Les fractures de compression de la colonne vertébrale font partie des blessures les plus graves, car elles peuvent rendre une personne invalide. La fracture peut être attrapée à cause de coups violents, d'une plongée dans l'eau ou d'une chute très importante des pieds, de charges excessives lors d'un exercice intense. La fracture par compression peut se former sans impact physique important. Le traumatisme est une forme grave d'ostéoporose, ce qui implique un manque de calcium dans le corps.

Qu'est ce que c'est

Pour comprendre ce qu'est une fracture de compression, examinons notre anatomie. Les osselets vertébraux, qui forment ensemble une colonne vertébrale, ont un corps, deux arcs et une racine, les maintenant ensemble. Dans sa forme, il ressemble à un anneau dans lequel passe le canal vertébral. En cas de compression, une compression des vertèbres entre elles se produit, entraînant une modification du corps vertébral. Donc, sa forme peut changer ou il va craquer. Les corps de l'un et du groupe de vertèbres, placés côte à côte et séparés l'un de l'autre, peuvent être blessés.

Dans la colonne vertébrale thoracique, les onzième et douzième vertèbres sont plus susceptibles de se blesser car elles supportent la charge la plus lourde. Dans la partie inférieure, la première vertèbre souffre principalement de la compression des racines dorsales nerveuses. Les causes de fracture vertébrale par compression du cou sont une chute de hauteur, un accident de la route ou un autre traumatisme crânien.

Classification

Les fractures vertébrales par compression sont divisées en catégories en fonction du degré de compression des corps vertébraux, des caractéristiques de la fracture, des complications existantes et de l'intensité des symptômes.

• Voir aussi: Vertébroplastie de la colonne vertébrale.

Selon le degré de compression

Il existe trois niveaux de complexité de la fracture de compression de la colonne vertébrale, en fonction de la force d'indentation du corps vertébral:

1. En cas de blessure au premier degré, la vertèbre est comprimée à 20–40% de sa hauteur normale.
2. Au deuxième degré, la vertèbre est réduite de moitié.
3. Le troisième degré de complexité consiste à serrer l'os plus de deux fois.

En modifiant la vertèbre

• Fracture en forme de coin. La vertèbre est comprimée d'un côté, formant une forme en coin. Et la partie étroite est tournée vers les organes internes de la personne.
• Compression-déchirement. Avec cette blessure, la vertèbre antéropostérieure est coupée du corps principal. De plus, les bords des deux parties sont inégaux. Souvent, ce phénomène s'accompagne d'un déplacement de la partie déchirable vers l'avant et vers le bas, ce qui entraîne une lésion du ligament longitudinal. Parfois, plusieurs parties sont arrachées d'une vertèbre à la fois.
• Fragment Ce type de fracture est également appelé détritique - explosif. En raison de la forte compression, la vertèbre est brisée en plusieurs morceaux qui se séparent en raison de la pression exercée sur les disques intervertébraux. La face arrière de la vertèbre pénètre dans le canal intervertébral, ce qui perturbe le fonctionnement de la moelle épinière. Cela provoque divers troubles du système nerveux.

Pour complications

• La fracture non compliquée est caractérisée par la présence de douleur dans la colonne vertébrale. Souvent, une personne croit que l'inconfort est causé par d'autres raisons et n'est pas examiné par un traumatologue. Par la suite, une telle imprudence peut provoquer l’apparition d’une ostéochondrose ou d’une sciatique.
• La fracture compliquée s'accompagne de troubles du système nerveux. L'apparition de fragments est la plus dangereuse, car les processus nerveux sont endommagés, ce qui entraîne une diminution de la sensibilité et de l'engourdissement des extrémités.

• Voir aussi: Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants.

Signes de

Les symptômes d'une fracture par compression de la colonne vertébrale incluent la présence de douleurs d'intensité variable, ainsi que des mouvements limités de la colonne vertébrale, des bras et des jambes. Selon la partie de la colonne vertébrale blessée, des symptômes d'intensité variable sont observés.

En cas de blessure à la région cervicale, il y a une douleur dans le cou, qui est activée lorsque la tête bouge et lorsque la zone endommagée est ressentie. Lors de blessures à la colonne thoracique ou lombaire, des douleurs apparaissent lors des mouvements du corps. En position couchée, il est difficile de se retourner et de lever les jambes. La courbure est visible à l’arrière, elle-même formée par un coin endommagé ou saillant de la vertèbre.

Les processus épineux endommagent les ligaments, qui sont chargés de diastasis, c'est-à-dire la divergence des fibres musculaires. Lorsque vous touchez les lieux avec la présence d'os endommagé et l'apparence d'un effort physique, la douleur augmente.

• Voir aussi: Fracture de la colonne vertébrale thoracique.

Avec cette blessure, des problèmes peuvent survenir lorsque vous allez aux toilettes. Si la moelle épinière ne souffre pas beaucoup, ces problèmes disparaissent en 2-3 jours. La force et la douleur à long terme sont différentes selon le degré et la nature de la compression. Mais cela augmente parfois avec n'importe quel effort physique. Dans les fractures sévères, la douleur devient insupportable, ce qui entraîne une modification de la respiration et même une immobilisation complète du patient. Comme les racines nerveuses sont stockées dans les vertèbres, leur compression provoque un dysfonctionnement du système nerveux et, en cas de traumatisme grave, la moelle épinière peut en souffrir.

Diagnostics

Les maux de dos ne constituent pas une base directe pour établir ce diagnostic, car ils peuvent être causés par de nombreuses autres raisons. Afin de déterminer la présence d'une fracture de compression chez une personne et de commencer son traitement, les types d'examens suivants sont nécessaires:

• Rayon X de la colonne vertébrale, droit et latéral. Cela vous permettra de voir la vertèbre endommagée, le degré de compression et les complications possibles. Cette procédure est essentielle pour déterminer la maladie et obligatoire pour les blessures présumées.
• Pour une étude plus approfondie de la zone lésée prescrite par tomodensitométrie.
• Appliquez la myélographie pour étudier les performances et les dommages possibles à la moelle épinière, ainsi que les effets sur lui de la fracture résultante.
• L'examen par un neurologue est effectué pour déterminer la présence de dommages à la moelle épinière de parties du système nerveux.
• Dans les cas très difficiles, si on soupçonne que la structure de la colonne vertébrale est modifiée, le médecin vous prescrira une IRM.
• Densitométrie, doit être effectuée pour vérifier l'ostéoporose.

Si vous soupçonnez une blessure, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Retarder et tenter de faire face seul à une blessure peut entraîner de graves complications, voire une paralysie.

• Voir aussi: Conséquences d'une fracture de compression de la 12e vertèbre thoracique.

Traitement

Le traitement des fractures de compression vertébrale consiste à éliminer la douleur, à stimuler la guérison des sites de fracture, à restaurer l'activité musculaire et le travail naturel des racines nerveuses et, si nécessaire, à restaurer chirurgicalement le corps vertébral sous son aspect et sa localisation antérieurs.

La récupération post-traumatique dure environ trois mois. À ce stade, le patient reçoit une fixation et une immobilisation du site de la fracture, tout en limitant les mouvements du patient lui-même.

Un traitement est prescrit aux personnes ayant subi une compression de la colonne vertébrale: utilisation d'analgésiques pour soulager la douleur, pour renforcer l'effet de blocage de la novocaïne; dans les cas graves, les médicaments opioïdes peuvent être prescrits par un médecin.

• Si nécessaire, des activités opérationnelles utilisant la cyphoplastie et la vertébroplastie, étant donné que ces types ont un faible impact.
• Thérapie spéciale et autres moyens de restaurer l'activité du système musculaire et la plasticité de la colonne vertébrale.

• Voir aussi: Conséquences des fractures vertébrales.

Réhabilitation

Les activités de rééducation ne peuvent être entreprises qu’après le traitement d’une fracture par compression de la colonne vertébrale et la guérison finale des vertèbres blessées. La fusion des corps vertébraux n’est pas un phénomène rapide, elle prend en moyenne 3 mois environ. Pendant ce temps, les muscles s'affaiblissent en raison d'une activité physique faible et de l'utilisation de corsets.

• Voir aussi: Traitement et effets de la fracture du cou.

Les activités visent à renforcer la charge musculaire, à restaurer la régénération cellulaire et à améliorer la circulation sanguine de la zone endommagée. La durée et l'intensité des procédures de récupération varient en fonction des caractéristiques de la fracture par compression, de la vitesse de cicatrisation osseuse et de la durée de la récupération.

Au cours de la rééducation, les procédures suivantes sont effectuées avec la victime:

• Physiothérapie: enveloppements à la paraffine ou à l’ozokérite, UHF, rayons UV, etc.;
• Effectuer un cours de massages;
• Exercices spéciaux permettant de restaurer progressivement le tonus musculaire;
• Exercices de respiration, en particulier pour les patients subissant une lésion de la colonne thoracique.

Beaucoup, pour maintenir et améliorer l'effet, se tournent vers un thérapeute manuel qui peut aider à rétablir la santé perdue à l'aide de la médecine traditionnelle. Mais la conduite de cette thérapie doit être discutée avec votre traumatologue traitant et ne faire référence qu'à un expert en thérapie manuelle hautement qualifié.

Il est souhaitable d'inclure les aliments contenant des vitamines du groupe B, ainsi que ceux riches en calcium, zinc et magnésium, dans l'alimentation du patient après un traumatisme. Ces oligo-éléments aideront à renforcer les os et leur régénération rapide des tissus. Les produits qui peuvent éliminer le calcium du corps doivent être jetés au moins pendant la récupération. Il convient également de rappeler qu'un excès d'aliments gras ne permet pas à l'organisme d'absorber le calcium. De plus, l'alcool perturbe les processus métaboliques et détruit l'activité des cellules saines.

Si vous avez à faire face à cette maladie, ne désespérez pas. Aujourd'hui, la médecine résiste avec succès aux fractures de compression et aide une personne à récupérer complètement Mais il ne faut pas oublier qu'ignorer, et plus encore, se soigner lui-même dans ce cas est inacceptable et peut présenter un grand danger. Aux premiers soupçons, il est nécessaire de procéder à un examen par un traumatologue et, si nécessaire, de procéder au traitement.

Comment s'effectue le transport en cas de fracture de la colonne vertébrale?

Traitement de fracture de compression vertébrale

Si après un entraînement sportif, une chute de petite taille ou un saut infructueux à l'eau, vous ressentez une gêne dans le dos qui ne dure pas longtemps, la cause de ces désagréments est probablement une fracture de compression de la colonne vertébrale. Qu'est-ce que c'est, comment bien diagnostiquer et traiter?

Qu'est-ce qu'une fracture de compression?

Il s'agit d'une blessure assez courante qui se produit lorsqu'une colonne vertébrale est comprimée et fléchie en même temps. Sous pression, la vertèbre est comprimée, aplatie et fissurée. Des fractures de compression surviennent souvent dans les départements lombaire et nizhegrudnom.

• Fracture de compression de la colonne thoracique. La pression maximale dans la région thoracique est de 11 et 12 vertèbres, ce sont elles qui souffrent souvent de fractures de compression.
• Fracture de compression de la colonne lombaire. Dans la colonne lombaire, des fractures par compression surviennent dans la première vertèbre, entraînant une compression des racines de la colonne vertébrale.

Les fractures de compression dans la colonne cervicale sont beaucoup moins fréquentes. Cela se produit lors d'accidents de voiture, de chutes de hauteur et de coups violents à la tête.

Classification des fractures de compression

Les fractures de compression sont classées selon le degré de déformation de la colonne vertébrale:

• Fracture de 1 degré (réduire la hauteur de la vertèbre ne dépasse pas la moitié de sa taille).
• Fracture 2 degrés (hauteur de la vertèbre diminuée de moitié).
• Fracture de 3 degrés (réduction de plus de la moitié de la hauteur de la vertèbre).

Il est accepté de qualifier les fractures de compression et par la présence ou non de complications:

• Le type de fracture non compliqué s'accompagne de douleur dans la région endommagée de la colonne vertébrale. Souvent sous une forme latente, la personne qui souffre ne demande pas l'aide d'un médecin. Cependant, ce type de fracture peut déclencher l'apparition d'une radiculite ou d'une ostéochondrose.
• La fracture compliquée en plus de la douleur est accompagnée de troubles neurologiques. Fracture particulièrement dangereuse avec formation de fragments d'os endommageant les racines nerveuses. Cela se produit progressivement, avec le temps, la sensibilité des membres diminue, un engourdissement se produit.

Diagnostics

Le symptôme principal d'une fracture de compression (douleur dans le dos) n'est pas spécifique. Cela peut indiquer d'autres lésions et pathologies.

Pour diagnostiquer et prescrire un traitement efficace, il est nécessaire de subir un examen complet:

La réalisation de ces procédures aidera le médecin à poser le bon diagnostic, à évaluer le degré de dangerosité de la fracture de compression, son impact sur la moelle épinière et à choisir les méthodes de traitement.

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Les médecins avertissent que dans aucun cas, ne peut se livrer à l'automédication ou inactif. Cela peut entraîner le développement de difformités de la colonne vertébrale, de lésions de la moelle épinière et des racines nerveuses et, dans les cas graves, d'une paralysie.

Si la vertèbre endommagée exerce une pression sur les racines nerveuses et détruit le disque intervertébral, le risque d'ostéochondrose et de radiculite post-traumatique augmente.

Signes et symptômes de fracture de compression vertébrale

Un spécialiste expérimenté, si le patient présente un symptôme de fracture, inspectera, pourra diagnostiquer et prescrire rapidement un traitement.

La fracture de compression est caractérisée par les manifestations suivantes:

• Douleur dans différents domaines: dos, membres inférieurs et supérieurs. La douleur est le symptôme principal d’une fracture. Elle se manifeste progressivement. Au début, elle est de nature bénigne, elle augmente avec le temps.
• Malaise général. Les patients se plaignent de vertiges, de fatigue et de faiblesse.
• Une fracture grave provoque une forte pression sur la moelle épinière, une personne ressent des douleurs atroces au dos.

Traitement

Lorsque la première douleur apparaît, vous devez consulter un médecin et commencer le traitement de la partie endommagée de la colonne vertébrale. Spécialiste, évaluant le degré de dommage, la présence ou l'absence de complications, prescrit un traitement conservateur ou chirurgical.

Traitement conservateur

Le traitement conservateur est prescrit beaucoup plus souvent que la chirurgie. Pour soigner avec succès une fracture par compression, des médicaments, un soulagement de la douleur et une restriction d'activité sont nécessaires. Les méthodes efficaces sont la cyphoplastie et la vertébroplastie.

Un traitement complet dure environ 3 mois et nécessite une surveillance régulière par un médecin et des examens mensuels pour évaluer le processus d'épissage de la zone endommagée.

• Traitement du syndrome de la douleur. Pour soulager le mal de dos, le médecin prescrit un médicament. Ils n'affectent pas le processus d'épissage, leur tâche principale est le soulagement de la douleur.
• Restriction d'activité. Pour que le processus d'épissage se fasse le plus rapidement possible, les chirurgiens conseillent de limiter l'activité physique, de prendre moins de temps pour s'asseoir et se tenir debout, de ne pas soulever de poids et de ne pas effectuer d'actions qui alourdissent la colonne vertébrale. Les personnes de plus de 50 ans doivent suivre le repos au lit, car avec l’âge, le processus de guérison des fractures prend plus de temps. La limitation de l'activité est la garantie d'un traitement rapide et efficace. La violation peut entraîner de graves conséquences neurologiques, notamment une paralysie.

Traitement chirurgical

Les médecins ne recourent pas toujours au traitement des fractures de compression par des méthodes conservatrices. La chirurgie est nécessaire en cas de risque de complications neurologiques. Au cours de l'opération, le chirurgien effectue une résection de parties de la vertèbre qui endommagent les racines nerveuses et l'arrière du cerveau, et installe à leur place des implants métalliques.

Des complications

Malgré les vastes possibilités offertes par les équipements modernes et la grande expérience du chirurgien, les chirurgies de la colonne vertébrale sont potentiellement dangereuses en raison de la proximité de la moelle épinière et des racines nerveuses. Dans le traitement des fractures vertébrales par compression, une instabilité segmentaire, des complications neurologiques et une déformation kyphotique peuvent survenir.

• La difformité kyphotique conduit à une bosse creuse ou creuse dans la colonne vertébrale thoracique. La difformité kyphotique est une maladie courante chez les personnes âgées en surpoids. Cette complication survient lors d'une fracture de compression de la colonne vertébrale et de l'ostéoporose. Lorsque la cyphose survient avec une douleur intense, il peut y avoir des déviations dans le travail du système cardiovasculaire, de l’estomac, des poumons. Les personnes atteintes de difformité kyphotique se plaignent de fatigue chronique, de fatigue, d'essoufflement et de problèmes digestifs.
• L'instabilité segmentaire peut survenir si, lors d'une fracture, la hauteur vertébrale a perdu plus de 30%. Grâce au travail bien coordonné de tous les segments, la colonne vertébrale remplit toutes les fonctions nécessaires: répartition correcte de la charge axiale, soutien, tous les mouvements. En cas de fracture par compression, la colonne vertébrale ne peut remplir toutes ses fonctions: l'inconfort et la douleur apparaissent pendant le mouvement et au repos. L'instabilité conduit à des processus dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale.
• Des complications neurologiques surviennent si des fractures osseuses se forment pendant une fracture. Ils provoquent une compression de la colonne vertébrale et des racines nerveuses. Des complications neurologiques peuvent survenir immédiatement après une blessure ou après un certain temps. Les principaux symptômes évoquant des problèmes neurologiques sont la douleur à l'effort ou même au repos, la perte de sensation et un engourdissement des extrémités.

Rééducation après fracture de compression rachidienne

Après le traitement, le médecin doit prescrire à un patient souffrant d'une fracture par compression du traitement de la colonne vertébrale. Les exercices peuvent être faits à la maison, mais mieux dans un centre spécial ou une clinique sous la supervision d'un spécialiste.

Le cours de thérapie physique se compose de 4 étapes qui aideront à revenir au mode de vie habituel:

1. Une série d'exercices pour améliorer le tube digestif, le système cardiovasculaire, le système respiratoire. Sa tâche principale est d'empêcher le déclin de la force musculaire.
2. Exercices visant à renforcer le système musculaire. À ce stade, la charge augmente progressivement en raison de la prolongation du temps de thérapie par l'exercice et de l'émergence de nouveaux exercices.
3. La troisième étape est la préparation aux charges verticales, sous la supervision d'un spécialiste, des exercices de résistance et de charge sont effectués.
4. Charges verticales et exercices debout.

Fracture compressive de la colonne vertébrale chez les enfants

Si la fracture est mineure, les symptômes peuvent être absents ou légers. Le médecin peut suspecter une fracture de compression seulement après une palpation soigneuse. Si vous poussez doucement les avant-bras ou la tête, une douleur apparaîtra dans la zone touchée.

Chez les enfants présentant une fracture par compression, les symptômes suivants peuvent survenir:

• essoufflement au moment de la blessure;
• restriction de la mobilité du dos, douleur lors du changement de position;
• ceinture douleur abdominale;
• tension musculaire du dos.

Si l'enfant se plaint de douleurs au dos, vous devez contacter immédiatement le chirurgien. Lorsque vous confirmez une fracture de compression, déchargez la colonne vertébrale de l'enfant dès que possible et observez le repos au lit. Dans les conditions d'un hôpital, la correction et l'étirement sont effectués à l'aide de fauteuils inclinables et de corsets. Le médecin ne prescrit un corset à un enfant que dans deux cas: en cas de complications ou si 3 vertèbres ou plus sont endommagées.

Le traitement des fractures vertébrales par compression chez l'enfant s'effectue en trois étapes:

• La première étape consiste à décharger la colonne vertébrale et à soulager la douleur, le repos au lit sur un lit avec une base rigide, la pente de la surface est de 30 degrés. Ces mesures sont effectuées dans les 5 premiers jours après la fracture.
• La deuxième étape vise à normaliser le flux sanguin dans la région endommagée. Des procédures de physiothérapie sont prescrites à l’enfant: électrophorèse, massage du dos, thérapie magnétique. La phase 2 dure de 10 à 15 jours.
• La troisième étape est réalisée dans les 10 jours, son objectif principal est la formation d'un corset musculaire. Le repos au lit continue sur la traction, un cours de physiothérapie est effectué. Après 3 étapes de traitement, le médecin prescrit une thérapie physique.

Le corps de l'enfant grandit constamment, le processus de traitement et de rééducation après une fracture est plus rapide que celui d'un adulte. Dans la plupart des cas, la restauration de la zone endommagée se passe bien, mais la vertèbre est entièrement restaurée dans un délai de 1,5 à 2 ans.

Traitement de la fracture vertébrale et réadaptation

En raison de l'action mécanique, une condition survient au cours de laquelle l'intégrité des os de la vertèbre, du disque intervertébral et des articulations intervertébrales est perturbée. C'est ce qu'on appelle une fracture de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale entière est la partie fondamentale du corps humain et remplit une fonction de soutien par rapport au squelette entier. Les vertèbres sont reliées par des articulations intervertébrales qui assurent la protection lorsque le corps de la vertèbre est soumis à une charge importante. On en distingue les arcs pour chaque vertèbre. Pour ces formations caractérisées par la présence de sept pousses. À travers eux, les vertèbres sont attachées, formant ainsi de multiples articulations vertébrales.

C'est important! Un certain nombre de fractures complexes sont associées à des lésions du tissu nerveux. Cela peut être accompagné d'un affaiblissement de la sensibilité tactile des membres et de leur engourdissement.

La fracture de la colonne vertébrale est l’une des blessures les plus dangereuses du squelette, du fait que, dans certains cas, il est atteint ainsi que le système nerveux intra et quasi vertébral. Les procédures de traitement et de réadaptation après une fracture de la colonne vertébrale prennent beaucoup de temps. Néanmoins, après cette blessure, le pourcentage d'invalidité et de mortalité est plutôt élevé.

Causes des fractures vertébrales

Les causes de fractures sont multiples:

• autotrauma;
• actions militaires;
• accidents du travail;
• blessures sportives;
• accidents domestiques.

En plus de l'exposition externe, des fractures peuvent apparaître en cas de carence en calcium dans l'organisme - états hypocalcémiques. Diverses variantes du rachitisme, des maladies parathyroïdiennes, une carence en vitamine D entraînent une hypocalcémie, tandis que des modifications de la composition de la vertèbre entraînent une diminution de sa force. Dans ce cas, une variante spéciale de la fracture est observée - fracture incluse ostéoporotique.

Fracture de la colonne vertébrale chez les enfants et les personnes âgées

La particularité de la fracture dans ces deux groupes est la suivante: avec une force mécanique insuffisamment faible, il se forme une fracture de la vertèbre (vertèbre). En règle générale, ces fractures sont observées dans l'ostéoporose, le rachitisme et les personnes âgées sur fond de diminution du taux d'hormones sexuelles. Le tableau clinique minimal est une longue douleur au dos modérément prononcée. Il y a cyphose en ce qui concerne une vertèbre cassée et d'autres symptômes.

Le traitement d'une fracture de la colonne vertébrale est étendu à plusieurs stades.

A chaque stade, ses propres effets thérapeutiques complexes. Souvent prescrit:

injections des médicaments suivants: B12, A, E, D3, Osteomed;

Si vous voulez savoir plus en détail comment récupérer d'une fracture de la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Traitement des fractures vertébrales

Pendant le traitement, il est important de choisir des mesures tenant compte de la gravité et de la complexité de la blessure.

Traitement conservateur

La durée du cours est strictement individuelle et chaque étape a une durée approximative de 3 mois environ. Le processus est sous la supervision d'un médecin engagé dans le traitement. Pour établir le degré d'accrétion des vertèbres, le spécialiste procède à une correction diagnostique au moyen d'une radiographie de la colonne vertébrale, d'une radiographie du poumon, de l'électromyographie, de l'électroneurographie, déterminant la qualité des réflexes, déterminant les réactions autonomes, déterminant le syndrome douloureux, etc.

Les éléments de thérapie nécessaires, à partir de la première étape du traitement:

• soulagement de la douleur avec les médicaments les plus efficaces (stupéfiants);
• fixation de la colonne vertébrale avec une orthèse, un corset;
• restriction des mouvements actifs. Il est nécessaire d’exclure les actions mobiles capables d’exercer une pression sur la colonne vertébrale et de réduire ainsi la vitesse de coalescence des vertèbres.

Intervention chirurgicale

Les méthodes conservatrices ne sont pas efficaces dans tous les cas de traumatisme décrit. En cas de complications neurologiques, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Ce dernier est lourd de complications en raison de l'emplacement de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses à portée de main.

Dans le traumatisme décrit, les deux types de chirurgie suivants sont effectués: vertébroplastie et cyphoplastie.

Vertébroplastie

Le but de cette méthode est de restaurer la colonne vertébrale après une fracture. L’essence de la méthode consiste à percer la peau et à introduire une tige métallique dans la vertèbre. Le ciment osseux est injecté dans la vertèbre touchée à l'aide d'une fine aiguille et, après durcissement, la vertèbre acquiert une résistance suffisante pour supporter le poids du corps.

Cyphoplastie

Le but de la méthode est de normaliser la taille des vertèbres. Cette méthode implique l'introduction d'un ballon. Il est gonflé à l'intérieur de la vertèbre selon les paramètres souhaités et fixé à l'aide du mélange de ciment.

Traitement et rééducation consécutifs à une fracture de la colonne cervicale

Ce type de fracture nécessite une approche particulièrement prudente. Sa rigueur insuffisante est lourde de conséquences pour la santé. La guérison d'une blessure est généralement très longue. La zone du corps adjacente à la blessure nécessite un repos complet. Jusqu'à récemment, une méthode thérapeutique telle que l'immobilisation était utilisée. Une autre méthode permettant de maintenir un état stationnaire consiste à utiliser le collier Shantz.

Il est destiné à être porté pendant au moins deux mois. Une méthode plus approfondie consiste à utiliser une boucle de Glisson.

Si vous souhaitez connaître plus en détail les symptômes et le traitement d'une fracture de la colonne cervicale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Cette méthode est utilisée pour la rééducation afin de prévenir les blessures à la colonne vertébrale.

En cas de déplacement de fragments, en cas de fracture, une opération est nécessaire. Pendant la chirurgie, la vertèbre est assemblée et fixée en utilisant diverses options pour la fixation des compositions: colle médicale, plâtre, etc.

Note! La plainte principale, quand une vertèbre est cassée dans la région cervicale, est une douleur vive au cou, ainsi qu'une douleur lorsque le cou tourne.

Réhabilitation

Stade neurochirurgical

La fracture vertébrale dans n'importe quel département est associée au passage de mesures de rééducation. À la fracture de la colonne vertébrale dans la colonne cervicale, on utilise un semi-corset en gypse. Le temps de port est généralement d'au moins dix semaines.

Les exercices de thérapie physique font partie intégrante de la période de réadaptation dans les cas où le quatrième jour correspond au jour de la blessure et que la personne est dans un état de conscience. Si, le quatrième jour, il est dans le coma ou dans un rêve médical, des exercices thérapeutiques passifs sont effectués. Simultanément, après une gymnastique thérapeutique, un massothérapeute s’occupe de lui. Certes, une injection d'antioxydants est nécessaire avant cela pour protéger la moelle épinière et le cerveau.

Vidéo - Rééducation après une fracture

Stade neurologique

Cette étape de la rééducation est effectuée dans les départements de neurologie générale, de neurologie spinale et autres. Le patient est conscient, respiration stable, tonus musculaire, pression artérielle. A ce stade, effectuez les types de mesures thérapeutiques suivants:

médicaments utilisant les tissus nerveux, osseux et autres: vitamine B12, méthyluracile, préparations d'ATP, riboxine, préparations injectables d'aloès, acide ascorbique, acide lipoïque, etc.

À ce stade, il est nécessaire de poursuivre les cours avec des exercices qui ont été effectués au stade neurochirurgical. Le nombre de répétitions de ces exercices devrait augmenter. Toutes les méthodes de physiothérapie appliquées sont axées sur l'amélioration du flux sanguin au site de la lésion. Au bout de dix jours, le pansement est remplacé par un col (cou), une orthèse ou un corset (pour les autres types de fracture).

Stade Sanatorium

À ce stade de la rééducation, le traitement par injection n'est pas utilisé. A cette époque, ils appliquent activement la physiothérapie dans la tradition russe (électrophorèse, courants de DDT, galvanisation et autres). Massage, gymnastique active, mécanothérapie - ces procédures peuvent être utilisées lors d'exercices de groupe.

Rééducation à domicile

Les comprimés et les formes liquides de drogues sont utilisés à ce stade. Le patient se rend à la clinique seul ou en fauteuil roulant ou toutes les activités de rééducation se déroulent à domicile avec l'aide de spécialistes itinérants. Cette étape comprend l’utilisation d’un vélo d’exercice, de divers extenseurs (main, main, pied).

Le massage est poursuivi par des membres de la famille formés. La psychothérapie de la dépression est menée par le psychothérapeute. Pendant cette période, enseignez efficacement le jeu d’un instrument de musique. L’apprentissage de la guitare, du piano, du violon, de la trompette et du saxophone donne d’excellents résultats. Cela contribue au développement de la motricité fine, à la distraction des moments dépressifs et, parallèlement, aux classes d'élèves montrent au patient lui-même les progrès accomplis dans la disparition des conséquences traumatiques. Après six mois, commencez les exercices avec des haltères légers et un bâton de gymnastique.

Après avoir effectué les événements marquants mentionnés ci-dessus, ils passent de nouveau au stade neurologique, suivi du stade d'origine, puis du stade de sanatorium. Après la dernière étape est de retour à la maison. Et ainsi de suite jusqu'au rétablissement complet de l'état de santé, avant de maîtriser un nouveau métier, avant le libre-service dans la vie quotidienne. Ces objectifs de réadaptation dépendent du degré et de la complexité de la lésion médullaire et du psychotype.

La réadaptation, qui comprend la mise en œuvre intégrée de toutes les activités susmentionnées, est la clé d’un prompt rétablissement final.

Fracture de la colonne vertébrale dans la région thoracique

Cette fracture est une complication dangereuse de l'activité du tractus gastro-intestinal présentant un trouble spastique ou atonique. Dans les deux cas, le passage (promotion) du chyme et son absorption sont perturbés. Par conséquent, des mesures de rééducation supplémentaires visent à normaliser la motilité intestinale.

Intervention chirurgicale

Chirurgie en raison de l'inefficacité du traitement conservateur. Le traitement d'une fracture par compression de la colonne thoracique implique souvent le retrait de certains éléments de l'os, ainsi que la fixation à l'aide de rayons vertébraux spéciaux. Lorsque la vertèbre est tellement détruite qu’elle ne peut pas être guérie, elle est remplacée par une artificielle. Ensuite, tous les tissus sont suturés. Soigne et répare la zone endommagée à l'aide d'un bandage. Deux mois doivent s'écouler avant que le patient passe à une gymnastique thérapeutique spéciale.

À propos du traitement des fractures vertébrales dans la colonne vertébrale sacro-lombaire

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment fournir les premiers secours en cas de blessure à la colonne vertébrale, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

En règle générale, cette localisation de traumatisme est associée à un dysfonctionnement de la vidange de la vessie et du rectum. Dans ces cas, la tâche maximale consiste à éliminer les déficiences fonctionnelles indiquées.

Fracture de compression vertébrale

Il est difficile d’imaginer une vie bien remplie sans une colonne vertébrale saine et en santé, mais celle-ci est souvent vulnérable et soumise à divers types de dommages. Même si le diagnostic «fracture de compression de la colonne vertébrale» peut sembler effrayant, vous devez savoir exactement ce que cela signifie.

Si nous rappelons la physique, alors "compression" signifie "compression, pression". C'est la compression des vertèbres avec l'acquisition subséquente d'une forme en coin qui se produit avec cette blessure.

Causes de blessures

La fracture de compression de la colonne vertébrale peut être causée par des causes externes et internes (pathologiques):

• Tomber d'une hauteur.
• Échec de l'atterrissage en automne (chute, personne se pose sur les fesses ou les jambes tendues).
• Situations d'urgence dans lesquelles la charge sur la colonne vertébrale dépasse les limites autorisées.
• L'ostéoporose Cette maladie nuit aux os, les rendant fragiles et faibles. Souvent observé chez les personnes âgées.
• Métastases. Les cellules tumorales provoquent la destruction des vertèbres.

Symptômes de la maladie

Bien entendu, une blessure aussi grave présente une masse de symptômes qui se manifestent souvent dans leur intégralité.

• La douleur Parfois, une douleur intense entraîne un choc douloureux et une perte de conscience. Ici, il est important de noter ce qui suit: si la fracture est causée par une pathologie, le patient peut rater le moment où la blessure est survenue;
• Engourdissement des membres, capable de progresser vers la paralysie;
• Difficulté à respirer (si la région thoracique a souffert), douleur accrue lors de la toux;
• Diminution de la douleur en décubitus dorsal;
• Douleur en essayant de se plier ou de se retourner;
• Nausée et perte d'appétit;
• Mal de tête

Types de fracture de compression vertébrale

Le type de blessure dépend de la partie de la colonne vertébrale touchée par la fracture. La maladie peut toucher le coccyx ou le sacrum, lombaire, cervical ou thoracique.

Degré (stade) blessure

La détermination du degré de gravité dépend de la diminution de la hauteur de la vertèbre:

• 1 degré. La vertèbre perd moins d'un tiers de sa hauteur.
• 2 degrés. La vertèbre perd moins de la moitié de la hauteur.
• 3 degrés. La vertèbre perd plus de la moitié de sa hauteur.

Diagnostic de la maladie. Comment déterminer s'il y a des dégâts

Naturellement, pour obtenir de l'aide médicale, vous devez savoir quel médecin traite une fracture de compression de la colonne vertébrale.

Un certain nombre d’études aideront à déterminer la présence d’une blessure, son apparence et sa gravité:

• numération globulaire complète;
• tomodensitométrie de la colonne vertébrale;
• IRM (imagerie par résonance magnétique);
• ECG;
• Pour exclure les dommages causés par des fragments d'os, un examen au doigt des zones délicates (vagin et rectum) est effectué;
• le tissu osseux est soumis à un balayage par radionucléide et à une évaluation de la densité;
• radiographie;
• le sérum subit une électrophorèse.

Comment traite-t-on la fracture de la colonne vertébrale?

«Une fracture peut-elle être guérie?» Est peut-être la première question posée par un patient. Oui! Mais comment traite-t-on la fracture de la colonne vertébrale? Que peut-on et ne peut-on pas faire? Les méthodes de traitement dépendent du degré de localisation de la maladie et sont divisées en traitement conservateur et intervention chirurgicale.

La méthode conservative suppose le schéma suivant:

• hospitalisation au département de traumatologie;
• assurer l'immobilité du corps du patient (il est important d'éliminer les risques associés au déplacement des vertèbres);
• une série d'analgésiques pour soulager la douleur;
• physiothérapie;
• porter un corset médical spécialement conçu;
• thérapie physique, y compris des exercices d'étirement de la colonne vertébrale.

Comment mentir: caractéristiques du traitement

Pour la récupération, un lit spécialement équipé avec un bouclier et une légère inclinaison est nécessaire.

Fracture compressive de la colonne vertébrale - une blessure, après laquelle certaines choses devront réapprendre. Par exemple, le patient devra apprendre à se lever correctement. En général, le chemin de la guérison est très similaire à la façon dont un enfant apprend à bouger.

Avec un traitement conservateur, il est possible que les symptômes persistent, ce qui signifie une erreur de diagnostic. Dans ce cas, le patient devra subir une intervention chirurgicale. La méthode d’intervention chirurgicale choisie par le médecin dépend de la nature de la fracture. Une opération ouverte sera effectuée si la moelle épinière est endommagée. Dans les cas moins graves, la médecine moderne propose des méthodes innovantes - vertébroplastie ou cyphoplastie.

Durée du traitement et rééducation

Le temps nécessaire au rétablissement complet de la colonne vertébrale prend environ 6 mois. Le jour où le patient pourra enfin s'asseoir viendra après que le convalescent commence à marcher sans douleur. Cela se produit vers le cinquième mois de traitement.

Une attention séparée mérite une fracture de compression de la colonne vertébrale thoracique. Pourquoi est-il si dangereux? Tout d’abord, c’est l’une des blessures les plus courantes. Deuxièmement, avec ce type de traumatisme, des difficultés respiratoires peuvent conduire à l’arrêter. Troisièmement, il existe une forte probabilité de complications sous la forme d'une bosse (voir photo).

Comme les "frères", une telle fracture est divisée en trois degrés. Un traumatisme thoracique, même au premier degré, nécessite une observation particulièrement attentive. Dans les cas les plus graves, la rééducation après une fracture de compression de la colonne thoracique prend jusqu'à deux ans! Pour cette raison, un patient qui ne veut pas devenir un bossu ne devrait pas être laissé sans traitement.

Recommandations

La principale recommandation est de se conformer aux prescriptions du médecin traitant. Aussi important:

• Portez un corset. Oui, c'est désagréable et inconfortable, mais votre santé vaut tout inconvénient.
• Ne vous précipitez pas pour vous asseoir immédiatement.
• Surveiller la position du corps pendant le sommeil.
• Ne soyez pas paresseux et assurez-vous de prendre les procédures nécessaires tous les six mois.

Que manger?

Une nutrition ajustée avec précision est l'un des outils de lutte contre les fractures de compression. Le choix des produits dépend des vitamines et des micro-éléments nécessaires (ainsi que des préférences gustatives et du budget).

Que va restaurer le corps:

• Vitamines du groupe B. Contient des légumineuses, des céréales, des produits laitiers, du poisson, des œufs.
• Calcium Contient du fromage, du yaourt et du fromage cottage, des légumineuses et des amandes, du saumon et des sardines.
• Magnésium. Contient des bananes, du son, des noix et du cacao.
• Le zinc Contient du sarrasin et de l'avoine, des légumineuses, des fruits de mer.

Et quels produits devraient être limités au minimum ou exclus du tout?

Et le conseil principal: soyez prudent et prenez soin de vous.

Fracture de compression rachidienne: symptômes, traitement, conséquences, rééducation

La fracture par compression est une blessure à la colonne vertébrale grave et assez commune qui survient lorsqu'elle est comprimée et fléchie simultanément. Les fractures vertébrales sont l’une des principales causes des maux de dos, qui peuvent durer de manière continue pendant une longue période.

Le groupe à risque de fractures de la colonne vertébrale comprend la génération la plus âgée (après 50 ans) qui fait un effort physique inhabituel ou pratique un sport extrême, ainsi que les jeunes gens avec une chute atypique, même de petite taille. Afin de diagnostiquer correctement la cause du mal de dos, qui a un lien temporaire avec une blessure ou une chute, il est recommandé de ne pas retarder le traitement, mais d'écouter la recommandation du médecin de subir un examen médical. Cela vous permettra de commencer le traitement nécessaire à temps et d'obtenir le meilleur résultat dans un délai plus court, en évitant d'éventuelles complications.

Sous l'effet d'une charge spécifique, la pression exercée sur les corps et les disques d'une ou de plusieurs vertèbres augmente considérablement. Dans le même temps, la partie antérieure de la vertèbre est généralement «aplatie», acquérant une forme en forme de coin. De plus, la hauteur de la colonne vertébrale est réduite, ce qui entraîne de graves conséquences.

Avec les fractures de compression de la colonne thoracique et lombaire, les tissus mous entourant les vaisseaux et les nerfs sont endommagés. Mais la plus grave des blessures à la colonne vertébrale est une fracture des vertèbres cervicales, dont les conséquences peuvent être les plus graves et les plus dangereuses pour la vie de la victime.

Les fractures de compression 1 et 2 de la vertèbre lombaire, ainsi que les 11 et 12 vertèbres thoraciques sont généralement obtenues lors d'un accident de voiture ou lors d'une chute de hauteur. Il est à noter que cela peut souffrir comme une ou plusieurs vertèbres.

Ce type de blessure est également assez fréquent chez les personnes âgées, dont les os deviennent fragiles en raison du développement de l'ostéoporose. Dans ce cas, une fracture de compression n'est pas moins dangereuse et agit comme une complication de la maladie sous-jacente.

Les fractures vertébrales, dans lesquelles la moelle épinière n'a pas été endommagée, peuvent être divisées en 3 degrés:

• le premier est lorsque la hauteur vertébrale est réduite de moins de la moitié;
• la seconde est à laquelle cette hauteur est réduite de moitié;
• la troisième - à laquelle est enregistrée la réduction la plus significative de la hauteur vertébrale - plus de 50%.

Il est à noter que la douleur à la fracture des vertèbres déjà affaiblie par d'autres maladies est généralement mineure et est souvent ignorée par les victimes, qui préfèrent souvent ne pas demander l'aide d'un médecin, ce qui peut avoir des conséquences négatives.

Il n'est pas toujours pris en compte qu'en cas de fracture, le signe d'une lésion des structures nerveuses peut ne pas être une douleur, mais des symptômes neurologiques caractéristiques (faiblesse musculaire, engourdissement des bras ou des jambes, etc.).

Symptômes de fracture de compression

Les signes les plus courants d’une telle fracture de la colonne vertébrale sont les suivants:

• maux de dos aigus, pendant et après la blessure;
• mal de dos, s'étendant aux bras ou aux jambes;
• engourdissement et faiblesse dans les membres;
• mouvement limité de la colonne vertébrale;
• douleur en appuyant sur les zones le long de l'axe de la colonne vertébrale;
• douleur abdominale du caractère de la ceinture;
• fatigue et faiblesse générale;
• difficulté à respirer.

Maladies connexes:

Diagnostics

Avant de poser un diagnostic et de prendre une décision concernant le traitement à venir, le médecin peut vous prescrire un ensemble de procédures de diagnostic:

• Radiographie de la colonne vertébrale (projection frontale et latérale) - pour identifier la vertèbre endommagée.
• Tomodensitométrie (CT) - pour une étude plus détaillée de la structure de la vertèbre endommagée. En parallèle du scanner, une myélographie est parfois réalisée, ce qui permet d'évaluer l'état de la moelle épinière dans la zone lésée.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour déterminer la présence de dommages aux structures nerveuses de la colonne vertébrale.
• Densitométrie - recommandée à toutes les femmes de plus de 50 ans pour le diagnostic opportun de l'ostéoporose.
• Examen neurologique - pour vérifier le fonctionnement des racines nerveuses, des nerfs périphériques et de la moelle épinière.

Symptômes associés:

Conséquences de la fracture de compression vertébrale

Une blessure aussi grave à la colonne thoracique et lombaire peut par la suite entraîner:

• instabilité des vertèbres dans la zone lésée;
• sténose spinale;
• divers troubles neurologiques;
• développement d'une ostéochondrose et d'une sciatique post-traumatiques (si les racines nerveuses continuent à subir la pression de la vertèbre endommagée).
• difformité kyphotique (pas une flexion physiologique de la colonne vertébrale dans la région de la poitrine) ou d'autres courbures vertébrales;
• parésie et paralysie des extrémités (en cas de fracture par compression de la région thoracique ou lombaire, lorsque la vertèbre exerce une pression sur la moelle épinière).

Les fractures de compression dans la région du cou (fracture de 4, 5 ou 6 vertèbres), qui sont obtenues par des plongeurs infructueux en se frappant la tête contre le bas, sont plus courantes. En conséquence, la soi-disant "blessure du plongeur", ces personnes risquent au moins une instabilité segmentaire, et au maximum - la mort instantanée.

Les fractures dans la région thoracique sont presque toujours le résultat d'une blessure directe. Étant donné qu'au tournant de la 7e vertèbre thoracique, une personne ressent souvent une douleur intense, mais assez tolérable, il fait rarement appel à un médecin, en espérant qu'il «passera par». En conséquence, un certain nombre de complications se développent, nécessitant un traitement plus sérieux.

Le traitement des fractures de la 12e vertèbre du thoracique et des 1 à 2 vertèbres de la lombaire (charge principale en cas de blessure) a débuté à temps pour éviter des complications dangereuses s'il était possible d'éviter une lésion de la moelle épinière.

Lorsque le corps vertébral est «enfoncé» dans le canal vertébral, le risque de parésie ou de paralysie des membres est élevé.

Il convient de noter qu'une diminution de la taille d'une des vertèbres due à une blessure entraîne presque toujours des conséquences telles que des modifications dégénératives des terminaisons nerveuses dans le domaine des lésions et du syndrome de douleur chronique.

Traitement de fracture par compression

De telles fractures sont traitées chirurgicalement ou, le plus souvent, de manière conservatrice non chirurgicale. En l'absence d'indications pour une intervention chirurgicale, le processus de traitement se limite généralement à la réparation de la partie endommagée de la colonne vertébrale, au repos prolongé (jusqu'à plusieurs semaines) et strict, à la prise d'analgésiques et au port ultérieur d'un corset spécial.

Après la restauration de la vertèbre endommagée, le retrait du gypse et le début des premières tentatives de déplacement, ils procèdent à des mesures de réhabilitation. Cela est nécessaire car pendant le séjour sans mouvement, les muscles du dos (corset musculaire) sont fortement affaiblis et ne peuvent plus soutenir correctement la colonne vertébrale.

L'évolution du traitement est choisie individuellement en fonction de l'âge du patient, des spécificités du traumatisme subi et des complications possibles. Le cours de traitement peut inclure les procédures suivantes:

• Acupuncture
• Blocage médical des articulations et de la colonne vertébrale, utilisé pour soulager la douleur.
• La physiothérapie et le traitement médicamenteux sont un ensemble de mesures combinant blocages, compte-gouttes et physiothérapie.

À la suite du traitement, le patient soulage les maux de dos, les vertèbres reviennent à leur position normale, la mobilité et les courbes naturelles de la colonne vertébrale sont progressivement restaurées et, dans le domaine des lésions, la circulation sanguine et le métabolisme sont normalisés.

Réhabilitation

À la fin du traitement, le médecin recommande au patient une série d'exercices de thérapie par l'exercice effectués sous la supervision d'un spécialiste dans un centre de réadaptation, ainsi que ceux que le patient peut faire seul à la maison.

Il convient de rappeler que toute activité physique est autorisée à s’appliquer au plus tôt quatre mois après la blessure. En outre, pendant six mois, le patient est souhaitable pour éviter une position assise prolongée. Une personne blessée qui a suivi un traitement au cours de l'année devrait également consulter périodiquement un médecin pour surveiller son état et recevoir les consultations nécessaires.

En plus de la thérapie physique, des méthodes de physiothérapie telles que le massage et l’acupuncture apporteront des avantages tangibles. Grâce à eux, le processus de restauration du tissu osseux et la sensibilité des fibres nerveuses sont plus efficaces.

Rééducation après chirurgie

Malheureusement, les complications d’une fracture par compression ne peuvent pas toujours être traitées par des méthodes conservatrices. Le médecin peut prescrire une opération en cas de fracture de la colonne vertébrale instable ou en cas de risque de complications neurologiques. Après le traitement chirurgical, le patient doit également suivre un cours de rééducation individuel.

Causes des fractures de compression

La cause d'une fracture de compression peut être:

• tomber ou sauter d'une hauteur;
• blessure causée par un accident de voiture;
• faiblesse vertébrale ou ostéoporose;
• blessure professionnelle ou sportive.

La fracture de compression due à l'ostéoporose est assez fréquente chez les femmes de plus de 80 ans, dont beaucoup présentent des signes d'ostéoporose. Dans cette maladie, la densité osseuse diminue, raison pour laquelle ils ne peuvent même pas supporter la charge habituelle. Par exemple, vous pouvez avoir une telle fracture même en glissant dans la rue ou en tombant d'une chaise.

La présence de tumeurs malignes est une autre cause de fracture de compression vertébrale.

Prévention

Pour éviter des blessures aussi graves, il est recommandé:

• incluez dans votre régime des aliments contenant du calcium qui renforcent les os, tels que fromage cottage, fromage, crème sure, poisson, tomates, amandes, noix, céréales, bananes, légumes verts;
• n'oubliez pas de marcher par temps ensoleillé et de manger des aliments contenant de la vitamine D (œufs, sésame) et du zinc (légumineuses, fruits de mer, foie);
• renforcer les os par la natation, la danse, la remise en forme, le jogging;
• chaque année après 50 ans à subir un diagnostic de l'état des os;
• abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire des boissons alcoolisées;
• minimiser ou abandonner complètement l'utilisation de boissons gazeuses, de café, de thé fort, de margarine et de mayonnaise.

Les personnes âgées lors des premières manifestations de l'ostéoporose doivent rapidement prendre des mesures pour lutter contre cette maladie.