Les blessures de la colonne vertébrale à notre époque - loin d'être rares. Les personnes âgées et très jeunes ont toutes sortes de problèmes de la colonne vertébrale. La médecine moderne dispose depuis longtemps de méthodes efficaces pour le traitement des fractures et des lésions de la colonne vertébrale. L’une des méthodes consiste à installer des structures métalliques directement sur l’os vertébral. Ceci est pratiqué en cas de lésion de la colonne vertébrale.

Aujourd’hui, nous verrons comment un tel établissement peut raccourcir la période de réadaptation après une blessure et en quoi le porter affecte la vie quotidienne d’une personne.

Pourquoi la colonne vertébrale peut-elle être endommagée?

Vous pouvez vous faire mal au dos pour un grand nombre de raisons. En règle générale, cela se produit lorsqu'un impact excessif sur une colonne vertébrale en particulier. Parmi les raisons fréquentes:

• tomber d'une grande hauteur;
• coups dans l'effondrement;
• accident de voiture.

Les parties les plus fragiles de la colonne vertébrale sont les plus touchées:

Cela pourrait être fatal ou immobilisé de façon permanente. Mais pour comprendre la nature des blessures à la colonne vertébrale, vous devez connaître leur classification.

De par la nature de ces dommages sont tels:

• ecchymoses faibles qui ne nécessitent pas de chirurgie, car elles ne laissent pas de graves manifestations cliniques;
• les lésions résultant des processus dystrophiques des disques intervertébraux ou des ligaments. Ils nécessitent une opération - une structure endommagée est en cours de restauration ou de modification;
• fractures des corps vertébraux, des arcs ou des processus;
• fractures ou entorses;
• entorses et subluxations.

Quand avez-vous besoin d'une opération d'installation de métal?

La colonne cervicale et lombaire subissent des lésions dues à de tels processus pathologiques:

• réduction du diamètre du canal rachidien;
• modifications de l'appareil ligamentaire et du disque intervertébral de nature dégénérative-dystrophique;
• hernie intervertébrale.

Dans ces cas, la chirurgie prothétique est prescrite. Le patient est installé des plaques spéciales qui stabilisent la section spécifiée de la colonne vertébrale, immobilisent le département ou le segment.

Cette méthode de traitement est largement utilisée pour diverses blessures à la colonne vertébrale. Une telle opération minimise la période de rééducation et permet au patient de retrouver rapidement son mode de vie habituel.

Classification des structures en acier

Grâce à la technologie moderne, les structures métalliques utilisées pour de telles opérations peuvent avoir différentes tailles et formes. Ils sont classés comme suit:

• lors de l'installation de structures à l'intérieur du canal osseux (ostéosynthèse intramédullaire), on utilise des bâtonnets pleins ou creux, ainsi que des bâtonnets intramédullaires avec ou sans blocage;
• Pendant l'ostéosynthèse extramédullaire (installation de structures sur l'os), utiliser des crochets, des vis et des plaques.

Par rapport aux années précédentes, la réhabilitation après de telles opérations est assez rapide.

Rééducation après chirurgie et ses caractéristiques

En cas de blessure, le corps a besoin de récupérer et cette période dépend fortement de nombreux facteurs.

Les opérations sur la colonne vertébrale sont parmi les plus complexes et les plus traumatisantes, car elles constituent un moyen de défense pour un autre organe important - la moelle épinière. La période de rééducation après une blessure à la colonne vertébrale peut aller de 2 à 3 jours (intervention chirurgicale pour enlever une hernie) et à plusieurs années (parésie, paralysie d’un organe ou lésion de la moelle épinière).

Et plus la zone de fixation des corps vertébraux est large, plus la période de rééducation, y compris le repos au lit, sera longue. Au cours de ces opérations, la dynamique de la récupération du corps est contrôlée par rayons X. Des images sont prises chaque semaine. Durant la même période, le spécialiste traite le patient avec une thérapie physique, ce qui rapproche la période de récupération. En plus de l'éducation physique, on prescrit au patient une physiothérapie et un massage des extrémités. Bientôt, une personne pourra se lever et commencer à marcher. Si vous avez mal au dos après une chirurgie, vous devez en informer votre médecin. Il est probablement nécessaire de changer de méthode d'anesthésie.

Conseils de rééducation

Pour faciliter l’état du patient après l’opération, apprenez à marcher avec des structures métalliques (la période moyenne d’adhésion est de 3 à 4 mois), il doit porter un corset médical spécial. Il devra être porté pendant environ un an et le processus d'adaptation à une structure externe peut durer jusqu'à deux ans.

Les mesures déjà mentionnées pour la rééducation de la colonne vertébrale améliorent la circulation sanguine et développent les ligaments et les articulations:

• Faites des exercices physiques tous les jours. Ils aident non seulement à rétablir les fonctions antérieures du dos, mais également à renforcer les muscles, ce qui contribue à alléger considérablement la charge exercée sur les vertèbres en portant un corset musculaire;
• masser votre dos régulièrement. Cette procédure augmentera le flux sanguin vers la zone de blessure et plus le sang circulera dans cette zone, plus la colonne vertébrale se rétablira rapidement.
• La physiothérapie est une méthode de rééducation plutôt populaire et relativement ancienne. Cette méthode fonctionne au moyen de facteurs naturels tels que le laser, les ultrasons, le froid, la chaleur et les aimants. Ce traitement contribue à améliorer la microcirculation sanguine, développe les capacités de régénération du corps et affecte de manière favorable
• La réflexologie est une méthode controversée de rééducation de la colonne vertébrale après une opération. Cela implique un impact sur certains points du corps et permet de tonifier les muscles et d'augmenter le flux sanguin.

Il est très important de ne pas oublier de prendre soin des coutures après l'opération. Si l’hygiène n’est pas respectée, le matériel de suture deviendra la porte d’entrée pour attacher l’infection. Cela peut provoquer des changements inflammatoires et le rejet du matériel établi va commencer. Dans ce cas, les décès ne sont pas exclus. Lorsqu'un matériel de suture est infecté, une petite opération est prescrite au patient. Dans ce cas, l'ancien matériel doit être retiré, la plaie doit être retraitée et suturée.

Pourquoi parfois le métal est enlevé?

Les raisons pour lesquelles les structures métalliques doivent être enlevées sont absolues et relatives.

Pour des raisons absolues sont les suivantes:

• manifestations allergiques après l'installation dans le corps. Une telle réaction parle des caractéristiques individuelles de l'organisme;
• infection après la chirurgie. À partir de la structure métallique, il existe un canal de la plaie à travers lequel l’infection peut pénétrer profondément dans le corps. Si à partir de cela, il peut y avoir une menace pour la vie humaine;
• une fausse articulation est formée en raison d'une fixation instable;
• opération répétée sur le même site;
• trop jeune La conception interfère avec la croissance et le développement des os;
• matériaux de construction de mauvaise qualité.

Les raisons relatives pour le retrait de l'implant sont moins:

• facteur psychologique ou désir du patient. Tout le monde ne peut pas comprendre en toute sécurité la présence dans le corps d’un corps étranger;
• inconfort physique lorsque la conception interfère avec certaines actions ou le port de vêtements.

Contre-indications à l'enlèvement de la structure

Si le patient demande au médecin de retirer la structure, il doit peser le pour et le contre de la réintervention. Les contre-indications dans ce cas sont:

• l'âge d'une personne. Les personnes âgées peuvent par la suite avoir de graves problèmes de santé ou même ne pas survivre à l'opération;
• la présence de maladies infectieuses, plaies purulentes, lésions sur les muqueuses et la peau;
• la construction métallique est un élément de soutien essentiel; si vous la retirez, vous pouvez provoquer une déformation de la colonne vertébrale ou une nouvelle fracture;
• si la structure est proche des organes vitaux;
• si la construction est située en avant de la colonne vertébrale à partir du bassin et de l’articulation de l’épaule. Une fois installé dans ces zones, le risque de lésions neurologiques de type neurologique est élevé.

Après une période de rééducation, les fonctions perdues commencent à être récupérées et, dans les cas graves, elles peuvent être récupérées au moins partiellement. Mais rappelez-vous que si un traumatisme répété se produit dans la zone touchée, il peut entraîner des complications plus graves qui devront être traitées plus longtemps.

Opération de la colonne vertébrale avec une ferronnerie. Quelles sont les limites lors de la rééducation?

Aujourd'hui, beaucoup de personnes se blessent à la colonne vertébrale.

Différentes maladies de la colonne vertébrale touchent aussi bien les personnes âgées que les jeunes.

Les chirurgiens professionnels appliquent diverses techniques modernes et traitent efficacement les fractures vertébrales et les blessures. L'une de ces techniques est considérée comme une opération chirurgicale consistant à attacher une structure métallique directement à l'os vertébral. Cette opération est réalisée en cas de destruction de la colonne vertébrale.

Vous trouverez ci-dessous une description détaillée des limitations après une opération de la colonne vertébrale avec une structure en métal et de la manière dont le port d’un tel implant affecte la vie d’une personne.

Causes de déformation de la colonne vertébrale

Un homme se blesse au dos pour diverses raisons. Une telle blessure est due à une exposition excessive à une région vertébrale spécifique. En conséquence, les causes courantes de blessures à la colonne vertébrale sont les suivantes:

• tomber de haute altitude;
• coups de poignard pendant l'effondrement;
• frappé dans un accident de voiture.

Les traumatismes de la colonne vertébrale se produisent souvent dans les parties fragiles de la colonne vertébrale lombaire et cervicale.

Dans certains cas, une telle blessure peut entraîner le décès d'une personne ou son immobilisation pour le reste de sa vie.

Pour comprendre la nature des lésions vertébrales, vous devez connaître leurs types. Par nature, les blessures à la colonne vertébrale sont les suivantes:

• meurtrissures légères, après quoi la personne ne se fait pas opérer le dos. En effet, l’atteinte de la colonne vertébrale n’entraîne pas de conséquences cliniques graves;
• les blessures qui surviennent lors de processus dystrophiques dans les disques vertébraux ou dans les ligaments. Dans ce cas, les médecins opèrent le dos. Dans cette situation, sans chirurgie, les vertèbres ne peuvent pas faire. Le médecin restaure ou modifie la structure affectée;
• fractures des corps de la colonne vertébrale, des arches ou de divers processus de la colonne vertébrale;
• les fractures vertébrales;
• entorses

Indications pour l'implantation de structures métalliques dans la colonne vertébrale

Lorsqu'elle traumatise les vertèbres cervicales et lombaires, une personne est exposée aux conséquences suivantes:

• diamètre réduit du canal rachidien cérébral;
• les appareils vertébraux ligamenteux et les disques vertébraux sont altérés et détruits;
• apparition d'une hernie entre les vertèbres.

Lors de prothèses chirurgicales du dos, des plaques spéciales sont fixées au patient sur la colonne vertébrale, qui fixent la partie vertébrale spécifiée. Avec une fixation similaire des corps vertébraux, les médecins immobilisent le service ou le segment vertébral.

Les prothèses sont utilisées pour une variété de blessures à la colonne vertébrale. Au cours d'une telle opération, le médecin raccourcit la période de rééducation, ce qui permet au patient de retrouver rapidement ses conditions de vie et son mode de vie habituels.

Quelles sont les limites à l'installation de structures métalliques à l'arrière?

Ceci est expliqué en détail ci-dessous.

Vidéo

Chirurgie rachidienne

Types de structures métalliques

De nos jours, les chirurgiens professionnels opérant sur une personne y installent diverses structures métalliques modernes de différentes tailles et formes. Ainsi, lors d’une telle opération, le médecin établit les types de structures suivants:

• à l’intérieur des canaux rachidiens, les chirurgiens installent des bâtons médicaux solides ou un système d’emboîtement - une structure métallique spéciale pour la colonne vertébrale, avec ou sans blocage;
• Lors de l’installation de structures sur les os dorsaux, les médecins utilisent des supports, des vis et des plaques.

Par rapport aux décennies précédentes, la période de réhabilitation après de telles opérations va très vite.

Tâches de rééducation

Après toute opération, le corps humain doit récupérer. La période de rééducation après une opération de la colonne vertébrale avec l’utilisation de structures métalliques est associée à divers facteurs.

Ces opérations sont considérées comme les plus traumatisantes et complexes. Après tout, la colonne vertébrale protège un autre organe vertébral - la moelle épinière.

Périodes de récupération

Après avoir subi une opération pour installer des structures vertébrales en métal, une personne subit une récupération après une opération de la colonne vertébrale touchée à partir de 3 mois. jusqu'à 2-3 ans - cela dépend du degré de blessure au dos.

Une personne passe par 3 périodes de récupération postopératoire.

Tôt

La période de rééducation précoce dure 3-4 semaines. Plus le chirurgien touche de zones dorsales, plus le stade de récupération précoce est long.

Au cours du mois qui suit l'opération, la personne ne reste au lit que les premiers jours. Si un patient a une hernie vertébrale enlevée, dans 3 à 5 jours, une personne peut sortir du lit. Si le patient a subi une lésion médullaire grave, il reste au lit pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois.

Au stade 1 après l'opération, la personne boit divers analgésiques.

Avec le passage d'une telle période de récupération, une personne empêche la survenue de complications graves, guérit ses blessures et supprime également l'œdème des tissus de la colonne vertébrale endommagés.

En outre, le médecin surveille attentivement l'état des coutures du patient. En cas d’inflammation ou de morsure, le chirurgien enlève instantanément le matériel de suture, désinfecte les blessures et impose de nouveaux points de suture. Ensuite, le patient poursuit sa récupération postopératoire.

Deuxième et troisième périodes de rééducation

La deuxième étape de la récupération est que le patient a été observé par un réhabilitologue pendant plusieurs semaines et mois. Le médecin effectue un test sur l'état du système musculo-squelettique.

Le médecin montre également au patient les principaux exercices pour le retour de diverses fonctions motrices et autres. En outre, on prescrit au patient le passage d'un entraînement physique thérapeutique (thérapie par l'exercice), diverses procédures physiothérapeutiques, un massage.

Avec le temps, la dernière période de rééducation du patient à domicile met en œuvre un programme de rééducation que le médecin traitant a élaboré pour lui.

Au cours des 3 périodes de rééducation, le patient rend régulièrement visite au médecin traitant. Ainsi, le chirurgien contrôle le processus de récupération après l'implantation de structures métalliques.

En conséquence, il empêche l’apparition de complications telles que le rejet d’implant, l’infection du dos.

Méthodes de récupération postopératoires

Au cours de la période de rééducation après la chirurgie de la moelle épinière, diverses mesures de rééducation sont prises pour réduire la douleur au dos et éliminer l’apparence d’un handicap.

En cours de rééducation, une personne subit un tel traitement:

• prendre divers médicaments;
• Thérapie d'exercice;
• massage
• kinésithérapie;
• physiothérapie et hydrothérapie;
• porter des corsets orthopédiques, des bandages;
• correct, utile pour le régime alimentaire du corps.

Massages

Le passage au massage thérapeutique après une opération de la colonne vertébrale est considéré comme l’essentiel du programme de traitement de rééducation.

Lors d’un massage du dos, le médecin réduit les maux désagréables sur la colonne vertébrale du patient et stabilise le flux sanguin vers les zones vertébrales touchées.

Pendant la période de rééducation, le médecin effectue l'un des 4 types de massage du dos:

Kinésithérapie

La kinésithérapie est considérée comme un traitement lors de l'application du mouvement. Avec ce traitement, le patient traite avec succès diverses maladies de la colonne vertébrale et autres.

Lors d'une kinésithérapie, le patient subit un tel traitement:

• lfk;
• jeux de plein air pour enfants (pour enfants opérés)
• massage
• mécanothérapie (traitement avec des exercices physiques utilisant des appareils spécifiques);
• étirement du dos.

La kinésithérapie est indispensable dans la période de rééducation après les traumatismes vertébraux et autres.

Porter des corsets orthopédiques et des bandages

Pendant la rééducation également, une personne porte un corset orthopédique et des bandages. Le médecin traitant détermine le moment et le mode de port du corset.

Lors de l'application d'un corset après une chirurgie vertébrale, le patient effectue les actions suivantes:

• porte un corset souple - après s'être débarrassé d'une hernie vertébrale;
• porte un corset pendant 6 mois. - 1 an - après l'intervention chirurgicale pour l'installation de greffes de la colonne vertébrale;
• 1,5–2 mois porte un corset en forme de col - après avoir remplacé les vertèbres touchées;
• porte un corset pendant au moins 2 mois. et jusqu'à récupération complète, après une fracture vertébrale.

Après 2-3 mois Après la chirurgie, une personne subit un examen médical obligatoire. Lors d’un tel diagnostic, le médecin traitant détermine l’efficacité du port d’un corset orthopédique, qu’il vaille la peine de le refuser ou d’augmenter la durée de son utilisation.

Pour consolider les résultats positifs, une personne doit porter un corset orthopédique semi-rigide ou rigide. Effectue également les rendez-vous médicaux suivants:

• en cours de thérapie physique;
• va pour un massage;
• est engagé dans l'électrophorèse;
• va à la thérapie par ultrasons;
• boit des médicaments.

En conséquence, seul avec un traitement de réadaptation complet et complet du patient est réussie.

Thérapie par l'exercice (thérapie physique)

La thérapie par l'exercice est considérée comme la méthode de rééducation la plus utile.

Lors de l'exécution de la thérapie physique, le patient effectue divers exercices, qui sont contrôlés par un instructeur médical. Dans une telle situation, le médecin empêche l’apparition accidentelle d’un handicap.

Pendant l'exercice, une personne réduit la douleur après une opération au dos, développe des articulations et maintient le tonus musculaire.

Réflexologie

La réflexologie est un massage ponctuel et est considéré comme un autre domaine efficace de rééducation après une opération de la colonne vertébrale dans la région lombaire.

Avec ce massage thérapeutique, le médecin exerce une certaine pression sur des zones spécifiques des nerfs rachidiens. En conséquence, le corps commence à utiliser ses propres ressources et le patient réduit la consommation de divers médicaments pour des pathologies de la colonne vertébrale spécifiques.

Physiothérapie

La thérapie physique est considérée comme une étape restauratrice essentielle après une opération au dos.

Lorsqu’une personne est exposée à la chaleur, au froid, à la magnétoscopie, aux ultrasons lors du passage de procédures physiothérapeutiques, la colonne vertébrale du patient rétablit le flux sanguin.

En conséquence, une personne a moins de douleurs dans le dos et guérit rapidement les plaies postopératoires.

Exercices avec l'utilisation de verticalisateurs

Lorsqu'ils éliminent diverses conséquences après une opération à la colonne vertébrale, les médecins prescrivent au patient le passage à l'entraînement sur simulateurs - les verticalisateurs.

Au cours de cette rééducation, une personne empêche la formation de spasmes musculaires, améliore la motilité intestinale, la fonction cardiaque et la ventilation des poumons. En outre, le patient retrouve son état psychologique.

En combinaison avec ce traitement, le patient boit divers médicaments tout au long de la période de rééducation.

Contre-indications pour la rééducation

Pendant la période de rééducation, la personne porte un corset semi-solide ou solide. Avec toutes les caractéristiques du corps, la dépendance d'une personne à une telle adaptation est de 2 ans. Un corset doit donc être utilisé pendant au moins un an.

Cependant, la vie après la chirurgie de la colonne vertébrale ne s'arrête pas là. Tout d’abord, le patient doit savoir comment se relever après une opération vertébrale.

Avec le passage d'une rééducation complète, le patient améliore la circulation sanguine, développe les ligaments et les articulations. Afin d'améliorer l'efficacité de la récupération, les médecins prescrivent ce traitement au patient:

• passage de la thérapie d'exercice. La gymnastique thérapeutique empêche l’activité physique de porter un corset et détend les muscles de la colonne vertébrale;
• massage thérapeutique. Cette procédure accélère la circulation sanguine et, en conséquence, l’arrière du patient récupère plus rapidement;
• kinésithérapie variée - courant, froid, laser, aimants, ultrasons;
• réflexologie. Une telle procédure améliore la circulation sanguine et améliore le tonus musculaire.

En outre, une personne doit surveiller l'hygiène des sutures en cours d'utilisation, car si cela n'est pas fait, le corps sera infecté.

En fin de compte, cela entraînera la formation d'une septicémie ou le rejet de la structure métallique. En cas d'infection au dos, les médecins remplacent l'ancien matériau par un nouveau et retravaillent la couture.

À l'heure actuelle, il existe plusieurs raisons pour retirer le métal de l'arrière:

• formation d'une allergie à une structure métallique implantée;
• infection du dos après la chirurgie;
• l'apparition de faux joints;
• 2 opérations sur la même région vertébrale;
• le patient est jeune;
• Un implant de mauvaise qualité a été mis en place.

Une raison relative pour le retrait de la structure métallique est l'état psychologique du patient et ses maux désagréables dans le dos. Mais avant de retirer l'implant, le médecin examine tous les avantages et inconvénients de ce cas et prend ensuite la décision finale.

Le médecin refuse de retirer le métal dans de telles situations:

• le patient n'est pas en mesure de subir une autre opération en raison de son âge avancé;
• le patient souffre de diverses affections purulentes, muqueuses ou cutanées;
• la construction est le seul support vertébral et, si elle est retirée, une destruction du dos ou une fracture vertébrale se produira.
• si les structures sont installées dans la région pelvienne, devant la colonne dorsale et dans les épaules. Après tout, la réintervention peut endommager divers nerfs rachidiens.

Contre-indications pour le retrait de l'implant du dos

Si, après une opération à la colonne vertébrale, une personne demande à un chirurgien de retirer une structure métallique, il doit prendre en compte tous les avantages et inconvénients d’une autre opération.

Après la période de rééducation, une personne récupère lentement les fonctions perdues et, dans les situations difficiles, elles sont partiellement restaurées.

Cependant, si une lésion médullaire récurrente s'est produite dans la région endommagée, cela aura des conséquences plus graves pour le corps, qui devra être traité plus longtemps.

Complications après la chirurgie

Si vous ressentez une douleur intense à l’arrière du patient, consultez immédiatement le médecin traitant. De tels symptômes suggèrent qu'une personne a une complication postopératoire, alors l'assistance médicale devrait être urgente et urgente.

Le chirurgien enlève rapidement les pièces métalliques du corps du patient dans de telles situations:

• si une personne est allergique à l’implant;
• quand la colonne vertébrale est infectée;
• si un faux joint dorsal s'est formé;
• ferronnerie de mauvaise qualité.

Au cours de la période de rééducation après une opération à la colonne vertébrale, le patient doit respecter scrupuleusement toutes les instructions médicales.

En conséquence, après la réadaptation, une personne se débarrassera de la douleur au dos, retrouvera son aptitude au travail et empêchera de telles complications possibles: récurrence de hernie sur la colonne vertébrale et exacerbation d'ostéochondrose.

Si vous trouvez une erreur, sélectionnez le fragment de texte et appuyez sur Ctrl + Entrée. Nous allons le réparer, et vous serez + au karma

Récupération d'une chirurgie de la colonne vertébrale avec une ferronnerie

Les traumatismes médullaires sont très répandus et sont également fréquents chez les patients âgés comme chez les très jeunes. En médecine moderne, le problème du traitement des blessures à la colonne vertébrale et des fractures est résolu depuis longtemps. Si la colonne vertébrale est endommagée, l’une des méthodes de traitement consiste à installer des structures métalliques directement sur les os de la colonne vertébrale.

Cette méthode accélère considérablement la phase de récupération, tandis que les éléments métalliques n’affectent pas les activités quotidiennes du patient.

Causes de dommages à la colonne vertébrale

Les options pour blesser le dos sont généralement dues à une exposition excessive à une certaine section de la colonne vertébrale. Les causes les plus fréquentes sont les accidents de voiture, les chutes de grande hauteur, l’effondrement de bâtiments, etc.

Les parties les plus fragiles, à savoir les cervicales et les lombaires, sont les plus souvent touchées. Leur dommage peut entraîner une invalidité à vie ou même la mort. Pour un diagnostic plus précis, il existe la classification suivante des lésions de la colonne vertébrale. Par la nature des dommages, ils sont divisés en:

• Ecchymoses mineures, elles ne nécessitent pas de chirurgie car il n'y a pas de manifestations cliniques graves.
• Blessures résultant de processus dystrophiques des ligaments ou des disques intervertébraux. Une telle blessure nécessite la restauration ou le remplacement de la structure endommagée.
• Fractures des processus épineux, des arcades, des corps vertébraux.
• Luxations et subluxations.
• Fracture-luxation.

Indications pour l'installation de structures métalliques

Les processus pathologiques suivants sont caractéristiques de la colonne cervicale et lombaire: diminution du diamètre du canal rachidien, modifications dégénératives-dystrophiques du disque intervertébral ou des ligaments, apparition d'une hernie intervertébrale. Dans de tels cas, l’utilisation de prothèses, l’installation de plaques pour stabiliser le service, assurent l’immobilité complète d’un service ou d’un segment particulier (arthrodèse).

Ces méthodes sont largement utilisées pour les blessures dans d'autres parties de la colonne vertébrale. De telles interventions chirurgicales permettent de minimiser la période de réadaptation et dans les plus brefs délais, le patient rétablit l’ancien état de vie et le travail confortables.

Types de structures métalliques

Les technologies modernes permettent de fabriquer des pièces de toutes formes et de toutes tailles. Et pour plus de commodité, une classification a été inventée. Les structures métalliques sont:

• À l'intérieur du canal osseux (ostéosynthèse intramédullaire): bâtonnets intramédullaires sans blocage et avec blocage, les bâtonnets sont pleins et creux
• Installation de la structure sur l'os (ostéosynthèse extramédullaire): plaques, supports, vis.

Réhabilitation

En cas de blessure, le corps a besoin de récupérer et cette période dépend fortement de nombreux facteurs.

Les opérations sur la colonne vertébrale sont les plus difficiles et les plus traumatisantes, car elles remplissent une fonction de protection de l'organe vital - la moelle épinière. La période de rééducation après une blessure au dos peut varier de plusieurs jours (retrait d’une hernie, le patient se lève au bout de 2 à 3 jours) à plusieurs années (lésion de la moelle épinière, parésie ou paralysie d’organes).

Plus la zone de fixation des corps vertébraux est large, plus la période de repos au lit sera longue. Dans de telles opérations, la dynamique de récupération est contrôlée par rayons X (les images sont prises tous les 7 jours). En outre, pendant ces périodes, le patient est activement impliqué dans des exercices de thérapie physique, il déterminera de manière significative le temps nécessaire pour un rétablissement complet. Également utilisé massage des membres et physiothérapie. Avec le temps, cela permettra au patient de se lever et de marcher. Si vous avez mal au dos pendant la période postopératoire, vous devez en informer votre médecin. Vous devrez peut-être modifier le type d'anesthésie.

Conseils de récupération

Afin de compenser et de faciliter le travail des nouvelles greffes, il est recommandé au patient de porter un corset médical spécial (période de maturation d’environ 3 à 4 mois), il est requis de le porter pendant une longue période (jusqu’à un an), car le processus d’adaptation du corps à un corps étranger dure jusqu’à 2 ans. En plus du corset, il est recommandé d'effectuer des exercices quotidiens en physiothérapie, de gymnastique et d'utiliser des massages. Ensemble, ces activités aideront à améliorer la circulation sanguine, à développer de nouvelles articulations et de nouveaux ligaments. Pour une récupération plus rapide, utilisez les méthodes suivantes:

1. Assurez-vous d'effectuer une thérapie physique quotidienne. Outre le fait que les exercices aideront à restaurer la fonction du dos, la thérapie par l'exercice vous permet de renforcer ses muscles, ce qui allégera considérablement la charge exercée sur les vertèbres (corset musculaire).
2. Masser la zone arrière. Un massage quotidien augmentera le flux sanguin vers la région blessée. Plus le sang circulera dans la région, plus l'organe récupérera rapidement.
3. La physiothérapie est une méthode populaire et ancienne. La méthode fonctionne à l'aide de facteurs naturels tels que le courant, le froid, la chaleur, les ultrasons, les aimants, le laser. Il permet d'améliorer la microcirculation, augmente les capacités de régénération de l'organisme et, en général, l'affecte favorablement.
4. Une des méthodes controversées - la réflexologie. La méthode implique l’impact sur certains points du corps humain (acupuncture), vous permet également d’accroître le flux sanguin et de donner du tonus aux muscles.

Il est important de ne pas oublier les soins des points de suture. Si les soins hygiéniques ne sont pas observés, le matériel de suture peut servir de porte d'entrée à l'infection, après quoi des modifications inflammatoires et le rejet du matériau établi peuvent se produire, pouvant entraîner la mort du patient. À l'infection du matériel de suture font la petite opération. Le vieux matériel est retiré, la plaie est traitée à nouveau et suturée.

Les raisons de l'enlèvement de métal

Les causes peuvent être divisées en relatives et absolues. Raisons absolues:

• L'apparition de réactions allergiques après la mise en place de la structure dans le corps. Cette réaction corporelle indique les caractéristiques individuelles du corps.
• Infection dans la période postopératoire. Dans le canal de la plaie, qui reste du métal, l'infection peut pénétrer profondément dans le corps. Si la structure n'est pas retirée immédiatement, des conditions potentiellement mortelles peuvent survenir.
• La formation d'une fausse articulation due à une fixation instable.
• Opération répétée sur le même site.
• Le jeune âge du patient. La conception peut interférer avec la croissance et le développement de l'os.
• La qualité de l'implant est mise en doute.

Les indications relatives sont beaucoup moins. Ceux-ci comprennent:

• L'état psychologique ou le désir du patient. L'implant provoque un malaise moral.
• Gêne physique lorsque l'implant rend difficile le port de vêtements ou le travail.

Contre-indications pour le retrait de l'implant

Souvent, quand on lui demande de retirer le dessin, le médecin pèse le pour et le contre d’une intervention réopératoire. Refuser d'enlever des structures métalliques si:

• Ceci est un patient d'âge. L'opération peut avoir un effet néfaste sur sa santé et il n'y survivra tout simplement pas.
• Le patient a des maladies infectieuses, des plaies purulentes, de la peau et des muqueuses.
• La structure métallique est l’élément de support principal. Lors du retrait, une fracture ou une déformation répétée peut se produire.
• L'emplacement de la structure est proche des organes vitaux.
• Il est impossible de retirer les structures installées devant la colonne vertébrale, de l’articulation de l’épaule, de la région pelvienne. Lorsqu'il est installé dans ces zones, le risque de dommages aux formations neurologiques est élevé.

Après la période de réadaptation, il y a récupération des fonctions perdues ou, dans les cas graves, récupération partielle. Il est important de se rappeler que si une nouvelle blessure survient dans cette zone, des complications plus graves suivront, ce qui prendra beaucoup plus de temps à traiter.

Nomination, types et caractéristiques de stabilisation de la colonne vertébrale

La structure anatomique de la colonne vertébrale humaine dans chaque département a une restriction sur la performance de l'activité physique.

Des lésions entraînent des modifications pathologiques et dégénératives et dégénératives chez le patient. Une instabilité de la colonne vertébrale est observée, ce qui entraîne une diminution de la qualité de la vie et une altération de la fonction du système musculo-squelettique.

En l'absence d'un effet visible du traitement conservateur, on utilise la stabilisation à l'aide de structures métalliques introduites chirurgicalement.

Indications de fixation

L'état instable de tout segment est une raison sérieuse de l'intervention chirurgicale. L'objectif est de connecter des structures instables avec des structures de verrouillage.

Sous l'instabilité, comprendre la mobilité excessive des éléments de la structure interne lorsque la colonne vertébrale n'est pas en mesure de maintenir une position normale pendant le mouvement et pendant le repos. L'opération de stabilisation de la colonne vertébrale est réalisée avec les indications suivantes:

Avec quelques blessures et anomalies congénitales, la stabilisation de la colonne vertébrale est la seule mesure efficace pour assurer une connexion qualitative des vertèbres.

Une riche sélection de systèmes vous permet de choisir la meilleure option dans chaque cas. La base du choix est le diagnostic du patient et le tableau clinique de la maladie.

Types de fixation des vertèbres

L'instabilité se manifeste par un syndrome douloureux prononcé dans l'exécution de certains mouvements, parfois au repos.

En fonction de l'état du patient et du degré de mobilité des segments, un type rationnel de jonction vertébrale est choisi. Il existe trois manières principales de réparer.

Première vue

La stabilisation dynamique de la colonne vertébrale implique une certaine mobilité entre leurs surfaces, ce qui contribue à améliorer la qualité de vie du patient.

Le plus souvent, la stabilisation dynamique est réalisée avec une mobilité excessive dans la colonne lombaire. L'opération est efficace lorsqu'elle est accompagnée de fortes douleurs au dos:

La stabilisation entre commutateurs consiste à insérer un implant dans une petite incision afin de réduire la charge exercée sur l'anneau fibreux et de réduire la compression radiculaire.

Deuxième genre

La stabilisation transpédiculaire du rachis consiste à insérer des vis de fixation en titane dans les jambes des vertèbres et à les relier entre elles dans un seul cadre rigide. La méthode est utilisée pour:

• fractures vertébrales lombaires et thoraciques;
• déformations de la colonne vertébrale prononcées avec progression;
• déplacement des vertèbres;
• sténose - rétrécissement de la lumière du canal rachidien.

L'opération est compliquée par le besoin de séparer les muscles des os et une perte de sang importante, mais montre une efficacité élevée pour l'épissage des os, elle est donc largement utilisée dans la pratique médicale.

Troisième type

La stabilisation vertébrale transcutanée est une fixation percutanée peu invasive, indiquée pour la mobilité excessive et les fractures simples. Sur la peau du patient, le chirurgien fait plusieurs petites incisions dans lesquelles des éléments stabilisants seront insérés.

Ce sont des guides pour les tiges et les rallonges spéciales qui servent de supports pour les vis. Après la mise en place du système, le chirurgien vérifie la structure de fixation et coud les incisions. Avantages - blessures minimes.

Grâce à la technologie moderne et au développement de nouveaux systèmes de stabilisation chirurgicale de la colonne vertébrale, il est possible de corriger la mobilité des vertèbres chez les patients de tout âge, y compris chez les personnes âgées présentant une santé altérée et les patients atteints de maladies oncologiques.

La chirurgie rachidienne montre de bons résultats dans la restauration de la colonne vertébrale à sa position normale.

Types de structures de fixation

Les implants sont principalement en alliage de titane, en céramique, en polyéthercétone.

Pour stabiliser les vertèbres, plusieurs types de systèmes de base sont utilisés, qui diffèrent par la conception, la méthode de connexion et le matériau de fabrication:

1. Pour la fixation transpédiculaire, on utilise des vis insérées dans les jambes des vertèbres et reliées par des tiges. Peut-être une combinaison avec des cages.
2. Les cages sont introduites dans la cavité du disque intervertébral distant. Les implants sont remplis de composants osseux qui sont épissés après la chirurgie.
3. Systèmes de connexion pour les vertèbres lombaires, thoraciques et cervicales, constitués de plaques et de vis. Combinaison distribuée avec des cages.
4. Implants rachidiens à insérer dans l'espace interstitiel lors d'opérations de stabilisation dynamique.
5. Endoprothèses de disques intervertébraux pour ramener l'activité motrice du patient à un niveau physiologique normal.
6. Systèmes percutanés pour une articulation transpédiculaire peu invasive par la méthode percutanée.
7. Systèmes télescopiques télescopiques pour la fixation des sections thoracique et lombaire.

Le choix des systèmes est impressionnant. Chaque implant est conçu pour corriger un segment spécifique par différentes méthodes chirurgicales. Les cages innovantes qui poussent dans les corps vertébraux sont largement utilisées, ce qui élimine le risque de perte spontanée du stabilisant.

Les systèmes de fixation de nombreuses maladies qui violent la stabilité de la colonne vertébrale constituent le moyen le plus efficace de traiter les patients.

Une sélection de mes matériaux utiles sur la santé de la colonne vertébrale et des articulations, que je vous recommande de consulter:

Consultez également de nombreux autres documents utiles dans mes communautés et des comptes sur des réseaux sociaux:

Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

Fixation transpédiculaire rachidienne

Une fois que des blessures graves et des fractures de la colonne vertébrale ont entraîné une invalidité dans presque 100% des cas, mais avec le développement des médicaments, le traitement de telles blessures est devenu beaucoup plus facile. Une méthode de restauration de l'intégrité de la colonne vertébrale appelée fixation spinale transpédiculaire (DFT en abrégé) a été mise au point dans les années 1950 et 1960 et est utilisée avec succès par les chirurgiens modernes. Il vous permet de rétablir rapidement le fonctionnement normal du système musculo-squelettique après une blessure grave, mais il s’agit en même temps d’une opération chirurgicale complexe, associée à des risques et à des complications.

Qu'est-ce que DFT

L’essence de la chirurgie consiste à réparer les vertèbres endommagées à l’aide de pédicules, des vis spéciales implantées dans le tissu osseux et reliées par des attaches, ce qui permet au patient de retrouver le fonctionnement normal du système musculo-squelettique.

Comparé à d’autres méthodes pour restaurer l’intégrité de la colonne vertébrale, la DFT présente les avantages suivants:

• biocompatibilité totale avec les tissus, risque minimal de rejet de l’implant;
• préservation de la structure anatomique et des fonctions de la colonne vertébrale, de la stabilité des vertèbres et de la hauteur normale des disques intervertébraux;
• résistance aux dommages mécaniques et à l'usure;
• facilité d'installation (le système de fixation de la colonne vertébrale peut être installé sans incisions cutanées au moyen de petites perforations, et sa conception reprend exactement les courbes et les caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale);
• la possibilité à l'avenir de réaliser un scanner patient m IRM.

L'utilisation de la technologie TPF réduit considérablement la durée du traitement de la colonne vertébrale et de sa rééducation, et à l'aide de vis cémentées, permet d'opérer des patients atteints d'ostéoporose.

À titre de référence: les avantages susmentionnés des systèmes DFT sont en grande partie fournis par un alliage de titane spécial, utilisé pour la fabrication de vis - lors de l'utilisation d'acier et d'autres métaux, les caractéristiques de conception se détériorent considérablement.

Vidéo - Système de fixation transpédiculaire

Quand appliqué

Les indications de la fixation transpédiculaire spinale comprennent les pathologies et les dommages mécaniques suivants:

• violation de l'intégrité, fractures et contusions vertébrales graves dans les régions lombo-sacrée et thoracique;
• déformation des structures de la colonne vertébrale;
• fort déplacement du disque, entraînant une instabilité de la colonne vertébrale;

Les indications directes de la chirurgie dans les cas ci-dessus sont la douleur, ainsi qu'un risque important de dysfonctionnement de l'ensemble du système musculo-squelettique et d'immobilisation du patient. Si nous parlons de contre-indications, l’utilisation de DFT est interdite dans les cas suivants:

• la grossesse
• IMC élevé (obésité);
• intolérance individuelle au titane;
• lésions infectieuses du dos, qui seront soumises à une intervention chirurgicale;
• formes négligées d'ostéoporose.

Pour les fractures et les processus pathologiques dans la région cervicale, la fixation transpédiculaire n'est pas utilisée en raison des petits arcs vertébraux, qui ne permettent pas une fixation correcte des vis.

Comment se déroule l'opération?

Le fonctionnement de la DFT est une procédure chirurgicale assez compliquée qui se déroule en plusieurs étapes: planification et préparation, installation du système, rééducation. Chacune des étapes doit être réalisée en tenant compte de l'évolution clinique de la maladie et des caractéristiques du patient.

Planification (préparation)

Au stade préliminaire, l'opération est planifiée - les types et la longueur des vis sont sélectionnés, la variante de conception optimale est déterminée.

La fixation standard implique l'utilisation de 4 vis - 2 sont installées dans la vertèbre au-dessus de la vis endommagée et 2 autres dans la vertèbre inférieure, mais d'autres schémas sont parfois utilisés.

Le choix de la méthode et du matériel de fixation est effectué après un examen approfondi du patient (rayons X, tomodensitométrie, IRM, etc.), une attention particulière étant accordée à la réduction au minimum du risque de lésion des vaisseaux sanguins et des effets négatifs sur le système nerveux. En fonction des caractéristiques de conception du système et de la manière dont il est installé, la fixation transpédiculaire peut être dynamique, rigide, à un ou plusieurs niveaux.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le déroulement de la procédure IRM de la colonne vertébrale et également savoir quand l'imagerie par résonance magnétique est affichée, vous pouvez en lire un article sur notre portail.

En guise d’installation, les conceptions de DFT peuvent être "ouvertes" ou percutées. Dans le premier cas, le chirurgien doit avoir un accès complet à ses structures pour fixer la colonne vertébrale, et dans le second, le système peut être installé à travers de petites incisions sur la peau. La fixation de la colonne vertébrale avec des constructions percutanées fait référence à des procédures chirurgicales peu invasives et est réalisée sous contrôle radiographique.

S'il est nécessaire d'agir sur plusieurs segments de la colonne vertébrale, la phase de préparation de l'opération devient plus compliquée - un modèle de fil spécial est créé pour sélectionner la construction optimale (si le matériel nécessaire est disponible, un modèle tridimensionnel), à l'aide duquel un système pour DFT est créé.

Pour référence: les systèmes dynamiques sont considérés comme le meilleur moyen de réparer la colonne vertébrale - ils réduisent considérablement le risque de formation de fausses articulations, la récurrence de la douleur et d'autres complications.

Video - Set pour la fixation des vertèbres du pédicule

Conception de l'installation

La deuxième étape de la procédure DFT est l’installation directe d’un système à vis. Il s'agit d'une opération complexe qui dure au moins 2,5 à 4 heures. Le patient est placé sur l'estomac, des dispositifs spéciaux sont placés sous le corps afin que la colonne vertébrale soit dans un état neutre et que la pression sur les organes internes soit réduite. Après cela, sous anesthésie, une vis est introduite à une profondeur d'environ 80% afin de ne pas affecter les fibres nerveuses et le système circulatoire. À la fin de l'opération, les bâtonnets sont fixés à l'aide d'un stabilisateur transversal et la fixation transpédiculaire est considérée comme complète.

Réhabilitation

Modifiez indépendamment la position du corps et même le patient peut se lever quelques jours après l’installation du système transpédiculaire, mais il est nécessaire de passer au moins une semaine à l’hôpital. Pendant un mois ou deux, vous devrez porter un corset spécial et observer la fusion complète des os en moins d'un an.

Si toutes les recommandations médicales sont suivies, le syndrome douloureux et les autres manifestations de la maladie, observées avant la mise en œuvre de la TFD, disparaissent complètement - une personne peut ressentir un léger inconfort associé à une interférence avec les structures de la colonne vertébrale.

Les massages, la physiothérapie et la physiothérapie jouent un rôle important dans la rééducation après la procédure DFT - le complexe doit être développé individuellement pour chaque patient et les cours se déroulent sous la supervision d'un spécialiste.

Au cours des 10 premiers jours après la chirurgie, vous devez effectuer des exercices de respiration, ainsi que de légers mouvements des membres: serrez et desserrez les poings, pliez les coudes et les genoux, faites des mouvements de rotation avec les mains et les pieds.

À partir du 11e jour, le complexe comprend des exercices visant à renforcer les muscles du dos et de l'abdomen, et de 21 à 60 jours, des exercices de musculation et des mouvements intensifs des membres sont introduits. Pendant le cours, vous devez surveiller de près l'état de santé - un léger inconfort musculaire et une sensation de fatigue sont considérés comme acceptables. Si vous ressentez des douleurs, des vertiges et d’autres symptômes désagréables, vous devez arrêter de vous entraîner, vous reposer un peu et réduire la charge.

Avec la thérapie par l'exercice, la mécanothérapie peut être prescrite aux patients - formation à l'utilisation d'appareils spéciaux et de simulateurs (le complexe est également choisi par le médecin). Cette méthode de rééducation vous permet de rétablir plus rapidement le fonctionnement du système musculo-squelettique que la thérapie par l'exercice, mais comporte un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci incluent une maladie rénale grave, une tendance à la thrombose et des troubles du système hématopoïétique, ralentissant la formation de callosités.

Pour accélérer le processus de récupération, le patient doit bien manger. Le régime alimentaire devrait comprendre des fruits et des légumes frais, de la viande maigre, des produits laitiers, du poisson et des plats contenant de la gélatine (le collagène qu'ils contiennent favorise la régénération des tissus musculaires et cartilagineux). Le menu doit être nutritif, mais assez léger - un surpoids peut entraîner des complications et une déformation de la structure de fixation des vertèbres. Fumeurs, alcool et grandes quantités de sel doivent être jetés.

Si vous souhaitez savoir plus en détail comment se passe la rééducation après une opération à la colonne vertébrale avec une structure en métal, ainsi que passer en revue les étapes de la récupération, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Complications possibles

Le principal inconvénient de la DFT est que la chirurgie exige du chirurgien des compétences et de l'expérience appropriées et peut également entraîner de graves conséquences désagréables, notamment:

• lésion des fibres nerveuses, des éléments du système circulatoire et de la moelle épinière due à une mauvaise fixation des vis;
• processus inflammatoires et septiques dans les articulations des vis avec le tissu osseux;
• rupture de vis ou perte de leur tissu osseux.

Les complications les plus dangereuses sont les fractures et les dommages aux vis, qui surviennent généralement 4 à 5 mois après l'opération, lorsque les os n'ont pas le temps de cicatriser complètement. Il en résulte une déstabilisation de la structure, qui menace de déformer de nouveau la colonne vertébrale, de développer un syndrome douloureux et qui nécessite une intervention chirurgicale répétée.

Attention: le plus souvent, les complications après la fixation transpédiculaire sont observées avec une planification inadéquate de la procédure et des erreurs lors de la rééducation, il convient donc d'accorder une attention particulière au stade préliminaire et final de l'opération.

Vidéo - avantages et inconvénients de DFT

La vie après DFT

Dans la plupart des cas, la fixation tranpédiculaire est réussie - des complications ne sont observées que chez 10-15% des patients. L'opération n'impose pas de restrictions sérieuses au mode de vie d'une personne: dans quelques mois, il peut reprendre ses activités habituelles, tout en observant un régime modéré (limitation des efforts physiques sur la colonne vertébrale).

Un an plus tard, après le collage complet des os, toutes les restrictions sont levées, mais vous devez toujours protéger la colonne vertébrale - bien que des métaux modernes et durables soient utilisés pour la TFD, les fractures et les dommages mécaniques sont toujours possibles. Parfois, les personnes ayant un système de fixation de la colonne vertébrale installé font face à certains problèmes lors de procédures médicales (utilisation de l'acier, une IRM est interdite), ainsi que lors de la surveillance avec un détecteur de métal dans les aéroports et autres lieux.

La fixation du pédicule rachidien avec l'utilisation de matériaux et d'équipements médicaux modernes a un pronostic favorable et permet dans la plupart des cas de restaurer complètement les fonctions du système musculo-squelettique et d'améliorer la qualité de vie du patient.

Méthodes de traitement de rééducation et limitations après une opération de la colonne vertébrale avec une métallerie

Un dysfonctionnement de la colonne vertébrale nécessite parfois une intervention chirurgicale. L'une des méthodes de traitement des lésions de la colonne vertébrale consiste à installer des structures métalliques dans ses différentes sections.

Pour revenir à l'ancien mode de vie, le patient traverse une longue phase de récupération. En fonction de la nature et de la spécificité des manipulations appliquées, le médecin traitant choisit des techniques qui diffèrent par certaines caractéristiques.

Objectifs de la période de récupération

Le traitement chirurgical constitue une mesure radicale pour éliminer les causes d’une pathologie particulière. Pour vaincre totalement la maladie résultant d'une opération inadéquate, le patient a besoin d'une préparation compétente et d'un rétablissement complet pour retrouver une vie normale.

L'essence de la réadaptation est:

1. Réduction des indicateurs objectifs aux valeurs normales;
2. Récupération efficace de l'activité motrice et de la fonction de soutien;
3. L'organisation de la répartition correcte de la charge;
4. Élimination des habitudes, enracinée sur le fond de l'adaptation à la maladie;
5. Mesures de prévention.

Au cours de la période de rééducation, chaque procédure est prescrite par le médecin traitant. Leur performance responsable et régulière garantit une accélération de la récupération et une augmentation de l'efficacité du traitement.

Types de structures métalliques

Les technologies de la médecine moderne vous permettent de créer un implant vertébral de différentes formes et tailles. Les constructions métalliques sont classées en fonction de leurs options d'installation:

1. Ostéosynthèse intramédullaire, c'est-à-dire à l'intérieur du canal osseux - fixation de supports creux ou solides, avec ou sans blocage;
2. Ostéosynthèse extramédullaire (fixation de la structure sur l'os) - vis, plaques, supports.

Outre le type de pathologie et sa gravité, de nombreux facteurs influent sur le taux de récupération.

La durée de la rééducation varie de plusieurs jours (par exemple, après l'excision d'une hernie intervertébrale) à plusieurs années (après une lésion traumatique de la colonne vertébrale, suivie de l'installation de structures en divers métaux). La zone étendue de fixation des corps vertébraux entraîne un repos prolongé au lit.

Principales caractéristiques de la rééducation

Un traitement chirurgical avec l'installation ultérieure de structures métalliques est effectué dans les cas graves, lorsque le patient est incapable de tolérer une douleur dans le dos et que les approches conservatrices ne donnent pas le résultat souhaité.

Afin d'éviter un traitement radical répété, il est important de respecter les principaux aspects de la période de récupération:

• Approche individuelle dans le développement des techniques de restauration;
• Surveillance médicale permanente.

Certaines caractéristiques ont une période de rééducation après:

• Vertébroplastie («collage» des corps des vertèbres endommagées avec un composé spécial);
• Arthrodèse (épissage de fragments de canal rachidien);
• Laminectomie (excision du tissu osseux, qui est situé sur le dessus du canal rachidien).

La période de récupération après la fixation de la colonne vertébrale avec des structures métalliques spéciales passe facilement et rapidement par rapport aux autres cas cliniques.

Lorsque vous choisissez une technique de rééducation, vous devez prendre en compte des facteurs tels que:

• L'âge du patient;
• Bien-être général;
• La période durant laquelle la pathologie s'est développée;
• La présence de complications.

Il est préférable que le médecin qui a effectué l'opération se soit chargé d'élaborer le programme de rééducation - il tiendrait compte des éventuelles nuances et choisirait les mesures de récupération nécessaires.

Étapes de récupération

L'ensemble des mesures de recouvrement est divisé en trois étapes.

Stade I (2-4 semaines)

Cette étape est appelée la plus précoce et nécessite une attention accrue du personnel médical. Au stade I, les tâches suivantes sont effectuées:

1. Soulagement de la douleur;
2. Élimination du gonflement;
3. Cicatrisation des plaies;
4. Prévention des complications précoces.

Les 2-3 premiers jours après la fixation des structures métalliques sur la colonne vertébrale sont caractérisés par le fait qu'il est interdit au patient de se lever. Malgré le besoin de repos au lit, il est inacceptable de rester en position verticale pendant une longue période. Par conséquent, le troisième jour, il est recommandé au patient de s'asseoir sur le lit, puis de se lever sans mouvements brusques.

Après le traitement chirurgical de la colonne vertébrale, la phase de récupération initiale élimine le risque de surtension, car il existe un risque de conséquences indésirables. Toutes les manipulations sont effectuées dans un corset, mais il ne doit pas être porté plus de 3,5 heures dans la journée.

Stade II (6-8 semaines)

La dernière étape est l'adaptation. À ce moment-là, le patient commence à s'habituer au nouvel état inconnu, aux opportunités que son corps possède maintenant, cherche à se servir sans aide, en rapprochant pas à pas son activité antérieure.

Cette période nécessite un soutien psychologique qualifié du patient, car le fond émotionnel joue un rôle important dans le rétablissement.

Souvent, les patients qui sont pleinement conscients de la précarité de leur position ne veulent pas supporter la situation et deviennent déprimés au cours du premier mois suivant l'intervention. L'humeur négative peut sérieusement compliquer le processus de réadaptation.

Certains patients, au contraire, quittant à peine les murs de l'hôpital, ressentent une poussée de force et la volonté de faire des mouvements.

Cet avis est erroné, car la période de récupération tardive comporte des limitations spécifiques:

• Gymnastique sans échauffement;
• Sauts, même à la hauteur de notre propre croissance;
• Forte augmentation de l'activité;
• Poids et haltères (poids maximum autorisé: 3-5 kg);
• Long séjour au volant de la voiture;
• Rester immobile pendant une longue période.

Le port du corset est montré avant l'expiration de la phase de rééducation tardive.

Au cours de cette période, une augmentation du poids corporel n'est pas souhaitable, car cette circonstance augmente considérablement la charge sur la colonne vertébrale non totalement renforcée.

Stage III (à distance)

L'étape finale à distance contribue au rétablissement complet du patient. Il est impossible de limiter clairement le temps de son passage, car ce processus est individuel. Cette étape a lieu à la maison avec la suite des recommandations médicales suivantes.

La surveillance régulière du bien-être du patient joue un rôle important dans cette période. Une communication étroite avec le chirurgien opérateur et le réhabilitologue est la clé d'une récupération efficace. En cas de non-respect des examens obligatoires, la probabilité d'infection du corps, de rejet de la structure métallique et d'autres complications graves augmente.

Mesures de récupération complexes

Au cours de la longue période de rééducation qui suit l'implantation de la structure métallique, le patient subit diverses procédures de rééducation permettant de réduire les maux de dos et de prévenir les incapacités.

Massages

L'aspect principal du programme de rééducation est la mise en place d'un massage thérapeutique. Grâce à des techniques spéciales, le thérapeute réduira les maux désagréables de diverses zones de la colonne vertébrale et stabilisera le flux sanguin vers les tissus affectés.

La période de rééducation comprend l’un des quatre types possibles de massage du dos:

Traitement médicamenteux

La pharmacothérapie traditionnelle implique la nomination d'analgésiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments contenant du calcium et de chondroprotecteurs, accélérant ainsi la régénération des structures osseuses endommagées.

Les tactiques thérapeutiques déterminent la complexité de l'intervention, les indicateurs personnels du corps. Aux derniers stades de la guérison, l’utilisation de médicaments prend une place secondaire, laissant la place à des procédures de récupération tout aussi efficaces.

Physiothérapie

Des méthodes de physiothérapie sont appliquées tout au long des étapes de la rééducation. Le but de cette direction est l’élimination des sensations spasmodiques et douloureuses, l’élimination des poches et de l’activation de la circulation sanguine dans la colonne vertébrale.

La rééducation améliorée implique l'utilisation de ces types de physiothérapie, tels que:

• Balnéothérapie (traitement aux eaux minérales);
• Thérapie magnétique;
• Thérapie par ultrasons avec divers médicaments;
• Thérapie de boue;
• Thérapie au laser;
• Électrophorèse

Les techniques listées avec des effets réguliers et combinés tonifient les couches profondes des tissus musculaires, et sont également capables de prévenir les processus inflammatoires, d’accélérer la résorption des hématomes.

Gymnastique thérapeutique

La rééducation après l'intervention dans différentes parties de la colonne vertébrale prévoit nécessairement des cours de gymnastique médicale. La thérapie par l'exercice est l'un des principaux moyens de récupérer rapidement.

Il est recommandé d'effectuer des exercices de gymnastique spéciaux directement après le traitement chirurgical. L'instructeur sélectionne individuellement un ensemble d'exercices nécessaires en fonction du cas clinique spécifique. Au stade initial de récupération, l'exercice est effectué sous la stricte supervision d'un spécialiste.

Un ensemble d'exercices physiques choisis avec compétence active la circulation sanguine, renforce le cadre musculaire, prévient la stagnation chez les patients alités, restaure l'activité physique perdue.

L'utilisation de fixateurs orthopédiques

Les activités de rééducation après chirurgie rachidienne avec fixation d'une construction métallique impliquent le port d'une attelle orthopédique ainsi que d'un corset. Les experts ont mis au point les règles suivantes pour l’utilisation d’un corset après un traitement chirurgical de la colonne vertébrale:

1. Porter au moins 8 à 10 semaines après le remplacement des vertèbres endommagées;
2. L'utilisation d'un corset pendant 6 à 12 mois après la pose de greffons vertébraux.

Réflexologie

Cette méthode a un effet ponctuel efficace sur les points biologiquement actifs. Pour ce faire, appliquez l’un des types de massage spécifique (vide, acupuncture, thérapie aux pierres) ou l’acupuncture.

Traitement sanatorium

Le meilleur moyen de rétablir l'activité passée et d'améliorer la santé des patients subissant un traitement chirurgical dans différentes zones de la colonne vertébrale est un traitement en spa. Les sanatoriums les plus favorables seront les zones de boue et de minéraux.

Les massages et la thérapie par l'exercice, ainsi que la mécanothérapie, sont liés avec succès à des événements spécialisés dans ces institutions. Le traitement au sanatorium commence 3-4 mois après la chirurgie. Une option appropriée est considérée comme une étape semestrielle après l'installation d'implants en métal.

Restrictions pendant la période de réadaptation

Au début et à la fin des périodes de réadaptation en vertu de l'interdiction absolue, sont:

• Effectuer des exercices de gymnastique et des travaux ménagers sans corset de soutien;
• Procédures manuelles;
• Torsion du boîtier et fortes inclinaisons;
• Mahi donne des coups de pied, saute, court;
• Se mettre en position assise (jusqu'à ce que le médecin traitant supprime la restriction);
• Équitation, cyclisme;
• Conduire un véhicule ou utiliser les transports en commun;
• Mouvement intense, attaques pointues.

Les circonstances de l'enlèvement de métal

Il arrive parfois que, pour des raisons médicales, il soit nécessaire de retirer la structure du métal. Les raisons peuvent être différentes. Les indications absolues comprennent:

1. Manifestations de nature allergique après la pose d'un implant rachidien;
2. Effectuer une intervention corrective dans cette zone de la colonne vertébrale;
3. Le jeune âge du patient, lorsque le support en métal empêche le développement et la croissance appropriés des os;
4. Implant implantable de matériau de faible qualité;
5. Infection postopératoire de la surface de la plaie;
6. La formation d'un faux joint sur le fond de la fixation instable.

Les raisons relatives pour retirer l’implant sont les suivantes:

• Inconfort physique lorsque l'implant métallique empêche la mise en œuvre de toute action;
• L'aspect psychologique ou la demande du patient;

Le respect scrupuleux et responsable des normes et restrictions de restauration permet de se débarrasser de la douleur et des effets du traitement chirurgical sous forme de mobilité réduite dans les plus brefs délais.

Une rééducation compétente préviendra l'apparition d'une hernie intervertébrale, d'ostéochondrose et d'autres effets postopératoires négatifs.