La colonne lombaire est la plus «militante» de toutes les sections de la colonne vertébrale: 5 vertèbres prennent en charge presque tous les stress de notre vie difficile. Il n’est donc pas étonnant que c’est ici que se produisent les échecs les plus fréquents:

• hernie du disque intervertébral dont les endroits préférés sont les segments vertébraux l4 - l5 et l5 - s1
• spondylarthrite - formation d'ostéophytes sur les bords des vertèbres et leur fusion
• arthrose - inflammations articulaires déformantes et autres maladies

Parfois, il existe un autre type de pathologie: le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire. Voyons pour quelles raisons se produit un changement (le terme médical est spondylolisthésis), à quels symptômes et conséquences cela peut conduire.

Les causes des luxations vertébrales lombaires peuvent être des blessures, des modifications dégénératives liées à l’âge, la spondylolyse et d’autres facteurs.

Comme pour les hernies, la subluxation est le plus souvent choisie par les 4e et 5e vertèbres lombaires, et cela pour la même raison: elles se situent dans la zone de transition entre les deux sections, où des charges mécaniques toujours plus importantes se produisent

Les dysplasies et les tumeurs peuvent provoquer une luxation, mais cela reste assez rare, beaucoup plus souvent à cause de:

1. Blessures entraînant:
   • fracture de la jambe de la vertèbre ou de la facette
   • dommages à l'arc d'une vertèbre
   • perforer ou décaler le disque
2. Changements dégénératifs qui commencent après 40 ans
3. Spondylolyse - articulation vertébrale. Cette pathologie se produit lorsque:
   • retard du développement lombaire à l'adolescence
   • formation de tissu cicatriciel dans la lame vertébrale après une chirurgie ou une fracture de la jambe

Parfois, le décalage de la 4ème vertèbre lombaire est dû à la sacralisation de la 5ème, c'est-à-dire à sa fusion avec le sacrum. Ces conséquences sont tout à fait compréhensibles:

Si un lien est immobilisé dans une chaîne, une double charge tombe sur le suivant et s'il est destiné à se rompre, il se trouve à cet endroit.

Types et degrés de déplacement des vertèbres lombaires

Le déplacement dans la colonne vertébrale peut être la directivité antérieure (ventrolistez) et postérieure (retrolistez)

Lorsque le diagnostic par rayons X du spondylolisthésis se distingue de 5 degrés:

Il y a cinq degrés de déplacement vertébral.

• 1er degré - la surface de déplacement est inférieure à 25%
• 2e degré - compensé jusqu'à 50%
• 3ème degré - de 50 à 75%
• 4ème degré - plus de 75%
• 5ème degré - déplacement complet sans contact des surfaces et avec le prolapsus vertébral

Symptômes de luxation des vertèbres lombaires

Les symptômes ne distinguent que quatre étapes du déplacement:

• 1ère étape
  Les symptômes sont presque absents et se manifestent sous forme de douleurs épisodiques lors de mouvements actifs et de charges dans la colonne lombaire.
• 2ème étape
  • La longe fait de plus en plus mal.
  • La douleur s'intensifie après les virages, les virages, les activités sportives, le travail physique
• 3ème étape
  • Les syndromes douloureux forts commencent
  • Les mouvements deviennent limités
  • La colonne vertébrale s'installe en raison du mouvement ou de l'effacement du disque.
  • Il existe des symptômes névralgiques provoqués par la compression de la vertèbre ou du disque nerveux rachidien:
    • douleurs dans les jambes
    • troubles urinaires et intestinaux
• 4ème étape
  Manifeste des symptômes et des conséquences cliniques déjà évidents
  • Les maux de dos deviennent chroniques
  • Les articulations du genou et de la hanche, les mains et les pieds font également très mal
  • Endurance tombe: une personne ne peut pas marcher, s'asseoir ou se tenir debout pendant longtemps
  • Les changements dans les réflexes moteurs commencent:
    • le patient marche lentement
    • quand il marche sur ses genoux plier les jambes
  • Les crampes musculaires sont de plus en plus fréquentes
  • Les symptômes de l'atrophie neuromusculaire apparaissent:
    faiblesse et insensibilité des pieds, des mains

Les symptômes de luxation des vertèbres lombaires vont de douleurs épisodiques mineures à des douleurs sévères, des troubles du mouvement et des manifestations neuromusculaires.

Traiter le déplacement de la vertèbre lombaire de manière opportune, sans l'amener au dernier stade, dans lequel les conséquences de cette pathologie pourraient déjà être irréversibles.

Traitement lombaire

Le traitement du spondylolisthésis de la colonne lombaire dépend du stade de la maladie. Il est complet et vise à:

• Élimination de la douleur et élimination des spasmes musculaires
• Élimination du déplacement dans le segment affecté et stabilisation de la colonne vertébrale
• Restauration du tissu cartilagineux des disques et des articulations
• Renforcement des muscles et des ligaments

1. Les médicaments contre la douleur comprennent:
   • Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):
     Diclofénac, ibuprofène, indométhacine, kétoprofène, etc.
   • Avec un syndrome de la douleur particulièrement fort, le blocage sous la forme d'injections de GCS (glucocorticoïdes) est recommandé.
2. La relaxation musculaire est obtenue en prenant du mydocalm, du sirdalud ou d’autres médicaments similaires.
3. Le déplacement des vertèbres lombaires est éliminé par les méthodes suivantes:
   • Traction à l'aide de dispositifs d'échappement
   • Traitement chirurgical:
     • Enlèvement de tissu cicatriciel après une fracture
     • Méthode de spondylose (connexion d'une plaque de vertèbres déplacée)

     Après avoir éliminé le biais, le port d'un corset lombaire rigide est obligatoire. La durée du port est déterminée par le médecin, en fonction du stade de la pathologie.

4. Pour la régénération des tissus cartilagineux, des chondroprotecteurs à base de chondroïtine ou de glucosamine sont utilisés.
5. Pour accélérer les processus métaboliques dans les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus osseux, vous pouvez utiliser un traitement de physiothérapie:
   Électrophorèse, paraffine chaude, traitement par la boue, bains de radon ou de sel, etc.
6. Exercices de rééducation
   Au stade final, un traitement de restauration est effectué et des exercices thérapeutiques sont prescrits.
   

   En raison du fait que le déplacement est en réalité égal à la blessure et peut dépendre de nombreux facteurs, un ensemble d'exercices est attribué individuellement à chaque patient et doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste en rééducation.

   Les exigences générales pour de tels exercices sont les suivantes:

   • Pendant l'exacerbation de la douleur, ils ne peuvent pas être faits
   • Les exercices doivent être effectués horizontalement pour éviter les charges verticales.
   • L'angle du torse ne doit pas dépasser 20 ° (afin d'éviter des déplacements répétés)
   • Types d'exercices préférés:
     • Statique
     • Étirement des muscles et des tendons

Vidéo: Douleur lombaire

Il est dangereux d’ignorer les maux de dos. Il s’agit peut-être de symptômes de luxation des vertèbres lombaires, le spondylolisthésis. Cette maladie de la colonne vertébrale est désagréable et lourde de conséquences: l’absence de traitement en temps voulu entraîne des pathologies des capacités motrices, un handicap. La maladie est typique non seulement des personnes âgées, mais les jeunes risquent également d'être déplacés du disque vertébral en raison d'efforts physiques importants et de blessures.

Le degré de déplacement et leurs signes

Le déplacement du disque spinal décalé est divisé en quatre types, chacun présentant un certain nombre de signes spécifiques. Le processus de déplacement de la vertèbre se produit progressivement, les symptômes augmentent au fur et à mesure que les étapes changent:

1. Prolapsus La phase initiale lorsque le déplacement des disques intervertébraux ne dépasse pas 2 mm. Le prolapsus se caractérise par l’absence de symptômes évidents: la douleur ne survient que pendant les mouvements brusques, la musculation et les charges sportives.
2. Saillie. Maintenant, le disque vertébral a considérablement changé, de 10 mm ou plus. Augmentation de la douleur dans la colonne vertébrale, augmentant pendant l'activité physique.
3. Extrusion Vertèbres lombaires compensées à 50%. L'affaissement de la colonne vertébrale dû à l'épuisement des disques intervertébraux commence. La troisième étape est caractérisée par de fortes attaques douloureuses dans la région lombaire, une raideur des mouvements. La progression de la maladie peut entraîner le déplacement de plusieurs vertèbres lombaires, endommageant les terminaisons nerveuses.
4. Séquestration. Les articulations de la colonne vertébrale sont sujettes à une distorsion irréparable. Un losange dans le bas du dos acquiert une forme chronique, ne permet pas longtemps de prendre une position verticale. Le patient se plaint de fatigue constante, de crampes et de membres qui fuient. La démarche change, devient incertaine. Des doigts endoloris aux mains, aux pieds et aux genoux.

Raisons

Le déplacement des vertèbres lombaires est causé par divers facteurs. L'élan au début du développement de la maladie peut être:

• Malformations congénitales du disque de la vertèbre, provoquant son déplacement. Cette forme de la maladie s'appelle spondylolisthésis dysplasique;
• Blessures: ecchymoses, entorses, chutes. Les athlètes, surtout les gymnastes, courent constamment des mouvements avec des étirements, provoquant des déplacements;
• Opérations sur la moelle épinière ou la colonne vertébrale. De telles interventions nuisent parfois aux fonctions de support des divisions vertébrales, puis avec le temps, certaines vertèbres risquent de se déplacer;
• Changements liés à l'âge dans la structure de la colonne vertébrale. Au fil des ans, le cartilage intervertébral dégénère. La cause commune est l'arthrite.
• Pathologie musculaire ou anomalies tumorales des os vertébraux;
• Un effort physique régulier sur la colonne vertébrale provoque souvent un déplacement des vertèbres.

Souvent, plusieurs causes du développement de la maladie sont immédiatement responsables du progrès rapide du biais. La présence d'au moins un des facteurs de risque énumérés est une bonne raison pour un examen supplémentaire.

Traitement conservateur

Si les symptômes de la luxation des vertèbres lombaires sont confirmés, le traitement sera déterminé par le degré de développement de la maladie. La zone et le stade de la lésion vertébrale sont déterminés par examen aux rayons X. Un diagnostic précoce de biais permet l'utilisation de la thérapie traditionnelle.

C'est un ensemble de mesures axées sur la régénération du tonus musculaire:

Les recommandations générales conseillent au patient de ne pas soulever de poids, d'éviter les virages et les virages serrés, car la majeure partie de la journée sera en position couchée ou assise. Les promenades de longue durée donnent un bon effet de renforcement.

Opération

Si, dans les six mois, le traitement traditionnel n’apporte pas l’effet recherché, une intervention chirurgicale est nécessaire. Deux méthodes de stabilisation de la vertèbre déplacée sont pratiquées:

• En avançant, l'opération se fait par une coupure à l'arrière;
• Le dos compensé vous permet de faire une coupe dans le mur du corps.

Après résection sur le lieu de déplacement des disques vertébraux, une greffe de fixation est installée, une plaque métallique. L'opération ne traumatise pas les tissus environnants, les systèmes de fixation des plaques sont constamment améliorés.

• Voir aussi: Qu'est-ce que l'antelistez l4 vertèbre et son traitement?

Le risque de complications est d'environ 1%, elles surviennent généralement au début de la période postopératoire: insuffisance respiratoire, obstruction intestinale, thrombose, parésie, difficulté à uriner. Le patient après l’intervention est sous la surveillance étroite de médecins et le risque de conséquences négatives est minime.

Après la chirurgie de la colonne vertébrale, la période de rééducation dure environ deux mois. Durant cette période, vous ne pouvez pas vous déplacer et le patient est toujours allongé sur un lit spécial. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical donne un effet positif, le quart de travail s’arrête.

Remèdes populaires

Pour réduire les manifestations cliniques de la luxation de la colonne vertébrale peut être indépendamment à la maison. Pour les douleurs au bas du dos, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes imbibées de compositions cicatrisantes. Voici quelques recettes efficaces:

• Moudre le fruit de marronnier en poudre. A 30 g de la masse résultante, ajoutez 50 g de miel, mélangez bien. Composition mise pendant 3 jours dans un endroit sombre, agiter avant utilisation.
• Mélangez les pommes de terre crues râpées avec du miel dans le rapport 1: 1, laissez reposer pendant un quart d’heure, puis mettez-le sur la plaie de la colonne vertébrale et enveloppez-le dans un endroit chaud. La durée d'exposition souhaitée est de plusieurs heures.
• Les feuilles de raifort fraîches sont jetées dans de l’eau bouillante, cuites quelques minutes, puis retirées et réchauffées pour se fixer au bas du dos. Enveloppez la compresse avec un châle de laine.
• Écrasez 20 g de bourgeons de peuplier noir, faites fondre 30 g de miel et 20 g de saindoux, mélangez tous les ingrédients. Vous obtiendrez une pommade épaisse à laquelle, après refroidissement, vous devrez ajouter 10 ml d'huile de camphre. La composition est conservée au réfrigérateur pendant une semaine, puis les propriétés médicinales sont perdues.

• Voir aussi: Comment corriger le déplacement des vertèbres.

Les guérisseurs utilisent également le thym, la propolis, le vinaigre de cidre, la momie et la moutarde pour déplacer la colonne vertébrale. Il est important de rappeler que de tels recours ne sont pas une panacée, ils n'apporteront qu'un soulagement temporaire.

Les substances contenues dans les plantes médicinales peuvent causer une irritation grave. Par conséquent, avant d'appliquer les moyens décrits, il est préférable de faire un test de sensibilité: appliquez une petite quantité sur la courbure du coude, enveloppez-la dans un chiffon et évaluez le résultat au bout de quelques heures.

La décision sur comment et quoi traiter le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire doit être prise exclusivement par le médecin. L'automédication et le retard dans cette affaire peuvent coûter cher à la santé.

Symptômes et traitement de la luxation des vertèbres lombaires

Le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire est une maladie désagréable et se produit souvent très douloureusement. Les médecins peuvent délivrer un diagnostic aussi complexe à une personne de tout âge et de tout sexe. En outre, la maladie peut être congénitale.

En pratique médicale, on parle de spondylolisthésis et équivaut à des diagnostics assez difficiles. Cependant, la médecine moderne connaît bien cette maladie et, par conséquent, une telle maladie est traitable et ses symptômes peuvent être soulagés même à la maison.

Il existe aujourd'hui plusieurs types de déplacements vertébraux:

• retrolistez - le déplacement est dirigé en arrière;
• MOP - le déplacement est dirigé vers l'avant;
• déformation complexe - déplacements complexes.

Il faut comprendre qu'en cas de suspicion de spondylolisthésis, il est conseillé au patient de consulter immédiatement un médecin et de subir tous les examens nécessaires, ainsi qu'un traitement.

L'étape négligée du déplacement des vertèbres peut avoir de tristes conséquences, notamment une invalidité.

Causes de la luxation des vertèbres lombaires

Cependant, il existe d'autres facteurs, en raison desquels une personne en parfaite santé peut avoir une malformation dans la partie vertébrale.

Les causes de luxation vertébrale comprennent:

• blessures à la colonne vertébrale, des ecchymoses, des fractures, des entorses,
• ostéochondrose,
• interventions médicales dans le système musculo-squelettique,
• tomber sur le dos
• augmentation de l'effort physique
• pathologie congénitale
• changements d'âge
• long travail dans une position inconfortable,
• contraction musculaire aiguë
• gonflement ou hernie.

Il convient de noter que les raisons d’âge pour le déplacement des vertèbres incluent non seulement l’affaiblissement du squelette chez les personnes âgées, les adolescents peuvent également souffrir de cette maladie.

En âge de transition, on observe une croissance accélérée du tissu osseux avec un corset musculaire faible ou un développement physique général sous-développé. En règle générale, dans un tel cas, un cours de culture physique thérapeutique aide.

Types de déplacement vertébral

Étant donné que le spondylolisthésis est une maladie assez commune, les spécialistes l'ont bien étudié et en ont révélé jusqu'à cinq degrés de biais.

Le degré de déplacement des vertèbres dans la région lombaire doit être divisé en:

• Je degré - 75% compensé.

Une fois que le médecin a déterminé le degré de courbure, vous pouvez parler du stade de la maladie, établir un diagnostic et prescrire le traitement et les médicaments appropriés.

Au total, il y a quatre étapes de ce type, chacune étant accompagnée de ses propres symptômes et de ses particularités de déplacement.

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Symptômes de luxation vertébrale dans la section vertébrale

Comme indiqué plus haut, les symptômes de ce type de maladie se manifestent différemment chez chaque patient, en fonction du degré et du stade du déplacement, ainsi que des causes de la maladie.

Par exemple, dans le cas d'une blessure à la colonne vertébrale mineure, une personne ne ressent généralement que des douleurs lombaires légères. Dans le cas d'une tumeur, la douleur peut être insupportable et s'accompagner de troubles du système musculo-squelettique.

Principaux symptômes de biais:

• douleur aiguë à court terme dans le dos;
• douleur prolongée dans le dos;
• raideur en mouvement, en marchant;
• douleur intense dans la région lombaire;
• faiblesse des membres inférieurs;
• douleur en marchant longtemps;
• changement de démarche.

Le stade initial du spondylolisthésis est caractérisé par:

• mal de dos intermittent avec changement brusque de position;
• douleur rare et courte pendant l'exercice.

Déjà avec ceux-ci, semblait-il, des symptômes mineurs, une personne devrait consulter un médecin pour faire une radiographie de la colonne vertébrale et identifier les violations possibles. Qu'est-ce que la dorsopathie lombo-sacrée lire ici.

Traitement compensé des vertèbres lombaires

La première phase de la maladie est bien traitable, comme beaucoup d'autres maladies.

Il comprend une thérapie complexe, des visites régulières chez le médecin, ainsi que des exercices de gymnastique.

Cependant, ces méthodes sont utilisées pour le traitement des stades ultérieurs, mais incluent le traitement le plus complet, ainsi que l'utilisation de médicaments et bien plus encore.

Traitement optimal de la luxation vertébrale:

• L'utilisation de médicaments spasmolytiques et analgésiques qui aideront à arrêter la douleur et à soulager les tensions musculaires.
• L'utilisation de médicaments hormonaux prescrits par un médecin. Ces médicaments constituent une sorte de blocage dans les lieux de déplacement des vertèbres.
• Au cours des premiers stades de la maladie, les traitements de massage donnent de bons résultats.
• L'acupuncture ou l'acupuncture aide à lutter contre la maladie.
• L'utilisation de corsets et de ceintures spéciaux qui combattent la douleur et aident à restaurer la colonne vertébrale, ainsi qu'à soulager les tensions musculaires.
• Les procédures de physiothérapie aident à améliorer le processus métabolique dans les muscles et les vaisseaux sanguins.
• Au premier stade, ainsi qu’au stade final du traitement, la gymnastique sera une aide précieuse.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Thérapie à la maison et remèdes populaires

Aux stades légers de la luxation et au cours du processus de récupération, les patients peuvent s’aider eux-mêmes en effectuant une thérapie à domicile ou en utilisant la médecine traditionnelle.

Après avoir décidé de suivre un traitement à domicile, vous devez vous fier aux conseils des médecins:

• La première chose à laquelle vous devriez faire attention est un lit confortable avec une base orthopédique.
• La seconde consiste à éliminer les efforts physiques, en particulier la force, associés aux coudes et à la musculation.
• Vous devez faire un massage régulier, ce qui détendra les muscles.
• Effectuer une gymnastique corrective.
• Prenez des vacances pour vous reposer du travail et récupérer.
• Appliquer complexe de vitamines.

À propos, le dernier point deviendra une méthode vraiment efficace pour traiter le déplacement vertébral dans la région lombaire, car avec une telle maladie, une personne a besoin de repos et de repos au lit.

En ce qui concerne la médecine traditionnelle et les moyens utilisés par les "grands-mères", ils deviendront peut-être de bons auxiliaires:

• Réchauffez l'endroit du déplacement avec des sacs de sel chauffé.
• Réchauffer le lieu de déplacement de plâtre au poivre.

Cependant, déjà au deuxième stade de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin et, très probablement, sans intervention chirurgicale, l'affection ne sera pas guérie.

Gymnastique thérapeutique avec le déplacement des vertèbres

L'entraînement physique thérapeutique (thérapie par l'exercice) est presque toujours désigné lorsque les vertèbres lombaires sont déplacées. En règle générale, elle est nommée strictement sous la supervision d'un médecin. Cependant, quelques exercices peuvent être effectués à la maison.

Qu'est-ce qui donne une gymnastique thérapeutique?

• la stabilité de la colonne vertébrale dans la zone endommagée;
• renforcer les muscles de soutien;
• corrige la courbure d'un roulement.

Le complexe d'exercices thérapeutiques comprend généralement:

• exercices effectués couché sur le dos;
• exercices effectués dans le plan avec un angle;
• exercices d'étirement;
• exercices utilisant les murs des barres suédoises et horizontales.

Les médecins recommandent souvent de porter un corset musculaire avant de commencer à faire des exercices.

Le complexe le plus simple pour restaurer le déplacement des vertèbres est un cours de cinq exercices pouvant être effectués même à la maison:

1. En position assise, la tête penchée, tournez à gauche, puis à droite.
2. Dans la même position, inclinez votre tête d'avant en arrière.
3. En position assise, étendant les bras sur les côtés, vous devez tourner la paume des mains de haut en bas.
4. Les jambes debout, à la largeur des épaules et les bras parallèles au corps, doivent être placés 10 fois à gauche et 10 à droite.
5. Debout à quatre pattes, vous devez soulever et abaisser le bassin tout en essayant de laisser la poitrine immobile.

La gymnastique devrait s'arrêter si le mal de dos s'intensifie.

Conclusion

La luxation des vertèbres lombaires est une maladie grave, vous ne devez pas la commencer et essayer de la guérir vous-même, si le processus de la maladie est déjà à un stade avancé.

En règle générale, les médecins prescrivent d’abord une thérapie manuelle qui, dans 60% des cas, aide à restaurer le dos, et seulement 40% des patients nécessitent une intervention chirurgicale.

La douleur et le resserrement du dos au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements, voire handicap.

Les personnes ayant une expérience amère ont recours aux remèdes naturels recommandés par les orthopédistes pour soigner leur dos et leurs articulations.

Comment détecter et soigner le déplacement des vertèbres lombaires

Quel est le déplacement des vertèbres lombaires et quelles en sont les conséquences? Comment reconnaître la maladie et quel médecin demander de l'aide? Méthodes de traitement conservateur et chirurgical, ainsi que mesures préventives visant à prévenir les maladies.

Qu'est ce que c'est

Le changement de langage médical des vertèbres dans le bas du dos est appelé spondylolisthésis. En même temps, une des vertèbres se déplace dans une direction horizontale, pliant l’axe des vertèbres. Selon le sens du biais, il existe de tels types de maladies:

• avant - antespodilolisthesis (le type de déplacement le plus commun);
• le dos - rétrospondilolisthésis;
• droite ou gauche - latinspillinolisthesis.

En raison du déplacement, les fonctions principales de la colonne vertébrale sont perturbées, ce qui se manifeste par des symptômes désagréables, que nous considérons dans la section ci-dessous.

Dans 90% des cas, il y a un décalage de 4 vertèbres ou un décalage de 5 vertèbres, ce qui s'explique par la charge élevée exercée sur cette zone. De plus, en raison des caractéristiques physiologiques de la structure de la colonne lombaire, le déplacement de la cinquième vertèbre s’accompagne d’une subluxation, une entorse des ligaments qui l’entourent. Par conséquent, dans le diagnostic du déplacement de la 5ème vertèbre, le traitement est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Déplacement vertébral dans le bas du dos

Les symptômes

Comment les vertèbres lombaires se déplacent-elles? Si, après déplacement, la vertèbre n'exerce pas de pression sur les tissus voisins, ne pince pas les racines nerveuses, la maladie est asymptomatique et vous pouvez en apprendre davantage à l'aide du diagnostic matériel. Les symptômes du spondylolisthésis sont divisés en symptômes généraux et particuliers (en fonction du lieu)

Général:

• faiblesse générale, somnolence;
• violation de la concentration, de l'attention;
• des vertiges;
• courbure de la posture (scoliose, cyphoscoliose);
• l'apparition d'une saillie et / ou d'une hernie;
• le développement de maladies de la colonne vertébrale de nature infectieuse ou inflammatoire;
• engourdissement des membres ou perte partielle de sensation en eux.

L'un des symptômes du spondylolisthésis est la distorsion de la posture.

Privé

Dans certains cas, conjointement avec un déplacement de la vertèbre, se produit une fracture du processus articulaire, qui entraîne une douleur aux membres inférieurs, une difficulté à marcher ou à se déplacer et une boiterie. Dans le même temps, on constate un affaiblissement du réflexe «genou» (soulèvement involontaire de la jambe lorsque le genou est touché).

Un trait caractéristique de la maladie est la douleur constante de la colonne lombaire, ainsi que la diminution de la sensibilité de cette région. Dans ce cas, les analgésiques soulagent faiblement le syndrome douloureux.

L'intensité des symptômes dépend de la gravité de la maladie:

1. Le décalage de la vertèbre de ¼ - est presque asymptomatique. Les patients se plaignent rarement d'inconfort, de douleur aiguë lors de mouvements brusques.
2. Décalé de la moitié de sa largeur totale. Il y a une longue douleur dans la région lombaire, aggravée par l'effort physique.
3. Décalage sur ¾ - l'avant dernier stade de la maladie. Il y a des dommages aux racines nerveuses, une difficulté de mouvement, des problèmes de travail de la vessie, des intestins.
4. Le déplacement complet de la vertèbre entraîne des modifications de la démarche et de la posture, un affaiblissement de l'articulation du genou, une douleur chronique sévère, des convulsions, un engourdissement des extrémités, une réduction de la longueur du corps.

Le spondylolisthésis se présente sous l'une des deux formes suivantes: aiguë ou chronique. Le premier est caractérisé par une progression rapide de la maladie et des symptômes vifs, tandis que le dernier se développe longtemps et peut se manifester des années après le changement.

Raisons

Avant de commencer le traitement de toute maladie, il est important de diagnostiquer ses causes pour pouvoir prescrire un traitement efficace. Les spondylolisthésis peuvent provoquer:

1. Effets physiques sur la colonne vertébrale causés par des facteurs internes (levée de poids, mouvements brusques) ou externes (coups, bleus, entorses).
2. Opération différée au dos.
3. Traumatisme à la naissance lorsqu'un bébé s'emmêle dans le cordon ombilical ou dans la position atypique du fœtus.
4. Mouvements de tête en arrière chez les nouveau-nés.
5. Facteurs congénitaux: faiblesse des os ou des muscles (typique chez les jeunes).
6. Modifications du corps liées au vieillissement, entraînant un affaiblissement du système musculaire, une destruction des articulations, un pincement des racines nerveuses.
7. Maladies de la colonne vertébrale: ostéochondrose, hernie, protrusion, processus inflammatoires.

Ce sont les principales raisons de devenir des catalyseurs du déplacement des vertèbres lombaires. Rarement, la maladie peut se développer après un long séjour dans une position inconfortable.

Diagnostics

Que faire si vous soupçonnez un spondylolisthésis? Va chez le docteur. Un examen de la luxation vertébrale est effectué par un orthopédiste ou un thérapeute manuel. Le diagnostic commence par l'anamnèse (information du patient sur votre affection). Il est important de fournir au médecin des informations fiables sur les symptômes, leur durée, leur intensité et leur localisation, afin de répondre honnêtement aux questions posées.

Le médecin procède à une inspection visuelle en sentant le dos, les membres du patient. Peut demander de faire différents mouvements - cela est nécessaire pour déterminer la localisation de la maladie.

Pour confirmer le diagnostic, des tests matériels sont attribués:

1. La radiographie confirme le diagnostic, vous permet de voir le décalage.
2. Une IRM ou une tomodensitométrie révèle l'incidence des racines nerveuses et de la moelle épinière.
3. Le spondylogramme antérieur est une procédure de diagnostic caractéristique pour un déplacement présumé dans la région lombaire. Il consiste en une radiographie, mais sans l'ajout d'un agent de contraste. Permet de voir avec précision l'état du tissu.

Sur la base des données obtenues, le médecin établit un diagnostic et prescrit un traitement au patient.

Pour diagnostiquer le spondylolisthésis, il est nécessaire de subir un examen médical.

Traitement

Le traitement peut être effectué de deux manières: conservatrice (prescription de médicaments, exercices, gymnastique, etc.) et opératoire (chirurgie). Les deux méthodes visent à soulager la douleur, à ramener les vertèbres à leur position initiale et à éliminer la cause de la maladie.

Laquelle des méthodes sera choisie - le patient et le médecin décident ensemble, en fonction de la gravité de la maladie, des capacités du patient. À partir de la 3e année, les médecins recommandent une intervention chirurgicale.

La thérapie au laser magnétique est un bon traitement pour le spondylolisthésis.

Méthodes conservatrices

Tout d'abord, on prescrit au patient des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour éliminer la douleur et soulager l'inflammation. Ils sont prescrits sous forme de comprimés, de pommades ou d'injections.

La liste des médicaments spécifiques est présentée à Talitsa.

Comment traiter la luxation des vertèbres lombaires?

Aujourd'hui, nous proposons un article sur le sujet: "Comment traiter le déplacement des vertèbres lombaires?". Nous avons essayé de tout décrire clairement et en détail. Si vous avez des questions, posez-les à la fin de l'article.

La colonne lombaire est la plus «militante» de toutes les sections de la colonne vertébrale: 5 vertèbres prennent en charge presque tous les stress de notre vie difficile. Il n’est donc pas étonnant que c’est ici que se produisent les échecs les plus fréquents:

• hernie du disque intervertébral dont les endroits préférés sont les segments vertébraux l4 - l5 et l5 - s1
• spondylarthrite - formation d'ostéophytes sur les bords des vertèbres et leur fusion
• arthrose - inflammations articulaires déformantes et autres maladies

Parfois, il existe un autre type de pathologie: le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire. Voyons pour quelles raisons se produit un changement (le terme médical est spondylolisthésis), à quels symptômes et conséquences cela peut conduire.

Causes de la luxation des vertèbres lombaires

Comme pour les hernies, la subluxation est le plus souvent choisie par les 4e et 5e vertèbres lombaires, et cela pour la même raison: elles se situent dans la zone de transition entre les deux sections, où des charges mécaniques toujours plus importantes se produisent

Les dysplasies et les tumeurs peuvent provoquer une luxation, mais cela reste assez rare, beaucoup plus souvent à cause de:

• Blessures entraînant:
  • fracture de la jambe de la vertèbre ou de la facette
  • dommages à l'arc d'une vertèbre
  • perforer ou décaler le disque
• Changements dégénératifs qui commencent après 40 ans
• Spondylolyse - articulation vertébrale. Cette pathologie se produit lorsque:
  • retard du développement lombaire à l'adolescence
  • formation de tissu cicatriciel dans la lame vertébrale après une chirurgie ou une fracture de la jambe

Parfois, le décalage de la 4ème vertèbre lombaire est dû à la sacralisation de la 5ème, c'est-à-dire à sa fusion avec le sacrum. Ces conséquences sont tout à fait compréhensibles:

Si un lien est immobilisé dans une chaîne, une double charge tombe sur le suivant et s'il est destiné à se rompre, il se trouve à cet endroit.

Types et degrés de déplacement des vertèbres lombaires

Le déplacement dans la colonne vertébrale peut être la directivité antérieure (ventrolistez) et postérieure (retrolistez)

Lorsque le diagnostic par rayons X du spondylolisthésis se distingue de 5 degrés:

• 1er degré - la surface de déplacement est inférieure à 25%
• 2e degré - compensé jusqu'à 50%
• 3ème degré - de 50 à 75%
• 4ème degré - plus de 75%
• 5ème degré - déplacement complet sans contact des surfaces et avec le prolapsus vertébral

Symptômes de luxation des vertèbres lombaires

Les symptômes ne distinguent que quatre étapes du déplacement:

• 1ère étape
  Les symptômes sont presque absents et se manifestent sous forme de douleurs épisodiques lors de mouvements actifs et de charges dans la colonne lombaire.
• 2ème étape
  • La longe fait de plus en plus mal.
  • La douleur s'intensifie après les virages, les virages, les activités sportives, le travail physique
• 3ème étape
  • Les syndromes douloureux forts commencent
  • Les mouvements deviennent limités
  • La colonne vertébrale s'installe en raison du mouvement ou de l'effacement du disque.
  • Il existe des symptômes névralgiques provoqués par la compression de la vertèbre ou du disque nerveux rachidien:
    • douleurs dans les jambes
    • troubles urinaires et intestinaux
• 4ème étape
  Manifeste des symptômes et des conséquences cliniques déjà évidents
  • Les maux de dos deviennent chroniques
  • Les articulations du genou et de la hanche, les mains et les pieds font également très mal
  • Endurance tombe: une personne ne peut pas marcher, s'asseoir ou se tenir debout pendant longtemps
  • Les changements dans les réflexes moteurs commencent:
    • le patient marche lentement
    • quand il marche sur ses genoux plier les jambes
  • Les crampes musculaires sont de plus en plus fréquentes
  • Les symptômes de l'atrophie neuromusculaire apparaissent:
    faiblesse et insensibilité des pieds, des mains

Traiter le déplacement de la vertèbre lombaire de manière opportune, sans l'amener au dernier stade, dans lequel les conséquences de cette pathologie pourraient déjà être irréversibles.

Traitement lombaire

Le traitement du spondylolisthésis de la colonne lombaire dépend du stade de la maladie. Il est complet et vise à:

• Élimination de la douleur et élimination des spasmes musculaires
• Élimination du déplacement dans le segment affecté et stabilisation de la colonne vertébrale
• Restauration du tissu cartilagineux des disques et des articulations
• Renforcement des muscles et des ligaments
• Les médicaments contre la douleur comprennent:
  • Acceptation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):
    Diclofénac, ibuprofène, indométhacine, kétoprofène, etc.
  • Avec un syndrome de la douleur particulièrement fort, le blocage sous la forme d'injections de GCS (glucocorticoïdes) est recommandé.
• La relaxation musculaire est obtenue en prenant du mydocalm, du sirdalud ou d’autres médicaments similaires.
• Le déplacement des vertèbres lombaires est éliminé par les méthodes suivantes:
  • Traction à l'aide de dispositifs d'échappement
  • Traitement chirurgical:
    • Enlèvement de tissu cicatriciel après une fracture
    • Méthode de spondylose (connexion d'une plaque de vertèbres déplacée)

    Après avoir éliminé le biais, le port d'un corset lombaire rigide est obligatoire. La durée du port est déterminée par le médecin, en fonction du stade de la pathologie.

• Pour la régénération des tissus cartilagineux, des chondroprotecteurs à base de chondroïtine ou de glucosamine sont utilisés.
• Pour accélérer les processus métaboliques dans les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus osseux, vous pouvez utiliser un traitement de physiothérapie:
  Électrophorèse, paraffine chaude, traitement par la boue, bains de radon ou de sel, etc.
• Exercices de rééducation
  Au stade final, un traitement de restauration est effectué et des exercices thérapeutiques sont prescrits.
  

  En raison du fait que le déplacement est en réalité égal à la blessure et peut dépendre de nombreux facteurs, un ensemble d'exercices est attribué individuellement à chaque patient et doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste en rééducation.

  Les exigences générales pour de tels exercices sont les suivantes:

  • Pendant l'exacerbation de la douleur, ils ne peuvent pas être faits
  • Les exercices doivent être effectués horizontalement pour éviter les charges verticales.
  • L'angle du torse ne doit pas dépasser 20 ° (afin d'éviter des déplacements répétés)
  • Types d'exercices préférés:
    • Statique
    • Étirement des muscles et des tendons

Vidéo: Douleur lombaire

Traitement de décalage vertébral lombaire

Le traitement de déplacement des vertèbres lombaires peut être chirurgical ou conservateur.

Traitement conservateur de la luxation vertébrale

Le principe est de traiter les douleurs causées par une pathologie vertébrale ou par la compression des racines nerveuses. Le traitement conservateur est souvent très efficace et comprend:

• Anti-inflammatoire non stéroïdien.
• L'administration orale de stéroïdes est indiquée.
• Physiothérapie sur la zone touchée (procédures thermiques, réchauffement).
• Thérapie manuelle (massage).
• Injections de médicaments dans l'épidurale.

Le traitement vise également à renforcer les muscles rachidien et abdominal, ce qui est nécessaire pour éliminer l'instabilité de la colonne vertébrale. Si la douleur est trop forte et fréquente, un traitement médicamenteux est prescrit - médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et stéroïdiens. Anti-inflammatoire non stéroïdien - médicaments ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, la butadione, le dimexide.

Le diclofénac pour adultes est prescrit à raison de 25 à 50 mg 2 à 3 fois par jour, mais la fréquence d'administration peut varier en fonction de la gravité de la maladie. Lorsqu'il est pris par voie orale, le Diclofenac sous forme de pommade est appliqué sur la zone touchée à raison de 2 à 4 g, 3 à 4 fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 mg / kg.

Violations possibles du tractus gastro-intestinal sous forme de nausées, vomissements, anorexie, douleurs à l'estomac, flatulences, constipation, diarrhée, insuffisance hépatique chronique, inflammation rectale pouvant provoquer une inflammation du côlon, saignements.

Du côté du système nerveux central peuvent être observés: vertiges, maux de tête, agitation, insomnie, irritabilité, fatigue, dans de rares cas - paresthésie, troubles visuels, acouphènes, troubles du sommeil, convulsions, irritabilité, tremblements, troubles mentaux, dépression.

L'ibuprofène est prescrit aux adultes à une dose de 400 à 600 mg 3 à 4 fois par jour. Lors de la prise, il est nécessaire de garder sous contrôle l'image du sang, de l'état du foie et des reins, ainsi que les manifestations de troubles gastro-intestinaux, la douleur épigastrique, l'œsophagogastroduodénoscopie, le test sanguin avec détermination de l'Hb, l'hématocrite, le test sanguin occulte. Pour prévenir le développement de la gastropathie, il est recommandé de la combiner avec PgE (misoprostol). L'alcool est complètement contre-indiqué au cours du traitement par l'ibuprofène et il est également nécessaire de s'abstenir de toute activité nécessitant une attention accrue, ainsi qu'une réponse mentale et motrice rapide.

Le médicament est contre-indiqué dans l'hypersensibilité, l'ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal dans la phase aiguë, la colite ulcéreuse, l'ulcère peptique, la maladie de Crohn - la colite ulcéreuse non spécifique), l'asthme "d'aspirine", les troubles de la coagulation du sang (y compris l'hémophilie, l'allongement du temps de saignement saignement, diathèse hémorragique) grossesse, allaitement. Cirrhose, hyperbilirubinémie, ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal (dans l'histoire), gastrite, entérite, colite; insuffisance hépatique et / ou rénale, syndrome néphrotique; CHF, hypertension; maladies du sang d'étiologie inconnue, enfance (sous forme de comprimés - jusqu'à 12 ans, jusqu'à 6 mois - avec suspension buvable). Enfants de 6 à 12 mois prescrits uniquement sur recommandation d'un médecin.

Dimexide est prescrit pour l'anesthésie locale, sous forme de solution à 25-50% de la préparation pour compresses de 100-150 ml 2 à 3 fois par jour. Le dimexide est toléré sans complications, mais un érythème, des démangeaisons, des vertiges, une insomnie, une adynamie, une dermatite, une diarrhée sont possibles. Dans les cas graves, il y a des nausées, des nausées et un bronchospasme.

Dimexide est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance cardiovasculaire et une athérosclérose prononcées, une angine de poitrine, une insuffisance rénale et hépatique, un accident vasculaire cérébral, un coma, pendant la grossesse, pendant l'allaitement, le glaucome, la cataracte. Méfiez-vous nommer des personnes âgées. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Les anti-inflammatoires stéroïdiens sont prescrits dans les formes les plus graves de la maladie, parmi lesquelles: la cortisone, l'hydrocortisone, la prednisolone, la dexaméthasone, la triamcinolone.

La dexaméthasone est dosée en fonction de la complexité de l'évolution de la maladie, le médicament est prescrit à la fois par voie orale et sous forme d'injections, mais strictement selon les prescriptions du médecin. Avant de commencer à prendre de la dexaméthasone, vous devez effectuer une analyse de sang afin de contrôler la quantité de sucre et d'électrolytes. La dexaméthasone est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes.

Lorsque vous prenez ce médicament, votre système immunitaire diminue, vous devez donc l’associer à des immunoglobulines et limiter la communication avec les patients infectieux. Il est également préférable de ne pas associer la dexaméthasone à d'autres médicaments, ce qui pourrait réduire l'efficacité de l'un de ces médicaments.

La cortisone est administrée par voie orale ou intramusculaire (sous forme de suspension, une suspension de particules solides du médicament dans un liquide). Pris par voie orale dans les premiers jours de traitement à raison de 0,1 à 0,2 g par jour (en 3-4 doses), puis réduit progressivement la dose à 0,025 g par jour. La dose de tête est de 3 à 4. La dose unique la plus élevée de cortisone chez l'adulte - 0,15 g, à prendre quotidiennement - 0,3 g.

Avec un traitement prolongé et l'utilisation de fortes doses (plus de 0,1 g par jour), le développement de l'obésité, l'hirsutisme (pilosité excessive chez les femmes, se manifestant par la croissance d'une barbe, une moustache, etc.), l'acné, des troubles menstruels, l'ostéoporose, un symptôme complexe peut apparaître Cushing, troubles mentaux, etc. Il est également possible une ulcération du tube digestif.

La cortisone est contre-indiquée en cas d'hypertension avec évolution sévère (augmentation persistante de la pression artérielle), diabète sucré, maladie d'Itsenko-Cushing, grossesse, insuffisance circulatoire de stade III, ulcère peptique, chirurgie récente, syphilis, tuberculose active, vieillesse.

En outre, dans la phase non aiguë du spondylolisthésis, le traitement courant est efficace - pommades, compresses, bains.

• Appliquer la pommade sur la base de 50 grammes. poudre de moutarde, camphre, deux œufs et 20 gr. l'alcool La pommade est appliquée sur la zone touchée pendant 2 heures, puis les restes de la pommade sont retirés, en essuyant la zone touchée. Après la procédure, la zone touchée doit être enveloppée chaudement.
• Pour soulager l'inflammation et la douleur, préparez la composition suivante: 2 tasses de miel, 2 tasses de radis râpé et 0,5 tasse de vodka. Tous les composants sont bien mélangés et utilisés comme un frottement.
• Vous pouvez également utiliser la momie - sous la forme de pommades, frotter, oralement sous la forme de comprimés. Acheter maman peut être dans la pharmacie.
• Avec les spondylolisthésis, il est utile de préparer des bains à la menthe. Il est préférable de recueillir la menthe pendant la période de floraison, puis de la faire bouillir dans un seau, de la laisser reposer et de la verser dans le bain, elle peut être légèrement diluée avec de l’eau plate. Bath devrait être pris pour refroidir l'eau. Après le bain, la plaie doit être bien frottée et vêtue d'un sous-vêtement chaud, pour envelopper. Les bains sont contre-indiqués dans les maladies cardiaques graves, les vaisseaux sanguins et les troubles mentaux.

Un élément important du traitement de la spondylolistose peut à juste titre être considéré comme de la physiothérapie. Les traitements de physiothérapie peuvent être divisés en deux types: actifs et passifs.

Le traitement passif comprend:

• Masser les muscles profonds du dos.
• Traitement thermique - effet de la chaleur ou du froid sur la zone touchée afin d'améliorer la circulation sanguine.
• Électrophorèse sur la zone touchée dans le but de stimuler électriquement les racines nerveuses.
• L'ultrasonothérapie ou l'ultra-phonothérapie aide à réduire les spasmes musculaires, les crampes, l'enflure, la raideur et la douleur. Les ondes sonores qui pénètrent dans les muscles profonds produisent de la chaleur, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère le processus de guérison.

Le traitement actif comprend le développement d'un ensemble d'exercices individuels pour renforcer le corset musculaire, ce qui aide à maintenir la colonne vertébrale dans la position correcte et améliore également la posture. En cas de douleur aiguë, le port du corset est montré, mais vous devez tenir compte du fait que le port du corset est contre-indiqué pour une longue période, sinon les muscles dorsaux commenceront à s'affaiblir, ce qui ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Traitement chirurgical de la luxation vertébrale lombaire

Une mesure extrême est indiquée en l'absence d'amélioration pendant le traitement conservateur. L'essentiel de l'opération consiste à mettre en œuvre la stabilité de la colonne vertébrale et à réduire la compression des branches nerveuses. La méthode de la plastie vertébrale est très efficace lorsqu'un élément de la crête iliaque est utilisé pour la restauration, qui est ensuite attaché à la vertèbre sus-jacente avec des épingles spéciales. En cas de manifestation de compression des racines nerveuses, une laminectomie est également réalisée afin de résoudre le problème du déplacement des vertèbres et de la compression de la moelle épinière, des racines nerveuses et du retrait de l’arcade vertébrale. Suppression de l'excès de tissu cicatriciel, qui serre les nerfs et provoque des douleurs. Vient ensuite la stabilisation réelle de la colonne vertébrale, destinée à restaurer la section motrice vertébrale.

Les astuces pour les patients souffrant de vertèbres lombaires déplacées sont réduites afin de minimiser la charge sur la colonne lombaire. C'est la bonne posture de sommeil, préférable sur le côté et avec les jambes rentrées, le lit doit être plat, par exemple avec un matelas en mousse (6-8 centimètres d'épaisseur).

Dans la période aiguë, il est nécessaire d’assurer le repos maximal de la colonne vertébrale - pas de stress, massage, physiothérapie, port périodique d’un corset élastique. Après un soulagement considérable, vous pouvez commencer la thérapie physique, à savoir étirer la colonne vertébrale et renforcer les muscles abdominaux et dorsaux.

Gymnastique avec luxation des vertèbres lombaires

La gymnastique avec déplacement des vertèbres lombaires est un élément du complexe du traitement conservateur de la luxation vertébrale. En combinaison avec le port de corsets orthopédiques, un traitement médicamenteux symptomatique, la thérapie par l'exercice joue un rôle important.

Il est impossible de guérir complètement le déplacement des vertèbres lombaires à l'aide d'un complexe de thérapie par l'exercice, mais il est tout à fait réaliste de contrôler la stabilité de la colonne vertébrale. La tâche principale est de développer un ensemble individuel d'exercices de gymnastique destinés à renforcer les muscles du dos et les muscles abdominaux profonds. Avec le déplacement des vertèbres, on observe une diminution du tonus des muscles paravertébraux et leur renforcement contribue à la formation du système musculaire et au maintien de la colonne vertébrale dans la position correcte.

Constituant une série d'exercices individuels, le médecin prend en compte le degré de négligence de la maladie, le degré de déplacement de la vertèbre, l'âge du patient. Les changements dégénératifs s'observent principalement chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Les déplacements dysplasiques et isthmiques des vertèbres sont plus fréquents chez les enfants et les jeunes athlètes. En conséquence, cela affectera fondamentalement la préparation d'un complexe d'exercices thérapeutiques.

Exercices pour le déplacement des vertèbres lombaires

Les exercices de déplacement de la vertèbre lombaire sont développés individuellement, en tenant compte du degré de progression de la maladie, de la nature des changements dégénératifs, de l'âge du patient. Par exemple, un changement dégénératif de la colonne vertébrale se manifeste à un âge avancé, et des changements dysplasiques et isthmiques sont observés chez les enfants et les jeunes athlètes. Cela affectera grandement la formation d'un ensemble d'exercices efficaces.

Malgré les caractéristiques des exercices complexes, il existe des conditions pour:

1. Pour commencer la mise en œuvre du complexe doit être en position couchée. Vous pouvez vous allonger sur le dos, le ventre, sur le côté, il est permis de se mettre à quatre pattes. Cela vous permet de soulager complètement la colonne vertébrale et de réduire la pression dans la zone touchée.
2. Au début de la maladie, les exercices visent à détendre les muscles du corps et des membres. Supprimer le spasme soulage la compression des racines nerveuses.
3. Au stade aigu, au stade subaigu de l'exercice, il est impossible de le faire.
4. Vous ne pouvez pas faire d'exercices nécessitant un torse supérieur à 15-20 degrés. Cela provoque une augmentation de la pression intravasculaire, le déplacement du disque, l'étirement des tissus fibreux et des tissus musculaires de la colonne lombaire. Dans un état de rémission instable, ces exercices sont également contre-indiqués.
5. De bons résultats sont donnés par des exercices visant à étirer la colonne vertébrale. Cela conduit à une augmentation des espaces intervertébraux, le diamètre des trous intervertébraux, ce qui soulage la compression des racines nerveuses vertébrales.

Pour stabiliser la zone affectée de la colonne vertébrale, renforcer les muscles du corps, les exercices statiques du bassin et des membres sont acceptables. Avec une lésion légère, vous pouvez augmenter progressivement la charge en effectuant des exercices isotoniques. Ce complexe aide à éliminer l'hypertonicité des vaisseaux sanguins dans la zone touchée. En cas de lésions rachidiennes graves, des exercices isométriques sont présentés avec une relaxation musculaire progressive.

Des douleurs régulières dans le dos et la colonne lombo-sacrée lors de la marche, de la flexion et des exercices physiques sont souvent les symptômes d'une maladie telle que le spondylolisthésis ou le déplacement des vertèbres de la colonne lombaire. Le syndrome douloureux qui accompagne la pathologie est assez fort, car c’est aux dépens de cette partie de la colonne vertébrale que l’activité physique de base d’une personne se produit.

Qu'est-ce que c'est - le spondylolisthésis, ses variétés

Le spondylolisthésis (ou rate féline) est une maladie de la colonne vertébrale dans laquelle la vertèbre sus-jacente se déplace (se déplace) horizontalement par rapport au sous-jacent. Cette pathologie peut être à la fois innée et acquise.

Les feuilles de la colonne vertébrale sont divisées en plusieurs types en fonction de la direction du mouvement de la vertèbre:

• Antespondilolisthesis - la vertèbre avance.
• Rétrospondilolisthésis - la vertèbre recule (moins commune).
• Laterosphere - la vertèbre se décale sur le côté (parfois à gauche et à droite).

Pour des raisons d'apparition de la maladie, il est divisé en types suivants:

1. Congénital (ou dysplasique).
2. Isthemic.
3. Pathologique.
4. Dégénératif (ou pseudospondylolisthésis).
5. Post-traumatique.
6. Iatrogène.

Il existe également une colonne vertébrale féline vraie et fausse. Ce n'est pas entièrement lié aux types, mais c'est une classification d'égale importance. Le vrai spondylolisthésis provient du déplacement des vertèbres dans la moelle épinière elle-même, et le faux des pathologies en développement de l'appareil musculo-ligamentaire avec une disposition complètement normale des vertèbres.

Le traitement des spondylolisthésis vrai et faux est très différent. La fausse forme est traitée exclusivement par une intervention chirurgicale et, dans le traitement de la véritable léphase épinière, il est important d’exclure la cause sous-jacente de la maladie.

Causes du déplacement des vertèbres dans la colonne lombaire

Le spondylolisthésis a plusieurs causes principales:

• le spondylolisthésis congénital ou dysplasique se manifeste par le développement anormal des tissus des processions arquées,
• la péreshechnie (vraie, isthmique) est le plus souvent provoquée par des efforts physiques constants et des efforts excessifs au cours de sports, résultant de la croissance de tissu conjonctif sur le site de la blessure régulière,
• une épine féline pathologique survient à la suite du développement de tumeurs ou de l'impact sur la vertèbre de métastases de tumeurs malignes,
• dégénératif (involutif, pseudospondylolisthésis) se développe en raison de l'amincissement, de l'étirement, de modifications arthritiques de la vertèbre, survient le plus souvent chez les personnes âgées,
• le spondylolisthésis post-traumatique résulte d'une lésion rachidienne directe qui a entraîné une fracture de la voûte ou de la jambe de la vertèbre,
• Les spondylolisthésis iatrogènes sont rares et sont généralement causés par les erreurs techniques ou tactiques des chirurgiens lors de leurs opérations sur la colonne vertébrale.

Les facteurs prédisposant au développement du felis spinal sont en tout état de cause des lésions permanentes des systèmes squelettique et musculo-ligamentaire du corps et une position incorrecte du sacrum.

Symptômes et degrés de spondylolisthésis lombaire

En médecine, il existe quatre degrés de luxation des vertèbres, caractérisés par leurs symptômes (par rapport à la région lombaire):

1. Premier degré
   Le stade est le plus souvent asymptomatique, ce qui rend difficile le diagnostic de la maladie. Elle se caractérise par un décalage de la vertèbre d'un quart de la largeur du corps de la vertèbre (25%). En même temps, certains patients peuvent ressentir une gêne et des douleurs aiguës à court terme dans la région lombaire, aggravées par des mouvements brusques et une augmentation des charges.
2. Deuxième degré
   La phase est caractérisée par un décalage de la moitié de la largeur de la vertèbre (50%). La douleur dans la région lombaire devient plus prolongée. Augmente souvent dans les sports, l'activité physique, l'haltérophilie.
3. Troisième degré
   La vertèbre se décale des trois quarts de la largeur vertébrale (75%). Ce stade de développement de la leplose de la colonne lombaire se manifeste par les symptômes suivants: douleur intense résultant de lésions des terminaisons nerveuses, rigidité des mouvements et perturbation de la vessie et des intestins.
4. Quatrième degré
   Il est noté avec un déplacement complet de 100% de la vertèbre dans la région lombaire. À ce stade, la maladie se manifeste par les symptômes suivants: modification de la démarche, instabilité des articulations du genou lors de la marche (flexion du genou), fatigue, douleurs chroniques sévères, convulsions et altération de la sensibilité des membres, douleurs aux articulations, aux mains, aux doigts, aux pieds, raccourcissement du corps.

Certains scientifiques divisent le développement de la maladie en 5 étapes. Dans ce cas, le deuxième stade décrit consiste en deux: jusqu'à 50% et plus de 50% du déplacement de la vertèbre. Il n'y a pas de différence particulière entre cette division, car le diagnostic est possible au premier stade et les symptômes ne sont particulièrement bons qu'au troisième stade de la maladie.

• la forme aiguë résultant d'une blessure causée par une fracture ou une luxation;
• forme prolongée, qui est formée en raison d'un changement dégénératif prolongé de la colonne vertébrale.

«Déchiré», «chambre lombaire», «lumbago» - peu importe comment vous l'appelez, mais la douleur ne cesse pas. Que faire si

La cause de la douleur au dos au-dessus du bas du dos du côté droit peut être non seulement l'ostéochondrose. Chez les femmes, les maladies gynécologiques, telles que les annexites, peuvent se manifester de cette manière. Lire la suite ici.

Méthodes de diagnostic

Dans le diagnostic du spondylolisthésis, les médecins spécialistes utilisent systématiquement les méthodes suivantes:

1. Prise d'histoire. Le médecin identifie les plaintes du patient et établit un historique de la maladie.
2. Examen physique. Un médecin à la palpation examine le patient pour détecter la douleur dans certaines zones et vérifie les réflexes, la sensibilité de la peau, la force musculaire, la tension des racines nerveuses.
3. Rayon X Cette méthode vous permet de confirmer le diagnostic et d'identifier le degré de félix leafa.
4. Résonance magnétique ou tomodensitométrie. Ces méthodes vous permettent de déterminer le degré d'endommagement des terminaisons nerveuses et de la moelle épinière du patient.

Façons de traiter la luxation vertébrale

Dans le traitement du spondylolisthésis de la colonne lombaire, des méthodes conservatrices (médicamenteuses, matérielles et autres) et chirurgicales (chirurgicales) peuvent être utilisées. Le but thérapeutique de toute méthode de traitement de la listeza rachidienne est de soulager les symptômes de la douleur, de ramener la vertèbre déplacée dans sa position initiale et de renforcer les muscles et les ligaments soutenant la colonne vertébrale.

Conservateur

• réduction de la douleur;
• lordose réduite (courbure de la colonne vertébrale) dans la région lombaire;
• minimisation des spasmes musculaires et des cicatrices des tissus.

1. repos et position horizontale du corps;
2. élimination des gros efforts physiques;
3. utilisation de médicaments pour soulager la douleur et l'inflammation.

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, diclofénac) et les relaxants musculaires sont prescrits pour soulager la tension musculaire et soulager la douleur;
• un bloc de médicament local peut être utilisé pour soulager l'inflammation au site de la listeza vertébrale;
• très bon écoulement rachidien par étirement;
• traitement à la paraffine, procédures thermiques (bains, boue thérapeutique);
• massage raffermissant, qui doit être effectué par un spécialiste dans le domaine du massage thérapeutique de la colonne vertébrale;
• thérapie manuelle;
• réflexologie;
• physiothérapie, visant principalement à renforcer le muscle droit abdominal. Cela contribue au fait que le bassin et le sacrum prennent une position plus correcte et réduit les risques de glissement ultérieur des vertèbres;
• utilisation d'un corset ou d'une ceinture pour soutenir la colonne vertébrale (il décharge les tensions dans la colonne vertébrale et restaure la circulation sanguine).

Une méthode intéressante de posture spéciale pour le traitement du spondylolisthésis. En position horizontale dans le dos, le patient doit donc plier les genoux, relever la partie supérieure du corps et fixer cette position le plus longtemps possible. Ce poste doit être créé souvent entre 2 et 4 semaines de traitement.

Lorsque le traitement conservateur n'aide pas le patient et que la maladie en est à son troisième ou quatrième stade de développement, les médecins recommandent de passer aux méthodes opératoires.

Opérative

1. décompression des terminaisons nerveuses
2. fixation de la vertèbre déplacée.

Pour ce faire, le chirurgien retire l'arc vertébral (laminectomie), le tissu cicatriciel résultant, pour libérer et détendre les terminaisons nerveuses. Après cela, la vertèbre est fixée par des plaques spéciales, ce qui élimine l'instabilité de la colonne vertébrale et du segment moteur.

Peu importe les causes des symptômes de la maladie, il est extrêmement désagréable. La maladie peut survenir chez des personnes de sexe et d’âge différents.

La chose la plus désagréable dans le spondylolisthésis est qu’il est assez difficile de le reconnaître au début et uniquement par un médecin avec l’aide d’un examen radiologique.

Il est important d'identifier cette maladie insidieuse à temps et de commencer le traitement, car le déplacement de la vertèbre lombaire peut entraîner une invalidité.

Une pathologie aussi grave, telle que le déplacement des vertèbres lombaires (spondylolisthésis), peut survenir à tout âge. Il existe deux formes de déplacement, qui dépendent de la direction du mouvement de la vertèbre: les rétrolisthésis (déplacement en arrière) et les ventrolisthésis (déplacement en avant), mais la déformation peut être plus complexe. Pendant longtemps, une maladie peut ne pas être ressentie (jusqu'à plusieurs années), mais le processus pathologique progresse constamment et entraîne souvent des complications.

Causes de la luxation des vertèbres lombaires

Nous listons les facteurs dont un ou plusieurs peuvent déclencher cette pathologie:

• blessures à la colonne vertébrale (entorses, contusions, etc.);
• malformations congénitales de la colonne vertébrale dans la région lombaire;
• changements dégénératifs et dystrophiques de la colonne vertébrale;
• intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale;
• spasmes musculaires prolongés;
• exercice excessif (souvent associé à la musculation);
• tomber sur le dos;
• affaiblissement des muscles paravertébraux;
• changements brusques de température, etc.

Le diagnostic le plus courant est l'offset 5, ainsi que 4 vertèbres de la colonne lombaire, car Ce domaine particulier est le plus stressé et vulnérable. Dans le même temps, le déplacement de la cinquième vertèbre de la colonne lombaire entraîne la fracture de la jambe (la formation reliant le corps vertébral aux facettes articulaires).

Symptômes de luxation des vertèbres lombaires

La pathologie commence à se manifester avec les symptômes suivants:

• douleur légère et occasionnelle dans la région lombaire, aggravée par des mouvements et des efforts actifs et s'étendant jusqu'aux jambes;
• diminution des mouvements actifs et passifs associés aux spasmes du système musculaire.

Au fur et à mesure de sa progression, de tels signes apparaissent:

• la présence d'une saillie en gradins au site de la lésion, qui est détectée par la palpation;
• augmentation de la douleur dans la région lombaire
• limitation significative de la mobilité;
• faiblesse générale;
• changement de posture, démarche;
• dysfonctionnements des organes internes (troubles urogénitaux, gastro-intestinaux);
• crampes musculaires dans les jambes;
• engourdissement et gonflement des jambes, douleur aux genoux, aux articulations de la hanche et aux chevilles;
• marche lente, jambes fléchies en marchant, boiterie;
• perte de sensibilité des pieds.

Conséquences du déplacement de la vertèbre lombaire:

• rétrécissement du canal rachidien;
• compression des branches nerveuses;
• malformation de la colonne vertébrale;
• hernie intervertébrale, etc.

Traitement compensé des vertèbres lombaires

Avec cette pathologie, en fonction de la gravité du processus, un traitement conservateur ou chirurgical peut être prescrit. Le traitement conservateur repose sur les mesures thérapeutiques suivantes:

1. Utilisation de médicaments: anti-inflammatoires non stéroïdiens (internes, externes), relaxants musculaires, glucocorticoïdes par injection (avec douleur intense), chondroprotecteurs, vitamines.
2. Traitement de physiothérapie: massage des muscles profonds du dos, thermothérapie, électrophorèse, thérapie par ultrasons, thérapie de boue, etc.
3. Traction spinale, thérapie manuelle, réflexologie.
4. Gymnastique thérapeutique pour renforcer les muscles.
5. Porter un corset, minimiser la charge sur le lombaire.

Dans les cas graves de déplacement des vertèbres de la colonne lombaire, une opération est prévue pour stabiliser la colonne vertébrale et réduire la compression des terminaisons nerveuses. La méthode chirurgicale des plastiques de la vertèbre est efficace, et un arc vertébral et un excès de tissu cicatriciel peuvent également être enlevés.