Krivosheya - pathologie acquise ou congénitale du système musculo-squelettique. Il se caractérise par une tête inclinée dans un sens en raison de la déformation des vertèbres cervicales et par la rétractation du visage dans le sens opposé. Dans les cas très graves, le visage peut être déformé. Quelle est la gravité de cette maladie? Le traitement du torticolis est-il efficace chez l'adulte?
Types de torticolis et causes
La maladie peut être congénitale et acquise. Chez les nourrissons, le torticolis est dû à un traumatisme à la naissance. Pathologie congénitale possible qui se produit même dans l'utérus avec une mauvaise position du fœtus. Parfois, la maladie n'est détectée qu'à l'âge adulte. Le torticolis adulte peut survenir pendant le travail, ce qui nécessite une tension constante de la moitié du cou. Il existe plusieurs types de maladies selon lesquelles les tissus ont été endommagés.
Forme musculaire
Dans la forme musculaire, l'inflammation se produit dans le muscle sternocléidomastoïdien. Cette inflammation apporte d'autres modifications organiques. Causes de torticolis de tension musculaire:
- un traumatisme;
- inflammation de l'oreille moyenne;
- maladie infectieuse;
- intoxication du corps;
- long séjour dans une position inconfortable (pendant le sommeil ou le travail).
Le traitement de cette forme comprend la prise de médicaments anti-inflammatoires, un ensemble de procédures thermiques.
Forme d'os
Le torticolis, une forme osseuse, survient à la suite de lésions des articulations du cou et de la tête. La maladie peut se développer en raison de la subluxation des vertèbres cervicales. Après une radiographie de la colonne vertébrale ou un scanner, le médecin sera en mesure de déterminer la cause exacte et de prescrire un traitement. Parfois, il suffit de porter une attache de fixation dans le cou. Fréquemment, une thérapie manuelle et des procédures d'étirement sont utilisées en cas de distorsion chez l'adulte.
Forme dermatogène
Dans la forme dermatogène, les muscles du cou et la peau sont endommagés et des modifications cicatricielles se forment. Cette forme de la maladie survient au cours de processus suppuratifs dans le cou avec des rides de la peau, après des brûlures étendues.
Forme neurogène
La forme neurogène est due à la défaite de l'appareil neuromusculaire. Il existe deux types de forme neurogène de torticolis: spastique et paralytique. Le torticolis paralytique s'accompagne de tensions dans les muscles du cou lorsque la tête tourne dans l'autre sens.
Avec le cou tordu spasmodique, la position incorrecte de la tête est associée à un dysfonctionnement des muscles du cou et à leur manifestation tonique. C'est la pathologie la plus commune. Se produit chez les personnes en âge de travailler. Le traitement comprend des exercices physiques spéciaux, des procédures de physiothérapie et des médicaments.
Forme habituelle
Développe en violation de la fonction visuelle ou auditive. Parfois, son apparence est liée aux particularités du travail, lorsqu'une personne doit rester dans une position pendant un certain temps, sollicitant fortement les muscles d'un côté du cou.
Symptômes de torticolis
Si une forme quelconque de torticolis se produit chez l'adulte, les symptômes seront similaires. Vous devez en informer le médecin pour qu'il puisse choisir la méthode de traitement.
- Dans la région du muscle sternocléidomastoïdien, un sceau en forme de massue apparaît et peut être ressenti par la palpation.
- En inclinant ou en tournant la tête, il se produit des spasmes et des douleurs soudaines et graves.
- La tête est déplacée dans la direction opposée au muscle endommagé.
- Des contractions spasmodiques des muscles faciaux sont observées.
Traitement de la toux et de la gorge
Le médecin choisit la méthode de traitement individuellement après examen du patient, collecte de l’anamnèse, des résultats de recherche (IRM, rayons X, Doppler). Il est possible que la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste, un ophtalmologiste soit nécessaire.
Traitement conservateur
Les principales méthodes de traitement comprennent:
- Massages
- Thérapie d'exercice.
- Traitement médicamenteux.
- Physiothérapie
- Traitement manuel.
Un massage compétent, dirigé par un spécialiste, aidera à normaliser le tonus des muscles et à assurer leur circulation sanguine. Dans certains cas, le massage provoque une douleur intense, vous devez en informer votre médecin, cela modifiera la méthode de traitement.
Les médicaments prescrits comprennent les sédatifs, les antidépresseurs et les relaxants, ainsi que les analgésiques et les anti-inflammatoires. L’action de tous les médicaments doit viser à supprimer le blocage des impulsions nerveuses traversant les fibres nerveuses. La tête prend progressivement la position correcte à mesure que les muscles nerveux se détendent. Parfois, un médecin prescrit des injections de toxine botulique pour soulager les spasmes musculaires. Après quelques mois d'un tel traitement, la tête devrait revenir à sa position normale.
De la physiothérapie électrophorèse efficace avec de l'iode. Cette procédure aide à prévenir l’apparition d’une infection bactérienne et à détendre les muscles.
L'exercice régulier n'apportera pas de résultats. Pour chaque patient, une série d'exercices individuels est sélectionnée et doit être effectuée chaque jour, en suivant exactement les recommandations du médecin.
Chirurgie de stigmatisation
La chirurgie est effectuée, en dernier recours, lorsque le traitement n'a pas aidé. La chirurgie est réalisée sous anesthésie locale. Il existe deux types de traitement chirurgical:
- Allongement du muscle affecté.
- Dissection musculaire
Le processus de récupération après la chirurgie est long, cela peut prendre plusieurs mois. Immédiatement après la dissection, les muscles de la tête sont fixés avec une boucle de Glisson. La tête doit être tournée de l’autre côté du côté où se trouvait l’incision. Dans cette position, ce sera deux semaines, puis il faudra encore un mois pour porter un collier en plâtre.
Après le retrait du gypse, un cours d'électrophorèse, un massage du cou et du dos et un ensemble d'exercices de thérapie physique sont prescrits. Parfois, après le cours, ils font une pause, puis le cours est répété.
Traitement des remèdes populaires
L'utilisation de plantes médicinales, les frais aideront à soulager la tension dans le cou, calmer. Les bouillons et les infusions sont à l'intérieur.
Sur un estomac vide, il est utile d'utiliser des baies de genièvre. Vous devez commencer avec une baie, ajouter une baie par jour, jusqu'à ce que la dose atteigne 12 pièces.
Pour la préparation de l'infusion nécessitera les plantes suivantes: grains et coquilles de noix, camomille, achillée millefeuille, agripaume, menthe. L'herbe à doses égales a versé un verre d'eau bouillante. Après la perfusion, boire la boisson obtenue en deux étapes.
Sur un estomac vide, vous pouvez boire un verre de lait additionné de momie (0,33 g) et de miel (1 c. À thé).
La décoction est préparée à partir d'herbes, comprenant de la lavande, des baies et de l'écorce de viorne, des fleurs de tilleul. Un verre d'eau bouillante est pris 1 cuillère à soupe d'herbes. La décoction est portée à ébullition en insistant deux heures. Boire trois fois par jour 100 ml.
Pommade utile, elle doit être préparée à base de graisse de porc et de rein lilas (rapport 5: 1). La graisse est fondue, on y ajoute des boutons de lilas. La pommade est frottée quatre fois par jour sur les épaules et le cou.
Quel est le torticolis dangereux
Krivosheya est une pathologie grave. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, des complications douloureuses risquent de se produire. Vous ne pouvez en apporter que quelques uns:
- En raison de la trachée déformée, la fonction respiratoire est défaillante.
- Sur la partie de la lésion formée une sinusite et une otite.
- Perte d'audition
- Oeil croisé
- Violation de la fonction visuelle, qui ne peut pas être corrigée en portant des lunettes.
- Violation de l'appareil vocal.
- Crises de migraine fréquentes.
- Dystrophie des muscles du cou.
- Violation de la position de la bouche, des yeux, des sourcils décalés.
Mesures préventives pour le développement du torticolis
Pour prévenir le développement de torticolis, il est nécessaire d'observer les précautions. Toutes les maladies chroniques et aiguës doivent être soignées rapidement, afin d'éviter toute complication. Un mode de vie actif, des exercices physiques régulièrement effectués contribuent à la bonne position de la tête et du cou. Sur le lieu de travail et dans la vie quotidienne, il est nécessaire de respecter les mesures de sécurité, d’essayer de maintenir une posture correcte et d’éviter de surcharger les muscles du cou.
Comment traiter le torticolis chez l'adulte?
Un torticolis spastique peut se développer chez l’adulte. C'est une maladie neurologique qui s'accompagne d'une augmentation du tonus des muscles du cou, à cause de laquelle la tête acquiert une position anormale. Cette pathologie évolue généralement entre 20 et 40 ans et, chose remarquable, la probabilité de son développement chez les femmes est 2 fois plus élevée que chez les hommes. Le torticolis adulte a généralement une forme acquise de la maladie. Selon les statistiques, il y a dix personnes malades sur cent mille personnes qui souffrent de cette maladie.
Caractéristiques pathologiques
Qu'est-ce que le torticolis? C'est une pathologie qui s'accompagne d'une inclinaison de la tête avec un certain virage dans la direction opposée. C'est du côté gauche et du côté droit. Cette maladie touche principalement les nouveau-nés, bien qu'elle se produise et se produise chez l'adulte. Chez les nouveau-nés, c'est souvent l'installation. Et chez les adultes, il provoque un certain nombre de blessures et de maladies.
La condition préalable au torticolis est un processus destructeur dans un ou plusieurs éléments anatomiques du cou. Cette condition apparaît souvent lorsque le muscle sterno-claviculaire-mastoïde est affecté par des processus pathologiques. Identifier la cause de la maladie détermine quel médecin la traitera. Ceux-ci peuvent être des spécialistes tels que des orthopédistes, des neurologues, des spécialistes des maladies infectieuses, des chirurgiens pédiatriques et autres.
Les causes
La maladie associée à la position anormale de la tête est congénitale et acquise. Les enfants sont souvent congénitaux et, chez les adultes, il existe une maladie acquise. Nous allons considérer le torticolis acquis.
Le torticolis est à l'origine du dysfonctionnement du système extrapyramidal. Cette partie de notre cerveau est initialement responsable des mouvements automatiques de caractère stéréotypé. Lorsqu'un déséquilibre des neurotransmetteurs se produit dans un tel système (ce sont des substances qui transmettent des informations entre neurones), l'échange synaptique entre neurones est perturbé. Le résultat est que la nature du mouvement du corps change.
Les principales causes de torticolis spastique:
- maladies des glandes endocrines;
- les néoplasmes dans le cerveau;
- paralysie centrale;
- la chorée;
- neuroinfection;
- troubles circulatoires dans les vaisseaux cérébraux;
- intoxication (travail dans une entreprise dans des conditions de travail dangereuses, surdose de drogue).
Symptômes associés
La dystonie cervicale (un autre nom pour la maladie) est un spasme des muscles du cou. C'est tonique périodique ou involontaire. Il y a des spasmes, même quand une personne dort. Les médecins considèrent que cette maladie est l’un des types de foyers de dystonie.
Le symptôme le plus fondamental de la maladie est un tour de tête anormal. La tête du patient est inclinée dans différentes directions: verticalement, très en avant, à l'épaule, en arrière. Et aussi le processus de faire des mouvements est différent. Ils peuvent, effectués très lentement, et dans ce cas nous parlons de la forme tonique du torticolis. Il y a aussi de fréquentes contractions de la tête dans différentes directions, qui sont la forme clonique de la maladie. Dans certains cas, corrigez la forme mixte.
Les torticolis spastiques chez les adultes peuvent provoquer des tremblements et divers syndromes dystoniques, qui sont représentés par des spasmes faciaux, une dysphonie spastique, un spasme écrit et une dystonie des pieds. Au matin, les signes sont doux. Ils augmentent pendant la période de marche, de course et dans des situations stressantes.
Krivosheya chez les personnes matures se développe très lentement. Rarement pendant plusieurs semaines, souvent et pendant plusieurs mois. Habituellement, les complications prononcées ne deviennent perceptibles que cinq ans après l'apparition des symptômes primaires. Dans certaines situations, la maladie peut donner une rémission. Cependant, presque toujours, des spasmes toniques accompagnent des douleurs aiguës.
Diagnostics
Le traitement du torticolis spastique commence par un diagnostic complet. Initialement, le médecin procède à un examen holistique du patient, recueille un historique de l'évolution de la maladie et le dirige vers des méthodes de diagnostic supplémentaires.
Types d'examens pour déterminer le diagnostic exact:
La question de l'identification du torticolis devrait être traitée par un spécialiste dès qu'il diagnostiquera correctement et prescrira un traitement. Ne pratiquez pas le diagnostic vous-même!
Danger et conséquences
Le diagnostic de torticolis semble assez désagréable. Cette maladie a beaucoup de conséquences. Ils sont associés à des modifications dystrophiques des muscles du cou et à la dégénérescence des tissus musculaires dans leur forme conjonctive.
Il existe également des conséquences telles que la survenue de dysfonctionnements dans le développement de la partie faciale du crâne. Plus précisément, les os du côté affecté se forment et se développent de manière incorrecte. Les espaces oculaires sont réduits et, par conséquent, la visibilité sera limitée. Les sourcils et les oreilles tombent. Le visage lui-même devient asymétrique.
Cette pathologie doit être traitée immédiatement, car elle se manifeste non seulement par des problèmes externes, mais également par des problèmes esthétiques.
Violations provoquées par le torticolis:
- La circulation sanguine du cerveau s'aggrave. Ce processus peut causer des problèmes de mémoire, des maux de tête persistants et une altération de l'attention.
- Le développement intellectuel est considérablement inhibé.
- Il y a une défaillance des processus respiratoires, ce qui provoque des violations de la position du cou et de la trachée.
- Le travail du cœur se détériore en raison de modifications de la poitrine. En raison de ce qu'il y a une diminution de l'audition, altération de la parole. Squint commence à se développer.
Classification des espèces
Cette maladie chez l'adulte est divisée en certains types. Chaque type correspond à une raison spécifique de l'apparition:
- Apparence arthrogène. Il se développe après une luxation ou une subluxation de la vertèbre de la colonne cervicale.
- Hypoplastique. Elle résulte du développement incomplet du muscle trapèze et des muscles sternocléidomastoïdiens.
- Dermatogène. Apparaît en raison de dommages à la peau dans le cou. Les pathologies dermatogènes sont souvent la cause de brûlures, dans lesquelles la peau s'est ridée, et les processus suppuratifs autour du cou ont commencé - phlegmon, ulcères, lymphadénite, abcès.
- Vue compensatoire. Il se développe après un fort déclin de l'activité visuelle ou auditive.
- Os. Il survient après toute lésion (compte tenu du traumatisme) des vertèbres situées dans la colonne cervicale.
- Neurogène. Elle est provoquée par des lésions inflammatoires (notamment auto-immunes) ou infectieuses des nerfs, des muscles de la région cervicale. Cela réduit la fonctionnalité musculaire. La forme neurogène peut être spastique ou paralytique.
- Vue réflexe ou spastique. La forme la plus commune de torticolis chez les adultes. Il se développe après des contractions musculaires anormales dans le cou (en tenant compte des dommages causés aux ganglions).
Méthodes de traitement
La question la plus importante reste, comment traiter cette maladie? Donc, il existe de nombreuses méthodes pour le traitement du torticolis. Mais le choix de la méthode est effectué exclusivement par le médecin après qu’il a déterminé les causes de la maladie.
Les méthodes les plus efficaces:
- exercice thérapeutique;
- prendre des relaxants musculaires;
- massage
- électrophorèse.
En cas de lésion des vertèbres cervicales, il est nécessaire de garantir la possibilité de leur accrétion normale et appropriée. Immédiatement après la blessure, le médecin peut prescrire le port d'un pansement spécial. Un tel produit empêchera le déplacement des vertèbres et préviendra la formation du ton asymétrique des muscles sternocléidomastoïdiens.
Si le patient du patient a une hernie intervertébrale, une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire. Sans lui, un syndrome douloureux régulier commencera à se former, ce qui entraînera une augmentation du tonus musculaire du cou. Si ne pas effectuer l'opération, la courbe d'un cou de temps sera encore plus courbée.
Lorsque des déformations spastiques du muscle sternocléidomastoïdien sont causées par des causes neurologiques, le schéma thérapeutique de pathologie suivant est utilisé:
- Normaliser le sommeil et le processus de travail;
- Fournir la position correcte pendant le sommeil (traitement de position);
- Cadre thérapeutique (appliquer les correcteurs de la position cervicale);
- Si les méthodes conservatrices ne sont pas efficaces, alors opérez avec une résection musculaire.
La thérapie physique de cette maladie vise à rétablir l'activité motrice normale des muscles et à rétablir la position naturelle de la tête. Les exercices sont nécessaires pour effectuer régulièrement, deux fois par jour (matin et soir). Ils peuvent être faits à la maison.
- Soulève et baisse la tête. Vous devez vous allonger sur le dos sur une surface plane, par exemple sur le sol. Après cela, commencez à lever lentement la tête et à la rejeter. Le mouvement doit être progressif. Cet exercice détend et étire les muscles sternocléidomastoïdiens. Répétez-le huit ou dix fois. Très prudent devrait être ceux qui ont des vertèbres cervicales instables.
- Étirer les muscles couchés sur le côté. Le patient doit s'allonger sur le côté, qui est en bonne santé. Ensuite, vous pouvez commencer à lever la tête en la maintenant dans une position statique pendant 3 ou 5 secondes, puis à la baisser. Répétez l'action 6 ou 8 fois.
- Tête à droite, à gauche. Vous pouvez faire comme dans une position couchée et assis. Ayant pris cette position, commencez à tourner la tête sur le côté, tout en essayant de toucher votre oreille avec votre épaule. Répétez 8 ou 10 fois.
Il s'agit d'un schéma approximatif de thérapie par l'exercice que le médecin peut ajuster en fonction de la gravité de votre maladie et des maladies associées, le cas échéant.
Massages
Le massage doit être effectué par un médecin spécialisé - kinésithérapeute. Un kinésiologue après un complexe de procédures de massage peut revenir à la position normale de vos vertèbres. Ce processus est effectué avec plus de soin que la thérapie manuelle standard. La kinésithérapie convient aux adultes et aux enfants.
Un massage du muscle sternocléidomastoïdien rétablira le tonus et améliorera la circulation sanguine. Si le patient a une spondélèse ou une ostéochondrose, le massage peut augmenter la douleur. Torticolis spastique complètement guérir massage est impossible. En parallèle, gymnastique prescrite et électrophorèse à l'iode. Mais la thérapie manuelle élimine la courbure de la colonne vertébrale due à la subluxation due aux blessures.
Vidéo "Asymétrie du cou"
Dans cette vidéo, vous apprendrez comment traiter le torticolis chez les adultes.
Krivosheya: symptômes chez l'adulte, traitement
Le torticolis adulte est une maladie dans laquelle la tête se penche et tourne dans n'importe quelle direction. La survenue de la maladie est associée à des modifications pathologiques des vertèbres cervicales, des fibres nerveuses ou musculaires.
La forme bénigne du torticolis conduit à une restriction de la mobilité de la tête, sévère à la déformation du crâne et de la colonne vertébrale, à la suite de laquelle divers troubles neurologiques apparaissent.
Types de torticolis
Selon le type de tissu endommagé, on distingue les types d'affection suivants:
Torticolis musculaire congénital.
- Torticolis musculaire. Il se développe à la suite du processus inflammatoire (myosite) dans les fibres du muscle sternocléidomastoïdien. À l'avenir, ils peuvent développer des dommages organiques. La survenue d'une myosite est souvent associée à une inflammation des structures anatomiques situées dans la région du processus mastoïde, par exemple la partie centrale de l'analyseur auditif. Le torticolis musculaire chez l’adulte peut se développer à la suite de lésions traumatiques du sternocléidomastoïdien, de maladies infectieuses, ainsi que lors de désagréments prolongés. Cette forme de torticolis est la plus courante.
- Torticolis d'os. Ce type de maladie est associé à une violation de la structure anatomique des vertèbres cervicales lors de lésions traumatiques.
- Torticolis dermatogène. Développe avec des dommages à la peau ou aux muscles, qui finissent par la formation de cicatrices. La cause la plus courante de torticolis dermatogène est les brûlures, dans lesquelles la peau est ridée, et les processus suppuratifs dans la région cervicale - ulcères, abcès, cellulite, lymphadénite.
- Torticolis neurogène. L'apparition de la maladie est associée à des lésions des fibres nerveuses et musculaires de la région cervicale, des lésions organiques du système nerveux. La maladie peut survenir en raison de la complication du syndrome des mouvements obsessionnels. La forme neurogène est paralytique et spastique. La première sous-espèce est caractérisée par la tension compensatoire des muscles du cou et son installation dans une certaine position. Avec les crampes spastiques, la tension musculaire tonique se produit d'un côté.
- La forme habituelle. Développe en violation de la fonction auditive ou visuelle. Parfois, son apparition est associée à une performance de travail à long terme, dans laquelle il est nécessaire de fatiguer les muscles d'un côté du cou.
Causes de la maladie
Les causes du torticolis à l'âge adulte sont:
- maladies endocriniennes;
- la chorée;
- néoplasmes dans le tissu cérébral;
- réduction du flux sanguin dans les artères qui alimentent le cerveau;
- paralysie de la genèse centrale;
- infections du tissu cérébral;
- l'action de substances nocives (inhalation de toxines, surdose de drogue).
Signes de maladie
Les symptômes suivants indiquent la présence de torticolis:
- un phoque ressemblant à une masse dans la région du muscle sternocléidomastoïdien, qui se fait sentir pendant la palpation;
- douleur et crampes causées par le moindre mouvement de la tête;
- déplacement de la tête dans une direction;
- spasmes des muscles du visage.
Diagnostic de la maladie
Plus la pathologie est découverte tôt, plus le pronostic est favorable. En cas de suspicion de torticolis, la personne doit consulter un orthopédiste, un neurologue ou un chirurgien. Au cours de l'examen, le médecin évalue le tonus musculaire, la mobilité de la tête, la symétrie du crâne et contrôle les réflexes.
Pour un diagnostic précis, d'autres examens sont prescrits, tels que:
- imagerie par résonance magnétique de la colonne cervicale;
- Radiographie des vertèbres cervicales;
- dopplerographie des artères vertébrales;
- L'électroneurographie est l'étude des fibres nerveuses innervant les tissus de la tête et du cou.
Si les fonctions visuelles et auditives se détériorent, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste ou un oto-rhino-laryngologue.
Thérapie Torticolis
Le traitement du torticolis chez l'adulte est effectué par des méthodes conservatrices et chirurgicales. Les méthodes conservatrices comprennent:
- prendre des préparations pharmaceutiques;
- lfk;
- massage
- traitement manuel;
- physiothérapie.
La pharmacothérapie est l’une des composantes principales du traitement conservateur. Les antidépresseurs et les relaxants musculaires sont prescrits aux patients atteints de torticolis. Ils ne sont prescrits que par un neurologue et prescrits à la pharmacie.
Ces médicaments bloquent la transmission de l'influx nerveux à travers les fibres musculaires, ce qui élimine les spasmes musculaires et permet à la tête de se positionner correctement. L'utilisation d'antidépresseurs et de myorelaxants aide à éliminer complètement le torticolis à un degré modéré. Dans les cas plus graves, les médicaments ne suffisent pas.
La toxine botulique aidera à se débarrasser des spasmes musculaires pendant un certain temps. Il est injecté par voie intramusculaire et contribue à normaliser la position de la tête pendant 3 à 4 mois. Dans quelle mesure il est opportun d'utiliser ce médicament individuellement.
Le massage du cou et du collet contribue à améliorer le tonus musculaire et l'apport sanguin à la tête et au cou. Une condition importante est le choix correct de la période pour les massages.
Il n'est pas recommandé de le faire en période d'exacerbation. Cela ne peut qu'aggraver la pathologie. Il est préférable de garder un massage en rémission, lorsque les symptômes de la maladie sont absents ou légers. La durée du cours est de 10 à 15 sessions.
En même temps que le massage, l'électrophorèse est souvent réalisée à l'aide de préparations à base d'iode. Ils détendent les muscles et ont un effet antiseptique, réduisant le risque d'infection par les bactéries.
La thérapie manuelle est prescrite en présence de modifications pathologiques des vertèbres cervicales ou des disques intervertébraux. Avec son aide, les subluxations et les changements de disque sont éliminés. En plus du massage, le traitement manuel ne peut pas être effectué en période d'exacerbation de la maladie.
Exercice
La gymnastique avec vilebrequin vise à améliorer la mobilité des muscles et à rétablir la position correcte de la tête. Il devrait être effectué tous les jours matin et soir. L'exercice thérapeutique comprend les exercices suivants:
- Soulever et baisser la tête. Le patient est allongé sur le dos sur une surface plane, lève lentement la tête et l'incline lentement vers l'arrière. Dans le même temps, les muscles sternocléidomastoïdiens se détendent et s'étirent. Cette action est répétée 8-10 fois. Avec prudence, la procédure doit être effectuée chez les personnes présentant une instabilité des vertèbres cervicales.
- Étirement latéral des muscles. Le patient se couche sur un côté en bonne santé, après quoi il lève la tête, le maintient dans cette position pendant 3 à 5 secondes et s'abaisse. L'action doit être répétée 6 à 8 fois.
- La tête s'incline sur les côtés. Il est tenu assis et couché. La tête doit être inclinée dans les deux sens, en essayant de toucher l'oreille à l'articulation de l'épaule. Répète 8-10 fois.
- La tête tourne. Vous devez faire 5-6 tours de tête dans chaque direction.
Il s'agit d'un schéma approximatif de thérapie physique, qui peut être ajusté par un médecin en fonction de la gravité de la maladie et de la présence de maladies concomitantes.
Opérations
Dans les cas graves, un traitement chirurgical est indiqué. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Il existe deux types de chirurgie. La première option implique la dissection du muscle, la seconde - son allongement. La durée de la période de récupération est de plusieurs mois.
Une boucle de Glisson est utilisée pour fixer la tête après une intervention chirurgicale. Il est tourné vers l'incision et incliné à un angle sain. Après 2 semaines, la boucle est retirée et le cou est fixé avec un collier spécial en plâtre, qui doit être porté pendant 1 mois. Après son retrait, on prescrit au patient un massage, des procédures physiothérapeutiques et des exercices de physiothérapie.
Prédiction et danger torticolis
Le pronostic dépend de la gravité de la maladie. Dans les cas bénins, une récupération rapide et complète est possible. Dans les cas plus avancés, un traitement à long terme est nécessaire.
Avec le vilebrequin, diverses contraintes secondaires peuvent apparaître. La gravité des conséquences dépend du raccourcissement du muscle sternocléidomastoïdien.
Un torticolis prolongé peut être compliqué par la grave asymétrie du crâne. Il y a un aplatissement des muscles, réduisant leur hauteur, les sourcils inférieurs et les yeux du côté affecté. Lorsque vous essayez de placer la tête dans la position correcte, la ceinture scapulaire se lève et la clavicule se déforme, ce qui entraîne un basculement du crâne dans une direction différente.
Dans les cas graves de cranioxie, une scoliose de la colonne vertébrale cervicale et thoracique supérieure peut survenir.
Une autre complication terrible du torticolis est une violation de la circulation cérébrale. Un muscle raccourci peut exercer une pression sur l'artère vertébrale, ce qui perturbe le flux sanguin vers le cerveau et provoque les symptômes neurologiques correspondants: maux de tête, acouphènes, déséquilibre et voile devant les yeux.
Le torticolis est une pathologie assez grave, qui s'accompagne souvent de troubles neurologiques qui aggravent la qualité de vie du patient. Plus le traitement d'une maladie est mis en route rapidement, plus la probabilité de guérison complète est grande.
Torticolis chez l'adulte: caractéristiques de l'évolution et du traitement de la maladie
Les maladies du système musculo-squelettique peuvent causer beaucoup d'inconvénients physiques et psychologiques à une personne.
Le torticolis, déformation acquise ou congénitale du cou, entraîne une position incorrecte de la tête.
Parmi les maladies congénitales du système musculo-squelettique, il occupe la troisième place, juste après la luxation du pied bot et de la hanche congénitale.
Il est nécessaire de traiter le torticolis de manière opportune.
Sinon, des complications peuvent se développer, telles qu'une asymétrie de la scoliose et du crâne.
Qu'est ce que c'est
Sous torticolis, on entend une pathologie dans laquelle la tête penche dans une direction, tandis que le visage se tourne vers l’autre et s’incline en arrière. Dans les cas graves, la maladie déforme le visage et progresse, et dans les poumons, il est difficile de regarder autour de soi.
Bref historique de la maladie
Torticolis chez les adultes peut être congénital et acquis. Dans le premier cas, les symptômes apparaissent après la naissance, dans le second, à un âge conscient.
Le torticolis congénital est précoce et tardif.
Dans le cas d'un torticolis précoce, des événements peuvent survenir dans l'un des deux scénarios suivants: les symptômes de la pathologie sont observés immédiatement après la naissance ou apparaissent au bout de quelques jours. Les enfants atteints de torticolis ont un crâne et un visage asymétriques, une tête inclinée sur le côté et un muscle sternocléidomastoïdien raccourci.
En cas de torticolis tardif, les déformations augmentent progressivement. Environ 2 semaines après la naissance d'un enfant, un épaississement dense se produit dans le muscle, dont la taille augmente jusqu'à 4 à 6 semaines de vie.
Classification
Krivosheya peut être:
- Congénitale Observé chez les nouveau-nés et les nourrissons. Survient d'une blessure à la naissance ou d'un mauvais emplacement du fœtus.
- Acquis. Il est observé chez les personnes âgées de 35 à 70 ans. L'apparition de torticolis à un âge plus précoce est généralement le résultat d'une blessure.
Les types de torticolls suivants concernent les causes de
Il existe également une classification du torticolis par caractéristiques anatomiques:
- Dermatogène. Se produit avec des lésions de la peau et du tissu sous-cutané, des brûlures, une pourriture ou un rétrécissement.
- Arthrogénique. Causé par des problèmes d'articulations dans la colonne cervicale.
- Desmogenic. Commence en raison de processus inflammatoires dans la région cervicale.
- Ostéogène. Il se développe avec des défauts dans l'appareil cartilagineux, la formation de processus supplémentaires des vertèbres et une mauvaise position du corps pendant le sommeil.
- Myogénique C'est une conséquence de l'inflammation de l'oreille moyenne, de lésions musculaires, de maladies infectieuses passées, d'une surdose de toxines.
- Neurogène. Se produit en raison de lésions des récepteurs de l'appareil neuromusculaire. Il se caractérise par une violation du tonus musculaire.
Prévalence et signification
Krivosheya est l’un des maux les plus courants du système musculo-squelettique. Si l’on en croit les statistiques moyennes, la proportion de torticolis représente environ 30% du nombre total de pathologies congénitales du développement du système musculo-squelettique.
Facteurs de risque, causes et conséquences
- blessures à la naissance;
- microbes intra-utérins dans le muscle avec le développement d'une myosite infectieuse;
- séjour prolongé du fœtus dans la même position (avec la tête inclinée);
- muscle nécrose ischémique (nécrose).
- subluxation ou luxation des vertèbres cervicales;
- sous-développement du muscle sternocléidomastoïdien ou trapézoïdal;
- diminution de la vision ou de l'audition;
- lésions de la peau du cou;
- contraction des muscles du cou;
- dommages aux vertèbres;
- lésion de formations cervicales neuromusculaires.
Chez l'adulte, le torticolis se développe souvent en raison du sous-développement ou de la tension exercée par deux muscles du cou.
Si vous présentez des symptômes de torticolis, il est important de consulter un médecin et de procéder au traitement dès que possible. Ignorer la maladie engendre de graves complications. L'intensité des déformations secondaires est déterminée par l'âge et l'état du patient, ainsi que par le degré de raccourcissement des muscles affectés.
Un torticolis prolongé entraîne l'apparition d'une asymétrie crânienne grave et d'une scoliose au niveau de la colonne thoracique supérieure et de la colonne cervicale.
Symptômes et méthodes de diagnostic
Reconnaître le torticolis peut être fondé sur les motifs suivants:
- la présence du sceau en forme de club dans le muscle sternocléidomastoïdien;
- spasmes et douleurs sévères apparaissant lorsque la tête est inclinée ou tournée;
- contractions involontaires des muscles du visage;
- déplacement de la tête dans la direction opposée à celle sur laquelle se trouve le muscle blessé.
La tâche d'un spécialiste est d'écouter les plaintes du patient et de procéder à une inspection visuelle.
La liste des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentale peut inclure:
- IRM
- électromyographie;
- Radiographie;
- rhéoencéphalographie.
Lorsque la présence d'une pathologie est confirmée, le médecin doit déterminer les caractéristiques de l'évolution de la maladie et développer un programme de traitement individuel.
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Traitement
En règle générale, le traitement du torticolis est complexe. Il comprend des massages, des traitements médicamenteux, des exercices spéciaux, ainsi que des méthodes de physiothérapie et d’exposition manuelle.
Drogues
Le traitement médicamenteux est l’un des éléments clés de la thérapie complexe. Pour l’élimination à court terme des spasmes musculaires, des injections de toxine botulique sont utilisées. Ils contribuent au retour de la tête à sa position normale pendant plusieurs mois. La faisabilité et la possibilité d'utiliser ce médicament sont déterminées individuellement par un spécialiste pour chaque patient.
Pour le traitement du torticolis chez l'adulte, utilisez un médicament tel que la toxine botulique.
Quant aux personnes atteintes de maladies neurologiques, on peut leur attribuer des relaxants ou des antidépresseurs. L’objectif principal de ces médicaments est de bloquer la possibilité que des impulsions nerveuses traversent les muscles.
Cela vous permet d’aligner la position de la tête et d’éliminer les spasmes musculaires aux premiers stades du développement du torticolis. Prendre indépendamment les antidépresseurs et les relaxants ne peuvent pas. Ils sont disponibles sur ordonnance d'un psychiatre ou d'un neurologue.
Faites attention! Il est presque impossible de guérir le torticolis avec des médicaments seuls. Le processus pathologique se produit sous l'influence de plusieurs facteurs, ce qui signifie que le traitement de la pathologie doit être complexe.
Traitement chirurgical
Si un patient a une hernie intervertébrale, le médecin prescrit une opération pour l'enlever. Dans ce cas, l’absence de traitement chirurgical est lourde de conséquences pour le développement du syndrome douloureux chronique, accompagné de spasmes, d’une augmentation du tonus musculaire, etc.
Certains patients subissent une intervention chirurgicale pour allonger le muscle. Ils se déroulent en plusieurs étapes:
- le muscle affecté est disséqué;
- l'allongement musculaire est effectué.
Cette intervention est réalisée sous anesthésie locale dans les cas où le traitement conservateur a été inefficace. Après la chirurgie, la récupération commence et peut durer plusieurs mois.
Exercice exercice et massage
Souvent, les patients atteints de torticolis reçoivent un massage. Il contribue à la normalisation de la circulation sanguine et à l'amélioration du tonus musculaire dans les zones touchées. La tâche du médecin est d’envoyer le patient se faire masser au bon moment (lors de l’exacerbation de la maladie, un tel effet peut augmenter la gravité de la douleur, en particulier s’il existe des pathologies concomitantes de nature dégénérative-dystrophique).
Faites attention! Si le torticolis est accompagné de spasmes des muscles du cou, un massage pour l'éliminer ne sera pas suffisant. Le fait est qu’au départ, la tête change de position en raison d’un spasme du muscle nodulaire et que, au fil du temps, d’autres muscles sont impliqués dans ce processus. C'est pourquoi les effets sur le corps dans cette pathologie devraient être complexes.
Une procédure efficace pour le traitement du torticolis est l'électrophorèse à l'aide de préparations d'iode. Ces produits ont un effet antiseptique, réduisent le risque d'infections bactériennes et ont un effet relaxant sur les muscles.
La gymnastique thérapeutique est une place privilégiée dans le traitement du torticolis. À ce jour, il existe de nombreux programmes éprouvés de thérapie par l'exercice (culture physique médicale). La tâche d’un spécialiste est de choisir le programme qui convient le mieux à un patient particulier.
La gymnastique avec vilebrequin aide à rétablir la position correcte de la tête et à améliorer la mobilité musculaire. Il est effectué tous les jours en soirée et au matin.
Ce qui suit décrit les exercices pour le traitement du torticolis chez l'adulte
La plupart des programmes incluent les exercices suivants:
- La tête tourne. Le patient fait cinq ou six tours de tête (d’abord dans un sens, puis dans l’autre).
- Étirement latéral des muscles. La patiente est en bonne santé, lève la tête, la maintient dans cette position pendant 3 à 5 secondes, baisse la tête. L'exercice doit être répété 6 à 8 fois.
- Lève et baisse la tête. Le patient est allongé sur une surface plane, lève lentement la tête et la rejette lentement. Cela conduit à la relaxation et à l'étirement des muscles sternocléidomastoïdiens. L'exercice est répété 8 à 10 fois. Les patients présentant une instabilité des vertèbres cervicales doivent être particulièrement vigilants lors de leur réalisation.
- La tête s'incline dans des directions différentes. Le patient adopte une position «couchée» ou «assise» et commence à incliner la tête soit à gauche soit à droite, en essayant de toucher l'articulation de l'épaule avec son oreille. L'exercice est répété 8 à 10 fois.
Traitement à domicile ou remèdes populaires
À la maison, vous pouvez utiliser des herbes et des plantes médicinales. Ils aideront à se débarrasser de la tension dans le cou et à se calmer. Dans le traitement complexe du torticolis, les recettes suivantes sont utilisées:
- Mélangez en proportions égales feuilles de menthe, camomille, agripaume, grains et coquilles de noix. Ajoutez 2 c. Millefeuille Le mélange obtenu verse 200 g d’eau bouillante et laisse infuser. Prendre 100 g avant les repas deux fois par jour.
- Ajoutez maman (0,33 g) et le miel (1 c. À thé) à un verre de lait. Mélanger les ingrédients. Buvez sur un estomac vide.
- Utiliser sur un baies de genièvre à l'estomac vide. Chaque jour, augmentez la portion d'une baie jusqu'à ce que le nombre de baies atteigne 12 morceaux.
- Mélangez le tilleul, la lavande, les baies et l'écorce de viorne. Préparez une décoction à raison de 1 cuillère à soupe. mélange à un verre d'eau. Pour ce faire, couvrir les herbes avec de l'eau, allumer le feu, porter à ébullition et laisser reposer 2 heures. Filtrer le bouillon et prendre trois fois par jour pendant 1/2 tasse.
- Mélangez de la graisse de porc et des boutons de lilas dans un rapport de 5: 1. Faites fondre les ingrédients dans un bain-marie, laissez le mélange refroidir. Frottez la pommade sur l'épaule et le cou quatre fois par jour.
Prévention
Pour éviter le développement de la maladie, vous devez observer les précautions. Toutes les pathologies aiguës et chroniques doivent être traitées rapidement afin d'éviter l'apparition de complications. Vous devez également mener une vie active, effectuer régulièrement des exercices physiques, éviter les fortes tensions des muscles du cou, maintenir une posture correcte, éviter les blessures.
Prévisions
Le degré de réaction des personnes torturées au traitement dépend du tableau clinique de la maladie. Un traitement opportun opportun rétablit facilement et rapidement la fonction du muscle affecté chez 82% des patients de différents âges. Mais le torticolis en course est éliminé longtemps et péniblement.
Conclusion
- Krivosheya - une maladie conduisant à la déformation des vertèbres cervicales.
- La maladie se développe le plus souvent en bas âge, mais les adultes sont également sujets à cette pathologie.
- Il a plusieurs options de classification. Peut être congénitale ou acquise.
- Complexe de torticolis traité à l'aide de médicaments et d'une thérapie par l'exercice.
Ainsi, se débarrasser du torticolis est d'autant plus facile que le diagnostic est posé rapidement et que le traitement commence. En vous adressant à un médecin dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie, vous réduisez le risque de complications, accélérez le processus de guérison et augmentez les chances d'obtenir un résultat positif du traitement.
Faites le test et testez vos connaissances!
Dans quelle mesure vous souvenez-vous des aspects importants de l'article: comment se développe le torticoll chez l'adulte et comment est-il traité?
Torticolis adulte
✓ Article vérifié par un médecin
Krivosheya - processus pathologique, dont l'essence est entièrement divulguée dans son nom. À la base, la maladie est une déformation prononcée du cou, accompagnée d'une violation de la position normale de la tête. Conformément aux données statistiques moyennes, le torticolis représente environ 30% du nombre total de troubles congénitaux du développement du système musculo-squelettique. Dans certaines circonstances, la maladie peut revêtir une forme acquise, apparaissant chez des patients adultes. À propos de cela plus loin.
Krivosheya se caractérise par une position incorrecte de la tête avec son inclinaison latérale
Causes du torticolis chez l'adulte
Il existe plusieurs variétés de torticolis chez l'adulte, qui ont diverses raisons. À propos d'eux dans la table.
Tableau Les causes de l'apparition de diverses formes de torticolis
Développe dans le contexte des contractions pathologiques des muscles du cou.
Il est également capable de se former en présence de néoplasmes vertébraux, après une blessure, en tant que complication de diverses maladies dégénératives-dystrophiques, par exemple l'ostéochondrose.
Caractéristiques
Les manifestations de la présence de torticolis sont les suivantes:
- sceau en forme de club, qui se forme à l'emplacement du muscle sternocléidomastoïdien et se révèle au cours du processus de palpation;
- crampes, douleurs, se manifestant soudainement lors des mouvements de la tête;
- déplacement de la tête dans la direction opposée à la zone touchée;
- contractions spasmodiques et modifications asymétriques du visage.
Complications possibles
Il est important de noter que, en raison du torticolis, le flux sanguin vers le cerveau et la tête dans son ensemble est considérablement réduit.
Il est important de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible et de commencer son traitement. Un torticolis négligé dans toutes les circonstances donnera des complications graves sous la forme de déformations secondaires. Leur intensité dépend de l'âge et de l'état général du patient, ainsi que de la sévérité du raccourcissement des muscles affectés.
Courir torticolis provoque une violation de la symétrie du crâne. Il est aplati au site du muscle affecté. Les yeux et les sourcils tombent en même temps. Si le patient tente de garder la tête droite, la clavicule et les épaules sont déformés avec le mouvement concomitant de la tête dans la direction du muscle touché.
Les os peuvent être déformés lorsque l’arc est tordu.
En outre, dans le contexte du torticolis en cours d'exécution, une scoliose peut se former. Il est principalement diagnostiqué dans les parties cervicale et thoracique de la colonne vertébrale.
Krivosheya peut déclencher le développement de la scoliose
La procédure de diagnostic
Tout d'abord, le médecin entend les plaintes du patient et procède à une inspection visuelle. Autres méthodes de diagnostic instrumentales et de laboratoire assignées, notamment:
- radiographie;
- IRM
- rhéoencéphalographie;
- électromyographie.
Après confirmation de la présence de la maladie et détermination des caractéristiques de son évolution, un programme de traitement individuel est élaboré.
Diagnostiquer Motifs Torticoll
Options de traitement
Pour lutter contre les raideurs, une thérapie complexe est en cours d’élaboration, comprenant une pharmacothérapie, des exercices spéciaux et des massages, ainsi que des méthodes d’influence manuelle et physiothérapeutique.
Gymnastique médicale avec vilebrequin
Informations générales
Si le torticolis est provoqué par un traumatisme aux vertèbres, tout d’abord, des mesures appropriées doivent être prises pour assurer l’accrétion normale de celles-ci. Immédiatement après une blessure, le médecin vous recommandera de porter un collier spécial. L'utilisation de ce dispositif élimine le risque de déplacement des vertèbres touchées et assure la création d'un tonus normal des muscles endommagés.
En cas de diagnostic de hernie intervertébrale, une opération est prescrite. Si vous l'ignorez, il y aura au fil du temps un syndrome douloureux chronique, accompagné d'une augmentation pathologique du tonus musculaire, de spasmes, etc.
Chirurgie de la hernie
Si des facteurs neurologiques conduisent à l’apparition de torticolis, les recommandations suivantes seront données:
- normalisation du régime de travail;
- bon repos
- observer la position correcte pendant le sommeil;
- porter des correcteurs spéciaux.
Si les méthodes conservatrices ne donnent pas d'effet clinique significatif, elles désigneront une opération.
Traitement de la toxicomanie
Le traitement médicamenteux est l’une des composantes principales d’une approche thérapeutique globale. Les patients atteints de maladies neurologiques se voient prescrire des médicaments appartenant aux groupes des antidépresseurs et des relaxants. Ils sont prescrits par un neuropathologiste ou un psychiatre. Prescription
Le mécanisme d'action de ces médicaments se réduit à bloquer le passage de l'influx nerveux à travers les muscles. Cela vous permet de vous débarrasser des spasmes musculaires et d'aligner la position de la tête dans les premiers stades du torticolis.
Ayant une quantité significative d'effets secondaires, les relaxants musculaires sont utilisés en cas d'urgence
Il est important de comprendre qu'il est presque impossible de se débarrasser du torticolis à l'aide de médicaments. L'émergence du processus pathologique contribue à plusieurs facteurs à la fois, ce qui nécessite une approche intégrée impliquant un certain nombre de techniques thérapeutiques.
Les spasmes musculaires peuvent être éliminés brièvement en injectant de la toxine botulique. L'utilisation d'une telle aide à normaliser la position de la tête pour une moyenne de plusieurs mois. La possibilité et l'opportunité de l'application sont déterminées par le médecin individuellement pour un patient particulier.
Effets de massage et de physiothérapie
Selon les résultats du massage correspondant, on note une amélioration du tonus musculaire et une normalisation de la circulation sanguine dans les zones touchées. Il est important de choisir le bon moment pour commencer à assister aux séances de massage - pendant les périodes d’exacerbation, un tel impact peut augmenter l’intensité de la gravité des sensations douloureuses, en particulier en présence de maladies concomitantes de nature dégénérative-dystrophique.
Massage de la gorge
Il est important de se rappeler que le torticolis, accompagné de spasmes des muscles du cou, n'est pas éliminé par le massage seul. En présence de cette maladie, un changement de la position de la tête se produit d’abord en raison d’un spasme du muscle incliné. À mesure que la pathologie progresse, d'autres muscles sont impliqués dans le processus. C’est pourquoi, pour éliminer un complexe de problèmes, toutes les actions possibles doivent être entreprises.
En parallèle du massage, l'électrophorèse est généralement réalisée avec des préparations d'iode. Ces derniers ont un effet relaxant sur les muscles et se caractérisent par un effet antiseptique réduisant le risque de contracter une infection bactérienne.
Préparations contenant de l'iode
La gymnastique médicale devrait faire l'objet d'une attention particulière - sans elle, en utilisant uniquement des méthodes conservatrices, il est plus probable que cela ne fonctionnera pas pour se débarrasser du torticolis. À ce jour, il existe de nombreux programmes de thérapie physique éprouvés, chacun étant sélectionné individuellement par un spécialiste qualifié pour le patient. Ce dernier doit suivre les prescriptions médicales et se conformer au régime établi.
Traitement du torticolis spastique chez l'adulte - Restez en bonne santé
Publié par admin dans Médecine traditionnelle 30/11/2017 0 625 vues
Traitement du torticolis spastique chez l'adulte
Les violations du système musculaire peuvent provoquer le développement de diverses maladies. Ces défaillances sont provoquées par divers facteurs, notamment des blessures, des lésions infectieuses, des problèmes hormonaux et même des complications liées à la prise de médicaments. Le traitement de telles maladies du système musculaire prend souvent beaucoup de temps et demande un effort considérable de la part du patient. Ainsi, l’une des maladies assez graves de ce type est le torticolis spasmodique chez l’adulte, dont nous examinons les symptômes sur www.rasteniya-lecarstvennie.ru, ainsi que le traitement plus en détail.
Comment se manifeste le torticolis spastique, quels sont ses symptômes?
Le torticolis spastique dans son essence est un spasme musculaire dans le cou, tonique ou périodique involontaire. Les médecins considèrent cette affection comme l’un des types de dystonie focale. Dans ce cas, la tête du patient est dans une position anormale et des mouvements violents se produisent dans les muscles du cou.
Le torticolis spastique est rarement diagnostiqué - seulement une personne sur environ dix mille. On pense qu'une telle condition pathologique est plus fréquente chez les femmes.
Le symptôme le plus fondamental du torticolis est le tour de tête pathologique. En même temps, au début, la maladie se développe généralement à cause de l'hypertonus du sperme, mais avec le temps, l'hypertonus se fixe également dans d'autres muscles. Les spasmes douloureux aigus surviennent soudainement (parfois même pendant le sommeil), sont périodiques et constants.
La tête du patient peut être inclinée dans différentes directions: sur le côté verticalement, vers l’épaule ou vers l’arrière. En outre, les mouvements pathologiques peuvent être différents avec une tordue spastique. Parfois, ils ont l'air lent, dans ce cas c'est une forme tonique. Il y a aussi des contractions de la tête assez fréquentes sur le côté, en d'autres termes, une forme clonique de la maladie. Dans certains cas, la forme mixte est fixée.
Avec une distorsion spasmodique chez l’adulte, des tremblements et divers syndromes dystoniques peuvent apparaître, représentés par un spasme facial, un spasme écrit, une dysphonie spastique et une dystonie du pied. Le matin, les symptômes de la maladie sont généralement légers, les manifestations sont aggravées après une marche et une exposition au stress.
Le torticolis spastique à l'âge adulte se développe généralement assez lentement, parfois pendant des semaines et parfois d'un mois. Le plus souvent, les complications prononcées ne se manifestent que cinq ans après l’apparition des premiers symptômes de la maladie. Dans certains cas, la maladie donne une rémission. Cependant, les spasmes toniques sont souvent accompagnés de douleurs aiguës.
Comment le torticolis spasmodique est-il corrigé? Quel est le traitement contre cette maladie?
Si le torticolis spastique chez l'adulte s'est développé en raison de la croissance pathologique du tissu osseux, il est tout à fait réaliste d'éliminer la pathologie. Il est beaucoup plus difficile de faire face à la maladie si elle est apparue dans le contexte de maladies du système nerveux.
Les spasmes de tordus spasmodiques sont tout à fait possibles à éliminer avec l'aide de massages et d'effets physiothérapeutiques. Dans la mise en œuvre du massage de la mâchoire, l'accent est mis sur le côté dans lequel la tête est tournée.
En utilisant des médicaments, il est possible d’éliminer la douleur qui se produit lors des crampes. Pour ce faire, on utilise habituellement des médicaments anticholinergiques, qui peuvent bloquer les impulsions, par exemple le trihexyfendil à une dose de 10 à 20 mg une ou deux fois par jour par voie orale. Cependant, il convient de garder à l’esprit que de tels médicaments provoquent souvent des effets indésirables, leur utilisation peut être quelque peu limitée. En outre, les benzodiazépines aux propriétés apaisantes, telles que le clonazépam à 0,5 mg par voie orale deux fois par jour, deviennent souvent des médicaments de choix. Le médecin peut également recommander l’utilisation d’antidépresseurs de type tricyclique (amitriptyline, etc.) et de médicaments à effet relaxant musculaire (baclofène, etc.). Initialement, ces fonds sont généralement prescrits selon la posologie minimale, qui peut augmenter avec le temps (si nécessaire).
On peut injecter à un patient atteint de torticolis spasmodique un médicament qui provoque le développement du botulisme, ce qui permet de réduire la gravité de la douleur et des spasmes d'un ordre de grandeur, ainsi que de s'assurer que la tête est presque complètement correcte pendant une certaine période (généralement plusieurs mois). La toxine botulique de type A est utilisée pour les injections, elle est injectée dans les muscles dystoniques du cou. Ce traitement aide soixante-dix pour cent des patients.
Dans ce cas, si toutes les méthodes de traitement énumérées ne donnent pas l'effet positif attendu, le médecin peut vous conseiller de subir une intervention chirurgicale pour éliminer les nerfs. Habituellement, une telle correction chirurgicale donne un résultat positif durable.
Parfois, le torticolis spastique chez l'adulte se développe en raison de troubles émotionnels. Dans ce cas, sa correction peut être effectuée avec l'utilisation de médicaments psychotropes.
L'utilisation de la médecine traditionnelle pour les tremblements spasmodiques donne rarement un effet positif. De bons résultats sont parfois obtenus avec l'aide de la thérapie manuelle et de l'acupuncture.
Malheureusement, aujourd’hui, le torticolis spastique n’est pas toujours totalement curable et revient souvent. Si vous suspectez le développement d'une telle pathologie, vous devriez contacter un médecin et un neuropathologiste.
Nouvelles connexes
Le torticolis spasmodique ou la dystonie cervicale est une maladie neurologique qui s'accompagne d'une tonicité accrue des muscles du cou, ce qui entraîne une position non naturelle de la tête. Le processus pathologique se développe entre 20 et 40 ans et deux fois plus souvent chez la femme que chez l'homme. Dans ce cas, ils parlent de la forme acquise de la maladie. L’apparition de la dystonie cervicale au cours de la première année de vie d’un enfant est associée à la nature congénitale de la maladie. Chez les nourrissons, la pathologie occupe le troisième rang en ce qui concerne les anomalies du système musculo-squelettique après une luxation congénitale de la hanche et du pied bot. Selon les statistiques, sur 10 000 personnes, un patient est atteint de torticolis spasmodique.
Les recherches médicales modernes indiquent que la cause de la maladie est un dysfonctionnement du système extrapyramidal du cerveau, responsable de mouvements stéréotypés. En d'autres termes, de tels mouvements se produisent sans la volonté de l'homme, amenée à l'automatisme dans le processus de développement du corps pour faciliter la vie. En violation de la transmission synaptique entre les cellules nerveuses de la région extrapyramidale du cerveau et de la synthèse physiologique des médiateurs - médiateurs des impulsions nerveuses - une augmentation du tonus (hyper tonus) des muscles du cou contrôlés est obtenue.
Causes de l'apparition d'une pathologie chez l'adulte:
- neuroinfection;
- intoxication médicamenteuse;
- conditions néfastes de l'activité professionnelle;
- violation de la circulation cérébrale;
- infirmité motrice cérébrale;
- tumeurs cérébrales;
- troubles endocriniens (hyperthyroïdie);
- la chorée;
- facteur génétique.
Lorsque le vilebrequin augmente le tonus du muscle acquitté
Ces dernières années, le rôle de l'ostéochondrose cervicale dans la formation de la dystonie cervicale chez un type réflexe, appelé forme périphérique, a été prouvé.
Causes de la pathologie chez le nourrisson:
- intoxication lors du développement intra-utérin de nature médicinale ou infectieuse;
- mauvaise position du fœtus dans l'utérus;
- hypoxie intra-utérine;
- blessures à la tête pendant le travail.
Dans la forme congénitale de la maladie, les changements pathologiques sont diagnostiqués dans les premiers mois suivant la naissance de l'enfant.
Tableau clinique
Dans 70% des cas, la maladie est acquise et affecte les adultes en âge de travailler. Le processus pathologique commence de manière intense ou progressive sur plusieurs mois. La deuxième option est beaucoup plus commune. Les symptômes du torticolis spastique débutent généralement avec des douleurs récurrentes au cou, qui finissent par devenir post-mortem. En raison de l'hypertonicité du sternum, du trapèze, du muscle de la ceinture du cou et de la moitié supérieure du corps, la tête adopte une position non physiologique et est inclinée dans la direction de la pathologie. En plus de l'inclinaison, la tête tourne dans un sens ou dans l'autre, ce qui nous permet de distinguer les formes suivantes de la maladie:
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- Tortikollis - virage pathologique de la tête en direction de l'hypertonus;
- rétrocollis - chute pathologique de la tête;
- Antekollis - inclinaison de la tête pathologique ou cou en avant;
- laterocollis est une inclinaison pathologique de la tête dans la direction de l'épaule.
Il existe généralement des formes mixtes de la maladie lorsque la tête adopte une position non physiologique avec une inclinaison et une rotation sur le côté.
Au stade initial du processus pathologique, le patient peut corriger la position de la tête et avec l’effort de volonté nécessaire pour la ramener à la position correcte. La progression de la maladie oblige à utiliser les mains. Toucher le front, le menton, le cou avec les doigts ou envelopper le cou avec un foulard chaud aide à ramener la tête dans la position physiologique. Dans les cas avancés, la libre circulation du cou devient impossible, tourner la tête est accompagné d'une douleur intense.
L'apparition d'un enfant avec torticolis congénital
La dystonie cervicale est caractérisée par des mouvements involontaires des muscles du cou. Selon les spécificités de la contraction des fibres musculaires, on distingue les formes suivantes de la maladie:
- tonique - les muscles sont toniques et tendus, les mouvements de la tête ont une faible amplitude et sont presque imperceptibles;
- cloniques - les muscles se contractent, il existe une grande amplitude de mouvements de la tête à la manière de multiples hochements de tête ou de tournants.
Parfois, un torticolis bilatéral bilatéral se développe, dans lequel les muscles de la moitié droite et gauche du cou sont affectés. Dans le même temps, la position de la tête reste normale car le spasme symétrique des fibres musculaires est opposé. Cependant, les mouvements normaux du cou sont difficiles et douloureux. Dans toutes les formes de maladie, la palpation du cou dans la région de la lésion révèle un épaississement et une sensibilité musculaire accrue.
La manifestation d'un torticolis spastique congénital avec un diagnostic et un traitement tardifs entraîne de graves troubles anatomiques et physiologiques et retarde le développement de l'enfant.
Dans le premier mois de la vie dans le domaine de l'hypertonicité des muscles du cou, un rouleau dense se forme, la peau ne se modifie pas au cours de la formation. Ensuite, une inclinaison pathologique de la tête vers la lésion apparaît. En raison de la croissance et du développement actifs de l'enfant au cours de cette période de la vie, la progression de la maladie entraîne les conséquences suivantes:
- déformation de la structure osseuse du crâne et du sternum;
- dysfonctionnement de la poitrine;
- mobilité limitée de la tête;
- asymétrie du visage (yeux, sourcils, oreilles);
- déformation de la clavicule;
- position surélevée de la ceinture scapulaire du côté affecté;
- raccourcissement persistant du muscle sternum;
- scoliose de la colonne cervicale et thoracique;
- retard mental et physique.
Lorsque vous appuyez sur le menton ou l'arrière de la tête avec votre main alors que le cou de vilebrequin est, la tête prend une position physiologique.
Les symptômes de la maladie sont moins prononcés pendant le sommeil, couchés et soutenus par la tête avec les mains. Les manifestations cliniques augmentent lors de la marche, du travail quotidien, dans des conditions de tension et de stress émotionnels. Il convient de rappeler que la progression du torticolis implique des muscles sains dans le processus pathologique, ce qui aggrave de manière significative l'évolution de la maladie et son pronostic. Les cas graves de la maladie violent l’adaptation sociale des patients, provoquent des défauts cosmétiques évidents de la tête et du cou et conduisent à l’apparition d’un handicap.
Tactique médicale
Le traitement conservateur de la maladie présente des difficultés en raison de l’action des médicaments à court terme ou insuffisamment efficace, ce qui nécessite une surveillance constante de la maladie et des cycles de traitement répétés. Prescrire des médicaments qui réduisent l'excitabilité des centres responsables du système extrapyramidal, réduisent le comportement des impulsions nerveuses des muscles du cou affectés et apaisent le système nerveux. Si vous ne pouvez pas obtenir un effet positif des médicaments, recourez à la chirurgie.
Thérapie conservatrice
Pour le traitement des nourrissons, les médicaments sont utilisés conformément aux indications strictes, aux dosages admissibles en fonction de l’âge, aux massages avec des techniques thermales, à la pose dans le lit, à l’immobilisation du cou avec un collier en gypse.
Le traitement du torticolis spastique par des méthodes conservatrices chez l'adulte comprend les prescriptions suivantes:
- anticholinergiques ou anticholinergiques centraux - norakin, cyclodol, akinet;
- anticonvulsivants - clonazépam, finlepsine;
- relaxants musculaires - baclofène, mydocalm;
- antidépresseurs - azafène, prozac, toloxaton;
- Préparations à la toxine botulique - Botox, Xeomin, Dysport.
Collier médical collier
Une méthode innovante de traitement médical de la maladie consiste à utiliser des médicaments à base de toxine botulique. Ils sont administrés par injection dans les muscles spastiques, ce qui leur permet de se détendre et de fonctionner normalement pendant 3 à 6 mois. Après la période spécifiée, l'introduction du médicament est répétée, le traitement est effectué pendant de nombreuses années.
Après un traitement médicamenteux, passez à la période de récupération du traitement. Il vise à consolider l’effet positif des drogues. Au cours de la dernière décennie, des méthodes d'exposition manuelle au niveau du col (cou, ceinture scapulaire, haut du dos) et de réflexothérapie selon les méthodes chinoises anciennes ont été appliquées avec une grande efficacité. Les massages relaxants et l'acupuncture (acupuncture) éliminent les sensations douloureuses, activent les processus métaboliques des muscles, rétablissent l'activité motrice du cou et améliorent le flux sanguin dans les artères cérébrales et vertébrales.
La dernière étape de la thérapie consiste à effectuer des exercices thérapeutiques pour renforcer la colonne cervicale et augmenter l'élasticité des muscles du cou et du tronc. Cela aide à éliminer le stéréotype moteur pathologique formé lors de la manifestation des symptômes du torticolis - mouvements involontaires de la tête, tics du visage, décollement de l'épaule du côté de l'hypertonus musculaire. En outre, prescrire une psychothérapie et auto-formation, visant à concentrer la volonté des patients à la récupération et à la normalisation de l'état émotionnel.
Le torticolis utilise pour le traitement médical moderne des préparations à base de toxine botulique
Intervention chirurgicale
Méthodes de traitement chirurgical prescrites pour l’échec d’un traitement conservateur et d’une maladie grave. La méthode classique de la chirurgie est l’intersection du muscle nodulaire du cou ou du nerf, qui l’innerve. Cependant, de telles techniques dans la médecine moderne sont rarement utilisées en raison de la survenue de complications. Une méthode innovante de traitement chirurgical est considérée comme une opération stéréotaxique, qui soulage efficacement les spasmes du cou par une action directe sur le système extrapyramidal.
La procédure consiste à transporter des électrodes vers les zones critiques du cerveau à travers de petits trous dans le crâne. Un courant haute fréquence de 130-150 Hz est fourni aux tissus cérébraux par des électrodes, ce qui empêche la formation d’impulsions nerveuses pathologiques et élimine les symptômes de la dystonie cervicale. L'expérience positive de telles interventions chirurgicales a prouvé la possibilité d'un traitement efficace de la maladie. Les chirurgies stéréotaxiques ne provoquent pas de complications graves, se caractérisent par une période de récupération rapide, sont prescrites pour les adultes et les patients de l’enfance.
Le torticolis spastique perturbe le mode de vie normal, rend difficile le libre service, prive la capacité de travailler, provoque un traumatisme émotionnel profond en raison de défauts esthétiques du visage. La progression de la maladie entraîne la défaite de grands groupes musculaires du cou et du tronc, ce qui nuit à la qualité de la vie et contribue à l'apparition d'un handicap. Il existe actuellement des méthodes efficaces de traitement conservateur et chirurgical permettant de maintenir l'état normal du patient et d'éliminer les symptômes de la maladie. Un traitement opportun commence à prévenir le développement de complications et améliore le pronostic de récupération.
Torticolis spastique (G24.3) - spasme périodique douloureux ou constant douloureux des muscles du cou. raison pour laquelle la tête tourne sur le côté et se penche en avant, en arrière ou de côté.
Il est observé chez les femmes deux fois plus souvent.
L'âge moyen d'une personne atteinte de cette lésion est de 30 à 60 ans.
Dans la structure des déviations congénitales, le torticolis chez le nouveau-né occupe la 3ème place après la dislocation du pied bot et de la hanche.
Causes et facteurs de risque
Selon le moment de l'apparition de la maladie chez l'adulte et l'enfant, il existe deux formes de ce trouble: congénital et acquis.
Le torticolis spastique congénital chez le bébé est détecté au moment de la naissance du bébé, principalement en raison de la mauvaise position de la tête du bébé pendant la période prénatale.
Dans certains cas, il existe une déviation professionnelle - torticolis acquis chez l’adulte, déclenchée par des processus pathologiques de la colonne vertébrale et des muscles avec une position forcée prolongée de la tête dans l’exercice de ses fonctions.
Il existe les causes et facteurs de risque suivants pour le développement de la pathologie:
- prédisposition génétique;
- les inflammations du système nerveux;
- neuroinfection;
- artériosclérose du cerveau;
- intoxication;
- dystrophie hépatocérébrale;
- blessure à la naissance;
- La chorée de Huntington;
- tumeurs cérébrales;
- paralysie cérébrale.
Le torticolis spastique se produit souvent chez les adultes. Chez les enfants, le trouble est associé à des modifications de la structure du pédicule sternal ou claviculaire au cours de l'hypoxie intra-utérine.
Torticolis spastique chez les nourrissons a de telles raisons:
- problèmes avec le système nerveux;
- hypoxie intra-utérine;
- traumatisme à la naissance;
- longue tête dans une position.
Dans ce contexte, la défaite du bébé peut ne pas se produire au cours des premiers mois. Souvent, la miette commence à tourner la tête sur le côté et s'incline d'un côté au bout de 2 mois. Progressivement, les symptômes augmentent, entraînant des spasmes musculaires persistants, ce qui complique le traitement.
Cette maladie peut disparaître d'elle-même, mais pour ne pas «risquer», il est préférable de la traiter.
Au stade avancé, des changements dans les vertèbres du cou avec une asymétrie du crâne, des courbures du cou et du sternum et une déficience visuelle peuvent être observés.
De telles manifestations chez l'adulte ne sont pas observées uniquement si la lésion n'est pas causée par des problèmes neurologiques.
Vous pouvez apprendre de notre article ce qui caractérise le syndrome du canal carpien et ce que vous devez savoir sur cette maladie.
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Symptômes et signes de pathologie
Fondamentalement, les premiers symptômes de torticolis sont observés immédiatement à la naissance. Cependant, si le défaut est léger, il peut rester caché pendant un certain temps.
Les principaux symptômes de la déviation «adulte» et infantile comprennent:
- incliner la tête d'un côté et tourner le menton de l'autre;
- augmentation du muscle sternum;
- déformation des os du crâne et du sternum;
- changements osseux sur la radiographie;
- diminution de la mobilité de la tête;
- asymétrie du crâne;
- différences dans l'emplacement et la forme des oreilles.
Avec l'âge, les manifestations d'affection chez les enfants augmentent et, à l'âge de 4 ans, elles sont clairement exprimées. Vu de l'avant, l'asymétrie du cou est perceptible. Dans de très rares cas, vous pouvez voir le torticolis bilatéral chez les nourrissons.
Traitement de la maladie
Dans les cas où la cause du trouble est une croissance anormale du tissu osseux, la neutralisation de la déviation peut être considérée comme une réussite.
Pire encore, si l'on observe un torticolis spasmodique chez l'adulte en raison de maladies du système nerveux, le traitement est beaucoup plus compliqué.
Traitement conservateur
Les spasmes aux jambes tordues peuvent être neutralisés avec massage et physiothérapie. Lors d'un massage de la mâchoire, un impact se produit sur le côté de la rotation de la tête.
Grâce aux médicaments, il est possible de neutraliser la douleur qui cause les spasmes. Il utilise des médicaments anticholinergiques qui bloquent les pulsions et les benzodiazépines ont un effet calmant. Le médecin peut vous prescrire des antidépresseurs et des relaxants.
L'injection d'une substance à petites doses avec le botulisme permet de réduire considérablement la douleur et d'assurer une position de la tête relativement normale pendant quelques mois.
Le massage pour les lésions est d'une grande importance. La plupart des torticolis chez les nourrissons disparaissent après un cours de gymnastique et une thérapie manuelle. Il est possible de commencer les mesures thérapeutiques lorsque le bébé atteint deux semaines.
Entre les séances, le bébé peut développer le muscle lui-même. Il suffit que les parents rangent les jouets d'un bébé en bonne santé et lui, en inclinant et en tournant la tête vers eux, se chargera de charger.
Intervention chirurgicale
Si le massage et la gymnastique ne donnent pas de résultats, on observe un torticolis spasmodique chez l'adulte. alors les médecins insistent pour un traitement chirurgical.
L'opération consiste à couper les jambes du muscle claviculaire au point d'attache à la clavicule, ainsi qu'à couper le fascia superficiel du cou.
Pour éviter les rechutes, une excision incomplète des parties inférieures des deux jambes du muscle est réalisée.
Dans certains cas, l'élongation plastique du muscle peut être réalisée à l'aide de matériaux artificiels. Fondamentalement, l'opération est réalisée dans 3 ans.
Recommandations pour les bébés
Torticolis spastique sur la photo chez un enfant
Pour le traitement du torticolis, les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à un mois sont recommandés:
- Massage avec des procédures de réchauffement.
- Gymnastique spéciale pour l’étirement et le renforcement des muscles malsains.
- Bon sommeil. Dans ce cas, vous devez bien mettre le bébé au lit.
- Cadre en mousse, col doublé.
Pour le traitement des nourrissons à partir de 1,5 mois, prescrire une physiothérapie avec de l'iodure de potassium, qui favorise la résorption du raffermissement musculaire.
Après 2 ans, un collier en plâtre peut être prescrit pour que l'enfant puisse fixer la tête, le cou et le corps. Après les mêmes périodes, il est remplacé par un nouveau.
Lire la suite dans notre article:
Comment déterminer qu'un nouveau-né a un torticolis
Avec les cheveux tordus, le symptôme principal est une déviation anormale de la tête sur un côté. Se produit souvent quand il y a un défaut dans le sternocléidomastoïdien.
Traitement de la pathologie chez l'adulte
Pour le traitement des adultes, des médicaments prescrits qui éliminent les spasmes musculaires et réduisent la douleur. Ce sont souvent des médicaments anticholinergiques et sédatifs. Dans certains cas, des antidépresseurs et des relaxants peuvent être utilisés.
Cours obligatoires de massage, physiothérapie, physiothérapie.
Si d'autres méthodes de traitement n'ont pas aidé, effectuez l'ablation chirurgicale des nerfs qui innervent des muscles cervicaux spécifiques. Des médicaments psychotropes sont prescrits en cas de torticolis dû à des troubles émotionnels.
Médecine populaire
Traitement des remèdes populaires krivoshey spastique est également très populaire.
La fixation des poids sur les épaules du côté douloureux donne de bons résultats. Grâce à leur aide, le défaut est bien corrigé: sous l’effet de la charge, le muscle nodatif s’étire et se détend.
Comme charge, vous pouvez utiliser de petits sacs avec du sable ou des grains de tissus mous. Le sac peut être cousu aux vêtements des enfants à l'épaule ou aux aisselles, mais de manière à ne pas gêner le mouvement des mains et de la tête.
Recettes aussi appropriées:
- Mumiyo 0,2 g et 1 c. dissoudre le miel dans de l'eau tiède ou du lait, prendre 1 fois par jour le matin, 0,5 heure avant les repas ou le soir avant de se coucher. L'effet apparaîtra dans 3 mois.
- Prenez 100 g de boutons de lilas et 0,5 kg de graisse de porc, mettez-les dans un bocal et faites bouillir au bain-marie pendant 1 heure. La composition résultante est frottée sur la plaie 4 fois par jour.
- 100 g d'écorce de viorne, 100 g de lavande, 75 g de fleurs de tilleul.
- 2 cuillères à soupe cuillère mélange infuser 2 c. l'eau, bouillir pendant 1 minute, laisser reposer pendant 2 heures. Filtrer Prendre 100 ml quatre fois par jour, une demi-heure avant les repas.
Complications de la maladie
Les effets négatifs du torticolis, s'ils ne sont pas traités, augmentent en fonction de la période de développement de la maladie.
Chez les enfants, la lésion provoque des modifications des muscles du cou et la dégénérescence des tissus musculaires.
Il y a violation du développement du crâne: l'œil coupé diminue, le sourcil et l'oreille diminuent, avec l'âge, le visage devient plus asymétrique.
En outre, le trouble provoque un trouble:
- circulation sanguine cérébrale;
- fonction cérébrale chez l'adulte et développement mental chez l'enfant;
- fonction respiratoire, une partie du sternum est en retard de développement, activité cardiaque en raison de la déformation de la poitrine.
Mesures préventives
La prévention dépend de la forme de la maladie et des causes de son apparition.
L'effet du traitement doit être soutenu par une auto-relaxation des muscles du cou et de la ceinture scapulaire, une restructuration du stéréotype dynamique, l'achat d'un oreiller orthopédique pour le sommeil et la prévention des actions favorisant l'apparition de spasmes musculaires d'un côté du corps.
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