afflux de sang;
• gonflement douloureux (dans la région des gaines tendineuses);
• mouvement limité;
• crunch (observé en déplaçant le doigt);
• contracture (chute des doigts);
• frissons (avec inflammation purulente);
• augmentation de la température;
• inflammation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux proximaux.

La forme chronique est généralement associée à l'activité professionnelle de la personne et concerne principalement les poignets, les coudes et les articulations du poignet.

• douleur (se produit avec le mouvement actif);
• diminution de la mobilité articulaire;
• craquement ou clic (observé avec la compression de la main et le mouvement du poignet).

Diagnostic de pathologie

Un diagnostic présomptif de tendovaginite est posé par le médecin lors de l'examen de l'articulation et après évaluation des plaintes du patient. Le traitement de la tendovaginite est effectué par un chirurgien traumatologue; le cas échéant, la consultation d'un orthopédiste et d'un neurologue est désignée.

Pour exclure d'autres pathologies, le médecin émet des instructions pour la radiographie du poignet, les ultrasons, la ligamentographie (rayons X de l'articulation à l'aide d'un agent de contraste). L'inflammation aiguë est également déterminée par les modifications des analyses de sang.

En cas de tendovaginite de forme purulente, une ponction est réalisée - collecte d'exsudat pour la recherche biochimique. Lorsqu'une forme infectieuse de tendovaginite est importante pour rechercher la cause première de la maladie, la tuberculose, la gonorrhée et d'autres infections nécessitent un traitement spécial.

Le diagnostic du type et du degré d'activité de la tendovaginite est extrêmement important, car la précision et le temps consacré à l'établissement du diagnostic correct détermineront le moment où le traitement commencera, quels en seront les effets et les effets résiduels.

Le diagnostic d'une tendovaginite aiguë non spécifique n'est pas difficile et repose uniquement sur les signes cliniques susmentionnés. La tendovaginite chronique non spécifique est déterminée par la présence de contractures et de déformations de la capsule tendineuse sous la forme de sa compaction, de son rétrécissement ou de son expansion.

La tendovaginite septique est accompagnée de symptômes locaux prononcés. Il existe également des symptômes marqués d'intoxication générale du corps, tels qu'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés et plus, des fluctuations quotidiennes pouvant atteindre deux degrés, des frissons, une augmentation de la transpiration et une faiblesse générale grave.

La situation est plus compliquée avec une tendovaginite spécifique. Souvent, il acquiert une évolution subaiguë et chronique au cours de laquelle les symptômes d'inflammation sont lissés. L'inflammation exsudative caractéristique d'une tendovaginite non spécifique devient productive en cas de tendovaginite spécifique.

Par exemple, dans la tendovaginite tuberculeuse, de petites élévations de la taille des grains de riz sont palpées le long de la gaine du tendon. À l'ouverture du vagin synovial modifié, on trouve souvent des masses caséeuses (purulentes).

Le diagnostic de ce type de tendovaginite doit être fondé sur une analyse complète des antécédents de la maladie, des conditions de vie et des antécédents de maladie du patient, ainsi que sur la confirmation de la présence chez le patient des symptômes d’une lésion primaire suspectée d’une infection spécifique.

Ainsi, en cas de tuberculose, il faut rechercher un foyer dans les poumons, la syphilis, une lésion primitive du tractus urogénital, etc. Il est également important de mentionner la nécessité de prélever des masses purulentes et d’étaler le fond de la plaie pour déterminer la nature de l’agent pathogène.

Ces manipulations sont généralement effectuées lors de l'opération. Pendant la ponction, il est possible de ne collecter que des masses purulentes, qui peuvent ne pas toujours indiquer l'agent infectieux. Connaissant le type d'agent pathogène, il est beaucoup plus facile de choisir l'antibiotique en vue de sa destruction ciblée.

Tendovaginite du poignet - traitement

La tendovaginite est une maladie assez dangereuse - si elle n'est pas traitée, l'articulation et le muscle peuvent perdre leurs propriétés pour toujours. Par conséquent, si vous remarquez des signes de cette maladie, contactez immédiatement un rhumatologue pour obtenir un diagnostic et un traitement. Etapes du traitement:

1. Soulagement du repos et de la douleur. Il est important de fixer le membre pendant au moins quelques jours dans une position qui n'exerce aucune pression sur l'articulation et le tendon enflammés. Pour cela, ils peuvent même imposer un pansement. L'anesthésie est réalisée par injection de novocaïne.
2. Quelques jours plus tard, ils entament des procédures de physiothérapie: échauffement, thérapie UHF, compresses chaudes.
3. Dès que l'effet du traitement devient perceptible, la douleur disparaît et le membre commence à se développer à l'aide d'un exercice passif. Ensuite, retirez le plâtre. Quelques semaines de plus, le patient sera contre-indiqué dans tout travail physique pénible avec la participation de ce membre.
4. Si l'effet est faible ou absent, ou si du pus s'est accumulé sur le site de l'inflammation, les fibres sont remplacées par du tissu conjonctif, une intervention chirurgicale est indiquée dans laquelle la zone touchée est excisée. La période de rééducation dure plusieurs mois.

Le but du traitement de la tendovaginite du poignet est:

• restauration des muscles normaux, dont les tendons sont affectés;
• le retour de l'élasticité aux tendons et aux muscles de la main;
• normalisation de l'approvisionnement en sang dans les régions d'origine du processus;
• prévenir la propagation de l'inflammation aux tendons adjacents.

Si le traitement est commencé rapidement, les symptômes disparaîtront dans un délai de quatre à six mois. Considérez les principaux types de traitement traditionnel.

Traitement de la toxicomanie

Pour l'élimination de la douleur et de l'inflammation prescrits analgésiques, par exemple, l'ibuprofène, le naproxène. Dans plus de 80% des cas, l'efficacité de l'injection de corticostéroïdes dans le tendon touché (par exemple, le triamcinlon, qui peut être administré à des patients trois fois au maximum, à un intervalle de deux semaines).

Si le traitement est commencé dans les six mois suivant l'apparition des symptômes, la plupart des patients se rétablissent complètement des injections de corticostéroïdes, souvent même après la première.
Si la cause est une infection bactérienne, l'utilisation d'antibiotiques (par exemple, la ciprofloxacine, l'érythromycine, l'ampicilline) sera efficace.

Afin d'améliorer l'immunité, des complexes multivitaminés sont prescrits (par exemple, complivit, aevit, vitrum, multi-tabs). Si la tuberculose est la cause de la tendovaginite du poignet, des médicaments antituberculeux (streptomycine, rifampicine, isoniazide) sont utilisés. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac, l'indométacine, le voltarène sont également utilisés dans le traitement de cette maladie.

Physiothérapie

Ultrasons, UHF, massage (augmentation de la circulation, amplitude des mouvements du poignet, réduction de la quantité de tissu cicatriciel, aggravation de la douleur et des engourdissements de la zone touchée), électrophorèse, applications de boue (réduisent l’inflammation, normalisent la circulation sanguine, le flux lymphatique et le métabolisme) traitement à la paraffine. Il est important d'effectuer des exercices spéciaux, par exemple:

1. Placez votre main sur la table, paume vers le haut, et essayez de toucher le bout de votre petit doigt avec le pouce, maintenez-les dans cette position pendant environ 6 secondes, puis relâchez-les. Répétez 10 fois;
2. pliez la main blessée au poignet en tenant ses doigts avec une main en bonne santé, maintenez-la dans cette position pendant 15 à 30 secondes. Ensuite, redressez et maintenez pendant 15-30 secondes. Pendant cet exercice, le bras endolori doit être redressé. Répétez 3 fois;
3. flexion du poignet: prenez un objet dans votre main, bras tendu, paume vers le haut. Tout d’abord, pliez le poignet, puis dépliez-vous lentement pour revenir à sa position initiale. Faire 15 fois, en augmentant progressivement la sévérité de l'objet, qui doit être tenu en main;
4. placez le poignet en position latérale avec le pouce levé, prenez un objet dans la main et pliez le poignet vers le haut. Ensuite, abaissez lentement avec un retour à la position de départ. Pendant cet exercice, vous devriez essayer de ne pas bouger votre avant-bras. Répétez 15 fois;
5. prenez un objet dans votre main, bras tendu, paume vers le bas. Tout d’abord, pliez le poignet, puis baissez-le lentement pour ramener la main à la position initiale. Faire 15 fois, en augmentant progressivement la sévérité du sujet;
6. pressez une petite balle en caoutchouc dans votre main pendant 5 secondes, puis 15 fois;
7. étirez le chewing-gum entre le pouce et les autres doigts de la main douloureuse et essayez de l'étirer. Faire 15 fois.

Intervention chirurgicale

Il existe deux indications directes pour le traitement chirurgical de la tendovaginite. La première indication est la détection des signes cliniques de tendovaginite suppurée. La seconde est une déformation adhésive persistante des tendons, qui ne peut pas être traitée physiquement pendant une longue période.

En cas de tendovaginite aiguë, l'opération est réalisée en urgence. En règle générale, la préparation d'un patient à une intervention chirurgicale donnée consiste uniquement à normaliser la pression artérielle et le taux de glycémie chez les patients atteints de diabète sucré.

Chez les patients présentant une anémie sévère, il est recommandé de pratiquer l'opération uniquement après la transfusion des composants sanguins manquants. Selon la complexité de la prochaine intervention chirurgicale, l'âge et l'état général du patient, une anesthésie locale ou générale est réalisée.

Ainsi, lors de la défaite d'un petit vagin synovial sans impliquer les tissus mous environnants chez de jeunes patients sans comorbidités graves, une anesthésie locale avec novocaïne ou procaïne est réalisée.

Avec un processus inflammatoire généralisé chez les patients affaiblis, si nécessaire, l'amputation du membre, une anesthésie générale est obligatoire. L'accès opérationnel dépend entièrement du cas et du choix du chirurgien.

En général, l’essence de l’opération consiste à ouvrir le vagin synovial, à retirer les masses purulentes de sa cavité, à se laver avec des solutions antiseptiques et à suturer couche par couche la plaie, en y laissant un drainage. Lors de la fusion purulente du tissu environnant et du développement de la cellulite, le pus est éliminé, suivi de l'excision du tissu mort.

Il est important de vérifier soigneusement la cavité de la plaie pour la présence de fistules et de poches purulentes pouvant entraîner une récidive de l'inflammation. En cas de fusion purulente d'une partie des muscles, la plasticité du défaut formé est réalisée. Avec la pénétration du pus dans l'os avec le développement de l'ostéomyélite, le traitement chirurgical de cette pathologie est effectué selon les protocoles existants pour le traitement de l'ostéomyélite.

L'intervention chirurgicale pour les symptômes résiduels de la tendovaginite chronique est réalisée de manière planifiée avec une préparation minutieuse du patient. Dans un hôpital, la pression artérielle, la glycémie, les troubles hormonaux et électrolytiques sont normalisés et tous les foyers inflammatoires sont traités.

La méthode d'anesthésie dépend également du volume de l'opération prévu, mais le plus souvent, les anesthésiologistes ont recours à l'anesthésie générale, en particulier chez les patients âgés. L’essence de l’intervention chirurgicale est de permettre l’accès au vagin synovial altéré, la dissection des adhérences internes et externes et l’allongement du tendon, si nécessaire.

Ensuite, une fermeture de plaie couche par couche est effectuée, de préférence avec une suture cosmétique, laissant un drainage en elle. L'efficacité de la première opération est assez élevée, mais dépend en grande partie des qualifications et de la qualité du chirurgien. En ce qui concerne la deuxième opération, il convient de noter qu’elle n’a qu’un effet temporaire pendant une période moyenne de un à cinq ans.

Cet inconvénient est dû au fait que les vagins synoviaux ont déjà subi des modifications structurelles importantes et sont en processus de fibrinisation de longue durée (formation d'un excès de tissu conjonctif). Quelque temps après l'opération, des adhérences vont recommencer à se former, ce qui se renforcera avec le temps et limitera de plus en plus les mouvements du tendon.

Prévention

Tendovaginite peut survenir à tout âge, la prévention de cette maladie est simple et dépend principalement de la personne. Par mesure de précaution, vous devez suivre ces recommandations:

• Ne surchargez pas le joint.
• Lorsque vous effectuez des actions du même type, il doit exister une pause dans laquelle il est préférable de faire des complexes de gymnastique relaxants.
• Lorsque vous travaillez sur un ordinateur ou sur des machines, vous devez vous assurer que la position de la main, en particulier de la main et du poignet, est toujours confortable.
• On peut prévenir les tendovaginites infectieuses en traitant en temps voulu les maladies provoquantes et en soignant les plaies.
• En cas de lésions articulaires, vous devez toujours contacter un traumatologue pour obtenir des conseils et un traitement.

Les conséquences désagréables de la tendovaginite infectieuse transférée à la suite de la cicatrisation de la région du tendon peuvent être observées une raideur des doigts et du poignet. Par conséquent, la tendovaginite du poignet doit commencer à être traitée le plus tôt possible dès le début du développement du processus inflammatoire.

C'est précisément la rapidité du traitement qui détermine principalement l'absence de complications à l'avenir. Que peut-on faire pour prévenir les tendovaginites et d’autres maladies des articulations des doigts et des mains, pour prendre soin de leur santé et de leur jeunesse, nous vous recommandons de suivre et d’écouter les conseils de votre médecin.

Tendovaginite du poignet: traitement, médecine traditionnelle, prévention

Les articulations des mains sont la partie la plus mobile du corps humain. Par conséquent, tout changement pathologique dans cette zone affecte négativement la qualité de la vie.

La survenue d'une douleur peut indiquer une tendovaginite du poignet.

La maladie se développe souvent en raison de facteurs professionnels associés aux charges de broussailles excessives.

Une pathologie est souvent constatée chez les couturières, les chauffeurs, les joueurs de tennis professionnels, les opérateurs - quel que soit leur âge. Mais se protéger de l'apparition d'une tendovaginite est assez simple.

Dans cet article, vous apprendrez: comment se caractérise la tendovaginite du poignet, le traitement, les principaux symptômes de la maladie, les méthodes de médecine traditionnelle et la prévention de la maladie.

Quelle est la tendovaginite au poignet?

tendovaginite de l'articulation du poignet

Avec l'aide de l'articulation du poignet, la flexion, l'extension, l'abduction et le mouvement circulaire de la main sont possibles. Les muscles et les tendons de l'articulation du poignet sont responsables de la précision de tous les mouvements avec les doigts.

Naturellement, les changements pathologiques dans cette zone affectent négativement la capacité d'une personne à effectuer certaines actions avec sa main.

Une douleur émergente et une mobilité limitée de la main et des doigts peuvent être associées au développement d'une inflammation des tendons, appelée tendovaginite de l'articulation du poignet, dont le traitement, pour éviter les complications, nécessitera l'aide de médecins spécialistes.

La tendovaginite est une inflammation de la membrane synoviale interne (vagin) entourant le tendon et assure sa libre circulation dans les zones des protubérances osseuses et des ligaments.

Le plus souvent, la maladie se développe dans les articulations les plus mobiles des os - les articulations de la main et du pied. La tendovaginite au niveau du poignet est la plus répandue.

À cet endroit, les gaines synoviales sont situées sur la paume et le dos du poignet, à travers lesquelles passent les tendons des muscles de l'avant-bras aux doigts de la main.

Les mouvements de la main dans l'articulation du poignet sont effectués par une personne ayant une fréquence et une amplitude élevées, de sorte que les vagins synoviaux, qui réduisent le frottement des tendons dans cette zone, sont soumis à un stress constant et à une microtraumatisation.

C’est l’une des causes de leur inflammation, accompagnée de douleur, de restriction des mouvements articulaires, de gonflement, d’extension jusqu’à l’avant-bras. L'inflammation dans cette maladie peut être à la fois aseptique et septique, c'est-à-dire bactérienne.

Dans ce dernier cas, la pathologie est liée à des processus infectieux courants et à la présence de plaies au poignet. La tendovaginite septique est très difficile et donne beaucoup de complications.

La tendovaginite aseptique du poignet est le plus souvent une maladie professionnelle des personnes qui font quelque chose avec leurs propres mains.

De plus, le développement de la pathologie ne joue pas un rôle décisif dans la charge, mais dans la présence de mouvements monotones répétitifs. C'est-à-dire que les athlètes, les musiciens et les écrivains peuvent souffrir de tendovaginite.

Contribuer à la survenue de tendovaginites sportives et de blessures domestiques, de maladies du tissu conjonctif, de diabète et d’âge, étant donné que les personnes âgées réduisent l’élasticité et la résistance des tendons, respectivement, elles sont beaucoup plus faciles à blesser.

Le risque de tendovaginite est que la maladie affecte négativement la mobilité de l'articulation et, au cours de son évolution chronique, elle peut conduire à une immobilité totale de la main.

À cet égard, toute douleur ou gêne au poignet ne doit pas être ignorée.

Un diagnostic précoce de la tendovaginite du poignet et un traitement bien conçu et complet sont essentiels pour restaurer complètement la fonction de la main.

Il existe plusieurs formes de la maladie:

1. Forme aiguë. Avec une tendovaginite aseptique aiguë, une douleur de coupure apparaît et un gonflement se produit au site où se trouve l'articulation. Accompagné par un clic et un crissement, si l'articulation est soumise à un mouvement. On l'appelle aussi tendovaginite au poignet à cause du son caractéristique. Se produit après une surcharge physique des mains. Observés à tout âge, les enfants ne font pas exception. Les plus sensibles à cette maladie sont les musiciens, les métallurgistes, les forgerons, les couturières, les sportifs, etc. tous ceux qui ont une charge au poignet dans une plus grande mesure;
2. Tendovaginite post-traumatique. Dans la forme aiguë est observée avec des ecchymoses et des entorses, se produit très souvent dans l'articulation du poignet;
3. Tendovaginite infectieuse. Présent comme aggravation. L'infection pénètre par une plaie ouverte ou par un autre moyen. Il se produit sur le fond d'une maladie infectieuse, en raison de la similitude des symptômes, il est assez difficile à diagnostiquer. Des symptômes supplémentaires aident à poser un diagnostic précis: malaise, fièvre, frissons;
4. Forme chronique. La formation de la tendovaginite chronique se base sur des complications, une tendovaginite aseptique ou infectieuse, survenant dans la forme aiguë. La tumeur n'est pas présente. En se déplaçant, la douleur et le resserrement demeurent. En touchant la zone touchée, le patient ressent une douleur au tendon.

Après un certain temps, à la suite d'un épanchement fibrineux, il se produit un rétrécissement de la cavité de la gaine du tendon et il se forme des "corps de riz".

Compte tenu de la nature de l'inflammation, distinguer les tendovaginites purulentes, séreuses fibrineuses et séreuses.

Causes de tendovaginite

La maladie est primaire ou secondaire (infectieuse). La tendovaginite secondaire peut être la conséquence d'un processus infectieux inflammatoire dans le corps, mais cela se produit très rarement.

La plus commune est la tendovaginite sténosante (non infectieuse, professionnelle).

Une autre cause de tendovaginite peut être une varice, qui se manifeste par des modifications dégénératives de la membrane synoviale de la gaine tendineuse.

Tendovaginite indépendante aseptique, dont l'apparition résulte d'une microtraumatisation prolongée et d'une forte tension des gaines synoviales des tendons et des tissus adjacents des articulations.

Cela arrive aux personnes de certaines professions (serruriers, menuisiers, dactylographes, porteurs, bas, pianistes, ouvriers de l'industrie lourde, moulistes) qui exécutent les mêmes mouvements pendant une longue période, à laquelle participe un groupe de muscles déterminé.

En outre, ces tendovaginites peuvent se développer chez les athlètes (patineurs, skieurs, etc.) soumis à un entraînement intensif. Tendovaginite infectieuse:

• les tendovaginites réactives, leur développement est accompagné de maladies rhumatismales (maladie de Bechterew, rhumatismes, sclérodermie systémique, polyarthrite rhumatoïde, syndrome de Reiter, etc.);
• tendovaginite non spécifique au cours de processus purulents (ostéomyélite, panaritium, arthrite purulente), à ​​partir de laquelle une propagation directe de l'inflammation est obtenue sur le vagin synovial;
• formes spécifiques de la maladie au cours de certaines maladies infectieuses (telles que la tuberculose, la brucellose, la gonorrhée, etc.), lorsque la propagation des agents pathogènes se produit le plus souvent de manière hématogène (avec circulation sanguine).

Les agents pathogènes non spécifiques pénètrent en présence de diverses plaies profondes, panaritium, phlegmon et arthrite purulente. En d'autres termes, la cause première de la maladie réside dans d'autres pathologies.

Certains agents pathogènes spécifiques pénètrent dans le tendon par la circulation sanguine. Ainsi, la tendovaginite peut être détectée chez les patients atteints de tuberculose, syphilis, brucellose, blennorragie.

Néanmoins, le type de tendovaginite aseptique du poignet est le plus souvent révélé et se développe sous l’influence de plusieurs facteurs. Les plus importants d'entre eux comprennent:

1. Conditions de travail spéciales. Dans la plupart des cas, la maladie est enregistrée chez les personnes dont le travail est associé à une charge constante sur le poignet et les muscles de l'avant-bras. Cette surtension conduit à des microtraumatismes permanents des tendons et de leurs coquilles, à la suite desquels la réaction inflammatoire commence. Les personnes à risque comprennent les dactylographes, les retourneurs, les menuisiers, les pianistes et les couturières.
2. Inflammation post-traumatique. Ecchymoses de l'articulation du poignet, son étirement crée des conditions préalables au développement de l'inflammation, et si ces blessures ne sont pas traitées correctement, le développement d'une tendovaginite est possible. Ce type de maladie est plus caractéristique des athlètes: skieurs, gymnastes, lanceurs de lance.
3. La tendovaginite réactive survient chez les personnes atteintes de maladies systémiques du tissu conjonctif. Le plus souvent, une inflammation de la membrane synoviale du tendon est détectée chez les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde.

Comment se manifeste la tendovaginite du poignet?

L'inflammation peut être infectieuse ou auto-immune, mais survient le plus souvent à l'arrière-plan de microtraumatismes conjonctifs associés à une charge accrue sur les tendons de la main (travail de couturière, musicien, opérateur de PC, soins du bébé, jeux de console de jeu).

Les principaux symptômes de cette maladie:

• gonflement du poignet;
• douleur dans l'articulation du poignet;
• qui est particulièrement amélioré dans les heures de la soirée et lorsque vous vous déplacez avec votre pouce;
• craquement au poignet;
• spasmes musculaires de la main;
• mouvement limité avec vos doigts;
• engourdissement et picotements (se produisent si les nerfs passant près des tendons sont comprimés en raison d'une tendovaginite).

Lorsque les tendons des bactéries pénètrent dans les gaines du patient, la température augmente, le gonflement des tissus augmente, des rougeurs apparaissent, la douleur devient plus intense.

Par la suite, une personne ne peut plus bouger ses doigts normalement. Si nous ne traitons pas la tendovaginite à temps, la maladie devient chronique et s'aggrave de tout stress inhabituel sur les mains et du travail à long terme.

La tendovaginite infectieuse commence par une inflammation, suivie de la formation d'exsudat purulent dans la cavité vaginale. La tendovaginite avec lésion infectieuse devient rarement chronique et ses manifestations sont particulièrement prononcées dans les premiers jours de la maladie.

Les principaux symptômes de ce type de tendovaginite comprennent:

1. L'apparition d'une douleur aiguë. La douleur dans l'articulation du poignet est fixée à l'endroit où le tendon affecté passe. La douleur est assez forte, avec une inflammation purulente, pulsante et constante, qui empêche le patient de s’endormir.
2. Sur la zone de l'articulation touchée au poignet, vous remarquerez un rougissement de la peau, un gonflement, une palpation, une augmentation de la température.
3. Puisque les tendons sont responsables du fonctionnement des doigts qui leur sont associés, la fonction de ce doigt en souffre. Une personne est obligée de tenir son doigt dans une certaine position, car le mouvement lui fait très mal.
4. En cas de processus purulent prononcé, une intoxication générale de l'organisme se développe. Cela peut augmenter la température corporelle, il y a des plaintes de frissons, sensation de malaise, faiblesse.
5. Lorsque l'inflammation purulente peut augmenter la taille du coude et des ganglions lymphatiques axillaires.
6. Dans l'inflammation aiguë, presque les mêmes signes apparaissent que dans la tendovaginite infectieuse. Seulement, il n’ya pas d’intoxication générale sur le corps, et un crépitus-crunchus, spécifique au son, peut apparaître pendant le mouvement.

La douleur et le gonflement de l'articulation se propagent généralement du poignet à l'avant-bras. Des restrictions de mouvements peuvent apparaître, probablement le développement de contractures de flexion des doigts.

Si le processus d'inflammation est purulent, les symptômes peuvent être:

• la lymphangite se développe (inflammation des vaisseaux lymphatiques) et la lymphadénite régionale (augmentation du nombre de ganglions lymphatiques à la suite d'une inflammation);
• des frissons apparaissent;
• la température corporelle totale augmente rapidement.

La tendovaginite tuberculeuse de l'articulation se caractérise par l'apparition de formations denses ("corps de riz") en cours d'augmentation de la taille des gaines des tendons.

La tendovaginite chronique est une maladie professionnelle, car les mains (poignets, articulation du coude) sont les premières atteintes. Les symptômes de la tendovaginite chronique impliquent une douleur lors du mouvement, une faible mobilité des articulations, des craquements ou des claquements lors du serrage du bras, ainsi que du mouvement du poignet.

Il existe trois formes de tendovaginite:

1. Forme facile, ou initiale. Cette forme est caractérisée par une hyperémie (rougeur) du vagin synovial avec des infiltrats périvasculaires dans la couche externe; ces symptômes sont caractéristiques des lésions des tendons de la main, des pieds et des doigts.
2. Dans une forme exsudative-séreuse, une quantité modérée d'épanchement s'accumule dans le vagin synovial et un léger gonflement arrondi apparaît dans cette région; ces symptômes sont caractéristiques de la tendovaginite carpienne, ainsi que de la tendovaginite fibulaire.
3. La forme de sténose chronique. Le symptôme principal de cette forme est le "claquement de doigt" et la ténovaginite sténosante de Querven, etc.

Diagnostics

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Pour déterminer la tendovaginite, donner la possibilité des données obtenues lors de l'examen clinique et la localisation caractéristique du processus pathologique.

Au cours d'une étude en laboratoire sur la tendovaginite aiguë purulente dans le test sanguin, ils ont déterminé une leucocytose, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, une augmentation du nombre de neutrophiles en forme de bande (plus de 6%).

Le pus est examiné par des tests bactériologiques (examen de liquide pur) et bactérioscopiques (examen au microscope après coloration) au moyen desquels il est possible d'identifier la cause de l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux médicaments.

Dans les cas où le passage d'une tendovaginite aiguë purulente est compliqué par une septicémie, le sang est soumis à un test de stérilité, ce qui permet également de déterminer la nature de l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques.

Un diagnostic présomptif de tendovaginite est posé par le médecin lors de l'examen de l'articulation et après évaluation des plaintes du patient.

Le traitement de la tendovaginite est effectué par un chirurgien traumatologue; le cas échéant, la consultation d'un orthopédiste et d'un neurologue est désignée.

Pour exclure d'autres pathologies, le médecin émet des instructions pour la radiographie du poignet, les ultrasons, la ligamentographie (rayons X de l'articulation à l'aide d'un agent de contraste).

L'inflammation aiguë est également déterminée par les modifications des analyses de sang. En cas de tendovaginite de forme purulente, une ponction est réalisée - collecte d'exsudat pour la recherche biochimique. Lorsqu'une forme infectieuse de tendovaginite est importante pour rechercher la cause première de la maladie, la tuberculose, la gonorrhée et d'autres infections nécessitent un traitement spécial.

Tendovaginite de l'articulation du poignet - traitement

Le but du traitement de la tendovaginite du poignet est:

• restauration des muscles normaux, dont les tendons sont affectés;
• le retour de l'élasticité aux tendons et aux muscles de la main;
• normalisation de l'approvisionnement en sang dans les régions d'origine du processus;
• prévenir la propagation de l'inflammation aux tendons adjacents.

Si le traitement est commencé rapidement, les symptômes disparaîtront dans un délai de quatre à six mois.

Le traitement d'un patient souffrant de tendovaginite dépend de la forme et de la cause de la maladie. Dans le cours aigu de la maladie, le traitement conservateur comprend les mesures suivantes:

Traitement de la toxicomanie

LA MÉDICATION DE TROIS TISSUS VIRTUELS ÂGÉS PEUT COMPORTER LA FONDATION DES ACTIVITÉS SUIVANTES: anti-proliférante et invalidante; non autorisé; antibactérien.

Afin de garantir que tous les médicaments préparés sont en cours de préparation, ils doivent être utilisés comme moyen de lubrification, mais aussi dans les cas graves, des comprimés et des injections sont utilisés.

Traitement avec des médicaments compensateurs

La plupart des dispositifs de contre-indication ont un effet plus ou moins grand que les dispositifs obstrués. Pour le traitement de la trépovaginite du système radio-opaque, le patient peut se référer à:

• SYSTÈMES DE CAMÉRA NON TEMPORAIRES (HPBC);
• dimexid;
• glucocorticoïdes.

Les HPB sont généralement utilisés sous forme d’huile, de cigarettes et de gels. Toutefois, une douleur intense peut être utilisée à l’intérieur (comprimés). Les réimpressions ci-dessus sont traitées par les témoins.

Dimekcid ne tolko xoposho paccacyvaet vocpalitelny infiltpat, Nr et povyshaet pponitsaemoct kletok (en tom chicle boleznetvopnyx mikpoopganizmov) poetomu VARIATIONS infektsionnyx tendovaginitax naznachaetcya dans kombinatsii c antibiotikami pour uluchsheniya ppovodimocti poclednix dans tkani et povysheniya LEUR effektivnocti.

Cela se prépare correctement, sous la forme d'entreprises importantes. Avant cela, l'agent sera formé à l'aide du concept nécessaire.

Les glucocorticoïdes (bétaméthasone, hypnothérapie) sont traités sous forme d'injection de blocs antiprolifératifs dans la circulation des canaux épuisés avec des canaux non infiltrés non renforcés de canaux non alcoolisés avec des tubes non infiltrés non soutenus dans des canaux non soutenus de canaux non alimentés non filtrés.

En cas de ténosynovite, les caractéristiques auto-immunes des glucocorticoïdes peuvent être utilisées à l’intérieur ou en injection.

Anesthésie locale

L'agent alternatif est adapté en alternance;

Un tel blocage constitue une action perturbatrice instantanée qui dure deux jours. En cas d'inconvénient après deux jours de la journée, le processus est inversé.

Un blocage non autorisé supprime la douleur, mais n'achète pas un feu et peut même, dans certains cas, le détruire.

C'est le cas des enfants des fils des luthériens.

Par conséquent, pour utiliser le bloc, il n’est pas nécessaire de respecter scrupuleusement les consignes relatives au maintien d’un pinceau propre.

Exposition antibactérienne

Les agents antibactériens sont destinés à être utilisés par une fosse septique (causée par un type d’infection) du ligament radio-opaque du cordon tépvaginal. Les installations peuvent être utilisées à l'intérieur, à l'intérieur et dans les compartiments de l'unité médicale.

Pour le traitement de la ténosynovite inférieure, choisissez des pénicillines protégées par un inhibiteur, des linkosamides, des préparations non préparées de grappes de céfaline.

Physiothérapie

La physiothérapie peut être utilisée à n'importe quelle phase du processus prothétique: certaines méthodes non conformes seront utilisées pour traiter la chaleur aiguë, d'autres sujets commenceront le processus du curriculum de l'abonné et les enfants seront en mesure de le faire.

Dans le traitement de la trépovaginite, ils utilisent: l’apparence physique (thérapie physique, équipement physique général); thérapie de sanatorium; exercices anthropomorphes (LFK).

Appareil de physiothérapie

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MUSIQUE UVB ET URBAIN

D'autres méthodes sont utilisées pour rouler dans le pétrin. L'électrophorèse est administrée avec des médicaments sélectifs tels que l'acide acétique, le dimexide, l'annalgin, la novocaïne et les antibiotiques. La phonoporose est utilisée pour introduire dans les tissus endommagés des glucocorticoïdes.

TRAITEMENT ANTI-TRIMESTRE

Parmi les méthodes médico-sanitaires utilisées dans le traitement de la tenvaginite, ils utilisent la thérapie d'équilibrage - le traitement à l'eau et la thérapie de guérison - à l'aide d'insectes nuisibles.

Les types de bains locaux suivants sont utilisés dans un traitement au ballon: à base d’eau; heureux plopy Une cosse médicinale, réchauffée à une température comprise entre S8 et 44 ° C, doit être appliquée sur le sommet altéré dans un clip. Il est possible d'utiliser un engrenage en paraffine ou en osokrit.

Il existe également les types de traitement suivants:

• la thérapie par gradient de vide, qui aide à restaurer l'élasticité des tissus tendineux, leur fonctionnalité et peut également réduire la douleur;
• L'acupuncture est également utilisée dans le traitement des tendovaginites du poignet. Le médecin utilise une seringue spéciale avec une aiguille très fine pour injecter les points nécessaires avec 0,1 ml de substance médicamenteuse. Environ 200 ponctions sont effectuées en une session;
• L'hydrothérapie, avec laquelle vous pouvez activer la circulation sanguine dans la région endommagée, réduit la douleur et l'enflure.

Méthode de traitement chirurgical

Opepativnoe vmeshatelctvo pokazano, kogda koncepvativnoe lechenie neeffektivno: PENDANT ctenozipuyuschix fopmax tendovaginita luchezapyactnogo cuctava (tendocinoviite de Kepvena) kogda dlitelny vocpalitelny A ppivodit du processus de cdavleniyu cuxozhiliya dans Kanale; avec un processus d'inflation furieux.

Dans le premier cas, il y a une contraction du ligament circulatoire, qui affecte le tractus synovial, avec la conjugaison ou la conjonctive de l'impulsion. Lorsque l'injecteur est injecté, les amortisseurs s'enfoncent et installent la suie de drainage.

Parfois, un nombre important de poissons bleus peuvent s'accumuler dans la foule synoviale. Dans ces cas, sa ponction est effectuée à l'aide d'une aiguille épaisse et l'aiguille est extraite à l'aide d'une aiguille.

Dans le même temps, prescrit des médicaments antibactériens. Après le traitement principal, le patient est sélectionné pour une série d'exercices spéciaux dont la mise en œuvre vous permet de restaurer la mobilité des articulations de la main et des doigts.

Avec un traitement rapide, il y a presque toujours un rétablissement complet sans transition de la maladie au stade chronique.

Gymnastique thérapeutique

LFK est recommandé pour l'entraînement musculaire et l'entraînement de prévention. La charge physique est introduite en continu et dopée. Les exemples d'exercices sont donnés ci-dessous.

1. Au cours d'une seconde réelle, la main droite a pressé la balle de tennis. Après cela, chaque paume de la brosse droite est cassée et son bras est tendu. Ensuite, la manipulation est pour une autre main. Cet exercice est effectué en position assise.
2. Pendant trois secondes, les mains du clavier sont compressées dans un poing. Après cela, il est nécessaire de paver les doigts du magicien, de mettre les bouts des doigts de la main gauche avec ceux de la main droite et de les appuyer de l’autre côté du train. Cet exercice est effectué en position assise.
3. Chacun des pieds de la main gauche de l'enfant est emporté par le robot. Bientôt, tournez le contrôle pour toutes les mains de la main gauche, puis pour la main droite. Cet exercice est effectué en position assise ou debout.
4. Secouant avec des cils affaiblis levés à la main nue en quelques secondes. EXÉCUTÉ À LA POSITION DE L'ÉTAT. Les exercices ne devraient pas causer de douleur ou d'inconfort. Exécutez-les tous les jours.
5. Placez votre main sur la table, paume vers le haut, et essayez de toucher le bout de votre petit doigt avec le pouce, maintenez-les dans cette position pendant environ 6 secondes, puis relâchez-les. Répétez 10 fois.
6. Pliez la main blessée dans le poignet en tenant ses doigts avec une main en bonne santé, maintenez cette position pendant 15-30 secondes. Ensuite, redressez et maintenez pendant 15-30 secondes. Pendant cet exercice, le bras endolori doit être redressé. Répétez 3 fois.
7. Flexion du poignet: prenez un objet dans votre main, bras tendu, paume vers le haut. Tout d’abord, pliez le poignet, puis dépliez-vous lentement pour revenir à sa position initiale. Faire 15 fois, en augmentant progressivement la sévérité de l'objet, qui doit être tenu en main.
8. Positionnez le poignet en position latérale avec le pouce levé, prenez un objet dans votre main et pliez le poignet vers le haut. Ensuite, abaissez lentement avec un retour à la position de départ. Pendant cet exercice, vous devriez essayer de ne pas bouger votre avant-bras. Répétez 15 fois.
9. Prenez un objet dans votre main, bras tendu, paume vers le bas. Tout d’abord, pliez le poignet, puis baissez-le lentement pour ramener la main à la position initiale. Faire 15 fois, en augmentant progressivement la gravité du sujet.
10. Serrez une petite balle en caoutchouc dans votre main pendant 5 secondes, puis 15 fois.
11. Étirer le chewing-gum entre le pouce et les autres doigts de la main douloureuse et essayer de l'étirer. Faire 15 fois.

Méthodes de médecine traditionnelle pour tendovaginite du poignet

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Tendovaginite peut être traitée avec des infusions, des onguents, des compresses, cuit à la maison.

Les pratiques sont utilisées pour les combinaisons, les entreprises et les bains locaux. CELLES-CI DÈS AUJOURD'HUI ONT ÉGALEMENT DES APPLICATIONS THERMIQUES POPULAIRES, DE MANIÈRE CHRONIQUE ET DES AGENTS DISTRICTS DANS LA ZONE OSSEUSE.

Il convient de rappeler que la médecine traditionnelle ne devrait être utilisée qu'en complément des méthodes de traitement traditionnelles et uniquement après avoir consulté un médecin.

Il existe plusieurs recettes, par exemple:

• pommade au calendula. Pour ce faire, vous devez mélanger des fleurs de calendula sèches avec de la crème pour bébé (1: 1). Appliquez la pommade sur la zone touchée, bandez et gardez-la toute la nuit. Calendula est connu pour son action anti-inflammatoire et antimicrobienne;
• onguent d'absinthe. Mélangez de l'absinthe (30 g) avec du saindoux (100 g), faites cuire à feu doux. Une fois le mélange refroidi, appliquer sur la zone touchée;
• infusion d’Hypericum, de camomille et de calendula (le tout pour 1 cuillère à soupe). Mélanger les plantes avec un verre d'eau chaude, laisser reposer environ une heure, puis boire 100 ml trois fois par jour;
• compresser avec de la bile médicale. Faire fondre la bile dans un bain-marie, appliquer sur la zone endommagée, envelopper avec du papier compressé ou du cellophane et laisser reposer toute la nuit. Une telle compresse a une action anti-inflammatoire et résorbante;
• Compressez avec un sac à herbe de berger. D'abord, faites une décoction de l'herbe spécifiée (1 cuillère à soupe d'herbe de berger pour 1 tasse d'eau chaude), égouttez-la, trempez une serviette et appliquez-la sur le point sensible;
• traitement pommade de graisse de porc et d'absinthe. Appliquer sur la zone affectée pommade préparée à partir d'absinthe sèche et de saindoux interne. Pour ce faire, prenez 30 grammes. absinthe et 100 gr. graisse, cuire à feu doux, puis refroidir. Cette méthode traite parfaitement la tendovaginite au genou;
• porter des compresses biliaires. Chauffer la bile dans un bain-marie et l'appliquer avec une compresse à l'endroit affecté. Cette méthode traite efficacement les tendovaginites du poignet.
• La sensation de douleur adoucit la lotion provenant de l'infusion d'arnica ou la lotion fraîche d'argile médicinale. Avec l'aide de tels outils peuvent traiter avec succès une tendovaginite de l'articulation de la cheville.

Complications de la maladie

Ténobursite radicale purulente - le plus souvent considérée comme une complication du pouce avec une ténosynovite purulente.

Apparaît dans le cas où l'inflammation purulente s'étend sur tous les tendons du pouce jusqu'au long extenseur de la main.

Diffère en douleur intense à la surface de la paume du pouce et plus loin sur le bord extérieur de la main jusqu’à l’avant-bras. Si la maladie progresse, la transition du processus purulent à l'avant-bras est probable.

Ténobursite suppurative du coude - le plus souvent considérée comme une complication du petit doigt de la main avec une tendovaginite purulente.

En raison de la spécificité de la structure anatomique, le processus inflammatoire peut souvent passer du vagin synovial du petit doigt au fléchisseur commun de la main, moins souvent au long fléchisseur du pouce.

Dans ce cas, le phlegmon croisé commence à se développer, il se distingue par un passage important de la maladie et est souvent compliqué par le travail de la main.

Syndrome du canal carpien: son apparence clinique et son développement sont expliqués par la compression du nerf médian dans le canal du poignet.

Il se caractérise par des engourdissements et des douleurs aiguës, des sensations rampantes dans la zone des doigts I-III et des picotements. La sensibilité des extrémités de ces doigts est réduite, il y a une diminution de la force musculaire de la main.

La douleur s'intensifie la nuit, ce qui perturbe le sommeil. Un léger soulagement est susceptible de se produire en agitant une main ou en la baissant. Très souvent, la couleur de la peau des doigts touchés change.

Probablement une diminution locale de la sensibilité à la douleur et une transpiration accrue. Lors de la palpation du poignet, la douleur et le gonflement sont déterminés.

Le soulèvement forcé du bras vers le haut et la flexion de la main peuvent provoquer une aggravation des paresthésies et une douleur dans la région d'innervation du nerf central.

Souvent, le syndrome du canal du poignet se produit simultanément au syndrome du canal de Guyon, vous pouvez rarement le rencontrer vous-même.

Au cours du syndrome du canal de Guyon, en raison du fait que le nerf du coude est serré dans la région de l'os en forme de pois, des sensations de fourmillements, un engourdissement et une douleur apparaissent, un gonflement dans la région de l'os en forme de pois, une exploration à 4, 5 doigts et une douleur à la palpation.

Appelé par les peuples du monde;

À part cela, des préparations inappropriées peuvent provoquer des réactions indésirables et des complications. Pris en même temps

Prévention

Tendovaginite peut survenir à tout âge, la prévention de cette maladie est simple et dépend principalement de la personne. Par mesure de précaution, vous devez suivre ces recommandations:

1. Ne surchargez pas le joint. Lorsque vous effectuez des actions du même type, il doit exister une pause dans laquelle il est préférable de faire des complexes de gymnastique relaxants.
2. Lorsque vous travaillez sur un ordinateur ou sur des machines, vous devez vous assurer que la position de la main, en particulier de la main et du poignet, est toujours confortable.
3. On peut prévenir les tendovaginites infectieuses en traitant en temps voulu les maladies provoquantes et en soignant les plaies.
4. En cas de lésions articulaires, vous devez toujours contacter un traumatologue pour obtenir des conseils et un traitement.

Les conséquences désagréables de la tendovaginite infectieuse transférée à la suite de la cicatrisation de la région du tendon peuvent être observées une raideur des doigts et du poignet.

Par conséquent, la tendovaginite du poignet doit commencer à être traitée le plus tôt possible dès le début du développement du processus inflammatoire. C'est précisément la rapidité du traitement qui détermine principalement l'absence de complications à l'avenir.

Comme la plupart des tendovaginites du poignet se développent sous l'influence de facteurs professionnels, le principal moyen de prévention de cette maladie est l'organisation de pauses périodiques du travail, durant lesquelles il est nécessaire de faire des exercices pour les mains, en portant une attention particulière à ces mains.

Les secousses, les mouvements circulaires dans les articulations du poignet, la flexion et l’extension des doigts donnent un bon résultat.

Le massage est également considéré comme bénéfique pour les mains fatiguées. Vous pouvez le faire vous-même ou demander l'aide de votre bien-aimé.

Lors de l'exécution de techniques de massage, la circulation sanguine dans les tissus est améliorée, le gonflement est réduit et les tendons sont rétablis plus rapidement. Et afin de rendre la procédure encore plus efficace, il est recommandé de prendre au préalable un bain relaxant pour les mains.

En outre, les mesures préventives peuvent être les domaines suivants:

• Ajustez le mode du jour;
• Bien manger et équilibré;
• Exercices du matin, particulièrement au poignet;
• Si une maladie infectieuse survient, traitez-la rapidement.
• L'apparition de signes indiquant une tendovaginite est une raison pour contacter immédiatement un spécialiste;
• Suivez toutes les recommandations du médecin traitant.

En soi, la tendovaginite n'est pas une maladie dangereuse, mais plutôt grave. Pour les personnes les plus exposées à cette maladie, nous vous recommandons de consacrer plus de temps aux exercices préventifs.