Traitement de l'arthrose déformante de la cheville

L'arthrose est l'une des maladies articulaires les plus fréquentes. Elle est la conséquence d'arthrite, de blessures ou de modifications dégénératives liées à l'âge. La cheville, qui relie la cheville au pied et subit un effort physique accru, avec le développement de l'arthrose est un conglomérat unifié et lent se déplaçant de surfaces articulaires avec du cartilage, des ostéophytes et des excroissances fibreuses endommagés de la membrane synoviale.

Apparition plus fréquente d'arthrose déformante de l'articulation de la cheville chez les personnes âgées. Mais l'âge n'est pas la seule cause de cette maladie. Les inflammations fréquentes de l'articulation, ses blessures, les effets de charges sportives excessives, de troubles métaboliques et endocriniens, d'hérédité, d'anomalies congénitales peuvent également devenir un point de départ pour le développement de l'arthrose.

La déformation de la cheville et la restriction de mouvement n'apparaissent pas immédiatement. Les premiers symptômes sont une douleur, d'abord seulement après l'effort, puis une raideur constante et à court terme, qui disparaît après le réchauffement de l'articulation. La douleur et la fatigue sont également ressenties dans le pied, dans les muscles du mollet. Ensuite, lorsque vous vous joignez à l’articulation lorsque vous marchez, vous gonflez, crissez et cliquez dessus, les mouvements sont clairement limités. Au dernier stade, la capacité de travail est perdue en raison d'une courbure importante du membre, de l'ankylose, de la nécessité d'utiliser une canne.

Directions de traitement de l'arthrose déformante

Le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville est effectué intégralement et individuellement, dans plusieurs directions. C'est la thérapie conservatrice, le choix de la chaussure, le massage, la physiothérapie. Une intervention chirurgicale est prescrite pour les dynamiques négatives dans les derniers stades de la maladie. Cela inclut la rééducation des articulations par arthroscopie, arthrodèse, prothèse.

Arthrose de la cheville

Traitement conservateur

L’essence de la thérapie conservatrice est d’améliorer l’apport en nutriments de l’articulation touchée par le sang et d’arrêter le processus de destruction du cartilage intra-articulaire. À cette fin, des médicaments, de la physiothérapie et des cours de rééducation sont utilisés. Le traitement est effectué pendant une longue période, bien sûr, la gravité d'un effet positif dépend du stade de la maladie, de la tolérance à la drogue, de la présence de maladies concomitantes.

En premier lieu - signifie que l'amélioration de la microcirculation dans l'articulation. Ce sont l'acide nicotinique, la troksevazine, le nikoshpan, le trental, les vitamines du groupe B. L'héparine et une pommade à base de celui-ci empêchent l'épaississement du sang dans les capillaires et préviennent la formation de caillots sanguins. L'acide acétylsalicylique améliore la perméabilité vasculaire, réduit leur perméabilité et la gravité de l'œdème, a un effet anesthésique et anti-inflammatoire. Le féprazone de la série des pyrazolones a un effet similaire mais n’augmente pas l’acidité de l’estomac. Par conséquent, il est préférable pour la maladie concomitante d'ulcère gastroduodénal.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour soulager la douleur et l’inflammation de la cheville. Ceux-ci comprennent le kétoprofène, le diclofénac, le nimésulide, etc. Ils peuvent être administrés par voie orale, sous forme d'injections sous-cutanées, ainsi que sous forme de crèmes et de gels.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

Pour améliorer les processus métaboliques dans le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville, rumalon, arteparon, mucartrine sont prescrits. Pour la désensibilisation et le nivellement de la réponse immunitaire possible aux médicaments utilisés suprastin, diphenhydramine, pipolfen, d'autres antihistaminiques.

Les agents hormonaux (dexaméthasone, kénalogue, hydrocortisone) sont prescrits moins fréquemment, en raison de leur effet négatif sur le système immunitaire, et sont utilisés pour une administration directe dans la cavité articulaire. Ne pas se passer de chondroprotecteurs, un moyen de restaurer le cartilage, qui associe la chondroïtine et la glucosamine.

Chondroprotecteur en cas d'arthrose

Les procédures de physiothérapie ont une importance non négligeable dans le traitement complexe de l’arthrose déformante. L'effet positif initial vient après le premier cours de sessions et est fixé par les suivants. Les ultrasons, les bains d’eau minérale, les bains de boue, l’électrophorèse, le traitement au courant électrique et les champs magnétiques sont largement utilisés.

Thérapie laser à la cheville

Vous devriez soigneusement considérer le choix de chaussures qui ne devraient pas être serrées et mal ventilées. Il est préférable de choisir des chaussures avec des élastiques plutôt qu'avec des lacets. Si nécessaire, pieds plats ou stades avancés d'arthrose, des semelles orthopédiques sont acquises.

Il est préférable de suivre régulièrement des cours de traitement de rééducation dans des sanatoriums spécialisés. Il est préférable de choisir des centres de réadaptation pour votre zone climatique. L'effet complexe sur le corps des médicaments, de la physiothérapie, du massage manuel et des appareils, de la thérapie physique et de l'alimentation a un résultat tangible, normalise le métabolisme et guérit les patients.

Massage de cheville

La nutrition contre l’arthrose déformante vise à réguler et à normaliser l’activité intestinale. Il est important de rester en forme et de ne pas prendre de poids. Pour ce faire, le menu devrait être composé de bouillie de céréales, de pain noir, de légumes verts, de beaucoup de fruits et de légumes. Pour la régénération du besoin articulaire, des protéines, des acides aminés, disponibles dans les fruits de mer. Il est préférable de refuser la viande grasse, le beurre, le saindoux, favorisant le processus inflammatoire.

Traitement chirurgical

Dans les phases finales de l’arthrose déformante, lorsque l’articulation est détruite de manière significative, ou en l’absence de l’effet du traitement conservateur, le choix reste radical avec des méthodes radicales. L'un d'eux est l'arthrodèse, ou la création artificielle d'une cheville raide. Lorsque ceci est atteint la position physiologique du pied, la douleur est complètement éliminée, mais la démarche reste modifiée.

Arthrodèse de la cheville

Une méthode plus moderne et efficace est l’endoprothèse, le remplacement complet d’un joint malade par une construction en titane ou en plastique. L'amplitude des mouvements, la vitesse de marche et la démarche, la statique de tout l'appareil de soutien est restaurée. Peu de temps après l'endoprothèse, la personne reprend un mode de vie normal, peut se permettre des promenades, un bon travail physique.

Endoprothèse de cheville

Remèdes populaires

Pour soulager la douleur, normaliser le sommeil, rétablir partiellement les mouvements de la cheville, des bains de pieds avec addition de sel marin ou de poudre de moutarde sont utilisés indépendamment. Aide suffisante pour frotter et compresse avec la camomille ou le mélilot, infusé avec de l'alcool. Sous forme de tisane, vous pouvez boire des bouillons d'aubépine, de chélidoine, de sureau, d'aneth, de cassis et d'autres plantes.

Camomille (à gauche), mélilot (au centre), sel de mer (à droite)

Celandine (à gauche), sureau (au centre), cassis (à droite)

Le plus important est de ne pas déclencher la maladie, d’empêcher l’articulation de s’effondrer, de chercher de l’aide dès les premières douleurs et malaises. Le diagnostic et le traitement opportuns de l'arthrose déformante de la cheville permettront de maintenir la capacité de travail et le mode de vie habituel le plus longtemps possible.

Symptômes et traitement de l'arthrose déformante de la cheville

Les lésions articulaires dues à l'arthrose sont l'un des problèmes les plus difficiles à résoudre en arthrologie moderne. Les troubles dystrophiques dégénératifs dans le tissu cartilagineux des surfaces articulaires peuvent toucher n'importe quelle partie du système anatomique locomoteur. La défaite des grandes articulations est un sujet de grande préoccupation pour les experts médicaux.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville (AOD, ostéoarthrose) est un type courant de maladies du système musculo-squelettique, lorsque la pathologie qui modifie la structure morphologique et biochimique du cartilage articulaire implique non seulement le cartilage, mais toute l'articulation avec les parties périphériques de l'épiphyse, les ligaments, les muscles et la synoviale. coquille.

L'essence du problème

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l’ARTHROSE.» Pour en savoir plus.

Jusqu'à récemment, l'arthrose déformante de la cheville dans différents pays était décrite de différentes manières par les experts. En Allemagne, il s'agissait auparavant d'arthrite déformante. Aux États-Unis et au Royaume-Uni, les experts médicaux ont qualifié les troubles pathologiques d'arthrose hypertrophique, en France les rhumatismes dégénératifs des jambes ou l'arthrite sèche de la cheville.

Les scientifiques russes utilisent la définition de «arthrose déformante de la cheville» après une description détaillée de la maladie en 1911 par le traumatologue allemand et chirurgien orthopédique Thomas Muller.

La part du lion (environ 80%) de la pathologie clinique dépend de l'âge des patients de plus de 65 ans, dont les deux tiers sont des femmes. Cependant, les premiers signes radiologiques de la maladie sont détectés chez les jeunes dont l’âge n’excède pas 30 à 35 ans.

Parmi les causes les plus probables d'arthrose déformante de la cheville figurent les facteurs étiologiques suivants:

  • héréditaire;
  • endocrinien;
  • ischémique
  • biomécanique;
  • métabolique.

L'un des facteurs de causalité énumérés a une forme d'éducation primaire et / ou secondaire.

Une arthrose primaire déformante se forme en raison d'une charge monotone à long terme et à long terme sur l'articulation de la cheville, de diverses maladies associées; il existe une violation du métabolisme minéral dans les segments articulaire et osseux.

Une arthrose post-traumatique de la cheville, forme secondaire d'arthrose, est observée chez les athlètes professionnels et les personnes dont le travail est associé à un risque de blessure.

La matrice cartilagineuse consiste en une variété de fibres de collagène, qui sont remplies de composés protéiques complexes de haut poids moléculaire - protéoglycanes, donnant aux segments osseux-articulaires force et élasticité.

Avec une arthrose déformante, le nombre d'agrégats de protéoglycanes est réduit, ce qui conduit à un amincissement des fibres, réduisant ainsi les caractéristiques de résistance du cartilage articulaire. En conséquence, les défauts sur la surface articulaire se forment sous la forme de relâchement, d'irrégularités et de fissures qui, lorsqu'elles sont déplacées, rendent le cartilage encore plus abrasif.

Évolution de la maladie

En diagnostic de laboratoire, la sévérité globale de la déformation de l’articulation est déterminée par balayage aux rayons X:

  1. La cavité articulaire est épaissie, limitée au minimum de liquide synovial.
  2. Le talus est élargi, a une couleur gris-bleuâtre, il y a des formations de pannus (patchwork) sur le bord de la surface du cartilage.
  3. Le baldaquin cartilagineux du talus est rugueux, a des rainures profondes, est aminci, compacté aux endroits les plus sollicités.
  4. Le bloc cartilagineux sur le tibia de la cheville présente des déformations similaires.

Signes symptomatiques courants d'arthrose déformante:

  • syndrome douloureux au repos ou pendant une activité physique;
  • douleur nocturne dans les articulations;
  • raideur matinale;
  • mobilité réduite;
  • la formation de lumières kystiques dans l'épiphyse osseuse;
  • la formation de croissances marginales - ostéophytes;
  • rétrécissement de l'espace articulaire;
  • sclérose articulaire sous-chondrale.

Les signes symptomatiques de progression de l’arthrose déformante peuvent être divisés en trois degrés.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville du premier degré est caractérisée par une évolution modérée de la maladie. Au repos, le syndrome douloureux est presque absent. La douleur et le léger gonflement des tissus mous se forment après un effort physique mineur avec une localisation le long de l'interligne articulaire allant de la surface antérieure de l'articulation à son côté et à la cheville. En radiographie, il y a un léger rétrécissement de l'interligne articulaire, sans ossification ni croissance osseuse.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville de degré 2 est une limitation de la mobilité articulaire avec des symptômes de douleur prononcés. La douleur est présente même au repos, il y a un resserrement lors du mouvement, il y a une restriction des mouvements passifs dans les articulations, il y a une boiterie. Un examen aux rayons X montre une augmentation marquée de la croissance osseuse, un rétrécissement de l'interligne articulaire qui dépasse le taux admissible d'un facteur 2 ou 3, des zones de nécrose sous-chondrale et d'autres conditions dystrophiques se forment.

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville de 3 degrés présente une contracture articulaire prononcée, ce qui limite complètement l'activité motrice. La déformation articulaire affecte la partie distale avec un gonflement prononcé. La confirmation par rayons X est l’absence d’espace articulaire avec de multiples excroissances marginales et de la déformation des surfaces articulées. Lumières kystiques déterminées, ostéoporose, degré sévère de sclérose sous-chondrale de la surface articulaire.

Une échelle spéciale (de 0 à 100) a été développée à l’Institut de recherche russe en traumatologie et orthopédie. R. R. Vredina, permet de déterminer en équivalent numérique la sévérité des manifestations cliniques d'ostéoarthrose déformante.

Le nombre total de points d'une personne en bonne santé sur l'échelle de RosNIITO est de 0 points. Avec une augmentation des signes symptomatiques, la gamme d'échelles s'élargit, ce qui détermine la sévérité de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville. Le traitement de la maladie est sélectionné sur la base d'indicateurs cliniques.

Méthodes thérapeutiques

En général, le traitement de la DOD de la cheville repose sur un traitement médicamenteux et non médicamenteux. Dans de rares cas, la forme grave de la maladie est éliminée par la chirurgie.

Le traitement de l’arthrose déformante de la cheville comporte trois tâches thérapeutiques principales:

  1. Choix tactique de médicaments qui aident à éliminer les symptômes de douleur, améliorent l’état fonctionnel du système ostéo-articulaire à l’aide de divers groupes anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, médicaments à effets anesthésiques locaux.
  2. Un autre objectif stratégique consiste à empêcher la décomposition dégénérative de la surface articulaire, à réparer les tissus endommagés à l'aide de stimulants biogéniques, de chondroprotecteurs et d'alcaloïdes quinoléiques.
  3. La période de rééducation et de rééducation est un programme de physiothérapie, d’exercices de gymnastique, de massages thérapeutiques et d’utilisation de la médecine traditionnelle.

La phase initiale, ou arthrose déformante du premier degré de la cheville, ne nécessite pas d'intervention médicale sérieuse. A ce stade de la maladie, suffisamment de mesures préventives de traitement.

L'utilisation de médicaments analgésiques, anti-inflammatoires et analgésiques est très efficace.

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Pour améliorer la circulation du sang dans les articulations aidera les médicaments contenant de l'acide nicotinique et des vitamines des groupes D et B. Dans la phase initiale de l'arthrose déformante sera l'utilisation efficace de la physiothérapie, thérapie au laser, massage thérapeutique.

L'arthrose de niveau 2 de la cheville nécessite un traitement médicamenteux plus intensif.

Des combinaisons d'anti-inflammatoires non stéroïdiens viennent aider, par exemple:

  • médicament pour injection intramusculaire - Amelotex®. Agent anti-inflammatoire non stéroïdien à effet antipyrétique, neutralise l'activité enzymatique, améliore la régulation du flux sanguin. Le médicament n'est pas recommandé pour être pris pendant la grossesse et pendant l'allaitement;
  • médicament sur ordonnance Aertal®, avec l’actif actif acéclofénac, a une action analgésique et anti-inflammatoire. La substance active est très efficace dans le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville de 2 degrés. En cas de gonflement des articulations avec douleur intense, l'activité des segments musculo-squelettique et articulaire de l'appareil porteur est limitée;
  • L'ibuprofène®, un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, peut aider à réduire la douleur à la cheville. Il contribue à la réduction active de la sensibilité de la douleur au foyer de l'inflammation, réduit la raideur matinale des articulations, a un effet positif sur l'augmentation de l'amplitude des mouvements des composants osseux et articulaires de la cheville.

Les traitements énumérés sont fournis à titre informatif. Toute action d'auto-guérison peut avoir des effets néfastes. Seul le médecin détermine la gravité de la maladie et prescrit le traitement nécessaire.

Fixation de la cheville

Après le traitement de l'arthrose déformante, des appareils orthopédiques correcteurs spéciaux aideront à restaurer les fonctions musculo-squelettiques, ce qui permettra d'éviter tout stress physique sur la cheville endommagée, d'améliorer les propriétés d'amortissement, de stabiliser le centre de gravité.

La fixation de l'articulation de la cheville est recommandée dans les cas suivants:

  • avec rééducation postopératoire restauratrice;
  • dommages mécaniques à l'appareil tendon-ligament;
  • avec pathologie congénitale de la cheville;
  • afin de prévenir les blessures chez les athlètes.

Il existe plusieurs types de fixateurs à des fins diverses:

  • La correction des ancrages sous forme d'orthèses rigides ou semi-rigides contribuera à assurer la bonne position anatomique en cas d'anomalies congénitales ou d'arthrose complexe déformante;
  • Un pansement médicamenteux, imprégné d’une composition spéciale, sera efficace pour restaurer les surfaces des tissus articulaires;
  • un bandage d'immobilisation à la cheville avec une arthrose déformante est prescrit avec 2 et 3 degrés de dommages.

Un rhumatologue ou un orthopédiste vous aidera à choisir un fixateur de correction.

Gymnastique commune et aide de la médecine traditionnelle

Avec 1 et 2 degrés d’arthrose déformante, il est utile d’utiliser une prophylaxie thérapeutique. En tant que thérapie alternative à domicile, en plus du traitement de base prescrit par le médecin traitant, il est possible de poursuivre le traitement de l'arthrose déformant la cheville avec des remèdes populaires, d'effectuer des exercices simples pour l'articulation de la cheville.

Gymnastique commune pour la cheville:

  • marcher sur les doigts élevés. Les genoux sont droits, les jambes sur les orteils. Alternativement, soulevez le pied redressé parallèlement à la surface du sol, la deuxième jambe est sur ses orteils. L'exercice est répété 8 fois.
  • marcher sur les talons. Dans la mesure du possible, nous réduisons un pied sans baisser un pied. Exercice fait 8 fois;
  • marcher 8 fois à l'arrière du pied, un exercice similaire à l'intérieur du pied;
  • roule d'orteil au talon et en arrière. Pieds sur les orteils et légèrement pliés aux genoux. Alternativement, en tombant sur les talons avec deux jambes, nous revenons à la position de départ. L'approche gymnastique est répétée 8 fois;
  • position de départ - assis "en turc". Main force printemps genoux sur les côtés. Répétez 8 fois;
  • position de départ - assis. Les pieds sont connectés et le centre de gravité est transféré aux talons. Appuyés sur les mains, nous effectuons des mouvements de printemps à genoux lors des fêtes. Répétez l'exercice 8 fois.
  • assis sur le sol, les jambes tendues au niveau des genoux. Étirer le pied au maximum en répétant chaque mouvement 8 fois.

En cas de douleur, l'ensemble des exercices de gymnastique doit être immédiatement arrêté.

Le traitement de la DOD de la cheville par des méthodes populaires est une mesure d'exposition préventive qui aide à soulager les symptômes de la douleur, mais n'élimine pas la cause de la maladie.

Recettes populaires de la médecine traditionnelle pour l'arthrose de la cheville:

  • un verre de racine de tournesol sèche est rempli de 3 litres d’eau, bouillie pendant 5 à 7 minutes maximum. Le médicament est utilisé dans les 3 jours avec le mélange de guérison divisé en parts égales. Ce traitement procure au corps le plus tôt possible un lavage en sel. Le déroulement du traitement est déterminé par le spécialiste conseil;
  • un verre d'un mélange de calendula sec, de feuilles de bouleau et d'ortie à parts égales infusées dans 250 ml d'eau bouillante. Le mélange préparé est superposé à l'articulation douloureuse. Il est recouvert d'un film de cellophane et d'un tissu de laine chaude. Pour conserver une telle compresse, il faut au moins 2-2,5 heures. En raison de cette composition, améliore la circulation sanguine, ce qui a un effet positif sur le travail fonctionnel des surfaces articulaires. Le traitement est prescrit par un médecin.
  • Les fruits de marronnier (10 pièces) sont broyés, remplis de 0,5 litre de vodka ou d'alcool dilué. Outil de guérison infusé pendant trois semaines. Appliquer à l'extérieur, en frottant le mélange dans les articulations douloureuses. Pour un usage interne, 1 cuillère à café trois fois par jour suffit. Le déroulement du traitement est déterminé par le médecin;
  • 10 grammes de feuille de laurier sèche sont remplis d'eau et bouillis pendant 5 à 7 minutes. La décoction est recommandée pour un usage interne 3 fois par jour. La durée du traitement est de 2-3 semaines.

Enlever le gonflement des articulations, réduire le syndrome douloureux aidera à compacter des pommes de terre crues râpées, des feuilles de chou, un mélange de craie pilée (50 g) et de yaourt fait maison (100 ml). De telles compresses, les applications sont de préférence effectuées avant le coucher.

Vous pouvez éliminer les symptômes de douleur désagréables avec une compresse de sel de mer ou un mélange de vinaigre de cidre (50 g), de térébenthine (50 ml) et de jaune d'oeuf. Tout traitement populaire doit être approuvé par un médecin et ne pas provoquer de réaction allergique. Les contre-indications à la médecine traditionnelle sont les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, de l'insuffisance rénale et / ou hépatique.

DOA Prévention

Les composants causaux des troubles dégénératifs-dystrophiques au niveau de l'articulation de la cheville sont la dysplasie (infériorité congénitale de l'articulation), l'inflammation et le traumatisme.

Afin de garantir une biomécanique de haute qualité des éléments articulaires pendant la période prénatale, la future mère doit prendre soin d’une bonne nutrition avec un contenu adéquat en composants minéraux et vitaminés et suivre toutes les prescriptions du médecin conseil.

À un âge plus jeune, moyen et plus âgé, une personne doit absolument éviter toute exposition aux articulations d'agents irritants pathogènes de nature infectieuse, qui contribuent à la formation de processus inflammatoires dans les régions musculo-squelettique et articulaire du système de soutien.

Pour ce faire, il est nécessaire de maintenir les propriétés immunitaires protectrices du corps, d’éviter les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, etc.), de saturer complètement le corps en minéraux. Les personnes présentant une surcharge pondérale et une altération des fonctions métaboliques du système endocrinien constituent une zone à risque particulier.

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Un pourcentage élevé de l'incidence d'arthrose déformante est observé chez les personnes présentant une altération de l'intégrité anatomique des articulations, c'est-à-dire des patients présentant des complications post-traumatiques. Par conséquent, tout en faisant du sport ou une activité extrême, il est nécessaire de se rappeler les conséquences possibles.

En tant que prévention thérapeutique, il est recommandé de traiter chaque année le système musculo-squelettique dans des centres de santé spécialisés.

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Arthrose déformante de la cheville

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville est une maladie très commune et est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen et plus âgé.

Il s'agit d'une maladie dégénérative dystrophique chronique de l'articulation de la cheville, résultant de la destruction des ligaments, des tissus cartilagineux et des poches articulaires. Avec le temps, le traitement ne conduit pas au handicap et à l’incapacité de se déplacer de manière autonome.

Causes de l'arthrose déformant la cheville

Les principales raisons du développement de l'arthrose incluent:

1) blessures articulaires

La structure de l'articulation de la cheville est disposée de manière à ce que le pied puisse se redresser et se plier en position verticale, sans pour autant avoir une grande amplitude en rotation latérale. En raison de cette structure, la rotation des jambes provoque une douleur intense, des dislocations et des ruptures du ligament. Les personnes impliquées dans les sports actifs sont principalement à risque.

Une pression excessive sur l'articulation provoquée par un excès de poids entraîne une déformation des ligaments et du cartilage.

Avec l’âge, il se produit une usure naturelle et la destruction du tissu cartilagineux.

4) Maladies infectieuses transférées

5) prédisposition héréditaire aux maladies des os

6) Facteurs externes (chirurgie, inflammation et hypothermie)

7) Changements dans les niveaux hormonaux, dus à un travail inapproprié du système endocrinien. Y compris pendant la ménopause chez les femmes.

8) mauvais mode de vie.

Le tabagisme, l'alcool et la malbouffe entraînent une perturbation des processus métaboliques dans le corps. En conséquence, le tissu osseux et les articulations ne reçoivent pas les éléments nécessaires pour préserver leur structure.

9) Changements congénitaux ou acquis du pied, tels que les pieds plats.

En marchant, la charge est mal répartie, c'est pourquoi l'articulation de la cheville est la première à en souffrir.

10) arthrite de toute étiologie, entraînant une diminution de la résistance des articulations au stress.

Être à risque et avec l'apparition de douleur dans l'articulation ne devrait pas hésiter et retarder le traitement chez le médecin.

Symptômes de l'arthrose déformans

Les douleurs émergentes dans les articulations indiquent le début du processus inflammatoire. Les traitements médicaux opportuns vous garderont des pieds mobiles et en bonne santé.

Les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières en fonction de la gravité de la maladie. En règle générale, il existe 3 stades de la maladie.

Arthrose déformante de la cheville 1 degré:

Le premier stade d'arthrose peut passer complètement inaperçu chez une personne, car douleur complètement absente. Avec la marche prolongée, il y a une gêne qui se produit pendant le repos. Lors de la réalisation d'une étude, on peut trouver un mouvement légèrement limité du pied.

Le diagnostic n'est établi qu'après radiographie. La photo montre une légère diminution de l'interligne articulaire. Sur le côté, les parties antérieure ou postérieure de la surface articulaire, une petite croissance du tissu osseux est détectée.

Arthrose déformante de la cheville 2 degrés:

La deuxième phase de la maladie se développe sans aucun traitement. Lors de l'examen du patient, il est déjà clairement possible de déterminer le mouvement limité de l'articulation, accompagné d'un resserrement. Il y a une douleur douloureuse dans la région de l'articulation même en l'absence de mouvement.

La maladie entraîne une dystrophie musculaire et une déformation de la composition. Il y a un changement de démarche dû au fait que le patient avance de manière à soulager une partie de la charge de l'articulation du patient et la boiterie apparaît. L'image radiologique montre clairement un rétrécissement de l'interligne articulaire de 40%. Une sclérose osseuse sous-chondrale peut survenir.

Arthrose déformante de l'articulation de la cheville, 3 degrés:

La troisième phase de la maladie est accompagnée d'une douleur persistante, particulièrement aggravée la nuit et lorsque le temps change. Il y a un gonflement prononcé dans la région de l'articulation, augmentant éventuellement la température et les rougeurs.

Le pied présente une déformation due au fait que les ligaments ne peuvent pas maintenir l’articulation dans la bonne position et que le tissu conjonctif est détruit.

Le mouvement est soit très difficile, soit totalement impossible. Le mouvement du patient n'est possible qu'avec l'utilisation d'un support supplémentaire, tel qu'une canne.

En raison du manque presque total de charge sur les jambes, il se produit une forte atrophie des muscles entourant la cheville. La radiographie montre un rétrécissement presque complet de l'interligne articulaire.

Arthrose post-traumatique déformante de la cheville:

La principale raison du développement de l'arthrose post-traumatique est une lésion des tissus articulaires et mous de la cheville. De telles blessures entraînent des fissures et des ligaments déchirés. Lorsque des arthroses post-traumatiques de la cheville sont détectées, le traitement thérapeutique atteint une très grande efficacité.

Pour la nomination du traitement correct, vous devez d'abord effectuer une série de procédures de diagnostic, y compris les rayons X. Pour l'efficacité du traitement et de la restauration des tissus cartilagineux du collagène, il est nécessaire d'exclure la mobilité des articulations et de prescrire un complexe de médicaments non stéroïdiens qui soulagera l'inflammation. Le traitement est très efficace, mais nécessite à l'avenir une surveillance constante.

Traitement de l'arthrose déformante de la cheville

Afin de diagnostiquer la maladie et de prescrire un traitement efficace, il est nécessaire de consulter un traumatologue, qui collectera l'anamnèse du patient. Il examinera le sujet de préoccupation et, si nécessaire, fera référence à la radiographie et à la tomodensitométrie pour clarifier le diagnostic. En fonction de la gravité de la maladie, prescrire un traitement.

Quand une maladie est détectée dans la première étape, prescrire:

- Masser la zone de dégâts;
- exercice modéré;
- gymnastique thérapeutique;
- Régime amaigrissant (augmentation du régime alimentaire des produits laitiers, poisson)
- Physiothérapie.

La deuxième étape du traitement consiste à prendre des médicaments destinés à soulager la douleur et l’inflammation à la cheville.

Le patient est prescrit:

  • Les chondroprotecteurs, qui incluent l'acide hyaluronique. Ce médicament nourrit le tissu cartilagineux, contribue à sa récupération et au développement du liquide articulaire, soulage la douleur. L'utilisation est possible à la fois par voie orale ou externe et par injection directe dans l'articulation.
  • Glucocorticoïdes, pour soulager l'inflammation dans la zone touchée;
  • Des analgésiques pour arrêter la douleur;
  • Les médicaments qui améliorent la microcirculation dans l'articulation, tels que l'acide nicotinique, les vitamines du groupe B;
  • Physiothérapie;
  • Gymnastique thérapeutique (nommée seulement après avoir soulagé l'inflammation);
  • Acupuncture, thérapie manuelle;
  • Suivre un régime, en particulier pour les personnes en surpoids, pour éviter une augmentation du stress articulaire.

Si, après le traitement conservateur, il n'y a pas eu d'amélioration, ou si le patient a été appliqué au stade avancé de la maladie, un diagnostic est alors établi qui déforme l'arthrose de la cheville du 3ème degré.

Le traitement est effectué chirurgicalement. Pendant l’opération, il est possible de fixer la composition en toute immobilité, c’est-à-dire L'ankylose artificielle est créée. Le remplacement complet d'une articulation non traitable par une articulation artificielle est possible.

Prévention du développement de la maladie

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de prendre diverses mesures préventives:

1) Surveiller la nutrition. Évitez de manger des aliments salés et épicés.

Consommez autant que possible des aliments contenant du calcium, du phosphore, du cuivre et des vitamines du groupe B;

2) Contrôlez votre poids.

Évitez de trop manger et de faire de l'embonpoint;

3) En cas de lésions articulaires, consulter un traumatologue en temps utile pour un examen et, si nécessaire, pour prescrire un traitement.

4) le traitement des maladies inflammatoires et infectieuses sous la surveillance d'un spécialiste;

5) L'exercice modéré est recommandé pour maintenir la mobilité articulaire et maintenir le tonus musculaire;

6) Portez des chaussures confortables de haute qualité.

La détection précoce de la maladie permet au patient de maintenir l'articulation et sa mobilité. Un grand choix de médicaments vous permet de choisir un traitement pour chacun en fonction de la gravité de la maladie. L'attitude négligente envers leur santé entraîne de graves conséquences.

La maladie en développement provoque des processus irréversibles dans les articulations, ce qui entraîne leur immobilité totale et l’invalidité du patient.

Traitement de l'arthrose déformante du pied

Informations générales

L'arthrose déformante de la cheville est une maladie chronique accompagnée d'une destruction prématurée du cartilage et de la surface des articulations. Dans le cas d'une évolution progressive de la pathologie de la destruction, des os, des ligaments et des tissus musculaires sont fournis, lesquels assurent l'activité motrice. L'implication de ces structures indique la gravité de la maladie de la cheville, qui se manifeste d'abord par une capacité de travail réduite, puis par sa perte totale et par le développement d'une invalidité chez le patient. Pour prévenir le développement de ces complications et traiter rapidement les articulations du pied, il est nécessaire d'identifier l'apparition de la maladie et la cause qui l'a provoquée.

Causes DOA petites et grandes articulations du pied

Le développement d'arthrose déformant du pied peut commencer non seulement à un âge avancé, mais également chez les jeunes. Le lancement du processus pathologique est influencé par les facteurs suivants:

  1. Effort physique fréquent, prolongé et accru exercé sur le système ostéo-articulaire des membres inférieurs.
  2. Maladies non conventionnelles associées à des lésions du système endocrinien.
  3. Obésité de toute gravité (crée une charge supplémentaire sur le pied).
  4. La puissance et les sports actifs peuvent entraîner une destruction prématurée des articulations des jambes.
  5. Dysplasie des surfaces articulaires associée à des malformations congénitales. Une charge inégalement répartie sur la région des membres inférieurs pendant le mouvement peut provoquer une arthrose de la cheville droite ou gauche.
  6. Chaussures inconfortables, port fréquent de talons (diminution du débit sanguin dans le pied).
  7. La goutte ou l'arthrite goutteuse associée au dépôt de sel dans la région périarticulaire et à une altération du métabolisme de la purine entraînent souvent le développement de jusqu'à 1 pfs du pied.
  8. Travail pénible associé à la journée de travail sur les jambes (affecte souvent la cheville).
  9. Maladies différées du pied de nature inflammatoire (arthrite, arthrose-arthrite).
  10. Prédisposition héréditaire
  11. Âge avancé (l'articulation s'use avec l'âge, ses surfaces sont effacées, l'irrigation sanguine ralentit, ce qui conduit à la DOD). En même temps, des lésions massives se développent souvent avec le développement de petites articulations du pied.
  12. Accumulation de sels de calcium dans les tissus cartilagineux.
  13. Les traumatismes aux membres inférieurs (contusion, luxation, subluxation) peuvent constituer un facteur de provocation pour la DOD. Dans 20 à 23% des cas, les blessures à la cheville du patient peuvent servir de base au développement de la DOD post-traumatique du pied.

DOA post-traumatique du pied

L'arthrose de ce type se manifeste dans le contexte de fractures intra-articulaires ou la présence d'antécédents de lésions du système ligamento-musculaire. Il appartient au groupe des arthroses secondaires, se développant souvent chez les jeunes, en particulier les athlètes, et nécessite donc une attention particulière. La rupture de la syndesmose des côtes provoque le développement de la DOA de la cheville. Elle se manifeste progressivement - douleur croissante, raideur et sensation de contraction dans l'articulation. En conséquence, la fonction motrice de l'articulation devient impraticable et le pied lui-même est déformé. Les méthodes de diagnostic, de traitement et de prévention de ce type d'ostéoarthrose sont mises en oeuvre selon le même schéma que le DOD primaire de la cheville.

Les symptômes

La DOA de la cheville se caractérise par un tableau clinique brillant qui comprend les manifestations suivantes:

  1. Douleur augmentant avec l'effort physique, marchant, faisant du sport. Au calme, la douleur diminue. La nuit, les sensations douloureuses deviennent douloureuses en raison de la stagnation du sang veineux dans une articulation qui s'effondre. L'une des caractéristiques de l'arthrose est la douleur qui se manifeste le matin lors du premier mouvement après le réveil.
  2. Les fragments d'os et de cartilage détruits créent une raideur et une restriction des mouvements.
  3. Le bloc (fixation du membre dans une certaine position) est également dû à l'accumulation de fragments de cartilage et d'os.
  4. Crunch dans le pied affecté.
  5. Fatigue, ne dépend pas de la distance parcourue.
  6. Signes d'atrophie des muscles du pied, de la jambe (le tissu musculaire est soumis à un amincissement, ce qui réduit le volume de la jambe et du pied).
  7. Dans le contexte de modifications atrophiques du système tendino-musculaire, des dislocations et des subluxations peuvent survenir.
  8. Gonflement de la cheville avec augmentation de la température lors du développement d'une réaction inflammatoire.
  9. La déformation du pied et son immobilité au stade avancé de la maladie. Il existe également une déformation du 5ème orteil, des articulations interphalangiennes du pied et de l'articulation plus-fangulaire du premier orteil.

Diagnostics

Le diagnostic de cette pathologie comprend les étapes suivantes:

  • collecte des antécédents de la maladie (quand, où et dans quelles circonstances les premiers symptômes sont apparus, de la durée de leur manifestation), des antécédents de vie (pour déterminer la prédisposition héréditaire et les facteurs affectant le développement de la DOD);
  • examen et palpation de la cheville touchée (détermination de la sensibilité, de la circonférence, des mouvements actifs et passifs);
  • évaluation de la démarche du patient (aide à déterminer la nature de la boiterie et le degré approximatif de dommage).

Méthodes de recherche instrumentales:

  1. Le scanner et l'IRM sont des méthodes qui aident à déterminer les particularités de la structure du tissu osseux et à identifier la gravité de la lésion (implication des ligaments et des muscles dans le processus). Ils jouent un rôle important dans le diagnostic des stades initiaux de l'AOD et dans la détermination de l'orientation spatiale des surfaces articulaires de la cheville, ce qui est important pour la réalisation d'une chirurgie reconstructive restauratrice.
  2. Étude sur les radionucléides. Utilisé pour évaluer la circulation sanguine et le métabolisme des minéraux dans l'articulation.
  3. La radioscopie des articulations adjacentes dans deux projections est la principale méthode de diagnostic, permettant de déterminer le degré de lésion articulaire. Sur la base de la conclusion Rt, déterminez les indications du traitement chirurgical.

Pris ensemble, les manifestations cliniques et la radiographie constituent la base de la détermination du stade du processus pathologique.

Les étapes

Dans le développement de l'arthrose déformant de la cheville, il y a 3 degrés:

Symptômes et traitement de l'arthrose déformante de la cheville

L'une des maladies les plus courantes de l'articulation de la cheville est la déformation de l'arthrose. Cette maladie se caractérise par une déformation sévère de l'articulation et une violation de sa fonction, accompagnée de douleur. Il survient principalement chez les personnes d'âge moyen et âgé. Les symptômes et le traitement de l'arthrose déformante de la cheville sont interdépendants. Considérez des méthodes thérapeutiques conservatrices et chirurgicales.

Caractéristique de la maladie

L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville commence par un processus pathologique dans le tissu cartilagineux. Le cartilage perd une grande quantité d’eau, devient inélastique et ne peut plus remplir ses fonctions. À mesure que la maladie progresse, la couche de cartilage est complètement détruite et le processus de déformation se poursuit au niveau des structures osseuses, des ligaments et des muscles.

Tous les groupes d'âge sont susceptibles de souffrir d'arthrose. Chez les jeunes, seuls les changements initiaux sont enregistrés sans symptômes cliniques. Les personnes de plus de 40 ans, en particulier les femmes, présentent des signes de maladie.

Selon la CIM 10, la pathologie est indiquée par le code M19.

Raisons

L'arthrose déformante de la cheville a plusieurs causes principales:

  • Charge intensive prolongée à la cheville - dans ce cas, on parle d'arthrose primitive;
  • Traumatisme articulaire - défarthrose post-traumatique de la cheville;
  • Infection des tissus articulaires;
  • Dysplasie à la cheville - est assez rare.

Prédisposer au développement de l'arthrose déformante en surpoids, de mauvaises habitudes, du fardeau héréditaire.

Tableau clinique

Les symptômes d'arthrose déformante de l'articulation de la cheville sont causés par le stade de la maladie, c'est-à-dire par le degré d'endommagement des structures articulaires. Au total, il y a trois étapes:

  • Au premier stade, le tableau clinique est modéré. Une personne est perturbée par des douleurs modérées à la cheville, apparaissant au cours d'une longue marche ou debout. Extérieurement, la région de la cheville n'est pas modifiée.
  • Dans la deuxième étape, la douleur devient plus forte, apparaissant même avec une charge à court terme. La douleur tire ou picotement. La cheville est plus large que la santé, on observe un gonflement des tissus mous;
  • Le troisième stade de la maladie est caractérisé par le tableau clinique le plus prononcé. La douleur survient quand on bouge et au repos. La cheville est sujette à des déformations importantes.

Etant donné que la cheville remplit la fonction de soutien du membre, au cours de sa déformation, des modifications sont observées dans toutes les parties de la jambe. Changer la charge sur le pied conduit à des pieds plats. Ceci, à son tour, provoque une rotation des articulations du genou, une courbure en forme de X ou en forme de O des membres.

Le bien-être général d'une personne souffre légèrement. Cependant, la DDA est souvent accompagnée d'une inflammation de la cheville. Lorsque l'inflammation commence, la température de la personne augmente, il y a une fatigue marquée. La cheville devient œdémateuse, la peau recouvrant l'articulation rougit, la douleur s'intensifie.

Diagnostics

Le diagnostic d'arthrose déformante est posé sur la base des plaintes caractéristiques du patient, données d'inspection. La confirmation finale nécessite un examen radiologique. Il existe trois degrés radiologiques de la maladie:

  • Au degré 1, seul un léger rétrécissement de l'interligne articulaire est déterminé;
  • L'arthrose déformante de l'articulation de la cheville de grade 2 est caractérisée par un rétrécissement de l'espace articulaire de moitié, une diminution de l'épaisseur de la couche cartilagineuse, l'apparition d'ostéophytes;
  • Au troisième degré, l'interligne articulaire est pratiquement absent, il se développe une déformation globale des structures osseuses.

La tomodensitométrie est utilisée pour des diagnostics supplémentaires.

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Méthodes de traitement

Pour traiter l'arthrose de la cheville est nécessaire de manière globale. Plus tôt le traitement approprié est commencé, meilleur sera le pronostic. Le traitement comprend l'adhésion à un régime alimentaire, des exercices adéquats, des médicaments. Au dernier stade de la maladie, seul le traitement chirurgical est efficace.

Régime alimentaire

Il n’existe pas de régime thérapeutique spécial pour les pathologies articulaires. Les patients souffrant d'arthrose déformant la cheville doivent se conformer aux principes d'une alimentation saine:

  • Évitez les aliments nocifs - aliments gras et frits, viandes fumées, conservateurs, bonbons;
  • Inclure dans le régime alimentaire des aliments contenant des protéines, du calcium, du collagène - fruits de mer, fromage cottage, fromage, lait, aspic, gelée, fruits;
  • Limiter la consommation de sel;
  • Buvez au moins 1,5 litre de liquide par jour.

Le but du régime est de réduire l'excès de poids, de fournir au corps les nutriments essentiels.

Traitement de la toxicomanie

L'étape principale du traitement de l'arthrose. Il a un effet pathogénique et symptomatique. Le traitement de la toxicomanie implique l’utilisation de différents groupes de drogues:

  • Chondroprotecteurs - Artra, Kartiflex, Protekta. Ils contiennent les composants principaux du tissu cartilagineux naturel - la chondroïtine et la glucosamine. L'utilisation à long terme de médicaments dans ce groupe aide à restaurer la structure du cartilage, à ralentir le processus de destruction. Nommé pour l'ingestion, usage externe, sous la forme d'injections intramusculaires;
  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) - Ibuprofène, Nimika, Diclofénac, Meloxicam. Ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Est pris par voie orale, externe, injection;
  • Analgésiques - Kétorol, Dexalgin. Montré dans le syndrome de douleur sévère;
  • Vitamines - Kombilipen, Mydocalm. Améliorer l'apport sanguin et la nutrition tissulaire. Il vaut mieux agir avec l'injection.

Le traitement médicamenteux est prescrit par un médecin à n'importe quel stade de l'arthrose. Plus tôt il est démarré - plus l'effet est important.

L’efficacité réelle du traitement médicamenteux n’est disponible qu’au premier ou au deuxième stade de l’arthrose. Avec la destruction complète du cartilage, les médicaments n'ont qu'un effet symptomatique.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est indiquée au troisième degré de la maladie, lorsque se développe une déformation irréversible et grossière de l'articulation. Il existe trois principaux types de traitement chirurgical:

  • Arthrodèse. L'enlèvement des restes d'un joint détruit est effectué, le joint devient immobile;
  • Arthroplastie Effectuer la reconstruction de la cheville en utilisant son propre tissu;
  • Endoprothèses Cela implique le remplacement de l'articulation de la cheville détruite par une articulation artificielle.

La tactique du traitement chirurgical est déterminée par le médecin en fonction du stade de la maladie, de la présence de comorbidités.

Gymnastique

À tout stade d'arthrose déformant, l'activité physique est indiquée. Les traitements de gymnastique aident à améliorer l'apport sanguin au membre, entraînent les muscles et les ligaments, ralentissent la progression du processus pathologique. Les exercices sont effectués indépendamment ou sous la direction d'un spécialiste en physiothérapie. L'intensité de la gymnastique dépend du degré de la maladie. En cas d'arthrose prononcée, un exercice léger est recommandé.

Physiothérapie

Le traitement complexe comprend l’utilisation de procédures physiothérapeutiques:

  • Applications de paraffine et d'ozocérite;
  • Bains de boue;
  • Thérapie magnétique;
  • Traitement avec des courants diadynamiques;
  • OVNI

Les procédures ont un effet anti-inflammatoire et analgésique, améliorent l'apport sanguin aux tissus. Cours dirigés pour 10-15 sessions.

Remèdes populaires

Une méthode supplémentaire de traitement est considérée comme l'utilisation de remèdes populaires. Ils doivent être utilisés avec prudence, car l'efficacité de ce traitement n'a pas été prouvée et peut être nocif pour certains patients.

La plus commune des recettes populaires:

  • Enveloppement de pommes de terre - Les pommes de terre râpées crues aident à réduire l'enflure des articulations et à soulager la douleur
  • Compresse de chou - a une action anti-inflammatoire;
  • Pommade à la chélidoine - effet anti-inflammatoire et cicatrisant.

En effectuant un traitement avec des remèdes populaires, vous ne pouvez pas arrêter de prendre les médicaments prescrits.

L'arthrose déformante est une pathologie grave et irréversible qui détruit progressivement l'articulation de la cheville. Un traitement tardif ou une absence de traitement mène à un handicap. Le seul traitement efficace est l'endoprothèse.

Symptômes et traitement de l'arthrose déformante de la cheville

Ici, vous apprendrez:

Quelles sont les caractéristiques d’une arthrose déformant la cheville, dont 15% des patients qui ont recours à une assistance médicale ont besoin d’un traitement médical pour se plaindre de douleurs dans les jambes? Qu'est-ce qui cause le développement de la pathologie? Quelle est l'efficacité de son traitement? Et que faut-il faire pour la prévention? Nous répondrons à toutes ces questions que beaucoup de gens ont après 40 ans.

Qu'est-ce que l'arthrose déformante de la cheville?

Arthrose déformante de la cheville, arthrose, arthrose de la cheville, tels sont les noms d'une seule maladie caractérisée par la destruction des tissus cartilagineux et la déformation de l'articulation. Pour diverses raisons (altération du métabolisme, mauvaise circulation sanguine, etc.), les tissus cartilagineux ne reçoivent plus la quantité nécessaire de nourriture et leurs cellules perdent la capacité de se régénérer.

Le cartilage cesse d'être élastique et résilient, il s'amincit et se détruit progressivement, privant l'articulation d'une couche naturelle absorbant les chocs, qui atténue le frottement des articulations lors du mouvement. Sans cartilage, les articulations commencent à se déformer et à se déplacer.

Les tissus musculaires et les tendons sont impliqués dans le processus négatif. En conséquence, une personne perd la capacité de bouger sa jambe de la manière habituelle et toute tentative visant à modifier la position du pied au stade final du développement de l'arthrose est soit infructueuse, soit accompagnée d'une douleur intense.

L'arthrose déformante est appelée car, pendant longtemps, la structure des tissus cartilagineux et osseux se modifie, entraînant ainsi une déformation importante de l'articulation.

Causes de l'arthrose du pied

Un patient sur six sur 100 qui se plaignent de douleurs aux articulations des jambes est diagnostiqué avec une arthrose du pied déformant, alors que 80% des patients sont des personnes âgées.

En effet, l'une des causes les plus courantes du développement de l'arthrose de la cheville est l'âge où des processus négatifs commencent à se produire dans le corps, affectant tous les organes, tissus et systèmes, et les os et les cartilages ne font pas exception.

Mais, hormis l'âge, il existe malheureusement une liste assez impressionnante de raisons pouvant provoquer le développement de l'arthrose:

  • la dysplasie est un trouble congénital dans la régénération du tissu articulaire;
  • les processus inflammatoires et infectieux chroniques, par exemple la polyarthrite rhumatoïde réactive;
  • pathologies héréditaires et congénitales, y compris au niveau de l'ADN;
  • impact négatif de facteurs externes (hypothermie, intoxication, etc.);
  • surpoids;
  • troubles hormonaux, y compris pendant la ménopause féminine;
  • troubles métaboliques et manque de vitamine B, de calcium et d'autres substances nécessaires au fonctionnement normal des tissus cartilagineux et osseux.

Symptômes de l'arthrose de la cheville

Pour toute arthrose, quelle que soit la localisation, il existe deux symptômes principaux: la douleur et la déformation de l'articulation, qui enfle et grossit.

Selon le stade de développement de la pathologie, les symptômes sont aggravés et complétés par d'autres signes. Au total, il existe trois degrés d'arthrose et chacun a une intensité différente.

Au stade initial, la cavité articulaire n'est que légèrement rétrécie. Dans le même temps, la cheville ne change pas de volume, ne se plie pas et il est donc impossible de remarquer la déformation qui a commencé lors d'un examen de routine. Cependant, les rayons X montreront que les tissus cartilagineux ont commencé à s'amincir, ce qui signifie que le traitement de l'arthrose déformante du pied doit être commencé de manière urgente.

Certes, toutes les personnes ne sont pas prêtes à aller à l'hôpital pour insister sur les rayons X, si la douleur à la cheville n'apparaît qu'après un effort physique et disparaît d'elles-mêmes après le repos de la personne. Il n'y a pas de congestion dans les mouvements, pas de gonflement, pas de poches.

"Ne vous inquiétez pas!" - la majorité décide et approuve tacitement la destruction des articulations. Pendant ce temps, c’est précisément à la première étape que le traitement de l’arthrose déformante du pied présente les meilleures prévisions et s’effectue avec le plus de succès.

Les autres symptômes de l’arthrose déformante de stade 1 de la cheville comprennent:

  • sensation d'oppression, tension musculaire;
  • inconfort aux chevilles pendant le mouvement et au repos (généralement le soir).

Ainsi, la personne n’a pas demandé d’aide professionnelle et a continué à vivre avec une arthrose qui, sans traitement approprié, finira tôt ou tard par entrer dans la deuxième phase de son développement. La douleur va s'intensifier.

Ils apparaîtront même avec des charges mineures sur les jambes. L'amplitude de la mobilité du pied sera limitée, par exemple, il sera difficile pour une personne de se tenir sur la pointe des pieds. Pour tenter de réduire la douleur, la jambe sera mal placée, ce qui entraînera un changement de démarche et de boiterie.

Au stade final, lorsque le tissu cartilagineux est complètement détruit et que l'articulation commence à se déformer, tout mouvement du pied deviendra impossible en raison d'une douleur intense. Vous devrez vivre avec eux tout le temps, même au repos. Au mieux, une personne ne pourra se déplacer que sans moyens improvisés (cannes, béquilles, poussettes) uniquement sur de courtes distances dans son propre appartement.

Comment traiter l'arthrose déformante

Il faut comprendre qu'aucun patient seul n'a réussi à guérir une arthrose déformante. Quelqu'un a peut-être pu arrêter légèrement la destruction de l'articulation, mais sans diagnostic approfondi, sans diagnostic précis, en déterminant les causes qui ont provoqué la maladie, il est impossible de la traiter efficacement.

Diagnostics

Idéalement, il était possible de commencer le traitement à un stade où l'articulation n'avait pas encore commencé à se déformer. Le diagnostic aide à déterminer l'état des tissus cartilagineux et osseux: imagerie par rayons X ou par résonance magnétique.

De plus, le rhumatologue est obligé de rechercher les raisons qui ont provoqué le développement de la pathologie afin d'envoyer des forces pour les éliminer.

Des médicaments

La tâche principale du médecin traitant est de soulager le patient de la douleur. À cette fin, des analgésiques sont utilisés, ainsi que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui soulagent la douleur et ont un effet positif sur les articulations.

Les médicaments non stéroïdiens modernes peuvent être non sélectifs, c’est-à-dire qu’ils peuvent agir sélectivement sur la douleur; il s’agit du diclofénac et du kétoprofène, ou du sélectif - célécoxib, rofécoxib, qui affecte les articulations avec un effet négatif minimal sur les organes internes.

Aux stades 1 et 2 de l'arthrose déformante de la cheville, il est impossible de se passer de chondroprotecteurs capables de restaurer qualitativement la structure du tissu cartilagineux. Ces médicaments sont pris pendant une longue période (en moyenne 3 à 6 mois), mais leur effet ne peut être comparé à aucun autre traitement. Ni un régime alimentaire équilibré, ni l'apport de vitamines et de minéraux ne peuvent restaurer le cartilage autant que les chondroprotecteurs.

En outre, à la discrétion du médecin, les éléments suivants peuvent être insérés dans l'articulation:

  • médicaments hormonaux (prednisone, dexaméthasone) pour soulager la douleur et l’enflure, l’inflammation et les rougeurs;
  • préparations à base d'acide hyaluronique, remplaçant ou diluant le liquide synovial dans l'articulation pour améliorer le glissement pendant le mouvement.

Physiothérapie

Dans les moments de rémission, la thérapie physique devient une méthode de traitement efficace. La thérapie par l’exercice visant à déformer l’arthrose des articulations métatarsiennes du pied du Dr. Bubnovsky, les complexes d’exercice du Dr. Evdokimenko, les exercices de physiothérapie de Muslim Jamaldinov sont peut-être les méthodes les plus populaires utilisées par les physiothérapeutes dans notre pays.

La complexité des exercices, l'intensité de l'entraînement et la fréquence sont toujours ajustés pour un patient spécifique. Son âge, le stade de développement de l'arthrose et le degré de dommage aux articulations, ainsi que ses capacités physiques sont pris en compte. Le premier mois est fortement recommandé de maîtriser la technique correcte de faire des exercices sous le contrôle d'un physiothérapeute.

Physiothérapie, massage et médecine traditionnelle

La physiothérapie et le massage peuvent être prescrits comme options de traitement supplémentaires pour une arthrose déformante. Ils permettent d’améliorer la circulation sanguine, de restaurer le métabolisme, de détendre les muscles, ce qui a un effet positif sur l’état des articulations. De plus, les procédures contribuent à une meilleure absorption des médicaments.

Vous devriez certainement dire des remèdes à la maison faits par vous-même à partir d'herbes médicinales et de divers produits. Sur le Web, il existe souvent des publicités pour des médicaments miracles pouvant guérir l'arthrose. Ses auteurs, pour le moins que l'on puisse dire, sont rusés, il est facile de comprendre si vous imaginez comment fonctionne une pommade d'ortie ou des compresses de feuilles de bardane avec du miel.

Convenez qu'ils ne sont pas capables de pénétrer profondément dans le tissu cartilagineux, rajeunir les cellules et les faire fonctionner normalement. Oui, toutes les herbes mentionnées dans les recettes ont un effet curatif.

Ils sont capables d'améliorer le métabolisme, de stabiliser le sang, de calmer les nerfs et d'avoir d'autres effets positifs sur le corps. Ce à quoi ils ne résoudront pas avec certitude, c'est le fait qu'ils ne guériront pas seuls l'arthrose. Par conséquent, vous ne devriez pas vous fier aux "recommandations de la grand-mère", qui vous font perdre un temps précieux.

Régime alimentaire

Une bonne nutrition est essentielle dans le traitement de l'arthrose déformante du pied. Cela aidera non seulement à maintenir le poids dans la norme, mais permettra également d'éliminer rapidement les substances nocives et les toxines du corps, en fournissant une certaine quantité de vitamines et de minéraux.

Les principales recommandations nutritionnelles pour le traitement de l'arthrose de la cheville sont les suivantes.

  • Au lieu de plats frits et fumés, il est recommandé d'utiliser des mijotés, bouillis ou cuits à la vapeur.
  • Il est nécessaire de refuser la viande grasse - porc et boeuf, en la remplaçant par une viande diététique de volaille ou de lapin.
  • Réduire la consommation de sel et de sucre (ce dernier peut être remplacé par du miel en l'absence d'allergie).
  • Au lieu de café et de thé noir fort, buvez des tisanes, des compotes, des boissons aux fruits.
  • Il est nécessaire d'inclure dans le menu une gelée à haute teneur en collagène utile pour le cartilage et les articulations, ainsi que diverses gelées préparées avec de la gélatine (poisson, poulet, baies).
  • Plus de légumes et de légumes frais!
  • Le pain blanc a remplacé les grains entiers.
  • Abandonnez les pâtisseries blanches, y compris les gâteaux sucrés.

Prévention de l'arthrose déformante du pied

La défarthrose de la cheville est une maladie chronique, il ne sera donc pas possible de s'en débarrasser pour toujours. Une personne devra suivre les recommandations du médecin tout au long de sa vie:

  • suivre un régime;
  • pratique quotidienne de la gymnastique;
  • contrôler le poids;
  • après 40 ans et en présence de «provocateurs» chroniques, faire l'objet d'examens réguliers;
  • mener une vie active;
  • Évitez de forcer excessivement les chevilles.

Et pour terminer, encore une fois, je voudrais vous rappeler que dès les premiers symptômes - douleur aux chevilles -, rendez-vous à la clinique. Un traitement précoce aidera à préserver l'articulation autant que possible. Vous pourrez vivre une vie bien remplie sans douleur et vous ne saurez jamais ce que sont les endoprothèses: vous remplacez l'articulation de la cheville par une prothèse artificielle (seule cette option est disponible pour les patients présentant une forme avancée d'arthrose).